Échographie des reins

L'examen échographique des reins est une méthode de diagnostic classique qui permet au patient d'évaluer l'état des reins en toute sécurité et sans douleur, d'identifier les pathologies possibles et de prendre rapidement des mesures pour les éliminer.

Il existe deux types d'échographie rénale:

Échographie - une méthode de diagnostic par ultrasons qui détecte une variété de changements dans les tissus rénaux, l’inflammation, les tumeurs, les formations kystiques, les calculs et d’autres pathologies;
Échographie Doppler (UZDG) - L’échographie des vaisseaux rénaux permet de visualiser diverses lésions des vaisseaux sanguins rénaux: thrombose, sténose (contraction), traumatisme, etc.

Remarque: L'examen échographique des reins ne cause pas de dommages au corps humain - il n'utilise ni rayons X ni champs magnétiques. Par conséquent, la procédure est prescrite pour les adultes et les enfants, y compris les nouveau-nés, les personnes âgées et les femmes enceintes. Il est autorisé d'effectuer une échographie des reins, même chez les patients porteurs de stimulateurs cardiaques et de pompes à insuline. La fréquence et le nombre d'enquêtes ne sont pas limités.

Des indications

Un thérapeute en échographie rénale (thérapeute, urologue, néphrologue, chirurgien, oncologue) peut prescrire si une pathologie du système urinaire est suspectée, ainsi que dans le programme de diagnostic de la maladie sous-jacente, si le rein est une complication.

Les principales plaintes pouvant causer une échographie du rein sont:

douleur récurrente ou persistante dans la région lombaire;
maux de tête sur le fond de l'hypertension artérielle;
gonflement de diverses localisations avec des causes inconnues;
insuffisance rénale chronique ou aiguë;
blessures traumatiques autour des côtes et du bas du dos;
processus inflammatoires;
suspicion de présence de tumeurs;
pyélonéphrite emphysémateuse (accumulation de gaz dans le parenchyme rénal);
écarts par rapport à la norme dans les analyses de sang et d'urine;
examen avant une chirurgie rénale.

L'échographie rénale est également utilisée pour contrôler l'efficacité du traitement.

Indications pour l'échographie obligatoire des reins chez les femmes enceintes

C'est important! L'échographie des reins pendant la grossesse n'est pas nécessaire, mais du fait du fait que pendant la période de port d'un enfant jusqu'aux reins d'une femme enceinte, la charge augmente plusieurs fois, les médecins recommandent souvent un examen préventif.

Pour subir une échographie des reins pendant la grossesse est nécessaire dans les cas suivants:

violation de la norme dans les tests d’urine et / ou changement de couleur, identification de diverses impuretés;
violation de la miction (fréquente, douloureuse);
faire reculer la douleur pendant longtemps;
fort gonflement fréquent du visage, des jambes;
toute blessure à l'abdomen ou à la région lombaire;
maladie rénale chronique diagnostiquée avant ou pendant la grossesse.

Les contre-indications à l'échographie des reins sont absentes.

Se préparer à une échographie du rein

Pour obtenir les résultats les plus précis et les plus informatifs possibles, la vessie du sujet doit être remplie et l'intestin doit être débarrassé des masses fécales et des gaz. Cette exigence est due à la propriété des ultrasons de pénétrer librement dans les milieux liquides et de se réfléchir des vides (lieux d’accumulation de gaz et d’air).

Dans les 3 jours précédant l'échographie rénale, vous devez suivre un régime alimentaire limitant les aliments qui augmentent la flatulence dans les intestins: lait et crème, pain noir, légumineuses, légumes et fruits sucrés, boissons gazéifiées, produits de boulangerie à la levure, etc.
Un à deux jours avant l'échographie rénale, vous pouvez prendre des médicaments qui améliorent la motilité intestinale et éliminent les flatulences (Motilium, Espumizan, Smekta, Enterosgel, charbon actif). Les femmes enceintes ne peuvent être autorisées à prendre ces médicaments que par un médecin;
Le dîner à la veille de la procédure devrait être léger et au plus tard à 19 heures;
En cas de problèmes intestinaux (constipation persistante, ballonnements), vous devez faire un lavement nettoyant ou prendre un laxatif avant et le matin, directement, le jour de l'examen avant une échographie des reins;
1 à 2 heures avant l'examen, il est nécessaire de remplir la vessie après avoir bu environ 1 litre d'eau non gazeuse et de ne pas uriner.

La méthodologie

L’examen des reins et du système urinaire est effectué dans plusieurs positions: couchée, sur le côté, debout ou assise. Le sonologue applique un gel hypoallergénique à base d'eau sur la peau du patient pour assurer le contact le plus complet du capteur avec la surface du corps du patient et augmenter le niveau de transmission des ondes ultrasonores.

Tout d'abord, examinez les reins dans la direction longitudinale (région lombaire), puis étudiez les sections transversales et obliques en déplaçant le capteur vers les surfaces antérieure et latérale de l'abdomen. Dans ce cas, il est demandé au patient de se tourner alternativement du côté droit au côté gauche. Cette technique vous permet de déterminer la localisation (emplacement) des reins, leur taille et leur forme, d'évaluer l'état du parenchyme, des sinus rénaux, des cupules et du pelvis.

Pour déterminer la mobilité des reins et améliorer la visualisation des organes à chaque changement de position du corps, le médecin demande au patient d'inspirer et de retenir la respiration pendant plusieurs secondes. Lors de l'inhalation, les reins descendent sous l'arcade costale et sont mieux vus. Une échographie des reins en position debout est réalisée si une néphroptose est suspectée (omission d'un ou des deux reins).

L'échographie Doppler (échographie des vaisseaux sanguins des reins) est réalisée dans la position du patient allongé sur le côté ou assis. Il n'y a aucune particularité de cette procédure. Le médecin déplace également le capteur sur la surface de la peau du patient, en étudiant soigneusement les images en constante évolution sur le moniteur.

La procédure complète dure environ une demi-heure.

