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La pierre a traversé l'uretère

La présence de calculs dans les reins est un phénomène assez courant qui touche des personnes de différents âges et sexes. La qualité des aliments, les caractéristiques métaboliques du corps, la prédisposition génétique - tout cela affecte la probabilité de formation d'un élément étranger dans un organe important. Bien que la présence d’une telle tumeur soit parfois une surprise, chaque patient doit savoir quoi faire si une pierre au rein vient. Cela facilitera le bien-être et contribuera à l'élimination du tartre à l'extérieur, éliminant ainsi le besoin de chirurgie.

Signes d'une pierre qui sort du rein

Pendant la miction, seules les petites pierres peuvent laisser l'urètre par elles-mêmes. Par conséquent, compte tenu de la probabilité d'éliminer le tartre sans l'aide d'un auxiliaire, ce fait doit toujours être pris en compte. Certains symptômes caractérisent la colique rénale et le mouvement de la pierre dans l'uretère.

• syndrome de douleur. Une sensation désagréable aiguë peut avoir un caractère de zona et s'étendre non seulement au bas du dos, mais également au sacrum.

• Brûlure - quand elle atteint un pic et devient extrêmement intense, le patient peut même perdre conscience. • Augmenter la pression artérielle à un nombre élevé. L'hypertension est provoquée par des effets mécaniques sur l'artère rénale. Le plus souvent, ce phénomène se produit dans les cas où la pierre est coincée dans l'uretère et ne sort pas. • Troubles dyspeptiques. L’aggravation du bien-être des patients dépasse souvent le stade de la nausée, entraînant une longue envie de vomir.
• Augmentation de la température corporelle globale à un nombre subfébrile.
• Frissons (précède l'hyperthermie et ne l'accompagne pas toujours).
• La présence de sang dans l'urine - cela est dû à une lésion des parois de l'uretère aux arêtes vives des calculs.
• Oedème des membres et du visage.
• Troubles neurologiques - le patient est agité, il est désorienté dans le temps et dans l’espace, extrêmement irrité, agité.

Lorsqu'un néoplasme sort du pelvis rénal, les manifestations énumérées se produisent dans le complexe. Le degré d'intensité de chaque personne varie d'un individu à l'autre, mais le facteur de rattachement est le besoin de premiers secours.

Les patients associent souvent une crise de colique rénale à une activité professionnelle - à de nombreux égards, cela est dû à une combinaison de tension musculaire et de douleur intense. Cependant, la façon dont les calculs sortent des reins chez la femme peut indiquer d'autres processus pathologiques, car les symptômes ressemblent à l'évolution d'une appendicite, d'une cholécystite, d'une pancréatite, d'une grossesse extra-utérine et d'une colite. Il est important d'effectuer un diagnostic différentiel en temps opportun.

Premiers secours pour la promotion des pierres

La mesure dans laquelle une assistance sera rendue correctement à la sortie de calculs des reins détermine parfois la nécessité d'une intervention chirurgicale: vous devez agir avec compétence et sans délai. Tout d'abord, il est nécessaire d'appeler une ambulance et, avant son arrivée, de prendre une position confortable. Il est difficile d’adhérer au repos au lit et de ressentir une douleur si intense, mais une position assise dans laquelle le patient incline le corps vers l’avantage sera bénéfique.

Vous pouvez remplir le bain avec de l'eau chaude et vous allonger pendant au moins 20 minutes en remplissant constamment le réservoir pendant qu'il refroidit. Une eau à haute température aura un effet de distraction sur l’état du patient et permettra également de relâcher les murs tendus de l’uretère: lors d’une activité physique, il sera possible de rapprocher la pierre de la sortie de l’urètre. Dans le même but, utilisez un coussin chauffant en le plaçant sur la vessie et dans le bas du dos.

Attention! Être dans de l'eau chaude avec une pression artérielle élevée est strictement interdit! Les personnes atteintes de maladies concomitantes du cœur et des vaisseaux sanguins doivent remplir le bain à un niveau tel que l’eau n’atteigne pas la région de la poitrine. Il est également contre-indiqué d’effectuer cette procédure à l’eau au stade où la pyélonéphrite compliquait la lithiase urinaire.

La tâche principale est d'arrêter le syndrome de la douleur. Les douleurs qui accompagnent les coliques néphrétiques font partie des sensations les plus douloureuses. Le premier objectif est donc de favoriser le bien-être. Cependant, ce n'est pas la seule tâche des premiers secours pour les calculs rénaux. Il est également important de prévenir l'inflammation: le tartre bouge, blesse la membrane muqueuse, provoque le développement du processus pathologique, et donc des complications.

Pour éviter cela, les médicaments suivants aideront:

1. Baralgin. Médicament anesthésique. Introduit par voie intramusculaire. Si l'état du patient est considéré comme modéré, le médicament est administré par voie intraveineuse. En outre, cela réduira la température corporelle et l'hypertension artérielle.

2. Mais-shpa. Antispasmodique. Permet de relâcher les muscles tendus, ce qui permettra à la pierre de sortir facilement des limites du pelvis rénal en se déplaçant le long de l'uretère. Injecté, au plus fort d'une crise de douleur.

3. Papaverine. Souvent introduit simultanément avec no-Shpoy (pour créer un effet antispasmodique plus puissant), moins souvent - est introduit séparément.

4. Ketans. Médicament anesthésique administré par voie intramusculaire, à condition qu'il n'y ait pas d'allergie aux principes actifs.

5. Canephron (capsules) - un médicament d’origine exclusivement naturelle. Son action vise à arrêter le processus inflammatoire ou à le prévenir. Ceci est pertinent en cas de déplacement de calculs bloqués à l'intérieur de l'uretère: surtout si vous considérez combien de temps un calculateur peut quitter l'uretère (de 3 à 6 heures à plusieurs jours). En bloquant la lumière du canal urinaire, le tartre contribue au développement d’un processus infectieux qui peut se transformer en pyélonéphrite, insuffisance rénale. Canephron est autorisé à prendre même les femmes enceintes: les composants naturels n’affectent pas le développement du fœtus.

Il convient de noter qu’il est permis d’administrer ou de prendre des analgésiques avant l’arrivée du médecin seulement dans les cas où il est clairement compris que l’attaque survenue est due au mouvement de la pierre et non à une appendicite, une colite ou une grossesse extra-utérine. Dans le cas contraire, il sera difficile au médecin d’établir rapidement la cause de l’attaque, car les manifestations cliniques seront déformées du fait de l’utilisation d’un analgésique. Il en va de même pour l'échauffement de la région lombo-sacrée: en cas de doute sur l'origine de la douleur, il est préférable d'attendre l'examen du médecin.

Dans certains cas cliniques, les urologues effectuent ce que l'on appelle de l'eau, forçant la diurèse: un agent diurétique (furosémide, Lasix) est injecté par voie intramusculaire au patient, puis il est prescrit pour boire 1,5 litre d'eau purifiée sans gaz et pour augmenter l'activité physique. Une question valable - quelles sont les conséquences de cette action? Une pierre, si elle est de petite taille, non seulement quittera la cavité du bassinet du rein, mais sera également évacuée de l’appareil urinaire dans son ensemble, mais vous devrez augmenter l’activité physique - plus souvent, il est demandé au patient de sauter sur une jambe le long de l’échelle - ce qui stimule le déplacement et la promotion du calcul.

