Malheureusement, les calculs localisés dans le bassinet ou la vessie (lithiase urinaire) sont fréquents. Tout le monde peut être touché. Les personnes âgées et les enfants sont à risque.
Les concrétions sont formées pour diverses raisons: utilisation d’eau calcaire, nourriture médiocre, prédisposition génétique, dommages au système urinaire, circulation chronique, etc. La médecine moderne offre une méthode d’intervention telle que l’écrasement des reins.
La sévérité de la maladie pour le patient
Si une personne est malade, elle a périodiquement des coliques rénales. Cette condition est accompagnée d'une douleur intense. Le patient ne peut pas manger calmement, s’allonger, s’asseoir, il doit constamment se déplacer pour se distraire de l’attaque. Prendre des analgésiques aide à soulager les coliques, mais ne résout pas le problème. L’écrasement des calculs rénaux est la seule procédure permettant d’éliminer les calculs de manière sûre et efficace, sans risque de rechute.
Diagnostic et choix des méthodes de traitement
Avant le début des activités thérapeutiques, une personne doit subir diverses études. Le patient est affecté à des procédures de diagnostic telles que les ultrasons et les rayons X. Sur la base des données obtenues, le médecin détermine l’emplacement exact des pierres, leur composition chimique et leur taille.
Pour mettre en place un diagnostic et une évaluation plus précis de l’état du patient, un ensemble de mesures supplémentaire peut être attribué:
- Fluorographie
- ECG - électrocardiogramme.
- Prise de sang pour le sucre, biochimie.
- Tomographie par ordinateur.
En fonction des résultats de l'examen, un concassage par ultrasons ou par laser des calculs rénaux peut être proposé. Ces manipulations sont reconnues comme les plus efficaces et les plus sûres, elles sont incluses dans le plan de traitement des centres médicaux modernes. L'intervention chirurgicale, qui implique l'accès aux calculs par une incision dans la région lombaire ou de l'abdomen, n'est pratiquement pas utilisée. Les seules exceptions sont les cas d'urgence.
Contre-indications et complications possibles
Effectuer des mesures de diagnostic élimine la présence d'autres conditions pathologiques du patient. Ainsi, lors de la détection de formations kystiques sur les reins, de tumeurs cancéreuses, de calculs coralliens, la méthode n’est pas appliquée.
Sans faute, le patient est guéri de toute maladie infectieuse aiguë. En outre, la fragmentation des calculs rénaux avec un laser ne peut pas être mise en œuvre lors de la détection de troubles de la coagulation (écart par rapport à la norme par une augmentation) chez la femme enceinte.
Les médecins disent que parmi les complications peuvent se développer un hématome rénal, une aggravation de la pyélonéphrite, la formation de la voie dite de la pierre, qui peut conduire à une rechute. Chercher des soins médicaux professionnels aidera à éviter ces problèmes. Il est important que la procédure soit effectuée par un médecin qualifié et expérimenté.
La session de traitement est mise en œuvre sur une base ambulatoire. Avant que le patient puisse écraser les calculs rénaux avec un laser (le prix du traitement augmentera légèrement), il subit une série de procédures préparatoires. En particulier, l'intestin est débarrassé des masses fécales et des gaz, ce qui détermine le déroulement normal du traitement.
Caractéristiques distinctives de l'exposition au laser
Le broyage des calculs rénaux avec un laser est effectué dans le cas où l'effet ultrasonore est inefficace, c'est-à-dire que le problème est dans un état négligé. C'est cette technique qui est nécessaire pour combattre de grandes formations.
Pendant la séance de traitement, le patient se fait une incision ponctuelle. Il peut être localisé dans la vessie ou dans le bas du dos. À travers l'ouverture reçue, la pointe spéciale de l'appareil est amenée. L'appareil s'allume et agit sur la formation pathologique, qui est complètement détruite ou se transforme en poussière. Par la suite, toutes les substances sont excrétées naturellement par la miction.
Les avantages de la procédure laser sont décrits comme suit:
- Impact élevé sur les galets de toutes tailles.
- Sur le corps du patient ne reste pas des traces postopératoires.
- L'action de la poutre détruit des pierres de roches complexes.
- Une récupération complète peut être obtenue après une procédure.
- Le patient n'est pas en anesthésie.
- Élimination rapide de la douleur, de l'inflammation et de l'amélioration de l'écoulement de l'urine.
La thérapie au laser n’est pas utilisée dans la détection de la prostatite aiguë chez les hommes atteints de pyélonéphrite purulente présentant une affection générale grave.
48 à 72 heures après la mise en œuvre du traitement, la personne peut retourner au travail et, au bout de 14 jours, est considérée comme étant en parfaite santé.
Caractéristiques de l'exposition aux ultrasons
Un écrasement des calculs rénaux par échographie est indiqué si la taille des formations pathologiques ne dépasse pas 2 cm.Au cours de la séance de traitement, le patient reçoit une anesthésie et ne ressent aucune douleur.
La séquence d'actions est la suivante:
- La personne est allongée sur la table d'opération et est mise sous anesthésie.
- Medic détermine la localisation exacte du calcul.
- Le patient s'inscrit dans la position qui fournit l'effet exact de l'échographie.
- Une bulle spéciale remplie d'eau est installée dans la projection de la formation pathologique. L'équipement crée des ondes de choc ciblées qui perturbent la structure des pierres.
- La surveillance est effectuée à l'aide de moniteurs, qui affichent l'état des pierres.
- L'opération est terminée lorsque la pierre est cassée et que de petites particules se forment et peuvent librement traverser l'urètre et l'uretère.
Un programme de mesures thérapeutiques est attribué au patient afin de faciliter la libération des éléments restants. Ce sont divers antibiotiques, antispasmodiques, analgésiques et thés diurétiques.
Une fois le traitement terminé, la personne est sous surveillance médicale (24 à 48 heures), suivie d’un extrait. Le médecin prescrit des recommandations spéciales relatives à l'alimentation, à la consommation d'alcool et aux médicaments.
Évaluation du patient
Maintenant, il est conseillé de vous familiariser avec ce que les critiques écrasantes des calculs rénaux ont mérité chez les personnes atteintes de lithiase urinaire.
La plupart des patients notent que la méthode de traitement la plus indolore consiste à combattre les néoplasmes du pelvis rénal au moyen d'un faisceau laser. Litotrepcia (nom officiel de la procédure) n’est pratiqué qu’une seule fois, ce qui aide à oublier les douleurs aiguës et permet de récupérer.
Les gens se débarrassent de très grosses pierres dont le diamètre dépasse 12 mm. Cependant, parmi les examens, on se plaint du coût très élevé de la séance de traitement. Une telle thérapie peut être trop chère pour les personnes à faible revenu.
