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Adénome surrénalien: comment reconnaître et surmonter la maladie

Les glandes surrénales sont des glandes endocrines appariées qui, selon leur nom, sont situées près du pôle supérieur de chacun des reins. Ils jouent un rôle important dans la régulation du métabolisme et dans l’adaptation du corps aux conditions défavorables (stress).

L’adénome, ou en d’autres termes, une tumeur de la glande surrénale, dans la plupart des cas, ne présente pas de danger mortel pour la vie d’une personne, mais peut également se transformer en une tumeur maligne.

La tumeur elle-même a l'aspect d'une capsule dont le contenu est homogène. L'adénome peut être formé à la suite de changements hormonaux dans le corps.

Résumé de la maladie

L'adénome surrénalien est une maladie assez courante nécessitant un traitement.

Bien que l'adénome soit une tumeur bénigne, il n'est toujours pas possible de prédire sa «transformation» en une tumeur maligne.

La composition de ces glandes endocrines comprend les substances suivantes:

  • Cérébrale
  • Corticale

Comme d'habitude, un adénome se forme sur l'une des glandes surrénales, à droite ou à gauche. En règle générale, est une éducation de taille moyenne, dans laquelle se trouve le même type de contenu.

De nos jours, les recherches sur les causes de la formation d'adénomes sont toujours en cours. En règle générale, l'apparition d'une formation bénigne est expliquée par des troubles hormonaux dans le corps.

Fait également partie de la liste des raisons, par exemple, l’utilisation de certains contraceptifs qui agissent sur les hormones, et il convient de rappeler les caractéristiques du corps de chaque personne.

Quels sont les principaux symptômes de l'adénome surrénalien?

Selon les caractéristiques du corps, la maladie peut se manifester de différentes manières. Par exemple, au début, la maladie disparaît sans aucun symptôme visible. Avec le développement de la maladie, les symptômes acquièrent un nouveau caractère:

  • Étant donné que les glandes surrénales sont responsables de la production d'hormones, le fond hormonal est généralement perturbé à la suite d'une augmentation de la tumeur. Cela conduit souvent au processus d’accumulation de caractéristiques sexuelles secondaires du mâle chez les femmes et au développement de patients de sexe masculin de caractéristiques sexuelles secondaires caractéristiques de la femme;
  • L'adénome surrénalien peut causer de nombreuses autres affections qui représentent une menace pour la santé humaine, telles qu'une augmentation du contenu de la principale hormone minéralocorticoïde du cortex surrénal, ainsi qu'une maladie de Cushing, liée à une augmentation de la synthèse d'une hormone qui stimule la synthèse du glucose dans le foie;
  • En conséquence de troubles hormonaux, les patients ont tendance à prendre rapidement un excès de poids;
  • Le plus souvent, la tumeur s'accompagne également d'une augmentation de la pression artérielle.

Vous ne devriez pas vous soigner vous-même, mais vous devriez contacter un spécialiste qui vous diagnostiquera et élaborera le plan de traitement le plus efficace.

Il existe également d'autres maladies des glandes surrénales, dont les symptômes peuvent être trouvés ici.

Pourquoi la maladie survient-elle?

Les couches qui font partie des glandes surrénales peuvent constituer un excellent terrain pour le développement des adénomes des glandes surrénales droite et gauche.

Les causes exactes de l'apparition des tumeurs ne sont pas encore complètement étudiées. Les chercheurs affirment que les fumeurs risquent de développer la maladie, ce qui provoque l'apparition de tumeurs dans les glandes surrénales.

La raison de la progression ultérieure de la maladie réside dans la désignation de la couche corticale, qui sert de sol pour la formation d’adénome. C'est-à-dire que l'écorce de ces glandes endocrines est nécessaire à la production de stéroïdes: chez l'homme, il s'agit d'androgènes et chez la femme, d'œstrogènes.

Le néoplasme surrénalien, dans lequel les cellules du néoplasme se forment directement sur la couche corticale, commence à influer sur les quantités d'hormones produites par la glande surrénale.

Une tumeur du rein est la principale cause de l'excès de ces hormones produites, ce qui entraîne la liste des symptômes décrits ci-dessus.

Caractéristiques du développement de l'adénome

Bien que l’adénome soit considéré comme bénin et qu’il ne présente pas de danger mortel pour la vie, il est possible que son adénome se transforme en une tumeur maligne.

Dans la plupart des cas, l'adénome est détecté par l'examen de la cavité abdominale.

Les adénomes surrénaliens sont divisés en trois types:

  • Corticosurrénale;
  • Pigment;
  • Oncocyte;

La formation corticosurrénale est une capsule plutôt massive.

Une tumeur pigmentaire est un événement rare. En règle générale, c'est une capsule serrée, ne dépassant pas la taille de 2-3 cm.

L'adénome oncocytaire a généralement une structure granulaire.

Habituellement, la glande surrénale est observée pendant un certain temps, puis excisée par une intervention chirurgicale.

Si la tumeur est bénigne, il n'y a aucune raison de s'inquiéter, car le pronostic des tumeurs surrénales est rassurant.

Toutefois, dans le cas d’une tumeur maligne, le pronostic n’est pas toujours rassurant, puisque seuls 50% des patients survivent dans de tels cas.

La procédure pour diagnostiquer la maladie

La procédure de diagnostic de l'adénome des glandes endocrines susmentionnées est un processus qui consiste en une liste complète d'études et d'analyses:

  • Très souvent, un adénome est détecté de manière inattendue, au cours d'une étude générale des organes abdominaux à l'aide d'une échographie;
  • Lorsqu'une suspicion de tumeur s'infiltre, la première étape consiste à rechercher la quantité d'hormones dans le sang;
  • Des méthodes à ultrasons et une méthode d'examen non destructif couche par couche de la cavité abdominale sont utilisées pour étudier la tumeur. Ces actions aident à identifier la taille et la composition de la tumeur;
  • De plus, des prélèvements intravitaux de cellules et de tissus d'une tumeur sont effectués et étudiés, en particulier si son diamètre est supérieur à 3 centimètres ou si la tumeur contient des inclusions solides, car seules les tumeurs de ce type constituent généralement une menace sérieuse pour la santé et la vie d'une personne.

Il faut garder à l'esprit que très souvent, un adénome surrénalien se forme suite à la formation de foyers secondaires de croissance tumorale de cellules cancéreuses, même si celles-ci se trouvent dans d'autres organes.

Par conséquent, les médecins diagnostiquent très soigneusement le patient afin de calculer le système malade ou de rejeter cette option.

Quel traitement prendre pour l'adénome surrénalien?

Dès les premiers stades de développement de la maladie, le patient devrait être sous la surveillance constante d'oncologues. Ils surveillent la dynamique de l'évolution de la maladie, régulent la prise de médicaments.

Le traitement hormonal est axé sur la normalisation des niveaux hormonaux, prévient l'apparition d'adénomes dans d'autres organes du corps humain.

