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Épithélium élevé dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie?

Les analyses d'urine sont une procédure obligatoire afin de déterminer l'état général du corps et la présence de maladies. L’un des indicateurs de cette analyse est l’épithélium.

C'est une couche de cellules qui tapisse la surface de la peau, les muqueuses des organes et systèmes internes. L'épithélium a ses propres caractéristiques et structure.

Dans l'urine de chaque personne, ces cellules sont présentes, elles y pénètrent par l'urètre. Une forte augmentation de cet indicateur peut indiquer la présence d’une infection dans le corps. En soi, cet élément ne contient pratiquement aucune information, mais en combinaison avec d'autres indicateurs, il peut être le signe de processus inflammatoires se déroulant dans le corps. Qu'est-ce que cela signifie, nous allons regarder ci-dessous.

Classification

En plus de la quantité, le type d'épithélium excrété avec l'urine est déterminé dans le cadre de l'analyse générale de l'urine. La microscopie révèle trois types de cellules épithéliales dans ce fluide biologique.

  1. Épithélium plat - tapisse l'urètre - leur nombre augmente avec l'inflammation de l'urètre (urétrite).
  2. L'épithélium de transition recouvre principalement les parois de la vessie, ainsi que les uretères, les canaux de la prostate, le pelvis rénal. En plus des cellules de l'épithélium squameux, ce type d'éléments formés se retrouve dans l'urine en une seule quantité. Une forte augmentation du nombre de ce type d'épithélium parle de cystite, pyélonéphrite, prostatite, urolithiase. Outre les maladies, le nombre de ces cellules dans l'urine peut être influencé par plusieurs autres facteurs.
  3. L'épithélium rénal - tapissant les tubules rénaux - ne devrait absolument pas être détecté dans l'urine d'une personne en bonne santé. La présence du type de cellules épithéliales présenté pour les enfants de moins de 1 mois en une quantité de 1 à 10 pièces est autorisée. La détection de cellules rénales dans l'urine humaine indique que le parenchyme rénal a été endommagé.).

La détermination des cellules épithéliales dans l'urine nécessite une précision particulière de la part du technicien de laboratoire - même si le nombre semble normal à première vue, il est nécessaire de déterminer correctement le type de cellules - le diagnostic et l'évaluation de la gravité de la condition humaine en dépendent.

Le taux d'épithélium dans l'urine

Chez les femmes et les hommes, les cellules épithéliales sont toujours présentes dans l'analyse. Ils y arrivent, en exfoliant de la membrane muqueuse des voies urinaires. Selon l’origine, l’épithélium transitoire (vessie), l’épithélium plat (appareil urinaire inférieur) et rénal (rein) sont isolés. L'augmentation du nombre de cellules épithéliales dans les sédiments urinaires est le signe de maladies inflammatoires et d'empoisonnement par les sels de métaux lourds.

Le taux d'épithélium dans l'urine:

  • enfants 0-1 / négatif;
  • chez les hommes et les femmes 0-1-2-3 en vue.

La quantité d'épithélium trouvée dans l'urine dépend de la présence éventuelle d'une pathologie dans le corps. Un indicateur d'au plus 3 unités signifie qu'une personne est en parfaite santé. Si les cellules épithéliales sont plus grandes, l'inflammation de l'urètre est pré-diagnostiquée, ce qui est assez souvent observé chez les hommes.

La maladie est causée par des virus et des bactéries. Chez les femmes, un tel nombre de cellules épithéliales ne signifie pas toujours la présence de la maladie. Souvent ré-analyse: il se peut que le patient ait mal collecté l'urine.

Comment passer l'analyse?

Souvent, les cellules épithéliales squameuses sont détectées dans l'urine à la suite d'une préparation inadéquate pour l'analyse.

  1. Pour transférer le récipient contenant l'urine au laboratoire, il faut attendre 1 à 2 heures après la miction.
  2. Lorsque la menstruation est préférable, évitez de prendre l'analyse.
  3. La collecte d'urine s'effectue uniquement dans un récipient propre (de préférence stérilisé), avec une quantité suffisante d'urine - 100 ml.

La règle de base à suivre est de procéder à des procédures hygiéniques des organes génitaux externes avant de recueillir l'urine.

Causes d'augmentation d'épithélium plat dans l'urine

Si des cellules de l'épithélium squameux sont détectées dans l'urine au-dessus de la norme, cela signifie un processus inflammatoire. Voici les maladies diagnostiquées chez l'adulte, si l'analyse indique des taux élevés:

  1. Caractère de la drogue de la néphropathie. Les changements structurels et fonctionnels dans les reins, se développant sur le fond de la thérapie pharmacologique.
  2. La néphropathie (une maladie rénale dont le fonctionnement est altéré) est de nature démétabolique. La maladie associée à des troubles structurels et fonctionnels des reins, se développant sur le fond de désordres métaboliques, accompagnée de cristallurie.
  3. Cystite - inflammation de la vessie causée par une infection urinaire.
  4. Autres urétrites d'étiologies diverses, par exemple, prostatite (chez l'homme).

Si la valeur est augmentée chez les femmes, cela ne signifie pas toujours la présence d'une maladie grave (une des précédentes), alors que pour un homme, cela constitue un signal d'alarme pour sa santé.

Épithélium rénal dans l'urine: causes

Si une augmentation de la concentration d'épithélium rénal dans l'urine est constatée, cela indique la survenue de maladies rénales dans le corps, par exemple une atteinte du parenchyme rénal, car l'épithélium rénal forme la surface des tubules des reins. La cause de l'inflammation est l'intoxication, les infections, la pyélonéphrite, l'insuffisance circulatoire, la glomérulonéphrite.

Si un patient a subi une transplantation rénale et que, au bout de trois jours, le résultat de l'analyse montre la présence d'une variété rénale et que son contenu est supérieur ou égal à 15 dans le champ de vision, ce fait indique la possibilité d'un rejet d'allogreffe.

Épithélium transitoire dans l'urine: causes

L'épithélium de transition recouvre le bassin, les uretères, la vessie, les principaux conduits de la prostate et de la partie supérieure de l'urètre. Les cellules de l'épithélium de transition dans l'urine de personnes en bonne santé se trouvent en une seule quantité.

Une augmentation du nombre de cellules épithéliales de transition peut être observée en cas de cystite, de pyélonéphrite et de calculs rénaux. Les normes de l'épithélium de transition n'ont pas de divisions en fonction de l'âge et du sexe. La quantité maximale pour une personne en bonne santé ne dépasse pas 3 cellules dans l'urine.

Analyse d'urine. Normes de l'analyse générale de l'urine. Analyse d'urine, transcription. Les normes de l'urine chez les adultes, les femmes et les hommes. Le taux d'urine chez les enfants.

Les informations ont été préparées par les médecins des laboratoires et des cliniques du CIR.

L'examen clinique général de l'urine (analyse d'urine, OAM) comprend la détermination des propriétés physiques, la composition chimique et l'examen microscopique du sédiment.

Propriétés physiques de l'urine

Les principales propriétés physiques de l'urine, telles que déterminées par l'OAM:

  • couleur
  • la transparence
  • poids spécifique
  • pH (réaction d'urine)

Couleur de l'urine

La couleur de l'urine va normalement du jaune clair au jaune saturé et est due aux pigments qu'elle contient (urochrome A, urochrome B, uroétrine, urorézine, etc.).

L'intensité de la couleur de l'urine dépend de la quantité d'urine excrétée et de son poids spécifique. La couleur jaune saturée dans l’urine est généralement concentrée, excrétée en petite quantité et a un poids spécifique élevé. L'urine très légère est peu concentrée, a une faible densité et se distingue en grande quantité.

Un changement de couleur peut être le résultat d'un processus pathologique du système urinaire, de l'exposition à des composants de l'alimentation ou de la prise de médicaments.

