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Est-il possible de guérir la lithiase urinaire chez l'homme?

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En effet, la lithiase urinaire est caractérisée par la présence de sable et de cailloux dans les reins et les voies urinaires. Le traitement des remèdes populaires de lithiase urinaire est dans ce cas considéré presque comme la principale méthode de traitement. Les recettes des guérisseurs traditionnels peuvent faire des merveilles en dissolvant les calculs rénaux en quelques mois d'utilisation à la maison. Quels sont les remèdes populaires les plus efficaces pour la lithiase urinaire?

Que devez-vous savoir lorsque vous traitez votre urolithiase à la maison?

Il n’est pas toujours permis de retirer des calculs des reins et d’autres organes à la maison. Les mesures thérapeutiques ne peuvent être réalisées que dans les conditions suivantes:

  • Si la présence de calculs est confirmée par un test de diagnostic.
  • Il est également autorisé d'enlever des pierres d'une taille maximale de 5 mm. Des pierres plus grosses peuvent rester coincées dans le passage étroit de l'uretère.
  • Le diagnosticien a appelé le type de calculs localisés dans l’organe. Certains peuvent être acides, d'autres alcalins. Le traitement de chaque type de pierre est différent et est sélectionné individuellement.
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Phytothérapie

Le traitement de la lithiase urinaire avec des herbes est considéré comme très efficace. Il agit doucement et assez efficacement. Le résultat de cette thérapie est toujours favorable: les calculs se dissolvent lentement et, avec le sable, sont éliminés des organes des voies urinaires à l'extérieur. L'essentiel est d'être patient et de suivre le cours de la guérison populaire. Diverses herbes diurétiques sont utilisées pour la lithiase rénale: achillée millefeuille, camomille, renoncule à queue, prêle, bourgeons de bouleau, etc.

Pierres oxaliques

Les calculs d'oxalate sont une forme acide des masses formées dans les reins. L'acide oxalique est une cause fréquente de leur apparition. On le trouve dans des aliments tels que l'oseille, les épinards, les haricots, les noix, etc. Par conséquent, au moment du traitement, il convient de limiter l'utilisation de ces produits. Il est recommandé de manger des aliments riches en calcium et en magnésium. Fromage cottage, poisson, sarrasin, pois - des produits qui doivent être présents quotidiennement dans le menu. Le traitement avec des herbes est facile et sans douleur. La médecine traditionnelle propose de se débarrasser des calculs d'oxalate en utilisant des infusions et des décoctions à base de plantes.

Recette infusion de guérison:

  • Prenez 10 grammes de stigmates de maïs, de renouée et d'hypericum.
  • Les ingrédients sont mélangés, ajoutez 1 litre d'eau bouillante.
  • Mettez de côté pendant un quart d'heure.
  • La réception conduit trois fois par jour, en buvant 100 ml de perfusion.

La recette pour le médicament de la teinture de garance:

  • Prendre 10 g de racine de plante séchée.
  • Versé dans un pot de 0,5 litres.
  • La capacité est versé de l'eau bouillante sur les bords.
  • Moyens infusé pendant environ une demi-heure.
  • La drogue est bue toute la journée.
  • Le traitement est effectué quotidiennement pendant trois semaines.
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Phosphate

Ils appartiennent à la forme alcaline des pierres. Le signe principal de la présence de masses solides dans les organes des voies urinaires est la présence de flocons blancs dans l'urine. Parallèlement au traitement, vous devez suivre un régime qui sera efficace lorsque vous consommez de grandes quantités d'aliments acides. La citrouille, le chou, le maïs et d'autres aliments ayant des valeurs alcalines élevées sont limités.

Les herbes utilisées pour la lithiase urinaire ont de bonnes propriétés diurétiques et nettoyantes, permettant de soigner tout le corps. Le traitement aux pierres au phosphate avec des herbes aide à éviter de nombreux problèmes de santé. Les plantes aux propriétés curatives vont éliminer les symptômes désagréables et sauver une personne de la souffrance. Les infusions à base de plantes sont fabriquées à partir d’inflorescences, de tiges et de racines de plantes médicinales utilisées pour fendre des pierres.

Recette de cuisine numéro 1:

  • Prenez 10 g de plusieurs variétés d’herbes: inflorescences de pissenlit, racine de consoude, achillée millefeuille.
  • Les composants sont mélangés et versez 1 litre d'eau bouillante.
  • La perfusion est maintenue 60 minutes, puis filtrez.
  • Buvez ½ tasse le matin et le soir avant ou après les repas.

La préparation de la recette numéro 2 comprend la procédure suivante:

  • Prenez les hanches de racines pré-séchées dans la quantité de 50 g
  • Broyer les racines avec un hachoir à viande.
  • Matières premières mises dans un pot de 0,5 litres.
  • Ajouter de l'eau bouillie froide.
  • Allumer le feu et porter à ébullition.
  • Au bout de 30 minutes, décanter le liquide infusé.
  • Buvez 250 ml deux fois par jour avant les repas.
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Struvite

Des pierres se sont formées en raison des propriétés alcalines de la nourriture consommée. On le trouve principalement chez les femmes. Au moment du traitement, de tels produits sont complètement exclus: tous les types de chou, ananas, mandarines, etc. La capacité à «acidifier» l'urine est inhérente aux plats à base de céréales, produits à base de viande, agrumes. Les pierres de struvite sont douces et faciles à émietter. Ils peuvent être traités avec succès à l'aide d'herbes médicinales.