Résultats de décodage

L'interprétation des résultats de la recherche est effectuée uniquement par un sonologue. En conclusion, le spécialiste indique le nombre de reins, leur position anatomique, leur mobilité, leur taille et leur forme, le nombre et l'état des uretères, décrit la structure de l'appareil pelvien rénal et du parenchyme rénal.

Que montre une échographie rénale

la présence de néoplasmes bénins ou malins;
la présence de calculs dans les cavités des reins (maladie des calculs rénaux);
foyers d’inflammation, y compris abcès purulents, kystes;
rejet de greffe;
l'état du flux sanguin rénal et diverses anomalies vasculaires;
accumulation de liquide dans ou autour du rein;
air dans le système du bassin rénal;
changements dégénératifs dans le rein;
anomalies congénitales, etc.

L'échographie des reins est normale si:

Il y a deux reins, ils sont situés de manière rétropéritonéale des deux côtés de la colonne vertébrale au niveau des vertèbres thoraciques XII et lombaires I-II et sont entourés de tous côtés par une couche dense de tissu adipeux;
- le rein gauche est légèrement plus haut que le droit;
- une légère mobilité des organes en position debout est autorisée (le taux de déplacement à la hauteur de la respiration peut atteindre 1,5 à 2 cm);
Les bourgeons ont une forme en forme de haricot et des contours clairs. Leur taille est normale pour les ultrasons constants (longueur 10-12cm, largeur 5-6cm, épaisseur 4-5cm), mais peut différer légèrement des reins gauche et droit (la différence autorisée va jusqu'à 1cm.);
L'épaisseur du parenchyme rénal varie de 1,5 à 2,5 cm, diminue progressivement avec l'âge et atteint l'âge de 60 ans à 1,1 cm. et moins
Le tissu rénal a une structure homogène et il n’ya pas d’inclusions pathologiques (calculs ou sable) dans le pelvis rénal.

Anomalies fréquentes

Anomalies congénitales - un rein (aplasie unilatérale) ou doublage du rein (un organe supplémentaire, généralement d'une part);

Perte d'appariement due à l'ablation chirurgicale de l'un des organes;

L'omission des reins (néphroptose) jusqu'à la dystopie (localisation atypique des organes dans le bassin);

Augmentation de l'épaisseur du tissu parenchymateux - inflammation ou gonflement, réduction - dystrophie du corps (âge ou pathologique);

L’augmentation de la taille des reins est un signe de pyélonéphrite ou de glomérulonéphrite (moins souvent);

Zones anéchoïques (formations de masse contenant de l'air ou un liquide) - kystes ou abcès rénaux cavitaires, foyers hyperéchogènes - signe de processus sclérotiques persistants au niveau des reins (glomérulonéphrite, néphropathie diabétique, amyloïdose, tumeurs);

Microcalculose, échogène, formation d'écho, inclusion hyperéchogène - ces termes désignent du sable et des calculs d'environ 4 à 5 mm. dans le système rénal de la coupe et du bassin.

Un blanc avec les résultats de l'étude est donné au patient. Vous trouverez en annexe des images d'une échographie des reins, dans lesquelles le sonologue pointe avec des flèches les pathologies détectées (un «indice» pour le médecin traitant). Une échographie vidéo des reins est fournie au patient en cas de détection de troubles vasculaires ou de formation de tumeurs. Toutefois, dans les établissements médicaux municipaux, ce service n’est pas fourni.

Où fait l'échographie rénale

L'échographie des reins est réalisée dans des cliniques et hôpitaux publics multidisciplinaires, ainsi que dans des centres médicaux privés spécialisés. Certaines cliniques non étatiques offrent la possibilité d'un examen à tout moment de la journée en ambulatoire et sur appel d'un médecin avec un ultrason portable à la maison. Cette dernière option est très pratique pour les patients dont l'activité physique est réduite ou totalement bloquée.

Comment se préparer à l'échographie des reins - indications sur ce que vous pouvez manger et quels aliments ne peuvent pas être consommés

L'échographie (échographie) est une méthode de diagnostic efficace et sûre. Utilisé pour détecter les maladies du système urinaire. Les reins conviennent bien à ce type de recherche. Pour que la photo soit claire et que le médecin puisse établir un diagnostic, il est important de bien se préparer à l'échographie. Les recommandations avant la procédure incluent une nutrition sélective, des médicaments et un certain nombre d'autres manipulations.

Pourquoi une échographie des reins

L'échographie est une méthode instrumentale courante d'examen en cas de problèmes avec les organes pelviens et les reins. La procédure est sûre, elle convient donc même aux femmes enceintes. Contrairement à la tomodensitométrie, l'échographie est réalisée sans l'utilisation d'un agent de contraste et permet d'examiner les calculs et le sable dans les reins, les kystes, les néoplasmes et l'état général des organes internes. La procédure n'a pas de contre-indications, il n'est pas nécessaire de faire une longue pause entre les examens.

L'échographie échographique montrera des changements dans le parenchyme des reins, aidera à déterminer la présence de calculs, de tumeurs et de déplacement d'organes. Le dispositif forme une image en raison des particularités de la réflexion des ondes sonores provenant de tissus de densité différente. Le son traverse facilement le liquide, ne rencontrant que difficilement des gaz. L'échographie Doppler aide à surveiller le mouvement du sang dans les vaisseaux des reins. L'effet Doppler utilisé dans cette méthode implique une fréquence différente des ultrasons réfléchis par les composants sanguins.

Un appareil à ultrasons comporte un transducteur émettant des ondes sonores de fréquence trop élevée pour que l’oreille humaine puisse les entendre. Les ondes sonores pénètrent à travers la peau jusqu'aux organes internes, en sont réfléchies et apparaissent à nouveau sur le transducteur, qui les transmet aux dispositifs de traitement, puis à l'affichage du dispositif. Le gel appliqué sur le transducteur facilite non seulement son glissement sur la peau, mais ne permet pas non plus à l’air de devenir un obstacle.

L'air crée des interférences et des distorsions, constituant le moyen par lequel les ondes ultrasonores passent le plus lentement. Le plus rapide, ils traversent les os. Lors de l'examen des reins à l'aide d'une échographie, il est possible de voir le flux sanguin dans les organes. Un signal faible ou son absence peut être un signe de faible perméabilité ou de blocage du navire.

