Le système urinaire d'une personne est composé de plusieurs organes, chacun d'entre eux étant responsable de l'exécution de certaines tâches. La perturbation du fonctionnement d'au moins un de ces organes entraîne toujours le développement de maladies du système urinaire, qui s'accompagnent de nombreux symptômes désagréables et d'inconfort.

En particulier, dans le corps de chaque personne, il existe un organe associé appelé l’uretère. En apparence, il s’agit d’un tube creux d’une longueur maximale de 30 cm et d’un diamètre de 4 à 7 mm. Dans cet article, nous vous expliquerons pourquoi les uretères sont nécessaires, quelle est leur structure et quelles fonctions cet organe remplit.

La structure de l'uretère chez les femmes et les hommes

Les uretères dans le corps des deux sexes proviennent du pelvis rénal. De plus, ces tubes descendent derrière le péritoine et atteignent la paroi de la vessie, à travers laquelle ils pénètrent dans une direction oblique.

La paroi de chaque uretère a 3 couches:

• gaine extérieure constituée de tissu conjonctif;
• couche musculaire;
• membrane muqueuse recouvrant l'uretère de l'intérieur.

Le diamètre des uretères est une valeur relative et peut varier assez fortement selon les sites. Ainsi, chaque personne présente normalement plusieurs rétrécissements anatomiques de cet organe couplé aux endroits suivants:

• à la jonction du bassinet du rein dans l'uretère;
• avant la sortie de l'uretère dans le bassin;
• à certains endroits dans le bassin ou sur toute sa longueur;
• avant chaque uretère pénètre dans la vessie.

La longueur de cet organe chez différentes personnes peut également être différente, en fonction du sexe, de l'âge et des caractéristiques anatomiques individuelles d'une personne.

Ainsi, l'uretère féminin est normalement 20 à 25 mm plus court que celui des hommes. Dans le petit bassin de jolies dames, ce tube est forcé de se plier autour des organes génitaux internes, de sorte qu’il a un tour légèrement différent.

Au début, les uretères femelles passent par le bord libre des ovaires, puis par la base du ligament large de l’utérus. En outre, ces tubes passent obliquement dans la vessie à proximité immédiate du vagin, tandis qu’un sphincter musculaire est formé à la jonction.

La fonction de l'uretère dans le corps humain

La principale tâche des uretères est de transporter l'urine du pelvis rénal vers la vessie. La présence de la couche musculaire dans la paroi de cet organe lui permet de changer constamment de largeur sous la pression du tube d'urine s'écoulant dans la cavité interne, à la suite de quoi elle est «poussée» vers l'intérieur. À son tour, l'urine ne peut pas revenir, car une partie de l'uretère à l'intérieur de la vessie remplit les fonctions d'une valve et d'un préservatif.

Quel est l'uretère: structure, taille et divisions des cystoïdes

Le système urinaire humain est constitué de plusieurs organes interconnectés qui facilitent l'élimination des excès de liquide du corps. Chaque corps a sa propre fonctionnalité. L'urine des reins pénètre dans la vessie par les uretères.

La structure et l'anatomie topographique de l'uretère chez les femmes diffèrent quelque peu de celles de l'uretère chez les hommes en raison de la localisation des organes du système urogénital. En quoi consiste l'uretère et à quoi ressemble-t-il, considérons plus loin.

Qu'est-ce que c'est, combien y en a-t-il et où sont-ils situés - topographie

Un organe qui conduit le fluide des reins à la vessie s'appelle l'uretère.

L'uretère relie les reins et la vessie. C'est un double organe qui a la forme de deux tubes creux parallèles. Ces tubes sont composés de tissu musculaire lisse et sont légèrement aplatis visuellement. L'uretère est le passage de l'eau du bassin du rein dans la cavité vésicale.

Anatomiquement, l'uretère est situé dans la partie pariétale de la région abdominale, va dans la région pelvienne. L'orgue est un long tube incurvé rétréci à plusieurs endroits. L'uretère a une réduction de diamètre physiologique en quatre segments:

1. en transition du pelvis rénal à l'uretère;
2. lorsqu’on passe de la région abdominale à la cavité pelvienne;
3. en traversant des vaisseaux aériens;
4. dans la région intra-muros.

L'uretère est projeté de l'arrière - de la colonne vertébrale, de l'avant - vers le muscle droit de l'abdomen.

Caractéristiques d'anatomie

Le début de l'uretère est le processus rétréci du pelvis rénal. La dernière partie de l'organe urinaire traverse la paroi de la vessie de l'oblique urinaire et présente le plus souvent une ouverture en forme de fente à partir de l'intérieur de la membrane muqueuse de la vessie - la bouche de l'uretère. La bouche de l'uretère est fendue (le plus souvent) ou ponctuée.

