Les glandes surrénales sont un organe apparié situé au sommet des deux reins et responsable de la production de certaines hormones.

Le dysfonctionnement de ces glandes peut avoir des conséquences graves, notamment un coma et la mort. Par conséquent, les informations relatives à la vérification des glandes surrénales doivent appartenir non seulement au médecin, mais également au patient.

Méthodes de recherche

Tout d'abord, une analyse des hormones surrénales aidera à évaluer le travail des glandes.

Dans ce cas, les principaux biomatériaux de l’étude sont le sang et l’urine du patient. Les échantillons peuvent être prélevés avec ou sans stimulation avec des médicaments supplémentaires.

Le sérum détermine le niveau des hormones surrénales suivantes:

Chacun d'eux remplit sa fonction et est responsable de différents processus dans le corps.

Des analyses d'urine sont effectuées pour déterminer les fluctuations quotidiennes du cortisol. Il utilise souvent des médicaments qui aident à identifier la cause fondamentale des déviations par rapport à la norme, c'est-à-dire où la pathologie est située dans les glandes surrénales ou dans le cerveau.
Dans de rares cas, le niveau de cette hormone est déterminé dans la salive. Cette approche est utilisée dans certaines maladies (principalement la glande thyroïde), car les analyses d'urine ou de sang ne sont pas informatives.

En plus des méthodes de laboratoire pour évaluer le travail des glandes surrénales, du matériel est également utilisé. Le plus commun d'entre eux est considéré comme une échographie des reins et des glandes surrénales. Mais l'un des inconvénients de cette méthode est la faible visualisation des tissus de l'organe. Par conséquent, la formation de petites tailles passe souvent inaperçue.

En raison de ces circonstances, les méthodes les plus préférées pour l'étude des glandes surrénales sont la tomodensitométrie et l'IRM avec ou sans contraste. Les examens permettent d’examiner en détail l’organe et même les plus petites inclusions, d’évaluer le fonctionnement du système circulatoire et de révéler ses défauts physiologiques.

Et dans de très rares cas, il peut être nécessaire d'utiliser des techniques instrumentales (laparoscopie, endoscopie, etc.) pour tester les glandes surrénales.

Les principales hormones surrénaliennes: les normes, leur importance et les règles de préparation à l'analyse

Les glandes surrénales produisent plusieurs hormones, mais seules trois d'entre elles sont considérées comme les plus importantes:

L'aldostérone

Pour un diagnostic plus précis, une analyse de l'aldostérone est associée à une analyse de la rénine. Leur rapport nous permet de déterminer le degré et la forme du dysfonctionnement surrénal.

Il est recommandé de vérifier le niveau d'aldostérone dans le sérum dans les cas suivants:

• le patient présente une augmentation constante de la pression artérielle d'étiologie inconnue, difficile à traiter;
• il y a des manifestations d'insuffisance du cortex surrénalien (apathie, fatigue, faiblesse musculaire, etc.);
• un taux réduit de potassium a été détecté dans le sang;
• tumeur suspectée de la glande surrénale.

Le taux d'aldostérone dépend de l'âge du patient et est:

• pour les enfants de 3 à 16 ans –12-340 pg / ml;
• pour les adultes en position assise - 30-270 pg / ml;
• pour les adultes en position ventrale - 15-143 pg / ml.

Des niveaux réduits de cette hormone peuvent être observés avec une insuffisance congénitale ou acquise du cortex surrénalien, une intoxication alcoolique, dans la période postopératoire (après le retrait de la tumeur surrénale), avec des maladies infectieuses et le diabète.

Pour l'étude utilisé du sang veineux, la clôture qui est faite le matin.

Avant l'analyse, une préparation suffisamment longue est nécessaire:

• dans les 10 jours, le mode normal de consommation de sel ne doit pas être violé, tandis que la quantité de glucides consommée doit être réduite;
• pendant la même période, en consultation avec le médecin, il est nécessaire d'arrêter de prendre des diurétiques et des médicaments hormonaux, ainsi que des médicaments qui influent sur l'évolution de la pression artérielle;
• un stress physique ou psycho-émotionnel actif peut donner un résultat faussement élevé;
• Il n'est pas recommandé d'effectuer une analyse si le patient présente des symptômes de maladies virales ou infectieuses.

Mais tout écart par rapport à la norme ne peut être considéré sans ambiguïté. Dans ce cas, le réexamen est attribué à l’aide de méthodes de diagnostic supplémentaires.

DEA-SO4 ou sulfate de déshydroépiandrostérone

Cette protéine est produite par les glandes surrénales sous l'influence de l'hypophyse (l'un des segments du cerveau). Par conséquent, non seulement des changements dans la structure et le fonctionnement des glandes surrénales, mais également des tumeurs et un dysfonctionnement de l'hypophyse peuvent affecter son taux sanguin.

Le DEA-SO4 est une «matière première» destinée à être transformée en hormones sexuelles (testostérone, estradiol et œstrogène).

Mesurer le niveau de cette hormone est nécessaire pour:

• évaluation du travail des glandes surrénales;
• diagnostic des formations tumorales;
• clarifier les causes des violations du système sexuel chez les hommes et les femmes (puberté précoce ou tardive, absence de menstruations, croissance excessive ou insuffisante des poils dans certaines parties du corps, infertilité, frigidité, etc.).

La performance réglementaire varie entre les hommes et les femmes. Ils dépendent de l'âge du patient:

• enfants de 1 à 9 ans - 5-85 µg / dl;
• adolescents de 11 à 15 ans - 20 à 263 µg / dl;
• femmes adultes de 18 à 49 ans - 30-335 mcg / dl;
• hommes adultes - 135-440 µg / dl;
• femmes ménopausées - 30-200 mg / dl.

La différence d'indicateurs dans le sang du patient par rapport à la norme est un signe de violation des glandes surrénales et une indication d'un diagnostic plus approfondi.

Avant l’analyse, il existe certaines règles de comportement dont le respect accroîtra la précision de l’étude et éliminera l’identification de faux indicateurs. Les principaux sont:

• refus de consommer de la nourriture 4 à 5 heures avant le prélèvement de sang;
• exclusion des facteurs de stress avant l'étude (dépression, altercations);
• L'alcool ne doit pas être consommé au moins 24 heures avant le test;
• 24 à 72 heures sont nécessaires pour exclure la plupart des médicaments (y compris les contraceptifs oraux). Si cela n’est pas possible, vous devez en informer le médecin traitant.
• Il est interdit de fumer dans les 2 à 3 heures précédant le prélèvement de sang.

L'analyse est effectuée le matin, la plupart du temps à jeun. Le sang est prélevé dans une veine.

Cortisol

Cette hormone est également produite par l'une des couches du cortex surrénalien. Son contenu dans le sang régule presque tous les processus métaboliques, le niveau de pression artérielle et le rapport entre la masse musculaire et la graisse.

Les glandes surrénales produisent du cortisol en réponse à la production d'une protéine spéciale par l'hypophyse. Par conséquent, l’écart des indicateurs par rapport à la norme peut être associé non seulement à la pathologie des glandes surrénales, mais également à des maladies du cerveau (principalement des formations tumorales de l’hypothalamus et de l’hypophyse).

Le test sanguin de cortisol doit être prescrit dans les cas suivants:

• le patient présente des symptômes de travail excessif ou insuffisant du cortex surrénal (perte de poids rapide, perte musculaire, faiblesse musculaire, amincissement de la peau, pression artérielle insuffisamment régulée, apparition de traînées marron ou violettes sur la peau);
• On soupçonne la présence de formations tumorales.

