Quels tests doivent passer pour vérifier les reins?

Une analyse de sang et une analyse d'urine aident à étudier l'état de tous les organes et du système excréteur. D'autres tests, y compris des tests fonctionnels et rénaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumentales, peuvent également être contrôlés par les reins. Toutes les méthodes afficheront une image complète de l'état des organes, car les résultats sont nécessaires pour attribuer un schéma thérapeutique efficace.

Indications pour la recherche

Tous les types de tests sont effectués pour déterminer le diagnostic correct. Tout d'abord, le diagnostic est nécessaire pour les personnes qui abusent de l'alcool, du tabac et prennent des médicaments de manière incontrôlable. Les patients souffrant d’embonpoint ou de diabète doivent s’inquiéter du travail des organes. L'examen des reins doit avoir lieu chez les personnes présentant les symptômes caractéristiques du développement d'une pathologie. Par conséquent, des tests aideront à déterminer la cause de la maladie. Un rein malade indique des problèmes avec les symptômes suivants:

la tension artérielle augmente régulièrement;
besoin fréquent d'aller aux toilettes;
une augmentation ou une diminution du volume d'urine produit par le corps;
spasme rénal qui se produit dans la région lombaire;
décoloration de l'urine, apparition d'impuretés dans le sang et forte odeur;
essoufflement;
douleur en urinant;
soif et manque d'appétit;
maux de tête.

Le symptôme principal de la maladie est un gonflement, localisé au niveau du visage et des jambes. Si des symptômes sont trouvés, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées, ainsi qu'un examen instrumental des reins.

Quels tests prendre dans la maladie rénale: types

Analyse d'urine

Vérifier les caractéristiques chimiques de l'urine et l'examiner au microscope pour détecter les impuretés pathologiques - méthode OAM. Les analyses d'urine peuvent déterminer le nombre de bonnes cellules sanguines, de leucocytes, ainsi que la couleur, l'acidité et la transparence du liquide biologique. Ce type d'examen révèle également des impuretés pathogènes. L'analyse d'urine est effectuée pour diagnostiquer la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le DCI et l'urétrite. Grâce à cette méthode, les indicateurs suivants sont contrôlés chez les patients:

Test sanguin général

Les tests peuvent détecter des anomalies dans les maladies du foie et du rein. Les études sont efficaces pour détecter les troubles des systèmes musculo-squelettique et endocrinien. Des tests sanguins sont également utilisés pour diagnostiquer une maladie rénale. Les composés du métabolisme de l'azote sont dérivés d'organes appariés. Un niveau assez élevé indique que les reins ne font pas face au travail et que le médecin diagnostique une insuffisance. En cela, il est aidé par des numérations sanguines ou des tests spéciaux. La biochimie des maladies du rein examine soigneusement la composition des composants afin de déterminer le degré de pathologies et de processus inflammatoires chroniques dans les reins.

Tests rénaux et fonctionnels, leurs performances

Niveau de créatinine

Le composant est considéré comme le produit final du métabolisme des protéines. Créatinine - une substance de l'azote, qui n'est pas affectée par le stress physique ou psychologique, la nourriture. Avec un bon style de vie, le niveau de matière dans le sang est constant et varie en fonction de la masse musculaire. Les déviations peuvent parler de perturbations dans les processus métaboliques, d'utilisation excessive de médicaments. Les indicateurs bas de la substance dans le canal indiquent l’utilisation exclusive d’aliments végétaux et sont typiques des personnes souffrant d’un manque de masse musculaire. Le changement à la hausse des résultats est provoqué par les facteurs suivants:

nutrition déséquilibrée;
les régimes alimentaires;
saignements;
déshydratation.

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La quantité d'urée

Il est recommandé d’examiner le niveau de liquide non seulement à des fins de diagnostic, mais également pour étudier l’état des reins et l’efficacité du traitement prescrit. L'urée est un produit de dégradation de la protéine générée par le foie. Les sauts peuvent être provoqués par divers facteurs, notamment le régime alimentaire, les saignements et une insuffisance de filtration des reins.

Acide urique

Les résultats de l'analyse indiquent un affaiblissement du travail des organes couplés. Des niveaux élevés d’acide urique entraînent la cristallisation de l’urate de sodium et font donc mal aux reins. En déterminant le niveau, il est possible d'identifier la néphropathie et la lithiase urinaire. En cas de douleur intense, les procédures thérapeutiques visent à réduire les spasmes et à éliminer la cause de l'augmentation de l'acide.

Tests fonctionnels

Les patients sont testés pour la fonction rénale. Les médecins recommandent de prélever des échantillons de Reberga - Tareeva, de mener des recherches sur Zimnitsky et de tester les anticorps anti-couche basale des membranes glomérulaires. Des analyses sont effectuées afin de contrôler les fonctions des organes appariés et permettent d'identifier la forme aiguë de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite progressive et d'insuffisance rénale.

Les échantillons montrent la capacité fonctionnelle des patients souffrant de reins, de sorte que le traitement du système urinaire est prescrit.

Recherche complémentaire

Le diagnostic en laboratoire ne suffit pas. Selon les résultats du test, le médecin prescrit des études instrumentales supplémentaires. C'est un bon moyen de déterminer avec précision la maladie. Les méthodes les plus courantes comprennent les ultrasons, les rayons X et la scintigraphie. Des recherches supplémentaires aident à effectuer un examen pour étudier la structure du rein malade, diverses tumeurs et problèmes fonctionnels.

Médecin de famille

Que montre une formule sanguine complète pour une maladie rénale?

Test sanguin général. Que signifient les indicateurs de numération globulaire? Les leucocytes (WBC) sont normaux. Leucocytes élevés (leucocytose). Qu'est-ce que l'ESR? L'ESR est normal. Augmentation de l'ESR. Les globules rouges sont normaux. Augmentation et réduction du nombre de globules rouges. Hémoglobine (Hb, HGB). Plaquettes (PLT). Eosinophiles (granulocytes éosinophiles). Changer la composition électrolytique du sang.

