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Comment reconnaître et guérir la cystite chez un enfant

L'organisme des enfants n'est pas un système complètement formé. L'immunité de l'enfant est encore assez faible et ne peut pas toujours résister à divers microorganismes nuisibles. C'est pourquoi les enfants sont si souvent porteurs d'infections virales et bactériennes.

En pénétrant dans le corps de l'enfant, la bactérie peut provoquer une inflammation de divers organes, entraînant un état douloureux et, dans certains cas, le développement de diverses complications pouvant persister à l'âge adulte. La cystite est l'une des maladies les plus désagréables et les plus courantes de ce type chez les enfants.

Causes de l'inflammation

La cystite est une maladie associée à des processus inflammatoires dans les tissus de la vessie. Dans ce cas, l’infection peut être soit descendante (résultat de processus inflammatoires des reins, dans lesquels les bactéries sont transférées le long des uretères vers la vessie), soit ascendante (lorsqu’une infection génitale se produit).

Il y a beaucoup d'agents causatifs de la cystite: il peut s'agir d'ureaplasmas, de bactéries protea, de staphylocoques ou de chlamydia. Mais le plus souvent chez les enfants malades, on sème E. coli, ce qui est indiqué dans les analyses par Escherichia coli. Normalement, il est toujours présent dans les intestins, mais pour diverses raisons (en général, en cas de violation de l'hygiène), il pénètre dans l'urètre. La quantité d’E. Coli jusqu’à 104 est acceptable, mais un chiffre supérieur à 107 indique directement la présence de l’infection.

Si la proportion de nourrissons des deux sexes prédisposés à l'apparition de la cystite est approximativement la même, la prédisposition à la maladie apparaît plus souvent chez les filles avec l'âge. Cela est dû à la structure des organes génitaux: l'urètre est plus long chez les garçons et protégé de manière plus fiable. Chez les filles, il est plus court et situé près de l'anus et du vagin, ce qui, s'il n'est pas correctement entretenu, favorise la libre circulation des bactéries dans les voies urinaires.

L'hypothermie est une autre cause fréquente de cystite. Le rhume cause un fort affaiblissement du système immunitaire, ce qui entraîne une multiplication incontrôlée des bactéries présentes dans le corps, provoquant ainsi une inflammation des organes internes et externes. La maladie se développe souvent en hiver, lorsque les enfants marchent trop longtemps dans des chaussures et des vêtements trempés de neige: la manifestation de symptômes de cystite chez un enfant de 4 ans est le plus souvent associée à cette maladie.

Enfin, la cystite peut survenir en raison de la présence constante dans le corps de toute infection (amygdalite, caries), qui réduit l'immunité ou même la susceptibilité héréditaire à la maladie.

Les symptômes

Les manifestations de la maladie sont assez spécifiques. Ainsi, les symptômes de la cystite chez les nourrissons se manifestent comme suit:

  • un enfant pleure, dort mal, s'inquiète;
  • la température peut atteindre 39 degrés;
  • pleurer des pauses brusques et intermittentes, dans lesquelles l'enfant se raidit et appuie sur les jambes;
  • l'urine devient sombre, concentrée, trouble.


Comprendre qu'un enfant a la cystite à cet âge est assez difficile et les parents ne le réalisent pas immédiatement. Il est nécessaire d'empêcher l'enfant de porter une couche et de contrôler sa miction: si le bébé urine par petites portions et chaque fois avant qu'il ne pleure, il est probable qu'une infection de la vessie se produise.

Les symptômes de la cystite chez un enfant de 2 à 3 ans sont plus évidents et il peut déjà se plaindre de son état et indiquer où cela fait mal. Les manifestations d'une infection de la vessie dans la petite enfance sont les suivantes:

  • augmentation de la température corporelle (parfois importante);
  • de fréquentes visites aux toilettes (jusqu'à 2 à 3 fois par heure et l'enfant y passe de plus en plus de temps: après avoir uriné, le désir d'uriner avec une cystite ne disparaît pas);
  • plaintes de douleurs abdominales basses;
  • urine rose trouble;
  • manifestations d'incontinence urinaire (en cas de cystite, les membranes de la vessie sont irritées et provoquent des spasmes involontaires, avec pour résultat que l'urine peut sortir soudainement).

La forme latente d’infection est particulièrement dangereuse lorsque l’enfant n’est inquiété que de façon irrégulière pour certains des symptômes. Avec le développement ultérieur, la cystite ascendante peut se transformer en une inflammation des reins et la cystite descendante peut contribuer à son aggravation, ce qui peut entraîner de graves violations des reins. Par conséquent, tout symptôme de cystite chez un enfant nécessite une attention particulière et une action immédiate.

Diagnostic et traitement

La cystite chez les enfants est généralement diagnostiquée sous une forme aiguë, lorsque tous les symptômes sont prononcés et provoquent la plus grande anxiété. Avec le diagnostic correct et le traitement opportun, la cystite aiguë disparaît sans laisser de trace dans les 7 à 10 jours. Cependant, si au début des symptômes, le traitement ne commence pas à temps ou si le schéma thérapeutique n'est pas correctement sélectionné, la cystite devient une forme chronique, lente, avec une manifestation épisodique et des symptômes implicites. Cette forme est pire à traiter et particulièrement dangereuse car les bactéries qui l’ont provoquée commencent à développer des processus inflammatoires complexes dans le corps. Par conséquent, le traitement doit commencer dès les premiers signes de la maladie.

Pour comprendre comment traiter la cystite chez un enfant, il est nécessaire d’établir exactement ce qui l’a provoquée. Pour ce faire, utilisez les méthodes de diagnostic suivantes:

  1. Analyse d'urine générale et Nechiporenko.
  2. Urine bactériologique et PCR.
  3. Chez les filles - analyse des frottis sur la microflore vaginale.
  4. Échographie des organes pelviens et de la vessie.
  5. Etude interne des parois vaginales (cystoscopie).

Sur la base des résultats de toutes les études, il est possible de déterminer l'agent responsable de la maladie et d'évaluer l'état des parois de la vessie, des reins et de l'urètre. Cela vous permet de prescrire le traitement correct.

Le traitement de la cystite chez un enfant de 5 ans et le traitement de la cystite chez le nourrisson seront bien sûr quelque peu différents. Mais les principales méthodes seront courantes: repos au lit, chaleur et repos, prise d'antibiotiques en douceur, médicaments régénérants d'origine végétale (Canephron) et consommation d'alcool abondante. Les enfants plus âgés peuvent recevoir un antispasmodique pour soulager leurs symptômes douloureux (papavérine).

L'aide de remèdes populaires peut aussi être efficace. Par exemple, pour soulager les spasmes de la vessie et les douleurs abdominales, il est recommandé de placer une bouteille d'eau chaude (uniquement sous le contrôle d'un adulte) ou un coussin chauffant entre vos jambes. Pour réduire l'acidité de l'urine et la sensation de brûlure, vous pouvez essayer toutes les 2 heures de boire un verre d'eau tiède avec une demi-cuillère à café de soda. Cependant, le traitement le plus efficace et le plus efficace contre la cystite est toujours considéré comme du jus de myrtille et du jus de canneberge: si l'enfant n'est pas allergique, il est recommandé de le boire aussi souvent que possible.

