Comment se fait le retrait des calculs de la vessie?

L'urolithiase est une pathologie causée par un trouble métabolique, à la suite duquel des calculs se forment dans les voies urinaires. Le plus souvent, des calculs apparaissent dans les reins, les uretères, la vessie.

Le plus souvent, la lithiase urinaire est accompagnée de douleurs à l'aine et au bas du dos; cependant, une maladie asymptomatique survient

Urolithiase: une brève description

Les calculs vésicaux sont principalement affectés par les hommes de plus de 50 ans et les garçons de moins de 7 ans. Ces statistiques s’expliquent par diverses maladies du système urinaire chez l’homme adulte et par l’étroitesse de l’urètre chez l’enfant.

Il y a des pierres simples et multiples. Les concrets sont par nature:

primaire (formé directement dans la cavité de la vessie);
secondaire (frapper la vessie avec un jet d’urine provenant des reins ou du pelvis rénal.).

Les causes de la formation de calculs dans la vessie chez les hommes comprennent:

violations de la vidange d'organes d'étiologies diverses (hypertrophie de la prostate, sclérose de la prostate, sténose du col de la vessie, pathologies neurogènes, rétrécissement à différents niveaux des uretères);
urolithiase des reins ou des uretères;
la présence d'un corps étranger dans le corps;
la cystoptose ou la saillie de la paroi de l'organe;
toute anomalie dans l'anatomie du système urinaire;
infection des voies urinaires;
drainage à long terme dans les voies urinaires

Symptômes de la maladie

La symptomatologie et l'évolution clinique de la maladie dépendent du degré de mouvement des calculs dans l'organe et de leur localisation. La cystolithiase est inhérente à la triade de symptômes: douleur, hématurie (apparition de sang dans l'urine), écoulement de calculs avec l'urine. Parfois, les patients ne présentent qu'un ou deux symptômes.

Les petites pierres, obstruant l'urètre, provoquent une douleur aiguë. Peut-être une douleur accrue pendant le mouvement. Un signe fiable indiquant la présence de calculs dans la vessie est l’interruption du jet pendant la miction. En même temps, la miction passe normalement en position horizontale du patient. Par conséquent, dans certains cas, les patients atteints de cystolithiase ne peuvent uriner qu’en position couchée. Si la pierre est coincée dans le cou de l'organe ou pénètre dans l'urètre, il y aura un retard aigu de la miction.

Méthodes de traitement

Le traitement de la cystolithiase comprend:

soulagement de la douleur;
normalisation de l'excrétion de l'urine;
traitement de la pierre ou destruction et enlèvement des pierres;
prévention de diverses complications;
mesures préventives pour empêcher la formation de nouvelles pierres.

Le traitement d’expulsion de pierres convient aux pierres dont le diamètre n’excède pas 4 mm. Ce n’est qu’avec cette taille de pierre qu’il peut se décharger spontanément. Dans les cas où les pierres dans la vessie plus, montre leur enlèvement.

À l'heure actuelle, les méthodes suivantes pour retirer les calculs de la vessie sont mises en pratique:

cystolithotripsie à distance;
contacter cystolitripsiya;
cystolithotomie.

La cislithotripsie est la fragmentation des pierres, la cistotomie consiste à tailler des pierres.

Lithotripsie à distance

Une méthode basée sur l'impact d'une onde de choc focalisée et dirigée sur une pierre, provoquant sa destruction. Le lithotriteur est représenté par un générateur d'ondes de choc, un système de focalisation et un corps étranger pointant. La localisation et la mise au point se font par guidage au rayonnement (rayons x et / ou ultrasons). Cette méthode de destruction des pierres convient si elles ne dépassent pas 1,5 cm de diamètre.

En plus de limiter l'application de la méthode à la taille des calculs, il existe un certain nombre de contre-indications à la lithotripsie à distance.

Lithotritie à distance - une méthode de traitement de la lithiase urinaire, basée sur le broyage matériel de pierres avec une onde de choc

Contre-indications techniques:

poids du patient supérieur à 200 kg;
hauteur supérieure à 2 m;
troubles du système musculo-squelettique, qui ne permettent pas une mise au point précise.

Contre-indications somatiques:

la grossesse
mauvaise coagulation du sang;
graves violations du coeur.

Indications urologiques:

processus inflammatoires aigus du système urinaire;
insuffisance rénale sévère;
obstruction des voies urinaires sous la pierre.

Cystolithotripsie de contact

La seconde en fréquence après la télécommande. Cette opération est réalisée en introduisant un endoscope spécial dans l'urètre, qui détruit les calculs de petite taille et en élimine les restes. La méthode est considérée comme non invasive, car elle ne viole pas l’intégrité de la peau. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale ou rachidienne. La cystolithotripsie peut être du type suivant (selon la méthode de destruction de la pierre):

Le type de lithotritie de contact le plus efficace est le laser. La lithotripsie par ultrasons n’affecte que les calculs de faible densité. En cas de cystolithothotripsie pneumatique (le calcul affecte l'air comprimé), des lésions des tissus mous peuvent survenir. Il existe une probabilité de couler les restes de pierres dans les reins.

Il existe également plusieurs contre-indications à la cystolithotripsie par contact.

Méthode de contact de cystolithotripsie:
1 - endoscope;
2 - la prostate;
3 - calculs vésicaux.

Contre-indications somatiques:

la présence d'un stimulateur cardiaque;
insuffisance respiratoire aiguë;
la grossesse
maladies du tractus gastro-intestinal pendant la période d'exacerbation.

Contre-indications urologiques:

processus inflammatoires dans l'urètre;
petit volume de la vessie;
prostatite

Cystolithotomie

Toutefois, dans un certain nombre de cas, une opération ouverte peut toujours être affectée. Les indications pour de telles interventions sont:

caractéristiques anatomiques de la vessie;
inflammation aiguë de l'urètre;
grand calcul.

Cystolithotomie, réalisée sous anesthésie générale. Après l'intervention, le cathétérisme de la vessie est effectué pendant un certain temps. Les effets secondaires désagréables de cette procédure sont les suivants: grande incision, risques opérationnels, rééducation à long terme. Mais la cystolithotomie présente également des avantages: un résultat rapide, aucune lésion de l'urètre (ce qui est particulièrement important pour les enfants).

Complications possibles et mesures préventives

En règle générale, les complications après l'enlèvement des pierres ne se produisent pas. Dans de rares cas, l'apparition d'une infection secondaire, le développement d'un saignement postopératoire. La santé des hommes n’affecte pas le retrait des calculs de la vessie. La prévision des opérations est favorable. Avec l'élimination de la maladie sous-jacente, la formation de calculs récurrents ne se produit pas.

Afin d'empêcher le développement de la lithiase urinaire, il est recommandé aux hommes de boire au moins 2,5-3 litres d'eau par jour, de consommer moins de sel et de protéines animales. Il est nécessaire d'observer le régime alimentaire, de limiter le stress et de surveiller la perte de liquide équilibrée. Spécialiste peut être affecté à un régime spécial.

