Principal Pyélonéphrite

Incontinence urinaire chez l'homme: causes, traitements, remèdes populaires

L'incontinence urinaire est l'élimination involontaire de l'urine de l'urètre qui n'est pas susceptible de volonté. Cette maladie peut être primaire, dont la cause est un défaut du sphincter de la vessie et secondaire.

L’incontinence urinaire masculine est un problème assez délicat, avec lequel le sexe fort n’est pas toujours pressé de consulter un médecin. En urologie, cette condition est plus communément connue sous le terme d'incontinence, qui n'est pas une maladie indépendante, mais se développe dans le contexte d'autres processus pathologiques survenant dans le corps humain ou résultant de changements liés à l'âge.

Ce problème n’est pas seulement médical, mais aussi social. Bien que l'incontinence ne mette pas la vie en danger, elle s'accompagne de troubles mentaux et émotionnels graves, qui conduisent finalement à un dérèglement social (odeurs, nécessité de porter des couches, incapacité de quitter la maison même pour une courte période) et parfois à un handicap.

Classification

Il existe plusieurs types d'incontinence urinaire chez les hommes, en fonction du traitement qui sera déterminé par la maladie:

  1. L'incontinence urinaire urgente (urgente, impérative) est une affection dans laquelle un homme sait qu'il a le besoin urgent d'uriner, mais il ne peut pas la contrôler et «aller aux toilettes». Ce type est caractéristique de la maladie de Parkinson, du diabète, et survient également chez les hommes après un accident vasculaire cérébral.
  2. L'incontinence à l'effort est le type d'incontinence le plus courant qui se produit pendant l'effort, le rire, la toux, la tentative de soulever un objet lourd, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans la vessie et un écoulement involontaire d'urine.
  3. Incontinence urinaire mixte. Il est déterminé par la combinaison de composants urgents et stressants. L'incontinence par excès est une conséquence de la diminution de la capacité contractile du détrusor, de l'étirement excessif de la vessie et de la déficience du sphincter qui en résulte.
  4. Incontinence transitoire. Chez l'homme, il se produit sous l'influence de facteurs externes et disparaît à la fin de l'exposition. Les causes les plus courantes de cette affection sont la cystite aiguë, l'alcoolisme, la prise de diurétiques, la prise de médicaments ayant des effets anticholinergiques (antihistaminiques, antidépresseurs, antipsychotiques et antiparkinsoniens), la prise de bloqueurs alpha-adrénergiques et d'alpha-adrénomimiques, les antagonistes du calcium, la violation de la vidange intestinale.

En outre, l'incontinence urinaire est également divisée en primaire, résultant de défauts dans l'anatomie des muscles annulaires (sphincters), qui régulent les processus de miction, et secondaire, en raison de la survenue d'une insuffisance du sphincter sans perturber leur anatomie. Aux premiers symptômes de l'incontinence, il est utile de contacter la clinique d'urologie, car une consultation qualifiée d'urologue est nécessaire.

Causes de l'incontinence urinaire chez l'homme

Dans le cas de l'incontinence urinaire chez l'homme, les causes de ce symptôme sont très diverses et peuvent être associées à la fois à des modifications du système urinaire liées à l'âge et à des affections des organes internes.

Parmi les principales causes de l'incontinence urinaire chez l'homme adulte, on peut identifier:

  • effets après chirurgie de la prostate - prostatectomie radicale pour le cancer de la prostate;
  • utilisation prolongée de diurétiques et d'agents agissant sur le tonus musculaire et la transmission neuromusculaire;
  • lésion cérébrale ou médullaire avec perte de contrôle de la vessie;
  • maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson;
  • faiblesse de la musculature pelvienne due à la constipation chronique, au mode de vie sédentaire, au travail sédentaire, au travail physique prolongé;
  • infection de la vessie et des voies urinaires inférieures;
  • intoxication, y compris l'alcool;
  • la prostatite;
  • hyperplasie bénigne de la prostate ou adénome de la prostate;
  • tumeurs malignes de la glande;
  • traitement médicamenteux avec de fortes doses de sédatifs;
  • stress émotionnel ou maladie mentale.

Les mictions incontrôlées ont d’autres raisons, mais il est important de noter que si l’incontinence urinaire chez les hommes âgés est associée à des changements liés à l’âge, puis chez les jeunes, elle se manifeste par des troubles internes du corps. Le risque d'incontinence augmente avec l'âge. Selon des indicateurs médicaux, environ 7% des hommes sont confrontés à un tel problème. Cependant, plus une personne est âgée, plus ses chances de développer cette maladie sont grandes.

Diagnostics

Pour comprendre comment traiter l’incontinence urinaire chez l’homme, il faut non seulement diagnostiquer un symptôme, mais aussi déterminer la cause de son développement. Par conséquent, pour identifier la maladie, effectuez les études suivantes:

  • "Toux" tests qui sont donnés avec une vessie remplie;
  • examens instrumentaux, y compris radiologiques, endoscopiques, urodynamiques et fonctionnels;
  • L’étude urodynamique combinée au cours de laquelle on détermine la débitmétrie, la profilométrie de la pression intra-urétrale, la cystométrie et le seuil de pression abdominale est considérée comme la plus efficace. Cette technique permet l'évaluation la plus efficace de l'état fonctionnel du tractus urinaire inférieur.

La tâche principale des mesures de diagnostic est de confirmer objectivement la présence d’incontinence, de détailler ses symptômes, de déterminer le type de maladie et d’identifier les facteurs qui contribuent au développement de ces processus pathologiques.

Traitement de l'incontinence urinaire chez l'homme

Dans le cas de l'incontinence urinaire chez l'homme, le traitement dépend des raisons spécifiques qui ont provoqué l'incontinence. Après consultation et examen, le médecin prescrit un type particulier de traitement. Le traitement peut être un médicament, une thérapie physique ou chirurgicale.

La sélection des médicaments est effectuée par un médecin en fonction de la cause du dysfonctionnement des voies urinaires:

  1. Préparations du groupe des alpha-bloquants utilisées pour traiter l’incontinence urinaire dans les tumeurs bénignes de la prostate et l’obstruction infravesiculaire des voies urinaires: tamsulozine, térazosine, alfuzosine et doxazosine. Ces médicaments ont un effet relaxant sur les muscles lisses de la prostate et du sphincter urinaire, conduisant à un écoulement normal des urines.
  2. 5-alpha réductase bloquants: médicaments comprenant du dutastéride ou du finastéride. Utilisé pour inhiber la production de dihydrotestostérone - une hormone dont l'excès devient souvent la cause de l'hyperplasie bénigne de la prostate. Attribuer à réduire la taille de la prostate, ce qui, à son tour, contribue à réduire la fréquence de l'incontinence urinaire et la durée de son retard dans la vessie.
  3. Médicaments psychotropes qui ont un effet relaxant sur les muscles des voies urinaires et bloquent les impulsions nerveuses qui spasmodifient leurs parois: Depsonil, Apo-Imipramine, Priloygan, Tofranil.
  4. Les médicaments anticholinergiques et antispasmodiques, tels que l'oxybutynine et la toltérodine, peuvent apaiser les nerfs qui contrôlent les muscles de la vessie. La prise d'alpha-bloquants avec des médicaments anticholinergiques peut aider à mieux traiter les symptômes d'incontinence urinaire et d'hyperactivité de la vessie que les médicaments simples.
  5. Antidépresseurs tricycliques: médicaments à base d'imipramine, détend les muscles de la vessie et bloquent l'influx nerveux à l'origine des spasmes.