Transparence (turbidité)

L'urine normale est claire. La turbidité de l'urine peut être causée par la présence de globules rouges, de leucocytes, d'épithélium, de bactéries, de gouttelettes de graisse, de précipitation de sels, de pH, de mucus, de la température de stockage de l'urine (la basse température contribue à la perte de sel).

Dans les cas où l'urine est trouble, vous devriez savoir si elle est immédiatement trouble ou si cette turbidité se produit quelque temps après avoir été debout.

Densité urinaire (g / l)

Une personne en bonne santé peut fluctuer dans une fourchette assez large tout au long de la journée, ce qui est associé à une consommation alimentaire périodique et à une perte de liquide due à la sueur et à l'air expiré.

La densité de l'urine dépend de la quantité de substances qui y sont dissoutes: urée, acide urique, créatinine, sels.

  • Une diminution de la densité de l'urine (hyposténurie) à 1005-1010 g / l indique une diminution de la capacité de concentration des reins, une augmentation de la quantité d'urine excrétée et une consommation d'alcool abondante.
  • Une augmentation du poids spécifique de l'urine (hyperstenurie) supérieure à 1030 g / l est observée, associée à une diminution de la quantité d'urine excrétée, chez les patients atteints de glomérulonéphrite aiguë, de maladies systémiques et d'insuffisance cardiovasculaire, pouvant être associés à l'apparition ou à l'augmentation d'œdème, à une perte importante de liquide (vomissements, diarrhée). ), toxicose enceinte.

Réaction de l'urine (pH)

Le pH de l'urine d'une personne en bonne santé sous régime mixte est acide ou légèrement acide.

La réaction de l'urine peut varier selon la nature de l'aliment. La prédominance dans le régime des protéines animales entraîne une réaction fortement acide, alors que le régime végétal est alcalin.

  • Une réaction acide de l'urine est observée avec des fièvres d'origines diverses, un diabète sucré en phase de décompensation, un jeûne, une insuffisance rénale.
  • La réaction alcaline de l’urine est caractéristique de la cystite, de la pyélonéphrite, de l’hématurie importante, après des vomissements, de la diarrhée, de l’utilisation d’eau alcaline minérale.

Test chimique d'urine

Actuellement, l'analyse chimique de l'urine est effectuée sur des analyseurs automatiques utilisant la méthode de la chimie sèche.

La recherche chimique comprend la détermination dans l'urine:

Protéine dans l'urine, le taux de protéine dans l'urine

L'urine normale contient une très petite quantité de protéines (moins de 0,002 g / l), qui ne sont pas détectées par des échantillons de haute qualité. On considère donc qu'il n'y a pas de protéines dans l'urine. L'apparition de protéines dans l'urine s'appelle protéinurie.

La protéinurie physiologique inclut les cas d'apparition temporaire de protéines dans l'urine, non associées à des maladies. Une telle protéinurie est possible chez les personnes en bonne santé après avoir consommé une grande quantité d'aliments riches en protéines, après un effort physique intense, une détresse émotionnelle, des crises d'épilepsie.

La protéinurie fonctionnelle associée au stress hémodynamique est possible chez les enfants présentant une fièvre, un stress émotionnel, une insuffisance cardiaque congestive ou une hypertension artérielle, ainsi qu'après un refroidissement.

La protéinurie pathologique est divisée en rénal (prérénal) et extrarénal (post-rénal):

  • Une protéinurie rénale supplémentaire est provoquée par un mélange de protéines excrétées par les voies urinaires et les organes sexuels; ils sont observés dans les cas de cystite, pyélite, prostatite, urétrite, vulvovaginite. Une telle protéinurie dépasse rarement 1 g / l (sauf dans les cas de pyurie prononcée - la détection d’un grand nombre de leucocytes dans les urines).
  • protéinurie rénale est le plus souvent associée à une glomérulonéphrite aiguë et chronique et pyélonéphrite, néphropathie enceinte, la fièvre, l'insuffisance cardiaque congestive sévère, amylose rénale, néphrose lipoïde, la tuberculose rénale, la fièvre hémorragique, vascularite hémorragique, l'hypertension.

Les résultats faussement positifs lors de l'utilisation de bandelettes réactives peuvent être dus à une hématurie sévère, à une densité accrue (supérieure à 1,025) et à un pH (supérieur à 8,0) de l'urine.

Détermination du glucose (sucre). Le taux de glucose dans les urines.

De plus, normalement, l’urine contient du glucose sous forme de traces ne dépassant pas 0,02%, ce qui, comme les protéines, n’est pas détecté par des échantillons normaux de haute qualité.

L'apparition de glucose dans les urines (glycosurie) peut être physiologique et pathologique.

  • La glucosurie physiologique est observée lors de la consommation de grandes quantités de glucides (glucosurie alimentaire), après un stress émotionnel (glucosurie émotionnelle), après la prise de certains médicaments (caféine, glucocorticoïdes), avec de la morphine, du chloroforme, du phosphore.
  • La glucosurie pathologique peut être d'origine pancréatique (diabète sucré), thyroïdienne (hyperthyroïdie), hypophyse (syndrome d'Ishchenko-Cushing), hépatique (diabète de bronze). Pour bien évaluer la glycosurie, il est nécessaire de déterminer la quantité de sucre dans les urines quotidiennes, ce qui est particulièrement important chez les patients diabétiques.

Corps cétoniques dans l'urine

Les corps cétoniques (acétone, acide acétoacétique (acide B-hydroxybutyrique)) présents dans l'urine d'une personne en bonne santé peuvent parfois être détectés avec une très faible consommation de glucides et, dans un grand volume, de graisse et de protéines.

Des corps cétoniques apparaissent dans les urines pendant le jeûne, l’intoxication alcoolique, le diabète, chez les enfants souffrant de vomissements et de diarrhée, de diathèse neuro-arthritique, ainsi que lors de processus infectieux sévères, accompagnés d’une fièvre prolongée.

Examen microscopique de l'urine

Examen microscopique des sédiments urinaires effectué après détermination des propriétés physiques et chimiques de l’urine. Les sédiments de recherche sont obtenus par centrifugation de l'urine.

Il existe deux types de sédiments urinaires:

  • organisé (globules rouges, globules blancs, cellules épithéliales, cylindres) sédiment
  • sédiment non organisé (sel, mucus).

Boues organisées

Les sédiments organisés sont présentés:

En outre, dans les sédiments peuvent être: spermatozoïdes, bactéries, levures et autres champignons.

Valeurs de référence (en vue):

Globules rouges dans l'urine

Dans les sédiments urinaires normaux, les globules rouges sont absents ou isolés dans la préparation. Le plus souvent, l'hématurie est associée à un processus pathologique d'étiologies diverses (lésions auto-immunes, infectieuses, organiques) directement dans les reins. Lorsque des globules rouges sont détectés dans l'urine, même en petite quantité, des observations supplémentaires et des études répétées sont toujours nécessaires.

Leucocytes dans l'urine

Normalement, les leucocytes dans l'urine sont absents ou isolés dans la préparation et dans le champ visuel sont détectés. La leucocyturie (plus de 5 leucocytes dans le champ de vision) peut être infectieuse (processus inflammatoires bactériens du tractus urinaire) et aseptique (avec glomérulonéphrite, amyloïdose, rejet de greffe rénale chronique, néphrite interstitielle chronique). L'utilisation de 10 leucocytes ou plus dans le champ de vision en microscopie est considérée comme une pyurie.

Les leucocytes actifs (cellules de Sternheimer - Malbin) sont normalement absents. La détection dans l'urine de leucocytes actifs indique un processus inflammatoire dans le système urinaire, mais n'indique pas sa localisation.

Épithélium urinaire

Chez les personnes en bonne santé, des cellules individuelles de l'épithélium plat (urètre) et de l'épithélium de transition (pelvis, uretère, vessie) se retrouvent dans les sédiments urinaires. L'épithélium rénal (tubule) chez les personnes en bonne santé est absent.

