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Tests d'urine pour la glomérulonéphrite

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Souvent, les processus inflammatoires initiaux au niveau des reins sont accompagnés de symptômes peu prononcés. L’analyse de la glomérulonéphrite dans les urines est donc le principal moyen de détecter la maladie à temps. Un examen systématique de l'urine vous permet de constater des changements dans le fonctionnement du système urinaire. Diverses techniques vous aident à comprendre exactement le type d'échec survenu et à prescrire rapidement le traitement nécessaire.

Informations générales

Dans 80% des cas, la glomérulonéphrite est le résultat de la réaction du système immunitaire de l'organisme à des maladies infectieuses, telles que la pharyngite, l'otite, etc., provoquées par des streptocoques du groupe A. Les complexes immuns formés à la suite de cette réaction se déposent sur l'appareil glomérulaire des reins, perturbant ainsi le processus d'isolement et de filtration. Les premiers symptômes sous forme de syndrome urinaire peuvent survenir 2 semaines après la maladie. Afin de ne pas manquer les problèmes de reins possibles pendant cette période, il est recommandé de passer une analyse d’urine.

Analyse générale

Cette analyse a pour objectif de surveiller l'activité vitale du corps et d'identifier les problèmes rencontrés aux premiers stades de la maladie. Le dysfonctionnement des reins est déterminé par le changement de la quantité, de la couleur et de la composition de l'urine. Les violations identifiées dans l'étude de cette analyse donnent lieu à des recherches plus approfondies. À l'état normal des reins, il n'y a pas de protéines, d'érythrocytes, de corps cétoniques, d'hémoglobine, de bilirubine dans la composition de l'urine. Et l'urine avec glomérulonéphrite montre une protéinurie (teneur élevée en protéines) de 1 g / l à 10 g / l, une hématurie (présence de globules rouges) de 5 à 15 globules rouges dans le champ de vision et une augmentation de la densité spécifique jusqu'à 1030 - 1040. Indicateurs de normalisation et modifications possibles possibles voir dans le tableau:

Toutes les analyses de glomérulonéphrite indiquent des modifications de l'appareil glomérulaire des reins, des lésions des membranes des capillaires et, par conséquent, une altération de la filtration. Les tests de laboratoire peuvent également fournir des informations sur l'étiologie de la maladie et sur les possibilités de diagnostic différentiel.

Test de Reberg

Dans la glomérulonéphrite aiguë, un test de Reberg est prescrit. Ce test nécessite du sang et de l'urine quotidienne. Tout le sang dans le corps est filtré dans les reins. Certaines substances sont complètement absorbées, d'autres partiellement, mais il existe une substance qui est complètement excrétée par l'organisme après filtration: il s'agit de la créatine. Pour évaluer le fonctionnement de l'appareil glomérulaire des reins et identifier les violations, il est nécessaire de rechercher la quantité de cette substance dans le sang, puis dans l'urine excrétée, afin de pouvoir calculer le débit de filtration glomérulaire.

Le sang est toujours pris le matin sur un estomac maigre. L'urine est généralement collectée à partir de 6 heures du matin. L'examen prend en compte la quantité d'urine et la concentration de créatine. Le taux de filtration glomérulaire pour le corps d’un homme en bonne santé est de 88–146 ml / min pour une femme - de 81–134 ml / min. Une diminution de cet indicateur indique une lésion de l’appareil glomérulaire de l’organe jumelé. Dans cette méthode, l’essentiel est de prendre en compte le moment où la collecte de l’urine commence, ainsi que le poids et l’âge de la personne.

Le test de Zimnitsky

Pour étudier la capacité des reins à concentrer le liquide sécrété, un échantillon de Zimnitsky est utilisé. Ce test ne permet pas de diagnostiquer certaines maladies, il évalue la fonctionnalité des reins. Le fonctionnement normal de l'organe associé est caractérisé par le poids spécifique de l'urine, qui exprime la capacité des reins à excréter ou à retenir de l'eau. La densité est le poids de la solution par rapport au poids de l'eau. Cet indicateur est influencé par la quantité de toxines (urée, glucose, protéines et créatine) qui sont excrétées par les reins avec les liquides après filtration.

Le matériel de l'étude est collecté dans les 24 heures toutes les 3 heures pour obtenir 8 portions, alors qu'il est nécessaire de réduire la quantité de liquide consommée à 1 à 1,5 litre. À toutes les parties doivent écrire l'heure de la collecte et les stocker dans un endroit frais. Dans l'étude du matériel obtenu est pris en compte la quantité de fluide consommée, est déterminée par la proportion d'urine. La diurèse quotidienne normale est supérieure à la nuit. La densité devrait être inférieure à la densité du plasma sanguin et être 1005-1025 le jour et 1035 la nuit. Dans la glomérulonéphrite aiguë, la densité augmente jusqu'à 1040 et la quantité de liquide excrété diminue par rapport à celle prise.

Méthodologie Nechyporenko

C'est la méthode la plus courante pour l'étude de l'urine, elle étudie la microscopie de la composition du sédiment. Nommé, comme d’autres études, pour clarifier les écarts identifiés dans l’analyse globale. Le culot est examiné pour la présence de globules rouges, de cylindres et de leucocytes. Une portion moyenne d'urine du matin est prélevée, après des toilettes soignées, en une quantité de 120 à 100 ml. Il est important que le matériel d’essai soit livré au laboratoire dans un délai d’une heure et demie. À l'aide d'une centrifugeuse, le précipité est séparé, prendre 1 ml de matériau et étudier sa composition dans une chambre spéciale.

Chez une personne en bonne santé, 1 ml de sédiment montrera des globules blancs jusqu’à 2000, des cylindres jusqu’à 20 globules rouges hyalins, jusqu’à 1000 globules rouges. Des indicateurs tout à fait différents seront les désordres des reins. Les érythrocytes dans l'urine avec la glomérulonéphrite prédominent sur les globules blancs et dans la composition, il y a plus de 20 cylindres hyalins et granulaires. Les analyses d'urine selon Nechiporenko sont effectuées de manière continue pendant toute la période de la maladie, afin que vous puissiez suivre l'évolution du tableau clinique de la maladie et corriger le traitement.

Analyse d'urine pour glomérulonéphrite aiguë?

Le principal indicateur de glomérulonéphrite aiguë est le syndrome urinaire avec protéinurie, hématurie et oligurie. Une diminution de la quantité d'urine (oligurie) et une augmentation du poids spécifique sont caractéristiques du stade initial de la maladie et se produisent déjà au jour 3. Tandis que la protéine dans l'urine et les cellules sanguines peut persister pendant une longue période de un an à un an et demi, elle indique des processus inflammatoires résiduels. En outre, cette maladie est caractérisée par une microhématurie 5000-10000 dans le champ de vision selon Nechyporenko. Selon l'intensité de la protéinurie, des cylindres hyalins et granulaires sont observés dans les sédiments urinaires. Les cylindres granulaires reproduisent complètement la forme de l'appareil glomérulaire rénal et sont constitués de protéines et de particules de cellules endommagées. Ils indiquent également une atteinte grave des vaisseaux sanguins.

La protéinurie est associée à une filtration altérée. L'hématurie est une conséquence de la destruction des capillaires glomérulaires. Ces deux symptômes montrent très précisément la dynamique de la maladie et le processus de guérison. En général, le rétablissement de la glomérulonéphrite aiguë se produit rapidement et il est possible de réduire le nombre de protéines et de globules rouges dans les 2-3 semaines, ainsi que de rétablir une fonction rénale normale. Mais ces symptômes peuvent persister longtemps, ce qui signifie que le processus inflammatoire dans les glomérules des reins n’est pas terminé. La présence de déviations dans la composition de l'urine est autorisée pour 1-2 ans, les changements qui persistent plus longtemps, en parlant de la transition vers la forme chronique.

Le stade de la glomérulonéphrite subaiguë se manifeste par une proportion élevée d’urine. Retour à la table des matières

Changements au stade subaigu

La glomérulonéphrite subaiguë peut être à la fois une maladie indépendante et le syndrome d’une autre maladie. Cette maladie est grave et s'accompagne d'une protéinurie massive (50-100 g / l), d'une hématurie importante et d'une oligurie prononcée. Le taux de filtration glomérulaire au cours du test de Reberga peut chuter à des valeurs critiques et l’échantillon de Zimnitsky montre une forte proportion d’urine. L'examen microscopique de l'urine révèle des cylindres granulaires et cireux. Il existe également une leucocyturie, une hypoalbuminémie, une hypoprotéinémie. Le pronostic pour cette évolution de la maladie est défavorable.

Composition de l'urine dans la glomérulonéphrite chronique

La survenue d'une glomérulonéphrite chronique est possible en raison d'une glomérulonéphrite aiguë insuffisamment traitée ou non diagnostiquée. Les causes de la transition du stade aigu au stade chronique peuvent être l’hypothermie, des conditions de travail défavorables, l’abus d’alcool et des blessures. Le tableau clinique de cette maladie est très diversifié, il est remplacé par des périodes de repos et des exacerbations. Il existe plusieurs formes de la maladie: asymptomatique, hypertensive, néphrotique et mixte. Par conséquent, les variations dans la composition de l'urine sont très diverses.

Dans la glomérulonéphrite chronique pendant la période d'exacerbation, la transformation dans l'urine peut être la même que dans la forme aiguë de la maladie - présence de protéines, de cylindres, d'érythrocytes, d'une filtration réduite et d'une augmentation de la proportion d'urine. Et pendant les périodes de repos ou avec une forme asymptomatique, un syndrome urinaire faible peut survenir (protéinurie ne dépassant pas 1 g / l, hématurie 10 à 30 érythrocytes). Lorsque la forme néphrotique manifeste une protéinurie abondante. Selon la forme, la maladie peut durer de 5 à 30 ans avec des exacerbations et des rémissions et s’écouler d’une forme à l’autre.

Analyse biochimique de la glomérulonéphrite sanguine

La glomérulonéphrite devient souvent la cause de l'insuffisance rénale et nécessite donc un diagnostic et un traitement rapides. Les tests de glomérulonéphrite montreront l’état des reins et la façon dont ils s’acquittent de leur travail.

En plus des symptômes, des analyses de sang et d'urine sont nécessaires pour le diagnostic. Une analyse générale est également effectuée. En outre, des tests urinaires spéciaux sont nécessaires pour brosser un tableau plus complet de l'état du corps et de la fonction rénale.

Test sanguin pour la glomérulonéphrite

Les analyses de sang suivantes sont prescrites pour le diagnostic de cette maladie:

Analyse générale, analyse biochimique, coagulogramme, analyses immunologiques.

Depuis que le processus inflammatoire se produit, la glomérulonéphrite provoque une augmentation de la numération sanguine des leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) augmente également. Ce sont des indicateurs généraux d'inflammation dans le corps. Aussi dans l'analyse générale du sang est souvent marquée par un nombre réduit de plaquettes et un nombre accru d'éosinophiles. Si un patient présente une hématurie importante (présence de sang dans les urines), le nombre de globules rouges et le taux d'hémoglobine peuvent être réduits.