En règle générale, ils commencent un traitement avec une thérapie conservatrice, qui comprend une gymnastique corrective, une physiothérapie, des facteurs comportementaux et des médicaments. Dans les cas plus graves qui ne peuvent pas faire l'objet d'un traitement conservateur, une intervention chirurgicale peut être effectuée. [h2]

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est essentiel en cas de neurorégulation altérée du tractus urinaire chez les patients souffrant de la colonne vertébrale ou après le retrait de la prostate.

Les méthodes suivantes de traitement radical de l'incontinence urinaire chez les adultes et les hommes âgés ont fait leurs preuves:

  1. Sphincter urinaire artificiel;
  2. Système ProAT;
  3. Sangle autobloquante - mâle Urosling (Lintex);
  4. Écharpe rétrourétrale "fonctionnelle";
  5. Systèmes d'élingues réglables;
  6. Systèmes d'élingage fixés à l'os;
  7. Thérapie d'injection.

En raison de la grande variété et du coût abordable des méthodes de traitement, le pronostic pour les hommes souffrant d’incontinence reste généralement positif. Même si le problème ne peut pas être complètement résolu, le nombre de troubles de la fonction urinaire peut être considérablement réduit dans la plupart des cas.

Sphincter artificiel

Le sphincter urinaire artificiel (AUS), malgré les nouvelles méthodes chirurgicales, est la référence en matière de traitement chirurgical de l'incontinence urinaire chez l'homme. Depuis que l'AS-721 a été implanté pour la première fois en 1972, le sphincter artificiel a été modifié à plusieurs reprises pour devenir l'AS-800 moderne. L'implantation est coûteuse, nécessite des invasions et des chirurgiens expérimentés. Dans le même temps, il existe un degré élevé d'infection et d'atrophie urétrale due à une exposition prolongée à une pression élevée sur l'urètre. De plus, le patient doit être capable mentalement et physiologiquement de manipuler le sphincter.

L’essence de la méthode est que le brassard du sphincter artificiel est rempli d’eau, il pince l’urètre jusqu’à ce que le patient veuille uriner. Pour ce faire, il appuie sur la pompe de contrôle dans le scrotum et le sphincter «se détend» du fait que le liquide qui s’écoule s’écoule dans le réservoir. Après un certain temps, suffisant pour vider la vessie, le sphincter se remplit spontanément avec de l'eau et serre à nouveau l'urètre. Ainsi, l'urine est retenue et le patient reste «sec».

Gymnastique thérapeutique

Incontinence chez l'homme, le traitement comprend nécessairement une gymnastique spécifique pour renforcer les muscles pelviens - exercices de Kegel. Le moyen le plus abordable de les exécuter est de forcer les muscles pelviens du score - "trois". Tendez, comptez jusqu'à 3 - détendez-vous, comptez jusqu'à trois - contrainte. Répétez la réception cinq à dix fois. Chaque jour, vous devez effectuer des exercices de Kegel - en trois séries.

Mode de vie

Dans certains cas, le problème de l'incontinence peut être évité en limitant simplement la consommation de liquide. Dans ce cas, il est prescrit de boire dans une certaine quantité seulement à l'heure convenue, et l'heure de vider la vessie est planifiée à l'avance. Cette méthode de traitement est appelée «miction planifiée» ou «entraînement de la vessie». La thérapie implique également la réalisation d'exercices de Kegel pour renforcer les muscles du bassin.

Physiothérapie

Le résultat de son utilisation est:

  • amélioration de l'activité musculaire, grâce à la réduction de la rétention d'urine entre les processus de miction.
  • augmentation du tonus musculaire, ce qui aide à conserver l'urine en cas d'augmentation imprévue des concentrations intra-abdominales et intravésicales
  • pression causée par un effort physique, la toux, les éternuements, le rire.

Traitement folklorique

Dans le traitement du processus d'élimination de l'urine avec facultés affaiblies, comme pour toute autre maladie, il est nécessaire de se débarrasser de toutes les causes de la maladie. Un remède populaire prescrit par un médecin aide à soutenir le corps de l'homme pendant l'énurésie et à prévenir la rechute de la maladie.

  1. Plantain. Deux petites cuillères d'herbe, versez un verre d'eau bouillante et laissez infuser pendant une heure. Dans cette infusion avec de l'herbe doit être fermé et enveloppé. Prenez le médicament une demi-heure avant les repas dans une cuillère à soupe.
  2. Le traitement des émissions avec une vessie hyperactive est effectué avec succès en raison des propriétés uniques des graines d'aneth. Ils ont pour tâche de prévenir l'inflammation des organes urinaires et ont un effet spasmolytique sur les muscles de la paroi de la vessie.
  3. Sauge Versez 5 petites cuillères d'herbe avec un litre d'eau bouillante, laissez infuser pendant plusieurs heures, puis prenez 200 mois trois fois par jour.
  4. Oignon Husk a le pouvoir magique dans la lutte contre l'énurésie chez l'homme, le traitement est basé sur les propriétés bactéricides de la décoction. L'utilisation de boissons aux herbes doit être associée à un réchauffement profond des organes du bassin, à l'aide d'un remède traditionnel tel que l'absinthe. C’est un excellent moyen d’améliorer la miction.

Le remède populaire correctement choisi améliorera la qualité du traitement médicamenteux et éliminera les troubles fonctionnels chez les hommes.

L'énurésie, il est incontinence urinaire chez les hommes: les maladies de fond et les principes de la thérapie

L'incontinence urinaire nocturne chez l'homme adulte ou l'énurésie n'est pas considérée comme un médecin des maladies spontanées et n'affecte pas le bien-être quotidien, mais donne un sentiment constant d'infériorité et conduit à des problèmes psychologiques, qui seront encore plus difficiles à résoudre à l'avenir.

L’incontinence urinaire nocturne chez l’homme résulte de processus pathologiques qui augmentent avec l’âge et se produisent le plus souvent pendant le sommeil.

Raisons

Les causes de l'incontinence urinaire chez les hommes endormis à 45 ans sont associées aux maladies reportées ou existantes suivantes:

  • conséquence de maladies infantiles congénitales et sous-traitées du système génito-urinaire;
  • maladies chroniques de la prostate;
  • changements dans les tissus contractiles de la vessie;
  • différents types de tumeurs de la prostate;
  • a subi des réactions de stress sévères, des dépressions nerveuses, des maladies mentales;
  • effets du traitement chirurgical des organes pelviens;
  • maladies du système nerveux central: accident vasculaire cérébral, sclérose en plaques progressive, maladie d’Alzheimer ou de Parkinson;
  • utilisation à long terme de certains médicaments, tels que les antihistaminiques, les diurétiques, les relaxants, les relaxants musculaires.

Incontinence urinaire chez l'homme: traitement

Pour prescrire le traitement correct et efficace, seul un urologue, après l'examen et les procédures de diagnostic, peut identifier les causes et les conditions de l'énurésie.

Pour un diagnostic précis, on prescrit au patient des tests - dépistage biochimique de l'urine, CBC, analyse d'urine, culture bactériologique de l'urine, ainsi qu'une échographie de la vessie et de la débitmétrie urinaire.

