Principal Pyélonéphrite

Causes de la formation de cristaux d'acide urique dans l'urine

La teneur en acide urique de l'urine est un indicateur du bien-être ou de la pathologie des processus métaboliques dans le corps. Son excès à long terme conduit au développement de la goutte, de pathologies cardiovasculaires et rénales. Quels facteurs déterminent la teneur en acide urique dans l'urine? Comment éviter son augmentation et que faire si les tests sont déjà mauvais?

Photo 1. La goutte, une douleur aux articulations, est la manifestation la plus connue de l'excès d'acide urique. Source: Flickr (Chris Morgan).

Qu'est-ce que l'acide urique?

L'acide urique (MK) se forme à la dernière étape de la décomposition des purines. Les purines sont des composés chimiques qui font partie des molécules d’acide nucléique. En d'autres termes, il s'agit des liens constitutifs de l'ADN et de l'ARN humain. Ils stockent et transmettent des informations héréditaires, participent aux processus d'échange d'énergie et au métabolisme général du corps.

L'acide urique est formé dans le foie. Il est dérivé sous forme de sels solubles de sodium et de potassium (urate) par le système urinaire. Environ un tiers des membres de MK ont des excréments et les deux tiers restants de l’urine.

La circulation et la transformation des purines sont sous contrôle strict du corps. Leur excès entraîne un certain nombre de troubles qui se développent progressivement mais qui, dans certains cas, deviennent irréversibles. L'exemple le plus simple de composés de purine est la caféine (présente dans le café) et la théobromine (un composant du thé). Ils stimulent le cerveau et l'activité physique.

C'est intéressant! Les personnes qui ont un niveau élevé de purines déterminées génétiquement ont une pensée énergique et créative. Pour les génies, la teneur en acide urique est 20 fois supérieure à celle des gens ordinaires. La goutte était malade: A. Macédonien, C. Chaplin, Beethoven, Pouchkine, Newton, Christopher Columbus et de nombreux autres scientifiques, poètes, musiciens, hommes politiques.

Indicateurs de la norme d'acide urique dans l'urine

Les composés de la purine sont d'origine endogène (synthétisée par l'organisme) et exogène (provenant de l'alimentation). Pour la formation de l'acide urique, l'origine des purines n'a pas d'importance. Le corps essaie de toutes ses forces de maintenir le niveau optimal de métabolites dans le sang, en amenant l'excès à l'extérieur.

Le taux de teneur en acide urique dans l'urine quotidienne est:

  • Pour les hommes - 2.1 - 4.2 mmol / l
  • Pour les femmes - 1,5 - 3,5 mmol / l

Chez une personne en bonne santé, normalement, dans la journée, de 12 à 30 g de MK se forment dans le corps. Plus il est dans le sang, plus il est excrété dans l'urine. L'analyse du contenu de la MK dans l'urine montre combien de fois elle a créé des reins. Par la quantité d'acide urique excrétée, on peut juger du niveau de métabolisme de la purine dans l'organisme.

L'excès d'acide urique dans l'urine s'appelle l'uricosurie.

Faites attention! La pathologie débute avec une concentration d'acide urique dans le sang de 388 µmol / L. C’est à partir de cette figure que ses sels commencent à tomber sous forme de cristaux et se déposent dans les vaisseaux.

Les raisons de l'augmentation des taux d'acide urique

Le contenu en acide urique dans le sang ou l’urine d’une personne dépend:

  • caractéristiques individuelles du métabolisme des protéines
  • l'âge
  • addictions alimentaires
  • mode de vie
  • le sexe, les femmes sont plus faibles que les hommes
  • groupes sanguins - chez les porteurs du 3ème groupe, le niveau est plus élevé.

Causes naturelles des fluctuations du niveau de MK:

  • sports intenses, charges puissantes
  • age - plus la personne est âgée, plus grande
  • grossesse au cours des 3 derniers mois
  • heure du jour - le matin plus que le soir, la différence atteint 10%,
  • Nutrition - prédominance des aliments protéinés, des sous-produits, des légumes aigres, des aliments fumés au menu
  • jeûne, régimes difficiles
  • boire souvent
  • fumer

L'uricosurie dans le corps survient lors de la prise des médicaments suivants:

  • médicaments pour la pression
  • diurétiques
  • corticostéroïdes
  • acide acétylsalicylique, pris périodiquement à petites doses
  • antibiotiques
  • immunosuppresseurs
  • médicaments anticancéreux
  • succédanés du sucre - xylitol, sorbitol.

Maladies dans lesquelles se trouve l'uricosurie:

  • pathologies endocriniennes - diabète sucré, hypothyroïdie
  • intoxication au monoxyde de carbone par l'ammoniac au plomb
  • oncopathologie du sang
  • acidose - acidification du corps lorsque le pH du sang diminue
  • anémie
  • anorexie
  • la cirrhose
  • pathologie des reins.

Faites attention! La cause la plus courante d'augmentation du métabolisme des purines est un excès d'aliments protéiques, un manque de légumes dans l'alimentation et une acidification du corps, due à une alimentation malsaine.

Symptômes et signes

Il est extrêmement difficile de suspecter une formation accrue d'acide urique dans les premiers stades sans tests spéciaux. L'Urikozuria est asymptomatique depuis longtemps. Un tableau clinique prononcé apparaît si un niveau élevé de désintégration des purines est maintenu pendant une longue période.

Photo 2. Problèmes de miction - l'un des signes d'accumulation d'acide urique. Source: Flickr (ilonatermors).

Symptômes accompagnant une concentration élevée d'acide urique dans l'urine:

  • augmentation de la miction
  • change la couleur de l'urine en odeur piquante rougeâtre
  • l'urine est excrétée fréquemment mais en petites portions
  • douleur, douleur en urinant
  • douleur, crampes, coliques des reins, bas de l'abdomen
  • bouche sèche, nausée
  • faiblesse, somnolence, malaise, mal de tête
  • température élevée
  • pression accrue
  • douleurs articulaires.

Faites attention! Le plus souvent, la présence dans l’urine d’une concentration élevée d’acide urique est détectée au cours d’un examen de laboratoire pour une autre raison ou lors d’un examen médical de routine.

Diagnostic de l'uricosurie

Des taux élevés d'acide urique dans l'urine peuvent être détectés uniquement dans l'étude d'urine quotidienne en laboratoire. Effectuer une analyse générale des urines du matin n’est pas informatif.

  • suivre un régime sans protéines et faible en gras
  • éliminer l'alcool
  • exclure les médicaments (si possible)
  • s'abstenir de tout effort physique grave
  • boire assez d'eau.

Règles de collecte de l'urine quotidienne:

  • commencer à collecter l'urine le matin, mais vous ne pouvez pas prendre la première portion
  • Toute l'urine est versée dans un récipient, qui doit être stocké dans un endroit frais et sombre.
  • terminer la collecte de la partie matinale du deuxième jour
  • le volume d'urine collectée est mesuré et enregistré
  • pour l'analyse, il suffit de sélectionner une portion de 100-150 ml, verser le reste.

Faites attention! Le médecin qui a prescrit l'examen doit être informé de tous les médicaments pris, des erreurs diététiques, des caractéristiques de son mode de vie (par exemple, du travail de nuit).

Traitement

Le traitement principal pour réduire les niveaux d'acide urique dans le corps est diététique. On prescrit au patient un régime alimentaire dans lequel prédominent les légumes, les fruits, les soupes de légumes faibles en gras et les bouillies d’eau.

Exclure du régime devra:

  • viande grasse, viande jeune, abats, bouillons d'os
  • poisson fumé, poisson en conserve, poisson frit, poisson rouge
  • saucisses industrielles
  • boissons gazeuses, jus industriels à base de xylitol, sorbitol, fructose
  • chocolat, café, thé fort
  • produits lactiques
  • champignons
  • les légumineuses
  • oseille, rhubarbe, verts précoces.

Lorsque les régimes ne suffisent pas, on procède à un traitement médical visant à:

  • dissolution et retrait des urates - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
  • normalisation de l'écoulement de l'urine - Canephron, Urolesan.

Lorsque des calculs d'urate se trouvent dans les reins, la vessie les enlève. Les pierres sont concassées et enlevées par des techniques douces, à l'aide de techniques laser, à ondes radio et ultrasoniques. S'il est impossible de les utiliser, ils effectuent une chirurgie abdominale pour enlever les calculs.

Acide urique dans l'urine

Synonymes: acide urique dans l'urine, acide urique

Informations générales

La teneur en acide urique dans l'urine est un indicateur de l'acide urique excrété par l'organisme avec l'urine, qui permet d'évaluer la nature et le degré de métabolisme des purines. Ce test est largement utilisé dans le diagnostic de la goutte, d'autres pathologies métaboliques, des troubles endocriniens, des maladies du sang, d'une intoxication grave, etc.

L'acide urique est un produit de clivage de bases de purines, qui participent activement à la production d'acides nucléiques (ARN, ADN), de composés énergétiques (ATP), etc.

Les purines pénètrent dans le corps à partir des sources suivantes:

  • produits alimentaires (abats; viande; poisson; légumineuses; céréales)
  • les cellules du corps (à la suite d'une maladie ou du vieillissement naturel, elles se désintègrent en libérant des purines organiques).

Le foie et la muqueuse intestinale produisent la xanthine oxydase, une enzyme qui décompose les purines en acide urique, qui se dissout dans le sang, pénètre dans les reins où elle est filtrée et extraite du corps. Avec l'urine, jusqu'à 70% de l'apport total d'acide urique est libéré (environ 12 à 30 g par jour). Les 25 à 30% restants tombent dans le tractus gastro-intestinal, où une partie de celui-ci est absorbée par les bactéries intestinales et l'autre est éliminée avec les selles.

Une augmentation de l'acide urique dans l'urine (hyperuricémie) peut déclencher la formation de cristaux de sel (potassium, sodium) dans les sédiments (urates). Plus l'urate s'accumule dans le corps, plus le risque de développer une pathologie est élevé - uraturia. Cette maladie est caractéristique de nombreuses maladies graves (goutte, urolithiase, etc.).

En outre, l'augmentation de la concentration d'acide urique entraîne une modification de l'acidité interne du corps. Cette affection est observée dans les cas de diabète sucré (altération du métabolisme du glucose), d’acidose lactique (augmentation des taux d’acide lactique), etc.

Des indications

La condition préalable à l'analyse est le symptôme principal d'uraturia: une couleur d'urine brune ou rouge foncé sur le fond d'un excès d'urates. Evaluation de la qualité du métabolisme de l'acide urique dans le corps.

  • Détection des troubles systémiques qui accélèrent ou ralentissent la sécrétion d'acide urique;
  • Diagnostic de la goutte et choix de la tactique de traitement de la maladie;
  • Goutte dans les antécédents familiaux (pour le diagnostic d'augmentations précoces et asymptomatiques de la concentration d'acide urique);
  • Effectuer un ensemble de tests rhumatismaux pour déterminer l'étiologie (cause) de l'inflammation et des lésions de l'articulation;
  • Détermination du dysfonctionnement rénal, du degré de complications;
  • Diagnostic de lithiase urinaire;
  • Réalisation d'un complexe d'échantillons rénaux pour le diagnostic de maladie rénale;
  • Diagnostic des pathologies du système cardiovasculaire (évaluation du risque de complications, pronostic général);
  • Diagnostic des troubles métaboliques et des maladies associées (diabète, anorexie, obésité, etc.);
  • Surveillance du patient dans le traitement des pathologies cancéreuses (radiothérapie et chimiothérapie), contre lesquelles il y a une destruction massive de cellules et la libération d'acide urique;
  • Élaborer un plan de régime;
  • Surveiller l'état du patient en cas d'abus prolongé d'alcool;
  • Surveillance des taux d'acide urique chez les patients après un jeûne prolongé (régime alimentaire, jeûne, végétarisme, hydrothérapie, etc.);
  • Diagnostic et suivi du traitement de la polycythémie chronique (maladie du sang avec augmentation du volume de globules rouges).