Des indications

Une échographie rénale est souvent prescrite pour l'hypertension artérielle régulière, qui ne diminue pas. Également sur la liste des indications courantes pour l'échographie:

douleur au bas du dos;
tests d'urine modifiés;
coliques rénales;
dysfonctionnement du rein;
l'énurésie;
faiblesse, faiblesse;
blessures traumatiques;
maladies du système endocrinien;
diagnostic des tumeurs;
maladies infectieuses, processus inflammatoires;
greffe de rein (suivi du processus de rééducation après une intervention chirurgicale);
examens professionnels.

Préparer le patient à l'échographie rénale

Des règles simples de préparation à la procédure sont claires pour beaucoup, mais tout le monde ne connaît pas les nuances qui sont souvent ignorées. Il est important de suivre les règles suivantes:

Une heure avant la procédure, vous devez boire 2 à 4 verres d’eau plate pour remplir la vessie de liquide non gazeux.
Prenez une serviette à la procédure pour essuyer les restes de gel après l'échographie.
Le soir avant l'étude, choisissez des repas légers pour le dîner, qui ne seront pas difficiles à digérer pendant longtemps. Les repas doivent avoir lieu au plus tard 19 heures. Si toute la cavité abdominale est examinée, rien ne peut être mangé avant la procédure.
La préparation pour l'échographie des reins chez les femmes et les hommes n'est pas différente, les règles sont identiques. Il existe une nuance pour le sexe fort: la préparation à l'échographie des reins chez les hommes comprend l'abandon du tabac et de l'alcool et l'abstention de toute blessure (s'il n'y a pas de plaies ouvertes, l'échographie ne l'est pas).

Que peux-tu manger

Un régime alimentaire devant une échographie des reins sera utile trois jours avant la procédure et huit heures avant le diagnostic, vous n’avez pas besoin de manger du tout. Si l'examen est prévu pour la deuxième moitié de la journée, vous pouvez prendre votre petit-déjeuner, mais au plus tard à 11 heures. Le régime alimentaire doit être déterminé par le médecin. Ce menu comprend: fromage à pâte dure non grasse, céréales (orge, flocons d’avoine, sarrasin), viande de volaille et viande animales bouillies, poisson cuit à la vapeur (merlu ou goberge), un œuf par jour.

Quels aliments ne peuvent pas être consommés

Il est important de bien exclure du menu 3 jours avant la procédure les produits qui contribuent à la formation de gaz: produits laitiers, sodas, fruits et légumes frais, pain noir, bière, chou, haricots. Un patient qui se prépare à un examen rénal a intérêt à ne pas consommer de produits laitiers, d’alcool, de jus de fruits, de soupes riches en viande, de pâtisseries (gâteaux, tartes, biscuits, brioches), de chocolat, de champignons et de saucisses.

Drogues

Les patients qui ont tendance à avoir des flatulences (ballonnements), 3 jours avant le début de la procédure doivent commencer à prendre des absorbants, tels que le charbon actif ou l'Espumizana, il est important de se débarrasser des gaz pour améliorer l'accès aux reins pour un diagnostic plus précis. Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire un lavement nettoyant, qui doit être fait le soir avant la procédure et le matin. Si le patient souffre de constipation, des laxatifs doivent être pris à la veille de la procédure. Pour la prévention, vous pouvez prendre Mezim ou Pancréatine après avoir mangé, ils aident les aliments à digérer plus rapidement.

Comment les ultrasons rénaux

Le diagnostic par ultrasons est sans danger et sans douleur. Pendant la procédure, le patient est allongé sur le canapé dans plusieurs positions: sur le ventre, le dos et les côtés. Pour exclure la néphroptose - en position debout. Pendant la procédure, le patient est invité à inspirer et à expirer. Avant le début du diagnostic par ultrasons, le médecin applique un gel conducteur sur la peau et y entraîne le transducteur à ultrasons. Ils ne sont pas audibles à l'oreille humaine. Le signal réfléchi est fourni comme une image que le médecin étudie sur le moniteur.

L'image est formée en raison de la vitesse de passage différente des ondes: les ultrasons traversent le tissu osseux plus rapidement, l'air plus lentement. Les contours des reins sont visibles sur le moniteur, on peut distinguer les néoplasmes. Le médecin effectue le décodage et imprime pour le patient. La seule mauvaise chose est un gel collant froid qui peut tacher vos vêtements, vous ne devez donc pas oublier de prendre une serviette pour la procédure.

Le décodage des ultrasons

L'échographie ne donne qu'une image générale, et le médecin traitant effectue déjà des diagnostics cliniques. La méthode permet de déterminer les écarts par rapport à la norme. Celles-ci sont décrites dans la conclusion, sur la base desquelles le médecin tire ses conclusions et prescrit un traitement ou des procédures supplémentaires. Les données du décodage se comparent aux indicateurs de la norme. Si les reins sont agrandis, c'est un signe d'inflammation. La déficience de mobilité indique également la présence d'un certain nombre de maladies. L'échographie détermine les caractéristiques morphologiques et anatomiques des reins, telles que:

structure, taille et forme des organes;
l'emplacement;
forme et taille du bassin;
épaisseur de la couche fonctionnelle.

Indicateurs de taux

En bonne santé, le corps a la forme d'un haricot, aux contours nets. Le rein gauche est au-dessus du droit. Ils ont une taille presque identique et sont décalés de quelques centimètres lors de la respiration. Les reins sont situés derrière le péritoine, des deux côtés de la colonne vertébrale (au niveau de la 12ème vertèbre thoracique, 1 et 2 vertèbres lombaires). De tous les côtés, l'organe urinaire est entouré de tissu adipeux. Les indicateurs de la norme chez un enfant sont très différents de ceux des adultes. Ils varient d'âge en âge. Normalement, un rein adulte a les paramètres suivants:

Échographie rénale: comment se déroule la procédure et comment s'y préparer correctement

L'échographie est une méthode de diagnostic des organes internes. Il vous permet de visualiser et d’évaluer leur état physiologique - la présence d’une pathologie dans sa structure et sa taille.

