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Microhématurie pendant le traitement de la grossesse

Une femme enceinte surveille très attentivement sa santé en cette période difficile pour elle. En cas de changement dans le corps, provoquant de l'anxiété, assurez-vous d'informer votre gynécologue local. Ne fait pas exception, et le changement de couleur de l'urine. Les raisons peuvent être nombreuses. Cela inclut la consommation d'aliments susceptibles de tacher l'urine, par exemple les betteraves, et la consommation de certains médicaments. En menant une enquête pour déterminer les causes de tels changements, vous devriez savoir si leur hématurie les a causés pendant la grossesse.

L'hématurie est un fait de la présence de sang dans les urines.

Types d'hématurie

L'hématurie est subdivisée en hématurie globale et microhématurie. Le premier type de cette maladie se caractérise par l'excrétion de l'urine, semblable à la chair de viande, au brun foncé et au noir. La microhématurie se caractérise par la couleur inchangée de l'urine et la présence de plus de 5 globules rouges dans le champ de vision, détectés par microscopie sédimentaire en utilisant une méthode approximative ou au moins 1 000 globules rouges par litre d'urine (selon Nechyporenko).

Selon les manifestations cliniques de l'hématurie est:

  • récurrent;
  • résistant;
  • isolé;
  • coulant en combinaison avec la protéinurie;
  • douloureux;
  • indolore.

Selon l'emplacement, l'hématurie peut être rénale ou post-mentale (dans les voies urinaires).

Causes de l'hématurie

Dans la plupart des cas, l'hématurie est due à des manifestations de maladies et d'infections urologiques. Particulièrement souvent - sur fond de glomérulonéphrite aiguë, de néphropathie, de néphrite héréditaire, etc.

Une hématurie aiguë à court terme peut survenir chez une personne en bonne santé après un effort physique intense. L'urine peut devenir sanglante ou noircir après avoir pris de l'amidopirine, du phénylsalicylate.

Causes possibles de l'hématurie pendant la grossesse

L'hématurie pendant la grossesse peut survenir pour les raisons suivantes:

  • maladies de la sphère urogénitale, sang, diathèse, blessures subies dans l’enfance;
  • changements hormonaux pendant la grossesse;
  • avec la croissance fœtale;
  • la présence de calculs rénaux ou de la vessie;
  • infection des voies urinaires.

La présence de sang dans les urines indique une augmentation du nombre de globules rouges chez une femme enceinte.

L'infection des voies urinaires est la cause la plus fréquente d'hématurie chez les femmes enceintes. Cela est dû au fait qu'une augmentation de la taille de l'utérus peut bloquer l'écoulement de l'urine s'écoulant de la vessie, ce qui conduit à une infection.

La cause de l'hématurie chez les femmes enceintes peut aussi être la présence de diabète, anémie, lupus. Dans ces cas, l'analyse montrera la présence de protéines dans l'urine.

À l'occasion, principalement chez les femmes âgées de plus de 40 ans, l'hématurie pendant la grossesse peut causer le cancer du rein ou de la vessie.

Symptômes de l'hématurie chez les femmes enceintes

Les symptômes de l'hématurie chez les femmes qui portent un enfant dépendent des causes de la maladie et de son type.

L'hématurie pendant la grossesse peut se manifester comme suit. En présence de calculs rénaux dans l'urine, du sang est détecté. Le patient ressent une douleur intense au moment où la pierre se déplace dans les voies urinaires. Parfois, il peut y avoir une douleur de nature constante, avec une localisation dans l'abdomen ou dans la région des reins, accompagnée de nausées et de vomissements.

La présence de sang dans les urines est le principal symptôme de l'hématurie.

L'hématurie macroscopique se caractérise par un changement de couleur de l'urine de rose à brun, avec présence de caillots sanguins. Une femme peut avoir mal au dos, au bas de l'abdomen, avoir une sensation de brûlure pendant la miction. La maladie peut être accompagnée de fièvre, nausée, perte d'appétit, perte de poids.

La microhématurie ne présente aucun symptôme et est déterminée par le nombre accru de globules rouges.

Diagnostic de l'hématurie

Pour effectuer le diagnostic correct de l'hématurie, utilisez le "test du verre". Le patient prend 3 échantillons d'urine - le flux initial, le flux moyen et le flux final.
La présence de caillots sanguins à l'œil nu dans la partie initiale de l'urine indique des violations de l'urètre pouvant être causées par un traumatisme, des polypes, la syphilis, la gonorrhée ou un cancer. Si du sang n'est présent que dans l'échantillon final d'urine, cela indique la présence d'un problème dans la moitié arrière de l'urètre ou dans le col de la vessie.

S'il y a du sang dans les 3 échantillons, le bassinet, le parenchyme rénal et la vessie peuvent être touchés.

Traitement de la maladie

Ayant remarqué des traces de sang dans les urines, une femme enceinte devrait immédiatement consulter un médecin. L'enquête aidera à établir la véritable cause de la pathologie survenue. Si une maladie est détectée, un traitement sera prescrit en tenant compte de l'évolution de la grossesse et de l'état de santé général de la femme.

Que dit la microhématurie et quelles en sont les causes?

La présence dans les urines d'érythrocytes en médecine s'appelle une hématurie.

Le système excréteur répond à toute pathologie du corps, car l'essentiel des toxines chimiques et biologiques est excrété par les reins.

En raison de processus pathologiques dans les reins, la perméabilité des membranes dans les glomérules des reins peut augmenter, ce qui résulte d'une fuite d'éléments sanguins.

Hématurie brute et micro - quelle est la différence?

Sur la base de l'intensité du processus, une hématurie macroscopique et microscopique est isolée.

La première forme de la maladie est détectée par un net changement de la couleur de l'urine et dans la seconde par un examen microscopique. C'est-à-dire que, comparée à l'hématurie globale, la microhématurie ne peut pas être déterminée visuellement.

Dans toutes les situations, la présence de sang dans l'urine devient la conséquence d'une violation du système génito-urinaire.

Cette condition peut indiquer des manifestations tumorales dans l'urètre, la vessie ou les reins.

Codes de maladies CIM 10:

  • N02-02.9 - hématurie régulière et récurrente avec divers changements;
  • R31 - hématurie non spécifique.

Quand une violation est-elle détectée?

La microhématurie est difficile à interpréter et à évaluer. Essentiellement, il est détecté accidentellement lors d’un examen de routine, l’étude des maladies non rénales.

Les globules rouges dans l'urine peuvent apparaître à partir du système urinaire. La cause de leur apparition peut être associée à différentes affections:

  1. Très spécifique. Il s'agit des maladies du parenchyme rénal (interstitiel et glomérulaire), des tumeurs malignes des organes génito-urinaires, de la lithiase urinaire, de la néphropathie obstructive (hydrocaliosis, urétrohydronéphrose, hydronéphrose).
  2. Maladies conditionnellement spécifiques. Il s'agit d'une inflammation de la prostate, des vésicules séminales et des organes pelviens. La catégorie comprend les maladies des tissus conjonctifs, les vascularites des petits vaisseaux artériels, l’hypertension artérielle essentielle, etc.
  3. Maladies moins spécifiques. Le groupe comprend les troubles métaboliques (diabète, goutte, osalose, goutte), une modification de la structure ou de la localisation des reins, une dysprotéinémie (myélome, paratuberculose, amyloïde), une maladie rénale génétique déterministe, etc.

