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Antibiotiques pour les infections urinaires chez les femmes et les hommes

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Les maladies du système urinaire sont des satellites fréquents de l’humanité. Pour leur traitement avec des médicaments spéciaux. Les antibiotiques pour les maladies du système urogénital, prescrits par le médecin traitant, peuvent être pris à la fois à la maison et à l'hôpital. Le cours thérapeutique est accompagné de tests sanguins et d’urine périodiques.

Quelles maladies utilisent des agents antibactériens?

Les antibiotiques sont prescrits pour la détection d'un processus inflammatoire dans les reins. Cela est dû à plusieurs facteurs. Tout d'abord, parce que les antibiotiques pour les maladies du système urogénital aident à soulager l'inflammation et la douleur causées par le processus. Ces médicaments peuvent empêcher la propagation de l'infection par la circulation sanguine vers les organes adjacents du système urinaire et d'autres systèmes.

Les urologues modernes utilisent le terme générique néphrite pour désigner les processus inflammatoires des reins. Il comprend des maladies telles que la pyélonéphrite, la cystite, la pyonéphrose rénale, la tuberculose rénale. L'efficacité de l'impact sur la cause de l'inflammation est déterminée par le degré de développement de la maladie. Plus tôt une personne va consulter un médecin, plus vite elle se rétablira.

C'est important! Les antibiotiques sont considérés comme un traitement efficace pour tous les types de maladies du rein, de la vessie et des voies urinaires.

Thérapie antibactérienne: types de médicaments

Le segment du marché pharmaceutique moderne compte un grand nombre de médicaments différents. Une consultation avec un médecin est nécessaire afin de déterminer la cause et de choisir la préparation médicale appropriée pour traiter un problème d'ordre génito-urinaire. Les experts utilisent les bêta-lactamines et certains autres antibiotiques dans le traitement du système génito-urinaire.

Bêta-lactamines

Ce sont des médicaments pour l'inflammation, qui ont un effet puissant contre un large éventail de bactéries. Les médicaments de ce groupe sont prescrits en association avec d’autres médicaments qui améliorent l’action du médicament principal. Les antibiotiques destinés au traitement d'infections dans les organes urinaires ont un effet néfaste sur les organismes gram-négatifs et gram-positifs et détruisent les staphylocoques résistants aux effets de nombreux médicaments. Ceux-ci incluent les aminopénicillines, les pinicillines anti-pseudogènes.

Cela inclut également les céphalosporines - un groupe de pilules créées pour le traitement des infections des voies urinaires et causées par divers agents pathogènes. Le médicament est proposé en 4 types ou générations, chacun ayant une gamme d’effets spécifique et pouvant aider à éliminer de nombreuses maladies rénales graves. Le groupe en question a fait ses preuves, en particulier la 4ème génération.

Autres antibiotiques dans le traitement des infections du système génito-urinaire

Ce sont des pilules également efficaces contre l'inflammation des reins et de la vessie, en particulier les antibiotiques fluoroquinols. Ces comprimés sont indiqués dans les cas où la vie du patient est en danger. Ils sont utilisés pour le traitement de maladies chroniques aux stades d'exacerbation. Ce groupe comprend les aminoglycosides utilisés dans le dysfonctionnement urogénital. Mais les urétrites sont traitées avec des microlides. Tetraceclines sont utilisés pour traiter la néphrite causée par une flore atypique.

En outre, les urologues recommandent des antibiotiques à large spectre. Ces médicaments sont un moyen de sortir de situations différentes et peuvent éliminer les causes de maladies des reins et des voies urinaires. Pour sélectionner l'antibiotique le plus efficace utilisé pour l'infection des voies urinaires, vous devez consulter votre médecin et identifier le véritable agent responsable de l'infection.

Les médicaments les plus efficaces pour les voies urinaires

Il est important de savoir qu’aujourd’hui, il n’existe aucun remède universel pour tous les types de jade. Tout type de traitement doit être sélectionné individuellement en fonction des résultats des recherches et des analyses.

Le spécialiste doit établir un diagnostic précis, puis prescrire un médicament. Les traitements populaires pour les maladies du système urinaire sont:

  • Les antibiotiques classiques sont la furadonine, la furagine, la furazolidone, la paline, l’azithromycine.
  • Médicaments de deuxième intention - antibiotiques prescrits à l'hôpital. Ceux-ci incluent les aminosides. Ces médicaments ont un puissant effet antimicrobien et certains d'entre eux ont une longue liste de contre-indications. Plus souvent, les médecins recommandent Amikacin.
  • Les herbes et leurs produits, utilisés avec des antibiotiques et autres pilules. Ils s'appellent uro-antiseptiques d'origine végétale. Il est préférable de les prendre pour prévenir le développement d’exacerbations et pendant les périodes de détérioration possible de la santé.
  • Vitamines et immunomodulateurs inclus dans la liste des médicaments pour le traitement du système génito-urinaire chez les femmes et les hommes. Ils améliorent et accélèrent l'action des médicaments de base pour les infections urinaires.
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Principes de choix des antibiotiques dans le traitement des femmes et des hommes

Chez les hommes et les femmes, les infections du système urogénital sont traitées presque également. Les exceptions sont les maladies sur le fond de la grossesse et de l'allaitement. Dans ce cas, les médecins prescrivent «Amoxicilline» et des médicaments à base de plantes pour renforcer l'effet de l'antibiotique. Dans le traitement de la cystite, les uroseptiques, Fitolysin ou Kanefron, sont recommandés. Dans les cas difficiles, le médecin peut vous prescrire "lévofloxacine", "ofloxacine". «Péfloxacine», «Ciprofloxacine», «5-NOK» sont utilisés pour la pyélonéphrite.

Les symptômes désagréables sont éliminés à l'aide de plantes médicinales et d'une forte consommation d'alcool. Le traitement antibactérien de la maladie rénale est effectué à la maison à l'aide des moyens et des comprimés décrits. Les médecins traitants recommandent plus souvent des médicaments populaires non toxiques et, dans de rares cas d’exacerbations, une antibiothérapie est pratiquée dans un hôpital. Ainsi, il existe aujourd'hui plusieurs moyens de restaurer le travail du système urogénital en traitant diverses maladies des reins et de la vessie. Le médecin essaie de prescrire un schéma adéquat de traitement antibactérien et soutiendra la phytothérapie, ce qui accélérera la guérison.

Antibiotiques à large spectre pour les infections du système génito-urinaire

Le système urinaire - un complexe d'organes étroitement interconnectés, remplit les fonctions de miction et de reproduction. La communication est assurée aux niveaux anatomique, embryologique et fonctionnel.

Le système urogénital est divisé en deux niveaux: les organes des cavités abdominales et pelviennes. Le premier niveau comprend deux reins et deux uretères, le second - la vessie et l'uretère.

Distinguez également les organes génitaux externes et internes. Chez l'homme, le membre sexuel et le scrotum appartiennent à l'extérieur, le cordon spermatique, la prostate, les testicules et le conduit spermatique à l'intérieur. Chez la femme, l’extérieur - le vagin, les grandes et petites lèvres, l’intérieur - l’utérus et les ovaires.

Normalement, le sang est filtré dans le corps rénal à partir de glomérules capillaires. En raison de processus chimiques, l'urine primaire se forme. Après cela, les processus de réabsorption et de sécrétion ont lieu. Au cours de ces processus, de l'urine secondaire se forme qui s'accumule dans les cupules rénales. Des coupes dans le bassin et de celles-ci jusqu'aux uretères jusqu'à la vessie.

La bulle peut contenir jusqu’à un litre de liquide. Cependant, la miction à uriner se produit lorsqu’elle est remplie à 200 millilitres. Sous pression, l'urine passe à travers l'uretère et est sécrétée par les organes génitaux externes. Normalement, environ 1200 millilitres de sang sont filtrés par minute, mais quelques grammes sont réabsorbés par l’urine résiduelle.

