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Décrypter les résultats de l'analyse générale de l'urine chez l'adulte: tableau

Analyse d'urine - une étude de laboratoire complète, qui révèle un certain nombre de caractéristiques physiques et chimiques de la substance, sur la base de laquelle vous pouvez effectuer un certain nombre de diagnostics.

Du fait de sa facilité de mise en œuvre et de son contenu en informations élevé, cette analyse fait partie intégrante de toute étude. Sur la base des données obtenues, le médecin établit un diagnostic et, si nécessaire, prescrit une orientation pour des recherches ultérieures et assigne des visites aux spécialistes appropriés.

Le sujet de la revue de cet article sera de déchiffrer les résultats de l'analyse générale de l'urine chez l'adulte sous forme de tableau, ainsi que d'indicateurs de la norme.

Quels sont les indicateurs de décodage?

Déchiffrer l'analyse générale de l'urine implique la description de l'urine sur les indicateurs suivants:

  • la transparence;
  • la couleur;
  • poids spécifique et indice d'acidité.

La présence de substances spécifiques dans l'urine est ensuite évaluée, par exemple:

  • une protéine;
  • le glucose;
  • pigments biliaires;
  • corps cétoniques;
  • l'hémoglobine;
  • substances inorganiques;
  • les cellules sanguines (leucocytes, érythrocytes, etc.), ainsi que les cellules présentes dans le tractus urogénital (l'épithélium et ses dérivés sont des cylindres).

Cette procédure est assignée en cas de:

  • une étude auxiliaire du travail du système urinaire (l'analyse d'urine peut également être prescrite pour des pathologies associées à d'autres organes);
  • surveiller l'évolution des maladies et vérifier la qualité de leur traitement;
  • diagnostic des pathologies du système urinaire;
  • examen préventif.

L'analyse permet de diagnostiquer diverses maladies rénales, des problèmes de prostate, des maladies de la vessie, des tumeurs, une pyélonéphrite, ainsi qu'un certain nombre d'affections pathologiques à un stade précoce, lorsqu'il n'y a pas de manifestations cliniques proprement dites.

Comment collecter et réussir correctement une analyse d'urine complète?

Avant de collecter l'urine, vous devez procéder à une toilette minutieuse de vos organes urinaires afin d'éviter toute pénétration de polluants liquides tiers. Il est nécessaire de collecter l'urine dans des récipients stériles, appelés récipients d'essai biologique.

Douze heures avant la collecte de la substance, il est nécessaire de refuser de prendre tout médicament susceptible de modifier les paramètres physico-chimiques de l'urine. L'analyse elle-même doit être effectuée au plus tard deux heures après le prélèvement.

Pour une analyse d’urine générale, il est nécessaire de recueillir le liquide du matin, qui s’est accumulé physiologiquement toute la nuit. C'est ce matériau qui est considéré comme optimal et les résultats de ses recherches sont fiables.

Norme et interprétation des résultats: tableau

Le tableau montre les indicateurs de l'analyse générale de l'urine chez l'adulte normal, en présence de tout écart, il est nécessaire de réaliser la transcription.

  • Couleur - différentes nuances de jaune;
  • La transparence est transparente.
  • Odeur - douce, non spécifique;
  • La réaction ou le pH est acide, pH inférieur à 7;
  • Poids spécifique (densité) - dans les limites de 1 012 g / l - 1 022 g / l
  • Urobilinogène - 5-10 mg / l;
  • Protéine - absente;
  • Glucose - est absent;
  • Corps cétoniques - absents;
  • La bilirubine est absente;
  • Cylindres (microscopie) - absents;
  • L'hémoglobine est absente;
  • Sels (microscopie) - absents;
  • Les bactéries sont absentes;
  • Les champignons sont absents;
  • Les parasites sont absents;
  • Globules rouges (microscopie) - 0-3 dans le champ de vision pour les femmes; 0-1 en vue pour les hommes;
  • Leucocytes (microscopie) - 0-6 dans le champ de vision pour les femmes; 0–3 en vue pour les hommes;
  • Cellules épithéliales (microscopie) - 0-10 dans le champ de vision.

L'analyse de l'urine est actuellement effectuée assez rapidement, malgré le grand nombre d'indicateurs et de critères. Les propriétés et la composition de l'urine peuvent varier considérablement en fonction de l'état des reins et de l'organisme dans son ensemble. Par conséquent, elles ont une grande valeur diagnostique.

En savoir plus sur le décodage des résultats de l'analyse générale de l'urine chez l'adulte peut être légèrement inférieur.

Couleur de l'urine

La couleur de l'urine dépend de la quantité de liquide prélevée et de la capacité de concentration des reins. Un écoulement prolongé d'urine pâle, incolore ou aqueuse est caractéristique de

  • non sucré et diabète;
  • insuffisance rénale chronique.

Une urine de couleur intense est excrétée en cas de perte de liquide extrarénal importante (fièvre, diarrhée). La couleur rose-rouge ou rouge-brun provoquée par l'adjonction de sang "frais" se présente lorsque:

L'excrétion d'urine de type «slop de viande» est typique chez les patients atteints de glomérulonéphrite aiguë. La couleur rouge foncé de l'urine apparaît pendant l'hémolyse massive des érythrocytes. Avec la jaunisse, l’urine prend une couleur brune ou brun verdâtre («couleur de la bière»). La couleur noire de l'urine est caractéristique de l'alcaptonurie, du mélanosarcome, du mélanome. L'urine blanche laiteuse apparaît pendant la lipidurie.

La transparence

Critère également très important dans le diagnostic. Normalement, cela devrait être transparent. Cette propriété est maintenue pendant les premières heures après la collecte de l'analyse.

Causes de la turbidité de l'urine:

  • inclusion de globules rouges dans la lithiase urinaire, la glomérulonéphrite et la cystite.
  • Un grand nombre de globules blancs dans les maladies inflammatoires.
  • la présence de bactéries.
  • teneur élevée en protéines dans l'urine.
  • teneur élevée en cellules épithéliales.
  • sel dans l'urine en grande quantité.

Une légère turbidité due aux cellules épithéliales et une petite quantité de mucus sont autorisées. Habituellement, l'urine a une odeur peu floue spécifique. La plupart des gens le connaissent bien. Dans certaines maladies, cela peut aussi changer. Dans les maladies infectieuses de la vessie, une forte odeur d'ammoniac peut apparaître et même pourrir. Dans le diabète, l'urine sent les pommes pourries.

Réaction de l'urine (acidité, pH)

La réaction habituelle de l'urine est faiblement acide, des variations du pH de l'urine comprises entre 4,8 et 7,5 sont autorisées.

  • Le pH augmente avec certaines infections du système urinaire, insuffisance rénale chronique, vomissements prolongés, hyperfonctionnement parathyroïdien, hyperkaliémie.
  • La tuberculose, le diabète, la déshydratation, l'hypokaliémie et la fièvre peuvent faire baisser le pH.

Densité spécifique

Cet indicateur a normalement une plage assez large: de 1,012 à 1,025. La densité est déterminée par la quantité de substances dissoutes dans l'urine: sels, acide urique, urée, créatinine.

Une augmentation de la densité relative de plus de 1026 est appelée hyperstenurie. Cette condition est observée lorsque:

  • œdème croissant;
  • syndrome néphrotique;
  • le diabète;
  • toxicose des femmes enceintes;
  • introduction de substances radio-opaques.

Une diminution de HC ou d'hyposténurie (moins de 1018) est détectée lorsque:

  • lésion aiguë des tubules du rein;
  • diabète insipide;
  • insuffisance rénale chronique;
  • augmentation maligne de la pression artérielle
  • prendre des diurétiques
  • consommation excessive d'alcool

La valeur de la densité spécifique reflète la capacité des reins humains à se concentrer et à se diluer.

Protéine

Chez une personne en bonne santé, la concentration en protéines ne doit pas dépasser 0,033 g / litre. Si cet indicateur est dépassé, on peut alors parler de syndrome néphrotique, de présence d'inflammation et de nombreuses autres pathologies.

Parmi les maladies qui entraînent une augmentation de la concentration de protéines dans l'urine, on peut citer:

  • les rhumes,
  • maladies des voies urinaires,
  • maladie rénale.

Maladies inflammatoires du système génito-urinaire:

Dans tous ces cas, la concentration en protéines s'élève à 1 g / litre.

En outre, la cause de l'augmentation de la concentration en protéines est l'hypothermie, un effort physique intense. Si des protéines se trouvent dans l’urine d’une femme enceinte, elle souffre probablement de néphropathie. Voir plus en détail: pourquoi la protéine est augmentée dans l'urine.

