Principal Traitement

Microalbumine dans l'analyse d'urine

L'une des fonctions principales et irremplaçables des reins est leur capacité unique à excréter les produits métaboliques toxiques du corps sous forme de sédiment urinaire. L’appareil glomérulaire et tubulaire d’un organe est en fonctionnement constant, «fait passer» le sang à travers lui-même et le nettoie de toutes les impuretés nocives et inutiles. Dans le même temps, tous les composants utiles (protéines, glucose et autres) sont soumis au flux inverse dans le sang.

L'urine est le produit final de la vie humaine. Elle comprend les composants suivants: acide urique, ammoniac, urée, sel, créatinine et autres.

L'une des premières cloches «alarmantes», indiquant que la pathologie a commencé, est une augmentation de la concentration de microalbumine dans les urines. Normalement, cette synthèse de protéines se produit dans les cellules du foie. La proportion d'albumine dans le plasma sanguin représente environ 50 à 60% de tous les composants protéiques. Leur tâche principale est de maintenir la constance de la pression osmotique et oncotique dans le lit circulatoire, ce qui est assuré par la liaison de la molécule d’eau.

L'analyse urinaire de la microalbuminurie (MAU) poursuit en soi l'objectif du diagnostic précoce (préclinique), lorsque le patient ne présente toujours aucun symptôme associé à une insuffisance rénale. Cela vous permet de traiter plus efficacement les maladies et de corriger les processus pathologiques en temps opportun.

Normes de laboratoire

La détection d'albumine dans les urines n'est pas toujours un indicateur du processus pathologique amorcé. La microalbumine est la plus petite fraction de protéines. Ainsi, même chez une personne en bonne santé, une petite quantité de celle-ci peut pénétrer dans les glomérules intacts. Tandis que des molécules d’albumine plus grandes ne peuvent jamais être trouvées dans des numérations d’urine normales. Chez les enfants, une augmentation même minime des protéines dans les sédiments urinaires témoigne de l'apparition d'une pathologie.

Avant de déchiffrer les données obtenues, il est nécessaire de préciser quels nombres ne vont pas au-delà des valeurs physiologiques:

  • La quantité d'albumine détectable par un spécialiste de l'étude des sédiments urinaires ne doit pas dépasser 30 mg par jour (si les valeurs dépassent ces valeurs, on parle alors de microalbuminurie, alors que l'allocation quotidienne de plus de 300 mg de protéine indique une protéinurie);
  • la norme de la microalbumine, déterminée dans une seule (unique) portion d'urine, ne dépasse pas 20 mg / l
  • le rapport albumine / créatinine est évalué dans une portion aléatoire de l'urine; les valeurs normales ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes: pour une femme - jusqu'à 2,5% et pour les hommes - jusqu'à 3,5%. En cas d'augmentation de ces indicateurs, on peut juger de l'apparition de la néphropathie.

Causes d'albumine dans l'urine

Facteurs naturels

La microalbumine dans l'urine peut dépasser sa concentration pour des raisons tout à fait naturelles et être complètement réversible:

  • L'utilisation à la veille d'une grande quantité de liquide, entraînant une augmentation de la charge en eau des reins, augmente le mécanisme de filtration. La même chose est observée si une personne mange trop de pastèque.
  • Une activité physique excessive ou une activité physique accrue dans le sport entraîne une augmentation de la circulation sanguine et, partant, une augmentation du travail des reins, qui ne la supporte pas toujours.
  • La nicotine et son surconsommation ont un effet néfaste sur les structures cellulaires de l’organisme tout entier, et sur le tissu rénal en particulier.
  • Les facteurs suivants peuvent augmenter temporairement la perméabilité des membranes glomérulaires: hypothermie ou exposition prolongée à la chaleur, baignade dans de l'eau glacée, surmenage nerveux grave ou autres troubles mentaux.
  • L'albumine peut être détectée dans l'urine chez la jeune fille pendant ses règles. Par conséquent, pendant cette période, l'étude n'est pas recommandée.
  • Après un rapport sexuel, une femme peut être détectée dans l'analyse d'une substance - l'albumose - dont la source devient le sperme de la partenaire. Moins fréquemment, il apparaît lors de la dégradation cellulaire massive dans le corps (par exemple, dans la gangrène ou le cancer du poumon).

Dans toutes les situations ci-dessus, l'analyse d'urine à la MAU sera considérée comme étant faussement positive, car après exclusion des causes profondes, les paramètres de laboratoire sont complètement normalisés.

Facteurs pathologiques

Le plus souvent, le niveau de protéines dans l'urine est élevé en raison d'un certain nombre de maladies à caractère infectieux ou non infectieux, qui ne sont pas uniquement à l'origine des maladies du rein:

  • Forme aiguë et chronique de glomérulonéphrite ou de pyélonéphrite (l’apparition de composants protéiques dans le sédiment urinaire a différents degrés de gravité).
  • Néphrose ou syndrome néphrotique (surtout sous forme lipoïde).
  • Hypertension et insuffisance cardiaque à divers degrés.
  • Processus athérosclérotiques affectant l'appareil glomérulaire des reins et des vaisseaux organiques.
  • Diabète sucré, responsable de la néphropathie diabétique.
  • Forme chronique d'alcoolisme ou longue expérience de dépendance à la nicotine.
  • Intoxication par des médicaments néphrotoxiques ou des sels de métaux lourds.
  • Gestose pendant la grossesse, qui menace la vie du fœtus et de la mère.

Étapes du processus

Comme mentionné ci-dessus, l'apparition répétée d'albumine dans l'urine à une concentration supérieure à la normale est un symptôme direct de l'apparition de la néphropathie (le fonctionnement normal des reins est perturbé). Au cours de son développement, l’état passe par plusieurs étapes:

  • Le stade des manifestations asymptomatiques - le patient ne se plaint pas du «rein», cependant, il y a déjà des changements initiaux dans les sédiments urinaires.
  • Phase de manifestation initiale - les plaintes sont toujours absentes, mais la microalbumine apparaît dans les urines.
  • Le stade des changements pré-néphrotiques - le patient commence à remarquer une instabilité de la tension artérielle, le débit de filtration diminue dans les reins, les sédiments urinaires contiennent de l'albumine à une concentration de 30 à 300 mg / jour.
  • Stade des modifications néphrotiques - le patient présente un œdème prononcé, une instabilité de la pression artérielle et une tendance à son augmentation, la capacité de filtration des reins, la protéinurie, la microhématurie sont réduites.
  • Stade de l'urémie - le patient a un œdème et les valeurs de pression augmentent considérablement, ce qui est difficile à traiter, la filtration glomérulaire diminue fortement, une hématurie et une protéinurie massive se produisent.

Qui montre le dépistage prophylactique de l’albuminurie?

Il existe une telle catégorie de patients nécessitant un test d'urine pour la microalbuminurie plusieurs fois par an:

  • diabète sucré (types 1 et 2);
  • hypertension (en particulier chez les patients présentant une "expérience" prolongée de l'hypertension);
  • patients subissant plusieurs traitements de chimiothérapie pour le traitement du cancer.

Chez les femmes enceintes présentant un risque accru de pré-éclampsie, un test d'urine à la MAU est inclus dans les normes de diagnostic.

Comment collecter l'urine pour la recherche?

