La cystoscopie est un type de diagnostic endoscopique utilisé pour étudier la surface interne de la vessie. La méthode est invasive, car elle s’accompagne de la pénétration d’un système optique spécial (cystoscope) dans la cavité de la vessie par l’urètre (urètre).

À mesure que le cystoscope se déplace dans la vessie, les muqueuses de l'urètre lui-même (urétroscopie) sont également examinées.

La cystoscopie vous permet d’examiner en détail et d’évaluer l’état de la tégument interne de l’urètre et de la vessie, d’identifier les pathologies possibles et de choisir des tactiques de traitement supplémentaires.

La cystoscopie est la méthode de diagnostic la plus informative par rapport à l'examen radiologique ou échographique habituel.

Instruments de cystoscopie

Un cystoscope est un type distinct d'instrument endoscopique, qui est un long tube équipé d'un système d'éclairage. Un fluide spécial est utilisé pour irriguer les muqueuses par le canal interne du cystoscope et des outils supplémentaires sont introduits pour effectuer diverses procédures médicales, telles que des pinces pour sélectionner un biomatériau pour l'histologie, des diathermoélectrodes pour éliminer les polypes, des cathéters pour les placer dans les uretères, etc.

En pratique urologique, j'utilise 2 types de cystoscopes: souple et standard rigide. À l'aide d'un cystoscope dur, le médecin examine la cavité de la vessie à travers le système optique (œil). Le cystoscope flexible est doté d'une caméra vidéo fixe à son extrémité. L'image est donc affichée sur un écran d'ordinateur. Le choix de l’un ou l’autre type d’instrument dépend du but de l’étude.

Indications pour la cystoscopie

Quel genre de docteur et qu'est-ce qui prescrit la cystoscopie

La cystoscopie de la vessie est prescrite par un urologue pour diagnostiquer les affections suivantes:

  • cystite chronique avec exacerbations récurrentes (récidives);
  • urolithiase présumée;
  • troubles de la miction non diagnostiqués par d'autres moyens;
  • incontinence urinaire;
  • sang dans l'urine;
  • identification de cellules atypiques dans l'analyse d'urine;
  • douleur prolongée dans la région pelvienne;
  • augmentation de l'activité vésicale;
  • Cystite interstitielle (non infectieuse) suspectée.

En outre, une cystoscopie de la vessie est réalisée pour clarifier les résultats des méthodes de recherche standard (échographie, rayons X, tomodensitométrie) en cas de suspicion de cancer dans les voies urinaires.

Le rôle de la cystoscopie dans le traitement des maladies urologiques

À l'aide de la cystoscopie, plusieurs procédures thérapeutiques sont effectuées:

  • arrêter le saignement;
  • ablation des tumeurs bénignes et malignes de la vessie;
  • biopsie par pincement;
  • broyage et enlèvement de pierres;
  • mise en place de cathéters urétraux;
  • dissection du rétrécissement (rétrécissement de la lumière interne) de l'urètre ou de la bouche de l'uretère;
  • élimination des obstructions dans la vessie.

Contre-indications

Contre-indications pour l'examen de la vessie avec un cystoscope comprennent:

  • inflammation aiguë des muqueuses de l'urètre;
  • exacerbation de maladies chroniques de la prostate, des testicules et de l'urètre;
  • processus infectieux dans le corps, accompagnés d'une forte fièvre et d'intoxication;
  • nouveaux dommages à l'urètre;
  • saignement avec étiologie incertaine (cause);
  • violation de la perméabilité de l'urètre.

Préparation à la cystoscopie

Avant l'examen, le médecin mène une conversation explicative avec le patient, au cours de laquelle l'essence de la procédure et les caractéristiques de préparation de celle-ci sont révélées.

Il peut être nécessaire de refuser pendant un certain temps de prendre certains médicaments: analgésiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens, aspirine et anticoagulants, insuline;

Certains experts recommandent à la veille de l'enquête (le soir vers 22 heures) de prendre le médicament anti-bactérien Monural afin de prévenir les complications inflammatoires et infectieuses après une cystoscopie;

Si la procédure de cystoscopie est réalisée sous anesthésie générale, le matin, vous ne pouvez rien manger. Certains types d'anesthésie locale exigent également le respect de cette condition;

Tests de cystoscopie:

  • analyse d'urine;
  • analyse biochimique de l'urine;
  • la coagulation du sang.

Ils doivent passer quelques jours avant l'étude.

Immédiatement avant l'intervention, il est impératif de laver les organes génitaux externes de manière hygiénique et, en présence d'une abondante couverture capillaire, de la raser pour éviter que des poils individuels pénètrent dans l'urètre avec le cystoscope.

Cystoscopie

La durée de la cystoscopie dépend de la maladie, du type de cystoscope et des qualifications du médecin. Elle peut varier de 5 à 10 minutes. La procédure est réalisée en ambulatoire et en hospitalisation.

Les manipulations médicales et les tests de diagnostic au cours de la cystoscopie sont effectués dans un fauteuil spécial, ressemblant à un fauteuil gynécologique: le patient est allongé sur le dos, les jambes relevées et pliée au niveau des genoux. Pour plus de commodité, les pieds du patient sont fixés sur des supports spéciaux.

À la note: pour l’élimination de la douleur pendant la procédure, le patient subit une anesthésie. Il peut s’agir d’un anesthésique local sous forme de solution ou de gel injecté directement dans l’urètre, la colonne vertébrale ou l’anesthésie générale.

Le choix de la méthode d'anesthésie est déterminé par l'objectif de la procédure (examen ou traitement) et par les caractéristiques individuelles du corps humain.

Auparavant, les organes génitaux externes du patient étaient traités avec un antiseptique et le tube de cystoscope était lubrifié avec de la glycérine stérile, ce qui ne violait pas la transparence du support optique. Immédiatement après l’introduction de l’appareil dans la vessie, l’urine résiduelle est éliminée, puis nettoyée à fond avec de la furaciline chaude.

Pour évaluer la capacité de la vessie, celle-ci est remplie d'une solution claire jusqu'à ce que le patient ressente le besoin urgent d'uriner (la quantité moyenne de solution est de 200 ml).

Ensuite, le médecin étudie la cavité de la vessie. L’étude commence par le mur avant, puis se déplace vers les surfaces gauche, arrière et droite.

Une attention particulière est portée à l’étude du triangle Leto (région du fond de la vessie). Sur ce site, diverses pathologies sont le plus souvent localisées. Les bouches des uretères sont également examinées de près (emplacement, nombre, forme, symétrie).

Après le retrait du cystoscope, si une anesthésie locale a été appliquée, le patient peut immédiatement rentrer chez lui. Si l'examen a été réalisé sous anesthésie rachidienne ou générale, le patient reste à l'hôpital pendant un certain temps sous la surveillance d'un agent de santé.