Symptômes associés

La microhématurie ne présente pas de symptômes caractéristiques, ils apparaissent en fonction de la cause de la maladie.

Elle peut survenir parallèlement à des mictions fréquentes avec inconfort, ce qui indique une inflammation de la prostate, des voies urinaires ou de la vessie. Une miction douloureuse et la température corporelle peuvent également survenir.

La douleur abdominale survient lorsque l'uretère ou le rein est endommagé.

Les douleurs abdominales indiquent des lésions ou des tumeurs malignes de l'uretère ou des reins.

Dans certaines maladies, la microhématurie peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • la croissance rapide de la douleur dans la glomérulonéphrite;
  • la présence dans l’urine de caillots sanguins (avec des saignements des reins), des accumulations sanguines plus importantes apparaissent dans la vessie;
  • une lésion rénale, une inflammation ou des douleurs d'omission surviennent dans le bas du dos, sous l'omoplate ou sur le côté;
  • en cas de perturbation de la vésicule biliaire ou du foie, le changement de ton de la peau et de la sclérotique est jaune-vert;
  • la microhématurie intense est associée à la faiblesse, à la soif, aux vertiges et à la peau pâle;
  • quand le lithiase urinaire est libéré;
  • Dans les saignements chroniques aigus ou à long terme du système urinaire avec de gros caillots sanguins, la miction n'est pas possible.

Diagnostics supplémentaires

Pour déterminer les causes de la maladie, le patient est examiné en fonction des résultats pour lesquels le traitement est sélectionné.

Un diagnostic exact peut être posé par un médecin après des analyses de sang, analyses d'urine, biochimie sanguine pour la coagulation du sang, analyses d'urine selon Nechiporenko, culture bactériologique d'urines pour infection.

Des érythrocytes, une cystoscopie, une échographie des organes urinaires, une urographie intraveineuse, un examen par un proctologue ou un gynécologue sont également pratiqués.

Les études différentielles comprennent l’échographie des reins et du pelvis, la biopsie rénale, la renographie rétrograde, les rayons X (détection d’un corps étranger) et la tomodensitométrie.

La grossesse est une condition particulière

En général, la microhématurie apparaît pendant la grossesse au cours des 2-3 trimestres. L'impact négatif sur la fonction rénale a une croissance constante du fœtus et un pincement des uretères de l'utérus.

En raison de la stagnation dans le bassin urinaire, des calculs peuvent apparaître, endommageant l'épithélium et stimulant le saignement.

Le risque de microhématurie augmente si une femme présente une inflammation des reins ou une insuffisance chronique avant de porter un enfant.

Un tel trouble chez la femme enceinte peut apparaître lors de la consommation d'anticoagulants; par conséquent, pour arrêter le saignement, leur réception est annulée.

Caractéristiques de la thérapie

La microhématurie est un symptôme dont le traitement est associé à la maladie sous-jacente. Le soulagement des saignements est réalisé à l'aide de Dicionone, Vikasol, une solution de chlorure de calcium à 10%, acide aminocaproïque.

En cas de perte de sang importante, son remplacement est effectué par thérapie par perfusion.

Lorsqu'ils sont détectés dans le calcul de l'urètre ou de l'uretère, des mesures antispasmodiques et thermiques sont prescrites pour son écoulement.

Sinon, une intervention cystoscopique ou chirurgicale est effectuée. En association avec la microhématurie et la protéinurie, des corticostéroïdes sont pris.

En cas de lésion rénale avec déchirure tissulaire et hématome, une opération d'urgence est réalisée. Pour le traitement des troubles chroniques prescrits des suppléments de vitamines B et de fer.

Pour réduire le volume des érythrocytes dans l'urine, autoriser les méthodes traditionnelles. Sur les conseils d'un spécialiste, vous pouvez utiliser des décoctions et des infusions de millefeuille, d'ortie.

Les racines, les hanches et les genévriers de Blackberry ont un bon effet. Convient également aux graines d'orge et aux feuilles de la busserole.

Il est impossible de différer l'examen et le traitement en cas de détection d'une microhématurie de genèse non éclairée, car, si nous ignorons ces symptômes, une maladie grave peut se développer, entraînant parfois l'apparition d'un cancer.

Parfois, la microhématurie devient l’un des symptômes d’un trouble du système urogénital et des reins. Si vous identifiez cette pathologie devrait consulter un médecin. Cela aidera à maintenir la santé.

Erythrocytes dans les urines pendant la grossesse - causes et traitement de l'hématurie

Les globules rouges sont des globules rouges qui circulent dans le sérum sanguin. Ils transportent l'oxygène et les nutriments vers les tissus du corps. Toutefois, lorsque les violations sont possibles et les globules rouges dans l'urine - un signe terrible pendant la grossesse.

Classification hématurie

Pendant la grossesse, le corps de la femme est soumis à de lourdes charges, se restructurant. Le développement rapide et intensif de l'embryon, les processus physiologiques est caractérisé par un cours variable. Pour cette raison, les globules rouges apparaissent souvent dans les urines pendant la grossesse. Selon la gravité des symptômes, il existe les types d'hématurie suivants:

La microhématurie est détectée par microscopie de sédiment urinaire, méthode de laboratoire. Visuellement, l'urine conserve sa couleur. Dans l'hématurie macroscopique, les impuretés du sang, les érythrocytes dans l'urine, pendant la grossesse sont déterminés visuellement. Ce phénomène est toujours calculé par les médecins comme un signe de pathologie. Les principales sources de sang pour l'hématurie macroscopique sont les suivantes:

  • la vessie;
  • l'urètre;
  • les reins.

Il existe également une autre classification de l'hématurie, en fonction de l'origine des globules rouges:

Fausse hématurie

On dit que ce type de trouble survient lorsque l'apparition de globules rouges dans l'urine est due à des causes non liées à des troubles et à des maladies des reins. Le niveau de globules rouges dans l'urine reste dans la plage normale. Il est donné une couleur rouge par d'autres substances, pas les cellules sanguines. Souvent, l'urine peut devenir rose ou rougeâtre en raison de la prise de certains médicaments ou aliments. Par exemple, une salade de betteraves mangée la veille peut donner à l'urine une couleur appropriée.

Vraie hématurie

On dit qu'une véritable hématurie survient lorsqu'un taux élevé de globules rouges dans l'urine est enregistré. Dans cette variante de la maladie, les cellules sanguines subissent un certain traitement dans les tubules rénaux, après quoi elles se mélangent à l'urine et sortent. Pour déterminer la cause exacte, les médecins prescrivent un examen complet du patient. L'hématurie vraie est toujours associée à la pathologie du système urinaire.

Comment passer un test d'urine pendant la grossesse?

Pour obtenir un résultat objectif de l'examen et de l'analyse de l'urine pendant la grossesse, qui donne une image fidèle de ce qui se passe, une femme doit respecter un certain nombre de règles lors du prélèvement d'un échantillon d'urine. Nécessaire avant la procédure est la toilette des organes génitaux externes. La collecte de l'urine doit être effectuée exclusivement le matin.

Le processus lui-même doit être effectué comme suit:

  1. Après le lavage, l'entrée du vagin est recouverte d'un tampon hygiénique.
  2. Pour collecter, il est nécessaire de préparer à l'avance un récipient stérile sec, il est conseillé d'acheter un récipient pour analyse en pharmacie.
  3. Une partie moyenne de l'urine est collectée pour la recherche, après avoir uriné pendant 3 à 5 secondes dans les toilettes.
  4. Le conteneur est bien vissé et transporté au laboratoire dans les deux heures.