Recommandations aux parents

Dans le traitement de la cystite, un médicament ne suffit pas. Pour une récupération rapide, vous devez respecter les recommandations suivantes:

  1. Réduisez au minimum le port des couches jetables - l'environnement chaud et humide qui y est créé contribue à la reproduction active des bactéries.
  2. Faites très attention à l'hygiène - lavez votre enfant deux fois par jour avec de l'eau propre sans savon et changez vos sous-vêtements.
  3. Permettez à l'enfant d'uriner aussi souvent qu'il le souhaite: cela aide à éliminer les bactéries.
  4. Pour réduire l'inflammation, prenez un bain avec une décoction de camomille, de calendula ou de sauge, le plus important pour vous assurer que l'eau n'est pas trop chaude.
  5. Exclure de l'alimentation de l'enfant tous les aliments épicés, fumés, marinés et salés. Vous devez également faire attention aux fruits: leur excès entraîne la formation d'oxalates dans les reins - des sels pouvant causer une irritation supplémentaire. La base de la nutrition pour la période de maladie devrait être les bouillies, les produits laitiers et la viande

Prévention de la cystite

Savoir traiter la cystite chez l’enfant ne suffit pas: il faut veiller à ce que la maladie ne se reproduise pas. Les principales mesures préventives pour prévenir la cystite sont une hygiène minutieuse et une protection contre l'hypothermie. L'enfant doit être lavé régulièrement (filles - strictement d'avant en arrière), changer de sous-vêtements tous les jours. Les couches uniques ne peuvent pas refuser, mais toutes les 3 heures, elles doivent être changées.

Habiller l’enfant pour une promenade doit être strictement conforme à la météo et s’assurer qu’il ne porte pas de vêtements ou de chaussures trempés de froid. Il est particulièrement important de veiller à ce que l'enfant ne reste pas dans la neige ni sur une surface froide, car cela contribue à l'hypothermie et au déclenchement de processus inflammatoires.

Il est également important d'identifier en temps opportun tous les foyers d'infections chroniques. Par exemple, la guérison des dents ou l'élimination des problèmes d'amygdales réduiront considérablement le risque d'infection bactérienne.

En cas de cystite transférée, il est recommandé de surveiller de près l'état de santé de l'enfant et de subir une analyse d'urine au moins une fois tous les trois mois afin d'éviter une récurrence de la maladie. Ce n’est que par des soins appropriés que la maladie ne reviendra pas.

Traitement de la cystite chez les enfants de 4 à 8 ans

L'augmentation soudaine de la fréquence urinaire chez le bébé provoque une confusion totale chez les parents. Très souvent, la cystite contribue au développement de ce symptôme indésirable chez les enfants. Comment est le traitement de cette maladie chez les enfants de 4 à 8 ans, cet article dira.

Qu'est ce que c'est

La pathologie inflammatoire de la vessie s'appelle la cystite. Cette maladie peut se développer chez tout enfant. Très souvent, les symptômes indésirables de la maladie apparaissent chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire. Selon les statistiques, les filles souffrent plus souvent de cette pathologie que les garçons.

Les médecins notent que la cystite occupe la dixième place dans la structure de l'incidence globale des enfants.

Les maladies infectieuses sont la principale cause de la maladie. L'exposition aux virus et aux bactéries entraîne le développement d'un processus inflammatoire dans la vessie du bébé.

La méthode d'infection prédominante chez les enfants de moins de 5 ans est ascendante. Dans ce cas, une infection de l’appareil génital est introduite dans la vessie, ce qui contribue au développement d’une inflammation sévère.

Selon certaines études, près de 25% des bébés développent des symptômes de cystite. Habituellement, cela se passe dans leur forme aiguë.

Il est important de noter que la transition vers la forme chronique ne se produit que lorsque l'enfant a des facteurs prédisposants. Ceux-ci comprennent principalement: une immunité réduite, la présence de pathologies chroniques des organes internes, le diabète sucré, des anomalies et des malformations congénitales.

La cystite chronique est nettement moins fréquente chez les garçons de 6 à 7 ans que chez les filles.

Symptômes principaux

Les signes cliniques de la cystite chez les enfants âgés de 4 à 8 ans peuvent être très différents. La gravité des symptômes dépend en grande partie de l'état général initial de l'enfant. Chez un enfant affaibli souffrant de rhumes fréquents, l'évolution de la maladie peut être plus grave.

Dans 30% des cas, la cystite survient sous une forme latente, qui ne s'accompagne pas de l'apparition de symptômes indésirables chez le bébé.

L'inflammation de la vessie chez l'enfant se manifeste par l'apparition des signes cliniques suivants:

  • Augmentation de la température corporelle. Avec une maladie bénigne chez l'enfant, il semble être sous-fébrile. Dans certains cas, il peut persister chez un bébé malade pendant plusieurs semaines. La maladie grave est accompagnée d'une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 38-39 degrés. Dans le contexte fébrile, le bébé peut développer une fièvre ou de graves frissons.
  • Gêne en urinant. Les enfants peuvent se plaindre auprès de leurs parents d'une sensation de brûlure ou de douleur en allant aux toilettes. Ce symptôme peut se manifester de différentes manières. Dans les cas graves, la gravité du symptôme est assez forte.
  • Besoin fréquent d'uriner. L'inflammation de la vessie contribue à l'apparition de mictions fréquentes. Un enfant malade peut aller aux toilettes 10 à 20 fois par jour. Les portions d'urine peuvent ne pas changer de volume. Dans certains cas, la quantité d'urine est encore réduite.
  • Douleur dans le bas-ventre. La douleur ne s'aggrave pas après le repas ou la défécation. Fondamentalement, il a un caractère tirant. S'allonger sur le ventre provoque une augmentation significative de la douleur chez l'enfant. Dans certains cas, la douleur augmente pendant la miction.
  • Détérioration du bien-être. Le processus inflammatoire contribue au développement du syndrome d'intoxication. Cela se manifeste par une faiblesse grave et une fatigue rapide, même après les tâches quotidiennes habituelles. Les écoliers ne peuvent pas se concentrer pendant leurs études à l'école.
  • L'apparition d'une nervosité accrue. L'envie fréquente d'aller aux toilettes rend le bébé très nerveux. Un enfant malade devient plus capricieux et émotif. Même un peu de stress peut provoquer une forte réaction chez un enfant. Un enfant malade dort mal.

Le changement de couleur du sédiment urinaire. Habituellement, l'urine devient plus trouble et devient brune. Normalement, il devrait s'agir d'une teinte non saturée jaune paille.

L'apparition dans l'urine de diverses impuretés pathologiques peut également indiquer la présence d'un processus inflammatoire dans les voies urinaires ou la vessie.

Comment traiter à la maison?

Il est nécessaire d'effectuer le traitement de manière indépendante uniquement après la visite préalable du médecin. Les urologues pour enfants traitent des maladies des voies urinaires chez les enfants.

Pour établir le diagnostic correct, vous devez d’abord effectuer toute une série de mesures de diagnostic, qui comprennent obligatoirement des tests d’urine et une échographie des reins. Dans des situations cliniques difficiles, des tests de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires.