Des tests sanguins biochimiques montrent que la quantité totale de protéines est réduite, mais que le taux de fibrinogène est augmenté. Augmentation de la quantité de gamma globulines. En relation avec la détérioration des reins, la concentration en urée, en créatinine et en azote résiduel dans le sang augmente. Augmente souvent le cholestérol. Le coagulogramme montre une augmentation des propriétés de coagulation du sang et une augmentation de l'indice de prothrombine. Un test sanguin immunologique révèle une augmentation du niveau d'immunoglobulines, désignées par les lettres "A" et "M", de complexes immuns circulants et d'anticorps dirigés contre les antigènes du streptocoque. Le streptocoque est dans la plupart des cas la principale cause du développement de la glomérulonéphrite.

Lors du diagnostic de glomérulonéphrite, le sang est donné à jeun, de préférence pendant 1 à 2 semaines pour ne prendre aucun médicament et pour ne rien manger de gras et frit la veille, il est également nécessaire de limiter les efforts physiques intenses.

Analyse d'urine pour la glomérulonéphrite

Analyse d'urine nécessaire:

Général, échantillon Zimnitsky, échantillon Reberg, examen microscopique des sédiments urinaires.

Lors de l'analyse de l'urine d'un médecin, la présence de protéines, de sang et de créatinine présente un intérêt. Ces indicateurs fournissent des informations sur l'état des reins, sur leurs capacités fonctionnelles. Presque toujours des protéines détectées dans l'urine avec glomérulonéphrite (protéinurie). Sa quantité est particulièrement importante (jusqu'à 10 g par jour) dans la forme néphrotique de la maladie.

La couleur de l'urine dans la glomérulonéphrite change en raison d'une hématurie micro ou grossière, caractéristique de la forme hématurique de la maladie. L'urine avec une hématurie macroscopique acquiert une couleur allant du rouge légèrement au brun, en fonction de la quantité de sang excrété. La microhématurie n'est pas détectée à l'œil nu, la présence de cellules sanguines est détectée par examen microscopique.

À l'aide du test de Reberg, la clairance de la créatinine endogène est déterminée, ainsi que le taux de filtration glomérulaire. La qualité des reins est déterminée avec les indicateurs de créatinine et d'urée dans les analyses de sang et d'urine. L'analyse d'urine selon Zimnitsky permet d'estimer la quantité d'urine quotidienne, la proportionnalité de son écoulement nocturne et diurne et la densité. Selon la forme et le stade de la maladie, une augmentation de l'excrétion quotidienne de l'urine et sa diminution peuvent être détectées. Une nycturie est souvent notée (augmentation de l'urine nocturne).

La glomérulonéphrite est caractérisée par un changement persistant des scores au test. L'écart par rapport à la norme dans l'analyse de l'urine persiste assez longtemps, même après un traitement réussi et la disparition des symptômes de la maladie.

Selon les résultats des études, le traitement, les recommandations sur le mode de vie, la nutrition et les contre-indications de la glomérulonéphrite sont prescrits.

La glomérulonéphrite aiguë est une maladie inflammatoire aiguë dans laquelle l’appareil glomérulaire des deux reins est initialement affecté, puis d’autres structures rénales.

La cause la plus fréquente est l’infection à streptocoque, moins fréquemment pneumo-staphylococcique, virale.

Le développement de la glomérulonéphrite aiguë est favorisé par l'abus d'alcool, l'introduction de vaccins et de sérums, l'hypothermie, l'exercice, la chirurgie, etc.

La forme la plus commune de glomérulonéphrite est la glomérulonéphrite immunocomplexe post-streptococcique.

En général, un test sanguin est marqué leucocytose, éosinophilie, ESR accrue, souvent une thrombocytopénie - un nombre réduit de plaquettes, qui, une fois récupéré, devient une hypertrombocytose - une augmentation du nombre de plaquettes.

Dans l'analyse de l'urine au cours de la période initiale de glomérulonéphrite aiguë, il y a une diminution du volume total de l'urine (oligurie) et une augmentation de la densité relative. Au bout de quelques jours - protéinurie (la quantité de protéines dans l'urine ne dépasse généralement pas 1 g / l) et microhématurie (nombre de globules rouges selon Kakovsky-Addis ne dépassant pas 5 · 106 par jour), mais dans certains cas, une hématurie grossière se manifeste également en rouge la couleur ou la couleur du "slop de viande".

Dans la moitié des patients atteints de glomérulonéphrite aiguë, des cylindres hyalins et granulaires, des leucocytes et parfois des cellules de l'épithélium rénal sont présents dans l'analyse des sédiments urinaires. Les changements dans l'urine peuvent persister longtemps et même après la disparition des symptômes cliniques de la maladie.

Analyses sanguines biochimiques - la teneur en protéines totales est réduite en raison de l'albumine, la quantité d'alpha-2- et de gamma-globulines est augmentée. Les taux de créatinine et d'urée augmentent. Comme pour tout processus inflammatoire, le taux de fibrinogène et d'autres protéines de la phase aiguë augmente. L'analyse augmente l'activité de la LDH (LDG3-5) et de la malate déshydrogénase. Pour déterminer le débit de filtration glomérulaire et la réabsorption tubulaire, un test de Reberga-Tareev avec créatinine endogène est utilisé.

Les changements dans l'analyse du système de coagulation du sang, dans un coagulogramme, se manifestent par une hypercoagulation - raccourcissement du temps de prothrombine, augmentation de l'indice de prothrombine.

Analyses immunologiques - augmentation du niveau d'immunoglobulines A et d'immunoglobulines M (sous-espèces de globulines sanguines), complexes immuns en circulation, diminution des fractions de C3 et du complément, titrage élevé d'anticorps dirigés contre les antigènes du streptocoque.

La dernière analyse pour la glomérulonéphrite aiguë a été modifiée le 14 août 2017 par Maria Saletskaya

Le diagnostic de toute maladie comprend non seulement le recueil des plaintes, l'anamnèse et l'examen clinique, mais également une grande variété de tests de laboratoire permettant d'évaluer l'état général du patient et de déterminer les principaux syndromes cliniques. Et que peuvent dire les analyses au médecin en cas de glomérulonéphrite et quels tests vous devez passer avec succès: essayez de le comprendre.

Caractéristiques morphologiques des lésions rénales dans la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie immuno-inflammatoire aiguë ou chronique du tissu rénal avec une lésion primaire de l'appareil glomérulaire. À mesure que la maladie progresse, les tissus interstitiels et les tubules rénaux peuvent être impliqués dans le processus pathologique. Cela conduit au développement des modifications suivantes:

augmentation de la perméabilité de la paroi glomérulaire vasculaire pour les éléments protéiques et cellulaires, formation de microthrombus, blocage de la lumière des artères alimentatrices, ralentissement / arrêt complet du flux sanguin dans les glomérules, filtration altérée de l'élément fonctionnel principal du rein (néphron), néphron en voie de disparition par remplacement conjonctif diminution du volume sanguin filtré et développement d'une insuffisance rénale progressive.

Tous ces moments pathogénétiques provoquent l’apparition des trois principaux syndromes de la maladie (œdémateux, hypertenseur et urinaire), ainsi que le tableau de laboratoire caractéristique. Pour confirmer le diagnostic de glomérulonéphrite, il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires.

Test sanguin

Les numérations sanguines reflètent l'état général du corps et vous permettent de juger des violations existantes des organes internes. En règle générale, les tests de diagnostic en laboratoire d'une suspicion de glomérulonéphrite commencent par les tests UAC et LHC et, si nécessaire, peuvent être complétés par des tests immunologiques.

Analyse clinique

La numération globulaire complète de la glomérulonéphrite reflète la réponse du corps aux changements pathologiques. Il se caractérise par les écarts suivants par rapport à la norme:

une légère accélération de la RSE est un signe d'inflammation immunitaire, une diminution de l'hémoglobine est une manifestation d'anémie relative causée par une augmentation de la BCC due à une diminution de la filtration rénale.

Analyse biochimique

Test sanguin biochimique ou BAC - test permettant d’identifier les signes du syndrome néphrotique dans le contexte d’une inflammation glomérulaire. Il se manifeste par une hypoprotéinémie et une hypoalbuminémie - une diminution de la concentration de protéines totales et d'albumine dans le sang. Ce processus conduit au développement d'un œdème oncotique chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

En outre, à l'aide d'un test sanguin biochimique, le développement d'une insuffisance rénale chronique peut être diagnostiqué. Il se manifeste par une augmentation des taux d'urée et de créatinine dans le sang.

Étude immunologique

Il est possible de confirmer la nature auto-immune de l'inflammation glomérulaire en identifiant les composants du système du complément. Le composant C3 joue un rôle important dans la pathogenèse de la glomérulonéphrite; par conséquent, sa diminution modérée est observée au plus fort de la maladie.

Changements dans l'urine avec glomérulonéphrite - indicateurs d'analyses totales et complémentaires

La glomérulonéphrite est une maladie rénale immuno-inflammatoire bilatérale avec une lésion primaire des glomérules rénaux. Pratiquement pas trouvé chez les jeunes enfants et les personnes âgées.

Le principal facteur étiologique de la maladie est le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, qui provoque la formation du complexe immun "antigène-anticorps" et, par conséquent, le processus inflammatoire.

L'évolution aiguë et chronique de la glomérulonéphrite est distinguée. La version classique de la maladie se présente sous la forme de syndromes œdémateux, hypertensif et urinaire. Les manifestations rénales de la maladie sont les dernières. La glomérulonéphrite peut survenir indépendamment ou être une manifestation d'autres maladies (lupus érythémateux systémique, endocardite infectieuse, etc.).

Le diagnostic de la maladie ne pose pas de problème et repose sur un ensemble de manifestations cliniques et d'indicateurs de tests de dépistage de la glomérulonéphrite dans les urines.

Urine avec glomérulonéphrite

La maladie se développe de manière aiguë et se manifeste par un syndrome néphrotique, qui comprend:

  • oligurie - réduction de la quantité d'urine;
  • hématurie - sang dans les urines;
  • protéinurie - protéine;
  • Cylindrurie

L'hématurie est l'une des principales manifestations cliniques et est observée chez tous les patients. Une hématurie globale est notée dans plus de 50% des cas (plus de 100 globules rouges dans le champ de vision). Dans ce cas, l'urine prend la couleur de "slop de viande").

La protéinurie est souvent de nature sous-néphrotique et peut être très prononcée. Un tiers des patients développent un syndrome urinaire:

  • protéines supérieures à 3,5 g / jour;
  • hypoalbuminémie;
  • augmentation des protéines dans le sang.

Après un certain temps, des signes de dysfonctionnement de la filtration des reins allant jusqu'à l'insuffisance rénale aiguë apparaissent: la quantité d'urine sécrétée diminue, une anurie se développe (absence de miction), une azotémie est présente dans le sang.

Dans la glomérulonéphrite, la couleur de l'urine est sombre en raison de la destruction des globules rouges, la proportion d'urine dépasse 1020 (hyperstanurie), la valeur du pH est décalée du côté acide (acidose).

La microscopie du sédiment montre des globules rouges frais, puis lessivés. Dans la plupart des cas, des cylindres cellulaires ou hyalins sont présents dans l'urine.

Les protéines dans l'urine peuvent diminuer au cours des deux ou trois premiers mois et augmenter périodiquement au cours des deux ou trois prochaines années.

La microhématurie (moins de 100 globules rouges par champ de vision) disparaît après six mois. Parfois, cette condition persiste pendant un à trois ans.

