Publié par admin dans Pour tout le monde 26/01/2018 0 378 vues

Biopsie - la méthode la plus précise pour diagnostiquer une maladie rénale

La médecine moderne ne s'arrête pas aux résultats obtenus. C’est pour cette raison que les méthodes de diagnostic du corps humain sont améliorées quotidiennement, ce qui permet à son tour d’identifier certaines pathologies des organes internes.

Une de ces méthodes est une biopsie rénale. Il est utilisé depuis longtemps par les médecins de tous les pays du monde.

Son efficacité a été confirmée plus d'une fois et son exactitude ne fait donc aucun doute.

La biopsie rénale est une méthode moderne de diagnostic de l’état des reins.

La technique consiste à prélever une petite partie du tissu rénal dans une fine aiguille médicale.

Ensuite, cet élément est soumis à un examen microscopique, dont les résultats vous permettront de brosser un tableau complet de la maladie et de déterminer l’évolution du traitement nécessaire.

Cette procédure n'est pas effectuée à la demande du patient. Attribuer sa conduite ne peut être qu'un médecin.

La cause la plus courante de prélèvement des tissus mous de cet organe peut être la suivante:

1. Maladie rénale chronique et prolongée, dont la cause ne peut être établie depuis longtemps.
2. Hypothèse sur le développement du syndrome néphrotique.
3. Développement actif de la maladie telle que la glomérulonéphrite. Dans ce cas, une biopsie est en mesure de déterminer le degré et le niveau de développement de la maladie.
4. Maladies infectieuses des voies urinaires.

Dans ce cas, les contre-indications à cette procédure peuvent être relatives et absolues. Nous examinons ci-dessous chacun d’eux en détail.

• le patient n'a qu'un seul rein;
• la coagulation du sang a une vitesse lente;
• réaction allergique au médicament administré (novocaïne);
• la présence d'hydronéphrose, l'obstruction des veines rénales et la tuberculose caverneuse de ces organes;

Avant la procédure, le spécialiste est obligé d'expliquer pourquoi et dans quel but il est nécessaire de procéder à cet examen.

En outre, le médecin doit nécessairement mentionner les risques et les complications pouvant survenir avant et après la biopsie. Le patient doit écouter le médecin très attentivement et ne pas avoir peur de poser des questions qui l'intéressent.

Après cela, il lui sera pénible de signer un document dans lequel il souscrit à la conduite de ce diagnostic et est conscient de tous les risques et de toutes les complications de cette méthode de recherche.

Le patient, à son tour, est obligé d'informer le médecin de la présence de maladies concomitantes et de la prise de médicaments.

Il est important de parler en détail de votre état de santé en ce moment. Il est obligatoire d'indiquer sur quels médicaments le patient a une réaction allergique ou une intolérance.

Si le patient prend des médicaments qui contribuent à la dilution du sang, leur utilisation doit être arrêtée pendant une à deux semaines pour une biopsie du rein.

Le jour de la biopsie, il est interdit de boire de l'eau. Il est nécessaire de manger la dernière fois 8 heures avant le début de la biopsie. Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire un lavement du soir.

De plus, avant l'intervention, le patient doit fournir des analyses de sang et d'urine fraîches. Cela est nécessaire pour exclure la présence d'infections et de virus.

Ce diagnostic est réalisé uniquement dans un hôpital. Sa durée est généralement comprise entre 30 et 45 minutes. Le patient est sous anesthésie locale.

Parfois, le patient peut entrer dans un état de sédation, alors il ne sera pas aussi nerveux et aura peur du prochain examen. Dans les cas graves, une anesthésie générale est proposée au patient.

Tout dépend de nombreux facteurs qu’un spécialiste doit prendre en compte à l’avance.

Pour le traitement des maladies rénales, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode Galina Savina.

Règles obligatoires pour la biopsie:

1. Le patient doit toujours faire face à l'estomac. Il peut également mettre un petit oreiller sous le ventre ou la poitrine. Cela permet aux reins de s'asseoir plus haut à l'arrière.
2. Si le rein à tester est transplanté, le patient ne doit s’allonger que sur le dos.
3. Tout au long du diagnostic, les médecins doivent mesurer le pouls et la pression du patient.
4. L'endroit où l'aiguille sera insérée doit être traité avec un outil spécial, après quoi le médecin peut procéder à son anesthésie.

La douleur pendant la procédure est presque invisible. Tout dépend du bien-être général d'une personne.

Une fois ces manipulations terminées, le médecin peut procéder à la biopsie.

À l'endroit où se trouve le rein, une incision minimale est pratiquée: c'est là que l'aiguille sera placée. Avant cela, le patient devra prendre une respiration et ne pas respirer pendant quelques secondes.

Tous les ordres qu'il donnera au médecin. Comment correctement entré l'aiguille montre l'échographie.

Dans ce cas, le patient peut ressentir un peu d'inconfort. Et lorsque vous prenez le tissu directement du rein, un petit clic se fait entendre. Cela ne fait pas mal du tout, alors n’avez pas besoin d’avoir peur.

Si nécessaire, le contraste est injecté au patient. Cela permet de mieux voir les vaisseaux sanguins et les reins.

Très rarement, les médecins peuvent faire plusieurs tentatives de ponction. Une fois la quantité de tissu requise prélevée, l'aiguille est retirée et un pansement stérile est appliqué sur le site de l'incision.

Plus de détails sur la manière dont une biopsie du rein est réalisée peuvent être trouvés dans la vidéo:

Grâce à la procédure, le médecin a la possibilité d'évaluer le degré de développement de la maladie et le fonctionnement correct du rein lui-même.

La biopsie vous permet également de déterminer le bon déroulement du traitement médicamenteux et de prévenir le développement de complications de la maladie.

Le principal inconvénient est une hémorragie sévère pouvant survenir lors de la biopsie.

Il est nécessaire de savoir clairement quelles complications peuvent survenir avant et après ce diagnostic. Souvent, ils sont de nature minimale. Mais il est toujours nécessaire de fournir toutes les options pour l’évolution de la situation.

Le principal risque consiste à endommager gravement l'intégrité du rein ou à affecter les organes situés à proximité.

De plus, il peut y avoir de telles complications:

• hémorragies graves, certaines peuvent disparaître spontanément, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire pour en arrêter d'autres;
• le pôle inférieur du rein peut éclater soudainement;
• inflammation des reins et formation de pus;
• saignements des tissus musculaires;
• pneumothorax (présence d'air dans la cavité pleurale);
• infection infectieuse.

Après la biopsie, le tissu est envoyé au laboratoire pour une recherche détaillée. Habituellement, cela peut durer de quelques jours à quelques jours. Tout dépend de la gravité de la maladie.

