Principal Pyélonéphrite

Analyse d'urine pour les calculs rénaux

L'insuffisance rénale est l'une des maladies les plus courantes du système urinaire. Il se caractérise par l'apparition de calculs dans le bassinet du rein. Ces calculs sont constitués de sels, présents en petites quantités dans la composition normale de l'urine. La maladie peut être diagnostiquée à l'aide de plusieurs méthodes de recherche.

Pour identifier les calculs dans les reins, effectuez tout d'abord une analyse d'urine générale (clinique). Si des cristaux de sel y sont détectés, ce sera un signe indirect de calculs rénaux. La détermination du type de sels peut fournir des informations préliminaires sur la composition chimique des pierres. Par exemple, si des oxalates ont été détectés dans l'urine, il y a une forte probabilité de présence de calculs d'oxalate de calcium dans les reins.

L'acidité (pH) de l'urine est un indicateur important. Si elle est égale à 7,0, l'urine est considérée comme neutre, à un pH inférieur à 7,0 - acide et supérieur à 7,0 - alcalin. Chez les patients présentant des calculs d'acide urique, l'urine a une réaction plus acide et chez les patients présentant des calculs apparaissant dus à une infection, une urine alcaline. Les cristaux d'acide urique dont le pH est inférieur à 6,0 sont caractéristiques de la néphrolithiase et de la diathèse acide de l'urate. Des cristaux de magnésium et de calcium dont le pH urinaire est supérieur à 7,0 indiquent une lithiase de phosphate et

, Les oxalates de calcium sont caractéristiques de la lithiase à oxolate de calcium ou de la diathèse oxalurique.

Si des bactéries ont été détectées dans l'urine, cela peut indiquer la présence de calculs struvitiques ou d'une complication infectieuse concomitante de calculs rénaux. Pour tous les types de concret, presque toujours des leucocytes sont présents dans l'urine. Le médecin peut vous prescrire un test d'urine quotidien (recueilli en 24 heures). Cette étude est nécessaire pour estimer le volume d’urine sécrété par jour, pour déterminer le niveau d’acidité et pour identifier les sels et les cristaux qu’il contient.

Si vous soupçonnez une maladie rénale, prenez des tests sanguins: généraux et biochimiques. En règle générale, les calculs rénaux ne provoquent pas de changements importants dans la numération globulaire clinique (générale), mais une complication de la maladie (pyélonéphrite, colique rénale) peut entraîner une augmentation du nombre de globules blancs. Analyse biochimique du sang pour déterminer le niveau de créatinine, d'urée, d'acide urique, etc. Normalement, l'urée devrait atteindre 8,7 mmol / l. Une augmentation de ce taux dans le sang indique une diminution de la fonction rénale, l'un des symptômes de l'insuffisance rénale.

Le taux de créatinine dans le sang peut atteindre 115 µmol / l. L'augmentation de son niveau est le symptôme d'une diminution de la fonction rénale, une insuffisance rénale. Normalement, l'urée est:

- 214-458 µmol / l, pour les femmes - 149-404 µmol / l. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer une formation accrue d’acides uriques, c’est-à-dire de néphrolithiase à urate. Ce phénomène s'observe avec la lithiase urinaire avec formation d'urates, avec la goutte.

Quels tests montreront les calculs rénaux

Dans le diagnostic de la lithiase urinaire, l'analyse d'urine, associée à d'autres mesures diagnostiques, peut répondre à la question sur les causes de la pathologie et des méthodes de traitement complexes.

L'urolithiase est une maladie très commune et, ces dernières années, sa population a tendance à croître au sein de la population mondiale. Le plus souvent, la lithiase urinaire se trouve chez les personnes en âge de travailler (20-50 ans), moins souvent chez les enfants et les personnes âgées. Chez les hommes, la maladie survient trois fois plus souvent que chez les femmes. Les méthodes modernes de diagnostic permettent d'identifier la maladie, même si les symptômes ne se sont pas manifestés, et de trouver les solutions appropriées pour prévenir les complications graves.

Quels signes peuvent indiquer la présence de pierres

L'urolithiase est une maladie des reins et des voies urinaires, caractérisée par la formation de calculs de différentes structures, tailles et formes. Les bétons peuvent être placés dans les pyramides rénales, les coupes, le bassin, les uretères, l'urètre et la vessie.

Aux premiers stades de la maladie, le plus souvent asymptomatique, mais lorsque le calcul a atteint une certaine taille, il commence à montrer sa présence.

Il existe un certain nombre de signes caractéristiques permettant de suspecter le mouvement d'une pierre le long des voies urinaires: En fonction de la localisation de la formation, des sensations douloureuses se manifestent dans la région lombaire, l'aine, le bas-ventre. Nausée, parfois accompagnée de vomissements. Mictions fréquentes, avec douleur. Il y a souvent une augmentation de la température corporelle. Dysurie - violation du processus d’excrétion de l’urine (interruption, vidange incomplète de la vessie, mauvaise élimination de l’urine). Dans l'urine apparaissent des impuretés visibles du sang - l'hématurie. La présence de turbidité, de flocons et de sédiments dans l'urine. Anurie - l'absence de miction due au blocage complet du calcul des voies urinaires.

Ces symptômes devraient constituer un motif de traitement immédiat chez un néphrologue ou un urologue pour un examen médical approfondi et un traitement rapide.

Tout retard dans le traitement peut entraîner des complications graves telles que:

coliques néphrétiques - affection aiguë sévère provoquée par une obstruction soudaine des voies urinaires avec calcul et une obstruction de la sortie de l'urine; hydronéphrose - augmentation de la région de la cupule rénale due à la pression de l'urine dont l'écoulement bloque la pierre; rétrécissement du rein - néphrosclérose; le développement d'une insuffisance rénale chronique à la suite d'une altération de la perméabilité des voies urinaires.

Dans le processus de diagnostic, il est envisagé de réaliser des analyses en laboratoire de l’urine et du sang, ainsi que des études sur le matériel informatique afin de préciser l’emplacement du calcul et sa taille.

Que peut dire l'analyse de l'urine

L'urine contient divers produits métaboliques. Son état physique, ainsi que sa composition microbiologique et chimique peuvent indiquer la présence de dysfonctionnements dans les organes internes.

Les principaux tests effectués sur la lithiase urinaire comprennent: clinique; biochimique. Lors de l'analyse clinique de l'urine, divers indicateurs sont étudiés, mais les plus importants sont les suivants: Couleur et transparence. Lorsque l'urolithiase, l'urine devient trouble (en raison de la présence d'impuretés de protéines, de mucus, de bactéries), contient des flocons et parfois des impuretés de sang. Densité d'urine Avec ICD, ce chiffre est augmenté. La présence de sédiment et de particules insolubles. Dans les urolithiase, il y a un sédiment sous forme de sable et de sels (phosphates, oxalates, urates). Lorsque cela est effectué l'analyse chimique de la pierre urinaire. Acidité du pH, qui permet de prédire la composition chimique des calculs possibles (environnement acide - urates, légèrement acide - oxalates, calculs alcalins - phosphates). L'environnement alcalin du biomatériau peut indiquer une infection bactérienne. L'analyse d'urine pour la lithiase urinaire révèle la présence de globules rouges - érythrocytes, ce qui indique un traumatisme du tractus urogénital par le calcul. Les leucocytes. L'augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine (leucocyturie) indique la survenue de processus inflammatoires dans les organes du système urinaire. Protéine dans l'urine (protéinurie). C'est un indicateur du développement de l'inflammation et de la présence d'infection dans les organes urinaires, ainsi que de modifications pathologiques des reins. Le contenu des bouteilles de sédiment urinaire et leur composition. Un nombre accru de ces composants peut indiquer une lithiase urinaire.

L'analyse biochimique de l'urine vous permet de déterminer les paramètres suivants: Quantité quotidienne d'urine. Les valeurs basses de ce paramètre indiquent une lithiase urinaire. Acides aminés. Des niveaux élevés de certains d'entre eux peuvent également indiquer une lithiase urinaire.

Pour obtenir des résultats plus précis, identifier le processus inflammatoire et déterminer le contenu de composants individuels de la composition de biomatériau (érythrocytes, leucocytes), une analyse de Nechiporenko peut être effectuée.

L'échantillonnage horaire et l'étude de l'urine quotidienne (test Kakovsky-Addis) vous permettent d'identifier l'urolithiase et d'autres pathologies du système urinaire.

