Principal Anatomie

Centres de dialyse à Zelenograd

Hémodialyse à Moscou

Liste des bureaux d'hémodialyse à Moscou

SSC RAMS (soins intensifs de l'insuffisance rénale et de la HD)
Chef: Lyudmila Biryukova Semenovna
Adresse: 125A, perspective Novo-Zykovski, 4a, Moscou
E-mail: [email protected]

7 CEAC (unité d'hémodialyse)
Chef: Alexander V. Derkach
Téléphone: (095) 268-54-68
Adresse: 17, passage transversal, Moscou 107014

9 unités d'hémodialyse RF LDC MO RF
Chef: vraiment Yulia Vladimirovna
Téléphone: (095) 2960784 2475349
Fax: (095) 296-09-59
Adresse: 13a, avenue Komsomolski, Moscou, 119160

VKNTS Ministère de la santé de la Fédération de Russie (unité d'hémodialyse)
Chef: Valery Vladimirovich Kukharchuk
Téléphone: (095) 149-01-41, 414-63-16
Adresse: 121552 Moscou, 3ème Cherepkovskaya, 15a

GVV №2 (département d'hémodialyse)
Chef: Sergey Vasilyevich Lebedev
Téléphone: (095) 172-98-82 172-98-92
Fax: (095) 377-79-95
Adresse: 168 avenue Volgogradsky, Moscou 109472

GVKG eux. Acad. N.N. Burdenko (département d'hémodialyse et de transplantation d'organes)
Chef: Victor Ivanovich Grankin
Téléphone: (095) 263-53-37 263-04-57
Fax: (095) 263-04-57
Adresse: 105229 Moscou, place de l'hôpital, 3a

GKB eux. S.P. Botkin (unité de soins intensifs)
Chef: Loginov Sergey Dmitrievich
Téléphone: (095) 9450560
Adresse: 125101 Moscou, 2e passage Botkinsky, 5/20

GKB eux. S.P. Botkin (Département de néphrologie et d'hémodialyse)
Chef: Mélidae Aida Mkrtychevna
Téléphone: (095) 252-9341, 2529309
Adresse: 125101 Moscou, 2e passage Botkinsky, 5/20

GKB №1 NI Pirogov (département d'hémodialyse)
Chef: Shpazhnikova Ninel Sergeevna
Téléphone: (095) 952-49-24, 236-91-80
Adresse: 10-4, perspective Leninski, Moscou, 119049

GKB №20 (Centre international de dialyse)
Chef: Shilo Valery Y.
Téléphone: (095) 471-17-72, 471-19-94, 47115-11
Fax: (095) 471-09-83
Adresse: 129-4 Moscou, Lenskaya, 15-4
E-mail: [email protected]

GKB №24
Chef: Aleksandrov Vladimir Borisovich
Téléphone: (095) 2995292
Adresse: 10/2, Pistsovaya, Moscou 103220

City Clinical Hospital №24 (département d'hémodialyse)
Chef: Olga Balkarova Veniaminovna
Téléphone: (095) 2855937, 2854881
Adresse: 10/2, Pistsovaya, Moscou 103220

GKB №33 (réanimation)
Chef: Kapunov Sergey Vladimirovich
Téléphone: (095) 268-15-15 269-19-74
Adresse: 107014 Moscou, Stromynka, 7 korp.3

GKB №36 (unité de soins intensifs)
Chef: Lazarevich Alexey Viktorovich
Téléphone: (095) 3692253
Adresse: 1, Fortunatovskaya, Moscou, 105058

Hôpital clinique municipal №50 (département d'hémodialyse)
Chef: Kazakov Sergey Valentinovich
Téléphone: (095) 2113303, 2110972
Adresse: 21 Vuchetich, Moscou 127207

GKB №50 (unité de soins intensifs)
Chef: Alexander Anatolyevich Weisberg
Téléphone: (095) 979 5190, 979 5590
Adresse: 21, Vuchetich, Moscou, 125206

Hôpital clinique municipal №52 (réanimation néphrologique)
Chef: Podkorytova Olga Lvovna
Téléphone: (095) 1963532
Fax: (095) 1961951
Adresse: 123182 Moscou, Infantry, 3/2

Hôpital Clinique Municipal n ° 52 (MGNTS)
Chef: Kotenko Oleg Nikolaevich
Téléphone: (095) 196-17-94
Fax: (095) 196-19-51
Adresse: 123182 Moscou, Infantry, 3/2

Hôpital clinique municipal №52 (Département de dialyse péritonéale)
Chef: Andrusev Anton Mikhailovich
Téléphone: (095) 196-31-22, 196-33-05
Fax: (095) 196-19-51
Adresse: 123182 Moscou, Infantry, 3/2

Hôpital clinique municipal №52 (département d'hémodialyse)
Chef: Kirchman Vadim Vasilyevich
Téléphone: (095) 1963629
Adresse: 123060 Moscou, ul.Pekhotnaya, 3 / 2-6

GKB №68 (département de réanimation)
Chef: Koptilov Alexander Viktorovich
Téléphone: (095) 1797067
Adresse: 4 Shkulev, Moscou 109263

City Clinical Hospital №7 (département d'hémodialyse)
Chef: Pavel Filiptsev
Téléphone: (095) 118-82-29, 118-82-74, 118-60-4
Fax: (095) 118-55-00
Adresse: 115446 Moscou, passage Kolomenskiy, 4

Hôpital clinique pour enfants St. Vladimir (Chirurgie gravitationnelle du sang et DG)
Chef: Zverev Dmitry Vladimirovich
Téléphone: (095) 2687368
Fax: (095) 2682231
Adresse: 1/01, rue Rubutsko-Dvortsovaya, Moscou, 107014
E-mail: [email protected]

ДКБ №13 eux. Filatov (département d'hémodialyse)
Chef: Nazarov Georgiy Konstantinovich
Téléphone: (095) 2549245
Fax: (095) 254-52-92
Adresse: 103001, Moscou, rue Sadovaya-Kudrinskaya, 15

KB №2 GU GMC MZ RF (Département de néphrologie et des méthodes de désintoxication)
Chef: Vitaly Anashkin Anashkin
Téléphone: (095) 464-38-54 465-84-94
Fax: (095) 464-36-54
Adresse: 70203, Moscou, rue Nizhnepervomayskaya, 70

KB № 6 Medbiot-extrem (unité de soins intensifs)
Chef: Churin Igor Nikolaevich
Téléphone: (095) 1905775
Adresse: 23 Marshala Novikova, Moscou, 123098

Clinique de néphrologie interne et prof. bol MMA (rein artificiel)
Chef: Safonov Victor Viktorovich
Téléphone: (095) 2485976 2486155
Adresse: 119021 Moscou, rue Rossolimo, 11a
E-mail: [email protected]

Hôpital clinique №83 (unité d'hémodialyse)
Chef: Fedoseev Anatoly Nikolaevich
Téléphone: (095) 344-36-14
Fax: (095) 395-64-30
Adresse: 28, boulevard Orekhovy, Moscou, 115682