Recette collection numéro 1

La collection comprend des composants de la plante:

  • 10 g de tiges ou de folioles de groseilles;
  • 10 g de graines d'anis;
  • 20 g de baies de rowan;
  • 20 g de houblon séché.
  • De la collection, vous devez prendre 1 cuillère à soupe. l le mélange.
  • Verser dans un bidon de 1 litre.
  • Verser de l'eau bouillante.
  • Mettez au réfrigérateur pendant 3-4 jours.
  • Buvez le médicament 1/3 tasse trois fois par jour avant les repas.
  • Le cours thérapeutique est long - au moins 4 mois.
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Recette collection numéro 2

Le composant principal du remède est l'herbe - la soie de maïs. Besoin de prendre 40 grammes de stigmatisation, pour 1 c. poire de la myrtille et de l'avoine; mélanger les ingrédients et verser de l'eau bouillante (1 l); médicament insister 50 minutes; décanter le liquide et prendre 200 ml matin et soir, quel que soit le repas. Le cours thérapeutique sera de 30 jours. Prendre une semaine de congé et répéter le traitement.

Pierres Uratny

De telles pierres se forment lors de la réaction acide de l'urine. Leur augmentation se produit lorsqu'une grande quantité de viande, de produits à base de poisson, de sous-produits et d'aliments protéinés est utilisée dans les aliments. Le régime alimentaire implique de manger des aliments riches en magnésium, en calcium et en vitamine B6. Les urates sont très solubles dans l’eau, il faut donc consommer plus de liquide pendant le traitement. La thérapie avec des remèdes populaires donnera un excellent résultat. Une infusion d'herbes à usage thérapeutique est préparée comme suit:

  • Prendre 1 cuillère à soupe. l Bardane, tanaisie et baies de sureau noir.
  • Verser les herbes dans un bidon de 1 litre.
  • Ajouter de l'eau bouillante à ras bord.
  • Infusion infusé pendant environ une heure.
  • Buvez 200 ml trois fois par jour avant les repas.
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Cystine

Assez rarement trouvé chez les hommes et les femmes, contrairement à d'autres types de calculs rénaux. La cause de l'apparition de telles masses est un trouble métabolique héréditaire (cystinurie). Le traitement de ce type de pierres n'est pas considéré efficace, cependant, il existe des exceptions. Au cours du traitement, il est nécessaire de boire plus de liquides pour limiter la consommation d'aliments contenant du sodium.

Collection à base de plantes pour le traitement des calculs à la cystine:

  • Prend 10 g d'herbes séchées - busserole, camomille, tiges de pissenlit.
  • Mélanger les ingrédients.
  • Verser dans le récipient.
  • Versez 1 litre d'eau, porté à 60 degrés.
  • Insister sur un quart d'heure.
  • Filtrer le liquide résultant.
  • Buvez 250 ml trois fois par jour après les repas.
  • Le traitement durera 1 mois.
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Frais élevés pour se débarrasser des pierres

Numéro de collecte d'herbe 1

Utilisation réussie d'herbes fortes avec urolithiase. La collection de reins comprend les ingrédients suivants:

  • 10 g de busserole;
  • 10 g d'Hypericum;
  • 20 g de la série;
  • 20 g de racines de persil séchées.

Préparation du médicament:

  • Les ingrédients sont bien mélangés.
  • La composition verse de l'eau bouillante (1,5 litres).
  • Laisser reposer pendant 50 minutes.
  • Filtrer le liquide résultant.
  • Prendre ½ tasse 2 fois par jour.
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Numéro de collecte d'herbe 2

  • 20 g de bourgeons de bouleau;
  • 20 g de feuilles de tilleul;
  • 1 cuillère à café racines de calamus écrasées.
  • Mélanger les composants des ingrédients à base de plantes.
  • Versez 1 litre d'eau bouillante.
  • Laisser infuser pendant 15 à 20 minutes.
  • Refroidir jusqu'à chaud.
  • Buvez un demi-verre trois fois par jour avant les repas.
  • Le cours thérapeutique sera de 30 jours.
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Jus utilisés pour la thérapie

Les jus de fruits frais, de baies et de légumes sont capables de nettoyer le corps des toxines et des toxines, de dégrader les organes urinaires et de les faire ressortir. Les jus les plus couramment utilisés pour le traitement de la maladie rénale:

  • Jus de melon d'eau. Vous pouvez utiliser les fruits en quantité illimitée, le jus de melon d'eau lave les reins et prévient la formation de calculs. Si simultanément avec le nettoyage de la pastèque prendre des plateaux sédentaires sur des herbes médicinales, alors de petites pierres vont bientôt sortir.
  • Sève de bouleau naturelle. Utilisé pour normaliser les processus métaboliques, prévient l'apparition de calculs dans les voies urinaires. Pendant la saison, buvez du jus pur et non dilué, et préparez-vous à l'hiver.
  • Jus de carotte. Utilisé pour traiter l'inflammation et les troubles des organes urogénitaux, empêche la présence de sable et de petites pierres dans ceux-ci. Immédiatement après le réveil, vous devez boire 200 ml de jus de carotte pur.
  • Jus de canneberge. Utilisé pour traiter de nombreux maux liés au système génito-urinaire. Avant utilisation, dissoudre le jus avec de l'eau. Non utilisé pour les maladies aiguës et chroniques des organes digestifs.
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Remèdes traditionnels à base de graines et de fruits de plantes

Le traitement de la lithiase urinaire à la maison s’effectue non seulement à l’aide de plantes médicinales. Les médicaments à base de graines et de fruits de plantes ne sont pas moins utiles. Exemples de guérison populaire:

  • Graines de persil. Prenez 10 g de graines et versez 250 ml d’eau chaude (60 degrés). Environ 15 minutes insistent et boivent comme du thé.
  • Graine de carotte. Les graines sont brassées comme du thé ordinaire et se boivent peu à peu tout au long de la journée.
  • Tubercules de pommes de terre. Bien laver et éplucher les pommes de terre, faire bouillir jusqu'à tendreté. Tamiser le bouillon de pommes de terre et manger ½ tasse trois fois par jour.
  • Les fruits de radis noir. Les légumes-racines sont broyés et le jus est décanté et bu 100 ml trois fois par jour avant les repas. Le traitement sera de 30 jours.
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Bains aux herbes

Pour fendre les calculs rénaux, certains adeptes du traitement folklorique utilisent des bains aux herbes. Ces procédures concernent la physiothérapie, elles relaxent parfaitement, nettoient le corps des substances toxiques et amènent le corps dans un ton. La collection de plantes médicinales utilisées pour la préparation du bain de guérison comprend les éléments suivants: feuilles de tilleul, ortie, renouée, succession et hypericum. Ordre de préparation et d'utilisation:

  • Prenez 20 g de chaque plante.
  • Des matières premières ont été déversées dans un réservoir de cinq litres.
  • Cuit un quart d'heure à feu doux.
  • Infusé 15 minutes.
  • Le liquide est versé dans un récipient avec de l'eau préparée (jusqu'à 40 degrés).
  • Le bain est pris jusqu'à ce que l'eau refroidisse.
  • Le traitement peut être organisé quotidiennement.

Le traitement de la lithiase urinaire avec les recettes des guérisseurs traditionnels a un bon résultat: il élimine les symptômes désagréables, empêche la survenue de complications, dissout complètement tous les types de calculs. La patience et la persévérance dans la lutte contre la maladie devraient aider à éliminer la maladie, à prévenir la réémergence et à maintenir la santé des organes urinaires.

Urolithiase

L'urolithiase est une maladie urologique courante qui se manifeste par la formation de calculs dans diverses parties du système urinaire, le plus souvent dans les reins et la vessie. Il y a souvent une tendance à une grave lithiase urinaire récurrente. L'urolithiase est diagnostiquée en fonction des symptômes cliniques, des résultats de l'examen radiographique, de l'échographie des reins et de la vessie. Les principes de base du traitement de la lithiase urinaire sont les suivants: traitement conservateur à dissolution cumulative avec des mélanges de citrate et, s’il n’est pas efficace, lithotripsie à distance ou élimination chirurgicale des calculs.

Urolithiase

L'urolithiase est une maladie urologique courante qui se manifeste par la formation de calculs dans diverses parties du système urinaire, le plus souvent dans les reins et la vessie. Il y a souvent une tendance à une grave lithiase urinaire récurrente. L’urolithiase peut survenir à tout âge, mais touche le plus souvent les personnes âgées de 25 à 50 ans. Chez les enfants et les personnes âgées atteints de lithiase urinaire, les calculs vésicaux sont plus fréquents, tandis que les personnes d'âge moyen et les jeunes souffrent majoritairement de calculs rénaux et d'ureters.

La maladie est répandue. Il y a une augmentation de la fréquence de la lithiase urinaire, qui serait associée à une augmentation de l'influence de facteurs environnementaux défavorables. Actuellement, les causes et le mécanisme du développement de la lithiase urinaire n’ont pas encore été complètement étudiés. L'urologie moderne a de nombreuses théories qui expliquent les différentes étapes de la formation de la pierre, mais il n'est pas possible jusqu'à présent de combiner ces théories et de combler les lacunes manquantes dans une seule image du développement de la lithiase urinaire.

Facteurs prédisposants

Il existe trois groupes de facteurs prédisposants qui augmentent le risque de développer une lithiase urinaire.

La probabilité de développer une lithiase urinaire augmente si une personne mène une vie sédentaire, entraînant une altération du métabolisme calcium-phosphore. La survenue d'une urolithiase peut être provoquée par des habitudes alimentaires (excès de protéines, aliments acides et épicés augmentant l'acidité de l'urine), des propriétés hydriques (eau à haute teneur en sels de calcium), un manque de vitamines B et A, des conditions de travail néfastes, la prise de nombreux médicaments (grandes quantités). acide ascorbique, sulfonamides).