Glucose (sucre)

À l'état normal, le glucose ne doit pas être détecté, mais sa teneur en concentration ne dépassant pas 0,8 mmol par litre est admissible et n'indique aucun écart.

Le déchiffrement d’un test d’urine en latin avec une grande quantité de glucose peut indiquer:

  • une pancréatite;
  • Le syndrome de Cushing;
  • la grossesse
  • abus de nourriture sucrée.

Cependant, la cause la plus fréquente de surdose de sucre dans l'urine est le diabète. Pour confirmer ce diagnostic, en plus de l'analyse d'urine, une numération globulaire complète est généralement prescrite.

Corps cétoniques

Ce sont l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide hydroxybutyrique. La raison de la présence de corps cétoniques dans les urines est une violation des processus métaboliques dans le corps. Cette condition peut être observée dans les pathologies de divers systèmes.

Causes des corps cétoniques dans l'urine:

  • diabète sucré;
  • intoxication alcoolique;
  • pancréatite aiguë;
  • après des blessures affectant le système nerveux central;
  • vomissements acétémiques chez les enfants;
  • jeûne prolongé;
  • prédominance dans le régime des protéines et des aliments gras;
  • augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes (thyrotoxicose);
  • La maladie d'Itsenko Cushing.

Épithélium

Les cellules épithéliales sont toujours présentes dans l'analyse. Ils y arrivent, en exfoliant de la membrane muqueuse des voies urinaires. Selon l’origine, l’épithélium transitoire (vessie), l’épithélium plat (appareil urinaire inférieur) et rénal (rein) sont isolés. L'augmentation du nombre de cellules épithéliales dans les sédiments urinaires est le signe de maladies inflammatoires et d'empoisonnement par les sels de métaux lourds. Voir plus en détail: pourquoi l'épithélium est augmenté dans l'urine.

Les cylindres

Le cylindre est une protéine qui coagule dans la lumière des tubules rénaux et comprend tout contenu de la lumière du tubule. Dans l'urine d'une personne en bonne santé, il est possible de détecter chaque jour des cylindres isolés dans le champ de vision. Normalement, dans l'analyse générale de l'urine, il n'y a pas de cylindres. L'apparition de cylindres (cylindruria) est un symptôme de lésion rénale. Le type de cylindres (hyalin, granulaire, pigmentaire, épithélial, etc.) n’a aucune valeur diagnostique particulière.

Les cylindres (cylindrurie) apparaissent dans l’analyse générale des urines pour: une grande variété de maladies rénales; hépatite infectieuse; la scarlatine; lupus érythémateux disséminé; ostéomyélite. Voir plus en détail: pourquoi les cylindres sont élevés dans l'urine.

L'hémoglobine

L'hémoglobine dans l'urine normale est absente. Un résultat de test positif reflète la présence d'hémoglobine libre ou de myoglobine dans les urines. Ceci est le résultat d'une hémolyse intra-vasculaire, intrarénale et urinaire d'érythrocytes avec libération d'hémoglobine ou de lésions et d'une nécrose musculaire accompagnées d'une augmentation des taux plasmatiques de myoglobine.

La présence de myoglobine dans l'urine:

  • dommages musculaires;
  • effort physique intense, y compris entraînement sportif;
  • infarctus du myocarde;
  • myopathies progressives;
  • rhabdomyolyse

Présence d'hémoglobine dans l'urine:

  • anémie hémolytique sévère;
  • intoxication grave, par exemple sulfamides, phénol, aniline. champignons toxiques;
  • la septicémie;
  • brûlures.

Il est assez difficile de distinguer l’hémoglobinurie de la myoglobinurie, parfois la myoglobinurie est confondue avec l’hémoglobinurie.

Bilirubine

Normalement, la bilirubine doit être excrétée dans la composition de la bile dans la lumière intestinale. Cependant, dans certains cas, le taux de bilirubine dans le sang augmente fortement; dans ce cas, la fonction d'élimination de cette matière organique du corps prend en charge partiellement les reins.

Causes de la bilirubine dans les urines:

  • l'hépatite;
  • cirrhose du foie;
  • insuffisance hépatique;
  • maladie de calculs biliaires;
  • maladie de von Willebrand;
  • destruction massive de globules rouges (paludisme, hémolyse toxique, maladie hémolytique, drépanocytose).

Globules rouges

Les érythrocytes dans l'analyse d'urine de personnes en bonne santé devraient être absents. Le nombre maximal autorisé de globules rouges détectés dans plusieurs champs de vision. L'apparition d'érythrocytes dans l'urine peut être de nature à la fois pathologique et physiologique.

Les raisons physiologiques sont la prise de certains médicaments, la longue position de marche, la marche longue et l’exercice excessif. En excluant les causes physiologiques, les facteurs pathologiques sont un signal perturbant de la maladie des organes internes. Voir plus: ce qu'ils disent sur les globules rouges dans l'urine.

Globules blancs

Dans l'urine d'une personne en bonne santé, ils sont contenus dans une petite quantité. Une augmentation du nombre de leucocytes dans les urines (leucocyturie) indique des processus inflammatoires au niveau des reins (pyélonéphrite) ou des voies urinaires (cystite, urétrite).

Possible leucocyturie dite stérile. Il s'agit de la présence de leucocytes dans l'urine en l'absence de bactériurie et de dysurie (avec exacerbation de glomérulonéphrite chronique, contamination lors de la collecte de l'urine, état après traitement par des antibiotiques, tumeur de la vessie, tuberculose rénale, néphrite interstitielle analgésique).

Causes de la leucocyturie: glomérulonéphrite aiguë et chronique, pyélonéphrite; cystite, urétrite, prostatite, calculs dans l'uretère; néphrite tubulo-interstitielle; lupus érythémateux disséminé. Voir plus: que font les leucocytes dans l'urine.

Les bactéries

L'urine dans la vessie et les reins est normalement stérile. Au cours du processus d'urination, il est disséminé par des microbes (jusqu'à 10 000 dans un ml), pénétrant à partir de l'urètre. Avec les infections des voies urinaires, le nombre de bactéries dans l'urine augmente considérablement. Voir plus: qu'est-ce que la présence de bactéries dans l'urine?

Champignons d'urine

Souvent, les champignons Candida pénètrent dans la vessie par le vagin. Quand ils sont détectés, un traitement antifongique est prescrit.

Mucus

Le mucus normal ne devrait pas être dans l'urine. Sa présence indique un processus inflammatoire aigu ou chronique du système urogénital.

Sels d'urine

L'apparition dans l'urine de sels (phosphaturie, oxalaturia) est un signe d'avitaminose, de troubles métaboliques, d'anémie, de prévalence dans l'alimentation d'une certaine liste de produits (par exemple, la viande). Voir plus: ce que l'on entend par une augmentation de la quantité de sel dans l'urine.

En fin de compte, je voudrais ajouter que l'analyse d'urine en général est un indicateur de diagnostic important. Une personne peut indépendamment faire attention au changement d'urine et consulter un médecin. Même les personnes en bonne santé sont invitées à passer ce test au moins une fois par an. Il convient également de rappeler qu'un seul résultat n'est pas un indicateur de pathologie. Il est très important de tester la dynamique afin de tirer une conclusion finale sur la présence de la maladie.

Leucocytes dans l'urine

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Analyse d'urine - la base pour le diagnostic de toute maladie. Le taux de leucocytes dans les urines indique le niveau de protection contre les virus. Une quantité accrue de globules blancs dans le sang et l'urine signale une maladie dans le corps. Le nombre de globules blancs considéré comme normal dépend du sexe et de l'âge du patient. Et malgré sa simplicité, un test d’urine général permet de déterminer rapidement et efficacement les informations nécessaires.

Fonction des leucocytes

Les leucocytes sont les premiers à signaler l'état de l'immunité humaine. Ils servent de barrière contre les champignons, les bactéries, les cellules étrangères et les virus. Les globules blancs sont générés par la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Dans les urines, les leucocytes sont déterminés par les résultats d’une analyse générale. Souvent, dans l'environnement interne d'une personne en bonne santé, il n'y a pas de leucocytes ou leur nombre est minime. L'analyse d'urine détermine l'état du corps pour un certain nombre d'indicateurs. Le tableau de normes régit le contenu limitatif des éléments de l'échantillon contrôlé.

Le tableau d'indicateurs de l'analyse générale de l'urine, selon la norme

Le nombre de leucocytes dans l'analyse totale

Une petite quantité de cellules leucocytaires dans l'échantillon est acceptable. Ceci est dû aux phénomènes suivants:

  • Les globules blancs dans l'urine tombent du sang. Leur nombre n'affecte pas la santé, si la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins est normale.
  • Selon certaines études, certaines cellules des leucocytes servent d’éclaireurs: elles pénètrent dans l’urine et, en présence de virus, signalent le problème en libérant des substances d’une composition particulière.
Pour l'analyse, vous devez passer l'urine du matin.