Épithélium plat: chez l'homme, seules les cellules individuelles sont normalement détectées; leur nombre augmente avec l'urétrite et la prostatite. Dans l'urine de la femme, les cellules épithéliales squameuses sont plus nombreuses.

Cellules de l'épithélium de transition: peuvent être présentes en quantités significatives dans les processus inflammatoires aigus de la vessie et du bassinet du rein, dans les cas d'intoxication, d'urolithiase et de néoplasmes des voies urinaires.

Cellules de l'épithélium rénal: apparaissent avec néphrite, intoxication, insuffisance circulatoire. On observe l'apparition d'un très grand nombre d'épithélium rénal dans la néphrose nécrotique (par exemple, dans l'intoxication sublimale, l'antigel, le dichloroéthane, etc.).

Cylindres dans l'urine

Dans les urines normales, les sédiments peuvent être des cylindres hyalins (uniques dans la préparation). Les cylindres et cylindroïdes granulaires, cireux, épithéliaux, érythrocytaires, leucocytaires sont normalement absents. La présence de cylindres dans l'urine (cylindrurie) est le premier signe d'une réaction des reins à une infection courante, d'une intoxication ou de la présence de modifications au niveau des reins.

Bactéries dans l'urine

Les bactéries sont normalement absentes ou leur nombre ne dépasse pas 2000 cellules pour 1 ml. La bactériurie n'est pas une preuve absolument fiable d'un processus inflammatoire dans le système urinaire. Le contenu des micro-organismes est crucial. À la recherche de l'analyse générale de l'urine on vérifie seulement le fait de l'existence de la bactériurie.

Sédiment non organisé

Les cristaux de sel, ainsi que le mucus et les cristaux de cystine, de tyrosine et de lécithine trouvés dans l'urine pathologique sont des sédiments non organisés. Le dépôt de sel dépend principalement des propriétés de l'urine, en particulier de son pH. Ce paramètre a une petite valeur de diagnostic. Une augmentation de la teneur en sels inorganiques dans l'urine indique indirectement une lithiase urinaire avec des calculs d'une composition appropriée.

Dans l'urine acide se trouvent:

  • l'acide urique;
  • les urates (sels d'acide urique, qui comprennent l'urate de sodium, le calcium, le potassium, le magnésium);
  • oxalates (oxalate de calcium, carbonate de calcium).
Dans l'urine alcaline se trouvent:
  • tripelphosphates (ammoniac phosphorique-magnésie);
  • les phosphates;
  • urate d'ammonium

Epithelium dans les urines: la norme, le nombre chez un enfant, un adulte, pendant la grossesse

L'une des principales et nécessaires à tout examen clinique est une analyse générale de l'urine, qui prévoit l'étude de la composition du résultat de la vie humaine par la réalisation d'études biochimiques, microscopiques et physico-chimiques.

Les produits finaux du métabolisme, qui sont éliminés naturellement du corps, sont très importants pour la détermination ultérieure d'éventuelles maladies, infections et processus inflammatoires dans le corps.

Une importance particulière est accordée au nombre d'épithélium dans les urines, indépendamment de l'âge et du sexe du patient.

Cellules épithéliales dans l'urine

Qu'est-ce que les cellules épithéliales?

Leur couche est une surface épithéliale, un tissu, qui est la membrane des organes internes, des muqueuses, des systèmes urinaire, respiratoire et digestif, des glandes, de la peau externe, de l'épiderme.

Si l'analyse de l'urine détermine l'écart entre le nombre d'épithélium et un taux prédéterminé, des suspicions de maladies des fonctions du corps énumérées ci-dessus apparaissent.

Quelles cellules épithéliales peuvent être trouvées dans l'urine:

  1. épithélium squameux. C'est une membrane pour la prostate et les voies urinaires chez l'homme. Chez les femmes, il est plus fréquent lors de l'examen. Presque tous les organes du système génito-urinaire sont recouverts d'une couche
  2. épithélium de transition. Une partie intégrante du système biliaire et urinaire. Présent dans les reins, la vessie, l'urètre,
  3. épithélium rénal. Basé sur le nom, il devient clair que l'emplacement principal de ce type de tissu est le tubule des reins.

Il existe certaines normes d'indicateurs admissibles de la composition quantitative de l'épithélium dans l'urine ou de leur absence. Cas autorisés et isolés qui correspondent à l'âge du sujet, aux caractéristiques sexuelles et à la période de développement.

Analyse d'urine: transcription, épithélium normal

Pour déterminer les différents types d'épithélium dans l'urine, un diagnostic général et un examen du liquide biologique sont effectués.

Un test d'urine pour adulte devrait normalement fournir les résultats suivants:

  1. couleur Jaune paille
  2. la transparence. Présent
  3. l'odeur. Pas pointu
  4. réaction de pH. La valeur est valable du 4 au 7,
  5. densité. De 1012 g / l à 1021 g / l au maximum,
  6. protéine Ne devrait pas être observé. Écart possible par rapport à l'indice de 0,033 g / l,
  7. glucose. Taux admissible - 0,8 mmol / l,
  8. corps cétoniques. Non détecté
  9. la bilirubine. Manquant
  10. urobilinogène. Pas plus de 6-10 mg / l,
  11. l'hémoglobine. Non
  12. les globules rouges. Des cas simples, jusqu'à 3,
  13. les leucocytes. Le nombre maximum d'hommes est de 3 pour les femmes - 6,
  14. cellules épithéliales. En fonction de l'âge et du sexe. Valeur - jusqu'à 10,
  15. cylindres. Indicateurs simples
  16. bactéries, champignons, sels et parasites. Ne devrait pas être observé.

Un type d'épithélium à plat dans l'urine survient chez les femmes. Représente la surface de la membrane muqueuse du tractus génital, l'épithélium de transition indique des problèmes de miction et une violation des uretères, de la vessie et du rein - correspond à une maladie du système biliaire.

Épithélium plat dans l'urine

Observé lors de l'exfoliation de la surface et des muqueuses, des tissus des organes génitaux chez la femme, l'enfant et du système uro-génital, de la prostate chez l'homme. Ses indicateurs seront différents pour les groupes d'âge et diffèrent en fonction du sexe du patient.

Épithélium plat dans l'urine d'un enfant et son taux dépend de l'âge:

  1. de la naissance à 14 semaines. Les valeurs valides vont de 0 à 10,
  2. chez un enfant. "Négatif" ou célibataire, jusqu'à 3.

Le résultat moyen est d'environ 3 pour toutes les personnes interrogées. Mais certaines caractéristiques comptent parmi les représentantes.

Quel devrait être le taux d'épithélium plat chez les femmes dans l'urine:

  1. moins de 18 ans. Valeur de 0 à 3,
  2. à partir de 50 ans. Indicateur - jusqu'à 3,
  3. après 50 ans, pendant la ménopause. Quantité de 0 à 6,
  4. cycle menstruel. Chez les femmes, 1 à 2 jours avant le début prévu, la valeur passe à 5.

Chez les hommes, la valeur acceptable est comprise entre 0 et 5. Sinon, un examen supplémentaire est effectué et une recherche de la cause effectuée. Pendant la grossesse, il peut atteindre un indicateur quantitatif de 4 à 6. Lors de la prise de médicaments antibactériens et de diurétiques - 5.

Cellules de l'épithélium de transition dans l'urine

Les indicateurs ne doivent pas dépasser une valeur supérieure à 3 unités. Ils sont le résultat de l'interaction du fluide biologique avec le bassinet, la vessie, les uretères et l'urètre.

S'il y a un épithélium de transition dans l'urine, une étude supplémentaire du dysfonctionnement possible du système urinaire est nécessaire.

