Principal Prostatite

Analyse d'urine selon Nechyporenko

Cette étude quantitative et précise permet de détecter même les maladies latentes du système urinaire. Pour obtenir le bon résultat, il est important de connaître et de respecter les règles de la collecte d'urine. Sur la base des indicateurs obtenus, le médecin établit un diagnostic et donne une évaluation complète de l'état du patient.

Qu'est-ce que l'analyse de Nechyporenko

Si l'analyse globale donne un résultat moyen en comptant le nombre de cellules sanguines dans le sédiment du fluide collecté, le test d'urine selon Nechiporenko offre la possibilité de connaître le nombre de cylindres et de cellules dans 1 ml. L'urine transférée est mélangée, après quoi environ 10 ml de liquide sont recueillis et passés dans une centrifugeuse. Ensuite, le technicien de laboratoire sélectionne 1 ml de sédiment et détermine le nombre de cellules en utilisant une technique spéciale. En règle générale, le médecin décide d'abord de prescrire une analyse générale: s'il a identifié certaines pathologies, le patient devra alors tester Nechiporenko.

Cylindres hyalins

Ces substances sont des protéines qui apparaissent dans les reins en présence d’une maladie des organes. La composition des cylindres peut différer, ainsi que leur apparence. Le type hyalin comprend, outre les protéines, les canaux rénaux, les cylindres granulaires composés de globules rouges. En l'absence de processus pathologiques, les cylindres dans l'analyse d'urine selon Nechyporenko sont absents. Même une augmentation minime de leur nombre indique une maladie rénale.

Norme érythrocytaire

Les éléments sont appelés globules rouges, qui sont les plus nombreux dans le corps humain. Les globules rouges transportent les cellules d'oxygène vers les organes et les tissus. Ces substances ne doivent pas être présentes dans l'urine, mais leur présence est autorisée en une quantité minimale de 1 000 au maximum pour 1 ml. Le changement dans le niveau de globules rouges indique de graves écarts. Après avoir découvert un excès de globules rouges, le spécialiste détermine leur structure et le médecin établit un diagnostic à partir des données obtenues.

Combien de leucocytes devraient être

Les substances ont l’apparence de cellules vivantes circulant dans le corps par le sang. La tâche principale des leucocytes est la surveillance continue de la capacité d'une personne à résister aux bactéries pathogènes. Si le corps n'est pas capable de gérer les substances nocives, ces particules commencent elles-mêmes à lutter contre les agents pathogènes. La présence normale de leucocytes dans les urines ne dépasse pas 2000. Si on détecte au cours des études de laboratoire que cet indicateur est dépassé, on peut en déduire que le processus inflammatoire s'est développé ou que l'infection est parvenue dans les voies urinaires ou la vessie.

Comment collecter l'urine selon Nechyporenko

Pour obtenir des résultats fiables d'analyse d'urine selon Nechiporenko, il est nécessaire de suivre un certain nombre de règles simples:

  • la veille de la date à laquelle vous comptez passer le test, vous ne pouvez pas boire d'alcool, d'assaisonnements épicés ni d'aliments qui pourraient modifier la couleur de l'urine;
  • les femmes ne devraient pas subir de test de dépistage de Nechiporenko pendant la menstruation;
  • les recherches ne doivent pas être effectuées dans les 7 à 8 jours suivant une urographie ou une cystoscopie rétrograde;
  • 2-3 jours avant l'analyse d'urine, l'activité physique doit être abandonnée;
  • à la veille d'une étude clinique de l'urine selon Nechyporenko, les diurétiques, les boissons et les produits ne doivent pas être pris
  • en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux devrait retarder l'étude.

Selon Nechiporenko, la collecte de l'urine est effectuée le matin lorsque vous urinez pour la première fois. En même temps, il est nécessaire de commencer et de finir de vider la vessie dans les toilettes en n'occupant que la partie centrale. Les femmes ont besoin d’une préparation préliminaire pour la préparation de la clôture: elles doivent être soigneusement nettoyées et l’entrée du vagin doit être obturée à l’aide d’un écouvillon. En urinant avec des doigts propres, les lèvres doivent être séparées. Les hommes doivent laver la tête du pénis avant de collecter l'urine. Grudnichkov est également emporté après avoir fabriqué une clôture, soit dans un conteneur, soit sur une toile cirée propre à l’aide d’un urinoir jetable.

Les adultes devraient recueillir le liquide dans un récipient propre et sec avec un couvercle hermétique. L'option idéale est un récipient stérile jetable, une alternative est un pot en verre stérilisé. Pour collecter le biomatériau de l'échantillon, Nechiporenko ne doit pas toucher le récipient près de la fourche. Après avoir collecté le fluide, celui-ci doit être amené au laboratoire dans les deux heures. La chaleur, laisser au soleil ou geler l'urine est inacceptable.

Les résultats de l'analyse de Nechiporenko

Un technicien de laboratoire vous indiquera quand récupérer le biomatériau. La conclusion obtenue, qui indique le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres, doit être attribuée au médecin pour déchiffrement. Chez une personne en bonne santé, tous les indicateurs ne doivent pas dépasser la norme. Si des bactéries ou des cellules épithéliales ont été détectées, il est fixé dans la direction et le médecin donne une conclusion basée sur les résultats obtenus.

Décryptage chez un adulte

Indicateurs normaux pour un adulte:

  • globules rouges - jusqu'à 1000;
  • cylindres - maximum 20 unités;
  • leucocytes - jusqu'à 2000;
  • protéine - non;
  • bactérie - non identifiée;
  • cellules épithéliales - simples.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko peut montrer des valeurs élevées, ce qui indique une maladie particulière. Cependant, le nombre de cylindres et d'autres substances pouvant parfois augmenter dans certaines conditions physiques, seul un médecin peut diagnostiquer et prescrire un traitement. Tableau des maladies possibles avec une augmentation du nombre de particules spécifiques:

Analyse d'urine selon Nechiporenko: collecte correcte du matériel et interprétation des indicateurs

Parfois, l'analyse habituelle de l'urine pour un diagnostic précis ne suffit pas. Dans ce cas, il est proposé de procéder à une analyse d'urine selon la méthode de l'oncologue soviétique Nechiporenko A.Z., spécialiste du domaine de l'urologie.

Quand un procès est-il prescrit pour Nechiporenko?

Indications pour les tests d'urine

Cette analyse est considérée comme l’un des échantillons d’urine les plus informatifs et les plus faciles à détecter, permettant de détecter diverses infections de la région urogénitale. Une des caractéristiques de cette analyse est la capacité de détecter même les infections cachées, de quelque manière que ce soit.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko, dont l'interprétation indique une maladie possible, est désignée dans les cas suivants:

  • Le patient a reçu une analyse générale de l’urine et a montré la présence de globules rouges ou de leucocytes. Une nouvelle analyse est nécessaire pour obtenir des données plus précises pouvant guider le patient dans la bonne direction.
  • Lors de la détection d'éléments spécifiques - cylindres dans l'urine du patient lors d'une analyse générale.
  • Si une pathologie des organes urinaires et / ou génitaux est révélée.
  • En cas de besoin de contrôler le traitement ou la chirurgie.

