Principal Pyélonéphrite

Dr. Komarovsky à propos des protéines dans l'urine d'un enfant

Dans les analyses d'urine, une protéine est trouvée chez un enfant. Pédiatre alarmé, parents choqués. Extérieurement, le comportement du bébé ne change pas, il a l’air en parfaite santé et voici un tel résultat! Evgeny Olegovich Komarovsky, pédiatre réputé et respecté de la plus haute catégorie et pédiatre réputé et respecté de la plus haute catégorie, explique aux parents à quoi l'apparence des protéines dans l'urine est associée et quoi faire.

Qu'est ce que c'est

La protéinurie est une forte teneur en protéines dans l'urine.

Les protéines urinaires normales ne devraient pas être du tout. Plus précisément, il est là, bien sûr, mais en quantités tellement réduites que même un équipement de laboratoire extrêmement précis ne peut pas suivre son chemin. Augmenter cette quantité aux niveaux déterminés par le technicien de laboratoire peut indiquer à la fois de graves perturbations dans le corps de l’enfant et certains états physiologiques complètement anodins et normaux.

Norma

Le chiffre normal, qui ne devrait pas déranger, est de 0,003 gramme de protéine réactive par litre.

Si le nombre dans l'analyse de votre enfant est significativement plus élevé, il peut y avoir plusieurs raisons:

  • La maladie au stade initial ou actif. Par exemple, le bébé commence à avoir le SRAS et sa température est légèrement élevée.
  • Toute infection dont l’enfant a été victime au plus tôt 2 semaines avant l’analyse.
  • Allergie au stade aigu.
  • Hypothermie générale du corps.
  • Fort stress subi récemment par un enfant.
  • Activité physique importante.
  • Empoisonnement
  • Intoxication médicamenteuse avec utilisation prolongée de drogues.
  • Tuberculose
  • Maladies des reins et des voies urinaires.
  • Problèmes liés aux processus de formation du sang.

Il est possible d’établir la cause exacte de l’augmentation des protéines réactives dans l’urine d’un bébé uniquement à l’aide d’examens supplémentaires effectués par un néphrologue, un urologue, un hématologue, un pédiatre et un neuropathologiste.

Causes des protéines dans l'urine chez les enfants, analyse du relevé de notes: niveau normal, élevé

Que signifie la protéine dans l'urine d'un enfant et en quoi est-ce dangereux?

Si un bébé a une augmentation de protéines, ne paniquez pas, car cela peut indiquer l'état physiologique de l'organisme, pour lequel la protéine dans l'urine chez les enfants est la norme. Par exemple, chez les nourrissons dans les premières semaines de vie, la protéinurie est une variante de la norme. Le taux de protéines dans l'urine d'un enfant peut atteindre 0,3 à l'âge de 1 mois à la suite de l'allaitement ou d'une mobilité élevée.

Des études de laboratoire sont nécessaires pour déterminer régulièrement le niveau de protéines dans l'urine d'un enfant. L'amélioration de la protéine dans les résultats de l'analyse peut être la norme ou la pathologie. Que signifie un taux élevé de protéines et comment interpréter les résultats correctement?

La quantité de protéines dans l'urine d'un enfant peut être de 0,1, car le système urinaire n'est pas encore suffisamment filtré pour filtrer le sang. Un adolescent de 14 ans peut augmenter ses protéines avec un effort physique intense et une consommation régulière d'aliments protéinés. Cela peut également se produire en raison de changements hormonaux dans le corps. Si l'urine est collectée de manière incorrecte avant l'examen (c'est particulièrement le cas des garçons qui ont négligé le traitement des organes génitaux avant de se rendre), les résultats des analyses peuvent contenir des données inexactes.

Causes de

Environ 30 à 50 litres d'urine sont filtrés quotidiennement dans les reins. Il s’agit d’une urine primaire dont la majorité ne provient pas du corps humain. C'est un plasma sanguin dans lequel il n'y a pas de composés protéiques.

De telles urines, passant par les reins, sécrètent des substances bénéfiques pour le corps, qui sont absorbées dans les cellules sanguines. L'urine secondaire, à son tour, élimine les composés nocifs tels que la créatinine, l'ammonium sous forme de sels, l'urée et autres.

Cependant, l'urine ne devrait pas être une protéine. Le volume d'urine secondaire excrété dans le corps par jour est appelé diurèse diurne. Le niveau de protéines est normal en termes de: 0,003 protéine réactive par litre. Si les tests révèlent une augmentation des protéines et des globules rouges dans l'urine d'un enfant, le médecin doit demander des tests supplémentaires et un traitement approprié. Une augmentation anormale du nombre de globules rouges dans l'urine est appelée hématurie.

L'apparition de protéines dans l'urine d'un enfant dépasse les normes pour plusieurs raisons:

  • Réaction allergique sous forme aiguë.
  • Intoxication du corps.
  • Tuberculose
  • Perturbation de la formation de cellules sanguines.
  • La maladie est à ses débuts.
  • Maladies des voies urinaires ou des reins.
  • La surfusion du corps.
  • La présence d'infections.
  • Fort stress.
  • Activité physique.
  • Intoxication du corps due à des médicaments.
  • Le jeûne
  • Augmentation de la vitamine D dans le corps.
  • L'anémie
  • L'épilepsie.

Symptômes qui devraient alerter les parents

Tout d’abord, vous devez faire attention à la santé du bébé. Ne vous inquiétez pas si une protéinurie est trouvée dans les analyses, mais l'enfant ne se plaint pas. Cependant, avec une augmentation du niveau de protéines et des signes évidents de dégradation du corps, il faut être vigilant.

Avec une augmentation pathologique de la protéine peut se produire: gonflement des mains, des pieds, du visage, des vomissements, une détérioration de l'état général du corps, ainsi qu'une augmentation de la température corporelle. Les protéines affectent de manière significative la transparence de l'urine. En conséquence, elles deviennent troubles et deviennent brunes ou rouges.

Les parents doivent faire preuve de vigilance dans le développement de la somnolence, de la fatigue rapide chez les enfants, ainsi que du manque d'appétit.

En cas de vomissement, pour éviter la déshydratation, donnez à l'enfant le médicament Regidron. La gravité des symptômes dépend du site d'inflammation dans le corps. Par exemple, en cas de cystite, des mictions répétées peuvent survenir accompagnées de douleurs dans le bas de l'abdomen.

Signes de niveaux élevés

Une protéinurie légère n'apparaît généralement pas sur l'état du bébé. Les symptômes externes peuvent être vus avec une augmentation significative de la protéine dans l'urine. Les signes d'augmentation de la présence de protéines réactives dans l'urine comprennent:

  • douleur dans les os;
  • ombre sombre de l'urine;
  • mictions fréquentes;
  • soif intense;
  • gonflement des membres inférieurs;
  • gonflement des paupières au réveil;
  • intoxication du corps, se manifestant sous forme de nausée, manque d'appétit;
  • détérioration de l'état général du corps.