Les médecins complètent les évaluations positives avec leurs recommandations. Une personne qui a eu une lithiase urinaire devrait reconsidérer radicalement son propre mode de vie afin que la maladie ne puisse plus se reproduire. Nécessite un régime bien organisé, le régime de consommation correct (seulement de l'eau filtrée pure).
Pas de notes moins positives sonores par rapport à l'exposition aux ultrasons. Les patients notent qu'une séance de traitement aide à éliminer plusieurs formations à la fois. En outre, l'anesthésie (le plus souvent une anesthésie épidurale) rend l'effet aussi confortable que possible, ce qui est très important pour les patients des groupes d'âge plus âgés et plus jeunes.
Que se passe-t-il après avoir écrasé des calculs rénaux?
Immédiatement après les manipulations médicales, le patient est examiné. Le premier jour, le patient peut éprouver des mictions fréquentes, ce qui est tout à fait normal. Des inclusions sanglantes peuvent apparaître dans l'urine en raison de la libération naturelle des résidus de calculs. Ces symptômes devraient disparaître après 72 heures, sinon vous devriez consulter un médecin.
Au cours du passage de fragments le long des voies urinaires, des crises de coliques rénales peuvent se développer. Ils ne causent pas une telle douleur, comme auparavant, mais une personne peut prendre un antispasmodique pour soulager les symptômes désagréables. Dans de rares cas, la température augmente.
Coût du traitement
Si les calculs rénaux sont écrasés au laser, le prix d'une séance de traitement sera d'au moins 27-30 000 roubles. Le coût total dépend de l'état général du corps et de la taille des éléments pathologiques.
Le broyage de calculs rénaux (le prix varie entre 15 000 et 40 000 roubles) à l'aide des ultrasons est un peu moins cher, mais entraîne également des coûts financiers importants. Les traitements coûteux sont effectués dans des cliniques privées, les institutions médicales publiques offrent des services à moindre coût.
Au lieu de l'achèvement
L'olithiase provoque des symptômes extrêmement désagréables. La qualité de vie du patient diminue et il ressent une douleur insupportable. Les méthodes modernes de traitement, en dépit des coûts élevés, peuvent restaurer la santé et gagner la joie de vivre.
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Informations réelles sur le service sélectionné
4.50 évaluation moyenne
Education et expérience
Education: stage en chirurgie pédiatrique (1996); Université médicale d'État de Saratov. V.I. Razumovsky, spécialité - Pédiatrie (1995).
recyclage dans la spécialité "Traumatologie et Orthopédie", Première MGMU eux. I.M. Sechenov (2007).
Certificat: «Traumatologie et orthopédie des enfants», RMAPO (2012, 2017); Chirurgie pédiatrique, RMAPO (2011, 2016).
Formation avancée: "Urologie-andrologie pour enfants", première université de médecine de Moscou. I.M. Sechenov (2011).
Expérience médicale - plus de 20 ans.
Education et expérience
Education: résidence en chirurgie pédiatrique (2006); RNIMU eux. N.I. Pirogov, spécialité - Pédiatrie (2004).
Reconversion professionnelle en urologie-andrologie pédiatrique à l'Université nationale de recherche en médecine de Russie. N.I. Pirogov (2011).
Participant aux événements: XIe Conférence scientifique et pratique panrusse "Pharmacothérapie rationnelle en urologie - 2017" (2017); Vème Conférence pan-russe "Chirurgie pédiatrique d'urgence et traumatologie" (2017); IIIe Conférence scientifique “Lopatka Readings. Aspects modernes du diagnostic, du traitement et de la prévention de la lithiase urinaire »(2017).
Élimination des calculs rénaux au laser
La néphrolithiase doit être éliminée: surtout s’il ne s’agit plus de sable, mais qu’il est nécessaire de supprimer un tartre de haut grade. La lithotripsie au laser est une technique moderne, peu invasive et à la fine pointe de la technologie. Cela implique l'utilisation de voies urinaires naturelles pour débarrasser le patient de calculs. En utilisant la technologie endoscopique et une configuration laser, il est plus facile d'obtenir un effet thérapeutique. La méthode est utilisée dans tous les groupes d'âge, ainsi que pour éliminer la néphrolithiase chez les femmes enceintes.
La particularité est que le lithotripteur pneumatique traumatique n'est pas utilisé. L'intervention est réalisée par voie transurétrale ou intraluminale par endoscopie. C'est l'un des avantages évidents de la technique: l'intégrité anatomique du système urinaire n'est pas perturbée. Pas besoin d'endommager le parenchyme du rein. Le broyage de pierres au laser est l’une des méthodes les plus sûres d’élimination active du tartre.
Quelle que soit la résistance de la pierre, la lithotripsie à l'aide d'un faisceau à haute énergie détruit sa structure jusqu'à son élimination complète, car la puissance de l'équipement utilisé dépasse 60-80 W.
Indications et contre-indications
L’indication principale de l’opération est la présence de calculs relativement petits à l’intérieur des reins: leur taille peut aller jusqu’à 1,5 cm. L’invasion minimale de cette technologie permet de fragmenter d’abord la pierre dans le rein, puis de faire sortir les plus petites particules.
Le plus difficile à broyer - pierres de cystine configuration, car ils sont considérés comme les plus denses. Ils ne peuvent être détectés que par tomographie assistée par ordinateur et en surveillant les changements dans l'urine. Les bétons ne peuvent pas être meulés à distance. Ils doivent donc être enlevés à l'aide d'un faisceau laser et d'outils uniques vous permettant d'accéder à la pierre, de l'écraser puis de l'extraire, sans coupures ni perforations.
Il existe certaines contre-indications à la procédure:
• prostatite dans la forme aiguë du cours.
• Inflammation purulente des reins.
• État épileptique.
• Troubles mentaux graves (schizophrénie, psychose).
• Progression dans le corps des processus inflammatoires aigus.
• L'état général grave du patient (souvent dû à un statut VIH positif, au stade terminal du processus oncologique, à la présence d'une tuberculose de type ouvert, à une grossesse au troisième trimestre ou au début du post-partum).
En outre, aucune intervention chirurgicale n’est effectuée pendant la période de menstruation et en présence d’un patient atteint d’une infection virale respiratoire aiguë. La présence de problèmes de coagulation sanguine et de perturbation de l'activité cardiaque chez l'homme est une limitation importante à la rupture de la pierre. Si une arythmie, une insuffisance des valves, une cardiomyopathie est établie, il est impossible de procéder à un broyage au laser pour une seule raison - la possibilité d'une anesthésie est exclue. La lithotripsie au laser ne s'effectue pas sans anesthésie préalable du patient.
Préparation à la procédure
Pour effectuer une intervention médicale, le patient est préparé avec soin: l’état de santé doit être suffisamment solide pour supporter non seulement la fragmentation du calcul, mais également l’anesthésie.
1. Les mesures préparatoires au diagnostic comprennent un examen radiographique avec l'utilisation d'un agent de contraste (Triombrasta ou Trazografa). Il est possible d'obtenir des informations sur les caractéristiques de la composition et de la forme des pierres grâce à l'image aux rayons X, où leur structure cristalline sera affichée.
