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Maladie rénale

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Les reins humains sont l'organe le plus important du système urinaire. Lorsqu'ils fonctionnent mal, une personne présente des symptômes de maladie rénale. Leur intensité et leur largeur dépendent de différentes lésions. Certaines maladies sont asymptomatiques ou les symptômes sont légers, tandis que d’autres présentent des symptômes intenses et difficiles à tolérer. Les reins malades chez une personne nécessitent un traitement rapide car, s'ils ne sont pas traités, la pathologie devient chronique et le patient est menacé de conséquences dangereuses.

Les principales causes et types de maladies

Les pathologies rénales chroniques et aiguës surviennent pour diverses raisons, acquises ou congénitales. Les causes acquises de maladies d'organes sont:

  • blessure entraînant une intégrité d'organe endommagée;
  • processus d'échange incorrect;
  • excès du niveau établi de toxines dans le sang;
  • une maladie infectieuse causée par une bactérie qui a pénétré dans la vessie par les reins;
  • maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire s'affaiblit et où se produit une inflammation.

Chacune des raisons ci-dessus peut affecter le corps d'une femme, d'un homme et d'un enfant. Il est important de connaître les signes de la maladie et de les remarquer à temps pour pouvoir prendre des médicaments en temps voulu.

Classification

Les pathologies rénales peuvent être classées en deux catégories:

  1. La première catégorie comprend les maladies qui affectent deux reins à la fois. Dans ce cas, les fonctions de l'organe se détériorent considérablement, ce qui affecte le travail de tout l'organisme. La néphrite et la néphrosclérose sont des pathologies bilatérales des reins.
  2. La deuxième catégorie comprend les maladies qui entraînent une modification de la structure ou une perturbation du fonctionnement d’un seul organe. Ceux-ci incluent des tumeurs, une maladie rénale tuberculeuse et la formation de calculs.
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Maladies congénitales et héréditaires

Les problèmes rénaux sont souvent associés à des anomalies congénitales ou héréditaires. Ce type de maladie est observé chez un quart des patients atteints de pathologies rénales chroniques. Les maladies héréditaires et congénitales sont classées comme suit:

  1. Pathologies anatomiques des reins, elles-mêmes divisées en pathologies quantitatives et déviations de la forme des organes.
  2. En cas de dysmbriogenèse histologique d'un organe, la formation de kystes ou d'autres anomalies rénales est possible dès le processus de développement prénatal.
  3. La présence de jade héréditaire.
  4. Tubulopathie type primaire, secondaire ou dysmétabolique.
  5. L'uropathie ou la néphropathie se développe lorsque des syndromes chromosomiques ou monogéniques sont présents dans la structure.
  6. Chez les enfants, il existe souvent une tumeur de Wilms, qui survient même pendant la période de développement intra-utérin.
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Symptômes de maladie rénale

Au début, les symptômes de la maladie rénale peuvent être absents et la personne ne soupçonne même pas la présence d’une pathologie dans l’organe. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les premiers signes courants de maladie rénale apparaissent:

  1. Douleur dans les reins, ce qui donne à la lombaire. Étant donné la maladie et son degré, la douleur peut avoir une nature et une intensité différentes. Parfois, ils irradient vers le pubis, le fémur, la cavité abdominale. Ces douleurs indiquent souvent des convulsions de coliques rénales.
  2. Les impuretés sanguines dans l'urine sont caractéristiques de la formation de calculs, d'une pyélonéphrite chronique, d'une inflammation et de tumeurs. L'urine peut prendre une couleur légèrement rosâtre et devient parfois écarlate.
  3. La survenue d'un œdème, qui gêne d'abord exclusivement le matin et un gonflement n'apparaissent que sous les yeux. Au fil du temps, les membres inférieurs et les bras du patient gonflent.
  4. Excrétion altérée de l'urine, dans laquelle une personne ressent de la douleur. L'anurie ou l'oligurie est un signe fréquent de maladie rénale; dans le premier cas, l'urine est absente; dans le second, sa quantité quotidienne est significativement réduite.
  5. En cas d'insuffisance rénale, le patient se plaint d'une mauvaise santé, associée à une altération de la fonction des organes. Les reins deviennent difficiles à éliminer des substances toxiques et des scories du corps. Cela affecte l'état d'une personne, il ressent une fatigue constante, sa capacité de travail diminue, il a des douleurs à la tête et aucun appétit. Au fil du temps, il y a des maladies inflammatoires des reins et une intoxication du corps.

Une maladie rénale prolongée provoque souvent chez le patient une hypotension artérielle, la peau pâlit et des modifications de structure.

Symptômes en fonction de la violation

Néphrolithiase

Les signes généraux d'insuffisance rénale peuvent être complétés, en fonction de la pathologie ayant frappé l'organe. Ainsi, lorsque des phénomènes concrets de néphrolithiase se forment dans le corps, dans lesquels il existe de tels symptômes supplémentaires:

  • douleur aiguë et insupportable;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • signes de choc - une personne a des sueurs froides;
  • peau pâle;
  • le coeur bat plus vite.

Chez l'homme, l'évolution légère est modérée. Il convient de noter que la néphrolithiase n'affecte que les reins, les calculs ne se forment pas dans les autres organes du système urogénital. Lorsque le tartre pénètre dans l'uretère et la vessie, la membrane muqueuse est endommagée, entraînant une hématurie.

Glomérulonéphrite

Une maladie dans laquelle les tubules et les glomérules de l'organe s'enflamment est appelée glomérulonéphrite. La maladie peut provoquer une insuffisance et une invalidité. La pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

  • manifestation de maux de tête;
  • fatigue, apathie;
  • gonflement sur le visage;
  • réduire la quantité d'urine;
  • troubles du sommeil;
  • irritabilité;
  • état dépressif.
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Pyélonéphrite

La pyélonéphrite, associée à une infection de l'organe, est à l'origine de l'inflammation. En pathologie, les symptômes suivants apparaissent:

  • augmentation de la température jusqu'à 39 ° C;
  • transpiration importante;
  • intoxication;
  • douleur dans le bas du dos, le bas de l'abdomen et l'aine;
  • turbidité de l'urine.

Compte tenu de l'évolution de la pathologie, au fil du temps, une personne se plaint d'une crise de douleur qui inquiète la nuit. La pathologie est caractérisée par l'apparition d'un œdème sur le visage. Si une forme permanente de pathologie se développe, les symptômes sont plus faibles. Parfois, il n’ya aucun signe de pyélonéphrite, la personne ne ressent que de la fatigue constante et transpire la nuit.

Maladie rénale polykystique

Lorsqu'un organe de ce type est malade, des kystes se forment dans les tissus contenant du liquide. Premièrement, la polykystose n’est marquée par aucun signe et elle est détectée de manière aléatoire au cours de l’examen. Au fur et à mesure que le kyste grossit, les signes pathologiques suivants apparaissent:

  • douleurs de caractère pleurnichant dans le bas du dos et la cavité abdominale;
  • sang périodique dans l'urine;
  • perte de poids, manque d'appétit;
  • clarification de l'urine et augmenter sa quantité;
  • diarrhée ou constipation;
  • démangeaisons de la peau.

Si la polykystose n'est pas traitée, l'insuffisance rénale survient avec le temps.

Néphroptose

La néphroptose n'est pas une pathologie congénitale, des causes spécifiques sont nécessaires au développement de la maladie. Il existe de tels facteurs de risque pour le développement de la néphroptose:

  • une forte augmentation ou diminution de poids;
  • lésion d'un organe externe;
  • grossesse et accouchement;
  • exercice intense.