Une maladie rénale pendant une longue période peut être indolore. L'apparition de douleur chez un bébé peut survenir à un endroit différent de celui des adultes. Les enfants se plaignent le plus souvent de douleurs abdominales. Nous vous conseillons de vous familiariser avec les causes de la douleur du nombril chez les enfants et avec les symptômes probables des maladies qui causent de la douleur.

Chez les nourrissons, la protéinurie peut être une variante normale.

Il est beaucoup plus difficile de trouver la source de protéinurie chez les nourrissons, dont les signes peuvent être les suivants:

  • gonflement des paupières;
  • peau pâle;
  • température corporelle élevée, avec les symptômes caractéristiques du rhume est absent;
  • sommeil anxieux, l’enfant ne dort pas pendant la journée (dans le cas d’un nouveau-né ou d’un bébé).

Un œdème tissulaire peut entraîner une altération de la fonction rénale chez les nourrissons. Il est possible de l'identifier par des traces résiduelles de couches de gomme ou de curseurs.

Types de protéinurie

Une augmentation du niveau de protéines dans l'urine suggère que l'activité fonctionnelle rénale est réduite. Les reins aident à nettoyer le sang de diverses toxines et scories, ainsi que de produits métaboliques à base de protéines, de graisses et de glucides.

Après cela, l'organe apparié les retire du corps en vidant la vessie. Les protéines sont absorbées dans le sang. En raison de certaines pathologies, il y a violation du filtrage, ce qui fait que les protéines pénètrent dans l'urine.

  • Postrenal.Il se développe avec le développement d'une inflammation dans les organes urinaires.
  • Rénal. Se produit en raison de la baisse de performance des néphrons. En conséquence, ils ne peuvent pas absorber les protéines de grosses molécules.
  • Prenal. Apparaît avec un excès de protéines dans le système circulatoire.

Il existe également une augmentation orthostatique des protéines, qui se manifeste à l'adolescence en raison de l'instabilité des niveaux hormonaux. En règle générale, cette pathologie est considérée comme temporaire et ne nécessite pas de traitement médical.

Diagnostics

Les études suivantes sont utilisées pour identifier les protéines dans l'urine des enfants:

  • analyse d'urine (OAM);
  • examen quotidien de l'urine pour les protéines;
  • Analyse de Zimnitsky;
  • test rapide à l'aide de bandelettes de diagnostic spéciales;
  • Méthode Nechiporenko.

Selon une analyse générale de l'urine, les techniciens de laboratoire calculent le niveau de protéines le matin. Comment prendre une protéinurie quotidienne? Pour établir une protéinurie quotidienne, il est nécessaire de recueillir l'urine pendant 24 heures dans un récipient stérile destiné à cette procédure. En laboratoire, vous devez envoyer un échantillon complet d'urine, ou sa portion. Avant cela, il faut déterminer la diurèse quotidienne en ml.

Pour obtenir des informations fiables sur les indicateurs de protéines dans l'urine, il est nécessaire de suivre les recommandations pour la collecte d'urine:

  1. Il est nécessaire de prélever l’échantillon à l’heure de la journée, qui est prédéterminée par la méthode de recherche.
  2. Avant d'uriner, il faut rincer l'enfant.
  3. Le récipient de collecte d'urine doit être stérile.
  4. Pour collecter l'urine quotidienne chez les enfants de moins d'un an, il faut utiliser des urinoirs, vendus dans toutes les pharmacies.

Des informations supplémentaires sur les règles de collecte des urines du matin pour la détermination des protéines dans l'urine, ainsi que sur les raisons de sa localisation dans les analyses, sont données par le néphrologue dans la vidéo:

Un enfant a augmenté sa teneur en protéines dans les urines: normes, causes, symptômes et traitement de la protéinurie

Les résultats des tests d’un enfant qui ne correspondent pas à la norme inquiètent souvent les parents. Cependant, ce ne sont pas toujours les déviations des indicateurs dans une direction ou une autre qui indiquent une perturbation grave du corps. Aujourd'hui, nous verrons ce que signifie la présence de protéines dans l'urine: quelles sont les normes, de quoi dépendent-elles et que doivent faire les parents si cet indicateur augmente.

L'analyse d'urine permet d'évaluer la santé de l'enfant

Peut-il y avoir des protéines dans l'analyse d'urine d'un enfant en bonne santé?

Normalement, un bébé en bonne santé dans les protéines d'urine ne devrait pas l'être. Cependant, en présence d'une très petite quantité de protéines dans l'analyse, les pédiatres ne sont pas pressés de tirer la sonnette d'alarme, expliquant ce phénomène pour des raisons physiologiques. Si les résultats de l'analyse d'urine contiennent la phrase «traces de protéines» ou que leur quantité n'excède pas l'indication de 50 mg / l, vous n'avez pas à vous inquiéter.

La norme de protéine dans l'analyse chez des enfants d'âges différents: tableau

Voyons quel peut être le niveau de protéines dans l’urine d’un enfant en bonne santé. Notre table contient trois valeurs:

  1. La gamme des fluctuations normales de protéines dans l'urine, indiquée de manière classique - milligramme par litre (mg / l).
  2. La moyenne des protéines dans le volume quotidien de l'urine chez les enfants (mg / l), entre parenthèses - ses variations dans les limites de la normale.
  3. La norme protéique dans le volume quotidien d'urine dans le rapport - milligramme par surface corporelle (PPT). Cette valeur est calculée par la formule et dépend du poids et de la taille de la personne.

Causes de l'augmentation des protéines dans l'analyse de l'urine

Les médecins appellent l'augmentation de la protéine urinaire le terme «protéinurie». Cependant, cette affection est caractérisée par une augmentation du niveau de seulement deux types de protéines: l'albumine et la globuline. La protéinurie n'est pas souvent le résultat d'une maladie rénale.

En règle générale, un chiffre surestimé pour le reste des sujets indique:

  • Troubles de la circulation sanguine dans les vaisseaux (hémodynamique) dus à l'hypothermie, au stress, à des traumatismes, etc. Cet état est généralement temporaire et le nombre d'urines redevient rapidement normal.
  • Déshydratation du corps. Cela est possible après une longue maladie, une forte fièvre, une diarrhée, des vomissements.
  • Insuffisance cardiaque temporaire. Par exemple, faiblesse du myocarde lors d'un effort physique, dépassant la limite d'endurance admissible du corps.
  • Toute charge physique importante.
  • La phase aiguë du processus infectieux.

Si la protéine dans l'urine d'un enfant est la conséquence d'une maladie rénale grave, les résultats de l'analyse révèlent souvent (mais pas nécessairement) d'autres écarts par rapport aux valeurs normales. Les urologues notent que les cylindres, les globules rouges et les globules blancs peuvent être détectés avec la protéine.