L'essence de la méthode est que dans 1 ml d'urine collectée selon toutes les règles, le nombre d'éléments importants pour l'établissement d'un diagnostic est déterminé:

  1. Les érythrocytes sont des cellules sanguines qui assurent le transport de l'oxygène. Dans l'état de santé normal chez les humains dans l'urine ne devrait pas être, par conséquent, leur apparence indique la présence d'un problème très grave avec les organes urinaires.
  2. Les leucocytes sont des composants spéciaux du sang dont la croissance dans l'échantillon témoigne d'un processus infectieux inflammatoire dans le corps. Ces cellules étant directement liées au système immunitaire, une augmentation de leur nombre démontre une réponse immunitaire à l'invasion d'agents infectieux.
  3. Les cylindres sont des formations de protéines qui apparaissent dans les tubules rénaux lors du développement de processus pathologiques.

À leur tour, les cylindres peuvent se présenter sous différentes formes:

  • Granulaire - apparaissent à la suite de la dissolution des cellules des parois internes des tubules rénaux (lyse).
  • Formations de protéines hyalines provenant de l’urine primaire.
  • Les globules rouges sont des cellules sanguines qui ont bloqué les tubules rénaux.
  • Waxy - proviennent d'autres formes de cylindres (granulaires ou hyalins) avec un long séjour dans les tubules.
  • Épithélial - constitué d’épithélium exfolié du tubule rénal.

Réaliser cette analyse simple aide avec une méthode simple et rapide à identifier de nombreuses maladies graves et à commencer leur traitement dès que possible.

Préparation à l'analyse

Collection appropriée de matériel pour la recherche

Selon Nechiporenko, pour que l'analyse d'urine soit aussi précise et informative que possible, il est nécessaire de respecter les règles de préparation de l'analyse. Il est très important de déchiffrer l'analyse pour établir le diagnostic correct. Pour cela, l'échantillon doit être effectué sans faille.

Un jour avant l’analyse, il est recommandé d’apporter des modifications et des restrictions à votre menu quotidien: refusez les produits à base de viande, les sucreries et les pâtisseries, l’alcool sous toutes ses formes, les boissons gazeuses, les aliments, les légumes et les fruits qui peuvent colorer l’urine - carottes, betteraves, etc.. Il est nécessaire d'éliminer la consommation de médicaments, en particulier les antibiotiques, les antimicrobiens et les diurétiques, car ils peuvent fausser l'image.

En cas de menstruation, l'urine doit être éliminée en la transférant un autre jour. Les organes génitaux doivent être nettoyés avant de prélever l'échantillon d'urine, mais sans utiliser de détergents ni de désinfectants. Entrer dans un échantillon peut le gâcher.

La capacité d'analyse doit être propre, stérile.

Il est conseillé d'utiliser un récipient spécial, qui peut être acheté à la pharmacie, mais un récipient en verre propre convient également. Pour que l'échantillon soit prélevé, l'urine du matin, c'est-à-dire celle qui a été collectée pendant la nuit. Dans ce cas, seule sa partie centrale convient à l'analyse. Cela signifie que vous devez commencer et terminer la miction dans les toilettes et que vous ne pouvez vous substituer qu'au milieu du processus.

S'il est nécessaire d'analyser un petit enfant qui ne maîtrise pas encore la miction, essayez de le stimuler et ne manquez pas le moment de prélever un échantillon. L'urine à analyser doit être acheminée au laboratoire dès que possible après sa réception. Sinon, les micro-organismes qui s'y multiplient altèrent l’échantillon.

Déchiffrer l'analyse d'urine

Le taux et l'écart par rapport aux indicateurs normaux d'analyse d'urine

Lorsque l'analyse d'urine selon Nechyporenko est effectuée, le décodage comprend le comptage du nombre d'éléments différents (leucocytes, érythrocytes, cylindres).

Parmi ces derniers éléments, seule la présence d'un certain nombre de cylindres hyalins peut être considérée comme la norme. Si même l'une des autres formes cylindriques est trouvée, il s'agit d'une preuve de processus pathologiques. Les valeurs normales de Nechiporenko chez les adultes et les enfants sont les mêmes.

Les nombres suivants sont normaux:

  • Leucocytes - jusqu'à 2000 / ml.
  • Erythrocytes - jusqu'à 1000 / ml.
  • Cylindres hyalins - jusqu'à 20 / ml.

Une augmentation excessive du nombre d'érythrocytes et de leucocytes, la présence de différentes formes de cylindres, de protéines, de cellules épithéliales, de bactéries et d'autres types de micro-organismes peuvent indiquer une inflammation, une infection ou d'autres pathologies du système urinaire. Le décodage, l'analyse et la corrélation des données avec certaines maladies relèvent de la compétence d'un spécialiste dans ce domaine. Essayer de vous diagnostiquer, c'est vous mettre en grave danger.

Pour une définition correcte de la pathologie, il est nécessaire de prendre en compte tous les indicateurs du complexe, car le moindre écart par rapport à la norme indique une certaine perturbation du corps.

Maladies possibles

L'analyse d'urine selon le décodage de Nechiporenko indique la présence d'une pathologie, mais ne la spécifie pas. Par conséquent, les mêmes indicateurs peuvent être la preuve de plusieurs maladies à la fois.

Si le taux de leucocytes est supérieur à 2000 / ml, cela peut indiquer la présence de telles maladies:

  • Calculs rénaux, ou lithiase urinaire. Des concrétions se forment dans les reins - des pierres d’origine différente, qui provoquent une douleur aiguë, une forte fièvre, une gêne, une faiblesse.
  • La pyélonéphrite est une inflammation des reins caractérisée par une augmentation de la température, une douleur, une faiblesse, de la fièvre.
  • La cystite est une maladie inflammatoire de la vessie. Souvent accompagné non seulement d'une augmentation du nombre de leucocytes, mais également du nombre de globules rouges et de bactéries.
  • La prostatite est un dysfonctionnement de la prostate.

Si le nombre de globules rouges est supérieur à 1000 / ml, cela peut indiquer de telles maladies:

  • Insuffisance rénale chronique.
  • Urolithiase.
  • Glomérulonéphrite aiguë - lésions des glomérules rénaux. Cette maladie dangereuse menace d’empoisonner tout le corps avec des produits de dégradation.
  • Syndrome néphrotique.
  • La formation de tumeurs.
  • Tuberculose du rein.
  • Cystite avec processus purulent.

La croissance des cylindres dans l'analyse d'urine indique:

  • L'administration de diurétiques, d'hypertension, de pyélonéphrite et de glomérulonéphrite aiguë ou chronique peut entraîner une augmentation du nombre de cylindres de type hyalin supérieurs à 20 unités.
  • La présence de cylindres granulaires est un indicateur de glomérulonéphrite, de pyélonéphrite, d'infections virales ou d'intoxication par le plomb.
  • L'apparition dans l'échantillon de cylindres érythrocytaires indique un infarctus rénal, une thrombose veineuse rénale ou une forme grave d'hypertension artérielle maligne à haute pression.
  • Les cylindres cireux sont un indicateur de maladies telles que l'insuffisance rénale chronique, le syndrome néphrotique et l'amylose rénale.
  • Les cylindres de type épithélial indiquent une infection virale, une lésion nécrotique aiguë des tubules rénaux, une surdose de médicaments nuisant au fonctionnement des reins - lithium, cyclosporines et salicylates. En outre, l'apparition de tels cylindres peut indiquer une intoxication par des métaux lourds ou des toxines.

