Principal Pyélonéphrite

Qu'est-ce que l'hématurie chez la femme: étiologie de la maladie, règles générales et méthodes de traitement de maladies associées

La santé d'une femme comporte de nombreux aspects. Il existe des situations dans lesquelles un appel au médecin est obligatoire. La pathologie nécessitant une intervention médicale immédiate est la présence de sang dans les urines (hématurie). Trouble indique toujours l'évolution de problèmes graves dans le corps d'une femme.

Quelles sont les causes de cette pathologie, que faire lorsque du sang est détecté dans les urines? Les réponses à ces questions doivent être connues de toutes les femmes, en particulier les femmes enceintes. Les facteurs négatifs probables de l'hématurie, des méthodes efficaces de traitement sont décrits dans le matériel suivant.

Les causes probables du développement de la pathologie

L'urine d'une personne en bonne santé est un liquide jaune clair ou clair avec une odeur spécifique. Tout changement dans l'ombre de l'urine, la présence d'impuretés - signe de problèmes dans le corps du patient. Si la miction est accompagnée d’attaques douloureuses, l’hématurie est très probablement associée à la libération de calculs, au cours de la lithiase urinaire. Un processus de vidange indolore peut indiquer la présence de formations oncologiques et de lésions des organes internes.

Déterminer indépendamment la cause de l'apparition de sang dans l'urine est difficile, car le diagnostic nécessite des études spécifiques. À ce jour, il existe plus de 150 variétés de maladies entraînant l'apparition de sang dans les urines. Toutes les conditions pathologiques nécessitent un traitement, des ajustements de mode de vie. Le manque de soins médicaux entraîne de graves complications, voire la mort.

Les médecins identifient plusieurs causes probables de la formation d'une pathologie:

  • La maladie la plus courante qui cause l'hématurie est la lithiase urinaire. Les dommages aux parois du tractus excréteur se forment dans le contexte du mouvement des pierres. Dans presque tous les cas, la miction accompagnée de cette maladie est accompagnée de douleur;
  • les processus inflammatoires prennent la deuxième place. Les microorganismes pathogènes endommagent les parois des vaisseaux sanguins, les globules rouges pénètrent facilement dans l'urètre. Le processus inflammatoire s'accompagne de fièvre et de douleurs dans la région lombaire.
  • éducation oncologique. Les tumeurs dans le système urinaire se développent, endommagent les parois des canaux, ce qui entraîne non seulement la libération de sang, mais aussi la présence de patients dans l'urine, qui contient des caillots de globules rouges. L'évolution des processus oncologiques ne se produit presque pas d'elle-même, la miction passe dans le mode normal, il n'y a pas de gêne;
  • divers dommages d'organes du système urinaire. Des caillots de sang frais apparaissent dans l'urine;
  • la cystite Le processus inflammatoire de la vessie est souvent diagnostiqué chez les femmes en raison de la structure spécifique de l'urètre. Les bactéries y pénètrent facilement, puis dans la vessie, entraînant une cystite. Le sang dans l'urine caractérise la forme hémorragique de la pathologie, il est également caractérisé par un malaise général du patient, une douleur lors de la vidange;
  • prendre des contraceptifs hormonaux. Dans certains cas, les médicaments provoquent la stase du sang, processus inflammatoires dans les organes, ce qui entraîne la libération de sang avec l'urine;
  • manger de grandes quantités de betteraves et des aliments / médicaments riches en colorant peut entraîner une coloration de l'urine. Certains patients perçoivent une décoloration du sang;
  • irrégularités menstruelles. Dans une telle situation, du sang peut être libéré du vagin et la femme décidera que les globules rouges se trouvent dans l'urine. Une situation similaire est observée pendant la grossesse, de nombreuses femmes prélèvent une petite quantité de sang dans les urines pour des violations du système excréteur et non des organes génitaux.

Code d'hématurie sur la CIM 10 - N02 (résistant récurrent), R31 (hématurie non spécifique).

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Symptomatologie

Il n'y a pas de signes caractéristiques d'hématurie, les symptômes dépendent de la maladie sous-jacente. La localisation de la douleur peut aider au diagnostic de la pathologie.

Tableau clinique:

  • les douleurs pendant la miction sont caractéristiques de la lithiase urinaire, la cystite. Une hématurie sans autres symptômes indique souvent un cancer;
  • Les pathologies inflammatoires et traumatiques sont accompagnées de caillots sanguins oblongs dans l'urine de couleur marron;
  • l'incapacité de se vider, l'apparition de sang au lieu d'urine signifie un blocage de l'urètre;
  • une teinte jaunâtre ou verdâtre qui accompagne l'hématurie indique des problèmes de foie / vésicule biliaire;
  • une douleur latérale, dans la région des omoplates, peut indiquer un prolapsus rénal, une lésion traumatique de l'organe;
  • les gros caillots d'érythrocytes sont caractéristiques des affections de la vessie, de forme oblongue - une violation des reins;
  • la libération de sang avec des pierres ou du sable indique le déroulement de la lithiase urinaire.

Diagnostics

Lorsqu’une hématurie est détectée, il est recommandé au patient de se soumettre à une série d’études qui aideront à identifier la cause spécifique de la pathologie:

  • analyse générale et biochimique du sang, de l'urine;
  • culture d'urine pour la détection de microorganismes pathogènes;
  • examen gynécologique, si nécessaire, recherche des IST, d’autres maladies spécifiques;
  • la cystoscopie;
  • Échographie de la vessie et des reins;
  • examen du proctologue.

Sur la base des données obtenues, le médecin identifie la "racine" du problème, prescrit un traitement approprié.

Hématurie pendant la grossesse

L'hématurie idiopathique chez les femmes en position peut provoquer l'apparition de sang dans les urines. Le phénomène est souvent diagnostiqué à différents stades de la grossesse. Dans le premier trimestre, la pathologie se produit sur le fond des désordres hormonaux. Au cours des stades avancés, les caillots sanguins dans l'urine sont causés par des lésions mécaniques de l'urètre, des reins et de l'utérus à la suite d'une compression.

Si le processus pathologique apparaît après l'accouchement, des diagnostics supplémentaires doivent être effectués pour identifier la cause de l'hématurie. Parfois, le processus de naissance entraîne des dommages au système urinaire, ce qui n’est pas immédiatement perceptible. Dans tous les cas, une consultation après la détection de sang dans les urines chez une femme enceinte est une condition préalable à la santé de la femme et du futur bébé.

Options de traitement de la maladie

Le traitement de l'hématurie nécessite l'élimination de la maladie sous-jacente. Le soulagement des symptômes désagréables, l’absence de traitement apporteront un soulagement éphémère, n’élimineront pas la cause première de la pathologie, qui a de lourdes conséquences négatives.