Une culture bactériologique d'urine est réalisée pour déterminer la composition quantitative et qualitative de la microflore dans l'urine et sa sensibilité aux antibiotiques dans le traitement de la pyélonéphrite, l'une des principales causes de récurrence de la lithiase urinaire.

Comment préparer le matériel pour l'analyse

Afin d'obtenir les résultats les plus fiables possibles, il est nécessaire de respecter certaines conditions.

Analyse clinique générale: un biomatériau qui s'est accumulé pendant la nuit dans la vessie est collecté pour l'étude; par conséquent, l'urine du matin est prélevée pour obtenir des données objectives; les procédures d'hygiène doivent être effectuées avant la collecte; la collecte est effectuée dans un récipient propre et sec; certains médicaments ne doivent pas être pris avant les tests; l'urine ne doit être transportée qu'à une température ambiante positive; l'étude du matériel est généralement effectuée une heure et demie après sa collecte.

Biochimie des urines:

le récipient pour le biomatériau doit être stérile; il est préférable d’utiliser des récipients pour la collecte de l’urine, que vous pouvez acheter à la pharmacie; les procédures d'hygiène - une condition préalable pour assurer la fiabilité des résultats; la collecte des analyses commence le matin (de 6 à 7 heures) et se termine au même moment de la journée; la toute première portion d'urine (la nuit) est versée (elle n'est pas utilisée pour l'analyse); pendant la journée, le matériel est collecté dans un conteneur spécial; pour obtenir des résultats fiables, toutes les urines quotidiennes doivent être collectées; par conséquent, il est déconseillé de quitter l'appartement; Après avoir recueilli la dernière portion (le lendemain matin), vous devez mélanger l’urine et la verser dans un récipient d’analyse (100 g) dans lequel le volume de tous les liquides collectés par jour et le poids de votre corps doivent être enregistrés.

Le processus de collecte des biomatériaux doit suivre le régime alimentaire et de consommation habituel. Les résultats de l'analyse sont préparés entre plusieurs heures et plusieurs jours, en fonction des types de recherche effectués.

Selon les résultats des tests, le médecin établit un diagnostic précis, trouve la cause de la maladie et prescrit un traitement. Dans le processus de diagnostic, les analyses de la lithiase urinaire comprennent l’étude de la composition biochimique du sang.

Si nécessaire, utilisez des méthodes matérielles (ultrasons, rayons X, imagerie par résonance calculée et magnétique).

Ces études aident à évaluer visuellement la localisation du calcul, sa taille et sa forme, ainsi que le degré d'obstruction des voies urinaires.

Calculs rénaux: quels tests font les symptômes de la maladie

Les reins eux-mêmes contiennent des sels, leur nombre a certaines normes. Mais dès que le dépôt de sels dépasse la norme, une insuffisance rénale se produit et conduit à la formation de calculs. Que faire dans de tels cas, la personne comment se débarrasser de la maladie.

Comment identifier des calculs rénaux sans me rendre à la clinique

Les reins sont un organe important de notre corps. Ils sont capables de filtrer et d'éliminer les toxines du corps humain. Toute maladie peut provoquer un dysfonctionnement des reins. Par conséquent, il convient de faire des tests en temps utile pour vérifier la fonctionnalité du rein.

Il convient en particulier d’être attentif à votre santé, aux personnes qui ont une prédisposition héréditaire à l’urolithiase. Les signes de maladie rénale sont caractérisés par certains symptômes. Et la personne comprendra immédiatement que ce corps nécessite une intervention médicale immédiate. Toutes les maladies rénales se caractérisent généralement par les symptômes suivants:

  • Douleur intense dans la région lombaire.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Gonflement des membres.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Besoin fréquent d'aller aux toilettes.
  • Changer la couleur de l'urine.

Douleur dans la région lombaire, délivre un très grand repas et le plus souvent, le patient prend des analgésiques. S'il s'agit d'une pierre au rein, l'effet des analgésiques est très faible. La douleur devient terne, mais ne disparaît pas. Et pour atténuer la douleur, vous devez prendre des médicaments plus puissants.

Tous ces symptômes indiquent que les malades devraient contacter d'urgence un centre médical. Même avec une légère douleur légère, il est utile de poser un diagnostic, car le stade initial de la maladie ne peut pas être exprimé par une douleur aiguë.

Quels tests avez-vous pour les calculs rénaux?

Si une personne a des soupçons de calculs rénaux, vous devez immédiatement contacter l'urologue et vérifier les reins. Il effectuera un examen et prescrira des tests qui confirment ou nient les soupçons.

Pendant l'examen, le médecin ne sera pas en mesure de confirmer avec certitude s'il y a une pierre ou non. Mais il peut trouver un organe élargi. Si le patient est mince, la possibilité de détecter une pathologie rénale est élevée.

Donc, pour confirmer l'analyse préliminaire, le médecin prescrit de subir et de passer les procédures suivantes:

  • Analyse d'urine.
  • Échographie.
  • Tomographie
  • Radiographie
  • Test sanguin général.

Le matériel principal pour l'étude de la pathologie des reins est l'urine. C'est elle qui est capable de montrer la présence d'inflammation dans les processus chimiques. Les calculs rénaux peuvent changer la couleur de l'urine, puis celle-ci s'assombrit et même du sang peut être présent. S'il y a une augmentation de la teneur en sel dans l'urine, il y a une forte probabilité que la pierre soit toujours présente dans le tissu rénal. Ce sont les sels dans l'urine qui permettent de déterminer la composition de la pierre formée.

Avec colique rénale aiguë dans l'urine augmente le phosphore, le calcium, l'acide et la créatinine. En effectuant la biochimie du sang, vous pouvez voir une augmentation des leucocytes et une diminution de l'hémoglobine. Si vous effectuez tous les tests du complexe, vous pouvez identifier la maladie et déterminer la cause de la pathologie du rein.

Comment traiter les calculs rénaux

Ainsi, après toutes les procédures et recherches, un calcul rénal a été trouvé. Une personne a immédiatement une question - comment faire face à cette maladie et enlever la pierre? Où peut-on faire cela pour que ce soit sans douleur et efficace.

Le problème est, et cela lui coûte grave à faire. L'échographie peut déterminer la taille de la pierre. En règle générale, la petite taille de la pierre donne une grande chance de sa sortie indépendante. Pour ce faire, il est nécessaire de suivre un régime, de bien manger et de boire des infusions spéciales à base de plantes tous les jours. Le médecin prescrit un régime basé sur la composition en sel de la pierre:

  • Restriction dans le régime alimentaire du lait, des fruits, des épices, des épices - vous permet d '"acidifier" le régime alimentaire. Pour éliminer les calculs alcalins, il est recommandé de manger du poisson, de la viande et des graisses végétales.
  • Si la pierre est constituée de calcium, sa consommation devrait être réduite. Dans ce cas, il est nécessaire d'inclure les céréales, les protéines, la viande et le poisson dans l'alimentation.
  • Une pierre d'acide urique nécessite de consommer du jus de citron frais. Dans ce cas, le poisson, la viande et les produits laitiers doivent être exclus du régime alimentaire.
  • Les sels d'acide oxalique exigent une restriction du régime alimentaire des pommes de terre, de l'oseille, du thé, du café et du chocolat.

Quelle que soit la pierre trouvée, elle nécessite un régime alimentaire strict et ne peut en aucun cas être transférée, car la "gourmandise" contribue au dépôt de sels. Il est recommandé de boire beaucoup de liquides, au moins 2 litres par jour.

À l'extrême, il n'est pas nécessaire de lancer, le médecin sera toujours en mesure de prescrire le traitement correct. Si le régime proposé n'a pas aidé, il convient de vérifier à nouveau le corps pour s'assurer de la présence d'une pierre. Et seulement alors décider sur les mesures extrêmes de son extraction.

Très souvent, une grosse pierre ne pourra pas trouver un moyen indépendant de sortir du corps. Et alors seule l'intervention chirurgicale est appliquée. Ces symptômes peuvent également contribuer à ceci:

  • Douleur persistante dans la région lombaire.
  • Pierre de chevauchement sortant de l'urine.
  • Insuffisance rénale due à une sortie insuffisante.
  • Complications qui sont tombées dans une inflammation purulente.
  • Urine avec un volume sanguin élevé.

Tous ces cas nécessitent des opérations rapides et immédiates. Dans la mesure où tout retard peut nuire gravement à la santé d’une personne et même menacer la vie du patient.