Caractéristiques de la cystoscopie chez les hommes et les femmes

Cystoscopie chez les femmes

L'urètre étant court chez la femme, l'anesthésie locale est généralement utilisée pour la cystoscopie diagnostique. Lors de procédures thérapeutiques nécessitant plus de temps qu'un simple examen, une anesthésie régionale (rachidienne) ou générale est utilisée.

Cystoscopie chez les hommes

Chez l'homme, l'urètre est beaucoup plus long et les sensations lors de l'introduction d'un cystoscope sont plus douloureuses. Par conséquent, les patients masculins subissent une anesthésie générale ou rachidienne (quel que soit le but de l'étude) et lors de la progression de l'appareil dans l'urètre afin de le redresser, le pénis est d'abord relevé puis abaissé. Cette technique permet d'éviter des dommages mécaniques à la membrane muqueuse de l'urètre.

Photo: procédure de cystoscopie pour hommes et femmes

Chromocytoscopie

Pour plus d'informations sur la fonctionnalité du rein, la cystoscopie diagnostique chez l'adulte est souvent associée à une autre procédure, la chromocytoscopie.

Cette étude nécessite l'administration préalable par voie intraveineuse d'un agent de contraste, après quoi le médecin détermine à partir de quel uretère, après quelle heure et à quelle vitesse l'urine colorée sera libérée.

Si l'apparence de l'urine avec le colorant est fixée 3 à 5 minutes après l'injection de produit de contraste dans la veine, c'est la norme. Avec une libération retardée pouvant aller jusqu'à 10 minutes, un dysfonctionnement rénal est diagnostiqué.

Cystoscopie chez les enfants

L'examen des enfants est effectué de la même manière que chez l'adulte. Mais pour les enfants, on utilise des cystoscopes spéciaux pour enfants, dont le diamètre est choisi individuellement en fonction de l'âge de l'enfant et des caractéristiques anatomiques de son urètre. En urologie moderne, même les cystoscopes pour les nouveau-nés ont été développés.

Pour les très jeunes enfants et les enfants plus âgés très actifs, la procédure est réalisée sous anesthésie générale. Dans d'autres cas, une anesthésie locale est utilisée.

Les parents devront donner leur consentement écrit pour la recherche de leur enfant.

Effets secondaires et complications de la cystoscopie

Le sang dans les urines après la cystoscopie peut être observé dans les 1-2 jours. C'est la norme. En outre, une sensation de brûlure dans l'urètre et des douleurs pendant la miction peuvent également être ressenties pendant plusieurs jours. Avec le temps, ces symptômes disparaîtront d'eux-mêmes.

Relativement souvent, les patients peuvent se plaindre d'une cystite après une cystoscopie. Cependant, l'introduction d'une infection au cours de la procédure et l'inflammation ultérieure de la vessie ne sont pas toujours la faute des médecins. Cela est généralement dû au manque de propreté des organes génitaux externes du patient.

Une perforation de la vessie peut survenir à la suite des actions d’un médecin inexpérimenté. Par exemple, lors du choix d’un matériel histologique, le médecin n’a pas calculé la longueur de l’aiguille et a accidentellement percé la paroi de la vessie.

Dans ce cas, il existe une douleur intense après la cystoscopie qui ne dure pas longtemps, une diminution de la quantité d’urine excrétée, une quantité de sang mélangée, une augmentation de la température corporelle, des frissons. Dans une telle situation, le patient nécessite des soins chirurgicaux urgents.

Si le patient ne présente aucun symptôme négatif après la cystoscopie, il reprendra son rythme de vie habituel dès que possible.

Une des complications les plus graves de la cystoscopie est une lésion de l'urètre, qui entraîne un faux mouvement. Dans ce cas, le patient est réglé cystostomy - un système pour la décharge de l'urine en plus de l'urètre. Par une perforation de la paroi abdominale dans la région sus-pubienne, un mince tube (cathéter) est introduit dans la vessie, à travers lequel l'urine s'écoule dans le récipient fixé. Après un traitement qualifié, le processus de la miction normale est rétabli et la cystostomie est supprimée.

Où faire la cystoscopie

La cystoscopie est une procédure très informative mais techniquement difficile. Par conséquent, il est souvent nommé et est effectué uniquement par des urologues expérimentés et qualifiés. Il est possible de passer l'examen à la fois dans des établissements médicaux publics (polycliniques et hospitalisés) et dans des cliniques privées (urologiques) spécialisées.

Cystoscopie - ce qui montre et comment est effectuée

La cystoscopie est un examen endoscopique de la vessie. Quand cette recherche est-elle appropriée, que montre-t-elle et comment se déroule la manipulation?

Que montre la cystoscopie?

Au cours de la cystoscopie, un endosocpiste examine les voies urinaires inférieures à l'aide d'un appareil de recherche spécial, le cystoscope. Grâce à cet appareil, le médecin peut voir le tractus urinaire inférieur à travers l'urètre. Dans le même temps, il est possible d’établir et d’évaluer le rétrécissement de l’urètre, l’hypertrophie de la prostate (prostate), les modifications des capacités fonctionnelles du sphincter de la vessie, permettant d’identifier les tumeurs ou les calculs dans la vessie. Si nécessaire, avec l'aide d'une anesthésie pendant le processus d'examen, de petites interventions chirurgicales sont également possibles.

Indications pour la cystoscopie

  1. Plaintes récurrentes récurrentes pendant la miction.
  2. Détection de sang dans l'étude de l'urine (en l'absence d'infection des voies urinaires). Si une personne n'a pas d'infection des voies urinaires, mais que du sang visible se trouve dans l'urine - même si ce n'était qu'une fois -, il est impératif d'effectuer une cystoscopie afin de déterminer la cause de cette "macrohématurie indolore".
  3. La cystoscopie peut donner confiance dans le diagnostic si une tumeur est suspectée dans la région des voies urinaires inférieures.
  4. Chez les hommes, la prostate est située sous la vessie. S'il est clairement élargi, le médecin peut le reconnaître indirectement en rétrécissant l'urètre.

En outre, les médecins utilisent la cystoscopie afin de déterminer les causes de la pathologie de la vidange de la vessie.

Contre-indications à la cystoscopie

Dans certaines circonstances, la cystoscopie ne peut pas être effectuée. Par exemple, en cas de cystite aiguë, d'inflammation aiguë de l'urètre ou de la prostate, cette étude est contre-indiquée, car l'introduction d'un cystoscope est un facteur traumatique supplémentaire de la membrane muqueuse. Par conséquent, avant chaque étude, vous devez vérifier l’urine, en l’analysant, pour éliminer l’infection des voies urinaires. Avant hromotsistoskopii besoin de savoir la réaction à un agent de contraste. La grossesse est également une contre-indication à la cystoscopie. Des contre-indications générales peuvent être identifiées infarctus du myocarde, insuffisance rénale et hépatique, troubles circulatoires cérébraux aigus.