Les valeurs régulatrices du cortisol dans le sang sont:

• jusqu'à 12 heures de l'après-midi - 170-540 nmol / l;
• après midi - 65-330 nmol / l;
• pendant la grossesse, les indicateurs peuvent dépasser la valeur de 4-5 fois, tout en étant la norme.

Une production hormonale excessive peut indiquer une prolifération pathologique du cortex surrénalien, des tumeurs hormonales produisant des hormones, des glandes surrénales, des reins ou des testicules, un excès de poids, le stress ou une grossesse.

Les indicateurs significativement inférieurs à la normale peuvent parler de la pathologie de la structure des glandes surrénales, des tumeurs cérébrales, de la malnutrition.

Avant de prélever du sang dans une veine à des fins de recherche, il est nécessaire de:

• s'abstenir de prendre de la nourriture et des médicaments pendant 10 à 12 heures;
• au moins 24 heures pour renoncer à l'alcool;
• ne pas fumer le jour de l'étude;
• éviter les situations stressantes.

Lors de la réception de résultats controversés, il a été recommandé de répéter l'analyse après plusieurs jours.

Quel médecin prescrit une collection de tests

Les symptômes des troubles surrénaliens étant très divers, il n’existe pas de réponse précise à la question de savoir quel médecin contrôle le niveau de ces hormones.

Mais le plus souvent, la nomination de tests pour le niveau d'hormones surrénales se fait sur recommandation de tels experts:

Tout écart, même grave, des indicateurs par rapport à la norme ne peut être interprété comme un diagnostic clair. Cela ne donne au médecin que des informations sur la présence et la localisation possible de la localisation du processus pathologique. Pour un diagnostic plus précis, il est nécessaire d’utiliser des techniques matérielles et de répéter les tests.

Tests d'hormones surrénales

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Un stress fréquent, le surmenage, le manque de sommeil affectent négativement les glandes surrénales, ce qui peut perturber l’équilibre hormonal dans son ensemble. Comment vérifier le travail des glandes surrénales? Les performances des glandes surrénales sont déterminées par des analyses de sang ou d'urine. Il est nécessaire de procéder à un examen s’il existe des symptômes caractéristiques de la maladie. On distingue les principales maladies des glandes surrénales telles que le syndrome d’Itsenko-Cushing, Kona, le phéochromocytome, l’hyperandrogénie.

L'aldostérone, le cortisol et le sulfate de déhydroépiandrostérone sont des hormones essentielles du cortex surrénalien. Le médecin (endocrinologue) prescrit souvent une analyse des hormones surrénaliennes pour les symptômes de telles maladies:

• l'adrénocorticotropine et le cortisol pour les symptômes de la maladie de Cushing;
• la rénine et l'aldostérone en présence de la clinique du syndrome de Kona;
• normétanéphrine et métanéphrine pour les signes de phéochromocytome;
• la testostérone, DHEA-c, androstenedione pour clarifier l'hyperandrogénie.

Diagnostic du sulfate de déshydroépiandrostérone par analyse sanguine

Le sulfate de déshydroépiandrostérone (abrégé en DHEA-S, DHEA-s) est contrôlé pour les troubles de la fertilité, les conditions hyperandrogéniques. La DHEA est prise pour surveiller le statut androgène en cas de retard du développement sexuel, pour l'examen de la maladie ovarienne, l'hypothèse d'une tumeur, l'ostéoporose.

Préparation à l'analyse

Le sang doit être pris à jeun. À la veille du test de la concentration d'hormones de la glande surrénale, la DGEA-c, l'utilisation de boissons alcoolisées et d'aliments gras et les situations stressantes sont complètement exclues. Il est nécessaire d'éviter la surcharge physique, d'exclure de fumer. Lorsque vous prenez des contraceptifs oraux, des médicaments contenant des œstrogènes, "Dexaméthasone", "Prednisolone", "Hydrocortisone", "Diprospana", vous pouvez obtenir des résultats faussés.

Interprétation des indicateurs

Les valeurs normales de DHEA-S sont présentées dans le tableau ci-dessous:

Les indices de DHEA sont augmentés dans les cas suivants: ovaire polykystique, acné et hirsutisme, carences en 21-hydroxylase ou 3-hydroxystéroïde déshydrogénase, tumeurs, syndrome adrénogénital, maladie de Cushing. De faibles taux de DHEA-S sont observés dans les cas de retard de développement sexuel, d’insuffisance surrénalienne. Faibles niveaux de glucocorticoïdes et de contraceptifs oraux DHEA.

Test sanguin pour le cortisol

Le diagnostic des hormones surrénales comprend un test de concentration du cortisol dans le sang. Le cortisol a pour fonction de protéger le corps contre les effets de la surcharge émotionnelle. Par conséquent, on l'appelle aussi «hormone de stress». Le médecin envoie le diagnostic pour les indications suivantes:

• dépistage de la maladie de Cushing;
• diagnostic de conditions hypertensives;
• en cas de syndrome adrénogénital;
• pour évaluer la maladie d'Addison.

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Comment se préparer au diagnostic?

Une prise de sang se fait le matin à jeun. Pour déterminer la dynamique de l'hormone au cours de la journée, passez le deuxième échantillon dans la deuxième moitié de la journée (de 16 à 18 heures). 3 jours avant l'accouchement, vous devez suivre un régime alimentaire restreignant l'utilisation de sel (jusqu'à 2-3 g / jour). Une demi-journée avant les tests, vous devez limiter votre activité physique et arrêter de manger. La surcharge émotionnelle devrait être évitée. Avant de réussir l'analyse, vous devez avertir le médecin de la prise de médicaments et d'herbes médicinales, car certains d'entre eux peuvent affecter l'exactitude des résultats.

Normes et causes possibles de déviations

Les indicateurs de cortisol chez une personne en bonne santé sont les suivants: le matin, 91–235 µg / l, le soir: 18–101 µg / l. Quelles maladies sont accompagnées d'une augmentation de cortisol? Ce sont l'acromégalie, l'obésité, l'asthme, les maladies infectieuses aiguës, le syndrome de Cushing, l'hypokaliémie, les tumeurs surrénales, l'hyperplasie surrénalienne. Le cortisol est élevé dans les états dépressifs, dans les situations stressantes, pendant la grossesse, en raison de la douleur et de l’intoxication alcoolique chez les personnes qui ne boivent pas. L’utilisation d’éthanol, d’interféron gamma, de nicotine et d’amphétamines augmente la concentration de cortisol dans le sang.

Dans la maladie d'Addison, une production chronique de cortisol est observée.

On observe de faibles taux de cortisol dans l’hypothyroïdie, l’insuffisance du cortex surrénalien, l’hypopituitarisme, la maladie d’Addison, le syndrome adrénogénital, à la suite de la prise de glucocorticoïdes. Le traitement avec des barbituriques, la béclométhasone, la dexaméthasone, la clonidine, le kétoconazole avec des préparations à base de morphine, d’oxyde nitrique, de sulfate de magnésium contenant du lithium, contribue à réduire la teneur en cortisol.

Les maladies d'Itsenko-Cushing ne sont ni spécifiques ni diverses dans leurs manifestations cliniques. Le diagnostic différentiel de cette maladie utilise plusieurs types de tests de laboratoire permettant de déterminer la concentration d'hormones surrénaliennes. Lors du dépistage initial de la maladie, un test est utilisé pour déterminer la teneur en cortisol libre dans la salive (collecté le soir) et un test pour déterminer le cortisol libre dans l'urine (une portion quotidienne est collectée).