Les érythrocytes dans les urines pendant la grossesse - la norme

Pendant le port du bébé, le corps de la femme est soumis à un stress. Les reins commencent à fonctionner en mode amélioré, ce qui peut perturber les processus de filtration. De ce fait, des érythrocytes apparaissent dans les urines pendant la grossesse en cours. Les médecins prévoient une légère présence de globules rouges dans l'échantillon. Dans ce cas, le taux d'érythrocytes dans les urines pendant la grossesse est fixé à 1 unité dans le champ de vision du microscope (le technicien de laboratoire fixe une cellule).

Augmentation des érythrocytes dans les urines pendant la grossesse

L'hématurie est fréquente chez les femmes enceintes. La tâche principale des médecins dans ce cas est d’établir la localisation exacte du processus pathologique, cause de l’hématurie. Lorsqu'une femme trouve beaucoup de globules rouges dans l'urine pendant la grossesse, utilisez cette méthode de diagnostic comme «test sous trois verres». Il vous permet d'identifier le lieu d'origine des globules rouges. L'urine est recueillie dans 3 réservoirs. En fonction de la partie dans laquelle les globules rouges sont détectés, le médecin tire les conclusions appropriées:

  • les cellules sanguines dans la première partie - l'urètre est affecté;
  • dans le second cas, les uretères ou les reins sont atteints;
  • dans le troisième - la vessie.

Érythrocytes dans les urines pendant la grossesse - causes

L'apparition de globules rouges dans l'urine excrétée indique souvent la présence d'une inflammation ou d'une infection dans le système urogénital. Dans de tels cas, une augmentation du nombre de globules rouges dans les urines pendant la grossesse est accompagnée de:

  • douleur abdominale basse, bas du dos;
  • rezi;
  • inconfort et sensation de brûlure en urinant;
  • augmentation de la température;
  • la faiblesse;
  • mal de tête

Le diagnostic dans de tels cas n'expose que le médecin. Parmi les violations fréquentes dans lesquelles l'hématurie survient chez les femmes enceintes, les causes de cette violation peuvent être les suivantes:

Les médecins avertissent qu'il peut y avoir une hématurie non seulement dans les maladies du système urinaire - les causes peuvent être cachées dans les maladies courantes, telles que:

  • hypertension artérielle;
  • diathèse hémorragique;
  • l'anémie;
  • anévrisme vasculaire;
  • diabète sucré.

Erythrocytes dans les urines pendant la grossesse - traitement

Le nombre élevé de globules rouges dans l'urine pendant la grossesse est à l'origine d'un examen approfondi de la future mère et à la détermination de la cause. La complexité de la thérapie pour une telle violation est due au fait que certaines drogues ne sont pas autorisées pendant la gestation. Le traitement des maladies doit être développé exclusivement par un médecin après avoir établi la cause exacte. L'utilisation indépendante de médicaments peut nuire à la santé de la mère et à l'état du fœtus. La détection d'une maladie rénale nécessite une hospitalisation.

Le choix des médicaments est fait en fonction de la cause de l'apparition des globules rouges dans les urines pendant la grossesse. Si leur présence est due à un saignement interne, des agents hémostatiques peuvent être prescrits:

  • Dicine;
  • Vikasol;
  • acide aminocaproïque.

Le traitement est effectué en tenant compte de la gravité de la pathologie et de la durée de la grossesse. Les médecins essaient d'utiliser un minimum de médicaments au cours du premier trimestre, car cela pourrait nuire au développement intra-utérin du fœtus. En présence d'urètre ou d'urètre, on utilise des antispasmodiques:

Si la sortie indépendante d'une pierre est difficile, utilisez la cystoscopie ou l'extraction chirurgicale dans les stades ultérieurs. Les lésions rénales, accompagnées d'une rupture tissulaire, de la formation d'un hématome, d'une hématurie macroscopique et d'une couleur rouge vif de l'urine nécessitent un traitement chirurgical urgent. Dans de tels cas, la préservation de la vie d'une femme enceinte est primordiale. Lorsqu'elle est associée à une hématurie, la protéinurie peut nécessiter l'utilisation de corticostéroïdes.

Pourquoi le sang peut-il apparaître dans la grossesse d'urine?

Les femmes enceintes passent souvent des tests d'urine, si souvent que beaucoup de gens sont véritablement perplexes et même ressentent si fastidieusement les visites fréquentes aux consultations prénatales. Mais il est impossible d'ignorer ces rendez-vous et ces examens obstétricaux de routine, car ce sont les résultats du sang et de l'urine qui permettent de déterminer le développement de complications ou d'éventuelles violations à leur stade initial. Souvent, de tels tests montrent du sang dans les urines pendant la grossesse, ce qui peut être un symptôme dangereux. Bien que parfois l'hématurie ait une origine complètement inoffensive. Seul un médecin peut déterminer les véritables causes. Nous dirons en termes généraux pourquoi un tel phénomène est possible, s'il est nécessaire de le traiter et à quel point l'hématurie est dangereuse.

Sang dans l'urine: est-ce dangereux

Si les résultats du test montrent des anomalies telles qu'une hématurie, les filles ont généralement peur, ce qui est compréhensible. Il est inutile d'interpréter de manière indépendante les résultats des tests de laboratoire, seul un spécialiste peut le faire correctement. Les traces de sang dans les urines n'indiquent pas toujours une déviation pathologique; parfois, une telle manifestation est due à des facteurs totalement pacifiques. La composition de l'urine du corps élimine les substances inutiles et recyclées. Contenu dans l'urine et une variété d'impuretés qui signalent la fonctionnalité du système urinaire et en général du corps.

Parfois, l'apparition de certains composants dans l'urine peut être tout à fait normale, mais la question est ambiguë pour les cellules érythrocytaires. La formation de sang dans les urines s'appelle une hématurie. Souvent, la présence de sang indique la présence de maladies dangereuses ou de graves anomalies dans le travail des structures intra-organiques. Lors de la détection d'inclusions sanglantes simples, une microhématurie est diagnostiquée. Dans un tel état, l'urine ne peut pas changer de couleur, mais dans les diagnostics de laboratoire, la présence de globules rouges est détectée.

Les impuretés sanguines significatives parlent d’hématurie macroscopique, un changement caractéristique de la teinte traditionnelle de l’urine en une couleur rougeâtre, rose ou brune. Mais il est impossible de se diagnostiquer sur la seule base de la couleur de l’urine, car elle peut changer sous l’influence de facteurs tout à fait pacifiques comme les denrées alimentaires, les médicaments. En outre, même la couleur normale de l'urine ne peut pas parler de l'absence d'impuretés sanglantes.

Causes des impuretés sanglantes

En règle générale, le sang dans les urines pendant la grossesse apparaît en raison d’un certain nombre de changements physiologiques qui surviennent après une conception réussie et qui sont la norme pour la gestation. Le corps utérin augmente de façon marquée et commence à comprimer les canaux urétéraux et la vessie, ce qui entraîne une stagnation de l'urine et une altération de la circulation sanguine. Les globules rouges s'infiltrent à travers les parois urinaires et se mélangent à l'urine. Pour le développement de l'enfant, cette déviation temporaire ne menace rien et, après l'accouchement, elle disparaît d'elle-même.

