Principal Traitement

Qu'est-ce que cela signifie si des globules rouges sont détectés dans l'urine, leurs normes et leur traitement

Les globules rouges - les globules rouges, qui comprennent l'hémoglobine, une protéine contenant du fer, qui est responsable de l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone dans les tissus de l'organisme. Une éruption dans laquelle ces cellules sont dans l'urine s'appelle érythrocyturie ou hématurie. Qu'est-ce que cela signifie et constitue-t-il une menace pour la santé humaine, dira le médecin après un examen supplémentaire?

Tests d'urine

Déterminer le nombre de globules rouges dans l'urine à l'aide de tests de laboratoire. La précision du résultat assurera la préparation et la collecte adéquate du matériel:

  • exclusion au moins 2 jours avant l'analyse analytique des charges physiques, psychoémotives, de l'intimité;
  • la fin du traitement pendant quelques jours avant le test d'urine;
  • respect d'un régime alimentaire excluant les aliments gras et épicés et les produits pouvant peindre l'urine d'une couleur différente;
  • hygiène (lavage à l'eau tiède) immédiatement avant la miction;
  • collecte de matériel pour la recherche le matin, après le sommeil;
  • préparation de récipients propres et secs et livraison rapide d'urine au laboratoire.
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Globalement

Clinique

Elle est réalisée en laboratoire et permet d’évaluer l’état du corps à partir d’un ensemble de paramètres d’échantillon:

  • étude organoleptique - comprend l’étude de la couleur, de l’odeur, de la transparence, de la formation de mousse, de la diurèse quotidienne;


  • physique et chimique - étude de la densité et de l'acidité de l'urine;
  • biochimique - détection du glucose, des protéines, des corps cétoniques, de l’hémoglobine, de la bilirubine, des nitrites et d’autres composants présents dans le liquide.
  • La microscopie manuelle des sédiments urinaires est également réalisée - le matériau est injecté dans une éprouvette dans une centrifugeuse, après quoi la couche restante est examinée:

    • sédiment organisé - peut inclure les globules rouges, les globules blancs, les cylindres, les bactéries, la levure, le mucus, les cellules de l'épithélium plat et cylindrique;
    • sédiment non organisé - constitué de cristaux de sel.
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    Utilisation de bandelettes indicatrices

    Dans le même temps, le tableau de décodage d'analyse comprend 2 secteurs:

    • sans hémolyse (dégradation naturelle des érythrocytes avec libération d'hémoglobine) - avec de petits points dans les champs pour comparer le résultat;
    • avec hémolyse - champs uniformément colorés.

    Selon Nechyporenko

    Vous permet de calculer plus précisément le nombre de leucocytes, de globules rouges et de cylindres par unité de volume de liquide - 1 ml ou 1 litre. Nommé en cas d'écarts par rapport à la norme des résultats de l'analyse globale. Pour l'étude, on prend la portion moyenne d'urine du matin.

    Deux et trois échantillons de verre

    Il s'agit d'une étude en laboratoire de 2 (3) échantillons d'urine (pour les femmes) ou 3 (pour les hommes) reçus au cours d'une miction et collectés dans différents récipients. Réalisé pour clarifier la localisation du processus inflammatoire. Les indications sont des modifications de la couleur de l'urine, une gêne lors de la miction, des douleurs aux reins.

    L'hématurie, constatée uniquement dans la première partie de l'urine, indique des affections de l'urètre, la partie médiane - des problèmes de vessie et la troisième partie - des lésions de la prostate. Avec des traces de sang dans les premier et troisième récipients, le diagnostic est l'urétrite et la prostatite. Lorsque l'hématurie est détectée dans tous les conteneurs, ils parlent de calculs rénaux ou de vessie, de tuberculose rénale, de blessures ou de cancers.

    Si, lors du test sur deux verres chez la femme, des impuretés se retrouvent dans le premier récipient, cela indique une urétrite, dans le second - cystite, dans les deux - pyélonéphrite.

    Les normes

    Pour la microscopie manuelle des sédiments avec analyse générale de l'urine

    Les taux peuvent varier en fonction du sexe et de l'âge du patient:

    • chez les hommes, 0-2 globules rouges en vue;
    • chez les femmes, 0–3 cellules dans le champ de vision;
    • chez les enfants - 2-4 unités (chez les nouveau-nés - jusqu'à 7) en vue.
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    Pour le test de sang occulte à l'aide de bandelettes réactives:

    • Une valeur négative est 0 globules rouges dans 1 microlitre de liquide ou 0 milligramme d'hémoglobine dans 100 millilitres d'urine.
    • Réaction faiblement positive - 5 à 10 cellules dans 1 microlitre d’urine ou 0,015 milligramme d’hémoglobine dans 100 millilitres.
    • Positif - 50 unités dans 1 microlitre de matériau ou 0,15 milligramme d'hémoglobine pour 100 millilitres de matériau.
    • Fortement positif - 250 globules rouges dans 1 microlitre d’urine ou 0,75 milligramme d’hémoglobine dans 100 millilitres de l’échantillon.
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    Selon Nechyporenko:

    La norme est le nombre de globules rouges n'excédant pas 1 000 unités par 1 millilitre d'urine (ou entre 0 et 1 * 10⁶ cellules par 1 litre de matériau).

    Quelle moyenne

    Élevé

    Les taux excessifs de globules rouges dans l'urine s'appellent hématurie et se divisent en types suivants:

    • Microhématurie Visuellement, la couleur de l'urine est normale, mais la microscopie révèle des érythrocytes intacts (qui n'ont pas subi d'hémolyse).
    • Hématurie macroscopique Il se caractérise par l'acquisition d'une teinte rougeâtre de l'urine due à la présence d'hémoglobine libre.

    Cette condition indique un saignement dans le système urogénital.

    Inchangé (frais)

    Ce sont des globules rouges contenant de l'hémoglobine. Avoir la forme de disques vert jaunâtre. Détecté en milieu alcalin, neutre ou faiblement acide. Leur présence dans l'urine indique des dommages aux voies urinaires - urétrite, cystite, mouvement de la pierre.

    Modifié (dysmorphique)

    On considère que les globules rouges rétrécis sont altérés, ce qui se produit lorsque l’urine est très dense, alors qu’à faible densité, leur diamètre augmente. L'état de changement cellulaire est également caractéristique de l'urine stagnante.

    Lessivés

    Érythrocytes privés d’hémoglobine et ressemblant à des anneaux incolores. Reportez-vous également à la modification. La lixiviation des cellules sanguines est caractéristique d'un environnement acide. Leur détection dans l'urine indique la perméabilité du filtre rénal, c'est-à-dire une filtration altérée due à une maladie rénale.