Analyse générale

Dans l'analyse générale de l'urine avec la glomérulonéphrite, il existe une protéine (qui ne devrait absolument pas l'être), des cylindres en quantités différentes (normalement pas), des érythrocytes (du sang dans l'urine). La densité du fluide biologique reste généralement inchangée.

Une leucocyturie aseptique (signes d'inflammation, mais non infectieuse) peut survenir au début du processus pathologique.

Pour un diagnostic précis est effectuée protéinurie quotidienne. En utilisant cette technique, il est possible d'évaluer avec précision la dynamique des protéines dans l'urine, y compris dans le contexte du traitement médicamenteux.

Test de Reberg

Le test fonctionnel de Rehberg vous permet d’évaluer la filtration glomérulaire (selon la norme - 80-120 ml / minute) et la réabsorption tubulaire (selon la norme - 97-99%).

Lorsque la glomérulonéphrite présente dans l'échantillon, le taux de filtration glomérulaire diminue. Au début de la maladie, la réabsorption tubulaire peut augmenter, ce qui normalise le rétablissement.

Le test de Zimnitsky

Lors de la réalisation d'un test de Zimnitsky dans chacune des huit portions de liquide biologique recueillies, la gravité spécifique et la quantité d'urine sont examinées. Par le volume de l'urine, la fonction des reins excrétant de l'eau est évaluée. La fonction de concentration est estimée à partir de la fluctuation du poids spécifique. Pour cela, le plus petit est soustrait du poids spécifique le plus grand et le résultat obtenu est comparé à la figure 8. Si la différence est égale ou supérieure à 8, la concentration n'est pas perturbée, si elle est inférieure - la concentration est réduite.

Dans la glomérulonéphrite, la densité relative du biofluide reste initialement normale. Au stade de la convalescence avec la polyurie (augmentation de la quantité d'urine), la densité diminue temporairement.

Le rapport diurèse nocturne et diurne est normal.

Méthodologie Nechyporenko

Si les leucocytes, les érythrocytes et les cylindres sont présents dans l'analyse générale de l'urine, un test cumulatif selon Nechyporenko est prescrit. Cette analyse permet d’établir la gravité de la leucocyturie, de l’hématurie et de la cylindrurie.

Pour l'analyse, une portion moyenne de biofluide est collectée, les éléments mis en forme sont examinés dans 1 ml de décharge. Normalement, dans 1 ml, il n’ya pas de cylindres d’érythrocytes jusqu’à 1 000 000, de leucocytes - jusqu’à 2 000 à 4 000.

Dans la glomérulonéphrite, une hématurie micro ou grossière, une leucocyturie, des cylindres érythrocytaires sont notés dans l'échantillon cumulatif. Dans les sédiments urinaires, les érythrocytes prédominent sur les leucocytes.

Indicateurs d'analyse d'urine pour la glomérulonéphrite aiguë

Au cours de l'évolution de la maladie, tous les patients d'un biofluide détectent une protéine (1-10 g / litre, parfois jusqu'à 20 g / litre), des érythrocytes, un peu moins (chez 92% des patients) une leucocyturie et des cylindres (granulaires, hyalins), l'épithélium. L'augmentation de la protéine est observée au cours des sept à dix premiers jours. Ainsi, lorsque vous consultez un médecin en retard, la protéine ne dépasse souvent pas 1 g / litre.

L'hématurie, dont la gravité varie, a le plus grand intérêt pour le diagnostic. Dans la plupart des cas, une microhématurie est détectée (dans un tiers des patients, jusqu'à 10 érythrocytes par p / s), une hématurie macroscopique ne survient que dans 7% des cas au cours des dernières années.

Les érythrocytes ne sont pas toujours détectés dans une partie du biofluide; par conséquent, si l'on soupçonne une glomérulonéphrite aiguë, un test d'accumulation selon Nechyporenko est effectué.

Le syndrome urinaire est accompagné de fièvre, de douleurs bilatérales dans le bas du dos et d'une diminution de la quantité de liquide biologique. Les rejets ont une teinte rougeâtre ou la couleur de «slops de viande». De plus, le sang est contrôlé (augmentation de la VS, leucocytose).

Changements au stade subaigu

La glomérulonéphrite subaiguë en tant que telle ne l’est pas. Allouer cours aiguë et chronique. La glomérulonéphrite à évolution rapide est parfois appelée subaiguë. Elle se caractérise par un développement extrêmement rapide du processus pathologique, une évolution sévère et une insuffisance rénale croissante.

Cette forme de la maladie se manifeste par une augmentation rapide de l'œdème, une hématurie macroscopique, une diminution de la quantité d'urine et une augmentation de la pression artérielle. Dans les sédiments urinaires détectés, les leucocytes, les cylindres.

À partir de la deuxième semaine, une hyperazotémie, une augmentation de la créatinine et de l'urée, une diminution des protéines et une anémie sont observés dans le sang.

Il existe également une forme latente (effacée) de la maladie qui se manifeste sous la forme d'un syndrome urinaire (légère augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine, protéines jusqu'à 1 g / jour, cylindres). Il peut y avoir une augmentation instable de la pression. Chez un tiers des patients, ni l'hypertension ni une réduction significative de la fonction rénale ne sont présentes. Le syndrome néphrotique est absent. La densité urinaire reste normale.

La composition de l'urine dans l'évolution chronique de la maladie

La maladie prend un cours prolongé lorsque les manifestations cliniques (hypertension, altération de la fonction rénale, modifications de l'urine) persistent pendant six mois. La persistance des symptômes tout au long de l'année indique une chronisation du processus pathologique (chez 10% des patients).

Dans les urines, érythrocytes, érythrocytes et albumine altérés, le poids spécifique est faible. Une protéine supérieure à 1 g / jour est un précurseur du développement rapide de l'insuffisance rénale. La leucocyturie avec la maladie a principalement le caractère de lymphocyturie (jusqu'à 1/5 des leucocytes dans le sédiment urinaire - lymphocytes).

Lorsque la forme hématurique de la protéinurie n’est pas exprimée, il se forme des globules rouges. Les manifestations extra-rénales (hypertension, œdème) sont absentes.

Forme hypertensive de la maladie est accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle. Syndrome néphrotique maloexprimé: certaines protéines, dans certains cas des cylindres et une microhématurie sont détectés dans les urines. Contrairement à l'hypertension, ces changements sont présents dans l'urine dès le début du processus pathologique.

Lorsque la forme néphrotique de la protéine est supérieure à 3,5 g / jour, il y a gonflement, puis une lipidurie (graisse dans la décharge) se développe. La principale manifestation clinique est une protéinurie massive due à une atteinte du mécanisme de filtrage des reins.

La transferrine est également excrétée dans les urines, ce qui provoque une anémie hypochrome. Outre les protéines dans l'urine, une légère augmentation du nombre de globules rouges, de leucocytes et de cylindres est détectée.

Certains patients ont une forme mixte qui s'accompagne de syndrome urinaire et d'hypertension. Le plus souvent, cette évolution est observée dans la glomérulonéphrite chronique secondaire.

Ainsi, le diagnostic de glomérulonéphrite chronique n’est pas difficile et repose sur l’identification du syndrome prioritaire: hypertension néphrotique, néphrotique aiguë, urinaire ou artérielle. De plus, la maladie est indiquée par des signes d'insuffisance rénale.

Le syndrome néphrotique survient le plus souvent avec des modifications minimes des reins. Le syndrome néphrotique aigu est une combinaison de protéines, de sang dans les urines et d’hypertension artérielle. Se produit généralement avec la progression rapide de la maladie. Le syndrome urinaire combine les symptômes de l'hématurie, de la cylindrurie, de l'augmentation du nombre de globules blancs et de la présence de protéines dans l'urine.

Indicateurs de tests urinaires et sanguins de glomérulonéphrite

Le diagnostic de toute maladie comprend non seulement le recueil des plaintes, l'anamnèse et l'examen clinique, mais également une grande variété de tests de laboratoire permettant d'évaluer l'état général du patient et de déterminer les principaux syndromes cliniques. Et que peuvent dire les analyses au médecin en cas de glomérulonéphrite et quels tests vous devez passer avec succès: essayez de le comprendre.

Caractéristiques morphologiques des lésions rénales dans la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une maladie immuno-inflammatoire aiguë ou chronique du tissu rénal avec une lésion primaire de l'appareil glomérulaire. À mesure que la maladie progresse, les tissus interstitiels et les tubules rénaux peuvent être impliqués dans le processus pathologique. Cela conduit au développement des modifications suivantes:

  • augmentation de la perméabilité de la paroi glomérulaire pour les éléments protéiques et cellulaires;
  • la formation de microthrombus bloquant la lumière des artères nourricières;
  • ralentissement / arrêt complet du flux sanguin dans les glomérules;
  • violation du processus de filtration dans l'élément fonctionnel principal du rein (néphron);
  • néphron en voie de disparition avec remplacement irréversible par son tissu conjonctif;
  • une diminution progressive du volume de sang filtré et le développement d'une insuffisance rénale progressive.

Tous ces moments pathogénétiques provoquent l’apparition des trois principaux syndromes de la maladie (œdémateux, hypertenseur et urinaire), ainsi que le tableau de laboratoire caractéristique. Pour confirmer le diagnostic de glomérulonéphrite, il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires.

Test sanguin

Les numérations sanguines reflètent l'état général du corps et vous permettent de juger des violations existantes des organes internes. En règle générale, les tests de diagnostic en laboratoire d'une suspicion de glomérulonéphrite commencent par les tests UAC et LHC et, si nécessaire, peuvent être complétés par des tests immunologiques.

Analyse clinique

La numération globulaire complète de la glomérulonéphrite reflète la réponse du corps aux changements pathologiques. Il se caractérise par les écarts suivants par rapport à la norme:

  • une légère accélération de la RSE est un signe d'inflammation immunitaire;
  • la diminution de l'hémoglobine est une manifestation d'anémie relative causée par une augmentation de la BCC due à une diminution de la filtration rénale.

Analyse biochimique

Test sanguin biochimique ou BAC - test permettant d’identifier les signes du syndrome néphrotique dans le contexte d’une inflammation glomérulaire. Il se manifeste par une hypoprotéinémie et une hypoalbuminémie - une diminution de la concentration de protéines totales et d'albumine dans le sang. Ce processus conduit au développement d'un œdème oncotique chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

En outre, à l'aide d'un test sanguin biochimique, le développement d'une insuffisance rénale chronique peut être diagnostiqué. Il se manifeste par une augmentation des taux d'urée et de créatinine dans le sang.

Étude immunologique

Il est possible de confirmer la nature auto-immune de l'inflammation glomérulaire en identifiant les composants du système du complément. Le composant C3 joue un rôle important dans la pathogenèse de la glomérulonéphrite; par conséquent, sa diminution modérée est observée au plus fort de la maladie.