Détermination du cortisol dans la salive

La salive contient du cortisol libre stable qui n'est pas associé au contenu de la globuline se liant au cortisol. Cette technique présente plusieurs avantages. Il vous permet de vérifier le syndrome de Cushing des glandes surrénales en déterminant le contenu de cortisol dans la salive la nuit. La facilité d'utilisation de cette méthode vous permet de passer facilement les tests pour les enfants atteints de troubles mentaux.

Préparation aux analyses

Le matériel est collecté dans un conteneur, l'heure de collecte est indiquée par le médecin. Il ne devrait pas y avoir de sang dans la salive. L'analyse n'est donc pas prescrite aux patients souffrant de maladies buccales. Les dents ne sont pas nettoyées avant la clôture et ne mangent pas au moins 30 minutes avant de collecter le matériel. Une heure avant la collecte de la salive, vous devez être dans un état calme, ne pas fumer. La veille du test, évitez de consommer de l'alcool et des drogues à base de réglisse.

Quelles sont les normes du cortisol dans la salive?

Les taux de cortisol changent activement au cours du premier mois de la vie. Pour les adultes, l'indicateur est stable et se situe entre 0,2 et 4,4 ng / ml. Une concentration élevée de cortisol dans la salive peut indiquer la présence d'une surcharge émotionnelle, d'une grossesse tardive, d'une tumeur, d'une maladie ou d'un pseudo-syndrome d'Itsenko-Cushing. Un niveau réduit est observé chez les patients atteints du syndrome d'Addison, dû à une hyperplasie surrénalienne, avec hypopituitarisme.

Dépistage du cortisol: urine quotidienne

L’analyse du cortisol dans les urines quotidiennes aide à éviter les modifications du niveau des hormones au cours de la journée. Si, lors du don de sang, des variations quotidiennes du contenu en cortisol sont observées, elles ne sont pas observées lors de la collecte d'urine pendant 24 heures. Le test d'urine quotidien pour le cortisol est informatif en tant que dépistage de l'hypo et de l'hypercorticisme. Contexte de l'enquête:

• dysfonctionnement de l'hypophyse;
• retard de croissance et obésité chez les enfants;
• conditions cliniques non spécifiques à l'âge (ostéoporose, hypertension artérielle);
• la progression des symptômes de la maladie de Cushing;
• contrôle du traitement par glucocorticoïdes;
• signes d'adénome surrénalien.

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Préparation au diagnostic

Avant que le test ne soit prescrit, un régime alimentaire excluant les aliments frits, épicés et salés, les boissons alcoolisées et le café. Fumer est interdit. La portion quotidienne de l'urine est collectée la veille de la mise en pot de 3 litres. Dans le réservoir, où l’urine sera collectée, vous devez ajouter de l’acide borique dans la poudre (agent de conservation). Le matin, la toute première portion d'urine ne va pas. Après que toute l'urine soit collectée, vous devez mesurer son volume. Ensuite, il faut mélanger toute l’urine et verser 100 ml dans un petit récipient pour analyse. Ensuite, le matériel doit être soumis pour analyse au laboratoire.

Quel est le niveau de cortisol normal dans les urines quotidiennes?

La concentration de cortisol dans l'urine d'une personne en bonne santé est de 28,5 à 221,7 mg / jour. L'hormone dépasse la norme en raison d'une surcharge émotionnelle, d'hyperthyroïdie, d'obésité et de personnes atteintes du syndrome de Cushing. La concentration de cortisol diminue à la suite de la prise de corticostéroïdes, chez les patients atteints du syndrome d'Addison, en cas de dysfonctionnement de la glande pituitaire, dans le syndrome adrénogénital, l'hypothyroïdie.

Analyse de l'aldostérone dans les urines

L'aldostérone appelée hormone surrénale, qui est impliquée dans la régulation de l'équilibre eau-sel dans le corps. La violation des normes de l'aldostérone dit que les reins et les glandes surrénales sont dans un état malsain. Indications d'analyse: déséquilibre hormonal, accompagné de plusieurs symptômes (faiblesse, hypertension, paralysie, arythmie cardiaque). Pour l'analyse, l'urine est collectée pour les coups (à l'exception de la première urine du matin). Pendant deux semaines, réduisez votre consommation de sel à 2,3 g par jour. N'utilisez pas de médicaments contenant de la réglisse. Le traitement avec certains antihypertenseurs, hormones et diurétiques peut entraîner des résultats faussés. Le niveau d'un indicateur normal d'aldostérone dans le sang sera: 35-350 pg / ml.

Aldostérone: prise de sang

Vérifiez si l'aldostérone est réalisée par le sang. Selon les indicateurs obtenus, de telles maladies surrénaliennes sont diagnostiquées: hyperplasie, hypoaldostéronisme, hyperaldostéronisme primaire ou secondaire. Pour l'examen, le sang doit être passé sur un estomac vide en position ventrale. Après 4 heures, ils font une deuxième clôture en position debout afin de déterminer l’effet du mouvement sur le niveau de l’hormone. La préparation à l'analyse comprend:

• Observez pendant 3,5 mois un régime pauvre en glucides avec une teneur en sel inférieure à 3 grammes par jour.
• 2 semaines sont des médicaments annulés qui affectent l'équilibre eau-sel (diurétiques, stéroïdes, antihypertenseurs, contraceptifs oraux).
• Pendant une semaine, les médicaments qui ralentissent la synthèse de la rénine sont annulés.
• Pendant 2 semaines, vous ne pouvez pas manger de réglisse.

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Interprétation de l'analyse des glandes surrénales

La concentration d’aldostérone dans le test sanguin pour les hormones adultes est de 100 à 400 pmol / l. Une augmentation de l'indice est causée par le syndrome de Cohn, avec des modifications hyperplasiques des glandes surrénales. Syndrome néphrotique, hyperaldostéronisme secondaire, insuffisance cardiaque et syndrome de Barter s'accompagnent d'une augmentation de l'aldostérone. Cette hormone abaisse la réglisse, l’étomidat, l’indométhacine, la solution saline, l’angiotensine, la saralazine, l’héparine, la désoxycorticostérone, etc.

Test sanguin pour les catécholamines (dopamine, adrénaline, noradrénaline)

Le stress, les charges lourdes, la dépression et le surmenage affectent les hormones du corps. Les catécholamines sont des hormones synthétisées dans la région du cerveau des glandes surrénales. Leurs noms: dopamine, noradrénaline, adrénaline, sérotonine. Les catécholamines permettent de réagir instantanément aux états de stress, en cas de danger, pendant l'effort physique, assurant ainsi la préservation du corps. Les indicateurs de catécholamines augmentent avec l'hypertension, les tumeurs, l'infarctus du myocarde au stade aigu, le stress et un effort physique intense. L'analyse est donnée le matin à jeun. À la veille du test, vous ne pouvez pas fumer, boire du café, être nerveux et stresser votre corps. Les valeurs valides sont:

• adrénaline jusqu'à 50 ng / l;
• dopamine jusqu'à 87 ng / l;
• norépinéphrine 110–410 ng / L.

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Comment vérifier l'urine pour les catécholamines?

Une analyse des catécholamines permet de diagnostiquer une tumeur en croissance ou de clarifier l'hypertension. Les niveaux de catécholamine sont bas dans la leucémie, l'hypoplasie surrénalienne, l'insuffisance rénale et la psychose. Produits qui ne doivent pas être consommés avant l'analyse: fromage, noix de Grenoble, fruits exotiques (bananes, avocats, etc.), légumineuses, vanille et caféine. Ne pas fumer ou boire de l'alcool.

