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Protéines dans l'urine pendant la grossesse - que dit-on?

Pendant la grossesse, la future maman est examinée à plusieurs reprises: à partir du jour où elle a découvert sa position intéressante et s’est enregistrée, jusqu’au moment de la naissance. Comme d'habitude, une femme enceinte passe un test d'urine avant chaque visite chez le gynécologue. Cela en surprend beaucoup. Il semblerait que le nouveau peut être vu là-bas? Cependant, cette analyse simple est capable de dire les plus petits écarts par rapport à la norme. C'est très important pour la prévention et l'élimination des pathologies dans les premiers stades. En savoir plus sur le calendrier des tests de grossesse →

Il est très important de contrôler la présence de protéines dans les urines pendant la grossesse et le niveau de globules blancs dans l'urine. L’augmentation de la teneur en protéines est un phénomène fréquent au cours d’une période donnée, elle signale une congestion et des défauts rénaux.

Pendant la grossesse, la charge sur le système urogénital double. Par conséquent, les reins deviennent extrêmement vulnérables à diverses infections. La croissance constante du fœtus et de l’utérus fait peser une forte pression sur les uretères, ce qui ne fait que compliquer la situation.

Protéine dans l'urine

Une certaine quantité de protéines est présente dans l’urine de presque toutes les personnes en bonne santé. Son contenu élevé - la soi-disant protéinurie - est provoqué par l'abus de protéines, le stress ou la fatigue physique. Dans de telles situations, une augmentation temporaire de la quantité de protéines dans l'urine est considérée comme normale.

Chez les personnes en parfaite santé, les protéines ne sont pas détectées et, chez la femme enceinte, il est normal d’augmenter le niveau à 0,002 g / l dans une seule portion d’urine. Mais en fin de grossesse, les médecins autorisent le dépassement de la norme à 0,033 g / l (la protéinurie dite mal exprimée), car la charge sur les reins est extrêmement élevée. Si l'indicateur est hors échelle - 3g / l et plus - alors nous pouvons parler de pathologies graves.

Analyse répétée de protéines pendant la grossesse

Habituellement, à un taux plus élevé, on prescrit à une femme enceinte un test de protéines supplémentaire dans les urines pour confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.

Le fait est que la protéinurie peut ne pas être associée à des troubles du corps, mais être de nature physiologique. La présence de protéines dans l'urine peut être détectée du fait qu'une femme enceinte, à la veille de l'analyse, utilisait des aliments protéinés: lait, œufs, fromage cottage. Ou un effort physique abusé, ou sur le fond d'un état stressant, accompagné d'épuisement moral. La raison de l'augmentation de la quantité de protéines dans l'urine peut être une augmentation de la température corporelle, une transpiration excessive et même une douche froide à la veille du test.

La prétendue fausse protéinurie due au non-respect des règles de collecte d'urine ou d'hygiène intime. Pour savoir si une femme enceinte a de fausses protéines dans son urine, il est nécessaire de reprendre l'analyse, après l'avoir préparée. Le matin, vous devez vous laver à fond, retirer les écoulements du vagin (le cas échéant) et, en le recouvrant avec un coton-tige, recueillir l'urine moyenne dans un récipient stérile (au milieu du processus de miction). Ce n'est qu'alors qu'il sera possible d'obtenir le résultat optimal.

Causes de l'augmentation des protéines dans l'urine

Protéinurie pathologique se produit sur le fond de maladies graves. La première cause d'augmentation de la quantité de protéines dans les urines pendant la grossesse est considérée comme une maladie telle que la prééclampsie. C'est une pathologie extrêmement dangereuse, que le médecin peut soupçonner non seulement sur la base des résultats de l'analyse des protéines. Pour clarifier le diagnostic, cet indicateur doit être associé à un œdème grave, lié à une augmentation de la perméabilité vasculaire et à une hypertension chronique, accompagné d'acouphènes, de vertiges et de faiblesses graves. La prééclampsie survient essentiellement au cours de la seconde moitié de la grossesse.

Si le gynécologue soupçonne que vous êtes atteint de cette maladie, il insistera sans aucun doute pour une hospitalisation. Le fait est qu'il est parfois très difficile de distinguer la prééclampsie des maladies rénales, car beaucoup de ces dernières présentent les mêmes signes.

Une femme enceinte doit être sous la surveillance permanente de professionnels de la santé afin que la pathologie soit détectée et éliminée à temps. En savoir plus sur la prééclampsie →

En outre, une augmentation des protéines dans l'urine peut être un signe de maladies rénales telles que la pyélonéphrite et la glomérulonéphrite. Le premier est caractérisé par des sensations douloureuses caractéristiques dans la région lombaire et la vessie.

Un signe frappant de la seconde est la couleur inhabituelle de l'urine - la couleur de la chair de viande. En plus de la présence de protéines, dans ces maladies, on constate une augmentation du contenu en leucocytes et érythrocytes dans les urines.

Traitement

Lors de la détection de traces de protéines dans les urines, un traitement est prescrit, basé sur l’image des symptômes. Si l'indice dans l'analyse est supérieur à 0,033 et est une conséquence de processus inflammatoires au niveau des reins, il est alors nécessaire de traiter la cause fondamentale, d'éliminer la source du problème.

En cas de diagnostic de pyélonéphrite, par exemple, le gynécologue doit prescrire à la femme enceinte des anti-inflammatoires et des diurétiques à base de plantes. Dans la forme aiguë et chronique de la maladie, des antibiotiques sont prescrits.

Pour éliminer la stagnation des reins, il n'est pas recommandé de dormir sur le dos. Il est conseillé de se lever à quatre pattes et de bouger plus. Habituellement, une élévation des protéines due à une maladie rénale diminue rapidement.

Si cela ne se produit pas, la raison en est beaucoup plus grave, par exemple la prééclampsie. Le traitement de cette maladie est un processus extrêmement complexe. En général, les médecins stabilisent les indicateurs et les maintiennent jusqu'à l'accouchement. Parfois, une gestation complète de 9 mois est possible. Mais avec la prééclampsie, la menace d'une naissance prématurée demeure toujours.

Le résultat le plus terrible est la mort de la mère et de l'enfant. Les médecins vont donc commencer par proposer de mettre fin à la grossesse. Si une femme décide de préserver le fœtus, elle doit se rendre à l'hôpital et écouter toutes les recommandations du gynécologue.

Dans cette position, une femme enceinte doit être préparée au fait qu’elle ne pourra pas accoucher seule et qu’elle devra subir une césarienne. La gestose ne peut pas être guérie, mais vous pouvez réduire le niveau de protéines dans l'urine - principalement en raison d'un régime alimentaire.

La prévention de la gestose tardive et, par conséquent, de l'un de ses symptômes - augmentation de la quantité de protéines dans l'urine - est un régime alimentaire spécial. En cas de refus des femmes enceintes de traitement hospitalier, il est nécessaire de montrer une conscience de leur état. Tout d'abord, suivez la pression. Pour le mesurer régulièrement deux fois par jour, écoutez les pires changements d'état de santé: maux de tête, bourdonnements d'oreilles, assombrissement des yeux.