Comme le montre l'énumération de la multitude de maladies indiquée par l'analyse d'urine selon Nechyporenko, il est impossible de se limiter à ce test précis pour déterminer le diagnostic exact. L’analyse elle-même indique la direction dans laquelle se déplacer et suggère la présence d’autres échantillons et procédures.

Vous trouverez plus d'informations sur l'analyse d'urine dans la vidéo.

Il est nécessaire de procéder à un examen complet - pour effectuer un test sanguin, effectuer une échographie, une imagerie par résonance magnétique ou une tomographie par ordinateur. L’examen exact sera indiqué par le médecin traitant, car son choix dépend des soupçons que la maladie du patient provoque.

Les reins sont une partie extrêmement importante du corps humain qui accomplit une mission responsable: il nettoie le corps des produits de dégradation, des toxines et d'autres substances susceptibles de l'affecter.

Diverses lésions des reins et des voies urinaires nuisent à la santé en général et au travail d'autres organes internes.

Si une infection se joint, tous les organes et systèmes du corps en souffrent. Dans ce cas, la détection rapide d'un problème à l'aide d'une analyse d'urine selon Nechyporenko aidera à prévenir le développement de processus graves et à guérir rapidement une maladie existante.

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Déchiffrer l'analyse d'urine selon Nechiporenko: normes et écarts

L’une des recherches de laboratoire les plus célèbres et les plus informatives est l’analyse de l’urine.

La composition et la quantité d'urine excrétée par l'organisme dépendent directement de son état fonctionnel.

De nombreuses maladies affectent les propriétés de l'urine, ce qui a longtemps été utilisé dans le diagnostic, en particulier dans la mesure où une telle enquête est très simple et disponible dans presque toutes les institutions médicales.

Différentes méthodes sont utilisées pour étudier les propriétés spécifiques d’un biomatériau. L’analyse des urines selon Nechiporenko fait partie de ces études. La norme ou les écarts peuvent aider à établir un diagnostic, à surveiller l’état de la patiente pendant le traitement ou lorsqu’il est observé par un médecin pendant la grossesse.

Que montre l'analyse?

Méthode d'urine Nechiporenko passer pour obtenir des informations sur le contenu dans 1 ml de structures cylindriques de biomatériau, les globules rouges et les globules blancs.

Cette analyse est dirigée si le patient présente les symptômes d’un processus inflammatoire latent, avec hématurie.

Une référence répétée est prescrite à la fois pendant le traitement ou après la récupération pour vérifier les récidives.

L'analyse caractérise l'état des reins et des voies urinaires. Si les tubules ou la membrane muqueuse des uretères, de la vessie ou de l'urètre sont endommagés, les résultats de l'examen changeront vers le haut.

Si une analyse est prescrite au patient, il ne doit en aucun cas lui être refusé - il peut réellement aider à établir le diagnostic.

Analyse d'urine selon Nechiporenko: normale

Le corps de chaque personne est différent, mais plusieurs décennies de pratique en laboratoire nous ont permis d'établir des valeurs moyennes pour de telles analyses:

  1. la norme des globules rouges dans l'urine selon Nechiporenko est inférieure à 1000 unités dans 1 ml de liquide;
  2. le nombre de cellules leucocytaires ne doit pas dépasser 2000 unités dans 1 ml;
  3. Les cylindres chez une personne en bonne santé sont répartis en quantités de moins de 20 pièces dans 1 ml d’urine et seulement dans une certaine composition.

Les deux premiers indicateurs sont des unités de sang qui entrent dans l'urine en petite quantité.

Les leucocytes dans l'urine remplissent des fonctions de protection et préviennent le développement d'infections. Si leur contenu augmente, cela signifie que l'inflammation s'est développée dans le système urinaire et que le système immunitaire transmet le plus grand nombre de ces cellules pour renforcer la barrière protectrice.

Les globules rouges n'exercent leurs fonctions que dans le sang et peuvent pénétrer accidentellement dans l'urine. Ils pénètrent dans les glomérules rénaux lors de mouvements brusques ou si la cellule est plus petite ou endommagée.

Augmentation du nombre de globules rouges - signe de violation de l'intégrité des glomérules, des tubules, de la membrane muqueuse des voies urinaires, lors de processus inflammatoires ou à la suite de blessures. La pénétration intense de globules rouges dans l'urine est appelée hématurie, ce qui provoque parfois une coloration rouge foncé.

Cylindres dans l'urine

Le troisième indicateur - les cylindres - est une formation de protéines. Ils sont formés à partir de protéines qui, en cours de filtration, pénètrent dans l'urine primaire et, en cours de réabsorption, ne sont pas absorbées dans le sang.

Les molécules de protéines peuvent se coller aux cellules sanguines et aux sels inorganiques, et de telles formations deviennent des embouteillages dans la lumière des tubules rénaux. Il en résulte des structures cylindriques typiques qui, avec un courant d’urine, sont finalement retirées des tubules et du corps.

La structure des cylindres sont:

  1. épithélial;
  2. érythrocyte;
  3. granulaire;
  4. cireux;
  5. hyaline - seuls ces cylindres se retrouvent dans l'urine d'une personne en bonne santé.
Lors de la réception des résultats du test, discutez-en avec votre médecin et n’essayez pas de tirer vos propres conclusions sur la présence de certaines maladies.

Décryptage chez l'adulte

Les écarts dans tout indicateur de cette analyse indiquent la possibilité du développement de plusieurs maladies:

  1. la leucocyturie (augmentation du nombre de globules blancs) peut être un signe de glomérulonéphrite ou de pyélonéphrite, de calculs rénaux et de vessie, de cystite, de vésiculite et de prostatite chez l'homme;
  2. Une hématurie (augmentation du nombre de globules rouges) peut accompagner une lithiase urinaire, un cancer, des lésions des organes urinaires et urinaires, un infarctus du rein. Si des érythrocytes altérés (lessivés) tombent dans l'urine, des pathologies rénales sont probablement à l'origine d'hypertension, de syndrome néphrotique, de glomérulonéphrite ou de néphropathie toxique;
  3. une augmentation du nombre de cylindres hyalins peut survenir en cas d'abus de diurétiques, de glomérulonéphrite, de pyélonéphrite ou de modifications des reins dues à l'hypertension;
  4. l'apparition d'autres groupes de cylindres, en plus des cylindres hyalins, peut indiquer une insuffisance rénale, une pyélonéphrite, une hydronéphrose, une glomérulonéphrite, une intoxication médicamenteuse ou un empoisonnement par les métaux lourds, une lithiase urinaire, des maladies infectieuses auto-immunes, un cancer et des lésions.
Des déviations des indices érythrocytaires et leucocytaires peuvent indiquer des maladies de différentes parties du système urinaire (à l'exception de l'urètre) et une augmentation du nombre de cylindres seulement de maladies rénales.

Décryptage chez les enfants

La collecte de biomatériau chez un enfant, en particulier chez les nourrissons, est beaucoup plus difficile, car les enfants ne peuvent toujours pas contrôler la miction.