Lorsque l'infection entre dans le système urogénital, elle ne doit pas être confondue avec les maladies sexuellement transmissibles, différents niveaux de formation et d'excrétion d'urine sont violés. En fonction du type et de la forme de la maladie, les processus de réabsorption de l'urine et de sa sécrétion sont perturbés. En cas d'œdème grave - obstruction et rétention de la fonction urinaire. Les MST affectent les organes génitaux externes et entraînent divers dysfonctionnements sexuels.

Les causes les plus courantes de processus inflammatoires et infectieux sont les suivantes:

  • mauvaise hygiène;
  • maladies chroniques;
  • rapports sexuels sans utilisation de contraceptifs;
  • microtraumatismes fréquents;
  • l'hypothermie;

Pour un processus de traitement productif et la prévention des complications dès les premières manifestations de la maladie, il est urgent de consulter un médecin et de commencer un traitement antibiotique.

Les antibiotiques pour les infections urinaires chez les femmes et les hommes sont utilisés avec la même fréquence.

Types de maladies et leurs symptômes

Les maladies infectieuses affectent toutes les structures du système. Provoque des maladies des reins, de la vessie, de l'urètre et des organes génitaux externes.

Les maladies les plus courantes sont la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, la cystite, l'urétrite, la vaginite, la candidose, la chlamydia, la trichomonase, la gonorrhée, la gonorrhée.

Ces maladies peuvent se présenter sous forme de formes nosologiques indépendantes ou être appelées pour la deuxième fois, dans le contexte d’un processus infectieux déjà en cours. Avoir un cours chronique et aigu.

Les symptômes communs et locaux les plus caractéristiques sont:

  1. Température fébrile.
  2. Faiblesse générale, malaise, perte d'appétit.
  3. Maux de tête et vertiges.
  4. Dysfonctionnement urinaire.
  5. Excrétion de mucus et de pus.
  6. Changer la couleur de l'urine.
  7. Douleur et crampes pendant la miction.

Le signe le plus caractéristique de la pyélonéphrite sera une sensation de douleur dans le bas du dos, une intoxication générale, une douleur à la miction. La cystite se manifeste sous la forme d'une douleur dans le bas de l'abdomen, d'une douleur au moment d'aller aux toilettes, d'une dent à l'aine. L'uréthrite a des symptômes similaires avec une inflammation de la vessie, il est possible de se différencier à l'aide de méthodes de recherche supplémentaires.

Les maladies sexuellement transmissibles sont un peu différentes.

Il y a une douleur et une sensation de brûlure des organes génitaux, une rougeur du prépuce, un écoulement purulent, une odeur désagréable d'urine. Les éruptions cutanées et l'érosion sont possibles.

Vidéo: Infections génito-urinaires

Traitement aux antibiotiques à large spectre

Si vous confirmez la présence d'un agent infectieux, vous devez immédiatement commencer le traitement.

En médecine moderne, il existe une masse d'antibiotiques à large spectre pour le traitement du système génito-urinaire. L'industrie pharmacologique produit divers types d'antibiotiques ayant un large spectre d'action.

Il existe plusieurs types et classes, ils ont tous une action bactériostatique, antimicrobienne et bactéricide. Dans des conditions sévères, il est recommandé de combiner plusieurs rangées de médicaments.

Les classes les plus couramment utilisées sont:

  • les pénicillines;
  • les tétracyclines;
  • les aminoglycosides;
  • les céphalosporines;
  • des carbapinems;
  • les macrolides;
  • les lincosamides;
  • les dérivés de nitrofurane;
  • les quinolones.

Un certain nombre de pénicillines appartiennent à la classe des antibiotiques bêta-lactamines. Faites-les de champignons. Divisé en naturelles, semi-synthétiques et aminopénicillines. Le médicament naturel le plus actif est la benzylpénicilline. Il affecte une gamme étroite de bactéries pyogènes. Semisynthetic - Methicillin, a un spectre d’action plus large. Supprime la plupart des cocci et des bâtons gram positifs et négatifs. Les aminopénicillines possèdent le plus large éventail d’actions, parmi lesquelles Amoxiclav et Aminopénicilline.

Céphalosporines - la différence par rapport aux pénicillines est leur résistance aux bêta-lactamases. Divisé en cinq générations.

  1. Cefalotin, Cefradin.
  2. Céfuroxime, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepime
  5. Ceftaroline.

Plus la classe est élevée - plus la résistance à la bêta-lactamase est élevée.

Les médicaments macrolides, qui ont l’effet le moins toxique, par rapport aux autres moyens. Actif contre les cocci à Gram positif et les parasites intracellulaires. Partager sur les drogues naturelles et semi-synthétiques. Ceux-ci comprennent: l'érythromycine, l'azithromycine, la roxithromycine.

Le carbapinema est une classe d'antibiotiques bêta-lactamines. Un certain nombre de médicaments présentés par Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Les tétracyclines appartiennent au groupe des polykétides. Affecte un grand nombre de bâtonnets gram positif et gram négatif, ainsi que sur certains types de protozoaires. Les représentants les plus caractéristiques sont: tétracycline, oxytétracycline, chlortétracycline.

Les Lincosamides se lient au ribosome cellulaire et, en conséquence, décomposent la synthèse des protéines.

Utilisé comme médicament de deuxième intention contre les infections à Gram positif et la flore anaérobie.

Recommandations pour l'usage de drogues

  • Nolocin - pendant le traitement, il est nécessaire de consommer une quantité suffisante de liquide. Prenez ce médicament doit être sur un estomac vide, l'eau potable. Il est nécessaire de prendre 1 comprimé 2 fois par jour, 400 milligrammes. Attribuer pendant 14 jours. Les analogues sont la norfloxacine, la norbactine. Le prix moyen pour 10 comprimés est de 170 roubles. Neocitin doit être pris par voie orale, avant les repas. Un traitement pour adultes est de 200 milligrammes pour trois doses de 7 jours. Enfants - 50 mg pour trois doses. Analogues - Néobutine, Trimébutine. Prix ​​de la pharmacie - 400 roubles.
  • Monural devra dissoudre un sachet contenant 3 grammes dans de l'eau bouillie. Prendre oralement une fois par jour. Le traitement consiste en une réception unique. Analogue - Fosfomycine. Le prix du marché est de 465 roubles.
  • Canephron - l’ancienne génération prend 2 comprimés trois fois par jour, les enfants - un, quel que soit le repas. Après la disparition des symptômes, un traitement prophylactique est recommandé pendant un mois. Analogues - Bioprost, Aflazin. Prix ​​- 450 roubles.
  • Cystone - le traitement avec ce médicament nécessitera de boire de grandes quantités d’eau. Vous devez prendre 2 comprimés deux fois par jour, 100 milligrammes. Le cycle de traitement dure six mois. Analogues - Uronefron. Évaluation du marché - 365 roubles.
  • ProstaNorm - prenez 1 comprimé de 200 mg deux fois par jour, 30 minutes avant les repas ou une heure après. La durée du traitement est de six mois. Analogues - Vitaprost, Samprost. Prix ​​- 270 roubles.
  • Furagin - Les adultes prescrivent deux comprimés à raison de 100 milligrammes quatre fois par jour, le premier jour du traitement. Ce qui suit est un comprimé trois fois par jour. Analogues - Furazidin, Furadonin. Le prix sur le marché est de 250 roubles.
  • Ceftriaxone - 1 gramme chacun. Le contenu doit être dissous dans l'ampoule d'anesthésique ou dans l'eau pour préparations injectables pour une administration intramusculaire, ou dans 20 millilitres de solution saline pour une administration intraveineuse. Piquez 2 fois par jour pendant 7 jours. Analogues - Rotsefin, Zatsef. Le prix moyen d'une bouteille est de 25 roubles.
  • Méroponem - bouteille 1 gramme dilué dans 200 millilitres de solution saline. Introduire par voie intraveineuse deux fois par jour. La durée du traitement est de 5 jours. Analogues - Alvopenem, Diapenem. Prix ​​à la pharmacie - 490 roubles.
  • Érythromycine - prenez des comprimés à 100 mg deux fois par jour, 1 fois avant les repas. La durée du traitement est de 7 jours. Analogues - Dalatsin, Zerkalin. Prix ​​- 200 roubles.
  • Amoxiclav - avec un courant moyen de 625 grammes prescrit toutes les 8 heures. La durée du traitement est de 5 à 14 jours. Analogues - Ekolinkom, Ekoklav. Le prix moyen est de 200 roubles.