Pour le traitement à domicile, les médecins prescrivent de suivre les principes de soins hygiéniques appropriés. Cela comprend la tenue de bains utilisant diverses décoctions à base de plantes. Ils devraient être effectués 1 à 2 fois par jour. Habituellement, ces procédures sont effectuées le matin et le soir.

La durée du bain hygiénique avec des médicaments ne doit pas dépasser 10-15 minutes.

Le moment du traitement à domicile est déterminé par le médecin traitant. Habituellement, au moins 10 à 15 procédures quotidiennes sont nécessaires pour obtenir un effet positif.

La camomille pharmaceutique, la sauge, le calendula et une ficelle conviendront comme plantes médicinales nécessaires pour ces bains. Pour la préparation de la perfusion thérapeutique, prenez 2 cuillères à soupe de matière première hachée et remplissez-la avec 1,5 tasse d’eau bouillante. Insister dans un bocal en verre pendant 30 à 40 minutes.

Pour le bain, il suffit de 100-150 ml d'une telle perfusion thérapeutique. Ces bouillons sont également parfaits pour une utilisation à l'intérieur comme boisson au thé.

Utilisez les ingrédients végétaux avec suffisamment de soin, car ils peuvent provoquer des réactions allergiques chez l’enfant.

Avant de procéder à un tel traitement à domicile, vous devriez toujours consulter votre médecin. Le médecin vous dira si l'enfant malade a des contre-indications à la tenue des bains.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement principal de la cystite chez les enfants est la prescription de médicaments. Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire prononcé, aident à lutter contre divers virus et bactéries et ont également un effet assainissant sur l'urine.

L'utilisation régulière de médicaments peut faire face à l'envie d'uriner.

Si différents types de bactéries ont été trouvés dans la baccose d'un enfant, des médicaments antibactériens sont définitivement prescrits.

Actuellement, les médecins préfèrent les médicaments ayant un spectre d'action assez large. Cela vous permet d'obtenir un résultat positif stable dans un délai relativement court. En général, le traitement des formes aiguës de la maladie dure 7 à 10 jours.

Avec une pathologie plus grave et prolongée, un traitement plus prolongé peut être effectué.

Les agents antibactériens peuvent être administrés sous forme d'injections, de comprimés ou de suspensions. Ces médicaments ont toute une gamme d’effets secondaires possibles.

Les antibiotiques sur ordonnance ne sont administrés que dans le cadre d'indications médicales strictes, déterminées par le médecin traitant. L'utilisation indépendante de ces médicaments est inacceptable, car elle peut entraîner une détérioration notable du bien-être du bébé.

Prendre des antibiotiques doit être conforme aux instructions disponibles pour chaque médicament. L’erreur la plus courante des parents lors de la nomination d’un traitement antibiotique - l’auto-annulation de médicaments.

Tout en améliorant le bien-être de l'enfant, pères et mères décident de ne plus utiliser d'antibiotiques, ces fonds n'étant apparemment plus nécessaires. C'est fondamentalement faux! Le retrait précoce de médicaments ne conduit qu'au développement d'une résistance (résistance) bactérienne à l'action de ces médicaments.

Après avoir suivi une antibiothérapie, il est indispensable de contrôler l'efficacité de son laboratoire.

La diminution du nombre de leucocytes dans l'analyse générale de l'urine indique le succès du traitement. Pour la vérification finale de l'adéquation du traitement, un point de contrôle de l'urine est effectué. Il devrait également diminuer la croissance bactérienne.

Les uroseptiques sont utilisés depuis assez longtemps dans la pratique urologique. Ces outils aident à normaliser les sédiments urinaires et à rétablir le pH de l'urine. Ces fonds sont également affectés au taux de change.

La furazolidone est l’une des uroseptiques les plus populaires. Ce médicament est prescrit généralement pendant 7 à 10 jours. La multiplicité et la durée finale d'utilisation sont déterminées par le médecin traitant.

Si l'enfant a des spasmes prononcés et des douleurs pendant la miction, divers types d'antispasmodiques sont utilisés. Ces médicaments ont un effet analgésique assez durable, qui se manifeste par une diminution de l'intensité du syndrome douloureux.

Les antispasmodiques sont généralement utilisés 2 à 3 fois par jour. L'utilisation à long terme de ces médicaments n'est pas nécessaire. Habituellement, ils sont assignés pour 3-5 jours.

Régime alimentaire

La nutrition médicale est une composante importante du traitement de la pathologie urinaire. L'alimentation des enfants pendant la période de crise doit être soigneusement planifiée.

Pour l'inflammation de la vessie, la base de la nutrition est constituée de produits à base de lait acidulé, de légumes et de céréales.

Les protéines devraient être limitées. Un apport trop intensif d'aliments protéiques dans le corps de l'enfant contribue à la progression de la maladie et à la survenue d'une inflammation des reins.

Le régime alimentaire devrait être fractionnaire. Mangez votre bébé devrait être 5 à 6 fois par jour en petites portions. Chaque repas doit être complété par des légumes ou des fruits.

Un bon effet sur l'immunité du bébé a une variété de produits laitiers. Essayez de choisir un lait acide ayant la durée de conservation la plus courte, car il contient des lacto et bifidobactéries plus bénéfiques.

Dans la période aiguë de la maladie devrait cuire les plats de manière douce. Les produits doivent être bouillis, cuits au four, braisés ou cuits à la vapeur.

Un grand multicuiseur, dans lequel vous pourrez préparer un grand nombre de plats sains, sera une aide précieuse pour les mamans.

Pour toutes les pathologies du système urinaire dans le régime alimentaire des enfants est limité à la quantité quotidienne de sel. Les médecins recommandent aux enfants de n'utiliser que 2 à 3 grammes de chlorure de sodium pendant toute la journée.

Une teneur excessive en sel dans les plats cuisinés contribue au développement chez le bébé d'un œdème prononcé, qui apparaît le plus souvent sur le visage.

Le respect du régime de consommation d'alcool dans le traitement des pathologies de la vessie est une condition nécessaire pour obtenir un résultat positif.

Diverses compotes ou boissons aux fruits à base de fruits et de baies conviennent comme boissons saines. La décoction de fruits secs constituera également une excellente alternative à l'eau bouillie ordinaire. Pendant la préparation des boissons aux fruits et des compotes ne doivent pas être beaucoup sucrés.

Vous pouvez également enrichir votre nutrition de vitamines et de minéraux ayant un effet fortifiant à l'aide de complexes multivitaminés. Ces médicaments doivent être utilisés dans les 1 à 2 mois. Une réception plus longue est discutée avec votre médecin.

La réception de complexes multivitaminés pendant la période de rémission de la cystite chronique a un effet préventif prononcé.

Vous pouvez également apprendre à traiter la cystite chez les enfants en visionnant une vidéo avec la participation du célèbre pédiatre Dr. Komarovsky.

Cystite chez les enfants

La cystite chez les enfants est une infection urinaire qui provoque une inflammation de la membrane muqueuse et de la couche sous-muqueuse de la vessie. La cystite chez les enfants provoque de la douleur et de la douleur en urinant, des appels fréquents au pot avec la libération de petites portions d'urine, de l'incontinence urinaire; au début de l’âge, on note souvent une intoxication et de la fièvre. Le diagnostic de la cystite chez l'enfant comprend l'examen de l'urine (analyse générale, échantillons de bakposeva et dvuhstakannoy), une échographie de la vessie et une cystite - cystoscopie chronique. Dans le processus de traitement de la cystite chez les enfants, un régime alimentaire et un régime de consommation améliorée, un traitement médicamenteux (uroseptique, antibactérien, antispasmodique) et des médicaments à base de plantes sont prescrits.