Hôpital clinique GUVD (département d'hémodialyse, chirurgie du sang par gravité)
Chef: Jurakov Andrey Aleksandrovich
Téléphone: (095) 150-8373
Fax: (095) 150-8373
Adresse: 125299 Moscou, rue Novaya Ipatovka, 4

MONIKI eux. Mf Vladimirsky (département d'hémodialyse et de greffe de rein)
Chef: Suslov Vladimir Prokopyevich
Téléphone: (095) 284-54-53
Fax: (095) 2814170 (pour OHG)
Adresse: 61/2, Schepkina, Moscou, 129110

MC Aviation (département d'hémodialyse et de plasmaphérèse)
Chef: Kuznetsova Tatyana Stanislavovna
Téléphone: (095) 4900105
Fax: (095) 4900490
Adresse: 123367 Moscou, Ivankovsky Shosse, 7

MC de la Banque centrale de Russie (département d'hémodialyse)
Chef: Andrei Dmitrievich Tregubenko
Téléphone: (095) 4274271
Adresse: 6/6, avenue Sébastopolsky, Moscou, 117593

SRI JV eux. Sklifosovsky (département d'endotoxicose)
Chef: Ryabov Evgeny Borisovich
Téléphone: (095) 929-1239, 928-4241 921-03-64
Fax: (095) 921-0364
Adresse: 3, place Sukharevskaya, Moscou, 129010

Institut de recherche sur la transplantation et les organes artificiels (centre d'hémodialyse)
Chef: Alexander G. Strokov
Téléphone: (095) 190-1475, 193-8822
Fax: (095) ext. tél. 1938822
Adresse: 123182 Moscou, Schukinskaya, 1
E-mail: [email protected]

Institut de recherche en urologie (service de greffe de rein)
Chef: Dmitry Perlin
Téléphone: (095) 1641064
Fax: (095) 1641164
Adresse: 105425 Moscou, ul. 3rd Park Street, 51

NTSSSH eux. Bakuleva (lab. Extracorp. Soutien des organes vitaux)
Chef: Mikhail Borisovich Yarustovsky
Téléphone: (095) 414-75-68 414-75-02
Fax: (095) 414-79-76
Adresse: 135, autoroute Rublevskoe, Moscou, 151552
E-mail: [email protected]

RDKB (Département d'hémodialyse et efferent ML)
Chef: Dyachenko Igor Vladislavovich
Téléphone: (095) 936-91-49 936-93-09
Fax: (095) 9369149
Adresse: 11775, Moscou, perspective Leninski, 117
E-mail: dia[email protected]

RCCH (unité de soins intensifs №1)
Chef: Hakobyan MG
Téléphone: (095) 936-93-02
Adresse: 117/7, perspective Leninski, 117513 Moscou

Hémodialyse des reins - Coût de la procédure et contre-indications

Qu'est-ce que l'hémodialyse? Quel genre d'appareil "rein artificiel"? Une question similaire se pose avant les personnes qui ont des problèmes de reins. Cette publication tentera de répondre à ces questions en détail.

Grâce aux progrès technologiques et au fait que la science médicale ne reste pas immobile, mais continue de progresser rapidement dans son développement scientifique et technologique, des millions de personnes sur la planète ont eu une seconde chance et une chance de prolonger leur vie grâce à des médecins et à du matériel de purification extrarénale du sang. dans l'insuffisance rénale aiguë et chronique.

Ces dernières années, des médecins du monde entier ont réussi à faire face aux maladies rénales les plus graves, mais il est parfois difficile, voire impossible, de vaincre l'insuffisance rénale aiguë. Des «reins artificiels» viennent alors à la rescousse.

Quelles sont les fonctions des reins?

Les reins du corps humain jouent un rôle très important dans le système de formation urinaire, d’excrétion et d’homéostasie chimique du corps. Ils constituent l’élément principal du système urinaire, en violation du fonctionnement duquel sont possibles les conséquences les plus tragiques pour la vie humaine.

Les reins participent à la formation du sang et remplissent également diverses fonctions de nettoyage des fluides corporels: fonctions excrétoires (c'est-à-dire excrétoires), osmorégulatrices, régulatrices des ions, endocriniennes (intrasécrétoires) et métaboliques. Ils participent à la libération du corps humain de toutes les toxines et substances nocives accumulées. En plus de ces fonctions, les reins sont impliqués dans la normalisation de la pression interne. En cas de dysfonctionnement des reins, tout le corps est intoxiqué par des produits métaboliques. Cette condition est très dangereuse pour la santé humaine, même pour la vie du patient.

Alors, quelle est l'hémodialyse rénale?

Quels sont les problèmes résolus par l'hémodialyse rénale? Quelles sont les indications pour l'hémodialyse? Qui peut prescrire cette procédure et combien de temps faut-il pour nettoyer le sang sur un appareil de rein artificiel?

Lorsque les reins ne remplissent plus leur fonction première, à savoir éliminer les toxines du corps humain et purifier le sang des produits métaboliques nocifs, les médecins ont recours à un appareil médical aussi moderne que le rein artificiel (appareil d'hémodialyse). L’hémodialyse en médecine consiste à purifier le sang du patient à l’aide d’appareils qui permettent à une personne de prolonger sa vie en effectuant les fonctions des reins en dehors du corps humain. À l'heure actuelle, la procédure d'hémodialyse rénale est effectuée uniquement dans des conditions stationnaires.

Procédure d'hémodialyse

Effectuer cette procédure nécessite la présence d'un équipement médical spécial appelé "rein artificiel". Son travail principal consiste à éliminer l'urée et les électrolytes sous forme de potassium, de phosphore et de sodium dans le plasma sanguin humain.

Rein artificiel - appareil d'hémodialyse

L'appareil utilisé en hémodialyse rénale comprend les composants suivants:

  • dispositif de perfusion, forçant le sang à passer à travers le dialyseur;
  • dialyseur - le sang y est directement purifié;
  • équipement spécial pour mélanger et fournir la solution nécessaire à une purification du sang de haute qualité;
  • le moniteur qui affiche les données de l'appareil, avec son aide, vous pouvez suivre la vitesse de la circulation sanguine.

Le centre d'hémodialyse, ou comme on l'appelle le «cœur» de l'hémodialyse, est un dialyseur. C'est lui qui remplit des fonctions importantes. Sa conception comprend l'élément principal - la membrane, permettant de diviser l'espace en 2 parties. La moitié est remplie de sang du patient et la seconde avec le liquide de dialyse.

Le coût de l'hémodialyse rénale

Le coût d’une procédure aussi complexe n’est pas minime et s’élève à plusieurs milliers de roubles par séance. Les prix élevés sont associés au coût des équipements, des consommables, et la manipulation d’un tel appareil nécessite des connaissances et une expérience de la part du médecin.

