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D'où viennent les protéines dans l'urine pendant la grossesse?

La grossesse est une période à la fois belle et angoissée pour chaque femme. Toutes sortes d'examens devraient être effectués afin d'identifier tout problème dès le début et, si possible, d'essayer de le résoudre.

L’analyse la plus fréquente d’un médecin accompagnant une grossesse est de recueillir l’urine d’une femme enceinte. Il semblerait que cela pourrait changer dans le corps d'une femme en deux ou trois semaines? Il arrive parfois que, pendant la grossesse, les femmes contiennent beaucoup de protéines dans l'urine. De plus, les leucocytes peuvent être surélevés.

Des traces de protéines dans l'urine - qu'est-ce que cela signifie?

Les femmes enceintes, dans un ordre strict, doivent réussir une analyse d’urine (OAM), des tests protéiques montrent l’état des reins. Selon les résultats de cette analyse, il est possible de détecter une certaine maladie rénale sur la base de laquelle le médecin a déjà établi une ordonnance pour un contrôle efficace de la maladie.

En outre, en plus des médicaments, le spécialiste vous prescrira un régime alimentaire strict, c’est-à-dire que vous devrez abandonner pendant un certain temps l’utilisation de certains produits spécifiques afin de réduire la teneur en protéines de l’urine.

Les personnes en bonne santé n'ont pas de traces de protéines dans l'urine. La microparticule d’une protéine a une taille assez importante, ce qui la rend incapable de sortir seule des organes rénaux.

Avec une manifestation claire du contenu en protéines dans l'analyse de l'urine, un spécialiste rend un "verdict" - la protéinurie. Cela suggère que le patient a une pathologie des reins, elle est assez grave, mais corrigible, si vous suivez toutes les recommandations de votre médecin. Après de telles indications des résultats de l'analyse, un diagnostic supplémentaire du patient sera nécessaire.

Signes de

Le plus souvent, la présence de protéines ne donne aucun signe pour pouvoir la détecter à l'œil nu. Mais dans de rares cas, vous pouvez noter des changements dans le corps, par exemple, l'urine commence à mousser fortement, une élévation des protéines est parfois accompagnée d'un gonflement des membres et du visage, et la pression peut également augmenter.

En cas de boursouflure, les soupçons reposent généralement sur une réaction allergique du corps, et nous ne sommes pas habitués à faire attention à tous les autres signes mentionnés ci-dessus, mais c'est en vain. En principe, il est impossible de déterminer indépendamment l'emplacement d'une protéine en fonction du comportement de votre corps.

La bonne décision est de vous protéger et de passer à nouveau des tests d'urine.

Si une femme enceinte présente initialement une pathologie des reins (il est préférable d'avertir votre médecin immédiatement), le test d'urine est effectué de manière continue et sans échec. De plus, une échographie des reins peut être nécessaire. Ce n’est que sur la base de ce qui précède qu’il sera possible de tirer des conclusions et de parler de la poursuite de la lutte contre les problèmes rénaux.

Pourquoi le taux est-il dépassé?

Tout le monde sait que le corps de la femme est reconstruit pendant la grossesse, il y a quelques changements, ce qui est considéré comme normal. De plus, avec les périodes ultérieures, la charge de tous les organes et systèmes de la future maman augmente. La charge sur les reins ne fait pas exception.

Petit à petit, le bébé grandit, augmente l'utérus de la femme enceinte, comprime et contraint l'uretère, ce qui ne fait qu'aggraver la situation.

Si les résultats de l'analyse montrent dans l'urine la présence de certaines particules qui ne sont pas caractéristiques d'une personne normale (protéines, globules blancs, cylindres, globules rouges, etc.), cela signifie simplement que les reins ne supportent pas toute la charge pesant sur le corps de la femme enceinte., à cause de ce que la pathologie développe.

La raison en est peut-être inconnue jusqu'à présent des malformations des reins, des processus inflammatoires, de l'hypertension ou des maladies métaboliques.

Dans tous les cas, quels que soient les facteurs indiquant une violation de l'activité des reins, il est nécessaire d'identifier immédiatement la cause avec le médecin et de les traiter au moyen de certaines préparations et régimes spéciaux.

Qu'est-ce qu'il est dangereux?

Une augmentation des protéines dans l'urine d'une femme peut être observée à la fois dans les premières semaines de grossesse et dans ces dernières (à 37-40 semaines). Cela peut être dû à diverses raisons.

Ce qui signifie une augmentation des protéines dans l'urine, lisez notre article.

Cela peut être un processus naturel qui se produit dans le corps, par exemple - une augmentation de l'utérus (la taille de l'utérus augmente, ce qui perturbe l'apport sanguin normal aux canaux urinaires et aux reins).

Maladies qui entraînent un excès de protéines dans l’urine des femmes enceintes (voir les normes permises dans le tableau ci-dessous):

  • infection des voies urinaires;
  • polykystique rénal;
  • l'hypertension;
  • maladies infectieuses des reins (à savoir: glomérulonéphrite et pyélonéphrite);
  • augmentation du sucre due au diabète;
  • insuffisance cardiaque;
  • prééclampsie.

Le facteur le plus dangereux dans l'apparition de traces de protéines dans l'urine d'une femme dans une position «intéressante» est une maladie, appelée gestose.

Ce diagnostic peut s'accompagner d'un œdème grave des membres et du visage, probablement dû à une augmentation de la perméabilité vasculaire et à une hypertension chronique. De plus, le symptôme est un acouphène, de graves vertiges, une faiblesse ou une fatigue.

La prééclampsie se manifeste habituellement au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Une telle maladie perturbe le développement normal du placenta. Un enfant qui n'est pas encore né est donc en danger. Le fruit ne reçoit pas la quantité nécessaire d'oxygène et de nutriments.

De tels phénomènes provoquent généralement une naissance prématurée, pire - un développement retardé du fœtus.

Si le temps ne révèle pas la pathologie et ne commence à prendre aucune mesure en vue du traitement, le bébé peut être mort-né.

Des conséquences graves et des causes moins dangereuses de protéines urinaires, telles que la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite, peuvent être encourues.

La première se caractérise par des douleurs et des malaises au bas du dos et à la vessie. Un indicateur de la seconde est la couleur inhabituelle de l'urine - la présence de la couleur de chair. Dans la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite, en plus de la présence de protéines, la présence de leucocytes et d'érythrocytes se manifeste dans les urines.

La condition d'une femme enceinte est en elle-même caractérisée par l'imprévisibilité. Une femme dans une position «intéressante» peut même ne pas deviner les irrégularités de son corps, car avant la grossesse, tout était normal. De plus, après l'accouchement, tous les problèmes qui étaient pendant la grossesse disparaissent.

L'apparition de protéines après l'accouchement et la césarienne

L'analyse de la présence de protéines dans les urines est importante non seulement pendant la grossesse, mais aussi après. Si une concentration élevée de protéines est détectée dans les urines après la naissance, cela indique alors des problèmes au niveau du corps de la femme, par exemple une inflammation des reins ou une inflammation du système urinaire.