Seul un spécialiste qualifié peut déchiffrer les résultats.

Avec des analyses positives, la performance rénale sera dans les valeurs acceptables. Le rein aura une structure correcte et uniforme.

En cas d'anomalie dans le développement et le fonctionnement des reins, les résultats de la biopsie révéleront la présence d'une infection, d'une mauvaise circulation sanguine autour du rein lui-même, d'une maladie du tissu conjonctif (lupus érythémateux) et d'autres maladies affectant négativement les reins.

Les indicateurs négatifs après une biopsie sur un organe transplanté peuvent indiquer que le sol n'a pas survécu et a commencé à se rejeter lentement.

Avis de personnes ayant subi une biopsie rénale.

Avant la biopsie était très effrayant. Elle avait peur que ce soit douloureux. Comme l'a dit une amie, elle n'a pas pu récupérer longtemps après la procédure. Dans mon cas, tout s’est avéré faux: après l’introduction des somnifères, je me suis endormi. Quand je me suis réveillé, ils m'ont dit que tout s'était bien passé. Je n'ai ressenti aucune douleur. Récupéré en un jour.

Longtemps pas d'accord sur une biopsie. Elle était inquiète à cause de son âge et de possibles complications. Après une longue persuasion de la famille a compris. Sans autre issue. Toute l'étude a duré environ 15 minutes.

Ensuite, ils m'ont dit que j'avais une dysplasie avec cervicite. Après cela, les médecins ont prescrit un traitement spécial. Maintenant je me sens assez en bonne santé.

À l’heure actuelle, le prix d’une biopsie des reins à Moscou varie entre 1 500 et 5 000 milliers de roubles. Tout dépend de ce que sont les drogues

être utilisé et si un agent de contraste est nécessaire.

En fait, une biopsie rénale n’est pas une procédure aussi pénible et douloureuse qu’elle pourrait se révéler à première vue. Afin de réduire votre peur, vous devez d'abord parler à votre médecin et poser toutes les questions importantes.

L'étude prend environ 30 minutes, après quoi vous pouvez apprendre à travailler les reins. Si une erreur dans leur travail est diagnostiquée, il est nécessaire de procéder rapidement au traitement!

Biopsie rénale: indications, méthodes de mise en oeuvre, coût

Une biopsie rénale est une procédure de diagnostic informative qui consiste à obtenir un biomatériau à partir des reins avec une seringue spéciale.

À la suite de l'examen histologique des tissus, les spécialistes reçoivent une image complète de la maladie, un diagnostic précis et le plan de traitement souhaité.

Des indications

Une procédure de diagnostic telle qu'une biopsie rénale est indiquée dans les cas suivants:

1. Maladies infectieuses urinaires compliquées;
2. Processus pathologiques chroniques ou aigus dans les reins, d'étiologie confuse;
3. La présence de protéines et de sang dans la composition de l'urine;
4. Glomérulonéphrite à développement rapide;
5. La présence dans le sang d’origine azotée de laitier telle que la créatinine, l’urée ou l’acide urique;
6. Clarifier divers types de pathologies rénales détectées par échographie ou tomographie par ordinateur;
7. S'il y a suspicion de syndrome néphrotique ou de cancer du rein;
8. Afin d'établir le stade de développement et la gravité des processus pathologiques rénaux;
9. Activité instable et altérée du rein implanté;
10. Afin d'évaluer l'efficacité thérapeutique du traitement prescrit.

Contre-indications

Mais même une procédure aussi utile à tous égards, qui a le contenu d'informations le plus élevé, présente des contre-indications spécifiques.

Il est absolument inacceptable de pratiquer une biopsie rénale si:

• Il n'y a qu'un seul rein fonctionnel;
• Problèmes de coagulation du sang;
• Réaction allergique à la procaïne et aux médicaments à base de celle-ci;
• Une tumeur rénale a été détectée.
• Un anévrisme de l'artère rénale a été détecté;
• Une tuberculose caverneuse rénale, une thrombose veineuse ou une hydronéphrose ont été détectées.

En outre, la biopsie rénale est relativement contre-indiquée dans les processus de myélome, l'hypertension artérielle sévère diastolique, les derniers stades de l'athérosclérose, l'insuffisance rénale, la néphroptose ou une motilité rénale anormale, la périartérite noueuse, etc.

Il existe plusieurs méthodes pour effectuer une biopsie rénale:

1. Ouvrir le formulaire. Cette technique implique l'opération avec une coupure au-dessus de la position du rein, au cours de laquelle un morceau de tissu est prélevé de l'organe. Généralement, une technique ouverte est utilisée lorsque vous devez retirer une grande partie du tissu. Aujourd'hui, une biopsie ouverte est souvent réalisée par une méthode laparoscopique, moins invasive.
2. La biopsie percutanée est réalisée à l'aide d'une aiguille spécialisée, qui est insérée dans la couche de peau située au-dessus du rein sous guidage par rayons X ou par ultrasons. Parfois, cette procédure s'accompagne de l'utilisation d'un agent de contraste pour visualiser le rein et le réseau vasculaire au site de ponction.
3. Biopsie Transex Cette procédure est effectuée à l'aide d'un cathéter qui se jette dans la veine rénale. Cette méthode de biopsie est recommandée pour les personnes atteintes de troubles de la coagulation sanguine, d'obésité ou d'insuffisance respiratoire.
4. L'urétroscopie avec prélèvement de biopsie est généralement réalisée chez des patients atteints de calculs urétraux ou de bassinet du rein. L'urétroscopie est réalisée dans des conditions opératoires sous anesthésie générale ou rachidienne. Un long tube mince et flexible est inséré dans l'urètre et passe le long du tractus urinaire jusqu'aux reins, où la biopsie est collectée.

La méthode spécifique est choisie individuellement dans le cas de chaque patient. Le spécialiste prend en compte l’état du patient, les objectifs de biopsie, les opportunités cliniques et d’autres facteurs.

Préparation à la procédure

Le médecin signale d’abord les soupçons qui ont provoqué la biopsie et informe le patient des risques et des complications possibles.

Entre l’institution médicale et le patient, il existe un contrat de consentement pour procéder à une procédure de diagnostic, qui stipule que le patient est conscient des conséquences possibles.

Ensuite, le médecin découvre la présence de pathologies, de réactions allergiques et d'intolérance aux médicaments, et interroge également le patient sur les médicaments qu'il prend.