Et bien qu’il soit possible de réaliser cette procédure à la maison avec l’utilisation d’un appareil mobile à «rein artificiel», la présence d’un spécialiste qualifié reste la principale condition car, au cours de la procédure, la pression artérielle et le pouls du patient doivent être surveillés en permanence. À l'heure actuelle, les prix de l'hémodialyse rénale sont assez larges d'une région à l'autre de la Russie:

  • Krai de l'Altaï 3 600 roubles;
  • Zabaykalsky Krai 3 900 roubles;
  • Région d'Irkoutsk 4 200 roubles;
  • Région de Kemerovo: 4 800 roubles;
  • Territoire de Krasnoïarsk: 3 800 roubles;
  • Région de Novosibirsk 5 300 roubles;
  • Région d'Omsk 6 700 roubles;
  • République de l'Altaï 4 000 roubles;
  • République de Bouriatie 5 200 roubles;
  • République de Tyva 3 500 roubles;
  • République de Khakassie 5 700 roubles;
  • Région de Tomsk 3500 roubles;

Au moment où la procédure de purification artificielle des reins dure en moyenne 6 heures, elle doit être répétée 2 ou 3 fois par semaine. Comme vous pouvez le constater, le traitement coûte très cher...

Indications et contre-indications pour l'hémodialyse

Il existe certaines indications et contre-indications pour l'hémodialyse. En premier lieu, les procédures sur l'appareil artificiel sont presque désignées lorsqu'il est nécessaire de purifier le sang des substances nocives qu'il contient dans les conditions pathologiques suivantes:

  • Insuffisance rénale aiguë.
  • Insuffisance rénale chronique.
  • Empoisonnement par des alcools (alcool).
  • Empoisonnement et intoxication des médicaments.
  • Hyperhydratation menaçant la vie.
  • Violations graves de la composition électrolytique du sang.

Cependant, tout le monde ne peut pas imposer une hémodialyse rénale. Dans certains cas, l'hémodialyse peut être contre-indiquée. Si une personne a des maladies telles que: la cirrhose du foie; l'hépatite; diabète sucré; la tuberculose; maladies du système pulmonaire; lésions cérébrales et un certain nombre d’autres, seuls les examens de médecins professionnels peuvent donner la réponse - est-il possible de nettoyer le sang sur l’appareil d’hémodialyse.

Préparation préliminaire à l'hémodialyse

Les indications d'hémodialyse associées à la forme chronique d'insuffisance rénale existante ne sont efficaces que lorsque le traitement conservateur n'a pas donné de résultats positifs. Avant de procéder à la procédure, un travail psychologique et prophylactique est effectué avec le patient, par exemple un vaccin contre l'hépatite B. Il est très important que le patient connaisse la complexité de la procédure elle-même et soit prêt à le faire, et que l'hémodialyse n'est pas un événement ponctuel, devra faire régulièrement. Le succès de l'ensemble des procédures dépend de l'attitude du patient, de son comportement après sa mise en œuvre.

Que faut-il savoir sur l'hémodialyse?

Souvent, les patients qui, après un diagnostic établi et une analyse générale de leur état général par un médecin, se sont vu prescrire une hémodialyse obligatoire, ne se précipitent pas pour commencer cette procédure, mettant ainsi leur vie en danger. Certaines personnes espèrent que si elles respectent un certain régime, l'hémodialyse ne sera pas nécessaire et qu'elles «nettoieront le corps» des substances nocives - il s'agit d'une illusion naïve et dangereuse.

Un régime est un régime, mais lorsque l'état de santé devient tellement mauvais que le patient commence à prendre conscience de l'utilisation obligatoire de l'hémodialyse, il se peut qu'il soit très tard. L'insuffisance rénale peut acquérir une telle forme lorsque le nettoyage du matériel ne peut pas fournir une dynamique positive et, par conséquent, la perte complète d'un organe important pour la vie humaine, à savoir les reins.

Si le médecin, après un examen complet du patient, recommande l'utilisation d'une procédure d'hémodialyse, cette recommandation ne doit pas être ignorée, mais l'ensemble des procédures doit être démarré immédiatement. Avec un tel diagnostic d'insuffisance rénale et le début opportun de l'hémodialyse, les gens vivent beaucoup plus longtemps.

La fréquence recommandée de l’hémodialyse dépend de l’évolution de la maladie.
Selon les données, chaque procédure d'hémodialyse en cours devrait purifier le sang d'au moins 65 à 70%. Chaque patient se voit attribuer une fréquence d'hémodialyse différente. Ici, les données des patients sont prises en compte, à savoir: la croissance; le poids; l'âge et d'autres caractéristiques du patient.

Régime d'hémodialyse

Après la procédure d'hémodialyse, le patient ressent un soulagement important. Cependant, afin de maintenir un bon état de santé, il est important non seulement de procéder à un nettoyage du corps en temps voulu, mais également de suivre un certain régime alimentaire. La nutrition dans l'hémodialyse est une composante importante d'un traitement réussi. Un régime strict doit être observé à la fois avant et après la procédure de nettoyage du corps du patient avec l’appareil.

Une dynamique positive est observée chez les personnes qui mangent assez de sel. Il est également important de respecter une consommation modérée d'aliments contenant du potassium et du phosphore. Pour les patients subissant une hémodialyse, il est important de se rappeler qu’il est indésirable de boire beaucoup de liquide.

La maladie rénale est une affection dans laquelle le corps a besoin d'une quantité suffisante d'aliments protéinés. Cependant, il n'est pas recommandé d'abuser du poisson ou des produits laitiers.

Manger des aliments épicés est contre-indiqué car cela provoque une soif intense. Si, par exemple, le patient ne pouvait pas résister et enfreignait le régime recommandé, en mangeant un poisson très salé ou en buvant beaucoup de liquide, il était impossible de cacher ce fait au médecin. Le médecin, conscient de la malnutrition du patient, pourra lui prescrire un régime spécial et un programme d'hémodialyse, ce qui aidera à rétablir l'homéostasie dans le corps dès que possible.

Complications possibles de l'hémodialyse

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les reins du corps remplissent une fonction très importante et qu’en violation de leur travail, d’autres organes en souffrent également. Par conséquent, avec une purification extrarénale du sang, il est parfois impossible d'éviter complètement certaines perturbations du travail du corps. Au cours de la procédure d'hémodialyse chez l'homme, les complications suivantes sont possibles:

  • l'anémie, le nombre de globules rouges est considérablement réduit;
  • complications du système nerveux central, entraînant des conséquences telles qu'un engourdissement des jambes, y compris des pieds;
  • troubles de la pression artérielle;
  • dommages au système squelettique: dans de tels cas, les patients doivent observer strictement le niveau de minéraux entrant dans son corps;
  • péricardite - processus inflammatoire sur la membrane qui recouvre le cœur.

Toutes les complications ci-dessus se produisent rarement, cependant, il y a des effets secondaires que presque chaque personne qui subit une purification du sang subit:

  • des nausées;
  • vomissements occasionnels;
  • violation du rythme cardiaque normal;
  • crampes musculaires fréquentes;
  • bronchospasme;
  • capacités visuelles et auditives réduites;
  • douleurs fréquentes à la poitrine ou au dos.

Bien que chez un plus grand nombre de patients, il n’ya absolument aucun effet secondaire après l’hémodialyse, il existe des cas de réactions allergiques chez les patients. Dans tous les cas, si après une procédure d'hémodialyse, une personne se détériore, vous devez immédiatement consulter un médecin pour diagnostiquer et identifier les causes de la détérioration.