Indications pour la cystoscopie diagnostique

La première cystoscopie est utilisée pour diagnostiquer les maladies du tractus urinaire inférieur. Grâce à la cystoscopie, le médecin peut indiquer un rétrécissement de l'urètre (rétrécissement de l'urètre), un dysfonctionnement du sphincter de la vessie, une hypertrophie de la prostate chez l'homme (hyperplasie de la prostate) ou identifier des calculs vésicaux. Avec une chromocytoscopie, un agent de contraste est injecté au patient par une veine. Le médecin observe quand une urine colorée apparaît des uretères. Si les reins sont atteints, l’excrétion urinaire de l’uretère du côté affecté est retardée ou absente.

Que montre la cystoscopie diagnostique?

Quelques exemples de maladies pouvant être établies par la cystoscopie sont:

  • tumeurs de la vessie (cancer);
  • rétrécissement de l'urètre dû à des cicatrices (sténoses);
  • diverticules de la vessie (saillie du mur de la vessie);
  • fistule vésicale (connexion de la vessie à d'autres organes ou à l'extérieur);
  • pierres vésicales;
  • corps étrangers dans les voies urinaires;
  • changements dans la fonction du sphincter;
  • inflammation de la membrane muqueuse;
  • changements anatomiques des voies urinaires.

De plus, chez les hommes, sur le trajet de l'urètre à la vessie, se trouve une glande de la prostate, appelée par les médecins la prostate. Il entoure l'urètre. Une hypertrophie de la prostate rétrécit souvent l'urètre et provoque des problèmes d'urination. Ce rétrécissement de l'urètre peut être détecté par cystoscopie diagnostique.

Cependant, la cystoscopie peut être non seulement diagnostique (c'est-à-dire servir non seulement pour le diagnostic), mais également pour traiter des maladies du tractus urinaire inférieur et pour surveiller les résultats des tumeurs de la vessie. Par exemple, lors de la cystoscopie, les tumeurs superficielles de la vessie, les corps étrangers ou les calculs de la vessie peuvent être enlevés et la prostate peut également être réduite.

Préparer le patient à la cystoscopie

Comment se préparer à un examen de la vessie (cystoscopie)?

  1. Formation psychologique. Le patient doit comprendre la nécessité de cette manipulation. Habituellement, la cystoscopie est réalisée sous anesthésie locale, de sorte que la procédure, bien que peu agréable, est suffisamment indolore. Parfois, après une cystoscopie, le patient peut se plaindre d'une sensation de brûlure pendant la miction, mais ce phénomène disparaît rapidement.
  2. Hygiène génitale. Avant la procédure, il est nécessaire de saper la qualité. Nous vous rappelons que pour les femmes, les bouffées vasomotrices doivent se faire de haut en bas et que les hommes doivent soigner soigneusement l'ouverture de l'urètre, en éloignant le prépuce.
  3. Vider la vessie. Il n'est pas nécessaire de vider la vessie avant l'examen. En cas de vidange, le médecin remplira la vessie avec la solution préparée.

Comment se fait la cystoscopie?

Dans la plupart des cas, le diagnostic est réalisé en ambulatoire: cela signifie que le patient peut rentrer chez lui après avoir été examiné à l'hôpital ou dans un cabinet médical privé. Si au cours de la cystoscopie est effectuée une intervention chirurgicale, il est dans la plupart des cas nécessaire d’anesthésier et de rester à la clinique.

Sinon, une anesthésie locale (anesthésie locale) est presque toujours suffisante pour la cystoscopie. Pour cette anesthésie locale, le médecin insère dans l'urètre un gel contenant un anesthésique qui procure le meilleur effet de glissement lors du passage du cystoscope. Le cystoscope utilisé pour l’étude est soit rigide, soit flexible. La génération actuelle de dispositifs flexibles permet de réaliser une étude minutieuse et sans douleur, même chez l'homme.

Technique de cystoscopie - algorithme d'action

  1. Préparation préliminaire du patient pour la cystoscopie.
  2. La position correcte (horizontale sur le dos avec les jambes divorcées).
  3. Traitement soigneux de l'urètre.
  4. L'introduction d'un gel anesthésique dans l'urètre.
  5. Promotion du cystoscope par le biais de l'urètre jusqu'à la vessie.
  6. Remplir la vessie avec un liquide spécial pour lisser tous les plis de la membrane muqueuse. Cela devient bien visible pour étude.
  7. Retrait prudent de l'appareil une fois la médecin terminée par la cystoscopie.
  8. Le repos au lit, qui doit être observé dans les 2 heures après l’étude.
  9. Consommation excessive d'alcool après l'étude, s'il n'y a pas de contre-indications.

Complications et effets de la cystoscopie

Dans de rares cas, des complications peuvent survenir pendant la cystoscopie. Dans le cadre de l’étude, les conséquences suivantes peuvent survenir:

  • infections des voies urinaires;
  • inflammation de la prostate ou du rein;
  • traumatisme de l'urètre, du sphincter ou de la vessie;
  • saignements;
  • certains patients peuvent éprouver une incontinence temporaire et des douleurs en urinant.

Infections des voies urinaires à la suite d'une cystoscopie

Malgré le désir de la plus grande stérilité possible dans le processus de recherche, il subsiste un certain risque que, pendant l'étude, les agents responsables de maladies provenant de l'extérieur tombent dans les voies urinaires. Afin de prévenir l’infection, il peut être utile de boire beaucoup après l’intervention si cela n’existe pas pour des raisons médicales. Ainsi, les bactéries seront lessivées naturellement.

Dans certaines maladies métaboliques, telles que le diabète, la susceptibilité à l'infection augmente. Par conséquent, afin de prévenir l’infection, les patients diabétiques et les patients appartenant à d’autres groupes à risque reçoivent souvent de manière préventive un antibiotique lors de la cystoscopie.

Douleur et sang dans les urines après la cystoscopie

Après avoir étudié toutes les conséquences, les patients se plaignent plus souvent qu’après la cystoscopie, il est douloureux d’aller aux toilettes, une sensation de brûlure pendant la miction et (ou) une petite quantité de sang apparaît dans les urines. Dans la plupart des cas, ces symptômes sont inoffensifs et ne s'expliquent que par une irritation mécanique. Puis ils disparaissent bientôt d'eux-mêmes.

Cystoscopie

La cystoscopie est une méthode moderne d’examen de la structure interne de la vessie. Elle consiste à identifier diverses anomalies de son état, à détecter des pathologies, des foyers d’infection et des processus inflammatoires. Nous vous dirons quel appareil est utilisé dans cet examen, s'il est douloureux de le faire et quelles complications peuvent apparaître après. Également de cet article, vous apprendrez comment cet examen est pratiqué sur un enfant et dans quels cas il est effectué sous anesthésie générale, pour lequel la cystoscopie de la vessie est utilisée chez les femmes et les hommes et est applicable pendant la grossesse.

À qui cette procédure est-elle indiquée et contre-indiquée?

