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Cystoscopie chez les femmes - est-ce douloureux?

Existe-t-il des différences de cystoscopie chez les femmes et les hommes? On pense que la cystoscopie de la vessie chez la femme est plus rapide et moins douloureuse en raison du court urètre. Mais beaucoup de femmes s'inquiètent toujours - «La cystoscopie - ça fait mal?» Dans quelle mesure de telles déclarations sont-elles justifiées? Dans cet article, est-il douloureux pour les femmes de subir une cystoscopie? En ce qui concerne l’essence de la cystoscopie, les indications et les contre-indications de cette procédure, nous l’avons déjà arrêté en détail, nous allons maintenant nous attarder sur les caractéristiques de cette manipulation chez la femme.

Cystoscopie chez les femmes - ça fait mal?

L'attitude négative à l'égard de la prochaine manipulation endoscopique augmente la peur de l'intervention. Beaucoup de femmes refusent la cystoscopie, car elles sont sûres que ça fait mal. Mais pendant la procédure, différents types d'anesthésie sont utilisés afin que la femme ne ressente pas de douleur.

L'anesthésie locale est généralement utilisée sous la forme d'un gel spécial, qui est non seulement un anesthésique, mais fournit également une bonne lubrification, facilitant l'introduction d'un cystoscope.

Si une opération grave est prescrite, le médecin prescrit une anesthésie générale. Dans ce cas, le médecin collabore avec l’anesthésiste, qui détermine le type d’anesthésie, la dose, en tenant compte de nombreux facteurs (état corporel, poids du patient, antécédents d’allergie).

La cystoscopie est une procédure indolore, mais toujours désagréable. Cela ne fera pas mal, mais lors de la manipulation même, une femme peut ressentir une douleur dans le bas de l'abdomen. La douleur peut apparaître après la fin de la procédure et la disparition de l'effet de l'anesthésie, mais la douleur sera douloureuse et tolérable. Cela se produit généralement en 1,5 à 2 heures. Par conséquent, il est recommandé après la procédure de rester au lit pendant 2-3 heures.

Préparation à la cystoscopie chez la femme

  1. Une femme doit comprendre l'essence de la procédure. La motivation pour la manipulation aide les femmes à éviter la peur de la cystoscopie. Par conséquent, après consultation préalable, une femme ne devrait pas être timide et poser des questions de clarification. Cela comprend comment se préparer à la cystoscopie et s’il est possible de prendre les médicaments habituellement pris (avec les maladies concomitantes)
  2. Il n'y a pas de régime défini. Mais le jour de l'étude, le petit-déjeuner devrait être léger.
  3. Une préparation spéciale pour la cystoscopie n'est pas requise. Une femme doit être lavée à fond, avec une hygiène non seulement de l'urètre, mais également de l'anus.
  4. Il n'est pas nécessaire de vider spécialement la vessie. Il doit être rempli avec au moins 100 ml, sinon le médecin remplira la vessie avec un liquide spécial.
  5. Si la chirurgie est réalisée sous le contrôle de la cystoscopie, le patient est préparé conformément au protocole de préparation préopératoire.
  6. Il est souhaitable qu’il y ait des préposés qui aideront la femme à rentrer chez elle.

Comment se fait la cystoscopie chez les femmes?

Une cystocopie est réalisée en salle d’endoscopie en ambulatoire ou à l’hôpital. Comment faire la cystoscopie de la vessie chez les femmes?

  1. Au cours de l'examen, une femme se voit proposer de s'allonger sur le dos dans un fauteuil spécial. Les jambes sont fixes et légèrement surélevées sur des supports spéciaux. Le bas du corps est recouvert d'un drap stérile.
  2. L'urètre est traité avec un anesthésique spécial (si l'anesthésie est indiquée, il est administré par voie intraveineuse).
  3. Un cystoscope assemblé est inséré dans la vessie à travers l'urètre, puis un instrument optique est retiré et la vessie est vidée.
  4. La vessie est remplie d'un liquide spécifique (généralement une solution saline stérile).
  5. Le système optique est inséré dans le cystoscope et la vessie est examinée.
  6. Après avoir examiné la membrane muqueuse, le médecin retire soigneusement le cystoscope.

Combien de temps dure une procédure de cystoscopie chez les femmes?

La durée de la manipulation dépend du but de la procédure, du type de cystoscope et de l'expérience du médecin. La procédure peut être emballée dans une courte période (de 2 à 10 minutes) avec une cystoscopie diagnostique. S'il s'agit d'une manipulation médicale, le temps peut augmenter. L'étude ne dure pas plus d'une heure, car il est possible d'endommager la muqueuse urétrale.

Conséquences de la cystoscopie chez la femme

La cystoscopie est l'une des méthodes les plus couramment utilisées pour examiner les femmes atteintes de maladies urologiques. Les complications et les conséquences sont rares. À l'occasion, les femmes peuvent avoir une sensation de brûlure après un examen pendant la vidange de la vessie ou lorsque du sang apparaît dans l'urine. Mais, en règle générale, ces phénomènes disparaissent rapidement. Un médecin doit être consulté après la manipulation si le patient ne peut pas vider la vessie, si le sang dans les urines ne passe pas au bout de 3 jours, si des nausées et des vomissements sont concernés, des frissons et de la fièvre apparaissent.

Questions les plus fréquemment posées par les femmes avant la cystoscopie.

1. Une infection peut-elle se joindre après une cystoscopie?

Oui, les femmes ont une plus grande prédisposition à l’infection, en raison des particularités de la structure anatomique. Mais l'étude est menée dans des conditions stériles, de sorte que l'infection est très rare.

2. Est-il possible de percer la vessie?

La perforation de la vessie est une complication grave de la cystoscopie. L'urine, apparaissant dans l'espace rétropéritonéal, provoque une péritonite. Une ponction est possible lorsque des échantillons de tissus sont prélevés lors d'une biopsie, si le médecin a inséré l'aiguille trop profondément. Mais une telle complication est extrêmement rare.

3. Une cystoscopie est-elle possible pendant la grossesse?

Pendant la grossesse, une cystoscopie est pratiquée s’il est nécessaire de drainer les reins. Cette procédure est effectuée uniquement dans des situations extrêmes, car il existe une menace de fausse couche. La procédure dans la seconde moitié de la grossesse n'est pas particulièrement recommandée en raison du déplacement de la paroi de la vessie par la tête du fœtus.

Cystoscopie de la vessie chez la femme

Ce sont les femmes qui sont plus susceptibles aux maladies infectieuses et inflammatoires des organes génito-urinaires. Cela est dû à la structure physiologique de la région pelvienne.
Par conséquent, la cystoscopie de la vessie chez la femme est l’une des procédures de diagnostic les plus informatives pour les pathologies du système urinaire inférieur.

Indications pour

Ce type d’étude est prescrit par un médecin si d’autres méthodes moins invasives (tests sanguins généraux, analyse du sang, scanner, échographie, IRM) n’étaient pas suffisamment informatives.

La cystoscopie est recommandée si le patient a:

  • forme chronique de cystite avec de fréquentes rechutes;
  • inclusions sanguines ou purulentes dans l'urine;
  • inconfort lors de la miction (sensation de brûlure, besoin plus fréquent d'uriner, douleur);
  • inclusions atypiques dans l'urine;
  • douleur prolongée dans la région pelvienne;
  • calculs, polypes ou néoplasmes présumés dans l'urètre ou la vessie;
  • rétrécissement ou chevauchement pathologique de la lumière de l'uretère.

En outre, une telle étude est indispensable pour évaluer la capacité excrétrice des reins et le travail des uretères. Pour ce faire, une substance spéciale est injectée dans une veine et surveillée afin de contrôler son rejet dans la vessie. Normalement, cela prend 3 à 5 minutes. Cette procédure s'appelle la chromocytoscopie.

L'utilisation de la cystoscopie vous permet d'identifier certaines pathologies aux stades les plus précoces, quand leur diagnostic par d'autres moyens est encore impossible.

Technique de procédure

La cystoscopie est réalisée à l'aide d'un outil spécial, le cystoscope. Selon sa structure, il s'agit d'un des types d'endoscopes avec une mini-caméra et une lampe d'éclairage à une extrémité et un système de contrôle manuel à l'autre.

Il existe plusieurs types de cystoscopes: souple et rigide.

Ce dernier est utilisé extrêmement rarement, uniquement lorsqu'un tel choix est dû au but spécifique de l'étude.

La durée de la cystoscopie varie de 25 à 40 minutes pour le diagnostic et de 1,5 à 2 heures pour les manipulations thérapeutiques.

Avant la procédure

La préparation à l’étude n’est pas difficile et consiste uniquement à rejeter la nourriture au moins 6 heures avant le début. Et cette condition est associée uniquement à l'utilisation de l'anesthésie. De plus, séparément avec le médecin, le régime de consommation d'alcool et la possibilité de prendre des médicaments (si une personne les prend constamment) sont spécifiés.

Accident vasculaire cérébral

En raison du fait que l'urètre féminin est beaucoup plus court que le masculin, l'introduction d'un cystoscope est moins douloureuse pour eux. Par conséquent, on utilise le plus souvent une anesthésie locale (administration d'un anesthésique directement dans l'urètre), ou une anesthésie épidurale, ou lorsque des manipulations thérapeutiques sont nécessaires. Pour cette raison, la procédure est presque indolore et la durée du séjour à l'hôpital est comprise entre plusieurs heures et un jour. Et seulement dans les cas où la cystoscopie est curative plutôt que diagnostique, une anesthésie générale peut être utilisée.

Avant l'introduction directe du cystoscope dans l'urètre, les organes génitaux externes sont soigneusement traités avec une solution antiseptique afin de prévenir une infection par contact des organes internes. Ensuite, le tube flexible de l'instrument est enduit de glycérine stérile et injecté dans l'urètre. Au cours de la progression du cystoscope, le médecin a la possibilité d’évaluer non seulement l’état de la vessie, mais également l’urètre.

Une fois que l'instrument a été inséré dans la cavité de la vessie, l'urine résiduelle est éliminée à l'aide du cystoscope lors de son analyse ultérieure. Ensuite, le volume maximum de la capacité de bulle est mesuré en le remplissant avec une solution antiseptique ou saline.

Une cystoscopie d'observation est réalisée soit avec l'utilisation de gaz (oxygène, dioxyde de carbone), soit avec l'utilisation de liquide (le plus souvent, une solution saline). Cela donne la plus grande clarté possible de l'image résultante.

En outre, des passages supplémentaires pour l'insertion de certains instruments (boucles, cathéter, aiguille, forceps) sont fournis dans le dispositif.

En plus des diagnostics, cela vous permet de faire certaines interventions chirurgicales:

  • élimination des polypes et de certains types de tumeurs;
  • meules avec leur conclusion ultérieure;
  • une biopsie à la pince ou à l'aiguille;
  • cautérisation de petits ulcères internes de la membrane muqueuse de la vessie.

Toute la procédure de la cystoscopie sur une chaise ou une table spéciale avec repose-pieds, où la patiente est en décubitus dorsal, les jambes surélevées.

Après la procédure

Quelques jours après la cystoscopie, une petite quantité de sang peut être présente dans les urines et la miction peut provoquer une gêne. Cela est dû au fait que le contact direct de la membrane muqueuse de l'urètre et du tube du cystoscope provoque une irritation locale et un traumatisme possible. Mais tous les symptômes négatifs disparaissent après 2 à 3 jours.

Afin de prévenir une éventuelle infection ou une inflammation de l'urètre et de la vessie, les médecins recommandent un court traitement par antibiotiques et une augmentation du volume de liquide consommé.

Contre-indications

La liste des contre-indications à la cystoscopie est petite et consiste principalement en une liste de pathologies de l'urètre qui ne permettent pas l'introduction d'un cystoscope.

Vous ne pouvez pas non plus mener une étude, si observé:

  • saignements sans trouver la raison;
  • maladies inflammatoires ou infectieuses du système urinaire au stade aigu;
  • violation de la perméabilité de l'urètre (blessure, rupture, etc.);
  • fièvre et fièvre importante;
  • diminution du taux de coagulation du sang;
  • période de menstruation.

Complications possibles et risques

La cystoscopie fait référence aux méthodes de diagnostic invasives, il y a donc toujours des risques de complications après la procédure.