Malheureusement, il n'y a pas d'autre moyen de traiter une maladie aussi grave que l'insuffisance rénale. Par conséquent, les personnes confrontées à cette maladie doivent recourir à un nettoyage extrarénal du sang pour continuer à vivre.

Hémodialyse

L'hémodialyse est un nettoyage extrarénal du sang à l'aide d'un appareil rénal artificiel. La procédure est indiquée pour l'insuffisance rénale aiguë et chronique, l'hyperhydratation menaçant le pronostic vital, l'intoxication par des médicaments, l'alcool et les narcotiques, accompagnés d'une diminution prononcée du débit urinaire et de modifications des paramètres de laboratoire. Elle peut être réalisée dans les conditions d'un hôpital, en ambulatoire ou à domicile (à l'aide d'un appareil portable). Le nombre de manipulations et la fréquence d'hémodialyse sont déterminés par la nature et la gravité de la pathologie. Les procédures uniques sont effectuées à l'aide d'un cathéter, les procédures permanentes à l'aide d'une aiguille de dialyse insérée dans une fistule pré-créée. Le sang veineux pénètre dans l'appareil, est filtré par le passage d'une membrane semi-perméable, puis s'écoule dans le vaisseau du patient.

À Moscou, l'hémodialyse coûte 24316 rands. (en moyenne). La procédure peut être transmise à 35 adresses.

Principe de la procédure d'hémodialyse, utilisation du dispositif à domicile et complications possibles

Beaucoup de gens sont confrontés à une insuffisance rénale. La maladie la plus courante en urologie est considérée comme une insuffisance rénale.

Aujourd'hui, grâce aux technologies modernes, il existe une opportunité unique de pratiquer l'hémodialyse pour traiter ce problème.

Quelle est cette technique, comment est-elle réalisée et quels résultats peuvent être obtenus?

Informations générales

Selon la structure anatomique du corps humain, il existe un organe associé - les reins.

Ils remplissent une fonction très importante dans tout le corps: ils sont responsables des processus d'excrétion de l'urine.

En cas d'anomalie dans le travail de l'un des reins, l'état général de la personne s'aggrave, les produits métaboliques dans l'organisme commencent à s'accumuler et l'intoxication générale se produit.

Si le processus a une phase d'exécution, il est même fatal.

Les reins sont directement impliqués dans des processus tels que:

  • circulation sanguine;
  • excrétion de l'excès de liquide sous forme d'urine;
  • ajustement de la quantité d'ions de sel dans le corps humain;
  • participation à des réactions endocriniennes et métaboliques.

Il est important de noter que de nombreuses personnes souffrant de telle ou telle maladie rénale ont une pression artérielle élevée. Cependant, aujourd'hui, grâce aux découvertes des scientifiques, l'appareil à "rein artificiel" ou hémodialyse aide à lutter contre l'insuffisance rénale.

Concept d'hémodialyse

L’utilisation de l’appareil «rein artificiel» permet de purifier complètement le sang du patient en dehors de son corps. C'est l'essence même du processus d'hémodialyse. Dans ce cas, la circulation sanguine passe par un filtre spécial attaché à l'appareil de dialyse.

En fait, cela remplace complètement le travail des reins incapables. Cette méthode est basée sur les objectifs suivants:

  • élimination des produits de dégradation accumulés des composés protéiques (par exemple, l'urée);
  • éliminer l'excès de créatinine et le ramener à la normale;
  • élimination des substances toxiques;
  • élimination des substances accumulées dans les drogues;
  • nettoyage d'alcools et d'électrolytes;
  • excrétion de l'excès de liquide.

Aujourd'hui, il est pratiqué principalement sous traitement hospitalier.

Le principe de fonctionnement de l'appareil

Pour l'hémodialyse, un appareil appelé «rein artificiel» est utilisé. Il comprend les éléments suivants:

  • un dispositif spécial qui facilite la circulation du sang pendant le nettoyage;
  • dialyseur, dans lequel la purification du sang a lieu;
  • des récipients pour les solutions qui purifient le sang;
  • l'écran de l'appareil sur lequel l'ensemble du processus est visualisé et contrôlé.

Le principe de son fonctionnement est le suivant:

  • à travers un tube spécial, le sang de la veine du patient entre dans l'appareil;
  • un filtre spécial double face est installé dans l’appareil qui, lors du nettoyage, d’une part, le sang du patient coule et, d’autre part, une solution de nettoyage spéciale;
  • En cours de nettoyage, cette solution élimine le sang de toutes les toxines et de tout excès de liquide.

Il est important de noter que les solutions de nettoyage sont sélectionnées pour chaque patient séparément. Également définir individuellement son taux d'alimentation. En moyenne, ce processus prend environ 5 à 6 heures.

Indications pour

Les principales indications pour la procédure d'hémodialyse sont:

  • insuffisance rénale chronique et aiguë;
  • intoxication par des substances toxiques;
  • un excès de drogues dans le corps;
  • intoxication alcoolique;
  • brûlures, fibrose kystique, obstruction intestinale ou autres maladies causant un déséquilibre électrolytique dans le corps;
  • surdose de drogue.

Contre-indications

Parmi les contre-indications à l'hémodialyse sont les suivantes:

  • la présence d'infection dans le corps qui, sous l'influence de cette procédure, se propage plus rapidement par le sang;
  • patients ayant subi un AVC;
  • troubles mentaux (névrose, psychose, schizophrénie);
  • tuberculose ou autres maladies du système respiratoire;
  • la présence de tumeurs malignes;
  • troubles du système cardiovasculaire;
  • catégorie d'âge des patients après 75 ans;
  • diverses maladies du système circulatoire.

Si une hémodialyse d'urgence est nécessaire, les contre-indications ne sont pas prises en compte.

Session de conduite

Avant le début de la purification du sang, le patient est vacciné contre l’hépatite B, ainsi qu’une conversation préventive.

Assurez-vous de mesurer la température, la pression artérielle et le pouls du patient.

Il est également très important pour un calcul correct de connaître le poids exact du patient, il est mesuré avant chaque session.
Ensuite, une personne adopte une position confortable: être à moitié assis ou allongé sur un canapé. Deux cathéters sont reliés à son bras: l'un passe dans l'artère, l'autre dans la veine.

Après cela, le moniteur de l'appareil définit le débit souhaité de la solution de nettoyage et la durée de la procédure.

Ainsi, le sang se déplace le long de l'un des tubes et la solution de dialyse traverse le second. Au cours de l'hémodialyse, une personne peut se sentir malade à cause d'une perte importante de liquide.

À la fin du processus de nettoyage, un bandage serré est appliqué sur le bras et le patient est autorisé à s'allonger pendant un moment.

À quelle fréquence dois-je faire la procédure?

La fréquence dépend de la maladie du patient:

  • en cas d'insuffisance rénale, ils sont effectués 2 à 3 fois par semaine pendant 4 à 5 heures chacun;
  • en cas d'empoisonnement avec des toxines ou de l'alcool, l'hémodialyse est effectuée 1 fois pendant 12-14 heures;
  • avec un excès de médicaments dans le corps, 1 hémodialyse suffit;
  • en cas de déséquilibre électrolytique ou d'accumulation de substances narcotiques, il suffit d'effectuer la procédure 2 à 3 fois par semaine pendant 3 à 5 heures.