La numération globulaire complète de la maladie rénale est l’un des principaux outils de diagnostic du tableau clinique de la maladie. De nombreuses maladies rénales, en particulier dans la période aiguë ou dans la phase aiguë au cours d’une évolution chronique, s’accompagnent d’un changement du tableau sanguin périphérique et de ses paramètres biochimiques.

Que signifient les indicateurs de numération globulaire?

Les leucocytes (globules blancs, globules blancs ou globules blancs) sont responsables de la neutralisation de l'infection et de l'immunité cellulaire du corps contre les virus et les bactéries. Il existe 5 types de leucocytes: les granulocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles), les monocytes et les lymphocytes.

Normalement, le contenu des leucocytes dans le sang: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) est un signe de processus inflammatoire.

La modification de l'image du sang blanc dans un certain nombre de maladies rénales s'exprime principalement par une augmentation du contenu en leucocytes.

Modéré à leucocytose marquée observée dans l'exacerbation aiguë de la pyélonéphrite chronique et, dans une moindre mesure et dans l'exacerbation aiguë de la glomérulonéphrite chronique, subaiguë (extracapillaire) néphrite, une maladie rénale chez les patients secondaires avec la périartérite noueuse, la fièvre rhumatismale, kapillyarotoksikoz hémorragique, la polyarthrite rhumatoïde et d'autres.

Dans le même temps, la néphrite lupique (chez les patients atteints de SLE - lupus érythémateux disséminé) est caractérisée par une leucopénie ou une numération des globules blancs normale. Une leucocytose légère ou modérée est souvent observée dans les cas d'insuffisance rénale chronique d'étiologies diverses. Il s’accompagne souvent d’un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche, parfois d’une éosinophilie.

ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.

La RSE est un indicateur important de la présence et de l’activité du processus inflammatoire dans le rein. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est un indicateur non spécifique de l'état pathologique du corps.

ESR normale chez différentes catégories de patients:

nouveau-nés - 0-2 mm / h;
enfants de moins de 6 ans - 12-17 mm / h;
hommes de moins de 60 ans - jusqu'à 8 mm / h;
femmes de moins de 60 ans - jusqu'à 12 mm / h;
hommes de plus de 60 ans - jusqu'à 15 mm / h;
femmes de plus de 60 ans - jusqu'à 20 mm / h.

Une augmentation de l'ESR indique une inflammation, une infection aiguë ou un empoisonnement.

Il peut être amélioré dans toutes les lésions rénales primaires et secondaires. De plus, chez les patients présentant une atteinte rénale secondaire (par exemple, dans les cas de maladies du tissu conjonctif diffus, myélome, etc.), une augmentation significative de la RSE est due à la maladie sous-jacente. Un taux élevé de RSE est atteint avec un syndrome néphrotique d’origine diverse.

Les érythrocytes (globules rouges) sont des éléments du sang contenant de l'hémoglobine, des globules rouges qui participent au transport de l'oxygène vers les tissus et qui soutiennent les processus biologiques d'oxydation dans le corps.

Nombre normal de globules rouges:

La réduction du nombre de globules rouges indique une anémie (anémie). Une anémie légère ou modérément grave survient souvent chez les patients atteints de pyélonéphrite chronique, avec syndrome néphrotique.

L'augmentation (érythrocytose) du nombre d'érythrocytes se produit lorsque:

tumeur maligne;
hydropisie rénale du bassin;
les effets des corticostéroïdes;
Maladie et syndrome de Cushing;
Vraie polycythémie;
traitement stéroïde.

Une légère augmentation relative du nombre d'érythrocytes peut être associée à un épaississement du sang en raison de brûlures, de diarrhée, d'un apport diurétique.

Une diminution du contenu en globules rouges est observée lorsque:

perte de sang;
l'anémie;
la grossesse
hydrémie (administration par voie intraveineuse d'une grande quantité de liquide, à savoir traitement par perfusion)
avec écoulement de fluide tissulaire dans le sang avec diminution de l'œdème (traitement diurétique).
réduire l'intensité de la formation de globules rouges dans la moelle osseuse;
destruction accélérée des globules rouges.

Hémoglobine (Hb, HGB) - transporte l'oxygène des poumons vers les organes et les tissus du corps. Une faible hémoglobine indique une anémie (anémie).

Hémoglobine normale dans le sang:

hommes - 135–160 g / l (grammes par litre);
femmes 120-140 g / l.

L’augmentation graduelle et l’atteinte dans certains cas d’un degré important d’anémie sont caractéristiques de l’insuffisance rénale chronique et aiguë ainsi que de la néphrite subaiguë (extracapillaire).

Une diminution du contenu sanguin en érythrocytes et en hémoglobine n'est généralement pas caractéristique de la période initiale de maladie rénale.

Une augmentation du taux d'hémoglobine est observée lorsque:

érythrémie primaire et secondaire;
déshydratation (effet parasite dû à une hémoconcentration);
usage excessif du tabac (formation de HbCO fonctionnellement inactif).

Une diminution de l'hémoglobine est détectée lorsque:

l'anémie;
hyperhydratation (effet indésirable dû à l'hémodilution - «dilution» du sang, augmentation du volume plasmatique par rapport au volume de l'ensemble des éléments formés).

Les plaquettes (PLT) - participent au processus de coagulation du sang. La diminution du nombre de plaquettes indique une mauvaise coagulation du sang. Une diminution naturelle du taux de plaquettes est notée pendant les menstruations et pendant la grossesse, ainsi qu'une augmentation après l'exercice. En cas d'insuffisance rénale, le facteur de coagulation sanguine doit être pris en compte lors de la prescription de certains médicaments agissant sur l'indice de prothrombine.

Les éosinophiles (granulocytes à éosinophiles) sont un type de globule blanc. Une augmentation de la teneur en éosinophiles peut indiquer des maladies allergiques, la présence de vers.