Il faut comprendre qu'une simple détection de taux élevés d'albumine dans l'urine n'est pas une raison pour poser un diagnostic. Surtout si vous devez collecter une portion aléatoire d'urine.

Avant de faire un test d'urine, il est recommandé d'abandonner temporairement l'usage de drogues (si cela n'est pas absolument nécessaire).

L'urine est collectée toute la journée dans le même récipient stérile, à partir duquel le spécialiste prélève ensuite le volume requis pour l'étude.

Méthodes de correction de la microalbuminurie

Le problème de la microalbuminurie est traité par des médecins de différentes spécialités (médecins généralistes, néphrologues, gynécologues et autres), de sorte que l’approche de la gestion de chaque catégorie de patients a ses propres caractéristiques.

Il est recommandé à tous les patients d'observer la nutrition thérapeutique et de lutter autant que possible avec le composant inflammatoire.

Les principes de base de la pharmacothérapie comprennent les activités suivantes:

  • Restauration de la glycémie à l'aide d'insuline ou d'hypoglycémiants.
  • Stabilisation de la pression artérielle (inhibiteurs de l'ECA, diurétiques et autres).
  • Correction du profil lipidique avec les statines.
  • Dans les situations négligées, ils ont recours à l'hémodialyse ou préparent le patient à la transplantation d'organe.

Conclusion

Le diagnostic précoce de la microalbuminurie est difficile en raison de l'absence complète de manifestations cliniques qui «forceraient» le patient à demander l'aide d'un médecin.

Test urinaire UIA

Lorsqu'une personne a des problèmes de santé ou des questions sur son état, elle commence par rechercher des réponses sur Internet, puis demande conseil et aide au médecin, même s'il est plus correct de faire le contraire. Après tout, le médecin n’étudiera pas seulement les symptômes mais se référera également à des tests de laboratoire. L’un des tests effectués pour déterminer le diagnostic correct est l’étude de la microalbuminurie dans les urines. C'est à propos de lui et sera discuté dans cet article.

Quelle est cette étude et pourquoi elle est réalisée

L'analyse d'urine pour Mau consiste à déterminer la quantité d'albumine qu'il contient. Pourquoi font-ils cela? Le fait est que l'albumine fait partie des protéines du sang. Et la «microalbuminurie» est sa perte ou sa faible concentration. Lorsque les reins fonctionnent bien et qu’il n’ya pas de violation, l’albumine est stable et sa quantité dans l’urine est très faible. Lorsque les résultats de l'étude montrent qu'il existe une perte d'albumine dans le sang et que celle-ci est contenue dans une dose accrue, cela indique un dysfonctionnement rénal, le début du premier stade de l'athérosclérose ou un dysfonctionnement endothélial est possible.

Même un léger excès de la concentration d'albumine dans l'urine indique le début de changements dans les vaisseaux, ce qui nécessite un diagnostic plus approfondi et un traitement immédiat.

Pourquoi la microalbuminaria (MAU) se produit-elle?

Un excès de protéines dans l'urine peut survenir pour plusieurs raisons. Certains facteurs ont une incidence sur la libération ponctuelle. Par conséquent, lors du diagnostic, l’urine pour Mau est transmise plusieurs fois en trois mois. L'excédent est la quantité d'albumine de 30 à 300 mg par jour. Une telle émission peut survenir à la suite de:

  • manger des aliments riches en protéines;
  • lourd travail physique;
  • forte charge sportive;
  • augmenter la température corporelle.

En outre, les indicateurs dépendent des caractéristiques sexuelles du patient, de sa race et de sa région de résidence.

On pense que la MAU se manifeste le plus souvent chez les personnes souffrant de surcharge pondérale, de résistance à l'insuline, qui fument beaucoup et qui ont des problèmes d'hypertrophie ou de dysfonctionnement du ventricule gauche. Ce diagnostic est principalement diagnostiqué chez les hommes et les personnes âgées.

Afin d'obtenir un résultat fiable, une analyse de Mau ne peut pas être effectuée pendant une maladie infectieuse quelconque, notamment un ARVI, à une température corporelle élevée, une fièvre, après un effort physique, à l'état d'épuisement, après un repas.

Si les résultats montrent une augmentation des protéines dans l'urine, cela peut indiquer de telles maladies ou de tels changements dans l'organisme:

  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • glomérulonéphrite;
  • dysfonctionnement du système cardiovasculaire;
  • la grossesse
  • l'hypothermie;
  • la sarcoïdose.

Le plus souvent, la microalbuminaire résulte du diabète.

En outre, une augmentation de l'albumine dans l'urine peut indiquer le développement de maladies cardiovasculaires provoquées par les diabètes de type I et II.

Symptômes de la microalbuminurie

Cette pathologie a ses propres stades de développement. Au stade initial, le patient ne ressent pas de changements dans son corps ni dans les symptômes de la maladie, mais sa composition urinaire est déjà en train de changer, les tests montrent déjà une augmentation de la quantité de protéines qui, au stade initial, est maintenue autour de 30 mg par jour. Au fur et à mesure de sa progression, la personne développe un stade pré-néphrotique. La quantité d'albumine dans l'urine s'élève à 300 mg, une augmentation de la pression artérielle est observée et la filtration rénale augmente.

La prochaine étape est néphrotique. En plus des hautes pressions, il s'accompagne également d'un gonflement. La composition urinaire en plus d'une concentration élevée en protéines contient également des globules rouges, une augmentation du taux de créatinine et d'urée est observée.

La dernière étape est l'insuffisance rénale. Ses symptômes sont:

  • augmentation fréquente de la pression artérielle;
  • gonflement persistant;
  • un grand nombre de globules rouges dans l'urine;
  • faible taux de filtration;
  • une grande quantité de protéines, de créatinine et d'urée dans l'urine;
  • manque de glucose dans l'urine.
  • l'insuline n'est pas excrétée par les reins.

Tous ces signes peuvent indiquer le développement d'une pathologie cardiaque. À ce stade, des douleurs peuvent apparaître derrière le sternum, ce qui donne au côté gauche du corps. Tout cela s'accompagne d'une augmentation du cholestérol.

Règles de collecte de l'urine pour la microalbuminurie (MAU)

Pour que les données de laboratoire soient fiables, il est nécessaire de respecter les règles de base de la collecte d’urine pour l’analyse MAIA. Et donc, il faut d’abord se préparer. Un jour avant les tests, les légumes et les fruits qui changent la couleur de l'urine sont complètement exclus des aliments - ce sont les carottes, les fraises, les mûres, les raisins de Corinthe et autres. Deuxièmement, avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver les organes génitaux externes avec un savon antibactérien. Troisièmement, le matériel à analyser est collecté le matin, immédiatement après le réveil. En aucun cas, cette analyse ne peut être transmise à la moitié féminine pendant la période de menstruation.

Vous devez également prendre soin des pots d'urine. Idéal - un contenant spécial en plastique, vendu en pharmacie. Mais s'il n'y en a pas, vous pouvez prendre n'importe quel récipient en plastique ou en verre avec un couvercle, bien le laver, le sécher et le traiter avec de l'alcool avant de l'utiliser. Environ 100 millilitres de matériau suffisent pour l'analyse sur Mau. Après la collecte, le matériel doit être envoyé au laboratoire dans une heure ou deux.