Taux de leucocytes admissibles pour les femmes jusqu'à 6 cellules, le contenu normal chez l'homme 2−3. Chez les enfants, ces chiffres dépendent également de l’affiliation sexuelle: jusqu’à 10 ans chez les filles et jusqu’à 7 ans chez les garçons. La différence de normes s'explique par les particularités de la structure anatomique: chez la femme, les organes urinaires et génitaux sont situés à proximité et la bactérie migre librement, faussant ainsi les paramètres des tests urinaires.

L'analyse d'urine chez l'adulte est considérée comme douteuse si le médicament contient de 3 à 10 unités. Dans de tels cas, des recherches répétées sont menées. Si les résultats sont trop élevés une seconde fois, le patient est malade. Avec l'augmentation des leucocytes, un examen supplémentaire est effectué - échographie des reins, culture d'urine dans divers milieux, grattage de l'épithélium. La préparation à un test d'urine comprend des règles spécifiques. Si la collecte de matériau ne respecte pas les mesures d'hygiène, le résultat peut être faussé. Dans tous les cas, seul un urologue peut prescrire un traitement antibiotique en présence de résultats complexes.

Qu'est-ce que l'augmentation du taux de leucocytes dans les urines?

Une augmentation des niveaux de globules blancs et de globules rouges signale une infection du tractus urogénital. Il y a un risque de maladies suivantes:

  • pyélonéphrite, lithiase urinaire;
  • infection au niveau de l'uretère;
  • la cystite ou le cancer;
  • inflammation de l'urètre;
  • infections gynécologiques.
Une augmentation du taux de l'indice leucocytaire indique la présence d'une infection.

Il existe des cas où le contenu en leucocytes dépasse largement la norme - 30−40 unités. S'il ne s'agit pas d'une bactériurie, le résultat est un antibiotique récent, une tuberculose rénale, une néphrite ou le prélèvement banal d'un échantillon dans un récipient non stérile. Ne négligez pas les règles d'analyse. En passant de 2 à 2,5 minutes à effectuer des manipulations simples, vous pouvez fournir un résultat précis dès la première tentative.

Si une infection est suspectée, au moins deux tests doivent être soumis - un test d'urine général et selon Nechyporenko. Ne soyez pas paresseux, car l'image de la maladie sera incomplète sans un examen détaillé.

Les résultats de l'analyse de Nechiporenko

Avec une augmentation des leucocytes, le médecin peut demander une analyse selon Nechyporenko. Cette méthode fournit des résultats de haute précision. Le patient recueille la partie moyenne de la première urine matinale. L'assistant de laboratoire place l'échantillon obtenu dans une centrifugeuse, après l'apparition d'un précipité, collecte 1 millimètre de l'échantillon et compte les composants. Les méthodes de recherche et de mesure des paramètres varient, de sorte que pour obtenir des indicateurs comparables, il est préférable de passer toutes les analyses dans un laboratoire.

Des taux élevés indiquent des diagnostics possibles:

  1. La pyélonéphrite est une maladie infectieuse du bassinet du rein. Le patient se plaint de douleur sourde dans un ou des deux reins, de la faiblesse, de la fièvre.
  2. La cystite L'infection est concentrée dans la vessie. Le patient s'inquiète de la douleur lorsqu'il urine, de l'inconfort, des envies fréquentes. La couleur de l'urine peut changer, parfois des traces de pus sont présentes dans l'analyse.
  3. Néphrolithiase ou calculs rénaux. Symptômes - attaques de douleur aiguë dans la région lombaire, en particulier après un remaniement, fièvre, parfois, présence de traces de sang dans les urines, comme en témoigne le taux élevé de globules rouges.
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Âge et nombre de globules blancs

Nombre de leucocytes chez les femmes

Le taux admissible de leucocytes dans l’urine des femmes est de 0 à 6 unités. Les jours critiques, il n’est pas recommandé de procéder à une analyse, car si les règles de préparation des échantillons ne sont pas suivies, il est possible que les résultats soient déformés (si des traces de sang menstruel pénètrent dans l’échantillon). Parfois, des analyses répétées sont effectuées si les leucocytes dans l'urine sont surélevés.

Niveau permis chez l'homme

Le corps des hommes n'est pas sujet à des pics hormonaux. Par conséquent, les normes pour eux ne changent pas au cours de leur vie: 2−4 unités, après 60 ans dans la norme, jusqu'à 6 unités. Selon les statistiques, les calculs rénaux apparaissent le plus souvent chez les hommes. Contrairement aux femmes, les pierres, formées chez les hommes, ont une forme lisse et se différencient par leur composition chimique.

Le nombre de globules blancs chez une femme enceinte

Au cours de cette période de la vie de la femme, en raison de changements hormonaux, la valeur admissible des leucocytes dans l’urine varie légèrement. 0−10 unités signifient la norme. Si les chiffres sont plus élevés, le patient sera envoyé pour un examen plus approfondi - analyse microbiologique ou échographie. Les femmes enceintes sont sujettes à la candidose, la cystite, la colpite, l'urolithiase, dans les cas graves - pyélonéphrite. Seul le médecin déterminera quelle maladie a provoqué des taux élevés.

Indicateurs du troisième âge

L'âge de 50 ans correspond au niveau de 4−6 unités. Un diagnostic courant chez les personnes de cet âge est la lithiase urinaire, dont la cause est le dépôt de sel. Dans le même temps, la maladie est plus grave chez les femmes car, en raison de changements hormonaux, des cristaux d'oxalate apparaissent. En raison de la configuration, ils sont difficiles à traiter. Une personne en bonne santé âgée de plus de 60 ans est considérée comme le contenu normal de 6 unités maximum. Un diagnostic courant est la pyélonéphrite, compliquée par des maladies concomitantes liées à l’âge et souvent sous forme chronique.

Valeurs du niveau de leucocytes chez les enfants

Le problème actuel des jeunes parents est la difficulté de recueillir l’urine des nourrissons. Il est recommandé d’utiliser un urinal pour les enfants de la première année de vie - il est facile à utiliser et assure un niveau de stérilité adéquat. Vous ne pouvez pas extraire l'urine de la couche. Recueillir le matériel le matin, prélaver l'enfant. N'oubliez pas d'avertir les assistants de laboratoire des médicaments que l'enfant prenait. Les taux de leucocytes chez les enfants dépendent du sexe de l'enfant: filles - 0-10 unités, garçons - 0−7 unités.

Adolescence

À l'adolescence, les normes de leucocytes dans l'urine pour les filles et les garçons sont les mêmes - 3 unités. Les indicateurs 0-1-2 ont également été considérés comme la norme. L'augmentation de ces chiffres indique une infection dans le corps. En règle générale, les filles tombent plus souvent malades à cause de caractéristiques anatomiques. L'hypothermie est une cause commune. Il est provoqué par des vêtements hors saison (avec une longe ouverte), assis sur une surface froide. Ces causes entraînent également une augmentation des protéines dans l'urine. Avec le début de l'activité sexuelle, les infections du système reproducteur s'y ajoutent.

Analyse urinaire des leucocytes: décodage

Soupçonnant une maladie quelconque, les médecins envoient souvent le patient à un test d’urine. Ce type de recherche en laboratoire permet aux spécialistes de diagnostiquer l’état du système immunitaire, du système cardiovasculaire, des reins et d’autres organes. Si un grand nombre de leucocytes dans l'urine est détecté, il faut alerter. Découvrez pourquoi.

Quels sont les leucocytes dans l'urine

Les globules blancs, dont le rôle est de supprimer les infections, protègent le corps contre les micro-organismes nuisibles. La photo montre que ces gros éléments sanguins n'ont pas de couleur, diffèrent par leur structure et leur but, sont les principaux éléments du système immunitaire. Les cellules sont capables de passer dans tous les organes et tissus, elles peuvent se déplacer indépendamment grâce aux faux ciseaux

Si une personne augmente le nombre de bactéries, de virus et de particules étrangères, les globules blancs les détruisent, meurent d’eux-mêmes et sont excrétés en grande quantité avec l’urine. Selon les analyses, le médecin diagnostique le processus inflammatoire. La présence de leucocytes dans les urines n'est pas une pathologie, si le taux n'est pas dépassé (selon le tableau). Vous devez déclencher l'alarme si un certain seuil est dépassé.