2. Parmi les procédures préparatoires obligatoires - examen de laboratoire: vous devez faire un don de sang provenant d'une veine et d'un doigt, ainsi que de l'urine.
3. Le soir, à la veille de l'opération, le patient reçoit un lavement nettoyant: après cela, vous ne pouvez plus manger, mais vous pouvez boire de l'eau. Au matin, le jour de l'écrasement, vous ne pouvez ni manger ni boire. Le nouveau lavement n'est pas défini.
4. Le soir, préparant le patient à la lithotripsie, l'infirmière retire les cheveux du pubis au patient.
Lors de la surveillance sur un appareil à rayons X, la flatulence empêche la visualisation du rein, situé derrière le péritoine. Il est possible de réduire le gonflement de l'intestin en utilisant des médicaments comme Espumizana ou en utilisant une infusion de camomille.
Progression de la procédure
Le site urologique multifonctionnel pour le concassage au laser des pierres comprend un lithotripteur fixe avec des systèmes intégrés de localisation par ultrasons et rayons X.
Lors de la lithotritie de contact, l'image est transmise au moniteur à l'aide d'une caméra au format HD, ce qui la rend plus claire et compréhensible pour le chirurgien.
Le médecin doit apporter un endoscope fin au calcul: il a un aspect tubulaire. L'outil examine d'abord la lumière. Ensuite, il passe dans l'urètre, surmontant la vessie et l'uretère, puis allume le faisceau laser, après avoir préalablement réglé la puissance de choc nécessaire sur le dispositif. Si le paramètre est choisi de manière optimale, le tissu sain du patient ne sera pas affecté et seule une pierre sera affectée.
La destruction du parenchyme est exclue. En raison de la procédure, il sera écrasé à la plus petite consistance et, se transformant en poussière, sera éliminé du corps par l’urine. Le sable restant est lavé avec du liquide d’irrigation utilisé comme solution saline.
Toutes les étapes de l'intervention sont marquées et clairement prédéterminées: lors de l'opération, il n'est pas nécessaire de décider quoi faire - la technologie est toujours la même.
Après la procédure
L'efficacité de la procédure est de 83%. Ceci suggère que le sable peut rester en raison de la pierre détruite. Après avoir écrasé les calculs, le rein doit aider le patient: utilisez une quantité d'eau accrue par jour. Le volume optimal est d'environ 2 à 3 litres, en fonction du poids et de l'âge. C’est l’eau potable qui aide, pendant la période postopératoire, à éliminer les particules détaillées du corps. Son entrée dans le système urogénital est plus rapide que le jus ou le lait: leur estomac absorbe la nourriture et passe du temps à la digérer.
Commentaires et résultats
Igor, 28 ans, Ivanovo:
«Je ne pensais pas qu'à cet âge, je rencontrerais le problème des calculs rénaux. Au début, je n’y croyais même pas, mais le médecin a montré la taille des pierres et leur emplacement sur la radiographie. Il s'est avéré qu'à l'âge de 28 ans, il avait déjà réussi à collectionner trois pièces! Ils m'ont offert un écrasement au laser. Il a accepté, car il avait beaucoup entendu parler de colique rénale et n'avait pas attendu que ses douleurs soient surmontées. L'intervention a duré plus d'une heure. Une anesthésie de la colonne vertébrale a été pratiquée au début. Je n'ai rien senti du corps aux jambes, mais j'ai observé tout le processus d'écrasement. À l'hôpital était 5 jours. Quand j’ai uriné après l’opération, je n’ai même pas vu le mélange de sable - le médecin a dit que la pierre avait été détruite et le sable lavé. Je suis très heureux que ma santé ait été préservée. "
Catherine, 55 ans, Krasnodar:
«Un coup au laser a été offert lorsque l'ambulance m'a emmené à l'hôpital avec un combat - mon rein gauche était insupportable. En urgence, une échographie a été effectuée. Il s'est avéré que la pierre était trop grosse et qu'il était impossible qu'elle se détache toute seule. Elle a accepté d'écraser au laser et ne l'a jamais regretté - le principal facteur qui a permis de sauver le rein. J'ai entendu dire qu'avec de grosses pierres, un rein peut même être retiré. Le broyage au laser m'a sauvé de mon handicap - je peux le dire en toute sécurité! "
Méthodes alternatives
Parmi les méthodes populaires qui valent la peine de prêter attention à l’utilisation de la solution de soude (une cuillère à thé dans un verre d’eau), de l’eau de source et du jus de citron le matin. En ce qui concerne l'utilisation d'herbes et de teintures, vous devez consulter votre médecin: il est possible que, dans les reins, il ne s'agisse pas seulement d'un calcul, mais également d'hydropisie (hydronéphrose). Dans ce cas, l'utilisation de certaines plantes médicinales est strictement interdite. Une autre solution consiste à prendre des comprimés de Kamenel avec des analgésiques (pour supprimer la douleur en cas de formation de fragments de calculs) et d'Uronefron.
L'exposition aux ultrasons est une option alternative pour éliminer les complications ressemblant à des calculs. Ce type de lithotripsie a aussi ses contre-indications et l’essence de la méthode consiste à détruire le calcul par impulsions d’une onde de courte durée.
Il faut également comprendre que la lithotripsie supprime les calculs existants dans les reins, mais n'empêche pas leur récurrence. Afin d'éviter l'apparition de telles tumeurs indésirables, il est nécessaire de suivre en détail les recommandations du spécialiste traitant, afin de respecter le régime alimentaire et un mode de vie sain.
Ablation chirurgicale ou ablation des calculs rénaux?
Pendant longtemps, les calculs rénaux ne pouvaient être enlevés que par voie chirurgicale. Après la chirurgie, des cicatrices ont été laissées, entraînant souvent un dysfonctionnement de l'organe. Après que les ultrasons ont commencé à être utilisés en médecine, le traitement de la lithiase urinaire a acquis une forme moins sévère. Il suffit de faire une micro-coupe dans le rein, de casser les calculs aux ultrasons et d'enlever les fragments.
Élimination des calculs rénaux au laser, description et avantages
Le dernier mot de la médecine dans ce domaine est le broyage des formations solides à l'aide d'un laser.
C'est aujourd'hui le moyen le plus efficace et le moins douloureux, qui présente les avantages suivants:
Technologie d'exécution
Pour l'opération utilise un laser holmium, spécialement conçu pour le concassage de pierres. Il est caractérisé par la basse énergie et la haute fréquence. Les deux paramètres sont modulés sur une large plage.
Les impulsions lumineuses pénètrent dans les tissus mous d'au plus un demi-millimètre, ce qui, combiné à la grande précision de l'appareil, n'endommage pas les parois du rein. Pendant l'opération, un endoscope équipé d'un laser est inséré dans les voies urinaires. Le chirurgien, à l'aide de la caméra, voit tout ce qui se passe à l'intérieur et dirige le laser exclusivement sur les calculs.