Le nombre de séances et la durée de leur conduite sont choisis par le médecin individuellement pour chaque patient.

Variétés de lieux d'utilisation

Aujourd'hui, il existe plusieurs options pour la procédure. Tout dépend de l'équipement utilisé et du degré de complexité de la maladie. Dans les formes sévères d'insuffisance rénale, l'hémodialyse n'est prescrite que dans des conditions stationnaires.

À la maison

La procédure est effectuée à l'aide d'appareils portables pouvant être très facilement contrôlés indépendamment.

L'hémodialyse se fait tous les jours pendant plusieurs heures. L'avantage de cette méthode est la commodité, la sécurité, pas besoin de visiter l'hôpital et le risque d'infection par l'hépatite B.

Mais il convient de noter que cette technique est assez coûteuse.

Utilisation ambulatoire

Dans ce cas, une personne peut subir une hémodialyse en fonction de son ordre de grandeur. En règle générale, il est effectué 2 à 3 fois par semaine pendant 4 heures. L'inconvénient est la nécessité d'attendre leur tour et la possibilité d'infection par l'hépatite B et C.

Sur le fond, on peut distinguer le suivi constant des spécialistes pour le processus et le niveau d’indicateurs requis

Conditions stationnaires

Dans ce cas, vous devez être à l'hôpital tout le temps. La durée et le nombre de sessions sont déterminés individuellement. Il y a aussi une chance de contracter l'hépatite B et C.

Repas pendant les sessions

Une bonne nutrition joue un rôle très important. Il est nécessaire de refuser d’accepter le sel, les aliments contenant du potassium et du phosphore. Il est important de se rappeler que pendant le traitement, il est déconseillé de boire beaucoup de liquide. Pas besoin de s'appuyer lourdement sur le poisson ou les produits laitiers.

L'acceptation des aliments épicés et frits est exclue. Si, néanmoins, le patient ne pouvait pas résister et mangeait quelque chose parmi les aliments interdits, il était nécessaire d'en informer le médecin. Il tiendra compte de ce fait lors de sessions ultérieures.

Coût du service

La procédure d'hémodialyse est très coûteuse. Cela est dû au prix élevé des équipements et des solutions de purification du sang. En moyenne, une session coûte entre 3 000 et 7 000 roubles par session.

En moyenne, cela prend 3 sessions par semaine. En conséquence, le prix de l'hémodialyse varie de 9 000 à 21 000 roubles.

Lorsqu'il est effectué à la maison, le prix est légèrement inférieur. La quantité principale est l'appareil de "rein artificiel" et un spécialiste qui contrôle l'état du patient.

En cas d'urgence, le patient peut être soigné gratuitement.

Complications du traitement

Malheureusement, dans les maladies rénales, d'autres organes humains sont également affectés. Par conséquent, après le traitement, le patient peut être accompagné de complications sous la forme de:

  • l'anémie, en raison d'une forte diminution du nombre de globules rouges dans le sang;
  • troubles du système nerveux;
  • la pression artérielle saute;
  • troubles du système musculo-squelettique;
  • processus inflammatoires dans la membrane cardiaque.

En outre, le patient peut présenter des nausées ou des vomissements, une perte de conscience, une perte de vision et d’ouïe, des convulsions et des douleurs à la poitrine et au dos, ainsi que des troubles du système cardiovasculaire.

Dans certains cas, vous pouvez observer une allergie à la solution de nettoyage. Pour l’un de ces symptômes, il est préférable de contacter le centre où le patient était hémodialysé.

Résultats de l'utilisation de l'appareil

À ce jour, le processus de purification du sang hors du patient est très pertinent.

Vous pouvez maintenant trouver de petits appareils que le patient peut même transporter dans sa poche. L'hémodialyse reste le seul traitement efficace chez les patients insuffisants rénaux.

Seulement dans ce cas, vous pouvez obtenir le résultat souhaité. Il est important de se rappeler que, lors de la procédure à domicile, le contrôle d'un spécialiste expérimenté est toujours nécessaire.

Dans certains hôpitaux et centres, l'hémodialyse peut être réalisée gratuitement en se faisant une place. Aujourd'hui, l'hémodialyse aide les patients atteints d'insuffisance rénale à prolonger leur vie et à se débarrasser des sensations désagréables.

Hémodialyse à Moscou

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L'hémodialyse des reins est une procédure au cours de laquelle le sang est nettoyé avec un rein artificiel. Le nettoyage des appareils est essentiel pour les patients dont les reins sont incapables de remplir leur fonction. Le dispositif à travers la membrane poreuse filtre les éléments toxiques, l'urée et les excès de liquide dans le sang. Grâce à la clairance extrarénale du sang, de l'électrolyte et de l'équilibre acido-basique, la pression artérielle est normalisée.

Les indications d'hémodialyse comprennent l'insuffisance rénale aiguë ou chronique, l'intoxication par des poisons, la drogue, l'alcool et des troubles électrolytiques dans le sang. La décision concernant la nécessité d'une hémodialyse est prise par le médecin. L'hémodialyse dans les pathologies rénales chroniques est prescrite lorsque les traitements conservateurs sont inefficaces.

Avantages de la méthode

Les maladies graves en cas d'insuffisance rénale sont arrêtées par l'hémodialyse, la dialyse péritonéale et la transplantation rénale. Une hémodialyse est effectuée pour une résolution efficace et rapide du problème. Moscou offre aux patients un large choix de cliniques médicales où une telle procédure est pratiquée.

L'hémodialyse permet aux patients de respecter le rythme de vie normal entre les séances. Le niveau de diverses substances dans le sérum est normalisé avec plus rapidement. Mais c’est une procédure coûteuse qui nécessite un équipement spécial.

Combien de temps dure la procédure?

La procédure d'hémodialyse dure en moyenne 3 à 5 heures. Si nécessaire, le processus est répété 2 à 3 fois par semaine, en fonction de l'état général du patient. Le spécialiste prescrit la fréquence et la durée de l’hémodialyse. Le prix dépend du type d'établissement médical, de l'état général du patient, du nombre de séances requis, de la fonctionnalité de l'appareil.

Préparation à la procédure

Avant l'hémodialyse des reins, mesurez la pression artérielle, le pouls, la température du corps. L'évaluation du taux de filtration glomérulaire est effectuée. Ensuite, le patient est connecté au dispositif à l’aide d’un shunt artérioveineux en matériaux polymères.

Afin de réduire le risque de complications chez les patients sous hémodialyse, il est nécessaire d’augmenter la teneur en protéines de l’alimentation.

Période de rééducation

L'hémodialyse est considérée comme réussie si le taux d'urée dans le sang a diminué d'au moins 65%. Après la procédure, certains patients se sentent fatigués. Dans ce cas, un repos supplémentaire est requis à la fin de la procédure. En fonction du degré de lésion rénale, la purification sanguine extrarénale est réalisée simultanément, en plusieurs étapes, ou jusqu'à la fin de la vie du patient. Dans les cas les plus difficiles, la transplantation d'organes est plus efficace.