Les effets négatifs les plus courants incluent:

  • traumatisme à l'urètre, caractérisé par des brûlures et des douleurs en urinant. Les symptômes apparaissent plus de 3 jours après l'étude.
  • ponction de la vessie pendant la biopsie. Dans le même temps, on observe une augmentation des indicateurs de température jusqu’à 380-390 C, une douleur constante au bas de l’abdomen, de l’urine mélangée à du sang, une diminution du volume total de l’urine excrétée;
  • infection de contact des voies urinaires avec traitement insuffisant des organes génitaux avant la procédure;
  • exacerbation ou apparition de cystite;
  • réactions allergiques à l'anesthésique utilisé et à l'agent de contraste.

Mais les effets secondaires après la cystoscopie se produisent extrêmement rarement, bien qu’ils ne soient pas une conséquence de la procédure, mais une exacerbation des conditions existantes.

Dans tous les cas, le patient a besoin d'une consultation urgente de l'urologue et, si nécessaire, du chirurgien.

Opinion des patients

La procédure d'inspection interne de la vessie est désagréable. Mais son but aide à identifier les causes de nombreuses maladies de cet organe.

La cystoscopie chez les femmes est moins douloureuse que chez les hommes. Et un peu d'inconfort après cela est justifié par les résultats élevés obtenus dans le processus de recherche.

Cystoscopie

La cystoscopie est une méthode moderne d’examen de la structure interne de la vessie. Elle consiste à identifier diverses anomalies de son état, à détecter des pathologies, des foyers d’infection et des processus inflammatoires. Nous vous dirons quel appareil est utilisé dans cet examen, s'il est douloureux de le faire et quelles complications peuvent apparaître après. Également de cet article, vous apprendrez comment cet examen est pratiqué sur un enfant et dans quels cas il est effectué sous anesthésie générale, pour lequel la cystoscopie de la vessie est utilisée chez les femmes et les hommes et est applicable pendant la grossesse.

À qui cette procédure est-elle indiquée et contre-indiquée?

L'évaluation des parois internes de la vessie est réalisée à l'aide d'un dispositif médical-cystoscope, raison pour laquelle ils ont appelé la procédure. Il est applicable dans les situations où les méthodes de diagnostic alternatives ne permettent pas de détecter les petites tumeurs, leur prévalence et leur nature. Par exemple, une échographie de la vessie effectuée précédemment peut ne pas permettre de visualiser de petits ulcères ou polypes. Dans ce cas, la cystoscopie est utilisée, cette méthode est plus détaillée, précise et informative. Il vous permet d'identifier des tumeurs de toutes formes et de toutes tailles, d'évaluer leur caractère bénin ou malin, ainsi que la force nécessaire pour détecter la formation de calculs, des sites inflammatoires ou des zones lésées des muqueuses.

Des indications

  1. Il est prescrit pour la cystite interstitielle déjà diagnostiquée.
  2. Recommandé pour les patients atteints de cystite sous forme chronique, dont le traitement, même s’il donne des résultats, n’exclut pas complètement les exacerbations périodiques de la maladie.
  3. Indispensable si du sang a été détecté dans l'urine, même en petite quantité.
  4. La cystoscopie chez les enfants et les adultes est souvent prescrite pour l'énurésie, en particulier si le traitement n'a jusqu'à présent pas abouti.
  5. Si des structures cellulaires atypiques ont été détectées lors de l'examen d'urine en laboratoire. Le plus souvent, cela indique le développement de tumeurs.
  6. Cette étude est toujours réalisée lorsque la miction est difficile, que la personne bouge et que la douleur est localisée dans la région pelvienne.
  7. Un tel examen est nécessaire pour un patient chez qui on a diagnostiqué une hyperplasie de la prostate et une obstruction ou un rétrécissement des uretères a été détecté.
  8. La méthode de la cystoscopie est utilisée lors du choix d'un traitement pour la formation de calculs.
  9. Conduite avec des mictions fréquentes, dont les causes n'ont pas encore été identifiées.

Contre-indications

  1. La cystoscopie est contre-indiquée dans les cas d'inflammation aiguë de la vessie.
  2. Non recommandé pour les patients atteints d'infections des voies urinaires.
  3. Il est conseillé de refuser la cystoscopie aux personnes chez qui on a diagnostiqué une orchite ou une prostatite, surtout si les maladies sont au stade aigu.
  4. Si du sang est libéré des voies urinaires, l’étiologie de cette anomalie n’a pas été identifiée.
  5. Il est préférable de choisir d'autres méthodes de cystoscopie lorsque le patient fait de la fièvre causée par une maladie des voies urinaires.
  6. Vous devez également abandonner la cystoscopie pour les personnes dont le sang coagule lentement et lentement.

Traitement de la cystoscopie

La plupart des méthodes de diagnostic, qu’il s’agisse d’échographie ou de radiographie, peuvent uniquement détecter la maladie et en déterminer la nature, mais ne sont pas applicables à son traitement. L'examen cystoscopique, contrairement à la plupart des méthodes de diagnostic, peut soulager un patient de certains maux. Aux fins du traitement, cette méthode est utilisée pour enlever les néoplasmes, pour enlever ou déchiqueter les calculs, pour éliminer les obstructions et le rétrécissement des chemins, pour cautériser les ulcères.

Comment se préparer à la procédure?

Avant qu'une personne ne se présente à cet examen, elle a besoin d'une certaine préparation pour la cystoscopie. Le médecin traitant informe généralement le patient des procédures préliminaires nécessaires et lui envoie une demande d'aiguillage. Les principales recommandations sont les suivantes:

  • Si l'examen est effectué sous anesthésie, la personne doit observer une grève de la faim. La période pendant laquelle le patient ne doit ni manger ni boire est calculée individuellement. Sa durée dépend de la forme du patient, de son métabolisme et, surtout, du type d’anesthésie.
  • Il ne faut pas oublier qu'après l'utilisation d'analgésiques, une personne ne peut pas prendre le volant, cela signifie qu'après la procédure, vous devrez rentrer chez vous par les transports en commun ou en taxi.
  • Il vaut la peine de choisir un ensemble de vêtements gratuit et confortable, sans beaucoup de boutons et de cravates, et il est préférable de retirer tous les bijoux à la maison.
  • La liste nécessaire des documents que vous devez emporter avec vous: référence à la procédure, images, résultats de tests ou conclusions des médecins traitants concernant des maladies du système urinaire.

Comment est la cystoscopie

Pour la cystoscopie, un dispositif médical du même nom est utilisé: il ressemble à un tube au bout duquel est fixé un luminaire. Si les surfaces internes de la vessie doivent être examinées, l'instrument est inséré dans l'urètre. Selon le type d'instrument, on distingue deux types de cystoscopie: rigide et flexible.

Type dur

Pour cette enquête, choisissez un cystoscope standard, ce tube permettra d’examiner de manière plus détaillée et plus précise les tissus des voies urinaires et de la vessie elle-même. Mais il est à noter que c'est très douloureux, qu'une personne peut ressentir un simple inconfort dans le domaine de la recherche et qu'une douleur assez perceptible peut apparaître. C'est pourquoi, avant l'introduction du dispositif, le patient est d'abord anesthésié, qu'il soit local, rachidien ou général.

Type flexible

Ce type de recherche est effectué à l'aide d'un tube flexible, pour l'introduire, ce n'est pas si douloureux. Mais les données que le médecin recevra après cette procédure seront moins claires. Quel type d'appareil choisir, le médecin décide toujours, mais, par exemple, il est recommandé à l'enfant d'utiliser un type flexible.

Anesthésie

Comme nous l'avons noté précédemment, ce type de diagnostic est souvent réalisé sous anesthésie. Si seulement une anesthésie locale est nécessaire, environ 10 ml de solution de novocaïne (2%) sont injectés directement dans l'urètre. À cette fin, un clip spécial peut être mis sur le pénis pour hommes, il est installé sous la tête du pénis et ne dure que 10 minutes maximum. L'anesthésie générale est rarement utilisée, principalement chez les enfants ou les personnes inconscientes.

Progression de la procédure

Pendant l'examen, le patient est allongé sur le canapé, avant que le dispositif ne soit inséré dans l'urètre, ses organes génitaux sont traités avec un antiseptique. Le canal urinaire est rempli de liquide, un cystoscope est inséré, le médecin examine l’état des parois internes de la vessie. L’inspection ne dure pas plus de 10 minutes, l’ensemble de la procédure peut durer jusqu’à 45 minutes. Si une anesthésie locale a été appliquée, le patient est immédiatement renvoyé chez lui après examen. Étant donné que le dispositif médical est inséré dans l'urètre, le diagnostiqueur a la possibilité d'évaluer la structure de toutes les muqueuses, de les examiner pour rechercher d'éventuelles obstructions, blessures et lésions. La solution est introduite dans la cavité de la bulle afin que ses parois soient mieux visualisées. Parfois, en utilisant la même méthode, vous pouvez faire une biopsie, c’est-à-dire prendre des morceaux de tissus organiques. Ceci est utilisé pour tester l'histologie des tissus, pour identifier des tumeurs ou des formations anormales. Mais comme nous l’avons noté précédemment, cette procédure s’applique non seulement à des fins de diagnostic, mais également au traitement de divers types de maladies.

Cystoscopie pour différentes catégories de patients

Si l'anesthésie doit être appliquée et quel type d'appareil choisir - dans chaque cas, le médecin qui procède à l'examen détermine. Cela dépend de l'âge du patient et des objectifs pour lesquels la cystoscopie est prescrite.

Examen chez la femme

Les inflammations des voies urinaires sont plus souvent les représentants de la moitié plus faible de l’humanité. La cystoscopie de la vessie chez les femmes est réalisée pour diagnostiquer la cystite, les néoplasmes, les calculs et les lésions de la cavité vésicale. Une procédure est prescrite pour identifier la cause de l'incontinence si une visite aux toilettes provoque des sensations douloureuses, ainsi que s'il y a des impuretés dans l'urine.

Cystoscopie pour les hommes

Il est à noter que l'urètre, où le dispositif est inséré, est plusieurs fois plus long chez l'homme que chez la femme. Par conséquent, la procédure est moins douloureuse pour la femme. Pour que le patient ne souffre pas de douleur, il est recommandé aux hommes de recourir à l'anesthésie ou de donner la préférence au tube flexible de l'appareil. La cystoscopie de la vessie chez l'homme est prescrite pour le développement suspect de processus inflammatoires, y compris la prostatite. Il visualise également la tumeur, y compris l'adénome ou l'adénocarcinome, qui violent le fonctionnement du système urinaire.

Examen du système génito-urinaire de l'enfant

En pédiatrie, cette méthode n’est pas utilisée si souvent, mais elle est réalisée exclusivement sous anesthésie locale, mais si le bébé est très petit, une anesthésie générale est recommandée. Il y a un cystoscope spécial pour enfants, il est plus souple et plus petit. La procédure nécessite non seulement la nomination d'un pédiatre de district ou d'un spécialiste restreint, mais également le consentement écrit de l'un des parents. Ceci prend en compte les caractéristiques de l'urètre des enfants: sa longueur à la naissance est d'environ 5 cm chez les garçons, chaque année elle augmente d'environ 5 mm, elle atteint 17 cm à l'âge de 18 ans et le canal urinaire chez les nouveau-nés de 1,5 cm. jusqu'à l'âge adulte, sa longueur n'atteint que 3 cm.Il est important que les enfants choisissent un médecin qualifié, car cet examen peut facilement endommager les muqueuses.

Examen pendant la grossesse

Cette méthode n’est pas contre-indiquée pendant la grossesse; la cystoscopie pendant la grossesse est souvent utilisée pour le drainage rénal lorsque des impuretés sanguines se trouvent dans l’urine. Ce symptôme est caractéristique de la pyélonéphrite et se manifeste également si des calculs apparaissent dans les reins. L'examen utilisant ce dispositif pendant la grossesse n'est applicable qu'en présence d'indications graves, car même des blessures mineures peuvent entraîner un avortement spontané. Si possible, le diagnostic et le traitement doivent être reportés au post-partum.

Effets de la procédure

Après la procédure, les médecins conseillent de boire plus d'eau. Il s'agit d'une augmentation du débit urinaire qui aidera à réduire les symptômes désagréables pouvant survenir après un examen:

  • Après insertion, des démangeaisons, une gêne ou une sensation de brûlure peuvent survenir pendant la miction.
  • En outre, après cette méthode de diagnostic, le patient peut être dérangé par le besoin fréquent d'aller aux toilettes, des traînées ou des gouttes de sang dans l'urine peuvent être détectés.
  • Il peut y avoir une douleur dans le bas-ventre.

Toutes ces manifestations sont une variante de la norme, mais si elles ne passent pas au bout d'une semaine, vous devriez consulter un spécialiste pour prévenir le développement d'une infection ou d'un processus inflammatoire.