Avec une tendance à l'œdème, surveillez strictement la quantité de fluide consommée - elle ne doit pas dépasser la quantité émise. Limitez ou abandonnez complètement l'utilisation du sel, du poivre, de la viande fumée, de la viande frite à la croûte croustillante. Peser quotidiennement et contrôler le poids. La collecte rapide de kilos supplémentaires est le premier signe de gestose progressive.

Pour faciliter le travail des reins, vous pouvez prendre des médicaments à base de plantes parallèles: Kanephron ou Phytolysin. Les tisanes diurétiques, les mors aux canneberges et aux airelles sont très efficaces. Mais vous devez d'abord consulter un médecin!

Il est également fortement recommandé de ne pas boire de café, thé fort, chocolat. Réduisez la consommation de produits à base de lait aigre ou réduisez leur teneur en matières grasses. Ne vous laissez pas emporter par les agrumes.

Et rappelez-vous, l’essentiel est votre attitude. Si vous êtes dans une situation aussi désagréable, votre première tâche consiste à prendre soin de la santé du futur bébé. Et si maman est calme et confiante, tout finira bien.

Augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse: danger et moyens de réduire

Du moment de l’enregistrement à l’accouchement, une femme effectue plus d’une douzaine d’analyses, chacune d’elles étant conçue pour diagnostiquer les problèmes éventuels au tout début de leur apparence. La présence de protéines dans les urines pendant la grossesse est un symptôme qui nécessite un examen immédiat, car cette violation peut être le signe de pathologies dangereuses.

L'excrétion accrue de protéines dans l'urine s'appelle protéinurie. Cela se produit généralement lorsque les reins ne peuvent pas remplir leurs fonctions. La protéinurie mineure peut aussi être physiologique, c'est-à-dire normale.

Protéines dans l'urine pendant la grossesse - qu'est-ce que cela signifie?

La fonction principale des reins est de nettoyer le corps des produits formés par le métabolisme. Le travail des reins est possible grâce à des centaines de milliers de néphrons, dans chacun desquels se trouve un glomérule - une accumulation de petits capillaires. C'est dans le glomérule du plasma sanguin que l'urine est filtrée. L'eau, des électrolytes supplémentaires, des produits du métabolisme de l'azote et des substances toxiques traversent facilement la membrane glomérulaire. Ils ont tous un petit poids moléculaire. Si les reins fonctionnent bien, les protéines sanguines dans l'urine ne tombent pratiquement pas, car leur taille de molécule ne leur permet pas de fuir à travers la membrane.

Qu'est-ce que les protéines dans l'urine pendant la grossesse? En général, il pointe vers une pathologie en train de filtrer l'urine. Si les dommages glomérulaires sont minimes, de l'albumine est présente dans l'urine de la protéine avec la plus petite taille de molécule. Si les perturbations sont importantes, la protéine grossit à mesure que de grosses molécules commencent à pénétrer dans l'urine.

Les raisons de l'augmentation des protéines ne se limitent pas aux maladies rénales. La protéinurie mineure est un phénomène physiologique normal. Habituellement, c'est l'épithélium mort, qui a déjà développé sa ressource. En outre, les protéines dans l'urine peuvent provenir des reins, des organes urinaires. Normalement, un peu, et avec des infections, une inflammation importante de la vessie, des uretères ou de l'urètre - en quantités significatives.

Quand ils disent que le test sanguin a montré l’absence de protéines dans les urines, cela ne veut pas dire que ce n’est pas du tout. Dans tous les cas, il y aura une protéine des muqueuses. C'est juste qu'il y a si peu de protéines dans l'urine que son contenu n'est pas détecté par les méthodes standard, ou est déterminé en quantités infimes, appelées traces. La formulation dans l'analyse des «traces de protéines» et similaires suggère que tout est normal, il n'y a pas de violation.

Lorsque vous analysez l'urine, une méthode qualitative est d'abord utilisée en laboratoire. Il répond à la question de savoir si une quantité significative de protéines de diagnostic est présente dans l'urine. Si beaucoup de protéines sont détectées, effectuez un test quantitatif déterminant le nombre de grammes par litre d’urine.

Causes de protéines dans l'urine chez les femmes enceintes

Aux premiers stades de la grossesse, les mécanismes de filtrage et d’excrétion de l’urine commencent à être modifiés. Au cours d'un trimestre, le volume de sang circulant dans les glomérules des reins augmente de 45%. Les processus de réabsorption (le retour des substances nécessaires dans le sang) sont légèrement réduits, le volume d'urine augmente.

Un changement radical dans les mécanismes de la miction ne se passe pas toujours sans échecs:

  1. Lorsque le débit de filtration augmente, la capacité des reins à réabsorber les substances nécessaires peut ne pas suivre, et du glucose ou des protéines apparaissent dans les urines. Son contenu est généralement insignifiant et reste dans les normes.
  2. Après la moitié de la grossesse, l'utérus peut comprimer les veines rénales, entraînant une protéinurie orthostatique. Dans cet état, la protéine dans l'urine est excrétée en position verticale longue.
  3. En raison des changements hormonaux liés à la grossesse, 80% des femmes enceintes diminuent le tonus des uretères. En même temps, l'apparition de reflux est possible, ce qui contribue à la pénétration des toxines dans les reins, ce qui ne peut qu'affecter leurs fonctions. Si les bactéries pénètrent de la même manière, une pyélonéphrite se développe.
  4. En fin de grossesse, le sphincter urétral s’affaiblit, ce qui augmente le risque d’infection de la vessie. Les protéines dans l'urine peuvent être l'un des signes de laboratoire de la cystite.
  5. Les protéines dans les urines en fin de grossesse sont causées par la prééclampsie, qui est un trouble métabolique multiple. L'hypertension est toujours un signe de prééclampsie. Selon sa forme, un œdème ou une protéinurie importante (3 à 6 g de protéines par jour) y sont liés.

Raisons physiologiques de la détection de protéines dans les urines pendant la grossesse - déshydratation, aliments présentant un excès de protéines, activité physique prolongée ou intense, hypothermie, stress aigu, fièvre avant les tests.

L'analyse peut être faussement positive si l'urine est collectée de manière incorrecte. Avant de collecter vous avez besoin de:

  • préparer des contenants stériles;
  • faire un bon lavage
  • mettre une boule de coton dans le vagin;
  • assurez-vous que seule une portion moyenne d'urine pénètre dans le récipient.

Si vous n'utilisez pas de tampon, les protéines des sécrétions vaginales peuvent pénétrer dans l'urine. Ils sont généralement mélangés à la dernière portion d'urine, qui n'est pas collectée dans un bocal. Pendant la grossesse, l'écoulement est plus abondant et peut tomber dans l'urine et au milieu de la miction.

Signes et symptômes de problèmes de développement

Les causes pathologiques les plus courantes de protéines dans l'urine sont l'infection des organes urinaires, des reins et la néphropathie, l'une des manifestations de la prééclampsie.

Protéines dans l'urine chez la femme enceinte: norme et pathologie (protéinurie). Qu'est-ce que cela signifie et à quel point l'augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse est-elle dangereuse?