Comment passer un test d'urine

Ce type d’étude diagnostique est très important, il est prescrit pour la suspicion de diverses maladies, ainsi que pour le suivi de l’efficacité du traitement. Si les leucocytes dans l'analyse d'urine sont augmentés, il y a une forte probabilité de présence d'une pathologie, un processus inflammatoire. Pour obtenir des résultats fiables, vous ne devriez pas aller chez le médecin si la température est élevée, la menstruation va, la pression artérielle est élevée. Recommandations pour l'analyse:

  1. Un jour avant la livraison du biomatériau, évitez les aliments pouvant affecter la couleur des fluides rénaux: betteraves, fruits aux couleurs vives, marinades. Il n'est pas recommandé de boire du café, des compléments alimentaires ou des boissons alcoolisées.
  2. Il est conseillé de ne pas aller au sauna ni au bain, pour éliminer les efforts physiques importants.
  3. Avant de mettre nécessaire d'effectuer l'hygiène, prenez une douche.
  4. Si la collecte de biomatériau doit avoir lieu à la maison, vous devez acheter un contenant jetable à l’avance. Le liquide doit être collecté quelques secondes après le début de la miction pour être transmis au laboratoire au maximum 2 heures.
  5. La procédure se fait le matin avant les repas.
  6. Lors de la collecte du conteneur ne doit pas toucher la peau, les organes génitaux.

Le taux de leucocytes dans l'urine

Beaucoup sont intéressés par la question - combien de leucocytes devraient être dans l'urine? Tout médecin vous expliquera que le nombre dépend de l’âge, du sexe et d’autres facteurs importants. Par exemple, des taux accrus sont observés en raison du traitement avec certains médicaments chez les femmes enceintes. Les globules blancs sont gros, plus gros que les globules rouges. Chez une personne en bonne santé, ce nombre est compris entre 0 et 5 pour les femmes et entre 0 et 3 pour les hommes. Lorsque le nombre de cellules décrites dans les analyses est supérieur à 6, le volume de globules rouges augmente, on parle alors de leucocyturie.

Comment déterminer le taux de globules blancs? Indépendamment - pas moyen. En cas de suspicion d'une maladie grave, vous devez consulter votre médecin et passer l'analyse en suivant les recommandations. L'étude du biomatériau réalisée par des experts. Pour l'analyse, il est soumis à une centrifugation dans un tube gradué, le précipité obtenu est examiné au microscope ou à l'aide d'un appareil automatique.

Avoir un enfant

Les médecins et les enfants donnent régulièrement des instructions pour les tests d’urine afin d’identifier les problèmes à temps et d’empêcher le développement de processus et de pathologies inflammatoires. Une analyse globale idéale devrait montrer un nombre de leucocytes proche de zéro. Excès unique autorisé en fonction de l'âge de l'enfant, bébé. Par exemple, le taux de leucocytes dans l'urine chez les enfants de sexe masculin peut varier de 0 à 7 leucocytes, chez les filles de 0 à 10. Plus on trouve de globules blancs, plus la maladie est aiguë chez les nourrissons.

Leucocytes dans les urines pendant la grossesse

Les femmes qui attendent un enfant sont soumises à un examen diagnostique régulier de l’urine; la procédure est obligatoire. Le but des tests - le temps de voir et de résoudre les problèmes possibles, les échecs. En règle générale, au cours du premier trimestre, l'étude est prescrite toutes les 3-4 semaines, au cours du deuxième trimestre - avec une fréquence de 2 semaines, plus tard - encore plus souvent. Le taux de globules blancs chez les femmes enceintes est initialement élevé. La raison - l'augmentation des propriétés protectrices du corps en raison de la charge antigénique. Le taux de leucocytes dans les urines pendant la grossesse est compris entre 0 et 3 unités.

Chez les femmes

Si les leucocytes sont normaux, l’indice n’est pas supérieur à 6 unités chez la femme. Si la leucocyturie a un degré prononcé, on peut la voir visuellement: le liquide excrété devient trouble, comprend des mottes, du mucus et des filets différents. Un nombre accru de globules blancs peut indiquer une inflammation des organes génitaux, des reins et des voies urinaires. Pour obtenir un diagnostic précis, le médecin peut vous prescrire une nouvelle analyse à l'aide du liquide prélevé dans la vessie.

Chez les hommes

Il est considéré comme normal si le test d'urine pour les leucocytes montre jusqu'à 3 cellules en vue. Si le chiffre est plus élevé, nous parlons de l'excès et de la présence de toute pathologie. Une mauvaise analyse peut être provoquée par une inflammation de l'urètre, des infections du système urogénital, la présence de calculs rénaux, de l'uretère, de la pathologie du tissu conjonctif, de maladies tumorales, etc.

Selon Nechyporenko

Si l'analyse générale révèle une augmentation du nombre de cellules sanguines, le médecin peut vous prescrire une analyse de Nechiporenko afin de clarifier le diagnostic. La méthode aide à identifier la quantité de protéines, de globules rouges, de globules blancs et de cylindres. Chez une personne en bonne santé, les leucocytes dans les urines selon Nechyporenko ne devraient pas dépasser 2 000 par 1 ml. S'il y en a plus, en comparant toutes les informations reçues, le médecin sera en mesure d'identifier les maladies des reins, des voies urinaires.

Leucocytes élevés dans l'urine

Si une personne a un niveau élevé de globules blancs, il y a souvent une odeur désagréable d'urine, une couleur trouble et des sensations douloureuses. Pourquoi y a-t-il beaucoup de leucocytes dans l'urine? Qu'est-ce qui a causé cette maladie et qu'est-ce que cela signifie? Causes de l'augmentation du nombre de globules blancs:

  • la grossesse
  • stase d'urine;
  • infections rénales;
  • une appendicite;
  • médicaments, par exemple, céphalosporines, diurétiques;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • maladies oncologiques;
  • maladies infectieuses;
  • insuffisance thyroïdienne;
  • maux de gorge;
  • infection par les helminthes;
  • processus auto-immunes;
  • la leucémie;
  • asthme bronchique;
  • l'entrée de bactéries dans le système urinaire;
  • l'allergie;
  • hématurie;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • la cystite;
  • pyélonéphrite.

Comment réduire les globules blancs dans l'urine

Il est utile de modifier le régime alimentaire, le mode de vie, si l'augmentation du nombre de globules blancs est insignifiante. Il est recommandé d'éviter les efforts excessifs, le surmenage, de prendre une petite quantité de nourriture de manière uniforme tout au long de la journée Il est important d'éliminer la déshydratation, d'abandonner les repas lourds. Vous pouvez essayer des méthodes traditionnelles de traitement, par exemple un mois pour boire une décoction de prêle ou plus souvent utiliser du thé à la lime.

Comment réduire les leucocytes dans l'urine s'ils ont une origine pathologique? La méthode est choisie individuellement, en fonction de la cause de la leucocytose, du cas spécifique et de l'âge du patient. Les options de traitement pour les adultes et les enfants peuvent varier. En règle générale, les méthodes suivantes sont affectées:

  • antibiotiques, si la maladie est associée à la pénétration de bactéries, d'infections;
  • prendre des médicaments non stéroïdiens pour éliminer les foyers d'inflammation;
  • l'utilisation de la thérapie complexe pour les pathologies des organes internes;
  • administrer des antihistaminiques si les taux élevés sont dus à des allergies;
  • chimiothérapie, chirurgie des manifestations oncologiques;
  • retrait du médicament si la leucocytose est provoquée par sa prise;
  • si elle est très élevée, on utilise la leucaphérèse - transfusion sanguine purifiée.

En savoir plus sur ce qu'il faut faire si les leucocytes sont élevés dans l'urine d'un enfant ou d'un adulte.

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Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Le taux de leucocytes dans l'urine de la femme: analyse, tableau, causes des déviations

Chaque jour, le corps humain a besoin de protection contre de nombreuses bactéries, germes et virus. Cette préoccupation est principalement assumée par le système immunitaire avec divers composants auxiliaires contenus dans le sang.

Fonction des leucocytes

Beaucoup sont confrontés à la nécessité de passer un test sanguin. Il décrit en détail le pourcentage de divers composants, tels que les globules rouges, les plaquettes, les leucocytes. Chacune des cellules du corps remplit certaines fonctions. Par conséquent, leur diminution ou leur augmentation vous donne l'occasion de mieux connaître la menace pour la santé humaine.