Faites une clôture dans la journée trois fois. La première miction du matin est passée, le reste du matériel est collecté après la première vidange après 3, 6 et 12 heures. L'urine doit être collectée dans un récipient dans les 24 heures. Pour maintenir un pH normal, un conservateur est ajouté au récipient. Chez un adulte en bonne santé, la teneur en catécholamines dans l'urine se situe dans la plage (µg / jour):

Le rôle des tests de laboratoire pour le diagnostic des glandes surrénales

Les glandes surrénales produisent des hormones vitales. L’étude des glandes surrénales est un élément important de l’étude de la santé humaine. Les principales hormones surrénaliennes sont appelées sulfate de déhydroépiandrostérone, cortisol, aldostérone, catécholamines. Ces hormones modulent la fonction d'autres glandes endocrines, telles que la thyroïde et les ovaires, rendent le corps plus résistant au stress, forment une immunité et assurent le travail coordonné d'autres organes et systèmes. Avant l'examen, il est nécessaire d'exclure les médicaments pouvant affecter les résultats sans aucune maladie des glandes surrénales. La vérification en temps opportun de ces hormones aide à obtenir des informations sur la santé, les désordres biochimiques dans le corps et à prescrire un traitement approprié et en temps opportun.

Comment vérifier les glandes surrénales et lesquelles doivent être testées?

Les glandes surrénales sont appelées glandes (il y en a deux), elles sont situées au-dessus des reins. Le travail des glandes surrénales est très important pour le fonctionnement du corps humain. Si ces organes remplissent mal leur fonction, un dysfonctionnement de tous les organes se produit. Ce dysfonctionnement peut entraîner non seulement des effets irréparables sur la santé, mais également la mort.

L'essence du problème

La fonction surrénale est réduite aux aspects suivants:

• synthèse hormonale;
• régulation des processus métaboliques;
• manifestation d'une réponse adéquate au stress;
• régulation de la constance de l'environnement interne.

Les glandes surrénales sont composées de deux couches - corticale et médullaire. À son tour, la couche corticale est divisée en glomerular, bundle et mesh, chacun remplissant sa fonction spécifique.

Les hormones suivantes sont produites dans la zone glomérulaire - corticostomes, aldostérone, désoxycorticostérone. Dans la zone du faisceau, la corticostérone est synthétisée et des hormones sexuelles sont produites dans le réseau.

En plus de la synthèse des hormones, la substance corticale régule l'équilibre hydrique et électrolytique, stimule le cœur, est responsable de l'expansion des bronchioles, normalise la pression artérielle, produit de l'adrénaline et de la noradrénaline, augmente le taux de sucre.

La fonction des glandes surrénales chez les hommes, en plus de ce qui précède, est la suivante:

• la fonctionnalité des organes génitaux;
• augmenter la force musculaire.

Les glandes surrénales augmentent la résistance du corps à diverses maladies, augmentent les émotions positives et aident activement à lutter contre le stress et les situations dépressives. Les hormones qui synthétisent ces organes couplés sont essentielles au fonctionnement du corps. Toute déviation par rapport à la norme entraîne de graves problèmes de santé.

Comment vérifier le travail des glandes surrénales? Il existe des méthodes de diagnostic efficaces pour les tests qui seront discutés ci-dessous.

Troubles surrénaliens

Les maladies des glandes surrénales s'accompagnent d'un déséquilibre hormonal (excès ou déficit), mais peuvent survenir sans perturbation hormonale. Une diminution de la synthèse des hormones est observée dans les cas d'insuffisance surrénale aiguë et chronique. Dans ce cas, les hormones surrénaliennes ne suffisent pas à l'organisme, ce qui entraîne l'apparition de divers maux. Les causes de l'insuffisance surrénalienne primaire peuvent être la destruction de tissus organiques par diverses maladies infectieuses (par exemple, la tuberculose). L'insuffisance surrénale secondaire se produit avec une fonctionnalité réduite de l'hypothalamus et de l'hypophyse.

Une synthèse excessive d'hormones est observée avec des tumeurs, une augmentation du cortex des organes, avec la maladie d'Itsenko-Cushing. Mais certaines violations dans leur travail peuvent se poursuivre sans changer le fond hormonal, il s'agit notamment de formations kystiques et de tumeurs ne présentant pas d'activité hormonale.

Symptômes de maladies

Le syndrome de Cushing est une synthèse excessive d'hormones. Signes:

• le patient est en surpoids, avec un gain de poids principalement à l'avant du corps et du visage. Les membres perdent du poids;
• sur la peau marquée de vergetures de couleur pourpre;
• la peau est couverte d'acné;
• les femmes ont augmenté la croissance des cheveux, le cycle est perdu;
• les hommes développent l'impuissance;
• la faiblesse;
• les os deviennent fragiles;
• la pression artérielle augmente;
• le diabète peut se développer;
• l'appétit augmente;
• apparaissent insomnie, maux de tête, états dépressifs.

La maladie d'Addison est une synthèse insuffisante d'hormones. Signes:

• augmentation de la pigmentation des muqueuses et de la peau;
• problème avec le coeur et les vaisseaux sanguins;
• diminution de l'appétit;
• nausée, diarrhée;
• soif accrue;
• fatigue
• tremblement des membres;
• condition d'alarme.

Hyperaldostéronisme - production excessive d'aldostérone. Signes:

• pression accrue;
• tachycardie, douleur cardiaque;
• maux de tête;
• acuité visuelle réduite;
• fatigue sévère;
• des convulsions;
• les reins perturbent leur travail;
• gonflement;
• paresthésie.

Syndrome de Nelson - signes:

• une indigestion;
• hypertension artérielle;
• une diminution de la glycémie;
• panne;
• une augmentation de la selle turque;
• pigmentation de la peau.

Syndrome adrénogénital - les glandes surrénales synthétisent des androgènes en quantités excessives:

• chez les femmes, le timbre de la voix diminue, la masse musculaire et les organes génitaux augmentent;
• chez les nouveau-nés, la taille et le poids dépassent la norme, le corps est disproportionné, la croissance des cheveux accrue;
• la structure du corps des filles ressemble à un homme.

Bien entendu, il ne s’agit pas d’une liste exhaustive des maladies auxquelles les glandes surrénales sont sujettes, elles sont nombreuses et il n’est pas possible de tout répertorier en même temps. Si vous soupçonnez un échec dans leur travail, vous devriez immédiatement consulter un médecin, être examiné et commencer le traitement.

Activités de laboratoire de diagnostic

Les symptômes initiaux d'un travail incorrect des glandes surrénales ne sont pas toujours brillants. Une minceur déraisonnable, une pression artérielle basse et des problèmes digestifs peuvent survenir avec divers maux. Par conséquent, les médecins recommandent de tester les hormones surrénaliennes chez les femmes qui prennent la pilule anticonceptionnelle pendant une longue période. En supprimant la fonction de reproduction du corps, les contraceptifs oraux provoquent un déséquilibre hormonal. La manière dont cela affecte le travail des glandes surrénales dépend des pilules à prendre et des caractéristiques de la réponse du corps à celles-ci.

Puisque l'équilibre des hormones dans un problème avec les glandes surrénales est perturbé, tout d'abord, des tests pour les hormones surrénales sont nécessaires. Avant d'être testé, le patient doit se préparer - un jour avant l'étude, l'activité physique doit être réduite, la consommation d'alcool doit être exclue et une heure avant l'analyse, arrêter de fumer.