La grossesse est l’un des moments extraordinaires où une femme se prépare à devenir mère. Mais pas tous, et ça coule toujours bien. Toute femme est obligée de prendre de l’urine pour la protéinurie afin d’identifier les pathologies. La norme protéique dans l'urine pendant la grossesse est égale à zéro, mais l'apparition de ses traces n'indique pas nécessairement un écart par rapport à la norme. De tels indicateurs peuvent apparaître après avoir consommé des aliments riches en protéines (fromage cottage, œufs, lait, etc.).

En outre, une protéinurie peut être observée après une maladie infectieuse et une augmentation de la température corporelle chez une femme enceinte. Cet état court ne nécessite pas de traitement et passe tout seul.

Le contenu

  • Causes pathologiques
  • Qu'est-ce que l'apparition de protéines dans l'urine chez les femmes enceintes?
  • Causes physiologiques
  • Borne supérieure de la norme et chiffres admissibles
  • Perte quotidienne de protéines: norme et pathologie. Collecte d'urine quotidienne pendant la grossesse
  • Des traces de protéines dans l'urine: ce que cela signifie
  • Quelle est la protéine élevée dangereuse
  • Les symptômes
  • Comment réduire la protéinurie
  • Traitement
  • Régime alimentaire
  • Que pouvez-vous faire à la maison?

Protéines dans l'urine chez les femmes enceintes: causes

La protéine dans l'urine n'est pas une maladie, mais le plus souvent le résultat du développement du processus pathologique dans le corps. Les protéines ne doivent pas pénétrer dans l'urine, car les reins la filtrent soigneusement. Mais s'il y a une défaillance dans le corps et qu'elle passe du plasma sanguin dans l'urine, il est alors nécessaire de rechercher et d'éliminer les causes possibles de cette affection.

Les protéines dans les urines pendant la grossesse apparaissent pour les raisons suivantes:

  • La pyélonéphrite est un processus inflammatoire des reins qui affecte le système canaliculaire de l'organe.
  • glomérulonéphrite - une maladie rénale caractérisée par une inflammation des glomérules de l'organe (glomérule);
  • la cystite est une maladie inflammatoire de la vessie;
  • néphropathie - dommages à l'appareil glomérulaire, à la transformation du cerveau et à la substance corticale des reins;
  • prééclampsie - une complication terrible, se manifestant par un œdème, une pression artérielle élevée et une protéinurie.

Parfois, si les règles d'hygiène personnelle ne sont pas suivies, d'autres matières biologiques contenant des protéines entrent dans un récipient propre contenant de l'urine. D'où la fausse réaction positive aux protéines. C'est pourquoi la collecte de biomatériau doit être effectuée exclusivement après un lavage en profondeur des organes génitaux dans un récipient en plastique propre. Pendant la gestation, l'excrétion des organes génitaux est accrue. Par conséquent, lors de la collecte de l'urine, l'entrée du vagin est recouverte de coton.

Que signifient les protéines dans l'urine pendant la grossesse?

Une femme en bonne santé qui se prépare à devenir mère ne devrait présenter aucune anomalie dans son corps. Lorsque des pathologies apparaissent, vous devez essayer de vous en débarrasser le plus rapidement possible. La protéinurie parle des nombreuses maladies possibles qui ont un impact négatif sur le corps de la femme et sur le fœtus. Alors, qu'est-ce qui menace un enfant de protéines dans l'urine en fin de grossesse? En effet, pendant le développement de la prééclampsie, la circulation utéro-placentaire en souffre et la transmission de l’oxygène et des nutriments à l’enfant est perturbée. Il en résulte un retard de croissance intra-utérine, une anomalie du développement des organes internes des miettes et de la mortinatalité. Mais pas toujours l’apparence d’une protéine - c’est une situation où vous devez tirer la sonnette d'alarme.

Pourquoi les protéines apparaissent-elles dans l'urine?

Une fois que la femme a pris connaissance de son excellente position, il est nécessaire de s’inscrire à la clinique prénatale le plus tôt possible. Cela devrait être fait avant la 12e semaine de grossesse. En plus d’autres analyses, le médecin rédige une demande d’analyse d’urine dans laquelle sont évalués la densité, la couleur, le milieu, la présence de mucus, de bactéries, de protéines, etc. Une augmentation des protéines urinaires pendant la grossesse peut indiquer les processus physiopathologiques suivants:

  • changements dans les parois des vaisseaux sanguins du filtre glomérulaire, ce qui conduit au fait que la membrane rénale commence à passer de grosses particules, et de protéines, y compris;
  • une modification de la force du flux sanguin dans les reins pour diverses raisons, qui provoque une stagnation du sang dans l'organe, provoquant l'apparition de protéines dans l'urine;
  • changements pathologiques dans les tubules des reins lorsque le mécanisme de la recapture des protéines est perturbé.

Avec un niveau accru de protéines, les résultats de l'analyse servent à réexaminer l'urine, tout en excluant l'effort physique, le stress et les aliments protéinés. À la veille d'une femme, il est nécessaire de bien imbiber les organes génitaux externes et ensuite seulement de recueillir une portion moyenne d'urine. Si l'étude répétée confirme le dépassement de la norme autorisée, il est alors nécessaire de commencer l'examen du système urinaire de la femme enceinte dès que possible afin d'identifier les foyers d'inflammation.

Protéines dans les urines pendant la grossesse: normes et causes des écarts

Les principaux paramètres de l'analyse d'urine sont des critères très importants permettant aux médecins de déterminer diverses pathologies de la grossesse aux stades les plus précoces. L'apparition de protéines dans les sédiments urinaires pendant la gestation du fœtus est un symptôme plutôt défavorable qui nécessite une surveillance attentive. Cet article décrit quelles valeurs normales existent pour cet indicateur, ainsi que ce qui est considéré comme une pathologie.

Les normes

La formation d'urine se produit dans les reins. La filtration des fluides a lieu dans des structures anatomiques spéciales - les tubules rénaux. Ces formations microscopiques aident le corps à se débarrasser de tous les produits métaboliques toxiques dont il n'a plus besoin.

Le travail des reins pendant la grossesse revêt une importance particulière. Dans ce cas, les formations toxiques à travers les reins sont sécrétées non seulement par le corps de la mère, mais également par le fœtus. Les déchets sont également filtrés à travers les tubules rénaux car le système urinaire du bébé se forme un peu plus tard.

Normalement, il ne manque aucune protéine dans l'urine. L’apparition de cette substance dans les sédiments urinaires devrait être la raison du traitement obligatoire chez le médecin.

Très souvent, cette condition passe, dans ce cas, il est nécessaire de faire un test de laboratoire répété. Les gynécologues notent que, pendant la grossesse, les femmes présentent souvent des traces de protéines dans l’urine. Une telle valeur de l'analyse n'indique nullement qu'il s'agit d'une pathologie. Les médecins ont même proposé un terme spécial pour cet état - prolapsus transitoire ou bénin des protéines.

Aux premiers stades de la grossesse, le résultat d’une analyse d’urine réalisée par une femme ne devrait pas différer de manière significative des valeurs normales. Dans ce cas, il ne devrait pas y avoir de protéines dans les sédiments urinaires. Dans certains cas, en particulier si la collecte d’urine a été effectuée très tôt le matin, juste après le lever du lit, des traces de protéines peuvent apparaître lors de l’analyse.