En général, la préparation du diagnostic comprend les éléments suivants:

1. Une à deux semaines avant la procédure, il est nécessaire de cesser de prendre des médicaments tels que le rivaroxaban, l’aspirine, le dabigatran et d’autres médicaments anticoagulants;
2. Subir des tests de laboratoire sur le sang et l'urine afin d'exclure les lésions infectieuses et d'identifier les contre-indications;
3. 8 heures avant la procédure, ils arrêtent de manger et avant la procédure, ils ne consomment pas de liquide;
4. Arrêtez l'utilisation d'analgésiques tels que le naproxène, l'ibuprofène, car ces médicaments agissent sur la coagulation du sang et augmentent le risque de saignement.

Comment se fait une biopsie rénale?

La procédure de diagnostic est effectuée à l’état stationnaire dans la salle d’opération ou la salle des procédures.

La durée totale de la procédure est d'environ 30 minutes.

Le patient est placé sur le divan ventre, connectez l'équipement pour surveiller le pouls et la pression. Toutes les manipulations sont contrôlées par un tomographe à résonance magnétique, un tomographe, des rayons X ou des ultrasons.

• Tout d'abord, le spécialiste détermine le site d'introduction de l'aiguille de biopsie, la zone autour de laquelle est anesthésié.
• Ensuite, il est demandé au patient de prendre une profonde respiration, la retenant pendant presque une minute (45 secondes).
• Lors de l'injection de l'aiguille, les patients remarquent une sensation d'oppression, après quoi ils entendent un cliquetis qui indique une ponction de la membrane rénale et de l'ingestion de matériau. C'est simplement que lors de la biopsie, un dispositif spécial est utilisé, qui émet un clic lorsque le biomatériau est serré.
• Lorsque le médecin prélève la quantité requise de biopsie, l'aiguille est soigneusement retirée.
• Le site de ponction est traité avec un antiseptique et fermé avec un bandage.

Lorsque l'action de l'anesthésique cesse, un inconfort douloureux se produit au site de ponction. Quelques heures après le prélèvement de la biopsie chez le patient, l'urine est examinée pour rechercher les impuretés du sang.

Biopsie rénale pour glomérulonéphrite

La biopsie est largement utilisée en cas de suspicion de glomérulonéphrite.

Seule une biopsie peut clarifier l’image de l’état des reins et déterminer la nature exacte des changements survenus dans les tissus de l’organe.

L'étude microscopique, immunofluorescente et morphologique de la biopsie permet de déterminer la présence de lésions de différentes classifications:

1. La présence de changements mineurs avec une destruction minimale des tissus;
2. Néphrite de type membraneux caractérisée par une dystrophie épithéliale du canal rénal;
3. Nature proliférative des glomérulonéphrites, accompagnée d'une prolifération intracapillaire;
4. Glomérulonéphrite progressive chronique, qui est considérée comme la dernière étape de la pathologie.

Habituellement, les modifications des caractéristiques qualitatives ou quantitatives de l'urine et de sa structure deviennent la raison d'une biopsie rénale. Selon les résultats de la biopsie, il est plus facile pour le médecin de choisir le schéma de traitement le plus efficace qui aidera le patient à se rétablir rapidement.

Les résultats

Les résultats sont généralement prêts dans quelques jours. Toutefois, si le but de la biopsie était de détecter un processus infectieux-inflammatoire, le patient devra attendre les résultats jusqu'à 10-14 jours.

Les résultats sont considérés comme normaux en l'absence de toute manifestation de tumeur, de lésions infectieuses, de cicatrices et d'inflammations.

Si des modifications cicatricielles ont été détectées au cours de la biopsie, cela peut indiquer des lésions systémiques, une pyélonéphrite, une glomérulonéphrite et d'autres pathologies.

Des complications

Parmi les complications les plus courantes lors de la biopsie rénale, les experts soulignent:

• Saignements internes, qui finissent par passer indépendamment (dans 10% des cas);
• Saignements graves nécessitant des transfusions sanguines (moins de 2%);
• Saignements graves, qui nécessitent une intervention chirurgicale pour être éliminés (probabilité 0,0006%);
• Perte de rein (moins de 0,0003%);
• Nature purulente Para purine, accompagnée de lésions inflammatoires des tissus lipidiques du rein;
• Pneumothorax;
• Saignements musculaires;
• Percée dans la partie inférieure du rein;
• Complications infectieuses.

Période de récupération

Selon les recommandations médicales, lorsque le patient est autorisé à rentrer chez lui, il doit adhérer à un certain régime:

1. Pendant 2-3 jours pour rester au lit;
2. Boire plus;
3. Pendant deux jours pour exclure l'effort physique;
4. Pour la prévention, prenez des antibiotiques et des hémostatiques;
5. Pendant quelques mois, abandonner le sport et la musculation.

Avis des patients

Inga:

Il est arrivé dans ma vie que mon rein soit tombé malade. J'ai consulté un groupe de médecins, j'ai consulté un oncologue, qui a découvert une tumeur au rein, puis une biopsie. Je suis venu à la clinique, on m'a emmené dans la salle commune où je me suis déshabillé et j'ai enfilé une blouse d'opération. Ensuite, la salle d'opération, l'anesthésie et je ne me souviens de rien d'autre. Comme ils l'ont fait avec l'anesthésie générale, il n'y avait pas de douleur. Mais selon mon témoignage, je ne pouvais faire qu'une biopsie à ciel ouvert. Tout s'est bien passé, pas de complications.

Victoria:

Elle avait très peur quand une biopsie était prescrite et j'ai aussi entendu dire que la procédure était très douloureuse. Et une amie a déclaré qu'après une biopsie rénale, elle s'était toujours sentie indisposée pendant une semaine et que son rein était malade. Mais en fait, tout s'est avéré complètement différent. Un coup de feu a été introduit dans une veine et je me suis endormi. Quand elle revint à elle-même, toutes les manipulations étaient déjà terminées. Par conséquent, tout n’est pas aussi grave qu’il est décrit.

Analyse des prix et où puis-je aller?

La procédure de biopsie rénale peut être réalisée dans des cliniques hautement qualifiées, des centres médicaux spécialisés républicains et des hôpitaux multiprofessionnels dotés de personnel professionnel et formé.

Le coût moyen d'une biopsie percutanée par ponction est d'environ 2300-24000 roubles.

Vidéo sur comment et quand une biopsie du néoplasme rénal est appliquée:

La biopsie rénale est-elle douloureuse?

Biopsie rénale: ça fait mal? Cette question est posée par des personnes avant la procédure, à la recherche d'une réponse, elles se tournent vers des amis ou lisent des critiques sur différents sites. Cela donne lieu à des craintes sans fondement et à une instabilité émotionnelle.

Caractéristiques du diagnostic: classification, indications et contre-indications

Une biopsie est une collection de matériel à approfondir. Il s'agit d'une méthode peu invasive pour diagnostiquer les pathologies du système urinaire, ainsi que du meilleur moyen de suivre la dynamique de la prise de greffe d'un greffon d'un donneur, afin d'évaluer l'efficacité du traitement prescrit.