    Single

    La détection de globules rouges dans la préparation est considérée comme normale, leur nombre doit être compris entre 0 et 2 dans le champ de vision.

    Raisons

    Les principales causes d’un grand nombre de globules rouges dans l’urine sont les lésions du rein, de la vessie et du canal urinaire:

    • Urolithiase - la formation de calculs et leur mouvement endommagent les membranes muqueuses des reins, de la vessie et des canaux urinaires, tandis que les érythrocytes non modifiés tombent dans l'urine.
    • L'augmentation des niveaux de sel dans les reins et la vessie peut également endommager les membranes muqueuses de ces organes.
    • Glomérulonéphrite - inflammation des glomérules (glomérules) des reins, dans laquelle se produit souvent une hématurie.
    • L’hydronéphrose est une violation de l’écoulement de l’urine, dans laquelle elle s’accumule, provoquant une expansion et des lésions aux reins.
    • Tumeurs malignes - pendant leur croissance, détruisent les vaisseaux sanguins, provoquant des saignements mineurs et des globules rouges dans l'urine
    • Traumatisme aux reins ou à la vessie par l'extérieur, qui entraîne des lésions et des saignements.

    Parmi les autres maladies à l'origine de l'hématurie, on distingue:

    • Hémophilie: lorsque la coagulation sanguine est médiocre, la synthèse du plasma est rompue et les globules rouges dans l’urine.
    • Thrombocytopénie - un faible niveau de plaquettes dans le sang aggrave également la coagulation, entraînant la pénétration des cellules sanguines dans l'urine après filtration par les reins.
    • L'intoxication du corps - l'ingestion de poisons, de toxines ainsi que d'infections virales et bactériennes augmente la perméabilité des glomérules des reins.
    • Les maladies transférées - fièvre, paludisme, variole entraînent une augmentation du taux d'érythrocytes dans les urines.

    En outre, l'apparition d'une hématurie peut provoquer des facteurs non pathologiques:

    Chez les femmes

    En raison de caractéristiques physiologiques, il existe des maladies caractéristiques des femmes:

    • Cystite - inflammation de la vessie, dans laquelle le sang peut pénétrer dans l'urine à travers les parois affaiblies des vaisseaux sanguins.
    • La pyélonéphrite est une lésion bactérienne du rein qui provoque une inflammation et la pénétration des globules rouges dans les canaux rénaux dans l'urine.
    • Saignements utérins - le sang pénètre dans l'urine pendant la miction.
    • Erosion cervicale - ce processus est caractérisé par la violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins.

    Lors de l'analyse pendant la menstruation ou lorsque l'hygiène des organes génitaux est insuffisante, un résultat peu fiable est possible.

    Chez les hommes

    L'hématurie survient souvent dans le contexte des maladies urogénitales masculines:

    • Urétrite - inflammation de l'urètre (urètre), accompagnée d'une miction douloureuse.
    • L'adénome de la prostate est un processus inflammatoire dans les tissus de la prostate.
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    Avoir un enfant

    Si vous constatez une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine d'un enfant, il est nécessaire de procéder à un examen le plus tôt possible afin de diagnostiquer et de guérir d'éventuelles maladies:

    • Dommages aux reins et aux organes du système urogénital.

    Aussi les causes de l'hématurie chez les enfants peuvent être:

    • Malnutrition, y compris produits contenant des conservateurs et des colorants, une grande quantité d’aliments protéinés, agrumes, chocolat.
    • Manque de suivre le régime de jour et de repos, exercice excessif, stress.
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    Pendant la grossesse

    Pendant la période de portage d'un enfant, le corps entier subit une charge accrue, en particulier le système urinaire. La santé du fœtus dépend en grande partie du fonctionnement des reins de la mère. Le moindre écart entre les valeurs urinaires et les valeurs urinaires est donc un grave sujet de préoccupation.

    Pendant la grossesse, toutes les maladies chroniques sont exacerbées et la croissance de l'utérus peut entraîner une compression des organes internes. Au cours de cette période, l’analyse générale de l’urine est l’étude la plus courante permettant de suivre l’état de la femme enceinte et de reconnaître rapidement la pathologie.

    Traitement

    L'augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine n'est pas une maladie indépendante. Pour normaliser les indicateurs, il est nécessaire d'identifier la cause de la pathologie et de l'éliminer. Si une hématurie est détectée, des analyses répétées doivent être effectuées. Lors de la confirmation des résultats, le médecin (néphrologue ou urologue) prescrit des examens complémentaires:

    • échographie des reins et des organes abdominaux;
    • radiographie de contraste du système urinaire;
    • test de culture bactérienne;
    • analyse détaillée et examen biochimique du sang;
    • consultation de spécialistes étroits.

    Que faire si, dans l'analyse générale de l'urine, augmente le nombre de globules rouges?

    L'hématurie (apparition de sang / globules rouges dans l'urine) est un symptôme alarmant pouvant indiquer des lésions de diverses parties du système urinaire.

    Même un petit nombre de «globules rouges» supplémentaires, détectés au microscope des sédiments urinaires, peut être le seul signe objectif d'une pathologie grave dans le système de formation et d'excrétion de l'urine.

    Chez une personne en bonne santé qui ne présente pas de maladie urologique, environ 1,2 x 10 x 6 (soit 1 200 000) globules rouges sont excrétés quotidiennement avec l'urine.

    Physiologique (naturel) est considérée comme une hématurie, qui répond aux critères suivants:

    1. 1 Dans le sédiment urinaire (analyse d'urine), des érythrocytes simples sont détectés (pas plus de 3 dans le champ du microscope);
    2. 2 Dans le test de Nechyporenko, pas plus de 1000 globules rouges sont détectés par 1 ml d'urine.

    Tout ce qui dépasse les critères ci-dessus fait référence à une hématurie pathologique (anormale).

    1. Introduction à la terminologie

    Selon la présence ou l'absence du tableau clinique, tous les types d'hématurie sont généralement divisés en deux groupes distincts - asymptomatiques et accompagnés de symptômes subjectifs. L'hématurie asymptomatique présente le plus grand danger, car elle complique la recherche diagnostique.

    Souvent, une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine est associée à d'autres types de pathologies du sédiment urinaire, telles que la protéinurie et la leucocyturie. En l'absence d'anomalies concomitantes dans l'analyse de l'urine, l'hématurie est appelée isolement.

    Les corpuscules sanguins trouvés dans les urines peuvent varier dans leur structure et leur forme (modifiées, inchangées) en fonction du lieu de leur entrée dans le système urinaire.

    En pathologie rénale, les érythrocytes sous influence de pH alcalin changent visuellement. Ces globules rouges sont appelés lessivés ou altérés. Avec la défaite des uretères, les cellules sanguines de la vessie ou du canal urétral n'ont pas le temps de changer de forme, elles sont donc appelées fraîches ou inchangées.