Les médecins estiment que le premier trimestre est très important pour le développement intra-utérin du fœtus.

C'est pendant cette période qu'un enfant à naître va pondre tous les principaux organes et systèmes. La charge sur les reins chez une femme enceinte à ce stade est minime. Une augmentation significative des protéines dans l'urine est déjà une conséquence des maladies du rein ou des voies urinaires présentes chez la mère.

L’apparition de protéines d’une valeur de 0,066 à 0,33 se produit généralement au troisième trimestre. Le développement de cette situation indique une charge décente sur les reins. À 37-39 semaines de grossesse, les tubules rénaux filtrent déjà l'urine en mode intensif. Les revues de jeunes mères indiquent également que beaucoup d’entre elles ont eu un tel phénomène en termes de port tardif de bébés.

Les taux élevés de protéines, dépassant 3 g / litre, les médecins appellent protéinurie. C'est une condition pathologique. La protéinurie peut être permanente, mais le plus souvent transitoire. Dans ce cas, après l'accouchement, la femme peut présenter des maladies des reins ou des voies urinaires. Ils résultent d'une protéinurie persistante survenue pendant la gestation du bébé.

Pour faciliter l'évaluation des résultats des analyses d'urine, les médecins utilisent des tableaux spéciaux, qui contiennent les principales valeurs des valeurs normales de ce test de laboratoire. Pour interpréter correctement les résultats, de nombreux indicateurs cliniques sont évalués. Donc, si la future maman porte des jumeaux ou des jumeaux, dans ce cas, elle a souvent des protéines dans l'urine allant jusqu'à 0,15 g / litre.

Afin de clarifier le diagnostic, les médecins peuvent prescrire une analyse supplémentaire - détermination de la protéine quotidienne. Cette étude de laboratoire montre plus précisément s'il existe des problèmes de filtration de l'urine dans le corps de la femme. L'analyse quotidienne normale ne dépasse pas 0,2 g / jour. Pour beaucoup de femmes qui présentent des manifestations initiales de filtration rénale altérée, les valeurs obtenues sont de 0,1 g / litre et si l'indicateur indique une concentration de 0,3 g / litre ou plus, il est alors nécessaire de remédier à cette situation.

Une analyse générale est une étude assez volumineuse. Malgré sa simplicité et sa routine, il permet une évaluation très complète du travail des reins. Pour exclure les maladies concomitantes des voies urinaires, les médecins procèdent également à une évaluation quantitative de certains indicateurs:

  • Les leucocytes sont un marqueur important des infections ou pathologies existantes des organes du système excréteur. Dans le cours normal de la grossesse, cet indicateur indique moins de 10 unités en vue. Dans la plupart des cas, les leucocytes sont 1-5 dans la vue n / a. L'excès de cet indicateur doit être une raison pour demander conseil à un urologue ou à un thérapeute.
  • Dans une analyse générale normale, il n'y a pas non plus de bactéries. Ceci est généralement marqué d'un “+” ou d'un “-” dans la fiche médicale de l'étude. La présence de bactéries est une condition extrêmement défavorable, surtout pendant la grossesse. La bactériurie peut entraîner le développement de maladies infectieuses dangereuses pour les reins et les voies urinaires.
  • Les globules rouges sont un autre indicateur important du fonctionnement normal des reins. La combinaison de haute teneur en protéines et d'érythrocyturie est généralement considérée comme une conséquence de la glomérulonéphrite. C'est une pathologie dangereuse des reins que l'on retrouve assez souvent parmi la population féminine. L'exacerbation de la pyélonéphrite pendant la grossesse est extrêmement dangereuse. Dans ce cas, il peut y avoir diverses violations du flux sanguin placentaire du fœtus.

Amélioration de la protéine dans les analyses

Après avoir suspecté en temps voulu la présence d'infections dangereuses ou de diabète sucré, les experts seront en mesure de prendre toutes les mesures nécessaires pour appliquer des procédures permettant d'améliorer la situation à l'avenir. Un signe des actions correspondantes peut également être la présence de protéines dans l’urine d’une femme enceinte, ce qui est hautement indésirable et dangereux.

Protéine dans l'urine de la future mère

Selon de nombreux experts, la première condition requise pour prendre les mesures nécessaires est d'augmenter le taux de protéines dans l'urine d'une femme enceinte à partir de 0,033 gramme par litre. Dans ce cas, la norme est considérée comme étant 0,08-0,2 g. protéine excrétée dans l'urine de la future mère pour la journée.

La détection d'un taux accru de protéines dans l'urine d'une femme pendant la gestation lors de la prochaine analyse implique la répétition régulière de cette procédure. Les résultats de laboratoire obtenus périodiquement pourront démontrer la dynamique des changements d'indicateurs.

La protéinurie est une augmentation unique ou permanente du taux de protéines dans l'urine d'une femme pendant la grossesse. L'exactitude des résultats des analyses révélant des problèmes peut être affectée par:

  • manger du lait, du fromage cottage ou des œufs avant de consulter un spécialiste et de lui soumettre l'analyse;
  • des médicaments;
  • douche froide et transpiration excessive avant de remplir le bocal;
  • température corporelle élevée;
  • exercice excessif;
  • stress

Causes de la protéinurie

La protéinurie peut être un processus naturel intervenant dans le corps de la future mère. Dans ce cas - une augmentation de la taille de l'utérus, ce qui empêche l'irrigation sanguine normale des canaux urinaires et des reins. Les conséquences possibles sont une inflammation du système d'excrétion de l'urine. Ce facteur implique la nécessité de consulter un néphrologue ou un urologue pendant toute la période de gestation.

Un certain nombre de maladies peuvent également entraîner une augmentation du niveau de protéines dans l'urine d'une femme qui se prépare à devenir mère. Ces maladies incluent:

  • l'hypertension;
  • diabète sucré;
  • maladie polykystique des reins;
  • glomérulonéphrite et pyélonéphrite liées à des maladies infectieuses des reins;
  • infections des voies urinaires;
  • insuffisance cardiaque congestive.

Les médecins se réfèrent à la prééclampsie dans la condition la plus dangereuse associée à une augmentation du niveau de protéines dans les urines. Cette pathologie est classée maladie du rein, conduisant à un fonctionnement anormal du placenta. Un tel échec dans le corps de la mère est particulièrement dangereux pour le bébé dans l'utérus. Le fruit cesse de recevoir de l'oxygène et des nutriments dans les quantités requises et reste correctement protégé. Dans ce cas, le risque de naissance prématurée ou d’arrêt du développement du fœtus dans l’abdomen de la mère augmente. Même un résultat moins réconfortant est possible - l'enfant peut être mort-né.

Le danger de la prééclampsie réside également dans les particularités de l'évolution de la maladie. Être en position, une femme ne peut pas deviner la présence de problèmes. La protéine dans l'urine d'une femme enceinte est dans ce cas la seule preuve d'un état menaçant.

Il y a une autre nuance significative: dans un état de prééclampsie, une femme ne peut être que dans la période de gestation, après l'accouchement, ce problème disparaît.