Biopsie - événement diagnostique informatif. L'accès est fourni de différentes manières. Percutanée par une piqûre dans la peau sous anesthésie locale. Pendant les opérations abdominales, les échantillons sont excisés par incision chirurgicale. C'est nécessaire lorsqu'il s'agit de déterminer la nature de la tumeur et que se pose la question de l'ablation partielle ou complète d'un organe.

Peut-être que le matériel à travers l'urètre est réalisé en conjonction avec une urétroscopie. Une autre méthode peu invasive utilise les veines rénales: l’introduction d’un cathéter pour assurer l’accès sans compromettre l’intégrité des vaisseaux. Nommé pour les personnes atteintes de tumeurs, les processus infectieux, inflammatoires et auto-immunes sur la base des résultats décevants des tests de laboratoire.

Contre-indications - maladies des systèmes cardiovasculaire, hématopoïétique et urinaire, instabilité mentale, présence d'un seul rein fonctionnel.

Comment se fait le diagnostic

Considérons les techniques de base.

• La percutané dure 30 à 40 minutes. Le patient est allongé sur la table, à plat ventre. Pour déterminer le site de ponction, le médecin utilise un appareil à ultrasons. Dans la plupart des cas, plusieurs échantillons sont prélevés dans différentes zones au cours d'une même piqûre. À la fin du bandage est appliqué.
• L'accès par l'urètre est optimal lorsqu'il est nécessaire d'examiner le bassinet ou l'uretère rénal. Sous anesthésie locale, un urétroscope est inséré dans l'urètre - un dispositif médical spécial équipé d'un système d'éclairage et d'un dispositif pour prélever le matériau.
• S'il existe des contre-indications aux méthodes d'accès ci-dessus, une procédure transyareum est effectuée. Un cathéter est inséré dans la veine rénale. Ainsi, l'intégrité du corps est assurée, ce qui est important pour les personnes ayant des problèmes avec le système hématopoïétique.

Douleur lors de l'échantillonnage

Toutes les méthodes d'échantillonnage du matériel sont réalisées sous anesthésie générale. S'il s'agit d'une chirurgie abdominale, une anesthésie générale est utilisée, si laparoscopie - épidurale. L'urétroscopie et les manipulations percutanées sont réalisées sous anesthésie locale.

Douleur dans la période postopératoire

Biopsie rénale: est-ce douloureux en période postopératoire? Toute intervention dans le corps s'accompagne d'une violation de l'intégrité des tissus, d'une irritation des muqueuses. La douleur est de courte durée et ne constitue pas une menace pour la vie du patient. Considérez les complications possibles.

• Microhématurie - sang dans les urines. Normalement, cette condition ne dure pas plus de deux jours. Sinon, le patient se plaint de douleurs spasmodiques douloureuses et de plus en plus fortes dans la région lombaire. La peau du bas du dos change de couleur en vert clair, il y a une pâleur générale. Le sang s'accumule dans l'uretère et la vessie: cela se manifeste par un inconfort constant dans le bas de l'abdomen.
• L'hématurie macroscopique est caractérisée par une concentration élevée de sang dans l'urine, jusqu'à la dernière coloration rouge. Lors de manifestations prolongées des symptômes, on observe une colique rénale caractérisée par un caractère paroxystique. La gêne est localisée dans le bas du dos, l'uretère, la région inguinale et iliaque. Le manque de soins urologiques opportuns conduit à une tamponnade de la vessie avec des caillots sanguins.
• Une douleur intense et constante dans la région lombaire avec formation d'hématomes indique une rupture du tissu, un saignement dans la fibre périrénale ou sous la capsule d'un organe.

Biopsie - la méthode la plus précise pour diagnostiquer une maladie rénale

La médecine moderne ne s'arrête pas aux résultats obtenus. C’est pour cette raison que les méthodes de diagnostic du corps humain sont améliorées quotidiennement, ce qui permet à son tour d’identifier certaines pathologies des organes internes.

Une de ces méthodes est une biopsie rénale. Il est utilisé depuis longtemps par les médecins de tous les pays du monde.

Son efficacité a été confirmée plus d'une fois et son exactitude ne fait donc aucun doute.

La biopsie, comme méthode de diagnostic

La biopsie rénale est une méthode moderne de diagnostic de l’état des reins.

La technique consiste à prélever une petite partie du tissu rénal dans une fine aiguille médicale.

Ensuite, cet élément est soumis à un examen microscopique, dont les résultats vous permettront de brosser un tableau complet de la maladie et de déterminer l’évolution du traitement nécessaire.

Quel est le but de l'étude?

Cette procédure n'est pas effectuée à la demande du patient. Attribuer sa conduite ne peut être qu'un médecin.

La cause la plus courante de prélèvement des tissus mous de cet organe peut être la suivante:

1. Maladie rénale chronique et prolongée, dont la cause ne peut être établie depuis longtemps.
2. Hypothèse sur le développement du syndrome néphrotique.
3. Développement actif de la maladie telle que la glomérulonéphrite. Dans ce cas, une biopsie est en mesure de déterminer le degré et le niveau de développement de la maladie.
4. Maladies infectieuses des voies urinaires.
5. La présence de caillots sanguins ou de protéines dans l'urine (protéinurie).
6. Si un test sanguin biochimique diagnostique une augmentation de paramètres tels que la créatinine, l'urée et l'acide urique. Ces composants donnent une image complète du fonctionnement des reins.
7. Les anomalies du travail des reins ont été déterminées après des tests de laboratoire sur le sang et les urines. Ainsi qu'après échographie et tomodensitométrie.
8. Suspicions du développement des néoplasmes: cancer, kyste.
9. Si le rein greffé cesse soudainement de fonctionner normalement.
10. Détermination de la gravité d'une maladie particulière, ainsi que du degré de lésion et de déformation des reins eux-mêmes.
11. Confirmation d'un traitement médical compétent (efficacité du médicament et nécessité d'interventions supplémentaires).

Qui est contre-indiqué?

Dans ce cas, les contre-indications à cette procédure peuvent être relatives et absolues. Nous examinons ci-dessous chacun d’eux en détail.

• le patient n'a qu'un seul rein;
• la coagulation du sang a une vitesse lente;
• réaction allergique au médicament administré (novocaïne);
• la présence d'hydronéphrose, l'obstruction des veines rénales et la tuberculose caverneuse de ces organes;
• présence d'anévrisme dans l'artère rénale.

• la présence d'hypertension dans la nature diastolique du cours;
• athérosclérose en phase finale de développement;
• insuffisance rénale manifeste;
• présence de myélome;
• périartérite nodeuse;
• activité rénale congénitale;
• la présence de néphroptose.