Cystite chez les enfants

La cystite chez les enfants est l’infection des voies urinaires la plus répandue dans la pratique de la pédiatrie et de l’urologie pédiatrique. La cystite est fréquente chez les enfants de tout âge et de tout sexe, mais elle est de 3 à 5 fois plus fréquente chez les filles d'âge préscolaire et primaire (de 4 à 12 ans). La forte incidence de cystite chez les filles s'explique par les caractéristiques structurelles du système urinaire féminin: présence d'un urètre large et court, proximité de l'anus, infections fréquentes des organes génitaux externes, etc. La cystite chez l'enfant peut se présenter sous la forme d'une infection isolée ou combinée (cystouréthrite, cystopielonéphrite).

Causes de la cystite chez les enfants

Pour le développement de la cystite chez un enfant, les conditions suivantes sont nécessaires: infection bactérienne de la vessie, violation de sa structure et de sa fonction anatomiques.

Normalement, la vessie est nettoyée de la microflore lorsque celle-ci est régulièrement vidangée à l’aide du flux d’urine. La membrane muqueuse de la vessie est résistante aux infections en raison de l'activité des glandes périurétrale productrices de mucus et de facteurs locaux de protection immunologique (immunoglobuline A sécrétoire, interféron, lysozyme, etc.). Ainsi, l'intégrité anatomique de l'épithélium, l'utilité fonctionnelle du détrusor, l'absence de modifications morphologiques de la vessie et sa vidange régulière offrent un degré élevé de protection contre l'infection. Lorsque l'un des maillons est faible, la cystite se développe facilement chez l'enfant.

Les souches uropathogènes d'Escherichia coli sont le plus souvent semées dans des cultures bactériologiques d'urine chez des enfants atteints de cystite; dans moins de cas, Klebsiella, Proteus, staphylocoque épidermique, Pseudomonas aeruginosa, associations microbiennes. Dans un quart des cas chez les enfants atteints de cystite, une bactériurie importante sur le plan diagnostique n'est pas détectée.

Le rôle des virus dans l'étiologie de la cystite chez les enfants reste mal compris (à l'exception de la cystite hémorragique). Cependant, il est généralement admis parmi les urologues que les agents pathogènes viraux parainfluenza, adénoviraux, herpétiques et autres virus sont prédisposés à une microcirculation altérée dans la vessie et créent un environnement favorable au développement ultérieur d'une inflammation bactérienne.

Les enfants ont une cystite causée par la chlamydia, le mycoplasme, l'urée-plasma. En règle générale, dans ces cas, l’infection se produit en présence de chlamydia chez les parents, de non-respect des normes hygiéniques, de visites de saunas, de piscines, etc. La gonorrhée et la cystite à trichomonas sont plus caractéristiques des adultes ou des adolescents qui ont des relations sexuelles. Cystite d'étiologie fongique est trouvée chez les enfants atteints d'immunodéficience, de développement anormal du système génito-urinaire, recevant depuis longtemps un traitement antibiotique.

La pénétration d'agents infectieux dans la vessie peut se produire vers le bas (des reins), ascendante (de l'urètre et de la zone anogénitale), lymphogène (d'autres organes du bassin), hématogène (des foyers septiques distants) et par contact (à travers la paroi endommagée de la vessie).

Une miction rare ou incomplète (plus souvent une vessie neurogène chez l'enfant), un reflux vésico-urétéral, des rétrécissements de l'urètre, un phimosis chez le garçon, un diverticule de la vessie peuvent entraîner une perturbation du processus naturel d'auto-nettoyage de la vessie. Les facteurs de risque de cystite chez les enfants sont la néphropathie dysmétabolique, la lithiase urinaire, les corps étrangers de la vessie, les études invasives en urologie (cystographie, cystoscopie, etc.), le traitement par des médicaments néphrotoxiques (cytostatiques, sulfamides, etc.). La dysbactériose, les helminthiases, les infections intestinales, les maladies gynécologiques chez les filles (vulvite, vulvovaginite), les processus purulents-inflammatoires (omphalite du nouveau-né, maux de gorge, abcès de pneumonie, staphylodermie), etc. favorisent l'invasion bactérienne de la vessie.

Les dysfonctionnements endocriniens (diabète), les carences en vitamines, les modifications du pH de l'urine, les effets de facteurs physiques (hypothermie, radiation) et l'hygiène personnelle jouent un rôle dans la pathogenèse de la cystite chez les enfants.

Classification de la cystite chez les enfants

Il est généralement accepté de classer la cystite chez l’enfant en fonction de son évolution, de sa forme, des changements morphologiques, de la prévalence du processus inflammatoire et de la présence de complications.

Le cours chez les enfants sont la cystite aiguë et chronique. La cystite aiguë chez un enfant survient avec une inflammation des couches muqueuses et sous-muqueuses; peut être accompagné de modifications de la paroi catarrhale ou hémorragique. Chez les enfants atteints de cystite chronique, les changements morphologiques affectent la couche musculaire et peuvent être bulleux, granulaires, phlegmoneux, gangréneux, nécrotiques, interstitiels, incrustés, polypes.

Dans leur forme, on distingue les cystites primaire (apparaissant sans modifications structurelles et fonctionnelles de la vessie) et secondaire (apparaissant dans le contexte d'une vidange incomplète de la vessie en raison de son infériorité anatomique ou fonctionnelle).

Compte tenu de la prévalence des modifications inflammatoires chez les enfants, la cystite est divisée en focale et diffuse (totale). Avec l'implication du col de la vessie, ils parlent de la cystite cervicale, avec la localisation de l'inflammation dans la zone du triangle de Leto - sur le développement de la trigonite.

La cystite chez les enfants peut survenir sans complications ou accompagnée du développement d'un reflux vésico-urétéral, d'une pyélonéphrite, d'une urétrite, d'une paracystite, d'une péritonite, d'une sclérose du col de la vessie, etc.

Symptômes de la cystite chez les enfants

La clinique de cystite aiguë chez les enfants se caractérise par un développement rapide et une évolution rapide. La manifestation principale de l'inflammation aiguë est le syndrome urinaire, accompagné d'une miction impérative, se produisant toutes les 10 à 20 minutes. Troubles dysuriques associés à une excitabilité réflexe accrue de la vessie et à une irritation des terminaisons nerveuses. Les enfants se plaignent de douleurs dans la région sus-pubienne, qui irradient vers le périnée, aggravées par la palpation de l'abdomen et un léger remplissage de la vessie.

La miction est difficile en soi, l'urine est excrétée par petites portions, provoquant une piqûre et une douleur. Souvent, les enfants atteints de cystite ont une fausse envie d’uriner ou d’incontinence urinaire; Une hématurie terminale est notée à la fin de la miction (écoulement de quelques gouttes de sang).

Chez les nourrissons et les jeunes enfants, la cystite peut se manifester par une anxiété générale (aggravée par la miction), des pleurs, le refus de manger, une agitation ou une léthargie et une augmentation de la température corporelle jusqu'à des valeurs fébriles. Les petits enfants ont parfois un spasme du sphincter externe de l'urètre et une rétention urinaire réflexe.