Traitement à domicile

Examen et analyse des calculs rénaux

L’urolithiase des reins (DIC) est parfois asymptomatique, en particulier au stade initial, bien que la présence de calculs et de sable dans les reins puisse être détectée à l’aide d’une analyse générale et quotidienne de l’urine, ainsi que d’analyses sanguines cliniques et biochimiques et de nombreuses autres méthodes de diagnostic.

Dans la mesure du possible, la composition chimique de la pierre devrait être étudiée chez tous les patients atteints de calculs rénaux. De plus, assurez-vous de faire un test sanguin et des tests d'urine. Lorsque la formation de calculs dans les reins, en règle générale, dans l’urine contient des cristaux de sels qui composent les calculs rénaux, il est utile de déterminer la composition chimique des calculs rénaux et de prescrire un traitement adéquat.

Cependant, pour déterminer la taille de la pierre dans le rein ou l'uretère et sa position, ainsi que la présence de changements structurels causés par la pierre, des méthodes de recherche plus complexes sont utilisées.

Méthodes de diagnostic de la lithiase urinaire

Les méthodes de diagnostic modernes suivantes permettent de détecter les calculs rénaux:

  • analyses générales et chimiques de l'urine (contrôle du niveau d'acidité et des sels émis);
  • radiographie générale des reins (vue générale des organes abdominaux et des reins);
  • échographie (échographie) des reins (avec un examen régulier, vous pouvez surveiller la croissance des calculs rénaux);
  • urographie excrétrice (IE) à l'aide d'un agent de contraste (toutes les pierres ne sont pas visibles sur la radiographie);
  • tomodensitométrie multispirale (TDM natif sans rehaussement du contraste);
  • coagulogramme de dépistage (lors de la planification de la chirurgie).

Pour savoir exactement quelles pierres vous avez dans vos reins, vous devez contacter votre urologue ou votre néphrologue, qui organisera un examen complet.

Des consultations opportunes et la connexion au DAI du spécialiste concerné (endocrinologue, nutritionniste, gastroentérologue) sont extrêmement importantes.

Tests de calculs rénaux

Tous les patients suspectés de néphrolithiase et d'urolithiase doivent subir une analyse d'urine générale afin de détecter une inflammation des reins et des voies urinaires, déterminer le pH de l'urine et d'autres modifications, ainsi que la culture d'urine sur des bactéries permettant de détecter la présence d'un agent bactérien.

Analyse d'urine matinale avec sédiment

L'étude est réalisée à l'aide de bandelettes réactives et détermine: le pH de l'urine; nombre de globules blancs et bactéries; concentration de cystine.

Etude de l'analyse d'urine quotidienne

  • le calcium;
  • des oxalates;
  • le citrate;
  • les urates (dans les échantillons ne contenant pas d'agent oxydant);
  • la créatinine;
  • volume d'urine (diurèse);
  • magnésium (une analyse supplémentaire est nécessaire pour déterminer l'activité ionique dans les produits à base de CaOx);
  • phosphates (une analyse supplémentaire est nécessaire pour déterminer l'activité ionique dans les produits de CaP, en fonction des préférences alimentaires du patient);
  • l'urée (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient);
  • potassium (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient);
  • chlorures (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient);
  • sodium (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient).

L'analyse clinique et biochimique du sang permet de juger des signes d'inflammation (leucocytose, glissement leucocytaire à gauche, augmentation de la RSE), insuffisance rénale, degré de désordres électrolytiques.

Tests de laboratoire pour un DCI simple

Analyse d'urine pour lithiase urinaire

Les personnes de tout âge et de tout sexe sont sensibles à la lithiase urinaire. Il est diagnostiqué à l'aide de tests cliniques médicaux et de plaintes de patients en général. Pour la maladie est caractérisée par la formation de calculs dans le système urinaire. Ils peuvent être de taille et de diamètre différents, le plus souvent en sable. Il existe également des formations de tailles comprises entre 0,5 et 5 cm. Seule une analyse d'urine pour urolithiase peut déterminer le type de calcul présent dans le corps, sa composition et sa qualité. Cela est dû à la présence de sels insolubles dans le liquide urinaire, qui contribuent simplement à la croissance des calculs.

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Moyens de diagnostiquer la maladie

Les analyses d'urine pour la lithiase urinaire sont effectuées de deux manières:

Clinique. Cette analyse détermine la présence de sels, de protéines et de globules rouges. Si des sels sont détectés, une analyse chimique supplémentaire est effectuée sur la pierre urinaire et la détermination de sa taille. Visuellement déterminé par le degré de turbidité ou de transparence du liquide, l'intensité de l'odeur et la texture. De plus, l'urine est examinée pour des infections urinaires.

Biochimique. Dans cette analyse, le liquide urinaire est artificiellement placé dans différents types de milieu (acide, alcalin), ce qui permettra une détermination plus précise du type et du type de calculs. Par exemple, un environnement alcalin contribue à la formation de phosphates, un milieu acide favorise la formation d'urates et un état légèrement acide favorise la formation d'oxalates.

Si une infection urogénitale est détectée, un test de sensibilité bactériologique supplémentaire aux antibiotiques est effectué et le type et l'intensité de l'infection sont déterminés.

Mécanisme d'analyse

La collecte de liquide pour l'analyse de l'urine est réalisée avec une lithiase urinaire tôt le matin. Pour le diagnostic, on prend l'urine moyenne, qui est recueillie dans un récipient propre et sec. Si nécessaire, analyse bactériologique, la consommation de liquide doit être effectuée dans un récipient stérile, que vous pouvez acheter à la pharmacie.

Le décodage supplémentaire peut prendre plusieurs jours, en fonction de la charge de travail du personnel médical. Parfois, l'évolution de la maladie est asymptomatique et est détectée par le diagnostic aléatoire d'autres maladies. Des études médicales sur l'urine aident à identifier la maladie au stade initial et à choisir un traitement adéquat en fonction du nombre de leucocytes, de sels, de globules rouges et de composés protéiques.

Valeurs diagnostiques dans l'analyse du liquide urinaire

L'analyse de l'urine dans la détection de la lithiase urinaire comprend la présence de macro- ou microhématurie (la présence de cristaux de calculs de sels insolubles). Le plus souvent, avec l'urine fraîchement collectée, ces cristaux sont absents, ce qui peut conduire à un diagnostic incorrect. Par conséquent, le récipient à urine est infusé, refroidissant et chauffant périodiquement, provoquant ainsi mécaniquement la précipitation de cristaux de sel.

À l'examen microscopique, les cristaux ont leur propre forme, par laquelle ils vérifient en outre les analyses obtenues. Par exemple, l'oxalate de calcium ressemble à une enveloppe ou à une pyramide et les phosphates de calcium sont trop petits pour être examinés au microscope, mais ils sont entourés d'une lueur jaune foncé qui permet de déterminer leur présence. Selon un examen microscopique, il est difficile de diagnostiquer une lithiase urinaire, un précipité de sel peut tomber chez une personne en bonne santé. Une telle étude est plus probablement une aide à l'analyse clinique et biochimique selon Nechyporenko.

A. Z. Nechiporenko (médecin et scientifique soviétique) a proposé une méthode à la fois unique et simple pour examiner l'urine afin de détecter les processus inflammatoires, la cylindrurie et le dosage de sang dans le liquide urinaire. La méthode est simple à rechercher, et les résultats sont précis. Cette invention a acquis une grande popularité dans le monde et permet avec une grande précision et en quelques minutes d’effectuer une analyse complète de l’état du liquide urinaire.

Déchiffrer les tests d'urine

Lors du déchiffrement de l'urine, les médecins spécialistes notent ce qui suit:

  1. Couleur Cet indicateur peut déjà déterminer visuellement s'il y a des problèmes dans le canal urinaire ou dans le système dans son ensemble. L'urine d'une personne en bonne santé a une teinte jaune clair, sans influx blanc. Chez l’homme, avec des déviations du système urinaire, l’urine est trouble, brun foncé avec de légères traînées blanchâtres.
  2. Odeur La «bonne» urine est sans odeur, même après plusieurs heures de perfusion. Chez un malade, l'urine dégage une forte odeur d'ammoniac qui se manifeste presque immédiatement après la miction.