Les raisons expliquant l'hématurie peuvent être associées à des modifications de la sphère hormonale. Mais même dans ce cas, le fœtus n'est pas en danger et, après avoir accouché, il passe sans traitement supplémentaire. Mais il existe des situations où l'apparition d'impuretés sanglantes lors de la miction est due à des causes pathologiques.

  • Pathologie de l'urolithiase. L'hématurie dans cette maladie est causée par plusieurs raisons. Premièrement, les impuretés sanglantes proviennent des tissus morts qui se forment sous les calculs fixés dans les reins. Et deuxièmement, l'urine sanglante est causée par des lésions muqueuses dans les structures urinaires apparaissant lors du mouvement de calculs ou de petites calculs.
  • Inflammation dans le système urinaire, ainsi que dans les organes inférieurs de la femme enceinte. Les agents pathogènes bactériens, pénétrant dans ces structures, lancent activement des processus vitaux et émettent des éléments toxiques qui détruisent les muqueuses. En conséquence, des lésions ulcéreuses et des formations érosives sont formées, qui saigneront dans le futur. D'où les impuretés sanglantes dans l'urine.
  • Saignement d'origine utérine. Des écoulements sanglants traversent les structures de reproduction et pénètrent dans l'urine pendant la miction. Une telle hématurie appartient à la catégorie des phénomènes gynécologiques les plus dangereux, car elle peut apparaître en raison de troubles globaux tels que le décollement placentaire ou un accouchement prématuré.
  • Surcharge physique. Lors de travaux physiques pénibles sur le fond de ruptures de petits canaux vasculaires dans la région urogénitale, des phénomènes hématuriques similaires peuvent se produire chez les femmes enceintes.
  • Les tumeurs. Si un néoplasme s'est formé dans les structures urogénitales, il peut endommager les structures vasculaires pendant la croissance, ce qui entraîne des impuretés sanglantes dans l'urine.

En outre, l'hématurie se développe chez les femmes enceintes atteintes de diabète, d'anémie ou de pathologies auto-immunes. Parmi les facteurs les plus courants d'hématurie chez les femmes enceintes, les experts appellent cystite et pyélonéphrite, oncopathologie ou maladies vénériennes, traumatismes et lupus, infections de bas grade, etc.

Signes supplémentaires

L'apparition de sang dans les urines chez la femme enceinte ne se produit jamais indépendamment. Si un facteur pathologique caché a servi de cause, il n’y aura pas de manifestations caractéristiques, c’est-à-dire que le symptôme se développera sous la forme d’une microhématurie. Bien que des manifestations suspectes se produisent encore. Habituellement, dans le contexte de l'hématurie dans l'une de ses manifestations, une femme se fatigue rapidement, elle s'inquiète de sa faiblesse et de ses vertiges. Les patients n'ont pas d'appétit, ils peuvent être perturbés par des sauts soudains de la pression artérielle ou de la température.

En ce qui concerne les anomalies hématuriques, les patients sont souvent préoccupés par les symptômes douloureux de la région lombaire ou de la vessie qui, étant donné les causes probables de la pathologie, sont considérés comme très caractéristiques. En plus du sang après la miction pendant la grossesse, les patientes peuvent ressentir des douleurs et des brûlures étranges lors du processus de vidange de la vessie. Une femme peut perdre du poids, même si ce sera assez pour manger. Si le patient présente des symptômes similaires, il est urgent de consulter un obstétricien-gynécologue et de décrire en détail la nature des plaintes lorsqu'elles se sont manifestées, après quoi d'autres détails sont apparus.

Pas de panique immédiate, car dans la pratique, les causes de l'hématurie sont plutôt pacifiques, de nature physiologique et sont facilement éliminées sans nuire au fœtus. Dans les périodes tardives, un tel phénomène peut être provoqué par la pression de l'enfant et de l'utérus élargi, une rupture vasculaire due à une pression intra-abdominale excessive. Néanmoins, on ne peut pas espérer un cas, les pathologies ne sont pas exclues, le risque de complications pendant ou après l'accouchement, les pathologies du fœtus sont probables, etc. Par conséquent, le recours à un spécialiste dans une telle position est extrêmement important.

Comment détecter le sang dans l'urine

Étant donné que les globules rouges dans l'urine peuvent être de nature microhématurique, il est impossible de les identifier visuellement. Par conséquent, pour confirmer ce diagnostic, des tests de laboratoire de l'urine sont nécessaires. À cette fin, le patient se voit attribuer un certain nombre de procédures de diagnostic.

  1. Etude générale de l'urine. Une telle étude permet d’identifier non seulement la présence excessive de globules rouges, mais également d’évaluer la nature de leur structure. De tels événements facilitent considérablement l'identification d'un éventail de facteurs pouvant avoir causé un phénomène similaire. Si, dans le processus de diagnostic, des globules rouges entiers ont été trouvés, ce fait indique leur absence dans l'appareil tubulaire rénal, ce qui signifie que l'urine s'est mélangée avec du sang déjà pendant la vidange de la vessie. Ensuite, des états pathologiques tels que la cystite, la lithiase urinaire, des processus néoplasiques dans le corps vésical utérin ou urinaire, une inflammation vaginale ou un saignement de l'utérus d'origine différente peuvent être des facteurs hématuriques probables.
  2. Diagnostic selon Nechiporenko. Cette procédure produit des résultats plus précis et informatifs, vous permettant d'identifier le nombre de cellules érythrocytaires, même dans 1 ml d'urine. Habituellement, un diagnostic de Nechiporenko est posé après avoir reçu de mauvaises analyses d'un test d'urine général.
  3. Échantillon d'urine tricolore. Le patient de l’étude divise la partie matinale de l’urine en trois parties, c’est-à-dire, urine en alternance dans un récipient, puis alloue la partie médiane dans le deuxième récipient et la partie résiduelle dans le troisième. Une approche similaire à l’étude vous permet de calculer avec précision l’emplacement de la source du saignement. Si des érythrocytes sont détectés dans le premier réservoir, cela indique une lésion de l'urètre. Si des globules rouges sont détectés dans la deuxième partie, la localisation rénale du saignement est diagnostiquée et dans le troisième réservoir, des irrégularités dans les structures de la vessie.

Afin d’éviter l’inexactitude des données, il est nécessaire de collecter l’urine uniquement dans des plats stériles, en indiquant le moment de la collecte. Avant d'uriner ne peut pas être douches, et le vagin est préférable d'isoler de l'écouvillon d'urine. Le biomatériau recueilli doit être livré en urgence au laboratoire. Il ne peut pas être congelé ni conservé longtemps au réfrigérateur. Après la collecte de l'urine devrait arriver au laboratoire au plus tard 2 heures.

De plus, un examen gynécologique avec miroirs, bakposev, diagnostics par ultrasons ou colposcopie peut être nécessaire pour identifier la source du saignement. De telles procédures aideront à éliminer la pénétration des globules rouges dans le tractus génital.

Méthodes de traitement

Être traité de manière indépendante est une erreur de beaucoup de filles. Dans cette situation, vous êtes également responsable de la miette, de sorte que l'auto-traitement est impossible et inacceptable. La plupart des médicaments et des remèdes à la maison dans cette position sont interdits aux femmes enceintes, car ils peuvent provoquer une interruption, un accouchement prématuré, des saignements et d’autres complications. Ne vous fiez pas non plus aux recommandations d'un pharmacien de pharmacie, car il ne peut pas dire avec certitude quel médicament est nécessaire dans votre cas particulier.