Une urolithiase survient souvent en cas d'anomalies du développement du système urinaire (rein simple, rétrécissement du tractus urinaire, rein en fer à cheval), de maladies inflammatoires du tractus urinaire.

Le risque de lithiase urinaire augmente avec les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, l'immobilité prolongée due à une maladie ou un traumatisme, la déshydratation par empoisonnement et les maladies infectieuses, les troubles métaboliques dus à l'absence de certaines enzymes.

Les hommes sont plus susceptibles de souffrir de lithiase urinaire, mais les femmes développent souvent des formes graves de DCI avec la formation de calculs coralliens, qui peuvent occuper toute la cavité du rein.

Classification des pierres pour la lithiase urinaire

Des pierres du même type se forment chez environ la moitié des patients atteints de lithiase urinaire. Dans 70 à 80% des cas, il se forme des calculs composés de composés inorganiques du calcium (carbonates, phosphates, oxalates). 5-10% des pierres contiennent des sels de magnésium. Environ 15% des calculs dans la lithiase urinaire sont formés par des dérivés de l'acide urique. Les calculs protéiques se forment dans 0,4 à 0,6% des cas (en violation de l'échange de certains acides aminés dans le corps). Les autres patients atteints de lithiase urinaire forment des calculs polyminéraux.

Étiologie et pathogenèse de la lithiase urinaire

Jusqu'à présent, les chercheurs n’étudient que divers groupes de facteurs, leurs interactions et leur rôle dans l’apparition de l’urolithiase. On suppose qu'il existe un certain nombre de facteurs prédisposants permanents. À un moment donné, des facteurs supplémentaires se joignent aux facteurs constants, ce qui donne une impulsion à la formation de calculs et au développement de la lithiase urinaire. Ayant un impact sur le corps du patient, ce facteur peut disparaître par la suite.

L'infection urinaire aggrave l'évolution de la lithiase urinaire et constitue l'un des facteurs supplémentaires les plus importants qui stimulent le développement et la récurrence du DCI, puisqu'un grand nombre d'agents infectieux au cours de la vie affectent la composition de l'urine, favorisent son alcalinité, la formation de cristaux et la formation de calculs.

Symptômes de lithiase urinaire

La maladie est différente. Chez certains patients, la lithiase urinaire reste un épisode désagréable, dans d’autres, elle revêt un caractère récurrent et consiste en une série d’exacerbations; dans le troisième cas, elle a tendance à un cours chronique prolongé de la lithiase urinaire.

La concrétisation de la lithiase urinaire peut être localisée à la fois dans les reins droit et gauche. Des calculs bilatéraux sont observés chez 15 à 30% des patients. La clinique de la lithiase urinaire est déterminée par la présence ou l'absence de troubles urodynamiques, une altération des fonctions rénales et le processus infectieux de jonction dans la région des voies urinaires.

Lorsque la lithiase urinaire apparaît, la douleur peut être aiguë ou sourde, intermittente ou permanente. La localisation de la douleur dépend de l'emplacement et de la taille de la pierre. Développe l'hématurie, la pyurie (avec ajout d'infection), l'anurie (avec obstruction). En l'absence d'obstruction des voies urinaires, la lithiase urinaire est parfois asymptomatique (13% des patients). La première manifestation de la lithiase urinaire est la colique rénale.

Lorsque l'uretère est obstrué par des calculs, la pression dans le bassinet des reins augmente brusquement. L'étirement du bassin, dans la paroi duquel se trouvent un grand nombre de récepteurs de la douleur, provoque une douleur intense. En règle générale, les pierres de taille inférieure à 0,6 cm partent d'elles-mêmes. Lors du rétrécissement des voies urinaires et des grosses calculs, l'obstruction ne disparaît pas spontanément et peut provoquer des lésions rénales et la mort.

Un patient atteint de lithiase urinaire ressent soudainement une douleur intense dans la région lombaire, indépendamment de la position du corps. Si la pierre est localisée dans la partie inférieure des uretères, des douleurs se produisent dans le bas de l'abdomen, irradiant vers la région de l'aine. Les patients sont agités, essayant de trouver une position dans laquelle la douleur sera moins intense. Peut-être des mictions fréquentes, des nausées, des vomissements, une parésie intestinale, une anurie réflexe.

L'examen physique a révélé un symptôme positif de Pasternacki, une douleur dans la région lombaire et le long de l'uretère. Microhématurie, leucocyturie, protéinurie légère, augmentation de la RSE, leucocytose avec déplacement vers la gauche, déterminée en laboratoire.

En cas de blocage simultané de deux uretères, un patient atteint de lithiase urinaire développe une insuffisance rénale aiguë.

Une microhématurie est observée chez 92% des patients atteints de lithiase urinaire après une colique rénale, qui résulte d'une lésion des veines des plexus forniques et qui est détectée au cours d'études de laboratoire.

  • Urolithiase et processus infectieux concomitant

L'urolithiase est compliquée par des maladies infectieuses du système urinaire chez 60 à 70% des patients. Il existe souvent des antécédents de pyélonéphrite chronique, survenue avant l’apparition de la lithiase urinaire.

Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Vulgar Proteus agit comme un agent infectieux dans le développement de complications de la lithiase urinaire. Pyuria est caractéristique. La pyélonéphrite, une lithiase urinaire concomitante, est aiguë ou chronique.

La pyélonéphrite aiguë dans les coliques néphrétiques peut se développer à la vitesse de l'éclair. Il existe une hyperthermie importante, une intoxication. Si un traitement adéquat n'est pas disponible, un choc bactérien est possible.

Chez certains patients atteints de lithiase urinaire, de grosses calculs se forment, occupant presque complètement le système de placage coupe-bassin. Cette forme de lithiase urinaire est appelée néphrolithiase corallienne (CN). Le CN est sujet à une récidive persistante, provoque une insuffisance globale des fonctions rénales et devient souvent la cause du développement de l'insuffisance rénale.

Les coliques rénales pour la néphrolithiase corallienne ne sont pas typiques. Au début, la maladie est presque asymptomatique. Les patients peuvent présenter des plaintes non spécifiques (fatigue, faiblesse). Douleurs floues dans la région lombaire sont possibles. À l'avenir, tous les patients développent une pyélonéphrite. Progressivement, la fonction rénale diminue et l'insuffisance rénale progresse.

Diagnostic de la lithiase urinaire

Le diagnostic de DIC repose sur des données anamnestiques (coliques néphrétiques), des troubles de la miction, des douleurs caractéristiques, des modifications de l'urine (pyurie, hématurie), des calculs urinaires, des examens échographique, radiologique et au moyen d'instruments.

Dans le processus de diagnostic de la lithiase urinaire, les méthodes de diagnostic par rayons X sont largement utilisées. La plupart des calculs ont été détectés lors de l'examen urographique. Il convient de garder à l’esprit que les calculs de protéine molle et d’acide urique sont négatifs aux rayons X et ne donnent pas d’ombre aux images du sondage.

En cas de suspicion de lithiase urinaire, que des images de tartre soient trouvées sur les images du sondage, une urographie excrétrice est utilisée pour déterminer la localisation des calculs, la capacité fonctionnelle des reins et des voies urinaires. L'étude du contraste aux rayons X pour la lithiase urinaire permet d'identifier les calculs négatifs aux rayons X apparaissant comme un défaut de remplissage.

Si l'urographie excrétrice ne permet pas d'évaluer les modifications anatomiques des reins et leur état fonctionnel (pyonephrose, hydronéphrose calculeuse), une renographie isotopique ou une pyélographie rétrograde est effectuée (strictement selon les indications). Avant la chirurgie, l'angiographie rénale est utilisée pour évaluer l'état fonctionnel et l'angioarchitecture du rein dans la néritis en forme de corail.

L'utilisation de l'échographie étend le diagnostic de la lithiase urinaire. Grâce à cette méthode de recherche, les calculs positifs et négatifs aux rayons X sont détectés, quels que soient leur taille et leur emplacement. L'échographie des reins vous permet d'évaluer l'effet de la lithiase urinaire sur l'état du système rénal pelvis. Identifier les calculs dans les parties inférieures du système urinaire permet une échographie de la vessie. Les ultrasons sont utilisés après une lithotripsie à distance pour la surveillance dynamique de l'évolution du traitement litholytique de la lithiase urinaire avec des calculs négatifs aux rayons X.

Diagnostic différentiel de la lithiase urinaire

Les techniques modernes permettent d'identifier tous les types de calculs. Par conséquent, il n'est généralement pas nécessaire de différencier la lithiase urinaire d'autres maladies. La nécessité de procéder à un diagnostic différentiel peut survenir dans des conditions aiguës - coliques néphrétiques.

Habituellement, le diagnostic de colique rénale n’est pas difficile. En cas d'évolution atypique et de localisation de la pierre du côté droit, ce qui provoque une obstruction des voies urinaires, il est parfois nécessaire de poser un diagnostic différentiel de colique rénale dans la lithiase urinaire avec cholécystite aiguë ou appendicite aiguë. Le diagnostic repose sur la localisation caractéristique de la douleur, la présence de phénomènes dysuriques et de modifications de l'urine, l'absence de symptômes d'irritation péritonéale.

La différenciation des coliques néphrétiques et des infarctus du rein peut poser de sérieuses difficultés. Dans ce cas et dans d'autres cas, l'hématurie et les douleurs exprimées dans la région lombaire sont notées. Il ne faut pas oublier que l'infarctus du rein est généralement le résultat de maladies cardiovasculaires caractérisées par des troubles du rythme (cardiopathies rhumatismales, athérosclérose). Les phénomènes dysuriques dans l'infarctus rénal sont extrêmement rares, les douleurs moins prononcées et n'atteignent presque jamais l'intensité caractéristique des coliques néphrétiques dans la lithiase urinaire.