    À la suite de l'analyse générale de l'urine, effectuée à la main, il est toujours indiqué quels globules rouges sont visibles dans le champ de vision. Déjà à ce stade, le médecin peut suspecter ou exclure tout groupe de maladies du système urinaire (par exemple, comme dans la Figure 1).

    Figure 1 - Analyse d’urine dans la pyélonéphrite aiguë

    L'omniprésence des analyseurs et des systèmes de test a entraîné une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine sous forme de MAMA, qui ne s'accompagne pas d'une description de caractéristiques supplémentaires. Parfois, cela nécessite des efforts supplémentaires dans le diagnostic de la pathologie.

    Le nombre d'érythrocytes excrétés dans l'urine peut être très différent, il existe donc:

    1. 1 Microhématurie - érythrocyturie pathologique qui ne change pas la couleur de l'urine. En termes simples, avec la microhématurie, un nombre faible, mais supérieur à la normale, de globules rouges pénètre dans l'urine. Le degré de microhématurie peut être déterminé par plusieurs méthodes quantitatives (microscopie de sédiment urinaire, analyse d’urine selon Nechyporenko). La microscopie révèle plus de trois (trois) érythrocytes dans le champ d'un microscope.
    2. 2 Hématurie macroscopique - l'apparition de sang dans l'urine en une quantité supérieure à 0,5 ml pour 1 litre. Dans ce cas, l'urine est altérée de manière visuelle et a la couleur de "slop de viande". Plus le saignement est abondant, plus l'urine ressemble au sang écarlate. L'hématurie macroscopique est toujours une pathologie grave, mais il convient de rappeler que les aliments et les médicaments peuvent tacher l'urine. Chaque épisode d'hématurie macroscopique doit être confirmé au laboratoire.

    Selon les caractéristiques de l'écoulement de l'hématurie est divisé en:

    1. 1 résistant, durable pendant plus de quatre mois;
    2. 2 Récidive, survenant périodiquement et commençant par des périodes de rémission.

    L'hématurie rénale est souvent persistante, bilatérale, indolore, associée à la protéinurie, à la tsilinduriya et à la leucocyturie. La littérature médicale décrit les formes de néphrite glomérulaire, qui ne se manifestent que par une forme isolée d'hématurie macroscopique douloureuse.

    2. Microhématurie isolée

    La microhématurie isolée est une condition difficile à interpréter. Cependant, elle est souvent décelée au hasard lors du prochain examen médical prophylactique.

    Dans le même temps, la microhématurie peut être répétée dans chaque analyse d'urine ultérieure du patient (persistante) et disparaître périodiquement (par intermittence). En soi, cette division de l'hématurie ne permet pas de déterminer la localisation du foyer pathologique.

    De manière plus informative, la microhématurie devrait être divisée en symptomatique et asymptomatique (c'est-à-dire, une hématurie, accompagnée de symptômes et ne présentant aucune manifestation).

    Critères d'hématurie isolée:

    1. 1 érythrocytes d'urine 3-5 à p / z, sans changement de couleur de l'urine dans 2 analyses consécutives de l'urine;
    2. 2 l'absence de plaintes du patient;
    3. 3 Absence de signes évidents de pathologie somatique;
    4. 4 La protéinurie est absente ou à l'état de traces (la quantité de protéines dans l'urine varie entre 0,033 et 0,066 g / l).

    3. Causes des globules rouges dans l'urine

    L’origine de l’hématurie aujourd’hui s’explique par de nombreux facteurs, dont les plus fréquents - lésions mécaniques, perturbation du système hémostatique, processus microbiens-inflammatoires, calculs urétraux, néphrite à complexe immunitaire, vascularite, etc.

    Étant donné que l'hématurie peut être causée par un grand nombre de maladies, elles sont classiquement divisées en deux grands groupes:

    1. 1 rénal, y compris glomérulaire (associé au glomérule rénal) et non glomérulaire (associé à l'interstitium rénal);
    2. 2 Extrarenal - localisé dans les voies urinaires inférieures.

    La méthode la plus simple pour déterminer la localisation et la hauteur du processus pathologique est un test à trois verres.

    4. Buts et essence de l'échantillon à trois tests

    Comme nous l'avons écrit plus haut, des globules rouges dans l'urine peuvent apparaître si le tissu rénal, les voies urinaires supérieure et inférieure, sont endommagés. En diagnostic différentiel, il est extrêmement important de déterminer le niveau d'origine de l'hématurie (voies urinaires supérieures ou inférieures).

    L'une des méthodes les plus primitives pour ce faire est un échantillon d'urine de trois tasses. L'essence de cette étude est la suivante: l'urine au début, au milieu et à la fin de l'acte de miction est successivement recueillie dans trois récipients stériles différents. Chacune de ces parties est ensuite examinée pour la présence et la gravité de l'hématurie.

    Figure 2 - Types d'hématurie avec un échantillon d'urine en trois étapes. Source de l'illustration - 1pochki.ru. Pour voir, cliquez sur l'image.

    1. 1 L'hématurie initiale (présence de globules rouges uniquement dans la première partie) est caractéristique des lésions, des processus inflammatoires localisés dans la partie initiale du canal urétral, des tumeurs urétrales.
    2. 2 L'hématurie terminale (présence de globules rouges uniquement dans la troisième partie) est caractéristique de la cystite, des tumeurs de la vessie, des maladies de la prostate, de la schistosomiase, etc.
    3. 3 Hématurie totale (on trouve des globules rouges dans chacune des urines). La situation est observée avec la défaite du parenchyme rénal, des uretères, du pelvis rénal.

    5. Causes extrarénales de sang dans les urines

    Ce type d'hématurie survient dans environ 65% des cas et n'est pas associé à des lésions du tissu rénal. Parmi les raisons les plus importantes:

    1. 1 - lithiase urinaire, calculs rénaux, prostate, vessie - à l'origine d'environ 20% des cas d'hématurie. La plupart des calculs contiennent du calcium et, par conséquent, ils sont détectés sur une radiographie de la cavité abdominale. Pour confirmer la présence de calculs et identifier leur emplacement exact, un diagnostic par ultrasons et une urographie par voie intraveineuse sont également utilisés.
    2. 2 Tumeurs extrarénales - carcinome du bassin, de la vessie ou de l'uretère. tumeurs de l'urètre, hypertrophie de la prostate. La fréquence de détection des tumeurs du système urinaire dépend directement de l'âge et du sexe. Le plus souvent, ils sont diagnostiqués chez les hommes de plus de 65 ans. La cystoscopie est la méthode qui confirme la présence de tumeurs du système urinaire.
    3. 3 Infections - cystite, urétrite, prostatite, y compris celles causées par des agents infectieux spécifiques (infections génitales). Ces affections représentent environ 20 à 30% de tous les cas d'hématurie. Plus souvent chez les femmes. Les symptômes suivants indiquent la présence d'une infection: pyurie, dysurie (sensation de brûlure et douleur en urinant), douleur dans la région sus-pubienne. Presque toujours capable d'identifier l'agent infectieux pour l'examen bactériologique de l'urine.
    4. 4 Médicaments - héparine, warfarine, cytostatiques.
    5. 5 Blessures - cathétérisme de la vessie, cystoscopie, introduction de corps étrangers dans les voies urinaires.