Types de protéinurie

La protéinurie est classée en fonction du degré d'implication des reins dans le processus pathologique et pour des raisons d'origine. Considérez les types physiologiques de cette condition qui ne nécessitent pas de traitement. La protéinurie se produit:

  • tension - on l'appelle aussi travail;
  • émotionnel - survient chez les enfants présentant une surexcitation excessive;
  • transitoire - c'est-à-dire temporaire;
  • alimentaire - provient de manger des protéines avec de la nourriture;
  • centrogénique - retrouvé après une commotion cérébrale, des convulsions (nous recommandons de lire: quels sont les signes de commotion cérébrale chez un enfant de moins d'un an?);
  • fébrile - avec une augmentation de la température corporelle, une maladie infectieuse;
  • congestif - avec une surcharge du muscle cardiaque;
  • orthostatique - se produit chez les enfants à partir de 7 ans en position verticale du corps.

Ensuite, nous énumérons la pathologie possible, en fonction du degré d’implication des reins dans le processus.

  • Protéinurie glomérulaire. Ce type est noté pour les violations du filtre glomérulaire, se pose en relation avec les maladies rénales causées par des problèmes vasculaires et métaboliques. La protéinurie glomérulaire est divisée en sélective (dommages minimaux au filtre glomérulaire) et non sélective (dommages globaux, souvent irréversibles, de la région glomérulaire).
  • Protéinurie tubulaire (tubulaire). Ce type est noté lorsqu'il est impossible de convertir la protéine du corps aux tubules. Ce type de pathologie peut également être associé à la libération de protéines par les tubules eux-mêmes.
  • Protéinurie mixte. Combinaison moyenne de glomérulaire et tubulaire.
  • Protéinurie prérénale - une violation observée sur le site aux reins. Peut survenir dans le myélome multiple, la myopathie et la leucémie monocytaire.
  • Protéinurie post-rénale - les problèmes sont résolus sur le site après les reins. Il peut s'agir du bassin, de l'uretère, de l'orifice de l'urètre. Possible dans des maladies telles que la lithiase urinaire, la tuberculose rénale, les tumeurs, la cystite, la prostatite, l'urétrite, etc.

Symptômes caractéristiques

En soi, la protéinurie n'est pas une maladie, mais un symptôme pouvant indiquer une pathologie. À cet égard, les symptômes caractéristiques de cet état n'existent pas.

Le médecin découvre la présence de protéinurie à partir des tests de laboratoire d'analyse d'urine effectués quotidiennement.

Si nous parlons de symptômes supplémentaires susceptibles de se produire sur le fond de la protéinurie, nous pouvons supposer la nature de la maladie. Outre les manifestations générales (œdème, augmentation de la pression), les recherches en laboratoire peuvent en dire long sur le médecin.

Si avec cet indicateur l'enfant présente d'autres symptômes, nous pouvons parler des pathologies suivantes:

  • avec un œdème, une hyperesthésie, du sang dans les urines, il est probable que l'enfant soit atteint de glomérulonéphrite;
  • violation de la miction, douleur dans l'abdomen, des leucocytes sont trouvés dans l'urine - la pyélonéphrite est possible;
  • l'hypertension artérielle peut indiquer une dysplasie rénale, la présence d'une tumeur, des anomalies vasculaires;
  • sang et leucocytes dans l'urine - néphrite, néphropathie, dysplasie hypoplastique.

Que signifie l'augmentation de la protéine dans l'analyse?

Selon les statistiques, ce phénomène se produit assez souvent. À cet égard, il est recommandé de répéter l'étude. La protéinurie est considérée comme stable lorsqu'elle est enregistrée dans deux résultats de recherche ou plus. Dans ce cas, vous devriez passer un test d'urine quotidien.

La protéinurie est fonctionnelle lorsque la quantité quotidienne de protéines excrétée dans l'urine n'est pas supérieure à 2 g. S'il y a beaucoup de protéines dans l'analyse, le médecin vous prescrira des études supplémentaires pour déterminer la pathologie possible.

Caractéristiques de la protéinurie chez les nourrissons

Chez le nouveau-né, les protéines urinaires sont presque toujours élevées. Cela est dû aux caractéristiques hémodynamiques du nourrisson et à la perméabilité accrue de l'épithélium des tubules rénaux. Selon les pédiatres, la protéinurie infantile n'est physiologique que dans les 7 premiers jours suivant la naissance. Si ces indicateurs persistent chez un nourrisson mensuel, le processus est pathologique.

Qu'est-ce qu'une augmentation temporaire des protéines indique?

Pourquoi les protéines dans l'urine peuvent-elles augmenter sporadiquement? En règle générale, une augmentation temporaire est un phénomène physiologique et n'est pas classée comme dangereuse. Très rarement, cela indique une violation grave. Dans ce cas, un enfant qui présente périodiquement une augmentation de la teneur en protéines de l'urine doit être examiné régulièrement par le pédiatre et doit être soumis à un nouveau test tous les 3 à 5 mois.

Une augmentation temporaire des protéines est de nature physiologique et ne menace pas le bébé.

Maladies dans lesquelles la protéine apparaît dans l'urine

Nous avons déjà mentionné que la protéinurie n'est pas une maladie, mais un symptôme. Lorsque possible protéinurie glomérulaire diagnostics possibles: glomérulonéphrite (aiguë ou chronique), glomérulosclérose diabétique, néphrosclérose, thrombose veineuse, hypertension, améloïdose. Avec tubulaire - pyélonéphrite (aiguë et chronique), nécrose tubulaire, inflammation des tubules et des tissus de la moelle des reins (néphrite interstitielle), rejet de l'implant rénal, tubolopathie.

Traitement de la protéinurie

Étant donné que la protéinurie n'est pas une maladie, cette affection ne peut être traitée. Si, lors d'examens complémentaires, le médecin découvrait une pathologie, une thérapie est prescrite en fonction de son étiologie. Les recommandations générales se résument à la restauration de la fonction rénale. S'il est révélé que la protéinurie est de nature physiologique, il n'est pas nécessaire de la traiter.

Des médicaments

Afin de prescrire correctement le traitement, le médecin doit être guidé par les résultats des examens du patient. Seulement sur la base de l'analyse de l'urine thérapie n'est pas nommé. Cependant, nous pouvons répertorier les principales maladies pouvant causer la proténurie et spécifier une liste de médicaments pour chacune d’elles.

Protéines dans l'urine d'un enfant: les raisons de l'apparition, l'interprétation des tests et les principes de traitement

L'analyse d'urine pour un adulte et un enfant doit être prise au moins 1 à 2 fois par an. C'est l'urine qui est l'indicateur le plus important de la santé et du fonctionnement des organes internes du système urinaire (uretères, reins, etc.).

Lorsqu'une valeur clinique est en dehors de la plage normale, on peut suspecter une pathologie ou un processus inflammatoire, qui se présente souvent sous une forme latente, et c'est l'analyse d'urine qui peut détecter le début du processus destructif.