Traitement de la lithiase urinaire

Principes généraux de traitement de la lithiase urinaire

Des méthodes de traitement opératoires et une thérapie conservatrice sont utilisées. Les tactiques de traitement sont déterminées par l'urologue en fonction de l'âge et de l'état général du patient, de la localisation et de la taille de la pierre, de l'évolution clinique de la lithiase urinaire, de la présence de modifications anatomiques ou physiologiques et du stade d'insuffisance rénale.

En règle générale, un traitement chirurgical est nécessaire pour éliminer les calculs de lithiase urinaire. Les exceptions sont les pierres formées par les dérivés de l'acide urique. Ces pierres peuvent souvent être dissoutes en effectuant un traitement conservateur de la lithiase urinaire avec des mélanges de citrate pendant 2-3 mois. Des pierres d'une composition différente ne peuvent pas être dissoutes.

L'écoulement de calculs dans les voies urinaires ou le retrait chirurgical de calculs dans la vessie ou les reins n'exclut pas la possibilité d'une récurrence de la lithiase urinaire, il est donc nécessaire de prendre des mesures préventives visant à prévenir les rechutes. Les patients atteints de lithiase urinaire ont montré une régulation complexe des troubles métaboliques, y compris les soins du maintien de l'équilibre hydrique, la diététique, la phytothérapie, la pharmacothérapie, la physiothérapie, les procédures balnéologiques et physiothérapeutiques, les traitements de sanatorium et de spa.

En choisissant la tactique de traitement de la néphrolithiase corallienne, concentrez-vous sur la violation des fonctions rénales. Si la fonction rénale est sauvegardée à 80% ou plus, un traitement conservateur est mis en œuvre. Si la fonction est réduite de 20 à 50%, une lithotripsie à distance est nécessaire. En cas de perte de la fonction rénale, la chirurgie rénale est recommandée pour le retrait chirurgical des calculs rénaux.

Traitement conservateur de la lithiase urinaire

Thérapie diététique pour la lithiase urinaire

Le choix du régime alimentaire dépend de la composition des calculs détectés et éliminés. Principes généraux de la diététique pour la lithiase urinaire:

  1. régime alimentaire varié avec un apport alimentaire total limité;
  2. restriction dans le régime alimentaire de produits contenant de grandes quantités de substances formant des calculs;
  3. consommation d'une quantité suffisante de liquide (une diurèse quotidienne doit être fournie dans un volume de 1,5 à 2,5 litres).

En cas de lithiase urinaire avec des calculs d'oxalate de calcium, il est nécessaire de réduire la consommation de thé fort, de café, de lait, de chocolat, de fromage cottage, de fromage, d'agrumes, de légumineuses, de noix, de fraises, de cassis, de laitue, d'épinard et d'oseille.

Lorsque l’urolithiase avec des calculs d’urate, il est nécessaire de limiter la consommation d’aliments protéiques, d’alcool, de café, de chocolat, de plats épicés et gras, et d’exclure les aliments à base de viande et les sous-produits (saucisses au foie, tourtes) le soir.

Lorsque la lithiase avec calculs de phosphore de calcium exclut le lait, les plats épicés, les épices, les eaux minérales alcalines, limite l'utilisation de fromage, fromage, fromage cottage, légumes verts, baies, citrouille, haricots et pommes de terre. La crème sure, le kéfir, les airelles de groseilles rouges, la choucroute, les graisses végétales, les produits à base de farine, le saindoux, les poires, les pommes vertes, les raisins et les produits carnés sont recommandés.

La formation de calculs dans la lithiase urinaire dépend dans une large mesure du pH de l'urine (normal - 5,8-6,2). L'acceptation de certains types d'aliments modifie la concentration en ions hydrogène dans l'urine, ce qui vous permet d'ajuster indépendamment le pH de l'urine. Les légumes et les produits laitiers alcalinisent l'urine et les produits acidifiés d'origine animale. Pour contrôler le niveau d'acidité de l'urine, vous pouvez utiliser des bandes indicatrices spéciales en papier, vendues librement dans les pharmacies.

S'il n'y a pas de calculs sur les ultrasons (la présence de petits cristaux - les microlithes sont autorisés), des coups de bélier peuvent être utilisés pour laver la cavité rénale. Le patient boit à jeun 0,5 à 1 litre de liquide (eau minérale faiblement minéralisée, thé au lait, décoction de fruits secs, bière fraîche). En l'absence de contre-indications, la procédure est répétée tous les 7 à 10 jours. Dans le cas où il y aurait des contre-indications, les "coups d'eau" pourraient être remplacés par la prise d'un médicament diurétique épargnant le potassium ou la décoction d'herbes diurétiques.

Phytothérapie pour la lithiase urinaire

Pendant le traitement de la lithiase urinaire, un certain nombre de médicaments à base de plantes sont utilisés. Les herbes médicinales sont utilisées pour accélérer la décharge de fragments de sable et de pierres après une lithotripsie lointaine, ainsi qu’un agent prophylactique pour améliorer l’état du système urinaire et normaliser les processus métaboliques. Certaines préparations à base de plantes augmentent la concentration de colloïdes protecteurs dans l'urine, ce qui interfère avec la cristallisation des sels et aide à prévenir la récurrence de la lithiase urinaire.