Vidéo: "Traitement des infections des voies urinaires inférieures" - interview du prof. O.B.Loranom

Examen de 5 groupes d'antibiotiques pour le traitement du système génito-urinaire chez les hommes et les femmes

Les infections urinaires, qui ne doivent pas être confondues avec des IST, sont l’une des raisons les plus courantes de consulter un urologue de nos jours. Ces derniers sont transmis sexuellement, alors que l'IIP est diagnostiqué à tout âge et se produit pour d'autres raisons.

L'atteinte bactérienne des organes du système excréteur s'accompagne d'une gêne sévère - douleur, sensation de brûlure, besoin fréquent de vider la vessie - et, en l'absence de traitement, devient chronique. L'option optimale de traitement consiste à utiliser des antibiotiques modernes, qui permettent de se débarrasser rapidement et sans complications de la pathologie.

Qu'est-ce que MPI?

Les infections urogénitales comprennent plusieurs types de processus inflammatoires dans le système urinaire, y compris les reins avec des uretères (ils forment les parties supérieures des voies urinaires), ainsi que la vessie et l'urètre (parties inférieures):

  • Pyélonéphrite - inflammation du parenchyme et du système tubulaire des reins, accompagnée de sensations douloureuses dans le bas du dos d'intensité et d'intoxication variables (fièvre, nausée, faiblesse, frissons).
  • La cystite est un processus inflammatoire de la vessie dont les symptômes sont une envie fréquente d'uriner, accompagnée d'un sentiment concomitant de vidange incomplète, de douleurs coupantes et parfois de sang dans les urines.
  • Urétrite - la défaite des agents pathogènes de l'urètre (le soi-disant urètre), dans laquelle l'urine apparaît comme un écoulement purulent et la miction devient douloureuse.

Il peut y avoir plusieurs causes d'infections des voies urinaires. En plus des dommages mécaniques, la pathologie apparaît dans le contexte de l'hypothermie et d'une immunité réduite, lorsque la microflore pathogène conditionnelle est activée. En outre, l'infection est souvent due à un manque d'hygiène personnelle lorsque des bactéries pénètrent dans l'urètre par le périnée. Les femmes tombent beaucoup plus souvent malades que les hommes presque tous les âges (sauf les personnes âgées).

Antibiotiques dans le traitement du MPI

Dans la plupart des cas, l'infection est de nature bactérienne. L'agent pathogène le plus courant est un représentant des entérobactéries - E. coli, détecté chez 95% des patients. S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, les entéro- et les streptocoques sont moins courants. Ainsi, même avant les études de laboratoire, la meilleure option serait un traitement aux antibiotiques pour les infections du système urogénital.

Les médicaments antibactériens modernes sont divisés en plusieurs groupes, chacun ayant un mécanisme d'action bactéricide ou bactériostatique spécial. Certains médicaments se caractérisent par un spectre d'activité antimicrobien étroit, c'est-à-dire qu'ils ont des effets néfastes sur un nombre limité d'espèces bactériennes, tandis que d'autres (à large spectre) sont conçus pour lutter contre divers types d'agents pathogènes. C'est le deuxième groupe d'antibiotiques utilisés pour traiter les infections des voies urinaires.

Pénicillines

Les premiers de la personne découverte par ABP depuis assez longtemps étaient des traitements antibiotiques presque universels. Cependant, au fil du temps, les microorganismes pathogènes ont muté et créé des systèmes de protection spécifiques nécessitant l’amélioration des préparations médicales. À l'heure actuelle, les pénicillines naturelles ont perdu leur signification clinique et utilisent à la place des antibiotiques semi-synthétiques, combinés et de type pénicilline protégés par un inhibiteur. Les infections urogénitales sont traitées avec les médicaments suivants de cette série:

  • Ampicilline Médicament semi-synthétique à usage oral et parentéral, à action bactéricide en bloquant la biosynthèse de la paroi cellulaire. Il se caractérise par une biodisponibilité assez élevée et une faible toxicité. Particulièrement actif contre Protea, Klebsiella et Escherichia coli. Afin d'augmenter la résistance aux bêta-lactamases, l'agent combiné Ampicillin / Sulbactam est également prescrit.
  • Amoxicilline. Le spectre d'action et d'efficacité antimicrobienne est similaire à celui du précédent SPA, mais il présente une résistance élevée à l'acide (ne s'effondre pas dans un environnement gastrique acide). Ses analogues, Flemoksin Solutab et Hikontsil, sont également utilisés, ainsi que des antibiotiques combinés pour le traitement du système génito-urinaire (avec acide clavulanique) - Amoxicilline / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Par exemple, la sensibilité de E. coli est légèrement supérieure à 60%, ce qui indique la faible efficacité de l’antibiothérapie et la nécessité d’utiliser le BPA dans d’autres groupes. Pour la même raison, l’antibiotique sulfonamide cotrimoxazole (Biseptol) n’est pratiquement pas utilisé en pratique urologique.

Céphalosporines

Un autre groupe de bêta-lactamines ayant un effet similaire, différent des pénicillines, résiste mieux aux effets néfastes des enzymes produits par la flore pathogène. Il existe plusieurs générations de ces médicaments, dont la plupart sont destinés à une administration parentérale. De cette série, les antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter le système génito-urinaire chez les hommes et les femmes:

  • Céphalexine. Un traitement efficace contre l’inflammation de tous les organes de la sphère génito-urinaire pour administration orale avec une liste minimale de contre-indications.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). Il appartient à la deuxième génération de céphalosporines et est également administré par voie orale.
  • Céfuroxime et ses analogues Zinatsef et Zinnat. Disponible en plusieurs formes posologiques. Ils peuvent même être donnés aux enfants dans les premiers mois de la vie en raison de leur faible toxicité.
  • Ceftriaxone. Vendu sous forme de poudre pour préparer une solution injectée par voie parentérale. Les substituts sont Lendacin et Rocephin.
  • Céfopérazone (Cefobid). Le représentant de la troisième génération de céphalosporines, qui est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire avec des infections urinaires.
  • Cefepim (Maxipim). La quatrième génération d'antibiotiques de ce groupe à usage parentéral.

Ces médicaments sont largement utilisés en urologie, mais certains d'entre eux sont contre-indiqués pour les femmes enceintes et allaitantes.

Fluoroquinolones

Les antibiotiques les plus efficaces à ce jour dans les infections urinaires chez les hommes et les femmes. Ce sont des drogues synthétiques puissantes ayant une action bactéricide (la mort de microorganismes est due à la violation de la synthèse de l'ADN et à la destruction de la paroi cellulaire). En raison de la toxicité et de la perméabilité de la barrière placentaire chez les enfants, les femmes enceintes et allaitantes ne sont pas désignées.