L'évaluation des parois internes de la vessie est réalisée à l'aide d'un dispositif médical-cystoscope, raison pour laquelle ils ont appelé la procédure. Il est applicable dans les situations où les méthodes de diagnostic alternatives ne permettent pas de détecter les petites tumeurs, leur prévalence et leur nature. Par exemple, une échographie de la vessie effectuée précédemment peut ne pas permettre de visualiser de petits ulcères ou polypes. Dans ce cas, la cystoscopie est utilisée, cette méthode est plus détaillée, précise et informative. Il vous permet d'identifier des tumeurs de toutes formes et de toutes tailles, d'évaluer leur caractère bénin ou malin, ainsi que la force nécessaire pour détecter la formation de calculs, des sites inflammatoires ou des zones lésées des muqueuses.

Des indications

  1. Il est prescrit pour la cystite interstitielle déjà diagnostiquée.
  2. Recommandé pour les patients atteints de cystite sous forme chronique, dont le traitement, même s’il donne des résultats, n’exclut pas complètement les exacerbations périodiques de la maladie.
  3. Indispensable si du sang a été détecté dans l'urine, même en petite quantité.
  4. La cystoscopie chez les enfants et les adultes est souvent prescrite pour l'énurésie, en particulier si le traitement n'a jusqu'à présent pas abouti.
  5. Si des structures cellulaires atypiques ont été détectées lors de l'examen d'urine en laboratoire. Le plus souvent, cela indique le développement de tumeurs.
  6. Cette étude est toujours réalisée lorsque la miction est difficile, que la personne bouge et que la douleur est localisée dans la région pelvienne.
  7. Un tel examen est nécessaire pour un patient chez qui on a diagnostiqué une hyperplasie de la prostate et une obstruction ou un rétrécissement des uretères a été détecté.
  8. La méthode de la cystoscopie est utilisée lors du choix d'un traitement pour la formation de calculs.
  9. Conduite avec des mictions fréquentes, dont les causes n'ont pas encore été identifiées.

Contre-indications

  1. La cystoscopie est contre-indiquée dans les cas d'inflammation aiguë de la vessie.
  2. Non recommandé pour les patients atteints d'infections des voies urinaires.
  3. Il est conseillé de refuser la cystoscopie aux personnes chez qui on a diagnostiqué une orchite ou une prostatite, surtout si les maladies sont au stade aigu.
  4. Si du sang est libéré des voies urinaires, l’étiologie de cette anomalie n’a pas été identifiée.
  5. Il est préférable de choisir d'autres méthodes de cystoscopie lorsque le patient fait de la fièvre causée par une maladie des voies urinaires.
  6. Vous devez également abandonner la cystoscopie pour les personnes dont le sang coagule lentement et lentement.

Traitement de la cystoscopie

La plupart des méthodes de diagnostic, qu’il s’agisse d’échographie ou de radiographie, peuvent uniquement détecter la maladie et en déterminer la nature, mais ne sont pas applicables à son traitement. L'examen cystoscopique, contrairement à la plupart des méthodes de diagnostic, peut soulager un patient de certains maux. Aux fins du traitement, cette méthode est utilisée pour enlever les néoplasmes, pour enlever ou déchiqueter les calculs, pour éliminer les obstructions et le rétrécissement des chemins, pour cautériser les ulcères.

Comment se préparer à la procédure?

Avant qu'une personne ne se présente à cet examen, elle a besoin d'une certaine préparation pour la cystoscopie. Le médecin traitant informe généralement le patient des procédures préliminaires nécessaires et lui envoie une demande d'aiguillage. Les principales recommandations sont les suivantes:

  • Si l'examen est effectué sous anesthésie, la personne doit observer une grève de la faim. La période pendant laquelle le patient ne doit ni manger ni boire est calculée individuellement. Sa durée dépend de la forme du patient, de son métabolisme et, surtout, du type d’anesthésie.
  • Il ne faut pas oublier qu'après l'utilisation d'analgésiques, une personne ne peut pas prendre le volant, cela signifie qu'après la procédure, vous devrez rentrer chez vous par les transports en commun ou en taxi.
  • Il vaut la peine de choisir un ensemble de vêtements gratuit et confortable, sans beaucoup de boutons et de cravates, et il est préférable de retirer tous les bijoux à la maison.
  • La liste nécessaire des documents que vous devez emporter avec vous: référence à la procédure, images, résultats de tests ou conclusions des médecins traitants concernant des maladies du système urinaire.

Comment est la cystoscopie

Pour la cystoscopie, un dispositif médical du même nom est utilisé: il ressemble à un tube au bout duquel est fixé un luminaire. Si les surfaces internes de la vessie doivent être examinées, l'instrument est inséré dans l'urètre. Selon le type d'instrument, on distingue deux types de cystoscopie: rigide et flexible.

Type dur

Pour cette enquête, choisissez un cystoscope standard, ce tube permettra d’examiner de manière plus détaillée et plus précise les tissus des voies urinaires et de la vessie elle-même. Mais il est à noter que c'est très douloureux, qu'une personne peut ressentir un simple inconfort dans le domaine de la recherche et qu'une douleur assez perceptible peut apparaître. C'est pourquoi, avant l'introduction du dispositif, le patient est d'abord anesthésié, qu'il soit local, rachidien ou général.

Type flexible

Ce type de recherche est effectué à l'aide d'un tube flexible, pour l'introduire, ce n'est pas si douloureux. Mais les données que le médecin recevra après cette procédure seront moins claires. Quel type d'appareil choisir, le médecin décide toujours, mais, par exemple, il est recommandé à l'enfant d'utiliser un type flexible.

Anesthésie

Comme nous l'avons noté précédemment, ce type de diagnostic est souvent réalisé sous anesthésie. Si seulement une anesthésie locale est nécessaire, environ 10 ml de solution de novocaïne (2%) sont injectés directement dans l'urètre. À cette fin, un clip spécial peut être mis sur le pénis pour hommes, il est installé sous la tête du pénis et ne dure que 10 minutes maximum. L'anesthésie générale est rarement utilisée, principalement chez les enfants ou les personnes inconscientes.

Progression de la procédure

Pendant l'examen, le patient est allongé sur le canapé, avant que le dispositif ne soit inséré dans l'urètre, ses organes génitaux sont traités avec un antiseptique. Le canal urinaire est rempli de liquide, un cystoscope est inséré, le médecin examine l’état des parois internes de la vessie. L’inspection ne dure pas plus de 10 minutes, l’ensemble de la procédure peut durer jusqu’à 45 minutes. Si une anesthésie locale a été appliquée, le patient est immédiatement renvoyé chez lui après examen. Étant donné que le dispositif médical est inséré dans l'urètre, le diagnostiqueur a la possibilité d'évaluer la structure de toutes les muqueuses, de les examiner pour rechercher d'éventuelles obstructions, blessures et lésions. La solution est introduite dans la cavité de la bulle afin que ses parois soient mieux visualisées. Parfois, en utilisant la même méthode, vous pouvez faire une biopsie, c’est-à-dire prendre des morceaux de tissus organiques. Ceci est utilisé pour tester l'histologie des tissus, pour identifier des tumeurs ou des formations anormales. Mais comme nous l’avons noté précédemment, cette procédure s’applique non seulement à des fins de diagnostic, mais également au traitement de divers types de maladies.

