Principal Anatomie

Insuffisance rénale et ses symptômes

L'insuffisance rénale est un syndrome mortel. Les médecins appellent plus communément l'insuffisance rénale, mais pour expliquer aux patients l'importance des symptômes, la nécessité de l'observation et du traitement, le terme «échec» semble plus alarmant.

L'évolution clinique de l'arrêt de l'activité des reins (c'est ainsi qu'il faut comprendre le «refus») est associée à une cessation soudaine ou progressive du travail des néphrons, les principales unités structurelles. La production d'urine s'arrête. Et cela signifie que le corps perd les substances biologiques nécessaires à la vie, accumule les scories et les produits de décomposition, qui détruisent tous les organes avec leurs toxines.

L'insuffisance rénale est possible chez les personnes de tout âge, aussi bien chez les personnes âgées que chez les jeunes enfants. La tâche du médecin est de déterminer pourquoi cela s'est produit et de prescrire le traitement le plus efficace. L'insuffisance rénale peut se développer sous deux formes: aiguë et chronique. Les symptômes et les causes sont différents, et les méthodes de sauvetage des patients sont différentes.

Causes et signes d'insuffisance rénale aiguë

L'insuffisance rénale aiguë est considérée comme une condition plus favorable que la variante chronique. L'état d'insuffisance fonctionnelle dure plusieurs heures ou jours. Le nombre de patients âgés blessés est 5 fois plus élevé que celui des patients jeunes.

Il est accepté de subdiviser la maladie en 3 formes:

  • prérénal (40 à 60% de tous les cas) - causé par un manque d'approvisionnement en sang des deux reins sur fond d'organes en bonne santé, une filtration réduite et une accumulation de substances azotées dans le sang;
  • rénal (30-40%) - des dommages au parenchyme rénal se produisent;
  • Postrenal (5%) - en raison de l'apparition d'un obstacle mécanique à la sortie de l'urine.

Causes de l'insuffisance rénale prérénale:

  • affections accompagnées d'une diminution du débit cardiaque (tout type de choc, tamponnade avec lésions et blessures péricardiques décompensées, arythmies, insuffisance cardiaque grave, coagulation de l'artère pulmonaire);
  • expansion aiguë des vaisseaux périphériques dans la septicémie, une réaction anaphylactique;
  • perte de liquide extracellulaire causée par des brûlures massives, des saignements, une diarrhée incessante et des vomissements, une ascite avec cirrhose du foie, une péritonite, une transfusion sanguine incompatible, un syndrome néphrotique.

Quand une insuffisance rénale est-elle formée? Les causes sont des formes aiguës de la maladie, accompagnées de lésions du parenchyme et du tissu rénal interstitiel. Ceux-ci comprennent:

  • glomérulonéphrite,
  • néphrite interstitielle,
  • vascularite,
  • thrombose vasculaire rénale
  • anévrisme stratifiant de l'aorte,
  • action des toxines externes et internes.

Les causes de l’échec post-rénal aigu sont les obstacles à l’écoulement de l’urine, quel que soit leur niveau (du bassin à l’ouverture de l’urètre). Au cours des premières années d’utilisation des sulfamides, les cristaux de ces composés constituaient la principale cause de chevauchement (obstruction) du bassin et de l’uretère. Actuellement, les calculs d'urate sont fréquents et se forment chez les patients traités avec des immunosuppresseurs.

Si le patient souffre d'insuffisance rénale à cause de la difficulté de l'écoulement, les raisons sont divisées en fonctionnelles et mécaniques.

Pour le fonctionnel comprennent:

  • maladies cérébrales aiguës (effets d'un accident vasculaire cérébral);
  • neuropathie diabétique;
  • la grossesse
  • utilisation à long terme de gangliobloquants.

Les causes mécaniques peuvent être:

  • accumulation de cellules tumorales;
  • calculs urinaires;
  • la fermeture des uretères ou du cathéter avec un caillot de sang;
  • rétrécissement des uretères;
  • l'élargissement et l'inflammation de la prostate chez les hommes;
  • ligature aléatoire des uretères lors d'une chirurgie gynécologique.

Le rôle des toxines dans l'apparition d'une insuffisance rénale aiguë

L'analyse des effets de diverses toxines pouvant provoquer une insuffisance rénale est particulièrement intéressante. Une hémodialyse sur dix souffrait de néphrotoxines. En pratique, plus de 100 substances connues pour les reins sont connues. Parmi eux se trouvent:

  • antibiotiques d'un certain nombre d'aminoglycosides;
  • Agents de contraste pour rayons X utilisés à des fins de diagnostic;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • La quinine;
  • analgésiques contenant du fluorure;
  • Captopril

Les pigments, l'hémoglobine et la myoglobine libérés par les cellules sanguines et musculaires ont des propriétés toxiques endogènes. Le processus "d'empoisonnement" du corps avec ses propres produits est associé à:

  • une dégradation des tissus musculaires traumatique (syndrome d'écrasement prolongé) et non traumatique (coma chez les alcooliques et les toxicomanes);
  • pathologie neurologique avec convulsions, déficit héréditaire en enzymes.

Comme les toxines externes sont connues:

  • monoxyde de carbone;
  • les drogues;
  • l'alcool;
  • les sédatifs;
  • préparations d'acide acétylsalicylique;
  • Théophylline;
  • La rifampicine;
  • les diurétiques;
  • La quinine;
  • composés de brome et de chlore;
  • sels de métaux lourds (mercure, or);
  • le phosphore;
  • l'éthylène glycol;
  • tétrachlorure de carbone.

Symptômes d'échec aigu

Les symptômes de l'insuffisance rénale aiguë passent par 4 étapes:

  • phase de blessure directe (choc);
  • la phase oligoanurie est facultative, chez 30% des patients une diurèse quotidienne est suffisante, leur pronostic est plus favorable, en présence d'oligurie, de modifications de la composition électrolytique (hyperkaliémie) et d'un œdème pulmonaire, de modifications du foie, de saignements de l'intestin dus lésion de la membrane muqueuse;
  • la phase polyurie apparaît 7 à 21 jours après le début de la maladie, la filtration glomérulaire augmente chaque jour, l'effet de l'hormone antidiurétique est réduit, l'azotémie reste dans le sang, la réabsorption tubulaire étant encore insuffisante, il existe un risque de déshydratation avec perturbations électrolytiques (hypokaliémie);
  • phase de récupération - dure jusqu'à un an, le critère est considéré comme étant la normalisation des substances azotées dans le sang, une diminution de l'excrétion des protéines.

Chez les patients, en plus des modifications de la diurèse, une insuffisance rénale apparaît:

  • nausées, vomissements, troubles dyspeptiques;
  • faiblesse et malaise général;
  • gonflement du visage, des jambes;
  • en raison d'un œdème, le poids augmente;
  • douleurs abdominales parfois assez intenses;
  • prurit

Comment survient l'insuffisance rénale dans les processus chroniques?

En effet, l'insuffisance rénale chronique est caractérisée par une perte progressive, mais irréversible, des capacités fonctionnelles de l'organe. Les signes d'insuffisance rénale augmentent avec la réduction du nombre de néphrons en activité et des capacités de compensation. Dans le sang, la concentration de scories augmente, entraînant des troubles de tous les types de métabolisme. Au stade final, d’autres organes sont impliqués dans le processus.

Les plus courantes sont 3 maladies conduisant à un bloc rénal complet:

  • glomérulonéphrite chronique;
  • néphropathie diabétique;
  • urolithiase.

Mécanisme de développement

La néphrosclérose se développe le plus activement avec la glomérulonéphrite. Il est toujours de nature bilatérale, n'a pas de foyer, est soutenu par une inflammation. Chez les patients présentant une forme latente de la maladie, l'azotémie apparaît beaucoup plus tard que les symptômes d'insuffisance rénale chez une personne présentant une évolution néphrotique.