  • Ciprofloxacine. Est pris par voie orale ou parentérale, est bien absorbé et élimine rapidement les symptômes douloureux. Il a plusieurs analogues, y compris Tsiprobay et Ziprinol.
  • Ofloxacine (Ofloksin, Tarivid). Antibiotique-fluoroquinolone, largement utilisé non seulement en pratique urologique, en raison de son efficacité et de son large spectre d'action antimicrobienne.
  • Norfloxacine (Nolitsin). Un autre médicament pour administration orale, ainsi que dans / dans et dans / m / usage. A les mêmes indications et contre-indications.
  • Pefloxacine (Abactal). Il est également efficace contre la plupart des agents pathogènes aérobies, pris par voie parentérale ou orale.

Ces antibiotiques sont également présents dans les mycoplasmes, car ils agissent mieux sur les microorganismes intracellulaires que les tétracyclines précédemment largement utilisées. Une caractéristique des fluoroquinolones est un effet négatif sur le tissu conjonctif. Pour cette raison, il est interdit de prendre de la drogue avant 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les personnes atteintes d'une tendinite.

Les aminosides

Classe des agents antibactériens destinés à une administration parentérale. L'effet bactéricide est obtenu en inhibant la synthèse de protéines, principalement des anaérobies à Gram négatif. Dans le même temps, les médicaments de ce groupe se caractérisent par des taux assez élevés de néphro- et d’ototoxicité, ce qui limite la portée de leur utilisation.

  • La gentamicine. Le médicament de la deuxième génération d'antibiotiques aminosides, qui est mal absorbé dans le tractus gastro-intestinal et est donc administré par voie intraveineuse et intramusculaire.
  • Netilmecin (Netromitsin). Fait référence à la même génération, a un effet similaire et une liste de contre-indications.
  • Amikacin. Un autre aminoglycoside, efficace dans les infections des voies urinaires, en particulier celles compliquées.

En raison de la longue demi-vie des médicaments énumérés, ils ne sont utilisés qu'une fois par jour. Nommé dès le plus jeune âge pour les enfants, mais les femmes allaitantes et les femmes enceintes sont contre-indiquées. Antibiotiques-aminoglycosides de la première génération dans le traitement des infections IMP ne sont plus utilisés.

Nitrofuranes

Antibiotiques à large spectre pour les infections du système urogénital à effet bactériostatique, qui se manifestent à la fois par la microflore à Gram positif et à négatif. Dans le même temps, la résistance aux agents pathogènes n’est pratiquement pas formée. Ces médicaments sont destinés à un usage oral et les aliments ne font qu'augmenter leur biodisponibilité. Pour le traitement des infections, IMP utilise Nitrofurantoin (nom commercial Furadonin), qui peut être administré aux enfants à partir du deuxième mois de la vie, mais pas aux femmes enceintes ou allaitantes.

L'antibiotique Fosfomycine trométamol, qui n'appartient à aucun des groupes ci-dessus, mérite une description distincte. Il est vendu dans les pharmacies sous le nom commercial Monural et est considéré comme un antibiotique universel pour l'inflammation du système génito-urinaire chez la femme. Cet agent bactéricide pour les formes non compliquées d'inflammation. L'IMP est prescrit par un cours d'une journée - 3 grammes de fosfomycine une fois. Approuvé pour une utilisation dans n'importe quelle période de la grossesse, presque pas d'effets secondaires, peut être utilisé en pédiatrie (5 ans).

Quand et comment utilise-t-on des antibiotiques pour les PII?

Normalement, l'urine d'une personne en bonne santé est pratiquement stérile, mais l'urètre possède également sa propre microflore sur la membrane muqueuse. Par conséquent, une bactériurie asymptomatique (la présence de micro-organismes pathogènes dans l'urine) est souvent diagnostiquée. Cette condition n'apparaît pas extérieurement et dans la plupart des cas, ne nécessite pas de traitement. Les exceptions sont les femmes enceintes, les enfants et les personnes immunodéficientes.

Si de grandes colonies de E. coli sont détectées dans les urines, un traitement antibiotique est nécessaire. Dans ce cas, la maladie se présente sous une forme aiguë ou chronique avec des symptômes graves. En outre, l’antibiothérapie est prescrite selon un schéma à long terme et à faible dose afin de prévenir les rechutes (lorsque l’exacerbation survient plus de deux fois tous les six mois). Les schémas ci-dessous illustrent l’utilisation des antibiotiques pour le traitement des infections urinaires chez les femmes, les hommes et les enfants.

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Pyélonéphrite

Les formes bénignes et modérées de la maladie sont traitées avec des fluoroquinolones orales (par exemple, l’ofloxacine, 200 à 400 mg deux fois par jour) ou de l’amoxicilline protégée par un inhibiteur. Les céphalosporines et le cotrimoxazole sont des médicaments de réserve. L'hospitalisation avec traitement initial par des céphalosporines parentérales (céfuroxime), suivie d'un transfert aux comprimés d'ampicilline ou d'amoxicilline, y compris d'acide clavulanique, est indiquée chez la femme enceinte. Les enfants de moins de 2 ans sont également placés dans un hôpital et reçoivent les mêmes antibiotiques que les femmes enceintes.

Cystite et urétrite

En règle générale, la cystite et le processus inflammatoire non spécifique de l'urètre se manifestent simultanément; il n'y a donc aucune différence entre leur traitement antibiotique. Une infection non compliquée chez l'adulte est généralement traitée pendant 3 à 5 jours par des fluoroquinolones (ofloxacine, norfloxacine et autres). Les réserves sont l’amoxicilline / clavulanate, le furadonine ou le monural. Les formes compliquées sont traitées de la même manière, mais une antibiothérapie dure au moins 1 à 2 semaines. Pour les femmes enceintes, l’amoxicilline ou le Monural sont les médicaments de choix, la nitrofurantoïne étant une alternative. Les enfants suivent un traitement par céphalosporines orales ou amoxicilline avec du clavulanate de potassium pendant sept jours. Monural ou Furadonin sont utilisés comme fonds de réserve.

Informations complémentaires

Il faut garder à l’esprit que chez l’homme, toute forme de MPI est considérée comme compliquée et est traitée selon le schéma approprié. En outre, les complications et la progression sévère de la maladie nécessitent une hospitalisation obligatoire et un traitement médicamenteux par voie parentérale. Les médicaments sont généralement administrés en ambulatoire pour l'ingestion. Quant aux remèdes populaires, ils n’ont pas et ne peuvent se substituer à l’antibiothérapie. L'utilisation de perfusions et de décoctions d'herbes n'est autorisée qu'en consultation avec le médecin en tant que traitement supplémentaire.

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Antibiotiques pour les infections urinaires chez les femmes

Lorsque les médecins écrivent des articles sur les antibiotiques et leur importance dans le traitement des maladies du système urogénital, ils n'ont pas besoin de trop réfléchir pour décrire les symptômes, les causes du développement et les stades de la pathogenèse. Ces sections de l'article ne changent pas et l'uréthrite, par exemple, provoquera à peu près les mêmes symptômes qu'il y a 1000 ans.

Mais la situation n’est pas la même avec le traitement. Chaque année, plusieurs antibiotiques efficaces apparaissent qui, après quelques années voire quelques mois, perdent leur efficacité. Il existe une lutte constante entre les médicaments antibactériens et les microbes.

Les toutes premières préparations de pénicilline simple, obtenues par Alexander Fleming pendant la Seconde Guerre mondiale, ont guéri de telles complications purulentes et septiques graves, et avec une efficacité telle que tout Tiens et Augmentin pouvaient maintenant envier. Et le problème ne réside pas dans l'efficacité particulièrement élevée de la pénicilline, mais dans le fait qu'il a surpris les microbes: ils n'étaient pas armés. Maintenant, la situation a changé.