C'est important! En cas de diurèse accélérée, il y aura souvent une forte envie d'uriner - ceci devrait être fait dans un récipient préalablement préparé afin de ne pas rater le moment où la pierre sortira. Vous devrez le montrer à votre médecin: après avoir évalué le diamètre, la forme et les particularités du calcul, le spécialiste enverra le cas échéant le calcul sélectionné au laboratoire.

Comme la pierre peut bloquer la lumière de l'uretère, il est possible que l'écoulement de l'urine cesse complètement. Cela aggrave l'état général du patient et nécessite une intervention urgente. La rétention urinaire aiguë est un signe caractéristique de la façon dont les calculs sortent des reins chez les hommes et les femmes d'âges différents. Le plus souvent, ce symptôme est noté par les patients atteints de colique rénale bilatérale. Par conséquent, il est nécessaire de libérer l'urine à l'aide d'un cathéter urétral - sinon, si elle stagne, elle provoquera un processus infectieux - une pyélonéphrite ou une hydronéphrose. L'évacuation de l'urine est effectuée par le médecin de l'hôpital urologique.

Le succès de l'action est déterminé par l'échographie. Le spécialiste visualise la position du calcul et détermine également les chances de son autodécharge.

La santé est un plaisir coûteux, elle doit être protégée dès le plus jeune âge, en particulier dans le cas des reins. Ils sont les plus importants dans un système énorme et complexe de la structure physiologique du corps. Leur rôle principal est de filtrer le flux sanguin sans fin. Le sang traverse les tubules fragiles et est purifié à partir de toxines, de toxines et d’autres déchets provenant des cellules humaines. Toute cette composition est excrétée sous forme d'urine. Des obstacles mineurs entraînent une perturbation du fonctionnement normal des reins.

Les calculs ou la néphrolithiase sont l’une des causes qui entraînent une obstruction de la miction normale dans les reins. La question est donc de savoir comment se développent les calculs rénaux, ce qui est pertinent à notre époque. Pour agir correctement, en cas d'attaque de colique rénale, vous devez connaître tous les symptômes, la physiologie du système urogénital et les complications qu'une attaque peut entraîner.

Pour se familiariser avec la technique de la néphrolithiase, vous devez connaître les nuances anatomiques de la structure des reins, des uretères et de la vessie. Les reins sont composés de parenchyme, de coupes et de bassin. Dans l’espace rénal, c’est-à-dire dans les cupules et le bassin, des processus pathologiques sur la "conception" des calculs commencent.

Les facteurs qui les prédisposent à l'apparition des phénomènes les plus divers (climat chaud, régimes alimentaires, stase urinaire, pathologies anatomiques des uretères et des reins, maladies somatiques chroniques courantes, oncologie, cystite et pyélonéphrite). Au fil du temps, une pierre de 5 centimètres de diamètre ou plus apparaît dans un grain de sable qui apparaît, tout dépend de la nature de son origine.

La pierre «prête» ou «mûre» sous l’influence de certains facteurs (tremblements, impact, pression ou grossesse) se déplace vers la sortie du rein. Les caractéristiques anatomiques des uretères constituent une barrière sérieuse pour les conglomérats rénaux. Le diamètre des uretères dans les 5-7 mm avec une bouche étroite ne permet pas aux pierres de se déplacer facilement, surtout pour les gros et rugueux. Une pierre de 1 cm est difficile à déplacer le long de l'uretère, qui a 40 cm de long, elle peut rester coincée dedans, blesser l'uretère ou la «percer».

Dans les uretères, la formation d'oxalate est très difficile. Son chemin est accompagné de symptômes tels que le syndrome de douleur sévère et jusqu'à l'évanouissement. Ces symptômes ne sont pas les seuls: ils sont associés à de la fièvre, des nausées, des vomissements, une hématurie et une pyurie. En ce qui concerne la vessie: pour y pénétrer, la pierre n'est difficile que pour les hommes, car le canal urinaire est plus long et plus étroit que pour les femmes.

Déterminer comment les calculs sortent des reins peut être une douleur terrible dans la région lombaire et dans le bas du dos. Les symptômes se caractérisent par une irradiation de la douleur à l'aine et aux organes génitaux. Dans certains cas, la douleur, lorsque la pierre sort des reins, est administrée aux membres inférieurs, en fonction du rein affecté. Si la pierre est du côté droit, la douleur s'étend à la jambe droite, si elle se trouve à gauche - à la jambe gauche. En cas de néphrolithiase bilatérale, la douleur sera ressentie dans les deux membres.

L’attaque de la néphrolithiase, en plus d’une douleur intense, est caractérisée par un malaise général, des évanouissements, des nausées et un réflexe nauséeux. La température monte à 37-38 degrés. La température augmente en fonction du processus inflammatoire. Si une infection microbienne se joint, alors la température varie entre 39 et 40 degrés, le patient peut s'évanouir et délirer.

Dans la pyélonéphrite chronique accompagnée de lithiase, la température est constamment subfébrile, de sorte que les patients ne font pas attention à l'attaque initiale, car la température pour eux est une chose courante. Beaucoup de gens ne pensent même pas qu'ils ont un conglomérat dans les reins avant le début de l'attaque et que celui-ci ne descend pas dans l'uretère dans la vessie.

Une attaque de colique rénale avec néphrolithiase est éliminée par un ensemble de mesures, à savoir un médicament ou une nature opérationnelle. Ce complexe pour l'ablation de la néphrolithiase dans le rein comprend les activités suivantes:

élimination de la douleur avec des analgésiques puissants tels que Baralgin et Ketanov, ces médicaments ne sont administrés que par voie intramusculaire ou intraveineuse;

Attention! Les analgésiques doivent être pris dès l'apparition des premiers symptômes, ils sont les plus efficaces et les plus efficaces, ils soulagent la crise en 5 à 10 minutes. L'augmentation de la température est également régulée par les analgésiques.

réduire le tonus des muscles lisses des uretères et de la vessie au moyen de médicaments antispasmodiques du groupe des papavérines ou du spasmalgon, ainsi que de No-shpa - ils soulagent une attaque et permettent au conglomérat de se déplacer librement dans les uretères - les antispasmodiques devraient être traités parallèlement aux analgésiques;

prenez des thés diurétiques, des décoctions ou des pilules spéciales (furosémide ou veroshpiron - ces médicaments peuvent également être administrés par voie intraveineuse conformément aux instructions); en prenant un bain chaud en position accroupie, il est recommandé d'effectuer des mouvements de rotation ou de s'accroupir, afin que le caillou puisse sortir par endroits (dans les reins, il peut y avoir des restes de pierre) et aller plus vite le long des uretères;

C'est important! Si la fièvre et l'attaque ne sont pas arrêtées en train de sortir des pierres, il vaut mieux abandonner les procédures à chaud et appeler une ambulance, faute de quoi les conséquences seront lourdes de conséquences irréversibles, voire mortelles.