Endoscopie - Cystoscopie de la vessie chez la femme: comment s'y prendre et comment se préparer à l'intervention

Les maladies inflammatoires d'origines diverses se développent souvent chez les femmes. La cystite, la pyélonéphrite, la lithiase urinaire, les problèmes liés au retrait de l'urine provoquent une gêne, provoquent des complications. Un diagnostic précis - une condition préalable à la nomination d'un traitement.

La méthode moderne est la cystoscopie de la vessie chez la femme. Comment faire Y a-t-il de la douleur pendant la procédure? Un examen endoscopique est-il autorisé pendant la grossesse? Y a-t-il des complications? Réponses dans l'article.

Quelle est cette procédure?

Caractéristiques de la méthode:

  • au cours de la cystoscopie, le médecin accède à l'intérieur de la vessie. L'examen endoscopique donne une image la plus complète de tous les processus se déroulant au sein d'un organe important.
  • la procédure est réalisée sous anesthésie locale ou générale (en fonction de la gravité du cas, du type de manipulation);
  • le médecin insère un cystoscope (un dispositif spécial) dans l'urètre, puis dans la vessie, à la fin de laquelle se trouve un dispositif optique qui permet d'examiner chaque pouce de tissu;
  • Lors de l’étude des parois de la vessie, les polypes, les foyers d’inflammation, les calculs dans les uretères, l’érosion, les papillomes, les zones de lésions traumatiques et de saignements sont clairement visibles.

Indications pour l'étude

Un urologue prescrit une cystoscopie pour l'apparition des symptômes négatifs:

  • problèmes de miction;
  • l'apparition de pus, de sang dans l'urine;
  • lors d'une échographie, une formation difficile à différencier a été trouvée;
  • des sensations douloureuses apparaissent souvent dans la région pubienne;
  • l'incontinence se développe;
  • des impuretés et des cellules anormales ont été trouvées dans l'urine;
  • cystite chronique;
  • urolithiase;
  • lésion d'un organe important;
  • tumeur maligne identifiée et confirmée. La cystoscopie est prescrite pour la surveillance périodique;
  • augmentation de la miction tout en maintenant le volume habituel de consommation de liquide;
  • détérioration notable de l'analyse de l'urine;
  • diverticules, papillomes de la vessie.

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Contre-indications

Un examen endoscopique très informatif ne peut être effectué dans certains cas:

  • maladie cardiaque aiguë;
  • âge avancé;
  • fièvre urétrale;
  • des anomalies de la vessie et de l'urètre, empêchant l'introduction d'un cystoscope;
  • l'anémie;
  • processus inflammatoire aigu dans les voies urinaires;
  • graves maladies de fond des organes du système urinaire.

Comment se préparer: recommandations

La cystoscopie nécessite des actions simples de la part du patient. Les recommandations sont données par un endoscopiste lors de l'enregistrement de la procédure. Il est important de respecter les recommandations: une préparation adéquate fournit le résultat le plus précis de l’étude, évite les complications.

Comment agir:

  • deux jours avant la procédure d'abandon des boissons alcoolisées;
  • prise de nourriture avant l'étude - pendant 12 heures;
  • le soir, vous devez faire un lavement, puis boire un laxatif pour nettoyer complètement l'intestin;
  • Dans les pathologies infectieuses et inflammatoires, le médecin choisit des antibiotiques à large spectre pour un traitement prophylactique. Les préparations sont prises avant et après la cystoscopie tel que prescrit par l'urologue;
  • avant l'intervention, le patient s'entretient avec l'anesthésiste, le médecin choisit la méthode optimale de soulagement de la douleur;
  • un point important - réduire la peur de la manipulation à l'aide d'un endoscope;
  • Quand une personne est incertaine, avec peur de la panique, le médecin lui prescrit des sédatifs.

Pour réduire les risques pendant ou après la procédure, l’urologue prescrit des études complémentaires:

  • test sanguin pour le sucre;
  • électrocardiographie;
  • analyses d'urine et de sang;
  • analyse du complexe hépatique (sang veineux);
  • VIH, hépatite virale, test de Wasserman;
  • clarification du facteur Rh et du groupe sanguin.

Comment est la procédure et ses types

Comment faire la cystoscopie? Le patient doit savoir en général ce que le médecin fait pendant l’examen. L'ignorance provoque la peur de la cystoscopie: beaucoup de femmes pensent qu'il y aura une douleur intense. Si l'étude est réalisée par un médecin qualifié, les risques sont minimes.

Avant la cystoscopie, le patient est obligé d'étudier les données de la méthode, de connaître les complications possibles après le diagnostic, de signer des documents pour donner son consentement à la procédure. Le médecin doit répondre aux questions, calmer le patient, avec une forte nervosité suggérer un médicament sédatif optimal.

Types de cystoscopie:

  • rigide Anesthésie locale requise. La méthode convient à la prise de tissu de la vessie à des fins de cytologie, d’élimination des zones touchées;
  • fibrocystoscopie. La technique permet non seulement d'examiner l'intérieur de l'organe à problème, mais également d'effectuer l'opération. La procédure est réalisée uniquement sous anesthésie générale.
  • cystoscopie flexible. Pour examiner les parois de la vessie, le médecin traite l'urètre avec un anesthésique local. Si, au cours de l’étude, une biopsie ou un traitement chirurgical est nécessaire, une cystoscopie répétée est réalisée sous anesthésie générale.

Cystoscopie diagnostique:

  • avant la procédure, le patient prend une douche, traite soigneusement les organes génitaux, les essuie pour les assécher;
  • le patient est sur une table spéciale, couché sur le dos, les jambes écartées;
  • le médecin met une solution anesthésique dans l'urètre ou utilise une anesthésie générale pour maximiser la relaxation musculaire;
  • Un cystoscope est un instrument rigide ou flexible avec une lampe miniature et un dispositif permettant d'examiner la cavité interne d'un organe à problème.
  • le médecin insère un instrument endoscopique dans l'urètre, puis dans la vessie, remplit l'organe de solution saline pour améliorer la visibilité, tendre, redresser les parois de l'organe;
  • inspection de toutes les zones, clarification de l'état des murs, détection des changements, polypes, calculs, papillomes, tumeurs. Pour les changements pathologiques, le médecin prélève un morceau de tissu microscopique à l'examen.
  • avec l'anesthésie locale pendant les manipulations, il n'y a pas de douleur, mais un léger inconfort se fait entendre, parfois les patients veulent uriner. La durée du diagnostic à l'aide d'un cystoscope est de 20 à 30 minutes.

Chirurgie endoscopique de la vessie

Au cours de la cystoscopie à des fins thérapeutiques, après avoir inspecté les parois de la vessie, le médecin effectue des manipulations en fonction des anomalies détectées. L'opération dure jusqu'à deux heures.

Types de traitement chirurgical:

  • la lithotritie - la destruction de calculs dans la vessie;
  • élimination des polypes, papillomes;
  • excision des tumeurs dans les stades précoces en utilisant un cystoscope opérationnel, en utilisant un courant électrique ou un laser;
  • en blessant les parois de la vessie, le médecin supprime les dommages.

Ce qui montre: les résultats de l'enquête

Les résultats de la cystoscopie permettent à l'urologue de comprendre les processus qui se déroulent à l'intérieur de la vessie et le danger que présentent les formations précédemment détectées lors d'une échographie. Avant la procédure, il est important de bien nettoyer les intestins, de les conserver pendant 12 heures sans nourriture, afin d'éviter toute distorsion des résultats et des complications, afin de faciliter l'introduction du cystoscope.

Selon les résultats de l'étude révèlent:

  • concrétions (pierres apparaissant lors de la déposition de sel);
  • les tumeurs;
  • les kystes;
  • lésion des parois de la vessie;
  • processus inflammatoires;
  • développement anormal du corps;
  • forme chronique de la cystite;
  • des papillomes;
  • saignement interne dans la vessie;
  • polypes.

Complications possibles

Après l'application de l'anesthésie locale, cystoscopie diagnostique, le patient après une certaine période peut faire les choses habituelles, à l'exception d'un effort physique intense. En l'absence de complications, une hospitalisation n'est pas nécessaire.

La gêne dans la vessie devrait disparaître au cours de la journée ou plus tôt. Si après cette période, les douleurs sont perturbées, du sang est perceptible dans l'urine, un urologue doit être consulté, examiné et une urgence retirée, et les complications dangereuses éliminées.

Après l'anesthésie générale, le patient est sous la surveillance d'un médecin jusqu'à ce que l'état redevienne normal. Après la chirurgie, le patient a besoin d'un traitement hospitalier. La durée du traitement dépend du type de chirurgie, de l’état général.

Complications possibles:

  • douleur en urinant;
  • lésions des parois de la vessie, saignements si les vaisseaux sont endommagés;
  • aspiration des voies respiratoires en violation des règles: le patient a bu de l'eau, a pris de la nourriture;
  • relaxation du sphincter anal si le patient a mal nettoyé les intestins;
  • allergie à l'anesthésie pour intolérance à certains médicaments;
  • faiblesse, fièvre pendant l'anesthésie;
  • la pénétration de l'infection lors de l'introduction du cystoscope, l'inflammation de l'urètre, la vessie;
  • violation de la miction.

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Cystoscopie de la vessie pendant la grossesse

La procédure prescrite par les médecins à la femme, en dernier recours, afin de ne pas provoquer de naissance prématurée ou d'avortement spontané à un stade précoce. La cystoscopie est utilisée pour drainer les reins si du sang ou des calculs se trouvent dans l'urine.

En l'absence de signes de pathologies graves, l'examen endoscopique et la chirurgie sont transférés à la période suivant l'accouchement. Toute blessure à la vessie, infection accidentelle est dangereuse pour la femme et le fœtus en croissance.

Coût et avis des femmes

Pour prévenir les complications, maximisez l'efficacité de la cystoscopie, contactez la clinique, qui dispose d'un équipement moderne. Le personnel doit être qualifié.

Un point important - le respect des exigences de stérilité pour éviter les infections de la vessie et de l'urètre. Le médecin doit connaître son activité afin de réduire les risques de lésions du mucus délicat.

Les examens de la cystoscopie par les patients dépendent davantage des qualifications du personnel médical qui a mené l'étude. Des médecins expérimentés surveillent l'état du patient, corrigent le processus à temps, sélectionnent le type d'anesthésie optimal. Il est important de réduire la nervosité du patient, de suggérer un sédatif, d’expliquer la procédure et les avantages de l’étude.

Si les règles sont suivies, l’inconfort est minime, un léger inconfort, mais pas de douleur, est entendu dans la vessie pendant l’anesthésie locale. La procédure n'est pas très agréable, mais seule cette méthode donne l'image la plus précise de l'état de la partie interne de la vessie.

Le coût de la procédure varie en fonction du niveau de la clinique. Le prix estimé de la cystoscopie dans des centres de diagnostic hautement spécialisés est de 2,5 à 14 000 roubles.

Vidéo - un examen de la conduite et des résultats de la cystoscopie:

Cystoscopie de la vessie chez les femmes - comment vont-elles?

Ce type de procédure, comme la cystoscopie de la vessie, pratiquée chez la femme, est une étude matérielle qui évalue l’état de la membrane muqueuse de la vessie et de l’urètre. Pour effectuer la manipulation, le médecin utilise un appareil spécial, un cystoscope, qui comporte une pointe optique avec une caméra vidéo, dont les informations sont transmises au moniteur. Examinons de plus près cette étude et décrivons comment se fait la cystoscopie de la vessie chez la femme.

Quelles sont les principales indications pour mener une telle étude?

Il n'y a pas assez de raisons pour lesquelles diagnostiquer la maladie sans cystoscope. Donc, pour aider cet appareil, nous avons eu recours à:

  • infections urogénitales présumées;
  • la présence dans l'urine d'impuretés sanguines ou de pus (pyurie, hématurie);
  • augmentation du besoin d'uriner;
  • l'apparition de cellules atypiques dans l'analyse de l'urine;
  • sensations douloureuses chroniques dans la région pelvienne d'origine inconnue;
  • urolithiase;
  • tumeurs suspectes dans la vessie ou l'urètre.

Comment se prépare la cystoscopie de la vessie chez la femme?

Avant même que la manipulation soit effectuée, le médecin explique généralement au patient l’algorithme de mise en oeuvre, et donne également des recommandations sur la préparation de l’étude.

Donc, aucune restriction dans le régime alimentaire pendant la cystoscopie ne doit pas être suivie. Cependant, on ne peut pas manger de nourriture directement le jour de la procédure, c.-à-d. dépensez-le sur un estomac vide.