Traitement

Une augmentation du niveau de protéines dans les urines au stade de la grossesse indique vraiment la nécessité de prendre les mesures nécessaires, mais il n’ya pas lieu de paniquer. Selon les médecins, les tests confirmant la présence d'une pathologie sont particulièrement alarmants si:

  • le diagnostic a été effectué à plusieurs reprises;
  • parallèlement à l'analyse de l'urine, la pression artérielle était surveillée;
  • il y a cent pour cent de certitude que le conteneur était absolument propre;
  • en recueillant l'urine, la femme produisit la toilette nécessaire des organes génitaux externes.

La détermination du système de traitement complémentaire d'une femme enceinte présentant une teneur accrue en protéines dans l'urine est effectuée par un spécialiste sur la base des symptômes caractéristiques.

Les diurétiques et les médicaments à base de plantes qui arrêtent le processus inflammatoire dans les reins, le médecin sera prescrit pour la pyélonéphrite. En cas de forme chronique et aiguë de la maladie, la future mère se verra prescrire un traitement antibiotique. Avec ce diagnostic, le médecin recommandera probablement plus en mouvement.

Souvent, un taux élevé de protéines, provoqué par une maladie rénale, diminue rapidement. Sinon, la probabilité de prééclampsie, ce qui implique l'adoption de mesures plus graves.

Le traitement de la prééclampsie est assez compliqué. Les principaux efforts des médecins dans une telle situation visent à stabiliser les performances du corps et à les maintenir au niveau requis à l'avenir jusqu'au moment de la naissance. Bien que le risque de naissance prématurée avec gestose soit très probable, une gestation du fœtus à terme de 9 mois est également tout à fait possible.

La mort de la mère et de l'enfant est la pire issue. Afin d'éviter des problèmes irréparables, des spécialistes peuvent suggérer au patient d'interrompre sa grossesse. Cependant, la décision reste avec la future mère. En prenant une telle mesure, une femme en position devrait suivre strictement ces directives:

  • aller à l'hôpital;
  • se conformer strictement à toutes les exigences et recommandations des spécialistes.

Il est également important de réaliser le besoin de césarienne pendant l'accouchement: vous ne pourrez pas accoucher seul si vous avez une prééclampsie.

Prévention de la prééclampsie

Consciente de la gravité de la situation et refusant le traitement hospitalier de la prééclampsie, une femme en position devrait accorder une attention particulière à la nutrition et à l'état de son corps. Assurez-vous de mesurer la pression deux fois par jour, il est strictement contre-indiqué d’ignorer:

  • Assombrissement des yeux;
  • Bourdonnement dans les oreilles;
  • Mal de tête.

La tendance à l'œdème implique le contrôle le plus strict de la quantité de fluide consommée. La masse de boire ne doit pas dépasser la masse de l'urine.

Le contrôle du poids est extrêmement important. Gagner des kilos en trop est une sonnette d'alarme suggérant la progression de la prééclampsie.

Fitozolin, kanefron - médicaments à base de plantes, dont l'utilisation contribue à l'amélioration des reins En pratique, l'efficacité du jus de myrtille et de canneberge, du tisane a également fait ses preuves. Lors de leur réception, une consultation préalable avec un spécialiste est requise.

Il est conseillé de réduire la consommation de produits laitiers, ainsi que:

  • viande fumée;
  • le poivre;
  • les sels;
  • viande en croûte;
  • du chocolat;
  • thé fort;
  • café

Comment collecter correctement l'urine afin d'éviter les faux résultats?

En attendant la naissance du bébé, la future mère est obligée de se soumettre périodiquement à un test d'urine au moment opportun:

  • La première moitié de la grossesse - chaque mois;
  • 2e - une fois en deux mois.

Comme le montre la pratique médicale, le degré d'exactitude des résultats obtenus lors d'une étude en laboratoire sur l'urine d'une femme en position dépend de certains facteurs. L'un d'entre eux est le sérieux de la préparation à la procédure elle-même. Les experts recommandent vivement, avant d’aller chez le gynécologue, d’accorder une attention particulière aux points suivants:

  • ne mangez pas de viande, de plats épicés, salés et acides à la veille de la visite;
  • le récipient pour recueillir l'urine doit être parfaitement propre;
  • la femme est obligée de laver soigneusement avec du savon et de l'eau avant de remplir le pot.

Dans ce cas, il y a un autre point important. Pour les analyses, il faut recueillir une soi-disant moyenne urine. Cela signifie ce qui suit: pendant les trois premières secondes, vous devez uriner dans les toilettes, puis remplissez le récipient préparé précédemment. Le moment de la livraison de l'échantillon au laboratoire est également important: idéalement, le récipient contenant le contenu doit être sur place pour les tests dans les deux heures.

Rythme amélioré des reins - une des caractéristiques de l'état du corps pendant la grossesse. Des tests de laboratoire sur les urines permettront d'évaluer l'exactitude du fonctionnement de ces organes.

Augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse: ce qui est dangereux, comment l'enlever, un régime

Que signifie protéines dans l'urine pendant la grossesse? Quelles valeurs de la teneur en particules de protéines dans l'urine sont considérées comme normales chez les femmes enceintes? Quel traitement aidera à éliminer les protéines dans l'urine? Cet article fournit des informations détaillées qui permettront à chacun d’entre nous de comprendre les causes possibles du développement, les méthodes de traitement de la protéinurie.

Qu'est-ce que la protéinurie et quelles sont les causes de son développement?

L'urine est un filtrat obtenu en faisant passer du sang dans le système urinaire, à savoir les filtres glomérulaires et les tubules rénaux.

Pendant la grossesse, chaque femme devrait subir régulièrement un test de dépistage des protéines urinaires afin de déterminer les capacités fonctionnelles des reins. La quantité de protéines, qui est considérée comme normale - 0, 033 g par litre d'urine. Si l'indicateur dépasse cette valeur, qu'est-ce que cela signifie? Cela signifie qu'il existe certains facteurs de causalité. Le taux élevé de protéines dans l'urine s'appelle protéinurie.

L'augmentation des particules de protéines dans l'urine pour des raisons "rénales":

  1. Les changements pathologiques dans les parois des vaisseaux sanguins des filtres glomérulaires, à la suite de quoi la membrane passe de grosses molécules, y compris les particules de protéines.
  2. La diminution de l'intensité de l'apport sanguin aux reins pour une raison quelconque contribue également à la stagnation du sang dans les glomérules, ce qui entraîne la présence de protéines dans l'urine.
  3. Pathologie tubulaire des reins, lorsque la recapture des protéines est altérée.

Une perte importante de protéines et de liquide urinaire peut avoir les conséquences suivantes:

  • Diminution du contenu des fractions de protéines sanguines (normalement, la protéine de sang (fraction totale) doit être comprise entre au moins 65 et 85 g / l. Et la fraction d’albumine entre 35 et 50 g / l);
  • Augmentation de la pression artérielle en raison de l’augmentation des taux d’hormone antidiurétique et d’aldostérone dans le sang du patient;
  • Le liquide est retenu dans le corps, la perméabilité des parois vasculaires augmente, entraînant le développement du syndrome œdémateux;
  • Le niveau de diverses fractions lipidiques (hypercholestérolémie) augmente de manière significative;

Des protéines dans les urines pendant la grossesse peuvent apparaître en raison du développement de la prééclampsie. Avec une gestose sévère dans les tubules rénaux, une atrophie de la couche épithéliale se produit et une néphropathie membraneuse se développe (comme dans la glomérulonéphrite).