Cet examen non invasif est également effectué pour confirmer les maladies des organes du système urinaire.

Informations sur la procédure de l'échographie rénale: comment ils le font, sous quels symptômes, ce qu'ils révèlent, est utile pour les personnes qui ont reçu une recommandation du médecin traitant ou qui souhaitent être examinées de manière indépendante. Cela vous aidera à apprendre à effectuer correctement une échographie du rein pour obtenir des résultats d'observation précis.

L'échographie est de deux types:

La méthode de l'échographie par ultrasons (balayage, échographie) repose sur la capacité des ondes sonores à modifier leur fréquence lorsqu'elles sont réfléchies par les limites de tissus de densités différentes.

En modifiant la fréquence (de 0,8 à 7,0 MHz), augmentez ou diminuez la profondeur des tissus étudiés. Une des caractéristiques de cette méthode est la réverbération (image supplémentaire), causée par l’écho des signaux atténués, qui doit être prise en compte lors de la réalisation de l’enquête. Actuellement, une échographie un et deux dimensions.

La sonographie Doppler ou l'échographie duplex (USG) utilise l'effet Doppler, ce qui vous permet de capturer les ondes réfléchies à partir du milieu en mouvement. Les données du capteur sont converties par l'ordinateur en une image en noir et blanc ou en couleur.

Lorsque la numérisation couleur indique la direction du flux sanguin. Le doppler énergétique est utilisé dans l’étude du débit sanguin dans les zones à faible vitesse.

Power doppler informatif lors de l'examen de la glande thyroïde, du foie, des ovaires et des reins. Le balayage tissulaire permet d'analyser l'état du cœur et de surveiller les organes après une transplantation.

Des indications

Le système urinaire comprend les reins, les glandes surrénales, la vessie et les uretères. Le processus inflammatoire de l'un d'entre eux peut se propager au reste - de la vessie aux reins et vice versa. Pour cette raison, l'échographie est souvent réalisée de manière exhaustive, couvrant l'ensemble du système afin d'établir la source de l'infection.

Symptômes pour lesquels un rendez-vous est prescrit:

troubles de la miction (douleur, décoloration, odeur et volume de l'urine);
haute température;
douleur au bas du dos;
gonflement du visage et des membres;
diminution de l'appétit;
la présence de protéines, de leucocytes, de sang dans l'analyse de l'urine;
augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes dans le test sanguin.

Cette méthode est utilisée pour le contrôle dynamique dans le traitement de la néphrite et de la pyélonéphrite, des blessures, du diabète et de la goutte. Les procédures de diagnostic pour la biopsie ou l’installation du drainage sont effectuées sous contrôle ultrasonore.

Les indications pour l'échographie duplex sont:

migraines fréquentes;
gonflement au-dessous du genou;
hypertension artérielle constante;
troubles du rythme dans les artères des extrémités;
douleur dans les jambes.

Les formes sévères d’hypertension artérielle sont dangereuses car les artères rénales sont perturbées: il se produit un rétrécissement du flux sanguin et la nutrition des glomérules rénaux se détériore, entraînant leur destruction.

L'échographie des vaisseaux rénaux permet de détecter le processus de croissance de l'insuffisance rénale (néphrosclérose).

Diagnostic des maladies

Utilisation de l'échographie pour déterminer les anomalies pathologiques suivantes:

urolithiase;
la cystite;
troubles vasculaires dans le parenchyme du rein;
maladie rénale diffuse (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
inflammations focales (abcès, kystes, tumeurs).

Échographie des reins avec pyélonéphrite, néphrite (aux stades aigu et chronique), abcès, cystite sert de moyen auxiliaire pour confirmer le diagnostic ou le contrôle thérapeutique. Dans d’autres cas, cette méthode est l’essai principal et les essais cliniques qui complètent l’image de la maladie.

Préparation à la procédure

La préparation pour l'échographie et l'USDG consiste à observer le régime alimentaire avant la procédure. Un jour ou deux avant l'échographie, il est nécessaire d'arrêter de prendre des aliments qui provoquent une fermentation, des flatulences ou des événements inflammatoires aggravants.

Avant que l'échographie du menu doit être supprimée:

légumes crus, en particulier le chou;
pois, haricots;
pain noir;
lait et produits laitiers;
pâtisserie sucrée;
salé;
frit et gras.

Cette exigence s’explique par le fait que l’accumulation de gaz dans l’intestin altère la réflexion des ondes ultrasonores. Les processus pathologiques dans les reins et les voies urinaires ne doivent pas être renforcés par un régime alimentaire anormal. Il est également recommandé de prendre après un repas du charbon actif (1 comprimé par 10 kg de poids) ou de l'Espumizan. Le dernier repas devrait être 12 heures avant l'examen.

Les femmes enceintes dont les analyses d’urine sont mauvaises doivent obligatoirement avoir recours à une échographie des reins et des uretères pour détecter une infection bactérienne, des calculs et l’exacerbation de processus chroniques. Les balayages Doppler sont nécessaires en cas de suspicion de circulation sanguine dans les reins de la mère et le placenta du fœtus.

Comment se fait une échographie du rein?

Parlons maintenant de la façon dont l'échographie rénale est effectuée L'enquête est réalisée le matin, avant le petit-déjeuner.

Mais avant la procédure, il est nécessaire de boire 1 litre de boisson non gazeuse ou de thé non sucré et de ne pas vider la vessie pendant une à deux heures avant l'échographie.

Ces conditions doivent être remplies lors de l'examen simultané des reins et de la vessie. Si seuls les reins ou les glandes surrénales sont diagnostiqués, les procédures préparatoires ne sont pas nécessaires.

Le patient doit laisser la région lombaire et l’abdomen sans vêtements et s’allonger sur le canapé, ventre en bas. Pour un meilleur contact du capteur avec la peau, un gel spécial est appliqué. Il est incolore, inodore et ne tache pas les vêtements.

Ensuite, lors de l’examen, le patient doit changer plusieurs fois la position du corps: tournez-vous de l’autre côté, allongez-vous sur le dos.

La durée de la procédure est de 10-15 minutes.