Après avoir analysé les données, l’urologue détermine la méthode de traitement nécessaire:

  1. exercices physiques pour stabiliser le système urinaire (renforcer les muscles du bassin, du périnée et du sphincter, complexe d’exercices de Kegel);
  2. méthode médicamenteuse pour des effets bénéfiques sur le travail des tissus contractiles de la vessie. Selon les causes de la miction nocturne spontanée, ils sont prescrits - antibiotiques, stimulants neurométaboliques, préparations de nitrofurane, tranquillisants, antidépresseurs, antispasmodiques;
  3. méthode de physiothérapie pour améliorer la transmission de l'influx nerveux du cerveau à la vessie (thérapie magnétique, électrique, électrophorèse, darsonval);
  4. méthode chirurgicale (opération de l'élingue, expansion de l'urètre à l'aide d'un ballonnet, résection du canal, implantation d'un dispositif de valve artificielle dans la vessie).
Pour augmenter le succès du traitement, il est nécessaire de suivre strictement la prescription du médecin, ainsi que d'empêcher le tabagisme, la consommation de café, l'alcool, les substances ayant un effet diurétique, de suivre un régime à titre préventif.

Énurésie primaire

Une condition où l'incontinence urinaire chez les hommes est observée dans le sommeil depuis l'enfance, les médecins appellent l'énurésie primaire.

Ceci est un phénomène assez rare et est observé dans moins de 1% de la population masculine totale.

Les patients qui soulagent la maladie reçoivent 3 types de traitement:

  • comportementale - se lever la nuit toutes les 2-3 heures pour uriner;
  • médicaments - antidiurétiques et anticholinergiques;
  • opérationnel (utilisé dans les cas extrêmes).

Énurésie secondaire (acquise)

La décharge d'urine secondaire involontaire chez les hommes appelle un tel état caractéristique de la pathologie, si dans les 1-2 années précédentes de tels cas n'ont pas été observés. Pour résoudre le problème de l'énurésie secondaire, il faut d'abord comprendre l'origine de cette affection.

Une fois que le médecin a effectué les procédures nécessaires et qu'il a identifié la pathologie à l'origine de l'incontinence, il vous prescrira un traitement adéquat:

  • si l'incontinence est causée par une tumeur de la prostate (généralement bénigne), des mesures physiothérapeutiques sont prises, des médicaments ralentis pour propager la tumeur, un cathéter est inséré;
  • si l’incontinence est une conséquence du diabète, alors qu’avec le maintien constant de la glycémie, on prescrit aux patients des médicaments qui réduisent l’activité du détrusor de la vessie;
  • si le syndrome de l’apnée du sommeil est la cause de l’énurésie, l’oxygénothérapie est prescrite, ainsi que divers appareils qui aident la respiration;
  • si la cause est une maladie du système endocrinien, une formation excessive d'hormones thyroïdiennes (thyrotoxicose), des médicaments sont prescrits pour normaliser le fond hormonal de l'homme.

Traitement des fuites d'urine à la fin de la miction

La meilleure façon de renforcer les muscles du bassin est considérée comme un ensemble d'exercices développés par l'urologue A. Kegel: 10 fois pour tendre les muscles du bassin, en les maintenant sous tension de 3 à 10 secondes.

Il est nécessaire de répéter les exercices 3 fois par jour.

Vidéo utile

Andrologue urologique sur le traitement de l'énurésie chez les hommes:

La plupart des hommes, avec l'âge, sont confrontés au problème de l'énurésie nocturne et ne prennent aucune mesure pour l'éliminer en raison d'une fausse retenue et de la pensée erronée que le problème n'est pas résolu. Cependant, la plupart des médecins notent que si vous commencez un traitement complet le plus tôt possible, vous pouvez obtenir une dynamique positive et une victoire totale sur l'énurésie.

Comment guérir l'énurésie chez un homme adulte?

Les représentants du sexe fort préfèrent garder le silence sur le problème de l'incontinence. Surtout souvent, ce problème concerne les hommes plus âgés.

Cependant, il est important de savoir que l'énurésie à l'âge adulte est traitable.

Caractéristiques de l'énurésie chez les hommes

L'énurésie est caractérisée par une libération incontrôlée d'urine de l'urètre. Cela provoque une gêne considérable pour l'homme, causant non seulement des inconvénients physiques mais aussi psychologiques.

Pour les hommes plus âgés, le diagnostic de l'énurésie ne constituera pas une menace pour la vie, mais affectera le système nerveux, et pourra par la suite conduire à la suspension de la société en raison de la contrainte d'être maladroits. Les signes avant-coureurs de la maladie chez les hommes âgés sont des problèmes liés au système nerveux, aux vaisseaux et aux organes du système urinaire.

Les hommes restent souvent silencieux sur leur maladie et ne souhaitent pas se transmettre non seulement au médecin, mais également à leurs proches. Par conséquent, il existe diverses complications, qui aggravent souvent l'évolution de la maladie et nécessitent des mesures médicales.

Dans la Classification internationale des maladies, utilisée par les médecins du monde entier, cette affection est appelée F98.0 et désigne l'énurétique de nature inorganique.

Le diagnostic est réalisé par un médecin spécialisé en urologie.

Un homme a besoin de surmonter ses doutes et d'aller consulter un spécialiste.

Classification des maladies

Le schéma thérapeutique prescrit par un professionnel de la santé dépendra du type d’incontinence urinaire.

Les types les plus courants incluent:

  1. L'incontinence d'effort, se manifestant par un soulèvement de poids ou un rire aigu. Certains hommes apparaissent lorsqu'ils toussent ou éternuent.
  2. Apparence urgente, apparaissant chez les hommes plus âgés et caractérisée par une forte miction, si l'homme allait déjà aller aux toilettes, mais ne pouvait retenir l'urine et que des gouttes tombaient sur le linge. Ce type de miction apparaît en cas de diabète ou de maladie de Parkinson, ainsi qu’après un AVC.
  3. L'incontinence postopératoire survient après des interventions chirurgicales dans les organes de l'appareil urinaire, ainsi que après le retrait de tumeurs.

Ce type d'énurésie disparaît souvent quelque temps après la chirurgie. S'il n'est pas possible de vaincre la maladie, les médecins peuvent alors décider de la mise en œuvre d'un traitement médicamenteux.

  • L'incontinence due au trop-plein de la vessie est le plus souvent associée aux maladies liées à la naissance. La vessie réagit de manière particulière en se remplissant d'urine et libère de manière incontrôlée l'urine de l'urètre.
  • Énurésie transitoire. Elle se manifeste par une incontinence d'urine à court terme sous l'influence de drogues ou d'une intoxication alcoolique.

    Souvent, la cause de cette affection peut être la prise de diurétiques ou de produits ayant un effet similaire. Si le patient a eu une cystite aiguë, l'énurésie se produit au fond de la phase aiguë de la maladie.

  • La forme mixte de l'énurésie s'explique par l'apparition dans le corps de facteurs à la fois urgents et stressants. Ces conséquences sont dues à l'épuisement des parois de la vessie ou au mauvais fonctionnement des sphincters. En plus de ce qui précède, cette cause est affectée par le mauvais fonctionnement du détrusor.
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    Causes de l'incontinence urinaire

    Chez un homme adulte, les causes d'une sécrétion incontrôlée sont variées et peuvent être associées à des modifications liées à l'âge ou à des maladies affectant les organes internes du corps humain.

    Les principales raisons pour lesquelles l'énurésie survient chez un homme adulte se manifestent de la manière suivante:

    (L'image est cliquable, cliquez pour agrandir)

  • utilisation prolongée de diurétiques, qui affaiblit les muscles et les autres muscles impliqués dans la rétention d'urine;
  • les maladies associées à la neurologie, notamment la maladie de Parkinson ou les accidents vasculaires cérébraux;
  • une surabondance de substances toxiques telles que l'alcool;

    L'impact des boissons alcoolisées peut amener le corps d'une personne ivre au fait qu'il y aura une excrétion involontaire d'urine. Les médecins n'appellent pas de tels cas une sorte d'état pathologique, mais expliquent ce qui se passe par des causes naturelles.