Le taux d'épithélium de transition dans l'urine ne dépend pas du sexe, de l'âge et des caractéristiques de l'organisme. Valeur valide unique - 3.

Épithélium rénal dans l'urine

La nature des maladies que l'épithélium rénal provoque dans l'urine est bien sûr associée au système biliaire et à la perturbation de son travail à part entière.

Ceci est indiqué par un écart par rapport à la norme acceptée:

  1. enfants de la naissance à 1 mois - de 1 à 10 ans,
  2. chez les adultes. Doit être absent ou égal à 1.

Pendant la période de grossesse est un danger particulier et ne devrait pas être présent même dans un seul cas. Les personnes à risque ont subi une intervention chirurgicale pour une greffe ou une greffe de rein. Pour eux, cela menace avec des conséquences, comme une défaillance de l'organe du corps.

Causes de l'épithélium dans l'urine

Il est très important de détecter à temps les violations ou les changements qui ressortent de l'analyse générale de l'urine. Il reflète le travail du système reproducteur urinaire et biliaire.

Tout écart par rapport au résultat ou toute augmentation de son indicateur signale des maladies éventuelles qui doivent être diagnostiquées et étudiées plus avant.

Que signifie un grand nombre d'épithélium plat chez les hommes et les femmes?

  1. la ménopause chez les femmes âgées,
  2. médicaments,
  3. la cystite Infection qui provoque une inflammation qui se produit dans la région de la vessie. Modification des sédiments et de la composition de l'urine,
  4. néphropathie. Modifications de la densité rénale, de la pression artérielle des organes, de la fonction de filtration,
  5. prostatite chez les hommes. Maladie urologique. Il est provoqué par une lésion de la prostate,
  6. urétrite Les changements dans la structure de la paroi de l'infection de l'urètre. Conduit à une inflammation de l'urètre,

Chez les nourrissons, la performance est significativement différente de celle des adultes. Même l'immunité des enfants faibles et le sous-développement des organes provoquent des complications pour un petit organisme.

Une attention particulière doit être accordée aux médecins en raison de l'épithélium existant dans l'urine d'un enfant et de ses causes possibles:

  • accouchement difficile
  • prématurité
  • reflux du système urinaire. Un trouble qui entraîne le retour de l'urine dans les reins par la vessie sans le faire sortir,
  • maladies intra-utérines. Streptococcus, Staphylococcus,
  • urolithiase,
  • troubles pathologiques du système génito-urinaire,
  • dysfonctionnement rénal chronique héréditaire,
  • problèmes neurologiques.

La séparation des cellules épithéliales impliquées dans les reins et le système urinaire est assez fréquente.

Si l'épithélium de transition est présent pendant l'étude, dans l'urine, il y a plusieurs raisons à cela:

  1. urolithiase,
  2. la cystite Infection des voies urinaires,
  3. tumeurs oncologiques.

Et absolument ne devrait pas être la présence d'épithélium rénal dans l'urine.

Sa présence parle de maladies existantes et de graves problèmes de santé:

  • le rein après la transplantation est rejeté,
  • pyélonéphrite. Lésion du bassin du rein, processus inflammatoire des tubules,
  • glomérulonéphrite. C'est une forme aiguë et chronique d'insuffisance rénale,
  • néphropathie ischémique. Un trouble qui provoque le diabète. Le rein est incapable d'exercer sa fonction, les glandes, les artères et les organes de l'appareil circulatoire
  • néphrosclérose. Pathologie du développement de la glande. Réduire la taille du rein avec son dysfonctionnement ultérieur,
  • tuberculose rénale. Maladie infectieuse déclenchée par une bactérie.

Les résultats de l'examen d'urine peuvent ne pas être fiables uniquement en cas de collecte incorrecte de liquide biologique. C'est particulièrement le cas chez les jeunes enfants et les femmes.

Par conséquent, il sera préférable de clarifier avec le personnel de laboratoire ou le médecin traitant comment collecter et évacuer correctement l'urine aux fins d'analyse.

Analyse d'urine

L'analyse d'urine (en général) évalue les propriétés physiques et chimiques de l'urine, détermine la composition du sédiment. Sur cette page: description de l'analyse d'urine, normes, interprétation des résultats.

  • couleur de l'urine
  • la transparence,
  • densité relative
  • pH de l'urine (réaction de l'urine).

Indicateurs chimiques (présence ou absence):

La microscopie du sédiment dans celui-ci peut être détectée:

  • épithélium (plat, transitoire, rénal),
  • globules blancs
  • globules rouges
  • cylindres,
  • le mucus.

En outre, des sels, des cristaux de cholestérol, de la lécithine, de la tyrosine, de l'hématodine, de l'hémosidérine, des acides gras et des graisses neutres sont présents dans les sédiments; bactéries, trichomonas, spermatozoïdes, levure.

Indications pour l'analyse d'urine (général)

Maladies des reins et des voies urinaires.

Examen de dépistage lors de la visite de spécialistes de différents profils.

Préparation à l'étude

À la veille excluent les légumes qui changent la couleur de l'urine (betteraves), les médicaments (diurétiques, aspirine).

Le matin, vous devez effectuer une toilette des organes génitaux externes et collecter l'urine dans un récipient stérile préalablement préparé. Il n'est pas recommandé aux femmes de collecter leurs urines pour les analyser pendant leurs règles. L'urine doit être livrée à la clinique d'une polyclinique ou d'un centre médical le matin du même jour, car plusieurs heures plus tard, les propriétés physiques de l'urine se modifient et les éléments du sédiment sont détruits, l'analyse devient alors non informative.

Matériel d'étude

Urine (portion du matin), pas moins de 10 ml.

Résultats de décodage

Propriétés physiques:

1. Couleur de l'urine

Norm: jaune paille.

La décoloration de l'urine peut être causée par des aliments, des médicaments ou être le signe de certaines maladies.

Cause possible du changement de couleur

Diabète sucré, prise de médicaments diurétiques, réduction de la concentration de la fonction rénale, teneur excessive en eau dans le corps

Déshydratation, gonflement, vomissements et diarrhée, brûlures. Oedème dans l'insuffisance cardiaque

Jaunisse parenchymateuse dans l'hépatite virale

Furagin, Furomag, vitamines B

Infarctus rénal, colique rénale

La couleur de "viande slop", brun rouge

Betterave, myrtille, aspirine

Intoxication au phénol. Prise de sulfamides, métronidazole, médicaments à base de busserole

Ictère mécanique (en raison d'une obstruction des voies biliaires) dans le cancer de la tête du pancréas ou en présence de calculs dans la vésicule biliaire (cholécystite calculeuse)

Gouttes de graisse, de pus ou de phosphore inorganique

Mélanome, alcaptonurie (maladie héréditaire), maladie de Markiafav-Mikelli (hémoglobinurie nocturne paroxystique)

2. Transparence de l'urine

Norme: transparent.

L'urine trouble peut être due au mucus et à l'épithélium. Lorsque vous stockez l'urine à basse température, ses sels peuvent précipiter et causer de la turbidité. Le stockage prolongé de matériel de recherche conduit à la multiplication de bactéries et à la turbidité de l'urine.

3. Densité ou densité relative

La norme pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes: 1010 - 1022 g / l.

La densité de l'urine est influencée par la quantité de fluide excrété, de composés organiques (sels, urée) et d'électrolytes - chlore, sodium et potassium. Plus l'eau sera excrétée par le corps, plus l'urine sera «diluée» et plus sa densité ou densité sera faible.

Diminution (hyposténurie): moins de 1010 g / l.

  • Observé dans l'insuffisance rénale, lorsque la capacité de concentration des reins.
  • Diabète insipide;
  • Insuffisance rénale chronique;
  • Boire de grandes quantités d'eau, prendre des médicaments diurétiques.

Augmentation (hypersthénurie): plus de 1030 g / l.