Un test sanguin chez un enfant pour détecter les hormones surrénaliennes, ainsi que chez les hommes, peut être pris n'importe quel jour, et les femmes subissent ce test le 7ème jour du cycle menstruel.

Comment vérifier le travail des glandes surrénales chez les femmes? Vous devez donner du sang pour l'androgène. C’est cette analyse qui aidera à distinguer les maladies des glandes surrénales des autres problèmes féminins. Dans les glandes surrénales normales chez les femmes devraient produire 80-560 mg / dl. Vous devez également passer l'hormone cortisol. La norme de cette hormone pour un adulte (pour les hommes et les femmes) est de 150 à 600 nmol / l.

Pour que l'image soit complète, il est nécessaire de faire un don de sang pour l'hormone aldostérone, un élément important dans la production des hormones sexuelles tant féminines que masculines. Il est adopté en position couchée (norme 13-145) et en position debout (norme 27-270). L'hormone "résistance au stress" (ACTH) change de niveau tout au long de la journée. Le taux du matin de cette hormone ne doit pas dépasser 25, et le soir 19 unités.

Sinon, comment pouvez-vous tester les hormones surrénales? Les analyses de la salive pour l'hormone cortisol sont considérées comme plus précises que le test sanguin des hormones testées. Cette analyse s'appelle la salive à 24 tests. Avec cela, vous pouvez déterminer le travail des glandes surrénales dans la dynamique, car il doit être pris 4 fois par jour. faible taux. Dans certains cas, l'analyse d'urine est prescrite.

Méthodes instrumentales

Comment vérifier les glandes surrénales à l'aide de diagnostics instrumentaux? Les tests de laboratoire ne suffisent pas à eux seuls pour poser le bon diagnostic. Après avoir identifié certains problèmes en fonction des résultats des analyses de sang dans les urines et dans la salive, le médecin peut demander au patient de continuer à vérifier les glandes surrénales. Le diagnostic comprend:

Par rapport aux ultrasons, qui ne montrent que la taille des organes et les inclusions externes, il est possible qu’elles soient présentes. La tomodensitométrie et l’IRM sont des méthodes beaucoup plus informatives. Dans ce cas, le diagnostic des reins et des glandes surrénales est réalisé plus en détail. La procédure peut être réalisée avec et sans agent de contraste. La préparation à la procédure n'est pas nécessaire, la seule condition est d'enlever tous les objets métalliques, y compris la montre et la ceinture.

Puis-je tester les glandes surrénales moi-même?

À la maison, vérifier leur travail est certainement difficile. Cependant, si vous avez un trouble du sommeil, de la nervosité, une instabilité émotionnelle, si vous avez des difficultés avec le syndrome prémenstruel ou si vous avez une évolution difficile du syndrome ménopausique, vous pouvez effectuer les tests suivants:

1. Mesure de la pression, ce test est appelé "Test de pression". Passez du temps au repos, puis mesurez la pression. Ensuite, levez-vous et mesurez immédiatement la pression. Si la pression après la hausse a augmenté - c'est la norme, si elle s'est avérée être inférieure, nous pouvons alors commencer à suspecter une fonctionnalité réduite des glandes surrénales.
2. Mesure de la température corporelle. Après 3 heures écoulées depuis votre réveil, mesurez la température et enregistrez l'indicateur. Ensuite, toutes les 3 heures pendant la journée (avant d'aller au lit), mesurez la température et enregistrez les données. Ensuite, vous devez déterminer la moyenne. Un tel test se poursuit pendant 5 à 7 jours, après quoi les résultats seront évalués. Si l'indicateur moyen de température jour par jour ne fluctue pas plus de deux dixièmes, les niveaux de cortisol peuvent être faibles. Si les fluctuations de température sont importantes mais qu’elles sont inférieures à la normale, vous devriez probablement vérifier l’état de la thyroïde en plus des glandes surrénales. Si la température est constamment basse, les glandes surrénales iront probablement bien, mais la thyroïde pourrait présenter des problèmes. Idéalement, la température moyenne devrait être de 36,5 à 36,6 ° C, il ne devrait pas y avoir de fluctuations de jour en jour.

Vous savez maintenant ce que sont les glandes surrénales, les symptômes de leur maladie, ainsi que le diagnostic et l'autodiagnostic de ces petits organes, mais très importants, du système endocrinien. Au moindre soupçon de problèmes avec ces organes, il est nécessaire de contacter un endocrinologue, il vous expliquera plus en détail comment vérifier les glandes surrénales et quels tests doivent être effectués dans votre cas.

Comment vérifier les glandes surrénales

Les glandes surrénales sont des glandes endocrines, caractérisées par une structure complexe. Jusqu'à récemment, on pensait que les changements pathologiques affectaient très rarement ces organes couplés, mais des études récentes ont montré que chaque dixième personne dans le monde souffrait d'une perturbation de leur activité. Par conséquent, comment vérifier les glandes surrénales devrait connaître tout le monde.

Les écarts sont exprimés comme suit:

• L'hyperplasie;
• Atrophie du cortex surrénalien;
• Adénomes de la couche corticale;
• Lipome;
• Carcinome de la couche corticale;
• Phéochromocytome.

Quels tests faut-il faire pour vérifier les glandes surrénales? La réponse à cette question dépend de l'état du patient et du tableau clinique qui en est ressorti. Le patient ne peut pas prescrire ses tests. Ceci est fait par le médecin après avoir examiné le patient et entendu ses plaintes. Les résultats de l'examen diagnostique interprétés par l'endocrinologue.

Comment vérifier les glandes surrénales chez les femmes et les hommes? Pour ce faire, utilisez un équipement de diagnostic moderne. Grâce à lui, vous pouvez déterminer la quantité d'hormones produites par les glandes surrénales. Les problèmes avec eux sont souvent déclenchés par des troubles dépressifs, une fatigue chronique, un manque de sommeil.

Comment se préparer au diagnostic

Le diagnostic des maladies surrénaliennes nécessite une formation spéciale. Le sang et l'urine doivent être prélevés l'estomac vide. Cela fournira des résultats plus précis. Avant de vérifier la fonction de sécrétion, vous devez abandonner l'utilisation de boissons alcoolisées, aliments nocifs. Il est également recommandé d’oublier au moins temporairement le tabagisme, les efforts physiques excessifs et le stress. La période d'abstinence doit être d'au moins trois jours.

Les tests d'hormones surrénales peuvent être effectués dans le laboratoire de diagnostic clinique Invitro. Pour gagner du temps et obtenir rapidement les résultats de la recherche, vous devez vous inscrire pour un jour spécifique de la semaine. Le diagnostic et le traitement seront déterminés en fonction des informations reçues.

Examen de cortisol dans l'urine quotidienne

Comment vérifier les glandes surrénales? Ces organes produisent plusieurs types d'hormones. Chacun d'eux a sa propre fonction. Au premier stade de l'examen de laboratoire, vérifiez le niveau de cortisol dans les urines quotidiennes. Cette analyse est prescrite s’il existe des soupçons pour:

• Dysfonctionnement de la glande pituitaire;
• L'obésité;
• L'hypertension;
• L'ostéoporose;
• La maladie de Cushing;
• Adénome surrénalien.

À l'aide d'un test d'urine quotidien, les niveaux de cortisol sont déterminés. Il n'y a aucune variation des changements observés dans l'analyse du sang. Pour le matériel biologique, il est nécessaire de préparer des récipients, par exemple un pot (3 litres). Les récipients pour l'urine doivent être traités avec de l'acide borique. La première portion d'urine n'est pas prise.