La maladie se caractérise par des douleurs douloureuses à la colonne lombaire, qui disparaissent lorsqu’on prend la position couchée. Au fil du temps, les sensations douloureuses deviennent plus fortes et ne disparaissent pas lorsque la position du corps change. Au fil du temps, la douleur à la tête augmente, la personne tombe malade, des vomissements surviennent. Si le temps ne révèle pas de déviation, vous devez effectuer l'opération.

Hydronéphrose

La violation dans laquelle l'urine n'est pas affichée normalement et s'étend sur les coupes et le bassin, a le nom d'hydronéphrose. Dans la plupart des cas, il est observé chez les femmes de moins de 40 ans. La maladie provoque des douleurs lombaires, de la fièvre, des nausées et des vomissements. Si le temps ne révèle pas de déviation, l'hydronéphrose peut entraîner une rupture du bassin, ce qui entraîne la chute de l'urine dans la région abdominale.

Formation de tumeurs

Des tumeurs bénignes et malignes peuvent survenir dans les reins. La déviation est caractérisée par la prolifération de tissus organiques, constitués de cellules altérées. Les tumeurs provoquent ces symptômes:

  • perturbé la santé générale, la faiblesse et la fatigue rapide;
  • bouche sèche, muqueuses sèches;
  • douleur dans le dos, abdomen;
  • perte de poids, perte d'appétit;

Les lésions bénignes sont moins fréquentes. Dans les maladies du rein à caractère malin, des symptômes plus vifs se font sentir. Dans les derniers stades, le patient est le plus souvent perturbé par des métastases, qui sont administrées aux organes internes voisins. En conséquence, non seulement les reins, mais tous les organes sont perturbés.

Insuffisance rénale

L'échec est caractérisé par une insuffisance partielle ou totale de la fonction rénale. Les déviations associées à des pathologies secondaires provoquent souvent une conséquence néfaste et sont fatales. Comme les produits de carie ne sont pas retirés du corps et l’empoisonnent progressivement. Un signe caractéristique d'échec est une diminution du nombre ou de l'absence d'urine.

Diagnostics

La médecine moderne a plusieurs façons d'identifier toute maladie rénale. Un diagnostic complet est extrêmement important et comprend:

  • tests de laboratoire;
  • doppler vasculaire;
  • Échographie;
  • néphroscintigraphie;
  • biopsie;
  • CT et IRM.

Il est possible de traiter les reins après un diagnostic précis. Le traitement est prescrit par le médecin traitant, en fonction des symptômes et des contre-indications qui l’accompagnent.

Traitement

Le traitement de l'insuffisance rénale dépend de la gravité de la pathologie et des complications présentes. Il existe de telles procédures médicales de base:

  • prendre des médicaments;
  • une chirurgie;
  • hémodialyse

En cas d'inflammation dans les reins, un traitement médicamenteux est indiqué, ce qui améliore le processus d'élimination de l'urine et élimine les symptômes désagréables. En règle générale, les médecins proposent cette liste de médicaments:

  • "No-shpa";
  • "Papavérine";
  • “Canephron” et “Cyston”, si la formation de pierres s’est jointe.

Si les anomalies associées aux reins ne peuvent pas être éliminées avec la méthode du médicament, un traitement chirurgical est indiqué. L'opération est nécessaire pour la formation d'une tumeur, de grosses pierres et dans les cas où des complications de la maladie rénale se sont produites. Les maladies chirurgicales nécessitent l'adhésion à un régime postopératoire et nécessitent parfois un traitement médical plus poussé. L'hémodialyse est utilisée en cas d'insuffisance rénale. Ce traitement consiste à nettoyer le sang et le corps des toxines à l'aide de l'appareil à «rein artificiel».

Traitement des remèdes populaires

Si les reins sont malades, vous pouvez essayer de vous débarrasser du problème des remèdes populaires. La médecine traditionnelle est utile dans les cas d’inflammation légère ou de stade précoce de la maladie. Voici les noms des herbes efficaces dans le traitement de l'insuffisance rénale:

  • l'immortelle;
  • feuilles de bouleau;
  • la camomille;
  • calendula;
  • menthe poivrée;
  • Le millepertuis;
  • prêle des champs;
  • genévrier;
  • chien rose

Parmi les composants ci-dessus, préparer des décoctions, des teintures et d'autres agents thérapeutiques. L'herbe médicinale peut avoir un effet diurétique et éliminer les toxines du corps. Les bouillons d'ingrédients naturels éliminent les symptômes désagréables et ont des effets antispasmodiques. Parfois, les remèdes populaires sont utilisés pendant la période postopératoire ou pour prévenir les maladies rénales.

Prévention

La prévention des maladies des reins et des voies urinaires réduit considérablement le risque de pathologies. Une personne devrait bien manger et mener une vie active. Les médecins recommandent de stimuler les points qui améliorent le travail des reins et de l'uretère. Buvez beaucoup de liquides quotidiennement. Si vous ressentez les premiers symptômes désagréables, consultez un médecin.

Maladie rénale

Les maladies rénales sont souvent reflétées dans le travail de l’organisme tout entier, car la tâche principale de ce corps est l’élimination des produits métaboliques toxiques pouvant nuire aux processus vitaux. Plus de détails sur les fonctions des reins dans le corps humain peuvent être trouvés ici.

Les reins sont un organe apparié à travers lequel l'appareil glomérulaire passe du sang toutes les secondes. C'est là que se déroule sa "purification" de tous les scories et composants inutiles. Si le processus de filtration est perturbé, les toxines ne pénètrent pas complètement dans l'urine, mais sont distribuées par le flux sanguin dans le lit vasculaire, atteignant les tissus du cerveau, du cœur, etc.

Vous pouvez en apprendre plus sur la structure des reins à partir de cet article.

Les maladies rénales occupent l'une des principales positions parmi tous les processus pathologiques rencontrés dans la pratique médicale. Le plus souvent, le tableau clinique de ces maladies est assez brillant, surtout si les deux organes sont touchés en même temps.

Les symptômes de la maladie rénale peuvent se manifester chez des patients de tout âge et de tout sexe. Ils sont largement répandus dans le monde entier, constituent donc un problème urgent de la médecine moderne. Sur les particularités de la maladie rénale chez les hommes décrits ici.

Classification des maladies rénales

Avant de passer à l’étude des principales maladies, il est nécessaire de se familiariser avec les critères de classification des maladies du rein et avec quels processus pathologiques se produisent.

Malheureusement, il n’existe pas de classification généralement acceptée. Cela est dû au fait que l'éventail de maladies possibles des reins est si vaste qu'elles ne peuvent être réunies par des critères communs.