  • Densité de cohérence. La «bonne» urine fraîche a une densité allant jusqu'à 1 003 g / l, alors que chez un patient, ce chiffre est plusieurs fois plus élevé. Une densité accrue ne signifie pas nécessairement une lithiase urinaire, mais indique un diabète sucré ou d'autres maladies de l'urètre, généralement de type infectieux. L'acceptation de certains médicaments affecte la composition chimique de l'urine et sa densité.
  • Composés de protéines. Chez une personne en bonne santé, aucune protéine ne peut être détectée dans les urines. La présence de composés protéiques indique des problèmes au niveau du système rénal, un blocage partiel de l'urètre.
  • Nitrites. L'urine et le canal urinaire ont une formule stérile, la présence de nitrites, indiquant que l'infection est présente dans le système, le plus probablement d'un type bactériologique.
  • Leucocytes et globules rouges. Normalement, les performances de ces substances ne doivent pas dépasser 0,3 µg. Un niveau élevé indique des processus inflammatoires des voies urinaires. Parfois, ces indicateurs dépendent du médicament, le plus souvent avec des composés chimiques.
  • Ceci est seulement une courte liste de facteurs étudiés dans l'analyse de l'urine.

    En présence de signes dangereux, le patient est soumis à des examens complémentaires: prise de sang et échographie.

    Lors du déchiffrement des paramètres sanguins, le niveau d'urée, de créatine et la composition en composés salins sont examinés. Seule une analyse conjointe de l'urine et du sang permettra au médecin traitant de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement efficace.

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    Analyse d'urine pour lithiase urinaire

    Dans le diagnostic de la lithiase urinaire, l'analyse d'urine, associée à d'autres mesures diagnostiques, peut répondre à la question sur les causes de la pathologie et des méthodes de traitement complexes.

    L'urolithiase est une maladie très commune et, ces dernières années, sa population a tendance à croître au sein de la population mondiale. Le plus souvent, la lithiase urinaire se trouve chez les personnes en âge de travailler (20-50 ans), moins souvent chez les enfants et les personnes âgées. Chez les hommes, la maladie survient trois fois plus souvent que chez les femmes. Les méthodes modernes de diagnostic permettent d'identifier la maladie, même si les symptômes ne se sont pas manifestés, et de trouver les solutions appropriées pour prévenir les complications graves.

    Quels signes peuvent indiquer la présence de pierres

    L'urolithiase est une maladie des reins et des voies urinaires, caractérisée par la formation de calculs de différentes structures, tailles et formes. Les bétons peuvent être placés dans les pyramides rénales, les coupes, le bassin, les uretères, l'urètre et la vessie.

    Aux premiers stades de la maladie, le plus souvent asymptomatique, mais lorsque le calcul a atteint une certaine taille, il commence à montrer sa présence.

    Il existe un certain nombre de signes caractéristiques permettant de suspecter le mouvement d'une pierre le long des voies urinaires:

    1. Selon la localisation de l'éducation, il y a des douleurs dans la région lombaire, l'aine, le bas-ventre.
    2. Nausée, parfois accompagnée de vomissements.
    3. Mictions fréquentes, avec douleur.
    4. Il y a souvent une augmentation de la température corporelle.
    5. Dysurie - violation du processus d’excrétion de l’urine (interruption, vidange incomplète de la vessie, mauvaise élimination de l’urine).
    6. Dans l'urine apparaissent des impuretés visibles du sang - l'hématurie.
    7. La présence de turbidité, de flocons et de sédiments dans l'urine.
    8. Anurie - l'absence de miction due au blocage complet du calcul des voies urinaires.

    Ces symptômes devraient constituer un motif de traitement immédiat chez un néphrologue ou un urologue pour un examen médical approfondi et un traitement rapide.

    Tout retard dans le traitement peut entraîner des complications graves telles que:

    • coliques néphrétiques - affection aiguë sévère provoquée par une obstruction soudaine des voies urinaires avec calcul et une obstruction de la sortie de l'urine;
    • hydronéphrose - augmentation de la région de la cupule rénale due à la pression de l'urine dont l'écoulement bloque la pierre;
    • rétrécissement du rein - néphrosclérose;
    • le développement d'une insuffisance rénale chronique à la suite d'une altération de la perméabilité des voies urinaires.

    Que peut dire l'analyse de l'urine

    L'urine contient divers produits métaboliques. Son état physique, ainsi que sa composition microbiologique et chimique peuvent indiquer la présence de dysfonctionnements dans les organes internes.

    Pour obtenir des résultats plus précis, identifier le processus inflammatoire et déterminer le contenu de composants individuels de la composition de biomatériau (érythrocytes, leucocytes), une analyse de Nechiporenko peut être effectuée.

    L'échantillonnage horaire et l'étude de l'urine quotidienne (test Kakovsky-Addis) vous permettent d'identifier l'urolithiase et d'autres pathologies du système urinaire.

    Comment préparer le matériel pour l'analyse

    Afin d'obtenir les résultats les plus fiables possibles, il est nécessaire de respecter certaines conditions.

    Biochimie des urines:

    • le récipient pour le biomatériau doit être stérile; il est préférable d’utiliser des récipients pour la collecte de l’urine, que vous pouvez acheter à la pharmacie;
    • les procédures d'hygiène - une condition préalable pour assurer la fiabilité des résultats;
    • la collecte des analyses commence le matin (de 6 à 7 heures) et se termine au même moment de la journée;
    • la toute première portion d'urine (la nuit) est versée (elle n'est pas utilisée pour l'analyse);
    • pendant la journée, le matériel est collecté dans un conteneur spécial;
    • pour obtenir des résultats fiables, toutes les urines quotidiennes doivent être collectées; par conséquent, il est déconseillé de quitter l'appartement;
    • Après avoir recueilli la dernière portion (le lendemain matin), vous devez mélanger l’urine et la verser dans un récipient d’analyse (100 g) dans lequel le volume de tous les liquides collectés par jour et le poids de votre corps doivent être enregistrés.

    Le processus de collecte des biomatériaux doit suivre le régime alimentaire et de consommation habituel. Les résultats de l'analyse sont préparés entre plusieurs heures et plusieurs jours, en fonction des types de recherche effectués.

    Selon les résultats des tests, le médecin établit un diagnostic précis, trouve la cause de la maladie et prescrit un traitement. Dans le processus de diagnostic, les analyses de la lithiase urinaire comprennent l’étude de la composition biochimique du sang.

    Ces études aident à évaluer visuellement la localisation du calcul, sa taille et sa forme, ainsi que le degré d'obstruction des voies urinaires.

    Analyse d'urine pour les calculs rénaux

    Urolithiase - urolithiase - une maladie caractérisée par la formation de calculs (calculs) dans les reins et / ou des voies urinaires. C'est l'une des maladies urologiques les plus courantes. Il convient de noter que les résidents d’Asie centrale, du Caucase, de la Volga, du Grand Nord, de l’Australie, du Brésil, de la Turquie, de l’Inde et des régions orientales des États-Unis souffrent plus souvent. Cette caractéristique géographique de la lithiase urinaire indique l’influence de facteurs environnementaux sur la survenue de cette pathologie.

    • Prédisposition héréditaire.
    • Prédisposition congénitale (enzymopathies congénitales).
    • Violations des processus colloïdiques chimiques et biochimiques:
      • Selon la théorie du bassin Qatar, la matière organique résultant d'une inflammation du pelvis et de la desquamation de l'épithélium devient le noyau de la formation de calculs (matrice).
      • Selon la théorie des cristalloïdes, une surabondance d'urine contenant des cristalloïdes en quantité supérieure aux limites de solubilité entraîne leur précipitation et la formation d'une pierre.
      • Selon la théorie colloïdale de la formation de calculs, l'urine est une solution complexe, sursaturée en sels minéraux dissous (cristalloïdes) et constituée de substances protéiques finement dispersées (colloïdes). Ces derniers, étant dans une relation chimique avec les cristalloïdes, les maintiennent dans l’urine d’une personne en bonne santé sous une forme dissoute, c’est-à-dire qu’un équilibre colloïde-cristalloïde est créé. Si les relations quantitatives et qualitatives entre les colloïdes et les cristalloïdes dans l'urine sont perturbées, une cristallisation pathologique et la formation de calculs peuvent se produire.
      • L'un des facteurs les plus importants de la formation de calculs est la réaction de l'urine (pH). Il détermine l’activité optimale des enzymes protéolytiques et la sédimentation des sels urinaires.)
    • Violation de l'urodynamique (violation de l'écoulement de l'urine). Une obstruction de l'urine par les reins entraîne une altération de l'excrétion et de la résorption des constituants de l'urine, une perte (cristallisation) des sédiments salés et crée également des conditions propices au développement du processus inflammatoire. Conditions dans lesquelles l'écoulement de l'urine est souvent perturbé:
      • sténoses de l'uretère,
      • sténose primaire et secondaire (contraction) du segment pelvo-urétéral,
      • anomalies des voies urinaires,
      • néphroptose (prolapsus rénal),
      • reflux vésico-urétéral (écoulement inverse de l'urine de la vessie vers l'uretère),
    • Facteurs endogènes:
      • hypercalciurie (augmentation du calcium dans l'urine)
      • A-avitaminose,
      • Carence en vitamine D ou surdosage en vitamine D,
      • hyperparathyroïdie,
      • intoxication bactérienne avec infections courantes et pyélonéphrite,
      • utiliser de grandes quantités de certains produits chimiques (sulfamides, tétracyclines, antiacides, acide acétylsalicylique, glucocorticoïdes, etc.),
      • immobilisation longue ou complète, etc.