Le décodage des résultats de l'analyse est effectué par des spécialistes: néphrologue, urologue, pédiatre, médecin généraliste, thérapeute, etc.

Acide urique dans l'urine

L'acide urique dans l'urine et ses produits de clivage sont plus instructifs en termes d'état du système urinaire et de métabolisme en général. Cet acide est formé en tant que produit final du clivage des purines, qui font partie de la structure de presque toutes les cellules du corps. En d’autres termes, la biomasse périmée est décomposée, convertie en acide urique et excrétée dans les urines par le corps. Chez une personne en bonne santé, environ 12 à 30 g d'acide urique peuvent être formés par jour, ce qui est normal, mais une forte augmentation de cette quantité empêche son élimination normale et la formation de sel de l'acide urique sous forme de cristaux, ce qui pose problème.

Les cristaux de sels de sodium et de potassium, formés à partir d'acide urique et précipités dans l'urine, sont appelés urates et leur état est provoqué par l'uratorium. Lorsque de telles formations sont détectées lors de l'analyse d'urine, il est utile de mener une étude qualifiée sur l'urine et de réexaminer la composition de la ration alimentaire, car l'apparition de tels sels dans l'urine est le plus souvent causée par une mauvaise alimentation. Ceci est particulièrement important pour les enfants et les femmes qui portent un enfant.

Causes des sels d'acide urique dans l'urine

L'apparition de sels d'acide urique dans l'urine peut être favorisée à la fois par un régime alimentaire malsain et par divers troubles physiologiques causés par des maladies. Détails sur les raisons ci-dessous.

Pouvoir

La malnutrition se termine finalement par un trouble métabolique qui entraîne une précipitation indésirable des enzymes non-divisées dans l'urine. Produits dont l'abus peut entraîner l'apparition d'urates dans l'urine:

  • Protéines grasses alimentaires d'origine animale;
  • Les tomates;
  • Les épinards;
  • Les conserves, en particulier le poisson;
  • Les haricots;
  • Champignons fumés;
  • Alcool

De plus, l'utilisation d'un grand nombre de plats très épicés, de thé fort et de produits saturés de salicylates conduit aux mêmes résultats. Particulièrement fortement influencé par l'utilisation systématique de ces produits, ainsi que par le manque de volonté de diversifier le régime alimentaire. Les régimes excessifs et la famine peuvent également conduire à l'uraturia.

Circulation rénale

La circulation sanguine avec facultés affaiblies dans les artères des reins, leur omission ou hydronéphrose, ainsi que l'athérosclérose, les caillots sanguins, une exposition prolongée à des températures élevées peuvent être à l'origine de cette pathologie.

Violation du métabolisme hydrique du corps

Les vomissements, la diarrhée, un effort physique élevé entraînent une forte perte d'humidité par le corps et, dans des conditions d'impossibilité de se reconstituer rapidement, conduisent à une forte concentration d'urine et à l'apparition d'urates. La même raison peut être une augmentation prolongée de la température corporelle.

Des médicaments

Certains médicaments pris pendant le traitement, tels que les analgésiques, les anesthésiques, les antipyrétiques et les antibiotiques.

Maladies

Il y a de nombreux cas où l'uraturia apparaît comme un effet concomitant des maladies de la goutte, de certaines leucémies et de leur traitement, ainsi que de processus inflammatoires du système urogénital du patient.

Quel processus provoque l'apparition de sels d'acide urique - les urates?

L'acide urique est un produit du clivage des purines, qui sont assez nombreuses dans le corps. Ces substances sont dans l'ADN du corps, ce qui signifie qu'elles sont présentes dans presque toutes ses cellules. En plus de la purine formée dans le corps, elle peut provenir de l'extérieur - avec de la nourriture et des préparations médicales. Le processus de formation d'acide urique est absolument normal, car il est provoqué par l'échange de composés de purine, mais une augmentation de sa concentration entraîne le fait qu'il commence à être excrété de l'organisme par les reins sous forme de cristaux. L'acide urique étant pratiquement insoluble dans l'eau, il se précipite dans l'urine avec sa masse principale sous forme de cristaux. La détection dans l'analyse de l'urine de tels cristaux est décrite par le concept d'uraturia.

Le processus de filtration rénale étant plutôt compliqué, la réponse sans équivoque à la question de savoir pourquoi de telles précipitations tombe n'est pas tout à fait évidente, mais on pense que les principales raisons de ce phénomène sont les suivantes:

  • Inflammations infectieuses des uretères;
  • Inhibition de la synthèse d'ammoniac dans les reins et à la suite d'une réaction acide de l'urine;
  • Déséquilibre eau-sel;
  • Violation du sang;
  • Dérégulation de la formation d'enzymes.

Sels d'acide urique - combien devrait-il en être?

Les phosphates et les oxalates - les sels de l’acide urique, dont le système fonctionne normalement dans le corps dans l’urine ne devraient pas l'être. Malgré cela, si un seul excès est détecté lors du test d’urine général, il est considéré comme acceptable. Un excès de trois à quatre devrait vous alerter. Dans ce cas, il convient de revoir la ration alimentaire dans le sens d'un régime alimentaire sain et, après un certain temps, de la réanalyser et, au cas où cela ne servirait à rien, de rechercher la présence d'une lithiase urinaire ou de la goutte.

Urata a un enfant

L'apparition de sels d'urate dans l'urine d'un enfant est assez rare et, en règle générale, cela n'indique pas un problème de santé grave. Un système urinaire non développé associé à un régime alimentaire incorrect, en particulier si celui-ci se compose principalement de produits carnés et à base de poisson, peut réagir en précipitant les sels d'acide urique.

Vous trouverez ci-dessous une liste de facteurs dont la présence avant l’échantillonnage aux fins d’analyse peut affecter les résultats obtenus en ce qui concerne l’identification des urates:

  • Haute température;
  • Diarrhée ou vomissements
  • Utilisation d'antipyrétiques ou d'antibiotiques;
  • Consomme de grandes quantités de viande ou de poisson, du fromage et du bouillon, des tomates ou du thé noir fort;
  • Passion excessive pour les bonbons, en particulier le chocolat;
  • Surchauffe excessive, par exemple sur la plage;
  • Refus de nourriture.

Si un ou plusieurs des facteurs ci-dessus se sont produits, il convient de commencer par régulariser votre régime alimentaire et votre mode de vie. Si cela ne vous aide pas, une échographie et une tomographie des reins et une analyse d'urine doivent être effectuées. Si on détecte un nombre accru (plus de 5) de leucocytes, d'épithélium, d'érythrocytes et de cylindres, s'il n'y a pas d'urates, on peut parler d'inflammation infectieuse du système urinaire. Dans ce cas, il est préférable de consulter un néphrologue pour obtenir des conseils.

Un grand nombre d'urates dans l'analyse peut indiquer un déséquilibre de la microflore, la présence de vers intestinaux ou de calculs rénaux. Ces symptômes ont donc une hérédité prononcée et sont donc particulièrement dangereux pour les enfants dont les parents souffrent de diabète, d'obésité, de goutte, de dysfonctionnements vasculaires, ainsi que de maladies de la colonne vertébrale et des articulations. Ces cas nécessitent un diagnostic particulièrement approfondi et une surveillance constante par un spécialiste.

Urita dans l'urine chez les femmes enceintes

L'état de grossesse conduit à la restructuration de tous les systèmes du corps et les normes habituelles peuvent être changées. À cet égard, chez les femmes enceintes qui portent un enfant, les urates sont souvent détectés. Au début, la cause peut être une toxicose et une déshydratation ultérieure due à des vomissements. Il est relativement sûr, à condition que la concentration d'urates soit faible. Si leur nombre augmente de manière significative, vous pouvez diagnostiquer les raisons suivantes:

  • Déshydratation due à un apport hydrique insuffisant. Un enfant en croissance consomme une quantité importante d’humidité, il ne faut donc pas l’ignorer. Pendant la grossesse, une femme devrait boire pour deux;
  • Défaut de suivre un régime alimentaire sain et équilibré.
  • Violation de l'écoulement d'urine et inflammation infectieuse des organes urinaires causée par ce phénomène.

Il est possible de parler d'infection si les résultats de l'analyse d'urine montrent plus de 10 leucocytes, la présence de protéines, de globules rouges et de cylindres, ainsi que tout type d'épithélium, à l'exception du plat. Cet état de fait indique la nécessité d'une consultation urgente avec un médecin.

Si une femme enceinte a une toxicité, ce qui provoque l'apparition d'urates, est très difficile et dure longtemps, un traitement dans un hôpital est recommandé. En prenant une telle décision, vous soulagerez la situation critique de vous-même, de vos reins, et offrirez ainsi au fœtus des conditions plus confortables pour le développement.

Symptômes d'uraturia

Il est assez difficile de diagnostiquer l'uraturia dans les premiers stades de développement sans analyse en laboratoire. Il ne se manifeste pas extérieurement, mais jusqu'à la formation de calculs rénaux ou l'apparition d'infections de nature infectieuse. Ces développements contribuent à:

  • Augmentation de la production d'acide urique;
  • Diminution du taux de miction;
  • Mauvaise alimentation - biais en faveur des aliments gras et manque de diversité;
  • Manque d'activité physique - mode de vie sédentaire;
  • Abus anesthésique;
  • Manque de vitamines du groupe "B";

Symptômes de problèmes urinaires graves:

  • Augmentation déraisonnable de la pression artérielle;
  • La fièvre;
  • Excrétion de l'urine du sang;
  • Sévère douleur dans l'abdomen et le bas du dos irradiant à l'aine et à la jambe;
  • Apathie, faiblesse chronique, nausée et vomissements.

Chez les jeunes enfants, cette condition est appelée diathèse de l'acide urique. Ses symptômes:

  • L'hyperactivité;
  • Perturbation du sommeil;
  • L'enfant a beaucoup de larmes et demande de l'affection;

En dépit de ces symptômes, un tel enfant se développe plus rapidement que ses pairs en bonne santé. La manifestation de tels symptômes devrait alerter les parents et les obliger à effectuer un examen complet, y compris une analyse d'urine, sans quoi le développement d'une pathologie peut avoir des conséquences désastreuses, à savoir:

  • L'acide urique sous forme de cristaux se déposera dans les poches des articulations et sous la peau;
  • Les crises d'asthme peuvent sembler incompréhensibles à première vue, les raisons. Les tests d'allergènes donneront un résultat négatif.
  • Il y a souvent des problèmes avec le fauteuil - constipation;
  • Vomissements matinaux avec pression intracrânienne normale;
  • L'eczéma provoque des démangeaisons et leur lien avec la prise de tout médicament, nourriture ou autre chose n'est pas retrouvé.

Traitement

Avec le traitement principal - un régime alimentaire, utilisez également des médicaments. Ces méthodes sont efficaces si les sels présents dans l’urine n’ont pas encore été convertis en calculs; les rayons X, l’urographie et les ultrasons ne les détectent pas.