Contre-indications

Si les reins ne s’acquittent pas de leur tâche, l’hémodialyse n’est pas toujours prescrite. Contre-indications à:

  • processus infectieux dans le corps;
  • accident vasculaire cérébral;
  • troubles mentaux (épilepsie, schizophrénie);
  • la tuberculose;
  • le cancer;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • hypertension artérielle;
  • âge avancé (plus de 70 à 80 ans);
  • pathologie du sang.

"Sans dialyse, une personne meurt d'intoxication": comment vivre avec une insuffisance rénale

On parle peu de la santé des reins et leurs maladies risquent de ne pas se manifester à un certain stade. Cependant, si une déficience se développe, c'est-à-dire si les organes ne s'acquittent pas de leur tâche, la personne se trouve dans une situation très dangereuse: le corps n'a pas le temps de se dégager et une intoxication peut rapidement entraîner la mort.

Deux options de traitement sont disponibles pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale sévère: la transplantation rénale et la dialyse, c'est-à-dire la purification du sang avec un appareil spécial. Les possibilités de transplantation sont limitées par le fait qu'il n'y a pas assez de reins de donneurs - les personnes vivent donc en dialyse pendant des années. Nous avons discuté avec L. de ce que représente la vie sous dialyse et pourquoi vous ne devriez pas abandonner, même dans les situations les plus dramatiques.

L’histoire des problèmes rénaux a commencé dans la petite enfance, dans des circonstances dont personne ne se souvient. Il semble que j'ai eu une intoxication complexe, un œdème pulmonaire, une réanimation et deux jours dans le coma. Ma vie a été sauvée, mais je suis devenu un patient des néphrologues pour toujours.

Mon diagnostic était alors plutôt abstrait - néphrite, c'est-à-dire inflammation du rein. Quand j'étais enfant, je comprenais à peine pourquoi ma mère m'avait «tourmentée» avec des régimes, des analyses fréquentes, pourquoi mon groupe de thérapie par l'exercice faisait de l'éducation physique. Ma mère me parlait toujours de mes traits, de ce qui s'était passé dans mon enfance, mais je n'y attachais aucune importance, car je ne voyais aucune manifestation réelle de la maladie. L'enfance et l'adolescence ont été insouciantes, comme tout le monde. À l'âge de dix-huit ans, au cours des tests standard habituels, une augmentation du taux de créatinine dans le sang a été détectée, ce qui a alerté les médecins. J'ai subi un examen complet à la clinique de néphrologie, des maladies internes et des maladies professionnelles. E. M. Tareev avec le professeur Shilov, et au bout de quelques semaines, un diagnostic exact a été posé: néphrite tubulo-interstitielle chronique. Dans les reins, il y a des boules de minces tubules - et dans cette maladie, leur travail est perturbé.

Je dois dire qu'avec la promotion actuelle d'un mode de vie sain, ils ne disent rien des reins. Le rein est un organe qui élimine les produits de décomposition des aliments et diverses réactions chimiques du corps. Ils purifient le sang des produits de désintégration, tels que la créatinine et l'urée, normalisent le contenu en oligo-éléments (potassium, phosphore, calcium), leur permettant de maintenir leur équilibre et d'excréter dans l'urine. Les reins fonctionnent grâce aux tubules glomérulaires dans lesquels le sang est filtré. En cas d'insuffisance rénale, ces tubules en souffrent - et le pire, c'est qu'ils ne guérissent pas. Ils ne poussent pas comme des ongles ou des cheveux; s'ils meurent, alors pour de bon. En conséquence, le corps n'est pas suffisamment nettoyé et son intoxication se développe avec les produits de décomposition des aliments, des tissus musculaires (il s'effondre sous la charge) et autres.

Le degré de dégradation est déterminé par le débit de filtration glomérulaire (DFG), c'est-à-dire le fonctionnement des tubules rénaux. Les causes des maladies rénales sont complètement différentes: hypertension artérielle, maladies génétiques telles que la polykystose rénale, alcool sévère et intoxication alimentaire, lorsque les reins ne font pas face à de grandes quantités de toxines, diverses infections, effets secondaires de médicaments, tels que diurétiques ou médicaments pour réduire la pression. Ma maladie a des causes diverses et il était difficile d’en établir une spécifique, mais j’étais heureuse d’avoir reçu un diagnostic et prescrit des médicaments.

Chaque mois, je donne du sang à la banque de tissus de l'Institut Sklifosovsky; là, il est comparé à tous les reins de cadavres entrants pour la compatibilité. On peut donc avoir de la chance en trois mois, alors que d’autres attendent plusieurs années.

Néanmoins, je n’ai pas vu de manifestations de la maladie à ce stade, mais je ne m'en souvenais que tous les quelques mois, lorsque ma mère me faisait passer des tests de contrôle et un rendez-vous chez un néphrologue. Je vivais une vie bien remplie - je pratiquais activement le sport, courais dix kilomètres par jour, buvais avec des amis, aimais différents régimes alimentaires - et mon corps ne me donnait aucun signe. La maladie rénale est une maladie très silencieuse qui se manifeste lorsque les choses sont déjà loin.

À cette époque, j’ai commis beaucoup d’erreurs: c’est très important de suivre un régime pauvre en protéines pour inhiber la maladie rénale afin de ne pas alourdir les reins (c’est pourquoi le régime Dyukan est dangereux). Il est important d’éviter les efforts physiques intenses, qui augmentent le taux de créatinine dans le sang, suivent la pression artérielle et mangent moins de sel. Dans mon cas, il était également nécessaire de prendre des médicaments pour éclaircir le sang - j'ai aussi une thrombophilie, c'est-à-dire une tendance à épaissir le sang. Cependant, le fait de suivre un régime ne me permettrait pas de retarder la dialyse: mon insuffisance rénale avait déjà duré vingt-sept ans auparavant - et cela fait très longtemps.

J'ai réalisé la gravité de la situation tardivement, huit ans après le diagnostic, alors que j'avais déjà le quatrième stade de l'insuffisance rénale chronique (il y en a cinq et le cinquième stade est la phase terminale, lorsque les reins ne fonctionnent tout simplement pas). Ensuite, j'ai commencé à me battre fanatiquement pour ce qu'il me restait: je suivais un régime sans protéines, je surveillais tout gonflement, je prenais soin de moi comme je pouvais. Ensuite, j'ai découvert ce qui arrivait à un homme quand ses reins étaient refusés - la dialyse faisait partie de sa vie ou, si vous avez de la chance, de trouver une greffe à temps, une greffe de rein.

En ce qui concerne la transplantation, un parent (d'un parent proche, avec un mari ou une femme n'est pas considéré comme tel) ou une greffe d'organe d'un cadavre est autorisé dans notre pays. Cette zone est clairement réglementée par la loi et les transferts d'argent ou même de volontariat sont interdits par la loi. Avec les greffes associées, tout est assez clair: le donneur et le receveur sont examinés en détail, le verdict est rendu et, en cas de décision positive, une double opération est effectuée: un rein est prélevé et transplanté à son receveur.