Cystoscopie pour différentes catégories de patients

Si l'anesthésie doit être appliquée et quel type d'appareil choisir - dans chaque cas, le médecin qui procède à l'examen détermine. Cela dépend de l'âge du patient et des objectifs pour lesquels la cystoscopie est prescrite.

Examen chez la femme

Les inflammations des voies urinaires sont plus souvent les représentants de la moitié plus faible de l’humanité. La cystoscopie de la vessie chez les femmes est réalisée pour diagnostiquer la cystite, les néoplasmes, les calculs et les lésions de la cavité vésicale. Une procédure est prescrite pour identifier la cause de l'incontinence si une visite aux toilettes provoque des sensations douloureuses, ainsi que s'il y a des impuretés dans l'urine.

Cystoscopie pour les hommes

Il est à noter que l'urètre, où le dispositif est inséré, est plusieurs fois plus long chez l'homme que chez la femme. Par conséquent, la procédure est moins douloureuse pour la femme. Pour que le patient ne souffre pas de douleur, il est recommandé aux hommes de recourir à l'anesthésie ou de donner la préférence au tube flexible de l'appareil. La cystoscopie de la vessie chez l'homme est prescrite pour le développement suspect de processus inflammatoires, y compris la prostatite. Il visualise également la tumeur, y compris l'adénome ou l'adénocarcinome, qui violent le fonctionnement du système urinaire.

Examen du système génito-urinaire de l'enfant

En pédiatrie, cette méthode n’est pas utilisée si souvent, mais elle est réalisée exclusivement sous anesthésie locale, mais si le bébé est très petit, une anesthésie générale est recommandée. Il y a un cystoscope spécial pour enfants, il est plus souple et plus petit. La procédure nécessite non seulement la nomination d'un pédiatre de district ou d'un spécialiste restreint, mais également le consentement écrit de l'un des parents. Ceci prend en compte les caractéristiques de l'urètre des enfants: sa longueur à la naissance est d'environ 5 cm chez les garçons, chaque année elle augmente d'environ 5 mm, elle atteint 17 cm à l'âge de 18 ans et le canal urinaire chez les nouveau-nés de 1,5 cm. jusqu'à l'âge adulte, sa longueur n'atteint que 3 cm.Il est important que les enfants choisissent un médecin qualifié, car cet examen peut facilement endommager les muqueuses.

Examen pendant la grossesse

Cette méthode n’est pas contre-indiquée pendant la grossesse; la cystoscopie pendant la grossesse est souvent utilisée pour le drainage rénal lorsque des impuretés sanguines se trouvent dans l’urine. Ce symptôme est caractéristique de la pyélonéphrite et se manifeste également si des calculs apparaissent dans les reins. L'examen utilisant ce dispositif pendant la grossesse n'est applicable qu'en présence d'indications graves, car même des blessures mineures peuvent entraîner un avortement spontané. Si possible, le diagnostic et le traitement doivent être reportés au post-partum.

Effets de la procédure

Après la procédure, les médecins conseillent de boire plus d'eau. Il s'agit d'une augmentation du débit urinaire qui aidera à réduire les symptômes désagréables pouvant survenir après un examen:

  • Après insertion, des démangeaisons, une gêne ou une sensation de brûlure peuvent survenir pendant la miction.
  • En outre, après cette méthode de diagnostic, le patient peut être dérangé par le besoin fréquent d'aller aux toilettes, des traînées ou des gouttes de sang dans l'urine peuvent être détectés.
  • Il peut y avoir une douleur dans le bas-ventre.

Toutes ces manifestations sont une variante de la norme, mais si elles ne passent pas au bout d'une semaine, vous devriez consulter un spécialiste pour prévenir le développement d'une infection ou d'un processus inflammatoire.

Cystoscopie de la vessie

Récemment, un de mes amis m'a raconté un article expliquant comment, pendant longtemps, les médecins nous avaient caché un médicament efficace contre les maladies du rein et le système génito-urinaire Renon Duo.

Je ne fais pas confiance aux informations provenant d'Internet, mais j'ai décidé de vérifier, ce ne sera certainement pas pire, car la préparation est faite à partir de composants naturels: mélèze, arbuste, camomille, etc. Le soulagement est venu après une semaine de consommation, la douleur dans la région lombaire a disparu, aller aux toilettes a commencé à apporter de la joie. Essayez et vous, et si quelqu'un est intéressé, alors le lien vers l'article ci-dessous.

Cystoscopie

La cystoscopie est une méthode de diagnostic instrumental (endoscopie) de l’état de la vessie, qui permet de réaliser simultanément une petite intervention chirurgicale locale lors de la détection de zones pathologiques internes.

La structure de la vessie

La vessie est un organe sphérique creux d'environ 700 ml situé derrière l'os pubien. Sa coquille interne a une couleur rose pâle uniforme, elle est pliée à l'exception de la zone du triangle de Lietho - la zone située entre l'urètre et les deux uretères, où ils sont concentrés:

  • gros vaisseaux sanguins;
  • terminaisons nerveuses qui envoient des signaux au cerveau sur le degré de remplissage de la vessie;
  • la musculature qui, par sa contraction, provoque sa vidange.

Toutes les 25 à 30 secondes, une partie de l'urine pénètre dans la vessie par les uretères.

Cystoscope

Cystoscope - cathéter de diagnostic, composé de plusieurs parties:

  1. Le socle du dispositif est un tube creux rigide ou flexible (sonde) dans lequel se trouvent: un système de loupes grossissantes; un canal à travers lequel des instruments chirurgicaux sont insérés dans la cavité de la vessie; canal pour remplir la vessie avec un antiseptique et son plomb.
    Ce tube est inséré dans l'urètre (urètre) avant d'entrer dans la cavité vésicale.
  2. Une lentille de capteur (ou une caméra vidéo) et une source de lumière sous la forme d'une lampe halogène ou au xénon à «lumière froide» sont fixées sur l'extrémité de la vessie de la sonde optique.
  3. Sur le côté opposé du tube se trouvent un oculaire ou un câble à connecter à un moniteur d’ordinateur.

Un endoscope rigide est utilisé lors de l'examen de la vessie chez les femmes présentant un urètre court (3-4 cm). Cela donne une image plus claire qu'une sonde flexible, mais son introduction est douloureuse, elle nécessite donc une anesthésie préalable. Un cathéter flexible (mobile) est utilisé dans la cystoscopie chez les hommes et les enfants, dans la pratique urologique il est utilisé plus souvent.

Caractéristiques du cystoscope

La combinaison des fonctions diagnostiques et chirurgicales de l’endoscope permet:

  1. Examiner l'état de l'urètre.
  2. Effectuer un audit de la surface interne de la vessie.
  3. Identifier dans les premiers stades de la tumeur.
  4. Détecter les inclusions sous forme de pus, de calculs ou de mucus.