Blamaren

Le médicament est sous la forme de comprimés, dont les ingrédients actifs sont l'acide citrique, le bicarbonate et le citrate. Ils sont fabriqués sur le principe de pops - avant de les dissoudre dans l'eau. Ces médicaments ont un effet alcalin, ce qui facilite grandement la dissolution de l’acide urique et facilite donc son excrétion dans les urines. L'utilisation efficace de ce médicament est possible lors de la détection d'oxalates et d'urates, mais si des calculs de phosphate sont observés, un tel traitement ne peut pas être utilisé.

Allopurinol

L'effet du médicament est d'affecter l'enzyme, en décomposant l'acide urique dans le sens de sa réduction. En outre, ce médicament a la capacité de décomposer les dépôts tissulaires et rénaux d'urates.

Aspark

Sa base est le potassium et le magnésium. L'outil élimine activement les sels et les oxalates d'acide urique du corps. Contre-indiqué en présence de dépôts de phosphate. Le traitement avec cet outil, tout en respectant la posologie, est applicable même aux nourrissons.

Canéphron, Urolesan, Fitolysin

Les médicaments contribuent à l'élimination des sels par la normalisation du processus de sortie de l'urine. Mais vous ne devriez pas les utiliser pour dissoudre les pierres - elles ne possèdent pas de telles capacités.

Diurétiques d'origine végétale

De bons résultats sont montrés par l'utilisation régulière de teinture aux herbes - une demi-patte. Ses composants naturels ont de bonnes propriétés diurétiques et, en même temps, ne produisent aucun effet secondaire.

Si la maladie est passée à un stade plus grave - la lithiase urinaire, les méthodes ci-dessus peuvent ne pas être suffisamment efficaces, elles sont donc complétées par des procédures d'action mécanique sur les calculs. Un broyage des pierres par ultrasons ou laser est utilisé, et en cas de complications sous la forme d'une pierre de corail et du développement d'une pyélonéphrite, il est même possible de procéder à une intervention chirurgicale pour retirer la pierre par voie chirurgicale.

Enfin, nous rappelons que l’apparition de sels d’acide urique dans l’urine est souvent causée par un régime alimentaire unilatéral avec une prédominance de viande grasse et une quantité insuffisante de légumes et de fruits. Aux premières cloches, le régime alimentaire doit être normalisé, sinon il peut conduire au développement et au développement de la goutte et de la lithiase urinaire. Vous devez particulièrement surveiller de près la santé de l'enfant et de la femme enceinte.

Acide urique dans l'urine

Les produits de clivage et l'acide urique dans l'urine sont largement informatifs et peuvent informer sur le fonctionnement du système urinaire. L'acide urique est la substance de clivage finale des purines, présentes dans presque toutes les cellules du corps. La biomasse, qui a survécu par la scission, forme de l’acide urique et quitte le corps avec de l’urine. Une personne moyenne produit environ 20 grammes d'acide par jour, ce qui est un indicateur sain. Dans les cas où il se forme trop de précipité d'acide urique, le corps ne peut pas l'enlever en totalité, ce qui conduit au fait que l'acide se transforme en cristaux d'urée xtal, qui sont ensuite nocifs pour la santé.

Acide urique normal

Les taux d'acide urique varient chez les enfants, les femmes, les hommes et les personnes âgées. Indicateurs valides:

  • dans l'urine d'un enfant, le taux d'acide urique doit être compris entre 120 et 300 µmol / l;
  • chez les hommes, la valeur ne doit pas être inférieure à 200 ni supérieure à 420 μmol / l;
  • le corps féminin suppose un taux de 160–320 µmol / l;
  • après que les deux sexes ont atteint l'âge de 60 ans, le taux acceptable d'acide urique coïncide et est égal à 210-430 µmol / l.
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Qu'est-ce que l'hyperuricémie?

L'hyperuricémie est une affection caractérisée par une élévation de l'acide urique dans le sang. La maladie est divisée en hyperuricémie primaire et secondaire. La maladie est souvent observée, beaucoup de personnes en souffrent - environ 20% des adultes et 3% des enfants dans le monde, et le nombre de cas continue de croître. Les scientifiques attribuent l’augmentation de la maladie à une mauvaise situation environnementale et à une augmentation des émissions toxiques ayant un effet négatif sur le métabolisme des purines.

Hyperuricémie primaire

L'hyperuricémie primaire est congénitale ou a une cause non précisée. La maladie est rarement vue depuis la naissance et peut coexister avec le syndrome de Kelly-Sigmiller, Lesch-Nigana, ainsi que des troubles de la digestion. L'hyperuricémie se forme souvent pour des raisons non diagnostiquées. Les scientifiques s'accordent pour dire qu'une teneur élevée en acide dans le sang se développe en raison d'échecs de la biosynthèse et de la dégradation des nucléides, lesquels se produisent par la suite en violation du métabolisme de la purine.

Hyperuricémie secondaire

La maladie est provoquée par certaines maladies, ainsi que par un apport accru de purine et de nourriture. Cette nourriture comprend le bœuf, les légumineuses et les abats. La manifestation d'hyperuricémie secondaire a entraîné une augmentation de l'acide urique et de l'urine. La maladie est souvent associée au SIDA, à diverses pathologies et à une accumulation accrue d'éosinophiles.

Causes de développement

Une des causes les plus courantes de la formation d'acide urique dans l'urine est considérée comme un aliment malsain. Une augmentation de l'accumulation de sel apparaît par la suite en consommant de tels aliments:

  • fromages salés;
  • les cornichons;
  • les tomates;
  • les épinards;
  • les champignons;
  • viande fumée;
  • viandes grasses.

Les produits ci-dessus ont dans leur composition une quantité suffisante de purines, qui se décomposent par la suite, ce qui entraîne une augmentation de l'acidité de l'urine. Dans les cas où le menu du patient est principalement constitué de ces produits et ne contient pas de variété, une concentration importante d'urates apparaît dans l'urine. La diminution de la quantité de liquide observée associée à des symptômes tels que vomissements, diarrhée et fièvre affecte également la formation de sel dans les urines. L'accumulation accrue de sel indique des symptômes de goutte, de néphrite rénale et d'insuffisance rénale. De plus, une anomalie se développe suite à des défaillances circulatoires, une leucémie et une hydronéphrose. L'utilisation de certains médicaments, par exemple des antibiotiques et des antipyrétiques, provoque souvent l'accumulation d'urates dans l'urine.

Comment déterminer la concentration de cristaux d'acide urique dans l'analyse de l'urine?

La détermination de l’augmentation ou de la diminution du taux d’urée dans l’urine doit être associée à une analyse de l’acide urique dans le sang. Pour déterminer le niveau d'acide urique dans le sang du patient, il faudra passer une numération globulaire complète, qui est prélevée dans une veine. Cela ne nécessite pas de formation supplémentaire, mais il est important de noter que le plus souvent, les experts recommandent de faire un don de sang le matin à jeun. Le patient devra prendre une demande d'analyse de son médecin traitant, qui devra être remise à un agent de laboratoire dans lequel il donnera son sang. Après cela, un test d'urine est effectué, qui montre son pH, sa teneur en sel et son niveau d'acide.

Traitement de la maladie

Nourriture diététique

Dans les cas où les tests des patients montrent une augmentation du nombre d'urates, les médecins prescrivent principalement un aliment diététique spécialisé. Le régime repose sur les principes suivants:

  1. Exclusion complète du menu des produits contenant des purines.
  2. Le jeûne n'est pas recommandé.
  3. L'apport calorique quotidien ne devrait pas être inférieur à 2800 kilocalories.
  4. Consommation réduite d'aliments protéinés. Par jour est autorisé à ne pas manger plus de 70 grammes de protéines.
  5. Exclure de moi le thé noir fort, le café et le cacao.
  6. Surveillez la quantité de liquide consommée. Le jour où vous devez boire au moins 2 litres. Il est important de boire de l'eau minérale additionnée de jus de citron, ce qui permettra à l'acide lactique d'être excrété par l'organisme.

En plus du respect de la nutrition diététique, des experts procèdent à un traitement médicamenteux. Lorsque le traitement est terminé, le patient doit passer une autre analyse supplémentaire. Dans les cas où le sel d'urine a toujours une concentration accrue, les médecins envoient au patient un examen complet révélant des signes de goutte ou la présence de calculs dans lesquels du sang est souvent observé dans les urines. Chez les enfants, un nombre accru d'urates indique rarement la présence de gouttes de goutte ou de calculs rénaux.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement de l'acide urique dans le sang et l'urine implique un traitement complexe, la deuxième étape dans laquelle se trouvent des médicaments. Ils ont un effet bénéfique uniquement dans les premiers stades de la maladie, jusqu'à la formation de calculs rénaux. Les spécialistes prescrivent les médicaments suivants:

  1. Les médicaments qui augmentent le débit d’acide urique, parmi lesquels figurent: "Urikonorm", "Benzobromarone", "Azabromaron".
  2. Les médicaments qui aident à dissoudre les sels et à maintenir l’acidité normale de l’urine. Utilisez "Soluran" et "Blemmarin".
  3. Améliorer le débit urinaire signifie: "Fitolizin", "Kanefron", "Urolesan".

Il est important de se rappeler que seul un spécialiste peut prescrire les médicaments et leur posologie, en fonction des caractéristiques individuelles du patient. La durée du traitement est également déterminée en fonction de l'état de santé d'un patient particulier, des symptômes de la maladie et de la présence de pathologies supplémentaires. Dans les cas où le rein affecte les calculs d'urate, il est recommandé de broyer les calculs avec des ultrasons ou de les retirer au laser.

Physiothérapie pendant la goutte

Les spécialistes recommandent souvent aux patients de recourir à des procédures de physiothérapie pendant le traitement de la goutte. La goutte est une maladie dans laquelle des cristaux d'acide urique se déposent dans les articulations, principalement sur les gros orteils. L'une des procédures physiothérapeutiques est la pazmophorèse, qui purifie le sang d'une augmentation de la teneur en sel de l'urine acide. Il convient de rappeler que l'efficacité de la plasmaphorèse est maintenue pendant une longue période si, parallèlement, le patient ne se conforme pas à un régime alimentaire particulier.

Le régime alimentaire permet non seulement d'augmenter l'excrétion de l'acide urique par l'organisme, mais également d'améliorer l'état général du patient et de ses organes. Il est important pour une personne de respecter scrupuleusement le régime alimentaire sain prescrit et d'exclure du régime tous les aliments interdits par le médecin. La goutte étant une maladie chronique, il est nécessaire que le patient prenne toute sa vie pour conserver un régime alimentaire équilibré, ce qui exclut l'utilisation d'aliments contenant de la purine.

Acide urique dans l'urine

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Normes de laboratoire

Une petite quantité d'acide urique dans l'urine est considérée comme normale et n'est pas préoccupante.

Un excès de ces indicateurs normaux indique une violation des processus métaboliques, mais pas toujours. Dans certains cas, une augmentation physiologique temporaire des sels peut survenir: avant de suspecter une pathologie, le médecin collecte les antécédents de vie du patient 2 à 3 jours avant le prélèvement d'urine.