Comment se préparer au diagnostic

Avant la procédure, le spécialiste est obligé d'expliquer pourquoi et dans quel but il est nécessaire de procéder à cet examen.

En outre, le médecin doit nécessairement mentionner les risques et les complications pouvant survenir avant et après la biopsie. Le patient doit écouter le médecin très attentivement et ne pas avoir peur de poser des questions qui l'intéressent.

Après cela, il lui sera pénible de signer un document dans lequel il souscrit à la conduite de ce diagnostic et est conscient de tous les risques et de toutes les complications de cette méthode de recherche.

Le patient, à son tour, est obligé d'informer le médecin de la présence de maladies concomitantes et de la prise de médicaments.

Il est important de parler en détail de votre état de santé en ce moment. Il est obligatoire d'indiquer sur quels médicaments le patient a une réaction allergique ou une intolérance.

Si le patient prend des médicaments qui contribuent à la dilution du sang, leur utilisation doit être arrêtée pendant une à deux semaines pour une biopsie du rein.

Le jour de la biopsie, il est interdit de boire de l'eau. Il est nécessaire de manger la dernière fois 8 heures avant le début de la biopsie. Dans certains cas, le médecin peut vous prescrire un lavement du soir.

De plus, avant l'intervention, le patient doit fournir des analyses de sang et d'urine fraîches. Cela est nécessaire pour exclure la présence d'infections et de virus.

Processus de recherche: règles et fonctionnalités

Ce diagnostic est réalisé uniquement dans un hôpital. Sa durée est généralement comprise entre 30 et 45 minutes. Le patient est sous anesthésie locale.

Parfois, le patient peut entrer dans un état de sédation, alors il ne sera pas aussi nerveux et aura peur du prochain examen. Dans les cas graves, une anesthésie générale est proposée au patient.

Tout dépend de nombreux facteurs qu’un spécialiste doit prendre en compte à l’avance.

Règles obligatoires pour la biopsie:

1. Le patient doit toujours faire face à l'estomac. Il peut également mettre un petit oreiller sous le ventre ou la poitrine. Cela permet aux reins de s'asseoir plus haut à l'arrière.
2. Si le rein à tester est transplanté, le patient ne doit s’allonger que sur le dos.
3. Tout au long du diagnostic, les médecins doivent mesurer le pouls et la pression du patient.
4. L'endroit où l'aiguille sera insérée doit être traité avec un outil spécial, après quoi le médecin peut procéder à son anesthésie.

La douleur pendant la procédure est presque invisible. Tout dépend du bien-être général d'une personne.

Une fois ces manipulations terminées, le médecin peut procéder à la biopsie.

À l'endroit où se trouve le rein, une incision minimale est pratiquée: c'est là que l'aiguille sera placée. Avant cela, le patient devra prendre une respiration et ne pas respirer pendant quelques secondes.

Tous les ordres qu'il donnera au médecin. Comment correctement entré l'aiguille montre l'échographie.

Dans ce cas, le patient peut ressentir un peu d'inconfort. Et lorsque vous prenez le tissu directement du rein, un petit clic se fait entendre. Cela ne fait pas mal du tout, alors n’avez pas besoin d’avoir peur.

Si nécessaire, le contraste est injecté au patient. Cela permet de mieux voir les vaisseaux sanguins et les reins.

Très rarement, les médecins peuvent faire plusieurs tentatives de ponction. Une fois la quantité de tissu requise prélevée, l'aiguille est retirée et un pansement stérile est appliqué sur le site de l'incision.

Plus de détails sur la manière dont une biopsie du rein est réalisée peuvent être trouvés dans la vidéo:

Avantages et inconvénients

Grâce à la procédure, le médecin a la possibilité d'évaluer le degré de développement de la maladie et le fonctionnement correct du rein lui-même.

La biopsie vous permet également de déterminer le bon déroulement du traitement médicamenteux et de prévenir le développement de complications de la maladie.

Le principal inconvénient est une hémorragie sévère pouvant survenir lors de la biopsie.

Y a-t-il des risques?

Il est nécessaire de savoir clairement quelles complications peuvent survenir avant et après ce diagnostic. Souvent, ils sont de nature minimale. Mais il est toujours nécessaire de fournir toutes les options pour l’évolution de la situation.

Le principal risque consiste à endommager gravement l'intégrité du rein ou à affecter les organes situés à proximité.

De plus, il peut y avoir de telles complications:

• hémorragies graves, certaines peuvent disparaître spontanément, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire pour en arrêter d'autres;
• le pôle inférieur du rein peut éclater soudainement;
• inflammation des reins et formation de pus;
• saignements des tissus musculaires;
• pneumothorax (présence d'air dans la cavité pleurale);
• infection infectieuse.

Résultats de décodage

Après la biopsie, le tissu est envoyé au laboratoire pour une recherche détaillée. Habituellement, cela peut durer de quelques jours à quelques jours. Tout dépend de la gravité de la maladie.

Seul un spécialiste qualifié peut déchiffrer les résultats.

Avec des analyses positives, la performance rénale sera dans les valeurs acceptables. Le rein aura une structure correcte et uniforme.

En cas d'anomalie dans le développement et le fonctionnement des reins, les résultats de la biopsie révéleront la présence d'une infection, d'une mauvaise circulation sanguine autour du rein lui-même, d'une maladie du tissu conjonctif (lupus érythémateux) et d'autres maladies affectant négativement les reins.

Les indicateurs négatifs après une biopsie sur un organe transplanté peuvent indiquer que le sol n'a pas survécu et a commencé à se rejeter lentement.

Ils sont passés par là et c'est ce qu'ils pensent

Avis de personnes ayant subi une biopsie rénale.

Avant la biopsie était très effrayant. Elle avait peur que ce soit douloureux. Comme l'a dit une amie, elle n'a pas pu récupérer longtemps après la procédure. Dans mon cas, tout s’est avéré faux: après l’introduction des somnifères, je me suis endormi. Quand je me suis réveillé, ils m'ont dit que tout s'était bien passé. Je n'ai ressenti aucune douleur. Récupéré en un jour.

Olesya, 43 ans

Longtemps pas d'accord sur une biopsie. Elle était inquiète à cause de son âge et de possibles complications. Après une longue persuasion de la famille a compris. Sans autre issue. Toute l'étude a duré environ 15 minutes.

Ensuite, ils m'ont dit que j'avais une dysplasie avec cervicite. Après cela, les médecins ont prescrit un traitement spécial. Maintenant je me sens assez en bonne santé.

Larisa, 50 ans

Combien ça coûte?