Séparément, l'hématurie n'est pas traitée car il s'agit d'une manifestation symptomatique et il est nécessaire d'éliminer ses causes profondes. En général, le schéma thérapeutique est déterminé par les résultats des mesures diagnostiques effectuées. La détection de pathologies rénales nécessitera probablement une hospitalisation avec un traitement ultérieur. Si les causes physiologiques servent de facteur de saignement, le traitement ne sera pas nécessaire, les experts recommandent généralement un régime d'épargne et une ration diététique.

Lorsqu'un processus pathologique chronique est détecté, un traitement correctif est prescrit avec des médicaments sans danger pour le fœtus, et des mesures préventives sont prises pour prévenir l'exacerbation de la maladie.

Prophylaxie de l'hématurie

Pendant la grossesse, chaque patiente est obligée de comprendre que la vie de son bébé dépend désormais de son état de santé et de son état de santé en général. Elle doit donc veiller particulièrement à sa vie et éviter toute sorte de facteurs pathologiques pouvant provoquer des anomalies de la gestation, notamment: hématurie Pour exclure la possibilité d’une hématurie, il est nécessaire d’éviter l’hypothermie, les courants d’air, l’assise dans le froid, etc. Un régime alimentaire doux qui n’interfère pas avec le déroulement général de la grossesse n’interférera pas. Pour ce faire, il faut abandonner les plats gras, les viandes fumées et la salinité, les assaisonnements épicés, les produits trop sucrés.

La condition principale de la prévention est une visite régulière chez un obstétricien-gynécologue, la livraison de tous les tests et procédures de diagnostic du matériel prescrits, la surveillance de l'état, etc.

Hématurie durant la grossesse: diagnostic et traitement

Chaque future maman devrait prendre soin de sa santé tout au long des neuf mois de gestation. C’est pourquoi une femme doit faire attention aux symptômes les plus alarmants, même les plus insignifiants. Ainsi, l'urine d'une femme enceinte peut changer de couleur dans différents trimestres, du jaune clair au plus foncé. La raison en est souvent la nutrition, à savoir la présence de certains aliments dans le régime alimentaire de la future mère (betterave, etc.), mais il convient de s'inquiéter si l'urine est sombre sans raison apparente. Dans ce cas, l'hématurie survient très probablement pendant la grossesse - un mélange de sang dans l'urine d'une femme.

Important: sachez que cette maladie signale les processus pathologiques dans les reins de la future maman. Et puisque les reins assument l'essentiel du fœtus, vous devez immédiatement consulter un médecin en cas de symptôme aussi alarmant.

Types d'hématurie pendant la grossesse

Tout d'abord, il faut savoir que l'hématurie se divise en deux types principaux - la micro- et la macrohématurie. Dans le premier cas, le mélange de sang dans l'urine est calculé en petites quantités et n'est pas visible à l'œil nu. C'est-à-dire que l'urine aura une teinte standard claire ou jaune, mais lors de l'analyse, il sera révélé qu'il y a plus de 5 globules rouges dans le champ de vision de l'assistant de laboratoire. Ou, à la suite d'un test d'urine selon la méthode de Nechiporenko, entre 1 000 et plus de globules rouges / litre d'urine seront détectés dans le biomatériau. C'est la microhématurie.

En ce qui concerne l'hématurie macroscopique, le sang dans l'urine sera visible à l'œil nu. En d’autres termes, dans cette situation, l’urine a souvent l’apparence d’un slop de viande, peint en rouge, brun foncé ou même noir.

En outre, conformément aux manifestations cliniques d'une femme enceinte, l'hématurie est du type suivant:

  • Résistant. Celui qui dure pendant un certain temps (jours / jours) et en même temps, l'urine ne change pas de composition ni d'ombre dans un sens ou dans l'autre.
  • Récurrent. Dans ce cas, l'hématurie apparaît périodiquement, puis s'atténue (donnant une teinte normale à l'urine et n'inclut pas les globules rouges), puis recommence avec une nouvelle force en fonction de l'état du corps du patient.
  • Isolé Cette hématurie ne diffère que par le sang dans les urines, mais n’a pas d’autres composants pathologiques dans la composition de l’urine (protéines, nombre accru de cylindres, etc.).
  • Hématurie douloureuse. Dans ce cas, le patient peut ressentir à la fois une douleur dans les organes urinaires pendant la période de repos et pendant la miction. Les deux variantes sont possibles conjointement et chacune existe indépendamment l'une de l'autre. Par exemple, le patient peut ressentir une douleur dans la région lombaire, mais uriner sans douleur. Et vice versa.
  • Indolore. Dans ce cas, le patient ne ressent aucune gêne, hormis la présence de sang dans les urines.
  • Hématurie associée à une protéinurie. Ici, les globules rouges dans l'urine sont mélangés avec des protéines et d'autres composants qui caractérisent la présence d'un processus inflammatoire dans le système urinaire.

Important: en outre, en fonction de la localisation du problème (processus inflammatoire), l'hématurie peut également être post-mentale (localisée dans les voies urinaires) et exclusivement rénale (uniquement dans les reins).

Causes de l'hématurie chez les femmes enceintes

Les médecins ont noté que le sang dans l'urine était principalement observé en présence de processus inflammatoires aigus du patient dans les organes du système génito-urinaire. Dans la plupart des cas, l'hématurie est provoquée par la glomérulonéphrite, un processus inflammatoire de l'appareil glomérulaire des reins. Contribuer également à l'apparition de sang dans l'urine peut néphrite, syndrome néphropathique, etc.

Important: sachez que même une personne en parfaite santé peut montrer du sang dans l’urine pendant un court moment lorsqu’elle prend du phénylsalicylate, de l’amidopyrine ou après un travail physique excessif.

Pendant la grossesse, la présence d'érythrocytes dans les urines est constatée pour les raisons suivantes:

  • Les maladies aiguës du système rénal et urinaire ont souffert pendant l’enfance;
  • Lésions traumatiques du rein émoussées et transférées;
  • La présence de calculs dans les reins pouvant se déplacer au cours du processus de croissance de l'utérus et de la pression qui en résulte sur les reins;
  • Un changement du fond hormonal de la future maman;
  • Processus infectieux-inflammatoires du système urinaire;
  • Diabète sucré, lupus ou anémie (dans ce cas, une protéine sera détectée en même temps que les globules rouges dans l'urine).

Il faut savoir que, principalement après la glomérulonéphrite, la présence de sang dans l'urine d'une femme enceinte reste un processus inflammatoire et infectieux dans les voies urinaires. Et dans la plupart des cas, la culpabilité de maman n’est pas là. La pathologie est due à la croissance intensive de l'utérus avec le fœtus que les uretères survivent. En conséquence, il est difficile de faire sortir l’urine d’une femme enceinte, ce qui signifie qu’il n’ya pas de rinçage naturel de haute qualité du système urinaire. Par conséquent, les bactéries possibles se multiplient dans un environnement favorable pour elles-mêmes, ce qui conduit à des processus inflammatoires.

Important: les futures momies du groupe d'âge des 40 ans et plus peuvent apparaître en raison d'un cancer du rein ou de la vessie. Mais ce sont des cas rares que le médecin doit également garder à l'esprit lors du diagnostic de l'hématurie chez un patient âgé.