    Après avoir bu, le cerveau est déprimé et l'alcool contient dans la plupart des cas des composants diurétiques. Étant donné qu’un effet diurétique se produit et que le cerveau ne peut pas gérer ce signal, la libération d’urine sans contrôle de la personne peut se produire. Par conséquent, beaucoup de gens se retrouvent dans une "flaque d’urine" après une telle situation.

  • adénome de la prostate;
  • la présence de prostatite;
  • maladie mentale et stress intense;
  • processus d'infection dans la région de la vessie;
  • états traumatiques du cerveau ou de la moelle épinière et, par conséquent, altération du contrôle de la miction;
  • mode de vie sédentaire;
  • constipation fréquente;
  • intervention chirurgicale dans la prostate.
  • Le risque d'énurésie augmente avec l'âge. Selon les statistiques, environ sept pour cent des hommes plus âgés souffrent d'incontinence urinaire.

    Cependant, avec un traitement rapide chez le médecin, ces maladies sont facilement éliminées après l’utilisation de médicaments et d’autres types de traitement.

    L'énurésie peut être primaire, c'est-à-dire en raison de la structure anatomique incorrecte des sphincters (les muscles responsables du confinement de l'urine).

    En cas d’incontinence secondaire, la structure anatomique des sphincters est normale et la raison de l’apparition de l’urine à un moment imprévu tient à autre chose. Lors de l'apparition initiale de la maladie, il est nécessaire de consulter un urologue.

    L'incontinence se produit souvent la nuit. Chez les hommes qui ont dépassé l'âge de cinquante ans, cette maladie survient plus souvent que chez les jeunes. Les raisons de l’apparition peuvent être des maladies transmises par l’enfance ou des problèmes de santé neurologiques.

    Chez les hommes plus âgés, la cause réside souvent dans les changements liés à l'âge qui se produisent dans les organes pelviens.

    Traitement de diverses méthodes d’incontinence urinaire chez les hommes âgés - lisez notre article.

    Après un accident vasculaire cérébral, le patient développe une incontinence urinaire. Cela devient un phénomène désagréable, non seulement pour la personne elle-même, mais aussi pour ceux qui en prennent soin. En plus de l'urine chez une personne se trouvant dans cet état, une incontinence fécale se produit, ce qui affecte également l'état psychologique et nuit à un prompt rétablissement.

    L'urine peut goutte à goutte goutte à goutte, et parfois excrété par portions. Par conséquent, il est important de faire attention à ce symptôme dans les premiers jours après un accident vasculaire cérébral et de parler du problème à votre médecin. Dans ce cas, l'énurésie est due à la perte de contrôle de certaines parties du cerveau.

    Diagnostic de la maladie

    Le traitement réussi ne consiste pas seulement en un diagnostic pour un homme adulte, mais également en une détection correcte de la cause de l'incontinence urinaire. Un homme qui fait appel à un médecin spécialiste vient avec certaines plaintes, sur la base desquelles le médecin peut suggérer une condition particulière.

    Les mesures de diagnostic sont effectuées à l'aide des types de recherche suivants:

    • Recherche liée aux méthodes urodynamiques et endoscopiques.
    • Effectuer des échantillons de "toux". Le médecin prescrit ce test pour une vessie pleine.
    • Recueillir l’anamnèse, c’est-à-dire les plaintes d’un homme.
    • Effectuer un test journalier. Cette méthode consiste à porter les électrodes pendant la journée, ce qui peut indiquer le niveau d'excrétion de l'urine par les voies urinaires, ce qui aidera ensuite à poser le bon diagnostic.
    • Échographie visant à examiner la vessie et les organes du système urinaire.
    • Examen urologique général.

    La méthode la plus efficace pour déterminer la maladie est une étude urodynamique combinée. Il se caractérise par la cystométrie et la profilométrie, ainsi que par la débitmétrie. Ces méthodes sont particulièrement efficaces pour identifier la cause de la maladie et déterminer l’état du tractus excréteur de l’urine.

    Après un examen approfondi du patient, le médecin décidera du diagnostic de l’énurésie ou de sa réfutation. Si l'incontinence d'un homme est confirmée, un régime de traitement compétent lui sera alors attribué, auquel il devra adhérer jusqu'à ce qu'il oublie complètement la libération incontrôlée de ses urines.

    Comment se débarrasser de la maladie - mesures thérapeutiques

    Les mesures thérapeutiques dépendront du degré de négligence de la maladie, ainsi que des méthodes de traitement antérieures, si le patient a déjà eu des problèmes avec cette maladie. La cause de l'énurésie est également importante pour le bon traitement.

    Il est possible de se débarrasser de l'incontinence après un traitement par des pilules ou une intervention chirurgicale, si d'autres méthodes ne permettent pas de faire face à l'état pathologique.

    Méthodes conservatrices

    Les méthodes conservatrices d'élimination de la maladie comprennent:

    • Thérapie associée aux médicaments. Ceux-ci incluent des médicaments qui peuvent éliminer les problèmes du système nerveux central, ainsi que ceux qui améliorent la microcirculation dans le système circulatoire.

    Les antispasmodiques éliminent le tonus de la vessie et améliorent considérablement ses fonctionnalités. Les moyens agissant sur les hormones humaines sont efficaces. Si une personne a développé des troubles du système nerveux, ceux-ci sont éliminés par l'utilisation d'antidépresseurs.

  • Activités de physiothérapie. Celles-ci comprennent l'exposition extracorporelle à un aimant et le procédé de stimulation électrique.
  • Observance d'un régime alimentaire spécifique pouvant ajuster de nombreux systèmes du corps humain.
  • Exercices qui améliorent l'état psychologique du patient et renforcent les muscles du plancher pelvien. Ces exercices incluent la méthode de Kegel.
  • Pendant le traitement, afin d'éliminer les inconvénients psychologiques, un homme doit porter des tampons spéciaux qui masquent les fuites systématiques.

    Si un homme adulte a une portion abondante d'urine, il lui est alors recommandé de porter un pantalon spécial conçu pour absorber l'urine. Ils éliminent l'urine et ne sont pas visibles sous les vêtements.

    Beaucoup de gens recommandent de faire du sport, d'abandonner les boissons alcoolisées et autres mauvaises habitudes. Les muscles doivent être renforcés à la maison et dans la rue. Pour cela, les experts recommandent de les entraîner à l'aide de tensions graduelles, puis de la relaxation.

    Cette méthode est utile dans de nombreux cas, en particulier dans ceux où les muscles sont faibles, en raison des caractéristiques d'âge du patient.

    Intervention chirurgicale

    Les méthodes conservatrices sont appliquées pendant six mois. Si, pendant cette période, le corps ne s'améliore pas et que l'urine continue à être excrétée sans contrôle du cerveau, le médecin décide alors de procéder à la chirurgie.

    Le traitement chirurgical est souvent réalisé avec l’installation du sphincter artificiel, une valve spéciale réalisée sous la forme d’un anneau. Cette méthode est efficace pour éliminer la prostate ou après une intervention chirurgicale pour éliminer les tumeurs des organes pelviens.

    Cette méthode présente des inconvénients particuliers caractérisés par des érosions fréquentes et des infections périprothétiques.

    Une autre méthode pour éliminer l’incontinence consiste à injecter du collagène. Cette méthode est efficace dans près de la moitié des cas, en particulier lorsque le patient souffre de tumeurs au niveau des voies urinaires.

    L'inconvénient de cette méthode est l'absorption progressive de la substance et, par conséquent, la perte d'effet et de nouveaux signes de miction incontrôlée.