En plus du test sanguin général pour les maladies du rein, des études supplémentaires peuvent être nécessaires pour donner un tableau plus complet du tableau clinique de la maladie.

En tant que tests de laboratoire non spécifiques reflétant le processus inflammatoire dans les reins et le degré de son activité, des paramètres sanguins biochimiques tels que la protéine C-réactive, l'échantillon de DFA, l'acide sialique, le fibrinogène, le cholestérol, les protéines totales et leurs fractions sont utilisés dans le diagnostic complexe, qui sont les plus prononcés dans la phase aiguë de la maladie ou dans la période de son exacerbation dans une évolution chronique, ainsi que dans le syndrome néphrotique. La définition de ces indicateurs est effectuée par les méthodes généralement acceptées.

Modification de la composition électrolytique du sang

En cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, ainsi que lors d'une utilisation prolongée de diurétiques, le contrôle de la composition électrolytique du sang, en particulier, nécessite une concentration en ions potassium, sodium, calcium et chlore.

Normalement, le sérum contient:

le potassium contient 3,6-5,4 mmol / l,
sodium 130-150,
Calcium - 2,3-2,8,
magnésium - 0,7-1,1,
chlore - 90-110 mmol / l.

Le contenu de ces éléments dans le sang peut augmenter de manière significative dans les maladies rénales, accompagnées d’oligurie (diminution de l’urine), ainsi que dans les cas d’insuffisance rénale aiguë, chez les patients atteints de glomérulonéphrite sévère à évolution grave, avec exacerbation marquée de glomérulonéphrite chronique, syndrome néphrotique, néphrite subaiguë autres lésions rénales.

En revanche, la polyurie (augmentation du volume urinaire), observée chez les patients atteints de pyélonéphrite chronique, en phase polyurique d'insuffisance rénale aiguë, accompagnée du développement d'une insuffisance rénale chronique, ainsi que de la diminution spontanée ou sous l'influence de diurétiques, peut être accompagnée d'hyponatrémie, d'hypokaliémie et d'hypochlorémie.

L'étude de tous ces indicateurs dans l'analyse du sang est non seulement importante pour le diagnostic de la maladie rénale, mais permet également d'évaluer la gravité de la maladie, de juger du pronostic et de l'efficacité du traitement.

Indicateurs biochimiques du rein

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L'organe le plus important lit les reins, il est donc extrêmement important de surveiller leur fonctionnalité. Pour ce faire, les gens doivent donner du sang pour une analyse biochimique. Une telle étude porte sur plusieurs composants, permet donc de déterminer l'état général de tous les organes et systèmes du corps, et par certains indicateurs, et les reins. Les paramètres biochimiques du sang permettent de juger de la dynamique des processus chroniques se produisant dans les reins.

Informations générales et besoin d'analyse

Les reins sont un organe apparié appartenant au système excréteur du corps. La fonction principale est l'élimination des produits métaboliques du sang par la formation de l'urine. Si les capacités de filtration des reins sont perturbées, de graves dysfonctionnements se produisent dans le travail de tout l'organisme. Les problèmes de reins peuvent être indiqués par un gonflement sous les yeux, une pression artérielle élevée, des douleurs dans la région lombaire, une décoloration, une netteté et une odeur d'urine. L'apparition de tels signes justifie les visites immédiates chez le médecin qui, après un examen et une anamnèse, fera passer des tests de laboratoire (analyse d'urine, analyse sanguine biochimique).

Des indications

Un test sanguin de maladie rénale est effectué afin de diagnostiquer les pathologies du système excréteur. Grâce à cet indicateur de la biochimie sanguine, il est devenu possible de détecter des modifications négatives de la santé des reins, mais également des maladies des muscles, des articulations et des modifications négatives du système endocrinien aux premiers stades de la maladie. Les bases pour la détermination des paramètres biochimiques sont les suivantes:

indicateurs de contrôle avec insuffisance rénale fonctionnelle établie;
détermination d'une éventuelle insuffisance rénale chez les patients à risque (hypertension, diabète, obésité, perte de poids drastique, hérédité, accablée de pathologie rénale);
périodes de grossesse et d'allaitement.

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Qu'est-ce qui est inclus dans les tests rénaux?

Presque tous les composés contenant de l'azote dans les réactions métaboliques doivent normalement être excrétés par les reins du corps. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas, le médecin peut indiquer une insuffisance rénale. La biochimie standard pour les affections pathologiques des reins comprend 3 indicateurs du métabolisme de l'azote:

taux de créatinine;
la quantité d'urée;
concentration d'acide urique.

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Niveau de créatinine

La créatine anhydride de créatine (acide méthylguanidinoacétique) est le produit final du métabolisme des protéines. La créatinine est une substance azotée persistante qui ne dépend pas de la plupart des aliments ni du stress physique et psychologique. Le niveau de cette substance dans le sang est constant, en fonction de la masse musculaire. Par conséquent, la teneur en créatinine chez les femmes est inférieure à celle des hommes et chez les enfants, elle dépend de l'âge. L’écart de la créatinine par rapport à la norme dans le sens de l’augmentation est observé chez les athlètes avec une masse musculaire importante, lors du traitement de certains médicaments, avec des troubles des processus métaboliques. Le patient ne sera pas nécessairement diagnostiqué avec une insuffisance rénale si les niveaux de créatinine dans la biochimie sanguine sont augmentés. Les changements dans les résultats peuvent conduire à:

nutrition déséquilibrée;
thérapie diététique à long terme;
saignement interne;
déshydratation.

La quantité de créatinine dans le sang peut diminuer dans de tels cas:

ne manger que des aliments végétaux;
grossesse (aux 1er et 2e trimestres, augmentation du lit vasculaire);
chez les patients âgés;
chez les personnes avec un manque de masse musculaire.