Voir aussi: élimination des adénoïdes au laser
En fonction de la taille et de la composition chimique des formations, la fréquence et la puissance du laser sont choisies. Les pierres sont broyées dans le sable, de grands fragments se forment dans de très rares cas. Ensuite, les reins sont lavés avec une grande quantité de liquide.
Quelques jours après l'opération, le patient en convalescence peut commencer ses activités quotidiennes et son travail. Son état sera complètement satisfaisant dans deux semaines.
Calculs rénaux, élimination au laser: lacunes de la procédure et contre-indications
Aujourd'hui, l'élimination des calculs rénaux au laser n'est pas répandue. Cela est dû au coût élevé de l'opération, au manque de spécialistes et d'équipements. La procédure comporte également certaines contre-indications: processus inflammatoires et maladies aiguës du système urinaire, état général grave du patient. Dans de telles situations, l'élimination des calculs par l'uretère est impossible.
La haute efficacité, l'absence de douleur et la facilité de récupération après une chirurgie font que le traitement des reins à l'aide d'un laser est préférable par rapport à d'autres analogues - chirurgie et échographie.
Pour les prix et les commentaires, contactez-nous aux cliniques de médecine au laser de votre ville.
Retirer les pierres du prix du rein à Moscou
De nos jours, l'extraction de calculs rénaux à Moscou est une procédure très populaire. Sur la base de la composition, il existe une division des calculs rénaux en plusieurs types:
- L'urate - l'un des plus courants, consiste en acide urique; nuance arrondie et brunâtre;
- oxalate - composé de chaux acide oxalique; grumeleux, parfois avec des processus, de couleur foncée;
- phosphate - composé de phosphate de calcium; formes différentes, ont la rugosité, la couleur blanche;
- carbonate - semblable au phosphate, mais composé de magnésie et de calcium;
- cystine - bilatérale, douce, ronde, lisse, de couleur jaune clair, rechute souvent;
- xanthine - assez rare; solide et lisse, jaune;
- protéinique - composé de fibrine; blanc doux
Nous proposons deux options pour retirer les calculs des reins, dont le prix est bien inférieur à celui d’une intervention chirurgicale. C'est la lithotritie par ultrasons et laser.
Le retrait des calculs des reins par ultrasons au prix n'est pas très différent du laser. La principale caractéristique est la méthode de travail à distance: la pierre se transforme en sable par exposition extérieure.
Le retrait au laser des calculs rénaux à Moscou est également une procédure abordable. Il repose sur le retrait des calculs par endoscopie (à l'aide d'un endoscope). Pour sa mise en œuvre, il est nécessaire d'introduire une sonde qui élimine les calculs rénaux avec un laser à Moscou.
Si, pour certaines raisons, le médecin recommande de ne pas utiliser l'extraction au laser des calculs rénaux, le prix ne devrait pas vous limiter. Bien sûr, si nous parlons de l'opération visant à éliminer les calculs rénaux, le prix est légèrement plus élevé. Cependant, contrairement au retrait des calculs des reins par ultrasons, dont le prix est plus bas, et au retrait au laser des calculs aux reins, dont le prix est également faible, cette procédure peut traiter des formations de taille impressionnante.
Notre clinique propose le prélèvement de calculs rénaux avec la laparoscopie, le prix d'une telle procédure, bien que élevé, est justifié. Après avoir étudié d’autres propositions existantes concernant les calculs rénaux laparoscopiques, le prix de notre centre ne semblera plus élevé.
Avantages de la lithotripsie au laser
Cette méthode remplace avec succès une chirurgie ouverte par une pyélolithotomie traumatique nécessitant une rééducation à long terme.
Les avantages de la lithotripsie laser incluent:
- Faible invasivité. Lors de la lithotripsie laser, des lasers à holmium sont utilisés, offrant une profondeur de pénétration minimale (jusqu'à 0,5 mm). Cela réduit considérablement le risque de dommages au tissu rénal et aux organes environnants et au développement de complications postopératoires.
- La capacité de détruire des pierres à haute densité, ainsi que de multiples conglomérats et la formation de grandes tailles. Si un cristal de calcium dur d'une taille supérieure à 2 cm ne peut souvent pas être fragmenté par ultrasons, le laser peut facilement gérer des calculs allant de négligeable à 3-5 cm, avec une densité maximale (1000 unités ou plus à l'échelle de Hounsfield).
- Pour la destruction complète de la pierre est suffisant une procédure.
- Après l'opération, il n'y a pas de cicatrices sur le corps et la période de rééducation ne dépasse pas 2 jours.
Contre-indications
La lithotripsie au laser de contact n'est pas effectuée:
- avec des troubles congénitaux de l'hémostase (coagulation du sang);
- maladies du sang associées à une augmentation des saignements;
- pendant la grossesse;
- en présence de pathologies cardiovasculaires graves;
- au cours de la phase aiguë des maladies inflammatoires des organes urinaires.
Les contre-indications relatives sont:
- sténose urétérale;
- rétrécissement de l'urètre (réduction du diamètre de l'urètre due à des raisons anatomiques);
- difficulté d'accès au rein en raison de la mauvaise localisation du gros intestin, de l'élargissement de la rate (splénomégalie) ou de l'obésité à 2, 3 degrés;
- calculs qui ne violent pas l'urodynamique et ne créent pas de risque de déplacement, mais situés dans la région du col étroit du pelvis rénal. Le broyage de telles pierres peut entraîner le blocage de l'uretère.
Examens préopératoires
Afin de planifier et d’effectuer la lithotritie de contact, le médecin doit disposer des données d’examen du patient: radiographies ou urographie excrétrice (radiographies utilisant un produit de contraste), ainsi que des résultats des tests de laboratoire - analyse générale des urines et analyses de sang. Le sang est également vérifié pour:
- composition biochimique;
- Facteur Rh;
- hépatite, syphilis, infection par le VIH;
- niveau de sucre;
- taux de coagulation (coagulogramme ou analyse de la coagulation);
- groupe
L'accès au rein peut se faire par des micro-incisions dans le péritoine (lithotripsie percutanée) ou par une méthode atraumatique le long du tractus urinaire (lithotripsie transurétrale).
Lors du choix d'une méthode opératoire, de nombreux facteurs sont pris en compte: la taille des cristaux et le lieu de leur localisation, le nombre de calculs, l'état général et l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes. La composition chimique du calcul est également importante.
Néphrolithotripsie percutanée
PNL se réfère à des opérations laparoscopiques ou percutanées, il est effectué à l'hôpital avec l'utilisation d'un équipement spécial pour l'endochirurgie: endoscopes numériques avec un ensemble de manipulateurs Olympus, Richard Wolf, Karl Storz.