Sous une forme simplifiée, la liste des maladies du rein est la suivante:

  1. Glomerulopatii (maladies affectant l'appareil glomérulaire d'un ou des deux reins). Ils sont congénitaux et acquis, ainsi que d'origine inflammatoire et non inflammatoire. Celles-ci incluent diverses formes de glomérulonéphrite et d'amylose, de glomérulosclérose rénale et diabétique, de néphropathie membraneuse, etc.
  2. Tubulopathies (maladies affectant les structures tubulaires). Ils sont divisés en congénitaux et acquis, ainsi qu'en obstructifs et nécrosants (en fonction des processus pathologiques qui dominent les tubules des reins). Celles-ci incluent la néphrose nécrotique, les fermentopathies congénitales (par exemple, le syndrome de Fanconi) et d'autres.
  3. Maladies de la composante stromale (interstitium). Tout d’abord, nous parlons de différentes formes de pyélonéphrite.
  4. Maladies affectant les gros et les petits vaisseaux des reins (athérosclérose, thrombose ou embolie, anévrisme et autres).
  5. Anomalies du développement des organes. En règle générale, les signes d’insuffisance rénale dans l’anomalie congénitale apparaissent tôt. Ceux-ci incluent: rein accessoire, doublement, hypoplasie, dystopie, aplasie d'organe et autres.
  6. Organe de la blessure. L’impact extérieur sur les reins peut provoquer des maladies telles que des ecchymoses, la rupture de la capsule rénale et, dans les cas graves, l’écrasement complet de l’organe.
  7. Processus oncologiques dans les structures du rein. Ils peuvent être d'origine bénigne (fibrome, lipome, etc.) ou maligne (sarcome, par exemple).

Les principales causes de maladie rénale

Parmi les principales raisons pouvant devenir la «poussée» de l'apparition de certains processus pathologiques dans les tissus d'un ou des deux reins, il convient de souligner les suivantes:

  • agents infectieux (bactéries, virus, champignons, parasites) qui envahissent l'organe et y provoquent une inflammation (souvent, E. coli devient la cause de l'inflammation);
  • Les processus auto-immuns, qui entraînent la production active d'anticorps dirigés contre leurs propres cellules, forment des complexes immuns (par exemple, le syndrome des antiphospholipides).
  • troubles métaboliques de différentes natures (diathèse de l'acide urique, oxalaturia et autres);
  • effets sur le corps de divers poisons, toxines, sels de métaux lourds, etc.
  • violation du flux sanguin artériel ou veineux dans le sang;
  • une forte baisse de la pression artérielle, qui perturbe les processus de filtration et entraîne la mort des cellules rénales;
  • malformations d'organes;
  • impact traumatique sur les reins de l'extérieur, etc.

Les symptômes

Les symptômes de l'insuffisance rénale dépendent de la cause sous-jacente, ce qui a entraîné une interruption du travail. Nous examinons ci-dessous les maladies les plus courantes, ainsi que les principales méthodes de diagnostic.

Pyélonéphrite

Le terme "pyélonéphrite" désigne les modifications inflammatoires de l'appareil cupulpelvien de l'un des reins ou des deux. La maladie est associée à l'exposition à des agents infectieux et peut survenir à différents âges, y compris des lésions rénales pendant la grossesse (pyélonéphrite gestationnelle).

La maladie se caractérise par les principaux symptômes suivants:

  • sensations de douleur plus ou moins graves du côté de l'organe touché (provoquées par l'étirement de la capsule rénale), d'intensité similaire tout au long de la journée et qui ne diminuent pas lorsqu'on adopte une posture confortable;
  • la température corporelle augmente, tous les symptômes d'intoxication sont observés (apathie, fatigue, malaise, perte d'appétit, etc.);
  • la couleur du sédiment urinaire change (il devient trouble, des traces de pus ou de sédiment floculant sont visibles).

Le diagnostic de la maladie est l'étude du sang et de l'urine (clinique et échantillon selon Nechyporenko). En outre, tous les patients se voient prescrire un examen aux rayons X (vue d'ensemble et urographie intraveineuse), ainsi qu'une échographie des reins.

Glomérulonéphrite

Lorsque le processus inflammatoire dans le rein affecte l'appareil glomérulaire, il s'agit d'une glomérulonéphrite, qui peut revêtir différentes formes morphologiques. Le processus pathologique repose sur des processus auto-immuns et sur la formation d'anticorps dirigés contre les propres tissus des deux reins.

Les signes de maladie rénale avec glomérulonéphrite sont les suivants:

  • le patient a une douleur douloureuse ou persistante dans la région lombaire d'un ou des deux côtés;
  • les patients commencent à se plaindre d'un gonflement persistant et déraisonnable du visage et des paupières, qui sont les plus intenses le matin (immédiatement après le réveil);
  • une personne auparavant en bonne santé a connu des sauts de pression importants, parfois à des valeurs très élevées;
  • si le processus n'est pas traité à temps, le liquide commence à s'accumuler dans les cavités du corps (plèvre, péricarde et autres);
  • des composants pathologiques apparaissent dans l'urine (leucocytes et protéines en grande quantité, cylindres et autres).

Le diagnostic de la maladie n'est pas toujours facile. En plus des études cliniques générales sur le sang et l'urine, des examens aux rayons X et à l'échographie des organes urinaires et de la cavité abdominale sont effectués. Si nécessaire, un scanner et une IRM sont prescrits.

Urolithiase

Basé sur le nom de la maladie, il devient clair que la base de la maladie est la formation de calculs (calculs) dans les reins ou d'autres structures des voies urinaires (le plus souvent, il s'agit de la vessie). Vous trouverez plus de détails sur les types de calculs rénaux dans cet article.

L'urolithiase survient sous l'influence de plusieurs facteurs à la fois externes (régime alimentaire malsain, médicaments de différents groupes, etc.) et d'origine interne (par exemple, malformations du rein, rétrécissement de la lumière de l'urètre). Ensemble, ils provoquent des troubles métaboliques dans le corps du patient.

L'ICD (attaque colique rénale) se caractérise par les symptômes suivants:

  • attaque de douleur aiguë et intolérable, qui se produit dans le contexte du blocage de la lumière du tractus urinaire avec un grand calcul;
  • violation de la miction (il devient plus fréquent et douloureux);
  • au plus fort de la douleur, de graves nausées et vomissements ne soulageant pas;
  • fièvre, faiblesse grave, malaise;
  • décoloration des sédiments urinaires (apparition de sang dans ceux-ci).

Le diagnostic de la maladie repose sur l'examen aux rayons X et à l'échographie (les calculs sont bien visualisés par échographie, y compris les «rayons X négatifs»). Si nécessaire, effectuez un scanner ou une IRM du système urinaire.

Maladie rénale polykystique

Ce processus pathologique est de nature congénitale et se caractérise par la régénération du tissu rénal normal en plusieurs cavités (kystes). Plus sur cette maladie est décrite dans cet article.

Les symptômes de la maladie peuvent être observés dès l'enfance ou les premiers symptômes du processus apparaissent un peu plus tard. Chez l'adulte, la maladie ne se développe pas aussi rapidement que chez l'enfant et se caractérise par les symptômes suivants:

  • Douleur constante dans le bas du dos ou l'abdomen, qui n'a pas de localisation claire (le patient peut avoir un seul rein au début, mais un autre organe est bientôt impliqué dans le processus);
  • l'appétit diminue, la fatigue et la faiblesse générale augmentent;
  • avec l'apparition de signes d'insuffisance rénale, d'apparition d'une sécheresse de la bouche et d'un œdème, d'une augmentation de la pression artérielle et d'une dégradation du bien-être général;
  • dans les tests d'urine, on observe une protéinurie persistante, une érythrocytose et une cylindrurie (en cas d'infection secondaire, de nombreux globules blancs et bactéries apparaissent).

Le diagnostic de la polykystose rénale est une étude instrumentale (la préférence va aux méthodes modernes, telles que l'IRM ou la tomodensitométrie des reins).