    La troisième méthode utilisée dans la médecine moderne consiste à créer une implantation de boucle masculine ou, comme on l'appelle aussi cette méthode, une «opération de fronde».


    L’essence de la méthode consiste à recouvrir la zone de l’urètre d’un maillage spécial en fibres synthétiques. Les bords de cette maille sont renforcés aux os du bassin. Cette méthode fournit un support pour l'urètre et prévient les fuites prématurées de liquide.

    Cette méthode devient chaque année plus sophistiquée et efficace pour de nombreux patients. L'effet positif d'une telle opération se produit dans près de 90% des cas.

    La médecine moderne a plus d'une centaine d'implants différents qui peuvent éliminer un problème spécifique chez l'homme adulte.

    Méthodes folkloriques

    De nombreux urologues recommandent aux patients, en plus du traitement médicamenteux, de traiter avec des remèdes populaires. Il est particulièrement important de mettre en œuvre de telles mesures thérapeutiques en utilisant la médecine traditionnelle après la période aiguë de la maladie ou pour le traitement des personnes âgées.

    Une méthode efficace de traitement des fuites consiste à recevoir des infusions préparées à partir d'églantier. Cela est dû au fait qu'il contient une quantité excessive de vitamine C, capable de normaliser les défenses de l'organisme et de renforcer le système immunitaire. Les agents oxydants qui composent le produit et les flavonoïdes normalisent l'équilibre du PH dans la composition de l'urine.

    Pour éliminer l'incontinence efficace seront les recettes suivantes:

    1. une cuillerée à thé de plantain est préparée avec 250 millilitres d’eau, après quoi la perfusion coûte une heure et est enveloppée dans une serviette. Ce bouillon est pris trois fois par jour, une cuillère à soupe, principalement avant les repas;
    2. cinq cuillères à soupe de sauge versez un litre d’eau bouillante, puis insistez et prenez une cuillère à thé une fois par jour;
    3. thé à base d’hypericum, résiste aux symptômes de l’incontinence. Buvez quelques cuillères par jour.

    Avant d'utiliser ce remède à base de plantes, il est recommandé de consulter un médecin spécialiste.

    La médecine traditionnelle recommande de manger des légumes et des fruits, qui remplissent le corps de vitamines et d’oligo-éléments utiles. Il n'est pas recommandé d'abuser des aliments diurétiques et des boissons aux fruits. De ce problème avec l'incontinence, peut être aggravée.

    Que faire pour prévenir l'énurésie?

    Une fois la maladie retirée, nous ne devons pas oublier les mesures préventives visant à renforcer les muscles et l’état psychologique du patient. Parmi les mesures préventives figurent:

    • Maintenir un mode de vie sain, accompagné d’exercices modérés sur le corps.
    • Cesser de fumer et de l'alcool.
    • Effectuer des exercices pour renforcer les muscles du plancher pelvien quotidiennement.
    • Examens chez l'urologue (environ une fois par an).
    • Prévenir les maladies telles que les accidents vasculaires cérébraux ou la maladie de Parkinson.
    • L'utilisation de vitamines et de micro-éléments.

    Le médecin nous parlera du problème de l'énurésie chez les adultes dans un clip vidéo:

    Énurésie nocturne chez l'homme adulte - causes et traitement

    L’incontinence urinaire nocturne chez l’homme adulte est un problème répandu; toutefois, la majorité de la population masculine préfère cacher une maladie aussi délicate, qu’elle considère honteuse et inadmissible aux fins de discussion, même avec le médecin. Nous ne devrions pas identifier le concept d'énurésie nocturne, lorsque le processus de miction se produit de manière incontrôlable pendant le sommeil, et de la nycturie: élimination de la majeure partie de l'urine du corps humain la nuit, augmentation du besoin nocturne et, par conséquent, excitation fréquente. Les spécialistes modernes déterminent plusieurs types principaux d'énurésie:

    1. Type de stress. Avec l'énurésie de stress, la vidange de la vessie se produit de manière soudaine, incontrôlée. Des facteurs tels que la toux, le rire, les éternuements, l'haltérophilie et l'exercice peuvent provoquer un stress urinaire. Sur le plan anatomique, cela est dû au déplacement du col de la vessie, ce qui a pour conséquence que les muscles du sphincter perdent leur capacité de contraction normale. L'influence des changements liés à l'âge et dus aux interventions chirurgicales est également possible.
    2. Violation de l'envie d'uriner. Ce type d'énurésie est caractéristique de l'énurésie nocturne. Dans ce cas, les réflexes de la vessie ne sont pas contrôlés par le système nerveux et la miction n'est pas régulée par l'homme. La cause de ce problème peut être: différents types d’AVC, la maladie d’Alzheimer, l’urolithiase de la vessie.
    3. Incontinence urinaire complète (absence absolue de miction). Cette condition peut être à l'origine de plusieurs facteurs: médicaments, états pathologiques neurologiques, perte du tonus de la vessie, surdistension, perturbation du sphincter due à l'habitude (suppression consciente des pulsions naturelles pendant longtemps). Ce type de perturbation est également caractéristique de l'énurésie nocturne.

    Causes de l'énurésie nocturne chez l'homme

    Les causes de l'incontinence urinaire chez l'homme sont variées et peuvent être fondées à la fois sur des troubles pathologiques physiologiques et des problèmes psycho-émotionnels:

    • Maladies infectieuses et inflammatoires dans la région génitale. Les problèmes vénériologiques peuvent entraîner des modifications tissulaires, des cicatrices et une perturbation de l'activité normale de la vessie, des sphincters et des voies urinaires.
    • Les processus infectieux affectant et endommageant le système nerveux central, et perturbant la formation du réflexe de l'envie de vider la vessie;
    • Phénomènes pathologiques associés à un écoulement urinaire altéré dû à un adénome de la prostate (tumeur bénigne);
    • Cancer de la prostate;
    • Strictures des uretères, urètre (urètre);
    • Vessie hyperactive. Avec ce problème, le nombre de pulsions à uriner augmente, cependant, une miction nocturne involontaire peut survenir après une vidange normale de la vessie due à une impulsion;
    • Un choc émotionnel différé ou une situation de stress grave;
    • Pannes et surtensions nerveuses;
    • La présence de réflexes congénitaux anormaux de vidange de la vessie;
    • La présence de tumeurs dans la vessie;
    • Processus pathologiques dans la colonne vertébrale et la moelle épinière;
    • Des antécédents de telles pathologies: cystopathie diabétique, syndrome d'apnées du sommeil, obstruction infravesicale, maladies endocriniennes.

    Circuit de diagnostic

    L'énurésie nocturne chez les hommes adultes est un problème qui peut être résolu. Pour la mise en place d'un schéma thérapeutique adéquat, il est nécessaire de poser un diagnostic complet et d'identifier l'étiologie de la maladie. La première étape du diagnostic est la collecte de données anamnestiques. Important pour le diagnostic a de telles informations:

    1. Épisodes de temps de miction involontaire;
    2. Débit urinaire;
    3. La quantité et le type de liquide consommé peu de temps avant de dormir (café, thé, alcool, boissons gazeuses);
    4. Modèle de miction;
    5. La présence de processus infectieux dans les voies urinaires;
    6. Fréquence de l'énurésie nocturne;
    7. Acceptation de tout médicament.