La fiabilité des diagnostics de laboratoire peut affecter:

  • fièvre
  • vomissements fréquents ou diarrhée;
  • prendre des médicaments antibactériens ou antipyrétiques;
  • consommation excessive de bonbons à la veille de l'analyse;
  • consommation d'aliments riches en protéines (fromages, viandes);
  • surchauffe du corps due à un long séjour dans une pièce bouchée ou au soleil;
  • grand effort physique;
  • le jeûne;
  • grossesse (chez la femme enceinte, une excrétion de solution saline peut entraîner des dysfonctionnements dus à une restructuration générale du corps, en particulier à un stade précoce, ou à un apport hydrique insuffisant lors de la formation du liquide amniotique);

Si l'un des facteurs décrits ci-dessus est présent dans les antécédents d'une personne et que la concentration de sel dans l'urine n'augmente pas beaucoup, une deuxième étude est alors prescrite au patient.

Types de sels urinaires

La composition des cristaux d'acide urique varie.

Allouer:

  1. Urata. Normalement, ils sont détectés en petite quantité et une augmentation de la teneur en sels de l’acide urique indique le plus souvent une mauvaise alimentation du patient. Les urates dans l'urine d'un enfant peuvent augmenter en raison d'une hyperactivité ou en raison d'un excès de plats à base de viande et de poisson dans le menu des enfants.
  2. Oxalates et phosphates. Une petite quantité de ces composants dans l'urine est permise, mais s'il y en a beaucoup, cela indique indirectement le développement de la lithiase urinaire. Phosphates et oxalates - le matériau principal pour la formation de calculs rénaux.
  3. Purines Les sels de l'acide hippurique dans l'urine ne se retrouvent que chez l'adulte et indiquent la survenue d'une goutte ou d'une maladie rénale.

Dans près de la moitié des cas, après correction du régime et arrêt du traitement, l'indice de sel revient à la normale. Si, après l'élimination des facteurs provocateurs dans l'analyse de l'urine, une teneur élevée en acide urique est maintenue, une personne est alors examinée pour identifier la maladie qui a provoqué une excrétion excessive de sels par les reins (goutte, formation de calculs, insuffisance des processus métaboliques ou pathologie rénale).

Signes de pathologie

Une concentration élevée de sels dans l'urine, si elle persiste pendant une longue période, provoque l'apparition de la lithiase urinaire ou le développement du processus inflammatoire.

Les symptômes de l'acide urique élevé peuvent être les suivants:

  • nausées et vomissements sans soulagement;
  • amertume dans la bouche;
  • oropharynx sec;
  • l'hyperthermie;
  • faiblesse et fatigue;
  • douleur et sensation de brûlure pendant la miction (douleurs se propageant le long des uretères);
  • coliques ou douleurs unilatérales prolongées dans la région lombaire;
  • douleur ou sensation de brûlure lors de la miction (la douleur est localisée le long des uretères);
  • réduire la quantité d'urine sécrétée;
  • l'urine dégage une odeur désagréable et change de couleur (devient plus sombre et parfois montre des signes de sang).

En plus des problèmes de l'appareil urinaire en cas de goutte, le patient s'inquiète de douleurs à l'articulation (généralement de gros orteils).

Dans l'enfance, la maladie peut se manifester:

  • excitabilité accrue;
  • mauvais sommeil avec de fréquents réveils nocturnes.

Chez un enfant, l'augmentation pathologique des sels peut être associée non seulement à la maladie, mais simplement au mauvais régime. Dans le corps des enfants, les processus acido-basiques ne sont pas toujours stables et un changement de régime alimentaire peut provoquer un changement de pH dans le sens acide, ce qui signifie que des signes d'uratomie vont apparaître.

Les principales causes de troubles du métabolisme du sel

L'augmentation de la teneur en acide urique dans l'urine a de nombreuses raisons, il convient de noter les plus courantes:

  1. Nourriture déséquilibrée. Consommer de grandes quantités de viandes fumées, d'aliments gras et de desserts entraîne des déséquilibres en sel. Au début, il s’agit d’un désordre temporaire dans lequel le corps tente de se débarrasser des excès de sels, en les retirant des reins, mais si cet état persiste pendant longtemps, des formations de sel intra-articulaires (goutte) peuvent apparaître.
  2. Maladie rénale associée à une filtration rénale altérée. Plus la capacité de filtration d'un organe est mauvaise, plus la quantité d'acide dans l'urine est élevée.
  3. Déshydratation. Cela peut se produire si le régime d'alcool n'est pas suivi pendant la chaleur ou peut être la conséquence de troubles dyspeptiques (diarrhée prolongée et vomissements). Pour cette condition est caractérisée par un excès d'urates.
  4. La grossesse Cela se produit généralement avec la toxémie au début de la période, lorsque le corps de la mère perd une grande quantité de liquide.
  5. Utilisation de certains médicaments. Les médicaments pour le traitement de la pression ou de l'arythmie, les analgésiques, ainsi que les antipyrétiques et les anti-inflammatoires peuvent provoquer des modifications temporaires de l'équilibre eau-sel.
  6. Quelques autres maladies. La leucémie et d'autres maladies du sang peuvent déclencher une libération excessive d'urates.

Nul besoin de chercher sur Internet des méthodes de traitement, il est préférable de passer un examen complet dans un établissement médical pour détecter les écarts par rapport à la norme et, si nécessaire, de suivre un traitement sous la direction d’un médecin expérimenté.

Qu'est-ce que l'acide urique dans l'urine - la norme et la pathologie

"L'acide urinaire dans l'urine augmente les causes des symptômes et du traitement..." Probablement à ce moment-là, quelqu'un tape dans un moteur de recherche une requête similaire en raison du fait qu'un excès d'acide a été détecté dans l'urine. Mais y a-t-il toujours une raison de paniquer? Avant de rechercher les signes d’une maladie grave, il est utile de connaître la valeur du laboratoire et les raisons de son augmentation.

Normes de laboratoire

Une petite quantité d'acide urique dans l'urine est considérée comme normale et n'est pas préoccupante.

Le taux d'acide urique varie en fonction de l'âge et du sexe (l'unité est µmol / l):

  • enfants: 120–300;
  • mâles: 200–420;
  • femmes: 160–320;
  • personnes âgées de plus de 60 ans (dans la vieillesse, les normes pour les personnes des deux sexes sont les mêmes): 210-430.

La fiabilité des diagnostics de laboratoire peut affecter:

  • fièvre
  • vomissements fréquents ou diarrhée;
  • prendre des médicaments antibactériens ou antipyrétiques;
  • consommation excessive de bonbons à la veille de l'analyse;
  • consommation d'aliments riches en protéines (fromages, viandes);
  • surchauffe du corps due à un long séjour dans une pièce bouchée ou au soleil;
  • grand effort physique;
  • le jeûne;
  • grossesse (chez la femme enceinte, une excrétion de solution saline peut entraîner des dysfonctionnements dus à une restructuration générale du corps, en particulier à un stade précoce, ou à un apport hydrique insuffisant lors de la formation du liquide amniotique);

Si l'un des facteurs décrits ci-dessus est présent dans les antécédents d'une personne et que la concentration de sel dans l'urine n'augmente pas beaucoup, une deuxième étude est alors prescrite au patient.

Types de sels urinaires

La composition des cristaux d'acide urique varie.

Le taux de concentration et les caractéristiques de l'apparition d'acide urique dans l'urine

Pochki.ru »Analyse urinaire» Le taux de concentration et les caractéristiques de l'apparition d'acide urique dans l'urine

Les processus métaboliques dans le corps humain sont un mécanisme plutôt compliqué et délicat. Tout y est si précis que même de petits changements peuvent affecter le travail de divers organes et systèmes.

Très probablement, les plus petites déviations sont initialement invisibles (telles que la diathèse), mais lorsqu'elles se développent en pathologies fonctionnelles globales, elles sont beaucoup plus difficiles à traiter.

Par conséquent, l’aspect principal des soins de votre corps a toujours été considéré comme l’accès opportun et obligatoire à un médecin, à une alimentation équilibrée et à un régime alimentaire équilibré.

Il est également important de se soumettre à divers examens, examens de suivi et mesures de diagnostic médical: ils permettent d'identifier de nouveaux signes de maladies, tels que la diathèse, et toute forme cachée d'anomalies congénitales pouvant survenir pendant la période de croissance et de maturation de l'enfant.

Il est important de passer des tests d’urine de type clinique. Ils reflètent le niveau d'urates et de cristaux de sel, de globules rouges, de globules blancs et d'éléments plus petits. L'acide urique dans l'urine et ses dérivés détermine en grande partie l'état du système excréteur et le niveau de stabilité métabolique.

Le spécialiste peut confirmer que le composant acide de l’urine et l’acide sont le résultat de la dégradation des structures protéiques de l’organisme, qui ont dépassé la période prévue.

Étant donné qu'une quantité importante de corps biologiques (cellules et autres objets) meurent chaque jour dans notre corps, adulte et enfant, une analyse d'urine quotidienne peut contenir de 12 à 35 g.

Chaque personne est une structure biologique individuelle qui vit et se développe exclusivement en fonction de ses biorythmes, de son taux d’échange, de son régime alimentaire et des caractéristiques de l’équilibre acido-basique. Ceux qui souffrent de maladies aiguës ou chroniques se voient généralement prescrire un grand nombre de tests permettant d'identifier certaines déviations dans les processus métaboliques.

Si la norme de l’acide urique n’entraîne aucune complication, l’augmentation du niveau de divers composants risque de ne pas trop altérer la fonctionnalité des reins.

Par exemple, un niveau d'acide urique nettement dépassé dans l'analyse des cristaux d'urine et d'acide urique caractérise de graves perturbations dans l'échange de sels. Le signe primaire le plus évident est la présence de dépôts de sel microscopiques - des cristaux d’acide urique à la surface du pelvis rénal.

La goutte - la courbure et la déformation des articulations - peut être une illustration classique de ce processus long et douloureux.

Les principales causes de troubles métaboliques uratov

Acide urique dans l'urine

A B C D E G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z B C N O S T

L'acide urique est un indicateur de l'excrétion quotidienne du corps par l'acide urique, qui caractérise le métabolisme des purines.

L'acide urique excrété dans l'urine reflète l'apport de purines en nourriture et la dégradation des nucléotides de la purine endogène. Environ 70% de la quantité totale d'acide urique est excrété dans l'urine.

La clairance de l'acide urique est d'environ 10% de la quantité filtrée.

L'excrétion rénale de l'acide urique est un dérivé de la quantité filtrée complètement réabsorbée dans le tubule proximal, ainsi que la sécrétion et la réabsorption dans le tubule distal.

La détermination du mécanisme de développement de la goutte aide également le clinicien à choisir un schéma thérapeutique pour un patient.

Une maladie rénale peut parfois survenir complètement inaperçue pour le patient, mais diverses modifications des reins ou des voies urinaires entraînent presque toujours des modifications correspondantes dans les urines.

À partir d'une grande quantité de sels d'acide urique - les urates - l'urine devient une couleur de brique, parfois confondue avec le rouge, ce qui suggère la présence de sang dans celle-ci. À partir du mélange de sang, l'urine devient rose, rouge, rappelant parfois la couleur de la chair de la viande.

Les pigments biliaires, qui sortent du sang avec de l’urine, sont peints de couleur jaune safran ou brun verdâtre; avec la jaunisse, la mousse d’urine acquiert une couleur jaune caractéristique. La couleur de l'urine peut changer sous l'influence de diverses substances médicinales qu'elle contient.

Ainsi, à partir de la santonine, l'urine devient verdâtre, de l'antipyrine - jaune-rouge, du bleu de méthylène - bleu, etc.

Normalement, la teneur en urée est comprise entre 3,5 et 9 mmol / l, soit entre 21 et 53 mg%, et l'azote uréique entre 2,9 et 8,9 mmol / l, ou entre 8 et 25 mg%.