Processus oncologiques

N'oubliez pas que, souvent, les lésions rénales deviennent des processus tumoraux d'origine bénigne ou maligne. En règle générale, les premiers symptômes de la maladie apparaissent lorsque la taille du foyer oncologique atteint une taille assez grande.

  • perte non motivée de forces "vitales", sensation de fatigue constante et transpiration nocturne;
  • perte de poids sur une courte période (sans aucune restriction alimentaire);
  • détérioration progressive du bien-être général;
  • douleur tirante périodique dans la région lombaire ou l'abdomen d'une part, qui devient permanente;
  • violation de la miction (par exemple, une attaque de colique rénale à la sortie de leur centre tumoral d'un caillot de sang), etc.

Vous trouverez plus d'informations sur les symptômes du cancer du rein dans cet article.

Le diagnostic du processus pathologique étant très étendu, il est nécessaire de déterminer non seulement la source principale de la maladie, mais également de rechercher les métastases possibles. À cette fin, les patients subissent une échographie des reins, des organes pelviens et de la cavité abdominale, une radiographie du système urinaire et une scintigraphie rénale (un médicament spécial est administré par voie intraveineuse au patient, sensible aux cellules tumorales) et autres.

Gestion tactique des patients atteints d'insuffisance rénale

Le traitement de la maladie rénale nécessite une approche individuelle dans chaque cas, car le traitement est déterminé par la principale cause de la maladie. En règle générale, afin de guérir toute maladie rénale, il est nécessaire d’utiliser simultanément des médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques qui seront efficaces dans la lutte contre le facteur étiologique, tout en pouvant bloquer les principaux liens de la pathogenèse.

Le principe de nutrition du patient

Cet élément joue un rôle important, car sans lui, aucun traitement ne sera aussi efficace. Tout d’abord, tous les patients atteints de maladies du rein doivent limiter la consommation d’aliments protéinés, mais ne le refusent jamais complètement, car les protéines sont un élément important de toutes les structures cellulaires de l’organisme. Des détails sur la nutrition pour les maladies du rein peuvent être trouvés ici.

Les aliments gras et frits, les aliments fumés, les plats préparés, les sodas, l'alcool, le café, etc. sont exclus du régime alimentaire quotidien. Tous les aliments doivent être cuits à la vapeur, cuits au four sans huile ou cuits. Vous devez manger fractionné et souvent (en petites portions, 4-5 fois par jour).

Vous ne pouvez pas abandonner l'utilisation de liquide, car il contribue à éliminer les microorganismes pathogènes des voies urinaires. Il est nécessaire de boire au moins 2 litres d'eau (sauf chez les patients souffrant d'insuffisance rénale).

Traitement médicamenteux

En cas d'insuffisance rénale, il est possible d'utiliser les groupes de médicaments suivants, qui sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections:

  • antibiotiques à large spectre;
  • les uroantiseptiques et les antimicrobiens;
  • agents à effet analgésique et antispasmodique;
  • médicaments diurétiques;
  • les médicaments qui peuvent dissoudre le calcul et normaliser les processus métaboliques;
  • médicaments à base de plantes (contenant uniquement des ingrédients naturels) et autres.

Phytothérapie et physiothérapie

La phytothérapie a été largement répandue dans diverses maladies du système urinaire en raison de son efficacité prouvée et de son innocuité absolue. Dans le traitement des patients ont utilisé le thé du rein, les frais basés sur les feuilles et les baies de airelle rouge, rose de chien, fleurs de camomille, Agripaume, graines de lin et autres. Plus d'informations sur les herbes à effet diurétique sont décrites ici.

Lorsque l'état du patient est stable, il est possible d'effectuer des micro-ondes, une thérapie magnétique, une thérapie par ultrasons, etc.

Conclusion

Si vos reins tombent soudainement malades ou si vous présentez des symptômes désagréables pendant un certain temps, contactez immédiatement un spécialiste. Après tout, seul un médecin qualifié sait comment déterminer les symptômes d’une maladie et savoir ce qu’il faut faire pour guérir cette maladie. Vous pouvez savoir quel médecin traite vos reins à partir de cet article.

Toute auto-médication à la maison peut non seulement ne pas avoir l'effet souhaité, mais également aggraver votre santé et rendre plus difficile la prédiction de la maladie.

Classification des maladies rénales

Selon les statistiques médicales, une insuffisance rénale de gravité variable est diagnostiquée chez 1,8% de la population. Ces maladies sont dans la plupart des cas des manifestations cachées, quel est leur danger et la difficulté de les détecter. Ce n'est qu'en déterminant les véritables causes d'insuffisance rénale que le traitement médicamenteux prescrit conduira au rétablissement complet du patient.

Étiologie

Par pathologies rénales, les médecins désignent les modifications congénitales ou acquises des tissus et de la structure, et le terme "défaillance" désigne l'incapacité de fonctionner normalement. Avec la défaite des organes les plus importants du système urinaire, l'écoulement naturel de l'urine est perturbé, le niveau de pression artérielle augmente, un dysfonctionnement de la régulation de la formation du sang se produit. Pour ces raisons, dès les premiers signes d'insuffisance rénale, vous devez consulter un médecin pour le diagnostic et le début d'un traitement adéquat.

En néphrologie, il existe deux principaux groupes de facteurs provocants:

  1. Primaire. Les raisons héréditaires du développement de la maladie rénale incluent la violation ou le manque d'activité des enzymes, le défaut génétique des membranes cellulaires des protéines. Dans le contexte de ces processus pathologiques, il existe un risque de dysplasie rénale, de cytose polykystique, de phosphaturie.
  2. Secondaire. Les causes acquises incluent les infections des voies urinaires, suivies de lésions des glandes surrénales, d'hypothermie, d'intoxication chimique, de blessures et de réactions allergiques.

Les termes "insuffisance rénale chronique" et "insuffisance rénale chronique" sont considérés par les médecins comme synonymes. L'hypertension est le principal facteur étiologique de l'IRC. La psychosomatique est devenue de plus en plus importante au cours de la dernière décennie. De nombreux experts de renom recommandent aux patients insuffisants rénaux d’agir sur leurs peurs internes et d’abandonner les infractions passées. Les tableaux psychosomatiques développés indiquent les principales causes de lésion rénale. Les néphrologues font attention au fait que les filles deviennent souvent leurs patientes car elles ne s'habillent pas en fonction du temps et souffrent d'hypothermie du corps.

Premiers signes de pathologie

Les symptômes de la maladie rénale dépendent du stade de l’évolution et de la présence de diagnostics concomitants. Au premier stade, les patients ressentent des frissons légers et une fatigue accrue. Au fur et à mesure que l'inflammation progresse, la composition et la densité de l'urine changent, la diurèse est perturbée et des signes de syndromes neurogènes apparaissent. Dans le même temps, il faut se rappeler que lorsqu'un rein commence à faire mal, il n'y a pas toujours de pathologie. Seul un néphrologue peut poser un diagnostic valide.

Système urinaire

Chez les hommes, l'adénome de la prostate est souvent retardé de manière aiguë par l'urine. Parfois, une anurie ou une oligurie est provoquée par une perte de liquide non liée à des lésions rénales: fièvre, transpiration excessive par temps chaud. Une diurèse diurne accrue peut indiquer une maladie polykystique des reins, une pyélonéphrite chronique. Dans ce cas, nous parlons d'une maladie progressive. Polyurie associée à une nycturie (augmentation du besoin nocturne), une bouche sèche indique le développement d'une insuffisance rénale, qui est confirmée après un test sanguin de créatinine. Le risque de maladie chez les nouveau-nés est la difficulté du diagnostic. Les pédiatres recommandent donc de surveiller attentivement la fréquence des mictions.