Si l'urine d'un enfant est recueillie dans un bocal en verre, vous remarquerez alors un changement de couleur et de transparence: l'urine devient trouble, souvent sombre, contient des sédiments et des flocons, parfois une odeur désagréable. Lorsque la cystite hémorragique chez les enfants en raison d'une hématurie, l'urine devient la couleur de "slop de viande".

En cas de cystite aiguë, le bien-être de l’enfant s’améliore généralement au bout de 3 à 5 jours. Après 7 à 10 jours, il se rétablit complètement.

La cystite chronique chez les enfants a généralement une forme secondaire. Les symptômes d'inflammation sont exacerbés lors de l'exacerbation de la cystite et sont généralement représentés par des mictions fréquentes, une gêne au bas de l'abdomen, l'énurésie nocturne et l'incontinence urinaire pendant la journée.

Diagnostic de la cystite chez l'enfant

La base du diagnostic de la cystite chez les enfants est un ensemble d’études de laboratoire, comprenant une analyse générale de l’urine, une culture bactériologique d’urine sur la flore, la détermination du pH de l’urine, la réalisation d’un test à deux verres. Les changements urinaires chez les enfants atteints de cystite sont caractérisés par une leucocyturie, une hématurie de gravité variable, la présence d'une grande quantité de mucus et un épithélium en transition, une bactériurie. Le plus souvent, les prélèvements d'urine destinés à la recherche microbiologique sont effectués en urinant librement (après avoir desserré les organes génitaux externes et nettoyé le sac préputial chez les garçons), mais en cas de rétention urinaire aiguë, il est nécessaire de recourir au cathétérisme de la vessie.

Chez les enfants atteints de cystite, une échographie de la vessie est réalisée pour évaluer l'état du detrusor avant et après la miccia. En échoscopie, on détecte généralement un épaississement de la muqueuse de la vessie et un grand nombre d'inclusions négatives.

La cystographie et la cystoscopie ne sont indiquées que pour la cystite chronique chez les enfants pendant la période d’inflammation qui s’apaise; L'objectif principal de la recherche est d'identifier le degré et la nature des modifications de la muqueuse. Un pédiatre et un urologue pédiatre participent à une recherche diagnostique.

La cystite aiguë chez les enfants doit être différenciée de l'appendicite aiguë, de la paraproctite, de la pyélonéphrite, des tumeurs de la vessie et de la pathologie gynécologique. À cette fin, un plan d’enquête peut inclure des consultations avec un chirurgien pédiatrique et un gynécologue pédiatrique.

Traitement de la cystite chez les enfants

Pour réduire les phénomènes dysuriques au stade aigu de la cystite, l'enfant est présenté au repos complet et au repos au lit, à la chaleur sèche de la vessie, à des bains chauds «assis» avec décoctions à base de plantes (à une température de + 37,5 ° C). En cas de cystite, un régime lacto-végétal est recommandé pour les enfants, l'exclusion des aliments irritants (plats épicés, plats épicés, épices), une augmentation du régime de consommation de 50% par rapport à la norme habituelle en raison de l'utilisation d'eaux minérales légèrement alcalines, de boissons aux fruits, de compotes, etc. Augmentation de la charge en eau des enfants atteints de cystite favorise une augmentation de la diurèse et la lixiviation des bactéries et des produits d'inflammation de la vessie.

Le traitement médicamenteux de la cystite chez les enfants comprend l’utilisation d’antispasmodiques antibactériens, d’uro-antiseptiques et de physiothérapie. Pour le traitement antimicrobien étiotropique de la cystite chez l'enfant, on utilise des pénicillines protégées (amoxicilline), des céphalosporines (céfuroxime, cefaclor, ceftibuten), des dérivés d'acide phosphonique (phosphomitsine) et des sulfamides combinés à un cycle de 7 jours suivi de contrôles bactériologiques répétés.

Drotaverine, papaverine est utilisé pour réduire la douleur. En plus du traitement principal chez les enfants atteints de cystite, une phytothérapie est prescrite (camomille, extraits de plantain, millepertuis, prêle). Après la disparition de l'inflammation prescrite par le physiothérapeute, une électrophorèse, une micro-onde, une thérapie magnétique sur la région sus-pubienne, etc.

Pronostic et prévention de la cystite chez les enfants

La cystite aiguë chez les enfants se termine généralement par une guérison complète. Les formes chroniques de la cystite se développent chez les enfants avec des conditions préalables anatomiques et fonctionnelles pour la persistance de l'infection.

La prévention de la cystite chez les enfants est favorisée par une bonne hygiène des organes génitaux, l’adhérence à la miction, le traitement des foyers d’infection, la dégelmentation, un apport hydrique suffisant, la correction des troubles métaboliques et l’exclusion de l’hypothermie. Les enfants atteints de cystite chronique doivent être surveillés par un urologue pédiatrique et périodiquement soumis à des tests d'urine.

Cystite chez les enfants: symptômes, traitement et prévention

La cystite est un processus inflammatoire localisé dans la membrane muqueuse et la couche sous-muqueuse de la vessie. La cystite est la manifestation la plus fréquente de l’infection des voies urinaires chez l’enfant. Pendant ce temps, le diagnostic de cystite dans notre pays n’est toujours pas assez précis: soit la maladie n’est pas reconnue (les symptômes sont attribués à des infections virales respiratoires aiguës), soit il y a un surdiagnostic (la cystite est interprétée par le médecin comme une pyélonéphrite). Les deux sont mauvais: une cystite non reconnue reste non traitée et peut entraîner des complications ou devenir chronique; et le traitement de la pyélonéphrite est plus long et plus grave que ce qui est nécessaire pour un enfant atteint de cystite.

Prévalence de la cystite chez les enfants

Des statistiques précises sur la cystite chez les enfants en Russie ne sont pas dues à des problèmes de diagnostic. La cystite survient chez les enfants de tous les âges, mais si chez les nourrissons, la prévalence est à peu près la même chez les garçons et les filles, alors à l’âge préscolaire et à l’école, les filles tombent plus souvent malades (3 à 5 fois) que les garçons. La plus grande susceptibilité des filles à la cystite est due aux facteurs suivants:

  • caractéristiques de la structure anatomique: chez les filles, l'urètre est plus court et plus large, les réservoirs naturels de l'infection (anus, vagin) sont situés à proximité;
  • altérations physiologiques hormonales et immunologiques dans le corps des adolescentes, qui sont toutes deux prédisposées aux infections des voies génitales (colpite, vulvovaginite) et réduisent les propriétés protectrices de la membrane muqueuse de la vessie.

Types de cystite

Les cystites peuvent être classées selon plusieurs critères:

  1. Par origine: infectieux (la forme la plus courante chez les enfants) et non infectieux (chimique, toxique, médicament, etc.).
  2. Adrift: aiguë et chronique (à son tour, divisée en latente et récurrente).
  3. Par la nature des modifications de la vessie: catarrhale, hémorragique, ulcéreuse, polypeuse, kystique, etc.

Causes de la cystite chez les enfants

Comme mentionné précédemment, la cystite infectieuse se rencontre le plus souvent chez les enfants (et les adultes aussi).