Expliquer les différentes périodes de développement de l'insuffisance rénale chronique, chez les patients présentant la même pathologie, il est possible la participation de facteurs non spécifiques:

  1. Causes hémodynamiques - les dommages causés à une partie des glomérules entraînent une filtration accrue dans les unités restantes. Dans le même temps, la pression intratubulaire augmente et l'artériole périphérique se rétrécit. Il s'avère que le dispositif compensatoire lui-même améliore l'excrétion de la protéine, active les cytokines. En conséquence, la néphrosclérose est en augmentation. L'hypertension artérielle qui accompagne de nombreuses maladies rénales améliore encore ces processus.
  2. Troubles métaboliques - des taux sanguins élevés de calcium, de phosphate, de lipides et de glucose entraînent le développement d'un processus athéroscléreux dans les vaisseaux sanguins du rein et le durcissement du parenchyme.

Les facteurs aggravants sont:

  • l'ajout d'une infection aiguë ou d'une inflammation des voies urinaires;
  • violation de la perméabilité de l'uretère;
  • la grossesse
  • réactions allergiques;
  • propriétés toxiques des drogues;
  • équilibre électrolytique altéré;
  • perte de sang.

Ainsi, il est connu que l'insuffisance chronique avec des indicateurs stables de la créatinine dans le sang dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës peut rapidement atteindre le stade terminal.

En quoi les symptômes diffèrent-ils de l'insuffisance rénale aiguë?

Il est important de prendre en compte la faiblesse de cette pathologie. Les manifestations sont bénignes ou sont reconnues comme des signes d'autres maladies. L'identification des symptômes initiaux n'est possible que par des méthodes de laboratoire. Les patients peuvent être perturbés par:

  • polyurie (augmentation de l'excrétion de l'urine);
  • la faiblesse;
  • sensation de soif;
  • bouche sèche.

Une progression ultérieure entraîne une augmentation des symptômes d'intoxication:

  • mal de tête;
  • l'insomnie;
  • faiblesse musculaire;
  • la dépression;
  • l'hypertension;
  • essoufflement;
  • douleurs cardiaques, arythmies;
  • nausée, vomissements le matin;
  • selles molles;
  • sensibilité cutanée altérée (paresthésie);
  • douleur douloureuse dans les os;
  • la polyurie entre en oligurie.

Mesures thérapeutiques

En cas d'insuffisance rénale aiguë, le début du traitement en temps voulu détermine s'il y a une chance de survivre à la victime. Comme dans 90% des cas, la cause est un choc, la vie du patient et ses conséquences dépendent d’un traitement antichoc complet. Le patient est conduit à l'unité de soins intensifs.

Le traitement de choc devrait inclure:

  1. Reconstitution du volume sanguin en circulation due aux transfusions de plasma, Reopolyglukine, solutions de protéines sous contrôle de la pression veineuse centrale.
  2. Si nécessaire, prescrire des diurétiques de l'anse (furosémide), très soigneusement à la dopamine.

En cas d'insuffisance aiguë bénigne légère, un traitement conservateur est prescrit:

  1. Le volume du liquide bu et transfusé est égal à la diurèse, aux pertes avec vomissements, à la diarrhée, plus 400 ml.
  2. Pour prévenir l'hyperkaliémie, il est recommandé de limiter les aliments riches en potassium dans l'alimentation. Si le patient a des plaies ou des blessures, retirez tout le tissu nécrotique.
  3. Pour réduire les processus de dégradation des protéines, des stéroïdes anabolisants sont prescrits.
  4. Les antibiotiques doivent être utilisés très soigneusement. Les céphalosporines et les pénicillines peu toxiques peuvent améliorer leur action en augmentant la perméabilité de la membrane basale.

Une insuffisance rénale de type prérénal nécessite un traitement de la maladie sous-jacente. Il est particulièrement important d'identifier une telle cause comme une diminution de la force des contractions cardiaques. Une consommation abondante de liquide est contre-indiquée. Les causes post-rénales sont plus souvent résolues par la chirurgie. Quels médecins font la chirurgie après avoir identifié le niveau et la maladie qui perturbe le flux d'urine.

Pour lutter contre l'infection, une combinaison de céphalosporines de troisième génération (Claforan, Fortum, Longacef) et de métronidazole est optimale. Les aminoglycosides sont strictement contre-indiqués. Avec un traitement inefficace, une hémodialyse est prescrite. Les procédures sont effectuées quotidiennement ou tous les deux jours. Des méthodes de purification du sang (hémofiltration, hémosorption, échange plasmatique) sont également utilisées.

Dans le traitement de l'insuffisance rénale aiguë, utilisez une combinaison:

  • antispasmodiques (papaverine, eufilline);
  • solutions alcalines (hémodez, bicarbonate de sodium);
  • diurétiques de l'anse (furosémide).

Les médicaments sont administrés jusqu'à 12 fois par jour. Pour améliorer leurs effets, utilisez de petites doses de dopamine. Avec une suppression significative de la germination des érythrocytes, des préparations de sang sont prescrites. Pour la correction de l'hyperkaliémie utilisé un mélange de glucose, insuline, chlorure de calcium. La réception de résines échangeuses d'ions est possible.

Comment traite-t-on l'insuffisance rénale en cas d'insuffisance chronique?

Lors du traitement de l'insuffisance rénale chronique, plusieurs principes doivent être suivis. Thérapie obligatoire de la maladie sous-jacente. Étant donné que les raisons d'un grand nombre d'options de traitement doivent être sélectionnées en fonction de la nosologie spécifique. Une utilisation prudente d'antibiotiques sera probablement nécessaire, en tenant compte de l'action néphrotoxique, d'une intervention chirurgicale en cas de fuite insuffisante de l'urine, de médicaments cytotoxiques et de corticostéroïdes pour la glomérulonéphrite.

Chute retardée de la capacité compensatoire rénale

Soutenir les mécanismes de compensation aident:

  • régime pauvre en protéines;
  • antihypertenseurs;
  • médicaments du groupe des inhibiteurs de l'ECA;
  • les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine-2.

Prévention des dommages à d'autres organes

La complexité de la thérapie est due à l’ajout de lésions à d’autres organes. Ici, les médicaments ne sont utilisés que pour soutenir les fonctions vitales, car plus les médicaments sont petits, mieux c'est pour les reins.

Le traitement obligatoire nécessite de l'hypertension. Les combinaisons les plus appropriées pour une action hypotensive:

  • Inhibiteur de l'ECA + furosémide + β-bloquant;
  • antagoniste du calcium + β-bloquant + sympatholytique dans le contexte d'un régime alimentaire restreint en sel.

Elimination des troubles métaboliques

En cas d'anémie néphrogénique, l'utilisation de préparations à base d'érythropoïétine est indiquée. Pour réduire la toxicité, des enterosorbants sont prescrits et, en cas d'acidose, une solution intraveineuse de bicarbonate de sodium. Il est possible d'arrêter les convulsions convulsives avec des sels de calcium et de la vitamine D.

Au stade sévère avec un taux de créatinine dans le sang de 1,0 mmol / l, des procédures d'hémodialyse régulières commencent. Également utiliser la dialyse péritonéale. Le seul moyen de prolonger la vie d’un patient peut être une greffe de rein.

Complications de l'insuffisance rénale aiguë

En commençant par les manifestations oliguriques chez un patient, il faut s'attendre aux effets dangereux de l'insuffisance rénale. En conjonction avec une forte suppression de l'immunité, l'ajout d'une infection provoque des maladies inflammatoires des reins, une septicémie sévère, dont les patients décèdent le plus souvent. Des signes d'infection sont retrouvés chez 80% des patients. Le plus typique:

  • stomatite aiguë;
  • inflammation des glandes parotides;
  • pneumonie.

Des saignements gastro-intestinaux sont détectés chez chaque dixième patient. Ils sont associés à des troubles de la coagulation, à des érosions et à une ulcération de la membrane muqueuse. L'anémie (anémie) est causée par une hémolyse, une diminution de la production d'érythropoïétine dans les cellules rénales et un retard de maturation des globules rouges. Dans un test sanguin, une thrombocytopénie est détectée avec une adhésion cellulaire altérée.

Hyperkaliémie - plus souvent observée chez les patients présentant une insuffisance rénale prérénale avec des lésions étendues, des hématomes, des saignements gastro-intestinaux prolongés, des transfusions sanguines ou plasmatiques massives. Dans des conditions de métabolisme accéléré (en particulier en cas de sepsie), l'acidose se produit rapidement et est aggravée par l'ajout d'une pathologie respiratoire et d'une infection.