Cependant, la grossesse ne peut être la seule raison du développement de la protéinurie. L'apparition de protéines dans l'urine chez les femmes enceintes est due à la présence de déviations dans le fonctionnement du système urinaire.

Il existe un taux établi de protéines dans les urines pendant la grossesse, les informations sont données dans le tableau ci-dessous.

Lors de la détection primaire d'une augmentation de la concentration en protéines dans l'urine d'une femme enceinte, un autre prélèvement d'urine doit être effectué pour des analyses de laboratoire répétées. Pourquoi les protéines urinaires peuvent-elles paraître transitoires et insignifiantes? Le non respect de certaines règles lors de la livraison du matériel pour analyse peut entraîner des résultats faux positifs.

Comment collecter l'urine (matin):

  1. Immédiatement après le sommeil, videz la vessie et l'urine doit être collectée dans un récipient propre (le tout!);
  2. Vous devez d'abord laver les organes génitaux externes à l'eau claire et fermer le vagin avec un coton-tige;
  3. Ensuite, versez 100-150 ml d’urine dans un récipient en plastique spécial;
  4. Il est nécessaire de livrer l'urine au laboratoire dans les 2-3 heures suivant sa collecte.

Protéinurie fonctionnelle chez la femme enceinte

Les protéines dans l'urine chez les femmes enceintes peuvent légèrement augmenter sans aucun changement pathologique dans le corps. Ces épisodes sont transitoires et ne s'accompagnent pas d'autres symptômes pathologiques. Cette protéinurie est appelée bénigne ou fonctionnelle.

Causes possibles de protéinurie à caractère bénin:

  1. Courbure de la colonne vertébrale d'une femme, en particulier lombaire (lordose);
  2. Violation de l'appareil de fixation du rein et son omission (néphroptose);
  3. Protéinurie lors du changement de la position horizontale du corps à la verticale;
  4. Des protéines dans l'urine peuvent apparaître après un exercice physique intense (tension de protéinurie);
  5. Une augmentation de la transpiration et un apport hydrique insuffisant dans le corps de la femme peuvent entraîner une albuminurie.
  6. Des états de stress, une hypothermie grave ou de la fièvre peuvent déclencher des protéines urinaires;
  7. L'utilisation de grandes quantités de protéines dans l'alimentation quotidienne peut également causer une protéinurie fonctionnelle transitoire;
  8. En raison de l’augmentation de la taille de la cavité utérine, la circulation sanguine dans le petit bassin est quelque peu perturbée et l’écoulement de l’urine peut être légèrement perturbé. Une telle stagnation favorise la "fuite" de molécules de protéines à travers la membrane des glomérules rénaux.

Causes de la protéinurie pathologique

Le taux de protéines dans les urines pendant la grossesse peut augmenter dans les états pathologiques suivants:

  1. Néphrite, glomérulonéphrite;
  2. Pyélonéphrite;
  3. Pathologie rénale auto-immune;
  4. Polykystique rénal;
  5. Tumeurs dans le parenchyme rénal;
  6. Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins;
  7. Concrétions dans les reins.

Protéinurie prérénale de la femme enceinte (toxicose précoce)

Des taux élevés de protéines dans les urines pendant la grossesse peuvent être détectés grâce au développement précoce de la gestose chez les femmes. La prééclampsie précoce s'accompagne des vomissements les plus fréquents et d'une salivation abondante. À la suite de ces processus, le niveau de protéines dans l'urine peut augmenter (en raison de la déshydratation). Mais dans de tels cas, la quantité de protéines dans l'urine quotidienne ne dépasse généralement pas 1 gramme. La toxicose précoce se développe généralement au cours des 12 premières semaines de grossesse, les symptômes régressant souvent entre 13 et 14 semaines de gestation.

Habituellement, le traitement de ces affections est effectué en ambulatoire. Une toxicose précoce sévère est une indication de l'hospitalisation d'une femme enceinte.

Protéinurie à la suite d'une gestose tardive chez la femme enceinte

La gestose tardive se développe au cours du troisième trimestre de la grossesse et comprend les composants symptomatiques obligatoires suivants: la présence d’une hypertension artérielle persistante et le syndrome œdémateux.

Les causes de toxicose tardive sont les suivantes:

  1. Les réactions auto-immunes et le conflit entre les cellules du système immunitaire de l'enfant et de la mère;
  2. Troubles du système nerveux central et déséquilibre hormonal.
  3. Les violations du système urinaire aux derniers stades de la grossesse affectent considérablement tous les processus susmentionnés, aggravant la situation.

Facteurs de risque pour le développement de la gestose tardive chez une femme enceinte:

  1. Antécédents d'hypertension;
  2. Maladies chroniques du système urinaire (y compris les reins);
  3. Les données anamnestiques du patient sur la prise de médicaments toxiques pour les reins constituent l’un des facteurs de risque;
  4. L'anémie;
  5. Le diabète chez les femmes;
  6. La présence d'une hypersensibilité à l'un des composants ou substances;
  7. Réactions auto-immunes;
  8. Boire des quantités excessives d'alcool et fumer.

Quel est le risque de développement tardif chez une femme enceinte chez un enfant? Il existe une vaste liste de pathologies qui se forment chez un enfant, en fonction de la forme de prééclampsie.

Les formes les plus courantes de prééclampsie sont:

  1. Dropsy. Dans cette forme de prééclampsie, le niveau d'eau est élevé, ce qui peut entraîner une ischémie du placenta et une hypoxie du fœtus. Un enfant est né avec un retard de croissance intra-utérine et un syndrome hypoxique. Dans certains cas, un gonflement du cerveau peut se développer.
  2. La néphropathie des femmes enceintes conduit souvent à des complications hypoxiques, pouvant entraîner une "grossesse manquée".
  3. Le développement de la pré-éclampsie est dangereux pour la femme en augmentant le risque de syndrome convulsif.
  4. Éclampsie. Ce terme signifie l'apparition de contractions convulsives des muscles de tout le corps d'une femme enceinte, ce qui entraîne un décollement du placenta et la mort du fœtus, ainsi qu'une violation de la circulation cérébrale de la mère. Il est probable qu'une femme soit plongée dans le coma.

Traitement

Des traces de protéines dans les urines pendant la grossesse indiquent un processus pathologique progressif dans le corps de la future mère. Par conséquent, il est très important d'identifier les symptômes de cette maladie à temps et de prescrire un traitement afin d'éviter les effets indésirables.

Si des taux élevés de protéines urinaires sont dus à des maladies inflammatoires du rein, des agents antibactériens (autorisés pour les femmes enceintes), des antimicrobiens et des diurétiques sont prescrits. Cet algorithme vise à éliminer le foyer bactériologique pathologique et à prévenir le développement de complications. Si la protéinurie quotidienne ne change pas dans le contexte d'un tel traitement, un examen plus approfondi de la femme doit être effectué.