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Attribuez une liste universelle de recommandations applicables pour éliminer l’hématurie:

  • Pour le soulagement de la douleur, du dicinéon, du Vikasol, une solution de chlorure de potassium (10%) sont utilisés. Une perte de sang importante est compensée par un traitement par perfusion. Le médicament est sélectionné par le médecin en tenant compte des caractéristiques du patient, d’une affection spécifique;
  • la présence de calculs dans l'uretère, l'urètre, il est recommandé de prendre des antispasmodiques, qui facilitent le processus de retrait des calculs. Les traitements thermiques ont un effet similaire. L'absence de changements positifs incite les médecins à résoudre le problème par une intervention chirurgicale;
  • lésions graves des reins, accompagnées par la formation d'hématomes, la rupture du tissu nécessite une intervention chirurgicale urgente;
  • une combinaison d'hématurie et de protéinurie oblige le médecin à prescrire un traitement par corticostéroïdes;
  • pathologie chronique nécessite l'administration de suppléments de fer, de vitamine B;
  • la présence de processus inflammatoires d'intensité modérée et légère nécessite le respect du repos au lit, des antibiotiques, un traitement par des agents contenant du fer.

L'hématurie chez les enfants est dans la plupart des cas un signe de l'évolution d'une maladie héréditaire, qui s'accompagne d'une structure spéciale des reins. L'apparition de fièvre, la douleur nécessitent l'intervention immédiate des médecins.

Prévention

Il existe plusieurs moyens de prévenir l’hématurie chez les femmes:

  • traiter en temps opportun les processus inflammatoires et infectieux du système génito-urinaire;
  • consommez au moins 1,5 litre d'eau par jour, faites attention aux aliments (la plupart des maladies du système urinaire sont associées à l'abus de produits nocifs);
  • Si des symptômes désagréables apparaissent, consultez immédiatement un médecin, identifiez la cause de la pathologie et traitez la maladie.

Apprenez-en davantage sur l’hématurie de la vessie chez la femme, sur les types et les méthodes de traitement de la pathologie, découvrez après avoir visionné la vidéo suivante:

Hématurie macroscopique

Il existe diverses maladies du système génito-urinaire. L'hématurie macroscopique est caractérisée par un taux élevé de globules rouges dans le sang et par la présence de caillots sanguins dans l'urine.

Quelles sont les causes de la maladie, comment se manifeste-t-elle et est-elle traitée?

Types d'hématurie

En très petites quantités, les globules rouges peuvent même être dans l'urine d'une personne en bonne santé. Une petite anomalie est appelée microhématurie. C'est possible même avec un effort physique accru. Ceci est inoffensif et s'en va tout seul.

Dans l'hématurie macroscopique, la présence d'impuretés sanguines est déjà visible à l'œil nu. La couleur de l'urine peut être différente: écarlate, rouge, brune, rouge vif avec des opacités. Dans ce cas, un examen et un traitement sérieux sont nécessaires.

L'hématurie est divisée en 3 types:

L'hématurie initiale se manifeste sous la forme de saignements de l'urètre. L'urine est tachée au début de la miction. Cela peut arriver avec un traumatisme, des études instrumentales, en oncologie.

Dans l'hématurie terminale, le site de saignement est localisé dans la vessie ou l'urètre postérieur. Le sang apparaît à la fin de la miction. La cause peut être des ulcères, des calculs, oncologie.

Avec les saignements rénaux, il s'agit d'une forme totale et dangereuse. Dans ce cas, l'urine est toute rouge. Cette pathologie se produit dans la pyélonéphrite, les processus inflammatoires, l'hydronéphrose, les kystes rénaux et d'autres maladies.

Causes de l'hématurie macroscopique

Le sang peut pénétrer dans l'urine à partir de la vessie, de l'uretère ou du rein.

  • Infections du système urinaire (cystite, pyélonéphrite).
  • Tumeurs du système urinaire. L'hématurie macroscopique est le premier symptôme du cancer de la prostate et des lésions papillaires.
  • La présence de calculs dans les reins, la vessie ou les uretères. Membrane muqueuse irritable des voies urinaires.
  • Tumeurs bénignes du système urinaire. Se produisent souvent dans la prostate chez les hommes plus âgés.
  • Blessure mécanique.
  • Exercice lourd, activité sexuelle intense. Une telle hématurie n'est pas dangereuse et ne nécessite pas d'ambulance.

Une autre cause de maladie est une inflammation des glomérules, la glomérulonéphrite. C'est une pathologie rare causée par une bactérie ou un virus.

La drépanocytose est une maladie héréditaire. Le patient est obstrué de petits vaisseaux sanguins, débit sanguin altéré. L'hémophilie et d'autres problèmes de coagulation du sang peuvent également contribuer à l'hématurie.

Le sang dans l'urine d'un homme peut être avec une épididymite, une inflammation de l'épididyme.

L'hématurie macroscopique chez la femme enceinte est souvent due à des maladies infectieuses. Des caillots sanguins dans l'urine peuvent apparaître sur le fond de la lithiase urinaire, les tumeurs du rein et la vessie. Les violations sont possibles avec le diabète sucré, le lupus et certaines autres maladies.

Le sang dans l'urine est également chez les enfants. Souvent, les parents ont peur et ne comprennent pas ce que c'est. Dans l’enfance, l’hématurie peut être causée par de nombreuses raisons. Les plus courantes sont les maladies héréditaires, le déséquilibre des minéraux dans l'urine, la néphropathie rénale, les lésions mécaniques, la glomérulonéphrite. L'enfant doit analyser l'urine plusieurs mois de suite s'il a une hématurie microscopique avec une pression artérielle et une fonction rénale normales.

Examen avec hématurie macroscopique

Au début, l’anamnèse est recueillie à la réception, c’est-à-dire que le médecin demande en détail au patient le moment de l’apparition de la maladie, les symptômes et les causes possibles. Le médecin demandera s'il y a eu des lésions aux organes urinaires, quel médicament le patient prend.

La prochaine étape sera un examen physique. Le patient est examiné pour la présence d'une éruption cutanée, d'ecchymoses, de couleur de peau. Avec un faible taux d'hémoglobine, la peau devient pâle.

Il est important de déterminer si les ganglions lymphatiques sont élargis. Le patient est mesuré pour la température et l'abdomen est palpé. Pour les hommes, un examen rectal numérique de l'urètre est présenté et une femme doit subir un examen par un gynécologue.

Les tests de laboratoire sont nécessaires pour des diagnostics plus précis. Avec l'hématurie, un test à trois piles est effectué. Le patient urine, sans interruption, d'abord dans un verre, puis dans le deuxième et le troisième. Vous pouvez donc identifier la source du saignement. Si la première portion a le plus de caillots sanguins, cela signifie qu'il y a une infection dans l'urètre. La présence de sang dans le troisième échantillon indique des problèmes de vessie ou de prostate. Avec la même distribution de cellules sanguines, le centre de l'inflammation se situe dans les reins. Les mêmes indicateurs peuvent être avec des tumeurs de la vessie. Parfois, un test sur deux verres est effectué avec des résultats approximativement similaires.

Assigné à un test d'urine général. Vous pouvez y déterminer s'il y a des protéines, des sels et d'autres impuretés. Le patient donne du sang pour une analyse générale. L'ampleur de l'hémoglobine détermine la présence et le degré d'anémie.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

  • Échographie;
  • la cystoscopie ou l'ureteropielocaloscopy;
  • MSCT.

Le diagnostic par ultrasons est un bon outil. C'est la méthode la plus facile et la plus accessible pour diagnostiquer l'hématurie. L'absence d'exposition aux rayonnements, la nécessité d'utiliser des agents de contraste et le prix abordable font de la méthode de recherche la plus populaire.