Chaque femme en travail doit faire l’objet d’un examen obligatoire, ce qui permet d’éviter toutes les maladies présentant un risque pour la santé, sans quoi tout peut se terminer en délabrement. En raison des examens tardifs, les pathologies les plus graves associées à l’insuffisance rénale sont observées.

Il n'y a aucun signe évident quand une protéine apparaît. Tous les symptômes (maux de dos, fatigue, fatigue, gonflement) peuvent être attribués aux ennuis avec le bébé. Les causes des protéines dans l'urine après l'accouchement sont les mêmes que pendant la grossesse.

Pour éliminer les problèmes rénaux, vous ne devez pas négliger les conseils et les examens du médecin.

Tarifs admissibles

Les indicateurs protéiques normaux sont pris en compte: protéines sanguines totales 65 - 85 g / l et albumine sanguine: 35 - 50 g / l.

Nous traiterons de diverses indications de protéines:

  • 0,066 - 0,099. Ces indications indiquent une violation des fonctions des reins, ils travaillent en tension. Cela peut être dû à la consommation de grandes quantités d'aliments protéinés ou de charges. Très probablement, votre médecin traitant devra reprendre l'analyse.
  • 0,1 - 0,2. Un tel témoignage peut parler de rhumes subis.
  • 0,25 - 0,3. Une autre enquête de ce type est nécessaire, il peut être nécessaire de passer une analyse selon Nechiporenko. Une échographie obligatoire des reins. Après tout, vous pouvez déjà parler du diagnostic exact.
  • 0,3 - 1,0. Ce niveau de protéine indique une protéinurie grave. Les recettes sont écrites par un néphrologue expérimenté, car il peut y avoir différents types de pathologie rénale.
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Perte quotidienne

Chez une personne en bonne santé, les protéines de masse moléculaire faible exclusivement sont filtrées à travers la membrane du glomérule rénal. Après cela, une certaine partie d’eux est absorbée par les tubules des reins.

En conséquence, la perte quotidienne de protéines avec l'urine pendant la grossesse est si faible que, dans l'analyse des résultats, la protéine dans l'urine n'est, en principe, pas visible. Le développement de la protéinurie est dû à une lésion de la membrane des glomérules rénaux et à une réabsorption tubulaire.

Le taux normal d’excrétion de protéines urinaires dans l’immobilité est compris entre 50 et 100 mg / jour. La présence de protéines dans une certaine dose d'urine, collectée toute la journée, peut varier. Par exemple, pendant la journée, il y a plus de protéines que pendant la nuit.

L'incohérence avec la norme implique la présence de protéines dans l'urine, puis elle est affectée à l'analyse de l'urine quotidienne. Cela peut aider à identifier les pathologies des reins.

Protéinurie faible - moins de 0,5 g / jour.

Protéinurie moyenne - de 0,5 à 1 g / jour.

Protéinurie explicite - de 1 à 3 g / jour.

Comment réduire les protéines dans l'urine ou s'en débarrasser définitivement?

Le traitement et le régime pour réduire les protéines pendant la grossesse sont prescrits par un médecin spécialisé, en fonction du résultat des analyses de la patiente. Vous devez d’abord identifier la cause, en raison de l’augmentation de la quantité de protéines, puis, sur la base des résultats de l’enquête, parler de la nécessité de se débarrasser des troubles rénaux.

Étant donné qu'une femme se trouve dans une position «intéressante» et, en même temps, «imprévisible», il ne sera pas facile de prescrire un traitement, car tous les médicaments ne peuvent pas être pris pendant la grossesse.

Par conséquent, l'auto-traitement est strictement interdit!

Une hospitalisation peut même être nécessaire pour que la future maman soit sous la surveillance permanente de médecins.

Principalement, les experts prescrivent habituellement des médicaments diurétiques, car ils sont d'excellents auxiliaires pour éliminer les protéines de l'urine. En cas de maladie infectieuse des reins, il est recommandé de boire des herbes: camomille, bourgeons de bouleau, thym et autres herbes anti-inflammatoires.

Si l'enquête révèle une pyélonéphrite, vous devrez utiliser des antibiotiques. Habituellement, les femmes enceintes ont peur du mot "antibiotiques" - c'est en vain. Il existe des antibiotiques qui ne nuisent en rien au bébé, mais combattent efficacement la maladie progressive des mamans.

Si vous avez une néphropathie, vous devrez alors suivre un régime strict, qui ne devrait nommer qu’un spécialiste, il peut recommander de passer des jours de jeûne et soi-disant.

En aucun cas ne pas auto-médication, consultez votre médecin.

Si à temps pour trouver des violations et à temps pour identifier la cause, vous pouvez facilement vaincre cette maladie invisible mais dangereuse. Ensuite, votre bébé ne sera menacé par rien. Prenez soin de vous et de votre santé!

Quels médicaments peuvent être pris pendant la grossesse, explique le Dr Komarovsky dans la vidéo:

Augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse: ce qui est dangereux, comment l'enlever, un régime

Que signifie protéines dans l'urine pendant la grossesse? Quelles valeurs de la teneur en particules de protéines dans l'urine sont considérées comme normales chez les femmes enceintes? Quel traitement aidera à éliminer les protéines dans l'urine? Cet article fournit des informations détaillées qui permettront à chacun d’entre nous de comprendre les causes possibles du développement, les méthodes de traitement de la protéinurie.

Qu'est-ce que la protéinurie et quelles sont les causes de son développement?

L'urine est un filtrat obtenu en faisant passer du sang dans le système urinaire, à savoir les filtres glomérulaires et les tubules rénaux.

Pendant la grossesse, chaque femme devrait subir régulièrement un test de dépistage des protéines urinaires afin de déterminer les capacités fonctionnelles des reins. La quantité de protéines, qui est considérée comme normale - 0, 033 g par litre d'urine. Si l'indicateur dépasse cette valeur, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie qu'il existe certains facteurs de causalité. Le taux élevé de protéines dans l'urine s'appelle protéinurie.

L'augmentation des particules de protéines dans l'urine pour des raisons "rénales":

  1. Les changements pathologiques dans les parois des vaisseaux sanguins des filtres glomérulaires, à la suite de quoi la membrane passe de grosses molécules, y compris les particules de protéines.
  2. La diminution de l'intensité de l'apport sanguin aux reins pour une raison quelconque contribue également à la stagnation du sang dans les glomérules, ce qui entraîne la présence de protéines dans l'urine.
  3. Pathologie tubulaire des reins, lorsque la recapture des protéines est altérée.