    Types de calculs urinaires:

    • Les urates sont des pierres constituées de sels d'acide urique, de couleur jaune-brun, parfois de couleur brique, avec une surface lisse ou légèrement rugueuse, plutôt dense. Formé par l'urine acide.
    • Phosphates - pierres, constituées de sels d’acide phosphorique, grisâtres ou blancs, fragiles, facilement cassables, souvent associées à une infection. Formé dans l'urine alcaline.
    • Les oxalates sont constitués de sels de calcium de l’acide oxalique, généralement de couleur foncée, presque noire avec une surface épineuse, très dense. Formé dans l'urine alcaline.
    • Cystine, xanthine, cholestérol concrets sont rarement trouvés.
    • Pierres mixtes - le type de pierre le plus courant.

    Symptômes de lithiase urinaire

    Les principales manifestations cliniques du DCI sont associées à une violation de l’urodynamique (violation de l’écoulement de l’urine) et / ou de l’inflammation. Dans les premiers stades de la maladie peut être asymptomatique. De plus, la taille du calcul n'est pas toujours comparable à la gravité des plaintes: les plus grands calculs (pierre de corail) peuvent ne pas déranger pendant longtemps, alors qu'un calcul relativement petit dans l'uretère conduit à une colique rénale avec une douleur intense. Ainsi, les manifestations cliniques dépendent principalement de la localisation de la pierre et de la présence ou non du processus inflammatoire.

    Voici les principaux symptômes de la lithiase urinaire:

    • La douleur peut être aiguë (colique rénale) ou sourde, de nature douloureuse. La cause de la colique rénale est une violation soudaine de l'écoulement d'urine par les reins à la suite d'une obstruction de l'uretère avec une pierre. La douleur est soudaine, avec des périodes de soulagement et des attaques répétées. Douleur localisée dans la région rénale ou le long de l'uretère et ayant une irradiation typique dans la région inguinale iliaque. Les patients se comportent de manière agitée, ne trouvant pas la position du corps dans laquelle la douleur aurait diminué. La nature sourde et douloureuse de la douleur est caractéristique du processus inflammatoire dans le contexte du DCI.
    • L’hématurie (présence de sang dans l’urine) dans l’urolithiase résulte d’une forte augmentation de la pression intralocale (avec coliques néphrétiques) avec formation d’un reflux pyélonéphorique (chute de l’urine dans le canal veineux), se manifestant par une hématurie totale après arrêt de la colique rénale. Également avec le passage du tartre à travers l'uretère, il est possible que ce dernier se blesse.
    • La dysurie (miction avec facultés affaiblies), sous la forme de mictions fréquentes, se forme généralement lorsque le tartre est situé dans le tiers inférieur de l'uretère ou de l'urètre, ou lorsqu'il y a un tartre important dans la vessie. Pour cette raison, un surdiagnostic erroné de la cystite et de la prostatite est possible. Une miction difficile ou une interruption de la miction peut survenir avec des calculs dans la vessie et l'urètre.
    • Pyurie (leucocyturie): une augmentation du nombre de leucocytes dans les urines indique une infection des voies urinaires.
    • Anurie post-surrénale: l'absence d'urine due à une violation de l'écoulement de l'urine est possible en présence de calculs des deux uretères ou du calcul de l'uretère d'un seul rein. L'anurie postrénale nécessite des mesures médicales urgentes.

    Diagnostics

    • Test sanguin général. En général, dans la lithiase urinaire, il n'y a pas de changement dans les indicateurs d'un test sanguin général. Toutefois, en cas de formation de coliques néphrétiques ou de pyélonéphrite, de leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes), de modification de la formule leucocytaire, une augmentation de la RSE peut être observée.
    • Analyse d'urine:
      • Il peut y avoir une légère protéinurie (la présence de protéines dans l'urine), une microhématurie (la présence de globules rouges dans l'urine), des cylindres simples.
      • En présence de pyélonéphrite de calcul, on associe généralement leucocyturie et bactériurie. Cependant, dans les cas de coliques néphrétiques, les valeurs urinaires peuvent être normales, car le calcul peut bloquer complètement le passage de l’urine du rein.
      • Cristaux de sel. peuvent être détectés sporadiquement et dépendent souvent de la nature de l'aliment et du pH de l'urine. Les cristaux d’acide urique dont le pH de l’urine est inférieur à 6,0 sont caractéristiques de la néphrolithiase de l’urate et de la diathèse acide de l’urine; phosphates, cristaux de calcium et de magnésium avec urine de pH 7,0 ou plus - pour l'urolithiase au phosphate et la phosphaturie; oxalates de calcium - pour l'urolithiase à oxalate de calcium ou la diathèse oxalurique.
    • L'analyse biochimique du sang et de l'urine comprend la détermination de la créatinine, de l'urée, du calcium, du magnésium, du phosphore inorganique, de l'acide urique, etc.:
      • L'hyperuricémie (augmentation des taux d'acide urique dans le sang) et l'hyperuricurie (augmentation des taux d'acide urique dans l'urine) indiquent une altération de la synthèse de l'acide urique, qui se produit lors d'une diathèse de l'urate, de la goutte et d'une insuffisance rénale, et peut conduire à la formation de calculs urinaires.
      • L'hyperphosphaturie (augmentation du taux de phosphore dans l'urine) peut être une manifestation de la diathèse de phosphate, congénitale ou acquise en raison de maladies primaires de l'estomac ou du système nerveux central. Le plus souvent, la phosphaturie est fausse (pH 7,0 et plus), ce qui dépend des bactéries formant des bases (Proteus).
    • L'étude du taux d'hormones (calcitonine et parathormone) est réalisée dans le diagnostic de l'hyperparathyroïdie, en particulier chez les patients atteints de calculs coralliens, de calculs bilatéraux et récurrents avec un taux élevé de sérum calcique. Une augmentation du calcium (hypercalcémie), une diminution du phosphore et du magnésium sériques sont des signes de troubles du métabolisme, considérés comme des facteurs de risque de formation récurrente de calculs et nécessitent l'élimination de la forme rénale de l'hyperparathyroïdie primitive.
    • L'examen bactériologique (culture) de l'urine permet d'identifier la microflore de l'urine et de déterminer le titre (nombre) de bactéries. Des cultures bactériologiques d'urine avec détermination de la sensibilité de la microflore aux médicaments antibactériens permettent le traitement étiotropique de la pyélonéphrite, l'une des causes de récurrence de la formation de calculs.

    Méthodes de rayonnement pour le diagnostic de la lithiase urinaire:

    • Le diagnostic échographique permet de visualiser les calculs situés dans les reins, la vessie, le tiers supérieur et inférieur de l’uretère. Il est possible de déterminer la taille du calcul, sa forme, son emplacement. La violation de l'écoulement d'urine par les reins, provoquée par un calcul (calcul) de l'uretère au cours d'une étude par ultrasons, se manifeste par une extension du système pyeo-pelvisal.
    • Méthodes radiologiques de recherche. Les concrétions (calculs), du point de vue de l'examen aux rayons X, peuvent être négatives pour les rayons X (non visibles avec une radiographie panoramique standard) et pour la radiographie positive (visualisées avec une radiographie standard). Les calculs rayons X négatifs sont des calculs composés de sels d'acide urique (urates). Les pierres restantes, y compris les pierres mélangées, sont positives aux rayons X. Pour la visualisation des calculs de rayons X négatifs, on utilise la diffraction des rayons X excréteurs (examen aux rayons X avec un agent de contraste pour rayons X administré par voie intraveineuse). Il existe également des rayons X supplémentaires, sur lesquels nous ne nous arrêterons pas.
    • La tomodensitométrie est utilisée dans les cas douteux, car la précision de cette méthode dépasse largement les résultats des études par ultrasons et rayons X.
    • L'urographie à résonance magnétique permet de déterminer le niveau d'obstruction des voies urinaires avec une pierre sans contraste chez les patients présentant une colique néphrétique et une intolérance à une substance radio-opaque.
    • Pyélonéphrite de calcul aiguë et chronique.
    • Colique rénale.
    • Hydronéphrose.
    • Néphrosclérose (rides du rein).
    • La complication la plus terrible de la néphrolithiase (calculs rénaux) est le développement d'une insuffisance rénale chronique (CRF).