Si le patient est diagnostiqué avec une «hématurie macroscopique», une cystoscopie d'urgence est effectuée pour déterminer la source du saignement. Après avoir déterminé la bouche par laquelle le sang est libéré, un examen plus approfondi se concentre sur ce côté.

Si nécessaire, l'examen de l'uretère et du rein utilise l'urétéropyécalcioscopie.

La tomographie par calcul multicouche est une méthode précise pour installer une source de ressuage.

Symptômes et diagnostic de la maladie

L'hématurie macroscopique n'est pas une maladie indépendante. Il se caractérise par des signes de maux, contre lesquels il est apparu.

Les symptômes de la maladie sont assez clairs. Le patient se plaint de faiblesse, de douleurs dans le dos et de donner à l'omoplate. Il a une miction cassée, des douleurs au bas de l'abdomen. Impossible de vider complètement la vessie. Des caillots sanguins apparaissent dans l'urine.

Différents symptômes cliniques doivent être analysés. L'association de plusieurs signes aidera le médecin à déterminer l'origine de l'hématurie.

Il est possible d’établir le centre de la pathologie dans l’analyse de la douleur. Dans la lithiase urinaire, l'hématurie précède la douleur et le saignement est léger.

Si un patient a des mictions fréquentes et douloureuses avec du sang dans les urines, cela indique alors des pathologies telles qu'un gonflement, des calculs ou une inflammation.

Une analyse d'urine selon Nechyporenko aidera à déterminer le nombre de globules rouges contenus dans l'urine. Effectuer des études cytologiques de l'urine, la culture, établir la présence et le niveau de protéines.

La source de saignement dans l'agrégat est déterminée par la forme des caillots. Lorsqu'il est localisé dans les reins ou les voies urinaires supérieures, de longs caillots ressemblant à des vers se forment. Si le site de saignement est dans la vessie, les caillots prennent une apparence sans forme.

Traitement

Un patient atteint d'hématurie brute est immédiatement hospitalisé en urologie. Le personnel médical a pour tâche de déterminer rapidement la source du saignement et de commencer le traitement.

L'urologue prendra rendez-vous en fonction du diagnostic. La chirurgie peut être nécessaire. Son but est d'arrêter le saignement. En cas de lésions des organes, ceux-ci sont éliminés, ils sont suturés, une partie du rein ou tout l'organe est prélevé.

Si une tumeur est détectée, elle est réséquée ou enlevée. Dans certains cas, un traitement endoscopique est possible. En présence de pierres, choisissez la méthode la plus appropriée pour leur extraction. Les inflammations sont traitées avec des antibiotiques, des anti-inflammatoires.

La maladie peut être accompagnée de difficultés à uriner. En cas de retard important, il est nécessaire de vider la vessie de toute urgence. Son objectif est non seulement d'éliminer la douleur et l'inconfort douloureux du patient, mais également de prévenir des conséquences graves. Des complications telles qu'une inflammation de la vessie, des reins, un amincissement des parois sont possibles.

Vous pouvez vider votre vessie avec un cathéter, une fonction capillaire et une épicystostomie.

L'hématurie macroscopique n'est traitée que par des médecins. En aucun cas, ne peut pas s'auto-traiter. Les remèdes populaires peuvent être utilisés pour le traitement des maladies associées, mais uniquement après avoir consulté un spécialiste.

Pour prévenir les maladies du système urinaire, vous devez suivre les règles de l'hygiène personnelle, ne pas trop refroidir, éviter les infections virales.

Prévisions

Le patient au début de la maladie ne ressent pas de douleur. Il ne remarque pas les symptômes croissants et le pronostic se dégrade.

Il faut se rappeler que le changement de couleur de l’urine, le sang qu’elle contient ne peut être ignoré. Vous devez immédiatement contacter l'urologue. L'hématurie est une détérioration dangereuse, une intoxication du corps, un blocage des voies urinaires, une diminution de l'hémoglobine.


L'hématurie macroscopique nécessite une hospitalisation immédiate. On ne le trouve jamais chez une personne en bonne santé. Le traitement dépend de l'élimination des maladies auxquelles il est associé.

Vaincre une maladie rénale grave est possible!

Si les symptômes suivants vous sont familiers:

  • maux de dos persistants;
  • difficulté à uriner;
  • violation de la pression artérielle.

Le seul moyen est la chirurgie? Attendez et n'agissez pas par des méthodes radicales. Guérir la maladie est possible! Suivez le lien et découvrez comment le spécialiste recommande un traitement.

L'hématurie chez les femmes: pourquoi elle se produit et comment elle se manifeste

L'hématurie est l'apparition de globules rouges dans l'urine et se retrouve indépendamment du sexe et de l'âge. Mais en raison de différences physiologiques, les femmes sont plus exposées aux maladies des reins et des voies urinaires.

En outre, la couleur de l'urine peut changer de couleur à cause de certains médicaments ou aliments.

Qu'est-ce que l'hématurie dans l'urine?

Hématurie signifie que le sang apparaît en une quantité ou dans une autre dans l'urine. L'Etat a deux sous-espèces:

  1. Microhématurie Les globules rouges ne peuvent être détectés qu'en laboratoire sous un microscope.
  2. Hématurie macroscopique Des traînées de sang peuvent être vues à l'œil nu. L'urine excrétée a une teinte rouge.

Chez une personne en bonne santé, 1 à 2 érythrocytes sont présents dans les urines. En l'absence de conditions pathologiques par heure, le corps produit environ 85 000 érythrocytes. Si au microscope, avec une capacité de grossissement de x40 et un oculaire x10, 3 ou plus de globules rouges sont détectés, une microhématurie est diagnostiquée et des tests supplémentaires sont effectués pour en déterminer la cause.

Les cylindres d'érythrocytes jouent un rôle important dans l'interprétation des résultats. Souvent, ils ne sont pas détectés en raison de leur grande fragilité. S'ils peuvent être identifiés, un diagnostic de saignement glomérulaire est posé. Les examens et traitements ultérieurs sont effectués par un néphrologue ou un urologue.

La présence de sang dans l'urine peut être le symptôme d'une maladie et constituer une maladie distincte.

L'hématurie brute est à son tour divisée en plusieurs variétés:

  1. Initiale Les impuretés de sang ne peuvent être observées qu'au début de la miction.
  2. Terminal. Les impuretés du sang ne sont observées qu’à la fin de la miction.
  3. Total L'urine est complètement peinte en rouge. Cette espèce est la plus dangereuse et nécessite une intervention médicale immédiate.

Le patient doit observer tous les symptômes associés. Ils constituent le signal pour le médecin, qui constitue le diagnostic principal et un examen plus approfondi.

Causes et symptômes de l'hématurie chez les femmes

Dans des cas exceptionnels, l'hématurie n'indique pas la présence d'une pathologie grave. Par exemple, en cas de maladie des membranes basales minces du glomérule. Cette condition est bénigne dans la nature, est héritée. L'isolement des globules rouges ne provoque pas d'insuffisance rénale ni d'autres complications.