Conséquences de l'insuffisance rénale chronique

L'insuffisance rénale dans l'insuffisance chronique entraîne le dysfonctionnement de divers organes et systèmes:

  • action sur les centres du cerveau - convulsions, tremblements des membres, infériorité mentale;
  • diminution de l'immunité est accompagnée par l'ajout d'une infection différente, évolution grave, complications septiques;
  • le système cardiovasculaire réagit par des crises d'arythmie, une myocardiodystrophie diffuse, une hypertension artérielle compliquée par une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • la perte de calcium entraîne des fractures fréquentes dues à une densité osseuse réduite;
  • les saignements de l'estomac et des intestins aggravent l'anémie, peuvent être fatals pour le patient.

L'insuffisance rénale ou insuffisante rénale est un problème très dangereux pour les patients. Le traitement moderne dans la plupart des cas nous permet de ne pas amener le patient à un tel résultat.

Insuffisance rénale

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Les maladies du système urinaire sont suffisamment graves, et si les reins ne fonctionnent pas bien, cela peut être fatal. Cette pathologie est assez grave car elle se caractérise par l'incapacité totale de l'organe interne à remplir ses fonctions. Le patient présente un déséquilibre eau-sel et acide-base. En cas d'insuffisance rénale, l'urine ne peut pas être éliminée correctement du corps, ce qui provoque sa mort. Dans la plupart des cas, la négligence d'une personne à l'égard de sa santé entraîne une insuffisance rénale. Puisqu'il est possible de reprendre leurs fonctions en cas de blessure ou d'atteinte pathologique des reins, si vous cherchez de l'aide rapidement.

L'essence de la pathologie

Avec l'aide des reins, les produits d'échange sont filtrés, donc cet organe est si nécessaire à l'homme. Dans ses travaux, l'organe interne élimine les toxines et les substances nocives. En cas d'insuffisance rénale, cela entraîne une violation de la filtration du sang et une stagnation de l'urine dans le corps. Lorsque cela se produit, l'accumulation de toxines qui empoisonnent tous les organes internes de la personne. En cas d'intoxication grave, de nombreux organes cessent de fonctionner et leur défaillance s'observe. Si vous ne demandez pas rapidement de l'aide et n'effectuez pas de travaux de nettoyage des organes internes, les chances de survie sont alors nulles.

L'insuffisance rénale est précédée de diverses causes. Une altération de la fonction de l'organe interne est diagnostiquée chez l'adulte et l'enfant. Dans certains cas, un rein est défaillant et, dans des circonstances graves, la pathologie s'étend à deux organes. En cas d'insuffisance rénale, le pronostic du patient est extrêmement défavorable.

Espèces

Forme aiguë

Lorsqu'il y a une insuffisance rénale aiguë, cela signifie que la personne a une fonction d'organe gravement altérée en raison d'un empoisonnement toxique. Dans ce cas, si vous appelez une ambulance à temps, vous pouvez éviter les symptômes d'insuffisance rénale et sauver des vies humaines. La forme aiguë de la pathologie se développe en raison d'une perturbation de l'équilibre du corps en eau, électrolytes, acide, alcalin. Cela est dû à une altération du débit sanguin rénal, à la suite de laquelle les produits métaboliques s'accumulent et ne sont pas éliminés.

Cours chronique

L'insuffisance rénale chronique est due à des pathologies ayant conduit à un auto-empoisonnement du corps humain par les déchets. L'évolution chronique de la maladie diffère de la phase aiguë en ce que les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, mais se font sentir progressivement. Dans le même temps, des tissus rénaux sains reprennent le travail de la région endommagée. Au fil du temps, les tissus sains ne sont pas en mesure de faire tout le travail. En conséquence, les reins refusent de travailler, ce qui indique le degré final d'insuffisance rénale.

Les principales causes d'insuffisance rénale

La principale raison de la pathologie est la destruction des néphrons, qui provoque un dysfonctionnement du système de filtration. Les sources qui influencent le développement de la pathologie sont divisées en trois groupes: rénal, post-rénal et prérénal. Les causes post-rénales sont une obstruction du canal urinaire menant aux reins. Les sources d’échec post-rénal incluent:

  • la formation de pierres dans l'urée;
  • adénome de la prostate;
  • la croissance de formations dans les tissus de l'organe.

L'insuffisance rénale ne se produit pas instantanément, en règle générale, l'insuffisance rénale se développe progressivement sur plusieurs années.

L'échec prérénal est caractérisé par une insuffisance de la circulation sanguine dans les reins, souvent diagnostiquée chez des patients atteints d'athérosclérose, de thrombose ou de diabète. Lorsque la forme rénale est détruite et que l'organe meurt au niveau de la cellule. Cela est dû aux effets à long terme sur les reins de produits chimiques ou de médicaments. Dans certains cas, une insuffisance rénale se développe suite à une lésion de la peau, à un excès de tissu potassique ou à une déshydratation.

Pathologie chez le jeune enfant

Le plus souvent, la pathologie dans laquelle les reins ont refusé de travailler est observée chez l'adulte, mais dans de très rares cas, la défaillance d'un ou des deux organes est diagnostiquée chez un enfant, y compris un nouveau-né. L'insuffisance rénale chez les enfants est due à des anomalies congénitales de l'organe. Avec un tel cours, il est difficile pour les médecins de prédire la situation et de dire combien de temps l'enfant vivra. Si vous vous conformez à toutes les prescriptions médicales, à votre régime alimentaire et si vous suivez un traitement régulier, l'enfant peut dans la plupart des cas mener une vie normale.

Symptomatologie

Symptômes d'insuffisance chronique

L'insuffisance rénale chronique se fait sentir progressivement, car le tissu sain prend en charge le travail du tissu endommagé. Les symptômes d'insuffisance rénale chez une personne souffrant d'insuffisance chronique se manifestent par une altération de la miction: les patients vont aux toilettes la nuit, lorsqu'une petite quantité d'urine est libérée. D'autres signes sont présents:

  • saignement des gencives;
  • gonflement des membres inférieurs et supérieurs;
  • manque d'appétit;
  • violation du tractus gastro-intestinal;
  • douleur à la poitrine et aux os;
  • mauvaise haleine;
  • pâleur de la peau, parfois gonflée de brun ou de jaune.

Un patient présentant des ecchymoses et des blessures mineures peut présenter des saignements ou un hématome. Avec la défaite du corps féminin, il y a une aménorrhée, caractérisée par l'absence de décharge menstruelle pendant plusieurs cycles. Le signe exact de l'insuffisance chronique est le «gel urémique», dans lequel la peau du visage et du cou est recouverte de fleurs blanches.

Signes d'échec aigu

Les signes d'insuffisance rénale en cas d'insuffisance aiguë sont différents de l'évolution chronique. Tout d'abord, en pathologie, le débit sanguin rénal est perturbé, le corps est soumis à des scories avec des produits azotés. Le patient a considérablement réduit le nombre d’urines, ce qui est associé à l’oligurie. Les symptômes suivants sont observés:

  • impuretés du sang dans l'urine;
  • démangeaisons sur la peau;
  • douleur dans le dos et l'abdomen;
  • augmenter la quantité de sel dans l'urine;
  • hypertension artérielle;
  • faiblesse et fatigue;
  • des nausées et des vomissements;
  • les poches

Au fur et à mesure que la pathologie se développe, la personne devient de plus en plus intense en symptômes. Au fil du temps, on observe des problèmes de miction: quand on va aux toilettes, l'urine n'est pas excrétée. Ainsi, le patient développe une anurie, ce qui entraîne une stagnation de l'urine dans le corps, ce qui aggrave encore le problème et provoque rapidement une insuffisance organique. Dans les poumons, pénètre dans le liquide, ce qui provoque un essoufflement et un gonflement. Le coma urémique est un signe fréquent de défaillance d'un organe.