Traitement des complications infectieuses de la lithiase urinaire

Lorsque pyélonéphrite concomitante est prescrit des médicaments antibactériens. Il convient de rappeler que l'élimination complète de l'infection urinaire dans la lithiase urinaire n'est possible qu'après l'élimination de la cause fondamentale de cette infection - une pierre dans les reins ou les voies urinaires. La nomination de norfloxacine a un effet positif. Lors de la prescription de médicaments à un patient atteint de lithiase urinaire, il est nécessaire de prendre en compte l'état fonctionnel des reins et la gravité de l'insuffisance rénale.

Normalisation des processus métaboliques dans la lithiase urinaire

Les troubles d'échange sont le facteur le plus important provoquant la récurrence de la lithiase urinaire. Le benzbromarone et l'allopurinol sont utilisés pour réduire le niveau d'acide urique. Si l’alimentation ne permet pas de normaliser l’acidité de l’urine, les préparations mentionnées sont utilisées en association avec des mélanges de citrate. Dans la prévention des calculs d'oxalate, les vitamines B1 et B6 sont utilisées pour normaliser le métabolisme de l'oxalate, et l'oxyde de magnésium est utilisé pour empêcher la cristallisation de l'oxalate de calcium.

Les antioxydants qui stabilisent la fonction des membranes cellulaires sont largement utilisés - vitamines A et E. Lorsque les niveaux de calcium dans l'urine augmentent, l'hypothiazide est prescrit en association avec des préparations contenant du potassium (orotate de potassium). Lorsque le métabolisme du phosphore et du calcium est altéré, une administration de diphosphonates à long terme est indiquée. La dose et la durée d'administration de tous les médicaments sont déterminées individuellement.

Traitement de la lithiase urinaire en présence de calculs rénaux

En cas de tendance à l'auto-décharge des calculs, on prescrit aux patients atteints de lithiase urinaire des médicaments appartenant au groupe des terpènes (extrait de fruits d'une dent d'ammoniac, etc.), qui ont un effet bactériostatique, sédatif et antispasmodique.

Le soulagement de la colique rénale est assuré par des antispasmodiques (drotavérine, métamizole sodique) associés à des procédures thermiques (bouillotte, bain). Avec l'inefficacité des antispasmodiques prescrits en association avec des analgésiques.

Traitement chirurgical de la lithiase urinaire

Si le calcul dans la lithiase urinaire ne survient pas spontanément ou à la suite d'un traitement conservateur, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les indications chirurgicales de la lithiase urinaire sont le syndrome douloureux prononcé, l'hématurie, les attaques de pyélonéphrite, la transformation hydronéphrotique. En choisissant la méthode de traitement chirurgical de la lithiase urinaire, on devrait préférer la méthode la moins traumatique.

Chirurgie ouverte pour lithiase urinaire

Dans le passé, la chirurgie à ciel ouvert était le seul moyen de retirer les calculs des voies urinaires. Souvent, lors d'une telle opération, il était nécessaire de retirer le rein. De nos jours, la liste des indications pour la chirurgie ouverte de la lithiase urinaire a été considérablement réduite et de meilleures techniques chirurgicales et de nouvelles techniques chirurgicales permettent presque toujours de sauver le rein.

Indications pour la chirurgie ouverte de la lithiase urinaire:

  1. grosses pierres;
  2. développer une insuffisance rénale dans le cas où d'autres méthodes de lithiase urinaire chirurgicale sont contre-indiquées ou indisponibles;
  3. localisation des calculs rénaux et pyélonéphrite purulente associée.

Le type de chirurgie ouverte pour la lithiase urinaire est déterminé par la localisation de la pierre.

  1. pyélolithotomie. Il est effectué si le calcul est dans le bassin. Il existe plusieurs modes de fonctionnement. En règle générale, une pyélolithotomie postérieure est réalisée. Parfois, en raison des caractéristiques anatomiques d'un patient atteint de lithiase urinaire, une pyélolithotomie antérieure ou inférieure devient la meilleure option.
  2. néphrolithotomie. L'opération est montrée avec des calculs particulièrement gros qui ne peuvent pas être enlevés par une incision dans le bassin. L'incision est faite par le parenchyme rénal;
  3. urétérolithotomie. Elle est réalisée si la pierre est localisée dans l'uretère. De nos jours, il est rarement utilisé.
Chirurgie endoscopique aux rayons X pour lithiase urinaire

L'opération est effectuée à l'aide d'un cystoscope. Les petites pierres sont entièrement enlevées. En présence de grosses pierres, l'opération se déroule en deux étapes: le concassage de la pierre (urétrolithothotripsie transurétrale) et son extraction (lithoextraction). La pierre est détruite par une méthode pneumatique, électrohydraulique, à ultrasons ou au laser.

Les contre-indications à cette chirurgie peuvent être un adénome de la prostate (en raison de l'impossibilité d'entrer dans l'endoscope), des infections des voies urinaires et un certain nombre de maladies du système musculo-squelettique dans lesquelles un patient atteint de lithiase urinaire ne peut pas être posé correctement sur la table d'opération.