Aussi, immédiatement avant la mise en œuvre de la cystoscopie, une femme doit s'abstenir d'uriner, au moins 1 heure avant l'examen.

Le respect des mesures antiseptiques joue un rôle particulier dans la préparation de l’étude. Avant l'introduction du capteur, une femme est complètement traitée des organes génitaux externes, ce qui exclut la possibilité d'infection.

Immédiatement avant le début de l'étude, la femme reçoit généralement une anesthésie locale. Cependant, avec la soi-disant cystoscopie opératoire, une anesthésie régionale ou générale est réalisée (avec une biopsie, par exemple).

Comment effectuer une cystoscopie de la vessie chez la femme?

On propose au patient de rester dans un fauteuil gynécologique. Après cela, les organes génitaux externes et le périnée sont traités avec un antiseptique. Un anesthésique est ensuite injecté dans la lumière de l'urètre.

La pointe du cystoscope est traitée avec de la vaseline stérile, après quoi le médecin l'insère doucement dans l'ouverture de l'urètre. Si l'anesthésie est effectuée correctement, la femme ne ressent presque rien.

Après l'introduction, le spécialiste commence à déplacer progressivement le cystoscope vers la vessie. Parallèlement, une solution saline est introduite dans le canal de l'appareil, ce qui améliore la qualité de l'image reçue sur le moniteur. Il est très important de surveiller le remplissage de la vessie afin de ne pas trop la remplir. Compte tenu de ce facteur, une femme peut se plaindre de l'apparition de la miction, de son inconfort. Pour exclure ces nuances, de nombreux experts choisissent l'anesthésie de la colonne vertébrale lorsqu'une femme ne ressent rien, mais est consciente. La durée de la procédure elle-même ne dépasse généralement pas 20-30 minutes.

Quelles sont les complications possibles après l'étude?

Souvent chez les femmes après la cystoscopie de la vessie, du sang apparaît dans les urines excrétées. Ce fait ne nécessite pas d'assistance médicale et est causé par un traumatisme à la muqueuse urétrale.

Il convient également de noter que la réalisation d'une telle étude peut provoquer une exacerbation des maladies infectieuses chroniques disponibles du système génito-urinaire.

Comment faire une cystoscopie de la vessie chez la femme

Au cours de la cystoscopie, un petit dispositif optique est inséré dans l'urètre pour examiner le contenu de la vessie. L'étude peut être réalisée avec un tube flexible (cystoscope flexible) ou un tube rigide (cystoscope rigide).

Lorsque examiné avec un cystoscope souple, le tube peut être plié en avant, en arrière et de côté. Le cystoscope dur est équipé de lentilles dans différentes directions. Dans les deux cas, la vessie est remplie de sérum physiologique stérile ou d’eau. Cela permettra au médecin d’examiner toutes les parties de la vessie.

  • Les femmes ont assez d'anesthésie locale à l'urètre. Une anesthésie peut être nécessaire pour les petites manipulations de la vessie, telles qu'une biopsie ou un lavage.
  • Les hommes doivent subir une anesthésie pour être testés avec un cystoscope rigide. Dans l’étude, un cystoscope flexible réalise une anesthésie locale de l’urètre.
  • Les patients présentant une infection (y compris suspectée) de la vessie sont encouragés à suivre un traitement antibiotique avant et après la cystoscopie, avant et après la cystoscopie.

Cystoscopie de la vessie chez la femme

Le cystoscope lui-même est conçu pour examiner les parois internes de la vessie.

Un examen détaillé à l'aide d'un cystoscope permet de détecter certaines caractéristiques pathologiques du corps qui sont invisibles lors d'un examen par ultrasons.

La cystoscopie de la vessie chez la femme présente un certain nombre de différences par rapport à la cystoscopie masculine et pédiatrique.

La différence principale par rapport à la cystoscopie chez les hommes réside dans les dimensions plus larges et plus longues des canaux urétraux de la femme.

Autrement dit, le passage à travers l'urètre féminin n'est pas aussi douloureux que chez l'homme.

Cependant, selon les patients eux-mêmes, la simplicité de la procédure dépend davantage de facteurs psychologiques que de changements physiques.

Examens des femmes qui ont "survécu" à la procédure de la cystoscopie. souvent, elles paraissent complètement opposées: par exemple, une femme parle de l’absence totale de douleur de la procédure, tandis que l’autre dit qu’elle n’a pas ressenti plus de douleur que lors de l’accouchement naturel!

Parlons un peu de la préparation à la cystoscopie.

Cystoscopie de la vessie chez la femme

Qu'est-ce que la cystoscopie et à quelle fréquence?

Les maladies de la vessie occupent la "honorable" troisième place parmi toutes les pathologies des voies urinaires. Les femmes sont plus sujettes au développement de maladies du corps, car ce sont les femmes qui sont les patientes les plus fréquentes de l'urologue. Pour évaluer l'état de la structure creuse, effectuez une étude telle qu'une cystoscopie. De quoi s'agit-il et pourquoi cela se fait-il?

La cystoscopie est un examen peu invasif de la cavité de la vessie utilisant un appareil spécialisé - un cystoscope flexible. La procédure porte sur les problèmes corporels et fait référence aux moyens les plus informatifs de diagnostiquer des pathologies d'étiologies variées.

Étant donné que l'endoscopie est facilement tolérée par les patients (contrairement à l'homme, l'urètre est court et large chez la femme, de sorte qu'il n'y a pas de problème d'insertion de la sonde), cela peut être fait aussi souvent que la situation l'exige et le diagnostic probable.

Bien sûr, s’il n’ya pas de contre-indications et qu’il n’est pas question d’immerger le patient sous anesthésie.

Indications pour l'examen cystoscopique

Comme la méthode décrite est très informative, la liste des indications est aussi large que possible. Parmi eux se trouvent:

  • Douleur pendant la miction. Plainte fréquente à l'urologue. La douleur peut survenir à la fois pendant le processus de vidange de la vessie et immédiatement après. Dans ce cas, la cystoscopie doit être réalisée pour exclure la source du problème dans l'organe lui-même ou pour établir la pathologie initiale.
  • Détection de sang dans les urines en fonction des résultats de l'analyse générale. L'hématurie, tant micro que brute, peut être le symptôme d'une maladie dangereuse, même d'un processus néoplasique.
  • La présence de cellules mutées atypiques dans l'analyse générale de l'urine. Un symptôme peut indiquer la présence d'une dégénérescence maligne de la membrane muqueuse de la vessie. Afin de réfuter ou de confirmer cette hypothèse, un échantillonnage de biomatériau est requis pour l'examen histologique (une biopsie est effectuée).
  • La cystite Ce n'est pas un cas unique, mais une inflammation systématique de la vessie. Le processus peut bien conduire à un rétrécissement et à une cicatrisation de l'organe. C'est un moyen direct de le casser.
  • Douleur dans le bas-ventre.
  • Envie fréquente d'aller aux toilettes.
  • Miction impérative.
  • La présence de pierres dans la vessie.
  • Incontinence urinaire.
  • Tumeurs malignes dans la structure de l'organe (processus de stadification).
  • Problèmes avec la perméabilité des voies urinaires.
  • Préparation préopératoire pour la résection ou le prélèvement total de l'organe.

La liste des motifs n'est pas exhaustive. En cas de doute, le médecin peut prescrire une telle étude. Il montre l'état de l'organe lui-même et les structures sous-jacentes.

Cystoscopie de la vessie

La cystoscopie de la vessie ou cystourétroscopie est une étude diagnostique invasive qui permet au médecin d’examiner de près la surface interne de l’urètre et de la vessie.

Pour la procédure, on utilise un cystoscope - un petit appareil ressemblant à un télescope équipé de lentilles et d'une source de lumière à fibres optiques.

Le cystoscope possède des canaux spéciaux par lesquels les manipulations médicales peuvent être livrées directement à la vessie - aiguilles, ciseaux, électrodes, forceps à biopsie, etc.

Ils offrent la possibilité d'utiliser la cystoscopie comme l'une des méthodes de traitement. Un médecin peut enlever les tumeurs, les calculs, les blocages, les ulcères et les papillomes, corriger le rétrécissement des voies, installer un cathéter ou prélever des échantillons histologiques pour une biopsie.

Des indications

La cystoscopie est la méthode de diagnostic la plus informative que les ultrasons ou les rayons X. Il vous permet d’évaluer l’état des parois de la vessie et de l’urètre, d’identifier diverses pathologies et de procéder aux interventions thérapeutiques nécessaires.

L'urologue prescrit cette procédure pour les neuf indications suivantes:

  • infections du système génito-urinaire et digestif: staphylocoque, gonocoque, ureaplasma, chlamydia ou E. coli;
  • la présence dans l'urine d'érythrocytes, de leucocytes, de protéines, de pus, d'œufs de schistosomes;
  • augmentation du besoin d'uriner;
  • douleurs abdominales et pelviennes inférieures, lourdeur au périnée;
  • cystite, maladie rénale;
  • suspicion d'une formation différente dans la région de la vessie;
  • preuve d'incontinence urinaire aiguë ou réflexe;
  • nycturie (envie d'uriner surtout la nuit);
  • odeur d'ammoniac spécifique de l'urine.

Contre-indications

En cas de contre-indications locales - inflammation du système génito-urinaire (urétrite, cystite), saignements des organes internes, altération de la perméabilité urétrale - vous devez attendre le rétablissement. Sinon, l’opération peut entraîner une détérioration de l’état du patient et des complications.

La cystoscopie ne doit pas être pratiquée chez des patients présentant l’une des sept maladies suivantes:

  • fièvre
  • mauvaise coagulation du sang;
  • infarctus du myocarde;
  • insuffisance rénale;
  • infection virale et bactérienne;
  • blessures fraîches des organes génitaux et des muqueuses;
  • maladies de la prostate et des testicules.

Préparation à la procédure

Une préparation spéciale à la cystoscopie n’est pas nécessaire, mais certaines règles doivent être suivies. Avant la procédure, il est nécessaire de laver les organes génitaux externes, ainsi que de retirer les poils pubiens et dans la région de l’entrejambe.

L'étude est conduite à jeun, le remplissage de la vessie n'a pas d'importance. Le patient doit être préparé psychologiquement, car la cystoscopie provoque un inconfort, mais la procédure elle-même est indolore, car dans la plupart des cas, une anesthésie est utilisée.

Après la chirurgie, vous pouvez ressentir une gêne lorsque vous urinez, mais cela passe au cours de la journée.

Effectuer des recherches

La procédure dure environ 5 à 10 minutes en cas d’examen et pas plus d’une heure lors de procédures médicales supplémentaires. Selon le périphérique utilisé, il existe deux variantes de l'opération.

La cystoscopie dure est réalisée à l'aide d'un cystoscope à tube plein d'environ 30 cm de long, équipé d'un grand nombre de fibres optiques et de lentilles, permettant d'obtenir des données très précises sur l'état des organes du système urinaire.

Le médecin examine les muqueuses de la vessie à travers le système optique, c’est-à-dire l’œil. La procédure provoque des sensations douloureuses et est toujours réalisée sous anesthésie.

Récemment, la cystoscopie flexible déplace le disque dur. La courbure du tube de l'instrument aide à effectuer l'opération avec plus de douceur et de soin.

Bien que les résultats soient moins clairs, la mobilité de la tête de l'appareil, qui contient une caméra vidéo, vous permet de faire une étude détaillée de la vessie et d'afficher l'image sur le moniteur.

L'anesthésie est nécessairement réalisée chez l'homme et éventuellement chez la femme. L’anesthésique local le plus couramment utilisé est la novocaïne (solution à 2%) ou le gel à la lidocaïne. L'anesthésie générale est applicable aux enfants, aux patients ayant une déficience mentale et aux personnes inconscientes.

Progrès de la recherche

Avant que la procédure ne commence, le médecin annonce les événements à venir et demande à signer un consentement à la cystoscopie. Le patient est allongé sur le dos, légèrement plié et les jambes écartées. Après ce traitement hygiénique de l'urètre est réalisée avec un antiseptique.

Si nécessaire, l'urologue injecte un anesthésique, puis un cystoscope, préalablement lubrifié avec de la vaseline ou de la glycérine. La vessie est vidée artificiellement, lavée au furatsilinom, puis remplie d'une solution saline spéciale dans un volume de 200 ml, lissant les plis et permettant une étude plus détaillée des muqueuses.

Au cours de l'étude, le médecin porte une attention particulière à la couleur et à l'absence de tumeurs, d'ulcères et de rougeurs. De couleur normale, rose jaunâtre muqueux après un examen attentif et grisâtre à l'ombre.