Les calculs rénaux peuvent traverser les uretères, en grattant les parois, de sorte que du sang frais apparaît dans l'urine. L'attaque douloureuse diminue, mais la température peut augmenter et du pus apparaîtra dans l'urine. Les symptômes de la colique dans les calculs sont "effacés", mais cette accalmie marque le début du processus infectieux, qui affectera par la suite les reins, les uretères et la vessie. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de penser longtemps, et plus encore, d’être traité de façon autonome à la maison, mais d’aller à la clinique pour voir un urologue ou un néphrologue.

L'urolithiase touche tous les segments de la population, de tous les âges et de tous les sexes. Les symptômes de la lithiase urinaire doivent tout savoir pour être prêts à une attaque et ne pas paniquer. Si le conglomérat rénal est absent, que la température est normale et que les autres symptômes ne sont pas observés, il est obligatoire de subir un examen de laboratoire et un instrumentage dans des cliniques spécialisées et de continuer à être observé par un urologue.

La douleur du côté de l'arrière-plan de la maladie rénale devient assez prononcée dans le cas où l'uretère est une pierre du rein. Que faire et comment soulager la douleur? Surtout si le calcul est bloqué, en arrêtant le mouvement vers la sortie.

Causes de la douleur

Les principales causes de douleur intense au côté ou au bas du dos lors du déplacement d'une pierre du rein à l'uretère sont les facteurs suivants:

La pierre se coince dans l'uretère, bloquant le flux d'urine.La congestion crée les conditions pour l'accumulation d'urine dans le système pelvien rénal.Une pression accrue à l'intérieur du vaisseau entraîne une irritation des récepteurs nerveux.Le flux sanguin vers les artères rénales est interrompu, provoquant une ischémie du parenchyme rénal.

S'il y a une pierre du rein, alors la douleur sera comparable aux sensations de la femme pendant la période puissante de l'accouchement. Avec un ajout significatif - avec la naissance d'un bébé, les sensations douloureuses disparaissent et, avec une pierre coincée dans l'uretère, une douleur intense dure longtemps et ne disparaît pas immédiatement, même pendant le traitement.

Symptômes lors d'un déplacement de pierre

Les macrolithes ou les pierres ressemblant à des coraux ne sont pas très mobiles. Il est donc extrêmement rare qu’un calcul volumineux se déplace vers l’uretère. Le sable va sortir des reins avec une sensation minimale. En général, la douleur survient lors du déplacement de microlithes, dont la valeur ne dépasse pas 10 mm. Le mouvement de la pierre du rein à la sortie est provoqué par les facteurs suivants:

Utilisation intensive ponctuelle de fluides, effort physique prononcé, course à pied ou marche rapide, sauts ou sports, cyclisme ou motocyclette sur terrain accidenté, tremblements violents lorsque vous conduisez dans une voiture sur une route accidentée.

Une douleur soudaine survient principalement dans le bas du dos ou sur le côté, mais commence presque immédiatement à descendre dans le bas de l'abdomen jusqu'à l'aine et la cuisse. Une personne ne peut pas trouver une posture confortable - avec aucun changement de la position du corps, rien ne change. La gravité du syndrome douloureux est si forte que des cris et des gémissements sont possibles. À ce moment précis, avant l’arrivée du médecin, les premiers soins devraient être donnés, mais vous devez simplement savoir ce qui peut être fait et ce qui ne peut pas.

Événements de premiers secours

Avant l'apparition du médecin, l'essentiel est d'essayer d'atténuer la douleur. Cependant, toutes les méthodes d'anesthésie ne peuvent être utilisées qu'avec une certitude à 100% que la douleur est provoquée par l'écoulement d'une pierre du rein. Cela est généralement possible avec des épisodes répétés de coliques rénales.

Si une douleur intense au côté droit est apparue pour la première fois et qu'aucun examen préalable n'a été effectué pour les calculs rénaux, la seule option de traitement d'urgence consiste à prendre tout médicament antispasmodique. Cette mesure réduira quelque peu l'intensité du syndrome douloureux. Un médecin ambulancier sera en mesure de distinguer la sortie d'une pierre du rein droit d'une appendicite aiguë ou d'une attaque de la maladie des calculs biliaires.

Si la douleur est à gauche, la prise d'analgésiques puissants masquera au médecin des affections aiguës non liées aux reins (perforation des organes creux, obstruction intestinale, infarctus de la rate). Les maux de dos et les maux de dos peuvent être liés à des pathologies de la colonne vertébrale (dorsopathie, ostéochondrose, hernie du disque intervertébral).

Si le diagnostic de néphrolithiase a été posé plus tôt et que la pierre ne provient pas du rein pour la première fois (épisode répété de colique rénale), les moyens suivants peuvent être utilisés en toute sécurité:

toute méthode de traitement thermique au niveau de la douleur (appareil de chauffage à eau chaude sur le côté, bain avec une température d’eau d’environ 40 ° C); ingestion de médicaments à effet anesthésique et antispasmodique; il est conseillé d’utiliser des médicaments injectables, mais uniquement s’il existe un professionnel de la santé pouvant effectuer des traitements intramusculaires ou intraveineux les injections.

Même si la douleur aiguë a disparu, il est impossible de refuser de consulter un médecin et de suivre un traitement à l'hôpital. Ceci est nécessaire en raison des facteurs suivants:

se débarrasser des sensations désagréables n’est nullement un critère de sortie complète de la pierre du rein; la fin de l'effet analgésique, la douleur reviendra avec une nouvelle force.

Quand la pierre sort du rein par l’uretère et sort par les voies urinaires, elle est toujours accompagnée d’une douleur intense. Avant l'arrivée de l'équipe médicale, vous pouvez essayer de donner les premiers secours, mais seulement si le diagnostic repose sur une confiance totale. Toutes les mesures thérapeutiques majeures pour se débarrasser de la colique rénale seront effectuées par un médecin.

Que faire si une pierre au rein vient? Lien vers la publication principale

Que faire si la pierre est coincée dans l'uretère

Arrêter une pierre libérée par les reins dans un endroit étroit de l'uretère n'est pas rare dans l'urolithiase, qui s'accompagne de sensations extrêmement désagréables et douloureuses. Moins souvent, des calculs (urolithes) ne se forment pas dans les structures de la cupule et du bassin des reins, mais dans l'uretère lui-même, qui, une fois déplacé, n'est pas inférieur en douleur à la variante précédente.

En plus de l'inconfort et de la douleur, une pierre coincée dans la lumière de l'uretère peut entraîner de nombreuses complications graves pour la santé du corps. Par conséquent, une personne confrontée à un tel phénomène doit savoir comment remédier à sa situation et quelles options existent pour résoudre le problème.

Comment apporter une pierre

Lorsqu'un calcul est trouvé dans l'uretère, l'algorithme pour les actions ultérieures dépend directement de la taille de la pierre et de la présence d'une lumière par laquelle l'urine peut pénétrer dans la vessie. S'il n'y a pas de lumière, l'urine retourne dans le pelvis, provoquant une inflammation, un étirement de l'appareil pyélocalicéen et un amincissement de ses parois. Cette condition nécessite une assistance immédiate.

Selon la classification internationale de la CIM-10, les calculs rénaux et urétéraux sont référencés à la section N20 et aux sous-sections N20.1, N20.2 et N20.9.