Analyse d'urine sur Mau comment collecter

Microalbumine dans l'analyse d'urine

L'une des fonctions principales et irremplaçables des reins est leur capacité unique à excréter les produits métaboliques toxiques du corps sous forme de sédiment urinaire. L’appareil glomérulaire et tubulaire d’un organe est en fonctionnement constant, «fait passer» le sang à travers lui-même et le nettoie de toutes les impuretés nocives et inutiles. Dans le même temps, tous les composants utiles (protéines, glucose et autres) sont soumis au flux inverse dans le sang.

L'urine est le produit final de la vie humaine. Elle comprend les composants suivants: acide urique, ammoniac, urée, sel, créatinine et autres.

Si, pour une raison ou une autre, la capacité de filtration des tissus rénaux en souffre, c'est-à-dire que la perméabilité des membranes glomérulaires augmente, les substances bénéfiques pour le corps commencent à être excrétées dans l'urine.

L'une des premières cloches «alarmantes», indiquant que la pathologie a commencé, est une augmentation de la concentration de microalbumine dans les urines. Normalement, cette synthèse de protéines se produit dans les cellules du foie. La proportion d'albumine dans le plasma sanguin représente environ 50 à 60% de tous les composants protéiques. Leur tâche principale est de maintenir la constance de la pression osmotique et oncotique dans le lit circulatoire, ce qui est assuré par la liaison de la molécule d’eau.

L'analyse urinaire de la microalbuminurie (MAU) poursuit en soi l'objectif du diagnostic précoce (préclinique), lorsque le patient ne présente toujours aucun symptôme associé à une insuffisance rénale. Cela vous permet de traiter plus efficacement les maladies et de corriger les processus pathologiques en temps opportun.

Normes de laboratoire

La détection d'albumine dans les urines n'est pas toujours un indicateur du processus pathologique amorcé. La microalbumine est la plus petite fraction de protéines. Ainsi, même chez une personne en bonne santé, une petite quantité de celle-ci peut pénétrer dans les glomérules intacts. Tandis que des molécules d’albumine plus grandes ne peuvent jamais être trouvées dans des numérations d’urine normales. Chez les enfants, une augmentation même minime des protéines dans les sédiments urinaires témoigne de l'apparition d'une pathologie.

Avant de déchiffrer les données obtenues, il est nécessaire de préciser quels nombres ne vont pas au-delà des valeurs physiologiques:

  • La quantité d'albumine détectable par un spécialiste de l'étude des sédiments urinaires ne doit pas dépasser 30 mg par jour (si les valeurs dépassent ces valeurs, on parle alors de microalbuminurie, alors que l'allocation quotidienne de plus de 300 mg de protéine indique une protéinurie);
  • la norme de la microalbumine, déterminée dans une seule (unique) portion d'urine, ne dépasse pas 20 mg / l
  • le rapport albumine / créatinine est évalué dans une portion aléatoire de l'urine; les valeurs normales ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes: pour une femme - jusqu'à 2,5% et pour les hommes - jusqu'à 3,5%. En cas d'augmentation de ces indicateurs, on peut juger de l'apparition de la néphropathie.

La microalbumine dans l'urine peut dépasser sa concentration pour des raisons tout à fait naturelles et être complètement réversible:

  • L'utilisation à la veille d'une grande quantité de liquide, entraînant une augmentation de la charge en eau des reins, augmente le mécanisme de filtration. La même chose est observée si une personne mange trop de pastèque.
  • Une activité physique excessive ou une activité physique accrue dans le sport entraîne une augmentation de la circulation sanguine et, partant, une augmentation du travail des reins, qui ne la supporte pas toujours.
  • La nicotine et son surconsommation ont un effet néfaste sur les structures cellulaires de l’organisme tout entier, et sur le tissu rénal en particulier.
  • Les facteurs suivants peuvent augmenter temporairement la perméabilité des membranes glomérulaires: hypothermie ou exposition prolongée à la chaleur, baignade dans de l'eau glacée, surmenage nerveux grave ou autres troubles mentaux.
  • L'albumine peut être détectée dans l'urine chez la jeune fille pendant ses règles. Par conséquent, pendant cette période, l'étude n'est pas recommandée.
  • Après un rapport sexuel, une femme peut être détectée dans l'analyse d'une substance - l'albumose - dont la source devient le sperme de la partenaire. Moins fréquemment, il apparaît lors de la dégradation cellulaire massive dans le corps (par exemple, dans la gangrène ou le cancer du poumon).
Surcharge rénale "volume" - la cause de la microalbuminurie temporaire

Dans toutes les situations ci-dessus, l'analyse d'urine à la MAU sera considérée comme étant faussement positive, car après exclusion des causes profondes, les paramètres de laboratoire sont complètement normalisés.

Facteurs pathologiques

Le plus souvent, le niveau de protéines dans l'urine est élevé en raison d'un certain nombre de maladies à caractère infectieux ou non infectieux, qui ne sont pas uniquement à l'origine des maladies du rein:

  • Forme aiguë et chronique de glomérulonéphrite ou de pyélonéphrite (l’apparition de composants protéiques dans le sédiment urinaire a différents degrés de gravité).
  • Néphrose ou syndrome néphrotique (surtout sous forme lipoïde).
  • Hypertension et insuffisance cardiaque à divers degrés.
  • Processus athérosclérotiques affectant l'appareil glomérulaire des reins et des vaisseaux organiques.
  • Diabète sucré, responsable de la néphropathie diabétique.
  • Forme chronique d'alcoolisme ou longue expérience de dépendance à la nicotine.
  • Intoxication par des médicaments néphrotoxiques ou des sels de métaux lourds.
  • Gestose pendant la grossesse, qui menace la vie du fœtus et de la mère.
La gestose est une maladie extrêmement dangereuse chez la femme enceinte, dont le signe précoce est une augmentation de l'albumine dans les sédiments urinaires.

Comme mentionné ci-dessus, l'apparition répétée d'albumine dans l'urine à une concentration supérieure à la normale est un symptôme direct de l'apparition de la néphropathie (le fonctionnement normal des reins est perturbé). Au cours de son développement, l’état passe par plusieurs étapes:

  • Le stade des manifestations asymptomatiques - le patient ne se plaint pas du «rein», cependant, il y a déjà des changements initiaux dans les sédiments urinaires.
  • Phase de manifestation initiale - les plaintes sont toujours absentes, mais la microalbumine apparaît dans les urines.
  • Le stade des changements pré-néphrotiques - le patient commence à remarquer une instabilité de la tension artérielle, le débit de filtration diminue dans les reins, les sédiments urinaires contiennent de l'albumine à une concentration de 30 à 300 mg / jour.
  • Stade des modifications néphrotiques - le patient présente un œdème prononcé, une instabilité de la pression artérielle et une tendance à son augmentation, la capacité de filtration des reins, la protéinurie, la microhématurie sont réduites.
  • Stade de l'urémie - le patient a un œdème et les valeurs de pression augmentent considérablement, ce qui est difficile à traiter, la filtration glomérulaire diminue fortement, une hématurie et une protéinurie massive se produisent.

Qui montre le dépistage prophylactique de l’albuminurie?

Il existe une telle catégorie de patients nécessitant un test d'urine pour la microalbuminurie plusieurs fois par an:

  • diabète sucré (types 1 et 2);
  • hypertension (en particulier chez les patients présentant une "expérience" prolongée de l'hypertension);
  • patients subissant plusieurs traitements de chimiothérapie pour le traitement du cancer.