Les leucocytes sont des cellules qui sont des globules blancs de formes et de structures variées. Ils se situent dans le sang, la lymphe, le sang, les tissus et remplissent également les missions importantes suivantes:

  1. Accélération de la coagulabilité du sang à ses différentes pertes causées par des ecchymoses, des blessures, des dommages. Cette fonction est engagée dans les neutrophiles - un type de globules blancs produits dans la moelle osseuse;
  2. Absorption de certaines substances, en les déplaçant vers le lieu d'utilisation souhaité. Cette fonction est le transport et effectue un certain nombre d'enzymes (diastase, protéase, désoxyribonucléase et autres) contenues dans les leucocytes;
  3. La capacité à synthétiser des gammaglobulines, protéines, phospholipides, glycogènes, grâce à laquelle les leucocytes possèdent un taux élevé de renouvellement de l'ARN (acide ribonucléique). Cette fonction des globules blancs s'appelle métabolique.
  4. Le processus de formation de nouvelles cellules, la cicatrisation de tissus présentant diverses blessures. C'est la fonction régénératrice des leucocytes;
  5. La capture et l'empoisonnement de corps étrangers, la destruction des microbes et la formation d'anticorps, l'action antitumorale et anthelminthique, la participation à la formation et au maintien de l'immunité constituent la fonction de protection la plus importante et la plus précieuse de tous les globules blancs.

Ces globules blancs sont appréciés et caractérisés pour leurs actions anti-virus et anti-bactériennes uniques, ils servent de support et de support à un corps en bonne santé.

Les attaques de panique - les causes et les remèdes sont décrits dans la publication de notre site.

Les maladies pouvant être associées à la douleur rénale et la manière de la traiter sont décrites dans cet article.

À partir de là, vous apprendrez à l'aide de quels moyens vous pouvez éliminer rapidement l'ecchymose sous l'œil du coup.

Analyse d'urine: le taux de leucocytes chez les femmes

Pour déterminer le nombre de ces cellules et vérifier la norme de leur contenu dans le corps de la femme, une procédure d'analyse de l'urine est passée. Ceci est principalement dû à sa collection correcte:

  • N'utilisez pas de médicaments (charbon actif, acide acétylsalicylique), de vitamines, de teintures à base de plantes et de légumes pouvant altérer la couleur de l'urine une journée avant de passer le test;
  • après avoir bien lavé les organes génitaux avec du savon hygiénique, du gel et l'avoir bien lavé, essuyez-le;
  • à la première miction du matin, de préférence immédiatement après le sommeil, sans les premières et dernières gouttes;
  • utiliser du verre propre et sec pour la collecte ou un récipient stérile acheté au kiosque de la pharmacie;
  • s'il est impossible de livrer l'analyse immédiatement, conservez-la au réfrigérateur, après avoir consulté le médecin, le technicien de laboratoire.

Cela indique une bonne santé et des inquiétudes inutiles.

Leucocytes dans les urines des femmes: taux et anomalies

Le taux de globules blancs dans l'urine indique l'absence de bactéries, de champignons, de virus et d'infections, et sert également d'indicateur de la protection du corps contre l'apparition de cellules de tumeurs malignes.

Chez les femmes, en raison de la structure anatomique spéciale - l'ouverture vaginale est située près de l'urètre - les bactéries et les cellules inflammatoires peuvent se déplacer sans obstruction, ce qui entraîne une modification de l'analyse et l'apparition de leucocytes anormaux.

Pour déchiffrer cette analyse, il est nécessaire de connaître les indicateurs quantitatifs des normes et des écarts du contenu des leucocytes dans la composition de l'urine "en vue":

  • de 0 à 6, en dernier recours, ne dépassant pas 10 - le chiffre de l'analyse indique la bonne santé du patient ou un résultat douteux qui doit être répété;
  • de 10 à 50 - est considéré comme une déviation mineure, mais indique un processus pathologique qui ne devrait pas se produire dans les organes urinaires;
  • plus de 50 cellules - signale la présence d'une inflammation du système génito-urinaire, nécessite une attention particulière et le dépistage de la maladie;
  • Une énorme quantité de globules blancs se caractérise par une forte inflammation, appelée pyurie ou urine purulente, qui nécessite une intervention médicale immédiate.

Dans l'analyse elle-même, l'attention est portée sur d'autres indicateurs du contenu quantitatif des bactéries, des érythrocytes, des cellules épithéliales et uniquement après cette conclusion médicale.

Le taux de leucocytes chez les femmes par âge: tableau

De nombreux facteurs associés au fond hormonal affectent le nombre de leucocytes dans le corps de la femme. Cela peut être la période d'ovulation, la grossesse, le temps avant le cycle menstruel. Ces globules blancs sont divisés en six types selon leur structure et leur forme:

  1. Les neutrophiles, qui sont à leur tour divisés en:
  • poignardé;
  • les jeunes;
  • les myélocytes;
  • segmenté.
  1. Les lymphocytes;
  2. Les monocytes;
  3. Les éosinophiles;
  4. Basophiles;
  5. Cellules plasmatiques.

Dans le corps de la femme, avec l'âge, le pourcentage de contenu de ces cellules change, de sorte que les données nécessaires sur leur variation normale sont présentées dans le tableau ci-dessous:

Qu'est-ce que la détection de leucocytes dans l'urine de femmes? Tableau de normes par âge

L'augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine des femmes est une cloche inquiétante, qu'il convient de noter. Mais vous devez d’abord comprendre ce que cela signifie et en apprendre davantage sur leur norme.

Causes de leucocytes dans l'urine

Leur excès est probablement dû à des processus inflammatoires (le nombre de globules blancs nécessaire pour lutter contre divers virus, champignons, bactéries, augmente pendant l’infection). Mais il y a d'autres raisons pour des écarts par rapport au niveau normal de leucocytes dans l'urine d'une femme - même, par exemple, une insuffisance cardiovasculaire. Les principales raisons sont considérées comme:

  • la grossesse
  • inflammation des appendices, des ovaires ou des trompes de Fallope;
  • infections rénales;
  • obstruction des voies urinaires;
  • stase d'urine;
  • une appendicite;
  • certains médicaments (donc, si vous prenez des médicaments, parlez-en à votre médecin).
Outre les raisons principales, il en existe d'autres, telles que:

  • travail acharné;
  • la déshydratation;
  • fièvre
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • inflammation des organes adjacents du système urinaire;
  • la présence de corps étrangers (cathéter dans la vessie, etc.).

Comment préparer l'urine pour la recherche?

Pour que les résultats les plus précis pour l'analyse doivent être préparés. Suivez ces règles simples:

  • Un jour avant la cueillette, ne consommez pas d'aliments susceptibles de modifier la couleur du biomatériau (carottes, betteraves, baies et fruits brillants, aliments fumés, bonbons, etc.).
  • Ne buvez pas d'alcool, de café ou d'eau minérale.
  • Ne prenez pas de diurétiques, de vitamines ni de compléments alimentaires. Si vous buvez constamment des médicaments, informez-en votre médecin à l'avance.
  • En outre, il n’est pas recommandé d’analyser l’urine dans la semaine qui suit une cystoscopie - examen de la surface interne de la vessie.
  • Évitez les gros exercices physiques, les visites au bain, au sauna.
  • Il n'est pas nécessaire d'uriner lors d'une maladie infectieuse avec fièvre et hypertension.
  • Avant de collecter le biomatériau, n'oubliez pas les procédures d'hygiène.
  • Directement pendant la collecte, commencez d'abord à uriner et ne remplacez le récipient que sous le flux après 2-3 secondes.

Analyse d'urine: le taux de leucocytes chez les femmes

Les normes des leucocytes peuvent être différentes - leur nombre dans l'urine dépend de l'âge et du fond hormonal de la femme.

Le taux de leucocytes chez les femmes par âge: tableau

Pour plus de commodité, nous présentons un tableau des étalons de leucocytes dans l'urine de femmes avec des exemples. Il est servi sans termes médicaux obscurs en russe.

Âge: Limites de la normale

  • Jusqu'à 13 ans: 4-12 mm / h
  • 13-18 ans: 3-18 mm / h
  • 18-30 ans: 2-15 mm / h
  • 30-40 ans: 2-20 mm / h
  • 40-50 ans: 0-26 mm / h
  • 50-60 ans: 0-26 mm / h
  • Après 60 ans: 2-55 mm / h
Comme on peut le voir dans ce tableau, les standards de leucocytes dans l'urine des femmes de plus de 40 ans sont les mêmes et ne changent qu'à un âge plus avancé.

Normes sur Nechiporenko

L'analyse d'urine selon Nechiporenko est prescrite pour la détection de changements pathologiques lors d'une analyse générale afin de les confirmer ou de les exclure. La norme des leucocytes dans l'urine des femmes selon Nechyporenko sont les indicateurs suivants:

  • Cellules leucocytaires - jusqu’à 2000 leucocytes dans 1 ml d’urine.
  • Cellules érythrocytaires - jusqu’à 1000 érythrocytes dans 1 ml d’urine.
  • Éléments cylindriques - jusqu'à 20 cylindres hyalins.