Mesures standard appliquées principalement au début du traitement principal:

  • L'étape initiale est le soulagement de la douleur. À cette fin, on utilise des antispasmodiques, des analgésiques, une exposition à la chaleur à l'aide de radiateurs thermiques ou un chauffage dans un bain chaud.
  • Si le tartre est situé dans le canal pelvien, alors, pour les hommes, bloque le testicule, et pour les femmes, pour le blocage de la novocaïne de l'uretère. Dans le cas où ces mesures n'ont pas apporté le résultat attendu, un cathéter est installé dans le conduit, situé au-dessus du calcul empêchant l'écoulement de l'urine. Le cathéter est laissé dans cette position pendant quelques jours.
  • Si la maladie est compliquée par une inflammation infectieuse, une antibiothérapie immédiate est nécessaire.

Dans cette vidéo, l'urologue explique en quoi les symptômes des calculs rénaux diffèrent de ceux des calculs urétraux, ainsi que des méthodes de traitement de ces derniers.

Premiers secours

Si le syndrome douloureux est très intense et qu'il est difficile d'attendre une ambulance ou une visite chez le médecin, vous pouvez prendre des mesures d'urgence à domicile:

  • Buvez antispasmodique. Cela aidera à soulager les spasmes et à détendre les muscles de l'uretère, ce qui contribue au passage de l'urolith.
  • Pour réduire la douleur, prenez un anesthésique efficace.
  • Remplissez la salle de bain avec de l'eau à une température de 37–38 ° C et asseyez-vous dessus pendant une demi-heure. Il est nécessaire de s’installer pour que la longe soit complètement sous l’eau. Cela aidera non seulement à soulager la douleur, mais détendra également les muscles lisses internes. Dans la salle de bain, vous pouvez boire de l'eau ordinaire ou une décoction d'herbes ayant un effet diurétique - aneth, fenouil ou prêle.
  • Immédiatement après le bain devrait bouger activement. Si l'état le permet, vous pouvez même sauter pour déplacer la pierre de son emplacement.

S'il y a un soulagement rapide, le problème est résolu, mais dans le cas contraire, il reste à attendre une assistance médicale.

A des températures élevées et en présence d'impuretés sanguines dans l'urine, les bains chauds sont strictement interdits!

Méthodes de médecine traditionnelle

Pour éliminer le calcul en utilisant des méthodes de médecine conservatrice et chirurgicale. Le type de traitement sur lequel le médecin insistera dépend de la taille et de la composition du calcul ainsi que de l'état de santé du patient.

Traitement conservateur

Ce type de thérapie est prescrit par un médecin si l'examen révèle que la taille de la pierre est petite - jusqu'à 3 mm. Ce traitement est appelé "attente" car il vise à créer les conditions d'une sortie indépendante des pierres.

Les tactiques comprennent:

  • prendre des médicaments spéciaux (urolithique, antispasmodiques, antibiotiques);
  • charge en eau (le volume quotidien d'eau consommé pendant cette période devrait dépasser 2 litres);
  • régime alimentaire spécial;
  • physiothérapie et physiothérapie (magnétothérapie, inductothermie, amplipulse, etc.).

Thérapie de régime

Cette méthode repose sur l'exclusion du régime alimentaire des produits à l'origine de la formation de calculs et sur l'utilisation accrue de ceux qui contribuent à la dissolution et à l'élimination des urolithes des voies urinaires. Les boues et les inclusions solides sont formées à partir d'urine très concentrée, le régime alimentaire devrait donc éviter cela.

Le régime alimentaire est choisi en fonction du sédiment qui a formé les calculs: phosphates, oxalates, protéines ou urates.

Le régime alimentaire doit contenir beaucoup de vitamines. L'accent est mis sur les aliments riches en vitamine A: citrouille, carottes, brocoli.

Les aliments épicés et trop épicés ne doivent pas être consommés, et le régime en eau doit inclure au moins 2 litres d'eau par jour.

Les aliments qui ne devraient pas être consommés contiennent beaucoup d'acide oxalique:

  • oseille;
  • chou blanc;
  • le persil;
  • les épinards;
  • les noix;
  • les haricots;
  • cassis aigre;
  • figues, etc.

Nous recommandons des jours de jeûne hebdomadaires pour les pastèques, les melons ou les concombres.

Le médecin sélectionne pour le patient un régime alimentaire détaillé et le moment de son utilisation, en tenant compte de la dynamique consistant à réduire la pierre ou à la déplacer vers la sortie.

L'utilisation indépendante de ce régime pendant une période plus longue est inappropriée, car elle peut entraîner une carence en certaines vitamines et minéraux dans le corps.

Méthodes instrumentales

Au cas où les méthodes conservatrices seraient inefficaces, des méthodes instrumentales sont utilisées pour éliminer les urolithes.

Il existe plusieurs types d'opérations chirurgicales qui peuvent sauver de toute urgence le patient du calcul dans la taille de l'uretère de 3 à 20 mm. L'opération est assez compliquée et ne peut être effectuée que par un chirurgien-urologue hautement qualifié. Il est prescrit lorsque le rein est menacé de mort suite à une augmentation de la pression de l'eau et à une stagnation de l'urine.

La première étape d’une telle chirurgie abdominale est l’installation d’un cathéter dans la vessie afin d’établir le flux d’urine. Ensuite, des outils spéciaux, des pierres ou du sable sont retirés de la lumière.

Le type d’opération choisi dépend de la partie de l’uretère dans laquelle la barrière mécanique est collée et de sa taille:

  • Extraction d’urétérolithoïdes - élimination des calculs de plus de 6 mm à l’aide d’un piège à boucles. Cette boucle est insérée dans la lumière à l'aide d'un urétroscope et la pierre est retirée.
  • Ureterolithotripsy - est réalisée dans les cas où il n'est pas possible d'arrêter la colique rénale, donc ce n'est pas prévu. Il est utilisé pour les calculs de plus de 10 mm. En plus de l'ureterolithotripsie ouverte par laparoscopie, la période de rééducation est beaucoup plus courte.
  • La pyélolithotomie est une opération sans grandes incisions: 3 à 4 petites ouvertures cutanées suffisent.
  • Néphrolithotomie percutanée - utilisée pour les formations ressemblant à des coraux avec un grand nombre de processus supérieurs à 2 cm, situées dans la partie supérieure de l'uretère. Un néphroscope est inséré dans l’incision dans le bas du dos et permet de contrôler le broyage des éléments solides situés dans la lumière. Après broyage, ces particules sont évacuées avec une pince chirurgicale.

Outre les indications, le choix du type d’opération dépend également des capacités de la clinique, de sa base instrumentale et matérielle, ainsi que des qualifications du chirurgien.

Avec un collage dense et de grandes tailles de calcul, une méthode peu invasive de lithotripsie lointaine est recommandée - le pré-broyage, à la suite de quoi des parties plus petites sont formées. Ces parties peuvent être retirées du corps seules ou à l'aide d'instruments médicaux.

La lithotripsie est de deux types:

  • L'échographie est utilisée pour les calculs de faible densité. Grâce aux ultrasons, vous pouvez atteindre une taille de particules allant jusqu'à 1 mm, ce qui leur permet de sortir librement avec leur urine sans douleur.
  • La lithotripsie au laser est réalisée à une densité de structure de calcul élevée. Après écrasement par le laser, la période de rééducation la plus rapide est observée. Un jour après avoir écrasé le patient peut être renvoyé de l'hôpital. Presque immédiatement après la sortie de l'hôpital, la personne reprend un rythme de vie normal.