Malgré cela, en règle générale, un patient atteint d'une telle maladie nécessite une intervention chirurgicale.

Il existe plusieurs façons de traiter un adénome:

  • La laparoscopie. Pendant l'opération, 3 petites incisions sont pratiquées et la caméra permet de voir les organes. Mais une telle intervention chirurgicale ne peut être réalisée qu’avec une tumeur de petite taille, de nature bénigne;
  • Méthode de la cavité. Au cours de l'opération du patient, une incision de la paroi abdominale est pratiquée, ce qui est nécessaire pour pouvoir examiner les organes restants pour des excroissances similaires.

Après la première intervention chirurgicale, le patient reste à l'hôpital au maximum 6 jours. En règle générale, la période de récupération postopératoire est beaucoup plus rapide et moins douloureuse.

Après l'ablation du néoplasme et l'opération réussie, on prescrit un traitement hormonal au patient.

Très rarement, il existe des cas où on prescrit au patient une chimiothérapie, nécessaire pour arrêter la croissance des cellules d'adénome.

La radiothérapie est nécessaire lorsque la maladie est au troisième stade.

Des maladies telles que le diabète, des troubles des reins et du système urinaire peuvent être des contre-indications.

Combien coûte une opération?

Le plus souvent, l'opération d'extraction d'adénome peut être effectuée conformément au quota fédéral ou gratuitement, en tant que soins médicaux spécialisés.

Très rarement, par exemple, si le patient n’est pas citoyen de la Fédération de Russie ou s’il a des difficultés à enregistrer ses papiers en vue de l’adoption de soins médicaux gratuits, le coût de l’opération de suppression d’un adénome surrénalien est d’environ 75 000 à 100 000 roubles.

Comment traiter la maladie par des méthodes folkloriques?

De nombreux patients s'intéressent au traitement de l'adénome par le biais de remèdes populaires.

Certaines herbes aux propriétés médicinales peuvent réellement éliminer les principaux symptômes, tels que les sauts de pression artérielle.

Mais encore, éliminer l'adénome n'est possible que par une intervention chirurgicale.

Des herbes médicinales peuvent également être utilisées, mais vous devez contacter des spécialistes hautement qualifiés pour obtenir des conseils.

Prévention de l'adénome surrénalien

Mener une action préventive joue un rôle important, car elle aide à prévenir l’apparition de la maladie. Comme cette maladie apparaît très souvent à la suite d'un stress, la première chose à faire est de réduire le nombre de situations stressantes.

Nous devons également rendre hommage à ces mesures préventives:

  • nourriture saine
  • utilisation de vitamines
  • procédures qui favorisent le durcissement du corps.

En général, le régime alimentaire des aliments ne change pas, mais si vous avez subi une intervention chirurgicale ou une chimiothérapie, des aliments frais ne feront que contribuer à votre prompt rétablissement.

Puisque ces pathologies des reins peuvent causer d’autres maladies graves, il est très important de prendre soin de votre santé.

Adénome surrénalien chez les femmes

Une maladie telle que l'adénome surrénalien chez la femme est un processus tumoral qui prend naissance dans le cortex surrénalien. L'adénome est une tumeur bénigne, disent les médecins. Ils utilisent ce terme pour tous les néoplasmes des glandes surrénales qui n'ont pas de caractéristiques malignes.

Ennemi mystérieux

En fait, la tumeur surrénalienne peut être déterminée de manière aléatoire, car les examens standard de ces glandes pour rechercher des tumeurs chez les personnes en bonne santé ne sont pas effectués. Le plus souvent, cette maladie est détectée lors d'une échographie des reins. La tumeur elle-même peut ressembler à:

Ces types caractérisent les types de tumeurs et sont liés à sa structure, sa taille. Les types de tumeurs ci-dessus sont différents du cancer de la surrénale. Quand ils le révèlent, ils parlent de sarcome, de métastases. Si un patient a un soupçon ou un adénome de l'une des glandes surrénales est détecté, il est recommandé aux médecins de se faire examiner de manière spécialisée afin d'éliminer le pire et d'obtenir une nomination compétente des endocrinologues.

Il y a des adénomes chez les femmes et les hommes. L'âge moyen des endocrinologues ayant ce type de diagnostic est compris entre 40 et 65 ans. Les enfants souffrent de cette maladie. Les médecins disent que l'adénome est plus fréquent chez les femmes. Bien que le développement de la maladie et son évolution dépendent de la structure même de la tumeur et de l'intensité de sa croissance, il est préférable d'identifier la maladie le plus rapidement possible. Par conséquent, il est nécessaire de réaliser des enquêtes périodiques sur l'appareil à ultrasons, tant chez les femmes que chez les hommes.

Lorsqu'un néoplasme est dans la phase de développement la plus active, les hormones suivantes peuvent entrer en permanence dans le sang:

  • Androgènes.
  • L'œstrogène
  • Glucocorticoïdes.
  • Minéralocorticoïdes.

La maladie peut être diagnostiquée et traitée par tout endocrinologue. Dans ce cas, l'adénome de la glande surrénale droite se manifeste de la même manière que celui de gauche. Dans les glandes peuvent atteindre 3-4 adénomes en même temps, ou l'adénome sera situé dans l'une des glandes surrénales. Chaque maladie se développe de différentes manières. Cela dépend de plusieurs facteurs. Parmi eux: mode de vie, habitudes, habitudes alimentaires, respect de la journée.

Dans près de 97% des cas, l'adénome ne libère pas d'hormones. Chez 1 à 2% des patients, les médecins déclarent un cancer. L'adénome surrénalien est caractéristique de tous les 20 habitants de la planète.

Parmi les variétés d'adénomes produisant des hormones, on trouve: les corticostomes (sécrétions de cortisol), les aldostéromes (aldostérone), les androstomes (androgènes).

Sources de maladie

Qu'est-ce qui cause l'adénome surrénalien? Parmi les causes de la maladie, les médecins incluent des facteurs tels que:

  • Pathologies congénitales du système endocrinien liées au travail des glandes surrénales.
  • Dysfonctionnement des glandes à la suite d'une synthèse incorrecte dans la couche corticale.
  • Augmentation ou diminution des niveaux de production d'hormones stéroïdes.

La glande surrénale droite souffre le plus souvent. Les médecins expliquent ce fait en disant que cela peut dépendre davantage de facteurs environnementaux. Cependant, la glande surrénale gauche n'est pas sujette aux mêmes effets négatifs provenant de différentes sources.

Les scientifiques ne nomment pas les raisons exactes de l'apparition de ces néoplasmes bénins, mais il existe des opinions sur ce processus. Les principales sources, en tant que facteurs provoquant la maladie, ont été déterminées par les médecins pendant une longue période et les suivantes sont nommées:

  • Prédisposition génétique.
  • Le tabagisme
  • Maladie du diabète.
  • La présence d'un excès de poids.
  • Âge après 40 ans.
  • Le diagnostic disponible des ovaires polykystiques.
  • La présence de maladies vasculaires et cardiaques.
  • Attaques cardiaques ou AVC reportés.
  • Blessures.
  • Violations du fond hormonal.