Que peut-on détecter avec la cystoscopie

La cystoscopie vous permet de détecter:

  1. Constriction de l'urètre.
  2. Faux mouvements de l'urètre.
  3. La cystite
  4. Les tumeurs dans la vessie.
  5. Fistule urogénitale.
  6. Diverticula (amincissement de la paroi de la vessie avec sa saillie).
  7. Pierres dans la cavité de la vessie.
  8. Source de saignement.

Indications pour la cystoscopie

L'endoscopie vésicale est prescrite pour:

  1. Examen de la vessie avec cystite chronique récidivante persistante.
  2. Détection des tumeurs de la vessie.
  3. Détection du cancer de la prostate chez l'homme.
  4. Affiner l'analyse de l'urine dans la détection de cellules atypiques.
  5. Raisons de clarification:
  • obstruction ou sténose (rétrécissement) des uretères;
  • mictions fréquentes ou difficiles;
  • l'énurésie (incontinence urinaire) chez les enfants ou les adultes;
  • douleurs impulsions dans le bassin pendant les mouvements;
  • miction douloureuse;
  • apparition de sang dans les urines.

Préparation à la cystoscopie

  1. La procédure est réalisée à jeun, ceci est particulièrement important si vous envisagez de réaliser une étude sous anesthésie générale. La durée de la période de formation et ses caractéristiques sont déterminées par le médecin pour chaque patient individuellement, en fonction du teint du patient, du type d’anesthésie et des maladies concomitantes.
  2. Le patient doit informer le médecin de tous les médicaments en cours de prise. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont indésirables; les anticoagulants (anticoagulants); les analgésiques qui augmentent également le risque de saignement pendant l'étude; l'insuline; médicaments pour le traitement de l'arthrite.

Parfois, la question se pose de savoir s'il est nécessaire de vider la vessie avant la cystoscopie. Vous ne pouvez pas vous soucier du degré de remplissage. Pendant l'étude, le médecin assurera l'étirement de la vessie en raison de l'introduction de la solution de furatsilina.

Comment cystoscopie

La cystoscopie est réalisée à la fois en ambulatoire et à l'hôpital. Habituellement, les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale (dans 90% des cas), mais si la cystoscopie est pratiquée chez l'enfant ou si l'endoscope est utilisé pour des interventions chirurgicales, l'anesthésiste utilise alors une anesthésie générale.

Le patient est situé dans le fauteuil avec une structure de soutien spéciale pour les jambes. L'urètre est traité avec un médicament anesthésique - Prilocain, Lidocaine. Il existe des gels anesthésiques qui réduisent également les frottements lors du mouvement du cathéter dans l'urètre - Luan, Xylokain, Katedzhel.

Pour réduire les frottements, l'endoscope est soigneusement recouvert de glycérine stérile - il ne réduit pas la transparence du support optique. Lorsque l'instrument atteint la cavité de la vessie, le médecin enlève l'urine résiduelle en utilisant un canal spécial dans le tube et rince la bulle avec la solution de furatsilin en utilisant le même canal.

Après le lavage, le médecin remplit la bulle avec une nouvelle portion de furatsilin pour en déterminer le volume, en se concentrant sur les sentiments du patient. Ceci est suivi d'un examen de la surface interne de la vessie à travers l'oculaire ou sur l'écran du moniteur.

Variétés de cystoscopie

  1. Chromocytoscopie Si le but de l'étude n'est pas seulement une vessie enflammée, mais également une affection des uretères et des reins, une solution (1-3 ml) d'un colorant de couleur bleue - 0,4% de carmin indigo - est administrée par voie intraveineuse au patient. Le médecin note le temps après lequel des parties du liquide bleu des uretères commencent à s'écouler dans la vessie (la norme est de 3 à 5 minutes); uniformité et intensité de la libération de carmin indigo; le volume du médicament sélectionné dans chaque uretère.
  2. Cystoscopie rigide. Lors de la planification de manipulations douloureuses dans la cavité de la vessie, une anesthésie intraveineuse ou au masque est réalisée, ainsi qu'une anesthésie régionale - rachidienne / épidurale ou épidurale (une anesthésie est injectée entre la vertèbre et la moelle épinière à différentes profondeurs).

La procédure complète de cystoscopie prend 10 à 45 minutes.

Caractéristiques de la cystoscopie chez différentes catégories de patients

Conformément aux principes généraux de la cystoscopie, le médecin prend en compte les caractéristiques anatomiques et physiologiques de différents groupes de patients.

Cystoscopie chez les hommes

La cystoscopie de la vessie chez l'homme est utilisée non seulement dans le traitement du système urinaire, mais également en cas de problèmes de prostate. En raison du fait que l'urètre masculin a une longueur de 16-24 cm, l'insertion d'un cathéter peut être douloureuse, nécessitant une anesthésie locale. Utilisé la cystoscopie flexible en utilisant une sonde optique élastique.

Cystoscopie chez les femmes

Les pathologies des voies urinaires sont plus caractéristiques chez les femmes (80% de toutes les cystites). L'urètre court permet l'utilisation d'un endoscope rigide.

Examen des femmes enceintes

La cystoscopie pendant la grossesse est autorisée. Elle est utilisée pour le drainage du rein lors de la détection de sang dans les urines ou de calculs rénaux présumés. Mais en raison de la menace d'avortement spontané en réponse à la douleur, la cystoscopie n'est recommandée aux femmes enceintes qu'en cas d'absolue nécessité. La cystite non traitée de la mère dans 50% des cas devient une source d'infection pour le nouveau-né.

Cystoscopie chez les enfants

Pour les enfants, la cystoscopie est réalisée uniquement sous anesthésie, à un âge précoce - nécessairement sous anesthésie générale. Les parents donnent leur consentement écrit pour l'endoscopie. Nécessite un spécialiste hautement qualifié. Des cystoscopes spéciaux pour enfants de différents diamètres ont été développés, ce qui permet de réaliser la procédure même pour les nouveau-nés. Antiseptiques traités avec soin des organes génitaux externes du bébé.

L'introduction d'un cathéter chez les filles (le canal ne fait que 1,5 cm chez les nouveau-nés) ne pose pas de difficulté et, chez les garçons, cette technique de cystoscopie est nécessaire:

  1. La pointe de l'instrument que le médecin insère dans l'ouverture externe de l'urètre.

Il est nécessaire de prendre en compte l’âge du garçon: chez un nouveau-né, la longueur de l’urètre est de 5 cm, elle augmente chaque année de 0,5 cm.

Recommandations après la cystoscopie

Si l'examen a été effectué en ambulatoire, il n'est pas recommandé au patient de prendre immédiatement le volant - les réactions peuvent être lentes après l'anesthésie. Il est préférable d'utiliser les transports en commun. À la suite de l’introduction du cathéter, une courte période (jusqu’à une semaine) peut être ressentie:

  • appel fréquent et violent aux toilettes;
  • douleur de la vessie;
  • des démangeaisons et des brûlures en urinant;
  • inconfort dans l'abdomen, aggravé par des mouvements;
  • mélange de sang rouge dans l'urine.