La néphrolithotripsie percutanée est réalisée sous anesthésie générale. Au cours de l'opération, une incision de 2 à 3 cm est pratiquée dans la couche peau-muscle de la région lombaire. Elle sert de canal par lequel un néphroscope est fixé au rein - une sonde flexible à lentille, à travers laquelle le chirurgien voit l'emplacement et la taille du conglomérat de sel. Ensuite, un émetteur laser est approché de la pierre à l'aide du même endoscope qui, en plusieurs impulsions, écrase le cristal de sel.
Les résidus plus importants du conglomérat sont capturés et éliminés avec un outil spécial: le lithoxtracteur, ses petites parties sont éliminées du rein de manière naturelle, avec de l'urine pendant plusieurs jours. Le drainage est laissé dans la plaie pendant 1 à 2 jours, le patient est déchargé pendant 3 à 4 jours. La cavité de mini-incisions guérit en une semaine.
PNL vous permet de détruire les calculs urinaires de plus de 2-3 cm et les conglomérats de coraux qui remplissent complètement le pelvis rénal.
Lithotripsie transurétrale
La fragmentation au laser des calculs urinaires avec accès par les voies urinaires (ce qu'on appelle l'accès rétrograde) est plus souvent utilisée dans les cas où le tartre du sel se situe dans la vessie, l'uretère ou à la sortie du pelvis rénal. L'opération est réalisée à l'aide d'endoscopes USB flexibles modernes Olympus, Titan 99V, LOMO, Karl Storz et dure de 0,5 à 1,5 heure. L'hospitalisation n'est pas requise.
La procédure de concassage des calculs rénaux par la méthode transurétrale est réalisée sous anesthésie générale ou régionale (épidurale) et s'effectue comme suit:
- un mince tube de l'endoscope muni d'une lentille et d'un guide de lumière laser traversant l'urètre, la vessie et l'uretère est rapproché de la pierre;
- sous contrôle visuel, l'émetteur laser est dirigé vers la pierre;
- les impulsions lumineuses générées par le radiateur divisent le calcul en petits fragments;
- Les fragments résultants ont des dimensions allant jusqu'à 0,2 mm, et par conséquent s'écoulent librement avec le flux d'urine.
Souvent, dans le traitement de la lithotritie au laser par urolithase, le recours à la thérapie lithocinétique est utilisé pour expulser rapidement les fragments d'un cristal détruit. On prescrit au patient un médicament qui détend les muscles lisses des voies urinaires: antispasmodiques, alpha-bloquants ou corticostéroïdes. À travers les uretères dilatés, les fragments ressortent plus facilement.
Le coût de la lithotripsie au laser dépend du niveau d'équipement technique du centre chirurgical et des qualifications du chirurgien. Ainsi, à Moscou, pour le traitement de la néphrolithotripsie percutanée, vous devez payer entre 18 000 et 63 000 roubles, pour la procédure de concassage des pierres par laser au moyen de la méthode transurétrale - environ 32 000 roubles.
Les méthodes percutanées et transuréthrales mini-invasives consistant à écraser les calculs rénaux avec un laser constituent une option alternative à la chirurgie abdominale et permettent de retirer efficacement de multiples calculs de grande taille et en forme de corail. L'efficacité de la lithotripsie au laser atteint 98%.
L'avis d'un spécialiste de cette méthode de traitement dans la vidéo ci-dessous.
Lithotripsie ou écrasement de calculs rénaux au laser - caractéristiques de la procédure
La maladie rénale est la plus ancienne maladie sur Terre. Des calculs rénaux ont été trouvés à l'autopsie de l'ancienne momie égyptienne, âgée d'environ 4 000 000 ans av.
Dans le monde moderne, la moitié des patients qui ont consulté leur médecin pour se plaindre d'une douleur au dos sont obligés de commencer un traitement à long terme avec un diagnostic d'urolithiase.
Une douleur atroce soudaine dans le dos, irradiant dans l'estomac et accompagnée de frissons, de vomissements et d'invalidité sont des symptômes caractéristiques de la colique néphrétique. Un moyen efficace de résoudre le problème du calcul consistait à écraser les calculs rénaux avec un laser.
Que faut-il savoir sur le laser?
En 1955, les scientifiques soviétiques Prokhorov et Basov ont inventé un générateur quantique - une source d’ondes laser. De manière simpliste, un faisceau laser est un faisceau de rayonnement fin et hautement directionnel, d’une puissance énorme. En 1960, la première installation a été développée en utilisant un cristal de rubis.
Appareil laser pour écraser les calculs rénaux
Dans la lithotripsie au laser moderne, un élément du groupe des lanthanides est utilisé - l'holmium.
Son avantage réside dans la combinaison d'une puissance élevée et d'une faible profondeur de pénétration dans le tissu - moins d'un demi-millimètre, ce qui signifie que les tissus environnants ne sont pas blessés. Le faisceau d'énergie envoyé par le générateur provoque le «bouillonnement» de la pierre, après quoi elle s'effrite en poudre sans formation de grands fragments.
Indications de la lithotripsie au laser holmium - la présence d'une pierre dans le rein ou l'uretère.
Le béton peut gêner l'écoulement de l'urine et provoquer une inflammation des reins.
Il est préférable d’utiliser la lithotritie au laser dans la formation de formes complexes de passage obstructif à long terme de l’urine, de calculs denses ou de projections des articulations des os du bassin, ce qui est une contre-indication à un écrasement à distance.
La période de rééducation qui suit la procédure est d’environ trois jours, après quoi le patient pourra rentrer chez lui.
Le laser à base d'holmium est un traitement délicat de la lithiase urinaire.
Comment se passe l'opération?
La manipulation est effectuée par un urologue avec un permis de travail sur les lithotriteurs au laser.
À l'aide d'un endoscope, la fibre est introduite dans l'uretère du patient, un conducteur pour le laser, et est introduite à proximité du calcul.
La charge provoque une destruction progressive de la pierre, les fragments sont très petits, ne blessent pas les tissus et sont complètement éliminés par aspiration d'eau. L'opération nécessite l'introduction du patient sous anesthésie.
Le laser n'est pas sûr pour tout le monde.
Contre-indications
Les contre-indications à la lithotripsie comprennent:
- 80 ans et plus;
- la grossesse
- contre-indications pour l'anesthésie;
- maladies chroniques au stade actif;
- les maladies rénales (tumeurs, fonction rénale réduite, inflammation) ou les anomalies congénitales qui rendent difficile l’apport de la sonde.
Quelle est l'anesthésie utilisée pendant la procédure?
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale endotrachéale ou sous anesthésie épidurale. La décision est prise par un anesthésiste expérimenté après avoir examiné le patient et en avoir discuté avec lui la veille de l'opération.