Avec les transferts de cadavres, tout est un peu plus compliqué - si je ne me trompe pas, nous avons une liste d'attente pour tout le pays. J'habite à Moscou et maintenant, ils ont mis une liste d'attente dans deux cliniques, mais c'est la même liste. Beaucoup appellent à tort une file d'attente, mais ce n'est pas le cas: la séquence des greffes dépend de la réception d'organes appropriés. Chaque mois, j'apporte un tube de sang à la banque de tissus de l'Institut Sklifosovsky; en un mois, il est comparé à tous les reins de cadavres entrants pour la compatibilité. Par conséquent, on peut «avoir de la chance» dans trois mois, alors que d'autres attendent plusieurs années.

Si la transplantation ne peut pas être effectuée à temps (et que cela est extrêmement rarement possible, car un rein approprié doit également être trouvé), la dialyse est effectuée lorsque les reins commencent à présenter une défaillance complète. Il s'agit d'une procédure simulant le travail des reins, c'est-à-dire qu'elle nettoie le sang des produits de décomposition et élimine l'excès de liquide. La dialyse est de deux types: l'hémodialyse et la dialyse péritonéale. Dans le cas de l'hémodialyse, le nettoyage effectue l'appareil de dialyse, qui prend le sang, le nettoie et le renvoie - cette procédure dure généralement quatre à cinq heures et est effectuée trois fois par semaine dans un centre de dialyse spécialisé. Pour nettoyer le sang qualitativement, la vitesse doit être assez élevée et il est impossible d'entrer des aiguilles de dialyse épaisses dans une veine et une artère à paroi mince. Par conséquent, ce qu'on appelle l'accès vasculaire est formé sur le bras - les vaisseaux sont suturés, formant un flux sanguin intensif; Ceci s'appelle la fistule. La préparation de la fistule elle-même est une opération complète. vous devez ensuite entraîner la main avec un expandeur pour renforcer les parois du vaisseau formé, mais il est également impossible de charger trop.

Lorsqu'il s'est avéré que je subissais le quatrième stade d'insuffisance rénale, j'ai commencé à préparer le cinquième stade - et j'aurais besoin de dialyse. Je connaissais par cœur tous les symptômes d'insuffisance rénale et je les recherchais sans cesse: gonflement, goût étrange dans la bouche, modification de l'odeur de la peau, faiblesse, vertiges, anémie, nausée, manque d'appétit, prise de poids due à l'enflure interne. Rien ne me faisait mal, mais j'avais peur: l'anneau à mon doigt se pressait un peu - est-ce que ça a vraiment gonflé? J’ai demandé à mes proches si je ne sentais pas ma bouche, et en général je me frappais incroyablement; Il me semblait tout le temps que demain je serais en dialyse.

Deux choses ont contribué à équilibrer leur état psychologique: travailler avec un psychologue et obtenir les informations les plus détaillées sur la dialyse et les personnes qui l’ont déjà subie. Les cours avec un psychologue ont permis d’éviter les pensées lourdes et de commencer à évaluer leurs perspectives sobrement, sans trop de drame. En termes d'informations pour moi, la découverte était le forum du Dr Denisov. C'est un endroit où les personnes atteintes de maladie rénale peuvent communiquer entre elles et poser toutes leurs questions médicales ou psychologiques. Je suis très reconnaissant au Dr Denisov pour ce forum - il s’agit d’un groupe de soutien et d’une mine d’informations pour toute personne souffrant d’insuffisance rénale.

Malheureusement, les maladies rénales ne se développent pas de manière linéaire: dans le contexte de stabilité relative, une nette détérioration peut survenir. Grâce aux informations du forum, je me suis rendu compte que je devais préparer un accès vasculaire à l'avance. Sinon, vous risquez de vous retrouver dans une situation où l'accès est inexistant et où la dialyse est réalisée pendant une longue période au moyen d'un cathéter sous-clavier, pénétrant directement dans les vaisseaux cardiaques. Cette méthode est utilisée, mais idéalement à court terme. J'ai eu le courage d'aller chez le chirurgien vasculaire et ils m'ont fabriqué une fistule. Même si les indicateurs permettaient toujours de vivre sans dialyse, j’étais attaché au poste de dialyse - ils sont dans des institutions gouvernementales et commerciales (mais subventionnées par l’État). Tout citoyen de la Fédération de Russie a droit à une telle thérapie aux frais de l’État; de plus, une personne sous dialyse peut recevoir le premier groupe d'incapacités, le plus souvent indéfiniment. Une dialyse gratuite peut être effectuée (sur accord préalable) dans n’importe quelle ville du pays, ce qui vous permet de voyager en Russie.

Les aiguilles de dialyse grasses ne peuvent pas être insérées dans une veine ou une artère à paroi mince. Par conséquent, une «approche vasculaire» est formée sur le bras, une fistule est suturée par des vaisseaux sanguins, formant un flux sanguin intensif.

Exactement un an après la formation de l'accès, le médecin et moi avons pris la décision: il était temps de commencer le traitement de substitution rénale (c'est-à-dire la dialyse), sans causer de stress extrême pour le corps. Je ne voulais pas subir une réanimation et un œdème de 20 à 30 kilogrammes et je suis entré en douceur dans le mode dialyse. Mon centre travaille 24 heures sur 24, six jours par semaine, et vous pouvez choisir le bon horaire. J'ai travaillé et je n'avais pas l'intention de m'arrêter, alors j'ai choisi le poste du soir. Pour les personnes en très mauvais état, le transport est fourni, mais je voyage seul. Vous entrez, enfilez des vêtements confortables, vous pesez, discutez de votre santé avec un médecin - et allez dans la salle de dialyse. Il y a généralement cinq ou six patients (parfois plus) et l'agent de santé qui surveille les indicateurs, connecte les appareils et est responsable de la stérilisation des machines après les procédures. Dans le centre, il y a toujours plusieurs médecins en service. La dialyse dure quelques heures, au cours desquelles ils nourrissent des biscuits et traitent le thé; certains prennent des collations avec eux. Certains centres de dialyse permettent aux visiteurs.

Je passe mes quatre heures comme le font la plupart des gens à la maison: je lis, je regarde des émissions de télévision, je dors. J'ai eu de la chance et après la dialyse, je me sens très bien - il n'y a pas de mal de tête, pas de nausée. En ce qui concerne les restrictions - elles ont changé. Si auparavant j'avais besoin de manger moins de protéines pour ne pas surcharger les reins, il me faut maintenant beaucoup de protéines, car de nombreux composants importants sont emportés par la dialyse. Pour les reins, vous ne pouvez plus avoir peur - ils ne s'aggraveront pas. Maintenant, le principal danger est les problèmes cardiaques Il est important d'exclure les fruits sucrés, les légumes féculents, de ne pas manger trop de légumes verts. Il existe de vraies histoires de dialyse mangeant un kilo et demi de raisin ou un petit melon et mourant: les reins ne fonctionnent pas et ne suppriment pas le potassium et, à cause de son excès, le cœur est perturbé et peut s'arrêter. J'essaie de ne pas manger plus d'un petit légume par jour et un minimum de fruits - parfois des baies ou une pomme. Les produits à haute teneur en phosphore (comme le fromage) ne sont pas encore recommandés et il est important de ne pas boire beaucoup de liquide. J'excrète encore de l'urine, et avec le bon équilibre entre dialyse et consommation de liquide, cet état peut être maintenu pendant longtemps, mais tôt ou tard, les reins cesseront de fonctionner. L'excès de liquide exerce une pression sur le cœur, provoque un essoufflement, un gonflement des organes internes, et vous devriez essayer de l'éviter.