Confirmation leucocyturie

La leucocyturie est appelée augmentation du nombre de leucocytes dans les urines. Afin d'étudier et de confirmer ce diagnostic plus en détail, il existe deux types d'échantillons - Amburzhe et Addis-Kakowski.

Pour le premier échantillon, le biomatériau est collecté pendant 3-4 heures. Pendant cette période, il est nécessaire de restreindre la miction (les enfants sont autorisés à ne pas suivre cette règle) et, après un délai spécifié, l’urine est collectée pour examen. 2000 leucocytes (alloués par minute) sont considérés comme normaux.

Pour le deuxième échantillon, l'urine est collectée tout au long de la journée. Ici, la norme est de 2 millions d'unités.

Maladies et pathologies possibles en cas de déviation

Les principales raisons de la déviation ont déjà été mentionnées ci-dessus. Nous allons maintenant nous attarder sur ce moment plus en détail. Cette déviation peut parler de:

  • le diabète;
  • oncopathologie;
  • mononucléose infectieuse;
  • insuffisance rénale;
  • processus inflammatoires du vagin;
  • lésions des organes pelviens;
  • lithiase urinaire, inflammation du système génito-urinaire, stase urinaire;
  • pyélonéphrite aiguë et chronique, glomérulonéphrite, cystite hémorragique;
  • la prostatite;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • la présence de vers parasites.

Comment normaliser le niveau de leucocytes contenus dans l'urine de la femme

L'auto-guérison n'est toujours pas recommandée. Il est nécessaire de consulter un spécialiste qui vous prescrira un traitement étiotropique et vous prescrira les médicaments nécessaires.

En cours de traitement, vous devez suivre un régime durant lequel ils mangent bouilli et cuit à la vapeur. Salé, épicé, gras, fumé - est interdit. Cependant, l'eau ne peut être consommée plus de deux litres par jour.

Il existe des méthodes de traitement traditionnelles, mais vous ne devez toutefois pas négliger les recommandations du médecin en leur faveur. Il vaut mieux être traité de manière globale, au moins, les herbes ou les baies n'ont empêché personne.

  1. Buvez une décoction de figues, d’ortie, de feuilles de busserole.
  2. Mangez des fruits d'argousier.
  3. Ne soyez pas paresseux pour vous faire des salades de feuilles ou de fleurs de capucine.
  4. Manger du miel avec Viorne.
  5. Versez de l'eau bouillante sur les graines de lin et laissez-les reposer, elles aident à nettoyer les reins.
Un excès de leucocytes a de nombreuses raisons, ce qui ne fait que confirmer - vous ne devez pas le prendre à la légère. Mais il n’est pas nécessaire de créer une panique à l’avance. N'oubliez pas que le taux de leucocytes dans l'urine des femmes âgées de 40 à 50 ans change souvent, devenant plus élevé que celui des filles (voir tableau). Dans tous les cas, il est préférable de consulter un médecin et de procéder à toutes les recherches supplémentaires nécessaires.

Décodage des indicateurs de l'analyse générale de l'urine chez l'adulte

Les reins sont un organe couplé avec une structure fine, de sorte que le moindre changement dans le cours normal de tout processus interne entraîne des écarts notables dans les performances du système urinaire.

Sur les pathologies des reins, des voies urinaires et de certains autres organes peuvent être trouvés sur l'analyse générale de l'urine (dans les formes médicales réduire à l'abréviation OAM). Cela s'appelle aussi clinique.

1. Pourquoi ce test est-il prescrit?

L'urine est un fluide biologique dans lequel les produits finaux de l'activité vitale de l'organisme sont libérés du corps humain.

Il est classiquement divisé en primaire (formé par filtration dans les glomérules du plasma sanguin) et secondaire (formé lors de la réabsorption dans les tubules rénaux de l'eau, métabolites nécessaires et autres solutés).

La perturbation de ce système entraîne des modifications caractéristiques des indicateurs normaux de MAMA. Ainsi, l'analyse peut montrer:

  1. 1 déviations dans le métabolisme;
  2. 2 signes d'infection des voies urinaires;
  3. 3 l'efficacité du traitement et du régime alimentaire;
  4. 4 La dynamique de la récupération.

Une personne peut contacter le laboratoire pour analyse d’urine de sa propre initiative s’il constate des changements radicaux dans ses caractéristiques physiques. Mais le plus souvent, le patient reçoit une référence d'un spécialiste de la clinique, puis il décode les résultats obtenus.

L'OAM fait partie de la liste des recherches fondamentales effectuées lors des examens préventifs de la population, des examens cliniques, elle est prescrite lors de la recherche d'une assistance médicale par un spécialiste, lors de la gestion de la grossesse, lors d'une hospitalisation et dans certains autres cas.

L'analyse d'urine consiste en une étude séquentielle:

  1. 1 caractéristiques physiques de l'échantillon;
  2. 2 composition chimique;
  3. 3 Examen microscopique des sédiments.

2. Préparation du patient

Avant de soumettre le matériel pour une analyse générale (clinique), consultez votre médecin au sujet de la suspension éventuelle de certaines préparations pharmaceutiques. Par exemple, les médicaments diurétiques arrêtent de boire 48 heures avant le prélèvement de l'échantillon.

Les femmes doivent se rappeler que les règles faussent généralement les résultats. Pour les échantillons, il est préférable de choisir le délai avant la menstruation ou deux jours après la fin de la décharge.

La veille de la consommation de biomatériau, jetez les produits à haute teneur en pigments, alcool, graisses, aliments fumés, rapports sexuels, stress physique et psycho-émotionnel excessif. Tout cela peut fausser les résultats de l'OAM.

Pour l'analyse, prélevez la portion matinale de l'urine, de manière optimale la partie centrale. Avant la clôture, le patient doit faire une toilette des organes génitaux externes (bain, douche, lingettes humides).

Après le début de la miction, il est préférable de jeter la première partie dans les toilettes pour recueillir la partie centrale dans un récipient propre et stérile (de manière optimale dans un récipient pharmaceutique stérile). Le volume minimal d’urine requis pour l’étude est de 50 ml. Au gobelet de la pharmacie, il y a une étiquette, au niveau de laquelle il est souhaitable de remplir le récipient.

Chez les jeunes enfants, il est souvent difficile de collecter l’urine pour analyse. Par conséquent, lors de la collecte, vous pouvez utiliser de petites astuces:

  1. 1 Achetez dans la pharmacie des contenants spéciaux en plastique souple avec un bord collant. Tous les enfants n'aiment pas cette procédure, mais pour certains, c'est acceptable.
  2. 2 Avant la clôture, amenez le bébé à la salle de bain et ouvrez l’eau. Un enfant âgé d'un an maximum qui peut être nourri au sein, un bébé plus âgé peut être bu. La miction des bébés est liée à l'alimentation, ce qui facilite la tâche.
  3. 3 Certains enfants écrivent plusieurs fois à intervalles de 10 à 15 minutes. Pour collecter le matériel provenant de tels bébés, il est préférable de préparer plusieurs récipients de manière à pouvoir collecter les gouttelettes dans différents plats sans les tacher lors des manipulations.
  4. 4 Avant la procédure, vous pouvez effectuer un léger massage caressant dans le bas de l'abdomen, près de la vessie.

3. Que ne pas faire lors de la collecte de l'urine?

Lors de la collecte de matériel pour l'analyse clinique de l'urine n'est pas recommandée:

  1. 1 Utilisez des ustensiles non traités, le contenu d’une casserole, une couche, un sac en plastique. Cette analyse est dite "sale", elle ne convient pas pour évaluer l'état du système urinaire.
  2. 2 Utilisez une analyse périmée pendant plus de 3 heures ou de l'urine au réfrigérateur sans agent de conservation spécial.
  3. 3 Recueillez le matériel nécessaire à l’OAM après une selle, pendant les règles ou après un rapport sexuel.
  4. 4 Pour collecter du matériel de recherche lors de maladies inflammatoires aiguës du système reproducteur, de la peau autour de l'urètre et du vagin (ceci doit être prévenu le médecin à l'avance). Recueillir purement une telle analyse ne fonctionnera pas.
  5. 5 N'utilisez pas de cathéter urinaire s'il n'en a pas un besoin urgent (cancer de la prostate, adénome de la prostate, patient gravement alité alité et autres situations prescrites par le médecin traitant). Lors de l'installation d'un cathéter à la maison, le risque d'infection secondaire est élevé.