L'adénome est capable de se développer avec un changement radical du niveau d'hormones. Une autre raison de la maladie des médecins est donc la prise précoce de contraceptifs oraux.

Comment se manifeste l'ennemi perfide?

Les symptômes de l'adénome surrénalien chez une femme et un homme dépendent de la taille du néoplasme lui-même et de la capacité de produire certaines hormones. Le premier signe - détérioration de la santé, nervosité, susceptibilité au stress. Mais dans la plupart des cas, l'adénome ne se manifeste pas. Ceci s’applique aux tumeurs dont la taille n’est pas supérieure à 3 ou 4 cm. Elles ne pressent pas les organes environnants, ne gênent pas leur existence. Pour que cela se produise, l'adénome doit avoir une taille minimale de 10 cm. Les scientifiques n'ont jamais enregistré de telles tumeurs chez des patients.

Au stade initial, une personne ne ressent souvent aucun signe ni préalable à la présence d'un adénome. Chez la femme, au fur et à mesure que la tumeur se développe, des qualités masculines apparaissent et, à mesure que la maladie progresse, les caractéristiques de la femme progressent. En conséquence, les médecins signalent des occurrences telles que les syndromes de Cushing ou de Cohn. Si l'adénome n'est pas hormonalement actif, mais qu'il est identifié lors du diagnostic, il n'est souvent accompagné d'aucun symptôme.

Le signe d'adénome chez la femme est un changement d'apparence. La maladie est réduite aux caractéristiques suivantes:

  • Prise de poids nette.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Le développement de l'ostéoporose.
  • Modifier la figure dans le sens du masculin.
  • Augmentation des niveaux d'androgènes, ce qui se traduit par une croissance excessive des poils de différentes parties du corps, l'apparition de l'acné.
  • Troubles métaboliques.
  • Violation du cycle menstruel.
  • Augmenter le clitoris.
  • Timbre rugueux de la voix.

Dans un très grand nombre de cas, les symptômes apparaissent après le traitement d'un adénome de la glande surrénale chez la femme. Tout cela est dû aux mêmes sources d'affliction que celles énumérées précédemment. L'hérédité, le style de vie, joue un rôle important dans ce processus.

Si l'adénome est hormonal, la femme présentera plus de symptômes qu'autrement. Le corticoïde entraîne la formation du syndrome d'Itsenko-Cushing chez les patients caractérisés par une production accrue de l'hormone ACTH. L'obésité est un autre signe. Dans ce cas, les muscles des fesses s’atrophient. L’aldostérome conduit à l’apparition du syndrome de Kona. Elle s'accompagne d'une perte importante de potassium, de crampes musculaires et d'une augmentation de la pression artérielle.

Comment diagnostiquer

La principale méthode de détection d'un adénome est une analyse sanguine du taux d'hormones. Il est également important d’apporter un diagnostic par ultrasons. CT possible, IRM. Dans certains cas, les médecins prescrivent une ponction du cortex surrénalien. Il est important de contrôler la glycémie.

Le scanner et l'IRM sont nécessaires pour comprendre ce qu'est l'adénome, quelles sont ses principales caractéristiques. Si la taille de la tumeur n’atteint pas plus de 3 cm, ce n’est pas dangereux. Une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire. Mais le traitement devrait être effectué. Pour savoir comment l’adénome est hormonalement actif, les médecins prescrivent des tests de laboratoire pour le cortisol. Des tests à la dexaméthasone sont également effectués. En outre, vous devez connaître le niveau: ACTH, aldostérone, chromogranine, hormone parathyroïdienne, calcitonine. Comment diagnostiquer un adénome surrénalien droit chez la femme? N'importe laquelle des méthodes ci-dessus. L'essentiel est de vérifier les glandes surrénales et d'établir les caractéristiques des personnes atteintes de néoplasmes.

Un traitement correct est important

Est-il possible de guérir l'adénome surrénalien? Le plus souvent, l'adénome est enlevé chirurgicalement et ensuite, le traitement est administré. Il est basé sur les hormones et est conçu pour restaurer toutes les fonctions nécessaires des glandes surrénales. Le retrait est possible par laparoscopie, une méthode anormale et abdominale en cas d'adénome compliqué. Après la chirurgie, vous devez ajuster le bon régime alimentaire. Pour cela, il faut comprendre à jamais que vous ne pouvez pas manger de rôti, de légumineuses, de boire du thé ou du café fort, ni de manger des noix. Il est préférable d'ajouter plus de légumes verts à la vaisselle. Pommes au four très utiles.

Peut-être le traitement de l'adénome surrénalien chez les femmes hormonales, si la taille de la tumeur est petite. Dans ce cas, vous devez surveiller en permanence l’état de la tumeur et comprendre si elle se développe. Si l'adénome n'est pas actif par voie hormonale, vous devez seulement l'observer. Pour cela, une fois par an, il est important de procéder à une échographie, à des examens par scanner, à des analyses de sang pour le cortisol et d'autres hormones.

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Traitement possible des remèdes populaires. En même temps, l'adénome, en tant que néoplasme, ne se résout pas, mais peut cesser de croître. Ce traitement aide dans les premiers stades de la maladie. Avec la thérapie principale, il est recommandé d'appliquer:

  • Teinture d'alcool d'un perce-neige. Vous pouvez le cuisiner vous-même. Il est nécessaire de moudre les fleurs de la plante (50 g), d'y verser 100 ml de vodka ou d'alcool pur et de les laisser reposer pendant 10 jours dans un endroit sombre. Après avoir filtré la composition et prendre 20-25 gouttes avant le dîner. Commencez avec 10 gouttes.
  • Infusion de géranium, à base d'eau, préparée sous forme de thé.
  • Teinture d'une medunitsa.
  • Champ de bouillon de prêle.

Le traitement populaire est une mesure concomitante, mais il ne devrait être utilisé que sur la recommandation du médecin traitant. En fonction de l'état de l'adénome, le médecin vous recommandera ces teintures ou d'autres. Cela minimise les symptômes.

Donc, l'adénome est une tumeur bénigne. Dans la plupart des cas, cette observation est suivie d’une simple observation à l’aide de mesures de diagnostic. Dans certaines situations, une intervention chirurgicale est nécessaire, mais de telles tumeurs sont également éliminées par des méthodes thérapeutiques.

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Adénome surrénalien chez la femme - symptômes et traitement

Adénome surrénalien chez les femmes

Les glandes surrénales sont situées dans la partie supérieure des reins et constituent un organe à deux paires. L'adénome surrénalien est une masse homogène dense, qui a généralement une taille relativement petite.