À l’heure actuelle, de plus en plus souvent, les opérations sont fermées sans causer de dommages importants. Cela est facilité par un temps de récupération court, une anesthésie prolongée et une capacité de retour au travail rapide.

Méthodes traditionnelles de traitement

Depuis que le phénomène, lorsque la pierre se coince dans l'uretère, est connu de longue date, la médecine traditionnelle dispose, dans son arsenal, de méthodes assez efficaces pour faire face à ce phénomène. Le seul inconvénient de cette approche est que ces méthodes ne peuvent être utilisées que pour un traitement chronique et ne peuvent en aucune manière aider les manifestations aiguës.

La médecine traditionnelle prévoit la correction de la nutrition et la réception des préparations à base de plantes, conçues pour une longue période, ce qui exclut leur utilisation en cas d'obstruction et de rétention urinaire dans les reins. Mais parfois, ils aident à éviter la chirurgie.

Les principales mesures d'autotraitement visent à:

  • modifications des paramètres chimiques de l'urine pour réduire ou dissoudre les urolithes;
  • exclusion des infections des voies urinaires;
  • diminution des spasmes de l'uretère.

Pour éliminer les cailloux, il est recommandé d'utiliser quotidiennement des infusions de plantes et d'herbes telles:

  • prêle;
  • à moitié brûlé;
  • busserole;
  • graines d'aneth;
  • renouée;
  • cônes de genévrier;
  • baies.

Si vous ne pouvez pas préparer de telles infusions, leur fonction consistera à boire de l'eau et du jus de citron, qui doivent être consommés tout au long de la journée.

De bons résultats sont obtenus en utilisant de la sève de bouleau naturelle sans sucre. Il est nécessaire de le boire dans un verre le matin, l’après-midi et le soir. Cette recette est très efficace, mais seulement avec une longue réception - au moins 1 mois.

Pour que le tartre soit éliminé avec succès, il faut que l'eau coule suffisamment dans le corps. Il est donc important de boire beaucoup de boissons par jour pendant le traitement et de manger des pastèques et des melons si la saison le permet.

L’adoption quotidienne de bains chauds suivis de mouvements physiques actifs pendant 10 minutes: sauter sur place, descendre et monter des escaliers, sauter sur une corde à sauter, a fait ses preuves. Cela contribue au déplacement initial de l'urolith de l'endroit où il s'est arrêté.

Assurez-vous de réduire la quantité d'aliments salés, sucrés et gras, et de fumer complètement éliminés.

Quels symptômes nécessitent une hospitalisation urgente?

Les signes de trouver urolith dans la lumière de l'uretère suivant:

  • douleur aiguë ou tolérable dans la partie inférieure du bassin;
  • douleur tremblante;
  • mictions fréquentes ou absence de miction;
  • des nausées et des vomissements;
  • mal de tête

Si la lumière n'est pas complètement bloquée et qu'il n'y a pas d'obstruction, les sensations ne sont généralement pas aussi douloureuses que dans le cas d'un chevauchement complet de la lumière.

Les attaques commencent brusquement et peuvent durer de quelques heures à une journée, après quoi elles se terminent brusquement ou progressivement.

Parfois, les soins médicaux urgents ne peuvent être évités. Immédiatement la peine d'appeler pour ces symptômes:

  • ballonnements, gonflement ou gonflement de la région des reins;
  • vertige sévère;
  • la température;
  • douleur insupportable;
  • la présence de sang dans l'urine;
  • cessation complète de la miction.

L'absence de traitement adéquat pour cette maladie est lourde de conséquences:

  • pyélonéphrite sous forme obstructive;
  • insuffisance rénale;
  • nécrose rénale;
  • urosepsis.

Pour prévenir les rechutes après le traitement, il est nécessaire d'appliquer des mesures prophylactiques visant à améliorer les processus métaboliques, une nutrition adéquate, à se débarrasser des maladies infectieuses du système génito-urinaire.

Lorsque la formation de calculs est très élevée, l'efficacité préventive du traitement en spa est réalisée au moins une fois par an.

Si nous prenons en compte tous les facteurs qui ont conduit le patient à la nécessité de combattre la pierre dans l'uretère, nous pouvons réduire au minimum la probabilité de sa réapparition.

Pierres urétérales

Les calculs urétraux - une manifestation de la lithiase urinaire, caractérisée par la migration du tartre du pelvis rénal vers le canal excréteur, moins souvent - la formation primaire de tartre dans l'uretère. Les calculs dans l'uretère provoquent le plus souvent le développement de coliques néphrétiques - syndrome de douleur prononcée, troubles dysuriques, oligurie, hématurie. Le diagnostic de calculs dans l'uretère comprend la réalisation d'un examen radiographique de la cavité abdominale, l'urographie, l'échographie du système urinaire, l'urétéroscopie et l'urétéropélographie. S'il est impossible de séparer une pierre de l'uretère indépendamment, ils ont recours à l'extraction de l'uretérolithoïde, à l'urétolithotripsie, à l'urétolithotomie.

Pierres urétérales

Les calculs dans l'uretère (urétérolithiase) comparés aux calculs d'autres sites (calculs de la vessie, de l'urètre, des reins) sont dangereux et constituent les complications les plus graves et les plus graves. Les concrétions qui violent le passage de l'urine provoquent un relâchement de la membrane muqueuse de l'uretère, des hémorragies dans la couche sous-muqueuse et une hypertrophie de la paroi musculaire. Au fil du temps, des modifications progressives entraînent une atrophie des fibres musculaires et nerveuses de l'uretère, une forte diminution de son tonus, de l'urétéroectasie et de l'hydrofoutononephrose. Au cours d'un processus infectieux dans un uretère anatomiquement modifié, se développent rapidement une pyélonéphrite ascendante, une cystite descendante, une inflammation du tissu environnant - une périurétérite et une péripélite -. Sur la place d'une pierre qui est longue dans l'uretère, des escarres, des sténoses et des perforations du mur peuvent se former.

Causes de la formation de calculs dans l'uretère

La plupart des calculs urétéraux rencontrés en urologie pratique sont des calculs rénaux qui se sont déplacés du bassin. Ils peuvent être de différentes formes et tailles. Souvent, dans l'uretère, des calculs simples sont bloqués, mais il existe également de multiples calculs urétraux. En règle générale, le tartre est retardé dans les zones de rétrécissement physiologique de l'uretère - le segment pelvico-urétéral, dans la zone d'intersection avec les vaisseaux iliaques ou le segment vésico-urétéral. Pour un retard dans l'uretère, le diamètre de la pierre devrait dépasser 2 mm.

Le segment pelvico-urétéral est le site où le pelvis rénal d'un diamètre plus important pénètre dans l'uretère avec une lumière de 2 à 3 mm. Après le segment pelvien-urétéral, la lumière de l'uretère s'étend jusqu'à 10 mm, de sorte qu'une petite pierre peut se déplacer en aval du second rétrécissement physiologique au niveau des vaisseaux iliaques. À ce stade, l'uretère traverse le bord supérieur de l'entrée du bassin et se rétrécit à nouveau jusqu'à un diamètre de 4 mm. La troisième contraction physiologique de l'uretère est le segment vésico-urétéral, où le diamètre de l'uretère est compris entre 1 et 5 mm.