Des expériences ont montré que la microhématurie peut se développer pendant une période d'effort physique intense et prolongé. La condition est observée chez les athlètes professionnels, coureurs, soldats. Lorsque la charge cesse, les corps rouges ne tombent pas dans l'urine. Le mécanisme n'est pas pathologique et n'affecte pas le développement de la maladie rénale chronique.

Les causes de l'hématurie peuvent être rénales et non rénales.

Causes et symptômes non rénaux.

  1. La cystite Brûlure en urinant, envie fréquente d'aller aux toilettes, fatigue, fièvre.
  2. Pyélonéphrite. Température corporelle élevée, douleurs dans le bas du dos, fièvre, nausée.
  3. Urolithiase. Le mouvement de la pierre à travers la vessie, l'uretère, l'urètre. Le problème est caractérisé par des douleurs aiguës irradiant à l'aine, au bas de l'abdomen, le patient se plaint de nausées, de vomissements, d'une pression accrue.
  4. Dommages à la membrane muqueuse des voies urinaires. La cause peut être une inflammation, la formation de tumeurs, des dommages mécaniques. Le patient se plaint de douleurs dans la région lombaire et au bas de l'abdomen, il y a violation de la miction, fausse envie d'aller aux toilettes.
  5. Utilisation à long terme d'anticoagulants (médicaments agissant sur la coagulation du sang). Dans ce cas, des saignements seront observés lors du brossage des dents, du nez, pendant la menstruation. Il peut y avoir des problèmes avec le tube digestif, des vertiges, des douleurs abdominales, un essoufflement.

Causes et symptômes rénaux.

  1. Violation du flux veineux dans les tissus des reins. La quantité d'urine excrétée augmente, la protéine se trouve dans l'urine, la pression du patient augmente, la faiblesse et les maux de tête, l'angine de poitrine et la peau bleue sont notés.
  2. Vascularite nécrotique. Les ecchymoses et les hématomes apparaissent facilement sur la peau.
  3. Dommages immuno-inflammatoires de la membrane basale glomérulaire. Le patient se plaint de douleurs dans le bas du dos et de maux de tête, d'une pression accrue. Dans l'urine se trouve la protéine, les leucocytes et les cylindres, son nombre diminue progressivement.
  4. Malformations congénitales du glomérule. Le patient se plaint de maux de dos, de troubles de la miction, d’uriner peut augmenter ou diminuer la sensation d’amertume dans la bouche, de soif, d’une faible fièvre.
  5. Affection des tubules tubulo-interstitiels (inflammatoires ou toxiques). Faiblesse générale, maux de tête, douleurs dans la région lombaire, nausées, perte d'appétit, douleurs musculaires, fièvre, éruptions cutanées.
  6. Augmentation de la coagulation intravasculaire. Douleur thoracique, essoufflement, nausée, sueurs froides.

Causes de la microhématurie, selon son type:

  1. L'initiale apparaît en cas de lésion mécanique de la vessie et est observée pendant un certain temps après l'examen instrumental. La cause la plus dangereuse est le cancer du système urinaire.
  2. La terminaison se produit à la suite de la formation de calculs, d'ulcères et de tumeurs.
  3. Le total est le plus dangereux. Une urine rouge indique une inflammation des voies urinaires supérieures, une pyélonéphrite.

Méthodes de diagnostic pour détecter la maladie

Les cellules érythrocytaires dans l'urine sont détectées lors d'une analyse générale ou biochimique de l'urine. Habituellement, un diagnostic est posé lors d'un examen de routine ou lors du diagnostic d'une maladie non centrale.

Pour poser un diagnostic d'hématurie, les examens de diagnostic suivants doivent être effectués:

  • analyses d'urine et de sang;
  • analyse biochimique du sang (paramètre de coagulation);
  • analyse des globules rouges;
  • analyse d'urine selon nechyporenko;
  • culture bactériologique pour déterminer la présence d'infections;
  • Échographie des organes et des tissus du système urogénital;
  • la cystoscopie;
  • urographie intraveineuse;
  • examen du gynécologue et proctologue.

Pour obtenir des informations complètes, l’assistant de laboratoire effectue un test à trois balayages. Cela signifie que le matériel à analyser (urine) doit être collecté dans trois récipients différents. Chaque portion est testée pour la présence d'impuretés non naturelles pour une personne en bonne santé, à savoir le sang, les globules rouges et les globules blancs, le mucus et le pus.

  1. S'il y a des impuretés de sang dans tous les contenants, on soupçonne des tumeurs des organes du système urinaire.
  2. Si les érythrocytes ont été identifiés uniquement dans la première partie, cela indique des dommages mécaniques aux tissus des organes urinaires internes.
  3. Le sang dans les deuxième et troisième portions indique des dommages au col de la vessie.

Recommandations pour réduire les globules rouges dans l'urine

Tous les efforts principaux du médecin doivent viser à éliminer la maladie sous-jacente ou à obtenir une rémission à long terme dans les pathologies chroniques. Une aide d'urgence sera également nécessaire pour faire cesser les hémorragies. En cas de douleurs sévères, le patient peut prendre un analgésique et fixer un sac de glace sur le bas-ventre.

Préparations pour le soulagement des symptômes de l'hématurie:

  • acide aminocaproïque;
  • Amben;
  • Vikasol;
  • le fibrinogène;
  • ditsinone;
  • solution de chlorure de calcium 10%.

Si l'hématurie est chronique, le plan de traitement est complété par des vitamines B et des suppléments de fer. Si le patient a perdu un important apport sanguin, un traitement par perfusion est effectué pour les reconstituer. Les corticostéroïdes sont prescrits en présence d'urine en plus d'une quantité accrue de protéines érythrocytaires.

Lors de la détection de calculs rénaux ou d'ureters, il est recommandé d'appliquer des compresses chaudes pour faciliter leur évacuation, la prise d'agents antispasmodiques. Si la pierre a atteint une taille importante, elle est extraite par chirurgie ou par cystoscopie.

Les lésions rénales, à la suite desquelles les tissus ont été endommagés et déchirés, sont enlevées chirurgicalement.

Un traitement complet implique le respect des règles suivantes:

  • des antibiotiques;
  • recevoir des agents hémostatiques;
  • respect du repos au lit et nutrition diététique (sauf salée, grasse, frite, épicée).

Si l'hématurie survient chez une femme enceinte, cela peut être dû à la croissance rapide de l'utérus. L’organe et le fœtus exercent à leur tour une pression sur les reins et l’uretère, perturbant ainsi leur travail. Il est possible que l'exacerbation de processus inflammatoires paresseux ou chroniques. Le traitement le plus sûr pour le fœtus et la mère est choisi, parfois ce sont des anticoagulants.

Si vous laissez le problème suivre son cours, les complications suivantes se développent:

  • intoxication du corps;
  • choc de la douleur;
  • perte de sang;
  • blocage des uretères par des caillots sanguins;
  • détérioration de la santé générale.

En plus d'un traitement médical, avec l'autorisation d'un médecin, en utilisant des méthodes traditionnelles.