Une augmentation de ces deux indicateurs indique une insuffisance rénale (néphrite aiguë et chronique); augmentation du métabolisme de l'azote; saignement du tractus gastro-intestinal supérieur.

Ces indicateurs changent également avec les états de choc, une fonction surrénalienne insuffisante, qui est associée à une diminution du débit sanguin dans la région des reins.

Tractus gastro-intestinal, glandes surrénales, reins.

  • Un régime à teneur faible ou élevée en purines peut être prescrit au patient avant de mener l’étude ou pendant la collecte de l’urine.
  • Le patient est informé que l’urine est utilisée quotidiennement pour analyse et explique comment le recueillir.
  • Le personnel de laboratoire et le médecin traitant doivent savoir si le patient prend des médicaments susceptibles d’affecter les résultats de l’analyse (dans certains cas, il est nécessaire de s’abstenir de les utiliser).

Suivez le régime alimentaire standard et l'apport hydrique. Évitez les efforts physiques excessifs. Il est conseillé de mener une étude en dehors du médicament (en consultation avec votre médecin).

Collecte de matériel (urine quotidienne): Après la miction du matin, notez l'heure exacte du début de la collecte de l'urine. Toutes les urines subséquentes pendant la journée doivent être collectées dans un récipient propre et sec. Rangez dans un endroit frais.

La dernière portion doit être collectée 24 heures après l'heure indiquée.

A la fin de la collecte, toute l'urine est mélangée, le volume est mesuré avec une précision de 5 ml et enregistré; environ 50 ml d’urine sont recueillis pour être testés dans un récipient contenant de l’urine.

  • Une alimentation riche en purines.
  • Les β-bloquants (aténolol, propranolol, nadolol, timolol, par exemple).
  • Cisplatine
  • Corticostéroïdes (avec leucémie aiguë).
  • Cyclosporine.
  • Diazoxide.
  • Didanosine.
  • Diurétiques (acétazolamide, chlorthalidone, acide éthacrynique (oral).
  • Quinetazone (par voie intraveineuse).
  • Furosémide (oral).
  • Thiazidiques.
  • Triamteren.
  • L'épinéphrine.
  • Éthanol
  • Ethambutol
  • Filgrastim
  • Fructose (par voie intraveineuse).
  • Acide nicotinique (à fortes doses).
  • Norépinéphrine.
  • Pyrazinamide.
  • Salicylates (à petites doses).
  • Certains médicaments anticancéreux (par exemple, la fladurabine, l'hydroxyurée, l'idarubitsine, la méchloréthamine).
  • Théophylline (par voie intraveineuse).

1. Leucémie 2. Goutte 3. Syndrome de Lesch - Nigana 4. Maladie de Wilson - Konovalov 5. Cystinose, 6. Hépatite virale 7. L'olicythémie vraie 8. Anémie à cellules sphérphoïdes.

10. l'épilepsie.

  • Un régime pauvre en purine.
  • Acétohexamide.
  • Allopurinol.
  • Azathioprine.
  • Bishydroxycoumarine.
  • Chlorprothixène.
  • Clofibrate
  • Agents de contraste (diatrizoate, iodipamide, acide iopanoïque, yopod).
  • Acide éthacrynique (intraveineux).
  • Fenofibrate.
  • Fenoprofène.
  • Furosémide (intraveineux).
  • Kwaifenezin.
  • Halofénate
  • Phénylbutazone (effet affaibli).
  • Probénécide.
  • Salicylates (à fortes doses).
  • Acide tinilique.

1. Xanthinurie 2. Carence en acide folique 3. Intoxication au plomb 4. Atrophie musculaire.

5. Acceptation de médicaments tels que l'iodure de potassium, la quinine et l'atropine.

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Acide urique dans l'urine: normal, régime alimentaire avec uricosurie, traitement

Les processus métaboliques se produisent continuellement dans le corps. Certains composés sont formés, d'autres sont scindés et affichés de différentes manières.

La principale voie d'excrétion est la filtration rénale, à cause de laquelle l'urine est formée. Avec elle, une grande partie des déchets et des déchets du corps est également affichée.

Un exemple d'une telle substance est l'acide urique dans l'urine, qui caractérise l'état du métabolisme des protéines.

Comment l'acide urique est-il produit chez l'homme?

L'acide urique est l'un des produits finaux du catabolisme (décomposition) des bases puriques. Les purines forment la base des nucléoprotéines, protéines spéciales présentes dans l'ADN et l'ARN de chaque cellule. En plus de la synthèse du corps, les purines sont présentes dans les aliments.

Une personne produit de 12 à 30 g d'acide urique par jour. Si son niveau dans le sang augmente (hyperuricémie), il augmente également dans les urines. Cette condition s'appelle l'uricosurie. Si le pH de l’urine est acide, c’est-à-dire inférieur à 5, les sels de sodium et de potassium de l’acide urique - précipitent les cristaux d’urates.

Ils peuvent être détectés à l'aide d'une analyse d'urine commune.

Le taux de la substance lors de l'examen de laboratoire

L'analyse d'urine par microscopie de sédiment permet de déterminer la présence d'un excès d'urates. Pour sa délivrance, il est nécessaire le matin d'effectuer une toilette en profondeur des organes génitaux externes, puis de collecter la première urine du matin dans un récipient propre et sec.

Essayez de prendre une portion moyenne d’urine, car c’est la méthode la plus informative pour un technicien de laboratoire. Dans les 2 heures pour livrer le matériel au laboratoire.

Cela est considéré comme normal si les cristaux d'acide urique ne sont pas détectés ou si leur petite quantité est déterminée - de «+» à «++».

Si l'analyse générale a révélé une uraturia, il peut être recommandé de la répéter quelque temps après la correction du régime. Après tout, il est tout à fait possible qu'une personne à la veille ait simplement consommé beaucoup d'aliments riches en bases de purines.

Cette condition ne nécessite pas de traitement spécial, sauf pour la normalisation du régime alimentaire. Si l'analyse révèle à nouveau une quantité excessive d'urats, il est nécessaire d'indiquer au patient de déterminer le niveau quotidien d'acide urique dans les urines.

Méthodes de collecte de l'urine quotidienne pour l'analyse sur urikozuriya:

Cristaux d'acide urique dans l'urine d'un enfant

L’analyse de l’urine de l’enfant a une grande valeur diagnostique. Par conséquent, en cas de doute ou de maladie, le pédiatre vous recommandera d’emmener l’urine de bébé au laboratoire.

Le premier déchiffreur des données sera certainement la mère. Très souvent, vous pouvez être alerté par des sels détectés dans les urines - oxalates. les phosphates.

carbonates, urates Ne vous pressez pas de vous fâcher, attendez l’évaluation des résultats des analyses par un néphrologue pédiatrique ou au moins un pédiatre.

Que sont les urates?

Les urates sont des sels d'acide urique. Normalement, idéalement, aucun sel, y compris ceux-ci, ne devrait tomber dans l'urine d'un enfant en bonne santé. Mais dans certains cas, le métabolisme peut être quelque peu perturbé - et les urates précipitent.

Les cristaux d'urate ne se forment dans l'urine que lorsque des conditions favorables sont créées à cet effet. Mais les conditions de sécurité peuvent varier considérablement sans danger: d’un changement de régime à une prédisposition génétique.

Que disent les urates dans l'urine d'un enfant?

La principale raison de l'apparition d'urates dans l'urine d'un enfant est une modification du métabolisme des sels d'eau, et plus spécifiquement de la réaction acide de l'urine. Cela peut se produire dans un certain nombre de cas qui ne sont pas liés à des maladies spécifiques. Par conséquent, l'apparition d'urates n'a pas une grande valeur diagnostique.

La première chose à laquelle vous devriez penser quand l'uratrii est les caractéristiques nutritionnelles de l'enfant.

Un excès de protéines dans les aliments (principalement la viande), la consommation d'épices, de fumés, de sous-produits, d'épinards, de fromage, de grandes quantités de produits à base d'acide salicylique (framboises, viorne, thé au tilleul), ainsi que la consommation au mauvais moment, ou thé fort et autres péchés gastronomiques. C'est-à-dire que vous ou l'enfant à la veille des tests pouvez introduire certains de ces produits dans votre alimentation (ou les utiliser régulièrement), ce qui entraînera la formation de cristaux d'urate dans l'urine. Chez les enfants, il s'agit généralement d'un phénomène courant, si je puis dire, car, contrairement à l'adulte, les reins des enfants ont peu à voir avec la dissolution des sels et ces derniers précipitent souvent.

Une quantité insuffisante de liquide dans l’alimentation de l’enfant dans son ensemble ou juste avant le test (l’enfant boit rarement) entraîne également l’apparition d’urates dans l’urine.

Si votre enfant a récemment eu une sorte de maladie, la probabilité d'urate dans l'urine sera très élevée. Ceci est observé en particulier après que la température a augmenté et que l'enfant ait reçu des médicaments antipyrétiques.

prendre des antibiotiques et certains autres médicaments, diarrhée grave ou vomissements. en cas de diathèse acide d'urate, de dysbactériose et d'invasion helminthique.

En outre, les urates dans l'urine peuvent tomber lors d'efforts physiques intenses, à jeun ou en surchauffe.

Vous devriez savoir que l'urètre passante est observée chez de nombreux nouveau-nés dans les premiers jours de la vie. À la maison, cela se voit dans l'urine du bébé: elle devient rouge brique. En moyenne, une semaine après la naissance d'un enfant, les cristaux d'acide urique se décomposent de manière autonome, sans conséquences pour la santé du nourrisson.

Cependant, il ne faut pas penser que les urates dans l'urine ne promettent toujours rien de grave. Uratria est le chemin qui mène à la formation de calculs, au développement de la lithiase urinaire et à d'autres maladies urogénitales.

Les enfants à risque sont des enfants dont les proches souffrent de diabète, de goutte, d'obésité, de maladies des vaisseaux sanguins, des articulations et de la colonne vertébrale.

Et quand la cystine apparaît dans l'urine avec les urates, on parle presque toujours d'une pathologie.

Par conséquent, avec des uratrii persistants, un examen supplémentaire et un traitement qualifié seront nécessaires. Nous disons immédiatement que les enfants ont beaucoup moins de risques d'avoir une lithiase urinaire que les adultes. Mais l'apparition fréquente de cristaux d'urate dans l'urine suggère une susceptibilité à cette maladie.

Et si l'enfant a de l'urate dans l'urine?

Dans la plupart des cas, la perte d’urate dans l’urine d’un enfant n’est pas un signe grave. Ceci est juste une conséquence du mauvais régime du bébé ou de sa mère, si le bébé est allaité.

En général, la première chose à faire si les urates se retrouvent dans l'urine de l'enfant est de corriger son régime alimentaire. Le médecin recommandera à l'enfant de suivre un régime alimentaire temporaire avec restriction de viande, de fromage, de conserves, de légumineuses.

Le menu de l'enfant doit être composé de légumes et de fruits, de produits laitiers. bouillie et beaucoup de boire. Pour accélérer l'excrétion de l'acide urique par les reins aidera les bananes, raisins, raisins secs, figues, groseilles à maquereau, citrouille.

chou de mer et blanc, oranges, mandarines. Il est également recommandé de marcher et de bouger beaucoup.

Après un certain temps, l'analyse d'urine devra être répétée et suivre la tendance. Le traitement et le régime, si nécessaire, ne doivent nommer qu'un spécialiste.