Examen requis pour la lithotripsie
Avant la lithotripsie, le patient doit subir une série de procédures:
- un ensemble de tests sanguins cliniques généraux, de tests d'urine détaillés;
- échographie des reins;
- urographie excrétrice et de contrôle - examen radiologique des reins, méthode «ancienne» pour le diagnostic des calculs rénaux;
- IRM (imagerie par résonance magnétique);
- tomodensitométrie multispirale avec introduction d'un agent de contraste.
- étude isotopique de la fonction rénale.
Complications de la lithotripsie laser
Survenant pendant la procédure:
- rupture (déchirure) de l'uretère;
- déplacer une pierre ou ses fragments profondément dans le rein;
- saignement.
Les complications à long terme après une procédure de lithotripsie comprennent:
- coliques rénales causées par les débris restants;
- inflammation du rein de gravité variable, allant de la pyélonéphrite catarrhale à l'articulation;
- blocage de l'uretère avec des caillots sanguins;
- le rétrécissement de sa lumière par la cicatrice qui en résulte.
Quel est le coût de l'écrasement des calculs rénaux avec un laser?
Facteurs influant sur la disponibilité du traitement au laser holmium:
- catégories d'établissements médicaux;
- qualifications du médecin effectuant la manipulation;
- examen complexe avant la procédure.
- région de résidence.
Les avis
Vous trouverez ci-dessous un récapitulatif des réactions au laser des patients qui ont subi l’intervention au sujet des calculs rénaux broyés.
Vitaly, 47 ans. Il y a 2 ans, après l'entraînement, de graves douleurs sont apparues dans la moitié droite de la taille. L'échographie a révélé une pierre de 1,5 cm à la sortie du rein droit. Il a pris le traitement prescrit, mais la douleur n’a pas disparu, il n’a pas pu travailler et la pierre n’est pas restée éteinte pendant longtemps. L'urologue a conseillé d'écraser le laser. Après le traitement, la douleur avait complètement disparu et les tests étaient bons. Très content du résultat. Je vis une vie bien remplie, comme avant.
Sergey, 26 ans. Le père a souffert toute sa vie de la lithiase urinaire, a été traité par différentes méthodes, aidé un peu. Quand, à 19 ans, j’ai appris que j’avais une pierre dans le rein gauche, je n’étais pas surpris. Je sais que la maladie est héritée. Pendant quelque temps, 6 ans, la maladie ne s'est pas fait sentir. D'une manière ou d'une autre, après un voyage à l'étranger, une douleur constante et douloureuse au bas du dos est apparue. Il a pris beaucoup d'analgésiques, ils ont aidé, mais pas pour longtemps. Je devais aller chez l'urologue. Le médecin a immédiatement déclaré qu'il fallait écraser la pierre avec un laser et expliqué pourquoi il était préférable aux autres méthodes. L'opération a été réalisée sous anesthésie de la colonne vertébrale, bien transférée. Maintenant, plus rien ne me fait mal, je suis un régime, je subis régulièrement des échographies des reins. Je ne veux pas souffrir comme mon père.
Yuri, 39 ans. Après l'accident, restez longtemps sur le capot. Après sa sortie de l'hôpital, une échographie a révélé 2 calculs du rein droit. Il n'y avait pas de douleur, alors j'ai oublié le problème. Après 2 ans, une deuxième échographie a montré que les calculs avaient augmenté de 0,7 à 1 cm.Après avoir consulté l’urologue, il a décidé de s’écraser au laser. L'anesthésie était courante en raison d'une blessure à la colonne vertébrale, mais elle s'est rapidement rétablie et a été libérée le lendemain. J'essaie de boire plus d'eau. Récemment, il y a eu une autre échographie du rein: pas de calculs. Je conseille à tous d'écraser des pierres uniquement avec un laser!
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Quelques nuances de l'opération pour enlever les calculs rénaux avec un laser dans la vidéo ci-dessous:
La lithotripsie au laser dans le traitement de l'insuffisance rénale est une alternative sérieuse à d'autres méthodes d'élimination des calculs. Le laser Holmium ne détruit pas les tissus environnants, ne présente pas de contre-indications sérieuses ni de danger pour les yeux du chirurgien.
Procédures pour écraser les calculs rénaux avec un laser et une échographie - que choisir?
Les calculs rénaux sont une condition pathologique qui se développe sous l'influence de nombreux facteurs externes et internes. Lorsqu'ils atteignent une taille importante et provoquent des complications, on propose au patient d'écraser les calculs rénaux en utilisant l'une des méthodes modernes - l'échographie ou le laser. Quand ont-ils recours à ces procédures, comment sont-elles effectuées, quel est leur avantage? Les réponses à ces questions se trouvent dans notre article.
Calculs rénaux: que sont-ils et pourquoi sont-ils formés?
Les experts pensent que les métabolites des sels minéraux et du sel constituent la principale raison de la formation de calculs rénaux. Ils peuvent être dus à des prédispositions génétiques, à des maladies associées ou à des facteurs externes indésirables. Par exemple, une personne qui consomme trop de protéines ou d’aliments salés, boit un disque dur ou consomme peu de liquide vit dans une région où l’écologie est défavorable.
Par composition chimique, les calculs rénaux sont oxalate, phosphate, urique, mélangé.
- Les oxalates sont composés de sels d’oxalate, ont une structure dense, une surface épineuse et une couleur noire et grise. Ces formations provoquent les douleurs les plus intenses, car les saillies pointues blessent la membrane muqueuse des conduits urinaires. De telles pierres peuvent remplir toute la cavité du rein, se différencier par une structure étendue et ressembler au corail dans leur structure.
- Phosphates - pierres blanchâtres-grises, formées de sels d'acide phosphorique. Ils ont une surface rugueuse, une structure lâche et friable, sont facilement écrasables et quittent rapidement les voies urinaires.
- Les urates sont des calculs cristallins formés par les sels d'acide urique. La couleur de telles formations va du jaune au rouge foncé, elles ont une surface lisse et une texture dense.
Parmi les autres formations, il y a les calculs de protéines, de cholestérol, de carbonate ou de cystine, qui peuvent avoir une densité, une forme et une structure différentes. Certains peuvent être dissous à l'aide de médicaments spéciaux, d'autres ne peuvent être enlevés que par voie chirurgicale ou par lithotripsie (écrasement).
Quelle méthode de traitement choisir, décide le médecin-neurologue, en tenant compte de nombreux facteurs - le sexe et l'âge du patient, la gravité de l'état, la présence de maladies concomitantes et les éventuelles contre-indications.
Indications pour la lithotripsie
Une indication directe de la lithotripsie est la colique rénale, accompagnée d'une douleur intense. Les douleurs dans cet état sont si graves que les patients les qualifient de «poignard» et sont prêtes à tout pour obtenir un soulagement. Un écrasement d'urgence des calculs rénaux est effectué à l'hôpital, en utilisant l'une des méthodes modernes peu invasives pour éliminer rapidement le tartre et sauver le patient de la douleur, du gonflement et d'autres manifestations de la néphrolithiase.