C'est une lésion bénigne, mais dans certains cas, elle peut évoluer en une tumeur maligne qui doit être enlevée. Parfois, cette maladie n’est pas systématique et ne progresse pas.

Dans ce cas, à court terme, ce n’est pas dangereux. Afin de surveiller l'état de l'adénome, il est nécessaire de subir un examen approprié sur une base régulière. Si la maladie se développe activement, la tumeur doit être enlevée chirurgicalement. En savoir plus sur la façon de vérifier les glandes surrénales ici.

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Types de traitement de l'adénome surrénalien chez les femmes

La méthode de traitement spécifique est choisie par le médecin traitant en fonction de la situation spécifique du patient.

Laparoscopie

Avec ce traitement, de petites incisions sont effectuées à travers lesquelles la formation est enlevée. Habituellement, pour contrôler la situation, une sonde équipée d'une caméra est insérée à l'intérieur. Cette opération nécessite un minimum de temps (plusieurs jours) pour les soins postopératoires. Cette option est utilisée uniquement avec la nature bénigne de l'adénome et uniquement lorsqu'il est petit.

Chirurgie abdominale

Dans ce cas, nous parlons des cas les plus graves. En règle générale, une incision de la cavité est nécessaire lorsque vous devez savoir si la tumeur s'est propagée à d'autres organes. Habituellement, la maladie ne survient que sur une seule glande surrénale.

Si cela se produit à gauche, il est alors plus facile de procéder à l'opération que lorsqu'il s'agit de la glande surrénale droite. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de la structure du corps humain.

S'il s'agit d'un adénome surrénalien bilatéral chez la femme, le traitement de cette manière est le seul possible. Après l'opération, le patient aura besoin de beaucoup de temps pour la maintenance postopératoire.

Chimiothérapie

Si la suppression de la croissance d'une tumeur maligne est nécessaire, la chimiothérapie peut également être utilisée pour le traitement.

Radiothérapie

La radiation est appliquée dans le cas des stades avancés de la maladie.

Remèdes populaires pour le traitement de l'adénome surrénalien

Bien qu'une visite chez le médecin pour le diagnostic et le traitement soit obligatoire, vous pouvez parfois recourir à des méthodes non chirurgicales. Si elle est au stade initial, l'adénome surrénalien chez la femme, le traitement avec des remèdes populaires est très efficace.

Voici quelques recettes pour cela:

  • Un des outils les plus efficaces est la teinture perce-neige. Pour le préparer, vous devez prendre quelques dizaines de fleurs de perce-neige. Nous donnons une recette lorsque vous utilisez 80 fleurs. Ils doivent verser un demi-litre d'alcool ou de vodka et insister pendant 40 jours. Il est nécessaire de prendre deux fois par jour, 20 gouttes à la fois. Cela devrait être fait une fois avant le déjeuner et une autre fois avant le dîner.
  • Dans le traitement peut aider le thé à base de géranium. Pour la production, vous pouvez prendre des plantes séchées et fraîches. Sur un verre d'eau bouillante, vous devez prendre 30 grammes et insister pendant 10 minutes. Vous pouvez utiliser au lieu de thé.
  • Il est également possible d'utiliser la prêle des champs. Dans ce cas, deux cuillères à soupe de plantes broyées doivent contenir 400 millilitres d’eau. Dans les 10 minutes, vous devez faire bouillir ce mélange, puis insister pendant 25 minutes. Comme dans le cas précédent, vous pouvez utiliser la perfusion à la place du thé.
  • 30 grammes de poisson-poumon verser un litre d'eau bouillante. Après 30 minutes, cette infusion peut être consommée. Buvez un verre avant chaque repas (pas plus de quatre fois par jour).
  • Si vous prenez 50 grammes de feuilles de mûrier (vous pouvez prendre des variétés blanches et noires) et versez trois verres d'eau dessus, puis faites bouillir pendant 20 minutes à feu doux, nous aurons un autre remède traditionnel contre l'adénome surrénalien. Une fois que cette infusion a été retirée de la chaleur, vous devez insister dessus pendant 10 minutes. Vous pouvez le boire au lieu de thé ou d'eau.

Utiliser un régime spécial

Bien sûr, un régime alimentaire pour les adénomes surrénaliens chez les femmes ne résoudra pas tous les problèmes, mais il aidera à mobiliser les défenses de l'organisme pour lutter contre la maladie.

En cas d'adénome, il est recommandé d'éviter:

  • Café et chocolat
  • Ne mangez pas d'aliments frits ou gras.
  • Il est recommandé d'abandonner les fruits secs et les noix.

Caractéristiques de la manifestation de l'adénome

Il s’agit d’une tumeur bénigne située dans l’une ou les deux glandes surrénales. Le matériau à partir duquel l'adénome est formé est le tissu glandulaire de la substance corticale d'un organe.

Les adénomes peuvent être divisés en deux types principaux:

  • Une tumeur qui montre une activité hormonale.
  • Celui qui ne montre pas une telle activité.

Dans le premier de ces cas, nous parlons de la production supplémentaire d'hormones qui affectent la condition du corps.

Il y a différentes options:

  • En taille, dans la plupart des cas, la tumeur varie de un à six centimètres.
  • Son poids ne dépasse souvent pas 20 grammes.
  • Au stade initial de la maladie, les symptômes n'apparaissent pas du tout ou sont très faiblement exprimés.
  • Habituellement, la maladie peut être détectée lors d'une échographie ou lors d'un examen tomographique.
  • Habituellement, une glande surrénale est touchée et nous parlons de la gauche. Beaucoup moins souvent se produit la formation d'une tumeur en deux à la fois.

De par leur nature, les adénomes peuvent appartenir à l’un des trois types suivants:

  • L'adénome corticosurrénalien est le plus fréquent. En règle générale, dans ce cas, nous parlons d'une éducation bénigne. Cependant, parfois, l'adénome peut être malin. Visuellement, cela ressemble à un nodule enfermé dans une capsule.
  • L'adénome pigmenté est relativement rare. Habituellement, une telle maladie est diagnostiquée chez des patients souffrant du symptôme d'Itsenko-Cushing. Contrairement aux autres espèces, lorsque la formation est constituée de cellules de teintes claires, il existe dans ce cas des cellules sombres. Leur présence donne à l'adénome une apparence violet foncé. La taille de l'adénome pigmentaire dépasse rarement trois centimètres.
  • L'adénome oncocytaire, contrairement aux deux variétés précédemment considérées, a une structure à grain grossier. Ceci suggère que les cellules de telles formations contiennent un grand nombre de mitochondries.