Glomérulonéphrite. Diagnostic et traitement. Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë et chronique. Prévention de la glomérulonéphrite

Diagnostic de la glomérulonéphrite aiguë et chronique

Tests de glomérulonéphrite

Études sur la glomérulonéphrite

Traitement de la glomérulonéphrite

Traitement des remèdes populaires de la glomérulonéphrite

Traitement Sanatorium pour la glomérulonéphrite

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite

Nutrition pour la glomérulonéphrite

Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë

Produits pour la glomérulonéphrite aiguë

Pain et produits à base de farine

  • pain de blé sans sel (50 grammes);
  • pain d'amidon de maïs sans sel (100 grammes);
  • beignets et autres pâtisseries sans sel de la pâte à levure.
  • tout produit à base de farine contenant du sel et / ou du bicarbonate de soude;
  • tout pain fait selon la recette standard;
  • confiserie.

La viande et les produits qui en sont dérivés (avec un degré élevé de gravité de la maladie sont complètement exclus)

  • veau;
  • boeuf
  • dinde;
  • viande de lapin.

Sous forme pure (bouillie ou cuite), pas plus de 50 grammes.

  • porc;
  • agneau;
  • produits de charcuterie;
  • produits de viande en conserve et semi-finis.

Poisson, fruits de mer et produits de la pêche (la maladie ayant un degré de gravité élevé est complètement exclue)

  • la morue;
  • sandre;
  • le merlu;
  • goberge

Sous forme pure (bouillie ou cuite), pas plus de 50 grammes.

  • tous les poissons gras (hareng, sprat, maquereau);
  • des fruits de mer;
  • produits de la pêche en conserve et semi-finis.

Pas plus d'un jaune par jour.

Toute variété de plats à base d'oeufs contenant des protéines non séparées.

Lait et plats à base de lait

  • le lait;
  • la crème;
  • le kéfir;
  • crème sure;
  • lait aigre.
  • fromage cottage;
  • fromage blanc;
  • fromages à pâte dure et fondue.
  • le beurre;
  • ghee;
  • n'importe quel type d'huile végétale.
  • graisse animale (mouton, porc, bœuf);
  • la margarine;
  • beurre de sandwich.

Céréales, Légumineuses, Pâtes

Analyse d'urine pour la glomérulonéphrite aiguë et chronique

Alexander Myasnikov dans l'émission "About the Most Important" explique comment traiter les maladies du rein et ce qu'il faut prendre.

L'analyse d'urine pour la glomérulonéphrite est une méthode informative de diagnostic de la pathologie glomérurale. L’étude vise à déterminer avec précision la forme et le degré de progression de la maladie, la nature du processus pathologique et la mise au point d’un traitement médicamenteux efficace. Les tests de laboratoire doivent être effectués systématiquement, car l'apparition des symptômes de la maladie ne se produit pas dans tous les cas.

Caractéristiques du diagnostic de laboratoire

En cas de pathologie glomérulaire, un examen complet est nécessaire: échantillons de Zimnitsky, Reberg et analyse générale de l'urine avec microscopie de sédiment.

La glomérulonéphrite se développe sur le fond d'infections précédemment transférées ou est un processus pathologique concomitant en présence de lupus érythémateux disséminé et d'une endocardite infectieuse.

Parmi les premières indications pour mener une étude d'urine en laboratoire, il est nécessaire de mettre en évidence la maladie infectieuse récemment transmise et la présence de signes cliniques de troubles immunologiques.

Indications pour

Pour le diagnostic précoce de la glomérulonéphrite, des analyses de laboratoire de l'urine sont nécessaires pendant les 7 ou 14 premiers jours suivant le début du développement d'un processus infectieux ou de la survenue d'une réaction allergique aux médicaments.

Avec la progression de la glomérulonéphrite, divers symptômes sont causés par une filtration et une concentration altérées de l'urine. Lorsque cela se produit, la pression artérielle oncotique diminue en raison de la perte de protéines et de l'inflammation du tissu rénal.

Les symptômes, qui sont les indications absolues du diagnostic de laboratoire:

  • violation de la diurèse et diminution du volume urinaire quotidien;
  • l'apparition de couleur rose ou rouge de l'urine;
  • la présence d'œdème des tissus du visage et des membres inférieurs;
  • maux de tête et hypertension artérielle;
  • inconfort dans le bas du dos et fièvre.

Lorsque la glomérulonéphrite, l'urine a une teinte foncée, ce qui est dû à la destruction des globules rouges. La densité de l'urine est supérieure à 1020, ce qui indique une hypertension. Également noté acidose - oxydation du pH. Les globules rouges frais sont présents dans la microscopie des sédiments. Le plus souvent, l'urine contient des cylindres hyalins ou cellulaires. Pendant 2-3 mois, le niveau de protéines peut diminuer. Pendant 1-2 ans, il augmente périodiquement.

Tests de glomérulonéphrite

Un certain nombre de tests de laboratoire sont attribués pour déterminer les changements survenant dans le corps. Après avoir reçu les résultats du diagnostic effectué, le médecin peut établir le diagnostic correct et sélectionner un traitement efficace.

OAM (analyse d'urine)

L'analyse d'urine détermine la présence de protéines, qui normalement ne devraient pas être présentes dans l'urine. Des cylindres et des érythrocytes peuvent également être présents, ce qui indique également la présence de modifications pathologiques de la part du glomère. Au stade initial de progression de la maladie, on observe une leucocyturie aseptique, qui est un signe d'un processus inflammatoire non infectieux.

Pour une performance précise, une protéinurie quotidienne est recommandée. Cette technique permet une évaluation précise des changements dynamiques de la protéine dans l'urine, même dans le contexte d'un traitement médical en cours.

Indicateurs d'analyse générale:

  • Couleur (normalement jaune paille) - change lorsque vous utilisez des carottes ou des betteraves et prenez certains médicaments.
  • Densité (valeurs normales 1,008-1,025 g / l) - augmente si une personne boit peu de liquide, avec une glomérulonéphrite et un diabète sucré; diminue avec forte consommation d'alcool, néphrite chronique et aiguë et le diabète insipide.
  • Réaction (faiblement acide) - devient alcaline en l'absence de protéines animales dans l'alimentation et dans les processus inflammatoires causés par des bactéries; Une réaction acide est présente chez les personnes qui consomment des aliments protéinés, avec le jeûne, la fièvre et le travail physique pénible.
  • Protéine (normalement absente) - la protéine apparaît dans les problèmes rénaux tels que l'inflammation des voies urinaires et la néphropathie pendant la grossesse.
  • Les pigments biliaires (normalement absents) sont présents dans l’urine avec une lésion des voies biliaires et du foie.
  • Les globules rouges (normalement simples) sont présents dans les maladies rénales, la néphrite, la pyélonéphrite et les lésions des organes génitaux externes.
  • Les leucocytes (normalement simples en n / C) - apparaissent pendant l'inflammation des voies urinaires et des reins.
  • Cylindres (normalement simples) - indiquent des dommages aux reins.
  • Les cellules épithéliales (normalement 1-2 po / z) se produisent lors de la décharge de sable et de cailloux.
  • Champignon (absent chez une personne en bonne santé) - la présence d'un champignon indique le développement du muguet.
  • Mucus (normalement une petite quantité est présente) - une augmentation de la concentration indique un processus inflammatoire.

Test de Reberg

L'étude fonctionnelle en laboratoire permet d'évaluer la filtration glomérulaire. Avec le fonctionnement normal des reins, les indicateurs vont de 80 à 120 ml / min. La réabsorption tubulaire varie de 97 à 99%.

Lorsque la glomérulonéphrite diminue en filtration glomérulaire. Aux premiers stades du développement de la maladie, il se produit une augmentation des taux de réabsorption qui reviennent à la normale avec le rétablissement.

Le test de Zimnitsky

L'analyse implique la collecte d'urine pendant un certain temps. En général, il en résulte 8 portions. Dans chacun d’eux, on examine la densité et on mesure la quantité d’urine. Le volume d'urine permet d'évaluer les fonctions excrétoires des reins et la fluctuation d'indicateurs spécifiques pour évaluer les possibilités de concentration.

Dans la glomérulonéphrite aiguë, la densité de l'urine reste normale. La baisse de performance se produit au stade de la convalescence. Dans ce cas, le rapport diurèse diurne et nocturne reste normal.

Analyse de Nechiporenko

Montré en présence de globules rouges, de leucocytes et de cylindres dans les résultats de l'analyse générale de l'urine. Le plus souvent, cette méthode de diagnostic vous permet de tirer la bonne conclusion chez les enfants et d’identifier les changements survenant au cours des premières étapes du développement.

L'analyse implique la collecte de la portion moyenne d'urine. L'étude d'éléments uniformes produits dans 1 ml d'urine. Indicateurs normaux - absence de cylindres, de globules rouges - jusqu'à 1 000, de globules blancs - jusqu'à 2 à 4 000

Dans la glomérulonéphrite survient la leucocyturie, une macro ou une micro-hématurie et des cylindres sont présents. Dans les sédiments de l'urine est déterminée par la prédominance des globules rouges sur les leucocytes.

Formule aiguë et chronique

Les résultats de l'étude d'urine en laboratoire nous permettent de déterminer la forme de la maladie. Cela est nécessaire pour la mise en place d'un traitement médicamenteux efficace et exclut la probabilité de complications.

Forme aiguë

Chez tous les patients, sans exception, les protéines (de 10 à 20 g / l) et les érythrocytes sont déterminés. Dans 92% des cas, il y a des cylindres, des leucocytes et de l'épithélium. Le niveau de protéines augmente pendant 7 à 10 jours après le début de la maladie. La sévérité de l'hématurie varie. Lorsque des globules rouges sont détectés dans une partie de l'urine, un échantillon conforme à Nechiporenko est obligatoire.

Les valeurs de densité ne changent pas. Le niveau peut augmenter avec une augmentation du gonflement des tissus mous. Le syndrome urinaire peut être accompagné de douleurs dans la région lombaire, de fièvre et d'une diminution de la quantité d'urine. L'urine est de couleur rose ou prend une teinte de chair de veau. Dans le sang, les indices de la VS augmentent et une leucocytose est notée.

Forme chronique

Dans la glomérulonéphrite chronique, les manifestations cliniques durent 6 mois. Les érythrocytes, l'albumine et les érythrocytes modifiés sont déterminés. La densité diminue, la protéine est supérieure à 1 g / jour. La leucocyturie a le caractère de lymphocyturie (1 à 5 leucocytes, des lymphocytes sont présents dans le sédiment).

Caractéristiques du changement selon le type de maladie:

  1. Hématurie - se caractérise par la présence de globules rouges dans les urines. Dans ce cas, l'œdème et l'hypertension sont absents.
  2. Hypertensive - une augmentation de la pression artérielle. Dans ce cas, le syndrome néphrotique est faiblement exprimé: une petite quantité de protéine est présente, la microhématurie est sécrétée et les cylindres sont déterminés.
  3. Néphrotique - la quantité de protéines est de 3,5 g / jour, des œdèmes apparaissent, des graisses apparaissent dans les sécrétions et une protéinurie massive se développe.

Le diagnostic de la forme chronique de la glomérulonéphrite n’est pas difficile. Des signes supplémentaires d'anomalies sont une insuffisance rénale. Lorsque glomérulonéphrite pour un diagnostic correct, il est nécessaire de procéder à des tests de laboratoire systématiquement. Il est obligatoire d’attribuer des diagnostics supplémentaires, ce qui permet de déterminer le type et le stade de la maladie avec une grande précision.

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Quels tests à prendre pour la glomérulonéphrite

Quels tests doivent passer pour vérifier les reins?