Le médecin diagnostiqueur saisit les données de l'échographie et tire une conclusion sur l'échographie.

Comment est l'échographie des reins quand dopplersonography? L'échographie avec doppler des reins est réalisée en décubitus dorsal avec la tête surélevée (sur l'oreiller). La zone d'examen est également traitée avec du gel.

L'ensemble du processus dure 30 minutes. Le capteur est en contact étroit avec le corps et se déplace autour de la zone étudiée. Toutes les données sont affichées sur l'ordinateur.

Les résultats

Ces études sont publiées immédiatement sous la forme d’un imprimé informatique. Ils affichent: l'emplacement, la forme, la structure et la taille des reins. Il convient également de noter, le cas échéant, l'emplacement et la taille des pierres, du sable, des tumeurs et des kystes.

Normalement, les reins ont la forme d’un haricot d’environ 10 * 6 * 4 cm de taille avec des contours nets, et la taille du rein augmente avec les maladies suivantes:

pyélonéphrite aiguë;
glomérulonéphrite aiguë.

La réduction du rein se produit si ces maladies entrent dans une phase chronique. Les zones du parenchyme touchées par l'inflammation s'épaississent (sous forme aiguë) ou s'amincissent (sous forme chronique). L'échodensité s'écarte de la norme.

Le diagnostic final de l'échographie des reins n'est établi qu'en comparaison avec les données des essais cliniques.

Lorsque UZDG applique les indicateurs relatifs:

indice de résistance (IR);
rapport systolique-diastolique (LMS);
indice de pulsation (PI).

L'utilisation des indicateurs de l'USDG est déterminée par le degré de changement du flux sanguin. Les indices élevés indiquent un rétrécissement des vaisseaux sanguins et une circulation sanguine plus lente.

Où faire une échographie?

Le centre médical INVITRO possède un complexe de 900 bureaux et 9 laboratoires en Russie, en Biélorussie et en Ukraine. La recherche clinique et les diagnostics menés par les spécialistes de la société ont gagné la confiance des médecins et des patients. L'échographie du rein INVITRO (le prix de l'examen est moyen) sera effectuée qualitativement et dans un délai bref.

Le coût moyen d'une échographie est de:

les reins, les glandes surrénales, les uretères - 1250 roubles;
vessie - 1000 roubles;
reins, uretères, vessie - 2000 rub.

Des centres de diagnostic similaires sont disponibles non seulement à Moscou et à Saint-Pétersbourg, mais également dans les grandes villes russes. L'examen par échographie Doppler coûte deux fois plus cher.

La procédure est-elle nuisible?

Aux États-Unis, les médecins ne recommandent pas l'utilisation du doppler dans l'examen des femmes enceintes et des enfants.

La raison en est une charge élevée sur les cellules du corps. Une échographie puissante peut provoquer des maux de tête, provoquer une néoplasie, provoquer la stérilité chez l'homme.

UZDG pour les femmes enceintes est indiqué pour le diabète, la prééclampsie, les grossesses multiples et les violations flagrantes de la formation du fœtus. Dans d'autres cas, l'échographie Doppler est désignée à partir de 18 ans.

L'échographie par ultrasons n'a pas de telles contre-indications et complications, son pouvoir ne dépasse pas les valeurs admissibles. De plus, les fabricants d'équipements prévoient une limite de puissance qui empêche le consommateur de la surmonter.

Vidéos connexes

Comment faire une échographie du rein - vidéo de l'examen devant vous:

Échographie des reins - préparation à l'étude

Le succès du traitement du système urinaire dépend en grande partie de la précision du diagnostic. Une bonne préparation pour l’étude de l’échographie des reins vous permettra de tirer les conclusions correctes du diagnostic. Et si l'interprétation des résultats de l'étude est une question de compétence du médecin, le patient est alors pleinement responsable de la qualité des mesures préparatoires à la procédure.

Il est important de comprendre que le non-respect des recommandations du médecin avant qu'une échographie des reins ne puisse complètement fausser les résultats de l'étude et rendre le diagnostic correct devient impossible.

Caractéristiques de la procédure

Malgré la disponibilité de nouvelles capacités de diagnostic de la médecine moderne, la recherche utilisant les ultrasons ne perd pas de sa pertinence.

Les raisons de la popularité de l'échographie s'expliquent facilement:

la procédure n'est pas accompagnée de douleur et ne provoque pas d'effets indésirables;
haut niveau d'information - permet d'identifier les kystes, les tumeurs, les calculs, ainsi que les anomalies dans la localisation du corps;
réutilisabilité sans risque de complications;
pas besoin d'utiliser des substances contrastantes;
décodage rapide des résultats.

La procédure examine la forme, la structure, la netteté des contours et la taille des reins. Les résultats de l'étude sont comparés avec des indicateurs de l'état normal de l'organe afin de détecter des anomalies anormales.

De plus, une échographie des reins nous permet de tirer des conclusions sur la présence de formations écho-positives. La propriété de réflexion des ondes ultrasonores est possédée par les tissus modifiés par voie pathogène - kystes, pierres, sels, sable et tumeurs.

Indications et contre-indications à l'échographie rénale

La direction à l'échographie des reins est prescrite par le médecin traitant. Ses responsabilités incluent également des recommandations détaillées sur la façon dont le patient se prépare pour la procédure.

Les indications pour l'échographie peuvent être n'importe quelles anomalies dans les reins ou leurs signes:

douleur au bas du dos;
la pression artérielle saute;
blessure au bas du dos;
gonflement;
douleur ou inconfort en urinant;
infertilité;
changements dans la qualité de l'urine - couleur, volume, indicateurs de test.

La procédure échographique doit être différée après les procédures radiologiques utilisant du baryum et également si le patient a des plaies ouvertes dans la région abdominale.

Échographie des reins - préparation générale à l'étude

Selon le protocole médical standard, la préparation à l'échographie du rein comporte plusieurs étapes:

changement de régime alimentaire, passage à un régime alimentaire;
respect du régime d'alcool;
nettoyage de l'intestin;
effets de drogue.

Les mêmes règles sont suivies lors de la préparation à l'échographie d'autres organes du système urogénital.

Comment manger avant la procédure?