Dans certains cas (localisation du tartre dans le système pelvien du pancock et présence de contre-indications à d'autres méthodes de traitement), une lithoextraction percutanée est utilisée pour traiter l'urolithiase.

Lithotripsie à distance par onde de choc dans la lithiase urinaire

Le broyage est effectué à l'aide d'un réflecteur émettant des ondes électro-hydrauliques. La lithotripsie à distance peut réduire le pourcentage de complications postopératoires et le traumatisme d'un patient souffrant d'urolithiase. Cette intervention est contre-indiquée en cas de grossesse, troubles de la coagulation sanguine, anomalies cardiaques (insuffisance cardiopulmonaire, stimulateur artificiel, fibrillation auriculaire), pyélonéphrite active, patient en surpoids (plus de 120 kg), incapacité à amener le tartre au centre de l’onde de choc.

Après broyage, les fragments de sable et de pierre sont éliminés avec l’urine. Dans certains cas, le processus s'accompagne de coliques rénales faciles à traiter.

Aucun type de traitement chirurgical n'exclut la récurrence de la lithiase urinaire. Pour prévenir les récidives, il est nécessaire de mener une thérapie longue et complexe. Une fois les calculs retirés, les urolithiases doivent être surveillés par un urologue pendant plusieurs années.

Comment traiter l'urolithiase

Parmi toutes les pathologies des reins, la lithiase urinaire occupe une place de choix. Premièrement, des microlithes se forment («sable» dans les reins), puis des pierres se forment. Une pierre suffisamment grosse peut obstruer l'uretère, puis l'urine nouvellement formée retourne au rein et l'une des complications les plus graves de la lithiase urinaire, l'hydronéphrose, va se développer. Par conséquent, il est important de savoir comment traiter l'urolithiase, les principes de base et les méthodes de traitement du DCI, y compris ceux pouvant être pratiqués à domicile.

Selon les statistiques chez les hommes, les calculs rénaux se retrouvent trois fois plus souvent que les femmes. Cependant, près des trois quarts des grosses pierres coralliennes se trouvent parmi les représentants de la belle moitié.

Le plus souvent, des calculs sont trouvés dans l'un des reins, mais tous les dix ou septièmes ont une néphrolithiase bilatérale. En plus des reins, les calculs peuvent se trouver dans les uretères ou la vessie.

Types de pierres

Selon le pH de l'urine, toutes les pierres sont divisées en celles qui se forment dans un environnement acide et alcalin. Les oxalates, les urates et les phosphates les plus courants.

En fonction du type et de la composition chimique des calculs, le traitement approprié est prescrit pour le pH de l'urine.

Principes généraux de traitement de la lithiase urinaire

  1. Buvez beaucoup d'eau. Quelles que soient les causes du DCI, l’urine concentrée favorise la formation de nouveaux calculs ou la «croissance» des calculs existants. En cas de néphrolithiase, au moins 2 litres de liquide sont recommandés pendant la journée.
  2. Régime alimentaire En fonction de la nature du pH et des sels prédominants, un régime est prescrit pour aider à dissoudre les petites pierres. Le régime peut soit accélérer leur dissolution, soit contribuer à leur formation et à leur récurrence, même après la libération de la pierre.
  3. Activité physique La mobilité, la sédentarité provoquent l'apparition de cailloux et la marche, la course, le saut d'obstacles - l'enlèvement des microlithes.
  4. Phytothérapie: herbes diurétiques et anti-inflammatoires.
  5. Enlèvement de pierres (par des méthodes chirurgicales et conservatrices).
  6. Traitement des maladies inflammatoires des reins (par exemple, pyélonéphrite).

Traitement en fonction du type de pierre

  1. Pierres d'oxalate de calcium: restriction des produits contenant du cacao (chocolat, etc.), du café, du thé, des épinards, de l'oseille, de la laitue en feuilles, des fraises, des noix, des agrumes, du fromage, des légumineuses, du cassis, du lait et du fromage cottage. Eau minérale: faible minéralisation (sairme, Essentuki numéro 20, naphtousie).
  2. Calculs Uratny: la restriction des protéines animales contenant des bases de purine. Chocolat, cacao, café, alcool, abats, plats frits et épicés, bouillons de viande sont également exclus. Surtout le soir. Eaux minérales: alcalines (Slavyanovskaya, Essentuki n ° 17.4, Borjomi).
  3. Phosphates: le lait, les snacks épicés, les épices sont exclus du régime, ils limitent l'utilisation de pommes de terre, légumineuses, citrouilles, légumes verts, fromages cottage, lait. La viande, les pommes, les poires, la choucroute, les raisins et le kéfir sont ajoutés à l'alimentation. Eau minérale: contribue à l'oxydation de l'urine (dolzanite narzan, naphtusie, etc.).

Prévention de la lithiase urinaire

Quel médecin contacter

Si vous soupçonnez une lithiase urinaire, vous devez d'abord contacter un médecin généraliste qui procédera au premier examen du patient. Si des calculs sont trouvés dans les reins, le patient sera référé à un néphrologue, s'il est dans la vessie - à l'urologue. Un diététicien est impliqué dans le traitement et une intervention chirurgicale est souvent nécessaire.

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