Indications pour la recherche

Tous les types de tests sont effectués pour déterminer le diagnostic correct. Tout d'abord, le diagnostic est nécessaire pour les personnes qui abusent de l'alcool, du tabac et prennent des médicaments de manière incontrôlable. Les patients souffrant d’embonpoint ou de diabète doivent s’inquiéter du travail des organes. L'examen des reins doit avoir lieu chez les personnes présentant les symptômes caractéristiques du développement d'une pathologie. Par conséquent, des tests aideront à déterminer la cause de la maladie. Un rein malade indique des problèmes avec les symptômes suivants:

  • une augmentation ou une diminution du volume d'urine produit par le corps;
  • spasme rénal qui se produit dans la région lombaire;
  • décoloration de l'urine, apparition d'impuretés dans le sang et forte odeur;
  • essoufflement;
  • maux de tête.

    Quels tests prendre dans la maladie rénale: types

    Analyse d'urine

    Test sanguin général

    Tests rénaux et fonctionnels, leurs performances

    Les niveaux de créatinine sont faibles chez les personnes qui consomment plus d'aliments d'origine végétale.

    Il est recommandé d’examiner le niveau de liquide non seulement à des fins de diagnostic, mais également pour étudier l’état des reins et l’efficacité du traitement prescrit. L'urée est un produit de dégradation de la protéine générée par le foie. Les sauts peuvent être provoqués par divers facteurs, notamment le régime alimentaire, les saignements et une insuffisance de filtration des reins.

    Les échantillons montrent la capacité fonctionnelle des patients souffrant de reins, de sorte que le traitement du système urinaire est prescrit.

    Recherche complémentaire

    Le diagnostic en laboratoire ne suffit pas. Selon les résultats du test, le médecin prescrit des études instrumentales supplémentaires. C'est un bon moyen de déterminer avec précision la maladie. Les méthodes les plus courantes comprennent les ultrasons, les rayons X et la scintigraphie. Des recherches supplémentaires aident à effectuer un examen pour étudier la structure du rein malade, diverses tumeurs et problèmes fonctionnels.

    Changement dans l'analyse d'urine pour la glomérulonéphrite

    Déterminer l'ensemble des maladies requises pour réussir certains tests. Ils aident à clarifier le diagnostic, à préciser le degré de violation des organes, la gravité du processus pathologique. Par conséquent, il est important d'étudier l'urine en cas de dysfonctionnement des reins, et il est difficile de surestimer la valeur d'un indicateur tel que l'analyse d'urine pour la glomérulonéphrite.

    La glomérulonéphrite désigne des lésions graves des reins, à savoir les tubules, avec le développement ultérieur d'une insuffisance rénale. Il se développe dans le contexte de la perversion de sa propre immunité, lorsque l'auto-agression se produit vis-à-vis de ses propres tissus dans le corps. Le mécanisme déclencheur de la glomérulonéphrite aiguë est considéré comme un staphylocoque hémolytique.

    Qui a besoin

    Assurez-vous d'aller chez le médecin et de vous informer sur les analyses d'urine dans les cas suivants:

  • l'apparition d'œdème sur le visage le matin et les chevilles en fin de journée;
  • réduire le volume total de fluide et la fréquence de vidange de la vessie;
  • changez la teinte de l'urine de jaune clair à rouge, brune ou complètement transparente;
  • la température augmente;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • troubles du sommeil et de l'appétit;
  • soif débridée;
  • augmentation ou perte de poids nette;
  • essoufflement sans exercice;
  • douleur dans la région lombaire.

    Types d'analyse

    Pour clarifier la présence d'une maladie telle que la glomérulonéphrite, les types d'études d'urine suivants sont couramment utilisés:

  • l'analyse générale aidera à déterminer les propriétés de base de l'urine;
  • nechyporenko (aide à identifier le nombre exact de globules rouges et blancs);
  • selon Zimnitsky (clarifie la condition des reins, leur capacité à réabsorber l'urine primaire et le degré d'excrétion de liquide du corps);
  • bakposev (révèle la présence de staphylocoque et sa sensibilité à l'antibiothérapie);
  • Test de Reberg (aide à clarifier la fonctionnalité des organes de formation d'urine, car il indique la teneur en créatinine).
  • microscopie de sédiment.

    Comment passer correctement l'urine

    Chaque analyse nécessite une formation. Par conséquent, afin d’obtenir des résultats de recherche objectifs, vous devez suivre certaines règles:

  • Avant un test de Reberg, le patient doit arrêter de fumer, de manger des plats de viande et de poisson et de boire de l'alcool pendant quelques jours. Le jour où l'enquête devrait être effectuée, il est nécessaire de minimiser le stress physique et psycho-émotionnel. La collecte d'urine est effectuée dans les 24 heures.
  • L'analyse classique est effectuée en recueillant dans un récipient propre et sec de la partie matinale de l'urine. Vous devez collecter une portion moyenne. Il n'est pas recommandé de mener des recherches sur les femmes pendant les saignements menstruels et d'attendre une semaine après la cystoscopie. De 50 à 100 ml suffisent pour obtenir le bon résultat.
  • À Zimnitsky, la collecte d'urine a lieu toutes les trois heures de la journée. Sur chaque réservoir, l'heure d'analyse est marquée.
  • Par Nechyporenko, l'urine est collectée le matin. Pour cette étude, vous avez besoin de 25 ml.
  • Il est préférable de semer pour détecter la présence d’une flore bactérienne avant de prendre des antibiotiques. Une petite quantité d'urine est nécessaire - environ 10 ml.

    Que peuvent être les résultats des analyses?

    Lorsqu'une personne réussit un test d'urine pour la glomérulonéphrite, ses indicateurs peuvent être les suivants:

  • diminution du nombre et augmentation de la densité de l'urine;
  • l'apparition de protéines, et la protéinurie peut être observée à partir de trois grammes par litre, mais parfois, il atteint jusqu'à 30;
  • sang dans l'urine avec glomérulonéphrite (hématurie micro ou grossière);
  • la présence de bactéries qui ne sont pas présentes dans le processus diffus aigu.

    Les principales fonctionnalités qui vous permettent de parler de ce diagnostic sont les suivantes:

  • Augmentation de l'albumine dans l'urine (10 grammes par jour ou plus).
    1. Les impuretés de sang dans l'urine et sa couleur deviennent rougeâtres.

    Les résultats de l'analyse d'urine dans cette pathologie peuvent rester assez longtemps changés, même en l'absence de sévérité des signes cliniques de la maladie.

    Selon les statistiques, l'analyse de l'urine dans la glomérulonéphrite aiguë chez 50% des patients montrera la présence de protéines (près de 85 sont de l'albumine), de leucocytes et de cylindres. Dans certains cas, des cellules épithéliales sont trouvées.

    Les érythrocytes dans l'urine avec la glomérulonéphrite sont généralement déformés. Ces données suggèrent une diminution du travail de filtration des reins. Si les globules rouges conservent leur forme normale, il est fort probable que nous parlons d'une autre maladie.

    Caractéristiques pour la glomérulonéphrite chronique

    L'analyse d'urine pour la glomérulonéphrite chronique révèle ce qui suit:

  • La diminution de la densité de l'urine et changer son apparence. Il devient moins transparent et commence à mousser.
  • Augmentation du volume des liquides excrétés pendant la journée (plus de 3 litres), avec prédominance de la diurèse nocturne.
  • Avec la variante néphrotique de la pathologie, la quantité de protéines augmente à 20 grammes par jour ou plus et cette condition évolue avec le temps.
  • Une macro ou une microhématurie peut survenir, en particulier dans la forme hématurique du cours. Mais c'est rare.
  • Cylindres granuleux et hyalins (moins courants - cireux). Surtout souvent, ils se trouvent dans la forme mixte et néphrotique de l'état pathologique.
  • Les brins de fibrine sont déterminés.

    Ainsi, dans les études d'urine en présence de glomérulonéphrite aiguë ou chronique, l'identification d'un certain type d'anomalie aide à déterminer la gravité du processus et l'évolution de la maladie. Mener des recherches en dynamique permet de juger de l'efficacité du traitement et de la vitesse de développement d'une complication aussi grave que l'insuffisance rénale.

    Pour fournir l'assistance nécessaire, d'autres études sont également en cours - une analyse de sang, une échographie des reins, un scanner ou une IRM. La combinaison de toutes les données vous permet d'identifier rapidement la pathologie (en particulier dans le traitement latent) et de commencer un traitement en temps voulu.

    Tests de glomérulonéphrite - un indicateur d’affection rénale

    La glomérulonéphrite devient souvent la cause de l'insuffisance rénale et nécessite donc un diagnostic et un traitement rapides. Les tests de glomérulonéphrite montreront l’état des reins et la façon dont ils s’acquittent de leur travail.

    En plus des symptômes, des analyses de sang et d'urine sont nécessaires pour le diagnostic. Une analyse générale est également effectuée. En outre, des tests urinaires spéciaux sont nécessaires pour brosser un tableau plus complet de l'état du corps et de la fonction rénale.

    Test sanguin pour la glomérulonéphrite

    Les analyses de sang suivantes sont prescrites pour le diagnostic de cette maladie:

  • Analyse générale
  • Analyse biochimique
  • Coagulogramme
  • Analyses immunologiques.

    Depuis que le processus inflammatoire se produit, la glomérulonéphrite provoque une augmentation de la numération sanguine des leucocytes et la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) augmente également. Ce sont des indicateurs généraux d'inflammation dans le corps. Aussi dans l'analyse générale du sang est souvent marquée par un nombre réduit de plaquettes et un nombre accru d'éosinophiles. Si un patient présente une hématurie importante (présence de sang dans les urines), le nombre de globules rouges et le taux d'hémoglobine peuvent être réduits.

    Des tests sanguins biochimiques montrent que la quantité totale de protéines est réduite, mais que le taux de fibrinogène est augmenté. Augmentation de la quantité de gamma globulines. En relation avec la détérioration des reins, la concentration en urée, en créatinine et en azote résiduel dans le sang augmente. Augmente souvent le cholestérol. Le coagulogramme montre une augmentation des propriétés de coagulation du sang et une augmentation de l'indice de prothrombine. Un test sanguin immunologique révèle une augmentation du niveau d'immunoglobulines, désignées par les lettres "A" et "M", de complexes immuns circulants et d'anticorps dirigés contre les antigènes du streptocoque. Le streptocoque est dans la plupart des cas la principale cause du développement de la glomérulonéphrite.

    Lors du diagnostic de glomérulonéphrite, le sang est donné à jeun, de préférence pendant 1 à 2 semaines pour ne prendre aucun médicament et pour ne rien manger de gras et frit la veille, il est également nécessaire de limiter les efforts physiques intenses.

    Analyse d'urine pour la glomérulonéphrite

    Analyse d'urine nécessaire:

  • Général
  • Test de Zimnitsky,
  • Procès de Reberg,
  • Examen microscopique des sédiments urinaires.

    Lors de l'analyse de l'urine d'un médecin, la présence de protéines, de sang et de créatinine présente un intérêt. Ces indicateurs fournissent des informations sur l'état des reins, sur leurs capacités fonctionnelles. Presque toujours des protéines détectées dans l'urine avec glomérulonéphrite (protéinurie). Sa quantité est particulièrement importante (jusqu'à 10 g par jour) dans la forme néphrotique de la maladie.