    6. Causes rénales de sang dans les urines

    Si l'on soupçonne une hématurie rénale, il est extrêmement important de clarifier sa nature - glomérulaire (associée aux glomérules) ou non glomérulaire.

    Pour le diagnostic différentiel entre eux, une microscopie à contraste de phase est utilisée, permettant d'analyser la forme et la structure des globules rouges:

    1. 1 Avec la nature glomérulaire de la lésion, le dysmorphisme érythrocytaire (la différence de forme et de taille des érythrocytes) atteint 80% et les membranes des cellules étudiées sont endommagées par endroits, les bords des érythrocytes ne sont pas même.
    2. 2 Dans le cas d'une lésion non glomérulaire, 80% ou plus des érythrocytes ont la même taille et la même forme, les membranes ne sont pas changées ou ne le sont que légèrement.
    3. 3 La nature mixte de la lésion - il n'y a aucun signe de prédominance de dysmorphisme ou d'isomorphisme.

    L'un des symptômes les plus sûrs de l'hématurie glomérulaire est la détection dans l'urine d'érythrocytes déformés par des acanthocytes, ressemblant à des feuilles d'érable.

    7. La défaite des glomérules rénaux

    Ce type d'hématurie peut survenir dans n'importe quel groupe d'âge, mais il est plus fréquent chez les enfants, ainsi que chez les adultes de moins de 45 ans. Parmi les raisons les plus fréquentes:

    • Maladies prolifératives des glomérules rénaux - maladie de Berger, glomérulonéphrite post-streptococcique, purpura de Shenlein-Genoh, vascularite systémique, syndrome de Goodpasture, néphropathie membraneuse, SLE.

    Ces maladies commencent généralement par un syndrome néphrotique. La maladie de Berger (néphrite associée aux IgA) est la maladie la plus courante. La maladie de Berger se manifeste par une hématurie et une protéinurie mineure, tandis que les derniers signes du syndrome néphrotique sont légèrement exprimés. Dans certains cas, l'un des symptômes de la glomérulonéphrite proliférative est uniquement la présence d'une hématurie isolée.

    • Maladies non prolifératives du glomérule rénal - glomérulosclérose diabétique, néphropathie membraneuse.

    Dans ces conditions, une protéinurie sévère et un syndrome néphrotique prononcé apparaissent, mais l'hématurie microscopique a également sa place.

    L'hématurie macroscopique et la présence de cylindres érythrocytaires ne sont pas caractéristiques.

    • Maladies familiales - une maladie des membranes minces du sous-sol, syndrome d'Alport. Une des causes les plus connues et héréditaires de l'hématurie est le syndrome d'Alport.

    Dans les débuts, ce syndrome se manifeste par une hématurie isolée, après des années, une protéinurie est ajoutée. Les symptômes associés sont une perte auditive et une déficience visuelle.

    Une autre cause fréquente d'hématurie héréditaire est une maladie des membranes minces des sous-sols. Il est très facile de passer à côté de cette condition, car la microscopie glomérulaire a l’air absolument normal et, pour la détection de l’épuisement de la membrane, il est nécessaire d’utiliser la microscopie électronique.

    8. hématurie non glomérulaire

    Ils sont associés à des maladies du parenchyme du rein sans endommager les glomérules. Ceux-ci comprennent:

    • L’excrétion urinaire accrue de calcium et d’acide urique - une hypercalciurie et une hyperuricurie provoquent une hématurie, même sans formation de calculs rénaux.

    L'hématurie est due aux dommages causés aux tubules rénaux par des cristaux ou des microlithes. L'administration de thiazidiques à de tels patients (pour le traitement de l'hypercalciurie) et d'allopurinol (pour le traitement de l'augmentation de l'excrétion de l'acide urique) entraîne dans la plupart des cas l'arrêt de l'excrétion de globules rouges dans l'urine.

    • Le cancer du rein représente environ 20% de la structure des tumeurs des voies urinaires. La triade classique est la douleur au bas du dos, l’hématurie persistante et la masse abdominale.

    9. Hématurie d'origine médicamenteuse

    Avec le développement de la pharmacologie, il est devenu évident que la prise de certains médicaments peut entraîner une augmentation du niveau de globules rouges dans l'urine. Ces médicaments comprennent:

    1. 1 anticoagulants;
    2. 2 pentoxifylline;
    3. 3 phosphamide;
    4. 4 cyclophosphamide.

    La prise de fortes doses de vitamine C (hyperoxalurie et risque accru de lithiase urinaire) peut également entraîner une augmentation du nombre de globules rouges dans les urines.

    10. Mesures de diagnostic

    Pour déterminer la véritable cause de l'hématurie, il est nécessaire de collecter soigneusement l'historique de la maladie et de procéder à un examen physique, dont les résultats peuvent déterminer les tactiques supplémentaires de la prise en charge du patient:

    • Pour éliminer la défaite des glomérules rénaux, vous pouvez utiliser une biopsie. Il est possible de confirmer la présence d'une maladie systémique en effectuant des réactions sérologiques: anticorps anti-ADN, ACCP, faibles taux de complément.
    • La présence d'une pharyngite ou d'une infection des voies respiratoires dans les 2 semaines précédentes suggère une néphrite post-streptococcique suspectée. Pour le confirmer, il est nécessaire d'analyser le sang pour rechercher une augmentation du taux d'antistreptolysine O (ASL-O) et une diminution du complément en C3.
    • L'éruption hémorragique présente sur la peau, ainsi que le syndrome articulaire, nous permet de penser au purpura de Schönlein-Henoch, qui peut être confirmé par une thrombocytopénie de la KLA, des signes d'hypocoagulation, une protéinurie prononcée et une augmentation de la pression artérielle.
    • Lorsque l'hématurie est associée à une augmentation du nombre des mictions, de la dysurie, de la leucocyturie, il est nécessaire de rechercher la présence de bactéries dans l'urine et de poursuivre le traitement du processus infectieux. Après le traitement, un test d'urine est répété. Quand une combinaison de symptômes de troubles de la miction avec une analyse négative de la bacposa, il est nécessaire d'examiner le patient pour la présence d'infections génitales.
    • Lors de l'identification des signes de lésions unilatérales du patient, les symptômes de la colique néphrétique ont recommandé une urographie excrétrice afin d'identifier la lithiase urinaire et de déterminer le niveau d'obstruction.
    • La cystoscopie est nécessaire lors de la révélation d'une hématurie et de signes de pathologie de la prostate chez les hommes de plus de 40 ans. Si la source d'un saignement probable n'est pas trouvée dans la vessie, les maladies du parenchyme rénal doivent être exclues.