Les conséquences

La forme aiguë de l'insuffisance rénale provoque une nécrose du contenu cortical de l'organe. La cause de ce trouble est une insuffisance de la circulation sanguine rénale. Au cours de la période où le corps commence à récupérer, un œdème peut survenir en raison de la stagnation du sang dans les poumons. La pathologie provoque dans la plupart des cas une pyélonéphrite et une infection des deux reins.

La pathologie chronique implique le travail du système nerveux central. Le problème se produit en raison de la perturbation de la formation de l'urine, à cause de laquelle les toxines urémiques s'accumulent dans le corps. Une personne a des convulsions, précédées d'un tremblement des mains et de la tête et de tremblements. Le patient a une violation de la fonction mentale. Dans ce cas, il devient difficile pour une personne d'aider, une probabilité élevée que la mort survienne.

Si un rein refuse de travailler ou si la pathologie touche les deux reins, la production d'érythropoïétine diminue considérablement, ce qui entraîne une anémie. Avec l'insuffisance rénale, ce signe est le plus caractéristique. La fonction immunitaire des leucocytes est également altérée, le risque d'infection du patient est considérablement accru. En plus de la fonction rénale altérée, des déviations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire sont observées. Le patient est diagnostiqué avec l'hypertension, qui affecte et aggrave le problème. Une personne souffrant d'insuffisance chronique est sujette à une crise cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral.

En cas de défaillance d'organes, la pathologie entraîne une perturbation du tractus gastro-intestinal. La pathologie provoque souvent des saignements internes. Lorsqu'une insuffisance rénale est diagnostiquée, la production d'hormones sexuelles diminue nettement. Le corps de la femme devient incapable de supporter et d'avoir un bébé.

Traitement de pathologie

Selon le stade auquel la maladie se situe et le mode de fonctionnement des reins, un traitement leur est prescrit. Elle s'effectue en plusieurs étapes et est nécessairement contrôlée par un spécialiste. Avant de commencer le traitement, vous devez effectuer les recherches nécessaires et déterminer la source de la maladie. Avec la pathologie chronique fournit un traitement à long terme et le processus de récupération. Dans certains cas, la guérison complète du patient est possible.

Il est très important de déterminer la source de la maladie.

Le premier degré de lésion implique des mesures thérapeutiques visant à soulager l'exacerbation de l'inflammation et à éliminer la maladie des reins. Le médecin prescrit la prise d'agents antibactériens et d'herbes médicinales. La deuxième étape est traitée avec des préparations contenant des substances végétales. Cette étape est marquée par une diminution de la progression de la pathologie. Au troisième stade, diverses complications surviennent et le traitement vise donc à les éliminer. Médicaments prescrits pour lutter contre l'hypertension artérielle et l'anémie. Après la défaite du quatrième stade, on prescrit au patient un traitement de soutien comprenant une transfusion sanguine et une préparation à la transplantation rénale. La cinquième étape comprend une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'organe est transplanté.

Cette dernière méthode est utilisée dans les cas où le rein n'est pas en mesure de remplir ses fonctions. Le patient se voit greffer un rein de donneur en bonne santé. Afin d'éviter un tel résultat, il est recommandé de réaliser le diagnostic en temps voulu et de prendre les mesures thérapeutiques le plus rapidement possible. Quelle que soit la thérapie, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire spécial qui limite la quantité de phosphore et de sodium.

Combien reste-t-il à vivre?

Dans le cas de la pathologie humaine, tout d’abord, les questions sont concernées: pourquoi est-ce arrivé et combien de temps a-t-il été laissé à vivre? La réponse à ces questions dépend de la rapidité avec laquelle les mesures correctives ont été prises. Souvent, l'insuffisance rénale est précédée par la pathologie d'autres organes: diabète sucré, dysfonctionnement du cœur ou des vaisseaux. Souvent, une personne meurt après la défaillance d'un organe couplé, mais la source est une attaque d'une autre pathologie. Si vous commencez la maladie, ce qui entraînera une charge supplémentaire sur les reins, la probabilité de leur échec augmentera.

Les médecins disent que, par insuffisance, vous vivrez une longue vie avec la seule condition que le patient remplisse exactement toutes les prescriptions médicales. Il est également important de nettoyer régulièrement le sang par hémodialyse. Si vous ne prenez pas cette mesure, elle sera fatale quelques jours après le refus.

En médecine, on remarque que les personnes atteintes de cette pathologie qui purifient leur sang régulièrement peuvent prolonger leur vie de plusieurs décennies. La méthode thérapeutique la plus efficace est la transplantation d'organe. La thérapie conservatrice ne peut pas empêcher la mort d'une personne, elle ne ralentit que légèrement le processus.

Des statistiques précises sur la façon dont il est possible de vivre avec une pathologie, n’existent pas. Mais il y a toujours une chance de prolonger et de revenir à la vie normale. Il augmente dans le cas où le traitement prophylactique des symptômes est effectué, le sang artificiel est purifié du sang. Si possible, transplantez un organe sain. Il est important de comprendre que plus tôt vous identifiez la pathologie et cherchez de l'aide, plus vous avez de chances d'obtenir un résultat positif.

Insuffisance rénale: symptômes et effets

Toute maladie chronique aboutit tôt ou tard à une insuffisance fonctionnelle de l'organe affecté: elle ne peut plus faire face au travail qui lui est confié et commence à «agir». N'est-ce pas une exception et le système urinaire. Que faire en cas d'insuffisance rénale: pourquoi cela se produit-il, combien de temps le patient reste-t-il à vivre et existe-t-il une chance de guérison?

Causes et mécanisme de développement de l'insuffisance rénale

Le rein est un organe vital pour une personne dans lequel se déroulent les processus de filtration et de réabsorption du sang, de formation, d’accumulation primaire et d’excrétion de l’urine. La perte de leur capacité à remplir les fonctions assignées à la nature provoque des violations graves du corps et, en l’absence d’assistance médicale en temps voulu, peut être fatale.

L'insuffisance rénale peut être due à une pathologie aiguë ou chronique.

Maladies entraînant une insuffisance rénale aiguë

  • une forte diminution du volume sanguin en circulation causée par des blessures, une perte de sang massive, des brûlures, etc.
  • septicémie;
  • rétention urinaire aiguë causée par une tumeur, blocage de l'uretère par une pierre, adénome de la prostate chez l'homme;
  • lésion ischémique aiguë des tubules rénaux;
  • intoxication par des poisons ou des toxines;
  • syndrome d'accident;
  • néphrite tubulaire aiguë / glomérulonéphrite;
  • Syndrome DIC;
  • obstruction soudaine (blocage) des vaisseaux nourrissant les reins.
Pathologies provoquant une insuffisance rénale chronique
  • maladies inflammatoires chroniques du rein (pyélonéphrite, glomérulonéphrite);
  • urolithiase;
  • hydronéphrose;
  • tumeurs du système urinaire.

La maladie se développe chez plus de 90% des adultes. Cependant, la médecine a connu des cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique chez les enfants et les adolescents. Les facteurs provoquants peuvent affecter à la fois un organe et les deux. L'insuffisance rénale bilatérale a un très mauvais pronostic.

Dans la pathogenèse de la maladie, il y a plusieurs points clés:

  1. Violation de la filtration du sang par les néphrons.
  2. L'accumulation dans le corps des toxines et des produits finaux du métabolisme (urée, ammoniac, urobilinogenov).
  3. Empoisonnement des organes internes, perturbation persistante de leur travail.
  4. Violation de l'équilibre eau-électrolyte.
  5. Respiratoire aigu, insuffisance cardiovasculaire, défaillance des systèmes nerveux central et périphérique.
  6. Le développement du coma rénal.
  7. Fatal.

Signes cliniques d'insuffisance rénale

En fonction du facteur provocant et des caractéristiques de l'évolution de la maladie, les symptômes d'insuffisance rénale chez une personne diffèrent quelque peu. Mais les signes pathogénétiques suivants sont toujours présents dans le tableau clinique de la pathologie - une violation du processus d’excrétion de l’urine et d’intoxication de l’organisme.