    Il est nécessaire de faire examiner par des spécialistes tels que le thérapeute, le néphrologue, l’endocrinologue, l’urologue et le neuropathologiste. Les méthodes de recherche en laboratoire comprennent:

    • Un test sanguin;
    • Analyse d'urine;
    • Urinolyse;
    • Culture bactériologique d'urine

    Les méthodes de recherche supplémentaires comprennent:

    1. La débitmétrie urinaire est une méthode spéciale pour étudier la nature de la miction (vitesse, temps de miction, volume de l'urine);
    2. Échographie de la vessie (volume résiduel d'urine après la miction).

    Traitement de l'énurésie nocturne chez l'homme

    Le traitement de l'incontinence urinaire nocturne chez l'homme dépend directement de la cause de la maladie identifiée lors du diagnostic. Cependant, il existe des procédures thérapeutiques universelles:

    • Méthodes de physiothérapie de traitement de l'énurésie nocturne. L'essence de la technique réside dans les effets bénéfiques de faibles décharges électriques sur le corps et dans l'amélioration de la transmission des signaux nerveux (impulsions) de la vessie au cerveau. De telles procédures sont complètement indolores. Electrosleep et électrophorèse aident à normaliser le sommeil et le système nerveux. Darsonval (appliqué localement sur la région de la vessie) contribue à renforcer le tissu du sphincter de la vessie. La magnétothérapie aide à détendre les parois de la vessie avec leur hypertonie;
    • L'utilisation de boue thérapeutique, de paraffine et d'ozokérite contribue à augmenter la circulation sanguine dans la région de leur recouvrement (région lombaire, zone lombaire et région pubienne) et à soulager les spasmes musculaires;
    • L'acupuncture contribue à améliorer le fonctionnement du système nerveux, à normaliser l'état psycho-émotionnel et à régulariser le sommeil.

    Le traitement de l'énurésie nocturne chez l'adulte comprend la désignation de divers groupes de médicaments, dont la combinaison dépend de la cause étiologique de la pathologie révélée:

    1. En cas de processus infectieux et inflammatoires du système urogénital, des antibiotiques sont prescrits (en tenant compte de l'agent causal de la maladie): "Monural", "Norfloxacine", "Doxycycline", "Rifampicine";
    2. Pour les troubles du sommeil, les tranquillisants sont prescrits: «Radeorm», «Eunooktin»;
    3. Pour les maladies du rein, des agents nitrofuraniques sont utilisés: "Furamag", "Furadonin";
    4. Pour les problèmes mentaux et psychologiques, les antidépresseurs sont prescrits: «Amitriptyline»;
    5. Les préparations nootropes aident à améliorer le fonctionnement du système nerveux: Piracetam, Glycine, Pikamilon;
    6. Quand un spasme des muscles de la vessie (et, par conséquent, une diminution de son volume), M-cholinolytics sont prescrits: "Sibutin", "Driptan";
    7. Afin de réduire la quantité d'urine sécrétée la nuit, des préparations à base d'hormone artificielle, la desmopressine, sont prescrites: "Adiuretin-SD".

    En outre, le traitement de l'énurésie comprend la chirurgie urinaire:

    • Expansion de l'urètre à l'aide d'un ballon;
    • Résection du canal;
    • Implantation d'un sphincter artificiel de la vessie.

    Pour maximiser l'efficacité de la thérapie, il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin et de prendre les médicaments régulièrement, aux doses et quantités indiquées.

    Incontinence urinaire chez l'homme - causes, diagnostics et règles d'hygiène personnelle, thérapies et prévention

    L'incapacité à contrôler le processus de miction provoque de nombreux problèmes psychologiques, limite les activités domestiques et professionnelles, et est obligée de s'isoler de la société. Dans la plupart des cas, l’incontinence urinaire chez l’homme se développe en raison de maladies des organes urinaires; le traitement de cette pathologie doit donc viser à éradiquer la maladie sous-jacente.

    Qu'est-ce que l'incontinence urinaire?

    Le processus de la miction est comme suit. Lorsque le sang traverse les reins, il est nettoyé dans les néphrons au cours duquel les déchets du corps sont éliminés. Les substances inutiles sont collectées dans l'urine (urine), qui pénètre d'abord dans le bassinet du rein. Ensuite, les uretères descendent dans la vessie, qui agit comme une sorte de réservoir. Ici, l'urine s'accumule jusqu'à ce que l'organe soit rempli jusqu'à un certain point.

    Pour la rétention d'urine est responsable sphincter - un muscle spécial qui remplit la fonction de verrouillage de la sortie. Une fois la vessie remplie, elle envoie un signal au cerveau, qui ordonne à la valve de se détendre. En conséquence, les muscles lisses se contractent, poussant l'urine à l'extérieur par l'urètre (urètre). Chez l'homme, il traverse le pénis, situé à l'extérieur de la cavité pelvienne, le débouché se trouvant sur le dessus de la tête.

    Le processus de miction n'est pas toujours contrôlé par la tête, car c'est un réflexe qui se produit après que les terminaisons nerveuses ont transmis un signal à la moelle épinière. De là, les impulsions de réponse sont envoyées, ce qui amène les muscles à contracter les parois de la vessie. En conséquence, l'organe est comprimé, la pression à l'intérieur augmente, la vidange se produit. Chez le nouveau-né, la miction est un réflexe inconditionnel qui prend le contrôle du cerveau à mesure qu'il mûrit.

    Une condition dans laquelle il y a un retrait involontaire d'urine du canal urinaire qui ne peut pas être contrôlé par le cerveau s'appelle incontinence urinaire, incontinence ou énurésie. La maladie, le stress et un mauvais mode de vie sont susceptibles de provoquer une telle situation. L'énurésie peut se manifester de jour comme de nuit. Cependant, l'énurésie nocturne chez les hommes adultes est rare. Cette situation est typique des enfants et des adolescents.

    Raisons

    De nombreux facteurs sont susceptibles de provoquer une énurésie, notamment une maladie ou un trouble mental. L’incontinence urinaire chez les hommes âgés est due à des modifications de la structure des organes et du fonctionnement du système urinaire. Les principales causes de pathologie sont:

    • utilisation prolongée de diurétiques et d'agents affectant la transmission des signaux neuromusculaires, le tonus musculaire;
    • accident vasculaire cérébral, lésion cérébrale ou médullaire à la suite de laquelle le contrôle de la vessie a été perdu;
    • sclérose en plaques, maladie de Parkinson, autres pathologies neurologiques;
    • faiblesse des muscles du plancher pelvien due à la constipation chronique, au mode de vie sédentaire, au travail associé à une surcharge physique;
    • maladies infectieuses du système urinaire (cystite, urétrite, prostatite);
    • dysfonctionnements de l'urètre, des uretères, de la vessie, causés par des causes neurogènes;
    • pression sur la vessie due au déplacement ou à l'omission des organes internes du pelvis et de la cavité abdominale;
    • urolithiase;
    • intoxication du corps, y compris l'alcool et les drogues;
    • utilisation de médicaments sédatifs à fortes doses;
    • stress émotionnel grave ou maladie psychologique;
    • manipulation chirurgicale des organes pelviens, système génito-urinaire, en particulier en cas d'échec.

    À travers le pénis passe la prostate, à travers laquelle le sperme s'échappe pendant les rapports sexuels. L'hyperplasie pathologique de la prostate bloque l'urètre, ce qui peut entraîner des problèmes de miction. De telles situations se produisent en cas d'adénome, une tumeur bénigne qui se développe dans la zone périurétrale, un cancer de la prostate ou un cancer de la prostate. L'incontinence urinaire survient après une prostatectomie radicale, qui implique l'ablation totale ou partielle de la prostate.