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Concentration d'urée

L'urée est un produit de dégradation de protéines contenant de l'azote. Généré par le foie. Il est recommandé de déterminer la concentration d’urée dans le sang à des fins de diagnostic, de surveillance de la maladie et d’évaluer l’efficacité du traitement prescrit. Les titres de cette substance dans le sang peuvent changer non seulement à cause d'une maladie rénale, mais aussi à cause de facteurs physiologiques ou de l'usage de drogues. La quantité d'urée chez les hommes est plus élevée que chez les femmes. Chez les enfants, le taux de tests rénaux est inférieur à celui des adultes et chez les nourrissons, le premier jour de la vie, le contenu en urée est identique à celui des adultes.

Une augmentation de cet indicateur peut être causée par:

régime sans sel, conduisant à un manque d'ions de chlore;
la déshydratation;
prendre des drogues toxiques;
altération de la fonction de filtration rénale.

La diminution de l'analyse biochimique de la concentration en titres sanguins de l'urée est causée par:

période de gestation;
régime pauvre en protéines;
maladie grave du foie;
l'absence ou la carence en enzymes impliqués dans le cycle de synthèse de l'urée.

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Concentration d'acide urique

L'acide urique se forme lors de la dégradation des composés de la purine et des acides nucléiques sous l'influence d'enzymes hépatiques. L’affaiblissement de la fonction rénale, une augmentation de la teneur en fructose dans l’alimentation du patient, entraîne une augmentation de la quantité d’acide urique dans le corps. Avec une augmentation du contenu de ce paramètre dans le sang, la cristallisation de l'urate de sodium commence. Les mesures thérapeutiques prescrites par un médecin doivent viser non seulement à réduire la douleur, obtenue par la prise d'anti-inflammatoires, mais également à détecter et éliminer les causes du cumul de l'acide urique. Pour réduire la teneur en acide urique dans le sang, il est nécessaire de combiner un traitement médicamenteux avec des recommandations générales:

consommation minimale de produits contenant une grande quantité de purines;
boire beaucoup d'eau;
perte de poids.

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Préparation et technique du test sanguin

La biochimie avec tests rénaux requiert les conditions suivantes:

Dans la matinée, l'estomac vide pour venir au laboratoire.
1 jour exclut la consommation d'alcool.
1 heure avant la procédure est interdit de fumer.
Après le dernier repas, l'intervalle de temps est de 12 heures.
Avant de prendre le matériel est interdit l'utilisation de jus, thé, café.
Le surmenage psycho-émotionnel est exclu.
Exercice excessif.

Le respect de toutes les règles de préparation à l'analyse donnera le résultat le plus précis possible.

Le sang veineux est nécessaire pour l'analyse des échantillons rénaux. Lors de la ponction veineuse, le patient est couché ou assis. Normalement, le sang est prélevé de la veine cubitale immédiatement dans le tube. Il est conseillé d’utiliser des tubes polymères jetables spéciaux pour éviter toute distorsion des résultats de la recherche. Le sérum est nécessaire pour les tests rénaux et est obtenu par centrifugation du sang total. Le matériel obtenu est analysé sur un équipement de diagnostic spécial. Les analyseurs de laboratoire étant différents les uns des autres, les résultats peuvent être donnés avec différentes unités de mesure. Seul un médecin expérimenté et hautement spécialisé peut interpréter correctement les paramètres biochimiques du sang.

Décodage des paramètres biochimiques des reins: la norme

Les tableaux donnent les indicateurs de référence possibles pour les échantillons rénaux. Valeurs de créatinine:

Analyses d'urine et de sang pour tests rénaux

Les tests de laboratoire jouent un rôle important dans le diagnostic de la pathologie rénale. Ils permettent d'évaluer de manière fiable l'état de fonctionnement des organes urinaires et même de juger du pronostic de la maladie. Dans notre examen, nous tenterons de déterminer quels tests vous devez passer en premier pour vérifier les reins et obtenir une image complète de leur travail.

Examen du rein à la maison

Fait intéressant, l'examen des reins le plus simple peut être fait indépendamment. Il suffit de collecter l'urine du matin dans un récipient propre, blanc ou transparent, et d'évaluer sa transparence, sa couleur et son odeur.

Urine d'une personne en bonne santé:

transparent, sans suspensions étrangères;
couleur jaune paille;
a une légère odeur.

Si de la mousse, des flocons, des sédiments sont détectés, la couleur vire au brun ou au rougeâtre, et une odeur forte se dégage également. Un examen médical est obligatoire. Symptômes de pathologie du système urinaire (maux de dos, difficulté à uriner, signes d'intoxication) - une autre indication aux fins des tests.

Tests d'urine

La principale méthode de diagnostic en laboratoire de l'insuffisance rénale reste l'étude de l'urine. Les tests rénaux permettent de juger du fonctionnement général du système urinaire et d'identifier des symptômes spécifiques de la maladie.

Pour que les résultats du test soient aussi fiables que possible, il est recommandé de uriner après un peu de préparation:

1-2 jours ont exclu les produits qui peuvent colorer l'urine (par exemple, les betteraves, un grand nombre de carottes, la viande fumée, les légumes et les fruits marinés, les bonbons).
Pendant ce temps, renoncez à l'alcool, au café, aux complexes multivitaminiques, aux diurétiques.
Si vous prenez constamment des médicaments, informez-en le médecin qui vous a référé pour analyse.
24-48 heures avant la visite au laboratoire, abandon des efforts physiques importants, visites au bain, sauna.

L'urine du matin, qui s'est accumulée dans la vessie pendant le sommeil nocturne, devrait être donnée. Avant cela vaut la peine de prendre une douche, après avoir effectué une hygiène minutieuse des organes génitaux externes. Une partie moyenne de l'urine est recueillie dans un récipient stérile (il est préférable que ce soit un récipient jetable vendu en pharmacie): le patient doit commencer à uriner dans les toilettes puis collecter 50 à 100 ml dans le récipient sans toucher la peau.

L'urine recueillie pour analyse est stockée pendant 1,5 à 2 heures dans un endroit frais. Un biomatériau ultérieur est considéré comme inapproprié pour l'étude.