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Comment enlever les calculs de la vessie

La cistolithiase est un type de lithiase urinaire, c.-à-d. l'apparition de pierres dans la cavité de la vessie.

Cette maladie est fréquente chez les hommes et les garçons de moins de 6 ans, ce qui s’explique généralement par une vidange incomplète de la vessie.

Cystolithiase chez l'homme: causes, symptômes

La présence de calculs dans la vessie est une maladie de la sphère urogénitale appelée cystolithiase. Dans cet organe, les pierres peuvent avoir diverses formes, composition, structure, taille, taille, etc. Chez les garçons, elles sont principalement constituées de phosphates, d'oxalates de calcium, de sels d'acide urique, d'acide urique et, chez les hommes adultes, principalement d'acide urique.

L'une des raisons de l'apparition de calculs dans la vessie est la réduction de l'ouverture urétrale externe. Ce phénomène est observé chez les enfants atteints de balanoposthite avec complications et chez les adultes atteints de la maladie de Marian, de cancer de la prostate, de rétrécissements de l'urètre, d'hypertrophie de la prostate, etc. glandes endocrines, etc.

Les symptômes d'avoir des calculs dans la vessie comprennent principalement des troubles urinaires, la présence de contenu sanguinolent dans l'urine, des douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen, s'étendant jusqu'au pénis, au scrotum, à la cuisse et à d'autres parties du corps. Cependant, la maladie peut être complètement asymptomatique.

Diagnostic et traitement des calculs vésicaux

Lorsque les premiers symptômes de calculs vésicaux apparaissent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qui procédera à un diagnostic approfondi et à un diagnostic précis.

Le diagnostic de cette maladie comprend des méthodes de base telles que:

Inspection visuelle par un spécialiste avec palpation du bas-ventre pour déterminer, le cas échéant, une hypertrophie de la vessie - examen rectal pour déterminer un adénome de la prostate. Échographie du corps, permettant de déterminer la présence, la localisation, la taille et la forme de la pierre. L'analyse d'urine montrera la présence de sel, de bactéries, de globules blancs et de globules rouges dans l'urine, ce qui permettra de juger de la présence d'une infection de la sphère urogénitale, provoquant l'apparition de calculs. La cystoscopie est une méthode qui consiste en une inspection visuelle de la structure interne de la vessie par le cystoscope. La tomographie informatisée en spirale est l’une des méthodes les plus précises et les plus sensibles pour déterminer même les plus petites pierres d’un organe spécifié. La cystographie, urographie excrétrice, permet d’évaluer l’état des voies urinaires de l’homme, de déterminer les calculs disponibles dans la vessie, l’hyperplasie de la prostate, etc. vous permet de déterminer la pathologie dans cette zone.

Lors de l'examen complet du patient, l'urologue, en fonction des données informatives obtenues sur le nombre, la taille et la composition des calculs dans la vessie, prescrit le type de traitement approprié. Cela peut être conservateur et opérationnel. Le traitement conservateur consiste à prendre les médicaments prescrits par un médecin afin de maintenir un certain équilibre alcalin dans les urines et de suivre un régime alimentaire particulier. De ce fait, les petites pierres peuvent sortir seules de l'urètre sans douleur.

Ablation chirurgicale des calculs vésicaux

Le retrait chirurgical des calculs de la vessie au choix d'un urologue peut inclure:

lithotripsie par ondes de choc; la cystolithotripsie; cystolithotomie.

La lithotripsie par ondes de choc est une opération douce pratiquée à une distance où les petites pierres de la vessie d’un homme, sous l’influence des ondes électromagnétiques du dispositif - le lithotripteur - sont écrasées à un point tel qu’elles sont capables de sortir naturellement - en urinant. La procédure est assez simple, elle ne nécessite pas le placement du patient à l'hôpital.

La prochaine méthode populaire de traitement chirurgical de la lithiase urinaire est la cystolithotripsie. L'essence de la méthode est qu'une technique endoscopique spéciale est introduite dans la vessie à travers l'urètre, détruisant les calculs en fragments, qui sont ensuite lavés et extraits par le cystoscope à l'aide d'un évacuateur. La chirurgie est réalisée sous anesthésie locale ou rachidienne. Parmi les contre-indications de cette procédure figurent divers processus inflammatoires de l'urètre, un petit volume de la vessie, la présence d'un stimulateur cardiaque, etc.

Dans de rares cas, en cas de lithiase urinaire étendue ou de graves déviations anatomiques de la sphère urinaire, le retrait des calculs de la vessie est effectué de manière ouverte et fonctionnelle, c'est-à-dire cystolithotomie. Les indications pour la chirurgie sont:

douleur aiguë au bas-ventre; processus inflammatoires du système génito-urinaire; manque de résultats des méthodes de traitement économes; rétention d'urine; sang dans l'urine.

L'essence de la cystolithotomie consiste à couper le mur de la vessie, à enlever toutes les pierres, puis à fermer les murs couche par couche. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Après l'opération, un cathéter est inséré dans cet organe, des médicaments antibactériens sont prescrits. Après la chirurgie, il est obligatoire de procéder à des examens diagnostiques de la vessie pour exclure les fragments de calculs restants.

Avec cette méthode de traitement, le risque de complications postopératoires est beaucoup plus grand. Les infections les plus courantes des voies urinaires, hyponatrémie, traumatismes aux parois de la vessie, fièvre et quelques autres. La récupération du patient nécessite beaucoup plus de temps. Après sa sortie de l'hôpital, le patient doit subir un examen du système génito-urinaire une fois tous les six mois.

Comme mesures prophylactiques contre la lithiase urinaire chez les hommes, il est recommandé de consommer au moins 2 litres d’eau par jour, de réduire la consommation de sel et d’aliments contenant une quantité suffisante de magnésium, de calcium et d’autres éléments.

L'élimination rapide des calculs de la vessie chez les hommes souffrant d'urolithiase due aux caractéristiques anatomiques de l'urètre beaucoup plus souvent que les femmes est le moyen le plus fiable de se débarrasser de ces formations.

La méthode la plus commune dans notre journée pour les retirer des personnes des deux sexes - cystolitolapaxie transurétrale (retrait endoscopique de calculs de la vessie par les ouvertures naturelles du corps). Dans l'urètre, un cystoscope fin en fibre de verre (flexible) ou en métal (dur) est inséré dans la vessie. Il est équipé d'une caméra vidéo permettant de visualiser l'objet et de surveiller son fonctionnement. Le cystoscope est fourni directement au calcul, à travers lequel l'impulsion d'énergie est transmise. Actuellement, les ultrasons et l'énergie laser sont plus souvent utilisés pour le concassage, ce qui permet de broyer les pierres à l'état de sable et de les éliminer de la vessie avec un liquide stérile. L'échographie est recommandée pour le calcul en basse densité. La technologie laser est considérée comme la plus efficace et la plus précise. L'utilisation d'un faisceau laser n'endommage pas les tissus voisins, mais agit précisément sur l'objet à écraser.