Pour réduire l’inconfort, il est conseillé d’utiliser plus de liquide pour augmenter la quantité d’urine sécrétée. Vous pouvez également prendre des sédatifs - selon les recommandations de votre médecin. Les analgésiques ne sont pas recommandés par peur des saignements.

Si les conséquences désagréables durent plus longtemps, accompagnées de fièvre, de rétention urinaire, de douleurs croissantes, de douleurs dans le bas du dos - c'est une indication pour consulter un médecin.

Complications de la cystoscopie

La complication la plus dangereuse est un traumatisme de l'urètre, qui peut même nécessiter une intervention chirurgicale en cas de faux parcours. De plus, de telles complications sont possibles:

  • saignements prolongés;
  • infection des voies urinaires;
  • pyélonéphrite aiguë.

Contre-indications

La cystoscopie n'est pas effectuée lorsque:

  1. Cystite aiguë et urétrite.

Qu'est-ce que la cystoscopie et comment se déroule la procédure, voir la vidéo:

Cystoscopie pas la plus simple, mais nécessaire dans de nombreux cas, chez la femme: que dois-je subir et comment

La cystoscopie est la méthode la plus informative parmi tous les types d’examens de la vessie. Cette procédure est prescrite si les tests de laboratoire et l'échographie des organes pelviens n'ont pas permis d'établir un diagnostic précis. Dans certains cas, la cystoscopie est utilisée à des fins thérapeutiques.

Lire dans cet article.

Qu'est-ce qu'un examen de la vessie chez la femme

La cystoscopie est la méthode d'examen endoscopique du système urinaire la plus moderne et la plus populaire, car elle permet de présenter visuellement l'état des membranes muqueuses des organes internes et de déterminer la présence de modifications pathologiques de ceux-ci.

À l'aide d'un appareil spécial - un cystoscope - avec une précision maximale, il est possible de détecter des inclusions étrangères dans la vessie, en particulier des tumeurs d'origines diverses, des polypes, des calculs et des ulcères. Si le seul fait de la présence d'une tumeur peut être déterminé par échographie, une violation de la structure de la membrane muqueuse, ses défauts et ses ulcérations mineures, qui sont souvent à l'origine du développement d'une cystite aiguë, ne peuvent être constatés que par cystoscopie.

L’examen de la vessie permet d’identifier les pathologies suivantes:

  • tumeurs de différentes étiologies sur les muqueuses de la vessie;
  • violation de la perméabilité de l'urètre due à des cicatrices;
  • la présence de sable ou de cailloux dans la cavité vésicale due à une lithiase urinaire;
  • la formation de fistules dans la vessie qui la connecte à d'autres organes internes ou pénètre dans les cavités libres;
  • foyers d'inflammation dans les muqueuses du système urinaire;
  • problèmes de sphincter avec la vessie.
La cystoscopie de la vessie a révélé A - une inflammation accompagnée de petites ulcérations superficielles et B) une tumeur de la vessie

Les indications pour l'examen cystoscopique sont les plaintes suivantes du patient:

  • la présence dans l'urine d'impuretés de pus et de sang, même en petite quantité;
  • problèmes de miction: envies trop fréquentes, douleur intense et sensation de brûlure au cours du processus de production d'urine, sensation de vidange incomplète de la vessie;
  • identifié par ultrasons ou par d'autres méthodes pour diagnostiquer une tumeur dans la vessie;
  • douleurs abdominales et pelviennes, aggravées après l’utilisation des toilettes.

La procédure est également présentée à des patients chez lesquels une cystite chronique a déjà été diagnostiquée, afin de clarifier les causes de la pathologie.

Dans la cystite chronique au cours de la cystoscopie, le médecin peut voir une muqueuse vésicale hyperémique, présentant des hémorragies ponctuelles, ainsi que des filaments et des suspensions de protéines dans sa lumière.

La cystoscopie peut être prescrite non seulement pour diagnostiquer les pathologies du tractus urinaire, mais également pour effectuer des opérations visant à éliminer les corps étrangers dans la vessie, ainsi que pour surveiller l'état des tissus après le retrait de diverses tumeurs.

Il existe trois principaux types de cystoscopie, en fonction du but de l’étude:

  • rigide - utilisé pour prélever un échantillon de tissu en vue d'une biopsie et est réalisé sous anesthésie locale; également à l'aide d'une cystoscopie rigide, le tissu affecté est retiré;
  • flexible - seul l'urètre est anesthésié;
  • La fibrocystoscopie est réalisée sous anesthésie générale, le plus souvent utilisée lors d'opérations chirurgicales.

Et voici plus d'informations sur le traitement de la gonorrhée chez les femmes.

Contre-indications

L'étude par la méthode de la cystoscopie ne peut être réalisée dans les cas suivants:

  • premier trimestre de la grossesse;
  • insuffisance rénale et maladie chronique du foie;
  • température élevée causée par divers processus inflammatoires dans le corps;
  • maladies de l'appareil génito-urinaire au stade aigu;
  • saignements d'étiologie inconnue;
  • la vieillesse du patient;
  • mauvaise coagulation du sang.

Matériel de cystoscopie

La procédure est effectuée à l'aide d'un ensemble spécial d'outils, dont le principal est un cystoscope. Dans la pratique clinique moderne, plusieurs types de tels dispositifs sont utilisés, lesquels sont utilisés en fonction du but de la procédure. Il existe des dispositifs pour l'examen, la chirurgie et le cathétérisme. La taille du cystoscope est universelle, elle convient à la fois aux hommes et aux femmes.

Un cystoscope est un appareil muni d'un long tube fin au bout duquel se trouve un appareil optique, grâce auquel le médecin effectuant la manipulation peut voir clairement sur l'écran du moniteur l'état des tissus de l'urètre et de la vessie. Au cours de la procédure, un mince tube de cystoscope sous anesthésie locale ou générale est inséré doucement dans la vessie à travers l'urètre.

i) Urethrocystoscope rigide avec pont pour instruments et instruments endoscopiques h) Urethrofibrocystoscope avec un ensemble d'instruments; g) dépanneuse Ellik d) urétral optique avec une série de couteaux à froid; e) Seringues de Reiner-Alexander et Toomey

Jusqu'à récemment, la plupart des cystoscopes rigides étaient utilisés dans la pratique médicale. Dans presque toutes les cliniques, ils ont été remplacés par des structures mobiles plus modernes et plus pratiques. Mais les cystoscopes rigides ont également leur propre champ d’application: ils sont utilisés pour effectuer un cathétérisme rétrograde des uretères.

Le dispositif comporte des canaux spéciaux par lesquels les outils nécessaires peuvent être acheminés vers la vessie lors d'une intervention chirurgicale, par exemple des pincettes pour la biopsie, des dispositifs pour retirer les polypes et autres.