Augmentation de l'acide urique. Causes, traitement, régime:

Souvent, en vous adressant à un médecin et en faisant un test de dépistage, vous pouvez entendre dire que votre taux sanguin d'acide urique est élevé ou, en d'autres termes, d'hyperuricémie. Mais qu'est-ce que cela signifie, pourquoi cela se produit-il, comment cela peut-il affecter la santé et comment cet indicateur peut-il être abaissé?

D'où vient l'acide urique?

Le système urinaire est un bon mécanisme qui nettoie le corps des résidus des processus métaboliques. Si tous les organes de cette zone fonctionnent correctement, nous pouvons éviter d’autres maladies connexes.

Mais parfois, dans ce système, les reins sont défaillants et le corps cesse d'être suffisamment purifié de l'acide urique (résultat du métabolisme des purines et des protéines).

Ces particules, qui n'ont pas été éliminées avec l'urine à temps, pénètrent dans le sang et se propagent dans toutes les parties de notre corps (articulations, reins, etc.).

S'accumulant en grande quantité, ils cristallisent dans les organes internes et provoquent de nombreuses maladies. Ainsi, après avoir passé certains tests, une augmentation de l'acide urique peut être trouvée dans le sang.

Les raisons en sont le dysfonctionnement du système urinaire. Mais il convient de noter que la synthèse accrue de l’acide urique dans le foie peut également être mise en cause. Ce processus est souvent affecté par des aliments saturés en composés de purine.

Mais quels facteurs peuvent causer une "contamination" du sang?

Augmentation de l'acide urique: causes d'échec

Des habitudes alimentaires et des médicaments inappropriés peuvent affecter les niveaux d'acide urique. Ce sont notamment:

  • Régime alimentaire prolongé pendant lequel les fonctions excrétoires des reins échouent progressivement.
  • La bière et le vin rouge sont saturés de purines, ce qui augmente le niveau d'acide urique, de sorte que la consommation d'alcool affecte les reins.
  • Certains médicaments, par exemple l'aspirine, le furosémide et d'autres.
  • Consommation régulière de viande, poisson, abats - tout ce qui est riche en purines.
  • Une augmentation de l'acide urique dans le sang est également due à des exercices intenses et à un effort physique excessif, car ils entraînent une dégradation accrue des protéines.

Maladies causant une hyperuricémie

Mais il existe des maladies inextricablement liées à une augmentation de l’acide urique ou sur le fond desquelles cette pathologie se développe habituellement:

  • La goutte Au cours de cette maladie, des bases de purine se forment en quantités excessives. La goutte affecte toujours les reins et, avec le temps, une insuffisance rénale peut survenir. Mais l'hyperuricémie se reflète également dans les articulations (bien que moins prononcée), ce qui conduit progressivement à l'athérosclérose. Par conséquent, si une personne ne peut pas guérir la goutte pendant une longue période, la probabilité de formation de pathologies cardiovasculaires augmente.
  • Hypertension artérielle stade II. Puisque le taux élevé d'acide urique dans le sang endommage les reins, il aggrave le cours de l'hypertension. En général, si vous traitez la maladie sous-jacente, l'hyperuricémie peut disparaître sans effort supplémentaire. Mais dans certains cas, un régime alimentaire et une thérapie spécifique sont nécessaires pour nettoyer le sang.
  • Maladie rénale. Dans ce cas, la formation de pierres est probable. Mais certaines maladies peuvent au contraire réduire la production d’acide urique, par exemple l’insuffisance rénale, la maladie polykystique, l’acidose et bien d’autres encore.
  • Taux de cholestérol et de lipoprotéines élevés. Ces deux composants ne provoquent pas de symptômes tant que l’HA et la goutte ne se développent.
  • Certaines maladies du système endocrinien, telles que le diabète, l'acromégalie et l'hypoparathyroïdie.
  • L'obésité.
  • Les maladies du sang telles que l'anémie hémolytique, la leucémie, la polycythémie et autres.
  • Eczéma, psoriasis.

Bien entendu, ce ne sont pas les seuls facteurs de nature clinique qui conduisent au fait qu'il y a une augmentation de l'acide urique dans le sang, mais ce sont eux qui surviennent le plus souvent.

Il est à noter que chez certaines personnes, l'hyperuricémie peut survenir sans raisons identifiables par des spécialistes.

Dans ce cas, les médecins expliquent cette pathologie en tant que facteur indépendant augmentant le risque de décès.

Symptômes de l'hyperuricémie

Mais par quels signes peut-on déterminer que l’acide urique est élevé? Les symptômes de chaque personne peuvent être différents et, en règle générale, ils ne sont pas attribués à l'hyperuricémie.

Le plus souvent, une modification du contenu en sang s'accompagne de fatigue ou de fatigue chronique et de la formation de tartre. Si l'hyperuricémie est associée à une maladie (goutte, HA, diabète, etc.)

), il se manifeste dans les symptômes caractéristiques de cette pathologie.

Chez l’enfant, il est possible de déterminer l’augmentation de l’acide urique par le fait que des taches rouges vives de diathèse apparaissent sur les mains et / ou les joues.

Analyse pour la détermination de l'hyperuricémie

Pour déterminer avec précision s'il existe une augmentation de l'acide urique dans votre corps, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin. Pour obtenir des résultats précis trois jours avant la soumission du biomatériau, il convient de suivre un régime dans lequel l'alcool et les produits à base de protéines sont complètement exclus. En outre, la prise de nourriture devrait être arrêtée 8 heures avant l'analyse. Pour l'étude prend du sang veineux.

La direction peut être prescrite par ces médecins: urologue, rhumatologue, cardiologue, néphrologue.

Teneur en sang

Le taux normal d'acide urique dans le sang est calculé en fonction du sexe et de l'âge de la personne. Ainsi, chez les enfants de moins de 14 ans, cet indicateur doit être compris entre 120 et 320 µmol / l.

Pour les hommes jusqu'à 60 ans - de 250 à 400 µmol / l, à partir de 60 ans - de 250 à 480.

L'indicateur pour les femmes de moins de 60 ans va de 200 à 300 µmol / l, de 60 à 210 ans.

Il est à noter que non seulement un taux élevé d'acide urique est nocif pour la santé, mais également son faible niveau.

Comment normaliser les indicateurs

Trois méthodes sont utilisées pour éliminer l’acide urique du corps. Ce sont des médicaments, des recettes folkloriques et une nutrition appropriée.

Le meilleur de tous, si vous travaillez sur le problème dans un complexe. Mais dans tous les cas, si l’acide urique est élevé, le régime alimentaire est une mesure nécessaire - il accélère la récupération.

Par conséquent, les experts recommandent d’abord de prêter attention à la nutrition.

Une bonne nutrition en cas de maladie

La première chose qui nécessite un tel régime est le rejet du bouillon de viande salé, gras, mariné, fumé, de viande, frit, en conserve. Vous devriez également limiter l'utilisation de sel à 7 grammes par jour. Si vous avez une augmentation de l'acide urique, vous devrez abandonner les aliments riches en protéines et en purines.

Ceux-ci comprennent les poissons gras, la viande, les saucisses, le foie, les reins, la langue, le chocolat, le café, les haricots et les champignons. Vous devrez également exclure les sucreries, les pâtisseries et les pâtes feuilletées. De la végétation ne convient pas l'oseille, les épinards, les raisins, les aubergines, les tomates, les navets, le chou-fleur. L'alcool est également interdit, en particulier la bière et le vin. Très rarement dans une petite quantité peut être la vodka.

Le thé noir ou vert fort est exclu du régime.

Une personne malade doit privilégier les produits à base de lait fermenté. Par exemple, fromage cottage faible en gras, kéfir, crème sure. Les œufs sont autorisés tous les jours, mais pas plus d'un par jour.

Vous pouvez manger des pommes de terre, du poisson maigre bouilli, en particulier des légumes et des fruits (pommes, poires, abricots, prunes, fraises, cerises).

Dans cette situation, il est utile d'utiliser des pastèques, qui aident à nettoyer le corps de l'acide urique. Le pain est préférable d'acheter du son.

Une fois par semaine, vous devez organiser des journées de jeûne et ne manger que du kéfir.

Si l'acide urique est élevé, assurez-vous de boire de l'eau propre en grande quantité. Compotes, jus, décoction de dogrose en bénéficieront également. Le médecin traitant peut expliquer plus en détail tous les détails d'un tel régime.

Recettes populaires pour l'hyperuricémie

Souvent, même les médecins recourent aux conseils des herboristes si l’acide urique est élevé dans le sang. Le traitement des remèdes populaires peut être un bon ajout à une nutrition adéquate. Voici quelques bouillons faciles à préparer (vous devez les prendre pendant au moins un mois).

  • 20 grammes de feuilles d’airelle insistent une demi-heure dans de l’eau bouillante (1 tasse). Prenez trois fois par jour pour une cuillère à soupe.
  • Couper les feuilles de bouleau, 2 c. cuillères de légumes verts verser deux verres de vara. Allumez le feu et laissez cuire 10 minutes. Mettez de côté sur la table et attendez une demi-heure. Accepter la solution filtrée sur 1/4 de verre pendant les repas.
  • Bien hacher les brindilles de poire, 1 c. l versez un verre de vara. Mettez le récipient dans un bain-marie et maintenez pendant 5 minutes. Insister heure. Divisez un verre en 4 parties et prenez pendant la journée.
  • Un parapluie de graines de carottes sauvages à cuire à la vapeur dans un verre d’eau bouillante. Prenez la même chose que la décoction des rameaux de poire.
  • Les bains de pieds sont fabriqués à partir d'herbes de sauge, de camomille ou de calendula.

Augmentation de l'acide urique: traitement médicamenteux

Le traitement avec des médicaments doit avoir lieu uniquement tel que prescrit par un médecin. La méthode médicale d’excrétion de l’acide urique est réalisée sous la surveillance d’un spécialiste qui vous prescrira régulièrement les tests appropriés.

Pour nettoyer le corps, le médecin prescrit des médicaments diurétiques qui éliminent l'acide urique. Autres médicaments prescrits qui inhibent la synthèse de ce produit, il s’agit habituellement de l’allopurinol ou de ses analogues.

Pour obtenir cet effet, une stricte observance du régime médicamenteux pendant quatre semaines ou plus est requise.

En outre, le médecin peut juger nécessaire de prescrire des médicaments prophylactiques, par exemple Koltsikhin.

Acide urique dans l'urine d'un enfant

L'acide urique excrété dans l'urine reflète l'apport de purines en nourriture et la dégradation des nucléotides de la purine endogène. Environ 70% de l'acide urique total du corps est excrété dans l'urine. La clairance de l'acide urique est de 10% de la quantité filtrée.

L'excrétion rénale de l'acide urique est un dérivé de la quantité filtrée presque complètement réabsorbée dans le tubule proximal, ainsi que la sécrétion et la réabsorption dans le tubule distal.

Les valeurs de référence de la teneur en acide urique dans l'urine sont présentées dans le tableau.

Le dosage de l'acide urique dans l'urine doit être effectué en même temps que son dosage dans le sang.

Cela permet dans de nombreux cas d’établir le mécanisme pathologique sous-jacent à la goutte chez un patient (production excessive d’acide urique dans le corps ou violation de son élimination).