Chez les femmes enceintes présentant un risque accru de pré-éclampsie, un test d'urine à la MAU est inclus dans les normes de diagnostic.

Comment collecter l'urine pour la recherche?

Il faut comprendre qu'une simple détection de taux élevés d'albumine dans l'urine n'est pas une raison pour poser un diagnostic. Surtout si vous devez collecter une portion aléatoire d'urine.

La néphropathie peut être jugée par détermination répétée de la microalbumine lors de tests effectués chez des patients ayant suivi une formation préalable à l'étude.

Au début de chaque collecte d'urine, il est nécessaire de bien nettoyer les organes génitaux. Il est conseillé aux femmes d'utiliser des cotons-tiges pour empêcher le substrat d'entrer dans la lumière du vagin.

Avant de faire un test d'urine, il est recommandé d'abandonner temporairement l'usage de drogues (si cela n'est pas absolument nécessaire).

L'urine est collectée toute la journée dans le même récipient stérile, à partir duquel le spécialiste prélève ensuite le volume requis pour l'étude.

Méthodes de correction de la microalbuminurie

Le problème de la microalbuminurie est traité par des médecins de différentes spécialités (médecins généralistes, néphrologues, gynécologues et autres), de sorte que l’approche de la gestion de chaque catégorie de patients a ses propres caractéristiques.

Il est recommandé à tous les patients d'observer la nutrition thérapeutique et de lutter autant que possible avec le composant inflammatoire.

Pour la détection opportune de l’UIA, une grande importance est attachée à tous les examens préventifs et à l’observation par le dispensaire des patients.

Les principes de base de la pharmacothérapie comprennent les activités suivantes:

  • Restauration de la glycémie à l'aide d'insuline ou d'hypoglycémiants.
  • Stabilisation de la pression artérielle (inhibiteurs de l'ECA, diurétiques et autres).
  • Correction du profil lipidique avec les statines.
  • Dans les situations négligées, ils ont recours à l'hémodialyse ou préparent le patient à la transplantation d'organe.

Conclusion

Le diagnostic précoce de la microalbuminurie est difficile en raison de l'absence complète de manifestations cliniques qui «forceraient» le patient à demander l'aide d'un médecin.

Test urinaire UIA

Lorsqu'une personne a des problèmes de santé ou des questions sur son état, elle commence par rechercher des réponses sur Internet, puis demande conseil et aide au médecin, même s'il est plus correct de faire le contraire. Après tout, le médecin n’étudiera pas seulement les symptômes mais se référera également à des tests de laboratoire. L’un des tests effectués pour déterminer le diagnostic correct est l’étude de la microalbuminurie dans les urines. C'est à propos de lui et sera discuté dans cet article.

Quelle est cette étude et pourquoi elle est réalisée

L'analyse d'urine pour Mau consiste à déterminer la quantité d'albumine qu'il contient. Pourquoi font-ils cela? Le fait est que l'albumine fait partie des protéines du sang. Et la «microalbuminurie» est sa perte ou sa faible concentration. Lorsque les reins fonctionnent bien et qu’il n’ya pas de violation, l’albumine est stable et sa quantité dans l’urine est très faible. Lorsque les résultats de l'étude montrent qu'il existe une perte d'albumine dans le sang et que celle-ci est contenue dans une dose accrue, cela indique un dysfonctionnement rénal, le début du premier stade de l'athérosclérose ou un dysfonctionnement endothélial est possible.

Même un léger excès de la concentration d'albumine dans l'urine indique le début de changements dans les vaisseaux, ce qui nécessite un diagnostic plus approfondi et un traitement immédiat.

Pourquoi la microalbuminaria (MAU) se produit-elle?

Un excès de protéines dans l'urine peut survenir pour plusieurs raisons. Certains facteurs ont une incidence sur la libération ponctuelle. Par conséquent, lors du diagnostic, l’urine pour Mau est transmise plusieurs fois en trois mois. L'excédent est la quantité d'albumine de 30 à 300 mg par jour. Une telle émission peut survenir à la suite de:

  • manger des aliments riches en protéines;
  • lourd travail physique;
  • forte charge sportive;
  • augmenter la température corporelle.

En outre, les indicateurs dépendent des caractéristiques sexuelles du patient, de sa race et de sa région de résidence.

On pense que la MAU se manifeste le plus souvent chez les personnes souffrant de surcharge pondérale, de résistance à l'insuline, qui fument beaucoup et qui ont des problèmes d'hypertrophie ou de dysfonctionnement du ventricule gauche. Ce diagnostic est principalement diagnostiqué chez les hommes et les personnes âgées.

Afin d'obtenir un résultat fiable, une analyse de Mau ne peut pas être effectuée pendant une maladie infectieuse quelconque, notamment un ARVI, à une température corporelle élevée, une fièvre, après un effort physique, à l'état d'épuisement, après un repas.

Si les résultats montrent une augmentation des protéines dans l'urine, cela peut indiquer de telles maladies ou de tels changements dans l'organisme:

  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • glomérulonéphrite;
  • dysfonctionnement du système cardiovasculaire;
  • la grossesse
  • l'hypothermie;
  • la sarcoïdose.

Le plus souvent, la microalbuminaire résulte du diabète.

En outre, une augmentation de l'albumine dans l'urine peut indiquer le développement de maladies cardiovasculaires provoquées par les diabètes de type I et II.

Symptômes de la microalbuminurie

Cette pathologie a ses propres stades de développement. Au stade initial, le patient ne ressent pas de changements dans son corps ni dans les symptômes de la maladie, mais sa composition urinaire est déjà en train de changer, les tests montrent déjà une augmentation de la quantité de protéines qui, au stade initial, est maintenue autour de 30 mg par jour. Au fur et à mesure de sa progression, la personne développe un stade pré-néphrotique. La quantité d'albumine dans l'urine s'élève à 300 mg, une augmentation de la pression artérielle est observée et la filtration rénale augmente.

La prochaine étape est néphrotique. En plus des hautes pressions, il s'accompagne également d'un gonflement. La composition urinaire en plus d'une concentration élevée en protéines contient également des globules rouges, une augmentation du taux de créatinine et d'urée est observée.

La dernière étape est l'insuffisance rénale. Ses symptômes sont:

  • augmentation fréquente de la pression artérielle;
  • gonflement persistant;
  • un grand nombre de globules rouges dans l'urine;
  • faible taux de filtration;
  • une grande quantité de protéines, de créatinine et d'urée dans l'urine;
  • manque de glucose dans l'urine.
  • l'insuline n'est pas excrétée par les reins.

Tous ces signes peuvent indiquer le développement d'une pathologie cardiaque. À ce stade, des douleurs peuvent apparaître derrière le sternum, ce qui donne au côté gauche du corps. Tout cela s'accompagne d'une augmentation du cholestérol.

Règles de collecte de l'urine pour la microalbuminurie (MAU)

Pour que les données de laboratoire soient fiables, il est nécessaire de respecter les règles de base de la collecte d’urine pour l’analyse MAIA. Et donc, il faut d’abord se préparer. Un jour avant les tests, les légumes et les fruits qui changent la couleur de l'urine sont complètement exclus des aliments - ce sont les carottes, les fraises, les mûres, les raisins de Corinthe et autres. Deuxièmement, avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver les organes génitaux externes avec un savon antibactérien. Troisièmement, le matériel à analyser est collecté le matin, immédiatement après le réveil. En aucun cas, cette analyse ne peut être transmise à la moitié féminine pendant la période de menstruation.