    Traitement de la lithiase urinaire:

    • Traitement symptomatique:
      • thérapie antispasmodique;
      • médicaments anti-inflammatoires.
    • Thérapie litolytique (dissolution de calculs) - est basée sur le décalage du pH de l’urine dans le sens opposé à celui de la formation de la forme spécifique du calcul.
    • Récupération temporaire de l'écoulement d'urine:
      • installation de cathéter urétéral;
      • néphrostomie.
    • Concassage à distance du calcul (DLT).
    • Excision rapide du calcul.

    Prévention de la lithiase urinaire

    • Normalisation des troubles d'échange.
    • Augmentez la quantité de liquide consommée (en l'absence de contre-indications).
    • Correction du pH de l'urine.
    • Régime de correction.
    • Correction des troubles hormonaux.
    • Prophylaxie par des vitamines et prophylaxie minérale de la lithiase urinaire.

    Examen et analyse des calculs rénaux

    L’urolithiase des reins (DIC) est parfois asymptomatique, en particulier au stade initial, bien que la présence de calculs et de sable dans les reins puisse être détectée à l’aide d’une analyse générale et quotidienne de l’urine, ainsi que d’analyses sanguines cliniques et biochimiques et de nombreuses autres méthodes de diagnostic.

    Dans la mesure du possible, la composition chimique de la pierre devrait être étudiée chez tous les patients atteints de calculs rénaux. De plus, assurez-vous de faire un test sanguin et des tests d'urine. Lorsque la formation de calculs dans les reins, en règle générale, dans l’urine contient des cristaux de sels qui composent les calculs rénaux, il est utile de déterminer la composition chimique des calculs rénaux et de prescrire un traitement adéquat.

    Cependant, pour déterminer la taille de la pierre dans le rein ou l'uretère et sa position, ainsi que la présence de changements structurels causés par la pierre, des méthodes de recherche plus complexes sont utilisées.

    Méthodes de diagnostic de la lithiase urinaire

    Les méthodes de diagnostic modernes suivantes permettent de détecter les calculs rénaux:

    • analyses générales et chimiques de l'urine (contrôle du niveau d'acidité et des sels émis);
    • radiographie générale des reins (vue générale des organes abdominaux et des reins);
    • échographie (échographie) des reins (avec un examen régulier, vous pouvez surveiller la croissance des calculs rénaux);
    • urographie excrétrice (IE) à l'aide d'un agent de contraste (toutes les pierres ne sont pas visibles sur la radiographie);
    • tomodensitométrie multispirale (TDM natif sans rehaussement du contraste);
    • coagulogramme de dépistage (lors de la planification de la chirurgie).

    Pour savoir exactement quelles pierres vous avez dans vos reins, vous devez contacter votre urologue ou votre néphrologue, qui organisera un examen complet.

    Des consultations opportunes et la connexion au DAI du spécialiste concerné (endocrinologue, nutritionniste, gastroentérologue) sont extrêmement importantes.

    Tests de calculs rénaux

    Tous les patients suspectés de néphrolithiase et d'urolithiase doivent subir une analyse d'urine générale afin de détecter une inflammation des reins et des voies urinaires, déterminer le pH de l'urine et d'autres modifications, ainsi que la culture d'urine sur des bactéries permettant de détecter la présence d'un agent bactérien.

    Analyse d'urine matinale avec sédiment

    L'étude est réalisée à l'aide de bandelettes réactives et détermine: le pH de l'urine; nombre de globules blancs et bactéries; concentration de cystine.

    Etude de l'analyse d'urine quotidienne

    • le calcium;
    • des oxalates;
    • le citrate;
    • les urates (dans les échantillons ne contenant pas d'agent oxydant);
    • la créatinine;
    • volume d'urine (diurèse);
    • magnésium (une analyse supplémentaire est nécessaire pour déterminer l'activité ionique dans les produits à base de CaOx);
    • phosphates (une analyse supplémentaire est nécessaire pour déterminer l'activité ionique dans les produits de CaP, en fonction des préférences alimentaires du patient);
    • l'urée (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient);
    • potassium (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient);
    • chlorures (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient);
    • sodium (analyse supplémentaire, dépend des préférences alimentaires du patient).

    L'analyse clinique et biochimique du sang permet de juger des signes d'inflammation (leucocytose, glissement leucocytaire à gauche, augmentation de la RSE), insuffisance rénale, degré de désordres électrolytiques.

    Tests de laboratoire pour un DCI simple

    Pour établir le diagnostic correct pour toute plainte, le patient est envoyé pour analyse de sang et d'urine. Le travail de la plupart des organes internes peut être tracé par les résultats du sang. Cependant, pour savoir comment fonctionnent les reins, vous devez analyser l'urine. Cela aidera à identifier la maladie au stade initial, le cas échéant.

    Pour que le travail des reins ne soit pas perturbé, il est nécessaire que l'urine qui se forme dans ceux-ci aille librement et rien n'empêche l'écoulement. À la moindre stagnation ou clampage, l'urine peut stagner, entraînant une augmentation des reins. Au bout d'un certain temps, une infection se forme et provoque un processus inflammatoire ou d'autres complications.

    L'analyse d'urine est la méthode de recherche la moins chère et la plus simple. Les indicateurs seront basés sur la couleur, la densité et la réponse de l'urine. Par conséquent, il est très important de collecter correctement l'urine afin que le résultat ne soit pas faussé par des facteurs externes.

    La maladie rénale la plus courante est la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, l’urolithiase. L'analyse d'urine est importante pour la prostatite et elle est attribuée à tous les patients qui recherchent une aide médicale.

    Préparation à l'analyse

    Avant de passer un test d’urine, vous devez respecter un certain nombre de mesures spéciales. Cela permettra au technicien de laboratoire d'obtenir un résultat fiable. Pas besoin d'exclure ou de limiter la consommation d'alcool. Observez le mode normal. Buvez autant que vous le feriez normalement.

    Cependant, certains produits doivent être exclus du menu. Ne mangez pas beaucoup de viande, de plats salés, acides et épicés à la veille de l’étude. Une telle nourriture irrite l'uretère, c'est pourquoi le résultat sera faussé. S'abstenir de prendre des boissons alcoolisées.

    Vous ne pouvez pas forcer physiquement. Par conséquent, vous ne devriez pas aller à la gym ou faire du sport. Arrêtez de prendre des médicaments antibactériens ou autres, uroseptikov. Dans certains cas, il est impossible d'arrêter de prendre de tels médicaments. Par conséquent, informez-en votre médecin, car les médicaments affecteront les résultats de l'analyse.

    Utilisez un récipient propre pour collecter l'urine. Il peut être acheté à la pharmacie sous la forme d'un conteneur spécial. L'utilisation de capacités non stériles n'est pas autorisée. Il est nécessaire de collecter l'urine le matin, immédiatement après le réveil. La nuit, les reins fonctionnent différemment. Par conséquent, l'urine du matin sera très concentrée, ce qui contribue à une analyse fiable.

    Collecte d'urine pour analyse

    Immédiatement avant de collecter l'urine, une hygiène doit être respectée. Lavez bien vos organes génitaux avec du savon pour éviter le mucus. Ne touchez pas le contenant au corps. Les femmes pendant la menstruation doivent utiliser un tampon pour empêcher les caillots de sang de pénétrer dans le récipient avec l'urine.

    L'analyse prend une portion moyenne d'urine. Cela signifie que lorsque vous urinez, vous devez sauter la première partie de l'urine pendant quelques secondes, puis collecter la partie centrale dans un récipient. Ensuite, urinez dans les toilettes. Pour l'analyse, il suffit de recueillir environ 100 ml d'urine.

    Après toutes ces procédures, vous devez envoyer le plus rapidement possible l’urine collectée au laboratoire. Si plus de 2 heures se sont écoulées depuis la collecte, les résultats de l'étude seront faussés sous l'influence de la lumière, de la température et du temps. Lors de la livraison, les secousses doivent être évitées.

    Une analyse d'urine doit être livrée au centre avec la recommandation du médecin. La direction indique quel type de recherche est nécessaire. Dans certains cas, pour la précision du résultat, une analyse d'urine est effectuée selon Nechyporenko. Le médecin notera dans le sens d'un tel besoin.