    Classification de l'incontinence urinaire masculine

    L'énurésie spontanée est classée en fonction de la cause de l'incontinence urinaire chez l'homme, manifestations de la pathologie. Il est de coutume de distinguer la nature primaire et secondaire de la maladie. La première option est associée à des défauts dans la structure des sphincters, la seconde à une violation de leur travail, qui est survenue pour des raisons indépendantes de la leur. Il existe plusieurs types d'incontinence:

    • Urgent (impératif). L’homme a une forte envie de se vider, si fort qu’il n’a pas le temps de se rendre aux toilettes, car il entame immédiatement le processus de miction. Cela se produit avec la maladie de Parkinson, le diabète, après une crise cardiaque ou un AVC.
    • Stressant. Les causes comprennent l'effort physique, la musculation, le rire puissant, la toux. De telles situations entraînent une augmentation de la pression à l'intérieur de la vessie et un retrait involontaire de l'urine. Il n'y a aucune envie de vider.
    • Mixte La combinaison du stress et des formes urgentes d'incontinence.
    • Postopératoire. Se produit après des manipulations chirurgicales sur l'urètre, la prostate. Ces situations sont transitoires, mais si l’incontinence ne disparaît pas pendant longtemps, il est nécessaire de suivre un traitement.
    • Transitoire. Se produit brièvement sous l'influence de facteurs externes et disparaît à la fin de leur influence. L’intoxication alcoolique, une violation du processus de défécation, et la maladie neuromusculaire, qui régule le processus de vidange, peuvent provoquer une incontinence. Parmi les raisons sont l'utilisation de diurétiques, d'anticholinergiques (interférer avec l'interaction de l'acétylcholine, un neurotransmetteur, avec les récepteurs cholinergiques), d'alpha-bloquants, d'antagonistes du calcium, d'alpha-adrénomimétiques.

    Le débordement de la vessie est l’une des causes de l’incontinence. L'incontinence est observée dans le contexte de l'étirement du corps, ce qui réduit la capacité de ses muscles à se contracter correctement. C'est pourquoi les sphincters laissent passer l'urine. Une autre variante de cette affection est connue sous le nom d'ischurie paradoxale. Il se développe en raison de tumeurs de l'urètre, hypertrophie de la prostate, dans lesquelles se produit un rétrécissement de l'urètre, ce qui empêche la sortie de l'urine (incontinence au goutte à goutte). L'urine sort en petites quantités et l'homme ressent le besoin de se vider déjà quelques minutes après la toilette.

    Diagnostics

    L'incontinence peut être déclenchée par des pathologies graves, elle provoque une gêne psychologique, alors ne tardez pas avec une visite chez l'urologue. Le spécialiste diagnostique après un examen à l'aide d'instruments urologiques, une étude de l'historique de la maladie, des symptômes de la maladie et des résultats des tests. Il sera nécessaire de faire des analyses de sang, des analyses d'urine, pour subir les types d'examens suivants:

    • Échographie - montre l'état du système urinaire.
    • Endoscopie (cystoscopie). Utilisé pour diagnostiquer les maladies de la vessie, déterminer la présence d'une tumeur. Au cours de l'examen, un dispositif spécial est inséré dans l'urètre, après quoi il est envoyé à la vessie. Au fur et à mesure que le médecin avance sur l'écran, il voit le canal urinaire et la vessie de l'intérieur, évalue leur état. Si nécessaire, prélevez un échantillon de tissu pour la biopsie.
    • Urétrographie Un agent de contraste est injecté dans l'urètre et les rayons X sont effectués. La photo montre l'état des voies urinaires, l'urètre.
    • Test pad Collecte quotidienne de joints dans l'urine involontairement allouée pour déterminer avec précision la quantité de fluide émise et déterminer la gravité de la lésion.
    • Uroflowmetry. Détermine la vitesse de l’urine pendant la miction pour déterminer la contractilité, le tonus musculaire, la perméabilité de l’urètre.
    • Profilométrie urétrale. Affiche l'état du dispositif de fermeture de l'urètre.
    • Cystométrie Mesure le volume de la vessie, dans lequel le patient ressent le besoin d'uriner, la pression qu'il a au moment du remplissage et la volonté d'uriner, au cours du processus de vidange.
    • Sphinctérométrie. Évalue l'état des sphincters.

    Énurésie chez l'homme adulte: causes, types de maladie, principales manifestations cliniques et thérapies

    La définition de "énurésie" nous est venue du latin et signifie "incontinence" en traduction. La maladie est commune à tous les groupes d'âge. Mais si les enfants n'ont qu'un problème médical, alors l'énurésie chez les hommes et les femmes adultes a un caractère social. Environ 7% des hommes de moins de 65 ans souffrent de troubles de la miction. Selon une nouvelle étude menée aux États-Unis ces dernières années, le nombre de nouveaux cas détectés chez les jeunes de plus de 18 ans a augmenté de 25%. Ce dysfonctionnement entraîne un stress constant, une perturbation des activités sociales, un isolement et la formation de nombreux complexes.

    L'incontinence chez les hommes n'est pas seulement un problème médical.

    Il existe plusieurs types d'incontinence pour différentes raisons. Les troubles de la miction surviennent principalement la nuit, dans un rêve, mais peuvent être observés pendant le jour. La branche de la médecine qui étudie ce problème s'appelle l'urologie. Diagnostiquer correctement, et nommer un traitement aidera l'urologue.

    Mécanisme de développement, causes et symptômes

    Deux systèmes interviennent dans le contrôle de la miction: urinaire et nerveux. L'urine (le produit final de l'activité rénale) s'accumule dans la vessie. Le volume de la vessie chez un adulte peut atteindre 1,5 litre. La capacité à retenir l'urine s'explique par des caractéristiques anatomiques: la présence de sphincters internes et externes (muscles annulaires spéciaux), qui sont maintenus à l'état fermé et qui, lorsqu'ils sont remplis d'une vessie, en bloquent la sortie. Le sphincter externe est situé au niveau du plancher pelvien (couches de muscles qui constituent le périnée). Lorsque les sphincters se détendent, quelle que soit la cause, il provoque une incontinence. En raison des caractéristiques structurelles du corps, les femmes ont plus tendance à avoir une miction altérée.

    Les causes des troubles urinaires doivent être divisées en 3 types principaux:

    1. Stressant. Souvent trouvé chez les femmes. Il se produit en raison d'une augmentation de la pression intra-abdominale, avec un effet vif sur la vessie (toux, rire, soulèvement d'objets lourds, changement brusque de position).
    2. Urgent D'autres noms sont impératifs, impératifs. Il existe un signal fort et incontrôlé d'uriner. Une personne n'est pas en mesure de la contrôler ou de la supprimer, à tel point qu'elle doit vider sa vessie. En moyenne, les pulsions surviennent toutes les deux heures, le jour et la nuit. L'intensité du signal ne dépend pas du degré de remplissage de la vessie.
    3. Mixte Combine le premier type.

    Les hommes préfèrent cacher leur problème.

    Ces trois types représentent jusqu'à 95% des causes de l'incontinence urinaire. Les 5% restants comprennent l’incontinence postopératoire, excessive et temporaire (transitoire).

    Selon la fréquence d'occurrence, les épisodes d'énurésie peuvent être simples (irréguliers, temporaires) et permanents (réguliers).

    Des épisodes uniques sont observés dans les états suivants:

    • constipation, lorsque les anses intestinales remplies se pressent contre la paroi de la vessie et perturbent les sphincters;
    • maladies inflammatoires du système urinaire (cystite, urétrite);
    • urolithiase;
    • maladies respiratoires aiguës. L'inflammation dans les poumons ou les bronches entraîne une toux sévère qui provoque l'incontinence urinaire (un exemple de mécanisme de stress);
    • le diabète lorsque, outre la surcharge liquidienne, l'innervation (régulation nerveuse) des sphincters est perturbée;
    • prendre des diurétiques, des bloqueurs des canaux calciques.