La prééclampsie est souvent la cause de la protéinurie. Dans ce cas, le traitement doit viser à maintenir l'état fonctionnel normal des organes internes de la mère et de l'enfant. Pour cela, les événements suivants sont organisés:

  • Les médecins obstétriciens et gynécologues recommandent d’observer le repos au lit;
  • Aliments diététiques, qui seront discutés ci-dessous;
  • Méthodes de traitement médicamenteux: sédatifs, aminophylline, diurétiques, solutions salines et colloïdes, médicaments anti-hypertenseurs;

Sans faute, une femme avec une gestose tardive devrait consulter un réanimateur.

Dans cet état, la femme devrait être à l'hôpital, où son bilan sanguin acido-basique, la capacité fonctionnelle des reins et l'état du système de coagulation du sang seront examinés quotidiennement.

Si la thérapie ne donne aucun résultat, vous pouvez alors penser à un accouchement urgent.

Qu'est-ce qu'un régime 7v?

Comment réduire le niveau de protéinurie chez une femme enceinte? Et si un traitement antibiotique est inefficace? Le régime alimentaire est l'un des composants du traitement de ce syndrome.

Le régime alimentaire vise à limiter la consommation de graisses animales, de sucre et de glucides simples, ainsi que de sel (jusqu'à 2,5 grammes par jour). La multiplicité des repas devrait être d'environ 5-6 fois par jour.

Produits pouvant être consommés par une femme en quantité illimitée:

  • Produits à base de lait, de crème sure et de fromage cottage;
  • Divers légumes et fruits;
  • Viande de variétés faibles en gras (volaille, lapin, etc.);
  • Des céréales;
  • Œufs de poule

Le volume quotidien d'eau doit être d'au moins 1 litre sous forme pure.

Attention! La planification familiale par étapes a été recommandée, ce qui implique différents types d’examens pour les hommes et les femmes et le traitement des pathologies chroniques. Un accès opportun à un gynécologue peut prévenir ou réduire la sécrétion d'éléments protéiques à partir de l'urine et aider à trouver les causes du développement de ce syndrome.

Traces de protéines dans l'urine d'une femme enceinte: comment distinguer le taux de la pathologie, ses causes et ses conséquences

Protéines dans l'urine pendant la grossesse - le premier signal d'un danger imminent. Par conséquent, chez les femmes en «attente d'un miracle», tous les indicateurs de l'analyse de l'urine sont surveillés de près. Mais les complications de la gestation ne sont pas les seules à pouvoir entraîner un changement similaire dans la composition de l'urine. La protéine peut être détectée dans d'autres conditions et même si l'analyse n'est pas correctement collectée.

La fonction principale des reins est la filtration du sang. Simultanément, par les "enchevêtrements" de capillaires, pénètrent une partie de la partie liquide du sang, les toxines qu'il contient et les produits nocifs du métabolisme. Les cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) et les protéines doivent être restituées à l'organisme. Dans des conditions pathologiques, les "enchevêtrements" de capillaires ne peuvent plus retenir des éléments bénéfiques pour le corps. En conséquence, des complexes protéiques apparaissent dans l'urine. La perte constante de protéines déclenche une chaîne de processus pathologiques dans le corps de la femme enceinte, qui affecte non seulement la santé de la femme, mais également le développement du bébé.

À quoi ressemble une «bonne» analyse?

Malgré la simplicité apparente de l’étude, les indicateurs de l’analyse totale de l’urine indiquent un certain nombre de changements et reflètent les principales fonctions du corps de la femme, y compris celles qui «attendent un miracle». Le tableau montre ce que le résultat est considéré comme "bon" lors du transport.

Tableau - Chiffres OAM normaux pendant la gestation

Pourquoi peut-il y avoir des protéines dans l'urine pendant la grossesse

L'apparition de protéines peut indiquer le développement de complications graves de la grossesse. Par conséquent, le médecin surveille toujours attentivement les tests. Mais parfois, des traces de protéines dans l'urine d'une femme enceinte sont autorisées normalement, et parfois, il ne s'agit que d'un artefact, conséquence d'autres phénomènes non liés au système urinaire.

  • Mauvais frais. Les femmes sont souvent encouragées à utiliser des bocaux réutilisables pour collecter les analyses. Parfois, ils ne sont pas suffisamment traités et lavés. Lorsque vous urinez dans un tel récipient, le résultat sera faux. L'occurrence la plus fréquente de faux leucocytes et de protéines. En outre, les protéines peuvent pénétrer dans l'urine par les lèvres génitales ou par la peau du périnée si la femme ne respecte pas les règles d'hygiène personnelle.
  • Inflammation du vagin. Si, au moment de l'accouchement, une femme est atteinte d'une colpite (elle ne le sait peut-être pas), la décharge pendant la collecte peut entrer dans un pot. Et ceci est une "portion supplémentaire" de leucocytes et de protéines.
  • Avec d'autres changements dans l'analyse. Pas toujours en présence de protéines dans l'OAM, le travail des capillaires rénaux pose des problèmes. Souvent, la paroi cellulaire des leucocytes, l'épithélium plat ou cylindrique est déterminée en tant que protéine. Par conséquent, si les leucocytes, les érythrocytes et d’autres éléments sont élevés simultanément avec les protéines dans l’OAM, ne vous inquiétez pas trop. Dès que les éléments étrangers ne seront pas déterminés, la protéine partira également.
  • Pression utérine. Après 30 semaines de gestation, l'utérus en croissance supprime tous les organes abdominaux ainsi que l'espace rétropéritonéal, y compris les reins. Cela peut entraîner l'apparition de traces de complexes protéiques dans l'OAM.
  • Nutrition spéciale. L’augmentation du contenu dans le régime alimentaire de la viande, des œufs et des légumineuses peut entraîner la détection de traces de protéines dans l’urine (jusqu’à 0,033 g / l).
  • Surmenage Une surcharge physique peut également déclencher l'apparition temporaire d'une petite quantité de protéines dans l'urine. Ceci est dû à l'augmentation du flux sanguin dans les reins, ainsi qu'à la pression accrue de l'utérus sur les reins.

Les conditions pathologiques associées à l’apparition de complexes protéiques dans la MAMA peuvent être représentées comme suit.

  • Pyélonéphrite. Maladie très fréquente pendant la grossesse. L'inflammation du pelvis rénal entraîne une augmentation du nombre de leucocytes et de cylindres, et une analyse des données révèle également une augmentation des protéines.
  • Glomérulonéphrite. Une des pathologies les plus dangereuses des reins, y compris pendant la grossesse. Dans le même temps, le travail de l'élément principal de l'organe - les glomérules - est perturbé. Les molécules de protéines sans obstruction peuvent migrer du sang vers l'urine, provoquant un certain nombre de conditions pathologiques chez la femme.
  • Cystite et urétrite. L'inflammation de la vessie et de l'urètre entraîne une augmentation du nombre de leucocytes et de cellules épithéliales dans l'urine. Dans l'étude, ils réagiront également aux protéines.
  • Urolithiase. Les calculs rénaux peuvent se comporter de manière totalement asymptomatique et les protéines dans l'urine peuvent être le seul signe de maladie jusqu'à l'examen complet.
  • Tumeurs du rein. L’apparition de complexes protéiques dans la MAMA avec des tumeurs indique la progression du processus oncologique.
  • Le diabète. Surtout le premier type. Dans le même temps, les glomérules rénaux sont affectés et leur capacité à retenir les protéines dans le sang est altérée.
  • Toxicose précoce. Avec de forts vomissements et un déséquilibre électrolytique dans l'urine, des protéines peuvent apparaître en plus de l'acétone.
  • Prééclampsie tardive. C'est la complication la plus terrible de la grossesse, dans laquelle la protéine apparaît dans l'urine. Sur la base de sa quantité, la sévérité de la prééclampsie est déterminée. En même temps, un gonflement des extrémités inférieures ou même de tout le corps apparaît, la pression artérielle augmente. Le plus souvent, la gestose se développe tardivement - après 30 à 32 semaines. Mais en présence de comorbidités, les symptômes peuvent apparaître beaucoup plus tôt.