    La couleur de l'urine dans la glomérulonéphrite change en raison d'une hématurie micro ou grossière, caractéristique de la forme hématurique de la maladie. L'urine avec une hématurie macroscopique acquiert une couleur allant du rouge légèrement au brun, en fonction de la quantité de sang excrété. La microhématurie n'est pas détectée à l'œil nu, la présence de cellules sanguines est détectée par examen microscopique.

    À l'aide du test de Reberg, la clairance de la créatinine endogène est déterminée, ainsi que le taux de filtration glomérulaire. La qualité des reins est déterminée avec les indicateurs de créatinine et d'urée dans les analyses de sang et d'urine. L'analyse d'urine selon Zimnitsky permet d'estimer la quantité d'urine quotidienne, la proportionnalité de son écoulement nocturne et diurne et la densité. Selon la forme et le stade de la maladie, une augmentation de l'excrétion quotidienne de l'urine et sa diminution peuvent être détectées. Une nycturie est souvent notée (augmentation de l'urine nocturne).

    La glomérulonéphrite est caractérisée par un changement persistant des scores au test. L'écart par rapport à la norme dans l'analyse de l'urine persiste assez longtemps, même après un traitement réussi et la disparition des symptômes de la maladie.

    Selon les résultats des études, le traitement, les recommandations sur le mode de vie, la nutrition et les contre-indications de la glomérulonéphrite sont prescrits.

    Une analyse de sang et une analyse d'urine aident à étudier l'état de tous les organes et du système excréteur. D'autres tests, y compris des tests fonctionnels et rénaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumentales, peuvent également être contrôlés par les reins. Toutes les méthodes afficheront une image complète de l'état des organes, car les résultats sont nécessaires pour attribuer un schéma thérapeutique efficace.

  • la tension artérielle augmente régulièrement;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes;
  • douleur en urinant;
  • soif et manque d'appétit;

    Le symptôme principal de la maladie est un gonflement, localisé au niveau du visage et des jambes. Si des symptômes sont trouvés, des analyses de sang et d'urine doivent être effectuées, ainsi qu'un examen instrumental des reins.

    À l'aide d'une étude générale de l'urine, il est possible d'identifier les maladies rénales graves.

    Vérifier les caractéristiques chimiques de l'urine et l'examiner au microscope pour détecter les impuretés pathologiques - méthode OAM. Les analyses d'urine peuvent déterminer le nombre de bonnes cellules sanguines, de leucocytes, ainsi que la couleur, l'acidité et la transparence du liquide biologique. Ce type d'examen révèle également des impuretés pathogènes. L'analyse d'urine est effectuée pour diagnostiquer la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, le DCI et l'urétrite. Grâce à cette méthode, les indicateurs suivants sont contrôlés chez les patients:

    Les tests peuvent détecter des anomalies dans les maladies du foie et du rein. Les études sont efficaces pour détecter les troubles des systèmes musculo-squelettique et endocrinien. Des tests sanguins sont également utilisés pour diagnostiquer une maladie rénale. Les composés du métabolisme de l'azote sont dérivés d'organes appariés. Un niveau assez élevé indique que les reins ne font pas face au travail et que le médecin diagnostique une insuffisance. En cela, il est aidé par des numérations sanguines ou des tests spéciaux. La biochimie des maladies du rein examine soigneusement la composition des composants afin de déterminer le degré de pathologies et de processus inflammatoires chroniques dans les reins.

    Niveau de créatinine

    Le composant est considéré comme le produit final du métabolisme des protéines. Créatinine - une substance de l'azote, qui n'est pas affectée par le stress physique ou psychologique, la nourriture. Avec un bon style de vie, le niveau de matière dans le sang est constant et varie en fonction de la masse musculaire. Les déviations peuvent parler de perturbations dans les processus métaboliques, d'utilisation excessive de médicaments. Les indicateurs bas de la substance dans le canal indiquent l’utilisation exclusive d’aliments végétaux et sont typiques des personnes souffrant d’un manque de masse musculaire. Le changement à la hausse des résultats est provoqué par les facteurs suivants:

    Acide urique

    Les résultats de l'analyse indiquent un affaiblissement du travail des organes couplés. Des niveaux élevés d’acide urique entraînent la cristallisation de l’urate de sodium et font donc mal aux reins. En déterminant le niveau, il est possible d'identifier la néphropathie et la lithiase urinaire. En cas de douleur intense, les procédures thérapeutiques visent à réduire les spasmes et à éliminer la cause de l'augmentation de l'acide.

    Tests fonctionnels

    En utilisant le test de Reberg, les déviations fonctionnelles des reins sont déterminées.

    Les patients sont testés pour la fonction rénale. Les médecins recommandent de prélever des échantillons de Reberga - Tareeva, de mener des recherches sur Zimnitsky et de tester les anticorps anti-couche basale des membranes glomérulaires. Des analyses sont effectuées afin de contrôler les fonctions des organes appariés et permettent d'identifier la forme aiguë de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite progressive et d'insuffisance rénale.

    Glomérulonéphrite. Diagnostic et traitement. Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë et chronique. Prévention de la glomérulonéphrite

    Diagnostic de la glomérulonéphrite aiguë et chronique

    Le diagnostic de la glomérulonéphrite est basé sur les plaintes des patients, sur des données objectives obtenues au cours de l'étude et sur des données obtenues à partir d'un diagnostic instrumental.

    Les symptômes diagnostiques (ou les plaintes des patients) de la glomérulonéphrite sont:

  • faiblesse générale et malaise;
  • douleur et inconfort dans le bas du dos;
  • gonflement du visage, des pieds, des jambes;
  • changement de couleur et de clarté de l'urine - l'urine peut prendre une teinte rouge, brune ou trouble, devenir mousseuse, contenir des sédiments;
  • difficulté à uriner (jet lent);
  • diminution de la production quotidienne d'urine (volume d'urine);
  • parfois, polyurie, c’est-à-dire une augmentation du volume quotidien de l’urine;
  • hypertension artérielle (augmentation de la pression artérielle).

    Malgré les divers symptômes de la glomérulonéphrite, tous ces signes ne sont pas spécifiques. Cela signifie que sur la seule base de leur présence, aucun diagnostic ne peut être posé. Par conséquent, le médecin prescrit le plus souvent des recherches supplémentaires. Il ne faut jamais oublier que la glomérulonéphrite peut être complètement masquée sans aucun symptôme. Le plus souvent, cela se produit lorsqu’une combinaison de glomérulonéphrite et de soi-disant "tueurs silencieux" - diabète et hypertension artérielle.

    Tests de glomérulonéphrite

    La glomérulonéphrite est caractérisée par la présence de certains marqueurs de laboratoire qui traduisent des lésions de la fonction rénale. Les principaux marqueurs de ce type sont la protéinurie et l’albuminurie. Ainsi, l’une des fonctions les plus importantes des reins est de maintenir la constance de la composition protéique du sang. La membrane des capillaires, à partir de laquelle se forment les glomérules, est une sorte de tamis. Ce tamis est capable de laisser passer ou de retenir certains composants sanguins. Les protéines sanguines normales ne traversent pas la membrane. Cependant, dans la glomérulonéphrite, ces fonctions sont altérées, ce qui entraîne la production de protéines, à savoir l'albumine. entrer dans l'urine et sont éliminés du corps. Par conséquent, la protéinurie (ou protéine dans l'urine), réalisée principalement par l'albumine, est un marqueur de diagnostic important en faveur de la glomérulonéphrite. Ce signe indique une violation de la fonction de filtrage. Par conséquent, le niveau de protéines dans l'urine est utilisé comme marqueur des dommages aux reins.

    L'hématurie est le deuxième signe de laboratoire le plus important: la présence de globules rouges dans l'urine. Ce symptôme est le plus caractéristique de la glomérulonéphrite aiguë et est moins fréquent en cas de maladie chronique.

    La glomérulonéphrite s'accompagne de modifications non seulement de l'analyse d'urine générale. mais aussi du test sanguin.

    Les changements dans le sang pour la glomérulonéphrite sont:

  • hypoalbuminémie - une diminution de l'albumine sanguine (moins de 65 grammes par litre) est due à une perte massive de protéines dans l'urine;
  • anémie - diminution de la concentration d'hémoglobine et d'érythrocytes en raison de leur perte avec l'urine au cours de l'hématurie;
  • dysprotéinémie - violation du rapport albumine / globulines sanguines en raison de la perte massive d'albumine;
  • l'augmentation de la concentration d'urée, d'ammoniac, de créatinine (signes d'urémie);
  • leucocytose - une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang est un indicateur d'un processus aigu.

    Études sur la glomérulonéphrite

    L’échographie (échographie) n’est informative que pour la glomérulonéphrite chronique, car il se produit à ce stade des rides et une réduction du volume des reins. En cas de glomérulonéphrite aiguë, l’étude est inutile car elle ne révèle pas de signes d’inflammation.

    La principale méthode d’étude de la fonction rénale est la mesure du taux de filtration glomérulaire, abrégé GFR. Pour calculer cet indicateur, le test de Reberg est effectué en fonction de la concentration de créatinine et du volume d'urine attribué par unité de temps. Normalement, SKF va de 80 à 140 millilitres par minute chez les hommes et de 75 à 130 chez les femmes. Le DFG augmente avec des maladies telles que le diabète, l'hypertension. ainsi que dans les premiers stades du syndrome néphrotique. Une diminution du DFG indique une insuffisance rénale. c'est-à-dire le stade final de la glomérulonéphrite.

    Les indicateurs du débit de filtration glomérulaire (DFG) de l’insuffisance rénale sont les suivants:

    • le stade initial (compensé) de l'insuffisance rénale est de 30 à 50 millilitres par minute;
    • insuffisance rénale au stade modéré (sous-compensée) - de 15 à 30 millilitres par minute;
    • le stade final (décompensé) de l'insuffisance rénale est inférieur à 15 millilitres par minute.

    Traitement de la glomérulonéphrite

    Le traitement de la glomérulonéphrite aiguë commence par l'hospitalisation du patient dans un hôpital médical où il est prescrit du repos au lit, une nutrition médicale spéciale et un traitement médicamenteux.

    Si le corps a des foyers d'infection chroniques. par exemple, mal de gorge ou otite. ensuite, pour leur élimination, un traitement antibactérien est prescrit. En règle générale, les antibiotiques à la pénicilline sont recommandés. La pénicilline est prescrite pour une période de 7 à 10 jours. La dose du médicament est choisie exclusivement individuellement - en fonction de l’immensité de la source de l’infection et des maladies associées. Si un patient a une pression artérielle élevée, des diurétiques sont prescrits (diurétiques). augmenter l'excrétion de sodium du corps.

    Avec un œdème marqué et une diminution de la diurèse quotidienne jusqu'à 500 ml, les hypothiazides et le furosémide sont présentés. parfois en combinaison avec un veroshpironom. Parfois, à savoir dans la forme néphrotique de la glomérulonéphrite aiguë, des glucocorticoïdes sont présentés. En règle générale, la prednisone ou la dexaméthasone est prescrite. Le schéma de leur nomination est également strictement individuel. Il est important de savoir que les médicaments de cette catégorie ne sont prescrits que 3 à 4 semaines après le début de la maladie.