Changer de régime et se mettre au régime avant de subir une échographie est une nécessité, car les ondes ultrasonores ne peuvent pas traverser les accumulations de gaz dans l'intestin. La présence de gaz rend le diagnostic beaucoup plus difficile.

Changer le régime alimentaire et le régime d'alcool correct peut non seulement empêcher la formation de gaz, mais aussi éliminer les grappes existantes.

Produits interdits

Dans les trois jours précédant la date de l'étude, le patient doit exclure du régime les aliments qui augmentent la production de gaz.

Sous l'interdiction:

des pommes de terre;
le lait;
légumes crus;
aliments gras, y compris les soupes et les bouillons;
aliments frits et fumés;
aliments épicés et salés;
des fruits;
pain noir;
bonbons et pâtisseries;
l'alcool;
boissons gazeuses et fortes.

En observant le régime correct, la formation de gaz va s'arrêter, et leurs restes vont progressivement sortir de l'intestin.

Nourriture permise

Les repas pendant la période de préparation doivent être légers, ne pas compliquer le travail des intestins et ne pas provoquer la formation de gaz.

Les produits suivants sont recommandés pour une utilisation:

fromage à pâte dure à faible teneur en matière grasse;
céréales d'orge perlée, gruau d'avoine ou gruau de sarrasin;
viande maigre - bœuf, poulet, lapin bouilli;
poisson de mer maigre sous forme bouillie;
pain blanc séché;
œufs - un par jour.

Directement le jour de l'intervention, vous devez refuser de manger, surtout si vous envisagez d'étudier toute la cavité abdominale. Le dernier repas est autorisé au plus tard 8 heures avant le début de l'échographie. Le dîner à la veille de l'événement devrait être léger, composé de produits diététiques.

Dois-je boire de l'eau avant l'échographie rénale?

Le régime de consommation au cours de la période de préparation à l'échographie des reins consiste à prendre de l'eau bouillie et du thé faible non sucré. Le jour de l'événement, il est recommandé d'augmenter le volume du liquide reçu à un demi-litre. Le volume indiqué doit être bu au plus tard une heure avant le début de l'échographie.

L'utilisation d'eau gazeuse le jour de l'échographie est strictement interdite.

Dans ce cas, avec une visite aux toilettes avant la fin de l'étude, il est préférable de ne pas se presser - les médecins insistent pour remplir la vessie, car cela améliore la perméabilité aux ultrasons et augmente le contenu informatif de la procédure.

Caractéristiques de la préparation du médicament

La préparation des médicaments implique la prise de médicaments permettant d'éliminer les gaz de l'intestin et d'améliorer la qualité de la visualisation des organes étudiés.

L'utilisation de sorbants avant l'échographie rénale

La meilleure façon de réduire le remplissage de gaz intestinal consiste à prendre des sorbants.

Le charbon actif est un agent de sorption capable de lier les toxines et d’empêcher la formation de gaz. Pendant la préparation à l'échographie, le charbon activé est pris pendant 2-3 jours, deux fois par jour, pendant deux ou trois comprimés. Le jour de la procédure, la réception des fonds est appropriée si l’échographie est programmée pour la seconde moitié de la journée.

Sorbex - médicament de désintoxication utilisé pour prévenir les flatulences. La dose recommandée est de 1-2 capsules trois fois par jour avec de l'eau.

Smekta - un moyen d'origine naturelle, qui possède des propriétés d'adsorption. N'affecte pas la motilité intestinale. Du corps est excrété inchangé. Réception - trois fois par jour, un sachet, préalablement dissous dans un demi-verre d’eau bouillie.

Espumisan est un surfactant qui dissout les bulles de gaz. Contribue à l'élimination des accumulations de gaz et à leur élimination naturelle de l'intestin. La veille de l'étude, je prends le médicament trois fois par jour, deux capsules ou 50 gouttes chacune. Le jour de la procédure, le médicament est pris une fois, le matin.

L'utilisation d'autres types de médicaments avant l'échographie rénale

Pour les patients constipés, prescrit en outre des laxatifs:

Le guttalax est un laxatif local qui stimule la muqueuse intestinale et augmente le péristaltisme. Une dose unique - 10-20 gouttes dans la soirée, à la veille de la procédure;
Pikolaks - un moyen d'améliorer le mouvement des matières fécales dans les intestins. Réception - un comprimé le soir, à la veille de la procédure;
Mikrolaks - moyens d'action rapide, microclysm. L'effet thérapeutique survient 15 minutes après l'administration de l'agent dans le rectum.

En fonction de l'état de santé du patient, la période préparatoire peut également inclure la prise d'autres types de médicaments. En présence d'un déficit enzymatique, prescrire Mezim ou Pancréatine. Les diurétiques peuvent être prescrits, avec un œdème - Furosémide ou Hypothiazide.

L'utilisation de tout médicament comme moyen d'améliorer la qualité de la préparation aux ultrasons des reins n'est autorisée qu'avec l'autorisation du médecin traitant.

Caractéristiques de la préparation pour les femmes enceintes et les enfants

Les règles standard pour la préparation à une échographie du rein sont conçues pour les hommes et les femmes adultes. Pour les femmes enceintes et les enfants, des instructions spéciales sont fournies en tenant compte des particularités de leur physiologie.

Préparation pour l'échographie des enfants du rein

L'élimination des accumulations de gaz dans les intestins et la vessie remplie devant une échographie du rein sont des exigences qui restent valables pour les enfants.

Les meilleurs médicaments pour éliminer les flatulences chez les enfants sont Espumizan, Bobotic ou Kuplaton, qui sont prescrits trois jours avant la procédure, conformément aux recommandations du médecin.

En outre, dans les trois jours précédant l'échographie des reins, l'enfant doit être soumis à un régime alimentaire léger: bouillie sur l'eau, viande de volaille bouillie sans graisse, fromage, œuf à la coque. Il est recommandé d’exclure du régime alimentaire le lait et les produits laitiers, les fruits et légumes frais, les bonbons, le chewing-gum, les sodas. Il n'est pas recommandé aux bébés de donner de la purée de fruits ou de légumes.

