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Métastases du cancer du rein

Le cancer du rein est une tumeur maligne qui se développe à partir de cellules rénales. Le principal type de cancer du rein est le carcinome rénal (hypernéphrome). Avec la défaite des cellules placées dans la cupule et le bassin, un cancer urothélial se développe. Avec le diagnostic précoce du cancer du rein, le traitement réussi atteint environ 90%.

Non traité, le cancer du rein représente un danger mortel pour l'homme. Grâce aux méthodes modernes de diagnostic, les cas de détection du cancer du rein dans les premiers stades du développement de la maladie deviennent beaucoup plus nombreux. Selon les statistiques, 70% de tous les cas d'oncologie rénale sont détectés par hasard au cours du processus d'imagerie d'une autre maladie. Cette tendance devient favorable, car elle permet de diagnostiquer une maladie aux premiers stades de son développement.

Métastases du cancer du rein

Comment survient le cancer du rein avec métastases?

La maladie découle de l'épithélium des tubules proximaux du néphron, ainsi que du système de placage cup-pelvis. Parmi toutes les tumeurs malignes, le cancer du rein occupe la 10e place et représente 2% du nombre total de ces tumeurs. Le plus souvent, une tumeur affecte les habitants de villes âgées de 50 à 70 ans.

Les métastases dans le cancer du rein à d'autres organes se développent chez 20-30% des patients. Même avec le retrait d'une tumeur ou d'un rein avec une tumeur à un stade précoce de la maladie, une rechute (réémergence de la tumeur) est possible ou des métastases sont détectées. 85% des rechutes (métastases) sont détectées dans les 3 premières années suivant le retrait du rein. Dans certains cas, les métastases peuvent se manifester après 10 ans.

Le type de foyer de tumeur primaire joue un rôle important dans la progression de la maladie et dans la prévision de la probabilité de métastases.
Le stade clinique du cancer du rein est un indicateur pronostique important de la survie des patients atteints d'une tumeur. Il a été constaté que l'espérance de vie avec un cancer du rein métastatique non traité est en moyenne de 6 à 9 mois et que la survie à deux ans n'est que de 10 à 20%.

Causes du cancer du rein

Les principaux facteurs de risque et leurs causes sont:

  • fumer double le risque de morbidité;
  • le surpoids augmente le risque de morbidité de 20%;
  • hypertension artérielle;
  • diabète sucré;
  • infections virales;
  • conditions de travail néfastes;
  • dialyse à long terme;
  • prédisposition génétique (présence dans la famille de parents sanguins malades ou atteints d’un cancer du rein).

Cancer du rein, symptômes et signes:

  • sang dans l'urine;
  • syndrome douloureux tumeur palpable dans la région lombaire;
  • augmentation de la température corporelle;
  • hypertension artérielle;
  • respiration rapide (chez les fumeurs);
  • varices du cordon spermatique.

Métastases de propagation dans le cancer du rein

Les métastases du cancer du rein se propagent par le flux lymphatique et sanguin chez 25 à 30% des patients jusqu'aux ganglions lymphatiques, au second rein, au cerveau, aux os (30 à 40%), au foie et aux poumons (50 à 60%), aux glandes surrénales et à l'espace rétropéritonéal. Après le retrait de la tumeur avec le rein du patient, des rechutes et une détection répétée des métastases après une certaine période sont possibles.

Le plus souvent, les métastases du carcinome à cellules rénales sont de 70 à 80%, les cancers moins chromophobes - de 3 à 5% des cinq sous-types principaux de cancer du rein:

  • cellule claire;
  • papillaire;
  • chromophobe;
  • conduits de collecte;
  • non classifié.

Risque élevé de développer des métastases dans le cancer primitif de stade élevé - T3-T4.

Figure Le processus de métastase du cancer du rein

Le processus de métastase

  1. L'angiogenèse commence - la germination de nouveaux vaisseaux sanguins dans la tumeur primitive.
  2. Des cellules cancéreuses agressives se propagent le long des parois des vaisseaux sanguins (invasion).
  3. Les cellules sont dans le sang - une intravasation a lieu.
  4. Le courant de cellules sanguines se propage dans tout le corps.
  5. Une partie des cellules élimine le système immunitaire, une partie se dépose dans les vaisseaux des organes distants.
  6. Il existe une division (reproduction) des cellules cancéreuses sédentaires.
  7. Des métastases du cancer du rein se forment.

Cancer du rein - Métastases pulmonaires

Sur les radiographies ou les tomodensitomètres, les métastases pulmonaires peuvent être observées sous forme de nodules simples ou multiples, ronds ou ovales, d’un diamètre de 0,5 à 2 cm.Les métastases se forment dans les reins, puis germent dans les poumons initialement asymptomatiques. Ensuite, les symptômes se manifestent: toux constante, souvent avec du sang, essoufflement, douleur à la poitrine, irradiant aux épaules ou au dos. Le stade précoce des nodules métastatiques est mieux indiqué par le scanner.

Cancer du rein - métastases au foie

Un apport sanguin intensif vers le foie, les poumons et d’autres facteurs créent des conditions favorables à la formation de métastases. Il y a moins de ganglions dans le foie, seulement 10%, et il y a plus de grappes de plusieurs ono-tumeurs. Après une longue accalmie, les métastases apparaissent nettement: anorexie, fièvre, faiblesse et fatigue, inconfort ou douleur sous les côtes à droite, transpiration et perte de poids. Un blocage des canaux biliaires peut survenir, puis la jaunisse commence en raison d'un mauvais écoulement de la bile et de sa pénétration dans le sang. Signes de jaunisse - excréments légers, urine foncée, yeux blancs et peau jaunes.
Les stades tardifs des métastases sont caractérisés par une perturbation du foie et une compression des vaisseaux qui l’alimentent en sang. Cela conduit à une ascite - l'accumulation de liquide dans l'estomac.

Cancer du rein - Métastases osseuses

Une radiographie peut montrer une lésion qui détruit, par exemple, les os du bassin. Pour les humains, les os sont une sorte de carcasse. Ils sont constitués de cellules spécialisées de deux types, entre lesquelles se trouve la matrice: le tissu fibreux, ainsi que des minéraux qui fournissent de la force.
Grâce aux cellules du premier type, les ostéoblastes, un nouvel os se forme. Ostéoclastes - la deuxième cellule détruit le vieux tissu osseux. Les métastases affectent le plus souvent la colonne vertébrale, le bassin, les hanches, les épaules, les côtes et le crâne.

Une fois ingérées, les cellules cancéreuses affectent ses tissus de deux manières:

  • les ostéoclastes sont activés pour une destruction accrue du tissu osseux sain, qui se termine par l'apparition de trous;
  • des substances sont libérées par les cellules cancéreuses pour améliorer la reproduction des ostéoblastes, ce qui conduit à la compaction de la zone touchée de la sclérose osseuse - la sclérose en plaques.

Au début, les symptômes douloureux apparaissent et disparaissent, puis brusquement, surtout la nuit et pendant l’activité physique. Le cancer peut "dissoudre" les os, favoriser l'ostéoporose, ce qui entraîne des fractures même lors d'efforts normaux, souvent aux jambes ou aux bras. Les fractures vertébrales entraînent de graves complications. Avec la croissance d'une tumeur dans les vertèbres, il se produit une compression de la moelle épinière et des nerfs. Ensuite, il y a une faiblesse dans les bras ou les jambes, un engourdissement et même une paralysie, la miction est perturbée.

Métastases cérébrales

Dans le cerveau, la formation de métastases et la multiplication de cellules sont accrues. Lorsque la tumeur secondaire se développe, elle serre, détruit ou irrite les tissus sains, ce qui se manifeste:

  • mal de tête;
  • des convulsions;
  • troubles de la parole;
  • faiblesse, fatigue;
  • vision floue;
  • douleur et engourdissement de diverses parties du corps;
  • perturbation de l'activité motrice;
  • nausées et vomissements.

Le travail coordonné du système musculo-squelettique dépend du travail fonctionnel du cervelet. La parole, les émotions, les capacités mentales, y compris la mémoire, la conscience de soi, un comportement adéquat, la capacité de raisonner correctement, l'excitation sexuelle contrôlent les lobes frontaux. Les lobes temporaux sont responsables de l'audition et dotent la personne de compétences organisationnelles. Les lobes nuchaliques sont responsables de la vue et de la capacité de lecture. Le cerveau oblong contrôle la respiration et le rythme cardiaque.