    Traitement des remèdes populaires de la glomérulonéphrite

    Dans le traitement de la glomérulonéphrite, les méthodes de la médecine traditionnelle sont très populaires. Les préparations préparées selon les recettes populaires aident à renforcer le système immunitaire. réduire les poches et réduire l'inflammation. Toutefois, ces fonds ne doivent pas être utilisés en tant que type de traitement indépendant, car ils ont un effet modéré et que l’effet cicatrisant se manifeste après une longue période. Les principaux composants de ces médicaments sont divers ingrédients naturels, qui sont utilisés pour préparer des décoctions, des jus de fruits ou d’autres formes de drogues. Toutes sortes de remèdes populaires sont divisés en groupes conditionnels en fonction de leurs effets.

    Les groupes de médicaments traditionnels contre la glomérulonéphrite sont:

  • des moyens pour renforcer la fonction immunitaire;
  • médicaments pour réduire le processus inflammatoire;
  • produits anti-poches.

    Lors de la consommation de boissons, des précautions doivent être prises, car dans la plupart des cas, les patients atteints de glomérulonéphrite doivent limiter leur consommation de liquide. Par conséquent, avant de se lancer dans des remèdes populaires, il est nécessaire de consulter un médecin. Le médecin recommandera la prescription optimale en fonction de l'état du patient, de la forme de la maladie et d'autres facteurs.

    Moyens d'augmenter la fonction immunitaire

    Pour renforcer la fonction de barrière, la médecine traditionnelle propose différentes recettes à base de produits riches en vitamines et autres substances utiles. Les mélanges de vitamines à base de miel, additionnés de fruits secs et de noix, sont très prisés des glomérulonéphrites, car leur goût est agréable. De plus, ces outils ne contiennent pas de liquides et peuvent donc être utilisés sans restrictions (conformément à la recette). Lorsque les patients atteints de glomérulonéphrite sont encouragés à augmenter la quantité de sucre, qui est contenue en quantité suffisante dans ces mélanges, ce qui est également leur avantage.

    Les composants d'une ordonnance d'immunité sont:

    Une livre de miel utilise 500 grammes de noix, 2 citrons et 1,5 kg de fruits séchés. La composition du mélange de fruits séchés est déterminée en fonction des préférences individuelles. Ainsi, la composition peut ne comprendre que 2 types de fruits séchés (par exemple, abricots secs et raisins secs) ou les 4 articles. Les proportions de fruits secs dans le mélange sont également déterminées par le goût.

    Pour préparer le mélange, émincer tous les ingrédients sauf le miel. Ensuite, vous devez verser beaucoup de miel et mettre dans un récipient pratique. Conserve dans le réfrigérateur pendant 1 à 2 mois. Prenez un mélange de vitamines dans une cuillère à café pendant une demi-heure avant le repas. La durée du traitement est de 2 à 3 mois.

    Médicaments pour réduire le processus inflammatoire

    Lorsque la glomérulonéphrite est utilisée, la décoction d’herbes contient divers composés actifs qui inhibent le processus inflammatoire. Préparer une boisson à partir d'une cuillère à soupe de plantes broyées et de 500 millilitres d'eau. La suspension doit reposer sur le bain de vapeur, filtrer et boire une demi-tasse trois fois par jour.

    Les plantes utilisées pour les infusions anti-inflammatoires sont:

  • la sauge;
  • la camomille;
  • la lavande;
  • calendula;
  • Le millepertuis;
  • millefeuille
  • En plus des décoctions d'herbes ayant un effet anti-inflammatoire, vous pouvez préparer des teintures à l'alcool. L'utilisation de teinture réduira la quantité de liquide consommée, ce qui est important pour de nombreux patients atteints de glomérulonéphrite. Pour la teinture, vous devez utiliser uniquement des plantes sèches qui sont remplies d'alcool dans un rapport de 10: 1 et perfusées pendant 2 semaines. La suspension filtrée est prise en 10-15 gouttes trois fois par jour 20-30 minutes avant le repas.

    Produits anti-poches

    Lorsque la glomérulonéphrite montre l'inclusion dans le régime de divers produits naturels ayant un effet diurétique. L'augmentation de la quantité d'urine produite peut réduire le gonflement des tissus et normaliser les niveaux de pression. En plus de l'action diurétique de ces produits se distinguent par la composition précieuse de vitamines et autres substances nécessaires à l'organisme.

    Les produits à utiliser contre l'œdème sont:

  • Pastèque Lorsque la glomérulonéphrite a recommandé des jours de jeûne, au cours desquels vous devriez manger de 1,5 à 2 kilogrammes de chair de melon d'eau. Ces événements ne devraient pas avoir lieu plus d'une fois toutes les deux ou trois semaines. La peau de melon d'eau a également un effet diurétique. Pour prendre la pelure dans les aliments, il faut couper la pulpe, la sécher et la réduire en poussière. Pour utiliser à l'intérieur d'une cuillère à soupe, laver la poudre avec de l'eau.
  • Citrouille, carotte Le jus de citrouille et / ou de carotte aidera à réduire l'enflure. qui devrait être préparé indépendamment et prendre 100 millilitres par jour. En outre, les légumes peuvent être cuits au four ou consommés crus.
  • Kalina, canneberge. Ces baies ont un effet diurétique prononcé et ont également un effet anti-inflammatoire. Prenez à l'intérieur de la viorne et les canneberges peuvent être sous la forme de mors, pour lesquels les baies doivent être frottées avec du sucre et versez de l'eau tiède. En outre, les baies râpées avec du sucre peuvent être consommées telles quelles (dans une cuillère à soupe après un repas).
  • Les verts feuillus. Les feuilles de persil. Du céleri et de l'aneth frais doivent être ajoutés aux salades et autres plats, car ces plantes aident à réduire l'enflure et à normaliser la pression artérielle. Vous pouvez faire du jus de branches de céleri, ce qui devrait être pris dans 100 - 200 millilitres par jour.

    Traitement Sanatorium pour la glomérulonéphrite

    Les patients atteints de glomérulonéphrite sont indiqués dans les centres de sanatorium. Une visite au sanatorium est importante à la fois pour la forme chronique et pour ceux qui ont souffert de glomérulonéphrite aiguë. Les stations balnéaires situées dans les régions côtières et désertiques constituent la meilleure option pour les soins en spa. Les conditions climatiques de ces régions, à savoir l'air sec et chaud, intensifient le processus de transpiration. Les produits du métabolisme de l'azote sont éliminés de l'organisme, ce qui affecte favorablement la fonction rénale. Le traitement dans les sanatoriums, qui est effectué conformément à toutes les règles, vous permet de rétablir la circulation sanguine dans les reins, de normaliser la pression artérielle et d’améliorer les indicateurs généraux de l’état de santé du patient.

    Indications de traitement dans un sanatorium pour la glomérulonéphrite

    Patients souffrant de glomérulonéphrite aiguë, une visite au sanatorium est indiquée si les effets résiduels de la maladie persistent pendant une longue période. Les centres de villégiature sont également recommandés pour les patients pour lesquels le traitement de la maladie a été retardé de plus de six mois. Dans la forme chronique, le traitement par sanatorium est important pour toute forme de maladie s’il n’ya pas de contre-indication. Le meilleur moment pour visiter les zones de villégiature est le printemps, l'été et le début de l'automne.

    Procédures dans les sanatoriums pour la glomérulonéphrite

    En plus des effets favorables du climat sec, l’effet cicatrisant dans les sanatoriums est obtenu grâce à diverses procédures physiothérapeutiques. L'impact du courant électrique, du champ magnétique et d'autres facteurs peut réduire le gonflement, réduire le processus inflammatoire et renforcer l'immunité du patient. Il existe une grande variété de physiothérapies pouvant être effectuées sur des patients atteints de glomérulonéphrite. Dans la plupart des cas, on prescrit aux patients un ensemble de plusieurs procédures effectuées à un intervalle de temps différent. Le schéma thérapeutique est établi par le médecin, qui prend en compte la forme de la maladie, l'état du patient et d'autres facteurs.

    Les types d'interventions physiothérapeutiques contre la glomérulonéphrite sont les suivants:

  • l'impact d'un champ magnétique basse fréquence (les conducteurs sont situés dans la zone de projection des reins);
  • l'introduction de médicaments pharmacologiques à travers la peau en utilisant le courant (électrophorèse);
  • exposition à un champ électrique ultra-haute fréquence (thérapie UHF);
  • exposition aux ultrasons sur la région lombaire;
  • applications de paraffine et d'ozokérite (résine thérapeutique);
  • utilisation de sangsues médicales (hirudothérapie);
  • visiter le hammam, sauna infrarouge;
  • ingestion d'eaux minérales médicinales.

    Contre-indications pour le traitement dans les sanatoriums de la glomérulonéphrite

    Le traitement par sanatorium est contre-indiqué dans le cas où le patient a du sang dans les urines, qui est visible à l'œil nu (hématurie macroscopique). Un œdème grave et une insuffisance rénale sévère s’appliquent également aux conditions dans lesquelles le traitement par sanatorium n’est pas recommandé. Dans les cas où la pression artérielle dépasse 180/105 millimètres de mercure, la visite de centres de villégiature n'est également pas recommandée.

    Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite

    Les patients atteints de glomérulonéphrite suivent un régime spécial, qui doit être observé à la fois au stade aigu et au stade chronique. Le but du régime est de réduire la charge sur les reins, de réduire l'œdème et de normaliser les processus métaboliques. Il existe deux types de régimes (pour les formes aiguës et chroniques de la maladie) et chacun d’eux contient des recommandations spécifiques. Cependant, il existe des règles identiques pour tout type de régime alimentaire pour la glomérulonéphrite.

    Nutrition pour la glomérulonéphrite

    Lors du choix des aliments et de la cuisson, les patients atteints de glomérulonéphrite doivent suivre un certain nombre de directives. La principale position de tous les types de régimes dans cette pathologie est le rejet des traitements thermiques tels que la friture, le fumage, le séchage. La meilleure méthode consiste à faire bouillir des aliments dans de l'eau ou à la vapeur. Vous pouvez faire cuire des aliments au four, mais vous devez vous assurer qu'aucune croûte ne se forme (pour cela, il est préférable d'utiliser du papier d'aluminium). Outre les recommandations relatives au mode de cuisson, il existe d'autres dispositions générales relatives au régime alimentaire pour la glomérulonéphrite.

    Les directives générales pour une ration pour la glomérulonéphrite sont les suivantes:

  • la température des aliments devrait être moyenne;
  • le sel sert uniquement à saler la nourriture préparée;
  • le nombre de repas devrait varier de 5 à 6 par jour;
  • la consommation d'aliments à forte teneur en colorants, exhausteurs de goût et autres additifs devrait être minimisée;
  • la préférence devrait être donnée aux fruits et légumes de saison;
  • les produits et plats d'origine exotique doivent être limités.

    Régime alimentaire pour la glomérulonéphrite aiguë

    Dans la glomérulonéphrite aiguë (au début de la maladie ou pendant la période d'exacerbation de la forme chronique), les patients doivent être complètement abandonnés pendant 1 à 2 jours. À l'avenir, il faudra adhérer au régime alimentaire à faible consommation d'énergie en excluant complètement certains produits. La réduction de la valeur énergétique est réalisée en limitant fortement la quantité de protéines consommée. Vous devriez également réduire modérément la quantité de lipides et de glucides.