La méthode de cystolithothotripsie électrohydraulique, dans laquelle la pierre fixe est broyée sur un côté (le moins solide), est considérée comme plus efficace lors du placement de calculs dans l'uretère et les reins. Mais il est également utilisé pour éliminer les formations solides de la vessie.

Un lithotripteur mécanique est également utilisé, avec lequel les pierres sont concassées par étapes. Le spécialiste saisit la pierre, la détournant vers le centre de la vessie, où elle s’écrase, en rinçant régulièrement la vessie pour assurer un bon contrôle visuel. La procédure se poursuit jusqu'à la destruction complète des formations. Les inconvénients de la méthode pneumatique sont la probabilité de lésions des tissus mous ou de calculs dans les reins.

Après toute procédure endoscopique, les petits fragments sont éliminés à l'aide de dispositifs spéciaux ou aspirés par l'urètre par aspiration. Puisque l'opération est effectuée sous contrôle visuel absolu, les dommages à l'urètre sont pratiquement absents. La lithotripsie de contact est réalisée à l'hôpital du service d'urologie sous anesthésie générale ou rachidienne, où le patient passe généralement deux à trois jours. Après la procédure, il est parfois nécessaire d’installer un cathéter dans la vessie.

Lithotripsie à distance est réalisée au moyen d’une impulsion haute pression focalisée à court terme (onde acoustique de choc). Cette méthode est montrée dans le cas de dépôts secondaires, en l'absence d'obstacles à l'écoulement de l'urine et situés dans le cou de l'urètre. Les calculs apparaissant sur le fond de l'hyperplasie prostatique ne sont pas éliminés par cette méthode.

Cette méthode de retrait est la plus bénigne de toutes, ne nécessitant pas d'anesthésie préalable, ou, dans le cas d'un seuil de douleur faible du patient, une injection d'un analgésique est suffisante. Lorsqu’il est utilisé, l’intégrité du tissu n’est pas perturbée. La procédure de guidage par ondes de choc est contrôlée par un équipement à ultrasons ou radiologique. La thérapie extracorporelle par ondes de choc peut être effectuée en ambulatoire. Cependant, son principal inconvénient réside dans le retrait pas toujours complet des fragments de la vessie. La probabilité de succès de cette procédure est légèrement supérieure à 50%. En cas d'élimination incomplète des fragments de tartre, le patient présente des complications sous forme d'épisodes de douleur périodiques. De cette manière, le retrait des calculs de la vessie chez la femme est bien effectué, car l’urètre court et large facilite l’élimination des fragments de calculs concassés vers l’extérieur. Chez les hommes, les fragments peuvent être retirés au bout de 1 à 1,5 heure après la procédure de broyage à l'aide d'un laparoscope (au moyen de micro incisions) ou d'une ponction percutanée (perforation).

Cystolitolapaxie supra-pubienne percutanée est une opération de choix dans l'enfance, car elle permet de ne pas blesser l'urètre. Chez l'adulte, cette opération consiste à enlever, sans écraser, des calculs assez gros (avec des contre-indications à l'écrasement) ou en combinaison avec une lithotritie lointaine pour éliminer les gros fragments qui ne passeront pas dans l'urètre. Le retrait des calculs s'effectue par une micro-incision dans le bas de l'abdomen et la membrane de la vessie. L’opération est réalisée sous anesthésie générale à l’hôpital, il faut un certain temps pour récupérer après l’intervention.

Opération ouverte pour enlever les pierres elle est réalisée lorsqu'il est impossible de les atteindre par l'urètre (inflammation, rétrécissement, adénome de la prostate). La procédure diffère de l'opération précédente par un volume important et, par conséquent, par un traumatisme. Le chirurgien fait une incision dans le bas de l'abdomen et dans la membrane de la vessie. Un examen interne et un retrait des formations solides deviennent disponibles, après quoi il est suturé et des sutures sont appliquées sur la plaie.

Afin de prévenir la dysplasie de la vessie et le développement de néoplasmes en présence de transformations notables de la membrane interne du corps après le retrait de la pierre, une biopsie tissulaire est effectuée pour un examen histologique ultérieur.

Il est réalisé sous anesthésie générale, un cathéter est installé pendant plusieurs jours après la chirurgie. Pendant l'opération, retirez les cailloux de plus de 4 centimètres ou incarnés dans la coque de la vessie. Ce type de traitement chirurgical est choisi lorsqu'il est nécessaire d'éliminer simultanément d'autres pathologies - adénome de la prostate, diverticule de la vessie.

Les principaux inconvénients de la chirurgie abdominale sont les traumatismes et la rééducation à long terme.

Le retrait des calculs de l'uretère est prescrit pour la lithiase urinaire, s'il a entraîné la formation de calculs dans les reins. L'apparition de calculs dans la vessie et les reins est très courante et la principale cause du développement de cette maladie est une violation du métabolisme des sels d'eau. Plus souvent, les calculs rénaux ou de la vessie se retrouvent chez les hommes âgés de 45 ans et plus (mais ils peuvent également apparaître chez les femmes). En fonction de la taille de la pierre, tous les traitements ultérieurs seront effectués.

Moyens d'enlever les pierres

La chirurgie pour enlever les calculs des reins ou de la vessie ne peut être effectuée qu'après un examen approfondi du patient et une préparation minutieuse. En cas de pathologie grave, une prothèse rénale peut être prescrite. Les prévisions après l'ablation des reins seront bonnes si le patient observe attentivement toutes les méthodes et les prescriptions du médecin.

Pour confirmer le diagnostic, le médecin peut prescrire un diagnostic par ultrasons, une urocystographie, une tomographie magnétique, une analyse d'urine et des analyses de sang. Si nécessaire, une procédure telle que la ponction de la vessie, procédure urgente pour l'extraction de l'urine en violation du passage de l'urètre, peut être effectuée.

Retirez la pierre des hommes et des femmes, généralement à l'aide d'une intervention chirurgicale. La chirurgie standard de la vessie chez les hommes s'accompagne d'un certain risque et est utilisée moins fréquemment aujourd'hui que d'autres méthodes. Une bonne alternative à la chirurgie pour le traitement de la lithiase urinaire chez les hommes est la fragmentation des calculs dans la vessie, dans laquelle les calculs sont divisés en petits fragments, puis sortent dans l'urètre avec l'urine.

Pour cela, on utilise la lithotripsie, qui est une procédure spéciale pour la destruction de calculs dans l'uretère, les reins et dans la vessie elle-même. Il peut être de deux types: contact et à distance. Chacune de ces méthodes présente des avantages et des inconvénients qu’il convient de prendre en compte en fonction de l’état du patient, du nombre de calculs, de leur taille, etc.

Conseil: une méthode bien choisie pour enlever ou écraser les pierres aidera à éviter les complications et à rendre le traitement aussi efficace que possible.