Le tableau ci-dessous présente les principaux indicateurs, leurs normes et leur interprétation. L'analyse clinique de l'urine chez les femmes est presque la même que chez les hommes, à l'exception de certains paramètres. Ces petites nuances sont notées dans le tableau.

4. Propriétés physiques

4.1. Nombre de

Lors de l'évaluation de la quantité totale d'urine excrétée, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques possibles du régime alimentaire de chaque patient. Chez un adulte qui adhère à un régime alimentaire normal, la diurèse quotidienne varie entre 800 et 1500 ml.

La diurèse dépend du volume de fluide consommé. Habituellement, 60 à 80% de la quantité consommée par jour est excrétée par le corps. Le rapport normal entre la diurèse diurne et la nuit est de 3: 1 ou 4: 1.

La polyurie est une affection caractérisée par une augmentation de l'excrétion de l'urine (plus de 2000 ml par jour).

Un phénomène similaire est observé dans la norme:

  1. 1 avec une forte consommation d'alcool au cours de la journée écoulée;
  2. 2 Quand excitation nerveuse ou surtension.

La polyurie peut survenir dans les conditions pathologiques suivantes:

  1. 1 Maladie rénale (insuffisance rénale chronique, stade de résolution de l’insuffisance rénale aiguë);
  2. 2 Soulagement de l'œdème, par exemple contre les diurétiques;
  3. 3 Pas de sucre et de diabète;
  4. 4 Néphropathies (amylose, myélome, sarcoïdose);
  5. 5 Acceptation de certains médicaments.

L'état inverse s'appelle l'oligurie. Avec l’oligurie, moins de 500 ml d’urine sont excrétés par jour.

Physiologiquement peut se produire avec:

  1. 1 réduire la consommation de liquide;
  2. 2 Perte de liquide et transpiration dans la chaleur;
  3. 3 Effort physique important.

Il est noté dans les pathologies suivantes:

  1. 1 décompensation cardiaque;
  2. 2 empoisonnement;
  3. 3 Perte excessive d'eau par le corps (par exemple, lors de diarrhée abondante, de vomissements);
  4. 4 brûlures;
  5. 5 conditions de choc;
  6. 6 fièvre de toute origine;
  7. 7 Dommages aux reins de genèse infectieuse, auto-immune et toxique.

L'anurie est une affection dans laquelle l'excrétion de l'urine cesse complètement. L'anurie est typique pour:

  1. 1 Stade initial de l'insuffisance rénale aiguë;
  2. 2 perte de sang aiguë;
  3. 3 vomissements indomptables;
  4. 4 calculs dans les voies urinaires avec obturation de la lumière;
  5. 5 Affections oncologiques accompagnées d'obturation et de compression des uretères.

Nocturie - une maladie dans laquelle la diurèse nocturne prédomine de manière prédominante sur la journée. La Nocturie est typique pour:

  1. 1 non sucre et le diabète;
  2. 2 nombreuses maladies rénales;
  3. 3 HBP.

4.2. Fréquence de miction

En plus de la quantité quotidienne d'urine, faites attention à la fréquence des mictions. Normalement, ce processus est effectué par une personne 4 à 5 fois par jour.

La pollakiurie se caractérise par de fréquentes visites aux toilettes. Il est observé à:

  1. 1 grande quantité de fluide consommée;
  2. 2 infection urinaire.

Olakiurie - l'opposé de ce qui précède. Caractéristique pour:

  1. 1 apport liquidien mineur;
  2. 2 Troubles du réflexe nerveux.

Strangurie - miction douloureuse.

La dysurie est un trouble de la miction qui combine des symptômes tels que des modifications du volume, de la fréquence et de l'apparition de la douleur. Il accompagne généralement une inflammation du système urogénital.

4.3. Couleur

C'est un affichage direct de la concentration. Chez une personne en bonne santé, les variations de couleur allant du jaune paille à l'ambre sont autorisées.

Également affecter la couleur de l'urine ont des substances spéciales, qui sont basées sur des pigments de sang. On observe une couleur jaune foncé dans le cas où la quantité de matière colorante dissoute dans celle-ci dépasse de manière significative la norme. Caractéristique de tels états:

  1. 1 œdème;
  2. 2 vomissements;
  3. 4 brûlures;
  4. 4 reins congestifs;
  5. 5 diarrhée.

Si la teneur en substances pigmentaires est minimale, la nuance sera plus pâle. Il est observé à:

  1. 1 diabète;
  2. 2 diabète sucré.

La couleur marron foncé s’explique par une augmentation du taux d’urobilinogène. C'est un critère diagnostique pour l'anémie hémolytique. L'urine peut devenir brun foncé lors de la prise de sulfamides.

La couleur noire foncée et pratique peut parler de plusieurs états:

  1. 1 Alcaptonurie (due à l'acide homogentisique);
  2. 2 rein hémolytique aigu;
  3. 3 Mélanosarcome (acquiert une telle teinte en raison de la présence de mélanine).

L'urine rouge devient, si elle contient du sang frais ou des pigments rouges. C'est possible avec:

  1. 1 infarctus du rein;
  2. 2 insuffisance rénale;
  3. 3 Dommage et lésion des voies urinaires;
  4. 4 Prise de certains médicaments (par exemple, la rifampicine, l'adriamycine, la phénytoïne).

Le type de "slop de viande" est dû à la présence de sang altéré, caractéristique de la glomérulonéphrite aiguë.

La nuance brun verdâtre (par rapport à la couleur de la bière) se manifeste si la bilirubine et l'urobilinogène se trouvent dans l'urine. Cette anomalie indique souvent un ictère parenchymateux.

Si la teinte est plutôt jaune verdâtre, cela peut indiquer la présence d’une bilirubine et est considéré comme un symptôme de jaunisse obstructive.

4.4. La transparence

Normalement, l'urine est claire. Cependant, en présence de composants pathologiques et d'impuretés (protéines, leucocytes, érythrocytes, épithélium, bactéries, sels), il peut être trouble, trouble et mate.

Il est possible d'effectuer plusieurs manipulations préliminaires afin de réduire le cercle de substances possibles qui composent le sédiment à certains sels.

Lorsque, lorsqu'il est chauffé, le tube contenant le matériau à tester redevient transparent, on peut en conclure qu'il contenait des urates.

Si la même chose se produit au contact de l'acide acétique, il est possible de supposer la présence de phosphates dans l'échantillon. Si, lorsqu’il est mélangé avec de l’acide chlorhydrique, un effet identique est observé, il y a des oxalates de calcium dans l’urine.

Pour des données plus précises, une microscopie des sédiments est réalisée.

4.5 L'odeur

L'odeur de l'urine est généralement spécifique, floue. Une odeur d’ammoniac peut se dégager en cas de contamination bactérienne de l’échantillon. L'odeur des fruits (pommes pourrissantes) est considérée comme un indicateur de la présence de corps cétoniques.

4.6. Densité relative (SG)

Cet indicateur est considéré comme très important car il est jugé sur la fonction de concentration des reins, sa capacité à se reproduire.

La mesure est effectuée à l'aide d'un appareil spécialement conçu, l'uromètre. Dans l’étude, l’accent est mis principalement sur la teneur en électrolytes et en urée, et non sur les substances de poids moléculaire élevé (protéines, glucose, etc.).

Normalement, la densité relative de l'urine matinale est déterminée dans la plage de 1,012 à 1,025. Pendant la journée, il peut varier entre 1001 et 1040. Par conséquent, si un patient est soupçonné de présenter une diminution de la capacité de concentration des reins, un test de Zimnitsky est généralement prescrit.

Hyperstenurie - un indicateur supérieur à la norme. Sa cause peut être:

  1. 1 Toxicose de la grossesse;
  2. 2 œdème progressif;
  3. 3 syndrome néphrotique;
  4. 4 diabète;
  5. 5 Utilisation de substances radio-opaques.

Hyposténurie - réduction de la densité. Observé dans les conditions suivantes:

  1. 1 hypertension maligne;
  2. 2 insuffisance rénale chronique;
  3. 3 diabète sucré;
  4. 4 La défaite des tubules rénaux.

L'isosténurie est une affection dans laquelle la densité de l'urine est égale à la densité du plasma sanguin (1010-1011).

5. Propriétés chimiques

Il s’agit du deuxième groupe d’indicateurs de l’urine décrivant l’état de santé du patient.

5.1. Réaction moyenne (pH)

Le pH urinaire normal varie de 5 à 7. Une réaction acide (pH 7) se produit lorsque:

  1. 1 régime végétal;
  2. 2 insuffisance rénale chronique;
  3. 3 alcalose métabolique ou gazeuse;
  4. 4 l'hyperkaliémie;
  5. 5 processus inflammatoires actifs dans le système urinaire.