Le tableau clinique de la pathologie

Les symptômes d’un état pathologique chez une femme enceinte sont complètement dépendants de ses causes profondes. Et pourtant, dans la plupart des cas, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • Sensations douloureuses. Le plus souvent, ils sont localisés dans la région lombaire et les reins. Parfois, peut irradier à l'abdomen, les lèvres. Dans ce cas, nous parlons peut-être de calculs rénaux. Afin de ne pas provoquer de fausse couche de douleur, il est préférable que le patient aille à l'hôpital pour demander de l'aide ou appelle une ambulance.
  • Sensation de brûlure. Il est noté principalement pendant la miction et se caractérise par une nette présence de sang dans l'urine - hématurie macroscopique.
  • Augmentation de la température. Tracé dans 90% des cas en présence de douleur. Cela indique le processus inflammatoire dans le corps d'une femme enceinte.
  • Vomissements et nausées. Apparaissent à la suite d’états transférés de douleur et de fièvre.
  • Changer la couleur de l'urine. Sa couleur peut varier du rose pâle au brun-rouge et même au noir avec l'inclusion de caillots sanglants.

Important: dans la plupart des cas, l'hématurie est asymptomatique. C’est pourquoi les futures mamans prennent l’urine une fois par mois (et deux fois au cours du dernier mois de la grossesse) pour analyse. Ne pas ignorer les tests de laboratoire. Une analyse en temps opportun vous permettra d’envisager une possible pathologie à ses débuts et d’arrêter la maladie jusqu’à ce que la grossesse soit résolue.

Diagnostic de pathologie

En particulier, pour un diagnostic précis du problème, le patient prélève un échantillon d'urine en verre. Une telle collecte de biomatériau implique la collecte de trois échantillons d’urine: les doses initiales, moyennes et finales du jet. Ils sont collectés dans différentes capacités. En outre, lors de la réalisation de l'analyse, la méthode de différenciation est utilisée.

  • Ainsi, si le sang et ses caillots se trouvent uniquement dans le flux initial d'urine, nous parlons de la localisation du processus inflammatoire exclusivement dans l'urètre. Elle peut être causée par une blessure mécanique, la croissance d'un polype, la gonorrhée, la syphilis ou l'oncologie.
  • Si du sang se trouve dans la partie médiane du flux d'urine, le problème est probablement lié au cou de la vessie ou à l'arrière de l'urètre (urètre).
  • Si des globules rouges sont détectés dans les trois échantillons, la pathologie est cachée plus haut - dans les reins, le parenchyme ou la vessie. Dans ce cas, le patient effectue une étude par ultrasons pour déterminer la localisation du processus inflammatoire.

Traitement de pathologie

Selon le problème identifié, un traitement efficace sera prescrit au patient. Mais il faut comprendre que ces états complexes de la future maman doivent être traités strictement à l'hôpital et qu'il n'y a pas besoin d'activités amateurs ici. Toute volonté personnelle peut provoquer la perte du bébé pendant la période de développement intra-utérin. N'oubliez pas que le rétablissement rapide d'une femme enceinte souffrant de pathologies rénales est dû non seulement à la stratégie de traitement appropriée, mais également à un repos au lit strict. Dans ce cas, le débit urinaire sera normalisé, ce qui améliorera le lavage naturel des voies urinaires. Restez en bonne santé et bonne naissance à vous!

Microhématurie: causes, traitement, surtout pendant la grossesse, danger

Publié par admin dans pour vous 12/12/2017 0 126 vues

Que dit la microhématurie et quelles en sont les causes?

La présence dans les urines d'érythrocytes en médecine s'appelle une hématurie.

Le système excréteur répond à toute pathologie du corps, car l'essentiel des toxines chimiques et biologiques est excrété par les reins.

En raison de processus pathologiques dans les reins, la perméabilité des membranes dans les glomérules des reins peut augmenter, ce qui résulte d'une fuite d'éléments sanguins.

Sur la base de l'intensité du processus, une hématurie macroscopique et microscopique est isolée.

La première forme de la maladie est détectée par un net changement de la couleur de l'urine et dans la seconde par un examen microscopique. C'est-à-dire que, comparée à l'hématurie globale, la microhématurie ne peut pas être déterminée visuellement.

Dans toutes les situations, la présence de sang dans l'urine devient la conséquence d'une violation du système génito-urinaire.

Cette condition peut indiquer des manifestations tumorales dans l'urètre, la vessie ou les reins.

Codes de maladies CIM 10:

  • N02-02.9 - hématurie régulière et récurrente avec divers changements;
  • R31 - hématurie non spécifique.

La microhématurie est difficile à interpréter et à évaluer. Essentiellement, il est détecté accidentellement lors d’un examen de routine, l’étude des maladies non rénales.

Les globules rouges dans l'urine peuvent apparaître à partir du système urinaire. La cause de leur apparition peut être associée à différentes affections:

  1. Très spécifique. Il s'agit des maladies du parenchyme rénal (interstitiel et glomérulaire), des tumeurs malignes des organes génito-urinaires, de la lithiase urinaire, de la néphropathie obstructive (hydrocaliosis, urétrohydronéphrose, hydronéphrose).
  2. Maladies conditionnellement spécifiques. Il s'agit d'une inflammation de la prostate, des vésicules séminales et des organes pelviens. La catégorie comprend les maladies des tissus conjonctifs, les vascularites des petits vaisseaux artériels, l’hypertension artérielle essentielle, etc.
  3. Maladies moins spécifiques. Le groupe comprend les troubles métaboliques (diabète, goutte, osalose, goutte), une modification de la structure ou de la localisation des reins, une dysprotéinémie (myélome, paratuberculose, amyloïde), une maladie rénale génétique déterministe, etc.

La microhématurie ne présente pas de symptômes caractéristiques, ils apparaissent en fonction de la cause de la maladie.

Elle peut survenir parallèlement à des mictions fréquentes avec inconfort, ce qui indique une inflammation de la prostate, des voies urinaires ou de la vessie. Une miction douloureuse et la température corporelle peuvent également survenir.

La douleur abdominale survient lorsque l'uretère ou le rein est endommagé.

Pour le traitement des maladies rénales, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode Galina Savina.

Dans certaines maladies, la microhématurie peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • la croissance rapide de la douleur dans la glomérulonéphrite;
  • la présence dans l’urine de caillots sanguins (avec des saignements des reins), des accumulations sanguines plus importantes apparaissent dans la vessie;
  • une lésion rénale, une inflammation ou des douleurs d'omission surviennent dans le bas du dos, sous l'omoplate ou sur le côté;
  • en cas de perturbation de la vésicule biliaire ou du foie, le changement de ton de la peau et de la sclérotique est jaune-vert;
  • la microhématurie intense est associée à la faiblesse, à la soif, aux vertiges et à la peau pâle;
  • quand le lithiase urinaire est libéré;
  • Dans les saignements chroniques aigus ou à long terme du système urinaire avec de gros caillots sanguins, la miction n'est pas possible.

Pour déterminer les causes de la maladie, le patient est examiné en fonction des résultats pour lesquels le traitement est sélectionné.

Un diagnostic exact peut être posé par un médecin après des analyses de sang, analyses d'urine, biochimie sanguine pour la coagulation du sang, analyses d'urine selon Nechiporenko, culture bactériologique d'urines pour infection.

Des érythrocytes, une cystoscopie, une échographie des organes urinaires, une urographie intraveineuse, un examen par un proctologue ou un gynécologue sont également pratiqués.

Les études différentielles comprennent l’échographie des reins et du pelvis, la biopsie rénale, la renographie rétrograde, les rayons X (détection d’un corps étranger) et la tomodensitométrie.