En entrant dans la cavité de la vessie, le cylindre de l'uretère a un pli qui est recouvert à l'intérieur et à l'extérieur d'une couche de membrane muqueuse. La structure fibreuse interne du muscle du pli contribue au fait que, en se contractant, elle ferme la lumière du passage du liquide urinaire dans la vessie dans le sens opposé.

Syntopie

Tout au long du tube creux de l'uretère, d'autres organes y adhèrent.

Si le pelvis rénal est extrarenal, alors l'uretère prend naissance sous les vaisseaux du pédicule rénal, si le pelvis est intrarénal, le début de l'uretère passe derrière ces vaisseaux. De plus, l'uretère traverse le vaisseau sanguin qui passe au cône inférieur du rein.

Vers le bas, l'uretère croise le gros muscle du nerf lombaire et génital. Ainsi, le tube de l'uretère droit est situé dans cette zone entre la veine poliforme inférieure de l'intérieur, ainsi que le côlon et le colon, à l'extérieur.

La sonde urétérale gauche est située entre la grande aorte abdominale à l'intérieur et le côlon descendant à l'extérieur. En face de l'uretère adjacent:

• à droite - le duodénum, ​​le péritoine pariétal, l'artère mésentérique supérieure, le bord postérieur du mésentère avec des amas lymphatiques, les artères séminales, les parois de la boucle de l'intestin grêle situées dans le péritoine;
• à gauche - vaisseaux sanguins des veines mésentériques inférieures et inférieures inférieures, mésentère de la masse sigmoïde, vers le bas - péritoine pariétal.

En tombant dans la région pelvienne, l'uretère droit, traverse les artères et les veines iliaques internes, ainsi que les artères et les veines iliaques communes.

En passant dans l'espace sous-péritonéal, l'uretère passe le long de la paroi abdominale, située devant les artères et les veines iliaques internes, au milieu par rapport aux veines fessières supérieure et inférieure, aux nerfs du plexus lombaire et à l'artère ombilicale.

Ensuite, le tube creux de l'uretère a un coude et va à la vessie. Dans le corps de l'homme, l'organe traverse le canal déférent et touche la vésicule séminale.

Chez la femme - passe à travers la fibre du ligament large de la cavité utérine, en traversant les artères utérines près du col de l'utérus, puis redescend le long de la paroi antérolatérale du vagin.

La membrane musculaire du tube de l'uretère est constituée de nœuds fibreux musculaires tissés ensemble, qui peuvent être situés dans différentes directions: transversale, longitudinale ou oblique.

De l'intérieur, l'uretère (voir photo) est recouvert d'une membrane muqueuse sur toute la longueur de l'organe, constituée d'un tissu épithélial à plusieurs noyaux et de son propre épithélium fibreux. La structure de la membrane muqueuse est une surface pliée sur toute la longueur. Ainsi, lorsqu’il est disséqué transversalement, l’organe a la forme d’une étoile.

La couverture externe de l'uretère comprend l'adventice et le fascia.

Les départements

Le corps est divisé en trois sections:

1. abdominale. Situé à proximité de la paroi rétropéritonéale, à proximité des fibres musculaires du rein. Passe à travers la surface latérale et tombe dans la cavité pelvienne. Dans ce segment du passage de l'uretère est divisé en deux parties: le lombaire et aérien;
2. pelvien. Cette section de l'uretère passe à l'arrière du mésentère du côlon sigmoïde.

Chez les femmes, cette section passe derrière les ovaires, passe le long des côtés de l’utérus et se concentre entre la paroi vaginale et le corps de la vessie. Chez l’homme, le tube de l’uretère s’allonge à partir de l’extérieur des canaux séminaux, situé au-dessus de la partie supérieure de la vessie séminale, pénètre dans la vessie.

Dans cette section, la partie pelvienne de l'uretère et la division supraboratique (yuxtasicale) sont isolées. La division de Yuxtavesical est divisée en intraparietal, entouré par un détrusor, et sous-muqueux (sous-muqueux);

distal (intra-muros). Partie de l'uretère située dans l'épaisseur de la coquille de la vessie et dont la taille ne dépasse pas 20 mm.

Souvent, seules deux sections sont utilisées dans la description de l'uretère: abdominale et pelvienne. Sinon, ils sont appelés haut et bas.

Dimensions

La longueur du tube de l'uretère chez l'adulte peut varier d'environ 280 à 340 mm, en fonction de la localisation particulière de l'organe du rein, des caractéristiques anatomiques ou de la prédisposition génétique.

Chez les hommes, le tube de l'uretère est 20-25 mm plus long que chez les femmes.

Chez les enfants, la longueur moyenne de l'uretère dépend de l'âge: à la naissance, normalement environ 70 mm, à deux ans - 140 mm, à trois ans - jusqu'à 210 mm.