La présence de protéines ou de glucose dans les urines. Se produit quand:

  • diabète sucré qui répond mal au traitement;
  • l'apparition de protéines dans l'urine avec la glomérulonéphrite;
  • administration intraveineuse de substances radio-opaques, de solutions de dextrane ou de mannitol;
  • apport liquidien insuffisant;
  • toxicose des femmes enceintes.

4. Réaction de l'urine (pH de l'urine)

Norme: 5.5-7.0, acide ou légèrement acide.

La nature du régime alimentaire et la présence de maladies dans le corps affectent la réaction de l'urine. Si une personne préfère les aliments à base de viande, la réaction urinaire est acide. En mangeant des fruits, des légumes et des produits laitiers, la réaction passe du côté alcalin. En plus des habitudes alimentaires, les raisons suivantes sont possibles.

Alcaline, pH> 7, augmentation du pH:

  • insuffisance rénale chronique
  • alcalose respiratoire ou métabolique,
  • acidose tubulaire rénale (type I et II),
  • hyperfonctionnement parathyroïdien
  • hyperkaliémie,
  • vomissements prolongés
  • tumeurs du système urinaire,
  • infections des voies urinaires et des reins causées par des bactéries qui décomposent l'urée,
  • prendre de l'adrénaline ou de la nicotinamide (vitamine PP).

Acide, pH environ 4, abaissant le pH:

  • acidose respiratoire ou métabolique,
  • hypokaliémie,
  • le jeûne
  • déshydratation,
  • fièvre prolongée,
  • diabète sucré
  • tuberculose,
  • prendre de la vitamine C (acide ascorbique), de la méthionine, de la corticotrophine.

Propriétés chimiques:

1. Protéines dans l'urine

Norm: absent.

L'apparition de protéines dans l'urine - un signe de trouble dans les reins. L'exception est la protéinurie physiologique (protéine dans l'urine), qui est observée avec un effort physique intense, une expérience émotionnelle intense ou une hypothermie. La teneur en protéines admissible va jusqu'à 0,033 g / l, elle n'est pas déterminée par les réactifs habituels pour effectuer une analyse générale de l'urine.

Augmentation: plus de 0,033 g / l.

  • lésions rénales liées au diabète sucré (néphropathie diabétique),
  • syndrome néphrotique,
  • glomérulonéphrite,
  • myélome,
  • infections des voies urinaires: urétrite, cystite,
  • tumeurs malignes du système urogénital.

2. Glucose dans l'urine

Norm: absent.

Lors de la filtration dans les tubules rénaux, le glucose est complètement absorbé chez les personnes en bonne santé. Par conséquent, il n'est pas détecté ou se produit en quantités minimes - jusqu'à 0,8 mmol / l.

Améliorer: présence dans l'analyse. Si du glucose est apparu dans l'urine, il y a deux raisons:

1. Sa teneur dans le sang dépassait 10 mmol / l au lieu des 5,5 mmol / l autorisés, de sorte que les reins ne pouvaient tout simplement pas produire son aspiration inversée. Ceci est possible avec le diabète sucré, la pancréatite aiguë, l'hyperthyroïdie, l'infarctus du myocarde, les brûlures, les lésions étendues, avec le phéochromocytome (tumeur de la glande surrénale).

2. Les tubules rénaux étant affectés, il n’ya pas de recapture du glucose. Se produit en cas d'intoxication par la strychnine, la morphine, le phosphore; lésions tubulo-interstitielles des reins.

3. bilirubine dans l'urine

Norm: absent.

Le biliribun apparaît dans les urines lorsque sa concentration dans le foie dépasse de manière significative les valeurs normales. Cela se produit en cas d'atteinte du parenchyme hépatique (hépatite virale, cirrhose du foie) ou en cas d'obstruction mécanique du canal biliaire et de perturbation de l'écoulement biliaire (jaunisse mécanique, métastase de tumeurs d'autres organes vers le foie).

4. Urobilinogène dans l'urine

Norm: absent.

L'urobilinogène est formé à partir de la bilirubine, résultat de la destruction de l'hémoglobine.

Augmentation: plus de 10 µmol / jour.

A) Désintégration accrue de l'hémoglobine (anémie hémolytique, transfusion sanguine incompatible, résorption d'hématomes de grande taille, anémie pernicieuse).

B) Augmentation de la formation d'urobilinogène dans l'intestin (obstruction de l'intestin, entérocolite, iléite).

B) Augmentation du taux sanguin d’urobilinogène en cas de maladie du foie (hépatite chronique et cirrhose du foie) ou de lésions toxiques (alcool, toxines bactériennes).

5. Corps cétoniques

Norm: aucune.

L'acétone et deux acides, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique, appartiennent aux corps cétoniques. Ils se forment avec une destruction accrue des acides gras dans le corps. Leur définition est importante pour surveiller les patients diabétiques. Si des corps cétoniques sont détectés dans l'urine, cela signifie que l'insulinothérapie est mal choisie. L'acidocétose est accompagnée d'une augmentation de la glycémie, d'une perte de liquide et d'un déséquilibre électrolytique. Il peut en résulter un coma hyperglycémique.

Affections associées à l'apparition de corps cétoniques dans l'urine:

  • diabète décompensé,
  • coma cérébral hyperglycémique,
  • fièvre sévère
  • jeûne prolongé
  • éclampsie chez les femmes enceintes
  • intoxication à l'isoproponolol,
  • intoxication alcoolique.

6. Nitrite dans l'urine

Norm: aucune.

Chez une personne en bonne santé, il n’ya pas de nitrite dans l’urine. Ils se forment sous l’influence de bactéries provenant des nitrates présents dans la vessie, si l’urine y reste pendant plus de 4 heures. Si des nitrites apparaissent dans l'urine, c'est un signe d'infection des voies urinaires. Le plus souvent, des infections asymptomatiques des voies urinaires surviennent chez les femmes, chez les personnes âgées de plus de 70 ans, chez les patients atteints de diabète sucré ou de goutte et dans les adénomes de la prostate.

7. Hémoglobine dans l'urine

Norm: absent.

Lors de l'analyse, il est presque impossible de faire la distinction entre la myoglobine et l'hémoglobine. C'est pourquoi le technicien de laboratoire décrit souvent l'apparition de myoglobine dans les urines comme "une hémoglobine dans les urines". Les deux protéines ne doivent pas apparaître dans l'urine. La présence d'hémoglobine indique:

  • anémie hémolytique sévère,
  • la septicémie,
  • brûlures
  • intoxication par les champignons toxiques, le phénol, les sulfamides.

La myoglobine apparaît lorsque:

  • effort physique épuisant (parfois avec des athlètes),
  • rhabdomyolyse
  • infarctus du myocarde.

Microscopie des sédiments dans l'analyse d'urine

Pour obtenir un précipité, un tube de 10 ml est placé dans une centrifugeuse. En conséquence, les sédiments peuvent inclure des cellules, des cristaux et des cylindres.

1. Les érythrocytes dans l'urine

Norm: jusqu'à 2 en vue

Les globules rouges sont des cellules sanguines. Normalement, jusqu'à 2 érythrocytes par 1 μl d'urine pénètrent dans l'urine. Ce montant ne change pas de couleur. L'apparition d'un grand nombre de globules rouges (hématurie, sang dans les urines) indique un saignement dans n'importe quelle partie du système urinaire. Dans le même temps, la menstruation devrait être exclue chez les femmes.

Améliorer: plus de 2 en vue.

  • calculs rénaux ou uretères,
  • glomérulonéphrite,
  • pyélonéphrite,
  • tumeur du système génito-urinaire
  • lésion rénale
  • diathèse hémorragique,
  • lupus érythémateux disséminé,
  • des doses d'anticoagulants mal choisies.

2. Leucocytes dans l'urine

Norme:

  • 0-3 dans le champ de vision des hommes
  • 0-5 en vue chez les femmes.