Si des métastases germent dans l'une des zones (lobes) du cerveau, alors tout le travail fonctionnel est perturbé et des symptômes pathologiques apparaissent. Les métastases cérébrales sont confirmées par imagerie à rayons X, par calcul, à émission de positrons ou par résonance magnétique et par biopsie.

Vidéo informative

Cancer du rein - métastases ganglionnaires

Plus le stade de la maladie est élevé, plus les métastases ganglionnaires (LU) sont détectées:

  • avec une insuffisance rénale - 6%;
  • avec une distribution locale du processus - 46,5%;
  • avec la propagation des métastases à d'autres organes - 62%;
  • avec invasion vasculaire sur le fond de métastases distantes - 66,6%.

Le traitement du cancer du rein métastatique s'effectue en plusieurs étapes.

Enlevez les métastases avec une combinaison de thérapies, qui incluent:

  • traitement chirurgical;
  • immunothérapie;
  • thérapie ciblée

La chirurgie pour le cancer du rein comprend la néphrectomie avec le retrait de l’organe touché par la tumeur. En ce qui concerne la chimiothérapie et la radiothérapie, en présence de métastases, ils ne donnent aucun résultat et sont utilisés dans des cas assez rares. L’immunothérapie peut augmenter le taux de survie dans le cancer du rein métastatique et améliorer la santé du patient.

Pronostic de survie

Le pronostic devient irréversible en cas de lésion de la veine rénale et des ganglions lymphatiques distants. Avec une intervention chirurgicale, la survie à 5 ans est de 50 à 70% des patients.

Métastases pour le cancer du rein

Le cancer du rein est une tumeur potentiellement mortelle. L’introduction généralisée et l’utilisation généralisée des méthodes d’imagerie modernes ont entraîné une augmentation significative de la fréquence de la détection accidentelle d’une tumeur du rein. Environ 70% de tous les cancers du rein sont découverts par hasard dans un test de visualisation pour une autre raison. Cette tendance est extrêmement favorable, car elle vous permet de diagnostiquer le cancer du rein à un stade précoce avant le développement de métastases.

Cependant, nous notons le fait que le cancer du rein a une forte propension à métastaser, parfois avec des voies imprévisibles. Même avec les récents progrès thérapeutiques dans le traitement des métastases du cancer du rein dues à l'immunothérapie et aux inhibiteurs de mTOR, la survie à long terme des patients atteints d'un cancer du rein métastatique est limitée à quelques mois.

25-30% des patients atteints d'un cancer du rein développent des métastases vers d'autres organes et tissus. Un cancer du rein localement avancé est diagnostiqué chez 20% des patients. Même après l'ablation du rein avec une tumeur détectée à un stade précoce, 50% des patients peuvent développer une rechute (réémergence de la tumeur) ou une métastase peut être détectée. 85% de ces récidives ou métastases sont détectées dans les 3 premières années suivant l'ablation du rein, mais parfois, de tels cas sont enregistrés 10 ans après le traitement.

Le sous-type histologique de la tumeur primitive joue également un rôle dans la prédiction de la probabilité de métastases. Selon la classification de Heidelberg, il existe cinq sous-types différents de néoplasmes malins du rein: cancer à cellules claires, papillaire, chromophobe, cancer du canal collecteur et cancer du rein non classifié. En ce qui concerne les types de cancer du rein, le cancer du rein à cellules claires se métastase le plus souvent (dans 70 à 80% des cas de métastases). Vous pouvez lire sur les types de cancer du rein dans l'article Cancer du rein. Le carcinome à cellules chromophobes ne cause que 3 à 5% des cas de métastases du cancer du rein et se caractérise par les meilleurs résultats de traitement avec un taux de survie à cinq ans de 92 à 94%.

Un autre facteur dans le développement de métastases du cancer du rein est le degré de la tumeur. Plus le cancer du rein est élevé, plus le risque de métastases est élevé, plus le taux de survie est bas.

Le stade de la tumeur primitive est un facteur de risque important pour les métastases du cancer du rein. Le risque de récidive et de métastases dépend du stade, avec une fréquence plus élevée chez les patients atteints d'un cancer T3-T4.

Le stade clinique du cancer du rein est un indicateur pronostique important de la survie des patients atteints d'une tumeur. Il a été constaté que l'espérance de vie avec un cancer du rein métastatique non traité est en moyenne de 6 à 9 mois et que la survie à deux ans n'est que de 10 à 20%.

La voie des métastases du cancer du rein

Le développement de métastases est un processus séquentiel dans lequel des cellules cancéreuses de la tumeur primitive pénètrent dans les vaisseaux sanguins ou lymphatiques et se propagent dans des organes et des tissus distants. La voie empruntée par les cellules cancéreuses n’est pas toujours prévisible, mais les sites les plus communs du cancer du rein sont les poumons, le foie, les os et le cerveau.

Figure Le processus de métastase du cancer du rein.

Premièrement, de nouveaux vaisseaux germent dans la tumeur primitive (1), ce processus s'appelle l'angiogenèse (2). Les cellules cancéreuses agressives commencent à se propager aux parois des vaisseaux sanguins (invasion 3) et, éventuellement, à entrer dans la circulation sanguine (4 - intravasation). Les cellules cancéreuses sont transportées par le sang dans tout le corps (5). Cependant, toutes les cellules tumorales ne provoquent pas le développement de métastases. La plupart d'entre elles sont éliminées par le système immunitaire. Plusieurs cellules peuvent encore s'attarder dans les vaisseaux d'un organe éloigné (6). Après cela, les cellules cancéreuses quittent le vaisseau sanguin (7 - extravasation) et s'accumulent dans les tissus de l'organe, où elles commencent à se multiplier rapidement, formant des métastases (9).

Où le cancer du rein métastase-t-il?

Le cancer du rein peut métastaser à:

  • Les poumons (50-60%);
  • Os (30 à 40%);
  • Foie (30-40%);
  • Les glandes surrénales;
  • Deuxième rein;
  • Espace rétropéritonéal;
  • Le cerveau.

Ce sont les sites les plus courants de métastases du cancer du rein, mais tout organe peut être touché.

La localisation des métastases peut affecter le pronostic de la maladie. Par exemple, les patients atteints de métastases pulmonaires ont un meilleur pronostic que les patients atteints de métastases à d'autres organes. En particulier, les métastases hépatiques sont associées à un pronostic défavorable à vie.

Métastases pulmonaires pour le cancer du rein

Figure Métastases pulmonaires dans le cancer du rein. Sur les radiographies ont révélé de multiples foyers de métastases.

Les poumons sont le site le plus courant de métastases du cancer du rein. Les métastases pulmonaires sont généralement des nodules ronds ou ovoïdes trouvés sur les rayons X des poumons ou sur la tomodensitométrie. Ces nodules peuvent avoir un diamètre unique ou multiple de 0,5 à 2 cm.Les métastases aux poumons sont, en règle générale, asymptomatiques.

Lorsque les métastases dans les poumons, les patients en plus des symptômes associés à la tumeur primitive, et présentent des manifestations de lésions pulmonaires: toux persistante, crachement de sang, douleur à la poitrine, épaules ou le dos, essoufflement, etc.

La radiographie ou la tomodensitométrie peuvent être utilisées pour détecter les métastases. Cependant, en utilisant la tomodensitométrie, les métastases pulmonaires peuvent être détectées à des stades plus précoces, lorsque les lésions sont représentées par des nodules uniques pouvant être enlevés chirurgicalement.

Métastases hépatiques dans le cancer du rein

Figure Métastases hépatiques dans le cancer du rein.

Un «sol favorable» est créé dans le foie pour la métastase des cellules cancéreuses en raison de son apport sanguin intensif et de la présence de nombreux facteurs qui contribuent à la croissance de la tumeur. Lors de l'évaluation de l'intensité du flux sanguin par minute, l'apport sanguin au foie n'est inférieur qu'à l'apport sanguin aux poumons.

Dans la plupart des cas, les métastases hépatiques se présentent sous la forme de tumeurs multiples. Dans seulement 10% des cas, les métastases du cancer du rein peuvent être représentées par un seul noeud dans le foie.