Lithotripsie à distance

La lithotripsie est considérée comme le moyen le plus simple de supprimer le tartre de la vessie chez l'homme et la femme. Pendant cette opération, il n'y a pas de contact direct entre l'appareil et le calcul, car il est divisé en fragments en état de sable en pointant une onde de choc d'un paramètre donné sur la pierre. Auparavant, le patient devait vider les intestins des excréments avec un lavement ou des préparations spéciales.

À cette fin, on utilise un lithotripteur générateur spécial, qui forme des ondes répétitives d'une force et d'une profondeur données. Au cours de la procédure, le patient doit être anesthésié par voie intraveineuse. Le dispositif est appliqué sur le côté de l'abdomen ou de la région lombaire, selon l'emplacement de la pierre. Au bout de 40 minutes environ, la procédure peut durer une heure et demie s’il ya beaucoup de pierres. Après cela, il est divisé en petites parties et passe librement par l'urètre chez l'homme ou par le système urinaire chez la femme pendant plusieurs jours.

Immédiatement après la procédure, le patient peut ressentir une douleur dans la région lombaire et parfois des coliques néphrétiques. Cela peut être dû à une élimination incomplète des pierres. Dans le contexte de l'intervention, il se produit souvent des vomissements, une douleur sur le site d'application de l'appareil ou du sang apparaît dans l'urine. Il est interdit de pratiquer une technique à distance pendant la grossesse, avec rétrécissement de l'uretère, pyélonéphrite, saignements et urétrite.

Lithotripsie de contact

Il s'agit d'une nouvelle procédure endoscopique, réalisée à l'aide d'un instrument spécial, qui alimente le calcul et l'écrase. Pour ce faire, un endoscope est inséré dans la vessie. En une seule séance, la lithotripsie de contact vous permet d’enlever toutes les pierres.

La méthode est considérée comme non invasive, parce que quand il ne se produit pas de violation de la peau. Il existe une lithotripsie de contact des types suivants:

échographie; laser; pneumatique.

Le concassage de pierres aux ultrasons vous permet de diviser les pierres en fragments de moins de 1 mm, après quoi elles sont enlevées. De cette façon, vous pouvez enlever une pierre de faible densité, mais les autres resteront inchangés.

Pendant le traitement par ultrasons, le patient devrait être sous anesthésie. Au préalable, il est également nécessaire de nettoyer les intestins et de faire un lavement.

Le broyage de pierres au laser est considéré aujourd'hui comme le moyen le plus efficace et permet d'obtenir des résultats élevés. Un faisceau laser est induit sur la pierre, qui l’écrase en poussière ou en sable, quel que soit son emplacement. Cette technique ne provoque pas d'effets sur les tissus environnants et n'agit que dans une direction donnée. Par conséquent, l'élimination des calculs au laser a moins d'effets et de complications que toute autre méthode de traitement.

La lithotripsie pneumatique est une procédure au cours de laquelle les pierres sont enlevées à l'aide d'une sonde métallique spéciale reliée à une pierre. L'air comprimé provoque leur destruction, puis les calculs sont libérés par l'urètre. Les inconvénients de cette méthode incluent la possibilité de lésions des tissus mous ou la probabilité de projection de calculs dans les reins.

Conseil: pour éliminer rapidement et efficacement les restes de pierres du corps, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les instructions de votre médecin et de prendre les médicaments prescrits.

Il est interdit de procéder à la procédure de concassage de pierres chez une patiente en présence d'une prostatite, d'une tumeur rénale, de maladies du tractus gastro-intestinal au stade aigu et pendant la grossesse.

Le prix de la lithotripsie dépend du choix de la méthode et de la pathologie individuelle elle-même. Avant la procédure, le patient doit subir un examen approfondi afin d’éliminer les éventuelles contre-indications et de réduire les risques de complications. Un régime alimentaire spécial et des médicaments prescrits par un médecin vous aideront à éliminer les restes de pierres.

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Chirurgie pour enlever les calculs de la vessie (cystolithotomie)

Les pierres dans l'urée sont la principale manifestation de la lithiase urinaire.

Le processus de leur retrait est appelé cystolithotomie - il s’agit d’une opération chirurgicale qui consiste à enlever les calculs de la vessie qui ont été préalablement broyés.

Causes des pierres

C'est en soi impossible. Dans la plupart des cas, ce phénomène est précédé par un type de maladie susceptible de créer des conditions propices aux perturbations de l'urodynamique.

La cause principale de la maladie est une altération du métabolisme pouvant entraîner l’accumulation de sels, ce qui entraîne la formation de dépôts. Leur nombre et leur emplacement sont différents.

Signes d'urolithiase

Compte tenu de l'emplacement du tartre, les symptômes de la maladie peuvent être différents. Mais les principaux symptômes incluent:

Attaques douloureuses dans le dos ou sur les côtés, sous les côtes. Ils peuvent se déplacer si la pierre bouge;
Les impuretés du sang dans l'urine. Avant qu'ils n'apparaissent, des coliques rénales surviennent. Une teinte d'urine trouble contenant des sédiments ou une odeur désagréable peut être un autre facteur de soutien du mouvement de la pierre;
Sentiment de malaise, exprimé par des nausées ou des vomissements. Ces signes sont les plus caractéristiques de la pyélonéphrite - un processus inflammatoire;
Sortez du sable ou des cailloux. À ce stade, des frissons peuvent apparaître et la température peut augmenter.

Diagnostic des calculs dans la vessie

Dès l'apparition des premiers signes de calcul, il convient de consulter un médecin, qui réalisera le diagnostic et déterminera le diagnostic correct.

Les méthodes de diagnostic sont les suivantes:

Inspection visuelle, palpation, si nécessaire - examen rectal déterminant l'adénome de la prostate;
Étude par ultrasons. Avec son aide, déterminer la présence, l'emplacement, la taille et la forme des pierres;
Abandonnez l'urine pour analyse afin de détecter la présence de sels, de bactéries et de leucocytes. Ces signes déterminent le risque d'infection des organes urinaires.
Cystoscopie Un examen visuel de la structure interne de l'urée est effectué;
Tomographie par spirale. Elle est considérée comme la méthode la plus précise permettant de détecter même les plus petites réalisations.
Pyélographie intraveineuse. La radiographie aidera à identifier les changements pathologiques.

Information de procédure

Chez l’homme, l’opération visant à retirer les calculs de la vessie peut être réalisée de deux manières: ouverte ou par l’urètre. L’avantage de la deuxième option est une courte période de rééducation, une faible probabilité de blessure ou d’infection. Mais une telle intervention n'est possible que si la taille de la pierre n'est pas assez grande.

La méthode ouverte convient aux bétons de 4 mm, ou des obstacles empêchent l’introduction d’un cystoscope. La méthode est très traumatisante, accompagnée d'une dissection de la peau.

Les indications chirurgicales peuvent être l'absence de résultat après traitement thérapeutique, de nombreuses infections des canaux urétraux, des signes de rétention d'eau abrupte, une douleur que le traitement ne peut soulager.