    Les recommandations pour la composition du menu du jour sont les suivantes:

  • Les écureuils. Dans la glomérulonéphrite aiguë, le taux de protéines pures est de 20 grammes et la moitié d'entre elles doivent être de type animal.
  • La graisse Le jour où vous devez consommer environ 80 grammes de matières grasses, dont 15% doivent être des légumes.
  • Glucides. Le taux de glucides par jour est de 350 grammes, dont 25% devraient être attribués au sucre. Le taux de sucre devrait être reconstitué par la consommation de fruits sucrés et de baies. Le sucre peut également être utilisé pour sucrer les repas et les boissons.
  • Valeur énergétique. Le contenu calorique total des aliments ne doit pas dépasser 2200 calories.
  • Liquide. Dans la glomérulonéphrite aiguë, le volume de liquide consommé peut dépasser de 300 millilitres la quantité totale d’urine libérée le jour précédent. Le débit de fluide recommandé inclut non seulement la consommation pure, mais également l’eau utilisée pour la préparation du premier plat.
  • Le sel Le taux de sel quotidien varie de 1,5 à 2 grammes.

    Produits pour la glomérulonéphrite aiguë

    En établissant le menu du jour, les patients doivent suivre la liste des produits recommandés et des produits alimentaires à jeter.

    Produits pour la glomérulonéphrite aiguë

    Glomérulonéphrite aiguë. Symptômes, formes de la maladie, méthodes de diagnostic et de traitement, régime alimentaire. Analyse de l'urine et du sang pour la glomérulonéphrite.

    Foire Aux Questions

    Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la supervision d'un médecin consciencieux.

    La glomérulonéphrite est une maladie dans laquelle le tissu rénal est endommagé. Dans cette maladie, les glomérules rénaux sont principalement touchés, dans lesquels se produit la filtration primaire du sang. Par conséquent, l'évolution aiguë de cette maladie entraîne une perte temporaire de la capacité des reins à remplir correctement leur fonction - à purifier le sang des substances toxiques (une insuffisance rénale se développe).

    Qu'est-ce que le glomérule rénal et comment fonctionnent les reins?

    Le sang qui pénètre dans les reins par l’artère rénale est réparti dans les reins par les plus petits vaisseaux qui se déversent dans le glomérule rénal.

    Quel est le glomérule rénal?

    Dans le glomérule rénal, le flux sanguin ralentit car une partie liquide du sang contenant des électrolytes et des substances organiques dissoutes dans le sang s'infiltre dans la capsule de Bowman (qui enveloppe le glomérule de tous les côtés) à travers une membrane semi-perméable. À partir du glomérule, des éléments cellulaires du sang avec la quantité restante de plasma sanguin sont excrétés par la veine rénale. Dans la lumière de la capsule de Bowman, la partie filtrée du sang (sans éléments cellulaires) est appelée urine primaire.

    Mais en plus des substances toxiques, de nombreuses substances utiles et vitales sont dissoutes dans cette urine - électrolytes, vitamines, protéines, etc. Pour que tout ce qui est utile pour le corps revienne dans le sang et que tous les éléments nocifs soient éliminés dans l'urine finale, l'urine primaire passe à travers le système de tubes (boucle de Henle, tube rénal). Il y a en permanence des processus de transition des substances dissoutes dans l'urine primaire à travers la paroi du tubule rénal. Après avoir traversé le tubule rénal, l'urine primaire conserve dans sa composition les substances toxiques (qui doivent être éliminées de l'organisme) et perd les substances qui ne peuvent pas être éliminées.

    Il est accessible et compréhensible sur la façon dont les reins se développent et fonctionnent.

    Qu'advient-il de l'urine après son filtrage?

    Après filtration, l'urine finale est évacuée par le tubule rénal dans le pelvis rénal. S'accumulant dedans, l'urine progressivement dans la lumière des uretères s'écoule dans la vessie.

    Que se passe-t-il dans la glomérulonéphrite rénale?

    La glomérulonéphrite affecte principalement les glomérules des reins.

  • En raison de la réaction inflammatoire de la paroi vasculaire glomérulaire, les changements suivants se produisent:
  • La paroi du glomérule rénal devient perméable aux éléments cellulaires.
  • Microthrombi formés qui obstruent la lumière des vaisseaux glomérulaires.
  • Ralentissement ou arrêt complet du flux sanguin dans les vaisseaux des glomérules affectés.
  • Les éléments cellulaires du sang entrent dans la lumière de la capsule.
  • Les cellules sanguines de la lumière de la capsule de l’homme bow bloquent sa lumière.
  • Les cellules sanguines bloquent la lumière des tubules rénaux.
  • L'ensemble du processus de filtrage du sang et de l'urine primaire dans le néphron affecté est altéré (le néphron est un complexe: le glomérule rénal + la capsule de Bowman + les tubules rénaux).
      En raison d'une circulation sanguine altérée dans le glomérule rénal, la lumière de ses vaisseaux sanguins est déstabilisée et remplacée par du tissu conjonctif.
    1. À la suite du blocage des cellules du sang par les tubules rénaux, la lumière de la lumière et l’adhésion des parois lors du remplacement du néphron entier par du tissu conjonctif se produisent.
    2. La "mort" progressive des néphrons entraîne une diminution du volume de sang filtré, qui est la cause de l'insuffisance rénale.
    3. L'insuffisance rénale entraîne le fait que des substances toxiques s'accumulent dans le sang et que les substances nécessaires au corps n'ont pas le temps de remettre les néphrons rénaux dans le sang.

    Causes de la glomérulonéphrite aiguë

    De ce qui précède, il apparaît clairement que le processus inflammatoire qui se développe dans les glomérules est la cause de l’insuffisance rénale. Maintenant brièvement sur les causes de l'inflammation des glomérules rénaux.

    Les principales causes de glomérulonéphrite aiguë:

    Maladies infectieuses courantes

  • maux de gorge amygdalite
  • scarlatine
  • endocardite infectieuse
  • conditions septiques
  • pneumonie à pneumocoques
  • fièvre typhoïde
  • méningococcie
  • l'hépatite B
  • mononucléose infectieuse
  • parotidite épidémique (oreillons)
  • varicelle (varicelle)
  • infections causées par les virus Coxsackie

    Maladies rhumatismales et auto-immunes:

  • lupus érythémateux disséminé (SLE)
  • vascularite systémique
  • La maladie de Schönlein-Genoh
  • syndrome rénal pulmonaire héréditaire

    Vaccination et transfusion de composants sanguins

    Intoxication par des substances:

    Symptômes et diagnostic de la glomérulonéphrite aiguë

    En cas de défaite inflammatoire rapide d’un grand nombre de glomérules rénaux, une glomérulonéphrite aiguë se développe. Cette forme de glomérulonéphrite est accompagnée de symptômes externes et de laboratoire évidents.

    Analyse d'urine. Comment prendre et quelle est la norme?

    L'une des études médicales les plus fréquemment menées est un test d'urine courant. Ceci s’explique par la simplicité de livraison et d’exécution, les coûts financiers minimaux et le temps d’exécution, mais également très informatif. Cette analyse permet de suspecter de nombreuses maladies, elle est donc largement utilisée dans les inspections de routine.

    Il est inclus dans la liste des études à réaliser pour tous les patients, quel que soit le diagnostic. L'analyse d'urine obligatoire est utilisée pour diagnostiquer les maladies du système urinaire.

    Cependant, pour que l’étude soit informative, le matériel nécessaire à sa réalisation doit être correctement collecté. Si on prescrit au patient un test d’urine général, comment le réussir, il est nécessaire de clarifier avec le médecin ou dans le laboratoire sélectionné. Les recommandations générales sont les suivantes:

  • il est nécessaire d'acheter un pot stérile dans une pharmacie ou de bien laver et faire bouillir un récipient usagé;
  • Avant de cueillir, lavez soigneusement vos organes génitaux, il est conseillé aux femmes d'insérer un coton-tige dans le vagin et de séparer les grandes lèvres;
  • l'urine du matin est collectée dans un récipient (portion moyenne);
  • Il est nécessaire de livrer le matériel au laboratoire dans l'heure.

    Hippocrate a étudié l'urine de ses patients. Quels sont ses indicateurs explorés aujourd'hui? Habituellement, le formulaire de résultat peut être collecté le soir même, le matériel est livré au laboratoire de 8 à 10 heures du matin. Si l'analyse d'urine est effectuée, la norme prévoit les indicateurs suivants:

  • pas de sel;
  • mucus - non;
  • épithélium - jusqu'à 11 en vue;
  • transparence - complète;
  • cylindres - non;
  • érythrocytes - jusqu'à 5 dans P. sp.;
  • la réaction va de légèrement alcaline à légèrement acide;
  • leucocytes - jusqu'à 7 dans P. sp;
  • les bactéries, les champignons, les parasites sont absents;
  • le sucre n'est pas;
  • la protéine est absente;
  • poids spécifique - à partir de 1019;
  • couleur - nuances de jaune.

    Les normes et une liste d’indicateurs peuvent varier en fonction du laboratoire sélectionné. Il suffit de recueillir 100 ml d'urine.

    Alors, quelles maladies peuvent dire à une analyse d’urine générale, plus précisément, la déviation de ses indicateurs par rapport à la norme? Les protéines augmentent en cas d'inflammation des voies urinaires, de fièvre, d'insuffisance cardiaque, de cancer, de rides des reins, de glomérulonéphrite, d'altération de la fonction rénale dans le diabète sucré et de consommation de viande en grande quantité.

    Le nombre de leucocytes augmente avec les processus inflammatoires dans les organes urinaires. Ceci est caractéristique de l'urétrite, de la prostatite, de la cystite, de la lithiase urinaire, de la pyélonéphrite. S'il n'y a pas assez de toilettes de qualité pour les organes génitaux, les leucocytes dans l'urine des femmes peuvent provenir des organes génitaux.

    La présence de bactéries dans l'urine est un symptôme d'inflammation dans une ou plusieurs parties du système urinaire. Lorsqu'ils sont détectés, il est nécessaire de semer pour identifier l'agent pathogène, pour déterminer sa quantité et la préparation à laquelle il est sensible. Cependant, il est nécessaire de prendre en compte que les bactéries peuvent provenir des organes génitaux avec des toilettes de mauvaise qualité.

    La présence de cellules muqueuses et squameuses de l'épithélium est particulièrement importante pour le diagnostic. Les sels se trouvent dans la lithiase urinaire. Les bouteilles apparaissent dans les maladies néphrologiques.

    Les globules rouges dépassent les niveaux normaux dans l'urine avec la glomérulonéphrite, les lésions rénales, les tumeurs, les calculs et les infections du système urinaire. Ils apparaissent également en cas d'intoxication par des champignons toxiques, du venin de serpent, des dérivés de l'aniline et du benzène. Un nombre accru d'érythrocytes est détecté dans le traitement anticoagulant, la thrombocytopathie, la thrombocytopénie, l'hypertension artérielle.

    Ainsi, l'analyse générale de l'urine permet d'identifier de nombreuses maladies. Cependant, il est le plus souvent utilisé pour le diagnostic de pathologies urologiques. Cette étude est simple, informative, peu coûteuse et très rapide.

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