Fièvre

Comme le montre la pratique médicale, l'hyperthermie n'est pas toujours observée dans les pathologies rénales. Dans la plupart des cas, la fièvre apparaît chez les patients présentant des processus inflammatoires. Des frissons peuvent indiquer la présence d'une tumeur dans les reins et l'apparition de métastases. La pyélonéphrite se développe après avoir souffert de la grippe, des ARVI et n'est pas accompagnée de sensations douloureuses. L'augmentation de la température corporelle est dans ce cas le seul signe de la présence d'une pathologie. Les médecins rappellent: si un enfant n’a pas d’autres symptômes que la fièvre, il est nécessaire de passer des tests d’urine.

Syndrome de douleur

En cas d'atteinte rénale, l'intensité des symptômes de la maladie dépend du stade de l'évolution. En règle générale, la douleur est de nature terne et ne dépend pas de l'activité physique ou de la position du corps. Avec une exacerbation de pyélonéphrite, accompagnée de caillots sanguins dans l'urine, il existe des douleurs aiguës de courte durée. L'intensité des sensations augmente chez les patients atteints de néphrite, infarctus veineux. Il est important d’exclure le prolapsus d’un organe si la douleur se produit à la verticale du corps. Lorsque des calculs se déplacent le long de l'uretère, des spasmes sont donnés à l'aine et au bas de l'abdomen, dans de rares cas - à l'anus. Une nature similaire de la douleur se manifeste dans la tuberculose rénale.

Puffiness

Une accumulation excessive de liquide dans les tissus et les organes est souvent constatée chez les patients présentant une insuffisance cardiaque, une insuffisance de la circulation lymphatique et des allergies. Par conséquent, les œdèmes rénaux, apparaissant principalement le matin après le réveil, doivent être différenciés. Le patient a formé des poches sous les yeux et son visage est devenu bouffi. Les œdèmes sont principalement localisés sur les pieds et les jambes, alors qu’ils se combinent avec des palpitations cardiaques, un essoufflement. Très souvent, une personne ne remarque pas ce type d'indicateur de la pathologie existante. De plus, l'excès de liquide est retiré le soir. Par conséquent, les médecins recommandent de vérifier indépendamment l’état des tissus mous: appliquez une légère pression sur la peau de la jambe et retirez brusquement le doigt. Si l'approfondissement sera visible pendant un certain temps, nous parlons d'œdème.

En plus des symptômes spécifiques, les patients atteints de maladie rénale ont un appétit réduit, une perte de poids, une somnolence et une fatigue accrue. Cette condition est due au fait que les reins ne peuvent pas excréter indépendamment les scories et les produits métaboliques du corps. Afin d'éviter toute intoxication dès les premiers signes d'insuffisance rénale, il est nécessaire de consulter un médecin et de procéder à un diagnostic complet de l'état de santé.

Classification clinique de la maladie rénale

En néphrologie, il n’existe pas d’approche unique de la différenciation des pathologies des organes de l’appareil urinaire. Pour le moment, la classification nosologique basée sur l'identification de l'étiologie et de la pathogenèse est considérée comme avancée. La liste développée combine les processus pathologiques dans les reins qui sont apparus pour diverses raisons.

Pyélonéphrite

Inflammation du bassin, gobelets dans la plupart des cas diagnostiqués chez les femmes après une cystite. La maladie provoquée par E. coli affecte souvent un rein. Chez les hommes âgés, la pyélonéphrite est une complication non spécifique de la prostatite, un adénome de la prostate. Les patients atteints de cette maladie se plaignent de fièvre (température de 39 degrés), de spasmes au bas de l'abdomen, à l'aine et au bas du dos. L'urine devient trouble, la transpiration augmente et les syndromes douloureux dérangent la nuit.

Glomérulonéphrite

L'inflammation des tubules rénaux et des glomérules devient une cause fréquente d'IRC et d'invalidité. La lésion du corps commence après l'infection et sur le fond d'un mal de gorge commun. Les parents devraient accorder une attention particulière au traitement rapide des jeunes enfants, afin de prévenir les infections rénales. La glomérulonéphrite est une menace pour la santé des femmes enceintes car elle provoque une naissance prématurée et les 22e et 40e semaines de gestation sont considérées comme la période la plus dangereuse. La pathologie s'accompagne des symptômes suivants: gonflement, diminution de la diurèse, insomnie, apathie, maux de tête. Dans la plupart des cas, l'hospitalisation et l'administration d'antibiotiques en combinaison avec un régime alimentaire (produits à faible teneur en protéines) sont nécessaires pour une guérison complète.

Maladie rénale polykystique

La pathologie peut être héréditaire. Dans ce cas, nous parlons de la détection des kystes remplis de liquide, qui se forment entre 10 et 30 ans. À l'adolescence, lésions rénales dues à une modification brutale des niveaux hormonaux et à une croissance rapide. Dans 15% des cas, les patients atteints de polykystose rénale (PBP) ont besoin d'un traitement substitutif. Progressivement, les néoplasmes touchent le pancréas, le foie, le cerveau et le cœur, et les diverticules du côlon apparaissent. Au début, les patients ne remarquent pas de signes de détérioration de l'état de santé, mais quand le rein leur fait mal pendant longtemps, les patients se plaignent de l'inconfort de la région lombaire. Les spasmes marqués dans ce cas indiquent le début de l'infection et une hémorragie dans le kyste.

Insuffisance rénale chronique (CRF)

En raison du développement rapide de la maladie, des tissus sains d'organes appariés meurent. La CRF est un complexe de processus pathologiques: hypertension, urémie chronique du type, violation de l'équilibre eau-sel. Au dernier stade de l'insuffisance rénale, un grand nombre de néphrons meurent, entraînant progressivement la défaillance complète d'un organe. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, il existe un trouble dans les selles, une perte d'appétit, un goût sec et amer dans la bouche, un essoufflement, une douleur dans le sternum. Avec la complication de la pathologie, les processus de coagulation sont perturbés, l'hypertension et les crises d'asthme cardiaque apparaissent. Avec un tel tableau clinique, le risque de coma et de décompensation des organes est élevé et une intervention chirurgicale est nécessaire.

Syndrome d'insuffisance rénale aiguë (ARF)

Dans le contexte d'ischémie de la couche corticale des reins, la filtration glomérulaire diminue, la concentration en calcium et en radicaux libres augmente. En cas de violation du flux sanguin des organes associés de l'appareil urinaire, les médecins soupçonnent la présence d'une insuffisance rénale aiguë. Initialement, la pathologie est accompagnée des symptômes classiques de l'ischémie: nausée, anurie, manque d'appétit, perte de poids. En outre, le syndrome d'insuffisance rénale aiguë augmente et les patients se plaignent de crampes dans les membres, de confusion, de désorientation, d'arythmie, de pâleur et de peau sèche, de diarrhée. En cas de détection précoce de la maladie, les médecins prescrivent des médicaments pour normaliser la circulation sanguine dans les néphrons: dopamine, insuline, glucose, papavérine. Pour soulager une crise aiguë de colique rénale, il est nécessaire de prendre les comprimés prescrits pour arrêter l'analgésie.