Si les parents sont en mesure de collecter la totalité de l'urine, et non la moyenne, comme il se doit, vous devez en informer le technicien de laboratoire et le médecin traitant.

Selon l'analyse de Nechiporenko dans l'urine, la norme chez l'enfant sera absolument la même que chez l'adulte. Cela ne dépend pas de l'âge du bébé.

Ces paramètres physiologiques restent constants tout au long de la vie et ne changent qu'avec le développement de pathologies. Les changements d'indicateurs indiquent les mêmes diagnostics possibles que ceux décrits pour les adultes.

Si l'examen révèle la présence de la maladie, celle-ci devrait immédiatement commencer à cicatriser, car les maladies du système urinaire, en particulier les reins, peuvent être très dangereuses.

Test de grossesse

Lorsqu'on porte un fœtus, le corps de la femme est lourdement chargé.

Le système urinaire fonctionne de manière plus intensive, car la quantité de liquide dans le corps augmente considérablement.

Pour cette raison, de nombreuses femmes développent des problèmes rénaux ou exacerbent des maladies chroniques déjà contractées.

Cet examen peut être confié à la future mère si des anomalies ont été mises en évidence par un test urinaire général. Selon Nechiporenko, le but de l'analyse peut confirmer ou infirmer les soupçons du médecin sur toute pathologie, clarifier le diagnostic et également vérifier si le mauvais résultat des tests n'est pas le résultat d'un échantillonnage incorrect du biomatériau. Avant l'examen, le médecin vous rappellera une nouvelle fois toutes les règles relatives à la collecte d'urine.

Si un test d'urine est prescrit pour Nechiporenko pendant la grossesse, le taux doit également correspondre, idéalement, aux indicateurs habituels. Mais en raison des particularités de la physiologie de la femme, ces paramètres peuvent s'approcher des limites supérieures de la norme (c'est-à-dire 1 000 érythrocytes, 2 000 cellules leucocytes ou 20 cylindres dans 1 ml d'urine). Les résultats avec des taux plus élevés indiquent des anomalies dans le corps.

Si les résultats de l'enquête sont suffisamment élevés, mais s'inscrivent dans la fourchette normale, ne vous inquiétez pas - après la naissance, la charge sur les reins diminue et ces paramètres physiologiques se stabilisent.

Comment prendre l'urine à droite?

Pour obtenir les résultats corrects du test, vous devez vous préparer correctement à la livraison du biomatériau.

Quelques jours avant l'enquête, il est nécessaire d'éliminer les lourdes charges physiques et psychologiques sur le corps.

Vous ne pouvez pas manger d'aliments qui affectent de manière significative les propriétés chimiques et physiques de l'urine et sa quantité, les boissons et les aliments à effet diurétique, l'alcool, les sodas, les betteraves, les myrtilles et les carottes ne sont pas recommandés.

Le régime hydrique doit être familier - vous ne devez pas vous priver de liquide, ni en faire trop, cela affecte directement la densité de l'urine et peut induire le médecin en erreur lors du diagnostic.

Avant de passer l'analyse, le matin, vous devez saper complètement. Il est conseillé aux femmes de couvrir l’ouverture génitale avec un coton-tige propre, car il existe parfois des sécrétions vaginales susceptibles d’affecter le schéma de l’examen.

Le récipient doit être propre et sec. Il est préférable d’utiliser des récipients spéciaux disponibles dans les pharmacies à cette fin.

Toute contamination peut provoquer une précipitation ou un trouble du biomatériau, ce qui rend les résultats de l'enquête peu fiables.

L'urine recueillie dans le récipient est bien fermée et immédiatement livrée au laboratoire. Le stockage de biomatériau pendant plus de 1-2 heures affecte négativement la fiabilité de l'analyse. En règle générale, les résultats de l’enquête sont publiés le lendemain.

Selon Nechiporenko, il est impossible d'effectuer une analyse pendant la menstruation ou après la cystoscopie, le cathétérisme (pendant la semaine), car la décharge peut pénétrer dans le biomatériau et fausser considérablement les résultats des analyses.

Si une analyse a été attribuée et que le patient ne connaît pas les règles de son accouchement, vous devez immédiatement demander au médecin traitant en détail, de sorte que vous ne soyez plus obligé de répéter l'examen à cause d'erreurs.

Vidéos connexes

À propos des normes et des écarts dans les analyses d'urine selon Nechiporenko et Zimnitsky:

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une étude très pratique, qui non seulement évalue l'état du système urinaire dans son ensemble, mais peut indiquer plus ou moins précisément la source des processus pathologiques. Si le diagnostic est confirmé, le patient devra être réexaminé. Le médecin pourra donc évaluer l'efficacité du traitement prescrit et contrôler le processus de guérison. Les conditions nécessaires pour obtenir des résultats fiables sont le strict respect des règles de collecte de l'urine et son étude minutieuse en laboratoire.

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

Pour confirmer ou infirmer l'inflammation, les pathologies infectieuses des reins et du système urinaire dans son ensemble aident à l'analyse de l'urine selon Nechyporenko. Cette méthode s'ajoute à l'étude générale de l'urine et sert à clarifier le diagnostic préliminaire.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est effectuée pour confirmer les pathologies des reins et du système urinaire

Qu'est-ce que l'analyse d'urine pour Nechyporenko?

Urine de Nechiporenko - Analyses quantitatives en laboratoire destinées à l’étude des sédiments urinaires et de la concentration en corps biologiques - leucocytes, cylindres, érythrocytes - dans 1 ml de liquide biologique. Le but d'un tel test est d'identifier les modifications pathologiques du système urinaire et de déterminer le degré de lésion rénale causée par une blessure, le diabète, le lupus érythémateux, l'amylose.

La méthode aide:

  • déterminer le niveau d'inflammation;
  • identifier l'organe dans lequel se produisent les changements négatifs (reins, vessie, surrénales, voies urinaires);
  • identifier la maladie.

Que révèle l'analyse?

Selon Nechiporenko, l'urine est réalisée pour déterminer le foyer de l'inflammation et la nature de son apparition. L'analyse détermine les anomalies du système reproducteur urinaire:

  • infections dans la vessie, inflammation - cystite;
  • phoques minéraux dans le rein - pathologie des calculs rénaux;
  • foyers d'inflammation dans le bassinet du rein - pyélonéphrite;
  • violations de la filtration et de la purification du sang dans les glomérules des reins causées par leur inflammation - glomérulonéphrite;
  • nécrose des tissus rénaux - mort cellulaire due à une thrombose veineuse rénale;
  • inflammation ou néoplasme de la prostate;
  • empoisonner le corps avec des poisons, des toxines, des métaux lourds.

Le test d'urine de Nechiporenko aide à déterminer la pyélonéphrite

Comment collecter l'urine?

Pour l'analyse, la bonne quantité d'urine est comprise entre 20 et 30 ml. La justesse de sa collection - la clé de la fiabilité des résultats dès la première fois.