Une perte importante de protéines et de liquide urinaire peut avoir les conséquences suivantes:

  • Diminution du contenu des fractions de protéines sanguines (normalement, la protéine de sang (fraction totale) doit être comprise entre au moins 65 et 85 g / l. Et la fraction d’albumine entre 35 et 50 g / l);
  • Augmentation de la pression artérielle en raison de l’augmentation des taux d’hormone antidiurétique et d’aldostérone dans le sang du patient;
  • Le liquide est retenu dans le corps, la perméabilité des parois vasculaires augmente, entraînant le développement du syndrome œdémateux;
  • Le niveau de diverses fractions lipidiques (hypercholestérolémie) augmente de manière significative;

Des protéines dans les urines pendant la grossesse peuvent apparaître en raison du développement de la prééclampsie. Avec une gestose sévère dans les tubules rénaux, une atrophie de la couche épithéliale se produit et une néphropathie membraneuse se développe (comme dans la glomérulonéphrite).

Cependant, la grossesse ne peut être la seule raison du développement de la protéinurie. L'apparition de protéines dans l'urine chez les femmes enceintes est due à la présence de déviations dans le fonctionnement du système urinaire.

Il existe un taux établi de protéines dans les urines pendant la grossesse, les informations sont données dans le tableau ci-dessous.

Lors de la détection primaire d'une augmentation de la concentration en protéines dans l'urine d'une femme enceinte, un autre prélèvement d'urine doit être effectué pour des analyses de laboratoire répétées. Pourquoi les protéines urinaires peuvent-elles paraître transitoires et insignifiantes? Le non respect de certaines règles lors de la livraison du matériel pour analyse peut entraîner des résultats faux positifs.

Comment collecter l'urine (matin):

  1. Immédiatement après le sommeil, videz la vessie et l'urine doit être collectée dans un récipient propre (le tout!);
  2. Vous devez d'abord laver les organes génitaux externes à l'eau claire et fermer le vagin avec un coton-tige;
  3. Ensuite, versez 100-150 ml d’urine dans un récipient en plastique spécial;
  4. Il est nécessaire de livrer l'urine au laboratoire dans les 2-3 heures suivant sa collecte.

Protéinurie fonctionnelle chez la femme enceinte

Les protéines dans l'urine chez les femmes enceintes peuvent légèrement augmenter sans aucun changement pathologique dans le corps. Ces épisodes sont transitoires et ne s'accompagnent pas d'autres symptômes pathologiques. Cette protéinurie est appelée bénigne ou fonctionnelle.

Causes possibles de protéinurie à caractère bénin:

  1. Courbure de la colonne vertébrale d'une femme, en particulier lombaire (lordose);
  2. Violation de l'appareil de fixation du rein et son omission (néphroptose);
  3. Protéinurie lors du changement de la position horizontale du corps à la verticale;
  4. Des protéines dans l'urine peuvent apparaître après un exercice physique intense (tension de protéinurie);
  5. Une augmentation de la transpiration et un apport hydrique insuffisant dans le corps de la femme peuvent entraîner une albuminurie.
  6. Des états de stress, une hypothermie grave ou de la fièvre peuvent déclencher des protéines urinaires;
  7. L'utilisation de grandes quantités de protéines dans l'alimentation quotidienne peut également causer une protéinurie fonctionnelle transitoire;
  8. En raison de l’augmentation de la taille de la cavité utérine, la circulation sanguine dans le petit bassin est quelque peu perturbée et l’écoulement de l’urine peut être légèrement perturbé. Une telle stagnation favorise la "fuite" de molécules de protéines à travers la membrane des glomérules rénaux.

Causes de la protéinurie pathologique

Le taux de protéines dans les urines pendant la grossesse peut augmenter dans les états pathologiques suivants:

  1. Néphrite, glomérulonéphrite;
  2. Pyélonéphrite;
  3. Pathologie rénale auto-immune;
  4. Polykystique rénal;
  5. Tumeurs dans le parenchyme rénal;
  6. Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins;
  7. Concrétions dans les reins.

Protéinurie prérénale de la femme enceinte (toxicose précoce)

Des taux élevés de protéines dans les urines pendant la grossesse peuvent être détectés grâce au développement précoce de la gestose chez les femmes. La prééclampsie précoce s'accompagne des vomissements les plus fréquents et d'une salivation abondante. À la suite de ces processus, le niveau de protéines dans l'urine peut augmenter (en raison de la déshydratation). Mais dans de tels cas, la quantité de protéines dans l'urine quotidienne ne dépasse généralement pas 1 gramme. La toxicose précoce se développe généralement au cours des 12 premières semaines de grossesse, les symptômes régressant souvent entre 13 et 14 semaines de gestation.

Habituellement, le traitement de ces affections est effectué en ambulatoire. Une toxicose précoce sévère est une indication de l'hospitalisation d'une femme enceinte.

Protéinurie à la suite d'une gestose tardive chez la femme enceinte

La gestose tardive se développe au cours du troisième trimestre de la grossesse et comprend les composants symptomatiques obligatoires suivants: la présence d’une hypertension artérielle persistante et le syndrome œdémateux.

Les causes de toxicose tardive sont les suivantes:

  1. Les réactions auto-immunes et le conflit entre les cellules du système immunitaire de l'enfant et de la mère;
  2. Troubles du système nerveux central et déséquilibre hormonal.
  3. Les violations du système urinaire aux derniers stades de la grossesse affectent considérablement tous les processus susmentionnés, aggravant la situation.

Facteurs de risque pour le développement de la gestose tardive chez une femme enceinte:

  1. Antécédents d'hypertension;
  2. Maladies chroniques du système urinaire (y compris les reins);
  3. Les données anamnestiques du patient sur la prise de médicaments toxiques pour les reins constituent l’un des facteurs de risque;
  4. L'anémie;
  5. Le diabète chez les femmes;
  6. La présence d'une hypersensibilité à l'un des composants ou substances;
  7. Réactions auto-immunes;
  8. Boire des quantités excessives d'alcool et fumer.

Quel est le risque de développement tardif chez une femme enceinte chez un enfant? Il existe une vaste liste de pathologies qui se forment chez un enfant, en fonction de la forme de prééclampsie.

Les formes les plus courantes de prééclampsie sont:

  1. Dropsy. Dans cette forme de prééclampsie, le niveau d'eau est élevé, ce qui peut entraîner une ischémie du placenta et une hypoxie du fœtus. Un enfant est né avec un retard de croissance intra-utérine et un syndrome hypoxique. Dans certains cas, un gonflement du cerveau peut se développer.
  2. La néphropathie des femmes enceintes conduit souvent à des complications hypoxiques, pouvant entraîner une "grossesse manquée".
  3. Le développement de la pré-éclampsie est dangereux pour la femme en augmentant le risque de syndrome convulsif.
  4. Éclampsie. Ce terme signifie l'apparition de contractions convulsives des muscles de tout le corps d'une femme enceinte, ce qui entraîne un décollement du placenta et la mort du fœtus, ainsi qu'une violation de la circulation cérébrale de la mère. Il est probable qu'une femme soit plongée dans le coma.