L'un de ces indicateurs est la protéine. Les parents doivent se rappeler que chez un enfant en bonne santé, il ne devrait pas y avoir de protéines dans l'urine. Dans certains cas, la présence de traces est autorisée (c'est-à-dire une très petite quantité située à la limite inférieure des valeurs normales).

Si la protéine est détectée, et même à des concentrations élevées, vous devez immédiatement commencer un examen complet.

Causes des traces d'urine

Les reins de l'enfant sont filtrés chaque jour d'environ 30 à 50 litres d'urine (on parle de "l'urine primaire", dont la plus grande partie reste dans le corps). L'urine primaire est le plasma sanguin, qui manque de composés riches en protéines.

En passant par les reins à partir de cette urine, des substances utiles pour le corps humain (glucose, acides aminés, etc.) sont sécrétées et réabsorbées dans les cellules sanguines. Et tous les composés nocifs (urée, créatinine, ammonium sous forme de sels, etc.) sont éliminés du corps en même temps que la soi-disant "urine secondaire".

Dans ce cas, les composés protéiques dans l'urine ne doivent pas l'être. La quantité d’urine secondaire excrétée par le corps de l’enfant chaque jour est appelée diurèse diurne.

Que signifie protéinurie temporaire?

Chez les nouveau-nés. On appelle protéinurie une affection caractérisée par la présence d'une protéine dans l'urine d'un enfant (en une quantité supérieure à 3 g / l).

Dans certains cas, cela peut être physiologique. Par exemple, chez 85% des nouveau-nés, une augmentation de la protéine urinaire est observée suite à une augmentation de la perméabilité des glomérules épithéliaux. Cette condition est considérée comme la norme.

Cependant, si après 2-3 semaines après la naissance, la protéine dans l'urine continue à apparaître et que sa quantité ne diminue pas, le bébé devra être soigneusement examiné, car ce symptôme peut indiquer diverses pathologies (par exemple, le cœur et les vaisseaux sanguins).

Chez les nourrissons. Chez les nourrissons de moins de 5 à 6 mois qui sont allaités, la présence de protéines peut être causée par une suralimentation. Si le bébé boit beaucoup de lait maternel, une partie de l'excès de protéines peut être excrétée par les reins avec l'urine.

Chez les enfants de tout âge, d'autres facteurs peuvent provoquer une légère augmentation temporaire des protéines urinaires, par exemple:

  • l'hypothermie;
  • long séjour au soleil;
  • excitation nerveuse, surmenage;
  • forte peur;
  • manque de liquide dans le corps;
  • des brûlures;
  • les fluctuations de la température corporelle;
  • contact avec l'allergène;
  • long médicament;
  • conditions stressantes.

Protéinurie pathologique

Si la quantité de protéines dans l'urine dépasse les valeurs admissibles, cela peut être une perturbation grave du fonctionnement de la vessie, des reins ou d'autres organes du système urinaire. Par exemple, on trouve une pyélonéphrite ou une glomérulonéphrite chez un enfant sur cinq dont les composés protéiques dans l'urine ont été détectés.

Parmi les autres maladies entraînant une diminution des protéines dans les cellules sanguines et son apparition dans les urines, on peut distinguer:

  • la tuberculose;
  • diabète sucré;
  • hypertension artérielle;
  • troubles épileptiques;
  • pathologies tumorales de la lymphe et du sang (hémoblastose);
  • lésions infectieuses.

Les lésions rénales sourdes s'accompagnent également de la formation de protéines dans l'urine. Par conséquent, l'appel du pédiatre dans cet état ne devrait pas être différé.

Signes de protéines dans l'urine

L'œdème est l'un des principaux signes de la protéinurie. Les parents devraient faire l'objet d'une surveillance étroite, non seulement pour leur bien-être, mais également pour leur apparence. Si à la fin de la journée, il y a des traces de chaussures et d'élastiques sur le corps et que l'enfant commence à se plaindre que ses chaussures ne sont pas confortables, il est fort probable que ses membres soient enflés.

Gonflement des doigts, ecchymoses sous les yeux - tout cela nécessite un traitement immédiat à la clinique pour enfants et des tests de laboratoire.

Autres symptômes que les parents peuvent identifier eux-mêmes:

  • mauvais sommeil;
  • problèmes d'appétit;
  • faiblesse constante;
  • nausées fréquentes, dans certains cas - vomissements (en l'absence de signes d'empoisonnement);
  • une légère augmentation de la température;
  • trouble et assombrissement de l'urine.

En présence de protéines, l’urine change de couleur et passe du jaune au brun (et même au rouge). Si l'enfant ne prend pas de médicaments susceptibles d'affecter la couleur de l'urine, vous devez le montrer à un spécialiste et lui faire passer les tests nécessaires.

Comment détecter des niveaux élevés de protéines?

Pour vérifier la présence de protéines dans l’urine du bébé, il est nécessaire de passer des tests de laboratoire. Selon les preuves, le médecin peut prescrire une analyse générale ou quotidienne.

Analyse générale (matin): règles d'exécution

  • Le matériel doit être collecté immédiatement après le réveil.

Il faut veiller à ce que la miette ne mange ni ne boive.

  • Avant de vider, il est nécessaire de disposer d'une toilette hygiénique des organes génitaux.

Pour laver un enfant doit être l'eau chaude, en utilisant des détergents spéciaux conçus pour les enfants d'un certain âge.

Laver strictement d'avant en arrière (surtout pour les filles!).

  • Le récipient dans lequel l'urine est collectée doit être stérilisé.

Il est préférable d'acheter des récipients stériles spéciaux dans une pharmacie.

  • L'urine doit être amenée au laboratoire au plus tard 2-3 heures après avoir été vidée.

Il est interdit de stocker à la température ambiante plus longtemps que la durée spécifiée!

  • Il est strictement interdit de collecter du liquide de couches, toiles cirées, couches!

Pour les bébés âgés de moins d’un an à la pharmacie, vous pouvez acheter des urinoirs spéciaux.

Pour remettre cette analyse devrait être indiqué, mais au moins 1-2 fois par an.

Analyse quotidienne: règles de collecte

  • Faites bouillir un bocal de deux litres et une capacité de 200 à 250 ml (pour les jeunes enfants, vous pouvez utiliser une assiette).
  • Expliquer à l’enfant quoi écrire pendant la journée n’est nécessaire que dans un bocal, après quoi il devrait être remis à ses parents.
  • Versez toute l'urine dans un grand pot.
  • Commencez à mieux récupérer de 6 à 7 heures du matin. L'urine est recueillie pendant 24 heures.
  • À la fin de la journée, mesurez la quantité d’urine dans la banque, enregistrez les valeurs.
  • Mélanger le contenu du pot et verser 50-70 ml dans un récipient séparé, puis livrer le matériel au laboratoire.

Une analyse d'urine quotidienne peut être confiée à un enfant en cas de suspicion de certaines maladies, par exemple tumeurs, diabète, pathologies du système cardiaque, etc.