  1. La collecte de l'urine se produit à jeun le matin lorsque vous urinez pour la première fois après une nuit de sommeil.
  2. Avant de collecter le liquide, les organes génitaux externes doivent être bien nettoyés avec du savon et aucun ingrédient agressif, puis rincés à l'eau, séchés avec des serviettes et des tampons en coton.
  3. L’urine à analyser est prélevée au milieu de l’émission d’urine - pendant 2-3 secondes, le patient urine dans les toilettes, puis le récipient est inséré et rempli à 1/3 de liquide, puis la miction se poursuit à l’extérieur du récipient.
  4. Recueillez l'urine dans un récipient spécial. Préférence est de donner des contenants de pharmacie complètement stériles. S'ils ne sont pas disponibles, un prélavage avec un détergent, soigneusement rincé à l'eau courante et un pot séché conviendront à la collecte du biomatériau.
  5. Il est nécessaire de remettre le matériel immédiatement après sa collecte et au plus tard 2 heures. Plus tard, les bactéries commenceront à se multiplier dans le liquide et certains des éléments nécessaires disparaîtront, ce qui déformera grandement les résultats de l'analyse.

Étapes du passage de l'urine pour analyse selon Nechiporenko

2-3 jours avant l’étude, ne prenez pas de médicaments diurétiques et antiviraux, ni d’antibiotiques. Faites attention au régime - pour minimiser les aliments gras, épicés, sucrés, les aliments protéinés, l'alcool est interdit. La veille de la procédure, évitez le surmenage, évitez le stress. Les femmes à la veille de l'étude ne se douchent pas, n'utilisent pas de suppositoires vaginaux.

Combien fait l'analyse?

Dans l'analyse de Nechiporenko, on ne considérait que le sédiment. Pour ce fluide biologique doit être centrifugé. En moyenne, l’étude prend environ 7 à 8 heures. Le délai de préparation des résultats est le jour ouvrable suivant après la livraison de l'urine, et avec une lourde charge de travail du personnel médical - 2 à 3 jours.

Déchiffrer les résultats d'analyse

Les valeurs de référence de l'analyse de l'urine de Nechiporenko chez l'adulte et chez l'enfant ne diffèrent pas.

Taux d'indicateurs dans 1 ml d'urine

Tableau "Normal"

Analyse d'urine selon Nechiporenko: la norme et les règles de collecte de l'analyse

L'analyse d'urine selon Nechiporenko, dont la norme sera décrite ci-dessous, est l'un des types d'essais cliniques d'urine pouvant être prescrits par un médecin aux femmes enceintes, aux patients adultes et aux enfants.

Cet examen du biomatériau est utilisé en cas de suspicion de processus inflammatoires aigus ou chroniques au niveau des reins ou du système urogénital. En règle générale, une analyse d’urine selon Nechiporenko (la norme dépend de l’âge de la personne) est prescrite lorsqu’une augmentation du nombre de globules blancs, de cylindres et de globules rouges a été détectée dans le sang du patient.

En outre, cette étude est pratiquée pour contrôler le traitement. La particularité et la principale différence de l'analyse d'urine selon Nechiporenko, dont la norme est fournie dans le tableau des résultats de la recherche, est que cette étude vise à détecter les sédiments dans l'urine. Cela le rend plus spécifique et détaillé (l'analyse fournit des informations détaillées sur la présence d'anomalies dans les reins). Grâce à cette analyse d'urine, vous pouvez identifier une leucocyturie ou une érythrocyturie. Une autre différence caractéristique de l'analyse selon Nechiporenko réside dans les particularités de la collecte d'urine, qui se fait différemment de l'analyse traditionnelle.

Les règles suivantes expliquent comment collecter correctement l'urine pour cette étude:

  1. La veille de la prochaine étude, une personne doit complètement abandonner toute activité physique, ainsi que ses expériences émotionnelles. Il est également important d'arrêter de prendre des médicaments susceptibles d'affecter la composition chimique de l'urine.
  2. Deux jours avant de uriner, il est conseillé de cesser de manger des aliments salés, gras et frits, ce qui peut altérer la fonction rénale. Il est également déconseillé de manger des aliments contenant des colorants, qui peuvent modifier la couleur de l'urine.
  3. Les femmes ne doivent pas effectuer cette analyse pendant et après la menstruation, car la qualité de l'urine pouvant varier, le résultat final de l'étude et les indicateurs généraux ne seront pas tout à fait exacts. La meilleure période pour entreprendre une telle étude sera deux semaines après l’achèvement de la menstruation.
  4. Il n’est pas souhaitable de passer un tel test d’urine après la mise en place récente d’un cathéter urinaire ou de manipulations médicales de la vessie. Cela conduira inévitablement à des résultats inexacts.
  5. Immédiatement avant d'uriner, une personne doit suivre des procédures hygiéniques pour se laver les organes génitaux. Si l’analyse est prise par l’enfant, il doit également être lavé à l’eau tiède.
  6. L'urine doit être donnée dans un récipient spécial scellé. Il est préférable d’utiliser un récipient en plastique spécialement conçu avec un couvercle. Il est vendu dans toutes les pharmacies et est relativement bon marché. Dans le même temps, il est important de ne pas ouvrir le couvercle du récipient jusqu'à la livraison de l'urine, le laissant ainsi stérile.
  7. La collecte d'urine elle-même devrait également être effectuée selon certaines règles. Ainsi, pour l'analyse devrait utiliser l'urine, qui ne sort que dans le milieu du processus de miction. En termes simples, une personne doit d'abord libérer de l'urine dans les toilettes et ensuite seulement remplacer le récipient pour la collecte de matériel. Pour cette étude sera suffisant 30 ml d'urine.

Il est à noter que cette étude est recommandée au moins une fois par an pour surveiller l’état des reins. Il est également parfois prescrit pour prévenir les complications après la prise de certains médicaments.

Urine sur Nechiporenko: la norme chez les hommes et les femmes

Selon Nechiporenko, l'urine révèle les indicateurs suivants chez un patient (le diagnostic et le traitement dépendront exactement de ces résultats):

  1. Evaluation des indicateurs de régulation des leucocytes. Ils appartiennent au système immunitaire et sont responsables des défenses de l'organisme. Si une personne présente une quantité accrue de leucocytes sanguins, qui ont également migré dans l'urine, cela indique un processus inflammatoire à 100% dans le corps.
  2. Évaluation des érythrocytes. En général, ces éléments ne doivent pas être détectés dans l'urine car, avec un corps en bonne santé, ils ne la pénètrent tout simplement pas. Malgré cela, si une pathologie se développe, des globules rouges apparaîtront dans l'urine, indiquant une perte de la fonction rénale.
  3. Les bouteilles sont des structures protéiques spéciales des canaux rénaux. A leur base se trouve une protéine qui n’a pas le temps de s’installer dans le sang avec l’urine primaire. Avec l'augmentation du nombre de cylindres chez l'homme, des bouchons particuliers se forment dans les canaux rénaux.

Selon Nechiporenko, l'urine, dont le taux est presque identique pour les hommes et les femmes, peut donner des résultats incorrects dans plusieurs cas:

  1. En cas de violation des règles d'analyse et d'utilisation de l'urine initiale lors de la miction.
  2. Lorsque vous mangez de la malbouffe et de l'alcool avant de passer l'analyse.
  3. Si une personne un jour avant l'étude met sur le corps un effort physique intense ou l'inquiétude.