Le tableau clinique de la maladie

Lorsqu'un adénome de la glande surrénale est diagnostiqué chez la femme, les symptômes peuvent être assez graves:

  • L'un des signes caractéristiques de la maladie est la présence d'un déséquilibre hormonal. Chez les femmes, cela s'accompagne d'une libération excessive d'hormones mâles. Cela conduit à certaines manifestations externes: la voix devient plus grossière, le cycle menstruel est perturbé, les cheveux apparaissent sur le visage et la poitrine.
  • Symptômes manifestes caractéristiques du syndrome de Cushing (on parle ici d'une libération accrue de l'hormone cortisone).
  • Les symptômes associés au syndrome d’Ischenko (hypertension artérielle, qui s'accompagne de bouffées vasomotrices du potassium) apparaissent.
  • Dans l'adénome, des signes d'ostéoporose apparaissent souvent. Cela entraîne une augmentation de la fragilité osseuse et des fractures.
  • Dans cette maladie, le gain de poids se produit souvent.
  • L'augmentation de la pression artérielle est également caractéristique de l'adénome des glandes surrénales.
  • Très probablement une faiblesse musculaire accompagnée de crampes.
  • Vulnérabilité accrue à l’exacerbation des maladies du foie ou des reins.

Causes de la maladie

De manière fiable, les causes de cette maladie ne sont pas bien comprises. Cependant, les experts identifient certains facteurs de risque qui augmentent la probabilité de cette maladie.

On pense qu'il y a un risque accru si l'on parle d'un fumeur qui souffre de certains troubles hormonaux.

Un autre groupe à haut risque comprend les femmes qui utilisent certains types de contraceptifs oraux. Il est également très probable que les personnes souffrant d'hypertension, d'hypokaliémie, du syndrome de Conn ou de l'hyperplasie bilatérale des surrénales puissent tomber malades.

Complications de la progression de la maladie

  • L'accumulation d'hormones sexuelles mâles peut entraîner des modifications externes qui ne disparaissent pas, même après une opération visant à retirer l'adénome.
  • Le développement du diabète n'est pas exclu.
  • L'ostéoporose est l'une des complications de l'adénome surrénalien.
  • Souvent, la maladie ne touche initialement qu'une seule des glandes surrénales. Un traitement opportun empêchera la propagation de la maladie à la deuxième glande surrénale.
  • Souvent, avec cette maladie, nous parlons de tumeurs bénignes. Si elle n'est pas traitée, la tumeur peut se développer davantage et devenir maligne.

Méthodes de diagnostic

Habituellement, la maladie au stade initial ne se manifeste pas du tout ou très peu. En règle générale, les diagnostics sont effectués à l'aide d'une échographie ou d'une tomographie.

Avec cette enquête, vous pouvez estimer la taille, la forme et la nature de la maladie. Il est également nécessaire d'évaluer si la tumeur est bénigne.

L’étude finale dans les cas difficiles peut être réalisée chirurgicalement. Dans ce cas, vous pouvez évaluer si la propagation de l'adénome s'est encore produite.

Également utilisé pour le diagnostic:

  • Test sanguin
  • Testez l'excès de cortisol dans le sang. En savoir plus sur ce que signifie augmenter le cortisol chez les femmes ici.

Prédiction et survie

Ce pronostic dépend de si la tumeur est bénigne. Si tel est le cas, les prévisions sont favorables. Si nous parlons d'une tumeur maligne, la situation devient beaucoup plus compliquée.

Adénome surrénalien chez les femmes et les hommes: causes, symptômes, traitement

Jusqu'à récemment, les tumeurs surrénales étaient considérées comme un phénomène assez rare et ne représentaient pas plus de 1% des néoplasmes. La situation a changé avec l'introduction dans la pratique clinique de méthodes de recherche telles que l'échographie, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, permettant de visualiser la pathologie de cet organe. Il a été constaté que les tumeurs, en particulier l'adénome des glandes surrénales, sont courantes et que, selon certaines informations, elles se retrouvent chez tous les dix habitants de notre planète.

Le cancer de la surrénale est rarement diagnostiqué et les tumeurs bénignes sont d'origine corticale ou médullaire. Les adénomes inactifs de la couche corticale de la glande surrénale représentent plus de 95% de toutes les tumeurs détectées de cette localisation.

L'adénome est une tumeur glandulaire bénigne pouvant sécréter des hormones, provoquant divers troubles, parfois graves, dans le corps. Certains adénomes ne diffèrent pas par leur capacité, ils sont donc asymptomatiques et peuvent être détectés par hasard. Parmi les patients atteints de cette pathologie, il y a plus de femmes dont l'âge varie entre 30 et 60 ans.

Les tumeurs bénignes diagnostiquées dans la glande surrénale ne peuvent pas être appelées adénomes avant un examen approfondi du patient. En cas de détection accidentelle de néoplasmes asymptomatiques, il est recommandé de les appeler des incidentalomes, indiquant le caractère inattendu d'un tel résultat. Une fois le patient examiné et la nature maligne de la tumeur exclue, il sera possible de juger de la présence d'un adénome avec un degré de probabilité élevé.

Les glandes surrénales sont de petites glandes endocrines appariées situées aux pôles supérieurs des reins et produisant des hormones qui régulent le métabolisme des minéraux et des électrolytes, la pression artérielle, la formation de caractéristiques sexuelles secondaires et la fonction fertile des hommes et des femmes. Le spectre d'action des hormones surrénaliennes est si large que ces petits organes sont considérés à juste titre comme essentiels.

Le cortex surrénalien est représenté par trois zones qui produisent différents types d'hormones. Les minéralocorticoïdes de la zone glomérulaire sont responsables du métabolisme normal du sel de l'eau, en maintenant les niveaux de sodium et de potassium dans le sang; Les glucocorticoïdes (cortisol) de la zone du faisceau fournissent le métabolisme correct des glucides et des graisses, sont libérés dans le sang dans des conditions stressantes, aident le corps à faire face aux problèmes soudains dans le temps et participent également aux réactions immunitaires et allergiques. La zone de maillage, qui synthétise les stéroïdes sexuels, assure la formation de caractéristiques sexuelles secondaires chez les adolescents et le maintien de niveaux normaux d'hormones sexuelles tout au long de la vie.

Les hormones de la médullosurrénale - l'adrénaline, la noradrénaline - participent à divers processus métaboliques, régulent le tonus vasculaire, le taux de sucre dans le sang et, dans une situation stressante, un grand nombre d'entre elles pénètrent dans le sang, permettant ainsi de compenser rapidement des conditions dangereuses. Les tumeurs de la médullosurrénale sont très rares et les adénomes ne se forment que dans la substance corticale.

Parmi les adénomes à activité hormonale, ils libèrent un aldostérome, un corticoïde, un glucostome et un androstérome. Les tumeurs asymptomatiques inactives apparaissent souvent comme un phénomène secondaire dans les maladies d'autres organes, en particulier le système cardiovasculaire (hypertension artérielle).

Afin de déterminer le potentiel malin de la tumeur détectée, il est important que le médecin détermine le taux de croissance de celle-ci. Ainsi, l'adénome augmente de plusieurs millimètres au cours de l'année alors que le cancer grossit rapidement, atteignant parfois 10 à 12 cm en un laps de temps relativement court. On pense que chaque quart de tumeur, dont le diamètre dépasse 4 cm, sera maligne lors du diagnostic morphologique.