Dans certains cas, les métastases hépatiques sont asymptomatiques. Ou bien le patient peut être perturbé par les manifestations communes suivantes de la maladie: anorexie, fièvre, faiblesse et fatigue, inconfort ou douleur dans l'hypochondre droit, transpiration, perte de poids, etc. Des métastases peuvent parfois bloquer les voies biliaires, puis la sortie de bile produite par le foie est perturbée et pénètre dans le sang. provoquant une jaunisse. La peau et le blanc des yeux deviennent jaunes, l'urine est foncée et les selles sont claires.

Au cours des stades avancés, les métastases perturbent le foie et contractent les vaisseaux sanguins qui l’alimentent, ce qui peut entraîner une complication aussi grave que l’ascite, une accumulation de liquide dans l’abdomen.

La durée de vie moyenne des patients atteints d'un cancer du rein métastatique jusqu'au foie est de 8,7 mois.

Métastases du cancer du rein dans l'os

Figure Métastases du cancer du rein dans l'os. Sur la radiographie est déterminé par le centre de la destruction des os du bassin.

Les os forment la structure de soutien du corps humain. Les os sont constitués de cellules spécialisées entre lesquelles se trouvent des tissus fibreux, appelés matrice, ainsi que de minéraux qui renforcent la solidité des os. Les os contiennent 2 principaux types de cellules. Les ostéoblastes sont des cellules qui forment le nouvel os, les ostéoclastes sont des cellules qui détruisent le vieux tissu osseux. En connaissant un peu ces deux types de cellules, vous comprendrez comment se forment les métastases du cancer du rein dans les os.

Les métastases peuvent se développer dans tous les os du corps humain, mais les os de la colonne vertébrale, du bassin, des fémurs et de l'humérus, des côtes et du crâne sont le plus souvent touchés.

Une fois dans l'os, les cellules cancéreuses peuvent l'affecter de deux manières.

Souvent, les cellules tumorales activent les ostéoclastes, qui commencent à détruire vigoureusement le tissu osseux sain. Les os forment littéralement des «trous».

Parfois, les cellules cancéreuses, au contraire, sécrètent des substances qui contribuent à améliorer la reproduction des ostéoblastes. Cela rend la zone de l'os plus dense, cette condition s'appelle la sclérose.

Les métastases du cancer des os sont l’une des causes les plus courantes de douleur chez les personnes atteintes de cancer. D'abord, la douleur disparaît, puis vient, en règle générale, le syndrome de la douleur est plus prononcé la nuit. Au fil du temps, la douleur devient permanente et augmente avec toute activité physique.

Si le cancer provoque la dissolution de l'os, il s'affaiblit et peut facilement subir des fractures. Si la sclérose se développe dans l'os, les fractures se produisent beaucoup moins fréquemment. Une chute ou une blessure peuvent entraîner des fractures, mais un os faible peut se briser sous une charge normale. Parfois, une fracture peut être le premier symptôme d'une métastase osseuse du cancer du rein. Les sites de fractures les plus courants sont les os des bras et des jambes, la colonne vertébrale. Les fractures les plus dangereuses de la colonne vertébrale, car elles peuvent entraîner de graves complications.

Une tumeur située dans la colonne vertébrale peut augmenter de taille et comprimer la moelle épinière. Grâce aux nerfs de la moelle épinière, une personne peut bouger et se sentir. En outre, certains nerfs sont responsables du contrôle d'autres fonctions, telles que la miction ou la défécation. Ainsi, la pression de la tumeur sur la moelle épinière peut non seulement causer de la douleur, mais également endommager les nerfs de la moelle épinière. Cela peut à son tour se manifester par un engourdissement et une faiblesse des membres, voire une paralysie. Le plus souvent, cela affecte les jambes, mais si la tumeur appuie sur la moelle épinière dans le cou, les bras et les jambes peuvent être affectés. Parfois, le premier symptôme peut être une violation de la miction.

Métastases cérébrales pour le cancer du rein

Les cellules cancéreuses, pénétrant dans le cerveau, commencent à se multiplier, formant des métastases. La tumeur, de plus en plus grande, peut pincer, irriter ou détruire les tissus normaux du cerveau. Les métastases cérébrales associées au cancer du rein peuvent être associées à des symptômes tels que maux de tête, convulsions, troubles de l'élocution, faiblesse, vue faible, douleurs et engourdissements dans diverses parties du corps, troubles de l'activité motrice, nausées et vomissements, paralysie, etc. Métastases à la tête le cerveau peut provoquer une sensation de fatigue ou de fatigue; en outre, il peut y avoir des problèmes d'élocution, de lecture ou d'expression.

Figure Métastases cérébrales pour cancer du rein

Le cervelet est responsable du travail bien coordonné du système musculo-squelettique, qui nous permet de marcher, de nous tenir debout, etc. Les lobes frontaux sont responsables de notre capacité à parler, ainsi que du contrôle de nos réponses émotionnelles et de nos capacités mentales, telles que le raisonnement, le comportement, la mémoire, l'excitation sexuelle, la conscience de soi et Les lobes pariétaux contrôlent le sens du toucher. Les lobes occipitaux nous permettent de voir et de lire. Les lobes temporaux contrôlent l'audition et sont responsables des compétences organisationnelles. La moelle oblongate est responsable de fonctions vitales de l'organisme telles que battement de coeur, respiration, etc.

Ainsi, il est clair que l'emplacement de la métastase déterminera l'apparition de ses symptômes. Un tiers des personnes atteintes de métastases cérébrales atteintes d'un cancer du rein ne présentent aucun symptôme d'atteinte cérébrale.

La biopsie peut être utilisée pour le diagnostic des métastases du cancer du rein, telles que la radiographie, l'informatique, l'émission de positrons ou l'imagerie par résonance magnétique.

Métastases du cancer du rein

Pourquoi les métastases apparaissent-elles après un cancer du rein? Avec combien de métastases vivent? Les maladies oncologiques des reins aux premiers stades sont asymptomatiques et ne sont détectées que lorsque les métastases se sont déjà propagées dans le système lymphatique et circulatoire vers d'autres organes et se font connaître même après une chirurgie pour cancer du rein. En règle générale, toute formation maligne est dangereuse précisément en raison de la formation de foyers métastatiques, qui peuvent être uniques et multiples, régionaux et distants, et affecter divers systèmes du corps du patient.

La vitesse de propagation des processus pathologiques dans le corps et le pronostic dépendent de plusieurs facteurs, notamment: le sous-type de malignité, le degré de prévalence et le stade de la tumeur primitive. Le plus souvent des foyers métastasés de cancer du poumon à cellules rénales. La taille de la tumeur maligne primitive et la profondeur de son introduction dans d'autres organes, ainsi que la présence de métastases régionales ou distantes, affectent le pronostic.

Facteurs de risque et causes de la pathologie du cancer du rein

Le cancer du rein est une maladie courante et touche le plus souvent les personnes âgées de 50 ans et plus. Selon les statistiques, les hommes risquent deux fois plus de tomber malades que les femmes.

Certains facteurs de risque augmentent la probabilité de cette pathologie mortelle:

  1. Les fumeurs sont 60% plus susceptibles de souffrir d'un cancer du rein que de non-fumeurs, car une grande quantité de plomb pénètre dans le sang ainsi que de la fumée de tabac.
  2. Obésité - augmente le risque de cancer du rein de 20%.
  3. Hypertension artérielle.
  4. Contact prolongé avec des produits chimiques hautement toxiques.

Dans le même temps, il est scientifiquement prouvé que la présence de calculs et de kystes dans les reins n'augmente pas le risque de cancer.

Comment sont les foyers secondaires d'oncologie des reins et quels organes ils infectent

Les métastases sont des cellules atypiques qui se sont propagées dans tout le corps par les systèmes lymphatique et circulatoire.

Le mécanisme de formation est le suivant:

  1. La tumeur maligne primitive est recouverte d'un réseau de vaisseaux et de capillaires qui la nourrit et favorise la croissance.
  2. Les cellules cancéreuses «envahissent» les parois de ces vaisseaux et pénètrent dans le sang ainsi que dans le flux lymphatique et se propagent dans tout le corps.
  3. Si le système immunitaire est affaibli et incapable de faire face à la destruction de toutes les cellules agressives, celles-ci passent des vaisseaux sanguins alimentant le sang aux organes vitaux et pénètrent dans les tissus de ces organes et y forment de nouveaux foyers tumoraux.