Cela est dû principalement à l’étonnante rapidité de reproduction des microbes, qu’il suffit de diviser en deux et de partager du matériel génétique. Même de manière purement «fortuite», de telles mutations permettent aux microorganismes individuels de survivre dans des conditions de fortes concentrations d'antibiotiques et d'antibactériens. Les antibiotiques sont utilisés partout et font désormais partie de l'habitat habituel des microorganismes pathogènes. Certains d’entre eux, en général, ont appris à utiliser des antibiotiques pour se nourrir, car c’était un avantage concurrentiel.

Par conséquent, en lisant l'article sur les antibiotiques utilisés pour traiter les infections urinaires chez les femmes, vous pouvez mettre de côté ceux qui ont été écrits il y a 15 ans ou plus. Déterminez quels antibiotiques sont utilisés pour traiter la pathologie du système génito-urinaire chez les femmes en 2017 et lesquels sont les plus efficaces. Mais d'abord, comprenons ce que l'on entend par maladies.

Des indications

Il existe parfois une confusion entre les infections urogénitales et les maladies vénériennes. Les maladies sexuellement transmissibles sont sexuellement transmissibles, ce qui est caractéristique de leur infection. D'autres voies de transmission se produisent et sont beaucoup moins fréquentes, par exemple, une infection à la syphilis causée par des serviettes sales.

En ce qui concerne les infections urinaires, elles surviennent à tout âge, lorsque la transmission sexuelle n'est pas réalisée, et les raisons de leur apparition sont complètement différentes et que la flore, ou les microbes qui les ont provoquées, ne sont pas des agents pathogènes spécifiques. L'infection génito-urinaire est causée par des cocci, Escherichia coli, Proteus - des microbes qui sont tout le temps dans la nature, à la fois à l'extérieur et à l'intérieur de notre corps.

Cette confusion de concepts se produit parce que de nombreuses maladies vénériennes et pathologies urogénitales manifestent les mêmes symptômes, par exemple des troubles dysuriques, des douleurs brûlantes lors de la miction, des coupures et des modifications inflammatoires des sédiments urinaires.

Tous les agents pathogènes des infections sexuellement transmissibles sont des parasites hautement spécialisés et des tueurs de tissus vivants. Ils pénètrent dans l'organisme, même lorsqu'ils se trouvent sur la membrane muqueuse intacte d'une personne en bonne santé.

En ce qui concerne les infections ordinaires, nous avons besoin de lésions mécaniques de la membrane muqueuse ou d’une immunité réduite contre le rhume. Dans ce cas, la flore conditionnellement pathogène est activée.

Il est également très courant que les femmes développent des maladies inflammatoires des organes urogénitaux avec une mauvaise hygiène personnelle. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes de transmettre des bactéries du périnée et de l'anus à la muqueuse génitale, en raison de leur structure particulière.

Les infections urinaires incluent les maladies suivantes:

  • Urethrite ou inflammation de l'urètre.
    Les principaux symptômes sont une miction douloureuse, des crampes, des envies fréquentes, la présence de pertes urinaires;
  • La cystite est un processus inflammatoire plus «localisé» dans lequel la paroi interne ou la muqueuse de la vessie devient enflammée. Les symptômes de la cystite sont également des envies fréquentes, des crampes, des douleurs et une sensation de vidange incomplète après la miction. Le plus souvent, il résulte d'une urétrite ou d'une hypothermie. Avec la cystite, du sang peut apparaître dans les urines.
  • La pyélonéphrite est une lésion inflammatoire du système pelvien rénal, à partir de laquelle l'urine nouvellement formée commence son chemin. Ici, les symptômes seront déjà une élévation générale de la température (lors de l'exacerbation du processus chronique), une faiblesse, une douleur dans le bas du dos et des modifications significatives des tests d'urine.
  • La salpingite et la salpingo-oophorite sont des inflammations des trompes de Fallope et des articulations des trompes et des ovaires, également appelées annexites. C'est une maladie inflammatoire «pure» des organes génitaux, loin des voies urinaires. Mais il peut avoir une cause commune et le même agent pathogène, à commencer par une cystite inoffensive.
  • La colpite ou la vaginite est une inflammation de la membrane muqueuse du vagin. Manifestée par une douleur, un inconfort, des sécrétions, souvent associée à une urétrite et une endocervicite ascendante ou à une inflammation du col de l’utérus, pouvant conduire à une endométrite.

Toutes ces maladies, ainsi que de nombreuses autres maladies inflammatoires et suppuratives, telles que la bartholinite, nécessitent la prescription de médicaments antibactériens pour traiter le système urogénital chez la femme.

Agents causaux

Vous devez savoir que la plupart des infections du système génito-urinaire (MPS) sont bactériennes, mais des lésions virales se manifestent parfois, par exemple dans les verrues et l'herpès génital. Dans ce cas, les antibiotiques ne vont pas aider.

Les agents pathogènes les plus courants sont les entérobactéries ou E. coli - Escherichia coli. E. coli est détecté chez plus de 95% des femmes et dans l'intestin, il est certain qu'il se produira même chez les personnes en bonne santé et participera activement au processus de digestion. Ce microbe colonise les intestins des nouveau-nés déjà 40 heures après la naissance. Plus rarement, les streptocoques et les staphylocoques, les levures, les proteus et les klebsiella sont à l’origine de l’infection.

Les antibiotiques pour les infections du système urogénital chez les femmes, et même pour toutes les maladies, ne doivent être prescrits que par un médecin. Le fait est que les antibiotiques sont différents, certains ne tuent pas les microorganismes, mais inhibent et arrêtent leur développement. Ce sont des antibiotiques bactériostatiques, par exemple le chloramphénicol. D'autres médicaments tuent les germes - il s'agit d'antibiotiques bactéricides. Et cela ne signifie pas qu'il vaut mieux tuer les microorganismes que de les "ralentir".

But

Bien entendu, avant de commencer le traitement, il est souhaitable d’obtenir des données précises sur le type de microorganisme ou d’association microbienne qui a provoqué l’inflammation et sur les antibiotiques auxquels ils sont sensibles. Pour ce faire, vous devez passer les tests appropriés, le plus souvent, des frottis ou des sécrétions, de l'urine, puis les semer sur un support spécial.

Après avoir isolé une culture pure, il est nécessaire de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques. Dans ce cas, l’antibiothérapie est dite rationnelle et ciblée. Cette méthode est «ciblée» et la meilleure, mais cela prend beaucoup de temps.

Dans le second cas, une antibiothérapie empirique est prescrite. Elle suggère que la maladie avec une image typique est causée par des agents pathogènes typiques, qui sont le plus souvent découverts ces dernières années et qui ne "donnent pas de surprises".

En conséquence, le médecin prescrit précisément ces antibiotiques pour le système urogénital chez la femme, qui sont le plus souvent prescrits pour un tableau clinique similaire. Le traitement empirique commence le plus souvent par le traitement, puis, lorsque les résultats du test sont appropriés, le traitement peut être ajusté.

Il convient également de noter que les antibiotiques sont divisés en bactéricide et bactériostatique. Les bactériostatiques suppriment la prolifération des bactéries et les tuent par un bactéricide.

Dans certains cas, par exemple, en cas de sepsie urologique, lorsqu'un grand nombre d'agents pathogènes se trouvent dans le sang d'une personne et qu'ils se multiplient, les antibiotiques bactéricides constituent un danger de mort.

En effet, avec la destruction d'un grand nombre de cellules microbiennes, de nombreuses toxines, protéines et antigènes pathogènes entreront dans le sang. Cela provoquera un choc toxique. Par conséquent, en cas de septicémie, les antibiotiques bactéricides ne peuvent pas être utilisés, mais uniquement les médicaments bactériostatiques. Ainsi, une tentative illettrée d'utiliser un antibiotique "aussi puissant que possible" peut détruire une personne.