Traitement

Des traces de protéines dans les urines pendant la grossesse indiquent un processus pathologique progressif dans le corps de la future mère. Par conséquent, il est très important d'identifier les symptômes de cette maladie à temps et de prescrire un traitement afin d'éviter les effets indésirables.

Si des taux élevés de protéines urinaires sont dus à des maladies inflammatoires du rein, des agents antibactériens (autorisés pour les femmes enceintes), des antimicrobiens et des diurétiques sont prescrits. Cet algorithme vise à éliminer le foyer bactériologique pathologique et à prévenir le développement de complications. Si la protéinurie quotidienne ne change pas dans le contexte d'un tel traitement, un examen plus approfondi de la femme doit être effectué.

La prééclampsie est souvent la cause de la protéinurie. Dans ce cas, le traitement doit viser à maintenir l'état fonctionnel normal des organes internes de la mère et de l'enfant. Pour cela, les événements suivants sont organisés:

  • Les médecins obstétriciens et gynécologues recommandent d’observer le repos au lit;
  • Aliments diététiques, qui seront discutés ci-dessous;
  • Méthodes de traitement médicamenteux: sédatifs, aminophylline, diurétiques, solutions salines et colloïdes, médicaments anti-hypertenseurs;

Sans faute, une femme avec une gestose tardive devrait consulter un réanimateur.

Dans cet état, la femme devrait être à l'hôpital, où son bilan sanguin acido-basique, la capacité fonctionnelle des reins et l'état du système de coagulation du sang seront examinés quotidiennement.

Si la thérapie ne donne aucun résultat, vous pouvez alors penser à un accouchement urgent.

Qu'est-ce qu'un régime 7v?

Comment réduire le niveau de protéinurie chez une femme enceinte? Et si un traitement antibiotique est inefficace? Le régime alimentaire est l'un des composants du traitement de ce syndrome.

Le régime alimentaire vise à limiter la consommation de graisses animales, de sucre et de glucides simples, ainsi que de sel (jusqu'à 2,5 grammes par jour). La multiplicité des repas devrait être d'environ 5-6 fois par jour.

Produits pouvant être consommés par une femme en quantité illimitée:

  • Produits à base de lait, de crème sure et de fromage cottage;
  • Divers légumes et fruits;
  • Viande de variétés faibles en gras (volaille, lapin, etc.);
  • Des céréales;
  • Œufs de poule

Le volume quotidien d'eau doit être d'au moins 1 litre sous forme pure.

Attention! La planification familiale par étapes a été recommandée, ce qui implique différents types d’examens pour les hommes et les femmes et le traitement des pathologies chroniques. Un accès opportun à un gynécologue peut prévenir ou réduire la sécrétion d'éléments protéiques à partir de l'urine et aider à trouver les causes du développement de ce syndrome.

Augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse: qu'est-ce que cela signifie?

Au cours du premier trimestre de la grossesse, une femme est inscrite à la clinique prénatale, où l’une des observations obligatoires prévues est un test de recherche de protéines dans les urines. Normalement, chez une personne en bonne santé, l'urine ne contient pas de protéines. Par conséquent, si elles se retrouvent chez une femme enceinte, cela signifie qu'il existe un risque pour sa santé et celle de l'enfant. Pour prévenir le développement de pathologies graves, il est nécessaire de les détecter et de les traiter rapidement. Par conséquent, la détermination des protéines dans l'urine est une méthode de diagnostic importante et ciblée.

Qu'est ce que cela signifie?

Au cours de la grossesse, une soi-disant gestose, ou toxicose, survient souvent. La prééclampsie est due à l'échec des processus de restructuration du corps féminin dans les nouvelles conditions de fonctionnement dues au développement fœtal. La toxicité peut être détectée dès le début de la grossesse - environ 30% des femmes. Cette situation plutôt dangereuse a divers degrés de gravité et représente une menace réelle de mort pour la mère et son enfant à naître.

La prééclampsie peut commencer à se développer à n’importe quel trimestre de la grossesse, mais elle survient généralement après la vingt-huitième semaine de gestation. La présence d'albumine dans les urines est l'un des marqueurs de la détection de la toxicose dans les premiers stades de son apparition. L’albuminurie est une conséquence de manifestations telles que la déshydratation due à des vomissements fréquents, un flux de salive excessif, ainsi qu’une modification des réactions métaboliques du corps.

Ces symptômes sont communs à beaucoup de femmes au cours des douze premières semaines de grossesse et, à la quatorzième semaine, leur état s’améliore, le corps commence à s’adapter progressivement à un nouvel état.

Les manifestations négatives du corps sont basées sur le conflit immunitaire du corps féminin et le développement du fœtus qui en résulte - il existe une inflammation immunitaire des reins et des voies urinaires, la formation d'un œdème avec des phénomènes stagnants dans les tissus. Avec le développement du placenta, la teneur en produits métaboliques spécifiques entre la mère et le fœtus augmente, ce qui augmente la perméabilité des capillaires, des vaisseaux sanguins et même des membranes cellulaires. Dans ce contexte, le processus inflammatoire avec œdème est un phénomène naturel.

Qu'est-ce qui est dangereux?

Pendant la grossesse, à mesure que le fœtus se développe intra-utérin, la charge totale exercée sur tout le corps de la mère augmente. Tout d'abord, les changements se font sentir sur les reins et le système urinaire, car ils se trouvent à proximité immédiate de l'utérus en croissance. Pendant la grossesse, les voies urinaires sont déplacées et légèrement comprimées, elles stagnent, ce qui entraîne des processus inflammatoires. Cela ne peut qu'affecter la composition de l'urine - lors de l'analyse dans cette situation, des protéines, un grand nombre de globules blancs, des globules rouges sont détectés.

Une telle analyse signifie de manière fiable que les reins d'une femme ne peuvent pas assumer leurs fonctions, ce qui constitue une menace réelle pour la santé et la vie de la mère et de l'enfant.

Une prééclampsie de toute gravité est la raison d'un examen approfondi et d'une surveillance attentive d'une femme enceinte. Sans correction médicamenteuse, il est extrêmement dangereux de quitter de telles conditions. Lorsque la toxicose peut survenir, les changements d'état suivants:

  • Fonctionnement altéré du système rénal et urinaire sous forme de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite, de cystite, ainsi que d'une affection plus grave - l'insuffisance rénale aiguë, qui constitue un danger pour la vie;
  • Dysfonctionnements des systèmes cardiovasculaire et respiratoire: essoufflement, œdème pulmonaire, insuffisance coronaire;
  • Un spasme du réseau vasculaire et capillaire conduit à une ischémie tissulaire, à la formation de caillots sanguins - caillots sanguins, ce qui est dangereux en raison du développement de l'ischémie, gonflement du tissu cérébral jusqu'à ce qu'il tombe dans le coma. De plus, la fragilité des vaisseaux sanguins, en règle générale, au cours du processus de naissance entraîne des saignements très abondants chez la femme parturiente, ce qui oblige le donneur à remplacer la perte de sang;
  • La violation des glandes surrénales conduit à une augmentation persistante de la pression artérielle; une forme extrême de cette affection peut être un accident vasculaire cérébral;
  • L'échec du travail physiologique du tube digestif est le plus souvent exprimé par un dysfonctionnement du foie, des vomissements persistants et une augmentation de la bave. Cela conduit à une perturbation de l'équilibre eau-sel et à une diminution du volume de fluide en circulation dans le corps. Dans de rares cas, une dystrophie du foie survient - processus irréversible entraînant une issue fatale.