  1. La racine ou l'écorce de l'épine-vinette est remplie d'un verre d'eau bouillante. Après 20 minutes, la décoction peut être prise, à la dose recommandée: 3 cuillères à soupe 3 fois par jour.
  2. La poudre de feuille de busserole est mélangée à du sucre en poudre en quantités égales. Le mélange est pris 1 cuillère à café 4 fois par jour.
  3. 100 ml de vin rouge sont mélangés à 20 grammes de racine de mûre. La solution est bouillie pendant 15 minutes. L'outil est pris 2 cuillères à soupe 3 fois par jour.
  4. L'ortie, la racine de persil, les fruits de la rose sauvage sont mélangés dans des proportions égales. Dans un demi-litre d'eau bouillie, ajoutez 2 cuillères à soupe du mélange et mettez au bain-marie pendant 20 minutes. Le bouillon se boit avec 2 cuillères à soupe toutes les heures.
  5. On prend 5 grammes de feuilles de busserole dans un demi-litre d’eau, on met le feu au mélange pendant 5 minutes. L'outil n'est pas toxique, vous pouvez donc le boire le plus souvent possible, mais en petite quantité.
  6. Dans 1 litre de vin, ajoutez 4 cuillères à soupe de millefeuille, mettez à chauffer 5 minutes. Posologie recommandée: 150 grammes 3 fois par jour.

En aucun cas, la médecine traditionnelle ne peut être remplacée par des remèdes populaires. Jusqu'à ce que la cause de l'impureté sanguine dans l'urine soit détectée, il est contre-indiqué de prendre des pilules et des herbes.

Hématurie: symptômes et traitement

Hématurie - les principaux symptômes:

  • Lombalgie
  • Faiblesse
  • Vertige
  • Mictions fréquentes
  • Douleur abdominale basse
  • Sang dans l'urine
  • Propagation de la douleur à d'autres domaines
  • Pâleur
  • Troubles Urinaires
  • Soif
  • Incapacité à vider complètement la vessie

L'hématurie est un terme utilisé par les cliniciens pour indiquer la présence de sang dans l'urine en une quantité beaucoup plus élevée que la normale. L'hématurie n'est pas une maladie indépendante, c'est un symptôme qui indique la progression des pathologies des reins et des voies urinaires. Dans ce cas, il y a une coloration de l'urine excrétée dans une couleur rouge-brune.

Si le nombre de globules rouges est légèrement augmenté, une microhématurie est observée. Mais si des caillots sanguins apparaissent dans l'urine et que cela ressemble à du «slop de viande», alors une forme plus grave de pathologie, l'hématurie macroscopique, s'est développée dans ce cas.

L'hématurie survient généralement de manière inattendue, sans détériorer l'état général du patient et sans être accompagnée de douleur. Un type d'hématurie sans douleur est plus couramment diagnostiqué pour les tumeurs de la vessie. Si l'apparition de sang dans les urines s'accompagne de douleur et d'une forte sensation de brûlure, cela indique alors la progression du processus inflammatoire dans les organes du système urinaire (cystite, néphrite, etc.). Le néphrologue ou l'urologue s'occupe du traitement de cette affection.

Étiologie

En règle générale, l'hématurie progresse dans le contexte de maladies graves nécessitant un traitement compétent. En aucun cas je ne peux ignorer ce symptôme. Les causes de l'hématurie sont les suivantes:

  • pyélonéphrite;
  • lésions de la vessie avec un bacille tuberculeux;
  • urolithiase;
  • hémangiome rénal;
  • glomérulonéphrite;
  • polypes de l'urètre;
  • inflammation des vésicules séminales chez les hommes;
  • cancer de la vessie;
  • maladie polykystique des reins;
  • hyperplasie bénigne de la prostate;
  • troubles sanguins;
  • cystite chimique;
  • lésions de la vessie et des voies urinaires;
  • cancer de l'uretère, du canal urinaire ou de la prostate;
  • insuffisance rénale chronique;
  • malformations du rein.

Les cliniciens utilisent la classification de l'hématurie, basée sur l'intensité de l'érythrocyturie, les manifestations cliniques ainsi que sur son origine.

  • microhématurie La présence de cellules sanguines ne peut être détectée qu'à l'aide de dispositifs spéciaux;
  • hématurie macroscopique. Le sang dans l'urine peut être détecté à l'œil nu. La couleur de l'urine passe au brun foncé ou au noir.

L'hématurie macroscopique comprend également plusieurs sous-espèces:

  • initiale Les globules rouges sont déterminés dans la première partie de l'urine, attribuée aux patients. Les causes d'hématurie de ce type sont les lésions de la vessie et du canal urinaire, les tumeurs de l'urètre. En outre, la forme initiale peut apparaître à la suite de lésions de l'urètre causées par divers instruments au cours d'examens instrumentaux.
  • terminal Les globules sanguins tombent dans la dernière partie de l'urine. La source du saignement est localisée directement dans la vessie. Ce type d'hématurie est provoqué par des ulcères de la vessie, des calculs, des tumeurs;
  • total Un trait caractéristique est que toute l'urine excrétée par un patient est tachée de sang. Dans ce cas, la cause de l'hématurie est localisée dans les reins. Ce symptôme accompagne généralement la pyélonéphrite, la nécropapillite et d'autres pathologies inflammatoires des voies urinaires supérieures. Dans le cas du diagnostic de cette forme particulière, il est nécessaire d’effectuer un traitement complet dans les meilleurs délais, car des complications irréversibles peuvent commencer à se développer.

Selon les manifestations cliniques:

  • qui coule avec le syndrome de la douleur sévère et sans cela;
  • isolé;
  • combiné à la protéinurie;
  • résistant;
  • récurrent;
  • hématurie essentielle.

Symptomatologie

L'hématurie n'étant pas une maladie indépendante, elle s'accompagne généralement des symptômes des affections contre lesquelles elle s'est développée (inflammation de la vessie, lithiase urinaire, etc.). Les symptômes apparaissent généralement presque immédiatement. Un patient peut se plaindre de:

  • douleur sévère dans la région lombaire (symptôme caractéristique des pathologies du système urinaire). La douleur peut irradier sous l'omoplate;
  • violation de la miction;
  • sang dans l'urine;
  • la faiblesse;
  • mictions fréquentes;
  • soif
  • dans les pathologies sévères des reins et de la vessie, des caillots sanguins apparaissent dans les urines (ce symptôme est caractéristique de la néphrite hématurique);
  • peau pâle;
  • des vertiges;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • une personne ne peut pas vider complètement sa vessie.

Diagnostics

Si au moins un des symptômes ci-dessus apparaît, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin pour un diagnostic approfondi. Pour déterminer la microhématurie ou l'hématurie globale, les méthodes d'examen suivantes sont prescrites:

  • l'urine selon Nechyporenko. L'analyse fournira l'occasion de déterminer le nombre de globules rouges dans l'urine (la méthode est souvent utilisée pour diagnostiquer la microhématurie, lorsque aucune coloration de l'urine n'est observée). Également évalué le niveau de protéines;
  • cytologie urinaire;
  • culture d'urine;
  • biochimie sanguine;
  • radiographie des uretères;
  • Échographie;
  • pyélographie intraveineuse;
  • IRM
  • CT

Traitement

Le traitement de la macro et microhématurie est effectué uniquement dans des conditions stationnaires. Un plan de traitement sera prescrit dès que le médecin déterminera la véritable cause de l'hématurie chez le patient. Le pronostic dépend du moment opportun pour commencer le traitement.