Quel niveau de cortisol normal dans l'urine quotidienne

Un test d'hormone surrénale est effectué pour tester leur fonction. Le matin, le niveau de cette substance augmente et le soir, diminue. Pendant la journée, les taux de patients sont beaucoup plus élevés que chez les hommes. Ces résultats peuvent être obtenus en analysant la composition du sang. Dans l'étude de la situation de l'urine est plus stable. La concentration augmente (diminue) uniquement en raison de modifications du travail d'organes appariés.

Pour déterminer le diagnostic nécessite des moyennes. Chez les patients adultes ne souffrant pas de maladies du système endocrinien, le taux de cortisol dans les urines est de 55-248 nmol / jour. Lors de l'examen d'un enfant, le résultat sera 6-74 nmol / jour. Chez l'adolescent, l'indicateur est considéré comme normal s'il ne dépasse pas 152 nmol / jour.

Détermination du cortisol dans la salive

Comment vérifier le travail des glandes surrénales sans analyser le contenu en sang et en urine? Le cortisol est une hormone biologiquement active, un type de glucocorticoïde. Il est possible de révéler sa concentration au moyen de la salive. Cette méthode est utilisée moins souvent que d'autres. Il se caractérise par plusieurs caractéristiques.

1. Premièrement, l’analyse ne peut être transmise aux patients dont l’histoire est caractérisée par des maladies de la cavité buccale. Il ne devrait pas y avoir de globules rouges dans la salive.
2. Deuxièmement, du fait de la simplicité de la méthode, la prise de matériel biologique chez des enfants, des personnalités mentalement déséquilibrées, ne pose aucun problème.
3. Troisièmement, la procédure devrait être effectuée la nuit. C’est alors que la composition de la salive contient le maximum de cortisol. Dans les quatre semaines suivant la naissance, la production d'hormones est instable. Après les indicateurs sont alignés.

Quelles sont les normes du cortisol dans la salive

Grâce à cette méthode, les diagnostics sont effectués lorsqu'un phéochromocytome se produit. Les indicateurs ainsi obtenus peuvent varier. Le débit du matin est de 19,1 nmol / l, le soir, 9,4 nmol / l et le débit quotidien est de 11,9 nmol / l. La sensibilité des hormones de dépistage produites par les glandes surrénales est de 90% à 100%. Les résultats de l'analyse peuvent changer pendant la reprise en raison de l'heure et de l'âge.

La conclusion médicale peut être fausse à cause de:

• Traitement médicamenteux (glucocorticoïdes);
• La grossesse;
• Accident vasculaire cérébral, crise cardiaque;
• Toxicomanies nuisibles;
• La présence de foyers d'inflammation;
• Pathologies somatiques;
• Changement fréquent de fuseaux horaires;
• Déviations dans la psyché;
• Tumeurs malignes.

Si nécessaire, une étude de laboratoire est à nouveau prescrite.

Test sanguin pour le cortisol

Le diagnostic des paires de glandes (glandes surrénales) est nécessaire si des symptômes caractéristiques de l'ostéoporose et des tumeurs apparaissent. Les femmes dans ce cas se plaignent de muguet récurrent, d'infertilité, de problèmes de cycle menstruel. Les hommes sont envoyés en examen pour vérifier le travail des glandes surrénales, avec une perte de poids rapide (gain important), une augmentation de la tension artérielle et une faiblesse musculaire.

Pour déterminer le niveau de cortisol OAK, analyse biochimique du sang. Matériel biologique pris le matin. Des prises de sang répétées sont parfois nécessaires pour obtenir un résultat précis. La méthode la plus efficace pour détecter la concentration de cortisol est un dosage immunologique automatisé par chimioluminescence. Les indicateurs peuvent être trouvés dans les 24 heures suivant la livraison du biomatériau.

Test sanguin à l'aldostérone

S'il y a des signes de déséquilibre hormonal, qui s'accompagne d'une fatigue rapide et d'une arythmie cardiaque, envoyez-nous à des études de laboratoire pour déterminer le niveau d'aldostérone. Une analyse sanguine des hormones produites par les glandes surrénales est effectuée après une préparation minutieuse. Les plats de sel sont retirés de l'alimentation et les médicaments contenant de la réglisse et certains antihypertenseurs sont retirés du régime thérapeutique. La concentration d'aldostérone dans le sang d'une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 350 pg / ml.

Analyse de l'aldostérone dans les urines

L'aldostérone est la substance qui forme les glandes surrénales. Produit de manière inégale, ce processus dépend directement de l'équilibre eau-sel. Un test hormonal aux urines aide à diagnostiquer l'hyperplasie, l'aldostéronisme et l'hypoaldostéronisme.

Pour le conduire, il faudra une préparation sérieuse. Pendant 3,5 mois avant la procédure, le patient doit suivre un régime pauvre en glucides. 14 jours avant les tests de laboratoire, il est strictement interdit de boire des médicaments ayant des effets antihypertenseurs. En plus d’eux, vous ne pouvez pas utiliser de médicaments qui ralentissent la synthèse de la rénine. Éliminez ainsi le déséquilibre et stimulez la production du composant requis.

Si le résultat est supérieur à 400 pmol / L (limite supérieure de la normale), le syndrome de Conn est suspecté. La diminution de l'indice (inférieure à 100 pmol / l) indique la pénétration de l'héparine, de l'indométhacine et de la saralazine dans le corps.

Hyperaldostéronisme

Diagnostiquer la maladie en fonction des manifestations cliniques et des tests de laboratoire. Les premiers sont les symptômes suivants:

• L'hypertension;
• Syndrome convulsif;
• Maux de tête graves;
• Paresthésie;
• Cardialgie;
• L'arythmie;
• Faiblesse musculaire.

Les signes de la forme secondaire de la maladie de la glande surrénale sont complétés par des modifications pathologiques du fond d'œil, de l'œdème périphérique et de l'insuffisance chronique de type chronique. Le diagnostic instrumental a également trouvé son application. Grâce à l'IRM, à l'échographie et à la phlébographie, il est devenu possible de détecter l'hyperaldostéronisme à un stade précoce.

Diagnostic du sulfate de déshydroépiandrostérone par analyse sanguine

Comment puis-je vérifier les hormones? La recherche utilise souvent le sulfate de déshydroépiandrostérone. C'est une hormone androgène produite par les glandes surrénales. Après avoir déterminé le niveau de cette substance dans le sang, ils révèlent l'activité synthétique des glandes appariées. L'hormone est caractérisée par un faible effet androgène. Dans ses fonctions, la formation de dihydrotestostérone et de testostérone.

Chez une femme enceinte, il est généralement abaissé. Cela est dû au fait qu'il se forme simultanément chez la mère et l'enfant. Les indicateurs déterminés lors de la détection de DHEA-sulfate, indiquent la stabilité de sa production. L'analyse est prescrite pour confirmer (réfuter) si nécessaire:

• La présence d'une tumeur dans le cortex surrénalien;
• Syndrome adrénogénital;
• Hypotrophie fœtale.

Analyse de sang pour catécholamines dopamine adrénaline noradrénaline

Sinon, comment pouvez-vous vérifier l'activité des reins et des glandes surrénales? Le stress, la fatigue chronique, l'exercice excessif, les troubles dépressifs contribuent à l'affaiblissement du corps. Pour prévenir de telles complications, les glandes surrénales produisent des catécholamines. Ils aident à accélérer la réaction et à préserver la vitalité.