Déchiffrer l'analyse du tableau

L'indice protéique dans les résultats de l'analyse sera désigné par le terme PRO. Si vous ne souhaitez pas attendre un rendez-vous chez le médecin, vous pouvez déterminer indépendamment si votre enfant présente des anomalies pathologiques. Pour ce faire, il suffit de regarder les valeurs ci-dessous.

La protéine dans l'urine d'un enfant est-elle dangereuse?

Selon les recommandations des pédiatres modernes, il est important de passer régulièrement une analyse d'urine générale afin de surveiller l'état du système urinaire et de l'organisme dans son ensemble. En analysant l'urine, vous pouvez déterminer si l'enfant est atteint de pathologies graves.

Le principal indicateur de la santé des reins et du corps entier d'un enfant est le manque de protéines dans l'urine.

Augmentation de la teneur en protéines de l'urine chez un enfant - qu'est-ce que cela signifie?

La protéine est une substance organique importante nécessaire à la croissance et au développement du corps. Il est présent dans tous les organes, mais son entrée dans l'urine est le signe d'un dysfonctionnement pathologique des reins.

Les reins éliminent toutes les toxines et les scories du corps, et la protéine à travers les membranes du filtre rénal ne peut pas pénétrer dans le système urinaire - ses molécules sont trop grosses.

Si les reins et les membranes filtrantes sont perturbés, la protéine y pénètre et se retrouve dans les urines.

En d’autres termes, il ya perte d’une substance précieuse (protéine) dans le corps de l’enfant.

Un bébé en parfaite santé n'a presque pas de protéines dans les urines. C'est un signe que tous les systèmes organiques fonctionnent sans défaillance, il n'y a pas de processus inflammatoires cachés et évidents. La présence accrue de protéines dans l'urine chez les enfants peut signaler l'apparition de maladies graves:

  • pyélonéphrite;
  • la formation de calculs rénaux - lithiase urinaire;
  • glomérulonéphrite;
  • la leucémie;
  • diabète sucré;
  • pathologie des tissus osseux;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif (lupus érythémateux);
  • tumeurs malignes des poumons, des intestins, des reins.

Tout sur les protéines dans l'urine, lisez notre article.

Parfois, une augmentation de la quantité de protéines dans l'urine peut survenir lorsque la température augmente, ce qui entraîne une suralimentation du bébé avec certains aliments (viande, jus de fruits et purée de pommes de terre).

Dans tous les cas, une augmentation des protéines dans l'urine est un signe alarmant qui ne peut être ignoré.

Pourquoi la protéine est dépassée - cause

Un certain nombre de facteurs sont à l'origine de l'apparition de protéines dans l'urine chez les enfants. Ce sont principalement des pathologies infectieuses du système urogénital - cystite, pyélonéphrite, urétrite chez les garçons, vulvovaginite chez les filles. Les maladies virales - ARVI, pharyngite, amygdalite, bronchite, otite, sinusite - entraînent une augmentation de la teneur en protéines de l'urine.

  • situations stressantes, expériences intenses;
  • réactions allergiques et dermatite atopique;
  • trop manger des aliments protéiques (viande, poisson, œufs, fromage cottage et autres produits laitiers);
  • régime d'alcool inadéquat - faible consommation de liquides;
  • activité physique élevée et stress accru;
  • l'hypothermie;
  • blessures diverses, y compris brûlures graves;
  • médicament à long terme qui affecte la condition des reins.

Les symptômes qui indiquent la présence de protéines dans l'urine ne le sont souvent pas. Un enfant peut sembler en bonne santé et amusant, avec les déviations existantes dans l'analyse d'urine. Mais parfois, indirectement, l’apparition d’une protéine peut indiquer:

  • manque d'appétit;
  • léger gonflement du visage - dans les paupières;
  • léthargie et somnolence;
  • des nausées;
  • la pauvreté de la peau;
  • fatigue
  • décoloration de l'urine, la formation de mousse en elle;
  • température basse - 37-37,3 °.
au contenu ↑

Taux admissible chez un enfant

L'absence de protéines est considérée comme normale dans les tests de laboratoire sur les urines. Il y a une concentration de protéines admissible dans l'urine des enfants, ce qui est normal (voir les normes dans le tableau ci-dessous) et n'est pas un signe de pathologie - 0,33-0,36 g / l, ce sont les prétendues traces de protéines.

L'augmentation de la concentration en protéines dans l'urine de 1 g / l est considérée comme modérée. L'augmentation de la concentration en protéines au-dessus de 3g / l est une source de préoccupation et d'examen pour l'enfant.

Souvent, lors de la détection initiale de protéines dans l'urine, une analyse d'urine répétée est prescrite. Si la concentration en excès est confirmée, des examens supplémentaires (numération sanguine complète, échographie des reins) et un traitement sont prescrits.

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Déviation de la norme dans certaines catégories

Parfois, la présence de protéines dans l'urine à des concentrations élevées peut être observée dans:

  1. adolescents, en raison d’une activité physique et d’une mobilité élevées, cette affection n’est pas classée comme pathologique; elle s’appelle protéinurie orthostatique.

L'augmentation de la protéine se produit à une concentration allant jusqu'à 1 g / l. Habituellement, dans de telles situations, il est recommandé de uriner le matin, immédiatement après le sommeil, lorsque le corps est au repos - l'analyse doit alors montrer l'absence de protéines;

  • les nourrissons, en particulier les nouveau-nés - la protéine peut augmenter lors de mouvements intenses avec les bras, les jambes et la tête - pour les jeunes enfants, de tels mouvements prennent beaucoup de force et d'énergie; avec l'introduction active d'aliments complémentaires sous forme de viande, de fruits, de fromage cottage, les protéines dans l'urine des nourrissons peuvent également augmenter;
  • les enfants qui sont malades ou qui ont récemment eu un ARVI - une protéine chez cette catégorie de personnes augmente en raison de processus inflammatoires, prend beaucoup de médicaments, augmentant la charge sur le système urinaire; 7 à 10 jours après la maladie, la protéine devrait être absente.
  • Une teneur en protéines de 0 à 1 est considérée comme la norme, ce qui indique la présence de traces de protéines dans les urines, le développement d'une inflammation et d'autres pathologies non mentionnées, le traitement n'est pas nécessaire.

    Opinion du Dr. Komarovsky

    Le célèbre médecin Evgeny Olegovich Komarovsky adhère à l'opinion généralement admise selon laquelle chez les enfants en bonne santé, l'urine ne devrait pas contenir de protéines. La protéine peut être détectée par des tests de laboratoire spéciaux, en ajoutant des réactifs à l'urine.

    Selon Komarovsky, un indicateur de protéine de 0,03 g / l est la norme. Si la concentration est encore plus faible, à la suite de l'analyse, une marque «traces de protéine» sera réalisée.