Vous devez également prendre soin des pots d'urine. Idéal - un contenant spécial en plastique, vendu en pharmacie. Mais s'il n'y en a pas, vous pouvez prendre n'importe quel récipient en plastique ou en verre avec un couvercle, bien le laver, le sécher et le traiter avec de l'alcool avant de l'utiliser. Environ 100 millilitres de matériau suffisent pour l'analyse sur Mau. Après la collecte, le matériel doit être envoyé au laboratoire dans une heure ou deux.

Test urinaire UIA (microalbuminurie): ce qu’il montre et comment passer

La microalbuminurie est une grave déviation qui, aux derniers stades de sa progression, constitue une menace mortelle pour l'homme. Une telle violation ne peut être déterminée que par un examen en laboratoire de l'urine pour détecter l'albumine. Cette substance est présente dans le sang humain et son apparence dans un liquide biologique ne présage rien de bon.

Qu'est-ce que la microalbuminurie, comment peut-elle être dangereuse pour la santé du patient et comment collecter l'urine aux fins de recherche sur la présence d'albumine dans celle-ci? Faisons le calcul dans l'ordre.

Qu'est-ce que l'UIA?

UIA ou microalbuminurie est la présence d'albumine dans un fluide biologique. Il indique la présence de diverses pathologies (le plus souvent rénales) et peut survenir à 5 degrés de gravité.

  1. Au premier stade, la microalbumine n'est pratiquement pas détectée dans les urines. Cela se produit de manière absolument asymptomatique, car la maladie commence tout juste à se développer.
  2. La phase initiale de développement. Le patient continue à subir de dangereux changements pathologiques, mais le niveau d'albumine dans le liquide biologique ne dépasse pas les valeurs standard.
  3. La troisième phase est pré-néphrotique. À ce stade, il est déjà à la mode de détecter la maladie en effectuant une analyse d’urine sur la MAU. Si nécessaire, d'autres procédures de diagnostic sont définies pour évaluer la fonction des glomérules rénaux.
  4. Phase de néphrose. Le patient souffre d'hypertension et de gonflement des membres et du visage. En analyse clinique, les signes de protéinurie, d’érythrocyturie, de créatinine et d’urée sont clairement visibles.
  5. Le développement de l'insuffisance rénale. Le patient souffre d'épisodes fréquents d'hypertension artérielle, il ne subit pratiquement pas d'œdème, les protéines, les globules sanguins, les particules d'urée et la créatinine sont présents dans l'analyse des urines. Le sucre est manquant.

Toutes ces étapes de la microalbuminurie passent le patient diabétique. Si vous ne réagissez pas rapidement aux symptômes dangereux, le patient risque de tomber dans le coma diabétique en plus de la néphrose diabétique, ce qui constitue déjà une menace directe pour sa vie.

Performances optimales et écarts graves

L'albumine urinaire peut être détectée dans plusieurs catégories de patients, à savoir:

  • les diabétiques;
  • les personnes souffrant de pathologies rénales;
  • patients atteints de maladie cardiaque athéroscléreuse;
  • les noyaux.

Le taux de microalbumine dans l'urine humaine dépend de nombreux facteurs. Si au moins l'un d'entre eux a eu lieu, le niveau de la substance peut augmenter considérablement. Ces facteurs sont:

  • activité physique excessive;
  • abus de protéines;
  • manque de liquide dans le corps, déshydratation;
  • fièvre
  • processus inflammatoires dans les organes du système urinaire;
  • tabagisme;
  • processus hypertrophiques dans le myocarde;
  • inflammation rénale;
  • une forte augmentation de la créatinine.

Le taux quotidien d'UIA dans les urines de toute personne, quel que soit son âge, ne doit pas dépasser 30 mg. Si ces chiffres étaient dépassés, ne serait-ce que légèrement, cela devrait servir de base à un examen plus approfondi du patient. Ainsi, de tels écarts indiquent souvent le développement d'une néphropathie, qui peut devenir un problème plus grave.

Si la norme d'albumine dans l'urine a été dépassée 10 fois et que la dose quotidienne est actuellement de 300 mg, cela indique une lésion rénale pathologique mettant la vie en danger.

Que montre une analyse d'urine sur les UIA et quand est-ce nécessaire?

Vous devez d’abord déterminer quel type d’analyse d’urine pour MAU. Une telle étude clinique n’est réalisée que s’il existe certaines indications que nous examinerons un peu plus tard. À l'aide d'un tel échantillon, le technicien de laboratoire calcule la quantité d'albumine et détecte (ou ne détecte pas) les substances non observées chez les personnes en bonne santé - protéines, sucre, globules rouges, etc.

L'analyse UIA permet de déterminer la présence de:

  • le diabète;
  • la sarcoïdose;
  • troubles graves du système cardiovasculaire;
  • l'hypertension;
  • allergie au fructose.

Cependant, le diabète sucré est la raison la plus fréquente d’augmentation du taux de microalbumine dans les urines. Une analyse de la détection de cette substance dans les urines est nécessaire si le patient:

  • se plaint de douleurs fréquentes ou persistantes à la poitrine;
  • ressent une gêne sévère au côté gauche de la poitrine, voire dans tout le corps;
  • souffre d'hypertension fréquente;
  • ressent une faiblesse générale, une léthargie, une fatigue.

Aux derniers stades, le patient peut présenter des symptômes évidents d'un accident vasculaire cérébral. Les conséquences de la maladie peuvent être très dangereuses. Par conséquent, en cas d'étourdissements fréquents, de syncopes, de nausées et d'autres signes, vous devez absolument consulter un médecin.

Comment aborder la collecte d'urine pour analyse?

Un test d’analyse de la microalbuminurie peut être prescrit par un endocrinologue, un médecin généraliste, un urologue ou un cardiologue. Chez les enfants, un médecin de famille ou un pédiatre peut se référer à une telle étude. Si le patient présente des traces d’albumine dans les urines, il convient de procéder à un nouvel examen avant de prendre des mesures. Des procédures de diagnostic supplémentaires aideront à établir la cause des affections et commenceront seulement à les éliminer.

Comment faire un test d'urine pour la microalbuminurie? Il est important de le savoir afin d’obtenir les vrais résultats d’une étude clinique sur les liquides biologiques. La collecte de l'urine dépend du but pour lequel elle est effectuée.

Ainsi, l’urine sur la MAU afin de déterminer la présence de sels est collectée 24 heures avant le test. Pour éviter que différentes substances ou particules ne pénètrent dans l'échantillon, achetez un récipient en plastique spécial pour la collecte de l'urine. Ensuite, procédez comme suit:

  • Versez 200-250 ml d’urine collectée dans un récipient;
  • donner tara à la recherche;
  • attendez les résultats et, si nécessaire, recueillez le fluide biologique.

Comment collecter des analyses d'urine sur MAU en cas de suspicion de diabète? Ramassez l'urine quotidienne nécessaire, après quoi elle devrait être mise dans un endroit froid. Le lendemain, versez 100 ml de liquide dans un récipient en plastique, en le mélangeant avec de l'urine fraîche. Couvrez le récipient avec un couvercle en essayant de bien le sceller.