Insuffisance rénale aiguë se produit:

  • une forte diminution de la quantité d'urine libérée pendant la journée (ou cessation complète de la diurèse) - oligo-urine / anurie;
  • l'apparition de sang dans l'urine excrétée (la microscopie du sédiment urinaire détermine un grand nombre de globules rouges lessivés);
  • gonflement notable du visage et des membres supérieurs;
  • augmentation persistante de la pression artérielle;
  • douleur unilatérale ou bilatérale, tirant en arrière;
  • signes d'intoxication - faiblesse, somnolence, perte d'appétit, nausées, vomissements, démangeaisons cutanées intolérables, odeur d'ammoniac caractéristique de la bouche;
  • symptômes de rétention d'eau dans le corps: œdème pulmonaire, ascite.

En cas d'insuffisance rénale aiguë, les signes d'insuffisance rénale progressent rapidement: en l'absence de traitement rapide, les patients ne vivent pas plus de 3 à 7 jours.

L'insuffisance rénale chronique présente les symptômes suivants:

  • au stade initial - augmentation du volume de la diurèse quotidienne (polyurie), puis de l'oligurie et de l'anurie;
  • besoin fréquent d'uriner le soir et la nuit (nycturie);
  • les poches;
  • signes d'intoxication générale: vertiges et maux de tête fréquents, douleurs dans les grosses articulations; indigestion, souffle blessant, peau jaunâtre.

Il est souvent difficile pour un patient de constater une détérioration de son état, car les reins ne parviennent pas progressivement à une insuffisance rénale chronique. Par conséquent, tous les patients présentant une pathologie chronique des organes urinaires après le traitement doivent rester au dispensaire et se soumettre régulièrement à un examen. Les moindres signes de progression de la maladie ne doivent pas être ignorés par le médecin.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic des patients suspectés d'insuffisance aiguë ou chronique des organes urinaires repose sur:

  • données historiques et présentation clinique typique;
  • tests cliniques de sang et d'urine;
  • échantillons de données Reberg, urine à Zimnitsky;
  • analyse biochimique du sang (attention particulière - au niveau de créatinine et d'urée reflétant le degré de perturbation du fonctionnement des organes urinaires);
  • Échographie des reins (permet de connaître l'évolution de l'insuffisance rénale ainsi que ses causes probables);
  • autres méthodes de diagnostic visuel (radiographie, urographie excrétrice, IRM et scanner).

Traitement: quelles sont les chances du patient

Que faire si le patient a une insuffisance rénale? Les méthodes actuelles de traitement de la maladie sont les suivantes:

  1. Élimination des causes de la maladie. Selon le facteur qui provoque le patient, on lui prescrit une série d'antibiotiques, d'uroseptiques, de médicaments cytotoxiques, etc.
  2. La correction des principaux signes de pathologie nécessite l’utilisation de diurétiques, d’antihypertenseurs, moyens de prévention de l’insuffisance hépatique (Hofitol, Lespenephril).
  3. Traitement symptomatique des complications possibles (anémie, insuffisance cardiovasculaire, troubles de la circulation cérébrale).
  4. Thérapie rénale de remplacement, y compris la purification du sang à l'aide de l'appareil à «rein artificiel».

Le nombre d'années de vie d'un patient dépend de nombreux facteurs. Selon les statistiques, l'hémodialyse peut nettoyer efficacement le sang pendant 20 à 25 ans ou plus. Pour qu'un patient souffrant d'insuffisance rénale puisse vivre longtemps, il est important de passer régulièrement des examens de dispensaire et de suivre les recommandations du médecin. L'insuffisance rénale aujourd'hui n'est pas une phrase, mais une maladie qui peut et doit être traitée.

En cas d'insuffisance rénale, combien de temps une personne vivra

Si les reins ont commencé à refuser, combien de temps il reste à vivre - non seulement les patients eux-mêmes, mais également leurs proches, qui sont constamment à proximité, commencent à y penser. Selon les médecins, tout dépendra d'un traitement rapide et de la négligence de la maladie. Autrement dit, plus tôt une personne aura recours à des soins médicaux, plus grande sera l’opportunité de la sauver d’une mort inévitable.

Cela signifie que l'insuffisance rénale est une affaire sérieuse. Elle doit toujours être alerte. Puisque, sans le fonctionnement normal des reins, le corps ne pourra pas se débarrasser des substances dont il n'a pas besoin, qui l’empoisonnent. Ceux-ci incluent des composés recyclés sortant du corps par le système urogénital.

Cela se produit si les reins fonctionnent harmonieusement sans interruption, car ce sont les principaux filtres. Avec la pathologie, au cours de laquelle le processus de purification est violé, le risque de décès augmente en raison d'une intoxication. Lorsque, en tant que traitement, le médecin peut suggérer une hémodialyse au patient, ce qui implique un nettoyage artificiel du corps des toxines.

La manifestation du stade aigu

En règle générale, la forme chronique de la maladie et aiguë entre eux ont des différences. Ce dernier est caractérisé par une insuffisance du débit sanguin rénal et des composés azotés dans le corps en insuffisance rénale. Lorsque le patient commence à souffrir d'une miction rare sur fond de maladie rénale, il présente une oligurie.

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Symptômes de l'insuffisance rénale aiguë:

Dans l'urine, des cellules sanguines sont observées. Sensation de démangeaisons sur la peau. Douleur abdominale et au dos. Les sels dans la composition de l'urine. Augmentation de la pression artérielle. Sensation de faiblesse dans le corps. Signes de nausée avec vomissements. Gonflement du visage, des bras et des jambes.

De tels symptômes dans la forme aiguë de la maladie se développent assez rapidement. Au début, le patient montrera des signes de perturbation des processus de miction jusqu'à leur cessation complète. Dans ce cas, le patient manifeste une anurie, à laquelle le rein humain peut faire défaut.

Lorsque, en plus des symptômes de rétention urinaire dans le corps, les poumons du patient sont également remplis de liquide, il devient difficile pour lui de respirer, il a un gonflement dans le corps. Cela arrive souvent si une personne a le coma urémique.

Symptômes d'insuffisance rénale chronique

Parfois, ils ne se sentent pas immédiatement, mais seulement après un certain temps. Étant donné que les symptômes peuvent être d'abord invisibles en raison du remplacement des tissus d'organes malades, en bonne santé. Une insuffisance rénale survient chez le patient seulement après que la plupart des reins sont atteints.

En conséquence, lorsque le côté sain restant ne fait pas face aux processus de miction, le patient a des difficultés à uriner. Il va souvent aux toilettes la nuit, alors que la quantité d'urine libérée par son corps diminue fortement.

Lorsque, associé à de tels symptômes, le patient peut rencontrer les problèmes suivants:

Saignement des gencives. Gonflement des mains et des pieds. Manque d'appétit. Dysfonctionnements dans le tube digestif. Douleurs osseuses et thoraciques. Mauvaise odeur de la bouche. Peau pâle avec jaunissement perceptible et matité dans la formation de l'œdème.

Si, avec de tels symptômes, le patient ne cherche pas immédiatement une aide médicale, dans l’espoir de faire face à la maladie en ne prenant que des analgésiques. Il risque donc de développer une néphrite rénale ou une pyélonéphrite, en fonction de l'évolution de la maladie.

En outre, si le patient ne va pas non plus à l'hôpital et continue à être soigné, alors, plus tard, dans le contexte d'une maladie chronique, des maux de tête et de fortes pressions commencent à le perturber. Chez les hommes, dans ce cas, non seulement le désir sexuel peut disparaître, mais aussi la puissance.

En général, lorsqu'un patient est malade, son immunité diminue considérablement lorsque la maladie peut être aggravée par le développement de tremblements et une diminution des fonctions mentales. Y compris la formation d'ulcères, d'ecchymoses et d'éruptions cutanées sur la peau. Dans le pire des cas, le patient peut avoir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, ce qui le fait mourir par la suite.

Raisons

Quel est le rôle des reins dans notre corps. Ils nettoient le corps des toxines et des substances nocives en les éliminant par les organes du système urinaire. S'ils échouent, le processus de filtrage est généralement interrompu. Dans le sang commencent à accumuler des composés toxiques, il y a une stagnation de l'urée.

Pour cette raison, le corps commence progressivement à s'étouffer. Il y a son empoisonnement, quand la chance de survivre sans soins médicaux reste presque nulle.