L'interprétation de l'urine selon Nechiporenko, dont la norme est indiquée sur les résultats de l'analyse chez l'homme est:

  1. Le nombre de leucocytes devrait aller jusqu'à 2 000 par 1 ml d'urine.
  2. Le nombre d'érythrocytes est normal - jusqu'à 1 000 par 1 ml d'urine.
  3. Le nombre de cylindres est normalement supérieur à 20 unités pour 1 ml d'urine.

Chez les femmes, le taux de leucocytes peut atteindre 4 000 000 unités par ml d'urine. Le nombre de globules rouges est normalement le même que celui des hommes - jusqu'à 1 000 par 1 ml d'urine.

Quant aux cylindres, tous leurs types (cireux, granulaire et épithélial) devraient être absents.

Il convient de noter que, pendant la grossesse, le nombre de leucocytes chez les femmes peut atteindre 4 000 par ml d’urine. Ceci est considéré comme normal et sera basé sur les changements physiologiques et hormonaux dans le corps. Si le résultat est supérieur à cet indicateur, il est déjà considéré comme un processus pathologique et inflammatoire.

Si cette étude a donné des résultats normaux et a été confirmée par des analyses répétées, une personne élimine toute pathologie rénale. Dans le cas où une personne a détecté un excès de protéines, de leucocytes ou d'érythrocytes, c'est une raison de suspecter une maladie du système rénal.

Il est important de savoir que le patient ne doit pas établir de manière indépendante un diagnostic basé sur les résultats de l'analyse d'urine. Seul le médecin traitant devrait être chargé de diagnostiquer, d'identifier la cause de la maladie et de choisir le traitement. Si un excès du nombre de cylindres est détecté dans l'urine du patient, cela peut indiquer une atteinte grave des reins et une détérioration générale de leurs fonctions en tant qu'organe.

Si un excès de cylindres révèle un excès de globules rouges et de globules blancs, cela peut être un signe de la progression d'un certain nombre de maladies rénales. Le plus souvent, les résultats médiocres de cette analyse indiquent des lésions de l'uretère, des maladies du bassinet du rein ou de la vessie.

Chez les hommes, une augmentation du taux de leucocytes peut être un signe du développement d'une prostatite ou de la progression d'autres pathologies génitales.

En outre, très souvent, des taux élevés de leucocytes et d'érythrocytes indiquent une pyélonéphrite inflammatoire, une cystite aiguë chez la femme et une inflammation de l'uretère.

Dans les cas plus avancés (si du pus est trouvé dans l'urine), un abcès du rein est détecté chez une personne. La pratique médicale montre que les maladies rénales sont toujours accompagnées de signes caractéristiques - fièvre, douleur pendant la miction, gonflement des membres, etc. Pour cette raison, lorsque les premières manifestations de ce type apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin et, très probablement, il vous prescrira un test d'urine selon Nechyporenko. Il sera extrêmement dangereux de se soigner soi-même.

Analyse d'urine selon Nechiporenko: la norme chez les enfants d'âges différents

L'analyse d'urine selon Nechiporenko (la norme chez l'enfant est presque la même que chez l'adulte), les enfants sont prescrits pour suspicion d'insuffisance rénale ou de processus inflammatoires aigus dans ces organes.

Avant de passer un test d’urine pour Nechiporenko, vous devez savoir que:

  1. Pour la composition de l'urine n'a pas changé, vous devez laver le bébé sans savon.
  2. Les enfants de moins d'un an peuvent stimuler la miction en se caressant le dos ou en tournant l'eau du robinet (pour les enfants plus âgés).
  3. Parfois, si le bébé est petit, il est tout simplement irréaliste de prendre une portion moyenne d'urine pendant la miction. Pour cette raison, si vous utilisez toute la quantité d'urine, avertissez le médecin.

Chez les enfants de moins d'un an est la suivante (sur la base de 1 mg):

  1. Érythrocytes - 600-800
  2. Leucocytes - 1000-15000.
  3. Cylindres - 4-8 unités.

Le système de résultats d'analyse d'urine selon Nechiporenko (la norme chez un enfant de plus d'un an est presque inchangé) repose sur la collecte correcte de l'urine. Ainsi, à la moindre violation de l'analyse, le résultat final sera inexact et l'enfant devra répéter l'étude.

La norme chez un enfant de plus d'un an est (pour 1 ml d'urine):

  1. Cylindres - jusqu'à dix.
  2. Leucocytes - jusqu'à deux mille.
  3. Les érythrocytes - jusqu'à 1 000.

Analyse d'urine selon Nechyporenko: comment collecter, normes et transcription

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est largement utilisée en urologie, en néphrologie et en thérapie. Cette étude est disponible, peu coûteuse et informative, elle permet de diagnostiquer des processus inflammatoires latents et d’autres pathologies dans les organes du système génito-urinaire.

L'oncourologue A.Z. Nechiporenko.

Qu'est-ce qu'une analyse d'urine selon Nechyporenko

Nous listons les indications pour réaliser l'échantillon:

  • augmentation asymptomatique de la réponse en température;
  • la nécessité d'une dynamique d'état pendant le traitement;
  • apparition de cylindres dans l'analyse d'urine générale;
  • développement anormal des organes urinaires;
  • valeurs limites d'éléments dans l'analyse d'urine générale;
  • augmentation des taux d'urée et de créatinine;
  • dépistage pré-grossesse;
  • suivi d'un patient présentant une pathologie urologique ou néphrologique;
  • modifications pathologiques diagnostiquées par échographie;
  • aucun changement dans l'urine à la clinique urologique appropriée.

Dans l'étude dans 1 ml d'urine est calculé le nombre de globules rouges, globules blancs, cylindres.

Globules blancs - les cellules sanguines, qui assurent la défense immunitaire du corps, sont également les principaux marqueurs du processus inflammatoire. Une augmentation des leucocytes dans l'urine est une preuve en faveur de l'inflammation dans le tractus urogénital.

Normalement, les leucocytes dans l'analyse générale de l'urine sont rares, c'est-à-dire qu'ils ne dépassent pas 2 à 3 dans le champ de vision des hommes et 4 à 6 chez les femmes.

Si le nombre de leucocytes chez l’homme dans l’urine est de 5 à 7 ou plus, un échantillon selon Nechyporenko et un frottis de l’urètre sont examinés.

Globules rouges dans l'urine peut être due à des dommages aux vaisseaux dans la lithiase urinaire, la cristallurie, la désintégration de la tumeur ou se produire dans les lésions immunitaires de l'appareil structurel des reins, par exemple, dans la glomérulonéphrite avec syndrome hématurique.

Les cylindres - corps protéiques apparaissant lors de processus pathologiques dans les tubules rénaux.

Les cylindres suivants sont distingués:

granulaire (apparaissent sur le fond de la lyse des tubules);

hyalin (formé à partir de la protéine de l'urine primaire);

érythrocytes (apparaissent sur le fond de l'occlusion des tubules rénaux avec des érythrocytes),

cireux (à base de cylindres hyalins ou granulaires stagnants dans le tubule rénal);

épithélial (épithélium desquamé du tubule rénal).

Notez que les cylindres hyalins peuvent être présents dans l'urine en quantité pouvant aller jusqu'à 20, si d'autres cylindres sont détectés - ceci est considéré comme un écart par rapport à la norme.