    10.1. Recherche diagnostique sans symptômes

    L'une des techniques d'imagerie les plus informatives pour l'hématurie asymptomatique est l'ultrasonographie des reins, qui permet d'identifier des lésions rénales pathologiques. En l'absence de pathologie à l'échographie, la tactique supplémentaire du patient dépend de son âge.

    Ainsi, jusqu’à 35 ans, les maladies glomérulaires et métaboliques sont les causes les plus fréquentes d’hématurie, alors que les tumeurs sont très rares. Par conséquent, lorsque le patient a moins de 35 ans, ses recherches sur le niveau d’excrétion de calcium et d’acide urique et, selon leurs indicateurs normaux, sur le diagnostic de maladies systémiques et de néphropathies héréditaires (examen des hématuries par les membres de leur famille), sont prioritaires.

    Le moyen le plus précis de diagnostiquer une biopsie rénale est pratiqué si, au cours des étapes précédentes, il n'était pas possible d'identifier de manière fiable la cause de l'hématurie.

    Chez les personnes âgées de plus de 35 ans, l'algorithme de diagnostic de l'hématurie asymptomatique est quelque peu différent en raison de la probabilité accrue de tumeurs dans les voies urinaires. En l'absence d'anomalies avec l'échographie, l'étape suivante consiste à effectuer une urographie et une tomographie excrétoires.

    Si la pathologie n'est pas détectée, une cystoscopie est réalisée afin d'exclure la formation pathologique de la vessie et l'examen cytologique de l'urine.

    10.2 Tactiques du médecin de premier recours

    Lorsqu'une augmentation du niveau d'érythrocytes dans l'analyse d'urine est détectée chez le patient (pas moins de 2 fois consécutivement, avec un intervalle d'une semaine):

    1. 1 Recueillez soigneusement l'anamnèse pour détecter la présence d'une maladie rénale familiale, de médicaments;
    2. 2 Effectuer des tests sanguins généraux et biochimiques, déterminer le niveau de créatinine et d'urée;
    3. 3 Effectuer une échographie des reins et de la vessie;
    4. 4 envoyer à l'urologue et gynécologue;
    5. 5 Exclure les IST;
    6. 6 Si l'hématurie persiste et progresse pendant 4 mois, il s'agit d'une référence immédiate à un néphrologue.

    De plus, le médecin, en raison de ses capacités, établit un diagnostic différentiel et prescrit des examens complémentaires.

    La portée de la recherche chez le néphrologue:

    1. 1 Microscopie en contraste de phase de sédiment urinaire, détermination du nombre d'érythrocytes déformés;
    2. 2 Détermination du niveau d'IgA (maladie de Berger);
    3. 3 Échographie Doppler des reins;
    4. 4 Détermination quantitative des taux d'urates et d'oxalates dans l'urine.
    5. 5 Lorsqu'il est exprimé et dangereux pour le syndrome urinaire du patient (perte de protéines dans l'urine de plus de 1 g / jour), la détection des cylindres érythrocytaires - biopsie diagnostique du rein.

    Les indications urgentes d'une biopsie du rein sont les suivantes: perte massive de protéines, durée de l'hématurie supérieure à un an, nature familiale de la maladie, association à une insuffisance rénale, suspicion de genèse glomérulaire.

    11. traitement

    La tactique de traitement et de prise en charge du patient est déterminée par la raison principale conduisant à l'apparition de l'hématurie. Le traitement de la maladie sous-jacente est la base du traitement de l'hématurie.

    Globules rouges élevés dans l'urine: causes et traitement

    Des analyses d'urine sont effectuées lors du diagnostic et du traitement de nombreux types de maladies, ainsi que lors d'examens médicaux de routine. Des changements dans la composition de l'urine indiquent la présence d'une pathologie quelconque. Ces indicateurs incluent une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine d'un adulte.

    La première règle consiste à traiter la cause et non l'effet, c'est-à-dire la maladie elle-même, et pas seulement le contenu accru de globules rouges. Pour un diagnostic précis, vous devez passer plusieurs tests supplémentaires et effectuer une échographie des reins, de la vessie et des voies urinaires.

    Dans ce document, nous examinerons toutes les raisons possibles pour lesquelles les globules rouges sont apparus au-dessus de la norme dans l'urine, ainsi que ce que cela signifie et quelles en sont les conséquences.

    Espèces

    Le processus visant à établir le fait que le nombre de globules rouges est élevé dans un test d’urine comprend deux étapes:

    1. Etude de couleur. Si l'urine est de couleur rougeâtre ou brune, il s'agit alors d'une hématurie grave, c'est-à-dire que le nombre de cellules sanguines dépasse plusieurs fois la norme.
    2. Examen microscopique. Si plus de 3 érythrocytes sont trouvés dans une certaine zone du matériau analysé (champ de vision), une microhématurie est diagnostiquée.

    Pour déterminer le diagnostic est très important de déterminer le type de globules rouges:

    1. Les érythrocytes non modifiés - ils ont l'hémoglobine, sous la forme de tels petits corps ressemblent à des disques double concaves et ils sont peints en rouge.
    2. Les globules rouges modifiés dans l'urine e - le soi-disant. alcalines, leur composition ne contient pas d’hémoglobine, un examen microscopique montre que ces petits corps sont incolores et ressemblent à la forme d’un anneau. L'hémoglobine est dérivée de ces corps rouges en raison de l'augmentation de l'osmolarité.

    L'apparition de sang dans les urines est une raison pour les visites immédiates chez le médecin, car la plupart des causes de l'hématurie sont très dangereuses. Le processus de formation de l'urine commence dans les glomérules des reins, où s'effectue la filtration primaire du sang, tandis que normalement les globules rouges, les leucocytes et les protéines plasmatiques ne traversent pas la membrane glomérulaire. Par conséquent, leur apparition dans l'urine est un signe de maladie.

    Norme érythrocytaire dans l'urine chez les femmes et les hommes

    Selon des revues de médecins spécialistes, des globules rouges lors de l'analyse générale de l'urine sont détectés dans des cas isolés. Les causes de cet état pathologique peuvent être de différents facteurs, par exemple: un effort physique intense, un abus d’alcool, une longue période de temps passé sur les jambes, ainsi que diverses maladies.