Si vous suivez la santé et la nutrition - tout ira bien. J'ai maintenant trente ans et je suis sous dialyse depuis deux ans, mais je connais des gens qui vivent ainsi depuis environ vingt ans. Pour une femme qui a besoin de dialyse, la grossesse représente un risque énorme. Il y a des exemples, mais c'est très difficile, et personne ne sort de cette histoire en bonne santé. Une femme doit subir une dialyse tous les jours. Il arrive aussi que les règles disparaissent pendant la dialyse (je ne connais pas les raisons), mais elles sont restaurées après une greffe de rein. Sans dialyse, une personne meurt d'intoxication - et cela se produit rapidement, en une semaine ou un mois.

Je vais vous raconter ma vie en dehors de la dialyse: j'ai toujours été très active, j'aimais faire du sport et je ne me percevais pas comme une personne malade. J'ai plusieurs études supérieures en économie et en marketing, je parle couramment l'anglais et quelques autres langues. Après la première éducation, j'ai commencé à travailler et je n'ai pas cessé de le faire. J'ai un travail de bureau, sans effort physique, tout à fait adapté à ma condition. Au cours de la dernière année avant la dialyse, l’employeur était au courant de mon problème et m’a soutenu de toutes les manières; Je suis très reconnaissant de cela, car lorsque je me suis inquiété pour ma vie future en dialyse, je n’étais pas au moins pressé par la question de l’emploi. J'ai essayé d'être aussi impliqué que possible dans le travail, je l'ai emmenée avec moi à l'hôpital si j'allais à l'examen. Lorsque la dialyse a commencé, elle n’avait pratiquement aucun effet sur la zone de travail. La seule chose à faire est qu’il est difficile de se lever tôt après une dialyse tardive.

Maintenant que j'ai changé de lieu, l'employeur ne connaît pas encore ma situation et je ne suis pas pressé de révéler les cartes, car je ne vois aucune raison. Trous des aiguilles sur le bras, je couvre avec un plâtre ou une longue manche. Dans mon temps libre, je nage et fais de l'exercice cardiovasculaire modéré. Je lis des livres, vais avec des amis aux restaurants et aux expositions, au cinéma. Comme tout le monde - quelques fois par semaine, je dois passer de quatre à cinq heures dans la salle de dialyse.

Quand je viens dans une institution publique pour recevoir des prestations d'invalidité, ils ne me croient pas comme une personne handicapée du premier groupe. Certains sont silencieux, d'autres disent que les gens comme moi sont très différents. Il y a beaucoup de personnes âgées en dialyse et elles commencent souvent à pleurer sur la façon dont une jeune fille a été dialysée. Aussi beaucoup d'hommes d'âge moyen; Mon histoire préférée est celle-ci: ils se saoulent bien avant la dialyse, puis se rendent sobres comme un verre avant d'aller au travail ou à la maison, car la dialyse a tout lavé.

Grand stress - aller chez le médecin avec d'autres maux. Que ce soit une douleur à l'estomac ou à l'acné, tout est considéré comme une insuffisance rénale: «Que voulais-tu, es-tu en dialyse? Certains médecins ne savent même pas ce qu’est la dialyse, ils l’écartent et l’appellent «innovation», bien qu’elle soit utilisée depuis plusieurs décennies. Souvent, les seuls médecins adéquats qui comprennent que vous êtes des néphrologues: lorsque vous êtes sous dialyse, vous réalisez que vous êtes avec ces personnes depuis longtemps et qu'ils tiennent entre vos mains votre santé, votre bien-être et votre vie. Par conséquent, il est très important d’examiner attentivement leur travail, de s’intéresser aux processus de votre corps, de comprendre le fonctionnement de la machine - d’être un patient conscient, et non un plaignant éternel. Le respect et la compréhension sont de la part des gens. Beaucoup de patients pensent à tort qu'ils sont torturés, que l'appareil ne fait qu'aggraver les choses - mais ces pensées ne proviennent que de l'ignorance. La dialyse n'est pas une phrase, mais une seconde chance pour la vie.

Tout malaise est radié
à l'insuffisance rénale: "Qu'est-ce que tu voulais, tu es en dialyse." Certains médecins ne savent même pas ce qu'est la dialyse et l'appellent "innovation", bien qu'elle soit utilisée depuis plusieurs décennies.

L'année qui a précédé la dialyse, j'étais déprimée et sous le joug de la peur. Mon jeune homme à l'époque a essayé de me soutenir, mais ne s'est pas aperçu du fait qu'avoir des enfants pour moi est maintenant tout simplement dangereux. Nous avons rompu pendant la période de prédialyse. Maintenant, je suis à d'autres égards et très heureux: le partenaire comprend ma situation, m'accepte et tente de tout aider. Il est très important qu'il y ait un soutien, car dans mon cas, ce sont des parents, un homme bien-aimé et des amis proches qui ont écouté pendant des heures mes peurs, mes larmes et mes histoires sans fin.

J'ai parcouru toute ma vie de prédialyse. C'est possible maintenant, mais des dépenses supplémentaires sont nécessaires: je dois planifier et payer la dialyse à l'étranger. Selon les pays, une procédure coûte entre deux et cinq cents dollars; il y a des agences qui aident à l'organiser. J'ai déjà voyagé en dialyse; Les appareils sont approximativement les mêmes, il est important de définir les paramètres habituels, puis tout ira bien.

Cela peut être difficile et triste pour moi, car j’aimerais avoir le temps et faire plus, mais je n’ai pas assez d’énergie ou de temps. Je me gronde, parfois je regrette, mais le plus souvent, je cherche des moyens de mieux organiser mon temps. Je suis reconnaissant d’avoir eu la chance de vivre pleinement ma vie dans de telles circonstances et j’essaie d’utiliser cette chance. Je ne serai peut-être pas connu sous le nom de Stephen Hawking ou de Nick Vujcic, et je n'aurai pas des milliards de dollars de revenus, mais je parviens à mener une vie bien remplie et à apprécier son peuple, de voir des clients potentiels et de faire des projets - et c'est déjà une petite victoire.

Je tiens à dire à ceux qui sont confrontés à la même situation qu’ils ne sont pas seuls et qu’il existe une vie sous dialyse. J'ai parlé à des filles de mon âge qui étaient sous dialyse après une réanimation ou qui vivaient avec une insuffisance rénale et qui savaient qu'elles pouvaient attendre. Ils ont tous très peur et il semble qu'il n'y ait plus de vie. Ce sont des larmes, la dépression et littéralement le désir de mettre la main sur vous-même. Cela me semblait aussi, mais je n’avais vraiment pas besoin d’avoir peur. Il est nécessaire de collecter des informations et d'apprendre à accepter les circonstances, à vivre avec elles et à profiter de la vie malgré tout.

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