Comment collecter l'urine pour Nechiporenko

Il convient de noter que les résultats des échantillons d'urine selon Nechiporenko ne seront pas fiables si une femme présente une colpite (inflammation du vagin). Dans ce cas, les leucocytes du vagin pénètrent dans les urines, ce qui ne permet pas de poser le bon diagnostic.

En cas de doute, afin de confirmer ou d’éliminer le processus inflammatoire dans les voies urinaires, l’urine est recueillie pour analyse à l’aide du cathétérisme de la vessie en consultation externe. Certains experts conseillent simplement d'insérer un tampon hygiénique dans le vagin.

Si l'urétrite est présente chez l'homme, il n'est pas nécessaire de confirmer l'évidence (leucocyturie) à l'aide du test de Nechiporenko.

Afin d’obtenir les résultats les plus fiables possibles, il faut environ 24 heures pour refuser l’alcool, les boissons gazeuses, la consommation excessive de produits protéiques (viande, lait, poisson, œufs), les viandes fumées. Il vaut la peine de s'abstenir de suivre une formation intensive et d'aller au sauna.

Lors de la prise d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires, on risque de mal évaluer l'état des voies urinaires: le processus de l'inflammation va se développer, et dans l'urine, aucun changement pathologique ne se produira.

Selon Nechyporenko, il n'est pas nécessaire d'examiner l'urine pendant la menstruation, car lorsque le sang pénètre dans l'urine, la microhématurie est fausse et ce résultat n'a aucune valeur diagnostique.

Pour améliorer la précision, il est préférable de prendre l’urine pour analyse 3 à 4 jours après la fin des menstruations.

Le résultat serait inexact s'il y a des saignements au niveau des voies génitales, par exemple après l'accouchement ou à la suite d'un dysfonctionnement ovarien.

Avant de collecter l'analyse, il est nécessaire de faire une toilette des organes génitaux externes, de savonner la zone intime avec du savon et de rincer à l'eau. Essuyez ensuite les parties génitales avec une serviette (ne frottez pas) environ 1/3 de l'urine dans les toilettes, puis dans un récipient spécialement préparé à cet effet (vous pouvez acheter à la pharmacie), puis dans les toilettes.

Les hommes doivent déplacer le prépuce et laver le smegma avant de collecter l'urine.

Vous ne devez pas stocker l'urine collectée pendant une longue période, car les bactéries pathogènes peuvent s'y multiplier. Idéalement, le conteneur est livré au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte.

Comment collecter l'urine d'un enfant

Avant la collecte, effectuez les procédures hygiéniques. Il est important de laver la fillette de l’avant vers l’arrière afin de ne pas répandre la microflore intestinale.

Il y a 2 options:

Le premier - attachez la poche d’urine achetée à la pharmacie aux organes génitaux de l’enfant et attendez l’acte naturel de miction.

La seconde - placez l'enfant sur la couche, à l'aide d'une stimulation réflexe (caresser la colonne vertébrale, le son de l'eau qui coule) pour stimuler l'acte de miction. Le récipient pour la collecte de l'urine doit être préparé à l'avance.

Le fait que l'analyse soit présentée toute l'urine dans son intégralité, prévient le pédiatre.

Comment est le test de Nechiporenko: la norme et la pathologie?

Les taux normaux chez les enfants et les adultes sont identiques.

Globules blancs jusqu'à 4000 / ml (selon certaines sources - jusqu'à 2000 / ml);

Les cylindres 0 - 1 pour 4 caméras Goryaev ou 0 - 1 pour la caméra Fuchs-Rosenthal.

Même si vous obtenez le résultat d'un test selon Nechiporenko avec des données différentes de la norme, ne vous précipitez pas pour poser un diagnostic de manière autonome, seul un médecin peut juger de la norme et de la pathologie.

Qu'est-ce que l'augmentation d'éléments dans l'échantillon Nechiporenko

Il convient de noter que certains urologues considèrent que le nombre de leucocytes de 4 000 / ml dans l'échantillon de Nechiporenko chez l'homme est trop élevé et n'exclut pas le processus inflammatoire, ce qui nécessite un examen supplémentaire ou une observation dynamique.

Nous présentons à votre attention la nosologie dans laquelle il y a des changements dans l'urine de Nechiporenko.

Les globules rouges sont augmentés:

  • uronéphrolithiase;
  • néphropathie dysmétabolique;
  • maladies systémiques;
  • glomérulonéphrite;
  • lésion rénale ou une lésion;
  • Saignements forniques tout en prenant des médicaments hormonaux;
  • prendre des médicaments pour éclaircir le sang;
  • AINS - néphropathie,
  • néoplasies néoplasiques des organes de l’appareil urogénital;
  • syndrome néphrotique;
  • polykystique;
  • tuberculose urogénitale.

Les leucocytes ont augmenté:

  • maladies inflammatoires des reins, de la vessie, de l'urètre, de la prostate;
  • les femmes ont une mauvaise collecte d'urine sur fond de colpite, d'omission de la paroi vaginale antérieure;
  • maladies systémiques;
  • processus inflammatoire secondaire sur le fond de la néphrolithiase, de la tumeur, du diverticule, du cystocèle, etc.

Les cylindres hyalins sont présents:

  • lésions rénales infectieuses-bactériennes;
  • l'hypertension;
  • glomérulonéphrite;
  • abus diurétique.

Cylindres cireux:

Cylindres épithéliaux:

  • lésions rénales virales et toxiques;
  • phase aiguë de la nécrose tubulaire.

Cylindres d'érythrocytes:

  • hypertension persistante sans réaction à la correction médicamenteuse;
  • occlusion d'un thrombus des vaisseaux rénaux;
  • infarctus du rein;

Cylindres granuleux:

  • processus inflammatoire infectieux dans les reins;
  • lésions de l'appareil glomérulaire;
  • lésions rénales virales;
  • effets toxiques du plomb.

Notez que, selon une analyse effectuée par Nechiporenko, il est impossible d'établir un diagnostic. C'est pourquoi diverses méthodes d'examen sont utilisées: de laboratoire et d'instrument.

Mishina Victoria, urologue, examinatrice médicale

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Analyse urinaire selon Nechiporenko: décodage des indicateurs, normes

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est une méthode de recherche qui détermine la teneur en éléments uniformes dans 1 ml de matériau.

L’une des principales étapes de l’analyse des urines est l’étude de ses caractéristiques microscopiques. L'objet de l'étude à ce stade est le sédiment, qui est obtenu par centrifugation du biomatériau. L'étude des sédiments révèle le contenu et la quantité de constituants organiques (leucocytes, érythrocytes, cylindres, cellules épithéliales) et d'éléments d'origine inorganique (sels cristallins et amorphes et bactéries).

Pour l'examen microscopique de l'urine, plusieurs méthodes sont utilisées: l'étude des sédiments d'urine dans le cadre de l'analyse générale et le calcul quantitatif d'éléments uniformes (analyse d'urine selon Nechiporenko, échantillons d'Amburzhe et Addis-Kakovsky, etc.).

Un certain nombre de facteurs peuvent influencer la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Celles-ci incluent la consommation d'alcool et les habitudes alimentaires, les médicaments, le stress physique et émotionnel et l'activité sexuelle.