Préparation et déroulement de l'opération

L'urine et le sang sont donnés à l'avance pour l'analyse. Il est impératif de consulter un anesthésiologiste afin d’évaluer correctement les risques et de choisir l’anesthésie appropriée. Un champ chirurgical est en préparation pour le rasage de l’aine.

Avant de commencer la chirurgie, la vessie doit être vidée.

Avec la méthode ouverte, l'accès à l'orgue dans la zone située au-dessus du pubis s'effectue par étapes. Chaque coquille urétique est disséquée en couches, la pierre est retirée de la cavité, puis tout est suturé dans l’ordre inverse.

Dans le second cas, l'urée est d'abord rincée à travers le cathéter pour éliminer le fluide restant. Ensuite, un cystolithotripter est inséré, dont les extrémités labiales sont pliées.

Après avoir rempli l'urée et procédé à l'inspection des murs, il est nécessaire d'évaluer l'emplacement de l'instrument par rapport au calcul.

Après cela, les dents s'ouvrent, la pierre est capturée, se décompose en petites pierres, les fragments sont enlevés. Le principal avantage de la méthode est que toutes les actions peuvent être observées visuellement.

Complications possibles

Problèmes qu'une telle intervention opérationnelle n'entraîne pas. Cependant, il existe un risque de saignement et de lésions infectieuses dans les parties inférieures des canaux urétraux.

Chirurgie pour enlever les calculs de la vessie: méthodes et rééducation

Cystolithiase ou la présence de calculs dans le traitement conservateur de la vessie dans la plupart des cas ne peuvent pas être. À ce jour, il n’existe aucun médicament garantissant la dissolution des dépôts calcaires ou la prévention de leur formation.

Les méthodes modernes de retrait des calculs de la vessie sont moins traumatisantes que la chirurgie abdominale traditionnelle. Pour ouvrir une intervention chirurgicale de nos jours extrêmement rarement recours, seulement dans les cas où l'application de techniques mini-invasives sera considérée comme inefficace. La cystoectomie transurétrale avec utilisation d'un équipement endoscopique est principalement utilisée.

Des pierres peuvent se former directement dans la vessie ou y couler des reins. En tout état de cause, leur élimination est la première étape du traitement des pathologies des organes urinaires conduisant à la formation de calculs.

Des indications

Avec l'inefficacité du traitement conservateur, les infections chroniques exacerbant périodiquement la vessie, les douleurs régulières au bas de l'abdomen, le mélange de sang dans l'urine ou sa rétention aiguë sont utilisées pour éliminer les calculs de la vessie.

Les méthodes d'extraction transurétrale des pierres sont présentées lorsqu'elles sont visualisées de manière instrumentale et qu'il n'existe aucun obstacle à l'extraction ou à la libération indépendante de petites particules de formations fragmentées.

L'indication d'une chirurgie ouverte est la détection d'un processus inflammatoire suppuratif ou d'une sténose de l'urètre chez un patient, l'incapacité de visualiser les calculs, ainsi que la présence de gros bétons qui ne peuvent pas être écrasés.

La préparation

Avec l'utilisation des ultrasons et / ou de la cystoscopie, le calcul est visualisé, leur taille, leur emplacement, l'état de l'organe et la probabilité de complications sont évalués. La méthode de traitement chirurgical est déterminée.

Le sang et l’urine du patient sont examinés. La méthode d'anesthésie (locale, cérébro-spinale, générale) est choisie par l'anesthésiste, en tenant compte du type d'intervention chirurgicale et de la pathologie associée du patient.

Auparavant, le patient devait nettoyer les intestins des excréments au moyen d'un lavement ou de préparations spéciales.

Avant une cystolithotomie ouverte, les poils pubiens sont enlevés.

Qui contacter?

Technique pour enlever les calculs de la vessie

Les principaux inconvénients de la chirurgie abdominale sont les traumatismes et la rééducation à long terme.

Ablation chirurgicale des calculs de la vessie chez l'homme

La cistolithiase est un type de lithiase urinaire, c.-à-d. l'apparition de pierres dans la cavité de la vessie.

Cette maladie est fréquente chez les hommes et les garçons de moins de 6 ans, ce qui s’explique généralement par une vidange incomplète de la vessie.

Cystolithiase chez l'homme: causes, symptômes

Diagnostic et traitement des calculs vésicaux

Lorsque les premiers symptômes de calculs vésicaux apparaissent, il est nécessaire de contacter un spécialiste qui procédera à un diagnostic approfondi et à un diagnostic précis.

Le diagnostic de cette maladie comprend des méthodes de base telles que:

Inspection visuelle par un spécialiste avec palpation du bas-ventre pour déterminer, le cas échéant, une hypertrophie de la vessie - examen rectal pour déterminer un adénome de la prostate.
Échographie du corps, permettant de déterminer la présence, la localisation, la taille et la forme de la pierre.
L'analyse d'urine montrera la présence de sel, de bactéries, de globules blancs et de globules rouges dans l'urine, ce qui permettra de juger de la présence d'une infection de la sphère urogénitale, provoquant l'apparition de calculs.
La cystoscopie est une méthode qui consiste en une inspection visuelle de la structure interne de la vessie par le cystoscope.
La tomographie informatisée en spirale est l’une des méthodes les plus précises et les plus sensibles pour déterminer même les plus petites pierres d’un organe spécifié.
La cystographie, l'urographie excrétrice vous permet d'évaluer l'état des voies urinaires d'un homme, de déterminer les calculs disponibles dans la vessie, l'hyperplasie de la prostate, etc.
Pyélographie intraveineuse - rayons X du système urogénital masculin avant et après l’introduction d’un agent de contraste spécial; vous permet de déterminer la pathologie dans cette zone.

Ablation chirurgicale des calculs vésicaux

Le retrait chirurgical des calculs de la vessie au choix d'un urologue peut inclure:

lithotripsie par ondes de choc;
la cystolithotripsie;
cystolithotomie.

douleur aiguë au bas-ventre;
processus inflammatoires du système génito-urinaire;
manque de résultats des méthodes de traitement économes;
rétention d'urine;
sang dans l'urine.

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Comment enlever les calculs de la vessie

Les pierres dans l'urée sont la principale manifestation de la lithiase urinaire.

Le processus de leur retrait est appelé cystolithotomie - il s’agit d’une opération chirurgicale qui consiste à enlever les calculs de la vessie qui ont été préalablement broyés.

Causes des pierres

C'est en soi impossible. Dans la plupart des cas, ce phénomène est précédé par un type de maladie susceptible de créer des conditions propices aux perturbations de l'urodynamique.