Causes et types d'adénomes surrénaliens

Les causes exactes des tumeurs glandulaires bénignes des glandes surrénales sont inconnues. Le rôle stimulant de l'hypophyse, qui synthétise l'hormone adrénocorticotrope, est supposé augmenter la libération des hormones de la couche corticale dans certaines circonstances qui en nécessitent une quantité accrue: traumatisme, intervention chirurgicale, stress.

Les facteurs de risque peuvent être pris en compte:

  • Prédisposition héréditaire;
  • Sexe féminin;
  • L'obésité;
  • Plus de 30 ans;
  • La présence d'une pathologie d'autres organes - diabète, hypertension artérielle, modification du métabolisme des lipides, ovaires polykystiques.

En règle générale, l'adénome est unilatéral, bien que dans certains cas, il puisse être détecté simultanément dans les glandes surrénales gauche et droite. Extérieurement, la tumeur a l'aspect d'une formation arrondie dans une capsule dense et bien définie, la couleur du tissu adénome est jaune ou brune et sa structure est homogène, ce qui indique que le processus est bon. L'adénome de la glande surrénale gauche est un peu plus commun que le droit.

Le type d'adénome est déterminé par son activité hormonale et par l'hormone produite par celle-ci:

  • Adénomes hormonalement inactifs - ne sécrètent pas d'hormones et sont asymptomatiques.
  • Tumeurs hormonalement actives:
    1. aldostérome;
    2. le corticostome;
    3. l'androstérome;
    4. corticoestroma;
    5. tumeur mixte.

Le type histologique est déterminé par le type de cellules - cellule claire, cellule sombre et version mixte.

Les corticostéroïdes les plus couramment diagnostiqués, libérant des glucocorticoïdes et manifestant le syndrome d’Itsenko-Cushing. L'aldostérome est considéré comme plus rare et très rare - les adénomes produisant des hormones sexuelles.

Manifestations de l'adénome

La grande majorité des adénomes ne produisent pas d'hormones et, du fait que leur taille dépasse rarement 3 à 4 cm, il n'y a aucun signe local sous la forme d'une compression de gros vaisseaux ou de nerfs. Ces formations sont détectées par hasard lors de la tomodensitométrie ou de l'IRM de la pathologie des organes abdominaux.

Le nombre de cas de diagnostic de ces tumeurs a considérablement augmenté, mais l'idée de leur renvoi à chaque patient est plus que déraisonnable et irrationnel. De plus, les avantages de retirer une tumeur asymptomatique et à croissance très lente sont discutables, car la chirurgie elle-même est assez traumatisante et peut causer plus de problèmes que le portage de l'adénome.

Des tumeurs fonctionnellement inactives peuvent survenir à la suite de la pathologie d'autres organes - diabète, hypertension, obésité, nécessitant une fonction accrue de la glande surrénale.

Contrairement aux adénomes inactifs, les tumeurs surrénaliennes produisant des hormones ont toujours un tableau clinique brillant et plutôt caractéristique. Les patients ont donc besoin d'un traitement approprié pour les endocrinologues et même les chirurgiens.

Corticostome

Le corticoïde est l'adénome le plus courant de la couche corticale de la glande surrénale, qui libère une quantité excessive de cortisol dans le sang. La tumeur affecte souvent les jeunes femmes. Ses symptômes sont réduits au soi-disant syndrome coussingoïde:

Symptôme Syndrome d'Itsenko-Cushing

Obésité avec dépôt prédominant de graisse dans la partie supérieure du corps (cou, visage, abdomen), ce qui donne aux patients un aspect caractéristique;

  • Parallèlement à la prise de poids, une atrophie musculaire survient, en particulier des membres inférieurs et de l'abdomen, entraînant des hernies et des mouvements des jambes. Les mouvements debout, debout et marcher apportent des difficultés supplémentaires au patient;
  • Les modifications atrophiques de la peau et de son amincissement, qui conduisent à l'apparition de vergetures (vergetures) violet-rouge dans l'abdomen, les cuisses et même les épaules, sont considérées comme un symptôme très caractéristique du syndrome d'Itsenko-Cushing.
  • À mesure que la perturbation du métabolisme des minéraux progresse, le calcium est lessivé des os et une ostéoporose se développe, qui se caractérise par des fractures des membres et des vertèbres.
  • En plus des symptômes décrits, les patients peuvent remarquer une diminution de l’humeur et de l’apathie, jusqu’à une dépression sévère, une léthargie et une léthargie. Le diabète sucré accompagne cette pathologie dans 10 à 20% des cas, et presque tous les patients sont perturbés par des augmentations de pression artérielle. L'hypertension peut être maligne, les chiffres de pression au moment de la crise étant assez élevés, le risque d'accident vasculaire cérébral est particulièrement élevé à ce stade. Au fil du temps, le rein est également impliqué dans le processus pathologique.

    Chez l’homme, les manifestations externes désagréables sous forme d’obésité et de vergetures sont souvent complétées par l’hirsutisme, c’est-à-dire l’apparence du poil chez les hommes (oreilles, nez, lèvre supérieure et poitrine). Troubles menstruels fréquents et infertilité, traduisant un déséquilibre hormonal grave.

    Aldostérome

    L'aldostérome est considéré comme un type plus rare d'adénome du cortex surrénalien. Il sécrète de l'aldostérone, ce qui favorise la rétention de sodium et d'eau dans l'organisme. Cette condition entraîne une augmentation du volume sanguin circulant, une augmentation du débit cardiaque et une hypertension artérielle, qui peut à juste titre être considérée comme le principal symptôme d'une tumeur. La diminution de la concentration de potassium dans l'aldostome provoque des convulsions, une faiblesse musculaire et des arythmies.

    Vidéo: aldostome dans le programme "Vivre en bonne santé"

    Androsterome

    Les adénomes capables de synthétiser les hormones sexuelles sont rares, mais leurs symptômes sont assez caractéristiques et perceptibles si la tumeur sécrète des hormones du sexe opposé à celui de son propriétaire. Ainsi, l’androstérome, qui sécrète des hormones sexuelles mâles, est diagnostiqué chez l’homme assez tardivement en raison de l’absence de symptômes, tandis que chez la femme, l’apparition d’un excès d’hormones mâles provoque un grossissement de la voix, une croissance de la barbe et de la moustache, ainsi que la perte des cheveux sur la tête, une restructuration des muscles en fonction du type masculin menstruation, diminution des glandes mammaires. Ces symptômes attirent presque immédiatement l'attention et suggèrent une idée de la pathologie de la glande surrénale.

    Diagnostic des tumeurs bénignes de la surrénale

    Les adénomes des glandes surrénales produisant des hormones sont des symptômes si caractéristiques que souvent, le diagnostic peut être posé après l'examen et la conversation avec le patient.