Une attention particulière est portée au triangle Lietho, il contient les ouvertures internes de l'urètre et les deux uretères, ce qui contribue à la fréquence de ses inflammations. La technique d'exécution de la procédure dans laquelle le cystoscope est inséré dans l'urètre permet également un examen des uretères et des reins.

Après l'examen, le dispositif est soigneusement retiré. En cas d'anesthésie locale, le patient rentre immédiatement chez lui. Si l'anesthésie est appliquée, la personne est envoyée en salle postopératoire jusqu'à ce que la conscience soit rétablie. Le repos au lit et une boisson abondante sont recommandés.Cette procédure est souvent associée à une chromocystoscopie.

Pour cette solution intraveineuse est administré 0,4% de carmin indigo. Le médecin surveille le temps et l'intensité du colorant dans l'urine. Lorsque la coloration normale se produit dans les 3 à 5 minutes, les écarts de temps indiquent une violation des reins.

Résultats de la cystoscopie

Cette procédure aide à déterminer la localisation du processus de la maladie, à identifier un certain nombre de maladies, telles que la cystite, le cancer des organes urinaires, une inflammation à divers degrés dans la région pelvienne, à détecter des ouvertures ou des calculs fistuleux.

Complications possibles

La probabilité d'occurrence des conséquences de l'opération est de 0,5%. Il existe des risques d'infection, de saignement, d'érosion, de blessures et d'atteinte à l'intégrité de la membrane muqueuse de l'urètre ou de la vessie, d'urétrite, de pyélonéphrite, de cystite.

La première fois après la cystoscopie, il est douloureux d'aller aux toilettes, il y a des douleurs dans le bas de l'abdomen, une augmentation de la température, des gouttes de sang dans l'urine peuvent être détectées.

Si les symptômes énumérés persistent pendant plus de deux jours, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Caractéristiques du flux dans différentes catégories

Les différences dans la structure anatomique de l'urètre, l'âge et le but de l'étude révèlent les caractéristiques de l'opération dans différentes catégories de citoyens: l'urètre mesure 3 à 5 centimètres chez la femme, ce qui permet à l'infection de passer facilement à la vessie, aux urètres, aux reins.

Par conséquent, la cystoscopie chez les femmes est réalisée plus souvent, elle permet d'identifier la cystite, la néphrolithiase ou les tumeurs. Les recherches ne provoquent pratiquement pas d'inconfort et sont dans la plupart des cas effectuées sans anesthésie.

L'urètre des hommes mesure entre 15 et 18 centimètres. Par conséquent, pendant le traitement, les sensations douloureuses sont testées et une anesthésie est nécessaire. La cystoscopie de la vessie chez l'homme est plus difficile car le trajet du cystoscope traverse la section prostatique.

Si l'examen est mal effectué, il existe un risque de lésion des muqueuses, d'inflammations du tubercule de la graine, d'altération de la puissance. Cette procédure vous permet d'identifier les processus inflammatoires, les tumeurs, les calculs et l'élargissement de la prostate.

La cystoscopie de la vessie chez les enfants est réalisée à l'aide d'un cystoscope flexible, de taille inférieure à la normale, les parents ayant besoin d'un accord écrit.

La cystoscopie pendant la grossesse est possible, mais il est recommandé d'attendre la naissance de l'enfant.

La vessie étant située près de l'utérus, le mur de l'organe reproducteur risque d'être endommagé, ce qui peut entraîner une naissance prématurée ou une fausse couche.

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Cystoscopie de la vessie

Le terme "cystoscopie" est utilisé dans la pratique médicale exclusivement en relation avec la vessie et désigne littéralement une inspection visuelle de ses parois internes à l'aide d'un dispositif spécial - un cystoscope.

Avant de mener une telle étude, la principale crainte des patients est la conviction qu’elle est très douloureuse. La deuxième préoccupation la plus commune est la probabilité d'infection lors de la manipulation.

Ce qui, bien sûr, n’est pas sans raison, car il s’agit d’une sorte d’opération, d’introduction invasive dans le corps humain. Pour tout comprendre correctement, vous devez d'abord comprendre ce que c'est.

Des indications

La raison de cette procédure peut servir:

  • hypertrophie de la prostate;
  • augmentation générale de la miction;
  • la présence de globules rouges inchangés dans l'urine (pour localiser la source du saignement);
  • mictions fréquentes la nuit;
  • urolithiase;
  • présence de pus dans l'urine;
  • tumeur vésicale suspectée.

Ce sont les principales raisons de faire une cystoscopie. Il y en a d'autres, plus rares, mais cruciaux pour des patients spécifiques.

L’étude est souvent de nature diagnostique et est réalisée à la fois chez les hommes et les femmes. Dans les situations d'urgence, il est pratiqué même pour les enfants, à tout âge, mais généralement sous anesthésie pour ne pas les blesser. De manière planifiée, il est nommé pour les filles de trois à quatre ans et pour les garçons de cinq à six ans.

Contre-indications

Les contre-indications absolues et relatives peuvent obliger les médecins à s'abstenir de pratiquer l'intervention auprès du patient.

Cystoscopie de la vessie chez les enfants, hommes et femmes: cela montre comment se préparer, comment faire

La pathologie des structures urinaires et de la vessie est assez courante. Cette catégorie de maladies s'accompagne de symptômes plutôt désagréables, tels qu'une augmentation de la miction ou de la douleur.

Établir précisément l'origine de ces symptômes désagréables aidera la cystoscopie.

Une telle procédure de diagnostic est considérée comme l’une des meilleures méthodes informatives permettant d’identifier à la fois les pathologies simples et les processus tumoraux de la vessie.

La cystoscopie est un examen invasif endoscopique de la vessie et de l'urètre utilisant des systèmes optiques spécialisés. A travers un tel diagnostic, un examen des structures internes urinaires et urétrales est effectué afin d'identifier différentes pathologies, foyers infectieux ou inflammatoires.

L'appareil est inséré dans l'urètre et se déplace vers la vessie. Le diagnosticien examine, si nécessaire, l'état de l'urètre. L'émergence de la cystoscopie a considérablement simplifié le diagnostic des pathologies du tractus urinaire.

Le diagnostic cystoscopique fournit des informations importantes sur l'état des structures urinaires intra-organiques, qui ne peuvent pas être détectées par un diagnostic par ultrasons ou par radiographie.

L'enquête est réalisée à l'aide d'un cystoscope, qui est un long tube avec un cylindre métallique entourant la partie de l'appareil, équipé d'un système optique et d'éclairage. Les cystoscopes sont flexibles et rigides. Le dispositif qui sera utilisé pour une étude particulière dépend de l'objectif de la procédure (traitement ou diagnostic).

Cytoscopie de la vessie

Des indications

Règles de base pour la cystoscopie de la vessie et préparation à la procédure

La cystoscopie de la vessie est une étude de la membrane muqueuse de cet organe et de l'urètre. L'examen est effectué à l'aide d'un dispositif optique long et flexible, dans la lumière interne duquel se trouve un système de fibres optiques et de lentilles qui transmettent l'image de l'urètre et de la vessie de l'intérieur à l'écran de l'ordinateur. Cet appareil s'appelle un cystoscope.

Le cystoscope est d'abord inséré dans l'urètre, puis dans la cavité de la vessie, et le système optique vous permet d'inspecter les modifications des parois internes. Le cystoscope dispose également de canaux par lesquels divers médicaments ou instruments peuvent être injectés dans la vessie. Si une tumeur est suspectée, une biopsie peut être réalisée à l'aide d'une pince à biopsie spéciale.

En outre, les petits polypes peuvent être éliminés à l'aide d'une boucle insérée dans un cystoscope, ou d'autres procédures thérapeutiques et diagnostiques peuvent être effectuées.

Indications pour la procédure

  • présumée infection des voies urinaires;
  • l'apparition dans l'urine de sang (hématurie) ou de pus (pyurie);
  • augmentation du besoin d'uriner;
  • la présence de cellules atypiques dans les tests d'urine;
  • miction douloureuse;
  • douleur pelvienne chronique d'étiologie inconnue;
  • cystite chronique;
  • syndrome de vessie neurogène;
  • lithiase urinaire (en particulier suspicion de calculs vésicaux);
  • suspicion de néoplasme de la vessie ou de l'urètre (épaississement atypique de la membrane muqueuse, lésions volumineuses de la lumière interne de l'organe, détectées par échographie, IRM, scanner ou autres études);
  • La cystoscopie de la vessie est souvent pratiquée chez les hommes chez qui on soupçonne une prostatite ou un néoplasme de la prostate (adénome ou adénocarcinome) et qui cause des difficultés à uriner.

Si vous avez remarqué au moins un de ces symptômes, consultez un médecin, un médecin généraliste, un urologue ou un néphrologue.

La préparation

Avant de procéder à une cystoscopie, le médecin traitant explique généralement au patient ce qui l'attend pendant l'examen et comment s'y préparer.

Il n'y a pas de restrictions alimentaires avant la procédure, mais vous ne pouvez pas manger directement le jour de l'étude.

Avant l'examen, le patient doit signer un consentement éclairé pour la cystoscopie, cette méthode étant une procédure invasive et pouvant parfois entraîner des complications.

Avant l'étude, le patient est généralement affecté à des études plus simples, telles que l'analyse d'urine selon Nechiporenko et Zimnitsky.

Pour augmenter le contenu informatif de l'examen cystoscopique, il est recommandé de ne pas uriner avant l'heure de la procédure.

Les hommes atteints d'adénome de la prostate ou de la prostate avant la cystoscopie doivent effectuer un lavement nettoyant (avant et dans les heures qui suivent), à moins que le médecin ne leur prescrive une préparation différente.

Comment se passe la procédure?

Le patient est placé sur une table ou une chaise spéciale, où il est situé à l'arrière avec les jambes levées et levées. Le spécialiste traite la vulve et le périnée avec un antiseptique.

Cela est nécessaire pour prévenir l’infection par les organes sus-jacents du système urinaire. Pour une procédure sans douleur, un agent anesthésique local est introduit (dans la lumière de l'urètre).

La cystoscopie étant une procédure invasive et plutôt douloureuse, elle est plus souvent pratiquée sous anesthésie générale ou rachidienne. La fin du cystoscope est traitée avec de l'huile de vaseline stérile.

Ensuite, le spécialiste l'insère doucement dans l'ouverture externe de l'urètre et avance vers la vessie. Une solution saline est injectée tout en avançant dans la lumière du cystoscope, ce qui permet de regarder de plus près les parois des voies urinaires.

Pendant l'examen, la vessie peut déborder, entraînant des symptômes de surdistension d'organes:

  • inconfort dans le bas-ventre;
  • envie d'uriner.

L'anesthésie de la colonne vertébrale élimine ces phénomènes désagréables, ce qui conduit à l'arrêt complet de la sensibilité des organes pelviens.

Si un excès de liquide s'accumule dans la vessie au cours de l'examen, le médecin peut à tout moment retirer l'excédent à travers le cystoscope. La cystoscopie de la vessie chez les femmes est beaucoup plus facile que chez les hommes.

Cela est dû à la longueur plus courte et à la largeur plus grande de l'urètre, ce qui facilite la mise en place du cystoscope.

La durée de la cystoscopie ne dépasse généralement pas 17 à 35 minutes. Mais lors de la réalisation d'études supplémentaires (biopsie) ou de procédures médicales (lithotripsie), la durée de l'étude peut atteindre une à deux heures.

Les conséquences

Cystoscopie chez les femmes et les hommes

La cystoscopie est une procédure de diagnostic médical réalisée à l'aide d'un appareil spécial, un cystoscope. Avant d’apprendre à pratiquer la cystoscopie, vous devez comprendre comment elle s’effectue et pour quelles raisons.

Un cystoscope est un tube flexible équipé d'une caméra miniature et d'une petite LED. Il existe deux principaux types de cystoscopes: souple et rigide.

Rigides sont destinés uniquement au diagnostic, ils ne peuvent inspecter que la surface interne de la vessie, la paroi de l'urètre et la bouche des uretères.

Avec l'aide de flexible, il est possible d'effectuer diverses interventions médicales, telles que l'élimination de papillomes, polypes, tumeurs de petite taille.

Également avec l'aide d'un tel appareil, il est possible de faire une biopsie de néoplasmes de la vessie. Il y a un cystoscope spécial pour les enfants. Une caractéristique du cystoscope pour enfants est sa taille miniature.

La cystoscopie de la vessie chez la femme est la méthode d’examen la plus informative, car elle permet de voir le problème lui-même.