    Komarovsky estime qu’il est important de collecter correctement l’urine pour une analyse générale. Souvent, les parents ne rincent pas l’enfant avant de collecter l’urine ou ne la prennent pas directement dans le pot. Cela fausse le résultat de l'analyse. Par conséquent, s'il y a un excès de protéines dans l'urine d'un enfant, il est nécessaire de reprendre l'analyse à nouveau.

    Dans tous les cas, si l’excès de protéines est confirmé, il est important de déterminer la cause - qu’il s’agisse du diabète ou de l’infection. Le traitement est prescrit par le médecin. Il s’agit essentiellement de la prise de médicaments antimicrobiens et d’une diète douce spéciale avec restriction en sel, d’un volume suffisant de liquide.

    Komarovsky recommande de prendre de l'urine tous les six mois, avant et après les vaccinations, après avoir souffert de maladies infectieuses et virales.

    Les parents doivent se rappeler qu’il n’est pas difficile de passer un test d’urine général, mais que ses résultats peuvent révéler en temps utile la présence de pathologies. Par conséquent, si un médecin demande une telle analyse aux fins de la prophylaxie, il ne faut pas l'ignorer.

    Protéines dans l'urine d'un enfant - conseils d'un pédiatre aux parents. Regardez la vidéo:

    Protéines dans l'urine chez les enfants

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    Le don de sang et l'analyse d'urine sont des analyses obligatoires lors de l'examen des enfants. Elles permettent de déterminer si la protéine dans l'urine est élevée ou non chez un enfant. Si l'analyse révèle des traces de protéines dans l'urine d'un enfant, ne vous inquiétez pas, mais vous devriez trouver la raison qui pourrait le provoquer. En général, l'analyse de l'urine révèle les caractéristiques physico-chimiques et effectue une microscopie du sédiment. Pour prévenir les maladies, il est recommandé de procéder à une analyse plusieurs fois par an.

    Causes de la protéine dans l'urine

    L'augmentation de la quantité de protéines dans l'urine d'un adolescent se produit lors de maladies infectieuses, ce qui peut affecter les reins et d'autres organes. D'où l'hypertension ou la thrombose. Il arrive que, lors de l’analyse, un bébé en parfaite santé révèle une quantité accrue de protéines dans l’urine, en raison de son activité et de sa mobilité. Si l'examen suivant montre un contenu élevé, il est nécessaire de faire un diagnostic des reins. Si les protéines détectées dans les urines présentent une légère augmentation, en particulier chez le nourrisson, ceci est le plus souvent la norme, mais vous devez faire attention à la fréquence d'alimentation. En outre, la mobilité peut entraîner une augmentation du taux de protéines dans l'urine du bébé, car les mouvements mineurs et mineurs constituent une charge. De plus, chez un bébé d'un mois, une augmentation est la conséquence d'un système génito-urinaire sous-développé. La présence de protéines dans l'urine d'un enfant peut survenir:

    • avec ARVI et la grippe;
    • inflammation des reins;
    • réactions allergiques;
    • maladies infectieuses;
    • le diabète;
    • hypertension artérielle;
    • tumeurs de la moelle osseuse; blessures et brûlures;
    • commotion cérébrale;
    • l'épilepsie;
    • maladies du sang;
    • empoisonnement;
    • déshydratation ou hypothermie;
    • long prendre des pilules;
    • haute température;
    • le stress;
    • effort physique.
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    Signes d'augmentation des protéines dans l'urine d'un enfant

    Si la protéine est légèrement élevée, les symptômes de l’enfant ne seront pas toujours exprimés extérieurement. Avec des changements importants, un gonflement des membres et du visage apparaît, la pression augmente parfois. En remarquant le gonflement, suspectez le plus souvent l’apparition d’une réaction allergique, mais ne le courez pas, mais il est préférable de passer un test d’urine. Si les pathologies sont identifiées à temps, il est possible de prévenir les maladies graves et les conséquences pour le corps de l’enfant. Les enfants ne peuvent pas parler de leur inconfort, vous devez donc surveiller l'état général. Si les protéines dans l'urine du bébé sont excédées, des symptômes peuvent apparaître: peau pâle, miction agitée, douleurs abdominales, fièvre. D'autres symptômes se manifestent:

    • fatigue
    • décoloration de l'urine;
    • manque d'appétit;
    • vomissements.
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    Quelle est la protéinurie?

    La protéinurie est appelée augmentation des protéines dans l'urine. Les techniques modernes permettent d'identifier l'excès minimum. Le volume dans l'urine indique le degré de protéinurie: faible (jusqu'à 1000 mg / l), modéré (de 2000 à 4000 mg / l), protéinurie élevée (à partir de 4000 mg / l), dans lequel se développe un syndrome néphrotique de protéinurie.

    Normes et causes des protéines dans l'urine d'un enfant. Retour à la table des matières

    Types de protéinurie

    La protéinurie est divisée en types:

    1. L'albuminurie physiologique, la protéinurie, survient lorsque des changements naturels se produisent dans le corps, disparaissent si le facteur qui les cause est éliminé. Dans les premières semaines de vie, le phénomène de protéinurie physiologique se manifeste chez le nouveau-né.
      • La protéinurie en marche est possible avec un effort physique intense.
      • La protéinurie alimentaire est caractéristique de ceux qui consomment des aliments riches en protéines.
      • La protéinurie orthostatique est possible si une personne passe beaucoup de temps debout, si vous modifiez la position du corps, le symptôme disparaît. Cela est dû à une diminution du débit sanguin dans les reins. Cette protéinurie est caractéristique d'un adolescent, elle est associée à la vie active de l'enfant et se termine par sa maturité.
    2. Une albuminurie pathologique peut survenir avec des altérations des reins, il y a rénal (vrai) et extrarénal (faux).
    3. Albuminurie rénale: la protéinurie glomérulaire et tubulaire se développe lorsque l'appareil glomérulaire des reins est endommagé. En fonction de la profondeur des dommages subis par le filtre glomérulaire, la protéinurie glomérulaire est sélective (protéine de faible poids moléculaire) et non sélective (sécrétion de protéines moyenne et élevée). La sélectivité de la protéinurie est la capacité d'un filtre endommagé à traverser des molécules de protéines. La protéinurie est isolée ou peut être accompagnée de modifications des sédiments urinaires. Une protéinurie isolée est observée dans les maladies des reins. Cependant, dans 1 à 10% des cas, elle n’est pas grave pour les reins.
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    Quels tests réussir?

    Un échantillon d'urine pour les protéines - une étude de diagnostic qui fournit au médecin beaucoup d'informations utiles. Mais étant donné que la composition de l'urine varie au cours de la journée, le matériel de l'étude est pris à plusieurs reprises. Lorsque l'urine est collectée chez les enfants plus âgés, il n'y a pas de problèmes. Avant la première miction, les procédures d’hygiène doivent être suivies et, pendant 24 heures, afin de collecter l’urine dans un récipient, le lendemain, tout est mélangé et 100-150 ml sont prélevés pour analyse.