    Lorsque l'incontinence urinaire survient à la suite d'une des conditions ci-dessus, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le traitement prescrit en temps voulu ne permettra pas au processus de passer à un processus chronique, ce qui signifie que les phénomènes d'énurésie seront complètement résolus.

    Causes de l'incontinence urinaire permanente:

    • Pathologie du système nerveux central et périphérique: état après un AVC, blessures à la colonne vertébrale, blessures à la tête, maladie d'Alzheimer, hernie intervertébrale, tumeurs au cerveau, épilepsie, sclérose en plaques.
    • Maladies chroniques du système urinaire (cystite chronique, urétrite).
    • Tumeurs bénignes (adénome de la prostate chez l'homme, myome utérin chez la femme).
    • Tumeurs malignes (cancer de la prostate chez l'homme).
    • Conditions après une blessure au bassin ou aux organes génitaux.
    • Relaxation des muscles du plancher pelvien. La cause de cette affection chez la moitié masculine de la population, dans la plupart des cas, est l’affection après traitement chirurgical de la prostatite.

    La violation de la miction dans ces pathologies peut survenir la nuit et le jour. La durée des manifestations de l'énurésie après la chirurgie est différente. Chez certains hommes, les symptômes disparaissent en quelques semaines. Dans d'autres cas, ils ne disparaissent pas avant plusieurs années s'ils ne sont pas traités.

    Énurésie dans le contexte de la consommation d'alcool

    L'énurésie peut être causée par une consommation excessive

    L'énurésie alcoolique occupe une place particulière. Ce type de trouble survient lorsque vous êtes intoxiqué par l'alcool. Les experts ne la réfèrent pas à une maladie indépendante et est considérée comme un syndrome, dans le contexte de la consommation d'alcool.

    Le développement de l'énurésie alcoolique repose sur un ensemble de raisons:

    1. L'intoxication. Les toxines contenues dans les boissons alcoolisées ont un effet négatif sur le système nerveux périphérique, contribuant à l'apparition d'un dysfonctionnement du sphincter.
    2. Une surcharge du corps avec un volume de liquide, de plus, l'alcool a un effet diurétique élevé.
    3. Oppression de la conscience. Dans un état d'intoxication, le sommeil devient plus profond. Un homme adulte ne peut contrôler l'envie d'uriner ni à l'état de veille ni dans un rêve. Souvent, il n'y a pas de souvenirs de ce qui s'est passé.
    4. Progression avec l'âge. Normalement, le tonus musculaire du plancher pelvien faiblit au fil des ans. Et lorsqu'il est associé à l'alcoolisme et à l'inactivité physique, le processus est grandement accéléré. La probabilité d'énurésie augmente considérablement.

    La bière a un effet diurétique prononcé.

    Les boissons alcoolisées ayant le plus fort effet diurétique comprennent la bière, le vin, la bière et les teintures à base de plantes. La vodka, l'eau-de-vie et le whisky violent dans une large mesure l'équilibre entre l'eau et les électrolytes (le rapport sels / fluides corporels) et le travail des glandes surrénales. La combinaison de boissons alcoolisées conduit à un effet accru sur les reins, avec un risque accru de développer une énurésie chez les hommes.

    Il n'y a pas de traitement spécifique pour l'incontinence alcoolique. Il faut éliminer la raison principale: exclure l’alcool. Les principes d'un mode de vie approprié sont nécessaires. La consultation de l'urologue sera nécessaire, et s'il est impossible d'abandonner l'alcool, le narcologue.

    Diagnostic à l'âge adulte

    Lorsqu'il y a des signes de miction incontrôlée chez les hommes, que cela se produise de temps en temps ou de façon constante, la nuit ou le jour, un examen complet sera nécessaire. Le diagnostic comprend:

    • un examen approfondi des antécédents de la maladie, remplissant la patiente avec des questionnaires spéciaux, tenant un journal de "l'incontinence urinaire" la nuit, dans un rêve);
    • examen urologique;
    • tests de laboratoire: tests sanguins généraux et biochimiques, analyse d'urine, résultats quotidiens de la collecte d'urine;

    Réservoir d'urine pour analyse générale

    • méthodes instrumentales: échographie des reins et de la vessie, examens endoscopiques (cystoscopie), radiologiques (urographie excrétrice) et urodynamiques.

    Effectuer un ensemble complexe de mesures de diagnostic permettra, aussi précisément que possible, d’établir la nature du développement de l’énurésie, de poser un diagnostic différentiel entre les causes possibles et de commencer un traitement efficace.

    Comment traiter l'énurésie chez les adultes?

    Le traitement de l'énurésie chez l'adulte est un processus complexe. Il comprend des méthodes conservatrices et opérationnelles. Les méthodes de dépannage classiques comprennent:

    • exercices physiques spéciaux visant à restaurer le tonus musculaire du plancher pelvien;
    • respect du régime de consommation: le volume total du liquide doit être de 1,5 à 2 litres par jour, il est interdit de boire 2 à 3 heures avant le coucher, éviter la consommation excessive de café et de thé;
    • thérapie diététique: limiter la consommation d'aliments épicés et salés qui retiennent les liquides dans le corps;
    • restriction ou exclusion des boissons alcoolisées;
    • physiothérapie: électrostimulation, thérapie magnétique;
    • l'usage de drogues et de remèdes populaires.

    Le choix du médicament dépend de la cause de l'énurésie. Si l'énurésie nocturne chez l'adulte est de nature première, ils utilisent des médicaments qui augmentent le tonus musculaire du plancher pelvien, des médicaments antispasmodiques (atténuent la tension des muscles lisses) et des nootropes. Pour réduire la production d'urine la nuit, une hormone, une substance artificielle à effet antidiurétique, est prescrite. Il est produit sous la forme d'un spray dans le nez. En cas d’énurésie grave, une administration par voie intraveineuse est possible.

    Si l'énurésie chez l'adulte est secondaire, le traitement est dirigé contre la maladie sous-jacente. Appliquer des préparations anti-inflammatoires, antibactériennes et hormonales selon les indications. Avec le développement de l'incontinence après l'alcool dépenser un traitement de désintoxication. Avec une forme légère d'énurésie, un traitement à domicile est possible, sinon une hospitalisation à l'hôpital est indiquée.

    L'effet de plusieurs méthodes folkloriques est décrit sur la manière de guérir l'énurésie chez l'adulte. Les patients donnent de bons commentaires sur l'utilisation de l'eau de miel. Le soir, mais 2-3 heures avant le coucher, vous devez dissoudre une cuillerée à thé de miel dans un demi-verre d'eau. Le cours de traitement à la maison 3 mois. Le miel peut être dissous non pas dans de l'eau plate, mais dans une infusion d'herbes (camomille, tilleul, bouleau).

    Traitement d'incontinence populaire

    Le choix du traitement chirurgical de l'énurésie masculine dépend également de la cause. Lorsque la pathologie cancéreuse montre une opération radicale après une biopsie. Avec une hypertrophie de la prostate, on utilise un ballonnet de l'urètre ou une résection du canal de la prostate. La décision sur le traitement chirurgical de l'énurésie chez l'adulte est prise conjointement par l'urologue et le chirurgien.

    Quelle que soit la raison du développement de l'énurésie, l'accès rapide à un spécialiste améliorera la qualité de la vie, choisira le bon médicament et évitera des conséquences indésirables.

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