Quelles autres études à confirmer

La méthode de dépistage pour détecter les protéines dans l'urine est la méthode OAM. Si même ses traces sont détectées, ainsi que dans les cas de suspicion de pathologie cachée, des méthodes de recherche approfondies peuvent être prescrites.

  • Recherche sur Zimnitsky. Pour cela, vous devez uriner dans des bocaux pendant 24 heures. Et toutes les trois heures dans un bol séparé. En conséquence, 8 pots contenant des quantités différentes sont collectés pour analyse. Après cela, le contenu total de l'urine est calculé, sa division en parties nuit et jour, ainsi que sa densité maximale et minimale. L'étude aide à évaluer la fonction rénale, ce qui est important lors de la détection des protéines.
  • Recherche sur Nechiporenko. Pour l'analyse est effectuée la collecte de la partie moyenne de l'urine. Il calcule le contenu total en globules rouges, globules blancs et cylindres.
  • Test de Reberg. Pour l'étude, le sang est prélevé pour déterminer la créatinine (la vitesse des reins est déterminée par cette substance), et l'urine quotidienne est collectée. Ensuite, en calculant le taux de filtration glomérulaire (SLE), qui reflète directement le travail des reins.
  • Perte quotidienne de protéines. Une étude informative est la détermination quotidienne de la protéine. Pour ce faire, il est nécessaire d'uriner en une journée dans une grande capacité, après quoi la teneur en protéines totale est calculée. Les protéines quotidiennes dans l'urine pendant la grossesse ne doivent pas dépasser 1 g / l. Un contenu de un à trois grammes est considéré comme un degré moyen de protéinurie, plus de trois grammes sont prononcés.

Symptomatologie

En plus de détecter des protéines dans l'urine, vous pouvez remarquer d'autres symptômes pouvant indiquer cette affection. Tout d'abord, il gonfle. La protéine est le matériau de «construction» des cellules de la femme et du bébé intra-utérin en développement. Il définit la pression oncotique - pression qui neutralise la transition de la partie liquide du sang dans l'espace extracellulaire. La perte quotidienne de protéines dans l'urine en raison de l'augmentation de ses besoins pendant la grossesse entraîne une diminution de sa valeur dans le sang. Ceci conduit inévitablement à une diminution de la pression oncotique du sang et à la sortie de la partie liquide dans l'espace intercellulaire. Et le gonflement est formé. Dans un premier temps, il s’agit d’un œdème des membres inférieurs, puis de la partie supérieure, de l’abdomen et même du corps entier (anasarca). En outre, une femme peut être dérangée par les symptômes suivants:

  • faiblesse, léthargie;
  • maux de tête;
  • pâleur de la peau;
  • abaisser la pression artérielle;
  • tendance à la thrombose due à l'épaississement du sang.

Ce qui menace l'état

L'augmentation des protéines dans l'urine pendant la grossesse se reflète dans le bien-être des femmes. Si la protéine est une manifestation d'une pathologie rénale, le risque d'œdème, de développement de la prééclampsie et d'atteinte grave de la fonction rénale allant jusqu'à l'insuffisance rénale aiguë augmente. En outre, une diminution des protéines dans le sang lorsque celles-ci sont perdues dans l'urine explique à quel point cette affection peut être dangereuse pendant la grossesse pour un enfant en développement in utero:

  • moins de protéines viennent au fœtus;
  • il y a moins de protéines porteuses d'autres molécules de construction;
  • la détérioration de l’état de la femme a des conséquences irréversibles pour le fœtus.

Que faire

La première étape consiste à traiter la maladie qui a entraîné l'apparition de protéines dans les urines pendant la grossesse. S'il s'agit d'une pyélonéphrite, un traitement anti-inflammatoire avec des antibiotiques est nécessaire, une prééclampsie - des médicaments qui améliorent l'apport sanguin aux organes et réduisent la pression artérielle, une autre pathologie des reins - le traitement approprié. La thérapie est effectuée à l'hôpital sous le contrôle dynamique du contenu en protéines de l'urine et sous la surveillance du personnel médical.

Si nécessaire, une transfusion de plasma ou de protéines (albumine) du sang est réalisée. Dans le même temps, le niveau requis de protéines est rétabli artificiellement, ce qui arrête la progression de l'œdème et améliore quelque peu l'état de la femme enceinte.

Si la perte de protéines dépasse 3 g / l par jour, il peut être question, à un stade précoce, de la faisabilité de poursuivre la grossesse, à un stade ultérieur, d'un accouchement précoce.

Recommandations pour une analyse fiable

En «attendant un miracle», il est utile de savoir comment bien se préparer pour la collecte d’urine afin de ne pas obtenir de faux résultats positifs.

  • Banks. Il est préférable d’utiliser des verreries spéciales de laboratoire, vendues en pharmacie. Vous pouvez collecter l'urine et dans des pots jetables peu coûteux et largement disponibles, en les pré-rincant à l'eau bouillante. Les boîtes réutilisables avant de passer l'analyse doivent être lavées et rincées à l'eau bouillante.
  • L'hygiène Avant de collecter l'urine, il est nécessaire de laver soigneusement les organes génitaux externes et le périnée à l'eau tiède et au savon. Lorsque vous urinez, il est préférable de couvrir l'entrée du vagin, par exemple, avec un tampon de gaze afin que les écoulements ne pénètrent pas dans la vaisselle.
  • Le temps Il est nécessaire de collecter l'urine le matin, idéalement - juste après la nuit.
  • Quelle portion. Pour l'analyse générale, il est préférable de prendre l'urine au milieu de la miction.

Ce qui est utile pour la prévention

Toutes les femmes, en particulier celles qui ont des problèmes de rein ou qui risquent de développer une gestose, doivent être conscientes du fait que les aliments fumés, salés et épicés ne peuvent être consommés. En outre, ils doivent respecter les règles suivantes:

  • limiter l'activité physique;
  • boire un demi à deux litres d'eau pure par jour;
  • si nécessaire, prendre des frais thérapeutiques rénaux;
  • faire des analyses d'urine régulièrement et consulter un médecin.

La présence de protéines dans l'urine peut être un signe de troubles fonctionnels graves des reins et peut être un artefact résultant d'une violation des règles de collecte de l'urine. Mais seul un spécialiste peut établir les véritables causes des protéines dans les urines pendant la grossesse. Il n'est pas nécessaire de se soigner soi-même, car seule la détection et le traitement opportuns de conditions pathologiques permettent de supporter et d'interrompre la grossesse avec des conséquences minimes pour la femme et l'enfant.

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