    La norme des globules rouges dans l'analyse générale de l'urine chez les femmes et les hommes est comprise entre 1 et 3 érythrocytes dans le champ de vision. Selon les médecins, l’excès de globules rouges dans l’analyse générale de l’urine indique la présence d’un processus pathologique.

    Si les globules rouges dans l'urine sont surélevés, qu'est-ce que cela signifie?

    Pourquoi l'analyse montre-t-elle une teneur élevée en globules rouges dans l'urine et qu'est-ce que cela signifie? Si des globules rouges sont détectés dans l'urine d'un adulte au-dessus de la norme, cela suggère qu'il est nécessaire d'identifier la source du saignement.

    Selon l'emplacement, il y a 3 groupes de raisons:

    • Somatique ou prérénal - non directement lié au système urinaire;
    • Rénal - résultant d'une maladie rénale;
    • Postrenal - causée par une pathologie des voies urinaires.

    Le même symptôme chez les hommes et les femmes peut avoir diverses causes, notamment des caractéristiques anatomiques et physiologiques.

    Causes d'élévation du nombre de globules rouges dans l'urine

    Les causes d'origine somatique sont liées au fait que les reins ne sont pas impliqués dans le processus pathologique, mais réagissent à la maladie dans d'autres organes et systèmes. Ceux-ci comprennent:

    1. La thrombocytopénie - réduire le nombre de plaquettes dans le sang, pose le problème de la coagulation dans les vaisseaux sanguins et, par conséquent, de la pénétration de sang dans les urines.
    2. Hémophilie. Ici, il y a aussi une diminution de la coagulation du sang, cependant, les raisons sont différentes. Cependant, dilué et incapable de coaguler normalement, le sang pénètre à travers les glomérules dans l'urine.
    3. Intoxication du corps - L'entrée de toxines (poisons) dans diverses infections virales et bactériennes entraîne une augmentation de la perméabilité de la membrane glomérulaire aux érythrocytes, grâce à laquelle elles pénètrent dans l'urine.

    Les causes profondes provoquent une augmentation du nombre de globules rouges dans les maladies du rein:

    1. Glomérulonéphrite aiguë et chronique - la maladie entraîne une altération de la fonction de filtrage des reins, à la suite de laquelle des globules rouges pénètrent dans les urines.
    2. Le cancer du rein est une tumeur en croissance qui affecte les parois des vaisseaux sanguins et forme de petits saignements dans l'urine. Lors de l'analyse, des érythrocytes de la forme habituelle sont observés.
    3. Urolithiase. Nous parlons ici de violation de l'intégrité de la membrane muqueuse, à la suite de quoi un saignement apparaît et une partie du sang pénètre dans l'urine.
    4. Pyélonéphrite - en raison du processus inflammatoire, la perméabilité des vaisseaux sanguins du rein augmente et les globules rouges pénètrent dans l’organe.
    5. Hydronéphrose - les difficultés d’écoulement de l’urine entraînent un étirement de l’organe et un microdémage des vaisseaux.
    6. Lorsqu'une blessure grave, une rupture du rein, une blessure au couteau, une blessure grave, une hématurie macroscopique est diagnostiquée, il se produit une libération importante de sang dans les urines.

    Dans le cas de causes d'origine post-rénale, une forte concentration de globules rouges dans l'urine se développe en raison de maladies de la vessie ou de l'urètre:

    1. La cystite est une maladie inflammatoire de la vessie, au cours de laquelle les globules rouges peuvent pénétrer dans l'urine par le biais de parois vasculaires affaiblies.
    2. Présence dans l'urètre ou dans la vessie de la pierre. Ici, vous pouvez instantanément vous attendre à un traumatisme aux membranes muqueuses.
    3. Les lésions de la vessie et de l'urètre, ainsi que les lésions vasculaires et les saignements, sont accompagnées d'une hématurie macroscopique.
    4. Le cancer de la vessie entraîne la rupture des vaisseaux sanguins à travers lesquels les érythrocytes s'échappent. En fonction de la taille du trou, le volume de sang pénétrant dans l'urine est d'autant plus important que sa taille est grande, plus sa couleur est riche.

    Causes chez les hommes

    Certaines maladies des organes reproducteurs peuvent également provoquer une augmentation du nombre de globules rouges dans les urines. Ainsi, certaines maladies de la prostate chez l'homme entraînent une hématurie:

    1. La prostatite est une inflammation qui affecte la prostate. Le remplissage des érythrocytes dans l'urine est identique à tous les autres processus inflammatoires du système génito-urinaire.
    2. Cancer de la prostate. Dans ce cas, les vaisseaux sont endommagés par la destruction de leurs parois par le néoplasme en croissance.

    Causes chez les femmes

    Chez les femmes, l'apparition d'érythrocytes dans les urines est causée par de telles maladies des organes de l'appareil reproducteur:

    1. L'érosion cervicale est une blessure sur la membrane muqueuse du col de l'utérus, résultant d'une lésion mécanique, d'une défaillance hormonale ou d'une infection génitale. Excrétion du sang accompagnant naturellement.
    2. Saignements utérins - le sang du vagin peut ensuite pénétrer dans l'urine pendant la miction.

    Causes physiologiques

    À la fin, nous montrerons les moments qui peuvent également conduire à une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine chez l'adulte, mais qui ne sont pas liés à des maladies des organes internes:

    1. La température de l'air est trop élevée. Cela peut généralement être un travail dangereux dans les magasins chauds ou après avoir été dans un sauna.
    2. Fortes contraintes qui rendent les parois des vaisseaux sanguins plus perméables.
    3. Alcool - Il rend également les murs perméables et, en outre, il rétrécit les vaisseaux rénaux.
    4. Grand effort physique.
    5. Passion excessive pour les épices.

    Lorsque dans l'urine, les globules rouges, les globules blancs et les protéines

    Lorsque les résultats de l'analyse d'urine montrent des anomalies, le contenu des globules rouges, mais également des leucocytes ou des protéines, constitue une raison sérieuse de consulter un médecin pour un diagnostic détaillé.

    De tels changements peuvent survenir dans les maladies inflammatoires des reins, la tuberculose, l'urithiase, la cystite hémorragique, les tumeurs des voies urinaires et d'autres affections.

    Il est nécessaire d'identifier avec précision la cause des modifications des analyses de sang et d'urine. Si vous n'y attachez pas d'importance, une maladie rénale chronique et une insuffisance rénale peuvent se développer à l'avenir.

    Que faire si les globules rouges sont élevés dans l'urine?