Il est clair que l'infection est la cause de la cystite infectieuse. Ceux-ci peuvent être:

  • bactéries (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus et Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, etc.);
  • virus (adénovirus, virus parainfluenza, virus de l'herpès);
  • champignons (généralement du genre Candida).

La pénétration de l'agent pathogène est possible de plusieurs manières:

  • ascendant (à partir des voies génitales en présence d'une colpite, d'une vulvovaginite chez les filles ou d'une balanoposthite chez les garçons, l'infection monte dans l'urètre);
  • descendant (descendant de reins précédemment infectés);
  • lymphogènes et hématogènes (les micro-organismes pénètrent dans la vessie à partir de foyers d'infection distants - dans les amygdales, les poumons, etc.) avec un flux sanguin ou lymphatique;
  • contact (les micro-organismes pénètrent à travers la paroi de la vessie à partir d'organes adjacents - avec des processus inflammatoires dans l'intestin, l'utérus et les appendices).

Normalement, la membrane muqueuse de la vessie a des propriétés protectrices suffisamment élevées et, lorsque des micro-organismes sont introduits dans la vessie, la cystite ne se développe pas toujours. Des conditions prédisposantes supplémentaires contribuent à la «fixation» des microorganismes sur la membrane muqueuse et à l'apparition de la maladie:

  1. Violation du courant urinaire normal et constant (stagnation urinaire avec vidange irrégulière de la vessie; diverses anomalies congénitales empêchant l'urine de sortir de la vessie; troubles fonctionnels - vessie neurogène).
  2. Les violations des propriétés protectrices des cellules de la membrane muqueuse de la vessie sont marquées par des troubles dysmétaboliques, lorsque des sels sont constamment présents dans l'urine (oxalates, urates, phosphates, etc.), ainsi que par l'hypovitaminose, un médicament à long terme.
  3. Diminution des forces de protection générales d'un organisme (refroidissement excessif, fatigue chronique et surmenage chronique, infections graves, rhumes fréquents).
  4. Apport insuffisant en oxygène et en nutriments à la membrane muqueuse de la vessie en cas de troubles circulatoires des organes pelviens (tumeurs, constipation chronique, immobilisation prolongée ou absence de mouvement, par exemple, pendant le repos au lit après une blessure ou une intervention chirurgicale).

Causes de la cystite chronique

La transition de la cystite aiguë dans la forme chronique est favorisée par:

  • traitement tardif et inadéquat de la cystite aiguë;
  • maladies congénitales et acquises du système génito-urinaire (dysfonctionnement neurogène de la vessie; diverticules - saillies de la paroi de la vessie dans lesquelles l'urine s'accumule et stagne; troubles dysmétaboliques; vulvovagaginite).

Symptômes de la cystite chez les enfants

Cystite aiguë

Troubles Urinaires

Les principaux symptômes de la cystite aiguë sont les troubles urinaires (dysurie). Dans la plupart des cas, les mictions associées à la douleur sont fréquentes. Les enfants se plaignent de douleurs, de crampes et de brûlures au bas de l'abdomen, au-dessus du pubis, juste avant et après la miction. Dans certains cas, les douleurs abdominales peuvent être constantes et s'aggraver pendant et après la miction. Parfois, il y a des difficultés à la fin de la miction (l'enfant ne peut pas faire pipi à cause de la douleur ou il doit s'efforcer de vider complètement la vessie). Chez les garçons, des gouttelettes de sang fraîches peuvent apparaître à la fin de la miction (hématurie terminale).

La fréquence des mictions est directement liée à la gravité de la cystite - dans les formes légères, la miction augmente légèrement (3 à 5 fois par rapport à l'âge et les normes individuelles), en cas de miction sévère, l'enfant toutes les 10-15 minutes (l'enfant va constamment à la toilette, pisser par petites portions). Dans ce cas, l’envie ne se termine pas toujours par la miction (impulsions fausses). Impératif impératif (impératif) d’uriner, lorsque l’enfant ne peut pas retarder l’apparition de la miction. Dans ce contexte, l’incontinence urinaire, les cas d’énurésie, même chez les enfants plus âgés, sont possibles.

Chez certains des enfants malades, on observe plutôt le contraire: une miction rare ou une rétention urinaire rare, provoquée par des spasmes du sphincter et des muscles du plancher pelvien ou par une limitation volontaire du besoin de l'enfant par peur de la douleur.

Changements de couleur dans l'urine

Si vous évaluez visuellement l'urine collectée dans un récipient transparent ou même simplement dans le pot, des modifications de sa couleur et de sa transparence deviennent alors perceptibles. En raison de la présence de leucocytes et de bactéries dans l'urine, celle-ci devient trouble, avec une cystite hémorragique, l'urine devient de couleur rouge brunâtre («chair slop»). En outre, dans l'urine, on trouvait souvent des morceaux de mucus et une suspension boueuse de cellules épithéliales desquamées et de sels.

Autres symptômes

Pour les cystites aiguës, même graves, ne se caractérisant pas par de la fièvre ni par des symptômes d'intoxication (léthargie, perte d'appétit, etc.). L’état de santé des enfants est généralement satisfaisant, l’état de santé n’est perturbé que par le besoin fréquent d’uriner et la douleur.

Caractéristiques de la cystite aiguë chez les nourrissons et les nourrissons (jusqu'à 2-3 ans)

Les jeunes enfants ne sont pas en mesure de décrire leurs sentiments et de se plaindre clairement. La cystite chez les bébés peut être suspectée en raison d'une augmentation de la miction, de l'anxiété et des pleurs pendant la miction.

En raison de la tendance du corps de l'enfant à généraliser (propager) le processus inflammatoire à un âge précoce, des signes communs d'infection peuvent être observés avec une cystite (fièvre, refus de manger, léthargie, somnolence, peau pâle, vomissements et régurgitations). Cependant, ces symptômes sont toujours suspects de pyélonéphrite ou d'autres infections et nécessitent un examen plus approfondi de l'enfant.

Cystite chronique

La cystite chronique peut se présenter sous deux formes: latente et récurrente.

Dans la forme récurrente, des exacerbations périodiques du processus chronique avec des symptômes de cystite aiguë (mictions fréquentes et douloureuses) sont notées.

La forme latente est presque asymptomatique, les enfants ont des pulsions périodiques impératives, incontinence urinaire, énurésie, auxquelles les parents (et parfois les médecins) ne font pas assez attention, en les associant à des caractéristiques liées à l’âge ou à des troubles neurologiques.