Si du sang apparaît dans les urines en raison de lésions de la vessie, des reins ou du canal urinaire avec agents infectieux, des médicaments antibactériens sont inclus dans le traitement. Habituellement, les antibiotiques à large spectre sont prescrits en premier, et après avoir reçu des analyses d'études cytologiques et une culture d'urine, le médicament peut être changé.

Si l'hématurie a été déclenchée par un processus inflammatoire, les anti-inflammatoires sont inclus dans le plan de traitement. En présence de tumeurs, les médecins peuvent recourir à un traitement chirurgical de la pathologie. L'opération est également indiquée pour les lésions graves des organes du système urinaire.

Si vous pensez que vous avez une hématurie et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: néphrologue, urologue.

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Le syndrome néphritique est un état pathologique caractérisé par une inflammation des glomérules du rein avec des signes d'azotémie. Ce processus se déroule généralement dans le contexte d’une hématurie grave, d’une protéinurie. En conséquence, la rétention de sel et de liquide se produit dans le corps humain.

La transformation hydronéphrotique ou hydronéphrose du rein est une maladie qui entraîne l'extension pathologique du système du pelvis rénal. Le processus pathologique est dû au fait que le processus de sortie de l'urine est perturbé dans les reins. En règle générale, la maladie n'affecte qu'un seul rein. Les jeunes femmes sont les plus susceptibles à la maladie.

L'apoplexie ovarienne est une rupture soudaine (c'est-à-dire un trouble d'intégrité) qui se forme dans le tissu ovarien. L'apoplexie ovarienne, dont les symptômes consistent en un saignement, qui passe dans la cavité abdominale, s'accompagne en outre d'un syndrome douloureux intense.

Glomérulonéphrite désigne une maladie inflammatoire affectant de petits vaisseaux des reins (glomérules). La glomérulonéphrite, dont les symptômes se manifestent par une atteinte des fonctions principales des reins, est une maladie bilatérale, tandis que les fonctions directement affectées par la maladie incluent la formation d'urine, ainsi que l'élimination des substances toxiques et généralement inutiles du corps.

La cystite est une maladie assez commune résultant d'une inflammation de la membrane muqueuse de la vessie. La cystite, dont les symptômes sont dans la très grande majorité des cas chez les représentants du sexe faible âgé de 16 à 65 ans, peut également être diagnostiquée chez les hommes - dans ce cas, la maladie se développe le plus souvent chez les personnes de 40 ans et plus.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Hématurie macroscopique - causes, traitement, diagnostic

L'hématurie est un concept urologique, dans lequel il y a du sang dans l'urine et se présente sous deux types - l'hématurie microscopique et l'hématurie macroscopique - la présence d'un grand nombre d'érythrocytes, et le sang est également visible dans l'urine sans test de laboratoire.

Aujourd'hui, nous parlerons des causes de la macrohématurie, des symptômes, des méthodes de traitement et de prévention. La présence de sang dans les urines, sa turbidité et des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans le bas du dos sont le signe de problèmes dans la région urogénitale.

L'hématurie est considérée comme la principale maladie (distincte), mais elle peut également être associée à de graves processus pathologiques dans le corps.

Les médecins sont classés en fonction de l'intensité de la manifestation et des symptômes cliniques:

  1. Microhématurie Les érythrocytes sont détectés à l'aide de tests de laboratoire (collecte d'urine);
  2. Hématurie macroscopique Lors de l'inspection interne, vous pouvez voir les changements, la couleur devient rouge vif ou brun foncé, boueuse.

Le premier type est divisé en:

  • Initiale L'urine est tachée au début de la miction. L'apparition de cette espèce peut survenir avec des lésions de la vessie, un examen instrumental, une oncologie du système urinaire;
  • Terminal. Le sang apparaît à la fin des excréments. L'apparence est associée à la présence de calculs, d'ulcères, au développement de l'oncologie de la vessie;
  • Total L'urine est complètement rouge. La raison - pyélonéphrite, une inflammation des voies urinaires supérieures. C’est lui qui subit les conséquences les plus dangereuses et les plus irréversibles pour l’organisme sans traitement conservateur.

Hématurie chez les femmes et les hommes

Le développement de la pathologie chez les femmes est un signe avant-coureur de maladies telles que la cystite et l'urétrite. Chez les hommes, moins souvent - inflammation de la vessie, souvent - pyélonéphrite, formation de tumeurs du système urinaire, hémophilie, lésion rénale. Nous examinons ci-dessous les maladies courantes chez les hommes forts et les hommes plus faibles.

La cystite est un processus inflammatoire de la vessie, elle est aiguë et chronique. Au début, de tels symptômes sont observés:

  1. Brûlure dans la région pubienne et le périnée;
  2. Hématurie (sang dans les urines);
  3. Douleur lors de la miction, surtout à la fin de la procédure;
  4. Apathie, fatigue;
  5. Visiter les toilettes toutes les 15 minutes et goutte à goutte;
  6. Parfois, la température augmente.
  • Hypothermie, courants d'air;
  • Travail assis, mode de vie sédentaire;
  • Ne pas garder l'hygiène personnelle, sous-vêtements à l'étroit;
  • MST, faible immunité;
  • Malnutrition, aliments trop salés et épicés.

La pyélonéphrite est une maladie non spécifique urologique des reins, du bassinet du rein, qui est provoquée par une bactérie. La principale cause de la maladie chez les hommes est une inflammation de la prostate (adénome de la prostate).

  1. Température élevée jusqu'à 38,0-38,5 ° C;
  2. Frissons, tremblements corporels, bouffées vasomotrices;
  3. Hématurie;
  4. Douleur au bas du dos, où le rein est affecté;
  5. Nausée, réflexe de vomissement.

Souvent, toutes les maladies urologiques et néphrotiques se manifestent par des douleurs dans la région lombaire.

Causes de l'hématurie macroscopique

Souvent, la présence d'une pathologie signifie la défaite du système urogénital et du tractus urinaire. Reconnaître non rénal et rénal. Dans le premier cas, il survient en raison de lésions des parois du système urinaire, du développement d'un cancer, de lésions, de la formation de calculs dans l'uretère, la vessie et le canal.

Les lésions de ces organes provoquent des saignements et l'apparition de caillots sanguins dans l'urine. L'hématurie rénale est causée par des pathologies et des processus destructifs dans les tissus, une détérioration de la circulation sanguine dans les vaisseaux, des lésions de la membrane glomérulaire. Cela peut également se produire lorsque le corps est empoisonné par des substances nocives et toxiques.

  • Processus pathologiques dans la région urogénitale, inflammation;
  • Maladies bactériennes;
  • Les infections;
  • Incompatibilité de la transfusion de sang Rh;
  • Structure anormale des voies excrétoires;
  • Mourir (nécrose);
  • Des pierres;
  • Avec pyélonéphrite;
  • Blessures, thromboses, embolies;
  • Intoxication et intoxication aiguë du corps.