Pour le matériel de cystoscopie, voir cette vidéo:

Préparation à l'enquête

La procédure ne nécessite pas d'actions préliminaires spéciales de la part du patient. Si le médecin prescrit une étude par cystoscopie, il donnera certainement des recommandations sur la préparation, qui sont réduites à de petites restrictions. Le respect exact de ces règles aidera à éviter les complications après la procédure et à obtenir le résultat le plus précis possible. Les principales recommandations pour la préparation à la cystoscopie sont les suivantes:

  • deux jours avant l'étude, il est nécessaire d'éliminer complètement l'usage de tout alcool, y compris la bière et les autres boissons peu alcoolisées;
  • Le dernier repas devrait être au moins 12 heures avant la procédure;
  • À la veille de la cystoscopie, il faut procéder à un nettoyage complet de l'intestin: un lavement nocturne, puis un laxatif;
  • si le patient présente une inflammation d'étiologie infectieuse, il est nécessaire de boire un traitement prophylactique d'antibactériens à large spectre, que seul le médecin traitant peut prescrire, avant l'examen.

Si la femme a très peur de la procédure, le médecin peut vous prescrire un sédatif. Il est important que la patiente soit détendue pendant la cystoscopie, faute de quoi son état de santé pourrait affecter les résultats de l'étude.

Également au stade préparatoire, une méthode d'anesthésie est choisie, qui dépend du type d'examen.

La cystoscopie n'est prescrite que dans les cas où d'autres mesures de diagnostic ne permettaient pas d'établir les causes de la pathologie. Par conséquent, au stade préliminaire, les tests suivants sont nécessaires:

  • analyse clinique générale du sang et de l'urine;
  • détermination de la glycémie;
  • test sanguin biochimique avec un complexe hépatique obligatoire;
  • échantillons pour le VIH et l'hépatite virale.

Effectuer la procédure

Il existe un algorithme d'action standard pour la cystoscopie, identique pour tout le monde. Pour la mise en œuvre de l'étude utilisé chaise gynécologique ou urologique.

La première étape de la procédure est l'introduction d'analgésiques ou d'agents pour l'anesthésie locale ou générale.

Lors de l'étude, la patiente doit être allongée sur le dos, les jambes relevées et pliée au niveau des genoux.

La procédure elle-même est la suivante:

  • La pointe du cystoscope est enduite de glycérine stérile pour assurer sa liberté de mouvement le long de l'urètre et l'injecter doucement en premier dans l'urètre, puis dans la vessie. Le cystoscope est introduit sous forme assemblée, libérant préalablement la partie optique.
  • À l'aide d'un robinet de lavage à deux voies, toute l'urine restante dans la vessie est libérée.
  • Ensuite, la vessie est lavée et chauffée à la température du corps avec une solution de furatsilina, diluée dans un rapport de 1: 5000.
  • La cavité de la vessie doit être remplie lentement avec une solution préparée de furatsilina. Le volume de la cavité étant déterminé par la quantité de liquide injectée, on considère que la vessie est complètement remplie lorsque le patient ressent le besoin urgent d’uriner.
  • Ensuite, la partie optique est introduite, elle est utilisée pour inspecter l’état des muqueuses et la bouche des uretères.

À l'examen, une attention particulière est accordée à la localisation, au nombre et à la forme des orifices urétéraux, à la couleur de la muqueuse de la vessie, à la présence de lésions, de tumeurs, de polypes, d'ulcères et d'autres inclusions étrangères. Toutes les pathologies observées doivent être reflétées en détail dans la conclusion de l'étude.

La procédure peut être réalisée en ambulatoire, si elle ne comporte qu'une étude. Dans le cas d'une intervention chirurgicale, le patient est généralement placé dans un hôpital.

Si une cystoscopie sous anesthésie locale a été réalisée, le patient peut immédiatement rentrer chez lui. Après l'anesthésie générale, une femme devrait être sous surveillance médicale pendant un certain temps.

À propos de la méthode de cystoscopie chez les femmes, voir cette vidéo:

La cystoscopie est-elle douloureuse?

Beaucoup de femmes ont peur de se soumettre à l'étude parce qu'elles sont convaincues que c'est extrêmement douloureux. Mais les appareils et méthodes modernes d’anesthésie permettent de pratiquer la cystoscopie pratiquement sans aucune sensation désagréable. Le patient peut ressentir une gêne seulement après la fin des manipulations lorsque l’action des analgésiques est terminée.

Lors de la cystoscopie diagnostique, on utilise un gel spécial, qui est aussi un anesthésique local et un moyen de faciliter le mouvement de la pièce à main dans l'urètre.

Afin de minimiser l’inconfort après l’examen, il est préférable que la femme s’allonge quelques heures après la procédure puis rentre chez elle.

Implications pour les femmes

Malgré le fait qu'après une cystoscopie réalisée sous anesthésie locale, une femme puisse mener une vie normale en toute quiétude, elle n'est pas recommandée pendant un certain temps pour faire du sport et surcharger physiquement son corps.

Dans certains cas, les complications suivantes sont possibles après l’étude:

  • Dommages à l'urètre. Cela peut être dû à des actions incorrectes de la patiente pendant la procédure si elle ne pouvait pas se détendre.
  • Dans certains cas, une infection peut pénétrer dans la vessie au cours de la procédure.
  • Pour éviter une telle complication, une femme doit suivre scrupuleusement les recommandations d'hygiène intime et tous les outils de manipulation doivent être stérilisés.

Après une chirurgie avec une cystoscopie, certaines complications sont également possibles:

  • douleur pendant la miction;
  • lésion de la muqueuse de la vessie;
  • saignements;
  • réaction allergique aux médicaments pour l'anesthésie.

Pour toute sensation désagréable, en particulier lorsque du sang apparaît dans les urines après une cystoscopie, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin.

Et voici plus d'informations sur les tests nécessaires pour la cystite chez les femmes.

Actuellement, une procédure de cystoscopie peut être réalisée à la fois dans une clinique publique et privée. Le succès du diagnostic et de la qualité de la recherche dépend des qualifications du médecin et de la disponibilité des équipements modernes dans la clinique. Par conséquent, avant de contacter une institution médicale spécifique, il est nécessaire d’examiner les commentaires à ce sujet sur Internet. Lors du choix d'une clinique, il convient de se concentrer non seulement sur les prix, mais aussi sur l'expérience des spécialistes.

Double coup sur le corps - cystite et urétrite chez la femme. Certaines maladies du système urogénital féminin ont les mêmes manifestations cliniques.

Contenu2 Symptômes chez les femmes, incl. chez les personnes âgées3 Conséquences pour le corps sans traitement

Infection à Mycoplasmose chez la femme: méthodes de diagnostic et de traitement. La mycoplasmose est une maladie infectieuse.

Traitement topique de la gonorrhée chez les femmes. La gonorrhée est l'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes.

Plus D'Articles Sur Les Reins