Comme le disent les médecins, l’insuffisance rénale chez une personne peut commencer pour les trois raisons suivantes:

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Prérénal. Cela s'explique par une mauvaise circulation sanguine des reins, qui se développe à la base de maladies telles que l'athérosclérose, la thrombose ou la maladie du sucre. Rénal. Se développe souvent en raison de lésions du tissu rénal résultant d’une utilisation improvisée de médicaments puissants. Y compris la pénétration dans le corps de substances toxiques, les maladies chroniques des organes internes. Postrenal Elle se caractérise par une obstruction de l'urine dans les canaux urinaires due à une urithiase, à la prolifération de polypes ou à un adénome chez l'homme.

Dans certains cas, les reins sont défaillants, même s’il n’ya pas si longtemps, une personne a été gravement brûlée. Ce qui a conduit à l'accumulation de potassium dans les tissus rénaux dans le contexte d'une diminution pathologique de l'eau dans le corps. Lorsque les symptômes d'une maladie rénale peuvent être observés sous une forme chronique ou aiguë.

Complications de l'insuffisance rénale

Combien de personnes peuvent vivre avec une insuffisance rénale dans ce cas est impossible à dire sans intervention médicale, tout dépend des complications du patient et des méthodes de traitement. Par exemple, si une personne souffre d'insuffisance rénale, des symptômes de nécrose des tissus rénaux, d'œdème pulmonaire ou de pyélonéphrite seront également observés.

Les manifestations chroniques de la maladie en sont souvent la cause. Dans ce cas, la fonction du système nerveux central est gravement endommagée chez un patient dans de telles circonstances, des symptômes involontaires de tremblement peuvent être observés, des crises pouvant aller jusqu'à une diminution des capacités mentales. En incluant une forte diminution, l'immunité augmente le risque de propagation du processus infectieux et d'autres maladies.

Y compris le patient en cas d'insuffisance rénale, des signes d'anémie caractérisés par des modifications de la synthèse de l'érythropoïétine peuvent également apparaître. Y compris les symptômes graves de l'hypertension, affectant la croissance de l'AVC ou l'infarctus du myocarde. Ce qui affecte négativement le système squelettique, sur la base de cela, commence à être observé, même après un coup minime ou une ecchymose, de fréquentes fissures dans les os.

Nous pouvons dire qu'une personne commence littéralement à sécher devant nos yeux, perdant rapidement son propre poids. Jusqu'à la manifestation de ses signes d'anorexie et de saignements fréquents dans les organes du système digestif. Le désir sexuel de la patiente diminue également, y compris les jours fertiles pour les femmes.

Caractéristiques du traitement

Habituellement, les personnes vivant avec une insuffisance rénale ne tiraient pas le traitement, mais essayaient toujours de rechercher rapidement une aide médicale lorsque les manifestations de la maladie étaient plus chanceuses. Il est entendu que le premier stade est toujours plus facile à traiter que les suivants, ils donnent des complications et nécessitent donc un diagnostic plus approfondi et un traitement complexe.

Compte tenu de ce qui précède, au stade aigu de l'insuffisance rénale, le patient peut avoir besoin d'une procédure de transfusion sanguine urgente, comprenant la prise de médicaments visant à réduire les symptômes et les maladies associées. Où nécessairement inclure les médicaments anti-inflammatoires et la médecine traditionnelle. Médicaments pour le coeur et l'hypertension.

Cela vous permet de retarder la mort complète de l'organe affecté, ce qui nécessite également une procédure de dialyse ou une hémodialyse rénale. Ce dernier est la fixation d'un tube spécial sur le corps humain, à travers lequel le processus de purification du sang des toxines est ensuite effectué. Empêchant ainsi l'empoisonnement supplémentaire du corps et la mort ultérieure d'une personne.

Lorsque, en plus de cela, on prescrit au patient un régime alimentaire composé de plats maigres et d'une teneur minimale en aliments protéinés. Dans ce dernier cas, le médecin peut donner une recommandation pour le rein d'un donneur. Il est nécessaire en cas d'ablation de l'organe affecté à un organe en bonne santé.

Cependant, il n'est pas si simple que les médecins doivent d'abord trouver un donneur avec un facteur Rh et un groupe sanguin identiques, conformément au corps du patient. Après la greffe, il est également important d’attendre le processus d’habituation du corps à la greffe, afin que les tissus de l’organe opéré ne soient pas rejetés.

Prévisions de vie

Si les reins ont déjà commencé à refuser, il est difficile de répondre à la question de savoir combien de temps une personne peut vivre. Tout dépend de l'assistance opportune des médecins et du bon traitement. Dans le pire des cas, en perdant ces moments, la pathologie des reins peut nuire au travail du système cardiovasculaire. Par exemple, provoquer une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un diabète.

Lorsque le décès d'une personne survient non seulement à cause de ce qui précède, mais également à la suite d'autres maladies tout aussi graves. Bien que, selon les médecins, une personne puisse vivre plus longtemps, le pronostic prévu pour l'insuffisance rénale. L'essentiel est de procéder à une purification artificielle du sang des toxines et de prendre les médicaments nécessaires.

Après tout, l’hémodialyse permet aux reins de ne plus vivre 20 à 23 ans, sans quoi les malades ne vivent que 2 à 3 jours, après lesquels ils meurent d’intoxication. Des données spécifiques, bien sûr, non, ce n'est qu'une moyenne. Une telle procédure est nécessaire pour le reste de la vie. La seule aide dans ce cas est seulement la transplantation d'organe.

Il y a quelques difficultés, l'opération est coûteuse et il faut attendre plusieurs années, car trouver un organe donneur n'est pas facile. Il est irréaliste d’utiliser des méthodes conservatrices pour aider le patient.

PROBLÈMES D'URINE?

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Le rein est un organe vital. Si, sous l'action de certaines causes, ils perdent leurs fonctions, il est difficile d'éliminer l'urine du corps, ce qui peut être fatal. Quels symptômes signalent cette pathologie et combien de temps faut-il pour vivre en cas d'insuffisance rénale?

Raisons

L'insuffisance rénale survient généralement à l'âge adulte et est extrêmement rare chez l'enfant. Cependant, de tels cas sont connus dans la pratique médicale. Chez les enfants, une anomalie congénitale dans la structure de l'organe entraîne une insuffisance rénale. Dans de tels cas, il est presque impossible de prédire combien de temps la pathologie progressera et quelles en seront les conséquences. Cependant, avec la thérapie d'entretien et le respect d'un régime spécial, l'enfant peut souvent mener une vie normale.

La perte de leurs fonctions par les reins se produit progressivement et prend généralement beaucoup de temps. Les causes de cette pathologie humaine peuvent être différentes, mais le mécanisme de sa formation est universel. Tout commence par la destruction des néphrons. En conséquence, la fonction de filtrage est compensée par le passage des cellules mortes aux cellules saines. C’est pourquoi, depuis quelque temps, le patient n’éprouve pas les symptômes de l’intoxication et ne connaît même pas ce processus dans son corps. Cependant, pendant tout ce temps, les cellules saines subissent des charges accrues. Si des facteurs négatifs sont ajoutés - par exemple, l'alcool ou les substances toxiques de certaines drogues, les cellules restantes commencent à mourir.

En cas d'insuffisance rénale, cela peut être dû à l'influence de divers facteurs. Il existe une classification répandue selon laquelle on distingue 3 groupes de causes de cette pathologie: prérénal, rénal et post-rénal. Les facteurs prénénaux comprennent ceux qui ont un effet sur la circulation sanguine dans les reins.

La filtration rénale commence par le flux sanguin vers l'organe. Les néphrons - les cellules responsables du nettoyage - en éliminent les produits d'oxydation, censés être éliminés du corps. La formation d'urine cesse souvent lorsque l'hypotension se développe. En conséquence, le flux sanguin vers les reins est réduit.

La pression diminue à un niveau critique sous l'action d'un certain nombre de facteurs, notamment:

Lésions sanguines abondantes, sepsie, choc anaphylactique, brûlures graves, violation des fonctions cardiaques.

Parmi les facteurs rénaux qui provoquent l'insuffisance rénale, émettent des dommages au parenchyme rénal:

Thrombose vasculaire. Glomérulonéphrite aiguë. Infarctus du rein. Empoisonnement. Blessures graves.