Les métastases du cancer du rein apparaissent au troisième stade de l’oncopathologie. Ils sont solitaires et entrent dans les ganglions lymphatiques. Une croissance cancéreuse à ce moment se développe dans les uretères et les vaisseaux.

Au quatrième stade, le cancer du rein produit de multiples métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes distants.

Lorsqu’un cancer du rein est diagnostiqué, les métastases touchent le plus souvent:

  • les poumons;
  • le foie;
  • tissu osseux;
  • cerveau

Tumeur pulmonaire métastatique

Des métastases dans les tissus pulmonaires peuvent être détectées à la fois lors de l'examen initial et après une intervention chirurgicale pour retirer le rein affecté par la tumeur. Différents néoplasmes malins se métastasent souvent dans les poumons, en raison des particularités de la circulation sanguine et de la localisation massive des ganglions lymphatiques dans une région donnée.

Les métastases peuvent être simples et multiples, unilatérales et bilatérales. Ces formations sont des nœuds arrondis, souvent situés à la périphérie ou au niveau subpleural (moins souvent à l'intérieur des bronches). La symptomatologie se manifeste lorsque, avec la croissance d'un néoplasme et sa pénétration dans les tissus et les bronches, la ventilation des poumons est perturbée et que les tissus et les vaisseaux sont comprimés.

Le patient peut ressentir des symptômes désagréables:

  • douleur à la poitrine;
  • toux
  • cracher du sang;
  • difficulté à respirer et essoufflement.

Au cours du test sanguin a révélé que l'augmentation de la VS.

Il y a souvent une augmentation de la température corporelle.

Avec la détection précoce, les formations simples sont retirées chirurgicalement.

Cela est dû au fait qu’il existe actuellement des méthodes de traitement complexes et efficaces (thérapie ciblée), qui donnent aux patients atteints de cancer avec de telles métastases de bonnes chances de survie.

Lésions métastatiques dans le tissu osseux

Selon la fréquence de l'éducation parmi les lésions secondaires, les métastases osseuses dans le cancer du rein sont à la deuxième place. Ils peuvent toucher n'importe quelle partie du squelette, mais le plus souvent, ils affectent les os du bassin, la colonne lombaire et moins souvent les os costal, fémoral et sacré.

Les ostéoblastes - des cellules osseuses responsables de la formation d'un nouveau tissu osseux, les ostéoclastes - détruisent le vieux tissu osseux.

Si le carcinome rénal active la croissance des ostéoblastes, l'os devient dense et perd son élasticité - l'ostéosclérose survient.

Cependant, si une reproduction accélérée des ostéoclastes se produit, le tissu osseux est déminéralisé, s'affaiblit et s'effondre. De tels os sont très faciles à casser avec une légère charge.

Les métastases dans la colonne vertébrale sont très dangereuses, car une fracture de la colonne vertébrale peut entraîner l’immobilisation du patient et d’autres conséquences extrêmement tristes. Une tumeur secondaire en expansion dans la moelle épinière peut également exercer une pression importante sur les processus nerveux de la moelle épinière et provoquer des lésions.

Symptômes de métastases dans le tissu osseux:

  • douleur très sévère qui ne disparaît pas même au repos;
  • les modifications de la structure osseuse entraînent des fractures fréquentes;
  • déformation des os du squelette;
  • hypercalcémie.
Lorsque la pression d'une tumeur métastatique de la colonne vertébrale sur les processus nerveux de la moelle épinière se produit:
  • violation de la miction;
  • faiblesse musculaire;
  • mobilité de la colonne vertébrale altérée;
  • paralysie partielle ou complète des membres.

En outre, les métastases de la tumeur dans la colonne vertébrale sont caractérisées par des troubles nerveux, une dépression, des nausées, un manque d'appétit et une perte de poids rapide.

Lésions métastatiques dans le foie

Les fonctions principales du foie sont la désintoxication et la filtration du sang par la veine porte. De plus, le foie est un «référentiel» d’une certaine quantité de sang qui n’est pas impliqué dans la circulation sanguine et qui est destiné au cas de perte de sang soudaine dans le corps. Ainsi, cet organe reçoit du sang de manière très intensive et peut être exposé à des cellules cancéreuses atypiques qui s'y sont introduites par voie hématogène.

Les symptômes que les métastases du cancer du rein dans le foie se manifestent au troisième ou au quatrième stade de l'oncopathologie:

  1. Manque d'appétit, perte de poids.
  2. Se sentir fatigué, somnolent, apathique.
  3. Température subfébrile constante.
  4. Douleur abdominale, lourdeur dans l'hypochondre droit.
  5. Nausée, amertume dans la bouche.
  6. Démangeaisons de la peau dues à une intoxication générale.
  7. Transpiration excessive.
  8. Jaunissement de la sclérotique des yeux et de la peau en cas d'invasion de cellules cancéreuses dans les voies biliaires.

Habituellement, de multiples lésions métastatiques se forment dans le parenchyme hépatique. Progressivement, les tissus du corps sont remplacés par des cellules cancéreuses atypiques.

Le pronostic des métastases du cancer du rein au foie est très défavorable et la maladie est difficile. Le traitement chirurgical n'est possible qu'avec un seul noeud, bien que le plus souvent, ces méthodes soient contre-indiquées en raison de l'effet négatif de l'anesthésie sur le corps d'un patient affaibli.

L'enseignement secondaire dans le cerveau

Très souvent, le cancer du rein peut propager des métastases dans le cerveau, ce qui affecte négativement l'état du patient. Les cellules atypiques, se multipliant et formant une tumeur secondaire, pressent et irritent le tissu cérébral, les détruisent. Selon la localisation de la tumeur secondaire et les caractéristiques fonctionnelles de la partie du cerveau touchée, les symptômes de la pathologie apparaîtront également.

Les signes les plus caractéristiques d'une tumeur cérébrale sont:

  • maux de tête, aggravés le matin et lors de changements de position du corps et de mouvements brusques;
  • hallucinations, troubles mentaux;
  • perte de mémoire, troubles de la personnalité;
  • perte de vision;
  • troubles de la parole;
  • des convulsions;
  • incoordination des mouvements et de la motilité, changement de démarche;
  • parésie et paralysie de différentes parties du corps;
  • faiblesse, évanouissement;
  • nausées et vomissements.

Méthodes thérapeutiques et pronostic du cancer du rein avec métastases

Le traitement du cancer du rein et son succès dépendent du stade du processus pathologique, de la localisation de la tumeur, de la présence de métastases et du lieu de leur introduction.

Avec la défaite d'une tumeur de la veine rénale - aucun traitement ne peut sauver le patient, il en va de même pour les ganglions lymphatiques distants.

En oncologie, les reins sont utilisés:

  • la chirurgie, y compris la néphrectomie - l'ablation d'un rein atteint d'un cancer;
  • thérapie ciblée;
  • immunothérapie.

Les méthodes de radiothérapie et de chimiothérapie pour le cancer du rein ne sont pas efficaces.

En règle générale, les personnes décédées des suites d'un cancer ne sont pas atteintes par la tumeur elle-même, mais par ses métastases, qui peuvent être localisées n'importe où et infecter des organes vitaux, détruisant rapidement l'organisme. Avec le cancer du rein avec métastases, leur nombre dépend du stade de la maladie, de la localisation des métastases, des volumes tumoraux, du nombre de métastases distantes (nouvelles), du nombre de ganglions impliqués dans le processus pathologique. Le succès du traitement dépend de la rapidité avec laquelle les mesures ont été prises pour lutter contre la maladie, ainsi que des caractéristiques individuelles et de l'endurance du patient.

Cancer du rein avec pronostic de métastases pulmonaires

Caractéristiques du développement de métastases dans le cancer du rein

Publié par: admin 05/11/2016

Le cancer du rein fait partie des dix maladies oncologiques les plus courantes chez l'homme. Ce type de cancer est très dangereux, car il ne provoque pratiquement aucun symptôme spécifique et est sujet aux métastases d'organes distants. Selon les statistiques, environ 40% des personnes consultent un oncologue lorsque le cancer a atteint un stade avancé de développement et qu'il existe de multiples métastases distantes dans le corps. Environ 30% des patients ont encore des rechutes de cancer dues à des sites pathologiques oubliés. Le cancer du rein a des pronostics décevants, en particulier aux derniers stades, en raison du fait que la moitié des patients ont des métastases à distance dans le corps, en particulier dans les poumons et la colonne vertébrale.