Un mode de consommation spécial, fournissant le niveau de remplissage souhaité de la vessie, est utilisé directement le jour de l'étude.

Le volume de liquide nécessaire dépend de l'âge de l'enfant et de la taille de sa vessie:

les enfants de deux ans peuvent boire 100 ml d'eau non gazeuse ou de jus de baies;
il est recommandé aux enfants de 2 à 7 ans de boire 250 ml de liquide;
un enfant de 7 à 11 ans devrait commencer à prendre des liquides 30 à 40 minutes avant le début de la procédure - 400 ml;
les enfants de 11 à 15 ans doivent boire entre 500 et 800 ml - une heure et demie avant le début de la procédure;
Il suffit que les bébés boivent du liquide 15 minutes avant l'échographie.

Prendre des médicaments le jour de l'étude est interdit.

Préparation à l'échographie des reins pendant la grossesse

L'échographie des reins ne figure pas dans la liste des procédures requises pour l'examen des femmes enceintes, mais est recommandée pour la détection rapide d'anomalies dans les organes du système urogénital, ainsi que pour les indications médicales appropriées.

Les recommandations principales pour la préparation à l'échographie incluent une transition vers un régime trois jours avant la procédure, ainsi que la prise d'entérosorbants, de laxatifs et de médicaments diurétiques. La transition vers un régime de boisson spécial pour les femmes enceintes n'est pas nécessaire.

Avant l'échographie, il est souhaitable de retirer les bijoux et d'emporter une serviette pour éliminer les restes de gel qui augmentent la conductivité de l'écho.

La mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin en vue d’une échographie des reins vous permet d’obtenir des informations de diagnostic complètes, ce qui augmente les chances de succès du traitement et de son rétablissement rapide.

Docteur Hépatite

traitement du foie

Préparer le patient à l'algorithme d'échographie rénale

L'étude des ultrasons n'est pas une méthode invasive pour l'étude des organes et des tissus humains. L'étude est indispensable pour déterminer les anomalies dans le développement d'organes, les néoplasmes, les blessures et autres pathologies. Cette technique est largement utilisée en médecine en raison de son innocuité et de l'absence d'effets secondaires (ce qui vous permet de répéter l'opération plusieurs fois sans nuire à la santé humaine). En outre, le scanner à ultrasons a un contenu d'informations élevé et est rapide.

La préparation d'un patient à une échographie du rein impose le respect des exigences suivantes:

Quelques jours avant le diagnostic, suivez un régime et évitez de manger des aliments provoquant la formation de gaz dans les intestins (par exemple, viande grasse, pain noir, pois et haricots, produits laitiers).
6-8 heures avant la procédure, refuser complètement de manger.
Une heure avant l'intervention, boire 0,5-1 litre d'eau (les ultrasons doivent être effectués avec la vessie pleine).

L'échographie des reins est une procédure indolore réalisée au moyen d'un capteur que le spécialiste en ultrasons dirige sur la peau d'une personne se trouvant dans la zone de la zone du corps humain examinée.

Avant de commencer la procédure d’échographie rénale, le patient doit être nu jusqu’à la taille pour permettre au spécialiste d’avoir accès au bas du dos, aux côtés et au bas de l’abdomen de la personne. Le diagnostic échographique des reins commence dans la région lombaire, ce qui permet de visualiser les coupes longitudinales des reins. Pour obtenir une image des sections d'organes dans la direction transversale, le capteur examine la région abdominale. Les manipulations avec le capteur sur les côtés permettent de visualiser les sections obliques des reins sur l'écran de l'appareil.

S'il est nécessaire d'étudier l'urine résiduelle dans la vessie, le diagnostic est posé sur une vessie remplie, puis le patient est invité à la vider, puis une échographie de la cavité est réalisée, tout en évaluant le volume résiduel d'urine.

Toutes les recherches sont effectuées sur un canapé dans une position couchée. Si la personne examinée a des soupçons de prolapsus rénal, alors tout d'abord, on diagnostique qu'elle est allongée sur le canapé, puis debout. La procédure complète ne prend généralement pas plus de 7 minutes. Une fois le diagnostic terminé, le spécialiste en échographie imprime les résultats de l’étude et les communique au patient.

Dans l'étude des pathologies du système urogénital, l'échographie est la technique la plus informative utilisée pour diagnostiquer diverses pathologies néphrologiques.

En néphrologie, 2 types d’ultrasons sont utilisés:

Échographie. Dans cette procédure, vous pouvez obtenir des données informatives sur la structure des organes urinaires, ainsi que déterminer leur taille et leur emplacement. La visualisation des organes se déroule sur un écran d'ordinateur sous la forme d'une image en noir et blanc. L'échographie est informative pour évaluer les modifications du parenchyme d'organes et pour identifier ou exclure diverses pathologies, mais elle ne permet pas d'étudier le flux sanguin rénal.

Sonographie Doppler du rein

La décision sur les méthodes qui seront utilisées pour une échographie des reins est prise en fonction des objectifs de l’étude.

Le patient est soumis à une échographie du rein pour exclure ou confirmer les pathologies suivantes:

pathologies congénitales ou acquises de la structure anatomique des organes urinaires;
la présence de kystes;
processus inflammatoires dans le système urogénital;
les hémangiomes;
hydronéphrose;
la présence de calculs rénaux;
tumeurs.

Il est important de se rappeler que l'échographie des reins ne constitue qu'une partie du diagnostic des maladies du tractus urinaire et que ses résultats ne sont pas un diagnostic. L'interprétation des données obtenues est effectuée par un spécialiste, après quoi un traitement qualifié est prescrit ou (avec un tableau flou de la maladie) des diagnostics supplémentaires sont effectués.

La raison d'une telle étude, en règle générale, sont les symptômes suivants:

mauvais résultats des tests d'urine;
picotements dans la région des reins;
violation de la miction;
douleur dans la séparation de l'urine;
réduire le nombre de rejets d'urine;
gonflement du visage et des membres;
hypertension artérielle et maux de tête graves (en l’absence de maladie cardiaque).