L'indication de la chirurgie élective est un diagnostic de maladie rénale. On y a recours dans les cas où les calculs atteignent de grandes tailles dépassant le diamètre des uretères et de l'urètre. S'ils ne retirent pas les calculs à temps, ils continueront à se développer et à causer un dysfonctionnement rénal ou ils commenceront à bouger et bloqueront les uretères, provoquant une colique rénale. Le broyage des pierres aide à éviter de nombreuses complications graves - un abcès purulent dans les reins, le développement d’une hypertension résistante ou une insuffisance rénale grave.
Contre-indications
Le processus d’écrasement des calculs rénaux comporte un certain nombre de contre-indications que le médecin doit nécessairement prendre en compte pour choisir la méthode de traitement optimale. La lithotripsie ne peut être utilisée dans les conditions suivantes:
- stade aigu des maladies infectieuses;
- maladie polykystique des reins;
- exacerbation de prostatite ou pyélonéphrite (avec complications purulentes);
- troubles de la coagulation;
- rétrécissement de la lumière de l'urètre;
- maladie cardiaque (arythmie), présence d'un stimulateur cardiaque;
- anévrisme aortique;
- période de gestation;
- processus oncologique dans la zone d'impact;
- surpoids (plus de 130 kg).
Au cours des pathologies rénales aiguës (pyélonéphrite, glomérulonéphrite), les calculs concassés peuvent compliquer le cours de la maladie, car de petites particules de tartre, pénétrant dans le pelvis rénal et les uretères, augmentent les manifestations du processus inflammatoire.
Méthodes de concassage de la pierre
Aujourd'hui, dans la pratique médicale, il existe deux méthodes principales pour écraser les calculs rénaux:
- lithotritie de contact - la destruction de calculs a lieu par voie endoscopique;
- la lithotripsie sans contact - le broyage des pierres est effectué sans pénétration dans l'uretère.
Le médecin choisit la méthode de broyage après avoir effectué un certain nombre de procédures de diagnostic visant à clarifier la localisation des calculs, leur variété, leur taille, leur densité et d’autres caractéristiques.
Broyage des calculs rénaux par ultrasons
Le concassage des pierres par ultrasons n’est pratiqué que dans les conditions hospitalières et se fait de plusieurs manières:
Lithotripsie à distance
Il s'agit d'une méthode par ondes de choc dans laquelle les pierres sont enlevées sans pénétrer dans le corps du patient. On y a recours dans les cas où le diamètre des calculs dans les reins ne dépasse pas 20 mm, dans l'uretère -15 mm et que l'écoulement de l'urine n'est pas obstrué.
La destruction du calcul se produit lors de l'exposition à une onde acoustique dirigée vers un point spécifique. C'est la méthode la moins traumatisante, éliminant les dommages aux tissus mous. Pour que la procédure réussisse, il est très important de déterminer l'emplacement exact des calculs dans le rein ou l'uretère.
Lithotripsie de contact
Cette technique implique le fractionnement et l'enlèvement de pierres par accès transurétral. Il est utilisé pour écraser des pierres d’une taille allant jusqu’à 25 mm, avec des attaques de coliques néphrétiques, des calculs multiples et des écoulements d’urine difficiles. La procédure se fait sous anesthésie locale ou générale.
Pendant l'opération, le chirurgien insère l'urétroscope dans la lumière de l'uretère, après quoi il allume un appareil qui écrase les calculs avec des ultrasons. Après broyage, les calculs rénaux se désintègrent en petites particules: à la fin de la procédure, les fragments sont éliminés à l'aide d'un néphroscope et un stent spécial est placé dans l'uretère. Il est retiré une semaine après l'intervention, si la récupération est réussie, sans complications.
Après l'opération, effectuée par contact, le patient peut ressentir des crampes douloureuses dans la région lombaire pendant une semaine et remarquer l'apparition de sang dans les urines. Pour soulager les sensations désagréables, des analgésiques, des antispasmodiques sont prescrits au patient et un traitement antibactérien est effectué si nécessaire. En général, cette méthode de lithotripsie est considérée comme la plus efficace, car les ultrasons détruisent presque tous les types de calculs.
Lithotripsie percutanée (percutanée)
L'intervention se déroule sous anesthésie générale et sert à enlever les grosses pierres (de 25 à 35 mm), qui ne peuvent pas sortir seules. L'accès au calcul se fait par une ponction dans la région lombaire. Sous le contrôle de l'échographie, un néphroscope y est introduit, amené à la pierre et broyé et enlevé du tartre. Ensuite, un drainage est effectué à travers lequel le sang et l'urine seront drainés du rein pendant plusieurs jours. Cette méthode d’intervention vous permet d’enlever même les bétons coralliens denses qui ne se prêtent pas à une exposition à distance.
Broyage des calculs rénaux au laser
La lithotripsie au laser est considérée comme l’une des méthodes de traitement les plus sûres et sans douleur, rarement accompagnée de complications. La procédure est réalisée sur un équipement moderne, utilisant un laser d'or et est utilisée si le diamètre des pierres ne dépasse pas 2 cm L'opération est effectuée sous anesthésie générale.
À l'emplacement du calcul, le chirurgien apporte un dispositif spécial à travers lequel le faisceau laser est introduit. L'accès se fait par l'urètre. Après avoir allumé le système laser, le rayonnement décompose les calculs en minuscules particules, qui laissent ensuite le corps en train de uriner.
Le concassage de la pierre au laser présente de nombreux avantages:
- élimine la formation de fragments tranchants;
- élimine tout type de pierres, quelle que soit leur composition chimique;
- se distingue par son absence de douleur et son risque minimal de complications postopératoires;
- ne nécessite pas une procédure répétée, soulageant en même temps le patient des calculs;
- la procédure ne prend que 15-20 minutes, le patient rentre chez lui après 1-2 jours;
- Le médecin peut surveiller visuellement le déroulement de la procédure, car l'image est transmise au moniteur, ce qui réduit considérablement le risque de lésions des tissus environnants.
La méthode de la lithotritie au laser peut être utilisée dans le processus inflammatoire des voies urinaires, ainsi que dans les affections associées à un risque élevé de développer une urosepsie, une pyélonéphrite ou des dysfonctionnements rénaux.
Après la procédure de broyage des pierres au laser, on prescrit au patient des antispasmodiques, qui contribuent à l'expansion des voies urinaires. Pour accélérer l’élimination des petites particules, il est recommandé d’utiliser un régime d’alcool amélioré (2 à 2,5 litres de liquide par jour) et de vous conseiller également d’augmenter votre activité physique (faire des exercices spéciaux, marcher davantage, monter les escaliers). En outre, le médecin donnera les recommandations nécessaires sur l'ajustement de la nutrition et le respect d'un régime alimentaire spécial, limitant la consommation de sel.