À l’heure actuelle, le prix d’une biopsie des reins à Moscou varie entre 1 500 et 5 000 milliers de roubles. Tout dépend des médicaments qui seront utilisés et de l’introduction d’un agent de contraste.

En fait, une biopsie rénale n’est pas une procédure aussi pénible et douloureuse qu’elle pourrait se révéler à première vue. Afin de réduire votre peur, vous devez d'abord parler à votre médecin et poser toutes les questions importantes.

L'étude prend environ 30 minutes, après quoi vous pouvez apprendre à travailler les reins. Si une erreur dans leur travail est diagnostiquée, il est nécessaire de procéder rapidement au traitement!

Qu'est-ce qu'une biopsie rénale et comment est-elle pratiquée?

La biopsie rénale est une méthode de diagnostic visant à identifier les inflammations et les maladies de l'organe. La procédure implique la collecte de tissus et leur analyse histologique plus poussée, y compris pour le développement de cellules cancéreuses.

Indications et contre-indications

• complications après la transplantation d'un rein d'un donneur;
• insuffisance rénale progressive rapide et glomérulonéphrite;
• syndrome néphrotique d'étiologie incertaine (et suspicion);
• protéinurie et hématurie isolées persistantes (analyse des protéines et du sang dans les urines);
• hypertension néphrogénique;
• pyeloectasia;
• infections des voies urinaires;
• s'il est nécessaire de poser un diagnostic: néphrite chronique ou pyélonéphrite chronique;
• oncologie suspectée;
• avec créatinine élevée, acide urique et urée.

Les diagnostics ne doivent pas être effectués catégoriquement si:

• le patient n'a qu'un seul rein;
• mauvaise coagulation du sang;
• anévrisme et thrombose des vaisseaux rénaux;
• tuberculose rénale;
• glomérulosclérose soupçonnée;
• paranéphrite purulente;
• pyonephrose et hydronéphrose;
• augmentation de la pression dans les veines du grand cercle de la circulation sanguine.

Le diagnostic n'est pas recommandé si observé:

• insuffisance rénale;
• la mobilité du rein;
• hypertension diastolique sévère;
• le myélome;
• hypertension grave;
• néphroptose;
• athérosclérose des vaisseaux dans la dernière étape.

Types de biopsie rénale

Les méthodes suivantes de diagnostic des pathologies du rein sont les plus courantes en médecine moderne:

• ponction percutanée;
• ouvert;
• laparoscopique;
• endoscopique;
• sculpter

Ponction percutanée

• une biopsie percutanée (transcutanée) des reins est réalisée avec une longue aiguille sous le contrôle d'un appareil à rayons X;
• si des difficultés ont déjà été identifiées dans la procédure, un contraste est ensuite introduit dans l'organe pour faciliter la capture du tissu;
• toute l'opération se déroule sous anesthésie locale.

Ouvert

• La biopsie rénale à ciel ouvert est réalisée le plus souvent dans le cas de tumeurs (bénignes et malignes) et de suspicion de ces tumeurs;
• le diagnostic est également indiqué pour l'hypertension artérielle, s'il est difficile de déterminer la cause de la maladie d'une autre manière;
• prélever un échantillon du parenchyme de plusieurs parties du corps et analyser au microscope les modifications de la structure des cellules tissulaires;
• l'opération est réalisée après un examen approfondi: échographie, artériographie et radiographie des reins;
• Avant l'examen, le patient reçoit une anesthésie générale.

Laparoscopique

• Les instruments sont introduits dans la cavité abdominale immédiatement à proximité des reins;
• le contrôle de l'organe de capture de tissu est effectué avec une caméra vidéo;
• les incisions tissulaires ne sont pas fournies.

Endoscopique

Caractéristiques de la biopsie endoscopique:

• les instruments sont insérés dans les reins par les voies urinaires et la vessie;
• ce type d'examen est prescrit aux patients après la transplantation, aux enfants, aux femmes enceintes et aux personnes âgées;
• comme le patient n’est ni coupé ni perforé, l’opération a le moins d’effet sur le corps.

Transitoire

La procédure implique l'introduction d'un cathéter dans la jugulaire et plus loin dans les veines rénales.

Cette technique est utilisée dans les cas suivants:

• violation de la coagulation du sang;
• obésité sévère;
• maladies respiratoires graves;
• l'incapacité à utiliser l'anesthésie générale.

Comment se préparer à la procédure

La préparation comprend les étapes suivantes:

1. Je donne du sang pour l'analyse de la coagulation. La numération plaquettaire, le temps de coagulation et le co-hologramme sont étudiés.
2. Test de la capacité fonctionnelle des reins (ensemble et séparément): échographie, scanner, urographie.
3. Groupe sanguin et facteur Rh.
4. Arrêtez de prendre des analgésiques, ainsi que des anticoagulants.
5. Ne pas manger pendant 8 heures et ne pas boire pendant 2-3 heures avant l'opération.

Vous pouvez vous renseigner sur les méthodes modernes de traitement de la biopsie rénale en visionnant la vidéo du canal Niioncologii.

Comment se fait une biopsie rénale?

Le patient et le médecin effectuent les actions suivantes:

1. Le patient se déshabille et s’allonge sur la table d’opération.
2. Le médecin détermine et traite le site de ponction (incision).
3. L'anesthésiste injecte une anesthésie locale dans la zone spécifiée. Parfois, ils utilisent une anesthésie générale.
4. Si le patient est conscient, on lui demande de retenir son souffle et de ne pas bouger.
5. Le médecin placé sous contrôle des ultrasons insère une aiguille à biopsie et prélève un mouchoir en papier. Parfois, il faut 3-4 fois pour insérer une aiguille afin de recueillir la quantité et la qualité requises du matériau.

L'opération ne dure pas plus d'une heure, en moyenne 30 à 40 minutes.

Les résultats

Une biopsie rénale normale est considérée comme normale pour:

• les infections;
• changements cicatriciels;
• les néoplasmes;
• cellules anormales;
• inclusions étrangères;
• processus inflammatoires.

Si l'examen des tissus révèle la présence d'au moins un des éléments énumérés, le médecin traitant est obligé de prescrire un traitement.

S'il est nécessaire de mener une étude sur les tissus pour détecter les infections cachées, le résultat sera prêt dans deux semaines. Dans d'autres cas, il peut être obtenu dans les quatre jours.

Les résultats de la biopsie pour la glomérulonéphrite déterminent le besoin de greffe d'organe.

Risques possibles, conséquences et complications

Le risque est présent pendant toute intervention chirurgicale, cependant, la forte probabilité de retrouver toutes les fonctionnalités du corps le justifie. De plus, les complications sont extrêmement rares et résolues avec succès dans la plupart des cas.