5.2. Détermination de la protéine (PRO)

Normalement, la protéine dans l'urine n'est pas détectée ou une quantité insignifiante est détectée. La condition dans laquelle ce seuil est dépassé est appelée protéinurie. Il est admis de distinguer plusieurs types de protéinurie:

  1. 1 La protéinurie prérénale est associée à de tels processus pathologiques dans le corps humain, qui s'accompagnent d'une augmentation de la concentration en protéines plasmatiques (myélome, par exemple).
  2. 2 Rénal est celui résultant d'une lésion du filtre glomérulaire ou d'une altération de la fonction tubulaire rénale. Le critère de diagnostic de la gravité du processus pathologique est la sélectivité: plus le nombre de grosses molécules de protéines trouvées dans l'urine secondaire est grand, plus la situation est grave.
  3. 3 La protéinurie post-rénale est une manifestation de processus inflammatoires du système reproducteur et des tissus environnants (vulvovaginite, balanite, etc.).
  4. 4 La protéinurie peut également être physiologique, par exemple en cas de surcharge émotionnelle, de froid ou de soleil, chez les enfants debout, avec une longue marche ou une course à pied.

5.3. Détermination du glucose (GLU)

Normalement, cette substance ne peut pas être détectée dans les urines en raison de sa faible teneur. La glucosurie est le nom d’une affection dans laquelle les taux de glucose dépassent 0,8 mmol / l. Cela se produit lorsque le seuil de glucose rénal est dépassé.

En d’autres termes, lorsque sa concentration dans le sang dépasse 9,9 mmol / l, il passe librement la barrière et pénètre dans l’urine. Il existe ces types de glycosurie:

  1. 1 Alimentaire (une grande quantité provient de la nourriture);
  2. 2 émotionnel;
  3. 3 drogue.

La glucosurie pathologique est divisée en rénal (se manifestant dans diverses maladies des reins) et en extrarénal, qui est considéré comme le résultat des maladies suivantes:

  1. 1 diabète;
  2. 2 Thyrotoxicose;
  3. 3 Phéochromocytome;
  4. 4 pancréatite aiguë et autres maladies du pancréas;
  5. 5 Itsenko - maladies de Cushing;
  6. 6 cirrhose du foie;
  7. 7 Empoisonnement.

5.4. Détermination de l'hémoglobine (Hb)

On pense que l'hémoglobine se trouve dans la partie urinaire lors de la désintégration rapide (hémolyse) des globules rouges. Un tel processus peut être infectieux, immunologique ou génétique. Le plus souvent, l'hémoglobinurie est détectée lorsque:

  1. 1 anémie hémolytique;
  2. 2 transfusion de sang incompatible;
  3. 3 lésions internes (syndrome d’accident);
  4. 4 intoxication grave;
  5. 5 Dommages directs aux tissus rénaux.

L'hémoglobinurie est dangereuse car elle favorise le développement de l'insuffisance rénale aiguë.

5.5. Détermination des solides cétoniques (KET)

La cétonurie est un indicateur spécial de l'analyse de l'urine, qui reflète l'incohérence des processus métaboliques se produisant dans le corps. Les substances suivantes sont trouvées: acétone, acide bêta-hydroxybutyrique, acide acétoacétique. La cétonurie apparaît à l'arrière-plan:

  1. 1 diabète;
  2. 2 régimes de carence en glucides;
  3. 3 Toxicose sévère (généralement chez les enfants);
  4. 4 dysenterie;
  5. 5 irritation sévère du système nerveux central;
  6. 6 Hyperproduction de corticostéroïdes.

5.6 Détermination de la bilirubine (BIL)

La bilirubinurie est une pathologie dans laquelle une bilirubine inchangée est détectée dans les urines. Lorsque les mécanismes utilisant la bilirubine échouent, les reins effectuent une partie du travail. La bilirubinurie est typique de nombreuses maladies du foie:

  1. 1 cirrhose;
  2. 2 hépatite;
  3. 3 jaunisse (parenchymateux et mécanique);
  4. 4 maladie de pierre biliaire.

5.7 Définition des corps d'urobiline (UBG)

L'urobilinurie survient lorsque la fonction hépatique est insuffisante. Cependant, la pathologie de l'intestin (où cette substance est formée) et les processus conduisant à la dégradation des globules rouges contribuent également à l'apparition d'urobilinogène dans les urines.

La forte teneur en corps urobilinogènes dans l'échantillon (UBG dans le formulaire d'analyse) est détectée lorsque:

  1. 1 hépatite;
  2. 2 sepsis;
  3. 1 anémie hémolytique;
  4. 4 cirrhose;
  5. 5 Maladie de l'intestin (inflammation, obstruction).

6. Examen microscopique des sédiments

De grande importance dans le diagnostic de l'examen microscopique de sédiments d'urine organisés et non organisés. À cette fin, l’assistant de laboratoire a défendu l’échantillon pendant environ deux heures, puis centrifugé, drainé le liquide et examiné la goutte de sédiment au microscope.

À faible grossissement, les cylindres dans le champ de vision sont comptés et à fort grossissement, les leucocytes, les érythrocytes et autres éléments cellulaires sont comptés.

Compter le nombre d'éléments cellulaires dans le matériau facilite grandement l'utilisation de la chambre de Goryaev.

6.1. Globules rouges (BLD)

Normalement, le nombre de globules rouges dans l'urine est limité à une cellule dans le champ de vision chez l'homme et jusqu'à trois chez la femme).

L'hématurie est une affection caractérisée par la présence d'un plus grand nombre de globules rouges dans l'urine. Faites la distinction entre une hématurie macroscopique (la présence de caillots sanguins peut être déterminée à l'œil nu) et une microhématurie (la présence de globules rouges n'est détectée qu'au microscope).

Figure 1 - érythrocytes modifiés dans l'urine sous un microscope, un médicament natif. Source Université Masaryk (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

En outre, l'hématurie glomérulaire (rénale), qui se manifeste dans les maladies rénales d'origines diverses, les lésions médicinales et toxiques du tissu rénal et les lésions non glomérulaires, associées à une inflammation, des lésions et des maladies oncologiques, sont distinguées.

Figure 2 - érythrocytes inchangés (médicament natif, la flèche rouge indique les érythrocytes et les leucocytes). Source Masaryk University

6.2. Leucocytes (LEU)

Chez un homme en bonne santé, les leucocytes dans l'urine sont représentés par un petit nombre de neutrophiles (jusqu'à trois), chez les femmes, il y en a légèrement plus (jusqu'à six).

L'augmentation du nombre de globules blancs dans l'urine s'appelle la leucocyturie. Il témoigne toujours de tels processus inflammatoires au niveau des reins ou des voies urinaires, tels que:

Si parmi toutes les cellules, il y a nettement plus d'éosinophiles, on parle alors de la genèse allergique de la maladie, si les lymphocytes sont proches de l'immunologique.

Figure 3 - Les leucocytes dans l'urine au microscope

6.3. Épithélium

La microscopie normale peut détecter jusqu'à 5-6 cellules. Cependant, les éléments doivent être distingués les uns des autres, car ils sont le reflet de diverses manifestations cliniques:

  1. 1 L'épithélium squameux pénètre dans le matériel à partir des organes génitaux externes. Il est souvent observé dans l'urétrite chez l'homme, dans un échantillon mal prélevé chez la femme.
  2. 2 Épithélium de transition - partie de la membrane muqueuse des voies urinaires. On le trouve dans la cystite, les néoplasmes, la pyélite.
  3. 3 L'épithélium rénal présent en grande quantité dans l'OAM indique les affections suivantes: lésions rénales aiguës et chroniques, intoxication, fièvre, infection.

6.4. Les cylindres

Ce sont des éléments protéiques ou cellulaires dérivés de l'épithélium des tubules.

  1. 1 Hyaline (protéine) apparaît lorsque:
    • la déshydratation;
    • néphropathies des femmes enceintes;
    • les fièvres;
    • intoxication aux sels de métaux lourds.
  2. 2 Waxy (protéines) parlent de:
    • syndrome néphrotique;
    • amylose
  3. 3 Les cylindres cellulaires peuvent parler de problèmes d’étiologie très large et sont une indication directe de la conduite d’analyses plus détaillées.

6.5 Mucus

Normalement trouvé en petites quantités. Avec un contenu plus élevé, le mucus peut indiquer les maladies suivantes:

  1. 5 urétrite;
  2. 2 prostatite;
  3. 4 cystite;
  4. 4 maladie rénale;
  5. 5 Mauvais échantillonnage.

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