    Pour collecter l'urine du bébé, en particulier celle de la fille, vous pouvez acheter des sacs-urinoirs spéciaux, fixés sous la couche. Il est impossible de le faire sortir d'une couche lors de la collecte d'urine pour des tests et de le verser dans un pot. Le résultat d'une telle analyse sera incorrect. Si, au cours de l'analyse générale de l'urine, révèle une teneur élevée en protéines, des examens supplémentaires sont effectués. Notez également l'indicateur de sel dans l'urine, dont l'excès est caractéristique de la lithiase urinaire.

    L'analyse prend en compte la quantité d'urine libérée et la densité relative.

    Le diagnostic de la protéinurie est réalisé de la manière suivante. Exemple de Zimnitsky, qui révèle la capacité de filtrage des reins. La collecte d'urine aux fins d'analyse s'effectue à l'heure indiquée. Vous devez également suivre la quantité d'alcool consommée. L'analyse de Nechyporenko montre combien de leucocytes et d'érythrocytes se trouvent dans 1 ml d'urine. Les protéines quotidiennes sont déterminées par la quantité de protéines contenues dans l'urine quotidienne. L'analyse de la microalbuminurie révélera le taux de filtration. Ces méthodes permettent de déterminer la concentration de protéines dans l'urine d'un adolescent.

    Le taux de protéines dans l'urine d'un enfant

    La norme pour les enfants est le manque de protéines dans les urines. Bien que les médecins permettent une protéine dans l'urine à 36 mg / l. L'étude ne nécessite que 150 ml d'urine et, dans les laboratoires de diagnostic modernes, le résultat sera prêt en une heure. Le tableau montre le taux de protéines dans l'urine chez les enfants, en fonction de l'âge:

    Causes d'une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine d'un enfant et valeurs normales pour différents âges

    La protéine dans l'urine de l'enfant, s'il est en bonne santé, ne devrait pas être présente. Il peut apparaître dans l'urine dans de nombreuses pathologies et le plus souvent dans les maladies des reins ou des voies urinaires. Tableau des valeurs normales de protéines dans les urines pour les enfants de la naissance à 16 ans.

    Passer l'urine de l'enfant pour son analyse générale est recommandé une fois par an pour s'assurer de sa santé. Si l'enfant doit être vacciné ou est malade, il est impératif que vous passiez un test d'urine.

    Peut-il y avoir des protéines dans l'urine d'un bébé en bonne santé?

    Les reins de l'enfant nettoient le sang des substances toxiques et inutiles du corps, dont la taille est petite. Ces substances sont l'urée, l'acide urique, la créatinine, l'indican, les sels d'ammonium, etc.

    Utiles pour les substances corporelles, les acides aminés et le glucose sont absorbés dans le sang (réabsorbé) à partir de l'urine "primaire", qui est le plasma sanguin sans protéines de haut poids moléculaire.

    Au cours de la journée, environ 30 à 50 litres d’urine «primaire» sont filtrés par les reins d’un petit enfant et la «seconde» est excrétée par les reins, c.-à-d. diurèse quotidienne. Chez l'adulte, 160 à 180 litres d'urine primaire traversent les reins par jour et le volume quotidien (diurèse) est de 1 à 2 litres. Chez un enfant, le volume quotidien d'urine dépend de son âge, de son poids ou de sa surface corporelle et de son état de santé.

    Lorsque la teneur en protéines atteint 1 g / l d'urine, cela indique une augmentation modérée. Mais si sa quantité atteint 3 g / l et plus, cela indique une augmentation significative. Lorsque la teneur en protéines dans l'urine dépasse le taux autorisé, on parle de «protéinurie».

    Une analyse d'urine pour déterminer la protéine totale (Urinalis, Protéine totale) est prescrite par un médecin pour détecter une maladie rénale et contrôler le processus de traitement.

    Méthodes d'analyse

    Les protéines dans l'urine sont déterminées en laboratoire à l'aide de méthodes ou d'échantillons quantitatifs et qualitatifs. Chez un bébé en bonne santé, sa quantité peut être déterminée jusqu'à 100 mg / jour en utilisant la méthode quantitative très sensible de Lowry. À l'aide d'un échantillon de Geller de haute qualité, son contenu peut être déterminé jusqu'à 30 à 60 mg / jour. Un test qualitatif utilisant une solution à 3% d’acide sulfosalicylique est considéré comme plus sensible, ainsi que sa méthode de détermination avec le pyrogallol.

    La méthode de détermination semi-quantitative utilisant des bandelettes réactives indicatrices comme diagnostics rapides est également connue. Il est utilisé dans les établissements médicaux, les laboratoires de diagnostic, les établissements médicaux et les conditions domestiques.

    L'utilisation de la méthode express vous permet d'obtenir rapidement une réponse. La bande indicatrice est abaissée pendant 2-3 secondes dans l'urine, retirée et après 60 secondes, la coloration de l'élément indicateur est évaluée. Si des protéines sont présentes dans l'urine, l'indicateur est coloré, sinon il reste inchangé.

    Valeurs normales

    La teneur en protéines dans l'urine est calculée en mg / l, g / l, g / 24 heures et en mg / m 2 (mg de protéines par m 2 de la surface corporelle de l'enfant). La surface du corps (PPT, surface corporelle, BSA) est un indicateur plus précis du métabolisme, sert à calculer la dose de médicaments, etc.

    La surface corporelle calculée est utilisée pour calculer la quantité de protéinurie: mg de protéine / m2 de la surface corporelle de l’enfant. Le tableau présente deux manières de calculer son contenu chez des enfants en bonne santé.

    Tableau - La norme de la protéine dans l'urine d'un enfant

    Augmentation temporaire

    Au cours des premiers jours, une protéinurie physiologique est observée chez 85 à 90% des nouveau-nés, en raison de la perméabilité accrue de l'épithélium des glomérules et des tubules dans le contexte des caractéristiques hémodynamiques du nouveau-né. L'enfant s'adapte aux nouvelles conditions de vie, son métabolisme augmente, les fonctions de ses organes sont activées et sa fonction rénale s'améliore avec le temps.

    Une protéinurie physiologique est parfois observée en cas d'allaitement excessif, alors que la fonction rénale du nouveau-né est toujours réduite. La présence de protéines dans l'urine chez les nourrissons n'est pas considérée comme une pathologie si l'enfant est en bonne santé. L'urine chez les nourrissons peut être légèrement trouble après la tétée, des protéines y apparaissent, suite à une suralimentation. Pour éliminer cela, réduisez la dose de lait consommée par l'enfant afin d'éviter toute suralimentation.

    De plus, les raisons de l'apparition temporaire d'une petite quantité de protéines peuvent être:

    • l'hypothermie;
    • dépression nerveuse, psychose;
    • température corporelle élevée;
    • l'allergie;
    • la déshydratation;
    • brûler;
    • long médicament;
    • insolation (réaction à l'exposition au soleil);
    • stress (peur, pleurs prolongés).