Les manifestations négatives de la prééclampsie ne se reflètent pas seulement dans l'organisme maternel, le fœtus en souffre. La pathologie la plus commune est le détachement prématuré du placenta des enfants, le placenta, à la suite duquel le fœtus ne peut pas se développer complètement et meurt. Aux derniers stades de la grossesse, le décollement placentaire entraîne le début du travail précoce et, souvent, le bébé naît non viable.

Le risque de décès d'un enfant atteint de toxicose représente plus de 35% du nombre total de cas. Par la suite, les enfants survivants ont souvent du retard dans leur développement, sont sujets aux maladies catarrhaliques et aux problèmes des systèmes respiratoire et cardiaque.

Les effets de la prééclampsie peuvent se manifester même après l'accouchement. Si le corps ne parvient pas à récupérer à la norme physiologique en moins de deux mois, on peut parler de processus pathologiques chroniques irréversibles nécessitant une surveillance constante et un traitement médicamenteux.

À des moments différents

La toxicité des femmes enceintes peut être divisée par le moment de son développement - dans la première ou dans la seconde moitié de la grossesse. Aux premiers stades du développement fœtal (jusqu'à la vingtième semaine), la prééclampsie est si courante qu'elle est considérée presque comme la norme pour toutes les femmes. Cependant, on ne peut parler d'aucune norme. Un corps en bonne santé ne permet pas l’entrée d’éléments protéiques de la circulation sanguine à travers les tubules filtrants des reins dans l’urine.

Comme le montre la pratique médicale, une femme sur deux qui demande à s’inscrire à la clinique prénatale, lorsqu’elle analyse de l’urine, contient une ou plusieurs quantités de protéines. De plus, la partie matinale de l'urine contient plus de protéines que la suivante.

Il existe un certain niveau de teneur en protéines dans l'urine d'une femme enceinte, qui ne provoque pas de modifications pathologiques pour son corps ni de développement favorable du fœtus. Ainsi, au premier trimestre, une teneur en protéines allant jusqu'à 0,033 g / l est admissible, le deuxième trimestre autorise jusqu'à 0,4 g / l et au troisième trimestre, elle ne devrait pas dépasser 0,5 g / l.

À 35 ou 36 semaines de gestation, la formation du fœtus n'est pas encore terminée. Cependant, le corps de la femme commence à subir une surcharge accrue et ne peut souvent pas assumer les fonctions qui lui sont assignées. Une analyse d'urine indique cette augmentation du taux de protéines.

Les médecins observent de telles femmes enceintes dans les conditions d'un hôpital afin de pouvoir, 24 heures sur 24, apporter l'aide nécessaire et sauver la vie d'un enfant.

À 37 ou 38 semaines, le fœtus est considéré comme pratiquement formé et prêt pour la vie autonome. La présence de toxicose chez une femme peut être accompagnée d'oedème, d'hypertension, de néphropathie. Les médecins appellent cette condition la pré-éclampsie des femmes enceintes. Dans ce cas, l'albumine dans l'urine est très différente dans le sens d'une augmentation des valeurs normales. À ce stade, le risque d'hémorragie cérébrale dû à l'hypertension augmente.

La pré-éclampsie est également dangereuse car très rapidement, les symptômes augmentent, la pression artérielle augmente et des convulsions apparaissent sur le fond de la néphropathie, la perte de conscience jusqu’au coma. Ainsi, la prééclampsie devient une maladie très dangereuse - l’éclampsie, qui peut se terminer très défavorablement pour la mère et l’enfant.

Par conséquent, aux derniers stades de la grossesse - de 36 à 39-40 semaines, en présence de signes de prééclampsie, il est conseillé d'interrompre la grossesse par une intervention chirurgicale, appelée césarienne, destinée à sauver la vie de la mère et de l'enfant. À des conditions aussi tardives, cela n'affectera pas le développement futur de l'enfant. Cette mesure est nécessaire mais nécessaire.

Causes de

À ce jour, l'évolution pathologique de la grossesse a plus de 30 raisons scientifiques. L’apparition de protéines dans les urines, en tant que précurseur de la prééclampsie, est due au niveau initial de santé précaire des femmes présentant des changements pathologiques évidents ou cachés, ainsi qu’à la présence de mauvaises habitudes et de facteurs environnementaux: troubles endocriniens, maladies de l’appareil génito-urinaire et cardiovasculaire, obésité, tabagisme, abus de boissons alcoolisées ou peu alcoolisées, conditions de travail néfastes, situations stressantes.

Les obstétriciens et les gynécologues font référence au groupe à risque de toxicose, au cours duquel la protéine dans l'urine augmente, la catégorie de femmes suivante:

  • l'expérience d'épuisement nerveux chronique et de stress;
  • âge de la femme enceinte jusqu'à 18 ans ou plus de 35 ans;
  • gestose survenue précédemment chez celles qui sont tombées enceintes à nouveau après une courte période de temps;
  • facteur héréditaire;
  • nombreuses interventions abortives dans l'histoire;
  • la présence de maladies chroniques ou d'infections graves récentes;
  • développement insuffisant du système urogénital (infantilisme);
  • conditions sociales médiocres - manque de nutrition adéquate, effort physique excessif, environnement pollué;
  • avec plusieurs bébés;
  • pour les femmes ayant de mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, toxicomanie).

La toxicose apparaît assez souvent au cours de la première grossesse, mais si elle survient à un âge de procréer approprié et dans de bonnes conditions, la prééclampsie peut être insignifiante et les protéines dans l'urine sont ajustées en fonction du régime alimentaire et des médicaments.

Les symptômes

Si un taux élevé de protéines se trouve dans l'urine d'une femme enceinte, cela signifie que le processus de gestose dans son corps est déjà en cours. En règle générale, une prééclampsie légère s'accompagne des symptômes suivants:

  • vertiges et mal des transports lors de déplacements en voiture;
  • augmentation de la sécrétion de salive (jusqu'à un litre et demi par jour peut être libéré);
  • exacerbation de l'odorat et modification des préférences gustatives dans les aliments et les boissons;
  • nausées et vomissements le matin, après avoir mangé ou même de son odeur;
  • instabilité de l'humeur avec des baisses soudaines d'excitation et d'inhibition;
  • somnolence excessive ou perturbation du processus d'endormissement.