Si le patient souffre d'hypertension, de tumeurs malignes et bénignes, le niveau de catécholamines sera élevé. Les résultats de l'analyse chez une personne en bonne santé ressembleront à ceci:

• Noradrénaline - de 110 à 410 ng / l;
• Adrénaline - pas plus de 50 ng / l;
• Dopamine - de 50 à 87 ng / l.

Avant de passer l'analyse, les produits provocants (fromage, noix) sont supprimés de l'alimentation.

Comment vérifier l'urine pour les catécholamines

Le travail des glandes surrénales chez les femmes est vérifié par des tests d'urine. Elle a recueilli trois fois. Le point de référence est la sélection de l'urine après le réveil (elle n'est pas prise pour l'analyse). Dans le récipient prétraité est placé un liquide qui est apparu à la suite de la miction, après 3, 6, 12 heures. Cela doit être fait dans les 24 heures.

Avant de donner l'urine pendant trois jours, il est interdit de boire des médicaments, notamment:

Vous devrez également renoncer au chocolat, à l'alcool, aux bananes et aux produits laitiers.

Diagnostic du phéochromocytome

Pour confirmer le phéochromocytome, il est nécessaire de vérifier la sécrétion de catécholamines. Pour ce faire, utilisez la méthode argentine de Gamperl-Masson, Grimelius. Dans l'étude de l'urine quotidienne peut également détecter l'acide vanillique. Un autre symptôme caractéristique de la maladie est une augmentation de la pression artérielle. Par conséquent, le contrôle de l'activité cardiaque est nécessaire. Parmi les méthodes de diagnostic instrumentales, la préférence est donnée à la scintigraphie, au scanner, à l'IRM et à l'échographie. Cette dernière méthode est utilisée si la tumeur est supérieure à 20 mm.

Interprétation des indicateurs

Le diagnostic et le traitement des maladies des glandes surrénales chez les hommes et les femmes comprennent nécessairement la surveillance du taux de cortisol, d'adrénaline et d'aldostérone. Le décodage des indicateurs fournit un endocrinologue. Grâce à l'analyse, il est possible d'identifier la maladie d'Addison, le syndrome d'Itsenko-Cushing, une embolie et une thrombose de la veine surrénale.

Mais les déviations ne sont pas la seule preuve de ces pathologies. Le diagnostic est établi sur la base de la totalité des manifestations cliniques, des résultats des tests de laboratoire et des preuves évidentes identifiées par des méthodes instrumentales. Les dysfonctionnements des glandes surrénales sont souvent provoqués par un mode de vie anormal. Le traitement le plus efficace consiste alors à se débarrasser des dépendances.

Normes et causes possibles de déviations

L'aldostérone, les glucocorticoïdes, les androgènes, les catécholamines sont les noms des hormones produites par les glandes surrénales. Une diminution ou une augmentation de leur concentration dans les fluides corporels indique la présence de changements pathologiques. Ils peuvent donner une impulsion au développement de l'hyperaldostéronisme (primaire ou secondaire), du syndrome de Barter, de Liddle et de Cushing. La cause de la perturbation de l'activité des glandes appariées peut être la maladie d'Addison, le phéochromocytome et l'insuffisance surrénalienne aiguë.

Auto-test

Comment vérifier les glandes surrénales à la maison? Effectuer des tests de laboratoire sans expérience ni connaissances appropriées est impossible. Il existe plusieurs tests simples permettant d'évaluer l'état des glandes appariées, parmi lesquels:

1. Réaction à la lumière. Si les organes visuels sont affectés par une lumière vive, la pupille se rétrécit et reste dans cette position jusqu'à ce que l'inconfort disparaisse. Chez une personne souffrant de maladies des glandes surrénales, une dilatation se produit;
2. Couleur de la peau Pour faire ce test, vous devez prendre une position horizontale. Ensuite, vous devez mettre à nu le ventre et le tenir avec un objet contondant. De ce fait, une bande blanche apparaît sur la peau. Plus elle ne disparaît pas longtemps, plus l'état du système endocrinien est dégradé.
3. Symptômes typiques. Ceux-ci comprennent une fatigue constante, des problèmes de sommeil, une perte d'orientation dans l'espace, un sentiment de "faiblesse" le soir.

Le rôle des tests de laboratoire pour le diagnostic des glandes surrénales

Le diagnostic du travail des glandes surrénales est une étape importante qui aide à identifier les pathologies apparues et à prévenir la survenue de complications graves. Plus tôt il est effectué, plus vite le médecin prescrira le traitement.

Comment examiner les glandes surrénales et les maladies possibles du corps

Les glandes surrénales - un type de paires de glandes à sécrétion, situées dans la zone des glandes surrénales et remplissant plusieurs fonctions importantes pour le corps humain. Parmi ces dernières, la plus importante est la sécrétion de nombreuses hormones qui affectent directement les processus métaboliques.

Toute perturbation dans la production de ces substances affecte négativement le corps humain, provoquant des maux de gorge désagréables. Afin de prévenir le développement de maladies, il est nécessaire de pouvoir les diagnostiquer rapidement, d’examiner et d’analyser le tableau étiologique.

Glandes surrénales: valeur, rôle et taux

Les glandes surrénales sont de petits organes appariés qui remplissent des fonctions très importantes dans le corps.

Comme indiqué précédemment, les glandes surrénales sont un organe apparié du système endocrinien situé dans la région située au-dessus du pôle supérieur de chacun des reins. Il est important de noter que, malgré les noms similaires, les glandes surrénales et les reins ne sont reliés d'aucune façon. Ces glandes sont complètement indépendantes. Leur fonction principale est la production systématique d'hormones et leur envoi dans le sang. La plupart des hormones synthétisées par les glandes surrénales sont directement impliquées dans les processus de métabolisme et d'adaptation des systèmes internes du corps aux effets néfastes sur l'environnement de ces substances.

Les glandes surrénales saines et normales sont le croissant à gauche et le triangle à droite. Compte tenu de la structure différente des glandes, il est surprenant qu'elles fonctionnent exactement de la même manière dans le corps. En continuant sur le thème des dimensions du corps, nous notons leur taille, qui est normalement de 35 à 70 mm, et leur poids - de 13 à 15 grammes. Une si petite dimension des glandes ne les empêche pas de jouer un rôle important dans le corps humain.

On peut comprendre l’importance des glandes surrénales pour une personne en considérant certaines de leurs fonctions, ou plus précisément:

• sécrétion d'hormones
• effet sur le métabolisme et la formation d'immunité
• surveillance du fonctionnement du système nerveux central et du système cardiovasculaire

Considérant la structure des glandes, on peut distinguer le fait qu’elles ont deux couches principales: le cerveau et la corticale. Ce sont des tissus complètement dissemblables et leurs fonctions sont également très différentes.