Les leucocytes indiquent la présence d'une inflammation dans les reins ou dans les départements sous-jacents. Avec un processus inflammatoire prononcé, un grand nombre de leucocytes donne à l'urine une teinte blanchâtre (pyurie, pus dans l'urine). Parfois, les leucocytes deviennent le résultat d'urines mal collectées: ils pénètrent dans le vagin ou les muqueuses de l'urètre externe avec une mauvaise toilette hygiénique.

Une augmentation du nombre de leucocytes est un signe de processus inflammatoire:

  • pyélonéphrite aiguë et chronique
  • glomérulonéphrite,
  • néphrite tubulo-interstitielle,
  • des pierres dans l'uretère.

3. Epithelium dans l'urine

Norme:

  • épithélium squameux - chez les femmes, cellules individuelles en vue,
  • chez les hommes, des cellules individuelles dans la préparation.

L'épithélium urinaire peut être plat, transitoire ou rénal. Chez les personnes en bonne santé, plusieurs cellules épithéliales plates sont présentes dans l'analyse. Une augmentation de leur nombre indique des infections des voies urinaires.

L'épithélium de transition apparaît dans la cystite, la pyélonéphrite.

L'épithélium rénal est un signe de lésion du tissu rénal (glomérulonéphrite, pyélonéphrite, nécrose tubulaire, intoxication aux sels de métaux lourds, préparations de bismuth).

4. Cylindres dans l'urine

Norm: cylindres hyalins - simples, pas d'autres cylindres

Les bouteilles sont formées de protéines et de diverses cellules. Elles peuvent contenir de la bilirubine, de l’hémoglobine, des pigments. Ces composants forment des "moulages" de forme cylindrique à partir des parois des tubules rénaux. Il existe des cylindres hyalins, granulaires, cireux et érythrocytaires.

Les cylindres hyalins sont formés d’une protéine spéciale produite par les cellules de l’épithélium rénal (protéine de Tamm-Horsfal). On les trouve également chez des personnes en bonne santé, mais plusieurs analyses répétées ont révélé l'apparition d'un grand nombre de cylindres hyalins:

  • glomérulonéphrite aiguë ou chronique
  • pyélonéphrite,
  • tuberculose rénale,
  • gonflement des reins,
  • insuffisance cardiaque congestive
  • exercice significatif.

Les cylindres granulaires résultent de la destruction des cellules de l'épithélium tubulaire rénal. Si elles sont détectées à une température corporelle normale (pas de fièvre), il faut alors le soupçonner:

  • glomérulonéphrite,
  • pyélonéphrite,
  • intoxication au plomb,
  • infection virale aiguë.

Les cylindres cireux sont une combinaison de cylindres hyalins et granulaires qui se combinent en tubes larges. Leur apparition est un signe d'insuffisance rénale chronique.

  • Amylose rénale,
  • insuffisance rénale chronique
  • syndrome néphrotique.

Les cylindres érythrocytaires - est l'union des cylindres hyalins avec les érythrocytes (cellules sanguines). Leur apparition suggère que la source du saignement, à l'origine de l'hématurie, se situe dans les reins.

  • Glomérulonéphrite aiguë;
  • thrombose veineuse rénale;
  • infarctus du rein.

Les cylindres de leucocytes sont une combinaison de cylindres hyalins et de leucocytes. Caractérisé par une néphrite lupique avec lupus érythémateux disséminé, pyélonéphrite.

Les cylindres épithéliaux sont extrêmement rares. On les trouve dans la glomérulonéphrite diffuse aiguë avec le rejet d'un rein greffé.

5. Bactéries dans l'urine

Norm: aucune.

Les bactéries peuvent être détectées dans l'urine avant le début de la prise d'agents antibactériens et le premier jour après le début du traitement. Leur détection indique la présence d’un processus infectieux - pyélonéphrite, cystite, urétrite. Pour l'étude devrait recueillir la portion d'urine du matin.

6. levure

Norm: aucune.

L’apparition de champignons de levure du genre Candida dans les urines est un signe de candidose provoquée par un traitement antibactérien mal choisi.

7. Sédiments, sels et cristaux d'urine inorganiques

Norm: aucune.

Différents sels sont dissous dans l'urine, ce qui peut précipiter ou former des cristaux lorsque la température baisse ou que le pH de l'urine change. Si une grande quantité de sel est trouvée dans l'urine, le risque de calculs rénaux augmente (risque de lithiase urinaire).

L'acide urique et les urates se trouvent dans l'urine acide (effort physique, avantage de la viande dans l'alimentation, fièvre), dans la goutte, l'insuffisance rénale chronique, la déshydratation causée par des vomissements et la diarrhée.

Les cristaux d'acide hippurique sont un signe de diabète, de maladie du foie ou de la consommation de bleuets et d'airelles.

Les phosphates amorphes apparaissent lorsque l’urine est alcaline chez les personnes en bonne santé, après des vomissements ou un lavage gastrique, avec une cystite.

On trouve des oxalates dans l'urine en mangeant des aliments contenant de l'acide oxalique (oseille, épinard, rhubarbe, asperges), le diabète, la pyélonéphrite.

La tyrosine et la leucine dans l'urine - un signe d'empoisonnement au phosphore, de troubles métaboliques prononcés ou d'anémie pernicieuse, de leucémie.

La cystine se trouve dans la cystinose, une maladie congénitale du métabolisme de la cystine.

Les acides gras et les graisses pénètrent dans l'urine en raison d'une consommation excessive d'huile de poisson ou de modifications dégénératives de l'épithélium des tubules des reins.

Le cholestérol dans les urines indique une dégénérescence graisseuse du foie, une échinococcose, une hilurie ou une cystite.

La bilirubine apparaît dans l'urine en cas d'hépatite, de cancer du foie ou d'empoisonnement au phosphore.

L'hématoïdine est présente dans les urines lors de saignements chroniques du système urinaire, en particulier en cas de stagnation du sang.

8. Mucus dans l'urine

Tarif: montant mineur.

L'épithélium des muqueuses sécrète du mucus, qui est noté en petites quantités dans un corps sain. Une grande partie du mucus survient lors de processus inflammatoires dans les organes du système urinaire.

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L'épithélium plat dans l'urine est élevé - qu'est-ce que cela signifie? Analyse des standards et des transcriptions

Analyse d'urine - une procédure obligatoire dans la plupart des cas, sur référence à un médecin. L'analyse est capable d'identifier diverses maladies, y compris les maladies chroniques et cachées.

L'étude établit le pourcentage d'urine de divers composants biologiques, dont l'épithélium plat. Nous verrons de quoi parle le contenu de l'épithélium dans l'urine, quelles sont les normes et quelles maladies peuvent être associées à ce fait.

Classification

Trois types de cellules épithéliales peuvent être détectés dans l'urine:

Plat

Le type d'épithélium le plus commun dans les tests d'urine. Ses cellules tapissent l'urètre, et l'excès d'indicateur se produit généralement avec divers types d'inflammation de l'organe (urétrite).

Transitoire

Cet épithélium tapisse les parois de la vessie, du bassinet du rein, des uretères. Peut être présent dans l'urine, mais dans une seule variante. Une augmentation de son contenu indique des maladies dangereuses comme la pyélonéphrite, la cystite, l'urolithiase.

Épithélium de transition multicouche au contenu ↑

Rein

Cet épithélium tapisse les tubules rénaux et ne doit pas être présent dans l'urine d'un adulte en bonne santé. Cependant, il peut être détecté chez les nouveau-nés - en une quantité allant de une à cinq unités, pas plus. L'excès est considéré comme une indication du processus inflammatoire du parenchyme rénal.

Si un épithélium plat se trouve dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie?

Si dans l'urine dans l'analyse en grand nombre ont trouvé des cellules de l'épithélium squameux, les raisons de ce phénomène peuvent être plusieurs. Mais d'une manière ou d'une autre, toutes les causes sont généralement associées à des pathologies inflammatoires dans le corps.