Conséquences possibles de la procédure:

• saignements qui s'arrêtent sans intervention (1 sur 10);
• perte de sang nécessitant une transfusion (1 sur 50);
• saignements qui ne peuvent être arrêtés que par une intervention chirurgicale (1 sur 1500);
• saignements, dans lesquels il est nécessaire de retirer le rein (1 sur 3000).

Complications extrêmement rares:

• percer un gros vaisseau sanguin, ce qui peut nécessiter des transfusions sanguines, une intervention chirurgicale, une embolie ou une angiographie rénale;
• rupture du pôle inférieur du rein;
• suppuration des tissus adipeux autour du rein;
• saignement massif sous la capsule et la fibre paranétérale, entraînant la formation d'un hématome pararénal;
• dommages aux tissus musculaires (y compris organes voisins), saignements et douleurs qui y sont associés;
• si l'air entre dans la zone pleurale, un pneumothorax peut survenir;
• infection d'organe;
• formation de fistule rénale artérioveineuse;
• décès dû à une perte de sang.

Les symptômes de ces complications peuvent être:

• sang dans l'urine;
• haute température;
• douleur dans le bas du dos et abdomen.

Dans le cas de la détection des symptômes mentionnés ci-dessus dans la journée suivant l'opération, il est nécessaire de consulter un médecin d'urgence.

Avantages et inconvénients de la biopsie rénale

Selon les examens des patients "pour" et "contre" une biopsie rénale est reconnue comme l’une des procédures les plus informatives et les plus simples.

• résultats rapides;
• la capacité d'éviter des manipulations plus graves;
• procédure sans douleur;
• ne nécessite pas de formation spéciale.

• danger de complications;
• coût élevé de la procédure;
• beaucoup de contre-indications.

Combien coûte la procédure?

Le coût de la procédure varie en fonction de la région:

Réponses aux questions de la rubrique: Néphrologie, traitement des maladies du rein, biopsie rénale

Question à l'urologue.

Bonjour
Vous devez consulter Yulia Lyubarskaya, une urologue, puis un examen urodynamique complet (KUDI). Actuellement, le médecin est en vacances jusqu'en septembre 2018.

Cordialement, l'urologue Senichev A.A.

Quel courrier devrais-je envoyer des scans de la Direction à l'opération?

Cher Tahir, vous devez téléphoner aux urologues. 8 (831) 4216976 ou 8 (831) 4216977. Bien à vous, néphrologue MD. Lipatov K.S.

biopsie rénale

Bonjour Valeria, je serai en mesure de répondre correctement à vos questions si vous avez des documents médicaux sur la réception interne. Vous pouvez prendre rendez-vous par téléphone. 4288-188. Bien à vous, néphrologue MD. Lipatov K.S.

Question

Bon après-midi, la plasmaphérèse est réalisée uniquement chez les patients traités à l'hôpital.

transplantation rénale liée

Bonjour, envoyez vos analyses à [email protected] Cordialement, néphrologue du département de greffe Lipatov KS

Pouvez-vous avec l'hépatite chronique?

Bonjour, votre libellé nécessite des éclaircissements. Pour une évaluation qualifiée des résultats, vous pouvez prendre rendez-vous avec une hépatologue, Natalia Ivanovna Sivukhina, en appelant le 4288-188. Bien à vous, néphrologue MD. Lipatov K.S.

glomérulonéphrite

La direction spécialisée des soins médicaux dont vous avez besoin, à savoir: l'accueil en néphrologie pendant la grossesse, n'est actuellement pas disponible dans l'établissement

Insuffisance rénale

Bonjour, les symptômes que vous décrivez sont sérieux et nécessitent un traitement à l’hôpital, où il existe une unité de hospitalisation «Rein artificiel», par exemple, à l’hôpital régional (centre régional) ou à l’hôpital n ° 33 (centre urbain). Néphrologue, PhD Lipatov K.S.

Bonjour Svetlana, Enap a un effet néphroprotecteur, mais selon les données les plus récentes, il n'est nommé qu'en cas de pression accrue. Si vous avez des questions supplémentaires, vous pouvez prendre rendez-vous avec moi par téléphone. 4288-188. Cordialement, votre néphrologue, Ph.D. Lipatov K.S.

Conditions requises pour un donneur de rein

Bonjour, une enquête sur un donneur rénal apparenté est réalisée en permanence, les contre-indications relatives et absolues étant déterminées par les résultats. Le numéro de téléphone du service de transplantation est le 421-69-74. Néphrologue, Département de la transplantation, Ph.D. Lipatov K.S.

Greffe de rein

Bonjour, l'opération consistant à prélever une partie d'un organe ou un organe couplé auprès d'un donneur apparenté n'est pas handicapante, les avantages sociaux ne sont pas autorisés.

Transplantation rénale

Bonjour Vous devez appeler le responsable du centre ambulatoire de transplantation et d'hépatologie du département de chirurgie de la transplantation d'organes par téléphone au 421-69-74 et vous inscrire à une consultation avec le Dr Murtazalieva Marina Saidovna.

Se préparer à la dialyse

Cher Svetlana, nos spécialistes pourront vous aider dans votre situation après avoir examiné le patient dans notre clinique. Téléphone de contact 421-69-74. Néphrologue docteur Ph.D. Lipatov Kirill Sergeevich.

Greffe de rein

Pour les citoyens de la Fédération de Russie, la transplantation de rein est réalisée selon des quotas de miel de haute technologie. aide, c'est-à-dire gratuitement. Il est nécessaire de contacter le service de transplantation d’organes de la CB №1 de l’institution d’éducation budgétaire fédérale du Centre de santé publique de l’Agence fédérale fédérale de médecine et de biologie le 8 (831) 421-69-74

Transplantation rénale

Bonjour, vous devez prendre rendez-vous par téléphone au centre de consultation externe en transplantation et hépatologie. 8 (831) 4216974, apportez un extrait sur f.027U avec vous. Bien à vous, néphrologue MD. Lipatov K.S.

HPP5 Saint Athepichny Gus.

Bonjour Vous devez appeler le responsable du centre de consultations externes en transplantologie et hépatologie du département de chirurgie de la transplantation d'organes par téléphone au 421-69-74 et vous inscrire à une consultation avec le Dr Murtazalieva Marina Saidovna.

Question pour Lipatov K.S.

Bonjour, vous pouvez prendre rendez-vous avec moi un jeudi par téléphone. 4288188 ou envoyez un extrait des antécédents médicaux à [email protected] Bien à vous, néphrologue MD. Lipatov K.S.