    Sentir une grosse tumeur à travers la paroi abdominale n'est pas en faveur de sa nature bénigne. La formation de grandes tailles dans la région rétropéritonéale peut être un signe d'adénome du rein, mais celui-ci présente des symptômes légèrement différents et peut facilement être déterminée à l'aide d'une échographie ou d'un scanner.

    Pour confirmer les hypothèses des médecins utilisés:

    • Analyse biochimique pour déterminer le niveau d'hormones, le sucre dans le sang, et il est également conseillé de déterminer le spectre lipidique;
    • TDM, IRM, diagnostic par ultrasons;
    • Ponction de la tumeur, ce qui est très rare.

    En raison de la localisation profonde de la glande surrénale dans l'espace rétropéritonéal, les ultrasons ne fournissent pas toujours la quantité d'informations nécessaire. Par conséquent, les techniques d'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur sont considérées comme les procédures de diagnostic principales pour les adénomes de petite taille. La tomodensitométrie est souvent complétée par un contraste et les meilleurs résultats peuvent être obtenus en examinant un tomographe multispiral (TMC), ce qui permet d'obtenir un grand nombre de coupes tumorales.

    La biopsie de l'adénome surrénalien est très difficile en raison de sa localisation, le caractère invasif de cette procédure est peu justifié et la valeur diagnostique est faible si une tumeur bénigne est suspectée. Fondamentalement, cette méthode est utilisée pour les dommages présumés à l'organe par les métastases cancéreuses d'un autre endroit.

    Approches de traitement

    Le choix de la tactique de traitement de l'adénome surrénalien est déterminé par son apparence. Ainsi, les tumeurs fonctionnellement inactives diagnostiquées par hasard nécessitent une observation, une TDM périodique (une fois par an) et des tests sanguins pour la recherche d'hormones. Avec un état stable, le traitement n'est pas nécessaire.

    Si la tumeur sécrète des hormones ou si son diamètre dépasse 4 cm, il existe des indications directes pour le retrait chirurgical de l'adénome. L'opération doit être effectuée uniquement dans des centres spécialisés disposant du matériel nécessaire.

    surrénalectomie laparoscopique - ablation chirurgicale des glandes surrénales

    Le plus traumatisant est l'opération en accès libre à travers une grande incision pouvant atteindre 30 cm de long. Une méthode plus moderne consiste à enlever la paroi abdominale par laparoscopie à travers les ponctions, mais les dommages causés au péritoine et la pénétration dans la cavité abdominale rendent également cette opération traumatique. Le moyen le plus rationnel et le plus moderne de retirer une tumeur est l'accès lombaire, sans affecter le péritoine. Dans ce cas, le patient peut être renvoyé chez lui après quelques jours et l'effet cosmétique est si bon que les traces de l'opération sont invisibles pour les autres.

    Il est important de noter qu'en cas de suspicion de tumeur de la glande surrénale, le patient doit être envoyé dans un centre médical spécialisé où les endocrinologues et les chirurgiens choisiront la méthode de traitement optimale pour un patient donné.

    Comment se manifeste l'adénome surrénalien chez la femme

    Les tumeurs surrénales sont une maladie qui survient chez un patient sur 10. Il n'y a pas si longtemps, cette pathologie était considérée comme la plus rare et la plus difficile à diagnostiquer. À l’heure actuelle, les techniques de diagnostic modernes permettent d’identifier l’éducation dès le début et de mener à bien un traitement efficace.

    La définition

    L'adénome est un type de tumeur bénigne qui se forme sur les glandes surrénales. Extérieurement, la zone endommagée des glandes ressemble à une petite capsule dense, dont le contenu a une structure uniforme.

    Selon le tableau clinique et l'évolution de la pathologie, il existe plusieurs types d'adénomes. Le critère principal de classification dans ce cas était le type d'hormones qui commençaient à produire des glandes surrénales en excès.

    Aldostérome

    Il se caractérise par une production excessive d'aldostérone. Manifesté sous la forme d'une petite formation bénigne, d'un diamètre allant jusqu'à 3 cm, ce type de pathologie conduit principalement à un hyperaldostéronisme primaire.

    Une trop grande quantité d’aldostérone provoque une rétention de liquides et de sodium dans le corps, ce qui entraîne une augmentation du volume sanguin et de la pression dans les artères. Augmentation de la pression et est le principal et premier signe de l'aldostome.

    Les analyses de laboratoire révèlent une carence en potassium fortement excrétée dans les urines. Par conséquent, avec le développement de la pathologie, des convulsions fréquentes et une faiblesse musculaire sévère peuvent être observées.

    Androsterome

    Avec ce type d'adénome, l'hormone mâle, l'androstérone, est produite de manière intensive. Cette formation a un nom supplémentaire - adénome virilisant. Elle se caractérise par l'apparition de signes féminins chez la femme: accentuation musculaire, croissance des poils sur la lèvre et dans le menton.

    Le plus souvent, le premier signe est un changement de voix qui devient plus brutal. De plus, il y a une diminution de la taille des glandes mammaires et une violation du cycle menstruel. En raison des signes prononcés, la tumeur est principalement diagnostiquée au stade initial de son développement.

    Corticoestroma

    Contrairement aux espèces précédentes, les hormones sexuelles de type femelle sont activement libérées pendant le corticoestrome. La tumeur est localisée dans la région du cortex surrénalien et provient du faisceau et de la zone réticulaire.

    Le plus souvent, le corticoestrome est une tumeur maligne. Les symptômes de la pathologie sont une augmentation de la pigmentation de l'aréole et l'apparition du liquide mamelon. En plus de ces symptômes, les femmes peuvent ne présenter aucune autre manifestation de la maladie.

    Corticostome

    Le corticoïde se manifeste par une production accrue de cortisol, ce qui provoque un dépôt excessif de graisse dans l'abdomen, la poitrine, le visage et le cou. Avec cette pathologie chez un patient, le visage acquiert une forme arrondie. Les mains dans le champ des brosses, au contraire, deviennent très fines. La peau sur eux est très fine.

    Au fil du temps, il se produit un affaiblissement et une atrophie des muscles des épaules, de la paroi abdominale, des jambes et des fesses. Les vergetures et les hémorragies se forment sur la peau. Sans traitement, il se produit une perte de sels minéraux conduisant au développement de l'ostéoporose.

    Chez les patients, une diminution de la hauteur de la colonne vertébrale et des fractures fréquentes du type compression sont notées.

    Cette pathologie est principalement retrouvée chez les femmes de 20 à 40 ans.

    Adénome qui ne libère pas d'hormones

    En plus des types de pathologies conduisant à la libération incontrôlée de diverses hormones, il existe une espèce dans laquelle les hormones ne sont pas libérées. Ce type d'adénome est pratiquement asymptomatique.

    Dans certains cas, il peut exister des signes communs de pathologie caractéristiques chez toutes les espèces. L'obésité, le diabète et l'hypertension les plus fréquemment observés.