Un signe d'hyperproduction d'acide urique dans le corps est considéré comme une excrétion dans l'urine supérieure à 800 mg / jour dans le cas d'une étude sans restriction du régime ou de 600 mg / jour avec un régime pauvre en purines. Avant de mener une étude, vous devez vous assurer que votre fonction est normale.

rein (dans le cas d’une clairance de la créatinine réduite, une diminution de l’excrétion de l’acide urique n’exclut pas sa surproduction), mais également des effets possibles des médicaments sur l’excrétion de l’urate. En violation de l'élimination, une concentration élevée d'acide urique dans le sang ne s'accompagne pas d'une augmentation de sa teneur dans l'urine.

Tableau Les valeurs de référence de la teneur en acide urique dans l'urine

Tableau Les valeurs de référence de la teneur en acide urique dans l'urine

La détermination du mécanisme de développement de la goutte aide également le clinicien à choisir un schéma thérapeutique pour un patient. Avec une production accrue d'acide urique, les inhibiteurs de la xanthine oxydase sont prescrits - une enzyme qui joue un rôle clé dans la formation de l'acide urique dans le corps. La dose du médicament (allopurinol) doit être choisie de telle sorte que la diminution de l’uricémie ne dépasse pas 35,7-47,6 µmol / l.

En cas de violation de l'excrétion de l'acide urique, ils prescrivent ou augmentent la dose de médicaments uricosuriques qui bloquent la réabsorption tubulaire de l'acide urique dans les reins, ou utilisent ces médicaments en association avec une thérapie par le régime.

Lors de la prescription de médicaments uricosuriques, il convient de rappeler que l'augmentation de l'excrétion d'acide urique augmente le risque de formation de calculs d'acide urique, qui peut être réduit en buvant abondamment.

Au cours des premiers mois (1-4 mois) du traitement de la goutte, le critère principal d'efficacité est l'obtention de la concentration sérique d'acide urique chez les hommes de moins de 0,36 mmol / l (idéalement de 0,24-0,30 mmol / l), chez la femme de moins de 0,3 mmol / l. Si la concentration en acide urique ne diminue pas en dessous de 0,4 mmol / l, la dissolution des urates dans le liquide extracellulaire et les tissus ne se produit pas et le risque de progression de la goutte persiste.

Recueillez l'urine pour les tests de laboratoire ici.

Cristaux d'acide urique

Bonjour! Un enfant d’infection virale âgée de 1 an et 4 mois a passé un test d’urine et a découvert des cristaux d’acide urique! Qu'a-t-il? Et en général, cela dépend des médicaments et de la nutrition? bon! réponse s'il vous plaît! merci d'avance!

Bonjour Les cristaux d'acide urique parlent d'un métabolisme altéré de la purine et des minéraux. Les pédiatres ont un tel terme - diathèse neuro-arthritique. (probablement sur Internet, vous pouvez trouver des informations sur cet état).

Ce n’est pas la peine de faire peur - ces enfants sont généralement très intelligents, développés - mais vraiment très excitants. On pense qu'un enfant atteint de NAD a tendance à vomir fréquemment avec une odeur d'acétone (vomissements par acétone), des douleurs abdominales et une légère augmentation de la température.

À l'avenir, le développement de la goutte, des calculs biliaires et de la lithiase urinaire est possible (l'un des membres de la famille est-il atteint de telles maladies?). Le bébé a besoin de boire beaucoup (surtout du lait et de l'eau minérale alcaline). Régime alimentaire avec une abondance de produits végétaux (céréales, en particulier sarrasin, flocons d'avoine, semoule, orge, millet).

Exclusion du bouillon fort, du chocolat, des abats, de la viande (surtout des jeunes animaux), des saucisses et des champignons. Fitosbory sédatif - décoctions de racines de valériane, herbes de chrysanthème, camomille, mélisse.

Les feuilles de cassis, de fraise, de thé aux reins (ortosiphon), d’herbe de molène scypterotum, de racines d’herbe de blé rampante, de fruits de sureau noir sont dérivées de sels d’acide urique. La nourriture peut inclure des aubergines, des poires, des melons, des églantines. Ne tombez pas malade!

Nous avons pris Abuthen et Zinnat, est-il possible de prendre des cristaux d'acide urique en prenant ces préparations?

LE CAS DANS CE QUE NOUS AVONS TOUS BIEN NE SERA PAS MALADIE VIRALE APPLICATION DES CONDITIONS APPLIQUÉES AVEC TEMPÉRATURE.39. GO! N'AVONS-NOUS PAS DE RISQUE?

Je n'ai pas lu que ces médicaments affectent le métabolisme du sel ou de la purine. Lorsque la température augmente, le transfert de chaleur à travers la peau augmente. moins d'urine est formée et il est plus concentré. Peut-être parce que des sels d'acide urique y sont apparus. Je ne voulais absolument pas vous effrayer autant au sujet de l'histoire de NAD.

Ceci est juste un type de diathèse - auriez-vous peur de la diathèse allergique (atopique)? Mais en principe, cela crée les conditions préalables au développement de l'asthme et d'autres maladies allergiques.

Nous en avons tous marre de quelque chose; et la lithiase urinaire comme perspective lointaine en cas de violation du régime alimentaire et du régime de consommation d’alcool - ce n’est pas la pire des options, croyez-moi.

Merci beaucoup pour la réponse! Nous ne sommes tout simplement pas allergiques et pah-pah, nous ne savons pas ce qu’est une diathèse! La seule chose qui m’a fait peur, c’est la goutte! Si personne dans la famille n’est malade, est-ce que nous courons un risque? Au fait, ICD est malade dans la famille! En avance reconnaissant

L'olithiase et la goutte sont des maladies apparentées. Les deux se produisent lorsque le métabolisme de la purine et du sel est altéré. Goutte - le dépôt de sels dans les articulations; manifesté par la douleur en eux. CIM - lorsque le sel est déposé et recueilli dans les cailloux dans les reins. Je pense que les articulations de certains membres de la famille ont également fait mal; mais rien - vis le même!

La consultation est fournie à titre de référence seulement. Selon les résultats de la consultation, veuillez consulter votre médecin.

Acide urique - raisons de l'augmentation, analyses, décodage, norme

Acide urique dans l'urine quotidienne

L'acide urique est le produit final du métabolisme des purines dans le corps humain. Les purines sont des composés azotés présents dans les cellules du corps, y compris l'ADN. Ils peuvent être synthétisés ou obtenus à partir d'aliments riches en matériel nucléique (foie, reins, bonbons, sardines, anchois, haricots et pois secs, bière).

Les cellules vieillissent et se décomposent progressivement, entraînant la libération des purines dans le sang. 75% de l'acide urique est excrété dans l'urine et le reste est éliminé avec les selles.

En cas de synthèse excessive ou d'altération de la fonction rénale, l'acide urique peut s'accumuler dans l'organisme, entraînant une augmentation des taux sanguins (hyperuricémie).

La présence de grandes quantités d'acide urique peut provoquer la goutte, affection caractérisée par une inflammation des articulations due à la formation de cristaux d'acide urique dans le liquide articulaire (synovial).

L'excès d'acide urique menace de le déposer dans les reins, ce qui entraîne la formation de calculs ou une insuffisance rénale. L'augmentation de la concentration d'acide urique peut être associée à la mort cellulaire massive.

La consommation de produits contenant des purines peut entraîner une augmentation du taux d'acide urique. Une perte de poids rapide, le stress et l'exercice augmentent les niveaux d'acide urique.

Certains médicaments, en particulier les diurétiques, l’acide ascorbique, de faibles doses d’aspirine et d’autres peuvent également entraîner une augmentation de la concentration en acide urique.

Une des causes de l'hyperuricémie est de boire de grandes quantités de boissons alcoolisées, en particulier de bière.

Cette analyse permet de déterminer la quantité d'acide urique dans l'urine quotidienne. L'analyse aide à diagnostiquer la goutte.

L'acide urique dans le sang est augmenté: causes, symptômes et traitement

L'acide urique est un métabolite du métabolisme azoté (purine), un produit de dégradation des purines qui, en une certaine quantité, est toujours présent dans le corps des humains et des animaux.

L'acide urique est produit dans le foie, se trouve dans la lymphe et le plasma sanguin sous forme de sels de sodium (urates) et est excrété par les reins.

La concentration en sels est proche d'une solution saturée. Par conséquent, si la concentration normale est dépassée, les urates cristallisent facilement. Les cristaux de sels de sodium de l'acide urique peuvent tomber dans le liquide articulaire et former des calculs solides (sable, calculs) dans les reins et la vessie.

L’état de taux élevés d’acide urique dans le sang (hyperuricémie) ne passe pas inaperçu au début. À ce stade, l'hyperuricémie peut être détectée par un test sanguin complet pour le dépistage d'autres maladies.

Les normes de l'acide urique diffèrent quelque peu en fonction du sexe et de l'âge de la personne (μmol / l):

  • enfants de moins de 14 ans - 120 - 320;
  • les femmes, 150 à 350;
  • hommes - 210 - 420.

Après 60 à 65 ans, les valeurs normales pour les hommes et les femmes deviennent approximativement les mêmes: de 210 (W) 250 (M) à 480 (F, M) μmol / l.

Le taux d'acide urique chez les femmes est inférieur à celui des hommes, en raison de la teneur relativement plus faible du corps dans le tissu musculaire et du besoin moindre de protéines qui viennent avec la nourriture. Au cours de l'activité physique, accompagnée par la destruction des molécules de protéines du tissu musculaire, l'acide urique chez les femmes, respectivement, est moins formé.

Si les reins ne font pas face à l'excrétion d'urates en excès, les sels commencent à se cristalliser dans les articulations, provoquant une arthrite goutteuse; dans les reins, provoquant une néphropathie goutteuse. Les urates peuvent également se déposer sous la peau, formant des nodules (tophi). Le plus souvent, les nodules se trouvent sur les oreilles, les coudes et les pieds.

La goutte est une maladie métabolique qui consiste en la cristallisation de sels d'acide urique dans divers tissus du corps.

Raisons possibles de l'augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang

Il existe une hyperuricémie primaire et secondaire.

  • Primaire - trouble métabolique causé par une production excessive d’acide urique par le foie tout en maintenant la fonction excrétrice normale des reins. Parfois causée par:

Analyses> Détermination de l'acide urique dans le sang et l'urine

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Cette information ne peut pas être utilisée pour l'auto-guérison!
Assurez-vous de consulter un spécialiste!

Le rôle de l'acide urique dans le corps L'acide urique dans le corps humain résulte du catabolisme (destruction) des bases de la purine qui font partie des acides nucléiques - ADN et ARN. Dans la composition de l'acide urique, le corps se retrouve avec un excès d'azote. La majeure partie est excrétée dans l'urine et le reste par les intestins.

Pourquoi dois-je définir cet indicateur

La concentration d'acide urique dans le sang chez une personne en bonne santé est approximativement au même niveau. Seule une alimentation riche en protéines augmente légèrement sa quantité. En fonction des écarts de l'indice, il est possible de juger de l'efficacité de la filtration rénale.

Un excès d'acide urique dans le sang peut entraîner son dépôt dans les tissus, ce qui est souvent noté dans la goutte. Une augmentation de sa quantité dans l'urine peut déclencher le développement de la lithiase urinaire.

Qui dirige l'étude du sang et de l'urine sur le contenu de l'acide urique?

Un médecin généraliste ou un médecin généraliste peut vous renvoyer à cette analyse, mais elle est le plus souvent prescrite par les rhumatologues et les traumatologues. L'analyse est pertinente pour les oncologues, les néphrologues et les hématologues. Vous pouvez faire un don de sang et d'urine dans un laboratoire situé dans une clinique publique, dans un laboratoire privé, ainsi que pendant un séjour à l'hôpital.