Indications pour la procédure

  • sang dans l'urine. L'hématurie peut être le symptôme d'un néoplasme ou d'une blessure;
  • suspicion d'oncopathologie;
  • hydronéphrose aiguë;
  • douleurs fréquentes dans la projection de la vessie sans raison apparente;
  • cystite récidivante.

Contre-indications

Les principales contre-indications à la manipulation médicale sont les maladies inflammatoires du système génito-urinaire. Cela est dû au fait que la muqueuse enflammée est facilement sensible aux blessures mécaniques.
Une autre contre-indication est l'obstruction de l'urètre, car il est possible que le cystoscope se déchire.

Préparer les femmes à la manipulation

La cystoscopie commence par l'obtention du consentement écrit de la femme. Il est nécessaire d'expliquer pleinement à la personne l'essence de cette manipulation. Après cela, vous devez tenir les toilettes des organes génitaux externes, car ils peuvent être une source d’infection, ce qui entraînera le développement de complications inflammatoires.

L’urètre de la femme étant étroit et court, le passage sera sans couture. Le moment désagréable lors de la manipulation est douloureux. Pour éliminer la douleur lors de l'introduction du cystoscope, des anesthésiques locaux suffisent.

Effectuer la procédure

Comment faire la cystoscopie de la vessie chez les femmes? Afin de fournir le meilleur accès possible au médecin, une femme doit adopter une posture similaire à celle d'une chaise gynécologique. Ainsi, un accès sans entrave à l'ouverture externe de l'urètre sera fourni.

Avant d'insérer un cystoscope, il faut le lubrifier avec de l'huile de vaseline pour simplifier la conduction de l'urètre. La durée de la manipulation dépend de son but. Une inspection de routine ne prend pas beaucoup de temps, mais si une biopsie est effectuée ou qu'une tumeur est retirée, la procédure peut durer plus d'une heure.

La cystoscopie chez les enfants est une place privilégiée en urologie. Comme l'utilisation de l'anesthésie générale n'est pas recommandée en raison de l'âge, son absence rend difficile la réalisation de l'intervention, car l'enfant a peur et a une mobilité excessive.

Cystoscopie chez les hommes

Les principales pathologies et conditions dans lesquelles la cystoscopie est présentée chez l'homme sont:

Cystoscopie de la vessie chez la femme - description de la procédure

»Cystoscopie» Méthode pour effectuer une procédure de cystoscopie de la vessie chez la femme

Si le système urinaire est suspecté, une cystoscopie de la vessie est souvent prescrite. C'est pourquoi de nombreuses personnes, qui ont été référées par ce médecin pour cette étude, s'intéressent à la cystoscopie de la vessie chez les femmes, au déroulement de cette étude et aux maladies qu'elle permet de révéler.

Qu'est-ce qu'un examen cystoscopique?

La cystoscopie est une méthode de diagnostic permettant d’examiner la vessie de l’intérieur à l’aide d’un outil spécial, le cystoscope.

Si décrire en général, alors tout se passe comme ceci: un cystoscope est inséré dans la vessie, l'urine est extraite de la vessie et remplacée par une solution saline.

Après cela, le médecin peut procéder à une inspection pour rechercher des signes de maladie. Et, en fonction des informations reçues, prescrire telle ou telle thérapie.

Quand prescrit-on la cystoscopie?

Habituellement, cette étude est assignée pour confirmer pour les raisons suivantes:

  • Douleur dans la vessie. Dans les processus inflammatoires, ils sont souvent aigus, saccadés.
  • Douleur, sensation de brûlure en urinant.
  • La présence de cystite dans une forme chronique.
  • Présence de sang ou de pus dans l'urine. Si l'urine est trouble, rouge ou contient des traînées de sang, c'est un mauvais signe.
  • Urolithiase soupçonnée. L'échographie est le principal moyen de diagnostiquer cette maladie, mais dans certains cas, il est également effectué un examen cystoscopique.
  • Tumeurs suspectées de la vessie. Dans ce cas, ce type de recherche, comme la cystoscopie, est montré sans équivoque.
  • Infection suspectée.

Comme vous pouvez le constater, cette étude est assez courante et permet d’identifier diverses maladies du système génito-urinaire.

Cela vous permet d'évaluer clairement l'état de la vessie, mais cette procédure présente certains inconvénients.

Le problème principal est l'éventuelle lésion des voies urinaires due à un traitement négligent. Parce qu'il est important que cette étude ait été menée par un spécialiste expérimenté.

Comment se préparer à cette procédure

Presque toutes les recherches médicales doivent être préparées. La cystoscopie chez la femme suggère une préparation très simple: il suffit de se rendre à l'étude à jeun et de ne pas aller aux toilettes une heure avant l'intervention. Cela est nécessaire pour obtenir l'image la plus précise possible. Également pendant la journée avant la procédure devrait s'abstenir de tout rapport sexuel.

Comment l'étude

Lorsqu'une telle procédure est réalisée sous forme de cystoscopie de la vessie chez la femme, la patiente est assise sur une chaise spéciale, puis le périnée est traité avec un antiseptique.

Ceci est nécessaire pour ne pas pénétrer dans la vessie, des agents infectieux pouvant se trouver sur les organes génitaux externes. Il convient de noter qu’en raison de la douleur, l’étude est souvent réalisée sous anesthésie générale ou épidurale.

Théoriquement, vous pouvez appliquer un anesthésique local, mais dans cette version de l'inconfort ne peut être évité.

Après le traitement des organes génitaux externes, le médecin manipule la pointe du cystoscope avec de la vaseline stérile, puis insère doucement le dispositif dans l'urètre. En faisant avancer progressivement le cystoscope, le médecin l'apporte à la vessie, puis regarde ce que l'écran affiche, analyse l'image.

En raison de la structure du système urogénital chez les femmes, cette procédure est beaucoup plus facile que chez les hommes, de sorte que l'étude ne dure généralement pas plus d'une demi-heure. Mais si lors de la cystoscopie, des tests supplémentaires sont effectués (par exemple, une biopsie), cette période peut être prolongée de plusieurs heures.

Quelles complications peuvent survenir

La cystoscopie se réfère à la méthode de recherche invasive, et ils peuvent être traumatisants et donc entraîner des complications. Parfois, après une cystoscopie, vous pouvez ressentir une légère gêne au bas de l'abdomen ou la présence de traînées de sang dans les urines.

Cela signifie que des microtraumatismes ont été infligés lors de l'examen. Si les symptômes disparaissent après quelques jours, ne vous inquiétez pas - dégâts mineurs. Mais parfois, les complications peuvent être plus graves. Mais si les symptômes persistent, il est préférable de consulter un médecin.

Parfois, la cystoscopie peut provoquer diverses infections: urétrite, pyélonéphrite, etc. Les symptômes caractéristiques de ces maladies sont la fièvre, la léthargie, des douleurs aiguës lors de la miction et l’incapacité de vider complètement la vessie.

Si de tels signes apparaissent, vous devez immédiatement demander l'aide d'un urologue.

Comme on peut le constater, la cystoscopie peut considérablement aider au diagnostic des infections urinaires. Cependant, cette procédure doit être effectuée avec beaucoup de précaution afin de ne pas provoquer de blessure ou de maladie infectieuse.

Comment effectuer une cystoscopie de la vessie chez les femmes et les hommes

La cystoscopie est une procédure permettant d'examiner la vessie de l'intérieur. Grâce à cette enquête, vous pouvez évaluer l'état de l'organe et de l'urètre. Il est conseillé de procéder à un examen avec une forte probabilité de lésion de la vessie, y compris la formation de calculs.

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L'étude est réalisée en introduisant un cystoscope dans l'urètre. Grâce à cet effet, le médecin peut examiner l'état de l'organe et détecter la présence de polypes. Au cours de l'examen, la cavité de la vessie est soigneusement examinée afin de détecter la formation de tumeurs et d'autres processus pathologiques.

Des recherches internes sont effectuées:

  • pour le diagnostic et l'évaluation des maladies des voies urinaires;
  • définitions des cancers;
  • identifier les causes de la douleur et de l'inconfort.

La médecine moderne a souvent recours à cette procédure. Cela permet dans les premières phases d'identifier de nombreuses maladies et de commencer leur élimination qualitative.

Comme mentionné ci-dessus, l'étude est réalisée en appliquant un cystoscope. Cet outil est très flexible, évitant ainsi les sensations désagréables. La longueur du cystoscope permet d’atteindre facilement la vessie.

L'équipement a une structure interne complexe. Il est basé sur une variété de lentilles et de fibres optiques. L'ensemble de détails vous permet de transférer l'image obtenue à l'écran sans aucune distorsion.

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La cystoscopie de la vessie chez les hommes et les femmes est réalisée après un entraînement spécial. Le spécialiste explique au patient comment la procédure sera effectuée et ce qu’elle comprend.

Il n'y a aucune restriction sur la nutrition, mais le jour de l'étude, il est nécessaire de refuser de manger. Avant l'examen, le patient signe son consentement à la procédure. Le fait est que cette méthode est invasive et peut donc entraîner certaines complications.

Avant de prescrire une cystoscopie, il est recommandé de soumettre le patient à des études simples. Pour augmenter le contenu en informations de la méthode, il est déconseillé d'uriner moins d'une heure avant le début de la procédure. Les hommes devraient avoir un lavement nettoyant, mais seulement s'ils ont une prostatite ou un adénome. Il n'y a pas d'autres directives de préparation.

La cystoscopie de la vessie chez les femmes et les hommes est réalisée à l'aide d'un cystoscope. Il s’agit d’un instrument tubulaire équipé d’une lampe spéciale et de dispositifs de contrôle visuel. Grâce à lui, il parvient à examiner complètement la vessie. Il existe 2 types de cystoscopes - standard et flexible. Dans de nombreux cas, utilisez ce dernier type. Cependant, beaucoup dépend de la nature de l’étude.

Avec les deux méthodes, l'examen est effectué de manière similaire. La seule différence réside dans la position du corps. L'utilisation d'un appareil rigide standard nécessite une certaine posture de la part du patient. Une personne doit s'allonger sur le côté, tirer ses genoux et les écarter. Ensuite, l'urètre est nettoyé et anesthésié.

L'utilisation d'un appareil flexible ne nécessite pas une certaine posture. Il suffit de s'allonger plus confortablement pour que le patient et le médecin se sentent à l'aise. Dans le cas d'un cystoscope flexible, de l'eau est introduite dans la vessie. Cela va étirer le corps et mieux l’étudier. La procédure n'est pas longue, cela prend environ 20 minutes.

La cystoscopie de la vessie chez les femmes et les hommes est réalisée dans des indications particulières. La procédure est obligatoire:

  • en cas de saignement pendant la miction;
  • en cas de violation du processus, sans aucune raison;
  • avec une cystite récurrente;
  • détection de cellules non standard dans l'urine;
  • maladies chroniques des organes pelviens;
  • la présence de pierres dans la vessie;
  • si une cystite interstitielle est suspectée;
  • pour confirmer les changements détectés lors de l'échographie;
  • si on soupçonne un cancer.

La cystoscopie chez les hommes et les femmes est effectuée fréquemment. Cependant, il est déraisonnable de recourir à son aide. Avant la nomination de cet examen devrait recourir à l'aide d'autres méthodes de diagnostic.

Malgré le caractère informatif de la cystoscopie, ce n'est pas possible pour tout le monde. Les personnes à risque de processus inflammatoires aigus de la membrane muqueuse de l'urètre. Ceux-ci incluent des patients atteints de maladies chroniques, en particulier de lésions de la prostate et des testicules. Effectuer la procédure pendant un état fébrile peut entraîner une détérioration du bien-être général de la personne.

Les processus inflammatoires aigus et la cystoscopie sont incompatibles. La procédure pendant cette période est non seulement douloureuse, mais aussi dangereuse. La possibilité de dommages à la zone touchée demeure.

Après une cystoscopie au cours des 2 premiers jours, une personne peut ressentir une sensation de brûlure pendant la miction. Pendant cette période, la probabilité d'infection demeure, raison pour laquelle le processus de guérison est accompagné de l'utilisation d'antibiotiques. De même, les saignements à l'air libre ou la violation de l'intégrité des parois de la vessie ne sont pas exclus.

Les complications dépendent entièrement des qualifications du médecin et du type d'appareil. En cas de mauvaise manipulation de l'appareil, le risque de conséquences graves est préservé. Dans la plupart des cas, ils surviennent chez les hommes.

Il est nécessaire de demander de l'aide en cas de développement de fièvre et de difficultés à uriner.