Environ 25% des calculs se coincent dans le tiers supérieur de l'uretère, environ 45% au centre et jusqu'à 70% dans le segment inférieur. Les calculs primaires dans l'uretère sont rares. L'urétérocèle, les tumeurs, l'ectopie de l'uretère, les sténoses, les corps étrangers (ligatures, etc.) peuvent contribuer à leur formation initiale dans l'uretère. Les pierres de l'uretère gauche et droite apparaissent aussi souvent.

Les facteurs géographiques et climatiques jouent un certain rôle dans la genèse de la lithiase urinaire. Ainsi, dans le bassin du Don et de la Volga, dans le Caucase, en Asie centrale, en Bavière et en Dalmatie, l'urolithiase est particulièrement répandue. Les facteurs alimentaires - particularités de la nutrition et qualité de l'eau potable - contribuent à la formation de calculs dans les voies urinaires.

Étant donné que la formation de calculs repose sur une altération du métabolisme du phosphate, de l'oxalate, de l'acide urique et d'autres types de métabolisme, l'incidence de la lithiase urinaire est corrélée à la goutte, à l'hyperparathyroïdie, à l'ostéoporose et aux fractures des os.

Dans la pathogénie de la formation de calculs, le changement du pH de l'urine, la violation de son état colloïdal et la diminution de sa capacité de dissolution jouent un rôle primordial. De tels changements peuvent se développer sous l'influence d'une infection, principalement une pyélonéphrite. Un rôle bien connu est attribué aux facteurs conduisant à l'urostase - structure inadéquate des cupules et du pelvis, rétrécissements et valves urétérales, vidange incomplète de la vessie dans le rétrécissement de l'urètre, adénome de la prostate, diverticules des voies urinaires, lésions de la colonne vertébrale, etc.

Symptômes de calculs dans l'uretère

Des manifestations cliniques de calculs urétraux se développent avec un blocage partiel ou complet de l'urine sortant du rein. Par conséquent, chez 90 à 95% des patients, des calculs dans l'uretère ne sont détectés qu'avec le développement d'une colique rénale.

Avec un chevauchement partiel de la lumière de l'uretère avec une pierre de douleur, terne, avec une localisation dans l'angle costo-vertébral correspondant. En cas d'obstruction complète de l'uretère, une violation soudaine de la sortie d'urine du rein, une surdistension du bassin et une augmentation de la pression intralocale se développent. La perturbation de la microcirculation dans le tissu rénal et l'irritation des terminaisons nerveuses provoquent une grave attaque de la douleur - coliques néphrétiques.

Une attaque douloureuse aiguë avec une pierre dans l'uretère se développe soudainement et est plus souvent associée à un effort physique, à une marche rapide, à une conduite enjouée ou à une consommation abondante de liquide. Douleur localisée dans le bas du dos et l'hypochondre, irradiant le long de l'uretère jusqu'au scrotum ou aux lèvres. Une douleur aiguë oblige le patient à changer constamment de position, ce qui n'apporte toutefois aucun soulagement. La colique rénale peut durer plusieurs heures ou plusieurs jours, puis disparaître périodiquement et reprendre.

Une attaque douloureuse sur une pierre de l'uretère est accompagnée de troubles réflexes du tractus gastro-intestinal - nausées et vomissements, flatulences, selles retardées, tensions musculaires de la paroi abdominale antérieure. Cela est dû à une irritation des terminaisons nerveuses adjacentes au rein obstrué du péritoine pariétal.

Les troubles dysuriques dans la pierre dans l'uretère dépendent de la localisation du calcul. Avec la localisation de la pierre dans l'uretère inférieur, une envie persistante et douloureuse d'uriner, des sensations de forte pression dans la région sus-pubienne, provoquées par une irritation des récepteurs des parois de la vessie, se développent.

Parfois, lors de l'obturation de l'uretère avec une pierre, une oligurie est observée en raison de l'impossibilité d'éliminer l'urine du rein ou d'une déshydratation générale accompagnée de vomissements sévères. Lorsque des calculs apparaissent dans l'uretère dans 80 à 90% des cas, on constate une hématurie macroscopique, qui précède souvent une crise douloureuse. La présence à long terme d'une pierre dans l'uretère conduit à l'adhésion de leucocyturie et de pyurie.

La colique rénale s'accompagne d'une forte détérioration de l'état général - maux de tête, frissons, faiblesse, bouche sèche, etc. Avec une petite pierre dans l'uretère, la colique rénale peut entraîner une décharge spontanée du tartre. Sinon, une crise aiguë de douleur urétérale va sûrement se reproduire.

Les complications les plus probables des calculs dans l'uretère sont la pyélonéphrite obstructive, l'hydronéphrose, le développement d'une insuffisance rénale (avec urétérolithiase bilatérale ou calculs d'un rein unique). Chez certains patients atteints de calculs urétraux, la maladie est aggravée par l’ajout d’une infection - Escherichia coli, Proteus vulgaire, Staphylococcus, qui se manifeste par une pyélonéphrite aiguë et chronique, une urétrite, une pyonéphrose, une urosepsie.

Diagnostic des calculs urétraux

La clinique de la colique rénale avec un degré de probabilité élevé conduit l’urologue à suggérer la présence de calculs dans l’uretère. La palpation de la projection des reins est extrêmement douloureuse, la réaction au symptôme de battement est nettement positive. Après arrêt des coliques rénales avec palpation des points de Tournai, correspondant aux sites de rétrécissement anatomique des uretères, il reste une douleur.

Les études d'urine avec une pierre dans l'uretère (analyse générale, examen biochimique de l'urine, détermination du pH, culture bactériologique) peuvent fournir des informations précieuses sur la présence d'impuretés dans l'urine (érythrocytes, leucocytes, protéines, sels, pus), la structure chimique des calculs, des agents infectieux, etc. d.

Pour la visualisation de la pierre dans l'uretère, afin de déterminer son emplacement, sa taille et sa forme, un examen complet aux rayons X, endoscopique et échographique est réalisé, comprenant une radiographie abdominale, un examen par urographie, une analyse par tomodensitométrie des reins, une urétéroscopie, un diagnostic par radioisotope, une échographie des reins et des urètres. Sur la base d'un ensemble de données, une tactique thérapeutique est prévue pour la pierre dans l'uretère.

Traitement des calculs de l'uretère

Une tactique conservatrice dans l'attente avec une pierre dans l'uretère est justifiée dans le cas d'un calcul de petite taille (jusqu'à 2-3 mm). Dans ce cas, les antispasmodiques sont prescrits, charge en eau (plus de 2 litres par jour), médicaments urolithiques (extrait des fruits de l'ammoniac, phytopreparations combinées), antibiotiques, thérapie par l'exercice, physiothérapie (diathermie, courants diadynamiques, bains subalbal). Avec le développement de la colique rénale, des mesures urgentes sont prises pour le soulager avec des analgésiques narcotiques, des blocages, des antispasmodiques.