Ensuite, nous examinons les causes les plus courantes d’épithélium plat dans l’urine.

  • Inflammation de la vessie. Cette pathologie est fréquente chez l'adulte et chez l'enfant. Les bactéries, les virus ou les champignons provoquent une inflammation - et la maladie ne devrait être éliminée qu’après un diagnostic précis.
  • Problèmes rénaux. Diverses maladies inflammatoires des reins - une cause très probable de l’apparition dans l’épithélium squameux des urines. Les maladies les plus courantes dans ce cas incluent:
    • lésion rénale bilatérale;
    • insuffisance rénale à différents stades.

Si l'excès est dû à des maladies inflammatoires du système génito-urinaire, les symptômes suivants sont susceptibles de se présenter:

  • une diminution de la quantité d'urine et une diminution de la fréquence des mictions;
  • urine trouble avec une odeur particulière;
  • douleur abdominale basse;
  • miction douloureuse avec des envies fréquentes;
  • sang intercalé dans l'urine.

La présence d'épithélium squameux dans l'urine peut parfois signifier un traitement analphabète (surdosage). Chez les hommes, cela peut signifier une inflammation de la prostate.

Important: si l’épithélium squameux est trouvé en quantité minimale, ce fait peut être reconnu comme étant la norme. Par conséquent, la présence de cellules épithéliales dans l'urine ne signifie pas toujours une maladie.

Le taux d'épithélium plat dans l'urine

Pour déterminer si un indicateur spécifique du contenu en cellules épithéliales de l'urine est normal, des tableaux spéciaux ont été créés.

Parfois, il est nécessaire de légèrement sous-estimer / surestimer les normes en fonction des caractéristiques d’un diagnostic particulier et de l’âge du patient. Toutefois, dans la plupart des cas, les indicateurs s’inscrivent dans les normes établies.

L'épithélium Norma chez les hommes

Chez les hommes, dans ce cas, l'épithélium squameux dans l'urine est indésirable en quantité supérieure à 5 unités dans la limite prévisible de l'oculaire du microscope.

Le taux d'épithélium plat dans l'urine des femmes

Lors de l'examen du matériel biologique féminin, il est nécessaire de s'assurer que les cellules de l'épithélium ne sont pas du tout remarquées. Seules les cellules individuelles sont autorisées.

Cependant, lorsqu'une femme attend un enfant, le taux d'épithélium dans ses urines peut être augmenté à 5 unités. Quant aux enfants, dans leur urine, le nombre de cellules dans l'épithélium squameux ne devrait pas dépasser trois unités.

Si l'analyse de l'urine a révélé la présence d'épithélium plat, le nombre de cellules est dans la plupart des cas insignifiant. Si jusqu'à trois cellules sont présentes, la norme est toujours considérée: que dire des femmes, des hommes, des enfants.

Normes d'épithélium squameux dans l'urine en fonction de l'âge:

  • pour les enfants en bas âge, la norme est de 0 à 5 unités, l'indicateur pathologique de 6 à 12 unités;
  • pour un enfant en première année de vie, la norme est de 0,3 unités, pathologie - 4 à 6 unités;
  • pour un enfant de un an à 18 ans, la norme est de 0,3 unité, pathologie - 4 à 10 unités;
  • pour les adultes de 18 à 50 ans, la norme est de 0 à 3 unités, la pathologie - de 4 à 10 unités;
  • après 50 ans, le taux est de 0 à 6 unités, la pathologie - de 7 à 12 unités;
  • pour les femmes pendant la grossesse, la norme est de 0 à 6 unités, la pathologie de 7 à 12 unités;
  • pendant la période de traitement avec des antibiotiques, la norme - 0-5 unités, la pathologie - 6-12 unités.

Comme le montre le tableau ci-dessous, le taux d'épithélium sans faille pour tous les patients est autorisé jusqu'à 5 unités. Pour ce qui est des autres espèces - l'épithélium rénal et de transition, idéalement, il ne devrait y en avoir aucun dans l'urine.

Cliquez sur la table pour agrandir

Et si l'épithélium est aplati dans l'urine?

Les indices excessifs d'épithélium plat dans l'urine indiquent presque toujours la présence de maladies inflammatoires des reins ou des voies urinaires.

Par conséquent, dans la plupart des cas, il y a une gêne lorsque vous urinez, d'autres symptômes négatifs apparaissent.

Si de tels symptômes alarmants apparaissent, vous devez absolument consulter un médecin et passer les tests nécessaires.

Le traitement ne doit être prescrit que par un médecin après des recherches approfondies, le diagnostic du biomatériau et de l'organisme dans son ensemble.

Des antibiotiques sont habituellement prescrits lors de la détection d'épithélium plat dans l'urine en quantité supérieure à la norme.

Traitement antibiotique

Les médicaments suivants sont souvent utilisés:

En outre, il est nécessaire de prendre des immunomodulateurs et des vitamines, car la plupart des cas d’apparition de ce symptôme sont accompagnés d’une immunité réduite et d’un affaiblissement de l’organisme dans son ensemble.

En cas d'inflammation de la vessie, des antibiotiques sont également utilisés:

De plus, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont également ajoutés:

Le traitement standard est de 10 jours. Cependant, en fonction de la gravité de la maladie et de l'âge du patient, le médecin traitant peut modifier la durée du traitement dans un sens ou dans l'autre.

Si un épithélium squameux apparaît dans les urines à la suite de la maladie associée à une urétrite chronique, un traitement antiseptique de nature locale est nécessaire. Dans ce cas, les drogues sont injectées directement dans l'urètre par goutte à goutte.

Si un problème de néphropathie rénale survient, vous devez arrêter de prendre des médicaments pouvant déclencher la maladie. Cependant, seul un médecin doit prescrire ou exclure tout médicament.

Dans la néphropathie rénale - et la maladie est assez grave - le traitement est effectué avec les médicaments suivants:

Pour la période de traitement recommandée régime épargnant, à l'exclusion des aliments frits et épicés. Il est fortement souhaitable de boire beaucoup d'alcool, à l'exception de l'alcool et du café.

La thérapie physique sera également utile - le médecin doit également désigner des exercices. Des méthodes simples à la maison pour renforcer le système immunitaire bénéficieront non seulement au système génito-urinaire, mais également à tout le corps.

Avertissement: le traitement le plus efficace sera si l'épithélium plat dans l'urine est détecté dès que possible.

Vidéo

Épithélium de transition dans l'urine

L'épithélium, appelé transitionnel, tapisse la muqueuse des organes suivants:

  • pelvis rénal;
  • la vessie;
  • les uretères;
  • chez les hommes, les canaux de la prostate (gros);
  • la partie supérieure de l'urètre.

En principe, les cellules de l'épithélium en transition ne doivent pas apparaître. Seules de rares instances uniques sont autorisées, maximum 3 unités.

Si vous dépassez la norme, nous pouvons parler des maladies suivantes:

Épithélium rénal dans l'urine

Selon les normes médicales en vigueur, l'épithélium rénal devrait en principe être absent. Si, néanmoins, les cellules sont trouvées, cela peut indiquer le développement de maladies rénales telles que:

  • lésion du parenchyme;
  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite, etc.

Notez que la glomérulonéphrite se développe lentement, elle ne peut pas se manifester avant de nombreuses années. Et pour détecter l'épithélium rénal dans l'urine, indiquant que la maladie n'est possible que lorsque la maladie est déjà fortement exprimée.