Pendant les 2 premiers jours, la probabilité d'une sensation de brûlure n'est pas exclue. En raison de cette procédure. Pendant la période de récupération, vous devez surveiller de près votre état et ne pas ignorer les procédures d'hygiène. Leur absence augmente le risque d'infection. Les procédures d'hygiène sont complétées par la prise de médicaments antibactériens.

Avec beaucoup de soin pour faire la procédure pour les hommes. Le travail le plus pénible entraîne toujours des dommages mineurs au tractus urogénital. Elle est causée par un urètre étroit et long. Par conséquent, l'utilisation d'un cystoscope flexible ne permet pas d'éviter des blessures mineures. Tout dépend des qualifications du médecin et de son expérience.

Au cours de la procédure, le risque de lésion du col de la vessie, de la vésicule séminale et de l'urètre demeure, entraînant le développement possible d'uréthrite. Cette complication est la plus courante. Une procédure non qualifiée implique une inflammation des vésicules séminales, le développement d'une cystite, une prostatite et une pathologie de l'érection.

Les conséquences les plus favorables sont une légère sensation de brûlure pendant la miction et l'apparition d'une petite quantité de traînées de sang dans l'urine. Après un bain chaud, les symptômes désagréables disparaissent sans traitement.

Cystoscopie de la vessie chez l'homme et la femme: indications, préparation à l'étude

La cystoscopie est une méthode endoscopique d’étude de la paroi interne de la vessie, réalisée à l’aide d’un dispositif optique (cystoscope) inséré dans les voies urinaires par l’urètre.

Un cystoscope est un cathéter souple équipé de dispositifs optiques (lentilles et fibres), d'une source de lumière et d'une caméra vidéo qui transmet des images à un écran d'ordinateur.

Dans cet article, nous vous familiariserons avec les indications et contre-indications, les méthodes de préparation, le soulagement de la douleur et les performances, les éventuels effets secondaires et les complications de la cystoscopie chez les hommes et les femmes. Cette information vous permettra de comprendre l’essence de cette étude et vous pourrez poser vos questions à votre médecin.

Cette procédure de diagnostic permet non seulement d'inspecter en détail la paroi de la vessie, mais également d'injecter les substances médicamenteuses nécessaires, de réaliser une biopsie tissulaire à des fins d'analyse, de procéder à une lithotripsie, à l'excision de polypes et à d'autres manipulations médicales. La nomination à la cystoscopie a de nombreuses raisons, et la mise en œuvre de cette étude nécessite une préparation adéquate des patients.

L'essence de la méthode

L’essence de la cystoscopie consiste à introduire un dispositif optique spécial dans la cavité de la vessie afin d’en inspecter les parois de l’intérieur.

La cystoscopie diagnostique a pour but d'inspecter la surface interne (membrane muqueuse) de la vessie.

Pour effectuer cette procédure, une anesthésie est toujours réalisée - anesthésie locale, spinale, épidurale ou intraveineuse.

Le type d'anesthésie est choisi en fonction du sexe et de l'âge du patient et d'autres indications individuelles (hypersensibilité à la douleur, état de santé).

La cystoscopie peut être réalisée en utilisant ces deux méthodes principales:

  • sécher - avant l'examen, de l'oxygène et du dioxyde de carbone sont introduits dans la vessie pour créer une partition de média et améliorer la valeur informative de la procédure de diagnostic;
  • irrigation - avant le test, un liquide clair est introduit dans la vessie, ce qui améliore le contenu informatif du test.

Dans certains cas, la mise en œuvre de la cystoscopie est complétée par l'introduction d'un agent de contraste, qui permet d'évaluer la fonction urinaire.

La cystoscopie thérapeutique est utilisée pour permettre l’accès à la cavité vésicale sans incisions. Les ouvertures dans le cystoscope pour l'introduction de divers instruments chirurgicaux permettent au chirurgien de réaliser des interventions peu invasives.

Caractéristiques de la procédure chez les hommes, les femmes et les enfants

Caractéristiques chez les femmes

Dans la plupart des cas, la mise en œuvre de la cystoscopie chez les femmes ne pose pas de difficultés, car leur urètre est assez large et court. Cette caractéristique anatomique n'empêche pas l'avancement du cystoscope. Parfois, l’introduction de l’appareil peut être gênée par la présence de modifications cicatricielles de l’urètre.

En règle générale, une anesthésie locale est pratiquée pour soulager la cystoscopie chez la femme. L'utilisation d'autres types d'anesthésie est possible selon les indications individuelles.

Caractéristiques chez les hommes

L’urètre chez l’homme est arrangé plus difficilement - il est plus étroit, plus long et comporte un plus grand nombre de coudes anatomiques. De telles caractéristiques compliquent la cystoscopie et nécessitent un soulagement de la douleur plus profond. Une anesthésie rachidienne ou épidurale est généralement réalisée à cet effet, mais si nécessaire, une anesthésie par voie intraveineuse peut également être réalisée.

Caractéristiques chez les enfants

La cystoscopie peut être prescrite aux enfants de tout âge, mais elle n’est toujours pratiquée que s’il existe des indications spécifiques. L'étude est réalisée à l'aide d'un cystoscope spécial pour enfants et uniquement sous anesthésie générale.

Des indications

Les principales indications de la cystoscopie sont les cas suivants:

  • douleurs abdominales basses fréquentes;
  • mictions fréquentes;
  • rétention d'urine;
  • cystite fréquente;
  • incontinence urinaire;
  • douleur en urinant;
  • la présence de sang dans l'urine;
  • soupçon de pierres dans les uretères;
  • probabilité de violation de la perméabilité de l'urètre;
  • prostatite, adénocarcinome ou adénome de la prostate présumés (chez les hommes);
  • activité vésicale excessive;
  • détection de cellules anormales dans l'urine;
  • polypes ou tumeurs suspectés dans la vessie;
  • cystite interstitielle;
  • blessure à la vessie.

La cystoscopie avec l'introduction d'un agent de contraste - la chromocytoscopie - est attribuée aux fins suivantes:

  • détection de violations de l'intégrité des organes creux lors de blessures;
  • diagnostic de lésions peropératoires de la vessie, de l'uretère ou du pelvis rénal au cours d'interventions chirurgicales;
  • détermination de la coloration des passages fistuleux.

À des fins thérapeutiques, la cystoscopie peut être prescrite pour:

  • administration de médicaments;
  • retrait de la tumeur;
  • la lithotripsie;
  • soulagement du rétrécissement ou du blocage des voies urinaires;
  • éliminer la source de saignement.

Contre-indications

Cystite récurrente et problèmes urinaires - indications pour la cystoscopie.

Avant le rendez-vous de la cystoscopie, le médecin procède toujours à un examen détaillé du patient pour identifier les éventuelles contre-indications à l’étude.

La cystoscopie au cours de la grossesse n’est pratiquée que dans les cas où il existe des indications vitales et son application ne peut être différée pour le post-partum.

Pendant la gestation, la procédure peut être prescrite pour le drainage d'urgence du rein (par exemple, en cas de pyélonéphrite aiguë sévère ou de lithiase urinaire). Dans d'autres cas, une telle manipulation n'est pas effectuée, car.

toute blessure en l'exécutant peut entraîner un avortement.

Comment se préparer à l'étude

Si nécessaire, le rendez-vous du médecin spécialiste de la cystoscopie familiarise nécessairement le patient avec les principes de cette procédure et reçoit un accord écrit (consentement éclairé) lui permettant d'effectuer cette méthode de diagnostic. Ensuite, le spécialiste détermine la date de l'étude et présente au patient les règles de préparation.

Pour exclure toute contre-indication possible au patient avant d'effectuer une cystoscopie, les types de diagnostic suivants sont prescrits:

  • analyse d'urine selon Zimnitsky et Nechiporenko;
  • ECG;
  • Échographie de la vessie;
  • tests sanguins: généraux et biochimiques.

Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire des études supplémentaires.

Une formation spéciale à la cystoscopie n'est pas nécessaire. Le patient doit respecter les règles suivantes:

Cystoscopie de la vessie: caractéristiques de l'étude chez les femmes et les hommes

La cystoscopie est une méthode d’inspection visuelle de la vessie et de procédures de traitement utilisant un appareil spécial - un cystoscope.

Cette méthode est considérée comme la plus efficace pour diagnostiquer les maladies de la vessie et vous permet de détecter des affections même à un stade précoce, sans recourir à une intervention chirurgicale.

D'autres méthodes, telles que l'analyse d'urine et la cystographie, ne révèlent pas toute la gamme des problèmes possibles et utilisent généralement la cystoscopie pour établir un diagnostic précis.

Indications pour la procédure

Les indications pour cette procédure peuvent être diverses anomalies du système urinaire, parmi lesquelles sont les suivantes:

  • inflammation infectieuse;
  • besoin fréquent ou incontinence urinaire pour des raisons inconnues;
  • douleur en urinant;
  • condition neurogène;
  • inflammation fréquente, cystite chronique;
  • détection dans l'analyse de l'urine de la présence de sang et de pus, ainsi que de cellules anormales;
  • douleur chronique dans la vessie et le bassin;
  • pour la détection de la lithiase urinaire;
  • néoplasmes détectés par d'autres méthodes;
  • suspicion de prostatite ou d'adénome en cas de difficulté à uriner.

Quand choisir une autre méthode de diagnostic

Parmi les contre-indications doivent être notés localement:

  • inflammation aiguë et cystite;
  • obstruction ou dommages divers à l'urètre;
  • saignements, dont la cause n'est pas claire.

Avec toutes les contre-indications locales, la réalisation d'une cystoscopie peut causer des dommages supplémentaires à une membrane affaiblie ou endommagée de l'urètre, ce qui entraînera une complication de la maladie.

Il existe également un certain nombre de contre-indications générales, notamment:

  • insuffisance rénale ou hépatique;
  • maladies cardiovasculaires, infarctus du myocarde.
  • la grossesse

Les contre-indications générales risquent d'aggraver l'état du patient. En cas de crise cardiaque, la procédure est strictement contre-indiquée. Pendant la grossesse, les parois de l'organe reproducteur risquent d'être endommagées, ce qui entraînerait une fausse couche.

Au tout début de la préparation, le médecin explique au patient comment effectuer une cystoscopie de la vessie, quelles procédures préparatoires doivent être effectuées et quelles complications peuvent survenir.

Dans ce dernier cas, un accord spécial est signé, confirmant que le patient doit être informé des complications possibles.

Une attention particulière est accordée à l'hygiène. Afin de prévenir l’infection et la pénétration de cheveux dans l’urètre, le patient rase indépendamment les organes génitaux externes et l’aine, puis applique des procédures hygiéniques.

La nourriture est interdite le jour de la cystoscopie. Dans certains cas, il est recommandé de venir avec une vessie pleine, cependant, cela n’est pas toujours nécessaire, le médecin ayant la possibilité de le remplir lui-même après l’insertion du cystoscope.

Avant la procédure, en règle générale, des études plus simples sont définies pour augmenter le contenu de l'information. Ils peuvent prescrire un test sanguin pour la coagulation, la radiographie de l'urètre et l'analyse biochimique de l'urine.

En cas de prostate ou d'adénome, ils peuvent prescrire en quelques heures un lavement nettoyant.

Comment diagnostiquer?

Pour l’étude, il existe deux types de cystoscopes - souple et plus rigide:

Cystoscopie de la vessie chez la femme - qu'est-ce que c'est, retour sur la procédure

La cystoscopie est une procédure endoscopique ayant pour but d'inspecter et d'analyser l'état des parois internes des organes du système urinaire.

Les manipulations sont effectuées à l'aide d'un cystoscope placé dans l'urètre, puis directement dans la vessie.

Le dispositif est un long tube avec un dispositif optique complexe, grâce auquel il est possible d’enregistrer divers changements dans l’état des parois et des maladies de la vessie.

La procédure de cystoscopie existe en trois variétés.

  • Rigide. Elle est réalisée sous anesthésie locale et utilisée pour la biopsie. Avec son aide, vous pouvez supprimer les zones du corps touchées.
  • Flexible. L'anesthésie est injectée directement dans l'urètre et le patient est réveillé pendant les manipulations. Cependant, si vous devez retirer la partie affectée de l'organe ou effectuer une biopsie, vous devrez effectuer une nouvelle cystoscopie sous anesthésie générale.
  • Fibrocystoscopie. Elle est réalisée sous anesthésie générale et sert non seulement à l'examen, mais également aux opérations chirurgicales.

Quand prescrit-on la cystoscopie?