Lorsque vous envoyez un conteneur contenant un fluide biologique à des fins d'analyse, veillez à spécifier les données nécessaires: âge, poids, date de collecte de l'urine. Si nécessaire, vous pouvez spécifier un spécialiste qui déchiffrera les résultats, ainsi que la date de votre naissance.

En ce qui concerne le rapport albumine / créatinine dans l'urine, le taux journalier devrait être de:

  • albumine - moins de 30 mg;
  • créatinine - pas plus de 3 mg.

L'excès de ces normes indique un dysfonctionnement grave du corps. Si de telles anomalies persistent pendant 3 mois ou plus, elles indiquent souvent une maladie rénale chronique.

De plus, il convient de noter qu’une pathologie grave ne peut être prévenue que si des essais cliniques préventifs réguliers de l’urine sont effectués. Dans d'autres circonstances, il peut ne pas être possible de remédier à la situation.

Diagnostic de laboratoire: urine sur MAU

La teneur en albumine dans l'urine d'un adulte ne doit pas dépasser 30 mg par jour. Mais cet indicateur peut être un peu plus élevé et également être considéré comme la norme, sous l’influence de certains facteurs:

  • activité physique intense;
  • manger des aliments riches en protéines;
  • la race;
  • étage;
  • lieu de résidence;
  • la présence d'autres processus pathologiques dans le corps.

En raison de ces circonstances, il n'est pas toujours possible, après le premier examen d'un fluide biologique, d'obtenir 100% du résultat de l'analyse. Sur cette base, les médecins recommandent de faire une série d'études pendant 3 mois. Le nombre total de procédures peut être jusqu'à 6 fois.

Pour que le test d’urine MAU soit aussi fiable que possible, il est nécessaire d’exclure, avant de le réaliser, tous les facteurs susceptibles de fausser le test de laboratoire.

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Selon les statistiques, 10 à 15% des patients ayant réussi ce test médical obtiennent un résultat positif.

Les personnes à risque sont:

  • surpoids;
  • souffrant de résistance à l'insuline;
  • avoir de mauvaises habitudes;
  • avec dysfonction ventriculaire gauche;
  • personnes agées

Contrairement aux femmes, les hommes sont plus sujets à cette pathologie.

Il existe un certain nombre de symptômes ou de maladies sur lesquels le médecin peut recommander de faire passer de l'urine à la MAU. Si une telle étude est nécessaire, vous ne devez pas abandonner le diagnostic proposé.

Les indications pour l'analyse peuvent être:

  • diagnostic initial de diabète de type 2;
  • diabète de type 1, qui dure depuis plus de 5 ans;
  • la présence de diabète chez un enfant;
  • insuffisance cardiaque, accompagnée d'œdème;
  • le lupus érythémateux;
  • maladie rénale;
  • amylose

En plus du dysfonctionnement rénal, une teneur accrue de cette protéine dans l'urine peut indiquer d'autres processus pathologiques dans le corps. Par conséquent, si l'indicateur MAU dépasse la norme pour tout le groupe de tests effectués, des types supplémentaires d'examen d'autres systèmes et organes peuvent être nécessaires, par exemple en cas d'hypertension ou d'intoxication par des métaux lourds.

Avant de procéder à une analyse de la microalbuminurie, il est recommandé d’exclure du régime les aliments qui peuvent modifier la couleur naturelle de l’urine. Ceux-ci comprennent: les fraises, les bleuets, les carottes, les raisins de Corinthe, etc. En outre, vous devez refuser de prendre tout type de drogue.

Si une femme en âge de procréer a besoin de recherche, vous pouvez obtenir les résultats les plus précis possible si vous réussissez le test en dehors des règles.

Pour éviter que d'autres agents pathogènes pénètrent dans l'urine, vous devez effectuer une hygiène des organes génitaux avant de procéder au prélèvement de l'urine. Le réservoir de liquide doit être stérile. Par conséquent, il est recommandé de l’acheter en pharmacie et de ne pas laver (stériliser) une canette ordinaire.

Pour l’étude, il est recommandé de collecter l’urine au plus tôt 4 heures après le dernier acte de miction. Par conséquent, la meilleure option serait de transmettre l'analyse de l'urine du matin, qui est recueillie immédiatement après le réveil.

Pour que le diagnostic ne nécessite pas la totalité de l'urine, il suffira de 50-100 ml, mais cette nuance devra être clarifiée avec votre médecin.

Lorsque le conteneur est rempli d'un fluide biologique, il est étroitement fermé, signé et envoyé au laboratoire. Le moment optimal pour la livraison de l'urine à l'étude est de 1-2 heures.

Si des masses fécales se trouvent dans le liquide biologique, cette analyse sera considérée comme non valide.

Après avoir obtenu les résultats d’une étude de laboratoire, consultez votre médecin pour interprétation. Après avoir examiné le tableau clinique dans son ensemble, le médecin vous prescrira le traitement approprié si nécessaire.

Analyse de la microalbumine dans les urines

La microalbuminurie (MAU) peut être le premier signe d'insuffisance rénale. Elle se caractérise par une quantité anormalement élevée de protéines dans les urines. Les protéines telles que l'albumine et les immunoglobulines aident à la coagulation du sang, équilibrent les fluides corporels et combattent l'infection.

Les reins éliminent les substances inutiles du sang à travers des millions de glomérules filtrants. La taille de la plupart des protéines est trop importante pour passer à travers cette barrière. Mais lorsque les glomérules sont endommagés, les protéines les traversent et pénètrent dans l'urine, ce qui révèle un test à la microalbumine. Les personnes atteintes de diabète ou d’hypertension sont plus à risque.

Qu'est-ce que la microalbumine?

La microalbumine est une protéine appartenant au groupe albumine. Il est produit dans le foie et circule ensuite dans le sang. Les reins sont un filtre pour le système circulatoire, éliminent les substances nocives (bases azotées), qui sont envoyées à la vessie sous forme d'urine.

Habituellement, une personne en bonne santé perd une très petite quantité de protéines dans l'urine. Dans les analyses, elle est affichée sous forme de nombre (0,033 g) ou par la phrase «Il reste des traces de protéines».

Si les vaisseaux sanguins des reins sont endommagés, une plus grande quantité de protéines est perdue. Cela conduit à l'accumulation de fluide dans l'espace extracellulaire - œdème. La microalbuminurie est un marqueur du stade précoce de ce processus avant le développement des manifestations cliniques.

Indicateurs d'étude - norme et pathologie

Chez les personnes atteintes de diabète, l’accident intra-utérin est habituellement détecté lors d’un examen médical planifié. L'essence de l'étude - une comparaison du ratio d'albumine et de créatinine dans les urines.

Tableau des indicateurs d'analyse normale et pathologique:

L'indice d'albumine dans les urines ne devrait normalement pas dépasser 30 mg.

Pour le diagnostic différentiel de la maladie rénale et de la néphropathie diabétique, passez deux tests. Pour la première utilisation, prélevez un échantillon d’urine et examinez le niveau de protéines. Pour le second, ils prélèvent du sang et vérifient le débit de filtration glomérulaire des reins.

La néphropathie diabétique est l’une des complications les plus courantes du diabète. Il est donc important de l’examiner au moins une fois par an. Plus tôt il est détecté, plus il est facile de le traiter.