Parmi les méthodes endovésicales pour éliminer les calculs est l'introduction de préparations spéciales (glycérol, papavérine, procaïne) dans la lumière de l'uretère, qui augmentent le péristaltisme et facilitent le mouvement du tartre ou effectuent une stimulation électrique du tractus urinaire au moyen d'électrodes cathéters.

Dans certains cas, lors de l'extraction de calculs de l'uretère, une intervention endourologique (extraction urétolitolique) est utilisée pour retirer des calculs avec des boucles spéciales à travers le canal de l'uretéroscope inséré dans la lumière de l'uretère. En cas de pénétration de calculs dans la bouche de l'uretère, ils ont recours à sa dissection, ce qui facilite l'extraction ou la décharge du tartre. Après l'extraction de la pierre, une endoprothèse urétérale est réalisée pour une meilleure évacuation des fragments d'urine, de sable et de calculs microscopiques.

Les bétons d'un diamètre supérieur à 6 mm nécessitent une fragmentation avant l'extraction, obtenue par la réalisation d'une lithotripsie par ultrasons, laser ou électrohydraulique (broyage). Avec une pierre dans l'uretère, on utilise une ureterolithotripsie distante ou une ureterolithotripsie par contact percutané.

Une urétérolithotomie ouverte ou laparoscopique est indiquée avec une pierre dans l'uretère de plus de 1 cm; les infections qui ne sont pas susceptibles à la thérapie antimicrobienne; coliques sévères et non atténuées; calcul non avancé; obstruction rénale simple; l'inefficacité des méthodes UVL ou endourologiques.

Prévention des calculs urétraux

La prévention et la prévention de la récurrence de la formation de calculs dans les uretères nécessitent le traitement des troubles métaboliques, de la pyélonéphrite et de la prostate. Après avoir retiré la pierre et restauré le passage de l'urine, il est nécessaire d'éliminer la cause anatomique de l'obstruction (rétrécissements et valves urétérales, hyperplasie de la prostate, etc.).

Une thérapie diététique (restriction du sel de table, des graisses), l'utilisation quotidienne d'au moins 1,5 à 2 litres de liquides, des tisanes spéciales, la rééducation en station est recommandée pour les patients présentant une forme particulière de lithiase urinaire.

Comment enlever la pierre de l'uretère à la maison

Une maladie dans laquelle on trouve des calculs dans les uretères est un type d'urolithiase appelé uréthrolithiase. Ce sont généralement des oxalates, des phosphates et des sels de calcium, mais ils peuvent avoir une nature chimique différente.

Obtenir une pierre des reins dans l'uretère est très dangereux et entraîne de nombreuses complications graves, notamment des saignements internes, une dégénérescence des tissus, la propagation de l'infection, une réduction du tonus et des troubles des canaux urinaires.

Qu'est ce que c'est

L'urolithiase (DCI) est une maladie dont la conséquence principale est la formation de calculs dans les reins et les voies urinaires. Cette maladie a de nombreuses causes, à la fois externes et internes, des calculs - il ne s'agit que d'une conséquence d'une altération du métabolisme dans tout le corps. Cependant, on ne commence généralement à le guérir que lorsque les calculs ont déjà un effet, et les chirurgiens y sont principalement engagés.

Conditions de formation et types de dépôts de sel

Les calculs de l'uretère sont des formations rénales de sel déplacées, très rarement - des formations primaires. En règle générale, le calcul est simple, petit. Situé dans le segment supérieur, moyen, distal (inférieur) des uretères.

Facteurs contribuant à la formation de pierres:

  • mauvaise nutrition, maladies métaboliques;
  • difficulté d'écoulement d'urine;
  • dysfonctionnement parathyroïdien;
  • processus inflammatoires des voies urinaires de nature infectieuse et non infectieuse;
  • faible saturation en vitamine D, exposition insuffisante au soleil;
  • déshydratation chronique;
  • l'utilisation constante d'eau potable de haute salinité.

Les bétons sont constitués de divers sels, scellés avec une substance protéique. Violation des propriétés physico-chimiques de l'urine, formation d'une tendance à la précipitation de cristaux conduisent à la formation du noyau dit de pierre. La base de cette structure peut être l’accumulation d’éléments cellulaires, caillot sanguin, corps étranger, protéine fibrine.

Les bétons sont mobiles et immobiles. La capacité de visualisation pendant l'examen aux rayons X détermine la présence de formations radio-opaques négatives aux rayons X.

Symptômes chez les femmes et les hommes

Si un calcul pénètre dans la lumière de l'uretère par les reins, dans ce cas, la personne commencera presque immédiatement à être dérangée par certains symptômes. Le degré d'expression dépend de l'étanchéité de l'organe. Avec le blocage complet de l'uretère, ils sont très prononcés et apparaissent nettement. Chez ces patients, il existe un tableau clinique d'insuffisance rénale aiguë.

Avec des calculs dans les uretères, les symptômes suivants se manifestent:

  • douleur intense dans le bas de l'abdomen, les côtes du bas du dos ou la colonne vertébrale;
  • fièvre
  • nausée, vomissement, diarrhée;
  • mictions fréquentes;
  • hypertension artérielle;
  • maux de tête.

Douleur causée par la violation des processus de microcirculation dans le tissu rénal et irritation des terminaisons nerveuses. Ils peuvent augmenter avec des mouvements brusques et un effort physique. Quand une pierre pénètre dans l'uretère chez les hommes et les femmes, il y a souvent une irradiation de la douleur dans la région des organes génitaux externes - le scrotum et le pénis ou les grandes lèvres, respectivement.

Lorsque le sable pénètre dans l'uretère, les symptômes ne sont pas aussi prononcés et peuvent disparaître en cas d'excrétion spontanée. Ceci est dû au fait que les grains de sable ont une petite taille et recouvrent dans une faible mesure le flux d'urine de l'uretère.

Que faire et est-ce dangereux?

Dans tous les cas, il est recommandé d’enlever les calculs de l’uretère supérieurs à 5 mm, même s’ils ne sont pas très perturbés. Cela est particulièrement vrai des calculs positifs aux rayons X situés dans les parties supérieure et centrale de l'uretère. Pourquoi

  1. La présence d'une pierre dans l'uretère tôt ou tard provoquera une attaque de colique rénale accompagnée de douleurs aiguës.
  2. Le ralentissement du flux d'urine dans le contexte d'un obstacle existant conduit à une infection facile et au développement du processus inflammatoire - pyélonéphrite.
  3. Une pierre dans l'uretère est un obstacle à l'écoulement de l'urine. Même si elle provoque un blocage incomplet de l'uretère, elle peut entraîner une augmentation de la pression et une expansion des voies urinaires au-dessus du site de l'obstruction, ainsi qu'un pelvis rénal (hydronéphrose). L’hydronéphrose peut à son tour entraîner la destruction complète du parenchyme rénal.

L'observation dynamique est utilisée lorsque la taille de la pierre est inférieure à 5 mm, en l'absence de violations de l'urodynamique et du syndrome de la douleur.

Diagnostics

Si les symptômes ci-dessus sont présents, le patient doit consulter un urologue pour déterminer le diagnostic exact et savoir où se trouve la pathologie. Tout d'abord, le médecin effectue la palpation. Avec des calculs, le patient ressentira une douleur pendant la procédure.