Vous pouvez en apprendre plus sur les maladies des glandes surrénales à partir de la vidéo:

La couche cérébrale (parfois appelée couche interne) est située dans la région centrale de la glande surrénale. Sa tâche principale est la sécrétion d'adrénaline et de noradrénaline. Ces substances hormonales sont très importantes pour l'homme car elles remplissent des fonctions telles que:

• maintenir une activité physique et émotionnelle normale
• normalisation de la pression artérielle lorsqu'elle augmente
• amélioration de l'activité du système cardiovasculaire
• soutien du tonus musculaire et du tonus vasculaire
• expansion de la lumière des bronches et des bronchioles
• normalisation des processus métaboliques

La couche corticale (parfois appelée la partie externe) se compose de trois zones principales: glomérulaire, gerbe et maille. Chacun d’eux est une synthèse constante de corticostéroïdes. Ces hormones sont produites sous plusieurs types, dont les fonctions sont différentes:

• Les minéralocorticodes sont synthétisés dans la zone glomérulaire. Responsable de la régulation du métabolisme des sels minéraux et de l'eau dans le corps.
• Les glucocorticodes sont produits dans la zone du faisceau. Leur fonction principale est la régulation du métabolisme des glucides et l'inhibition des symptômes des processus inflammatoires.
• Androgènes ou hormones sexuelles - leur sécrétion est réalisée dans la zone réticulaire de la couche corticale de la glande surrénale. Ils contrôlent l'état physique général d'une personne et son activité et sont responsables de l'augmentation de la masse musculaire et de la synthèse de substances protéiques dans le corps.

L’importance de l’état stable et du fonctionnement des deux couches est déterminée par la grande importance des fonctions qu’elles remplissent. Ainsi, par exemple, tous les corticostéroïdes dans leur structure chimique sont des analogues des principales hormones sexuelles (œstrogènes, testostérone, etc.). Au cours de la période de vieillissement chez une personne, la sécrétion d'hormones sexuelles s'estompe, ce qui provoque des troubles physiques, émotionnels et intellectuels. Cependant, la présence d'hormones corticostéroïdes contribue à normaliser le manque d'hormones sexuelles.

Meilleures techniques d'examen surrénal

Échographie - une méthode efficace et très informative d’examen de l’état des glandes surrénales

L'examen des glandes surrénales afin de détecter d'éventuelles anomalies de leur fonctionnement devrait être effectué systématiquement à des fins préventives. Assurez-vous de recourir à des mesures de diagnostic est nécessaire dans les cas où il existe des symptômes malsains, ce qui indique potentiellement que la maladie est les glandes surrénales. Il est important de comprendre que seul un diagnostic opportun peut simplifier le processus de traitement des maladies du système endocrinien.

Les options pour examiner le fonctionnement normal des glandes surrénales abondent. Tout d'abord, si vous suspectez un problème de glande surrénale, vous devez consulter un endocrinologue. C’est ce spécialiste qui, après avoir interrogé le patient et analysé soigneusement l’étiologie du problème, peut prescrire la méthode d’examen la plus efficace et la mieux adaptée à un cas particulier.

De plus, dans certaines situations, il peut être nécessaire de réaliser presque tout le spectre des mesures diagnostiques des maladies surrénaliennes, notamment:

• la prise et l'analyse du sang veineux, qui en résultent, identifient des problèmes de sécrétion de cortisol, de DEA (hormone sulfate), de progestérone, d'ACTH, de testostérone
• formule sanguine complète, visant à déterminer l'équilibre électrolytique du corps
• test urinaire à la catécholamine
• échographie (échographie)
• tomographie par ordinateur
• imagerie par résonance magnétique

L'ordre des événements est souvent exactement tel que présenté dans la liste ci-dessus. Dès le début, l’endocrinologue doit déterminer la quantité des principales hormones synthétisées par les glandes surrénales.

L’apparition de tout écart par rapport à cet indicateur nécessite un examen plus approfondi des glandes, ainsi que des tests plus sérieux pour déterminer le niveau d’autres hormones.

L’échographie, qui vise à identifier les défauts physiologiques des glandes surrénales, aide à «approfondir» le diagnostic. En présence de déviations prononcées, des mesures de diagnostic telles que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont souvent prescrites. Après avoir procédé à un examen complet des glandes surrénales, il est possible de déterminer la maladie avec la plus grande garantie de véracité et de révéler d’autres pathologies dans le fonctionnement de l’organe.

Avant d'effectuer l'une des procédures ci-dessus pour l'examen des glandes surrénales, une préparation est nécessaire. En règle générale, le médecin traitant conseille le patient sur cette question. En tout état de cause, il ne sera pas superflu de noter les principales mesures préparatoires à certaines enquêtes:

1. Avant d'analyser le sang veineux, il peut être nécessaire de refuser de prendre certains médicaments agissant sur le cortisol et les autres hormones testées. En outre, un à deux jours avant l'événement, vous ne devez pas vous fatiguer physiquement et moralement. Faites un don de sang de préférence à jeun et jusqu'à 9 heures du matin.
2. Avant d’analyser le sang capillaire (formule sanguine complète), il est important de respecter la même préparation que celle décrite au paragraphe 1. De plus, il n'est pas souhaitable de manger des aliments gras et lourds le soir avant le prélèvement de sang.
3. Avant l'analyse d'urine, aucune préparation spéciale n'est requise.
4. Avant une échographie, un scanner ou une IRM, il est important de vider complètement l'estomac (par exemple, en prenant un laxatif). En outre, quelques jours avant la procédure, vous devez suivre un régime qui réduit au minimum la formation de gaz.

Des recommandations plus détaillées sur la préparation des examens sont données par l’endocrinologue traitant ou par le diagnosticien lui-même. Observez-les, sinon les résultats peuvent être assez déformés et ne pas donner une image complète du problème.

Maladies possibles des glandes surrénales

Grâce aux examens, vous pouvez identifier la cause de la maladie des glandes surrénales et commencer un traitement efficace.

De nombreuses maladies pouvant perturber le fonctionnement des glandes surrénales, seul un endocrinologue peut déterminer avec la plus grande précision une affection particulière dans un cas donné, en se basant entièrement sur les résultats de tests, de mesures de diagnostic et de l'étiologie du problème. Il est important de comprendre que la genèse des pathologies des glandes surrénales peut être d'une nature complètement différente.

Cependant, il est possible d'identifier un certain nombre des principales causes provoquant l'état pathologique des glandes surrénales. Ceux-ci comprennent:

• La maladie d'Isenko-Cushing, qui se manifeste par la synthèse excessive d'hormone adrénocorticotrope par l'hypophyse du cerveau (c'est l'hypophyse qui régit le travail de presque toutes les glandes du corps humain, y compris les glandes surrénales).
• Perturbation du fonctionnement des glandes surrénales elles-mêmes (généralement des processus tumoraux).
• Le développement de l'insuffisance surrénalienne (manque d'ACTH et un certain nombre d'autres hormones).

Certaines des causes susmentionnées de pathologie surrénalienne peuvent non seulement provoquer le développement de maladies désagréables, mais également être dangereuses pour la vie humaine. Les problèmes les plus fréquemment observés avec le fonctionnement des glandes surrénales sont:

• Maladie d'Itsenko-Cushing
• Syndrome de Conn
• hyperandrogénie
• phéochromocytome
• maladie addison
• le diabète

En règle générale, l'étiologie de tous les maux diffère, mais un certain nombre de symptômes communs à chacun d'entre eux peuvent être identifiés:

• perturbation de la croissance des cheveux, des deux côtés
• problèmes de poids (obésité, perte de poids importante, problèmes de croissance musculaire, etc.)
• problèmes d'appétit
• pigmentation excessive de la peau
• instabilité de la pression artérielle (souvent vers le bas)

En trouvant au moins un de ces symptômes, vous devez immédiatement consulter l’endocrinologue. En général, il n’est pas difficile d’identifier la possibilité d’une pathologie surrénalienne et de procéder à son examen. L'essentiel est d'être scrupuleux et attentif à l'état de santé, en prêtant attention à toutes les déviations dans le fonctionnement du corps.

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