Résistance

Le choix des antibiotiques pour le système urogénital des femmes présentant des associations microbiennes ainsi que la sélection des agents pathogènes de la flore dite hospitalière ou flore nosocomiale (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Cocci à Gram négatif, Enterococci, Pseudomonas bacillus) posent des problèmes majeurs.

Cette flore est résistante (résistante) à de nombreux types d'antibiotiques. Des difficultés apparaissent également en présence d'une pathologie chronique et aiguë combinée, ainsi que d'une infection par des maladies vénériennes, par exemple la trichomonase, apparaissant dans le contexte d'une pyélonéphrite chronique et d'un annexis.

En outre, vous devez simplement savoir que 30% des bâtons intestinaux pathogènes isolés sont insensibles à l'ampicilline et au biseptol, et que le groupe le plus actif de médicaments antibactériens sont les fluoroquinolones, pour lesquelles moins de 10% de la microflore totale est résistante et de nombreux autres facteurs de la "vie" des bactéries.

Les informations périodiques sur la résistance émergente des agents pathogènes, qui sont publiées dans des éditions médicales en ligne, sont très importantes pour le médecin - le pharmacologue clinicien qui participe à la sélection des schémas thérapeutiques.

Caractéristiques spéciales

Lors de la prescription d'antibiotiques pour le système urogénital chez la femme, il est impératif de prendre en compte l'état immunitaire de la patiente, la présence de maladies concomitantes et l'état du foie et des reins, car certains antibiotiques peuvent être nocifs en cas d'insuffisance hépatique et rénale chronique.

Vous devez savoir quels médicaments sont pris par le patient et quel type d'interaction peut survenir entre eux lors de la prescription d'antibiotiques. De plus, de nombreux patients infectés par le VIH ont besoin d’une approche thérapeutique particulière.

Après la fin du traitement antibiotique, il est impératif de procéder à la correction de la dysbiose intestinale, qui se développe presque toujours, à la suite des schémas prescrits par le médecin et après un traitement personnel.

Enfin, le médecin est parfois confronté à un problème aigu de choix de médicaments basé sur le rapport entre les concepts de pharmacoéconomie - prix et qualité. Les médicaments originaux importés de haute performance, développés et fabriqués par les chefs de file de l'industrie pharmaceutique mondiale, sont souvent hors de la portée des patients, et leurs homologues nationaux ne sont pas suffisamment efficaces par rapport aux médicaments d'origine.

Par exemple, le coût de l'antibiotique ceftriaxone dans les pharmacies en décembre 2017 en Russie (une bouteille pour la dilution de matière sèche pesant 1 gramme) est de:

  • «Rotsefin» - Suisse, la société «Hoffman - La Roche» - à partir de 426 roubles;
  • Ceftriaxone - Russie - à partir de 17 roubles.

Cette grande échelle de prix (plus de 25 fois) ne peut s’expliquer que par les coûts de transport, les droits de douane et les redevances. Il s'agit en particulier de la substance active, qui dans le premier cas est de qualité suisse.

Assortiment

Considérez les principaux représentants des médicaments antibactériens. Quels antibiotiques pour les femmes avec le système génito-urinaire sont utilisés et à quels groupes appartiennent-ils?

Pénicillines

De nos jours, il est révélé que les agents pathogènes des infections urogénitales sont très résistants à l’ampicilline, en particulier lors de l’isolement de E. coli ayant des propriétés pathogènes. C'est pourquoi les pénicillines naturelles ne sont pratiquement pas utilisées, mais des préparations semi-synthétiques, combinées et autres préparations avancées sont utilisées.

Flemoxin Solutab, le médicament le plus couramment utilisé, ainsi que les antibiotiques à action prolongée après une injection unique: Extensilline, Retarpen et Bicilline. En ce qui concerne les staphylocoques, l’activité est présente dans le médicament semi-synthétique Oxacillin. Actuellement, la combinaison de l'ampicilline et de l'acide clavulanique est largement utilisée en tant que traitement empirique - il s'agit d'Amoxiclav, Augmentin.

La grande majorité de ces médicaments sont bactéricides. Ils inhibent la synthèse de la paroi cellulaire et le microbe meurt. Les entérocoques, les neisseries, les actinomycètes et d'autres agents pathogènes d'infections «non compliquées» sont sensibles à ce groupe d'antibiotiques. Si une fosse septique est choisie, Pipracil ou la carbénicilline peuvent être utilisés.

Céphalosporines

Ces antibiotiques se divisent en plusieurs générations et la plupart d’entre eux se présentent sous la forme de «poudre pour préparations injectables». Cefazolin et Cefalexin appartiennent à la première génération, ils peuvent être utilisés dans la sélection de la flore à Gram positif.

Les médicaments de deuxième génération ne sont pratiquement pas utilisés, mais les médicaments de troisième génération sont largement utilisés dans les hôpitaux - il s'agit du céfotaxime, du ceftriaxone (rocefin) et du ceftazidime, utilisés par voie parentérale.

Des préparations de 4 générations, telles que Maxipim ou Cefepime, sont utilisées dans le traitement des cas complexes et des infections compliquées, en milieu hospitalier. Habituellement, les infections urogénitales des céphalosporines en consultation externe ne sont pas traitées, à l'exception de Cefalexin et de Cefaclor, qui sont indiqués pour les cas cliniques non compliqués.

Fluoroquinolones

Actuellement, les médicaments antibactériens du groupe des fluoroquinolones sont les plus efficaces. Ils sont bactéricides, perturbent la synthèse de matériel héréditaire dans les agents pathogènes et détruisent la paroi cellulaire des microbes. Il existe également plusieurs générations de fluoroquinolones, dont beaucoup sont également utilisées pour traiter les infections sexuellement transmissibles. Ce sont des médicaments tels que:

  • Ciprofloxacine - Digran, Tsiprobay;
  • L'ofloxacine (zanocine ou tarivid);
  • Nolitsin ou norfloksatsin, qui est bien contribue à l'élimination des agents pathogènes dans les voies urinaires supérieures.
  • Abaktal. Il est indiqué non seulement pour les infections courantes, mais également pour les infections à mycoplasmes.

Tous les fluoroquinolones sont contre-indiqués chez les enfants, les femmes enceintes et pendant l’allaitement. Mais ces médicaments sont très efficaces dans le traitement de la gonorrhée, de la cystite de différentes étiologies et de la chlamydia, et sont disponibles en comprimés, ce qui les aide à les prendre en consultation externe.

Les aminosides

Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse et intramusculaire, ils ne sont donc pratiquement pas utilisés en ambulatoire. Leur utilisation est limitée par leur toxicité élevée pour les reins, ainsi que par leur ototoxicité. Par conséquent, énumérez simplement ces médicaments:

Ce dernier peut être efficace dans les infections compliquées des voies urinaires. La commodité des aminosides est qu'ils sont prescrits une fois par jour.

Tétracyclines

Les préparations de tétracycline sont largement utilisées en pratique ambulatoire, car il existe des formes de comprimés. Le plus souvent c'est la doxycycline. Les médicaments sont efficaces contre la chlamydia, l’infection gonococcique, les mycoplasmes et la défaite de diverses parties des voies urinaires.

Macrolides

Sans parler des macrolides. Ces antibiotiques sont efficaces non seulement contre beaucoup de chlamydia, de streptocoques et de staphylocoques, mais également contre la syphilis. Nous parlons de drogues telles que:

  • Azithromycine (Sumamed)
  • la roxithromycine ou le rulid.

Ils ont principalement un effet bactériostatique, et à forte dose - et bactéricide. Un grand avantage est le développement très lent de la résistance bactérienne à ces médicaments.