Étude clinique générale sur l'urine

L'OAM est une méthode d'examen standard qui évalue les caractéristiques physicochimiques de l'urine collectée, la présence ou l'absence d'impuretés pathologiques.

Test de décryptage présenté dans le tableau ci-dessous.

Tests rénaux - numération globulaire complète pour évaluer la fonction rénale

Les tests rénaux sont une étude complète du sang réalisée pour diagnostiquer des pathologies rénales, analyser la fonction rénale, identifier les maladies des articulations, des muscles, des glandes endocrines, surveiller la dynamique de la maladie et contrôler l'efficacité du traitement.

Tests rénaux

Des tests rénaux sont effectués pour les trois indicateurs principaux déterminés par un examen standard des tests rénaux - les niveaux de créatinine, d'urée et d'acide urique. Un rein malade n'est pas en mesure d'éliminer efficacement ces substances. Par conséquent, leur concentration dans le plasma augmente, ce qui permet de conclure au développement d'une pathologie rénale.

Des indications

Un test sanguin pour les tests rénaux est prescrit en cas de développement des maladies, symptômes ou affections suivants:

Maladies rénales de toute gravité et de tout stade (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, insuffisance rénale) - afin de surveiller la santé des reins.
La présence de symptômes tels qu'une augmentation régulière de la pression artérielle, une douleur lancinante dans la région lombaire, des maux de tête, des sauts de température, un gonflement du visage - afin d'éliminer le développement probable d'une inflammation aiguë.
Diabète sucré - pour identifier rapidement une complication - insuffisance rénale.
Pathologie rénale chez les proches parents - en vue de la détection précoce d’une éventuelle maladie héréditaire
Grossesse - pour un contrôle obligatoire, même en l'absence de symptômes de pathologies rénales.
L'utilisation de médicaments qui endommagent la substance du rein ou qui violent son travail.

Que montre?

Les trois échantillons rénaux de base ont pour objectif la détection précoce de l'insuffisance rénale et l'excrétion insuffisante des produits métaboliques dans l'urine, constatée dans de nombreuses maladies.

Les trois métabolites de base faisant l’objet de l’étude sont les suivants:

La créatinine est une substance particulièrement importante pour l’échange d’énergie cellulaire dans les tissus musculaires, où elle est libérée par les myocytes (cellules musculaires), puis transportée vers les reins, où elle est excrétée dans la composition de l’urine. Avec les dommages aux reins, la capacité de retirer activement la créatinine s'affaiblit et s'accumule dans le sang. Puisque la quantité d'une substance dépend de la capacité des reins à l'excréter dans les urines, leur état est évalué par son niveau, permettant ainsi de diagnostiquer le développement d'une inflammation aiguë.
L'urée est un produit obtenu par la dégradation des protéines. Par sa quantité dans le sang, les capacités excrétoires des reins sont évaluées. Les déviations indiquent souvent la présence de maladies qui durent longtemps.
L'acide urique, complètement excrété dans l'urine, est une substance qui apparaît lorsque des nucléotides complexes sont clivés. Son augmentation de sang est détectée au cours du développement de maladies accompagnées d'insuffisance rénale.

Préparation à l'analyse

Afin de minimiser la probabilité d'erreurs du test rénal, il est nécessaire d'éliminer les facteurs pouvant affecter le résultat et de respecter certaines règles:

12 à 14 jours avant l'échantillonnage, excluent les médicaments (corticotrophine, cortisol, thyroxine, méthylprednisolone) et les diurétiques (Furosemidem, Lasix). Si une telle condition n'est pas réalisable, les échantillons rénaux, dans la direction du laboratoire, indiquent le nom et la dose des agents pharmacologiques.
4 à 5 jours avant le refuge, suivez un régime simple, limitant les lourds plats frits et gras.
Pendant 1 à 2 jours, exclure le tabagisme, l’alcool, le stress physique fastidieux.
L'intervalle entre l'échantillonnage du matin et le repas est généralement de 10 à 12 heures. Dans le même temps, l'eau potable est autorisée.
Il est conseillé de se reposer pendant 15 minutes avant de donner du sang.
Avant la prise de sang, les petits patients (jusqu’à 5 ans) doivent recevoir de l’eau non sucrée (environ un verre) par petites portions pendant une demi-heure.

Les échantillons, selon les capacités du laboratoire, sont préparés en 24 à 36 heures.

Résultats de décodage

Échantillon de sang rénal - Type d'étude quantitative avec publication du résultat sous forme de données numériques présentées sous forme d'une plage de valeurs normales (référence).

Norma

La gamme de valeurs numériques "normes" pour les échantillons rénaux est définie en unités internationales - micromoles par litre (μmol / l).

Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

Faire des tests sanguins pour une maladie rénale

Le traitement des maladies des reins et des voies urinaires est toujours effectué après une série de méthodes de diagnostic en laboratoire et au moyen d'instruments permettant au médecin d'identifier le moindre dérangement dans le travail des organes pelviens, de poser un diagnostic final et de prescrire le traitement nécessaire. Dans la formulation du diagnostic final, les résultats d’un test sanguin de maladie rénale, permettant d’identifier la maladie, de surveiller sa dynamique et l’efficacité de la thérapie, sont essentiels.

En cas de maladie rénale, les indicateurs les plus importants sont une analyse d’urine et un test sanguin, qu'il est recommandé de prendre comme lors de la première visite chez le médecin, ainsi que pendant et après le traitement. Pour obtenir les résultats les plus précis possible et éliminer les distorsions, il est important de savoir quels tests vous devez passer et comment vous y préparer.

Tests rénaux: à quoi servent-ils?