Microhématurie et ses causes

Cette condition ne signifie pas toujours une maladie. Les érythrocytes dans l'urine peuvent provoquer des périodes d'étiologie incertaine, ainsi que des pertes temporaires:

  1. Mauvaises habitudes, alcoolisme;
  2. Un régime alimentaire inapproprié, la prévalence d'aliments coupants et salés dans les aliments;
  3. Températures élevées, bains, saunas et repos dans les pays chauds, insolation;
  4. Stress, panique et troubles psychologiques;
  5. Effort physique prolongé, marcher sur de longues distances;
  6. Acceptation des médicaments avec enrobage coloré et produits (betteraves, carottes).

Des processus pathologiques dans le corps, tels que la néphroptose, peuvent entraîner une hématurie non permanente.

Tableau clinique

Les signes sont accompagnés de sensations douloureuses au niveau des reins, mais peuvent être latents.

  • Augmentation de la température corporelle à 38,0 ° C;
  • Caillots sanguins ou impuretés dans l'urine;
  • Brûlure avec les selles, douleur aiguë;
  • Sensations douloureuses dans le bas du dos, la zone pubienne;
  • Miction intermittente, mince ruisseau;
  • Fatigue, faiblesse de tout le corps;
  • Grande soif persistante, bouche sèche;
  • Peau pâle, démangeaisons.

L'apparition de caillots sanguins ou d'un mélange de sécrétions sanguines chez la femme enceinte doit immédiatement consulter un médecin pour consultation et diagnostic de l'hématurie au cours du dernier trimestre.

Des analyses

Dès le premier signe, vous devez immédiatement consulter un médecin et ne pas retarder le traitement, car il comporte de nombreuses complications.

  1. Antécédents médicaux, examen interne du patient;
  2. Total d'urine et de sang;
  3. Méthode des trois verres;
  4. Selon Nechyporenko;
  5. Échographie des reins, des organes pelviens;
  6. Cystoscopie de la vessie (un type d'endoscopie);
  7. Urographie excrétrice;
  8. Inspection par d'autres spécialistes.

La présence de caillots sanguins dans les urines indique souvent un processus pathologique dans le corps et nécessite un traitement conservateur immédiat.

Thérapie d'hématurie

La neutralisation de la présence de sang dans les urines devrait commencer par la cause fondamentale de ce symptôme.

Pour les soins d'urgence et le soulagement de la douleur, des analgésiques sont utilisés, un sac de glace dans le bas de l'abdomen n'est pas utilisé, des médicaments hémostatiques ne sont pas utilisés jusqu'à ce qu'une hématurie soit détectée.

  1. Intervention chirurgicale - urgence, prévue;
  2. Vikasol, acide aminocaproïque, Amben, fibrinogène;
  3. Antibiotiques à large spectre pour soulager le processus inflammatoire;
  4. Cathétérisme avec l'acide aminocaproïque de p-rhum dans la vessie;
  5. Introduction d'antispasmodiques dans l'urolithiase;
  6. Vitamine-thérapie, souvent des médicaments contenant du fer, groupe B;
  7. Une bonne nutrition, une alimentation qui exclut, salée, épicée et grasse;
  8. Repos au lit

Avec un traitement rapide de l'hématurie, vous pouvez vous débarrasser des complications et des conséquences:

  • Anémie, perte de sang;
  • Fermeture de l'uretère;
  • Détérioration de l'état général;
  • Intoxication aiguë du corps;
  • Douleur insupportable, choc douloureux.

L'hématurie étant un symptôme de la maladie principale, elle peut être prévenue en éliminant les mauvaises habitudes, l'hypothermie, la présence d'IST non guéries, l'utilisation de préservatifs, l'observation appropriée de l'hygiène intime, le port de sous-vêtements non synthétiques propres.

Tous ces facteurs contribuent au développement de pathologies telles que pyélonéphrite, lithiase urinaire, tuberculose, néphropathie polykystique et néphroptose des reins, formation de tumeurs dans la région génito-urinaire.

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Hématurie grossière de la vessie chez la femme

L'hématurie globale est le terme utilisé en urologie pour indiquer la présence de caillots sanguins dans l'urine. Ils sont visibles à l'œil nu. Une telle manifestation est le signe d'une maladie dangereuse et, si elle est grave, l'urine peut devenir brun foncé ou même noir.

Le plus souvent, l'hématurie de la vessie chez la femme est une conséquence de la violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins de l'organe ou des voies urinaires. Il en résulte que les principales causes d'occurrence sont associées à la présence éventuelle de pathologistes dans les organes du système urogénital. Des facteurs similaires devraient être attribués aux hommes.

Très souvent, ce symptôme est le seul dans le tableau clinique, cependant, il peut être complété par: un syndrome douloureux de localisation différente, une pâleur de la peau et une fièvre.

Avec l'apparition de sang dans les urines, il est démontré que les patients subissent toute une série de mesures diagnostiques, comprenant un examen physique ainsi que des examens de laboratoire et des examens instrumentaux.

Le traitement est individuel et différera en fonction du facteur étiologique.

Dans la classification internationale des maladies, un tel trouble a sa propre signification et appartient à la catégorie des symptômes et des signes de pathologies du système génito-urinaire. Le code pour la CIM-10 est R31.

Étiologie

Il n’existe aucun facteur physiologique prédisposant à la présence de sang dans les urines ou à sa coloration. Il en résulte que seuls des processus pathologiques peuvent être des causes. Étant donné que le système génito-urinaire chez l'homme et la femme présente plusieurs différences, il est tout à fait naturel que les sources d'une telle violation diffèrent également.

Néanmoins, les spécialistes en urologie dressent une liste des causes d’hématurie macroscopique communes aux deux sexes. Il comprend les maladies suivantes:

  • néoplasme dans la vessie;
  • tumeurs de nature maligne ou bénigne dans les reins;
  • le cours de la lithiase urinaire;
  • la présence d'un processus inflammatoire dans les reins, les uretères ou la vessie;
  • la défaite de ces organes par la tuberculose;
  • les pathologies du système urinaire de nature infectieuse;
  • schistosomiase génito-urinaire;
  • la formation d'un caillot de sang dans les veines des reins.

En outre, les facteurs généraux comprennent également:

  1. opération antérieure de la vessie.
  2. dépendance perpétuelle à une si mauvaise habitude, comme boire de l'alcool.
  3. hébergement dans des zones à fort rayonnement de fond.

Outre les raisons susmentionnées, l’influence de telles manifestations sur la moitié masculine de l’humanité peut:

  • Les MST;
  • hyperplasie bénigne de la prostate;
  • cancer de la prostate;
  • effort physique excessif;
  • urétrite aiguë;
  • adénome de la prostate;
  • traumatisme aux reins ou à la vessie.

Cependant, le plus souvent, une hématurie macroscopique est observée chez les femmes et il existe plusieurs sources spécifiques à cet effet. Les causes chez les femmes sont présentées:

  1. flux de menstruations - alors que l’apparition d’un tel signe est considérée comme tout à fait normale. Cela inclut également les macros somatotype somatiques - un enfant qui se développe très rapidement. Dans de tels cas, une hématurie globale sera observée chez les filles au cours de la première menstruation.
  2. rupture de la trompe de Fallope dans la grossesse extra-utérine.
  3. la cystite
  4. opérations sur l'utérus.
  5. consommation incontrôlée de certains médicaments, en particulier des anticoagulants et des contraceptifs oraux.
  6. fractures des os du bassin, pouvant conduire à la rupture de la vessie.
  7. la période de procréation - dans de tels cas, le signe indique le développement de maladies infectieuses dans les organes du système urogénital.
  8. diabète sucré.
  9. lupus érythémateux disséminé et d’autres maladies auto-immunes.