Métastases pulmonaires

Les patients atteints d'un cancer du rein métastatique, présentant une lésion des poumons par le sang ou les ganglions lymphatiques, sont classiquement divisés en 2 groupes:

Sois prudent

La véritable cause du cancer, ce sont les parasites qui vivent à l'intérieur des personnes!

Il s’est avéré que ce sont les nombreux parasites présents dans le corps humain qui causent presque toutes les maladies mortelles d’une personne, y compris la formation de tumeurs cancéreuses.

Les parasites peuvent vivre dans les poumons, le cœur, le foie, l'estomac, le cerveau et même le sang humain en raison de la destruction active des tissus corporels et de la formation de cellules étrangères.

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  • Des métastases dans le cancer du poumon ont été observées lors de l'examen oncologique initial;
  • Métastases dans le cancer du poumon, apparues après le traitement du cancer du rein (néphrectomie).

Les poumons sont exposés aux métastases plus souvent que d'autres organes, et pas nécessairement lors d'un cancer du rein. Cela est dû au système spécial d'approvisionnement en sang de cet organe, car tout le sang veineux y circule en premier. En outre, dans les poumons massivement placés les vaisseaux lymphatiques.

Au cours du cancer du rein, les métastases se propagent par étapes. Compte tenu de cette caractéristique, les poumons deviennent le premier obstacle à la divergence des cellules malignes de la source de la pathologie cancéreuse.

Le cancer du rein avec métastases pulmonaires est un phénomène très courant en oncologie. Selon les statistiques, les métastases dans ce système représentent environ 50 à 60% de toutes les tumeurs nouvellement développées. Cette prédisposition est étroitement liée au fait que les poumons sont un filtre pour les reins, dont le sang veineux se déplace dans les deux veines creuses et pénètre dans les poumons.

Les mesures thérapeutiques du cancer du rein métastatique ont connu plusieurs étapes d'amélioration.

Au début, les chirurgiens ne réalisaient que l'ablation chirurgicale des métastases des poumons d'un patient atteint d'un cancer du rein.

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Plus tard, au milieu des années 1970, ils ont commencé à associer un traitement chirurgical à une immunothérapie postopératoire.

Mais la technique la plus efficace a été mise au point en 2006 et consiste à combiner une intervention chirurgicale et une thérapie ciblée. L'application de cette méthode a montré les meilleurs taux de succès du traitement et a rendu possible un pronostic élevé pour de nombreux patients.

Métastases vertébrales

La métastase des os vertébraux se produit à la suite de la pénétration de cellules malignes dans le service vertébral avec un flux sanguin. Le foyer pathologique des os de la crête, le plus souvent localisé dans la région du plexus veineux épidural, précisément à l'endroit où les cellules malignes ont pénétré.

Symptomatiquement, cette pathologie provoque une douleur intense qui commence à gêner environ 90% des patients. La douleur intense est localisée directement au centre du processus du cancer; elle ressemble à une douleur radiculaire typique, mais elle est plus grave et plus fréquente. En plus de la douleur, les dernières phases du cancer entraînent une compression notable de la colonne vertébrale avec un certain nombre de complications:

  • tétraplégie;
  • paraplégie;
  • tétraparèse - spasticité musculaire, qui se produit dans les membres inférieurs. Complication possible et sur les mains.

Selon les statistiques, les zones touchées sont réparties comme suit:

Les métastases cervicales et crâniennes dues au cancer du rein sont très rares, car ce sont des cas rares qui ne sont pas révélateurs d'un traitement statistique. Dans la plupart des cas, les métastases dans ces départements apparaissent dans les cas les plus négligés et les plus désespérés.

Outre la douleur et la paralysie, il peut exister un certain nombre de symptômes très importants pour le dépistage précoce du cancer du rein:

  • Faiblesse chronique dans les muscles;
  • Troubles névrotiques;
  • Perte de poids, manque d'appétit;
  • Nausées et vomissements;
  • Hypotension persistante;
  • L'arythmie;
  • Fractures de la colonne vertébrale avec un minimum de stress.

Le diagnostic de la présence de métastases dans la colonne vertébrale avec le cancer du rein se fait de la manière suivante:

  • Interrogatoire oral des symptômes et de l'histoire;
  • Examen physique;
  • Analyse sur ALP;
  • Analyse du niveau de calcium;
  • Radiographie de la colonne vertébrale;
  • Scanner et IRM des os de crête.

Le traitement des métastases rachidiennes est effectué à l'aide d'un traitement symptomatique. L'intervention chirurgicale est considérée comme inefficace, elle ne donne pas de prévisions positives pour le rétablissement.

Le dispositif de radiochirurgie a un bon effet de cyber-couteau, mais il n’est pas disponible dans toutes les cliniques oncologiques. Compte tenu du financement et du soutien technique liés aux conditions de nombreux dispensaires d'oncologie, les méthodes standard de chimiothérapie et de radiothérapie sont souvent utilisées.

Les symptômes douloureux sur le fond d'une fracture de la colonne vertébrale sont souvent anesthésiés par une stimulation épidurale avec des électrodes. Cette méthode peut être utilisée pour soulager la douleur dans le bassin et les vertèbres, ainsi que pour contrôler le degré de rigidité musculaire.

Les prévisions en cas de lésions de la colonne vertébrale avec métastases sont décevantes. Les statistiques sont les suivantes:

  • Certains patients atteints de métastases à la vertèbre ont la possibilité de se déplacer de manière autonome. Une activité physique devrait être préservée dans 90% des cas, surtout après un traitement prolongé. Les gens vivent avec un tel diagnostic de 1 à 2 ans.
  • Si le cancer primitif du rein était traité par radiothérapie, le risque de métastases vertébrales n’est que de 30%, cet indicateur augmente les chances de prolonger la vie;
  • La moitié des patients atteints de paralysie légère retrouvent une activité motrice après une radiothérapie;
  • La paralysie complète du membre minimise les prévisions de survie. Seulement 10% de ces patients vivent 1 an.

Traitement du cancer du rein avec métastases de remèdes populaires

Traitement du cancer du rein avec métastases et essayez avec l'aide de la médecine traditionnelle. De nombreux herboristes recommandent l'utilisation de diverses teintures et onguents à base de plantes.

Un des meilleurs moyens de la médecine traditionnelle est considéré comme une infusion de pruche tachetée et de teinture à l’alcool à la propolis.

Aucun médecin ne conseillera d'utiliser les remèdes populaires comme traitement principal, mais si le patient souhaite utiliser ces fonds en parallèle avec la thérapie traditionnelle, il doit consulter un médecin sans faute.

La propagation des métastases des reins dans tout le corps

En plus des dommages aux poumons et à la colonne vertébrale, les métastases rénales peuvent affecter les glandes surrénales. Cet organe ne gênera le patient avec rien avant l’une des dernières étapes du processus, mais le cancer de la glande surrénale est facilement identifié dans le diagnostic des reins.

Dans une moindre mesure, le cancer du rein peut se transformer en prostate chez l'homme. La prostate étant située à proximité immédiate du système urinaire, il existe un risque certain de lésions des organes par les métastases du rein. Dans la plupart des cas, le cancer de la prostate inquiète les hommes adultes de plus de 50 ans, mais ces dernières années, la maladie rajeunit rapidement. Influencer cette situation peut entraîner une métastase de la prostate à un plus jeune âge.

Très peu de chance de métastases du cancer du sein par cancer du rein. Comme les organes sont éloignés les uns des autres et appartiennent à des systèmes différents, le risque de développer un cancer du sein précisément à cause de cette pathologie est maigre. Une situation plus difficile peut être après une métastase des poumons, à partir de laquelle les glandes mammaires sont souvent affectées.

Mais dans tous les cas, la présence de métastases dans n'importe quel organe, en particulier vital, affecte le traitement et le pronostic du patient quant à sa survie future.