Signes d'urolithiase

Compte tenu de l'emplacement du tartre, les symptômes de la maladie peuvent être différents. Mais les principaux symptômes incluent:

Attaques douloureuses dans le dos ou sur les côtés, sous les côtes. Ils peuvent se déplacer si la pierre bouge;
Les impuretés du sang dans l'urine. Avant qu'ils n'apparaissent, des coliques rénales surviennent. Une teinte d'urine trouble contenant des sédiments ou une odeur désagréable peut être un autre facteur de soutien du mouvement de la pierre;
Sentiment de malaise, exprimé par des nausées ou des vomissements. Ces signes sont les plus caractéristiques de la pyélonéphrite - un processus inflammatoire;
Sortez du sable ou des cailloux. À ce stade, des frissons peuvent apparaître et la température peut augmenter.

Diagnostic des calculs dans la vessie

Dès l'apparition des premiers signes de calcul, il convient de consulter un médecin, qui réalisera le diagnostic et déterminera le diagnostic correct.

Les méthodes de diagnostic sont les suivantes:

Inspection visuelle, palpation, si nécessaire - examen rectal déterminant l'adénome de la prostate;
Étude par ultrasons. Avec son aide, déterminer la présence, l'emplacement, la taille et la forme des pierres;
Abandonnez l'urine pour analyse afin de détecter la présence de sels, de bactéries et de leucocytes. Ces signes déterminent le risque d'infection des organes urinaires.
Cystoscopie Un examen visuel de la structure interne de l'urée est effectué;
Tomographie par spirale. Elle est considérée comme la méthode la plus précise permettant de détecter même les plus petites réalisations.
Pyélographie intraveineuse. La radiographie aidera à identifier les changements pathologiques.

Information de procédure

La méthode ouverte convient aux bétons de 4 mm, ou des obstacles empêchent l’introduction d’un cystoscope. La méthode est très traumatisante, accompagnée d'une dissection de la peau.

Préparation et déroulement de l'opération

Avant de commencer la chirurgie, la vessie doit être vidée.

Dans le second cas, l'urée est d'abord rincée à travers le cathéter pour éliminer le fluide restant. Ensuite, un cystolithotripter est inséré, dont les extrémités labiales sont pliées.

Après avoir rempli l'urée et procédé à l'inspection des murs, il est nécessaire d'évaluer l'emplacement de l'instrument par rapport au calcul.

Complications possibles

Problèmes qu'une telle intervention opérationnelle n'entraîne pas. Cependant, il existe un risque de saignement et de lésions infectieuses dans les parties inférieures des canaux urétraux.

Moyens d'enlever les pierres

Conseil: une méthode bien choisie pour enlever ou écraser les pierres aidera à éviter les complications et à rendre le traitement aussi efficace que possible.

Lithotripsie à distance

Lithotripsie de contact

La méthode est considérée comme non invasive, parce que quand il ne se produit pas de violation de la peau. Il existe une lithotripsie de contact des types suivants:

échographie; laser; pneumatique.

Pendant le traitement par ultrasons, le patient devrait être sous anesthésie. Au préalable, il est également nécessaire de nettoyer les intestins et de faire un lavement.

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Les principaux inconvénients de la chirurgie abdominale sont les traumatismes et la rééducation à long terme.

Le plus souvent, la lithiase urinaire est accompagnée de douleurs à l'aine et au bas du dos; cependant, une maladie asymptomatique survient

Urolithiase: une brève description

Il y a des pierres simples et multiples. Les concrets sont par nature:

primaire (formé directement dans la cavité de la vessie); secondaire (frapper la vessie avec un jet d’urine provenant des reins ou du pelvis rénal.).

Les causes de la formation de calculs dans la vessie chez les hommes comprennent:

violations de la vidange d'organes d'étiologies diverses (hypertrophie de la prostate, sclérose de la prostate, sténose du col de la vessie, pathologies neurogènes, rétrécissement à différents niveaux des uretères); urolithiase des reins ou des uretères; la présence d'un corps étranger dans le corps; la cystoptose ou la saillie de la paroi de l'organe; toute anomalie dans l'anatomie du système urinaire; infection des voies urinaires; drainage à long terme dans les voies urinaires

Symptômes de la maladie

Il arrive que la lithiase urinaire soit asymptomatique. Une telle évolution latente de la maladie est caractéristique des gros calculs qui n'interfèrent pas avec le flux normal de l'urine.

Méthodes de traitement

Le traitement de la cystolithiase comprend:

soulagement de la douleur; normalisation de l'excrétion de l'urine; traitement de la pierre ou destruction et enlèvement des pierres; prévention de diverses complications; mesures préventives pour empêcher la formation de nouvelles pierres.

À l'heure actuelle, les méthodes suivantes pour retirer les calculs de la vessie sont mises en pratique:

cystolithotripsie à distance; contacter cystolitripsiya; cystolithotomie.

La cislithotripsie est la fragmentation des pierres, la cistotomie consiste à tailler des pierres.

Lithotripsie à distance

En plus de limiter l'application de la méthode à la taille des calculs, il existe un certain nombre de contre-indications à la lithotripsie à distance.

Lithotritie à distance - une méthode de traitement de la lithiase urinaire, basée sur le broyage matériel de pierres avec une onde de choc

Contre-indications techniques:

poids du patient supérieur à 200 kg; hauteur supérieure à 2 m; troubles du système musculo-squelettique, qui ne permettent pas une mise au point précise.

Contre-indications somatiques:

la grossesse mauvaise coagulation du sang; graves violations du coeur.

Indications urologiques:

processus inflammatoires aigus du système urinaire; insuffisance rénale sévère; obstruction des voies urinaires sous la pierre.

Après la procédure, pendant quelque temps, il peut y avoir une douleur dans la région lombaire. Dans le contexte de l'intervention, des vomissements peuvent parfois se produire. Dans les cas graves, une hématurie peut se développer.

Cystolithotripsie de contact

échographie; laser; pneumatique.

Il existe également plusieurs contre-indications à la cystolithotripsie par contact.

Méthode de contact de cystolithotripsie:
1 - endoscope;
2 - la prostate;
3 - calculs vésicaux.

Contre-indications somatiques:

la présence d'un stimulateur cardiaque; insuffisance respiratoire aiguë; la grossesse maladies du tractus gastro-intestinal pendant la période d'exacerbation.

Contre-indications urologiques:

processus inflammatoires dans l'urètre; petit volume de la vessie; prostatite

La laparoscopie et surtout la chirurgie du péritoine ouvert sont rarement utilisées. Les méthodes de cystolithotripsie à distance et par contact ont fait leurs preuves.

Cystolithotomie

Toutefois, dans un certain nombre de cas, une opération ouverte peut toujours être affectée. Les indications pour de telles interventions sont:

caractéristiques anatomiques de la vessie; inflammation aiguë de l'urètre; grand calcul.

Complications possibles et mesures préventives

Actuellement, l'urolithiase est l'une des pathologies les plus courantes. Selon les statistiques, 50% des patients qui font appel à un spécialiste souffrent de cette maladie. Dans les cas où les méthodes de traitement conservateur sont impuissantes, le médecin décide de procéder à une opération pour retirer les calculs de la vessie. En langage médical, cette intervention chirurgicale est appelée cystolithotomie.