La durée du séjour du patient à l'hôpital est individuelle et dépend du type d'intervention et de la taille des calculs rénaux. Ainsi, si les pierres sont petites (jusqu’à 12 mm), les médecins sont autorisés à quitter l’hôpital après quelques heures (si l’état du patient n’est pas préoccupant). Si l'intervention a été réalisée dans le but d'enlever de grosses pierres, il est recommandé de rester sous la surveillance de spécialistes pendant 2 à 5 jours.
Le coût de l'écrasement des calculs rénaux
Le coût de la lithotripsie est très variable et dépend du mode d’opération, de la qualification du chirurgien, du lieu de résidence, du statut de la clinique et d’autres facteurs. Le coût final de l’opération est déterminé en tenant compte des procédures de diagnostic, de la consultation auprès d’un spécialiste, de la gravité de l’état du patient, de ses caractéristiques individuelles (poids, taille, sexe), de la taille, de la structure et du type de calculs rénaux.
En moyenne, le coût de la lithotripsie par ultrasons varie de 15 000 à 65 000 roubles. Le broyage des calculs rénaux au laser coûtera entre 12 000 et 50 000 roubles.
Méthodes alternatives
Enlever des pierres ne nécessite pas toujours de chirurgie. Dans un certain nombre de cas, les masses rénales peuvent être fractionnées à l'aide d'agents pharmacologiques spéciaux. Avant de prescrire, un néphrologue doit examiner attentivement les résultats d’un examen de diagnostic et déterminer la composition chimique des calculs.
Les médicaments sont sélectionnés en fonction de la structure et du type de calculs, une préparation spécifique étant destinée à chaque type de formation. Cette méthode de traitement est bien adaptée aux petites et tendres pierres, qui peuvent être facilement fendues. Il est plus facile de dissoudre les calculs urinaires. Dans d’autres cas, l’usage de médicaments a un effet auxiliaire, ce qui ralentit le processus de formation des calculs et la croissance ultérieure de telles formations.
Comprimés pour écraser les calculs rénaux
Les médicaments suivants contribuent à la dégradation des calculs d'urate:
Pour dissoudre les bétons d’oxolate de potassium utilisés:
Les formations de phosphate de calcium dissolvent les médicaments suivants:
La vitamine C aidera à faire face aux calculs de cystine, qui doivent être pris pendant une longue période, des préparations de Blemarin et de Penicillamine.
Broyage des calculs rénaux avec des remèdes populaires
La médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes éprouvées qui vous permettent de fractionner et d'éliminer les calculs rénaux. Considérez les plus populaires:
Pastèque Diète
Bien adapté à la dissolution et à l'élimination des bétons souples et lâches. Vous pouvez garder ce régime de 7 à 14 jours. La base du régime alimentaire est la pulpe de pastèque, qu'il est recommandé de manger tout au long de la journée, en mangeant un petit morceau de pain noir.
De plus, tous les soirs, vous devriez prendre un bain chaud, qui aidera à soulager les spasmes des muscles lisses, à élargir les voies urinaires et à accélérer l’excrétion du sable. La pastèque a des propriétés diurétiques prononcées, active le flux sanguin rénal, ce qui vous permet de dissoudre les dépôts rénaux et de les éliminer du corps le plus rapidement possible.
Jus et décoctions
La consommation quotidienne de raisin, de pomme, de jus de chou ou d’airelles fraîchement pressé aide à dissoudre les petites pierres de phosphate. Le même effet a une décoction de rose sauvage ou d'épine-vinette. En outre, vous pouvez fendre les pierres avec une décoction de stigmates de maïs, de bardane. Pour la préparation du bouillon thérapeutique, les guérisseurs utilisent souvent une collection de racines de pissenlit, l’herbe d’Hypericum et l’oiseau alpiniste, prises à parts égales. L'infusion de graines de lin, qui peuvent être complétées avec des feuilles de sauge, montre également une bonne efficacité.
Avoine non raffinée
L'avoine non nettoyée est souvent utilisée pour fendre des calculs d'urate. Pour ce faire, plusieurs grandes cuillères de céréales sont placées dans un thermos, versez de l'eau bouillante et insistez pendant au moins 10 heures. La masse d'avoine cuite à la vapeur est moulue par un mélangeur en une bouillie et mangée sans sel ni sucre le matin au lieu du petit-déjeuner.
Eau de miel
Une recette universelle qui aide à dissoudre tous les types de calculs est l’eau au miel, préparée à raison de 2 c. À thé. miel dans un verre d'eau tiède bouillie. Il est nécessaire de l’accepter tous les matins sur 100-150 ml, à jeun. C'est la méthode la plus sûre car, contrairement aux diurétiques, elle ne provoque pas le mouvement des calculs, mais ne fait que contribuer à leur dissolution progressive. Prenez de l'eau de miel pendant une longue période, jusqu'à 6 mois.
En outre, pour se débarrasser du calcul rénal, l'observance d'un certain régime alimentaire est d'une grande importance. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de plats salés, marinés et épicés, de saler les aliments déjà préparés, directement sur la table. Il est recommandé d'augmenter l'apport hydrique à 2–2,5 litres par canard et d'ajouter au régime davantage de légumes et de fruits frais, qui sont une source de fibres et de vitamine C, qui sont particulièrement nécessaires pour dissoudre les calculs de calcium.
Changer le régime alimentaire, augmenter l'activité physique, la thérapie physique, prendre des diurétiques, décocter des plantes médicinales, tout cela contribuera à éliminer les calculs rénaux et à améliorer la santé.
Avis sur l'ablation des calculs rénaux
Examen numéro 1
Décidé sur une procédure au laser. Cela me semblait le plus sûr et le moins traumatisant. Par conséquent, le coût de la procédure est élevé, mais je n'ai pas regretté ma décision pendant une minute. Les pierres ont été enlevées dès la première fois, il n'y avait pas de douleur, je me suis vite remis, au bout de 3 jours, je suis allé au travail. J'espère qu'il n'y aura pas de récurrence de la maladie.
Arkady, 52 ans - Ekaterinbourg
Examen numéro 2
Ensuite, le médecin a expliqué qu'il s'agissait d'une lithotripsie percutanée. Dans la région lombaire, une ponction a été pratiquée et un instrument spécial a été inséré à travers celle-ci, qui a écrasé la pierre avec des ondes ultrasonores. L'opération s'est faite sous anesthésie générale. Après son départ, il y avait des douleurs, mais j'ai été traité avec des analgésiques.
Pendant environ une semaine, le rein était toujours douloureux, du sang apparaissait parfois dans l'urine, de petites particules et du sable ressortaient, puis cela devenait plus facile. En général, je suis très heureux d’avoir eu recours à la lithotripsie parce que la rééducation n’a pas pris beaucoup de temps et qu’il n’ya pas eu de complications. Il suivit une cure d'antibiotiques prescrits par un médecin et retourna bientôt à sa vie et à son travail habituels.