Dérivés de nitrofurane

Parler de substances antibactériennes sera incomplet sans dérivés de nitrofurane. Ces médicaments sont utilisés dans des comprimés et sont largement utilisés dans la pratique ambulatoire. Ces antibiotiques ont des propriétés remarquables: leur résistance est rarement développée et ils peuvent être utilisés longtemps, y compris chez les jeunes enfants.

Ces médicaments incluent Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Ils ont un effet bactériostatique sur un large éventail d'agents pathogènes. Ce sont divers bâtonnets et cocci à Gram négatif et à Gram positif, les trichomonas, mais ces médicaments ne sont utilisés qu'à faible dose et sous forme de dose continue afin de prévenir l'exacerbation des infections chroniques des voies urinaires.

C'est-à-dire qu'il est justifié de prescrire Furagin à un enfant après une opération du rein pendant plusieurs mois, mais il n'est pas rationnel de l'utiliser chez les femmes atteintes de colpite aiguë. Pour cela, il existe d'autres moyens.

Application

Ci-dessus, divers représentants d'antibiotiques pour le traitement du système urogénital chez la femme ont été examinés. Reste à savoir quand et comment les appliquer.

L'une des principales raisons de la nomination est le tableau clinique prononcé (plaintes et symptômes) et la libération de microorganismes pathogènes. Il ne peut y avoir aucune plainte, mais si de grandes quantités de microbes pathogènes se trouvent dans l'urine ou dans la décharge, des antibiotiques sont nécessaires.

La troisième raison de la nomination de ces médicaments - est la prévention de la rechute, car ces médicaments sont prescrits dans une faible dose d'un cours assez long.

Pour le traitement en ambulatoire, les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés ou de gélules pour administration orale. En cas d'infection grave, des préparations parentérales sont prescrites pour l'administration intramusculaire et intraveineuse, uniquement à l'hôpital.

La durée moyenne de traitement d'une maladie aiguë est différente: dans la cystite aiguë, en moyenne de 7 à 10 jours, et dans la pyélonéphrite aiguë, les antibiotiques sont recommandés pendant au moins deux semaines.

En conclusion, je dois dire que le médecin a toujours le choix et qu'il n'est pas limité à un seul remède. Par exemple, en cas de cystite, le médecin peut prescrire Nolitsin ou Ciprolet du groupe des fluoroquinolones, du céfotaxime ou du Ceftriaxone du groupe des céphalosporines, Flemoxin Soluteb et Augmentin du groupe des pénicillines.

Plus l'inflammation est grave et plus l'infection est profonde, plus l'accent doit être mis sur la nomination des céphalosparines. Ainsi, dans la pyélonéphrite aiguë, les céphalosporines des 3e et 4e générations sont prescrites pour une administration intramusculaire et intraveineuse. En cas d'évolution compliquée, des fluoroquinolones ou des aminosides courts sont ajoutés au traitement.

Quoi qu’il en soit, l’utilisation d’antibiotiques par des non-spécialistes revient à traverser un champ de mines. Une personne ne peut pas connaître les réactions indésirables et l’activité du médicament, elle peut choisir la mauvaise fréquence d’administration et la durée du traitement, et «invalidera» tous les succès intermédiaires.

De plus, par ses actions, il ne fera qu'augmenter le nombre de microorganismes qui se sont familiarisés avec l’antibiotique, "sondé l’ennemi", et ont en même temps survécu sereinement à son mauvais objectif. Par conséquent, pour ne pas nuire non seulement à vous-même, mais également à d'autres personnes, consultez toujours d'abord un médecin.

Utilisation d'antibiotiques à large spectre pour les infections du système génito-urinaire

L'utilisation d'antibiotiques à large spectre pour les infections du système urogénital peut éliminer les processus inflammatoires des organes de la reproduction, qui sont étroitement liés au système urinaire. Les causes les plus courantes d'infections sont les bactéries, les champignons, les virus ou les protozoaires. Selon les statistiques, les hommes du système urinaire sont moins concernés que les femmes. Les antibiotiques pour les infections urogénitales chez les femmes sont utilisés pour éliminer les agents pathogènes, les démangeaisons, les rougeurs, les sécrétions purulentes et la douleur. Parmi les pathologies urogénitales chez l'homme, le plus souvent, la cystite et la prostatite sont présentes. Mais parfois, les hommes peuvent être porteurs de l'infection en raison d'une hygiène insuffisante du prépuce non circoncis ou de la présence d'organismes pathogènes dans le vagin du partenaire.

Notion d'infections urinaires

Lorsque l'inflammation du système génito-urinaire, l'agent en cause peut être E. coli ou staphylocoque, streptocoque. Si un organe du système urogénital chez l’homme affecte le processus inflammatoire, cela est dû à une immunité réduite, à une hypothermie grave ou à des lésions mécaniques lors des relations sexuelles anales. Une femme peut infecter le système urogénital si elle ne respecte pas les règles d'hygiène personnelle, lorsque des microorganismes bactéricides attaquent le tractus urogénital. La moitié de la population masculine est infectée par des infections urogénitales beaucoup moins souvent que la femme, à l'exception des personnes âgées.

Dans les maladies du système urogénital, les femmes sont également touchées les reins avec les uretères, la vessie, l'urètre.

Les infections les plus courantes incluent:

  1. La pyélonéphrite est une inflammation de la région du parenchyme et des reins, douloureuse, accompagnée de fièvre, allant jusqu’à des nausées, une faiblesse, des frissons.
  2. La cystite est l'une des infections les plus courantes. Il se manifeste par des mictions fréquentes, du sang dans les urines, une sensation de vidange incomplète après les selles et des douleurs sévères.
  3. L'uréthrite survient lorsque les inflammations de l'urètre, au cours de cette période de vidange deviennent douloureuses, du pus peut être libéré.

Le moyen le plus efficace de lutter contre les affections du système urinaire consiste à prendre un antibiotique qui soulagera les désagréments douloureux, permettra de se vider régulièrement et éliminera les pathologies gynécologiques. Dans ce cas, l’antibiotique n’est pas un remède universel pour toutes les maladies, il agit conjointement avec des crèmes, des onguents et des décoctions d’herbes.

Les antibiotiques les plus efficaces

La tendance aux infections urinaires chez la femme s’explique par la structure anatomique des organes, le court urètre, sa proximité avec le vagin et l’ouverture de l’anus. Chez l’homme, au contraire, l’urètre long provoque donc des processus pathogènes dans le bas appareil urinaire, entraînant une prostatite. Sous l'influence d'antibiotiques, les agents pathogènes sont détruits, les médicaments restants peuvent servir d'auxiliaires.

Les antibiotiques à large spectre pour les infections du système génito-urinaire comprennent:

Pénicillines Médicaments bactéricides détruisant la paroi microbienne en raison de la synthèse des protéines. Préparations d'origine naturelle destinées à la destruction des bactéries gram-négatives.

Médicaments semi-synthétiques. Ceux-ci incluent l’amoxicilline, l’oxacilline, l’ampicilline, la carbénicilline. Le groupe des aminopénicillines est devenu sensible aux antibiotiques à 25-30%, de sorte que les 70-75% restants permettent de traiter les bactéries sensibles dans l'urine, les sécrétions de l'urètre. Lorsqu'ils sont traités à l'ampicilline ou à l'amoxicilline, leur élimination est de quelques heures.

Un inhibiteur de médicaments protégés, tels que Flemoklav, Unazin, Ampisid, Augmentin ou Amoxiclav.

Préparations combinées de semi-synthétique et inhibiteur protégé.