    Lorsque la protéine dans l'urine de l'enfant est petite, aucun symptôme n'apparaît. Parfois, chez les enfants en bonne santé, il peut apparaître lorsque l’enfant est actif et en position verticale. C'est ce qu'on appelle la protéinurie "orthostatique" ou "lordotique", car dans la position couchée, il n'y a pas de protéine dans l'urine. Un traitement spécial du bébé n'est pas nécessaire, avec le temps, tout est normalisé.

    Généralement, une semaine après la naissance, la quantité de protéines dans l'urine diminue et il ne reste que des traces au bout de deux à trois semaines dans l'urine. Sa faible teneur chez le nouveau-né n'est pas considérée comme une pathologie et ne nécessite pas de traitement spécial. Si la protéine est élevée et après 2-3 semaines, la protéinurie est considérée comme pathologique.

    Si les protéines dans l'urine d'un nouveau-né ou d'un nouveau-né sont très élevées, l'enfant doit faire l'objet d'un examen approfondi, ce qui permet de détecter rapidement la pathologie des reins, de la vessie ou des uretères.

    Selon les statistiques, les maladies des reins et des voies urinaires sont très courantes chez les nourrissons. Cela peut être dû à des maladies héréditaires, des malformations fœtales, une infection intra-utérine, un traumatisme à la naissance, une hypoxie pendant l'accouchement, une infection à la maternité, une infection bactérienne ou fongique à la maison.

    Un bébé peut avoir une maladie rénale sans aucun symptôme. Les deux douleurs abdominales sont souvent perçues comme des coliques ordinaires causées par l'accumulation de gaz dans l'intestin.

    Par conséquent, l'état du bébé doit être surveillé de près et subir régulièrement une analyse d'urine. Un tel contrôle est particulièrement important si des proches ont des antécédents de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite, d’urolithiase.

    Les parents doivent porter une attention particulière aux œdèmes chez les enfants des membres inférieurs, à la région périorbitale du visage (contour des yeux), aux traces de vêtement épais, à la peau pâle, à l'anxiété lors de la miction, à une augmentation de la température corporelle.

    La réduction de l'albumine dans le sang (hypoalbuminémie) en dessous de 35 g / l entraîne une diminution de la pression oncotique. Les albumines retenant l'eau dans le sang, c'est pourquoi, à mesure qu'elles diminuent, la circulation sanguine pénètre dans les tissus et l'on observe un gonflement.

    Augmentation des protéines dans l'urine lors de maladies

    Lorsque la protéine est élevée dans l'urine d'un enfant, cela est dû aux maladies suivantes:

    • pathologies des reins (pyélonéphrite, glomérulonéphrite, tuberculose, tumeur);
    • lésion rénale;
    • diabète sucré;
    • le myélome;
    • hémoblastose;
    • la déshydratation;
    • augmentation de la pression artérielle;
    • l'épilepsie;
    • maladies infectieuses.

    La protéinurie indique une diminution des protéines dans le sang d'un bébé malade (hypoprotéinémie). Les protéines sanguines remplissent de nombreuses fonctions importantes dans le corps d'un enfant, en maintenant son état physiologique. Une diminution de la teneur en protéines dans le sang peut provoquer l'apparition des symptômes suivants:

    • fatigabilité rapide (il est difficile de téter le bébé);
    • état somnolent;
    • manque d'appétit;
    • haute température;
    • nausée, vomissement (à la suite d'une intoxication);
    • couleur modifiée de l'urine (rouge, marron).

    Types de protéinurie

    Que signifie protéine urinaire chez un enfant? L'augmentation de son contenu, la protéinurie, peut être de trois types.

    • Prérénal. Cette protéinurie est aussi appelée surrénale. Son apparition peut être le résultat de pathologies:
      • Lymphome. Lésion néoplasique maligne du système lymphatique.
      • Myélome (plasmocytome). Tumeur maligne de la moelle osseuse. Ses cellules sécrètent dans le sang des protéines de Bens-Jones de faible poids moléculaire et des paraprotéines.
      • Leucémie monocytaire. Tumeur maligne du système sanguin. Les monocytes (leucocytes) produisent une grande quantité de protéines et de lysozyme.
      • Myopathie Maladie musculaire héréditaire chronique, métabolisme musculaire altéré. La myoglobine apparaît dans les urines.
      • Hémolyse améliorée. L'hémoglobine (hémoglobinurie) apparaît dans les urines.
      • L'intoxication. Utilisation à long terme de certains médicaments (analgine, salicylates, sulfamides, pénicilline, cyclosporine) ou ingestion de poisons.
    • Rénal. Se produit en raison d'une pathologie rénale. L'inflammation des glomérules, où se produit une filtration de l'urine, entraîne une augmentation de la perméabilité de la membrane, de sorte que les protéines entrent dans l'urine. Observé dans les maladies rénales:
      • pyélonéphrite;
      • glomérulonéphrite;
      • la tuberculose;
      • polykystique;
      • amylose
    • Postrenal Cette protéinurie est observée dans l'inflammation des voies urinaires et des organes génitaux:
      • la cystite;
      • l'urétrite;
      • inflammation des uretères.

    La littérature décrit la méthode la plus simple, fiable, ne nécessitant pas de connaissances médicales spéciales pour déterminer la présence de protéines dans l’urine à l’aide de bandelettes réactives spéciales. Cette méthode est recommandée pour le suivi régulier de la protéinurie. Un tel contrôle est particulièrement important pour les enfants atteints de maladie rénale, lorsque les protéines sont élevées dans l'urine d'un enfant, et qu'une surveillance régulière est nécessaire.

    Mais une telle méthode semi-quantitative n'est pas toujours efficace. Par exemple, si un enfant est atteint de myélome multiple, l’urine journalière est nécessairement analysée, des protéines pathologiques spécifiques sont déterminées par électrophorèse 2D. L'urine du patient est déterminée par les protéines de Bens-Jones, qui ne sont pas dans le corps d'un enfant en bonne santé.

    La détermination de la quantité totale de protéines dans l'urine collectée par jour (protéine d'urine sur 24 heures) ne permet pas de déterminer la cause de la maladie et ne permet pas de déterminer le type de protéinurie. Par conséquent, dans certains cas, des méthodes supplémentaires de diagnostic en laboratoire et par instruments, que le médecin peut vous prescrire, sont nécessaires.

    Conclusion

    Un enfant en bonne santé ne devrait pas avoir de protéines dans l'urine, ou parfois une petite quantité de «traces de protéines» peut être déterminée.

    Les protéines apparaissent dans les urines dans de nombreuses maladies, mais le plus souvent dans la pathologie des reins ou des voies urinaires. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller régulièrement l'urine pour détecter la présence de protéines, afin qu'un diagnostic et un traitement puissent être établis à temps.

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