Urolithiase

Selon les statistiques, 40% des patients présentant des signes de néphrolithiase, caractérisés par la formation de calculs de différentes tailles dans les reins et la vessie, se tournent vers les urologues. Les véritables causes du développement de la pathologie ne sont pas entièrement comprises, mais on suppose que la prévalence est due à l'influence de facteurs externes défavorables. On sait de manière fiable que pendant la menstruation chez la femme, la pathologie entre dans la phase aiguë. Dans la plupart des cas, les calculs rénaux sont asymptomatiques depuis plusieurs années et la personne l’apprend au hasard au cours d’une échographie. La progression des concrétions provoquant des accès de douleur, avec des coliques rénales durant 20 à 60 minutes. Tous les cas ne nécessitent pas d'examen médical, ce qui permet un traitement à domicile.

Les médecins remarquent que dans la lithiase urinaire, il est interdit de boire de la bière, ce qui, dans la médecine traditionnelle, est considéré comme un moyen efficace de dissoudre les cristaux durcis. Toutes les boissons enivrantes exacerberont l’état clinique des patients.

Syndrome néphrotique congénital (ANS)

La maladie est souvent diagnostiquée chez les enfants de moins de 5 ans et chez les adultes, elle apparaît à l’âge de 25 à 40 ans. ANS n'agit pas comme une pathologie indépendante, mais comme un complexe symptomatique. Chez les patients atteints de syndrome néphrotique, une protéinurie, un œdème, une hyperlipidémie sont détectés. Les causes possibles de cette forme de pathologie rénale comprennent le diabète sucré, les processus inflammatoires infectieux, les rhumatismes, les maladies du sang, la thrombose, les allergies et les intoxications toxiques.

Syndrome néphritique

La pathologie n'est pas un diagnostic, mais détermine la condition dans les maladies primaires. La néphrose (atteinte rénale) doit être différenciée de la néphrite (inflammation des organes). Les signes de base du syndrome comprennent l'hypertension, l'œdème, l'hématurie. Les médecins sont convaincus que la présence de néphrite indique une exacerbation du diagnostic principal. Comme le montre la pratique médicale, la maladie se développe sur le fond d’une infection du corps. Dans ce cas, un traitement spécifique n'est pas nécessaire. Les patients atteints du syndrome néphritique se voient prescrire un régime pauvre en protéines numéro 7, limitant leur consommation de sel, ainsi que des médicaments.

Tuberculose rénale

Dans 40% des cas de maladies pulmonaires, la principale cause est occupée par l’infection des néphrons. Les médecins soulignent que la faible immunité est le principal facteur contribuant au développement de la pathologie. La tuberculose rénale est déclenchée par des agents pathogènes spécifiques, à savoir les bâtonnets de Koch. Inflammation des cupules rénales et du bassin, la vessie est secondaire. Un développement asymptomatique est observé dans 30% des cas de diagnostic de tuberculose.

Lorsque la maladie s'aggrave, des spasmes dans la colonne lombaire, des caillots sanguins dans l'urine, une dysurie et une augmentation de la pression artérielle apparaissent. Tous les patients présentant cette forme de lésion rénale sont soumis à un examen clinique. En tant que prévention de la maladie, il est nécessaire de rappeler l’importance de la prévention: consultez un médecin régulièrement, effectuez une échographie une fois par an, faites un test de microalbuminurie (protéine dans l’urine), buvez suffisamment de liquide pour maintenir l’équilibre eau-sel.

Oncologie

Le diagnostic de cancer du rein est établi sur la base d'études de laboratoire et d'instruments au cours desquelles des tumeurs malignes sont détectées. Cette forme de carcinome est plus souvent retrouvée avant l'apparition des métastases et les médecins donnent un pronostic positif avec une intervention opportune. Les tumeurs malignes chez les personnes âgées et séniles ont une manifestation clinique inexprimée, de sorte que les patients eux-mêmes doivent être attentifs à eux-mêmes.

Les causes profondes du développement du cancer du néphron ne sont pas entièrement comprises, mais lors d'études cliniques, il a été établi que le groupe à risque comprenait principalement les fumeurs, les hommes, les personnes obèses et les maladies génétiques qui abusaient de l'alcool. La néphrectomie est toujours une méthode de traitement radicale - l'ablation chirurgicale du rein avec la tumeur. En médecine traditionnelle, il est souvent recommandé d'appliquer des compresses de vapeur sur le bas du dos, mais il faut se rappeler que l'auto-traitement à domicile par de tels moyens est strictement interdit en raison du risque élevé d'exacerbation du tableau clinique.

Maladie rénale - symptômes de la maladie et traitement chez les femmes et les hommes

Les problèmes du système urinaire sont chroniques. Dans la mesure où ils sont accompagnés de douleurs aiguës, le patient doit commencer le traitement conservateur à temps, afin d'éliminer l'inconfort. Vous ne devriez pas décider comment traiter les reins, il est préférable d'agir de concert avec votre médecin.

Maladie rénale

Si le problème se situe au niveau des reins, il s'agit d'une condition dangereuse pour le corps dans laquelle l'équilibre de l'eau est perturbé. Le patient est confronté au problème de l'augmentation de l'œdème et de la douleur aiguë, une hospitalisation urgente est possible. Une maladie rénale aiguë peut toujours être définitivement guérie, une maladie chronique ne peut être maintenue que par la prise de médicaments. Le plus souvent, le corps développe les symptômes d’un diagnostic parmi la liste suivante:

  • urolithiase;
  • pyélonéphrite;
  • glomérulonéphrite;
  • néphrolithiase;
  • néphroptose;
  • maladie polykystique des reins;
  • hydronéphrose;
  • cancer du rein;
  • maladie rénale métabolique;
  • insuffisance rénale.

Symptômes de maladie rénale

La maladie débute par un œdème matinal, qui s'accompagne de sauts périodiques de la pression artérielle. Le patient se plaint d'une indisposition, mais se rend compte ensuite qu'il n'est pas capable de gérer seul le syndrome douloureux. Au stade initial, la crise a un caractère flou, inexprimé, apparaît spontanément et est éliminée avec succès par des médicaments. En l'absence de traitement opportun, les symptômes d'insuffisance rénale ne font qu'augmenter, privent de sommeil et deviennent la cause d'une hospitalisation urgente. Les signes généraux d'une maladie caractéristique sont:

  • mictions fréquentes;
  • maux de dos;
  • troubles métaboliques;
  • hypertension artérielle;
  • turbidité de l'urine;
  • fièvre
  • impuretés du sang dans l'urine;
  • nausées matinales, vomissements;
  • fatigue
  • irradiation de la douleur de dos en bas.

Les signes de maladie rénale chez les femmes

De telles maladies du système urinaire progressent souvent chez les femmes, principalement les générations plus âgées. Avant de prendre des agents antibactériens, un diagnostic est nécessaire. Le médecin examine les plaintes du patient, établit un diagnostic préliminaire et l'envoie pour examen. Afin de ne pas retarder l'apparition des soins intensifs, il est important de connaître les symptômes de la maladie rénale et leurs symptômes chez la femme:

  • mal de tête;
  • tirant la sensation dans l'estomac;
  • des frissons;
  • fièvre
  • perte d'appétit;
  • bouche sèche et soif;
  • coliques rénales;
  • la goutte;
  • décoloration de l'urine.