Urolithiasis: causes, symptômes

Cette pathologie peut survenir chez des individus de tout âge. La maladie se caractérise par la formation d'articulations caillouteuses dans la vessie, les reins ou les uretères.

Actuellement, il n’existe pas d’image unique du mécanisme de développement de la maladie et les raisons de son apparition ne sont pas entièrement comprises.

Néanmoins, il est prouvé que les facteurs de départ pour le développement de la maladie sont:

processus inflammatoires dans le système urinaire;
prendre certains médicaments;
alimentation déséquilibrée;
activité physique irrégulière ou son absence;
faible qualité de l'eau consommée;
carence en vitamines A et groupe B;
conditions de travail défavorables;
troubles métaboliques;
maladies chroniques du système digestif;
la déshydratation;
anomalies congénitales des reins et de la vessie.

Chez chaque patient, la maladie évolue de différentes manières. Quelqu'un l'oublie après avoir retiré des calculs de la vessie. Pour certains, cela prend un caractère chronique avec des périodes d'exacerbation.

Les principaux symptômes de la maladie sont:

Colique rénale se manifestant par une douleur intolérable. Elle est localisée principalement dans la région lombaire et ne disparaît pas après un changement de position du corps. Il peut également se produire dans le bas-ventre et donner à la région de l'aine.
Sensation de douleur ou de brûlure pendant la miction.
Augmentation de la température corporelle.
Urine trouble, souvent mélangée à du sang.

Au stade précoce, la maladie peut être asymptomatique. En règle générale, dans ce cas, les pierres sont trouvées par hasard au cours d'un examen médical de routine. En fonction de leur type et de leur taille, le médecin prescrit soit des méthodes de traitement conservatrices, soit une référence à un hôpital où une intervention chirurgicale sera effectuée.

Indications et contre-indications de la cystolithotomie

Le retrait chirurgical des calculs de la vessie est prescrit principalement par l'inefficacité de la pharmacothérapie.

De plus, les indications pour la chirurgie sont:

Rétention urinaire aiguë. C'est une condition dans laquelle de fortes impulsions dérangent, mais une personne ne peut pas vider la bulle par elle-même.
L'augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine.

Aucune intervention chirurgicale n’est pratiquée en cas de violation de la perméabilité de l’urètre (chez les hommes) ou de maladies infectieuses de la vessie. La grossesse et la présence de tumeurs sur le corps sont également contre-indiquées.

La préparation

Avant une opération chirurgicale visant à retirer les calculs de la vessie, vous devez analyser l'urine et le sang.

En outre, il est nécessaire de faire les types de recherche suivants:

Échographie du triangle urinaire. Ceci est un site situé dans la partie inférieure du corps. Il a une grande valeur diagnostique, car c’est dans cette zone que se développent souvent des processus inflammatoires.
CT spiralé. Une des méthodes de recherche les plus informatives. Le médecin obtient ainsi une image complète de la structure de la vessie et de toutes les maladies existantes du corps. L'essence de la méthode consiste en un balayage couche par couche, dont le résultat est une image en deux ou en trois dimensions.
Pyélographie intraveineuse. Vous permet d'évaluer le degré de fonctionnement des reins. Pour ce faire, une substance spéciale est injectée à une personne, après quoi elle prend une photo à l'aide d'un appareil à rayons X.

Si, selon les résultats de toutes les études, aucune contre-indication n'est identifiée, le patient est envoyé pour une intervention chirurgicale.

Méthode transurétrale de cystolithotomie

Cette méthode d'élimination des calculs de la vessie est l'une des méthodes d'intervention endoscopiques. Il est considéré comme le plus doux et est utilisé le plus souvent dans la pratique. Son essence est la suivante: le canal opératoire d'un cystoscope (il peut avoir l'apparence d'une boucle ou d'un panier) est inséré dans la vessie, capture les petites pierres et les conduit à l'extérieur.

Les grosses pierres doivent d'abord être écrasées. Ce processus s'appelle la cystolithotripsie.

Il peut être de 2 types:

Dans le premier cas, non seulement le cystoscope, mais aussi le lithotripteur est introduit par voie transurétrale. Il agit sur le flux d'énergie de la pierre en le divisant en parties les plus petites qui sont ensuite facilement éliminées du corps.

La cystolithotripsie à distance est en pratique utilisée moins fréquemment en raison de l'indicateur de faible efficacité. Il est effectué comme suit: l'appareil est placé à l'extérieur du corps humain, après quoi le processus de génération d'une onde de choc est démarré, ce qui affecte uniquement les calculs, sans affecter les tissus mous.

Le retrait des calculs de la vessie chez les hommes et les femmes se fait par l'urètre.

Méthode ouverte de cystolithotomie

La chirurgie abdominale est une intervention chirurgicale prescrite dans les cas où de grosses pierres ne peuvent être écrasées ni enlevées à l'aide d'un cystoscope.

Après anesthésie générale, le chirurgien fait une incision avec un scalpel au-dessus du pubis. Une fois l'accès à la vessie obtenu, le médecin l'ouvre. Cela se fait également par une coupe. Après avoir examiné la cavité de la vessie, le chirurgien enlève les calculs et coud ensuite la plaie et lui-même.

La voie ouverte est considérée comme la plus agressive. Après la chirurgie, qui consiste à retirer les calculs de la vessie, les femmes et les hommes peuvent avoir des complications. Pour réduire la probabilité de leur apparition, il est nécessaire de ne s'adresser qu'à des établissements médicaux qualifiés et à des spécialistes hautement qualifiés.

Période de rééducation

Après avoir retiré les calculs de la vessie, chaque patient reçoit des recommandations qui permettent de réduire le temps de récupération au minimum. De plus, le risque de complications est réduit.

Les recommandations suivantes sont standard:

Buvez beaucoup d'eau. Le liquide qui pénètre dans le corps lave les parois de la vessie et aide à éliminer les plus petites particules de calculs, si celles-ci étaient fragmentées.
Manque d'activité physique. Il est nécessaire que les parois de la vessie et de l'abdomen deviennent plus forts. Le lendemain de l'opération, il est autorisé de marcher plusieurs minutes dans le couloir de l'hôpital.
Régime alimentaire Le régime ne devrait comprendre que les produits faciles à digérer. Les plats cuisinés doivent être de consistance liquide ou en purée.

Si vous suivez ces recommandations, la période de récupération est considérablement réduite.

Complications possibles

Après toute intervention chirurgicale, il y a un petit risque d'effets négatifs. Après avoir retiré les calculs, la fonction de la vessie peut être altérée. En règle générale, il se manifeste sous la forme de difficulté à uriner. Cela dérange pendant une courte période, mais dans certains cas, cela peut être prolongé.

Autres complications possibles:

saignement (il peut apparaître à la fois immédiatement après la chirurgie et après quelques jours);
maladies infectieuses;
hernie;
les fistules
urosepsis.

Un traitement médicamenteux est indiqué lorsque l'une de ces conditions survient. Si cela n'apporte pas de résultats visibles, une opération urgente est affichée.