En général, la microhématurie apparaît pendant la grossesse au cours des 2-3 trimestres. L'impact négatif sur la fonction rénale a une croissance constante du fœtus et un pincement des uretères de l'utérus.

En raison de la stagnation dans le bassin urinaire, des calculs peuvent apparaître, endommageant l'épithélium et stimulant le saignement.

Le risque de microhématurie augmente si une femme présente une inflammation des reins ou une insuffisance chronique avant de porter un enfant.

Un tel trouble chez la femme enceinte peut apparaître lors de la consommation d'anticoagulants; par conséquent, pour arrêter le saignement, leur réception est annulée.

La microhématurie est un symptôme dont le traitement est associé à la maladie sous-jacente. Recadrage

le saignement est réalisé au moyen de Ditsinon, Vikasol, une solution de chlorure de calcium à 10%, acide aminocaproïque.

En cas de perte de sang importante, son remplacement est effectué par thérapie par perfusion.

Lorsqu'ils sont détectés dans le calcul de l'urètre ou de l'uretère, des mesures antispasmodiques et thermiques sont prescrites pour son écoulement.

Sinon, une intervention cystoscopique ou chirurgicale est effectuée. En association avec la microhématurie et la protéinurie, des corticostéroïdes sont pris.

En cas de lésion rénale avec déchirure tissulaire et hématome, une opération d'urgence est réalisée. Pour le traitement des troubles chroniques prescrits des suppléments de vitamines B et de fer.

Pour réduire le volume des érythrocytes dans l'urine, autoriser les méthodes traditionnelles. Sur l'avis d'un spécialiste, vous pouvez utiliser des décoctions et des infusions.

Les racines, les hanches et les genévriers de Blackberry ont un bon effet. Convient également aux graines d'orge et aux feuilles de la busserole.

Il est impossible de différer l'examen et le traitement en cas de détection d'une microhématurie de genèse non éclairée, car, si nous ignorons ces symptômes, une maladie grave peut se développer, entraînant parfois l'apparition d'un cancer.

Parfois, la microhématurie devient l’un des symptômes d’un trouble du système urogénital et des reins. Si vous identifiez cette pathologie devrait consulter un médecin. Cela aidera à maintenir la santé.

Hématurie pendant la grossesse

Les futures mères, angoissées par les changements qui se produisent dans leur corps, observent attentivement et écoutent les processus liés à la croissance d'une nouvelle vie. La présence d'un gynécologue sensible et professionnel est très importante pendant toute la grossesse. Le spécialiste sera en mesure de dissiper les craintes déraisonnables et de se concentrer sur les manifestations réellement importantes des processus de restructuration du corps afin de résoudre efficacement la tâche la plus importante de la vie d'une femme.
La décoloration de l'urine est l'une des manifestations qui inquiètent les femmes enceintes. Immédiatement, je dois dire que ce changement peut être causé par plusieurs raisons, par exemple la consommation de certains aliments (carottes, betteraves, certains médicaments). Le résultat des processus de changement dans le corps peut être l'apparition de sang dans les urines ou une hématurie.

Il existe plusieurs types d'hématurie: la microhématurie et l'hématurie macroscopique. Pour la microhématurie, il n’est pas nécessaire que la concentration sanguine dans l’urine soit visible, seuls des tests permettent de détecter la présence de sang. En effet, l'hématurie macroscopique se caractérise par un changement de couleur de l'urine passant du rose pâle au brun foncé.

Les causes de l'hématurie peuvent être complètement différentes. Selon l’origine, l’hématurie est différente: totale, terminale et initiale. Les symptômes et les maladies elles-mêmes sont également différents.
Les modifications au dos de l'urètre sont caractéristiques de l'hématurie initiale. Ses symptômes ne sont détectés que dans l'urine prélevée dans la première portion.

L'hématurie terminale provoque des maladies de la prostate et de la vessie. Cette espèce peut être trouvée dans la dernière partie de l'urine, par une miction douloureuse. Causée par une inflammation ou l'apparition d'une tumeur (urètre prostatique, cystite, atteinte du col de la vessie).

L'hématurie totale peut indiquer une maladie du système urinaire. L'hématurie totale est permanente.

Il arrive que la présence de sang dans l'urine provoque un effort physique excessif et un surmenage banal. Dans cette situation, le traitement peut être remplacé par du repos.

L'hématurie pendant la grossesse peut être le résultat de maladies du système génito-urinaire, de diathèse, d'hémopathies et de blessures subies dans l'enfance. Ses causes sont souvent des modifications hormonales chez la femme, au cours de la croissance du fœtus, à n’importe quel stade de la grossesse, n’est associé à aucune maladie. Dans ce cas, on peut parler d'hématurie idiopathique.

Le fruit, en croissance, dilate les organes internes de la femme, exerce une pression sur les reins et les voies urinaires. Une rupture de petites veines apparaît autour des cupules rénales, généralement au troisième trimestre de la grossesse. Cela se passe bien après l'accouchement, mais si les symptômes ne disparaissent pas, le risque d'infections des reins ou des voies urinaires est élevé. L'hématurie peut être causée par plus d'une centaine de maladies chez les femmes, mais ne vous inquiétez pas trop. Vous avez juste besoin d'un traitement opportun et approprié pour le développement normal du fœtus, préserver la santé de la future maman et prévenir le développement d'infections et de pathologies.

Dans tous les cas, les symptômes disparaissent lors du traitement d'une maladie ayant provoqué une hématurie. Par conséquent, un diagnostic correct et opportun de la maladie est très important. Ne risquez pas vous et votre bébé.

Hématurie durant la grossesse: diagnostic et traitement

Chaque future maman devrait prendre soin de sa santé tout au long des neuf mois de gestation. C’est pourquoi une femme doit faire attention aux symptômes les plus alarmants, même les plus insignifiants. Ainsi, l'urine d'une femme enceinte peut changer de couleur dans différents trimestres, du jaune clair au plus foncé. La raison en est souvent la nutrition, à savoir la présence de certains aliments dans le régime alimentaire de la future mère (betterave, etc.), mais il convient de s'inquiéter si l'urine est sombre sans raison apparente. Dans ce cas, l'hématurie survient très probablement pendant la grossesse - un mélange de sang dans l'urine d'une femme.

Important: sachez que cette maladie signale les processus pathologiques dans les reins de la future maman. Et puisque les reins assument l'essentiel du fœtus, vous devez immédiatement consulter un médecin en cas de symptôme aussi alarmant.

Types d'hématurie pendant la grossesse

Tout d’abord, il faut savoir que l’hématurie se divise en deux types principaux - la micro et la macro-hématurie.

Tout d'abord, il faut savoir que l'hématurie se divise en deux types principaux - la micro- et la macrohématurie. Dans le premier cas, le mélange de sang dans l'urine est calculé en petites quantités et n'est pas visible à l'œil nu. C'est-à-dire que l'urine aura une teinte standard claire ou jaune, mais lors de l'analyse, il sera révélé qu'il y a plus de 5 globules rouges dans le champ de vision de l'assistant de laboratoire. Ou, à la suite d'un test d'urine selon la méthode de Nechiporenko, entre 1 000 et plus de globules rouges / litre d'urine seront détectés dans le biomatériau. C'est la microhématurie.

En ce qui concerne l'hématurie macroscopique, le sang dans l'urine sera visible à l'œil nu. En d’autres termes, dans cette situation, l’urine a souvent l’apparence d’un slop de viande, peint en rouge, brun foncé ou même noir.