Symptômes de l'insuffisance rénale chez l'homme

Pour les membres du sexe fort est plus caractéristique de la lithiase urinaire, qui devient la principale cause de douleur insupportable. La maladie se manifeste par des crises aiguës caractérisées par une coupure des parties génitales accompagnée de mictions fréquentes. Pour les hommes, il s'agit d'un test sérieux et les traitements à domicile ne sont pas toujours confortables. Les médecins n'excluent pas l'hospitalisation pour réduire davantage la concentration d'acide urique, l'élimination productive des calculs urinaires par des méthodes conservatrices.

Les principaux signes d'insuffisance rénale chez l'homme, qui conduisent à des pensées perturbantes, sont les suivants:

  • syndrome de douleur aiguë;
  • miction douloureuse;
  • dommages au tissu fonctionnel;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • nausée, vomissement;
  • ballonnements chez les hommes;
  • douleur dans la concentration de pierres;
  • inconfort sévère avec œdème;
  • attaques de crampes.

Comment identifier une maladie rénale

Comme la maladie est accompagnée d'une crise aiguë de douleur de localisation inexpliquée, il est souvent difficile de poser un diagnostic final. Si le rein est au centre de la pathologie, les symptômes de la maladie et le traitement sont étroitement liés. Voici ce que suggèrent les représentants de la médecine moderne pour bien différencier les maladies rénales:

  1. Demandez conseil à un néphrologue qui, après avoir effectué plusieurs études de laboratoire et cliniques, sera en mesure de déterminer la nature de la maladie rénale, ce qui en fait un traitement efficace.
  2. Les éléments décisifs du diagnostic sont l’échographie du système supposé altéré du corps, les tests sanguins et urinaires, ainsi que la radiographie et les recommandations du médecin traitant.
  3. Collecte de données sur l'anamnèse. Si l'attaque douloureuse a été précédée par un effort physique accru, les maladies dégénératives de la colonne vertébrale ne sont pas exclues. Mais avec l'augmentation de la transpiration, des frissons et de la fièvre, il y a des suspicions de maladie rénale.

Comment guérir les reins

Au stade de la rechute, le traitement d'un patient commence par un régime alimentaire actualisé, une médication obligatoire de différents groupes pharmacologiques. Le patient doit réduire la charge sur l'organe affecté, alors qu'il est important de déterminer la cause de la douleur caractéristique, appelée diagnostic. Après le diagnostic des maladies rénales, un traitement conservateur commence, qui prévoit une approche intégrée du problème de santé:

  • aliments diététiques;
  • les médicaments;
  • mode épargne;
  • phytothérapie.

Si vous découvrez le nom spécifique de la maladie rénale, il s'agit déjà d'un pas important vers un prompt rétablissement. Lorsqu'une infection pathogène devient le principal facteur pathogène, il est clairement impossible de prendre des antibiotiques pour éradiquer la flore pathogène. Celles-ci peuvent être des injections intraveineuses ou des antibiotiques oraux. Les médecins agissent donc en cas de pyélonéphrite. Dans les autres tableaux cliniques, les recommandations sont les suivantes:

  • diurétiques: Canephron, Nefrosten, Veroshpiron, Furosemide, Aldacton;
  • médicaments antispasmodiques: No-shpa, drotavérine, scopolamine, mébévéine, sulfate d'atropine, métacine chlorosyle, papavérine, Halidor;
  • Phytopreparations: Tsiston, Fitolizin, Tsistenal, Rovatineks, Kanefron;
  • médicaments antihypertenseurs: clonidine, pentamine, clopheline, réserpine, gémiton;
  • uroseptiki: Furadonin, Nolitsin, Nitroxolin et Furagin.

Comment traiter les reins à la maison

Si le patient connaît le nom de la maladie rénale, il doit déterminer avec un néphrologue quel traitement conservateur sera le plus efficace. À la maison, il est nécessaire non seulement de prendre des médicaments appartenant à différents groupes pharmacologiques, mais également de respecter certaines règles de nutrition, afin d'éliminer les efforts physiques excessifs exercés sur l'organe touché et le corps entier. Le traitement efficace de la maladie rénale comprend les recommandations suivantes:

  1. Utilisez ces aliments à effet diurétique: melon d'eau, canneberges, fines herbes, citrouille, cantaloup.
  2. Les produits laitiers fermentés ont des propriétés utiles, car ils améliorent la digestion, ils éliminent en outre les toxines du tube digestif.
  3. Les produits à base de farine et les aliments gras à haute teneur en sel devront être abandonnés pendant longtemps, sinon le nom de la maladie acquérra un nouveau statut - «chronique».
  4. Les aliments doivent être maigres et frais. Par exemple, il est permis de manger de la viande bouillie ou en ragoût, du poisson.
  5. Hémosorption à domicile à l'aide de produits diurétiques, d'herbes médicinales et de médicaments.

Vidéo: symptômes de maladie rénale

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Signes de maladie rénale chez l'adulte

Les signes d'insuffisance rénale chez l'adulte sont très simples et reconnaissables. À leur sujet et sera discuté dans cet article, car pour le traitement correct et rapide est très important de bien diagnostiquer.

Pour maladie rénale est caractérisée par des troubles de la miction, des maux de dos, un gonflement. De nombreuses maladies peuvent être caractérisées par de la fièvre, un essoufflement, une augmentation de la pression artérielle. L'apparence du patient change. Il y a souvent des plaintes de nature générale.

Troubles Urinaires

Réduction d'urine

La réduction de l'écoulement d'urine (oligurie) ou de l'absence totale de miction (anurie) peut être due à une insuffisance rénale aiguë résultant d'une glomérulonéphrite aiguë.

Les causes de rétention urinaire aiguë sont souvent une obstruction des voies urinaires (adénome de la prostate, urolithiase). Parfois, l'anurie peut être causée par une perte de liquide extrarénal (fièvre, transpiration excessive par temps chaud).

Une diminution de la miction chez un patient souffrant d'insuffisance rénale chronique doit être avertie de la possibilité de passer au stade terminal d'insuffisance rénale chronique, en particulier si l'apparition de l'oligurie a été précédée par une période de forte miction et de soif.

Augmenter la quantité d'urine

Une augmentation de la quantité d'urine (polyurie) et une augmentation secondaire du volume de liquide consommé (polydipsie) peuvent être une conséquence de troubles tubulaires prononcés et de lésions des tissus des reins (polykystose rénale, pyélonéphrite chronique).

Le développement de la polyurie chez les patients atteints de glomérulonéphrite indique la progression de la maladie.

Une polyurie peut survenir à la suite d'une hypokaliémie de diverses origines (par exemple, l'utilisation à long terme de médicaments diurétiques). La nomination de médicaments à base de potassium conduit dans ce cas à la normalisation de la quantité d'écoulement d'urine.

La survenue de polyurie, de mictions nocturnes fréquentes (nycturie), une bouche sèche peut indiquer l'apparition d'une insuffisance rénale et nécessite une étude obligatoire de la créatinine et de l'urée plasmatiques.

La polyurie et la polydipsie d'origine rénale doivent être différenciées des phénomènes similaires chez les patients diabétiques. Avec une concentration normale de glucose dans le sang, une polyurie sévère et une soif, il est nécessaire d’exclure la présence de diabète autre que le sucre.

Dysurie

La présence de rezie lors de la miction du bas-ventre et de l'urètre est le plus souvent le résultat d'une infection des voies urinaires (cystite, urétrite). Cependant, ces phénomènes peuvent être le résultat de la séparation de petites pierres ou de masses nécrotiques dans la tuberculose rénale. Vous pouvez ressentir des mictions douloureuses lors d'une hématurie aiguë grave lors du passage de caillots sanguins dans l'urètre. Des phénomènes dysuriques récurrents peuvent être les seules manifestations de la tuberculose des voies urinaires.