La méthode la plus courante pour la détermination quantitative d'éléments uniformes dans l'urine est l'analyse d'urine selon Nechyporenko. L'étude selon cette méthode est réalisée pour déterminer le nombre d'éléments formés (érythrocytes, leucocytes) et de cylindres dans 1 ml d'urine.

Brève description des indicateurs

Le processus de formation de l'urine commence dans les glomérules des reins, où se déroule la filtration primaire du sang, et chez les personnes en bonne santé, les éléments façonnés ne pénètrent dans l'urine qu'à travers la membrane muqueuse des uretères, dans les services des glomérules rénaux et du système tubulaire. Avec le développement d'une réaction inflammatoire, les cellules pénètrent dans les reins et les voies urinaires à travers la capsule filtrante en néphron, le défaut dans la paroi des tubules ou les vaisseaux environnants. En raison de la destruction des tubules et de l'infiltration cellulaire, des conditions sont créées pour la libération excessive des éléments formés à partir du foyer de l'inflammation dans l'urine. C'est aux fins de leur détection que les recherches selon la méthode de Nechiporenko sont effectuées.

Globules rouges

Globules rouges (du grec. Erythros - rouges et kytos - vaisseaux, cellules) - globules rouges, cellules contenant de l'hémoglobine. Le lieu de leur formation et de leur croissance est la moelle osseuse. Fonction - le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone entre les poumons et les tissus d'autres organes. Dans 1 ml d'urine chez une personne en bonne santé ne contient pas plus de 1000 globules rouges. Une augmentation de leur nombre indique une pathologie. Déterminer la structure des globules rouges vous permet de spécifier la pathologie et de déterminer la source de leur apparition dans l'urine (voies urinaires ou reins).

Globules blancs

Globules blancs (du grec. Leuko - blancs et kytos - vaisseaux, cellules) - globules blancs, cellules qui assurent la fonction immunitaire. Les leucocytes se forment dans les ganglions lymphatiques et la moelle osseuse. Le contenu standard de globules blancs dans 1 ml d'urine ne dépasse pas 2000 leucocytes chez l'homme et pas plus de 4000 chez la femme. La différence de performance s’explique par les caractéristiques structurelles des systèmes urinaire masculin et féminin.

Seule l’analyse selon Nechiporenko ne permet pas de faire tel ou tel diagnostic.

Les cylindres

Cylindres - moulages de protéines de tubules rénaux. Ces éléments sont constitués de protéines, de cellules et de diverses inclusions. En termes de composition et d'apparence, il existe plusieurs types de cylindres: hyalins, érythrocytes, granulaires, cireux, etc. Les cylindres hyalins peuvent être trouvés en petites quantités chez l'homme sain: pas plus de 20 cylindres dans 1 ml d'urine. La détection de ces éléments en quantités significatives indique des lésions rénales, en particulier lorsque l’épithélium rénal et les érythrocytes se superposent. Les cylindres érythrocytaires sont composés d'érythrocytes comprimés, leur identification confirme l'origine hépatique de l'hématurie (glomérulonéphrite aiguë, thrombose veineuse rénale, infarctus du rein, hypertension maligne). Les cylindres granulaires et épithéliaux sont construits à partir de cellules formées à la suite de la destruction de l'épithélium tubulaire. Leur présence dans l'analyse de l'urine indique une maladie rénale. Les cylindres cireux sont formés à partir de cylindres comprimés d'autres types. On les trouve dans les pathologies des reins avec lésion et dégénérescence de l'épithélium des tubules.

Indications pour l'analyse d'urine selon Nechyporenko

L'étude est prescrite dans les cas suivants:

  • des signes d'inflammation (augmentation du nombre de globules blancs, de globules rouges ou de cylindres) dans l'analyse d'urine générale;
  • diagnostic de maladie inflammatoire latente;
  • pathologies chroniques des reins, de la prostate, de l'urètre et de la vessie;
  • diagnostic de la microhématurie et de la cylindrurie latente;
  • examens de routine des reins pour les maladies systémiques et endocriniennes;
  • détermination du degré de prédominance des leucocytes sur les érythrocytes;
  • examen pendant la grossesse en cas de déviations dans l'analyse générale de l'urine;
  • suivi et évaluation de l'efficacité du traitement.
L'augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Sa détection signifie dans la plupart des cas une maladie inflammatoire des reins et / ou des voies urinaires inférieures.

Comment collecter l'urine pour analyse par Nechiporenko

Un certain nombre de facteurs peuvent influencer la composition de l'urine et fausser les résultats de l'analyse. Celles-ci incluent la consommation d'alcool et les habitudes alimentaires, les médicaments, le stress physique et émotionnel et l'activité sexuelle. L'apparition de globules rouges dans l'urine peut être causée par un exercice intense, un traumatisme du cathéter de l'urètre. Il n'est pas recommandé aux femmes de faire un test d'urine pendant la menstruation. La fausse leucocyturie est possible lorsque le matériel est contaminé par des sécrétions du tractus génital.

Afin d’obtenir des résultats fiables pour l’étude, il faut se préparer. À la veille de l'analyse, il est nécessaire de limiter la consommation de fruits et légumes susceptibles de modifier la couleur de l'urine (betteraves, carottes, oranges, mûres, myrtilles, rhubarbe), d'annuler la consommation de complexes vitaminiques, de médicaments diurétiques. La possibilité d'un retrait du médicament doit être convenue avec le médecin.

Algorithme de collecte d'urine pour la recherche:

  • Préparez à l’avance un récipient d’échantillon d’urine propre (un bocal en verre ou un récipient en plastique jetable pour recueillir le produit);
  • le matin avant la miction, bien laver les organes génitaux externes à l'eau claire sans utiliser de détergent;
  • pour recueillir la partie moyenne de la première urine du matin, pour laquelle vous devez maintenir légèrement la miction entre les parties. La première quantité d'urine est passée à travers, la partie moyenne est collectée dans un récipient préparé, après quoi le reste de l'urine est déchargé dans les toilettes;
  • le conteneur est bien fermé et livré au laboratoire le matin du même jour.
Voir aussi:

Comment l'analyse est faite

En laboratoire, un échantillon d’urine de 5 à 10 ml est placé dans un tube à centrifuger. Sous l'action de la force centrifuge, le biomatériau se scinde en ses parties constitutives: des éléments uniformes, des sels et d'autres éléments microscopiques de l'urine se déposent au fond. Le précipité formé est placé dans une chambre de comptage (dispositif de comptage des éléments au microscope).

L'hématurie peut être due à un saignement dans n'importe quelle partie du système urogénital.

Dans 1 μl de sédiment, compter le nombre d’éléments formés (leucocytes, érythrocytes et cylindres séparément). Pour connaître le nombre d'éléments formés dans un certain volume d'urine, utilisez la formule suivante: N = x * (1000 / V), où N est le nombre de leucocytes, érythrocytes ou cylindres dans 1 ml d'urine, x est le nombre d'éléments formés comptés dans 1 µl de sédiment. urine, et V est le volume d’urine prélevé pour l’étude. Le nombre 1000 désigne la quantité de sédiment en µl.

Indicateurs normaux d'éléments uniformes

Pour déchiffrer rapidement les indicateurs de l'analyse, vous pouvez utiliser le tableau de normes pour l'analyse d'urine selon Nechyporenko.

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