Le degré moyen de toxicose, en plus des symptômes existants, se manifeste comme suit:

  • le niveau de protéines dans l'urine, ainsi que les leucocytes et les érythrocytes, augmente;
  • un gonflement des membres supérieurs et plus souvent inférieurs apparaît, et un gonflement ultérieur peut se propager au visage, au cou et au corps;
  • hypertension artérielle;
  • les vomissements deviennent persistants plusieurs fois par jour, sans appétit.

La prééclampsie sévère est caractérisée par des symptômes de prééclampsie ou d'éclampsie, lorsque les symptômes décrits ci-dessus sont associés à:

  • augmentation constante de la pression artérielle;
  • œdème interne et externe;
  • les vomissements deviennent invincibles, sans soulagement;
  • l'urine s'en va difficilement, a une couleur trouble due à une forte concentration de protéines et de globules blancs;
  • présence de syndrome convulsif, mal de tête grave;
  • trouble du rythme cardiaque, cyanose, essoufflement;
  • développe souvent un coma avec perte totale de conscience.

Si, en état de prééclampsie, un ajustement médicamenteux est sans effet pendant 12 heures, la grossesse est interrompue par un travail artificiel.

Taux admissible

Les résultats des essais cliniques d'analyse biochimique de l'urine d'une femme enceinte quant à la teneur en protéines de celle-ci diffèrent de ceux d'une femme en l'absence de grossesse. Il existe des tables spécialement conçues où, en fonction de l'âge de la femme et de la présence ou non d'une grossesse, les indicateurs protéiques peuvent être le maximum autorisé. Ces tables sont utilisées non seulement par les gynécologues et les obstétriciens, mais également par d’autres spécialistes.

Le fait est que des protéines dans l'urine d'une femme en bonne santé peuvent être détectées dans certaines maladies gynécologiques, en présence de processus inflammatoires chroniques ne présentant pas de danger pour la vie, ainsi qu'en cas de perturbation de l'hygiène lors de la collecte des urines à des fins d'analyse.

Chez une femme en bonne santé, en l'absence de grossesse, la partie matinale de l'urine permet une teneur en protéines de 0,033 g / l et, dans une analyse quotidienne, jusqu'à 0,066 g / l. En présence d'une grossesse, la teneur en albumine dans l'analyse d'urine du matin est autorisée - de 0,33 à 0,1 g / l, et dans l'analyse quotidienne - de 0,2 à 0,3 g / l.

Aux derniers stades de la grossesse avec gestose, le niveau des indicateurs de la disponibilité en protéines augmente chaque semaine des effets de la grossesse sur le corps:

  • à la 27e semaine - 0,10 g / l;
  • à la 30e semaine - 0,15 g / l;
  • à la 34ème semaine - 0,18 g / l;
  • à la 38ème semaine - 0,20 g / l;
  • à la fin de la 40e semaine - jusqu'à 0,23 g / l

Comme vous pouvez le constater, les protéines, tout comme la croissance du fœtus, peuvent augmenter de 10 fois ou plus par rapport aux limites de la norme.

Des analyses

Lors de la détermination de l'albumine dans les urines, la collecte correcte du matériel biologique est très importante, car même la violation la plus simple des mesures d'hygiène entraînera des traces de fractions de protéines, de bactéries et de mucus. Le test d'urine est effectué à partir de la partie du matin ou collecté pendant la journée. La collecte d'urine matinale implique les mesures suivantes:

  • après son réveil, la femme procède à une toilette hygiénique complète des organes génitaux externes;
  • elle collecte la totalité de l'urine du matin dans un récipient propre et sec;
  • puis, de la capacité totale, vous devez prendre environ 150 à 250 millilitres d’urine dans un autre récipient propre et sec;
  • transférer le matériel collecté pour analyse au plus tard 2 heures après le moment de sa collecte.

La collecte de l'urine quotidienne dépense un peu différemment:

  • préparez un récipient propre et sec contenant jusqu'à trois litres;
  • à 9 heures, l'urine de nuit doit être envoyée aux toilettes, elle n'est pas prise en compte dans cette analyse;
  • toutes les portions suivantes doivent être rassemblées dans un grand récipient de trois litres que nous entreposons dans un endroit froid;
  • tenir des registres de la quantité de tout liquide bu pendant la journée;
  • le lendemain, à 9 heures du matin, nous collectons la dernière portion d'urine;
  • calculer le volume enregistré de fluide consommé par jour, calculer le volume d'urine reçu par jour;
  • de la quantité totale d'urine à analyser 150 à 200 millilitres dans un récipient propre et sec;
  • envoyer le matériel au laboratoire au plus tard 2 heures après la collecte de la dernière portion d'urine.

Si une femme enceinte a des pertes vaginales, vous devez utiliser un coton-tige ou un mouchoir en papier pour isoler cette zone lors de la collecte de l'urine.

Traitement

Afin de réduire l'augmentation du taux d'albumine dans l'urine d'une femme enceinte, un certain nombre de mesures thérapeutiques sont réalisées en milieu hospitalier. Les principes de base sur lesquels les médecins s'appuient pour traiter la gestose sont les suivants:

  • Une femme se voit prescrire un repos au lit ou un demi-lit, nécessaire au traitement de son état et au maintien de la grossesse. La durée d'un tel régime de protection peut durer plusieurs mois, jusqu'à la fin de l'interruption de grossesse. Pendant cette période, il est recommandé de supprimer tous les stimuli psycho-émotionnels de l’environnement de la femme, de réduire le temps de réveil et d’augmenter le temps de sommeil. Si l'état du système nerveux et de la psyché l'exige, le médecin vous prescrit des sédatifs.
  • L'organisation d'une nutrition adéquate et équilibrée joue un rôle important dans la lutte contre la protéinurie. Il est nécessaire d'éliminer les épices, les bouillons extractifs puissants, les viandes et cornichons fumés et le sucre de l'alimentation. La quantité de liquide consommée doit être modérée afin de compenser la perte de liquide et d'éviter la déshydratation. Il est recommandé d’utiliser des aliments riches en fibres et en vitamines et minéraux. Il est préférable de porter les repas, couchés ou à demi assis, plusieurs fois par jour en petites portions. En cas de toxicose grave, il est recommandé d'utiliser des aliments chauds, voire réfrigérés, plutôt que chauds. La nourriture ne devrait pas avoir une odeur dure;
  • Des médicaments sont prescrits pour le traitement symptomatique afin de maintenir la mère et le fœtus dans un état physiologique normal, ainsi que pour réduire le risque d'hypoxie chez l'enfant. Afin de se débarrasser de l'œdème, les diurétiques ne sont généralement pas utilisés, car ils peuvent provoquer une diminution du débit sanguin dans le sang avec la formation de caillots sanguins et, en outre, altérer la circulation placentaire. L'utilisation de diurétiques n'est indiquée qu'en cas d'œdème pulmonaire et d'anomalies cardiaques. Parallèlement, l'administration de solutions physiologiques par voie intraveineuse est également prescrite pour reconstituer le volume de liquide en circulation.