Le pronostic de l’espérance de vie du patient et du cancer métastatique dépend du stade du processus qui s’est développé dans l’organe primaire et du stade dans la région métastasée. Le nombre de ganglions lymphatiques impliqués est d'une grande importance. La quantité de métastases qui ont pénétré dans les ganglions lymphatiques et la circulation sanguine a une incidence sur l'étendue et les moyens du traitement.

Le cancer de la glande surrénale gauche ou droite affecte, les glandes externes sont fréquentes, mais très rarement. La localisation du cancer dans les glandes surrénales est traitée très simplement à l'aide d'une opération, mais après la manipulation sur la glande, une cicatrice assez large apparaît. Les prévisions sont élevées, mais il est difficile de dire combien de temps le patient vivra, car tout dépend des caractéristiques de l'organisme de chaque personne.

Le cancer de la prostate chez les hommes se développe très longtemps et, dans la plupart des cas, il est diagnostiqué à un stade avancé. Le pronostic final pour le traitement du cancer de la prostate et la vie après dépend du stade de la maladie. Au début, la prostate est traitée assez simplement et la capacité de travail des hommes est rétablie. Les stades avancés d'oncologie du cancer de la prostate ne peuvent rien promettre de bon, et la plupart des cas aboutissent à la mort.

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Métastases pour le cancer du rein

Le cancer du rein est une tumeur potentiellement mortelle. L’introduction généralisée et l’utilisation généralisée des méthodes d’imagerie modernes ont entraîné une augmentation significative de la fréquence de la détection accidentelle d’une tumeur du rein. Environ 70% de tous les cancers du rein sont découverts par hasard dans un test de visualisation pour une autre raison. Cette tendance est extrêmement favorable, car elle vous permet de diagnostiquer le cancer du rein à un stade précoce avant le développement de métastases.

Cependant, nous notons le fait que le cancer du rein a une forte propension à métastaser, parfois avec des voies imprévisibles. Même avec les récents progrès thérapeutiques dans le traitement des métastases du cancer du rein dues à l'immunothérapie et aux inhibiteurs de mTOR, la survie à long terme des patients atteints d'un cancer du rein métastatique est limitée à quelques mois.

25-30% des patients atteints d'un cancer du rein développent des métastases vers d'autres organes et tissus. Un cancer du rein localement avancé est diagnostiqué chez 20% des patients. Même après l'ablation du rein avec une tumeur détectée à un stade précoce, 50% des patients peuvent développer une rechute (réémergence de la tumeur) ou une métastase peut être détectée. 85% de ces récidives ou métastases sont détectées dans les 3 premières années suivant l'ablation du rein, mais parfois, de tels cas sont enregistrés 10 ans après le traitement.

Le sous-type histologique de la tumeur primitive joue également un rôle dans la prédiction de la probabilité de métastases. Selon la classification de Heidelberg, il existe cinq sous-types différents de néoplasmes malins du rein: cancer à cellules claires, papillaire, chromophobe, cancer du canal collecteur et cancer du rein non classifié. En ce qui concerne les types de cancer du rein, le cancer du rein à cellules claires se métastase le plus souvent (dans 70 à 80% des cas de métastases). Vous pouvez lire sur les types de cancer du rein dans l'article Cancer du rein. Le carcinome à cellules chromophobes ne cause que 3 à 5% des cas de métastases du cancer du rein et se caractérise par les meilleurs résultats de traitement avec un taux de survie à cinq ans de 92 à 94%.

Un autre facteur dans le développement de métastases du cancer du rein est le degré de la tumeur. Plus le cancer du rein est élevé, plus le risque de métastases est élevé, plus le taux de survie est bas.

Le stade de la tumeur primitive est un facteur de risque important pour les métastases du cancer du rein. Le risque de récidive et de métastases dépend du stade, avec une fréquence plus élevée chez les patients atteints d'un cancer T3-T4.

Le stade clinique du cancer du rein est un indicateur pronostique important de la survie des patients atteints d'une tumeur. Il a été constaté que l'espérance de vie avec un cancer du rein métastatique non traité est en moyenne de 6 à 9 mois et que la survie à deux ans n'est que de 10 à 20%.

La voie des métastases du cancer du rein

Le développement de métastases est un processus séquentiel dans lequel des cellules cancéreuses de la tumeur primitive pénètrent dans les vaisseaux sanguins ou lymphatiques et se propagent dans des organes et des tissus distants. La voie empruntée par les cellules cancéreuses n’est pas toujours prévisible, mais les sites les plus communs du cancer du rein sont les poumons, le foie, les os et le cerveau.

Figure Le processus de métastase du cancer du rein.

Premièrement, de nouveaux vaisseaux germent dans la tumeur primitive (1), ce processus s'appelle l'angiogenèse (2). Les cellules cancéreuses agressives commencent à se propager aux parois des vaisseaux sanguins (invasion 3) et, éventuellement, à entrer dans la circulation sanguine (4 - intravasation). Les cellules cancéreuses sont transportées par le sang dans tout le corps (5). Cependant, toutes les cellules tumorales ne provoquent pas le développement de métastases. La plupart d'entre elles sont éliminées par le système immunitaire. Plusieurs cellules peuvent encore s'attarder dans les vaisseaux d'un organe éloigné (6). Après cela, les cellules cancéreuses quittent le vaisseau sanguin (7 - extravasation) et s'accumulent dans les tissus de l'organe, où elles commencent à se multiplier rapidement, formant des métastases (9).

Où le cancer du rein métastase-t-il?

Le cancer du rein peut métastaser à:

  • Les poumons (50-60%);
  • Os (30 à 40%);
  • Foie (30-40%);
  • Les glandes surrénales;
  • Deuxième rein;
  • Espace rétropéritonéal;
  • Le cerveau.

Ce sont les sites les plus courants de métastases du cancer du rein, mais tout organe peut être touché.

La localisation des métastases peut affecter le pronostic de la maladie. Par exemple, les patients atteints de métastases pulmonaires ont un meilleur pronostic que les patients atteints de métastases à d'autres organes. En particulier, les métastases hépatiques sont associées à un pronostic défavorable à vie.

Métastases pulmonaires pour le cancer du rein

Figure Métastases pulmonaires dans le cancer du rein. Sur les radiographies ont révélé de multiples foyers de métastases.

Les poumons sont le site le plus courant de métastases du cancer du rein. Les métastases pulmonaires sont généralement des nodules ronds ou ovoïdes trouvés sur les rayons X des poumons ou sur la tomodensitométrie. Ces nodules peuvent avoir un diamètre unique ou multiple de 0,5 à 2 cm.Les métastases aux poumons sont, en règle générale, asymptomatiques.

Lorsque les métastases dans les poumons, les patients en plus des symptômes associés à la tumeur primitive, et présentent des manifestations de lésions pulmonaires: toux persistante, crachement de sang, douleur à la poitrine, épaules ou le dos, essoufflement, etc.

La radiographie ou la tomodensitométrie peuvent être utilisées pour détecter les métastases. Cependant, en utilisant la tomodensitométrie, les métastases pulmonaires peuvent être détectées à des stades plus précoces, lorsque les lésions sont représentées par des nodules uniques pouvant être enlevés chirurgicalement.

Métastases hépatiques dans le cancer du rein

Figure Métastases hépatiques dans le cancer du rein.

Un «sol favorable» est créé dans le foie pour la métastase des cellules cancéreuses en raison de son apport sanguin intensif et de la présence de nombreux facteurs qui contribuent à la croissance de la tumeur. Lors de l'évaluation de l'intensité du flux sanguin par minute, l'apport sanguin au foie n'est inférieur qu'à l'apport sanguin aux poumons.

Dans la plupart des cas, les métastases hépatiques se présentent sous la forme de tumeurs multiples. Dans seulement 10% des cas, les métastases du cancer du rein peuvent être représentées par un seul noeud dans le foie.

Dans certains cas, les métastases hépatiques sont asymptomatiques. Ou bien le patient peut être perturbé par les manifestations communes suivantes de la maladie: anorexie, fièvre, faiblesse et fatigue, inconfort ou douleur dans l'hypochondre droit, transpiration, perte de poids, etc. Des métastases peuvent parfois bloquer les voies biliaires, puis la sortie de bile produite par le foie est perturbée et pénètre dans le sang. provoquant une jaunisse. La peau et le blanc des yeux deviennent jaunes, l'urine est foncée et les selles sont claires.