Causes de la maladie

La microalbuminurie est une complication possible du diabète sucré de type 1 ou 2, même si elle est bien contrôlée. Environ une personne sur cinq chez laquelle un diagnostic de diabète sucré a été diagnostiqué développe une UIA sur 15 ans.

Mais il existe d'autres facteurs de risque pouvant causer la microalbuminurie:

  • l'hypertension;
  • antécédents familiaux chargés du développement de la néphropathie diabétique;
  • fumer;
  • surpoids;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • gestose tardive chez la femme enceinte;
  • malformations congénitales des reins;
  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • l'amylose;
  • Néphropathie à IgA.

Symptômes de la microalbuminurie

Au début, il n'y a pas de symptômes. Aux stades ultérieurs, lorsque les reins ne s’acquittent pas bien de leurs fonctions, des changements dans l’urine peuvent être remarqués et des œdèmes apparaissent.

En général, il existe plusieurs symptômes principaux:

  1. Changements dans l'urine: en raison de l'augmentation de l'excrétion de protéines, la créatinine peut devenir mousseuse.
  2. Syndrome œdémateux - une diminution du taux d'albumine dans le sang provoque une rétention d'eau et un œdème, qui sont principalement visibles sur les mains et les pieds. Dans les cas plus graves, une ascite et un gonflement du visage peuvent apparaître.
  3. Augmentation de la pression artérielle - il y a une perte de liquide sanguin et, par conséquent, un épaississement du sang.

Manifestations physiologiques

Les symptômes physiologiques dépendent de la cause de la microalbuminurie.

Ceux-ci comprennent:

  • douleur dans le côté gauche de la poitrine;
  • douleur lombaire;
  • violation du bien-être général;
  • les acouphènes;
  • mal de tête;
  • faiblesse musculaire;
  • la soif
  • clignotant vole devant ses yeux;
  • peau sèche;
  • perte de poids;
  • manque d'appétit;
  • l'anémie;
  • miction douloureuse et autres.

Comment collecter l'analyse?

Comment faire passer l'urine à des fins d'analyse est l'une des questions les plus fréquemment posées au médecin.

Un test d’albumine peut être effectué sur un échantillon d’urine prélevé:

  • à des moments aléatoires, généralement le matin;
  • pendant la période de 24 heures;
  • pendant une certaine période de temps, par exemple à 16 heures.

Pour l'analyse nécessite une partie moyenne de l'urine. L'échantillon du matin fournit les meilleures informations sur le niveau d'albumine.

Le test MAU est un simple test d'urine. Une formation spéciale n'est pas nécessaire pour cela. Vous pouvez manger et boire comme d'habitude, vous ne devriez pas vous limiter.

Technique de collecte des urines du matin:

  1. Lave tes mains
  2. Retirez le capuchon du récipient pour l'analyse, mettez-le avec la surface intérieure vers le haut. Ne touchez pas l'intérieur de vos doigts.
  3. Commencez à uriner dans les toilettes, puis continuez dans un bocal pour des tests. Recueillez environ 60 ml d'urine moyenne.
  4. Dans une heure ou deux, l’analyse doit être livrée au laboratoire aux fins de recherche.

Pour collecter l'urine sur une période de 24 heures, ne conservez pas la première portion d'urine du matin. Au cours des prochaines 24 heures, collectez toute votre urine dans un grand récipient spécial qui doit être conservé au réfrigérateur pendant une journée.

  1. Moins de 30 mg est la norme.
  2. 30 à 300 mg - microalbuminurie.
  3. Plus de 300 mg - macroalbuminurie.

Plusieurs facteurs de temps influencent le résultat du test (ils doivent être pris en compte):

  • hématurie (sang dans les urines);
  • fièvre
  • exercice vigoureux récent;
  • la déshydratation;
  • infection des voies urinaires.

Certains médicaments peuvent également affecter les taux d'albumine dans l'urine:

  • les antibiotiques, y compris les aminosides, les céphalosporines, les pénicillines;
  • médicaments antifongiques (amphotéricine B, griséofulvine);
  • La pénicillamine;
  • La phénazopyridine;
  • les salicylates;
  • Tolbutamide.

Vidéo du Dr Malysheva sur les indicateurs d'analyse d'urine, leurs taux et les causes des changements:

Traitement de pathologie

La microalbuminurie est un signe que vous êtes à risque d'affections graves, voire potentiellement fatales, telles que les maladies rénales chroniques et les maladies coronariennes. C'est pourquoi il est si important de diagnostiquer cette pathologie à un stade précoce.

La microalbuminurie est parfois appelée «néphropathie initiale» car elle peut être le début du syndrome néphrotique.

En cas de diabète en association avec la MAU, il est nécessaire de passer des tests une fois par an afin de contrôler votre condition.

Les médicaments et les changements de mode de vie peuvent aider à prévenir d'autres dommages aux reins. Cela peut également réduire le risque de maladies du système cardiovasculaire.

Recommandations pour des changements de style de vie:

  • faire de l'exercice régulièrement (150 minutes par semaine d'intensité modérée);
  • s'en tenir à un régime;
  • arrêter de fumer (y compris les cigarettes électroniques);
  • réduire l'utilisation de boissons alcoolisées;
  • surveillez votre glycémie et, si elle est significativement élevée, consultez immédiatement un médecin.

Lorsque la pression artérielle est élevée, divers groupes de médicaments contre l'hypertension sont prescrits, le plus souvent des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) et des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (ARA). Leur objectif est important car l'hypertension artérielle accélère le développement de l'insuffisance rénale.

La présence de microalbuminurie peut être un signe de lésion du système cardiovasculaire. Le médecin peut donc vous prescrire des statines (rosuvastatine, atorvastatine). Ces médicaments réduisent le cholestérol, réduisant ainsi le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

En présence d'œdème, des diurétiques peuvent être prescrits, par exemple Veroshpiron.

Dans les situations difficiles entraînant le développement d'une maladie rénale chronique, une hémodialyse ou une greffe de rein sera nécessaire. Dans tous les cas, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente, qui est la cause de la protéinurie.

Une alimentation saine aidera à ralentir la progression de la microalbuminurie et des problèmes rénaux, en particulier si elle réduit également la pression artérielle, le cholestérol et prévient l'obésité.

En particulier, il est important de réduire le nombre de:

  • graisses saturées;
  • le sel;
  • aliments riches en protéines, sodium, potassium et phosphore.

Vous pouvez obtenir des conseils nutritionnels plus détaillés auprès d'un endocrinologue ou d'un nutritionniste. Votre traitement est une approche intégrée et il est très important de ne pas compter uniquement sur les médicaments.

Test urinaire UIA - qu'est-ce que c'est?

Microalbuminurie - MAU

La microalbuminurie est l'apparition dans l'urine d'un faible taux d'albumine (30 à 300 mg / jour), ce qui indique essentiellement que le corps présente une pathologie des reins et parfois une maladie du système cardiovasculaire.

Les albumines sont un groupe de protéines produites par le foie et sont excrétées dans les urines. Le plus souvent, la microalbuminurie indique qu'une personne est atteinte de diabète.