Les facteurs postrénaux qui provoquent une insuffisance rénale entraînent une obstruction simultanée de tous les uretères. Ce sont des tumeurs, des hématomes, des calculs rénaux.

Les symptômes

Les premiers signes d'insuffisance rénale:

troubles du sommeil, fatigue intense, maux de tête, soif, œdème.

Autres symptômes, si les reins ne fonctionnent pas, ne les faites pas attendre longtemps. Le patient commence à se plaindre de divers maux, à savoir:

Cessation partielle ou complète de l'urine Gonflement du visage, chevilles Gain de poids Vomissements Vomissements Démangeaisons Sang dans l'urine Odeur fétide de la bouche

Si vous manquez les symptômes alarmants et ne faites rien, en raison de l'accumulation de liquide dans les poumons, un essoufflement se développera, une somnolence et la conscience deviendront confuses. Les hématomes commencent à apparaître sur le corps, les saignements peuvent commencer et cela se termine par un coma.

Effets de l'insuffisance rénale

Si une attaque d'insuffisance rénale aiguë se produit, les conséquences pour une personne peuvent être très graves. Combien il peut vivre dépend de la rapidité du traitement.

Les complications de l'insuffisance rénale aiguë sont:

nécrose du cortex rénal, œdème pulmonaire, pyélonéphrite.

Des conséquences plus graves pour l'homme provoquent une insuffisance rénale chronique. En raison de l'accumulation de toxines dans l'urine dans le corps, la lésion principale est infligée au système nerveux central, ce qui entraîne les complications suivantes:

tremblements (oscillations involontaires de toute partie du corps); convulsions; altération de la fonction mentale.

Le système immunitaire en souffre, ce qui augmente le risque d'infection. Dans le même temps, le CRF diminue la synthèse de l'érythropoïétine, ce qui peut entraîner une anémie. Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins, il existe une complication sous forme d'hypertension, souvent chez les patients ayant subi un AVC et un infarctus du myocarde.

En raison d'un apport anormal prolongé en calcium, les os commencent à se dégénérer, ce qui entraîne des fractures fréquentes. L'estomac souffrant d'intestin souffre également. Une personne perd du poids, ce qui provoque l'anorexie, il a des saignements dans le tube digestif. En raison de la détérioration du métabolisme, la synthèse des hormones sexuelles est réduite. Chez les femmes, cela entraîne une baisse de la fertilité.

Prévisions

La capacité d'un patient à vivre avec une insuffisance rénale dépend d'un traitement rapide et de qualité. Cette pathologie est souvent précédée de l'apparition d'autres maladies graves: crises cardiaques, diabète sucré, lésions vasculaires et le cœur. Il y a des cas où une personne meurt après une insuffisance rénale, mais à la suite d'une autre maladie.

Les médecins modernes sont convaincus que même avec une insuffisance rénale, une personne sera capable de vivre assez longtemps. Certes, cela se produit à condition que le patient traite les symptômes et nettoie le sang de manière artificielle. L'hémodialyse est utilisée pour cela. Si la procédure n'est pas effectuée, la personne décède en quelques jours.

Il n’existe pas de données précises sur le nombre d’années de purification artificielle du sang par les patients. Cependant, selon des calculs approximatifs, l'hémodialyse prolonge la vie des patients de 23 ans en moyenne. Si un rein est insuffisant, il est impossible de revenir à ses fonctions par des méthodes conservatrices, mais il existe une possibilité de greffe. Après une opération réussie, vous pouvez vivre plus de 20 ans. Cependant, il est très difficile de trouver un organe donneur et la transplantation elle-même coûte cher.

Il n’existe pas de statistiques sur le nombre de vies qu'il reste à vivre en cas d'insuffisance rénale, mais la médecine moderne dit: il y a une chance de survivre et de retrouver une vie bien remplie. Pour ce faire, il est nécessaire de procéder à un traitement symptomatique, purifier artificiellement le sang par hémodialyse. Lorsqu'une telle opportunité se présente, les patients subissent une transplantation d'organe et vivent pendant des décennies.

Les maladies du système urinaire sont suffisamment graves, et si les reins ne fonctionnent pas bien, cela peut être fatal. Cette pathologie est assez grave car elle se caractérise par l'incapacité totale de l'organe interne à remplir ses fonctions. Le patient présente un déséquilibre eau-sel et acide-base. En cas d'insuffisance rénale, l'urine ne peut pas être éliminée correctement du corps, ce qui provoque sa mort. Dans la plupart des cas, la négligence d'une personne à l'égard de sa santé entraîne une insuffisance rénale. Puisqu'il est possible de reprendre leurs fonctions en cas de blessure ou d'atteinte pathologique des reins, si vous cherchez de l'aide rapidement.

L'essence de la pathologie

Avec l'aide des reins, les produits d'échange sont filtrés, donc cet organe est si nécessaire à l'homme. Dans ses travaux, l'organe interne élimine les toxines et les substances nocives. En cas d'insuffisance rénale, cela entraîne une violation de la filtration du sang et une stagnation de l'urine dans le corps. Lorsque cela se produit, l'accumulation de toxines qui empoisonnent tous les organes internes de la personne. En cas d'intoxication grave, de nombreux organes cessent de fonctionner et leur défaillance s'observe. Si vous ne demandez pas rapidement de l'aide et n'effectuez pas de travaux de nettoyage des organes internes, les chances de survie sont alors nulles.

L'insuffisance rénale est précédée de diverses causes. Une altération de la fonction de l'organe interne est diagnostiquée chez l'adulte et l'enfant. Dans certains cas, un rein est défaillant et, dans des circonstances graves, la pathologie s'étend à deux organes. En cas d'insuffisance rénale, le pronostic du patient est extrêmement défavorable.

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Espèces

Forme aiguë

Une intoxication toxique peut déclencher un mécanisme d'insuffisance rénale.

Lorsqu'il y a une insuffisance rénale aiguë, cela signifie que la personne a une fonction d'organe gravement altérée en raison d'un empoisonnement toxique. Dans ce cas, si vous appelez une ambulance à temps, vous pouvez éviter les symptômes d'insuffisance rénale et sauver des vies humaines. La forme aiguë de la pathologie se développe en raison d'une perturbation de l'équilibre du corps en eau, électrolytes, acide, alcalin. Cela est dû à une altération du débit sanguin rénal, à la suite de laquelle les produits métaboliques s'accumulent et ne sont pas éliminés.

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Cours chronique

L'insuffisance rénale chronique est due à des pathologies ayant conduit à un auto-empoisonnement du corps humain par les déchets. L'évolution chronique de la maladie diffère de la phase aiguë en ce que les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, mais se font sentir progressivement. Dans le même temps, des tissus rénaux sains reprennent le travail de la région endommagée. Au fil du temps, les tissus sains ne sont pas en mesure de faire tout le travail. En conséquence, les reins refusent de travailler, ce qui indique le degré final d'insuffisance rénale.

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Les principales causes d'insuffisance rénale

La principale raison de la pathologie est la destruction des néphrons, qui provoque un dysfonctionnement du système de filtration. Les sources qui influencent le développement de la pathologie sont divisées en trois groupes: rénal, post-rénal et prérénal. Les causes post-rénales sont une obstruction du canal urinaire menant aux reins. Les sources d’échec post-rénal incluent:

la formation de calculs dans l'urée, l'adénome de la prostate, la croissance de formations dans les tissus de l'organe.

L'insuffisance rénale ne se produit pas instantanément, en règle générale, l'insuffisance rénale se développe progressivement sur plusieurs années.

L'échec prérénal est caractérisé par une insuffisance de la circulation sanguine dans les reins, souvent diagnostiquée chez des patients atteints d'athérosclérose, de thrombose ou de diabète. Lorsque la forme rénale est détruite et que l'organe meurt au niveau de la cellule. Cela est dû aux effets à long terme sur les reins de produits chimiques ou de médicaments. Dans certains cas, une insuffisance rénale se développe suite à une lésion de la peau, à un excès de tissu potassique ou à une déshydratation.