Classification

Une telle violation peut se produire dans ces types, pourquoi cela se produit:

  • hématurie brute initiale ou brute - seule la première partie de l'urine devient rouge, les autres parties sont d'une teinte normale. La cause peut être un cancer, un polype ou une inflammation;
  • hématurie brute finale ou terminale - est la situation opposée. La première urine est normale et celle-ci contient du sang;
  • hématurie totale totale - se caractérise par l’absence totale d’un signe tel que l’hypochromurie.

Symptomatologie

Compte tenu du fait que l'hématurie globale est toujours causée par un processus pathologique dans le corps, il est tout à fait naturel que ce ne soit pas la seule manifestation clinique. Le sang extrêmement rare dans l'urine est la seule manifestation.

Au stade bénin, l'hématurie brute est exprimée en:

  1. violation du processus de la miction.
  2. dans l'envie fréquente de vider la vessie.
  3. un léger changement dans l'ombre de l'urine. Pour le début du développement de l’une des maladies ci-dessus, l’état opposé est caractéristique, à savoir la microhématurie - dans ce cas, la présence de sang dans les urines ne peut être détectée qu’à l’aide de tests de laboratoire.

À mesure que le processus pathologique progresse, d'autres symptômes se manifesteront clairement, notamment:

  • douleur pendant la miction et pendant quelque temps par la suite;
  • syndrome de la douleur des localisations dans le bas de l'abdomen ou dans la région des reins;
  • réduction de l'épaisseur du jet d'urine;
  • fréquentes fausses envies de se rendre aux toilettes pour de petits besoins;
  • sensation de vidange incomplète de la vessie;
  • réduction de la quantité quotidienne d'urine excrétée;
  • faiblesse générale et malaise;
  • les fluctuations de la pression artérielle et du rythme cardiaque;
  • augmentation de la température;
  • peau pâle;
  • soif constante et sécheresse des muqueuses;
  • vertige sévère.

Il convient de noter que ce ne sont que les principaux symptômes, qui peuvent être complétés par une hématurie macroscopique. Il diffère en fonction de la cause de la fonctionnalité principale.

Il convient également de souligner le complexe de symptômes, qui s’exprime en même temps que l’hématurie macroscopique au cours des règles

  1. douleur sévère ou douloureuse dans l'abdomen.
  2. irradiation de la douleur dans la région lombaire.
  3. irritabilité
  4. sautes d'humeur fréquentes.
  5. maux de tête.
  6. pleurs ou agressivité.
  7. une légère augmentation des glandes mammaires.
  8. sensibilité des seins.
  9. l'apparition d'une éruption cutanée.
  10. augmentation de l'indice de masse corporelle.
  11. violation de l'acte de défécation.
  12. ballonnements.
  13. augmentation de la formation de gaz.
  14. augmentation de l'appétit.
  15. troubles du sommeil.
  16. diminution de la concentration de l'attention et de la mémoire.

L'hématurie macroscopique liée à la menstruation ne nécessite pas de traitement spécifique. Cependant, vous devez faire appel à une aide qualifiée si la menstruation persiste pendant une période pathologique et s'accompagne de symptômes spécifiques.

Diagnostics

Pour que le clinicien puisse trouver la cause de l’apparition d’impuretés sanguines dans l’urine, les informations sur le tableau clinique ne lui seront pas suffisantes. L'établissement du diagnostic correct nécessite des études de laboratoire et des examens instrumentaux du patient. Cependant, avant cela, l'urologue doit:

  • étudier l'histoire de la maladie et recueillir des antécédents de la vie humaine - pour rechercher des affections chroniques du système génito-urinaire ou autre, les facteurs individuels les plus caractéristiques caractéristiques d'un patient particulier;
  • procéder à un examen physique approfondi visant à la palpation de la paroi antérieure de la cavité abdominale, à l'étude de l'état de la peau ainsi qu'à la mesure de la pression artérielle, du rythme cardiaque et de la température;
  • Interrogez le patient en détail pour déterminer la première heure d'apparition d'une hématurie macroscopique, ainsi que la présence et la gravité de symptômes supplémentaires. C’est ce qui permettra au médecin de brosser un tableau complet des manifestations cliniques.

Les tests de laboratoire se limitent à une analyse d'urine générale, nécessaire pour déterminer la présence d'un processus pathologique dans le corps. En outre, reportez-vous à l’analyse de l’urine réalisée par Nechyporenko - pour estimer le nombre de composants de ce liquide.

Le diagnostic instrumental est basé sur les procédures permettant de détecter la présence de tumeurs. Ceux-ci comprennent:

  1. Échographie du péritoine et des organes pelviens.
  2. Rayon X, en particulier avec l'utilisation d'un agent de contraste.
  3. CT et IRM.
  4. biopsie - pour déterminer la nature maligne ou bénigne de la tumeur, le cas échéant.

Le diagnostic différentiel consiste à distinguer entre l'hématurie brute et

  • urétrorragie;
  • la myoglobinurie;
  • consommation d’aliments pouvant modifier l’ombre de l’urine, par exemple les betteraves.

Traitement

Le moyen d’éliminer directement l’hématurie dépend du facteur étiologique. Si cette affection n'a pas été causée par une violation ou des lésions au rein ou à la vésicule biliaire, alors le patient n'a besoin que d'un traitement conservateur.

Avec la libération d'une grande quantité de sang est indiqué:

  1. réception de substances styptiques.
  2. repos au lit strict.

Si un tel diagnostic est posé dans le contexte d'un processus inflammatoire ou infectieux, des substances antibactériennes et des médicaments anti-inflammatoires doivent être pris. En outre, des médicaments seront nécessaires pour éliminer la cause et les symptômes associés.

Des procédures et des interventions chirurgicales mini-invasives sont souvent nécessaires lors de la détection d'oncologie ou d'autres néoplasmes, ainsi que pour les troubles structurels des reins ou de la vessie.

Il découle de tout ce qui précède que le traitement sera purement individuel.

Prévention et pronostic

Il n’existe pas de mesures prophylactiques spécifiques pour prévenir l’apparition d’une hématurie macroscopique. Les gens ont seulement besoin de:

  • abandonner complètement la dépendance;
  • suivez votre régime
  • prendre des médicaments uniquement tels que prescrits par un clinicien;
  • traiter en temps voulu les maladies du système urogénital et les empêcher de devenir chroniques;
  • subir un examen médical complet régulièrement.

Le sang dans les urines étant souvent le premier symptôme et assez alarmant, obligeant une personne à rechercher une aide qualifiée, le pronostic d'une maladie est souvent très favorable.

Cependant, le fait d'ignorer cette caractéristique et qu'un traitement tardif peuvent parfois entraîner une invalidité ou la mort du patient.

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