Les problèmes de thyroïde et de déficience hormonale de la TSH, de la T3 et de la T4 peuvent avoir des conséquences graves, telles qu'un coma hypothyroïdien ou une crise thyréotoxique souvent fatales. Mais l'endocrinologue Alexander Ametov assure qu'il est facile de guérir la glande thyroïde, même à la maison, il suffit de boire. Lire plus »

Manifestations cliniques

Un patient chez qui il y a de l'albumine dans le corps, la maladie passe par les étapes suivantes:

  1. Stade asymptomatique au cours duquel le patient ne ressent pas une détérioration de son état de santé mais présente dans son urine certains changements.
  2. Le stade initial. Le corps du patient ne présente aucun symptôme de la maladie et le niveau de microalbuminurie ne dépasse pas 30 ml par jour.
  3. Le stade pré-néphrotique permet de le détecter. La particularité de cette étape est que le taux de filtration rénale augmente et que l’hypertension se manifeste. Dans les urines, on observe une augmentation du niveau de microalbuminurie à 300 ml.
  4. Stade néphrotique. Le patient a un œdème et la pression artérielle augmente. Lorsque les protéines augmentent dans l'urine, des globules rouges apparaissent et parfois même une augmentation de l'urée et de la créatinine.
  5. Stade de l'insuffisance rénale. Pendant cette période, la pression artérielle augmente souvent et un œdème est constamment présent. L'analyse a révélé une augmentation des globules rouges, des protéines, de la créatinine et de l'urée, ainsi que l'absence de glucose. Les reins ne sécrètent pas d'insuline.

Qui est enclin à elle?

La microalbuminurie est plus fréquente chez les personnes âgées.

Les personnes à risque sont celles qui souffrent d'insuffisance rénale, de maladie cardiaque, de diabète, ainsi que celles qui se trouvent au stade préclinique de l'athérosclérose. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle prolongée accompagnée d'un œdème grave peuvent également présenter une augmentation d'albumine dans les urines.

Qu'est-ce qui affecte la microalbuminurie?

Facteurs d'augmentation de l'urine:

  • Activité physique;
  • Manger des aliments riches en protéines;
  • La déshydratation;
  • La fièvre;
  • Inflammation des voies urinaires.

Facteurs influant sur les taux d'albumine dans l'urine:

  • Fumer;
  • Hypertrophie du myocarde;
  • Inflammation des reins;
  • Croissance de la créatinine dans le sang.

La libération d'albumine affecte également l'heure de la journée. La nuit, sa capacité peut être moindre puisque la personne adopte une position horizontale et que sa pression diminue.

La quantité d'albumine affecte également la race, l'âge et le poids corporel. Par exemple, parmi les représentants de la race africaine et les personnes âgées, la norme est plus élevée.

Diagnostics

Pour déterminer la quantité d'albumine dans l'urine en utilisant ces méthodes:

  • Dosage immunoenzymatique;
  • Isotopique immunologique;
  • Immunoturbidimétrique.

Pour l'analyse, l'urine collectée pendant la journée est utilisée, mais vous pouvez également prendre celle du matin ou celle recueillie le matin dans les 4 heures. Pour ce faire, prenez le ratio albumine / créatinine. Pendant l'analyse, des bandelettes de test peuvent être utilisées, mais si elles donnent un résultat positif, les tests devront être répétés en laboratoire.

But de l'enquête

Un test urinaire de microalbuminurie sur une maladie telle que la néphropathie est le seul test permettant de reconnaître la maladie à un stade précoce. La néphropathie comporte 2 stades de développement. Le premier est très difficile à identifier et le second est trop tard, car la maladie entre en phase aiguë.

Si un patient a une microalbuminurie:

  • Il faut d'abord l'examiner à fond.
  • Établir les causes des violations;
  • Tout d'abord, les reins et le coeur sont examinés;
  • Vérifiez le niveau de cholestérol et de glucose dans le sang;
  • Sur la base des résultats, prescrire un traitement complexe.

Attribuer un test peut être un thérapeute, endocrinologue, gynécologue, urologue et néphrologue.

Comment passer un test d'urine pour MAU?

Pour réussir une analyse sur la microalbuminurie, vous devez d’abord bien vous y préparer:

  1. 1 jour avant la collecte d'urine, il est impossible de manger des aliments gras, des fruits, des légumes, qui changent de couleur. Par exemple, il pourrait s'agir de betteraves, de carottes ou de bleuets.
  2. Il est également déconseillé de prendre des comprimés et de l’alcool, car cela peut augmenter le taux d’albumine et les médicaments qui permettent de traiter l’inflammation des reins peuvent le réduire.
  3. Une femme le jour de la collecte de l'analyse ne devrait pas être mensuelle.
  4. Et aussi avant de passer l'analyse, il est nécessaire de procéder à des procédures d'hygiène.

Comment correctement collecter l'analyse de l'urine MAU?

  1. Pour l'analyse, prenez l'urine matinale ou quotidienne.
  2. Collectez l'analyse dont vous avez besoin dans un conteneur propre.
  3. Si vous devez effectuer une analyse d'urine quotidienne à la MAU, vous ne devez pas collecter l'urine du premier matin.
  4. Assurez-vous de vous rappeler l'heure de début de la collecte, car elle doit être effectuée exactement une journée.
  5. Conservez l’urine à une température de 4 à 8 degrés au-dessus de zéro.
  6. Toute la collecte d'urine à donner au laboratoire n'est pas nécessaire, mais vous devez spécifier la quantité exacte d'urine quotidienne.

Indicateurs réglementaires

Chez l’adulte, la norme UIA dans les urines ne doit pas dépasser 30 mg / jour. Dans l'urine des enfants, ils devraient être pratiquement absents. Si l'albumine est libérée en quantités supérieures à 30 mg / jour, cela signifie que le patient développe une néphropathie légère.

Si plus de 300 mg sont libérés par jour, cela indique que les reins sont affectés de manière significative. Après 6 semaines, vous devez reprendre l'analyse pour confirmer le diagnostic. Après cela, le spécialiste prescrit un traitement.

Maladies à un niveau élevé de MAU

Une augmentation de l'albumine dans l'urine peut être déclenchée par les facteurs suivants:

  • Diabète sucré
  • Maladie rénale ou rejet,
  • La grossesse
  • Maladie cardiaque
  • Lupus érythémateux,
  • Maladie pulmonaire (sarcoïdose),
  • Intolérance au fructose.

Traitement de la microalbuminurie

Avec l'apparition de la microalbuminurie, un traitement complet est nécessaire. Le médecin prescrit un médicament pour abaisser la tension artérielle, l'albumine et le cholestérol. Dans les cas où il n'y a pas de glucose dans les urines, l'insuline est attribuée.

Pour améliorer votre santé et normaliser le contenu en albumine, vous devez:

  • Gardez votre glycémie sous contrôle
  • Essayez de ne pas être infecté par des maladies infectieuses,
  • Surveillez la pression artérielle et le cholestérol
  • Suivre un régime basé sur la capacité minimale de protéines et de glucides,
  • Buvez au moins 8 verres d’eau par jour,
  • Débarrassez-vous des mauvaises habitudes,
  • Greffe de rein (dans les cas extrêmes, si le traitement n'a pas fonctionné).

Dans tous les cas, nous devons nous rappeler que déchiffrer les résultats de l'analyse de l'UIA dans l'urine et l'auto-traitement n'en valent pas la peine, car ils ne feront que nuire à la santé. Assurez-vous de contacter un spécialiste pour obtenir de l'aide. Il sera le seul à pouvoir diagnostiquer la maladie et à vous prescrire le traitement approprié.

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