    Résultats de décodage

    À la recherche de l'urine tels indicateurs qui sont pris en compte:

    Les leucocytes doivent normalement être 0-5 dans le champ de vision des femmes et 0-3 - chez les hommes. La protéine doit être absente. La présence de protéines dans l'urine peut parler d'inflammation des reins et d'autres maladies graves. Les corps cétoniques dans l'urine se manifestent avec le développement du diabète.

    Le taux de glucose dans l'urine - son absence complète, et sa présence indique un diabète, une maladie du foie, une insuffisance rénale, etc. Les bactéries présentes dans l'urine apparaissent dans les lésions infectieuses des reins.

    Les sels dans l'analyse peuvent indiquer l'abus d'aliments salés ou le développement de la lithiase urinaire. Les globules rouges doivent normalement appartenir à une définition unique. Un nombre élevé de globules rouges dans le sang indique des pathologies graves nécessitant un traitement immédiat.

    L'acétone dans les urines indique une intoxication du corps. Il apparaît dans le diabète, la déshydratation dans les maladies infectieuses, une forte fièvre.

    Analyse d'urine pour l'inflammation de la prostate

    A propos de la prostatite, une inflammation de la prostate, vous pouvez entendre de plus en plus souvent. Cela est dû au nombre croissant de cette maladie, qui nécessite un traitement spécial de la part d'un urologue. Sans traitement approprié, la maladie conduit à l'impuissance sexuelle. L'analyse d'urine pour la prostatite est une méthode importante, mais en même temps simple et abordable.

    Le patient atteint de prostatite doit collecter l'urine dans trois récipients: initial, moyen et final. En laboratoire, chaque portion est examinée pour la présence de protéines, d'érythrocytes et de leucocytes. Les indicateurs supérieurs à la normale indiquent la présence d'une inflammation.

    Lorsque la prostatite contenant la première portion d’urine est lavée, elle permet de déterminer l’état de l’urètre. Il est important d'analyser le secret produit par la prostate. Aussi avec la prostate faire un spermogramme.

    Tests de maladies rénales

    La glomérulonéphrite est une maladie rénale entraînant de graves complications. Par conséquent, l'analyse de la glomérulonéphrite dans les urines est une méthode de diagnostic obligatoire. Il montre la condition des reins et comment ils fonctionnent. Lorsque la protéine glomérulonéphrite est toujours présente dans l'urine. En cours d'exécution, l'indice de protéines est considérablement augmenté.

    La couleur de l'urine a une teinte rougeâtre ou brune. Il est associé à une augmentation des globules rouges. Lorsque l'analyse de la glomérulonéphrite dans l'urine est effectuée:

    • commun;
    • Test de Reberg;
    • Test de Zimnitsky;
    • contrôle microscopique des sédiments.

    Dans la glomérulonéphrite aiguë chez l’homme, il existe un gonflement, une léthargie, des nausées, des douleurs dans le bas du dos, des pics de tension artérielle. Si la couleur de l'urine a changé, vous devriez consulter un médecin. Dans la glomérulonéphrite chronique, les symptômes sont moins prononcés. La maladie se développe lentement.

    Souvent, les patients ne soupçonnent même pas la présence de cette maladie. Le traitement consiste en une thérapie complexe. Les taux accrus dans l'analyse peuvent persister longtemps. Par conséquent, pour la glomérulonéphrite, il est nécessaire de passer régulièrement des tests d'urine et de sang pour le contrôle.

    Symptômes de lithiase urinaire

    Le nom même de la maladie parle de la formation de calculs dans la vessie ou le bassin. Ceci est une maladie urologique commune. Les causes de la lithiase urinaire sont multiples. Par exemple, la malnutrition, des facteurs héréditaires, la violation de processus biochimiques et de nombreuses autres raisons.

    Lorsque l'urolithiase est une série d'enquêtes. Ceux-ci incluent des analyses de sang et d'urine, une échographie des reins, une urographie par résonance magnétique.

    Les symptômes de la lithiase urinaire sont prononcés. La colique rénale se produit. Les sensations douloureuses sont très fortes et sont parfois douloureuses, de nature terne. On observe une hématurie (apparition dans l'urine sanguine), en particulier lorsque le tartre passe à travers l'uretère et le blesse.

    La miction devient fréquente. Certains croient à tort qu'ils s'inquiètent de la cystite. En cas de lithiase urinaire, une anurie post-rénale est possible (incapacité à uriner). Cela est dû au fait que le flux d'urine est perturbé en raison de calculs dans les deux uretères. Dans ce cas, une attention médicale immédiate est requise.

    Valeurs urinaires dans les calculs rénaux

    Lorsque la lithiase urinaire est une analyse générale de l'urine de sang. Dans le sang, l'indicateur ESR est élevé et une leucocytose est observée.

    En cas de suspicion de lithiase urinaire, il est nécessaire d'effectuer une analyse matinale et quotidienne de l'urine. Cela vous permet d’établir la nature de la formation de calculs et le fonctionnement des reins.

    Le développement de la lithiase urinaire modifie les indicateurs dans l'urine. Les érythrocytes sont augmentés, à cause de cela, la couleur de l'urine devient rougeâtre. Les leucocytes ont un taux de 0-5 dans le champ de vision, mais avec cette maladie, il peut être dépassé plusieurs fois. En changeant la densité de l'urine, il y a un précipité.

    Cependant, ces symptômes et indicateurs sont caractéristiques non seulement de cette maladie, mais également d'autres maladies graves, il est donc impossible d'établir le diagnostic vous-même. Lorsque vous changez la couleur de l'urine, sentez, avec l'apparition de douleurs dans le bas-ventre, dans la région lombaire, vous devez contacter le thérapeute.

    Un diagnostic opportun et un traitement efficace élimineront la maladie à un stade précoce. Mais il est préférable de faire fonctionner le corps en prenant des mesures préventives. Faites de l'exercice régulièrement. Attention à la nourriture. Exclure l'utilisation d'aliments de mauvaise qualité.

    Buvez beaucoup de liquides. Ne pas abuser des boissons alcoolisées.

    L'insuffisance rénale est l'une des maladies les plus courantes du système urinaire. Il se caractérise par l'apparition de calculs dans le bassinet du rein. Ces calculs sont constitués de sels, présents en petites quantités dans la composition normale de l'urine. La maladie peut être diagnostiquée à l'aide de plusieurs méthodes de recherche.

    Pour identifier les calculs dans les reins, effectuez tout d'abord une analyse d'urine générale (clinique). Si des cristaux de sel y sont détectés, ce sera un signe indirect de calculs rénaux. La détermination du type de sels peut fournir des informations préliminaires sur la composition chimique des pierres. Par exemple, si des oxalates ont été détectés dans l'urine, il y a une forte probabilité de présence de calculs d'oxalate de calcium dans les reins.

    L'acidité (pH) de l'urine est un indicateur important. Si elle est égale à 7,0, l'urine est considérée comme neutre, à un pH inférieur à 7,0 - acide et supérieur à 7,0 - alcalin. Chez les patients présentant des calculs d'acide urique, l'urine a une réaction plus acide et chez les patients présentant des calculs apparaissant dus à une infection, une urine alcaline. Les cristaux d'acide urique dont le pH est inférieur à 6,0 sont caractéristiques de la néphrolithiase et de la diathèse acide de l'urate. Des cristaux de magnésium et de calcium dont le pH urinaire est supérieur à 7,0 indiquent une lithiase de phosphate et

    , Les oxalates de calcium sont caractéristiques de la lithiase à oxolate de calcium ou de la diathèse oxalurique.

    Si des bactéries ont été détectées dans l'urine, cela peut indiquer la présence de calculs struvitiques ou d'une complication infectieuse concomitante de calculs rénaux. Pour tous les types de concret, presque toujours des leucocytes sont présents dans l'urine. Le médecin peut vous prescrire un test d'urine quotidien (recueilli en 24 heures). Cette étude est nécessaire pour estimer le volume d’urine sécrété par jour, pour déterminer le niveau d’acidité et pour identifier les sels et les cristaux qu’il contient.

    Si vous soupçonnez une maladie rénale, prenez des tests sanguins: généraux et biochimiques. En règle générale, les calculs rénaux ne provoquent pas de changements importants dans la numération globulaire clinique (générale), mais une complication de la maladie (pyélonéphrite, colique rénale) peut entraîner une augmentation du nombre de globules blancs. Analyse biochimique du sang pour déterminer le niveau de créatinine, d'urée, d'acide urique, etc. Normalement, l'urée devrait atteindre 8,7 mmol / l. Une augmentation de ce taux dans le sang indique une diminution de la fonction rénale, l'un des symptômes de l'insuffisance rénale.