Il s'agit d'un test sanguin complet qui vous permet de diagnostiquer les pathologies des organes urinaires, d'évaluer le fonctionnement des organes internes et d'identifier les anomalies. Ils comprennent des tests sanguins généraux et biochimiques, la détermination de processus inflammatoires possibles, le niveau de trois indicateurs principaux: la créatinine, l’urée, l’acide urique. En cas de maladie rénale dans les antécédents de la personne, ces composants seront surélevés ou diminués, ce qui permettra au médecin de procéder à un examen plus approfondi.

Les reins malades ne sont pas en mesure d'éliminer ces substances du corps. Par conséquent, leur concentration sera accrue. Lorsque des organes sont endommagés, leurs tissus sont endommagés, ce qui est responsable du nettoyage du sang des composés toxiques. Lorsque des processus pathologiques dans le système urinaire dans les tissus des reins vont accumuler des substances azotées:

Une analyse sanguine générale, contrairement à la biochimie, est moins informative, mais ses résultats nous permettent néanmoins de diagnostiquer les processus inflammatoires dans le corps, afin de déterminer la phase aiguë ou chronique de la maladie.

Les principaux indicateurs de la numération globulaire totale sont:

les leucocytes;
les globules rouges;
ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes).

Chacun des indicateurs est un indicateur du processus pathologique dans le corps humain.

Un test sanguin vous permet d'identifier des enzymes plasmatiques spécifiques qui ont un impact négatif sur le travail des reins et du système urinaire. Une quantité excessive d'enzymes est un signe de maladies rénales qui doivent être traitées conformément aux directives du médecin après le diagnostic final.

Indications de rendez-vous

Les principales indications pour les analyses de sang peuvent être soit des troubles primaires ou des maladies des reins, soit des pathologies chroniques:

Pyélonéphrite.
Glomérulonéphrite.
Insuffisance rénale.
Courses de chevaux
Douleur de nature différente dans la région lombaire ou au bas de l'abdomen.
Gonflement du visage, des membres.
Prédisposition génétique aux pathologies rénales.
Période de gestation
Utilisation à long terme de médicaments puissants.
Changement de couleur et d'odeur d'urine.

Les tests de laboratoire sur l'urine et le sang dans les pathologies touchant les reins constituent l'un des moyens principaux et disponibles de diagnostiquer une maladie, d'évaluer l'état général d'un patient et de reconnaître les pathologies associées.

Comment le sang est-il échantillonné?

Les prélèvements sanguins doivent être effectués à jeun, à partir de la veine cubitale, lorsqu’il s’agit d’analyses biochimiques, ou du doigt lors des analyses générales. Exceptionnellement en cas de situation d'urgence ou si l'état du patient est grave et grave, une clôture peut être réalisée à tout autre moment de la journée, mais les résultats risquent alors d'être déformés.

Dans le processus d'analyse utilise un sérum spécial obtenu par centrifugation du sang total. Le matériel biologique après la clôture est envoyé au laboratoire pour recherche sur des équipements spéciaux.

Les résultats du test sont transmis au médecin traitant, qui sera en mesure d'interpréter correctement les paramètres sanguins, de reconnaître le taux ou les écarts. Avec un taux élevé d'urée, une augmentation de la créatinine, on peut parler d'une inflammation persistante dans les tissus des reins ou d'une insuffisance rénale.

Comment se préparer à un test sanguin?

Pour obtenir les résultats les plus précis, vous devez passer les tests correctement. Il est important d’éliminer l’impact des facteurs défavorables pouvant affecter le résultat final:

3-5 jours avant les tests rénaux, refusez de prendre des glucocorticostéroïdes et des diurétiques. Si cela n'est pas possible, informez le médecin de leur admission.
Suivez le régime 4 jours avant l’étude, renoncez à l’alimentation grasse, épicée, frite et à l’alcool.
Pendant 4-5 jours, limitez la consommation d'aliments frits, épicés et gras.
Si possible, excluez le tabagisme, le stress physique et psychologique.
Analyse à transmettre l'estomac vide.
Avant de laisser reposer 10-15 minutes.

Avec une préparation et une administration appropriées d’un test sanguin, les résultats seront indicatifs, ce qui permettra au médecin de déterminer les éventuelles irrégularités du système urinaire, de reconnaître la maladie ou de surveiller sa dynamique. Les résultats de l'étude seront prêts dans 24 heures. En cas d'urgence, le décodage est effectué plus rapidement.

Interprétation: norme et écart

Pour les tests rénaux, il existe une plage de valeurs numériques de la «norme» et de la «déviation», mesurées en unités spéciales - micromol par litre (μmol / l).

Indicateurs de taux

urée - de 2,8 à 8,1 µmol / l;
créatinine - de 44 à 110 µmol / l;
acide urique - de 210 à 420 µmol / l.

urée - 2-6,5 µmol / l;
créatinine - 44-104;
acide urique - 140-350.

urée, 1,8-5,1 µmol / l;
créatinine - 27-88,
acide urique - 140-340.

Les indicateurs peuvent varier légèrement dans chaque période d'âge chez un enfant. Chez une personne en bonne santé, ils sont souvent déplacés vers un côté plus petit ou plus grand, mais seulement légèrement. Le plus souvent, un tel changement est dû à une préparation inadéquate de la procédure elle-même.

Déviations de la norme

Un changement important du taux de créatinine est un signe de DCI, de polykystose, de processus inflammatoires ou d’effets toxiques sur le corps. Les chiffres en baisse suggèrent des problèmes de foie, de déshydratation ou d'épuisement du corps.

Des taux élevés d'urée indiquent une cirrhose du foie, des tumeurs malignes et d'autres maladies graves. Les indicateurs sont réduits s’il existe un risque de développer une néphrite, une anémie hémolytique.

Un taux élevé d’acide urique est présent au premier trimestre de la grossesse, dans l’alcoolisme chronique, avec un régime alimentaire inadéquat, une consommation excessive d’aliments protéiques et chez les personnes âgées. Les indicateurs sont abaissés - signe d’une forme aiguë de tuberculose, de maladies du foie ou des voies biliaires.