De tels symptômes sont probables avec cette pathologie:

  • urine sombre et mousseuse;
  • gonflement des membres (surtout des jambes);
  • hypertension artérielle;
  • douleur dans la région des reins.
  1. Souvent, les normes de l'épithélium rénal dans l'urine sont dépassées après une greffe de rein, et avec un excès important, on peut parler du rejet de l'organe greffé par le corps du patient.
  2. Et parfois, la présence de l'épithélium rénal dans l'urine peut indiquer une maladie aussi grave que le diabète - avec des lésions rénales ischémiques associées à cette maladie.
  3. Il y a aussi un problème d'empoisonnement, d'intoxication du corps.
Épithélium rénal dans l'urine

En plus de ce qui précède, le type d'épithélium rénal peut être détecté dans l'urine avec des anomalies congénitales de la structure des organes excréteurs. Mais dans ce cas, le problème est diagnostiqué immédiatement après la naissance de l'enfant et il ne peut surgir de nulle part de toute sa vie.

Épithélium plat en excès dans l'urine pendant la grossesse

Pendant que l'enfant attend, un épithélium squameux dans l'urine peut bien être détecté chez une femme - et dans la plupart des cas, ce fait est la norme (s'il ne dépasse pas 5 unités).

Le fait est que pendant la grossesse, les organes urinaires fonctionnent dans un mode amélioré, ainsi les mictions fréquentes sur fond d’exfoliation active de la couche muqueuse épithéliale sont chose courante.

De plus, l'utérus, dont le volume augmente, comprime les organes urinaires et les déplace, ce qui conduit également à une desquamation épithéliale plus active.

Le taux d'épithélium plat pendant la grossesse - pas plus de 5 unités

Si le niveau de l'épithélium dans l'urine est supérieur à 5 unités, la femme fait l'objet d'une surveillance supplémentaire: il est important de protéger la santé de la patiente elle-même et de ne pas oublier la santé du fœtus.

Épithélium plat dans l'urine d'un enfant

Des cellules de l'épithélium desquamé se trouvent parfois même dans l'urine de nouveau-nés. Et ceci est considéré comme tout à fait normal, puisqu'un bébé naît, son corps s'adapte à de nouvelles conditions.

Avertissement: chez presque tous les nouveau-nés en bonne santé au cours des deux premières semaines de vie, le niveau d'épithélium dans l'urine est dépassé deux fois.

Analyse sur l'épithélium plat chez un enfant. Norm - pas plus de 3 unités.

En moyenne, un indicateur de la présence d'épithélium dans l'urine d'un enfant ne devrait pas dépasser trois unités - et c'est la norme pour les enfants de tout âge.

Si la quantité est dépassée, on peut parler des mêmes problèmes avec les reins et les organes urinaires que chez l'adulte.

Un excès brutal de cet indicateur est particulièrement dangereux pour un enfant.

Les causes les plus courantes d’excès de cellules épithéliales dans l’urine des enfants sont les suivantes:

  • maladies inflammatoires - cystite et urétrite;
  • processus inflammatoires dans les organes génitaux;
  • maladie rénale;
  • lente circulation sanguine dans le bassin;
  • urolithiase;
  • maladies neurologiques associées à la rétention urinaire;
  • reflux d'urine (mouvement inverse);
  • pathologie spasmodique des organes urinaires;
  • dépôt de sel;
  • processus inflammatoires purulents, intoxication, intoxication.
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Facteurs provocateurs

L'apparition d'une quantité accrue d'épithélium chez les enfants ne se produit pas à partir de zéro.

Les facteurs suivants provoquent ce phénomène.

  • Génétique. Cela se produit si l'un des parents souffrait de maladies urogénitales similaires (plus souvent de la mère).
  • Pathologiquement, la grossesse compliquée est également l’un des puissants facteurs négatifs.
  • Si l'enfant est né prématurément, cela augmente considérablement le risque d'apparition de diverses pathologies, y compris celles associées aux reins, au système urinaire.
  • Lors de l'asphyxie (asphyxie par le cordon ombilical) pendant l'accouchement, l'enfant naît avec une santé fragile, ce qui provoque également diverses déviations.
  • Les malformations, en particulier congénitales, influencent fortement la survenue de problèmes de santé de tout l'organisme.

En plus de ce qui précède, provoqué chez un enfant avec une quantité accrue d'épithélium dans l'urine peut être transféré ou des infections sous-traitées:

Parfois (et au mieux) un excès d'épithélium chez les enfants est observé en raison d'une préparation inappropriée et pas assez approfondie pour l'analyse: absence de désinfection du contenant, hygiène des organes génitaux.

Analyse d'urine pour identifier l'épithélium plat

Pour identifier le contenu de l'épithélium squameux, il est nécessaire de passer une analyse d'urine générale. Pour aborder cette procédure avec compétence et en connaissance de cause, la précision de l'analyse est extrêmement importante.

Les analyses d'urine pour l'épithélium plat doivent être prises le matin et à jeun.

La première chose que vous devez acheter un récipient pour l'urine. N'utilisez pas les banques sous les aliments pour bébés et autres emballages ménagers: ces récipients, même soigneusement lavés et bouillis, peuvent garder des micro-organismes nuisibles à la surface.

Nous vous conseillons d'acheter un conteneur spécial dans une pharmacie: ce conteneur a déjà été stérilisé correctement et est complètement scellé. Le coût d'une moyenne de 100-200 roubles de la Fédération de Russie.

  1. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments diurétiques ni de médicaments contenant des composés de nitrofurane deux jours avant la procédure d’accouchement. Il est fortement déconseillé d’utiliser des produits aux propriétés colorantes telles que la betterave, les agrumes et les carottes pour un essai quotidien.
  2. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire d'effectuer des procédures hygiéniques afin qu'aucune particule de mucus ou de liquide des organes génitaux externes ne pénètre dans le récipient. Il est recommandé aux femmes de tamponner les pertes vaginales avec un tampon. Et si une femme a ses règles, pendant cette période, il est généralement préférable de ne pas uriner. Probabilité trop élevée de présence d'excès d'impuretés.
  3. Il est nécessaire de collecter l'urine immédiatement avant de la prendre, c'est-à-dire généralement le matin. Cela ne vaut pas la peine de faire cette procédure le soir, car le matin, le biomatériau ne sera plus frais et les résultats de l’étude ne refléteront pas pleinement la situation actuelle. Il est optimal de transférer le conteneur au laboratoire au plus tard une heure ou deux après la prise du biomatériau.

Attention: pour l'analyse, il n'est pas nécessaire de forcer un pot / récipient d'urine entier. La quantité optimale est de 100 ml, soit environ un demi-verre.

La pharmacologie moderne peut offrir un moyen indépendant d’étudier l’urine. Les pharmacies sont disponibles en vente sur des bandes expresses, avec lesquelles vous pouvez facilement et rapidement faire une analyse générale de votre urine à la maison.

Mais dans tous les cas, seul un médecin doit diagnostiquer et prescrire un traitement.

Fonctions de diagnostic

Déterminer quel épithélium est présent dans l'urine et en quelle quantité n'est pas une tâche facile et le technicien de laboratoire doit faire preuve de vigilance, de persévérance, de certaines connaissances et d'expérience. Et si auparavant, le comptage des cellules était effectué "manuellement", il existe déjà des instruments et des programmes permettant d'effectuer une analyse sans aucune intervention humaine. Cela améliore grandement la précision des résultats.

Si l'indicateur est dépassé de manière significative, avant le diagnostic final, il est généralement prescrit une nouvelle analyse. Le fait est que le premier résultat est parfois faux en raison du non-respect des règles d'hygiène par le patient.

Ainsi, le contenu de l'épithélium plat dans l'urine ne doit dépasser 3 à 5 unités, quel que soit l'âge et l'état - la norme s'applique à la fois aux hommes et aux femmes. Si l'analyse a révélé un excès de cet indicateur, il est nécessaire, sous la direction d'un médecin, d'identifier la cause et de suivre un traitement.

Plus tôt l'excès est établi et, en conséquence, le diagnostic est posé, plus les chances de guérison sont rapides et probables.

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