Diagnostic de la cystite

Le médecin peut déjà suspecter une cystite au stade de l'examen de l'enfant et de l'interview des parents lorsque des symptômes caractéristiques sont révélés (mictions fréquentes et douloureuses en raison de l'absence d'intoxication et de la température). Pour clarifier le diagnostic de la cystite aiguë sont les suivants:

  1. Analyse générale de l’urine (elle contient des leucocytes en une quantité allant de 10 à 12 et couvrant complètement tout le champ de vision; des globules rouges isolés dans une cystite normale et de nombreux globules rouges dans un hémorragique; des traces de protéines; un grand nombre d’épithélium de transition; des bactéries, du mucus et souvent du sel). Il est conseillé de collecter l'urine pour une analyse générale le matin, après un lavage soigneux des organes génitaux externes, à partir de la partie centrale (l'enfant urine d'abord dans le pot, puis dans un pot, puis à nouveau dans le pot).
  2. La numération globulaire complète (avec des changements simples de cystite dans ce ne devrait pas être).
  3. Échantillon d’urine à deux vaisseaux: la première portion d’urine d’une quantité d’environ 5 ml est recueillie dans un récipient, la deuxième partie est plus grande (environ 30 ml) - dans le deuxième récipient, mais pas complètement dans l’urine - l’enfant doit uriner dans un pot. Le test permet de distinguer l'inflammation des organes génitaux externes et de l'urètre de la cystite: lors de modifications inflammatoires au niveau des organes génitaux, les modifications inflammatoires les plus prononcées sont notées dans la première partie, dans la cystite, les modifications sont les mêmes dans les deux échantillons.
  4. Semer l'urine pour la stérilité et la sensibilité aux antibiotiques: la prise se fait dans un tube stérile à partir d'une portion moyenne d'urine (à l'hôpital, l'urine est recueillie à l'aide d'un cathéter). Ensuite, la culture est réalisée sur des milieux de culture; après la croissance de colonies de micro-organismes, déterminez leur sensibilité aux antibiotiques. La méthode est plus souvent utilisée pour le diagnostic de la cystite chronique et vous permet de choisir le traitement optimal (antibiotique et / ou uroseptique).
  5. Ultrasons de la vessie avant et après la miccia (miction) - avec cystite aiguë et exacerbation chronique, un épaississement de la membrane muqueuse et une suspension dans la cavité de la vessie.
  6. L'examen endoscopique (cystoscopie) est utilisé pour clarifier le diagnostic de la cystite chronique. Un endoscope fin est inséré dans l'urètre, équipé d'une ampoule électrique et d'une caméra de projection. Le médecin a ainsi la possibilité d'inspecter visuellement la muqueuse. La cystoscopie chez les jeunes enfants (jusqu'à 10 ans) est réalisée sous anesthésie. Dans la période d'exacerbation de la maladie, un tel examen n'est pas effectué.
  7. En outre, pendant la période d'affaiblissement de la cystite aiguë ou après le soulagement d'une exacerbation chronique, d'autres méthodes sont également utilisées: cystographie vaginale (remplissez la vessie avec un agent de contraste et prenez une série de photos pendant la miction); étude du rythme de la miction (enregistrement du temps de miction et du volume d'urine pendant au moins une journée); Débitmétrie urinaire (détermination de la vitesse et de la discontinuité du débit urinaire - l'enfant urine dans les toilettes avec un appareil spécial).

Comment faire la distinction entre la cystite et les mictions fréquentes sur le fond des infections virales respiratoires aiguës et du rhume

En cas de rhume chez les enfants, il y a souvent une augmentation de la miction associée à des effets réflexes sur la vessie, ainsi qu’une amélioration du schéma de consommation.

Mais contrairement à la cystite, les mictions deviennent modérément plus fréquentes (de 5 à 8 fois plus que la norme d’âge), alors qu’il n’ya ni douleurs ni crampes pendant ou après la miction, qu’il n’ya pas de besoin impérieux ni d’autres troubles (énurésie, incontinence urinaire).

Comment distinguer la cystite de la pyélonéphrite

En ce qui concerne la pyélonéphrite, les symptômes d'intoxication générale (température élevée, vomissements, pâleur de la peau, léthargie, manque d'appétit) sont les principaux problèmes et les troubles de la miction s'estompent progressivement. Les douleurs abdominales sur le fond de la pyélonéphrite sont généralement constantes, en même temps que la douleur dans la région lombaire. Dans la cystite, le symptôme principal est la dysurie et les douleurs abdominales associées à la miction: il n’ya ni intoxication ni légèreté.

De plus, la pyélonéphrite a des modifications spécifiques dans le test sanguin général (augmentation du nombre de globules blancs avec une augmentation du nombre de bâtonnets, accélération de la VS, signes d'anémie).

Traitement

Cystite aiguë

Le traitement de la cystite aiguë est généralement effectué à domicile (sous la surveillance d'un néphrologue ou d'un pédiatre). Une hospitalisation est nécessaire uniquement dans le cas d'une cystite compliquée (avec l'apparition d'une pyélonéphrite ou d'une suspicion), ainsi que d'une cystite chez le nourrisson.

Traitement de la cystite aiguë est la nomination d'un régime de consommation avancée, un régime alimentaire et des médicaments.

Mode de consommation avancée

Pour assurer un écoulement continu de l'urine et la lixiviation des micro-organismes de la cavité vésicale, l'enfant doit boire beaucoup de liquide (au moins 0,5 litre à l'âge de un an et plus d'un litre après un an; à l'âge scolaire, à partir de 2 litres par jour). Les boissons aux propriétés anti-inflammatoires et uroseptiques (purificatrices et désinfectantes pour les voies urinaires) sont particulièrement recommandées - il s’agit des boissons aux fruits, des compotes et des décoctions de canneberges, d’argousiers, d’airelles; thé au citron, cassis. Compotes (à partir de fruits secs et de baies fraîches), eau bouillie, jus dilués fraîchement pressés (melon d'eau, carotte, pomme et autres), eau minérale non gazeuse. La boisson est servie sous forme de chaleur, tout au long de la journée (y compris la nuit).

Régime alimentaire

Les aliments pour enfants atteints de cystite excluent les produits irritants pour la vessie, qui augmentent son flux sanguin et aggravent les symptômes d'inflammation: assaisonnements épicés, marinades et viandes fumées, aliments salés, mayonnaise, bouillons de viande forts, chocolat. En présence de troubles dysmetaboliques, un régime alimentaire approprié est recommandé:

  1. Pour l'oxalurie et l'uraturia, l'exclusion de l'oseille, des épinards, des oignons verts, du persil, la restriction des produits carnés est nécessaire - la viande est servie bouillie tous les deux jours. L'utilisation de bouillons, de sous-produits, de viandes fumées, de saucisses et saucisses, de cacao, de thé fort et de légumineuses n'est pas recommandée.
  2. Avec la phosphaturie, le lait est limité; les produits laitiers et les produits laitiers sont limités temporairement; Le régime est enrichi d'aliments et de boissons acidifiants (jus de fruits frais, baies et fruits).

Traitement de la toxicomanie

Dans la plupart des cas, pour le traitement de la cystite aiguë, l’utilisation d’uroseptiques (furagine, furamag, nevigramon, monural) est tout à fait suffisante. Les sulfamides (Biseptol) sont moins utilisés. Il est déconseillé de prescrire des antibiotiques, mais dans certains cas, le médecin peut les recommander (en particulier en cas de suspicion de pyélonéphrite). On utilise généralement des médicaments protégés par la pénicilline (amoxiclav, flamoklav solutab, augmentine) et des céphalosporines de 2 à 3 générations (zinnat, céclor, alphacétate, cedex). Un uroseptique ou un antibiotique est administré par voie orale, une durée de 3 à 7 jours, en fonction de la gravité de la maladie, de la réponse au traitement et de la dynamique des paramètres de laboratoire. Le choix du médicament et la détermination de la durée du traitement sont effectués uniquement par un médecin.