Le plus souvent, on prescrit aux femmes des préparations vitaminées, des agents réducteurs de la circulation sanguine et de la perméabilité vasculaire, des antihypertenseurs, des antiémétiques;

Avec le développement de la pré-éclampsie et de l'éclampsie, un ensemble de mesures d'urgence est utilisé ou un accouchement urgent est effectué d'une manière ou d'une autre plus favorable pour la mère et l'enfant.

Selon les opinions des obstétriciens et des gynécologues en exercice, la durée et l'intensité des mesures thérapeutiques et de protection sont déterminées en fonction du bien-être général de la femme enceinte et du fœtus. Ce n'est qu'aux stades initiaux de la prééclampsie que ces traitements peuvent être effectués en ambulatoire. Tous les autres cas nécessitent un traitement hospitalier sans échec.

La détection précoce des conditions pathologiques et des mesures efficaces réduisent considérablement le risque de développer des conditions qui menacent la santé et la vie de la mère et de l'enfant.

Prévention

Une grande importance dans la prévention de la prééclampsie est accordée à la préparation du corps pour la grossesse à venir. Au stade de la planification de la conception d'un enfant, il est recommandé à la femme de subir un examen médical complet. Si une pathologie est trouvée, il est nécessaire de l'éliminer, car il est beaucoup plus facile et plus pratique de le faire à ce stade que pendant une grossesse compliquée.

En outre, si une femme a des problèmes de dépendance à l'alcool ou au tabac, elle doit être éliminée au moins six mois avant le début de la grossesse.

En période de gestation, la prévention de la prééclampsie et de la protéinurie est:

  • dormir toute la journée et la nuit avec une durée totale d'au moins 10 heures par jour;
  • limiter le stress physique, mental et émotionnel;
  • effectuer une série d'exercices de respiration et d'activité physique modérée en plein air;
  • exclusion d'une femme enceinte dans un environnement poussiéreux, poussiéreux et enfumé, ainsi que tout contact avec des produits chimiques agressifs;
  • il est nécessaire d'assurer une augmentation du niveau d'hémoglobine et de l'immunité, afin d'éviter le contact avec des personnes malades et l'hypothermie;

Protéines dans les urines pendant la grossesse: normes et causes des écarts

Les principaux paramètres de l'analyse d'urine sont des critères très importants permettant aux médecins de déterminer diverses pathologies de la grossesse aux stades les plus précoces. L'apparition de protéines dans les sédiments urinaires pendant la gestation du fœtus est un symptôme plutôt défavorable qui nécessite une surveillance attentive. Cet article décrit quelles valeurs normales existent pour cet indicateur, ainsi que ce qui est considéré comme une pathologie.

Les normes

La formation d'urine se produit dans les reins. La filtration des fluides a lieu dans des structures anatomiques spéciales - les tubules rénaux. Ces formations microscopiques aident le corps à se débarrasser de tous les produits métaboliques toxiques dont il n'a plus besoin.

Le travail des reins pendant la grossesse revêt une importance particulière. Dans ce cas, les formations toxiques à travers les reins sont sécrétées non seulement par le corps de la mère, mais également par le fœtus. Les déchets sont également filtrés à travers les tubules rénaux car le système urinaire du bébé se forme un peu plus tard.

Normalement, il ne manque aucune protéine dans l'urine. L’apparition de cette substance dans les sédiments urinaires devrait être la raison du traitement obligatoire chez le médecin.

Très souvent, cette condition passe, dans ce cas, il est nécessaire de faire un test de laboratoire répété. Les gynécologues notent que, pendant la grossesse, les femmes présentent souvent des traces de protéines dans l’urine. Une telle valeur de l'analyse n'indique nullement qu'il s'agit d'une pathologie. Les médecins ont même proposé un terme spécial pour cet état - prolapsus transitoire ou bénin des protéines.

Aux premiers stades de la grossesse, le résultat d’une analyse d’urine réalisée par une femme ne devrait pas différer de manière significative des valeurs normales. Dans ce cas, il ne devrait pas y avoir de protéines dans les sédiments urinaires. Dans certains cas, en particulier si la collecte d’urine a été effectuée très tôt le matin, juste après le lever du lit, des traces de protéines peuvent apparaître lors de l’analyse.

Les médecins estiment que le premier trimestre est très important pour le développement intra-utérin du fœtus.

C'est pendant cette période qu'un enfant à naître va pondre tous les principaux organes et systèmes. La charge sur les reins chez une femme enceinte à ce stade est minime. Une augmentation significative des protéines dans l'urine est déjà une conséquence des maladies du rein ou des voies urinaires présentes chez la mère.

L’apparition de protéines d’une valeur de 0,066 à 0,33 se produit généralement au troisième trimestre. Le développement de cette situation indique une charge décente sur les reins. À 37-39 semaines de grossesse, les tubules rénaux filtrent déjà l'urine en mode intensif. Les revues de jeunes mères indiquent également que beaucoup d’entre elles ont eu un tel phénomène en termes de port tardif de bébés.

Les taux élevés de protéines, dépassant 3 g / litre, les médecins appellent protéinurie. C'est une condition pathologique. La protéinurie peut être permanente, mais le plus souvent transitoire. Dans ce cas, après l'accouchement, la femme peut présenter des maladies des reins ou des voies urinaires. Ils résultent d'une protéinurie persistante survenue pendant la gestation du bébé.

Pour faciliter l'évaluation des résultats des analyses d'urine, les médecins utilisent des tableaux spéciaux, qui contiennent les principales valeurs des valeurs normales de ce test de laboratoire. Pour interpréter correctement les résultats, de nombreux indicateurs cliniques sont évalués. Donc, si la future maman porte des jumeaux ou des jumeaux, dans ce cas, elle a souvent des protéines dans l'urine allant jusqu'à 0,15 g / litre.

Afin de clarifier le diagnostic, les médecins peuvent prescrire une analyse supplémentaire - détermination de la protéine quotidienne. Cette étude de laboratoire montre plus précisément s'il existe des problèmes de filtration de l'urine dans le corps de la femme. L'analyse quotidienne normale ne dépasse pas 0,2 g / jour. Pour beaucoup de femmes qui présentent des manifestations initiales de filtration rénale altérée, les valeurs obtenues sont de 0,1 g / litre et si l'indicateur indique une concentration de 0,3 g / litre ou plus, il est alors nécessaire de remédier à cette situation.