Il est à noter que des complications apparaissent souvent après l'intervention selon la méthode ouverte.

L'opération est réalisée à la fois dans des hôpitaux publics et dans des cliniques privées. En ce qui concerne le coût d’enlèvement des calculs de la vessie, vous devez spécifier dans l’institution sélectionnée. Dans certains hôpitaux publics, la chirurgie abdominale est pratiquée gratuitement (si vous avez une police d'assurance) ou à un coût minime (environ 1 000 roubles). Le coût moyen de retirer des pierres de la vessie en Russie est de 15 000 roubles. Dans la plupart des cas, l'opération est réalisée par la méthode transurétrale.

En conclusion

Lorsque des composés pierreux sont détectés dans la vessie du patient, le médecin vous prescrit un médicament. Si le traitement n'apporte pas le résultat souhaité, une intervention chirurgicale est indiquée. L'enlèvement des calculs s'effectue de deux manières: ouvert et transurétral. Ce dernier est plus préférable, car l'opération est moins traumatisante. Le risque de complications est également minimisé. La chirurgie abdominale est pratiquée si les calculs sont trop gros et ne peuvent pas être écrasés.

La prévalence de la lithiase urinaire détermine la recherche constante de moyens modernes et sûrs pour éliminer les calculs de la vessie ou des reins. La fréquence d'apparition de ce problème chez les personnes en âge de travailler et en âge de travailler, dicte la nécessité de développer les méthodes de traitement les plus efficaces.

Caractéristiques de l'anatomie et de la physiologie du système urinaire humain

Pour comprendre comment enlever les calculs de la vessie, il est nécessaire, du moins en termes généraux, de comprendre la structure du système urinaire humain. Il se compose des reins, des uretères, de la vessie et de l'urètre. Les reins et les uretères sont des organes appariés. Les reins sont ovales, ressemblant à un bonnet, mesurant environ 10 à 12 centimètres de long, situés dans l'espace rétropéritonéal de part et d'autre de la colonne lombaire. Les uretères ont un diamètre d'environ 4 à 5 millimètres et une longueur allant jusqu'à 30 centimètres. Selon eux, l'urine des reins pénètre dans la vessie. C'est un lieu d'accumulation d'urine et a un volume de 500 à 700 millilitres. Sa puissante membrane musculaire est nécessaire pour réduire le volume lors de la vidange. Les ouvertures de l'entrée et la sortie de l'urine dans la bulle ont les sphincters régulant sa réception et son écoulement. De la vessie, l'urine est extraite par l'urètre et a une longueur de 3 à 18 centimètres.

Dans les reins, la fonction principale du système urinaire est de filtrer le sang en libérant des produits métaboliques et en formant de l'urine. Ce processus se produit avec la formation d'urine primaire contenant une grande quantité de fluide, suivie de sa concentration. Au cours de la journée, environ 150 litres d'urine primaire sont filtrés, à partir desquels environ 1,5 litre d'urine finale est formée. À partir du pelvis rénal, l’urine, lorsqu’elle s’accumule, est éliminée à travers les uretères jusqu’à la vessie. Les endroits où se forment les calculs sont les endroits où l'urine s'accumule (bassin, uretères et vessie). Nous vous recommandons de regarder cette vidéo pour comprendre à quel point les pierres sont dangereuses:

Causes et symptômes de la lithiase urinaire

La lithiase urinaire survient généralement entre 20 et 50 ans. La survenue de cette maladie est une conséquence de plusieurs facteurs:

Troubles du métabolisme des sels d'eau et fonction des glandes endocrines (thyroïde, parathyroïde et pituitaire)
Utilisation à long terme d'aliments et d'eau contenant une grande quantité de minéraux et de sels
Stase de l'urine dans le bassin, l'uretère et la vessie.

Les pierres du système urinaire sont formées à partir d'urates (sels d'acide urique), d'oxalates (oxalate de calcium), de phosphates et de carbonates. Le choix de la méthode par laquelle les pierres sont retirées de la vessie ou d'un autre endroit dépend de la taille et de la forme de la pierre.

Les principales manifestations de cette maladie incluent la douleur. Il est d'intensité variable et se produit dans la région lombaire, le bas de l'abdomen, la région inguinale, et peut être accompagné de nausées, de sueurs froides, de distensions abdominales et d'anxiété. À l'emplacement des calculs dans la vessie, il y a des mictions fréquentes et douloureuses, des saignements et des difficultés à uriner. La présence de petites pierres dans la vessie peut ne pas avoir de manifestations cliniques.

Le diagnostic de la maladie est posé en présence de symptômes de coliques rénales, sur la base d'analyses, de méthodes de diagnostic par ultrasons et rayons X, d'une cystoscopie et d'un examen endoscopique. En règle générale, les diagnostics ne posent pas de problèmes et les méthodes énumérées vous permettent d'effectuer un diagnostic précis. Les difficultés de diagnostic peuvent être la survenue d'une colique rénale pour la première fois, dans une ambulance ou une clinique, ou s'il n'y a pas de symptôme typique. Les méthodes à ultrasons et à rayons X permettent le diagnostic.

Méthodes de traitement de la lithiase urinaire

La manière dont l’enlèvement des pierres se produit s’est beaucoup développée. Ceux-ci incluent les suivants:

Méthodes visant à prévenir la formation de calculs par le régime alimentaire et à les dissoudre à l'aide de préparations spéciales. Cette méthode convient mieux à la prévention de la formation de nouvelles pierres, car toutes les pierres déjà formées ne peuvent pas être dissoutes.
Ablation chirurgicale de la pierre de la vessie ou d'autres endroits de sa localisation. La méthode est fiable, mais nécessite un traitement hospitalier, l’utilisation d’une anesthésie et le retrait traumatique de calculs du pelvis des reins et des uretères.
Les méthodes de destruction des pierres par ultrasons (ou une onde de choc de toute origine) sont très répandues. Lorsqu'elle est exposée à des ondes ultrasonores, une pierre se décompose en petits fragments et est retirée du corps humain. L'exposition par ultrasons peut être effectuée à la fois à distance et lors de l'utilisation de la technologie endoscopique.
Méthodes de destruction des pierres par rayonnement laser. Dans ce cas, on utilise la technique endoscopique, avec laquelle le rayonnement laser est envoyé directement par un conducteur optique à la pierre. Impulsion laser, il est détruit et excrété dans l'urine.

Pour savoir comment retirer les calculs de la vessie, du bassinet ou de l'uretère dans votre cas, vous pouvez consulter un spécialiste après un examen complet. Les tentatives de se débarrasser des pierres seules, l’utilisation de remèdes et de méthodes populaires peuvent avoir les conséquences les plus graves. L'absence de traitement adéquat de la lithiase urinaire entraîne souvent des complications graves et des maladies associées.

Découvrez également comment protéger votre vessie contre les calculs:

L'importance de la sélection et de la correction des traitements visant à éliminer les causes de la formation de calculs rend nécessaire un suivi constant par un spécialiste.