Après inspection, les procédures de diagnostic sont prescrites:

  • analyse du pH pour l'urine;
  • test sanguin pour la biochimie;
  • ensemencement bactériologique de l'urine;
  • livraison d'une analyse générale de l'urine, qui montrera le nombre de leucocytes, sels, globules rouges;
  • examen endoscopique, permettant de suivre le trajet de la pierre dans l'uretère;
  • identification du type d'agent pathogène (avec une maladie infectieuse);
  • une étude utilisant un appareil à rayons X qui détermine l'emplacement et la forme d'un calcul;
  • tomodensitométrie des reins.

De plus, une échographie est attribuée pour identifier les changements structurels dans les organes internes et déterminer le degré de déviation.

Comment une pierre est-elle retirée de l'uretère?

Le processus de traitement de cette maladie dépend de la gravité de la maladie et de la taille des calculs et peut se développer dans les deux sens: conservateur ou actif. Le premier type de thérapie (attente prudente) est appliqué si la taille des calculs n’excède pas 2-3 mm.

Pendant un certain temps, le patient prend des préparations spéciales qui agissent de manière destructrice sur les calculs, ainsi que pour soulager le processus inflammatoire et le syndrome de la douleur.

Les moyens de la thérapie d'attente conservatrice incluent:

  • médicaments urolithiques;
  • antispasmodiques;
  • des analgésiques;
  • exercice thérapeutique;
  • régime alimentaire;
  • physiothérapie.

Ce traitement est utilisé si le tartre ne bloque pas complètement le canal de l'uretère et n'interfère pas avec la miction. Il se peut que dans ce cas, la pierre sorte d'elle-même.

En outre, dans certains cas, la méthode dite du traitement endovésical est utilisée lorsque des médicaments stimulant la sortie de la pierre sont injectés dans le canal urétral. Pour accélérer le mouvement du calcul, le système urinaire peut être stimulé avec un courant électrique.

Les méthodes actives de traitement des calculs de l'uretère sont les suivantes:

  1. L'urétérolithotomie est une méthode chirurgicale utilisée pour les grosses pierres. Le calcul est extrait de l'uretère directement par la dissection de son mur dans la partie du canal où se trouve la pierre. Le patient est sous anesthésie générale.
  2. L'urétéroscopie consiste à prélever du tartre à l'aide d'un instrument spécial, l'urétéroscope, qui est introduit directement dans l'uretère par le biais du système urogénital complet. Le médecin supprime les calculs avec une pince. Si nécessaire, le calcul est broyé à l'aide d'une fibre laser. Le patient est sous anesthésie partielle ou générale.
  3. La lithotripsie est une méthode consistant à broyer à distance une pierre en petits morceaux à l'aide de différentes ondes (électromagnétiques, par exemple). Les calculs dissipés sont excrétés dans l'urine. La procédure dure environ une heure et est souvent réalisée sans anesthésie. C'est l'une des méthodes les plus efficaces et les moins impactantes pour traiter les pierres.

En règle générale, la chirurgie ne peut être évitée si le tartre a bloqué la lumière de l'uretère ou est très volumineux et si la maladie est accompagnée de complications graves.

Remèdes populaires

Il est possible d’essayer les calculs formés dans les reins ou la vessie à l’aide de remèdes populaires; toutefois, cela ne peut être fait qu’après avoir consulté un spécialiste.

  1. L'aide à la douleur sur le fond de la maladie aura une compresse, qui est appliquée à la région lombaire. Vous devez prendre 2 c. avoine et versez 600 ml d'eau. Mettez un petit feu, couvrez avec un couvercle.
  2. Les graines de la pastèque mûre doivent être séchées et broyées en poudre. Manger 1 c. trois fois par jour. Le cours dure au moins 14 jours. C'est bien, si la personne en parallèle utilisera une grande quantité de la pastèque.
  3. Composer un bain avec de l'eau bien chaude. Avant de le prendre pendant un certain temps, n'urinez pas et ne buvez pas une infusion de plantes ou une décoction à effet antispasmodique. Après un quart d'heure de bain, vous devez uriner, mais pas dans les toilettes, mais dans n'importe quel récipient pour vous assurer que le calcul sortira. Cette méthode combat bien les coliques du rein.
  4. Préparez du thé à base de racines de rose sauvage, de prêle des champs, de bourgeons de bouleau, de graines d’aneth et de busserole. La tisane supprime l'attaque de la colique rénale. Boire une boisson à base d'ingrédients à base de plantes doit être associé à une activité physique. Vous pouvez monter les escaliers, sauter à la corde, vous accroupir.
  5. Combinez les jus de fruits frais du concombre, du citron et des carottes. Un plus grand effet peut être obtenu en ajoutant du jus de radis noir ici. Cette boisson réduira la douleur, accélérera le processus d'élimination des calculs de l'uretère.

Retirez le bouillon pas plus tôt qu'un quart d'heure. Après avoir filtré, prenez une coupure de gaze ou tout autre tissu plié en plusieurs balles, humidifiez-le avec du bouillon et attachez-le à la taille. De là-haut, il est nécessaire de fixer un sac en plastique ou une pellicule de plastique pour l’envelopper dans une écharpe chaude.

Nutrition et régime

Le médecin traitant vous dira comment et combien de nourriture il faudra manger, mais il est extrêmement important que le patient comprenne que sans nutrition adéquate, il ne sera pas possible de faire face au problème. Un régime alimentaire spécial est recommandé avant et après le traitement. Le patient devrait inclure dans le régime les aliments qui contribuent à la dissolution des calculs dans l'uretère. Il est recommandé d'exclure les produits contenant de l'acide oxalique. Ceux-ci incluent le chou, les épinards, le persil, le cassis, l'oseille et d'autres.

Le patient doit augmenter la quantité de vitamine A dans son alimentation quotidienne, contenue dans la citrouille et les carottes. Il est important de surveiller le débit quotidien de liquide et de boire plus de 2 litres d'eau. Avec une quantité suffisante de liquide, la concentration d'urine diminuera et les sels ne s'accumuleront pas dans les reins. Surtout strictement devrait être suivi le régime après avoir enlevé des pierres par la chirurgie.

Prévention des calculs urétraux

Il est nécessaire de retirer les calculs dans l'uretère, mais cela n'est clairement pas suffisant. Pour prévenir la récurrence de la formation de calculs, le traitement et la prévention des troubles métaboliques, de la pyélonéphrite et de la prostate sont nécessaires. Sinon, la maladie se développera davantage. Lors du retrait d'une pierre, il faut faire attention non seulement à la restauration du passage de l'urine, mais également à l'élimination des rétrécissements, des valves urétérales, de l'hyperplasie prostatique, qui sont la cause anatomique de l'obstruction de l'uretère.

En outre, il est recommandé de suivre un régime avec une quantité limitée de graisse et de sel pour prévenir la formation de calculs chez les patients présentant des calculs dans les uretères. L'apport quotidien en liquide devrait être d'au moins 1,5 à 2 litres par jour. En outre, pour prévenir l'apparition de calculs dans l'uretère, il est recommandé aux patients de suivre un traitement spécial de fitosborov et de rééducation.

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