    La forme inactive d'adénome, dans la plupart des cas, fait référence à des tumeurs bénignes et comprend: des fibromes, des myomes, des lipomes.

    Photo d'une tumeur hormonalement inactive enlevée

    Par classification

    Selon l’apparition de la formation, il existe trois formes principales:

    1. L'adrénocortical est la forme la plus courante, caractérisée par la formation d'un petit nodule à coquille dure. Le plus souvent, il se forme comme une tumeur bénigne, mais peut évoluer en une tumeur maligne.
    2. Pigmentée - dans la plupart des cas, se développe chez les patients ayant reçu un diagnostic de la maladie de Itsenko-Cushing L'éducation a une teinte grenat prononcée. Le diamètre de la tumeur ne dépasse pas 3 cm.
    3. Oncocyte - le type de maladie le plus rare, caractérisé par la formation de nombreuses mitochondries. De ce fait, la capsule a une structure interne hétérogène.

    Les symptômes

    Un examen approfondi révèle une capsule aux parois denses située dans la partie supérieure des glandes surrénales.

    En externe, la pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

    • une augmentation rapide du poids corporel, due au dépôt de graisse;
    • violation du cycle menstruel;
    • changement de timbre de voix;
    • pilosité excessive;
    • l'apparition d'essoufflement pendant l'exercice;
    • fatigue
    • faiblesse du système musculaire;
    • transpiration excessive;
    • violation du rythme du coeur;
    • douleurs abdominales s'étendant à la poitrine.

    Mécanisme de développement

    Le sol principal pour le développement de l'adénome est le cortex de la glande surrénale. La tumeur commence sa formation dans la profondeur d'une seule cellule, en englobant progressivement un plus grand nombre.

    Les cellules touchées sont remplacées par du tissu fibreux ayant une structure homogène dense. Les cellules enflammées sont caractérisées par une localisation commune, à la suite de laquelle elles forment une capsule homogène, recouverte d'une couche dense de tissu de remplacement.

    Au fur et à mesure de sa progression, la tumeur se développe et provoque de graves perturbations dans le processus de production d'hormones. Si elle n'est pas traitée, une croissance bénigne peut dégénérer en une tumeur maligne.

    Diagnostics

    Pour le diagnostic, en plus de la méthode instrumentale et de l'examen externe, utilisez des méthodes d'examen supplémentaires:

    • Échographie. Vous permet de détecter une tumeur aux premiers stades de son développement. Le seul inconvénient d'une telle méthode est que le corps a un emplacement peu pratique et n'est pas toujours facilement visible. Par conséquent, pour le diagnostic, l'échographie doit être réalisée par un spécialiste hautement qualifié.
    • IRM et CT. Utilisé pour étudier avec précision la tumeur: la taille, la structure des tissus des glandes surrénales et des tissus adjacents, ainsi que des organes;
    • radiographie. Il est utilisé en cas de diagnostic de développement d'un processus malin, pour identifier des métastases;
    • tests de laboratoire. Vous permet d'identifier la présence et le type d'hormones dans l'urine et le sang.

    Adénome de la surrénale droite à l'échographie

    Traitement

    Pour le traitement de l'adénome en utilisant plusieurs techniques efficaces. Avec des modifications mineures, une hormonothérapie est prescrite pour rétablir l'équilibre hormonal.

    Pour les tumeurs bénignes de moins de 3 cm, la laparoscopie est la méthode la plus efficace. C'est un effet ponctuel sur la tumeur à l'aide d'un scalpel et d'une caméra spéciaux, au travers d'incisions miniatures.

    Si la tumeur a un diamètre de plus de 4 cm, une intervention chirurgicale abdominale est indiquée. Elle consiste à disséquer une partie de la paroi abdominale afin d'exposer la glande surrénale. En cas de développement d'une tumeur maligne, une chirurgie abdominale est indiquée en association avec une chimiothérapie.

    Laparoscopie

    La laparoscopie fait référence à la méthode endoscopique d'élimination de l'adénome. Un appareil spécial avec trois micro-lames sur les manipulateurs est utilisé pour l'opération. Par le biais de petites incisions dans la paroi abdominale, chaque lame est amenée à la partie à problèmes de la glande surrénale.

    Afin de créer un espace de travail libre dans la cavité abdominale, du dioxyde de carbone y est préalablement introduit. Après l'excision du tissu affecté, il est retiré avec les manipulateurs et les incisions sont suturées.

    Chirurgie abdominale

    La méthode la plus utilisée pour le traitement de l'adénome. Pour le retirer, une section de la cavité abdominale est rapprochée de la surface latérale. L'incision du tissu est d'au moins 20 cm de long. Au cours de l'opération, le détachement des tissus environnants est effectué, afin de permettre l'exposition des glandes surrénales et de la zone adjacente, afin d'identifier les tissus impliqués dans le processus pathologique.

    Blessure après chirurgie abdominale pour enlever la glande surrénale droite et les reins

    Chimiothérapie

    Si la tumeur est maligne, une chimiothérapie est ajoutée à l'enlèvement de l'adénome. Pour stopper la maladie dans les cas inopérables, on utilise du mitotane, du kétoconazole et du métyrapone, une substance adrénotoxique. Si possible, la doxorubicine, l'étoposide, le cisplatine et le méthotrexate sont prescrits.

    Réhabilitation

    Après la chirurgie, il s'ensuit une période de rééducation qui dure de 7 jours à 2,5 semaines. Après la laparoscopie, la période de récupération ne dépasse pas 10 jours. Pour une rééducation précoce, un traitement hormonal substitutif est prescrit au patient.

    De plus, l'équilibre nutritionnel correct est entièrement rétabli, à l'exception du thé fort, du café, des haricots et des noix. Le menu comprend des fruits et des légumes cuits au four, ainsi qu'un grand nombre de légumes verts.

    Suture après chirurgie pour enlever la glande surrénale droite

    Prévisions

    Avec le traitement opportun de l'adénome bénin, le pronostic est favorable dans 100% des cas. Mais, en règle générale, après traitement, 30% des patients présentent encore des troubles hormonaux partiels avec symptômes associés: pression élevée, prise de poids, etc.

    La progression de la pathologie peut être vue dans les symptômes suivants:

    • changements d'aspect: poches sur le visage et décoloration de la peau;
    • la pression artérielle peut atteindre les limites les plus hautes et les plus basses. Un changement de pression peut se produire plusieurs fois en 2 à 3 heures.
    • il y a des signes de diabète;
    • l'hirsutisme commence;
    • augmente ou diminue excessivement le poids corporel.

    Les avis

    Selon les examens de patients, le traitement précoce de l'adénome ne pose pas de problème particulier et garantit un résultat positif. Nous vous proposons de partager vos commentaires sur cette maladie dans les commentaires de cet article.

    Dans cette vidéo, un expert parle des options modernes de diagnostic et de traitement:

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