Au cours des stades avancés, les métastases perturbent le foie et contractent les vaisseaux sanguins qui l’alimentent, ce qui peut entraîner une complication aussi grave que l’ascite, une accumulation de liquide dans l’abdomen.

La durée de vie moyenne des patients atteints d'un cancer du rein métastatique jusqu'au foie est de 8,7 mois.

Métastases du cancer du rein dans l'os

Figure Métastases du cancer du rein dans l'os. Sur la radiographie est déterminé par le centre de la destruction des os du bassin.

Les os forment la structure de soutien du corps humain. Les os sont constitués de cellules spécialisées entre lesquelles se trouvent des tissus fibreux, appelés matrice, ainsi que de minéraux qui renforcent la solidité des os. Les os contiennent 2 principaux types de cellules. Les ostéoblastes sont des cellules qui forment le nouvel os, les ostéoclastes sont des cellules qui détruisent le vieux tissu osseux. En connaissant un peu ces deux types de cellules, vous comprendrez comment se forment les métastases du cancer du rein dans les os.

Les métastases peuvent se développer dans tous les os du corps humain, mais les os de la colonne vertébrale, du bassin, des fémurs et de l'humérus, des côtes et du crâne sont le plus souvent touchés.

Une fois dans l'os, les cellules cancéreuses peuvent l'affecter de deux manières.

Souvent, les cellules tumorales activent les ostéoclastes. qui commencent à détruire vigoureusement le tissu osseux sain. Les os forment littéralement des «trous».

Parfois, les cellules cancéreuses, au contraire, sécrètent des substances qui contribuent à améliorer la reproduction des ostéoblastes. Cela rend la zone de l'os plus dense, cette condition s'appelle la sclérose.

Les métastases du cancer des os sont l’une des causes les plus courantes de douleur chez les personnes atteintes de cancer. D'abord, la douleur disparaît, puis vient, en règle générale, le syndrome de la douleur est plus prononcé la nuit. Au fil du temps, la douleur devient permanente et augmente avec toute activité physique.

Si le cancer provoque la dissolution de l'os, il s'affaiblit et peut facilement subir des fractures. Si la sclérose se développe dans l'os, les fractures se produisent beaucoup moins fréquemment. Une chute ou une blessure peuvent entraîner des fractures, mais un os faible peut se briser sous une charge normale. Parfois, une fracture peut être le premier symptôme d'une métastase osseuse du cancer du rein. Les sites de fractures les plus courants sont les os des bras et des jambes, la colonne vertébrale. Les fractures les plus dangereuses de la colonne vertébrale, car elles peuvent entraîner de graves complications.

Une tumeur située dans la colonne vertébrale peut augmenter de taille et comprimer la moelle épinière. Grâce aux nerfs de la moelle épinière, une personne peut bouger et se sentir. En outre, certains nerfs sont responsables du contrôle d'autres fonctions, telles que la miction ou la défécation. Ainsi, la pression de la tumeur sur la moelle épinière peut non seulement causer de la douleur, mais également endommager les nerfs de la moelle épinière. Cela peut à son tour se manifester par un engourdissement et une faiblesse des membres, voire une paralysie. Le plus souvent, cela affecte les jambes, mais si la tumeur appuie sur la moelle épinière dans le cou, les bras et les jambes peuvent être affectés. Parfois, le premier symptôme peut être une violation de la miction.

Métastases cérébrales pour le cancer du rein

Les cellules cancéreuses, pénétrant dans le cerveau, commencent à se multiplier, formant des métastases. La tumeur, de plus en plus grande, peut pincer, irriter ou détruire les tissus normaux du cerveau. Les métastases cérébrales associées au cancer du rein peuvent être associées à des symptômes tels que maux de tête, convulsions, troubles de l'élocution, faiblesse, vue faible, douleurs et engourdissements dans diverses parties du corps, troubles de l'activité motrice, nausées et vomissements, paralysie, etc. Métastases à la tête le cerveau peut provoquer une sensation de fatigue ou de fatigue; en outre, il peut y avoir des problèmes d'élocution, de lecture ou d'expression.

Figure Métastases cérébrales pour cancer du rein

Le cervelet est responsable du travail bien coordonné du système musculo-squelettique, qui nous permet de marcher, de nous tenir debout, etc. Les lobes frontaux sont responsables de notre capacité à parler, ainsi que du contrôle de nos réponses émotionnelles et de nos capacités mentales, telles que le raisonnement, le comportement, la mémoire, l'excitation sexuelle, la conscience de soi et Les lobes pariétaux contrôlent le sens du toucher. Les lobes occipitaux nous permettent de voir et de lire. Les lobes temporaux contrôlent l'audition et sont responsables des compétences organisationnelles. La moelle oblongate est responsable de fonctions vitales de l'organisme telles que battement de coeur, respiration, etc.

Ainsi, il est clair que l'emplacement de la métastase déterminera l'apparition de ses symptômes. Un tiers des personnes atteintes de métastases cérébrales atteintes d'un cancer du rein ne présentent aucun symptôme d'atteinte cérébrale.

La biopsie peut être utilisée pour le diagnostic des métastases du cancer du rein, telles que la radiographie, l'informatique, l'émission de positrons ou l'imagerie par résonance magnétique.

Cancer du rein métastatique

Le cancer du rein est le cancer le plus courant qui se développe dans le système urinaire. Lors du diagnostic d'un cancer du rein métastatique, la probabilité d'une issue heureuse est considérablement réduite. Les métastases sont observées dans les dernières étapes, au cours desquelles le cancer est généralement détecté. Tout d'abord, le système lymphatique est affecté, puis le cancer se propage aux organes voisins et au cerveau, ce qui se manifeste par des symptômes caractéristiques.

Comment le cancer du rein métastase-t-il?

Les métastases dans le cancer du rein se produisent lorsqu'une tumeur maligne se développe au 3ème ou 4ème stade. Dans les métastases, les cellules cancéreuses se déplacent avec le flux sanguin et lymphatique à travers le corps, et se propagent de cette manière aux organes sains. Les cellules cancéreuses sont implantées dans les tissus des organes et commencent à s'y développer. Les métastases dans le cancer du rein peuvent endommager les organes situés à proximité et les ganglions lymphatiques éloignés. Dans la plupart des cas, le cancer du rein métastase aux poumons, aux os et au cerveau.

Dans de rares cas, les métastases surviennent au stade initial du cancer, ce qui complique considérablement le traitement et menace le patient d'une issue fatale.

Par la nature de l'origine des métastases dans le cancer sont divisés en ce qui suit:

  • primaires, qui apparaissent naturellement, c’est-à-dire par eux-mêmes;
  • une chirurgie secondaire ultérieure qui a entraîné des lésions de la tumeur.

Dans le contexte d'une immunité réduite, les cellules oncologiques se développent activement.

Les cellules cancéreuses qui se sont déplacées vers d'autres organes avec l'aide de sang ou de lymphe peuvent ne pas se manifester et rester inactives pendant une longue période. Cela est dû à une bonne immunité. Par conséquent, quand il diminue à cause du stress ou de maladies virales, les cellules cancéreuses deviennent actives et commencent à se développer activement. Avec métastases, une nouvelle tumeur peut survenir en quelques semaines.

Quels organes affectent les métastases?

Métastases pulmonaires

Dans le cancer du rein, les métastases pulmonaires sont les plus courantes. Les poumons sont touchés dans la plupart des cas parce que le sang veineux y circule en premier lieu que dans tous les autres organes. Une autre raison de l'apparition de métastases est le placement massif de ganglions lymphatiques dans les poumons. Les médecins distinguent les patients atteints de métastases du cancer du rein dans les poumons en deux groupes:

  • La première pathologie a été détectée lors de l'examen oncologique initial.
  • Le deuxième groupe de patients a reçu des métastases dans une tumeur maligne des poumons, apparue après un traitement chirurgical du cancer du rein.

Lorsque la maladie oncologique se propage aux poumons, le patient peut ne présenter aucun symptôme. Parfois, une personne a une toux sans fondement, avec laquelle le sang est expectoré au fil du temps. Le patient a l'essoufflement et des douleurs à la poitrine. Pour identifier les métastases dans l’organe interne, on peut utiliser les rayons X et la fluorographie.

Métastases hépatiques

Les métastases dans le foie produisent de nombreuses tumeurs.