Il peut y avoir beaucoup de conditions pour la cystoscopie de la vessie chez les femmes et les hommes:

  • purulente ou saignement dans l'urine (hématurie ou pyurie);
  • besoin fréquent de vider la vessie;
  • infections des voies urinaires;
  • douleur pelvienne régulière;
  • urolithiase;
  • cystite chronique;
  • cellules anormales dans l'urine;
  • polypes, tumeurs de l'urètre ou de la vessie, détectés par ultrasons, par résonance magnétique ou par tomodensitométrie;
  • rétention urinaire lors de processus inflammatoires dans la prostate ou en raison d'un rétrécissement du canal urinaire.

La cystoscopie peut également être utilisée à des fins médicales:

  • enlèvement de la pierre;
  • élimination des tumeurs et des polypes;
  • arrêter le saignement;
  • enlèvement d'obstruction.

Contre-indications

La cystoscopie est contre-indiquée si:

  • exacerbation de l'inflammation dans la vessie: urétrite ou cystite;
  • maladie rénale et hépatique;
  • maladies du coeur et des vaisseaux sanguins, infarctus du myocarde;
  • grossesse (les parois de la vessie sont proches de l'utérus et si le cystoscope est injecté par inadvertance, les parois de l'organe reproducteur peuvent être endommagées).

Dans ce cas, les patients doivent subir une échographie ou une urographie excrétrice.

La préparation

Le processus préparatoire avant la chirurgie nécessite le strict respect des recommandations des médecins.

  • S'abstenir de manger le jour de l'étude si la cystoscopie est réalisée avec anesthésie.
  • Ne videz pas votre vessie pendant une heure.
  • Refus de prendre des médicaments, en particulier des analgésiques, des anticoagulants, de l'aspirine, de l'insuline, des médicaments pour le traitement de l'arthrite.
  • Vous devrez peut-être passer un test d'urine.

Avant le début de la manipulation, le médecin est tenu d'informer le patient des conséquences possibles de la cystoscopie. Cette étude appartient à la catégorie des invasives et conduit parfois à des conséquences indésirables:

  • infection de la vessie;
  • développement de la cystite;
  • l'apparition de sang dans l'urine;
  • dommages à l'urètre;
  • perforation (perforation des parois de la vessie, suivie de l'expiration de l'urine au-delà de ses limites).

Cependant, avec une opération qualifiée, le risque de complications est minime. À la fin des instructions du médecin, le patient signe un formulaire spécial, confirmant ainsi le consentement à la procédure.

Caractéristiques de

La cystoscopie a lieu dans le bureau de l'urologue, dans le bureau de cystoscopie ou à l'hôpital, en fonction de la complexité de l'opération. L'étude a impliqué plusieurs professionnels de la santé:

  • urologue;
  • anesthésiste
  • une infirmière;
  • pathologiste (si vous avez besoin d'une biopsie).

La procédure pour effectuer une cystoscopie de la vessie chez les femmes et les hommes est la suivante:

Procédure de cystoscopie de la vessie

La cystoscopie de la vessie chez la femme est l’une des principales méthodes d’examen de sa paroi interne. Après tout, ce sont les femmes qui sont plus susceptibles aux processus inflammatoires dans cet organe.

Souvent, un diagnostic précis des maladies des parties inférieures de l'appareil urinaire ne peut être effectué que sur la base des résultats de laboratoire et même de données d'échographie et de tomodensitométrie.

La cystoscopie de la vessie chez l'homme a également une valeur diagnostique considérable. Cependant, en raison des caractéristiques anatomiques, les hommes sont plus susceptibles d’avoir des infections de l’urètre.

En outre, il convient de noter que la cystoscopie est également utilisée à des fins thérapeutiques.

La cystoscopie est l’un des types de recherche endoscopique. La procédure est effectuée à l'aide d'un outil spécial, le cystoscope. Selon le but de l’enquête, on distingue les types suivants de tels dispositifs:

  • point de vue
  • cathétérisme;
  • opérationnel.

En règle générale, la longueur du cystoscope est standard et convient à l'examen des hommes et des femmes. Pour la cystoscopie pédiatrique, des dispositifs de taille et de diamètre inférieurs sont utilisés.

Quel que soit le type, il s'agit d'un long tube flexible fabriqué dans un matériau spécial.

Cette structure du cystoscope facilite son introduction dans la cavité de l'urètre et de la vessie. empêche les dommages à la muqueuse interne.

De plus, il est équipé d'un oculaire spécial et d'un système complexe de fibres optiques.

Cela vous permet de transférer une image sur un ordinateur et de le surveiller, d'enregistrer le déroulement d'une opération ou d'un examen pour un examen approfondi sur un support amovible.

Dans le cystoscope de cathétérisme, il existe un ou deux canaux pour l'insertion de cathéters dans l'uretère. Pour amener le cathéter à la bouche de l'uretère, un soi-disant ascenseur d'Albarran est fourni.

L'utilisation simultanée d'un système de contrôle visuel et d'élévateurs assure l'insertion précise du cathéter dans l'un des uretères ou les deux.

Dans le cystoscope opératoire, il existe un système spécial permettant de résumer divers instruments en cours de chirurgie ou de traitement.

Il peut s’agir de pinces à biopsie, d’électrodes pour la lithotripsie, de la résection de la paroi de l’organe ou de l’élimination de tumeurs.

Les raisons de la procédure

À des fins de diagnostic, cet examen est effectué chez les hommes et les femmes présentant les symptômes suivants:

  • violation de la miction;
  • douleur et sensation de brûlure pendant la miction;
  • l'apparition dans l'urine de pus ou de sang d'étiologie inconnue;
  • suspicion de formations oncologiques dans la vessie faisant également une biopsie;
  • diagnostic différentiel des cystites aiguës et chroniques;
  • identification des causes de violation de l'urodynamique;
  • violation de l'innervation neurogène de la vessie.

À des fins thérapeutiques, la cystoscopie chez les femmes et les hommes est le plus souvent réalisée avec une lithiase urinaire.

Le broyage des calculs dans la vessie est effectué à l'aide d'un lithotripteur spécial. Il est également possible d'éliminer le tartre de l'uretère lors de son cathétérisme.

En outre, ils effectuent ce qu'on appelle la chromocystoscopie.

Dans ce cas, une solution de la matière colorante est injectée dans la cavité de la vessie.

Cette méthode de recherche permet d’évaluer séparément la perméabilité des uretères et le degré de fonctionnement de chaque rein.

L'introduction de médicaments fluorescents spéciaux au cours de la cystoscopie est cruciale pour le diagnostic des tumeurs, car les tissus oncologiques ont la propriété d'accumuler cette substance dans un volume beaucoup plus important que celui en bonne santé.

Cette étude vous permet d'identifier les tumeurs qui ne sont pas visibles sous un éclairage normal.

La préparation

La cystoscopie est précédée d'un examen préalable obligatoire. Au cours de cette collecte, l'anamnèse est effectuée, des analyses générales et biochimiques du sang et de l'urine sont effectuées.

Examens de la vessie

Afin d'évaluer l'état général et la structure des organes du système urinaire, une échographie, un examen aux rayons X avec contraste, une tomodensitométrie ou une IRM sont effectués.

La préparation de l’étude comprend un régime alimentaire et la manipulation elle-même s’effectue mieux avec un estomac vide. Le schéma de consommation est défini par le médecin en fonction du but de la procédure.

La cystoscopie de la vessie chez les femmes est moins douloureuse que chez les hommes. Par conséquent, l’utilisation de l’anesthésie ou de l’anesthésie locale chez les femmes n’est pas obligatoire et n’est pratiquée que si le patient le souhaite.

Les exceptions sont les cas où lors de la cystoscopie sont effectuées des manipulations médicales ou chirurgicales. Pour les hommes, un anesthésique local est injecté dans l'urètre immédiatement avant la cystoscopie.

Le déroulement de la manipulation

Pour les femmes, la cystoscopie est réalisée en décubitus dorsal, jambes écartées et genoux fléchis.

Pour prévenir l'infection, la zone de l'ouverture externe de l'urètre est essuyée avec une solution antibactérienne.

Le tube de cystoscope est enduit de glycérine stérile et injecté dans l'urètre.

Avant de commencer une inspection visuelle de la paroi interne de la vessie, il est nécessaire de nettoyer sa cavité des restes de pus, de caillots sanguins. Par conséquent, il est lavé avec une solution de chlorure de sodium stérile et chaude.

Pour améliorer la qualité de l'image obtenue, la vessie est remplie de dioxyde de carbone ou d'oxygène (cystoscopie sèche) ou d'une solution saline chaude transparente (cystoscopie d'irrigation).

Normalement, la membrane muqueuse a une structure uniforme, elle est de couleur rose avec des inclusions de vaisseaux sanguins rouge vif.

Dans la zone de connexion avec l'urètre, le flux sanguin est plus développé, de sorte que la paroi de la vessie autour du sphincter urétral interne est beaucoup plus lumineuse.

Si un cathétérisme de l'uretère est nécessaire, un cathéter spécial est installé dans le cystoscope et, à l'aide du palan Albarran, il est ajusté à sa position. Ensuite, avec une inspection visuelle constante, il est inséré dans l'uretère.

Contre-indications

La cystoscopie est une procédure invasive. Parfois, des colorants spéciaux ou des agents de contraste sont utilisés pour augmenter son efficacité. Par conséquent, il existe un certain nombre de contre-indications à sa conduite:

Examen de la vessie

  • violation de la perméabilité de l'urètre;
  • les maladies accompagnées d'un trouble de la coagulation;
  • inflammation de la vessie ou de l'urètre au stade aigu;
  • chez les femmes, la période de menstruation;
  • en cas de violation de la fonction excrétrice des reins, en état de choc post-traumatique, l'utilisation de produit de contraste est interdite.

Après la cystoscopie, du sang peut apparaître dans les urines et brûler pendant la miction.

Pour prévenir le développement de l'inflammation bactérienne, les femmes sont particulièrement sujettes à cette maladie, elles prescrivent généralement un traitement antibiotique de courte durée.

Si toutes les recommandations et les prescriptions d'un médecin sont suivies avant et après la procédure, le risque de complications est minimisé. Et l'utilisation d'anesthésiques modernes rend la cystoscopie pratiquement indolore.

Cystoscopie de la vessie chez la femme: comment faire et comment se préparer

La cystoscopie est l'une des méthodes les plus courantes de diagnostic et de traitement des maladies du système urinaire. Mais quelle est cette procédure, quand elle est appliquée et comment s'y préparer, peu de gens le savent.

L'essence de l'examen cystoscopique

Dans le cadre de la procédure, la vessie est examinée avec un appareil spécial - un cystoscope. Il est équipé de canaux par lesquels des médicaments et des instruments sont insérés dans la cavité des organes. De plus, le système d’éclairage est intégré au cystoscope: il permet non seulement d’évaluer visuellement l’état des parois de la vessie et de l’urètre, mais également d’afficher tous les processus sur l’écran.

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Selon le but de l'examen cystoscopique, dans sa conduite en utilisant ces types de dispositifs:

  • Dur Son utilisation est pertinente, si nécessaire:
    • procéder à un cathétérisme urétéral rétrograde (cystoscopie par cathétérisme);
    • résection transurétrale de la prostate (cystoscopie opératoire).
  • Mobile Il est fabriqué dans un matériau flexible et est utilisé lors de la cystoscopie. Les avantages de la procédure réalisée par un tel cystoscope:
    • moins de risque de dommages à la membrane muqueuse et aux parois du corps, l'urètre;
    • probabilité minimale de complications.

La cystoscopie de la vessie chez les femmes et les hommes est réalisée en ambulatoire ou en milieu hospitalier, sur une chaise spéciale. Afin d'évaluer l'état de l'organe, le cystoscope est introduit dans l'urètre. Le patient doit donc être allongé, les jambes surélevées et les jambes écartées. Lorsque la pathologie des membres inférieurs, les maladies des os, l'étude est réalisée dans une position sur le côté.

Avant l'introduction du cystoscope, les organes génitaux externes et le périnée sont traités avec un antiseptique (pour prévenir l'infection). Pour améliorer la perméabilité de l'appareil, son extrémité est enduite de glycérine ou de vaseline. Une fois que le cystoscope est dans la vessie, il est rempli d’eau ou d’une solution saline: cela permet au médecin d’examiner les parois de l’organe et d’identifier rapidement sa pathologie.

Comme la procédure est douloureuse, la cystoscopie est réalisée sous anesthésie générale. Pour soulager la douleur, utilisez une anesthésie locale ou rachidienne.

Parfois, l'anesthésie générale est également utilisée: dans l'étude de la vessie chez certaines catégories de patients, dans le traitement de pathologies d'organes.

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