    Tout d'abord, vous devez identifier la maladie, provoquant une augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine, puis suivre son traitement. En règle générale, les méthodes suivantes sont utilisées dans le traitement:

    • antibiothérapie;
    • thérapie diététique;
    • traitement anti-inflammatoire;
    • l'utilisation de médicaments diurétiques, s'il y a de l'urine stagnante;
    • limiter la quantité de fluide consommée pour réduire la charge rénale;
    • chirurgie si des cancers, une lithiase urinaire ou des blessures ont été détectés.

    En plus des globules rouges dans l'hématurie globale, l'hémoglobine peut directement transmettre une coloration rouge à l'urine.

    Globules rouges dans l'urine

    L'hématurie est un symptôme, accompagné d'un certain nombre de signes cliniques. Les érythrocytes dans l'urine ne doivent normalement pas dépasser trois à quatre unités dans le champ de vision avec une analyse générale; tous les autres indicateurs indiquent l'évolution de la pathologie du système génito-urinaire, ce qui nécessite un diagnostic rapide et un traitement adéquat.

    Contenu de l'article

    Trois types de sang dans l'urine sont notés:

    À propos de chaque mérite d'être parlé plus en détail.

    Le vrai

    Il se divise en deux types: hématurie brute et micro hématurie. La première est identifiée visuellement: la décharge acquiert une teinte rouge, brune ou rouillée, ce qui est quelque peu alarmant ou effrayant pour le patient. L'examen histologique détermine les cellules sous une forme modifiée et non modifiée. Selon la coloration des portions d'urine, l'hématurie macroscopique peut être:

    • Initial - couleur rouge de la première partie, indiquant les modifications de l'urètre;
    • terminal - apparition de globules rouges à la fin de la miction, indiquant une lésion de la vessie;
    • total - la présence de cellules sanguines dans les sécrétions tout au long de l'acte de miction, caractéristique de la pathologie rénale.

    La microhématurie ou forme latente n'est détectée que par l'examen microscopique de matériel biologique. Cependant, sa couleur peut ne différer que légèrement des valeurs normales. Le plus souvent des fragments enregistrés, des traces de cellules sanguines.

    Faux

    Le phénomène similaire est provoqué par la coloration de l'urine en teintes rouges, non par les érythrocytes et leurs fragments, mais par des composés complètement différents. Les raisons sont:

    • anthocyanes - pigments présents dans les légumes rouges, les fruits et les baies (betteraves);
    • colorant alimentaire;
    • les porphyrines;
    • un certain nombre de drogues.

    Dans ces cas, il n'y a pas de pathologies et le patient peut être calme pour sa propre santé.

    Raisons

    L'apparition de globules rouges dans l'urine contribue à une vaste liste de maladies affectant non seulement les voies urinaires, mais aussi le système sanguin. Ceux-ci comprennent:

    • glomérulonéphrite;
    • néphropathie;
    • pyélonéphrite (moins souvent);
    • maladie polykystique des reins;
    • le cancer;
    • traumatisme aux organes pelviens;
    • processus inflammatoire infectieux (cystite, urétrite);
    • urolithiase;
    • thrombose, embolie vasculaire rénale;
    • coagulopathie;
    • dosage d'anticoagulant.

    En outre, les raisons de l'apparition d'une hématurie chez la femme enceinte sont expliquées. La croissance active du fœtus, des saignements utérins en présence d'un défaut érosif cervical chez une femme, un décollement placentaire partiel, un fibromyome peuvent affecter l'évolution du tableau clinique.

    Règles de collecte d'urine

    L'algorithme d'action dépend du type de recherche que le médecin a écrit au patient. Si nous parlons d'une analyse générale, la technique comprend les éléments suivants:

    • réalisation d'une toilette des organes génitaux externes;
    • préparation de récipients propres et secs;
    • jeter la première portion dans les toilettes;
    • Remplacez un pot sous le jet et remplissez le récipient avec 100-200 ml;
    • fermez le récipient avec un couvercle;
    • passer au laboratoire.

    L'analyse d'urine selon Nechiporenko permet de révéler une hématurie et une leucocyturie cachées. Pour cela, une portion moyenne de 20-30 ml est recueillie (la première et la dernière fusion), toutes les autres manipulations ne sont pas différentes de la procédure précédente.

    Caractéristiques pour les femmes

    Il est conseillé aux filles de couvrir leur vagin afin d'éviter que les sécrétions et les caillots de sang ne pénètrent pendant la menstruation dans un bocal pour analyse.

    Pour les enfants

    Les pharmacies vendent des urinoirs spéciaux, ce qui facilite grandement le processus de collecte de l'urine des bébés. Les instructions pour son utilisation sont toujours jointes. Avant la procédure, vous devez également tenir une toilette des organes génitaux externes.

    Résultats de décodage

    Chaque test de laboratoire a ses propres valeurs de norme et de pathologie. Par exemple, chez une personne en bonne santé lors d’une analyse générale de l’urine, le nombre de globules rouges varie de zéro à 4 dans le champ de vision. Si nous prenons des échantillons selon Nechiporenko, alors ici, cette valeur est en moyenne de 400 à 600/1 ml. La limite supérieure de la norme est de 1000 érythrocytes par 1 ml d'urine.

    IMPORTANT! Le décodage doit être effectué par un médecin. Lors de l’augmentation du nombre de globules rouges, il n’est pas nécessaire d’établir un diagnostic pour vous-même.

    Les erreurs ne sont possibles que si le patient n'a pas suivi la technique de collecte de matériel à analyser. Ce phénomène se rencontre souvent chez les filles pendant la menstruation, ce qui nécessite des recherches répétées pour obtenir des données objectives.

    Tactiques des médecins avec l'apparition de globules rouges dans l'urine

    Lors du diagnostic d'un large éventail de pathologies, le médecin prescrit une analyse générale dans laquelle l'un ou l'autre changement est visible. Les autres actions dépendent des résultats de l’enquête, des caractéristiques individuelles du patient et de ses antécédents médicaux.

    Pendant la grossesse

    Pendant la gestation, l'exacerbation de pathologies chroniques du système urinaire telles que la glomérulonéphrite, la cystite, l'urolithiase, accompagnée d'une hématurie, n'est pas exclue. Les troubles gynécologiques sont également pris en compte: en raison de la production d'une grande quantité d'hormones, le sang parvient au col de l'utérus et en cas d'érosion, une femme peut saigner.

    Dans certains cas, l'érythrocyturie devient un signal indiquant un début de décollement placentaire. Un tel état menace la vie de l'enfant. Le patient est donc hospitalisé d'urgence. L'hôpital décide de la question de l'accouchement précoce.