Avec les pathologies chroniques des reins, l'insuffisance rénale dans le plasma sanguin, tous les indicateurs seront augmentés. Un médecin devrait examiner le décryptage du test sanguin en tenant compte des caractéristiques du patient.

Les anomalies ne sont pas toujours pathologiques. Lorsqu'un diagnostic est établi, le médecin doit exclure du patient une augmentation physiologique des enzymes plasmatiques, qui apparaît pour les raisons suivantes:

la grossesse
régimes à base de viande;
charges sportives excessives;
prendre des stéroïdes anabolisants;
la vieillesse;
la puberté dans le développement de l'enfant.

Conclusion

Les maladies des reins, du système urinaire ont une clinique différente, la nature, l'intensité des symptômes, par conséquent, au premier soupçon, vous devriez consulter un néphrologue ou un urologue. Une consultation opportune, les résultats des études de laboratoire et instrumentales aideront, à terme, à reconnaître la maladie et à en arrêter la progression.

mener une vie saine;
refuser de prendre de l'alcool;
bien manger;
temps pour traiter les maladies concomitantes;
faire des analyses de sang et d'urine une fois tous les 6 mois;
améliorer l'immunité;
surveiller l'hygiène personnelle.

La principale mesure préventive est le traitement chez le médecin dès les premiers signes de la maladie. Pas besoin de prendre des analgésiques vous-même ou d'être traité avec des remèdes traditionnels. L'automédication entraînera une perte de temps précieux et de processus irréversibles au niveau des reins et des autres systèmes de l'organisme.

Technique de test rénal

Dans le corps, il existe un organe essentiel qui purifie le sang et élimine les substances nocives. Ces organes sont les reins. Les problèmes liés à cet organe entraînent des dommages pour tout le corps. Il faut donc savoir contrôler les reins, choisir un spécialiste à consulter et une liste des tests nécessaires.

Indicateurs clés de la fonction rénale altérée

Si une personne remarque l’un de ces symptômes, vous devez contacter immédiatement un médecin spécialiste:

la pression artérielle augmente constamment;
dans le processus de miction, le patient capte une odeur désagréable, du sang apparaît souvent dans l'urine elle-même;
besoin fréquent de vider la vessie. La fréquence la plus élevée est observée la nuit;
la quantité d'urine augmente nettement vers le haut ou vers le bas;
la douleur est ressentie lors de la vidange de la vessie;
dans le bas du dos, on observe régulièrement des douleurs aiguës ou tirantes;
en cas de problèmes de reins, on observe un œdème du visage et des jambes;
l'appétit diminue et s'accompagne d'une soif inextinguible;
la dyspnée est enregistrée.

Si, après la détection de ces indicateurs, un examen médical est immédiatement effectué, le patient sera en mesure de prévenir le développement de nombreuses maladies et leur détection précoce contribuera à faciliter le traitement.

Mais il existe une autre raison de consulter au préalable un médecin: prendre des médicaments qui affectent le travail des reins.

Groupe à risque - qui doit surveiller le travail des reins

Si une personne consomme souvent de l'alcool, fume ou est obligée de prendre divers agents pharmacologiques, elle doit surveiller de près l'état de santé de son organe filtrant.

L'apparition de pathologies dans les reins est souvent déclenchée par un régime alimentaire inadéquat, l'apparition d'un excès de poids ou le diabète.

Vérifier les reins à la maison

Les conditions à la maison ne permettront pas de diagnostiquer avec précision les problèmes rénaux, mais certaines méthodes pour vérifier l’insuffisance rénale. Au début, vous devez vous rappeler si une personne a une douleur aiguë - un signe de colique néphrétique ou de douleur douloureuse (maladie prolongée).

La première méthode consiste à collecter l'urine du matin dans un récipient transparent ou blanc. Ensuite, il doit être soigneusement examiné - il ne doit y avoir aucun corps étranger dans l’urine et il sera jaune. Si la couleur change, vous devez immédiatement consulter votre médecin. L'urine rouge ou brune est le plus haut niveau de danger.

La seconde méthode consiste à compter la quantité d'urine distribuée chaque jour. Le changement est très simple - il est nécessaire de vider la vessie dans un récipient tout au long de la journée. À la fin, vous devez déterminer le montant.

Le volume normal d'urine est de deux litres. Avec un écart notable par rapport à cette figure, la polyurie est observée dans une direction large et dans une direction plus petite - oligurie.

Si une personne a l'anurie - ses reins ne produisent pas du tout d'urine. Tout changement de volume est nécessaire pour suggérer une visite précoce chez le médecin.

L'œdème facial est un symptôme supplémentaire de la fonction rénale altérée. Un visage enflé et des paupières élargies sont définis comme un gonflement. Ce symptôme se manifeste rapidement dans toute maladie accompagnée d'une peau pâle. Parfois, il apparaît dans d'autres zones du corps.

Analyses à vérifier

Quels tests doivent passer pour vérifier les reins? Un diagnostic correct implique de passer un examen médical des reins. Les tout premiers tests seront des analyses d'urine et de sang.

Vérifier l'urine

En fait, toutes les personnes doivent passer un test d’urine tous les six mois. Les travailleurs de laboratoire étudient les érythrocytes et les leucocytes et déterminent la masse des caractéristiques associées. Une autre urine est vérifiée pour les impuretés nocives.

Pour le diagnostic de l'insuffisance rénale, il n'y a pas qu'un test d'urine général:

Méthode Nechiporenko - utilisée pour déterminer les processus d'inflammation;
Analyse de protéines Bens-Jones - révèle des tumeurs malignes ou d’autres formations.

Test sanguin général

Pour les tests sanguins de maladie rénale, vous avez besoin de sang de votre doigt et de votre veine.

Le sang des doigts reflète la concentration de créatinine et l'apparition d'acide urique, tandis que le sang veineux déterminera la présence et le niveau d'inflammation.

Quelles sont les exigences pour cette analyse? La veille de l'accouchement, vous devez abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées et d'agents pharmacologiques.