Indications aux fins de l'étude

La concentration d'acide urique dans l'urine et dans le sang est un critère de diagnostic de la goutte. Cet indicateur est utilisé pour évaluer la qualité du traitement de cette maladie. Les plaintes pour lesquelles l'étude est indiquée sont des douleurs aux articulations, en particulier aux articulations des gros orteils.

Les oncologues utilisent la définition de l'acide urique pour surveiller l'état des patients recevant une radiothérapie et une chimiothérapie. Les néphrologues évaluent l’état fonctionnel des reins sans aucune contre-indication, car il s’agit d’une méthode absolument non invasive.

Quel est le matériau et comment se préparer au test d'acide urique?

Le matériel est du sang et de l'urine. Le patient est préparé comme suit: 5-7 jours avant la livraison des analyses, il est recommandé de suivre un régime alimentaire faible en protéines, pour les 8-12 heures ne doivent pas manger, il est donc préférable de tester utrom.Krov prise d'une veine dans un volume de 3-5 ml. L'urine a été recueillie dans un récipient en plastique (comme dans l'analyse générale) dans un volume de 40-50 ml.

Chez les femmes, la concentration d'acide urique dans le sang est de 150–350 mmol / l, chez les hommes de 210–410 mmol / l. La concentration dans l'urine ne dépend pas du sexe et se situe normalement entre 1,5 et 4,4 mmol / l.

Hyperuricémie (taux élevés d'acide urique dans le sang) peut se produire dans la goutte, des cancers, des maladies congénitales du métabolisme des composés de purine (maladie de Lesch-Nyhan), l'insuffisance rénale, la toxémie de la grossesse.

L'abaissement de la concentration d'acide urique dans le sang est observé dans les fonctions détérioration de détoxication du foie, telles que l'alcoolisme, de l'urine de syndrome Konovalova.V-Wilson augmente la concentration de la substance dans la goutte et l'urolithiase avec la pathologie cancéreuse.

Son niveau est réduit avec la glomérulonéphrite et d'autres maladies rénales chroniques, avec empoisonnement au plomb et alcoolisme chronique.

Valeur clinique d'un indicateur

Un suivi régulier de ces indicateurs (la teneur en acide urique dans l'urine et dans le sang) permet de traiter plus efficacement les maladies qui surviennent lorsque leur niveau augmente.

Les patients doivent être conscients que l'augmentation de la concentration de cette substance ne signifie pas toujours une maladie (goutte ou urolithiase), mais que chez ces personnes, le risque de développer cette pathologie est très élevé.

Des études scientifiques récentes ont montré que les patients présentant une hyperuricémie présentent un risque beaucoup plus élevé de développer une maladie cardiaque. Le niveau d'acide urique affecte le cours du diabète.

Acide urique dans l'urine quotidienne: recherche dans le laboratoire KDLmed

L'acide urique dans l'urine est de l'acide urique filtré par le sang qui est filtré par les reins.

Synonymes russes

Purine-2,6,8-trion, produit du métabolisme des bases puriques, de la trihydroxypurine, de la 2,6,8-trioxypurine, de l'urée hétérocyclique.

SynonymesAnglais

Urine Acide urique, Acide urique urinaire quantitative (sur 24 heures), Acide urique dans l'urine.

Méthode de recherche

Méthode enzymatique (uricase).

Unités de mesure

Mmol / jour (millimoles par jour).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Éliminez l'alcool du régime un jour avant de donner de l'urine.
  • Ne consommez pas d'aliments épicés et salés, ni d'aliments qui changent la couleur de l'urine (par exemple, betteraves, carottes) 12 heures avant l'analyse.
  • Ne prenez pas de médicaments diurétiques pendant 2 jours avant l'analyse (en consultation avec le médecin).
  • Éliminer le stress physique et émotionnel lors de la collecte de l'urine quotidienne (pendant la journée).

Informations générales sur l'étude

L'acide urique se forme à la suite du renouvellement cellulaire et entre également dans le corps avec de la nourriture. La plus grande partie provient du corps avec de l'urine, la plus petite - avec une chaise. Avec la formation excessive d’acide urique, sa concentration dans l’urine peut augmenter de manière significative, et avec l’incapacité des reins de filtrer le sang dans des volumes normaux, elle diminue.

Des taux d'acide urique constamment élevés sont à l'origine de la formation de cristaux d'acide urique dans la cavité articulaire. Cette affection douloureuse s'appelle la goutte. Si on ne les traite pas, des cristaux d'acide urique dans les articulations et dans les tissus environnants peuvent former des dépôts, faisant saillie à la surface du corps sous forme de tubercules solides.

Des niveaux élevés d'acide urique dans l'urine peuvent entraîner la formation de calculs.

L'acide urique, qui est à l'état dissous dans le sang est déposé sur les reins, où après affinement excrétée dans l'urine. Si le corps pendant longtemps produit trop d'acide urique ou imprime mal il, une personne ayant des problèmes urinaires, fièvre, frissons, fatigue, douleurs dans les articulations.

L'hyperuricurie est une condition dans laquelle le niveau d'acide urique dans l'urine est élevé. Cela peut former des calculs rénaux qui bloquent l'écoulement normal de l'urine dans les tubules rénaux, l'uretère et la vessie.

À quoi sert la recherche?

  • Évaluer le métabolisme de l'acide urique.
  • Identifier les troubles affectant la production d'acide urique.
  • Déterminer la gravité des lésions rénales.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Si nécessaire, recherchez la cause de la formation de calculs rénaux.
  • Lors du suivi de l'état des patients atteints de goutte.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: 1,48 - 4,43 mmol / jour.

Causes de l'augmentation de la concentration d'acide urique dans l'urine:

  • manger de grandes quantités d'aliments riches en bases de purines (viande, en particulier les abats),
  • la goutte (éducation accrue ou excrétion insuffisante d'acide urique),
  • urolithiase,
  • polycythémie vraie (formation excessive de cellules sanguines),
  • Syndrome de Lesch-Nyhan (augmentation de la synthèse d'acide urique),
  • Maladie de Wilson - Konovalov,
  • hépatite virale,
  • drépanocytose,
  • tumeurs malignes avec métastases, myélome multiple, leucémie myéloïde chronique (croissance incontrôlée et division cellulaire),
  • Syndrome de Fanconi (réduction de la réabsorption tubulaire de l'acide urique en raison d'un défaut de développement des tubules).

Causes de la faible concentration d'acide urique dans l'urine:

  • une maladie rénale chronique, telle que la glomérulonéphrite chronique,
  • la xanthinurie (l'acide urique est peu formé en raison de l'absence de xanthine oxydase),
  • intoxication au plomb (due à une réduction marquée de la fonction rénale),
  • alcoolisme chronique,
  • carence en acide folique.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

Les faux résultats sont promus par:

  • stress et effort physique
  • des blessures
  • bêta-bloquants, la caféine, de la vitamine C, de fortes doses d'aspirine, calcitriol, asparaginase, le diclofénac, l'isoniazide, l'ibuprofène, l'indométacine, le piroxicam, l'acétaminophène, le sel de lithium, le mannitol, la mercaptopurine, le méthotrexate, la nifédipine, la prednisone, vérapamil.

Un résultat faussement exigeant peut conduire à:

  • allopurinol, les glucocorticoïdes, l'azathioprine, des agents de contraste, la vinblastine, l'azathioprine, le methotrexate, la spironolactone, l'insuline, une faible dose d'acide acétylsalicylique, le furosémide, l'éthambutol, le pyrazinamide.

Notes importantes

  • Une hyperuricurie se développe chez 20 à 25% des personnes atteintes de néphrolithiase.

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Qui fait l'étude?

Thérapeute, rhumatologue, gynécologue, hépatologue, oncologue, néphrologue.

L'acide urique est élevé

L'acide urique est un indicateur important de la santé du corps, car les processus de synthèse et d'excrétion dépendent en grande partie de cette substance.

Si le taux d'acide urique est normal, il est contenu dans le plasma sanguin sous forme de sels de sodium. En cas de déséquilibre des processus métaboliques, le corps perd un élément vital tel que l'azote.

L'article présente les causes et les effets de la concentration élevée en acide urique dans le sang.

L'acide urique est élevé - causes

Un excès d'acide urique (hyperuricémie) est une cause de maladie grave. Des taux élevés d'acide urique dans le sang peuvent survenir pour plusieurs raisons. Parmi eux se trouvent:

  • la prédominance dans le régime alimentaire des aliments à haute teneur en purines, tels que, tout d’abord, les produits à base de viande et le vin rouge;
  • prendre des médicaments diurétiques (diurétiques);
  • effort physique important;
  • jeûne prolongé;
  • insuffisance rénale;
  • alcoolisme chronique;
  • oncologie;
  • diabète et autres maladies endocriniennes;
  • Aides

En outre, une teneur élevée en acide urique est parfois observée dans les maladies infectieuses, les maladies de la peau, les maladies du foie et du sang. Souvent, la cause de l'augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang et l'urine devient une toxicose au cours de la grossesse.

Conséquences d'une augmentation de l'acide urique dans le corps

À des concentrations élevées, les sels de sodium cristallisent et se déposent dans les articulations et les organes.

Des taux élevés d'acide urique deviennent souvent une condition préalable au développement d'une maladie aussi grave que l'arthrite goutteuse. Avec la goutte, les tissus articulaires et les reins sont les plus touchés.

Le patient est tourmenté par une douleur aiguë dans les articulations, à cause des sels dans les reins, des calculs se déposent. De plus, le système cardiovasculaire et d'autres organes peuvent être affectés.

Que faire avec une augmentation de l'acide urique dans l'urine et le sang?

Si une analyse de sang et d'urine révèle que l'acide urique est élevé, des mesures doivent être prises pour ramener l'indicateur à la normale. Le médecin déterminera quoi faire dans chaque cas. Le traitement de l'hyperuricémie peut inclure:

  • traitement de maladies concomitantes;
  • médicaments pour réduire le niveau de purines (azathioprine, œstrogène, allopurinol, etc.), ainsi que des additifs alimentaires spéciaux;
  • effectuer une physiothérapie pour purifier le sang des sels d'acide urique, par exemple, la plasmaphérèse.

Les experts notent que, parallèlement aux mesures thérapeutiques, il est nécessaire de ramener le poids à la normale et de suivre un régime strict. Lorsque l'hyperuricémie est interdite:

  • bouillons de viande;
  • viande grasse;
  • les abats;
  • crevettes et écrevisses;
  • aliments fumés, marinés, salés;
  • les légumineuses (haricots, pois, etc.);
  • produits d'acide lactique;
  • pâtisserie et pâte feuilletée;
  • du chocolat;
  • épices, épices;
  • boissons gazeuses et énergétiques, kvass;
  • alcool (surtout vin rouge et bière).

Il faut limiter la consommation:

Le régime quotidien devrait inclure:

  • les légumes;
  • des fruits;
  • jus de fruits frais;
  • boissons aux fruits et aux baies;
  • fruits secs;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • chérie

Les variétés de viande rouge sont mieux remplacées par de la volaille.

Les médecins avertissent: le jeûne avec des niveaux croissants d'acide urique est strictement contre-indiqué, mais les jours de jeûne en bénéficieront.

C'est important! Si un niveau élevé d'acide urique est détecté, le patient devrait consommer plus de liquide. C'est mieux s'il s'agit d'eau minérale alcaline. Favorise l'élimination des excès de mélange d'acide urique de jus de carotte ou de céleri fraîchement pressé, pris à parts égales.

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