    Pour un diagnostic précis, l'urologue vous recommande de réussir un test à trois piles. La méthode implique l'analyse de trois portions d'urine: la première, la moyenne et la finale. Le déchiffrement des résultats est le suivant:

    • l'identification des globules rouges dans le premier récipient indique la défaite de l'urètre;
    • la détection de cellules dans le deuxième emballage indique des problèmes dans la vessie;
    • la présence de sang dans tous les échantillons indique une maladie rénale.

    Pour le diagnostic différentiel par d’autres méthodes: échographie des organes pelviens, analyse d’urine selon Amburzhe.

    Avec urolithiase

    La détection de sang dans du matériel biologique indique le mouvement du tartre, des dommages aux tissus et aux vaisseaux sanguins. Chez ces patients, il peut y avoir une microhématurie, une hématurie globale, le tableau clinique est presque toujours complété par un syndrome douloureux grave. Pour plus d'informations, le spécialiste écrit la direction des ultrasons et des rayons X avec contraste.

    Les tactiques de traitement sont déterminées par le médecin en tenant compte de l'âge de la personne, de l'évolution de la maladie, de la présence de changements structurels et fonctionnels. Généralement, la thérapie comprend les points suivants:

    • régime alimentaire;
    • prendre un complexe de médicaments d'origine végétale et synthétique afin de soulager les coliques néphrétiques et de faciliter le passage de la pierre;
    • la chirurgie, ce qui est indiqué pour l'inefficacité du traitement conservateur.

    Récemment, on prescrit à la lithotritie par ondes de choc, une méthode chirurgicale qui permet de scinder les grosses pierres avec le moins de lésions tissulaires possible.

    Enquêtes sur l'hématurie

    L'étude du corps du patient ne repose jamais sur les résultats d'une méthode de laboratoire ou instrumentale donnée. Pour identifier la maladie, le médecin prescrit toujours un complexe de diagnostic. Avec l'hématurie, un spécialiste donne des instructions pour:

    • analyse générale et biochimique du sang;
    • Échographie;
    • biopsie;
    • tomographie par résonance magnétique et informatique;
    • Rayons X avec contraste;
    • la cystoscopie.

    La consultation de plusieurs spécialistes est souvent nécessaire: urologue, médecin généraliste, chirurgien, obstétricien-gynécologue, s’agissant des pathologies des organes génitaux féminins.

    Prévention

    Les recommandations prophylactiques visent principalement à prévenir les maladies du système urogénital. Pour ce faire, suivez ces conseils:

    • contrôler votre alimentation, limiter votre consommation de sel;
    • passer régulièrement des examens médicaux, ne pas manquer des examens de routine pendant la grossesse, pour être testés;
    • traiter en temps opportun des pathologies causées par une infection et des processus auto-immuns.

    Globules rouges dans l'urine des femmes. Le taux de cellules sanguines dans l'urine.

    Les globules rouges sont les cellules sanguines les plus nombreuses qui transportent l'oxygène à travers les cellules et les tissus du corps. L'apparition de globules rouges dans l'urine peut évoquer une maladie naissante pouvant affecter tout système organique.

    Le taux de globules rouges dans l'urine des femmes par âge

    Après avoir atteint l'âge de la majorité, le nombre d'érythrocytes dans l'urine des femmes ne devrait pas changer. Le taux maximum qu'ils peuvent atteindre est de 3 unités par inspection visuelle au cours de l'étude. Les exceptions ne sont que les jours de la menstruation, lorsque le niveau de globules rouges augmente en raison de processus naturels.

    Après 45 ans, lorsque l’immunité naturelle diminue et que des maladies chroniques peuvent apparaître, les femmes peuvent présenter de petits écarts par rapport à la norme, sans toutefois dépasser deux unités. Les femmes à l'âge de la retraite ne peuvent pas non plus avoir de grandes fluctuations du nombre d'érythrocytes, car cela pourrait indiquer une insuffisance rénale grave et le développement de tumeurs malignes et bénignes.

    Norma après 50 ans

    Après 50 ans chez les femmes, le taux de globules rouges a diminué, mais cela ne se produit qu'avec les globules rouges dans le sang. Dans les urines, une légère augmentation du nombre de globules rouges peut être observée. Il est associé à une détérioration de la santé et à une exacerbation des maladies féminines. Pour un meilleur suivi de la santé de vos reins, il est préférable de passer une analyse d'urine et une prise de sang tous les trois mois.

    Le taux d'érythrocytes altérés

    Il ne devrait y avoir aucune altération des érythrocytes dans l'urine, ni avec un examen approfondi ni avec un diagnostic visuel. S'il y a au moins quelques cellules sanguines altérées dans l'urine, des recherches médicales supplémentaires sont nécessaires pour identifier la cause de la pathologie. La maladie peut être associée à une lésion infectieuse ou au développement de tumeurs dans les reins ou dans toute partie du système génito-urinaire.

    Cette condition est particulièrement dangereuse lorsque les cellules sanguines modifiées ne contiennent pas d'hémoglobine. Dans de tels cas, il peut déjà s'agir d'une lésion tuberculeuse des reins ou de tumeurs cancéreuses. L'apparition de globules rouges altérés pendant l'accouchement est dangereuse. Afin d'établir la cause d'un symptôme, dans la plupart des cas, une échographie sera nécessaire.

    Analyse d'urine selon Nichieporenko

    Nichiporenko a utilisé son échelle d'érythrocytes pour déchiffrer un test d'urine. Il est calculé sur la base du nombre spécifique de globules rouges par ml d'urine libérée. Ainsi, si après une étude sous la forme est inférieure à 1000 Taurus pour chaque ml d'urine, la femme est considérée en bonne santé.

    Norme érythrocytaire pendant la grossesse

    Pendant la grossesse, les érythrocytes dans l'urine peuvent augmenter légèrement en raison de la charge croissante sur les reins. Dans les cas où l'indicateur de globules rouges continue à augmenter et que la femme enceinte souffre d'enflure et de douleurs dans la région rénale, un traitement médical supplémentaire et un examen diagnostique sont effectués.

    En outre, il est obligatoire d'effectuer une analyse d'urine pour la détection des protéines, car l'apparition simultanée de traces de protéines et de globules rouges dans l'urine peut indiquer une insuffisance rénale grave. Dans la plupart des cas, les femmes enceintes suivent un traitement suffisant avec cannephron, ce qui normalise rapidement les indicateurs. Pour les problèmes rénaux chroniques et la gystose, une hospitalisation et parfois un accouchement urgent sont nécessaires.

    Tableau d'interprétation des résultats de l'étude

    Utilisez le tableau ci-dessous pour contrôler votre état de santé et décoder vous-même l'auto-analyse de l'urine obtenue.

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