En outre, conformément aux manifestations cliniques d'une femme enceinte, l'hématurie est du type suivant:

  • Résistant. Celui qui dure pendant un certain temps (jours / jours) et en même temps, l'urine ne change pas de composition ni d'ombre dans un sens ou dans l'autre.
  • Récurrent. Dans ce cas, l'hématurie apparaît périodiquement, puis s'atténue (donnant une teinte normale à l'urine et n'inclut pas les globules rouges), puis recommence avec une nouvelle force en fonction de l'état du corps du patient.
  • Isolé Cette hématurie ne diffère que par le sang dans les urines, mais n’a pas d’autres composants pathologiques dans la composition de l’urine (protéines, nombre accru de cylindres, etc.).
  • Hématurie douloureuse. Dans ce cas, le patient peut ressentir à la fois une douleur dans les organes urinaires pendant la période de repos et pendant la miction. Les deux variantes sont possibles conjointement et chacune existe indépendamment l'une de l'autre. Par exemple, le patient peut ressentir une douleur dans la région lombaire, mais uriner sans douleur. Et vice versa.
  • Indolore. Dans ce cas, le patient ne ressent aucune gêne, hormis la présence de sang dans les urines.
  • Hématurie associée à une protéinurie. Ici, les globules rouges dans l'urine sont mélangés avec des protéines et d'autres composants qui caractérisent la présence d'un processus inflammatoire dans le système urinaire.

Important: en outre, en fonction de la localisation du problème (processus inflammatoire), l'hématurie peut également être post-mentale (localisée dans les voies urinaires) et exclusivement rénale (uniquement dans les reins).

Causes de l'hématurie chez les femmes enceintes

Les médecins ont noté que la présence de sang dans les urines était principalement notée en cas de processus inflammatoire aigu dans le système urogénital du corps du patient.

Les médecins ont noté que le sang dans l'urine était principalement observé en présence de processus inflammatoires aigus du patient dans les organes du système génito-urinaire. Dans la plupart des cas, l'hématurie est provoquée par la glomérulonéphrite, un processus inflammatoire de l'appareil glomérulaire des reins. Contribuer également à l'apparition de sang dans l'urine peut néphrite, syndrome néphropathique, etc.

Important: sachez que même une personne en parfaite santé peut montrer du sang dans l’urine pendant un court moment lorsqu’elle prend du phénylsalicylate, de l’amidopyrine ou après un travail physique excessif.

Pendant la grossesse, la présence d'érythrocytes dans les urines est constatée pour les raisons suivantes:

  • Les maladies aiguës du système rénal et urinaire ont souffert pendant l’enfance;
  • Lésions traumatiques du rein émoussées et transférées;
  • La présence de calculs dans les reins pouvant se déplacer au cours du processus de croissance de l'utérus et de la pression qui en résulte sur les reins;
  • Un changement du fond hormonal de la future maman;
  • Processus infectieux-inflammatoires du système urinaire;
  • Diabète sucré, lupus ou anémie (dans ce cas, une protéine sera détectée en même temps que les globules rouges dans l'urine).

Il faut savoir que, principalement après la glomérulonéphrite, la présence de sang dans l'urine d'une femme enceinte reste un processus inflammatoire et infectieux dans les voies urinaires. Et dans la plupart des cas, la culpabilité de maman n’est pas là. La pathologie est due à la croissance intensive de l'utérus avec le fœtus que les uretères survivent. En conséquence, il est difficile de faire sortir l’urine d’une femme enceinte, ce qui signifie qu’il n’ya pas de rinçage naturel de haute qualité du système urinaire. Par conséquent, les bactéries possibles se multiplient dans un environnement favorable pour elles-mêmes, ce qui conduit à des processus inflammatoires.

Important: les futures momies du groupe d'âge des 40 ans et plus peuvent apparaître en raison d'un cancer du rein ou de la vessie. Mais ce sont des cas rares que le médecin doit également garder à l'esprit lors du diagnostic de l'hématurie chez un patient âgé.

Le tableau clinique de la pathologie

Les symptômes d’un état pathologique chez une femme enceinte sont complètement dépendants de ses causes profondes.

Les symptômes d’un état pathologique chez une femme enceinte sont complètement dépendants de ses causes profondes. Et pourtant, dans la plupart des cas, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • Sensations douloureuses. Le plus souvent, ils sont localisés dans la région lombaire et les reins. Parfois, peut irradier à l'abdomen, les lèvres. Dans ce cas, nous parlons peut-être de calculs rénaux. Afin de ne pas provoquer de fausse couche de douleur, il est préférable que le patient aille à l'hôpital pour demander de l'aide ou appelle une ambulance.
  • Sensation de brûlure. Il est noté principalement pendant la miction et se caractérise par une nette présence de sang dans l'urine - hématurie macroscopique.
  • Augmentation de la température. Tracé dans 90% des cas en présence de douleur. Cela indique le processus inflammatoire dans le corps d'une femme enceinte.
  • Vomissements et nausées. Apparaissent à la suite d’états transférés de douleur et de fièvre.
  • Changer la couleur de l'urine. Sa couleur peut varier du rose pâle au brun-rouge et même au noir avec l'inclusion de caillots sanglants.

Important: dans la plupart des cas, l'hématurie est asymptomatique. C’est pourquoi les futures mamans prennent l’urine une fois par mois (et deux fois au cours du dernier mois de la grossesse) pour analyse. Ne pas ignorer les tests de laboratoire. Une analyse en temps opportun vous permettra d’envisager une possible pathologie à ses débuts et d’arrêter la maladie jusqu’à ce que la grossesse soit résolue.

Diagnostic de pathologie

En particulier, pour un diagnostic précis du problème, le patient prélève un échantillon d'urine en verre.

En particulier, pour un diagnostic précis du problème, le patient prélève un échantillon d'urine en verre. Une telle collecte de biomatériau implique la collecte de trois échantillons d’urine: les doses initiales, moyennes et finales du jet. Ils sont collectés dans différentes capacités. En outre, lors de la réalisation de l'analyse, la méthode de différenciation est utilisée.

  • Ainsi, si le sang et ses caillots se trouvent uniquement dans le flux initial d'urine, nous parlons de la localisation du processus inflammatoire exclusivement dans l'urètre. Elle peut être causée par une blessure mécanique, la croissance d'un polype, la gonorrhée, la syphilis ou l'oncologie.
  • Si du sang se trouve dans la partie médiane du flux d'urine, le problème est probablement lié au cou de la vessie ou à l'arrière de l'urètre (urètre).
  • Si des globules rouges sont détectés dans les trois échantillons, la pathologie est cachée plus haut - dans les reins, le parenchyme ou la vessie. Dans ce cas, le patient effectue une étude par ultrasons pour déterminer la localisation du processus inflammatoire.

Traitement de pathologie

Selon le problème identifié, un traitement efficace sera prescrit au patient. Mais il faut comprendre que ces états complexes de la future maman doivent être traités strictement à l'hôpital et qu'il n'y a pas besoin d'activités amateurs ici. Toute volonté personnelle peut provoquer la perte du bébé pendant la période de développement intra-utérin. N'oubliez pas que le rétablissement rapide d'une femme enceinte souffrant de pathologies rénales est dû non seulement à la stratégie de traitement appropriée, mais également à un repos au lit strict. Dans ce cas, le débit urinaire sera normalisé, ce qui améliorera le lavage naturel des voies urinaires. Restez en bonne santé et bonne naissance à vous!

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