Un certain nombre de céphalosporines appartiennent à des composés semi-synthétiques, qui sont divisés en 4 générations. La résistance aux médicaments augmente avec chaque génération. Ils sont utilisés si les pénicillines n’aident pas, mais ils sont mal absorbés par le tractus gastro-intestinal.

La première génération comprend la céfalexine et la céfazoline, administrées par voie intraveineuse et intramusculaire, ainsi que le céfadroxil sous forme de poudre et de gélules. Ils sont rarement prescrits, car ils agissent principalement sur la cystite. Ne convient pas à la syphilis, la gonorrhée, la chlamydia.

La deuxième génération est représentée par le céfuroxime et le céfaclor, mais ils ne sont pas aussi efficaces que la troisième génération de céphalosporines.

La troisième génération se caractérise par le médicament le plus populaire de ce groupe - la ceftriaxone, ainsi que le céfixime, le ceftibuten, le céfotaxime. Les préparations détruisent les agents responsables des bactéries à Gram négatif, sont efficaces dans les cas de cystite, syphilis et pyélonéphrite.

La ceftriaxone est prescrite pour traiter le système urogénital de la femme et de l'homme, étant un antibiotique populaire du sous-groupe des céphalosporines. Un médicament universel au large spectre d’actions traite des infections urogénitales telles que la pyélite, la prostatite ou la cystite et leurs formes chroniques. Il résiste aux bactéries anaérobies et aux bactéries à Gram positif, il est également prescrit lorsqu'un certain nombre de pénicillines et d'aminoglycosides sont inactifs. Mode d'administration - intramusculaire et intraveineux. S'il y a des indications sérieuses, il est attribué aux enfants, aux femmes enceintes. L'inconvénient est que le médicament n'interagit pas avec les tissus de la prostate. Il n'est donc pas prescrit aux hommes atteints de prostatite bactérienne.

La céfépime, un médicament utilisé lors du traitement de maladies complexes du tractus urogénital, appartient à la quatrième génération. Le système des organes urinaires est affecté par une prostatite bactérienne, une urétrite ou une inflammation des reins et des appendices. Il est donc important d'utiliser du céfépime, dont la principale contre-indication est l'âge jusqu'à 12 ans.

Série de tétracyclines. Les médicaments peuvent traiter les lésions d’Escherichia coli, mais ils ne peuvent pas faire face à Staphylococcus aureus. Les médicaments ne sont pas capables de lutter contre le staphylocoque, mais sont efficaces contre Escherichia coli. Pour les infections, tétracycline, chlortétracycline ou oxytétracycline sont utilisés, en fonction de la pathologie, chlamydia, mycoplasme, gonocoque ou ureaplasma.

Les fluoroquinolones sous forme d'ofloxacine ou de ciprofloxacine sont utilisées pour traiter la prostatite bactérienne. La lévofloxacine ou la morfloxacine sont prescrites aux femmes souffrant de problèmes de vessie, d'uréthrite, de cystite ou de pyélonéphrite. Contre-indiqué chez les enfants, les femmes enceintes, car il provoque un retard de croissance et des os.

Nolitsin ou norfloxacine a un fort effet bactéricide, est un médicament populaire de la médecine moderne. Il ne crée pas de dépendance et conduit à la destruction rapide de microorganismes nuisibles. Pénétrant dans le corps de l'homme ou de la femme, le médicament est rapidement absorbé et excrété par le corps, sans causer de dommages au système nerveux ni aux os. Il n'est pas conseillé d'utiliser le médicament en association avec des antiacides, car cela empêche l'absorption dans le corps. Nolitsin est recommandé pour la dysenterie ou la salmonellose, la yersinose, les infections des voies respiratoires supérieures.

Les aminosides. Le traitement est effectué dans un hôpital, car ils peuvent avoir des effets toxiques. Utilisé pour traiter les infections nosocomiales et l'endocardite. La streptomycine ou la kanamycine est prescrite en cas de tuberculose.

Groupe macrolide. Les plus courants sont l’azithromycine, la clarithromycine, l’érythromycine et la roxithromycine. En raison de leur faible sensibilité aux bactéries à Gram négatif, les médicaments sont prescrits le plus souvent dans le cas d'une urétrite non gonococcique.

Les infections du système urogénital chez les femmes ne sont traitées qu’avec des antibiotiques à large spectre; par conséquent, un groupe approprié est déterminé, le médecin recommandant ses recommandations.

Médicaments prescrits pour les maladies urinaires

Les antibiotiques pour les infections du système urogénital contribuent à la destruction des organismes bactéricides, mais les pathologies féminines les plus fréquentes sont:

Le diagnostic de l'endométrite dépasse le plus souvent les filles en âge de procréer, dans lesquelles l'utérus muqueux est enflammé et où l'infection se produit par le tractus génital. Pour le traitement des infections urinaires, en particulier de l'endométrite, des antibiotiques sont utilisés:

  • de la série pénicilline - ampicilline, amoxine, ecobol;
  • de tetracyclines - tetracycline, doxyciline;
  • les fluoroquinolones sont représentées par l'ofloxine, la zanocine et le tarivom;
  • Le groupe des céphalosporines est représenté par la céfotoxine, la céfazoline.

Certaines filles modernes n’accordent pas l’importance voulue aux avortements, car ils sont la principale cause de cervicite ou d’inflammation cervicale. Les antibiotiques aideront à soulager l'inflammation:

  • Macrolides, nommément azithromycine, vilfaren solutab ou érythromycine, sumamed, rulid;
  • De la catégorie des pénicillines, il s’agit de l’amoxiclav, de l’écobol et de l’amossine.
  • Les fluoroquinolones sont représentées par l'ofloxine, le lévostar, la zanocine et le tarivom.

La colpite est l'une des pathologies les plus courantes du système urogénital, se manifestant par une inflammation des parois vaginales.

Antibiotiques pour le traitement de la colpite:

  • La ceftriaxone et la céfixime sont utilisées parmi les céphalosporines;
  • Ekoklav d'un certain nombre de pénicillines;
  • La lévofloxacine et la ciprofloxacine provenant de fluoroquinolones;
  • De macrolides convenable rulid;
  • Clindamycine du groupe des lincosamides.

Effets secondaires et contre-indications

Les systèmes urinaires des hommes sont moins sensibles aux infections que les femmes, mais les effets secondaires sont les mêmes. L'acceptation des médicaments modernes contre les infections urinaires ne soulage pas le patient des effets secondaires, mais il est nécessaire de les connaître afin d'éviter des complications graves, mais après les avoir lus, ils l'alerteront certainement de l'auto-administration.

  1. Réactions allergiques soudaines sous forme de choc anaphylactique.
  2. Éruption cutanée
  3. La migraine
  4. Vertiges.
  5. Faiblesse et fatigue.
  6. Augmentation de la température.
  7. Thrombocytopénie.
  8. Thrombophlébite.
  9. Candidose.

Contre-indications à l'admission:

  1. Intolérance individuelle à la drogue par le corps.
  2. Insuffisance rénale.
  3. Grossesse dans la plupart des cas, l’antibiotique ayant un effet toxique sur le fœtus.
  4. Allaitement
  5. L'âge de l'enfant Seuls certains types de médicaments peuvent être administrés aux enfants sur ordonnance.

Les dommages causés à la vessie, à l'urètre, aux appendices, au vagin ou à l'utérus ne sont pas traités par un remède universel, seul le médecin traitant peut sélectionner les médicaments. Les maladies infectieuses urogénitales sont diagnostiquées dans la plupart des cas en fonction des résultats des tests, mais les conditions préalables peuvent être de fortes démangeaisons et des douleurs abdominales. La plus grande erreur des femmes est de tenter d’auto-traitement sans consulter un médecin, ce qui peut entraîner de graves complications sous forme de thrombophlébite, de leucopénie, d’œdèmes et d’éruptions cutanées.

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