Question

La solution de votre question s’effectue au cours d’une consultation à temps plein avec un chirurgien. Vous pouvez contacter le service de chirurgie. KB№3

Un enfant de 9 ans. Hématurie persistante de genèse incertaine. Je cherche un spécialiste

Bonjour, FBHUZ POMC FMBA Russie fournit des soins médicaux aux patients à partir de 18 ans.

Lupus Jade Étape 1

La formation d'épisodes d'abaissement de la pression artérielle chez les patients traités par l'énalapril est une réaction régulière au médicament Enam (ingrédient actif, l'énalapril). L'utilisation de médicaments de cette classe avec une longue demi-vie (effets plus doux) peut être un peu mieux tolérée. Il est possible d'évaluer le fosinopril, le périndopril, le trandalapril. Ces changements de traitement (et tous les autres) doivent être convenus avec votre médecin. Vous devrez peut-être modifier le traitement de base que le rhumatologue doit déterminer. La rhumatologue Olga Viktorovich Bogdanovich procède à une admission en consultation externe au centre médical primaire. Respectueusement, chef du département de cardiologie Mazalov Konstantin Viktorovich. Tél. 8 (831) 466-43-85

traitement des jeunes enfants

Bonjour, nous prodiguons des soins médicaux aux adultes (de plus de 18 ans). Cordialement, le néphrologue Lipatov KS

Transplantation rénale

Bonjour, dans notre centre, les opérations de transplantation de rein se font dans le cadre de quotas de soins médicaux de haute technologie. Pour vous inscrire sur une liste d'attente, vous devez soumettre les documents du département (ministère de la santé) de votre région à notre département des soins médicaux de haute technologie. Si vous avez des questions supplémentaires, appelez le service de greffe au 8 (831) 4216974. Cordialement, Néphrologue du département de transplantation d'organes, Ph.D. Lipatov K.S.

Transplantation rénale

La transplantation fait référence aux types de miel de haute technologie. assistance, qui est sans quota pour les citoyens de la Fédération de Russie.

La possibilité d'une intervention chirurgicale

Vous pouvez consulter le département d'urologie №1 ou №2 ​​КБ №1, ainsi que le département d'urologie. KB№3. Enregistrez par téléphone. 428-81-88
Lun-ven: de 7h00 à 19h00

Besoin d'une greffe de rein

Bonjour Julia, envoyez votre extrait du dossier médical à l’adresse suivante: [email protected] Sur la base de documents médicaux, nous pouvons vous préparer des recommandations. Bien à vous, néphrologue MD. Lipatov K.S.

Accueil de l'enfant selon le SGD

Bonjour, nous ne travaillons pas avec des enfants, je peux vous conseiller de contacter un néphrologue de l'hôpital clinique régional pour enfants. Bien à vous, néphrologue MD. Lipatov K.S.

Maladie rénale.

Bonjour, merci de préciser de quelle méthode d’examen instrumental voulez-vous parler?

Record pour la consultation.

Vous pouvez vous rendre à la consultation du service de transplantation d’organes de la CB №1 à l’adresse: ul. Ilyinsky 14. Téléphone pour l'enregistrement multicanal 428-81-88
ouvert du lundi au vendredi: de 7h00 à 19h00.

la question

Le travail de l'institution dans le système OMS sur le site Web dans la section
http://www.pomc.ru/for_patient/oms

Prix ​​de l'hémodialyse

Les procédures d'hémodialyse menées dans le cadre du programme de garantie d'État sont gratuites pour le patient.

Tumeur rénale

Membre depuis: 16 janv. 2007 Messages: 11

Tumeur rénale

Bonjour
Ma mère a trouvé une tumeur.
Voici la conclusion de CT:
L'examen a été réalisé selon un programme standard avec un pas tomographique et une largeur de diaphragme de 5 / 1mm, avec et sans CU, avec contraste contrastant du tube digestif.
Glandes surrénales intactes.
Dans le c / c du rein gauche, sur la lèvre latérale, on détermine une formation volumétrique de forme arrondie de 48x41 mm et de densité hétérogène: de 22 à 30 unités H, sur le fond de zones plus denses, des foyers hypodènes sont révélés, les contours extérieurs sont uniformes et nettes. Après l’administration de 50 ml d’optoïde, la densité de la formation révélée n’a pratiquement pas changé.
La forme, la taille, l'emplacement du rein droit sans particularités. Le parenchyme est bien développé, homogène.
Le foie n'est pas hypertrophié, ses bords sont nets, même la densité du parenchyme est homogène.
La vésicule biliaire n'est pas agrandie, les calculs positifs aux rayons X dans la lumière ne sont pas déterminés. Les éléments des portes du foie sont différenciés. Le pancréas n'est pas élargi, à structure lobée. La fibre parapancréatique n'est pas compactée. La rate n'est pas augmentée, la densité du parenchyme est homogène.
L'aorte n'est pas dilatée, la paroi est fragmentée et calcifiée. Les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux ne sont pas élargis.
Conclusion: image CT de la tumeur du rein gauche. La consultation de l'urologue est recommandée.
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Biochimie sanguine - tous les indicateurs sont normaux, sauf pour le sucre (7,23), clinique - aussi.
L'analyse d'urine a réussi, mais justement, la coupure n'est pas encore arrivée, attendez!
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Il y a trois ans, une échographie a révélé un néoplasme 48x46; ma mère a reçu l'ordre de faire une tomographie, mais elle l'a ignoré sans risque. Cependant, pour une raison quelconque, au cours de ces trois années, "cela" n'a pas augmenté - personne ne le veut ni ne peut commenter.
Souffrant d'hypertension, les examens du cœur et des vaisseaux sanguins n'ont révélé aucune anomalie particulière, les médicaments hypotenseurs n'ont pas d'effet significatif lorsque la pression augmente (en particulier, même la clonidine ne fonctionne pas beaucoup, les unités réduites de 10 à 20 - de 240 à 220 ou à la minute).
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L'urologue a conclu que le rein devait être retiré et que l'opération était nécessaire immédiatement!
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Si possible, veuillez répondre aux questions suivantes:
* Certains médecins ne sont pas recommandés pour aller dans les instituts et les hôpitaux de la ville. Partager, s'il vous plaît, avis. Nous vivons à SWAD.
*. - Est-il nécessaire de procéder à une biopsie avant l'opération, si celle-ci est encore nécessaire, et si l'histologie peut être effectuée ultérieurement? (La question n'est pas oisive, car il y a deux ans, après une biopsie, mon mari est devenu inopérable et est décédé. Mais il a été examiné.)
=====
J'ai peur de poser une question sur le bien-fondé de la photo et sur les perspectives éventuelles, mais je serai très reconnaissant de vos opinions.
Et si tu peux. Veuillez recommander un hôpital ou un spécialiste qui pourrait nous aider au mieux dans notre cas.