Pour soulager la douleur, des analgésiques et des médicaments antispasmodiques (no-spa, papaverine, baralgin, spasmalgon) sont utilisés.

Caractéristiques du traitement de la cystite chronique

La cystite chronique chez les enfants est souhaitable pour traiter dans un hôpital où il y a plus de possibilités pour un examen détaillé de l'enfant et de l'ensemble des procédures médicales.

Les principes de traitement de la cystite chronique sont les mêmes: régime de consommation avancée, régime alimentaire et pharmacothérapie. Cependant, une grande importance est attachée à la détermination de la cause de la chronisation du processus et de son élimination (traitement de la vulvovaginite, renforcement du système immunitaire, etc.).

Dans le traitement de la toxicomanie, les antibiotiques sont souvent utilisés, et pendant une longue période (14 jours ou plus), en alternant 2-3 médicaments. Et après l’antibiotique, l’uroseptique peut être prescrit pour un traitement prolongé, à faible dose - afin d’éviter les récidives.

En raison du traitement antibactérien à long terme chez l’enfant, il est probable que la dysbactériose se développe. Il est donc nécessaire de disposer d’une prescription individuelle de médicaments pour les pré- et probiotiques et leurs associations (Linex, Acipol, Narine, etc.).

L'utilisation locale d'uroseptiques et d'antiseptiques (instillation de solutions médicamenteuses dans la cavité de la vessie), la physiothérapie (UHF, applications dans la boue, iontophorèse avec antiseptiques, inductothermie, électrophorèse de médicament) sont largement utilisées.

Avec la cystite persistante récurrente, des médicaments immunomodulateurs sont montrés (cours de Viferon ou de Genferon).

Caractéristiques de l'observation de l'enfant après une cystite

L'enfant est observé dans la clinique du lieu de résidence - dans le mois qui suit une cystite aiguë et au moins un an après un traitement chronique, avec une analyse d'urine générale périodique et d'autres études sur les recommandations du médecin traitant. Les enfants peuvent être vaccinés au plus tôt un mois après la guérison (et les vaccinations contre la diphtérie et le tétanos uniquement après 3 mois).

Cystite chez un enfant: 11 faits principaux que les parents devraient connaître

La cystite est une maladie grave qui touche non seulement les adultes mais qui survient souvent pour la première fois dans l'enfance.

Viktor Levy, médecin en chef de la clinique de tourisme médical israélien LevIsrael, a expliqué à Letiidor ce qu'est une dangereuse cystite, quels symptômes utiliser pour déterminer les tests à effectuer, comment procéder et comment faire attention aux parents pour prévenir cette maladie chez l'enfant.

Quelle est la cystite?

Comme chez l'adulte, la cystite chez l'enfant est une inflammation de la vessie résultant d'une infection. Un système urinaire en bonne santé - de l'urètre aux reins - devrait idéalement être stérile et exempt de bactéries. Dans des conditions normales, l'urine ne peut couler que dans un sens - des reins à la vessie, puis «en sortant».

Qui a plus souvent une cystite: garçons ou filles

La fréquence des infections des voies urinaires chez les filles est beaucoup plus élevée en raison de la proximité relative de l'anus par rapport aux organes génitaux féminins. Les bactéries intestinales peuvent facilement franchir une petite distance, pénétrer dans les voies urinaires et provoquer une inflammation.

Chez les garçons, l'urètre et l'anus sont situés à une distance nettement plus grande que chez les filles. De plus, chez les filles, l'urètre est plus ouvert et plus susceptible à la pénétration de bactéries.

Causes de la cystite

La présence d'une certaine quantité de bactéries dans le tractus génital inférieur chez les filles et les femmes est normale. Il est important que ces bactéries ne s’élèvent pas plus haut. Et cela dépend déjà du nombre de bactéries (hygiène) et de la structure anatomique - reflux (infection de bas en haut lorsque le corps "aspire" l'urine de l'urètre dans la vessie, d'où il entre dans les reins).

Et une raison non moins importante causant l'apparition de la cystite est l'affaiblissement du système immunitaire à la suite de maladies concomitantes, d'une hypothermie du corps, etc.

Un système immunitaire qui fonctionne normalement est capable de lutter contre un certain nombre de microbes dans le système urinaire, empêchant ainsi l'inflammation.

Puis-je attraper une cystite à la piscine ou au bain / sauna

Il est impossible d'être infecté dans une piscine ou dans un bain par l'un des adultes atteints de cystite en ce moment.

Un jeune homme peut-il avoir une cystite après un rapport sexuel?

En ce qui concerne la survenue d'une cystite chez un garçon après un rapport sexuel, on peut alors parler d'uréthrite, par exemple le gonocoque, une infection sexuellement transmissible qui peut atteindre la vessie et provoquer une cystite.

Quelle est la cystite dangereuse

Le problème principal est que la cystite peut se transformer en pyélonéphrite et qu’elle entraîne à son tour des lésions rénales.

De plus, à la suite d'une exposition à des bactéries, des maladies auto-immunes peuvent se développer dans le corps, mais nous parlons ici d'uréthrite, qui entraîne une réponse auto-immune (lorsque le système immunitaire attaque ses propres tissus -). Le corps contre certaines infections. Par exemple, sur gonokokk.

Symptômes de la cystite

Si le bébé est agité, s'il pleure en urinant, refuse de manger, son odeur d'urine change sensiblement - dans ces cas, vous devriez consulter un médecin.

Les enfants plus âgés, contrairement aux bébés, peuvent se plaindre de douleurs dans le bas de l'abdomen, de douleurs en urinant, ainsi que d'une envie fréquente d'uriner.

Si vous recevez de telles plaintes, vous devriez consulter un médecin!

Quels tests doivent réussir

Dans les cas où aucune augmentation de température n'est observée, une analyse clinique de l'urine et de la culture d'urine, montrant le type de bactérie, suffit.

Comment traiter la cystite

La cystite est traitée avec des antibiotiques, qui sont libérés pendant 7 à 10 jours. Un régime spécial n'est pas nécessaire, mais les aliments épicés doivent être évités.

Puis-je porter des couches pour bébé

Les couches peuvent être utilisées, mais elles devraient être changées plus souvent que d'habitude.

Mesures préventives

Étant donné que le problème de la cystite est principalement lié aux filles, nous vous recommandons d’autres recommandations.

Le premier est l'hygiène.

Deuxièmement, si l’inflammation des voies urinaires, y compris la cystite, est répétée à maintes reprises, le médecin peut parfois prescrire une petite dose d’antibiotique ou de comprimés contenant de l’extrait de canneberge qui «acidifie» l’urine, empêchant ainsi la multiplication des bactéries. Dans certains cas, cela peut résoudre le problème sans antibiotiques.

En conséquence, il est recommandé de respecter les normes d'un mode de vie sain, notamment la nutrition et l'exercice modéré. Vous devez également éviter de trop refroidir le corps, ce qui diminue l’immunité.

Il est important de noter qu'il y a des personnes nées avec un développement anormal du tractus urogénital. En raison des particularités de la structure anatomique, le risque de pénétration et de reflux (coulée) dans le système bactérien urogénital est beaucoup plus élevé. Mais ces cas concernent l'urologie pédiatrique et sont résolus rapidement.

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