    Le taux de créatinine dans le sang peut atteindre 115 µmol / l. L'augmentation de son niveau est le symptôme d'une diminution de la fonction rénale, une insuffisance rénale. Normalement, l'urée est:

    - 214-458 µmol / l, pour les femmes - 149-404 µmol / l. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer une formation accrue d’acides uriques, c’est-à-dire de néphrolithiase à urate. Ce phénomène s'observe avec la lithiase urinaire avec formation d'urates, avec la goutte.

    Quels tests montreront les calculs rénaux

    Dans le diagnostic de la lithiase urinaire, l'analyse d'urine, associée à d'autres mesures diagnostiques, peut répondre à la question sur les causes de la pathologie et des méthodes de traitement complexes.

    L'urolithiase est une maladie très commune et, ces dernières années, sa population a tendance à croître au sein de la population mondiale. Le plus souvent, la lithiase urinaire se trouve chez les personnes en âge de travailler (20-50 ans), moins souvent chez les enfants et les personnes âgées. Chez les hommes, la maladie survient trois fois plus souvent que chez les femmes. Les méthodes modernes de diagnostic permettent d'identifier la maladie, même si les symptômes ne se sont pas manifestés, et de trouver les solutions appropriées pour prévenir les complications graves.

    Quels signes peuvent indiquer la présence de pierres

    L'urolithiase est une maladie des reins et des voies urinaires, caractérisée par la formation de calculs de différentes structures, tailles et formes. Les bétons peuvent être placés dans les pyramides rénales, les coupes, le bassin, les uretères, l'urètre et la vessie.

    Aux premiers stades de la maladie, le plus souvent asymptomatique, mais lorsque le calcul a atteint une certaine taille, il commence à montrer sa présence.

    Il existe un certain nombre de signes caractéristiques permettant de suspecter le mouvement d'une pierre le long des voies urinaires: En fonction de la localisation de la formation, des sensations douloureuses se manifestent dans la région lombaire, l'aine, le bas-ventre. Nausée, parfois accompagnée de vomissements. Mictions fréquentes, avec douleur. Il y a souvent une augmentation de la température corporelle. Dysurie - violation du processus d’excrétion de l’urine (interruption, vidange incomplète de la vessie, mauvaise élimination de l’urine). Dans l'urine apparaissent des impuretés visibles du sang - l'hématurie. La présence de turbidité, de flocons et de sédiments dans l'urine. Anurie - l'absence de miction due au blocage complet du calcul des voies urinaires.

    Ces symptômes devraient constituer un motif de traitement immédiat chez un néphrologue ou un urologue pour un examen médical approfondi et un traitement rapide.

    Tout retard dans le traitement peut entraîner des complications graves telles que:

    coliques néphrétiques - affection aiguë sévère provoquée par une obstruction soudaine des voies urinaires avec calcul et une obstruction de la sortie de l'urine; hydronéphrose - augmentation de la région de la cupule rénale due à la pression de l'urine dont l'écoulement bloque la pierre; rétrécissement du rein - néphrosclérose; le développement d'une insuffisance rénale chronique à la suite d'une altération de la perméabilité des voies urinaires.

    Dans le processus de diagnostic, il est envisagé de réaliser des analyses en laboratoire de l’urine et du sang, ainsi que des études sur le matériel informatique afin de préciser l’emplacement du calcul et sa taille.

    Que peut dire l'analyse de l'urine

    L'urine contient divers produits métaboliques. Son état physique, ainsi que sa composition microbiologique et chimique peuvent indiquer la présence de dysfonctionnements dans les organes internes.

    Les principaux tests effectués sur la lithiase urinaire comprennent: clinique; biochimique. Lors de l'analyse clinique de l'urine, divers indicateurs sont étudiés, mais les plus importants sont les suivants: Couleur et transparence. Lorsque l'urolithiase, l'urine devient trouble (en raison de la présence d'impuretés de protéines, de mucus, de bactéries), contient des flocons et parfois des impuretés de sang. Densité d'urine Avec ICD, ce chiffre est augmenté. La présence de sédiment et de particules insolubles. Dans les urolithiase, il y a un sédiment sous forme de sable et de sels (phosphates, oxalates, urates). Lorsque cela est effectué l'analyse chimique de la pierre urinaire. Acidité du pH, qui permet de prédire la composition chimique des calculs possibles (environnement acide - urates, légèrement acide - oxalates, calculs alcalins - phosphates). L'environnement alcalin du biomatériau peut indiquer une infection bactérienne. L'analyse d'urine pour la lithiase urinaire révèle la présence de globules rouges - érythrocytes, ce qui indique un traumatisme du tractus urogénital par le calcul. Les leucocytes. L'augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine (leucocyturie) indique la survenue de processus inflammatoires dans les organes du système urinaire. Protéine dans l'urine (protéinurie). C'est un indicateur du développement de l'inflammation et de la présence d'infection dans les organes urinaires, ainsi que de modifications pathologiques des reins. Le contenu des bouteilles de sédiment urinaire et leur composition. Un nombre accru de ces composants peut indiquer une lithiase urinaire.

    L'analyse biochimique de l'urine vous permet de déterminer les paramètres suivants: Quantité quotidienne d'urine. Les valeurs basses de ce paramètre indiquent une lithiase urinaire. Acides aminés. Des niveaux élevés de certains d'entre eux peuvent également indiquer une lithiase urinaire.

    Pour obtenir des résultats plus précis, identifier le processus inflammatoire et déterminer le contenu de composants individuels de la composition de biomatériau (érythrocytes, leucocytes), une analyse de Nechiporenko peut être effectuée.

    L'échantillonnage horaire et l'étude de l'urine quotidienne (test Kakovsky-Addis) vous permettent d'identifier l'urolithiase et d'autres pathologies du système urinaire.

    Une culture bactériologique d'urine est réalisée pour déterminer la composition quantitative et qualitative de la microflore dans l'urine et sa sensibilité aux antibiotiques dans le traitement de la pyélonéphrite, l'une des principales causes de récurrence de la lithiase urinaire.

    Comment préparer le matériel pour l'analyse

    Afin d'obtenir les résultats les plus fiables possibles, il est nécessaire de respecter certaines conditions.

    Analyse clinique générale: un biomatériau qui s'est accumulé pendant la nuit dans la vessie est collecté pour l'étude; par conséquent, l'urine du matin est prélevée pour obtenir des données objectives; les procédures d'hygiène doivent être effectuées avant la collecte; la collecte est effectuée dans un récipient propre et sec; certains médicaments ne doivent pas être pris avant les tests; l'urine ne doit être transportée qu'à une température ambiante positive; l'étude du matériel est généralement effectuée une heure et demie après sa collecte.

    Biochimie des urines:

    le récipient pour le biomatériau doit être stérile; il est préférable d’utiliser des récipients pour la collecte de l’urine, que vous pouvez acheter à la pharmacie; les procédures d'hygiène - une condition préalable pour assurer la fiabilité des résultats; la collecte des analyses commence le matin (de 6 à 7 heures) et se termine au même moment de la journée; la toute première portion d'urine (la nuit) est versée (elle n'est pas utilisée pour l'analyse); pendant la journée, le matériel est collecté dans un conteneur spécial; pour obtenir des résultats fiables, toutes les urines quotidiennes doivent être collectées; par conséquent, il est déconseillé de quitter l'appartement; Après avoir recueilli la dernière portion (le lendemain matin), vous devez mélanger l’urine et la verser dans un récipient d’analyse (100 g) dans lequel le volume de tous les liquides collectés par jour et le poids de votre corps doivent être enregistrés.

    Le processus de collecte des biomatériaux doit suivre le régime alimentaire et de consommation habituel. Les résultats de l'analyse sont préparés entre plusieurs heures et plusieurs jours, en fonction des types de recherche effectués.

    Selon les résultats des tests, le médecin établit un diagnostic précis, trouve la cause de la maladie et prescrit un traitement. Dans le processus de diagnostic, les analyses de la lithiase urinaire comprennent l’étude de la composition biochimique du sang.

    Si nécessaire, utilisez des méthodes matérielles (ultrasons, rayons X, imagerie par résonance calculée et magnétique).

    Ces études aident à évaluer visuellement la localisation du calcul, sa taille et sa forme, ainsi que le degré d'obstruction des voies urinaires.

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