Un changement de couleur de l'urine, l'apparition de sang dans l'urine (hématurie) est le plus souvent observé dans les cas de glomérulonéphrite aiguë, d'exacerbation de glomérulonéphrite chronique et d'infarctus du rein.

L'apparition de sang visible dans les urines après un épisode de colique rénale indique souvent une lithiase urinaire. L'excrétion d'une petite quantité de sang écarlate dans l'urine, associée à des mictions fréquentes et douloureuses, est observée dans la cystite hémorragique.

L'hématurie soudaine sans douleur, qui peut souvent être la seule manifestation d'une tumeur des voies urinaires, nécessite une attention particulière.

La présence de sang dans les urines n'indique pas toujours la nature rénale du saignement. Seule l’excrétion urinaire de caillots sanguins ressemblant à des vers indique probablement que le rein est la source de sang dans l’urine.

Lombalgie

Ceci est l'une des plaintes fréquentes de maladie rénale. Avec toutes les douleurs dans les reins, une analyse d’urine est nécessaire. Les douleurs lombaires causées par une maladie rénale sont généralement sourdes, généralement peu dépendantes des mouvements et de la position du patient.

Le plus souvent, des douleurs sont observées lors d'une pyélonéphrite aiguë ou d'une exacerbation d'une pyélonéphrite chronique, ainsi que dans la tuberculose et les tumeurs du rein.

La glomérulonéphrite chronique ne s'accompagne généralement pas de lombalgie, mais avec ses exacerbations (ainsi que la glomérulonéphrite aiguë) apparaissant avec l'hématurie, il peut y avoir une douleur à court terme qui disparaît simultanément.

Une douleur intense dans la région rénale peut survenir avec un infarctus veineux, une néphrite apostématique, une paranéphrite.

La survenue de douleurs dorsales au moment de la miction peut être observée avec le reflux vésico-urétéral, lorsque l'urine est rejetée de la vessie dans les uretères.

La douleur dans le bas du dos, apparaissant en position verticale du corps et disparaissant en position ventrale, nécessite l'exclusion du prolapsus rénal.

La présence de douleurs intenses au bas du dos et à l'abdomen, forçant le patient à se précipiter, ne trouve pas de place, irradiant souvent vers la région inguinale, le bas-ventre, parfois jusqu'à l'anus, étant observée lors du mouvement de la pierre à travers l'uretère. Des douleurs similaires peuvent survenir si l'uretère est bloqué par des masses nécrotiques (tuberculose rénale, papillite nécrosante) ou des caillots sanguins.

Fièvre

La fièvre est moins fréquente dans les maladies rénales. Avec une protéinurie distincte (protéine dans l'urine) ou une hématurie (sang dans l'urine), associée à une élévation de la température, il est nécessaire d'exclure une maladie systémique (le plus souvent une néphrite du lupus érythémateux systémique.

Le plus souvent, une augmentation de la température corporelle chez les patients néphrologiques survient dans les maladies inflammatoires des reins et des voies urinaires (pyélonéphrite aiguë et chronique, néphrite apostématique, etc.).

Une élévation aiguë de la température corporelle allant jusqu'à 39–40 ° C, généralement survenue après la prise de tout médicament et accompagnée au début d'une courte période de miction accrue, suivie d'un manque d'urine, peut être une conséquence de la néphrite interstitielle aiguë.

Des élévations soudaines de la température accompagnées de frissons, indépendamment de la consommation de médicaments antibactériens, peuvent être observées avec des métastases et une décomposition des tumeurs du rein.
Une élévation prolongée de la température à 37–38 ° C, combinée à des modifications des tests d'urine, nécessite l'exclusion de la tuberculose des voies urinaires.

Changements dans l'apparence du patient

Dans les débuts de la glomérulonéphrite aiguë, ainsi que dans la néphropathie des femmes enceintes, avec augmentation de la pression artérielle, on peut observer une agitation avec perte de conscience, morsure de la langue, miction involontaire, suivie d'une inhibition soudaine, somnolence.

Une perte de conscience peut survenir dans les cas de syndrome néphrotique sévère, ainsi que chez les patients atteints du syndrome dit de sotacause s'ils sont privés de sel ou à la suite d'une perte de sodium extrarénal (avec vomissements).
Les gangliobloquants et les salurétiques (par exemple, le furosémide) sont des médicaments pouvant causer de graves crises de faiblesse, pouvant aller jusqu'à la perte de conscience en position debout.

La pâleur de la peau peut souvent être vue chez les patients avec une hémoglobine normale dans le sang. Ainsi, chez les patients atteints du syndrome néphrotique, la peau pâle est provoquée par un spasme de petits vaisseaux. La pâleur anémique, la peau sèche, sa couleur jaune modérée sont caractéristiques de l'insuffisance rénale chronique.

Des hémorragies peuvent être observées chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

Les oedèmes

L'œdème rénal doit être différencié de l'œdème en cas d'insuffisance cardiaque, de déficit de drainage veineux ou lymphatique, ainsi que d'œdème d'origine allergique.

L'œdème rénal est doux, pâteux, symétrique et facilement déplacé. Par conséquent, le patient alité doit être vérifié pour la présence d’un œdème dans le sacrum.
Œdème plus dense, généralement localisé sur les jambes et les pieds, plus caractéristique des maladies cardiaques, en particulier en association avec une fréquence cardiaque élevée, un essoufflement, une hypertrophie du foie.

Un gonflement isolé des membres supérieurs est caractéristique des réactions allergiques. Un gonflement isolé sous les yeux peut être d'origine rénale, mais peut être associé à la structure anatomique du tissu sous-cutané.

Essoufflement

La dyspnée et l'asphyxie nocturne sont principalement observées chez les patients insuffisants cardiaques. Peut-être une sensation de manque d'air dans le syndrome néphrotique sévère.
S'il est impossible de prendre une profonde respiration à cause de la douleur, il est nécessaire d'exclure la présence d'une pleurésie sèche, qui survient dans l'insuffisance rénale chronique.

Augmentation de la pression artérielle

L’hypertension artérielle nécessite toujours l’élimination de la pathologie rénale. L'hypertension dans les maladies rénales survient généralement avec une pression diastolique plus élevée (moins élevée), ne provoque pas de maux de tête importants ni de vertiges chez les patients, rarement accompagnée de crises hypertensives.

Une hypertension artérielle élevée persistante, qui ne provoque pas de sensations prononcées chez les patients et qui se prête mal au traitement antihypertenseur, fait suspecter des artères rénales. Cette hypothèse est confirmée par une échographie des vaisseaux rénaux.

Plaintes générales

Les patients atteints d'insuffisance rénale ont souvent des problèmes d'ordre général. Ils s'inquiètent de la faiblesse, de la fatigue. Les patients se plaignent souvent d'un manque d'appétit et d'une perte de poids. L'insuffisance rénale peut être accompagnée d'irritabilité, de somnolence et de maux de tête.

Toutes ces plaintes peuvent être les premiers signes d'une maladie rénale grave. Lorsqu’ils se présentent, il est nécessaire de contacter un médecin qui vous prescrira un test d’urine général, ainsi que des méthodes supplémentaires - analyse d’urine selon Nechiporenko, Zimnitsky, échographie des reins. Si nécessaire, le patient est envoyé pour consultation chez le néphrologue.

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