L'échographie est une méthode de diagnostic courante pour détecter les maladies ou pathologies suivantes:

les abcès;
kystes et tumeurs;
rétrécissement des uretères;
la présence d'air dans le pelvis rénal;
néphroporose;
rejet de l'organe greffé;
inflammation dans le système urinaire;
la dystrophie;
présence de pierres.

Calcul dans le rein

Échographie des vaisseaux rénaux

L'échographie Doppler comprend l'identification de l'emplacement des vaisseaux sanguins rénaux, de leurs caractéristiques, ainsi que la détermination de la vitesse du flux sanguin. En utilisant cette méthode de recherche, les pathologies rénales suivantes peuvent être établies:

violation de l'approvisionnement en sang, violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins;
la formation de caillots sanguins et de plaques athérosclérotiques;
rétrécissement des artères.

On considère qu'une vitesse normale du flux sanguin est comprise entre 50 et 150 cm / s. Les pathologies vasculaires rénales sont visualisées sur le moniteur avec une couleur vive qui indique une sténose. De plus, lors de la dopplerographie, un indice de résistance au flux sanguin vasculaire est détecté. La norme de cet indicateur est la suivante: 0,7 pour l'artère rénale et 0,34-0,74 pour les artères interlobaires.

Les normales sont considérées comme des indicateurs, excluant la pathologie structurale, quantitative, uniforme et dimensionnelle des reins. L'échographie des reins implique l'étude des paramètres suivants:

Le nombre de reins. Normalement, il y a deux reins, mais il y a des personnes avec un ou deux reins supplémentaires.
La mobilité Les reins sont fixes et immobiles. Lors de l'inspiration et de l'expiration, ils présentent une faible mobilité, mais en l'absence de pathologie, ils ne font pas plus de 2 cm.La plus grande mobilité de l'organe, en règle générale, parle d'un rein errant.
Position Les reins sont situés sur les 2 côtés de la colonne vertébrale, dans la région lombaire. La droite est légèrement en dessous de la gauche (à la hauteur de la 12ème vertèbre thoracique), la gauche, au niveau de la 11ème vertèbre. La localisation inférieure anormale de ces organes est la néphroptose.
Forme. Les reins d'une personne en bonne santé ont la forme d'un haricot. Parmi les anomalies, on distingue le rein en forme de S, en forme de L, le rein en forme de fer à cheval, ainsi que la fusion des reins.
Dimensions Normalement, les reins humains ont les paramètres suivants:
L (longueur) = 100-120 mm;
B (largeur) = 50-60 mm;
S (épaisseur) = 50-50 mm;
Couche s parenchymateuse = 20-25 mm;
Capsules S = 1,5 mm.
La masse d'un rein varie de 120 g à 200 g.
Une modification importante de la taille des reins peut indiquer un processus inflammatoire, alors qu'une diminution des reins suggère généralement une hypoplasie. Parmi les autres raisons de la modification de la taille des reins, on peut citer les processus liés à l’âge, dans lesquels on note principalement une diminution des reins, ainsi que les processus compensatoires dans lesquels la taille du rein augmente après le retrait de l’organe apparié.
La structure du parenchyme rénal. Parenchyme - tissu qui remplit les reins. Sa fonction principale est l'excrétion de l'urine. L'épaisseur normale du parenchyme varie de 18 à 25 mm. Normalement, le parenchyme est uniforme. La violation de cette structure signale les modifications pathologiques survenues, par exemple la présence de kystes ou de tumeurs. En ce qui concerne les contours externes des organes, ils doivent normalement être uniformes et clairs, mais un rein à bosse est parfois détecté lors du diagnostic (avec une légère éjection du contour), mais cette option est également la norme.

En plus des reins, l'état des uretères et de l'appareil pelvien est également évalué par un expert lors de la procédure échographique.

Normalement, l'uretère L varie entre 25 et 30 cm, alors que son diamètre doit être compris entre 6 et 9 mm. Un uretère court ou anormalement long est une anomalie congénitale. L'uretère, ayant une longueur supérieure à la norme, a tendance à se tordre, provoquant ainsi la stagnation de l'urine et résultant d'une infection du système urogénital.

Lors d'une échographie du système pyelocaliceal d'une personne en bonne santé, le bassin et le calice ne doivent pas être visualisés (en raison du manque d'échogénicité). L'inverse est possible avec l'expansion du bassin et indique une pathologie (par exemple, une urolithiase ou une pyélonéphrite).

Glomérulonéphrite aiguë

L'échographie des reins, réalisée à un stade précoce de la maladie, ne montre généralement pas d'anomalies, mais à un stade ultérieur (en cas d'œdème du parenchyme rénal), une modification de la taille des organes dans une direction plus grande est détectée. En outre, l'échogénicité du parenchyme augmente et ses limites deviennent plus claires.

Avec cette pathologie, la taille des reins est considérablement réduite, mais l'écho peut toujours être normal.

Cette maladie rénale suggère une augmentation de l'échogénicité du parenchyme, du fait de la densité de son tissu conjonctif. Il y a réduction de la taille des reins si les organes subissent des dommages importants.

Il se caractérise par une augmentation de l'échogénicité du parenchyme dû à l'accumulation de tissu adipeux dans celui-ci.

Le diagnostic échographique de l'insuffisance rénale révèle:

expansion des voies urinaires;
nature hétérogène et hypoéchogène du parenchyme rénal;
expansion de l'appareil du bassin du rein, sa visualisation;
structure hétérogène du corps, contours flous.

Les principaux objectifs de l'étude:

identifier leur numéro;
trouver leur emplacement;
suivre leur croissance en dynamique.

Lors d’une imagerie par ultrasons, le kyste apparaît comme une formation d’écho-négatif à contours uniformes et à la forme arrondie.

Il n’existe pas de contre-indication stricte en échographie en médecine, mais les raisons suivantes peuvent constituer des obstacles temporaires à l’étude par échographie:

patient ne se sent pas bien;
réaction allergique à un agent conducteur (gel);
plaies ouvertes sur la peau et autres défauts.

Le patient peut également devenir un obstacle à la procédure, du fait que l’épaisseur des dépôts graisseux réduit considérablement la qualité d’image des organes étudiés.