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Pathologie chez le jeune enfant

Le plus souvent, la pathologie dans laquelle les reins ont refusé de travailler est observée chez l'adulte, mais dans de très rares cas, la défaillance d'un ou des deux organes est diagnostiquée chez un enfant, y compris un nouveau-né. L'insuffisance rénale chez les enfants est due à des anomalies congénitales de l'organe. Avec un tel cours, il est difficile pour les médecins de prédire la situation et de dire combien de temps l'enfant vivra. Si vous vous conformez à toutes les prescriptions médicales, à votre régime alimentaire et si vous suivez un traitement régulier, l'enfant peut dans la plupart des cas mener une vie normale.

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Symptomatologie

Symptômes d'insuffisance chronique

Le gel urémique est un signe précis d'insuffisance chronique.

L'insuffisance rénale chronique se fait sentir progressivement, car le tissu sain prend en charge le travail du tissu endommagé. Les symptômes d'insuffisance rénale chez une personne souffrant d'insuffisance chronique se manifestent par une altération de la miction: les patients vont aux toilettes la nuit, lorsqu'une petite quantité d'urine est libérée. D'autres signes sont présents:

saignement des gencives, gonflement des membres inférieurs et supérieurs, manque d'appétit, perturbation du tractus gastro-intestinal, douleur à la poitrine et aux os, mauvaise haleine, peau pâle, parfois gonflement de couleur brune ou jaune.

Un patient présentant des ecchymoses et des blessures mineures peut présenter des saignements ou un hématome. Avec la défaite du corps féminin, il y a une aménorrhée, caractérisée par l'absence de décharge menstruelle pendant plusieurs cycles. Le signe exact de l'insuffisance chronique est le «gel urémique», dans lequel la peau du visage et du cou est recouverte de fleurs blanches.

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Signes d'échec aigu

Les signes d'insuffisance rénale en cas d'insuffisance aiguë sont différents de l'évolution chronique. Tout d'abord, en pathologie, le débit sanguin rénal est perturbé, le corps est soumis à des scories avec des produits azotés. Le patient a considérablement réduit le nombre d’urines, ce qui est associé à l’oligurie. Les symptômes suivants sont observés:

impuretés sanguines dans l'urine, démangeaisons sur la peau, douleurs dans le dos et l'abdomen, augmentation de la quantité de sel dans l'urine, hypertension artérielle, faiblesse et fatigue rapide, nausées et vomissements, gonflement.

Au fur et à mesure que la pathologie se développe, la personne devient de plus en plus intense en symptômes. Au fil du temps, on observe des problèmes de miction: quand on va aux toilettes, l'urine n'est pas excrétée. Ainsi, le patient développe une anurie, ce qui entraîne une stagnation de l'urine dans le corps, ce qui aggrave encore le problème et provoque rapidement une insuffisance organique. Dans les poumons, pénètre dans le liquide, ce qui provoque un essoufflement et un gonflement. Le coma urémique est un signe fréquent de défaillance d'un organe.

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Les conséquences

L'échec chronique peut exposer à une crise cardiaque.

La forme aiguë de l'insuffisance rénale provoque une nécrose du contenu cortical de l'organe. La cause de ce trouble est une insuffisance de la circulation sanguine rénale. Au cours de la période où le corps commence à récupérer, un œdème peut survenir en raison de la stagnation du sang dans les poumons. La pathologie provoque dans la plupart des cas une pyélonéphrite et une infection des deux reins.

La pathologie chronique implique le travail du système nerveux central. Le problème se produit en raison de la perturbation de la formation de l'urine, à cause de laquelle les toxines urémiques s'accumulent dans le corps. Une personne a des convulsions, précédées d'un tremblement des mains et de la tête et de tremblements. Le patient a une violation de la fonction mentale. Dans ce cas, il devient difficile pour une personne d'aider, une probabilité élevée que la mort survienne.

Si un rein refuse de travailler ou si la pathologie touche les deux reins, la production d'érythropoïétine diminue considérablement, ce qui entraîne une anémie. Avec l'insuffisance rénale, ce signe est le plus caractéristique. La fonction immunitaire des leucocytes est également altérée, le risque d'infection du patient est considérablement accru. En plus de la fonction rénale altérée, des déviations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire sont observées. Le patient est diagnostiqué avec l'hypertension, qui affecte et aggrave le problème. Une personne souffrant d'insuffisance chronique est sujette à une crise cardiaque ou à un accident vasculaire cérébral.

En cas de défaillance d'organes, la pathologie entraîne une perturbation du tractus gastro-intestinal. La pathologie provoque souvent des saignements internes. Lorsqu'une insuffisance rénale est diagnostiquée, la production d'hormones sexuelles diminue nettement. Le corps de la femme devient incapable de supporter et d'avoir un bébé.

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Traitement de pathologie

Selon le stade auquel la maladie se situe et le mode de fonctionnement des reins, un traitement leur est prescrit. Elle s'effectue en plusieurs étapes et est nécessairement contrôlée par un spécialiste. Avant de commencer le traitement, vous devez effectuer les recherches nécessaires et déterminer la source de la maladie. Avec la pathologie chronique fournit un traitement à long terme et le processus de récupération. Dans certains cas, la guérison complète du patient est possible.

Il est très important de déterminer la source de la maladie.

Le premier degré de lésion implique des mesures thérapeutiques visant à soulager l'exacerbation de l'inflammation et à éliminer la maladie des reins. Le médecin prescrit la prise d'agents antibactériens et d'herbes médicinales. La deuxième étape est traitée avec des préparations contenant des substances végétales. Cette étape est marquée par une diminution de la progression de la pathologie. Au troisième stade, diverses complications surviennent et le traitement vise donc à les éliminer. Médicaments prescrits pour lutter contre l'hypertension artérielle et l'anémie. Après la défaite du quatrième stade, on prescrit au patient un traitement de soutien comprenant une transfusion sanguine et une préparation à la transplantation rénale. La cinquième étape comprend une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'organe est transplanté.

Cette dernière méthode est utilisée dans les cas où le rein n'est pas en mesure de remplir ses fonctions. Le patient se voit greffer un rein de donneur en bonne santé. Afin d'éviter un tel résultat, il est recommandé de réaliser le diagnostic en temps voulu et de prendre les mesures thérapeutiques le plus rapidement possible. Quelle que soit la thérapie, il est nécessaire de suivre un régime alimentaire spécial qui limite la quantité de phosphore et de sodium.

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Combien reste-t-il à vivre?

Dans le cas de la pathologie humaine, tout d’abord, les questions sont concernées: pourquoi est-ce arrivé et combien de temps a-t-il été laissé à vivre? La réponse à ces questions dépend de la rapidité avec laquelle les mesures correctives ont été prises. Souvent, l'insuffisance rénale est précédée par la pathologie d'autres organes: diabète sucré, dysfonctionnement du cœur ou des vaisseaux. Souvent, une personne meurt après la défaillance d'un organe couplé, mais la source est une attaque d'une autre pathologie. Si vous commencez la maladie, ce qui entraînera une charge supplémentaire sur les reins, la probabilité de leur échec augmentera.

Les médecins disent que, par insuffisance, vous vivrez une longue vie avec la seule condition que le patient remplisse exactement toutes les prescriptions médicales. Il est également important de nettoyer régulièrement le sang par hémodialyse. Si vous ne prenez pas cette mesure, elle sera fatale quelques jours après le refus.

En médecine, on remarque que les personnes atteintes de cette pathologie qui purifient leur sang régulièrement peuvent prolonger leur vie de plusieurs décennies. La méthode thérapeutique la plus efficace est la transplantation d'organe. La thérapie conservatrice ne peut pas empêcher la mort d'une personne, elle ne ralentit que légèrement le processus.

Des statistiques précises sur la façon dont il est possible de vivre avec une pathologie, n’existent pas. Mais il y a toujours une chance de prolonger et de revenir à la vie normale. Il augmente dans le cas où le traitement prophylactique des symptômes est effectué, le sang artificiel est purifié du sang. Si possible, transplantez un organe sain. Il est important de comprendre que plus tôt vous identifiez la pathologie et cherchez de l'aide, plus vous avez de chances d'obtenir un résultat positif.

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