Vous devez également réduire votre effort physique et vous ne pouvez pas manger juste avant de donner du sang.

Quoi d'autre peut être des analyses?

Quels tests doivent réussir si les résultats ne sont pas suffisants? Dans ce cas, le spécialiste dirige des recherches supplémentaires:

Échographie - une échographie révèle des modifications structurelles des reins, le cas échéant. Absolument sécuritaire, même pour les enfants.
Rayon X - révèle une variété de formation rénale. Parfois, une urographie est nécessaire, ce qui s'accompagne initialement de l'introduction d'un contraste.
La scintigraphie - en comparaison avec l'échographie, révèle plus de paramètres. En particulier, détermine la taille et la fonctionnalité altérée des organes internes.

Maladies rénales fréquentes et leurs signes

Les reins ont une longue liste de pathologies diverses. Une petite partie de la pathologie se produit constamment.

Urolithiase

Le signe principal de la maladie est la colique rénale. Ils apparaissent en raison du fait que la pierre sort des reins dans l'uretère, blessant ainsi ses parois et perturbant l'écoulement normal de l'urine. La douleur couvre toute la région pelvienne et atteint parfois l'intérieur des cuisses.

Avec la colique rénale, la douleur ne disparaît jamais. Dans l'urine, des particules de sang visibles, dans de rares cas - du sable.

Processus inflammatoires

La cystite et la pyélonéphrite sont des pathologies courantes des reins, qui s'accompagnent de processus inflammatoires au niveau des reins ou de l'uretère.

Avec de telles maladies, ils fixent la fièvre, diminuent l’appétit et provoquent une léthargie visible. La région lombaire se sent constamment plus lourde. Il existe des syndromes de douleur aiguë ou douloureuse.

Il y a une envie constante d'uriner, accompagnée de douleur. Un examen rénal dans ce cas est nécessaire immédiatement, il aidera à préserver la santé des organes et du tissu rénal lui-même.

Pour vérifier les reins, utilisez toutes les techniques existantes, cela donne un résultat précis. Par conséquent, chaque personne doit savoir quels tests effectuer pour contrôler le rein.

Médecin de famille

Que montre une formule sanguine complète pour une maladie rénale?

Test sanguin général. Que signifient les indicateurs de numération globulaire? Les leucocytes (WBC) sont normaux. Leucocytes élevés (leucocytose). Qu'est-ce que l'ESR? L'ESR est normal. Augmentation de l'ESR. Les globules rouges sont normaux. Augmentation et réduction du nombre de globules rouges. Hémoglobine (Hb, HGB). Plaquettes (PLT). Eosinophiles (granulocytes éosinophiles). Changer la composition électrolytique du sang.

Que signifient les indicateurs de numération globulaire?

Normalement, le contenu des leucocytes dans le sang: (4-9) x 10 ^ 9 / l.

Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) est un signe de processus inflammatoire.

La modification de l'image du sang blanc dans un certain nombre de maladies rénales s'exprime principalement par une augmentation du contenu en leucocytes.

ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.

ESR normale chez différentes catégories de patients:

nouveau-nés - 0-2 mm / h;
enfants de moins de 6 ans - 12-17 mm / h;
hommes de moins de 60 ans - jusqu'à 8 mm / h;
femmes de moins de 60 ans - jusqu'à 12 mm / h;
hommes de plus de 60 ans - jusqu'à 15 mm / h;
femmes de plus de 60 ans - jusqu'à 20 mm / h.

Une augmentation de l'ESR indique une inflammation, une infection aiguë ou un empoisonnement.

Nombre normal de globules rouges:

L'augmentation (érythrocytose) du nombre d'érythrocytes se produit lorsque:

tumeur maligne;
hydropisie rénale du bassin;
les effets des corticostéroïdes;
Maladie et syndrome de Cushing;
Vraie polycythémie;
traitement stéroïde.

Une légère augmentation relative du nombre d'érythrocytes peut être associée à un épaississement du sang en raison de brûlures, de diarrhée, d'un apport diurétique.

Une diminution du contenu en globules rouges est observée lorsque:

perte de sang;
l'anémie;
la grossesse
hydrémie (administration par voie intraveineuse d'une grande quantité de liquide, à savoir traitement par perfusion)
avec écoulement de fluide tissulaire dans le sang avec diminution de l'œdème (traitement diurétique).
réduire l'intensité de la formation de globules rouges dans la moelle osseuse;
destruction accélérée des globules rouges.

Hémoglobine (Hb, HGB) - transporte l'oxygène des poumons vers les organes et les tissus du corps. Une faible hémoglobine indique une anémie (anémie).

Hémoglobine normale dans le sang:

hommes - 135–160 g / l (grammes par litre);
femmes 120-140 g / l.

Une diminution du contenu sanguin en érythrocytes et en hémoglobine n'est généralement pas caractéristique de la période initiale de maladie rénale.

Une augmentation du taux d'hémoglobine est observée lorsque:

érythrémie primaire et secondaire;
déshydratation (effet parasite dû à une hémoconcentration);
usage excessif du tabac (formation de HbCO fonctionnellement inactif).

Une diminution de l'hémoglobine est détectée lorsque:

l'anémie;
hyperhydratation (effet indésirable dû à l'hémodilution - «dilution» du sang, augmentation du volume plasmatique par rapport au volume de l'ensemble des éléments formés).

Les éosinophiles (granulocytes à éosinophiles) sont un type de globule blanc. Une augmentation de la teneur en éosinophiles peut indiquer des maladies allergiques, la présence de vers.

En plus du test sanguin général pour les maladies du rein, des études supplémentaires peuvent être nécessaires pour donner un tableau plus complet du tableau clinique de la maladie.

Modification de la composition électrolytique du sang

Normalement, le sérum contient:

le potassium contient 3,6-5,4 mmol / l,
sodium 130-150,
Calcium - 2,3-2,8,
magnésium - 0,7-1,1,
chlore - 90-110 mmol / l.