Une analyse générale est une étude assez volumineuse. Malgré sa simplicité et sa routine, il permet une évaluation très complète du travail des reins. Pour exclure les maladies concomitantes des voies urinaires, les médecins procèdent également à une évaluation quantitative de certains indicateurs:

  • Les leucocytes sont un marqueur important des infections ou pathologies existantes des organes du système excréteur. Dans le cours normal de la grossesse, cet indicateur indique moins de 10 unités en vue. Dans la plupart des cas, les leucocytes sont 1-5 dans la vue n / a. L'excès de cet indicateur doit être une raison pour demander conseil à un urologue ou à un thérapeute.
  • Dans une analyse générale normale, il n'y a pas non plus de bactéries. Ceci est généralement marqué d'un “+” ou d'un “-” dans la fiche médicale de l'étude. La présence de bactéries est une condition extrêmement défavorable, surtout pendant la grossesse. La bactériurie peut entraîner le développement de maladies infectieuses dangereuses pour les reins et les voies urinaires.
  • Les globules rouges sont un autre indicateur important du fonctionnement normal des reins. La combinaison de haute teneur en protéines et d'érythrocyturie est généralement considérée comme une conséquence de la glomérulonéphrite. C'est une pathologie dangereuse des reins que l'on retrouve assez souvent parmi la population féminine. L'exacerbation de la pyélonéphrite pendant la grossesse est extrêmement dangereuse. Dans ce cas, il peut y avoir diverses violations du flux sanguin placentaire du fœtus.

Augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse: danger et moyens de réduire

Du moment de l’enregistrement à l’accouchement, une femme effectue plus d’une douzaine d’analyses, chacune d’elles étant conçue pour diagnostiquer les problèmes éventuels au tout début de leur apparence. La présence de protéines dans les urines pendant la grossesse est un symptôme qui nécessite un examen immédiat, car cette violation peut être le signe de pathologies dangereuses.

L'excrétion accrue de protéines dans l'urine s'appelle protéinurie. Cela se produit généralement lorsque les reins ne peuvent pas remplir leurs fonctions. La protéinurie mineure peut aussi être physiologique, c'est-à-dire normale.

Protéines dans l'urine pendant la grossesse - qu'est-ce que cela signifie?

La fonction principale des reins est de nettoyer le corps des produits formés par le métabolisme. Le travail des reins est possible grâce à des centaines de milliers de néphrons, dans chacun desquels se trouve un glomérule - une accumulation de petits capillaires. C'est dans le glomérule du plasma sanguin que l'urine est filtrée. L'eau, des électrolytes supplémentaires, des produits du métabolisme de l'azote et des substances toxiques traversent facilement la membrane glomérulaire. Ils ont tous un petit poids moléculaire. Si les reins fonctionnent bien, les protéines sanguines dans l'urine ne tombent pratiquement pas, car leur taille de molécule ne leur permet pas de fuir à travers la membrane.

Qu'est-ce que les protéines dans l'urine pendant la grossesse? En général, il pointe vers une pathologie en train de filtrer l'urine. Si les dommages glomérulaires sont minimes, de l'albumine est présente dans l'urine de la protéine avec la plus petite taille de molécule. Si les perturbations sont importantes, la protéine grossit à mesure que de grosses molécules commencent à pénétrer dans l'urine.

Les raisons de l'augmentation des protéines ne se limitent pas aux maladies rénales. La protéinurie mineure est un phénomène physiologique normal. Habituellement, c'est l'épithélium mort, qui a déjà développé sa ressource. En outre, les protéines dans l'urine peuvent provenir des reins, des organes urinaires. Normalement, un peu, et avec des infections, une inflammation importante de la vessie, des uretères ou de l'urètre - en quantités significatives.

Quand ils disent que le test sanguin a montré l’absence de protéines dans les urines, cela ne veut pas dire que ce n’est pas du tout. Dans tous les cas, il y aura une protéine des muqueuses. C'est juste qu'il y a si peu de protéines dans l'urine que son contenu n'est pas détecté par les méthodes standard, ou est déterminé en quantités infimes, appelées traces. La formulation dans l'analyse des «traces de protéines» et similaires suggère que tout est normal, il n'y a pas de violation.

Lorsque vous analysez l'urine, une méthode qualitative est d'abord utilisée en laboratoire. Il répond à la question de savoir si une quantité significative de protéines de diagnostic est présente dans l'urine. Si beaucoup de protéines sont détectées, effectuez un test quantitatif déterminant le nombre de grammes par litre d’urine.

Causes de protéines dans l'urine chez les femmes enceintes

Aux premiers stades de la grossesse, les mécanismes de filtrage et d’excrétion de l’urine commencent à être modifiés. Au cours d'un trimestre, le volume de sang circulant dans les glomérules des reins augmente de 45%. Les processus de réabsorption (le retour des substances nécessaires dans le sang) sont légèrement réduits, le volume d'urine augmente.

Un changement radical dans les mécanismes de la miction ne se passe pas toujours sans échecs:

  1. Lorsque le débit de filtration augmente, la capacité des reins à réabsorber les substances nécessaires peut ne pas suivre, et du glucose ou des protéines apparaissent dans les urines. Son contenu est généralement insignifiant et reste dans les normes.
  2. Après la moitié de la grossesse, l'utérus peut comprimer les veines rénales, entraînant une protéinurie orthostatique. Dans cet état, la protéine dans l'urine est excrétée en position verticale longue.
  3. En raison des changements hormonaux liés à la grossesse, 80% des femmes enceintes diminuent le tonus des uretères. En même temps, l'apparition de reflux est possible, ce qui contribue à la pénétration des toxines dans les reins, ce qui ne peut qu'affecter leurs fonctions. Si les bactéries pénètrent de la même manière, une pyélonéphrite se développe.
  4. En fin de grossesse, le sphincter urétral s’affaiblit, ce qui augmente le risque d’infection de la vessie. Les protéines dans l'urine peuvent être l'un des signes de laboratoire de la cystite.
  5. Les protéines dans les urines en fin de grossesse sont causées par la prééclampsie, qui est un trouble métabolique multiple. L'hypertension est toujours un signe de prééclampsie. Selon sa forme, un œdème ou une protéinurie importante (3 à 6 g de protéines par jour) y sont liés.

Raisons physiologiques de la détection de protéines dans les urines pendant la grossesse - déshydratation, aliments présentant un excès de protéines, activité physique prolongée ou intense, hypothermie, stress aigu, fièvre avant les tests.

L'analyse peut être faussement positive si l'urine est collectée de manière incorrecte. Avant de collecter vous avez besoin de:

  • préparer des contenants stériles;
  • faire un bon lavage
  • mettre une boule de coton dans le vagin;
  • assurez-vous que seule une portion moyenne d'urine pénètre dans le récipient.

Si vous n'utilisez pas de tampon, les protéines des sécrétions vaginales peuvent pénétrer dans l'urine. Ils sont généralement mélangés à la dernière portion d'urine, qui n'est pas collectée dans un bocal. Pendant la grossesse, l'écoulement est plus abondant et peut tomber dans l'urine et au milieu de la miction.

Signes et symptômes de problèmes de développement

Les causes pathologiques les plus courantes de protéines dans l'urine sont l'infection des organes urinaires, des reins et la néphropathie, l'une des manifestations de la prééclampsie.

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