Après les poumons, le foie est le "lieu favorable" pour les métastases du cancer du rein. Dans cet organe interne, l'irrigation sanguine est améliorée et de nombreux facteurs contribuent au développement de la malignité. Lorsque les métastases dans le foie, plusieurs tumeurs se forment. Il est extrêmement rare que les médecins observent qu'en cas de métastase, un noeud malin se forme dans le foie.

Avec les métastases hépatiques, généralement aucun symptôme ne perturbe la personne. Dans certains cas, des symptômes communs se manifestent:

  • perte de poids soudaine, jusqu'à l'anorexie;
  • état fébrile;
  • faiblesse générale et fatigue;
  • douleur du côté droit;
  • transpiration accrue.

Si des métastases dans le foie bloquent les voies biliaires, la sortie est perturbée et pénètre dans la circulation sanguine, alors que le patient est atteint de jaunisse, ce qui entraîne un jaunissement des protéines oculaires, la peau. À son tour, l'urine prend une teinte sombre et la masse fécale s'éclaircit. Les métastases dans les phases finales affectent l'irrigation sanguine des vaisseaux hépatiques, ce qui menace l'ascite et l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Lorsque survient une métastase du cancer du rein dans le foie, le patient peut vivre environ un an sans traitement approprié.

Métastases cutanées

Les métastases au niveau du visage se manifestent par la formation de nœuds serrés sur la peau.

Dans le cancer du rein, les métastases cutanées sont extrêmement rares. La déviation se manifeste par l'apparition de nœuds denses sur la peau ou par l'apparition d'une papule de couleur rouge. Dans certains cas, les cellules cancéreuses sur la peau n'apparaissent en aucune manière pendant 10 à 15 ans après le retrait d'un rein ou d'une tumeur. Dans les cancers du rein, les métastases surviennent principalement dans la peau du bas-ventre, des organes génitaux ou de la tête recouverte de poils. Dans de rares cas, la déviation des reins provoque des métastases au visage (nez et paupières) et au bout des doigts.

Métastase osseuse

Lorsque le tissu osseux est endommagé par un cancer du rein, le patient ressent une douleur intense. La maladie se propage principalement aux os de la hanche et aux côtes. Le développement de la pathologie est possible de deux manières: la destruction du tissu, ce qui conduit à des trous dans les os ou à la création de phoques. Chez l'homme, les métastases du cancer du rein dans l'os sont marquées par la douleur, le patient a souvent des fractures. Parfois, un cancer des os conduit à la paralysie. Les métastases peuvent souvent être sondées et identifiées au cours des procédures de diagnostic. Si le temps ne détecte pas le cancer, il progresse rapidement. Dans les cas graves, le taux de survie est extrêmement faible, une personne présentant une telle pathologie ne peut pas vivre plus d’un an.

Métastases vertébrales

La pression tumorale sur la moelle épinière peut déclencher une paralysie.

La colonne vertébrale endommagée devient très vulnérable et s'effondre progressivement. Sans mesures correctives, la tumeur résultante dans la colonne vertébrale exerce une pression considérable sur la moelle épinière. Avec une augmentation de la formation des nerfs endommagés et tout cela peut provoquer un engourdissement des membres et une paralysie. La première alarme est perturbé l'élimination de l'urine. La médecine moderne offre des méthodes de lutte en cas de progression de la colonne vertébrale des cellules malignes. Il est seulement important d'identifier la déviation au stade initial.

Métastases cérébrales

La métastisation avec le cancer des reins dans le cerveau est extrêmement dangereuse. Cela provoque une compression, une destruction et une irritation des tissus sains du corps. Cela provoque les symptômes suivants:

  • mal de tête;
  • des convulsions;
  • altération de la parole;
  • faiblesse générale et fatigue;
  • vision floue;
  • engourdissement des membres;
  • nausée

La métasis cérébratique est extrêmement dangereuse pour le travail de tout l'organe.

Pour que le système musculo-squelettique fonctionne normalement, un travail harmonieux du cervelet est nécessaire. Le contrôle des émotions, de la parole, des capacités mentales, de la mémoire, de la conscience de soi, du comportement et de l'excitation sexuelle est exercé par les lobes frontaux. Les lobes temporaux sont responsables des compétences auditives et organisationnelles. Avec l'aide des zones occipitales, la vision est contrôlée et la médullaire oblongée contrôle la respiration et le rythme cardiaque. Si une formation oncologique se produit dans au moins une de ces régions, le travail de tout le cerveau est complètement perturbé.

Une maladie oncologique dans le cerveau peut être détectée par rayons X, tomodensitométrie ou IRM.

Symptômes communs

La symptomatologie se manifeste en fonction de la quantité de métastases dans les reins et d'autres organes qui touchent les tissus. Plus les organes sont endommagés, plus le corps est brillant et grand et le patient présentera des signes d'oncologie. Le tableau clinique principal, observé chez un quart des patients atteints d'un cancer du rein métastatique, est le suivant:

  • Les impuretés sanguines dans l'urine sont diagnostiquées chez plus de la moitié des patients. Immédiatement, vous devriez faire attention à cette caractéristique importante que beaucoup ignorent et permettre au cancer de progresser.
  • Colique rénale associée à une obstruction de l'uretère par des caillots sanguins.
  • Douleur dans le bas du dos, qui survient lorsque le foie ou les os sont touchés. La douleur peut avoir une intensité et un caractère différents.
  • Essoufflement, associé à la propagation de la tumeur dans les poumons.
  • Perte de poids nette.
  • Température corporelle constamment élevée.

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Traitement et pronostic

Pendant l'opération, retirez l'organe endommagé.

Le traitement du cancer du rein métastatique est réalisé à l'aide de plusieurs méthodes, en fonction de la gravité de la lésion et des symptômes présents. En médecine moderne, il existe de telles manières de résoudre le problème:

  • thérapie opératoire;
  • immunothérapie;
  • thérapie ciblée, dans laquelle on prescrit au patient des médicaments qui bloquent la croissance et la propagation des cellules malignes.

Dans le traitement chirurgical, on utilise la néphrectomie, qui implique le retrait de l'organe lésé. L'utilisation de la radiothérapie ou de la chimiothérapie n'est pratiquement pas pratiquée, car le cancer métastatique est rarement sujet à de telles méthodes thérapeutiques. Avec l'aide de l'immunothérapie augmenter la survie du cancer avec quelques pour cent. Il est important d'identifier la pathologie le plus tôt possible, car un cancer du rein de grade 4 avec métastases complique grandement le traitement et est fatal.

Il est extrêmement difficile de prédire l’évolution du cancer du rein métastatique. Le pronostic le plus déplorable est créé quand une veine du rein ou des ganglions lymphatiques distants sont blessés. La survie et la longévité dépendent du degré de lésion des organes et de la rapidité avec laquelle les mesures de guérison sont rendues. Si la chirurgie est faite à temps, les chances de vivre plus de 5 ans sont de 50%.

Sources: http://rak03.ru/vidy/pochki-s-metastazami/, http://imsclinic.ru/rak-pochki/metastazy-pri-rake-pochki, http://etopochki.ru/bolezni-pochek /opuholi/metastaticheskij-rak.html

Tirer des conclusions

Enfin, nous voulons ajouter que très peu de personnes savent que, selon les données officielles des structures médicales internationales, les parasites qui vivent dans le corps humain sont la principale cause des maladies oncologiques.

Nous avons mené une enquête, étudié plusieurs matériaux et surtout testé dans la pratique les effets des parasites sur le cancer.

Il s'est avéré que 98% des sujets souffrant d'oncologie sont infectés par des parasites.

De plus, ce ne sont pas tous des casques à cassette connus, mais des micro-organismes et des bactéries qui entraînent des tumeurs, se propageant dans le sang à travers le corps.

Nous voulons immédiatement vous avertir qu'il n'est pas nécessaire de vous rendre dans une pharmacie pour acheter des médicaments coûteux, qui, selon les pharmaciens, corroderont tous les parasites. La plupart des médicaments sont extrêmement inefficaces et causent de graves dommages à l'organisme.

Que faire? Pour commencer, nous vous recommandons de lire l'article avec le principal parasitologue oncologique du pays. Cet article révèle une méthode par laquelle vous pouvez nettoyer votre corps des parasites GRATUITEMENT et sans risque pour l'organisme. Lire l'article >>>

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