La partie droite de l'orgue est souvent plus courte de 10-15 mm. Le rétrécissement du tube creux de l'uretère alterne avec des extensions. Telle est sa particularité. La lumière la plus étroite (de 2 à 4 mm) est observée dans le tiers supérieur de l'organe, ainsi qu'à l'endroit du passage à la région pelvienne (4-6 mm). Dans la région abdominale, la largeur de la lumière peut atteindre 8-15 mm.

L'uniformité physiologique du tube est observée lorsque l'organe passe dans la région pelvienne (le diamètre de la lumière est de 6 mm). La paroi de l'uretère est assez élastique, elle a donc la capacité de se dilater lorsqu'il est difficile pour le fluide de s'écouler jusqu'à 8 mm.

Pourquoi les endoprothèses urétérales sont-elles lues dans notre article?

Fonctions de l'uretère

L'uretère sert à transporter le liquide dans la vessie. Le corps a un fonctionnement moteur autonome.

Le rythme des contractions est fourni par un stimulateur cardiaque situé au sommet du bassin de l'uretère. La cyclicité, la vitesse, la fréquence du rythme dépendent du volume d'accumulation de liquide, de la position du corps d'une personne, de son activité physique, de l'état du système nerveux, de l'irritation des voies urinaires.

L'envie de réduire est due à la concentration de calcium dans la structure fibreuse de l'uretère.

Quel est le système d'approvisionnement en sang?

En fonction de la longueur de l'organe, l'irrigation sanguine (innervation) de l'uretère est assurée par des vaisseaux sanguins sur toute sa longueur.

Les vaisseaux sont concentrés dans la gaine externe de l'organe urinaire. Dans la partie initiale du tube urétéral, les branches artérielles proviennent des plexus artériels rénaux, dans la partie inférieure - des vaisseaux sanguins de l'artère iliaque (elles sont basées sur les vaisseaux ombilical, utérin et de la vessie).

Le sang veineux s'écoule dans les veines du même nom, parallèlement à l'artère. Dans la partie inférieure de l'organe, les ganglions lymphatiques iliaques sont considérés comme régionaux, dans la partie inférieure, les nodules lymphatiques lombaires. L'innervation exerce les amas nerveux végétatifs du pelvien, ainsi que dans la cavité du péritoine.

Péristaltisme

Le mouvement du fluide à l'intérieur de l'uretère est assuré par son péristaltisme, qui est fourni par un stimulateur cardiaque (pacemaker). Il peut être un ou plusieurs. De plus, chaque département de l'uretère fonctionne de manière autonome.

Au moment de l'accumulation de liquide dans la région pelvienne proximale, la paroi de la partie pelvienne-urétérale de l'organe est étirée, ce qui donne une impulsion à la motilité des parois de l'uretère.

L'onde mobile transmet l'impulsion sur toute la longueur de l'organe, ce qui est fourni par la contraction des faisceaux musculaires. Le liquide est libéré dans le tube de l'uretère. La compression des muscles du bassin ferme la libération de l'excès de liquide dans l'uretère. Les muscles circulaires externes poussent le liquide à travers l'uretère jusqu'à la vessie.

Avant la décharge de l'urine dans la cavité de la vessie, les contractions cessent, le péristaltisme s'atténue.

La pression dans l'organe jumelé assure la libre entrée de l'urine dans la vessie. La prochaine onde péristaltique contribue à l’épaississement et au raccourcissement du service intra-muros, et les valves de la bouche de l’uretère empêchent l’écoulement de l’urine.

L'onde péristaltique peut survenir de 2 à 5 fois par minute.

L'action synchrone des éléments péristaltiques libère les reins de l'excès de liquide et assure son écoulement régulier dans la vessie.

Ainsi, l'uretère est un organe important du système urinaire. Grâce à l'uretère, les reins sont vidés de l'excès de liquide, le travail de l'organe couplé est directement lié à l'état des reins et à leur fonctionnement.

Voyez à quoi ressemble l'uretère dans la vidéo:

Uretère et son développement

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Le système urinaire humain comprend deux reins, une paire d'ureters, un canal et une vessie. La structure de l'uretère est différente chez les hommes et les femmes. Cela ressemble à un tube creux. La longueur de l'uretère - jusqu'à 30 cm. La fonction du corps - la distillation de l'urine du pelvis rénal à la vessie. L'urine est transportée à partir de la couche de muscle située dans les parois du corps.

Topographie

L'uretère - le canal par lequel passe l'urine. Il s’agit d’un organe associé qui comprend des parties abdominales et pelviennes. L’urètre Prilochano tombe dans la vessie. L'organe est adjacent à la partie de la paroi du péritoine, se déplace vers le petit bassin, sa paroi latérale. Lorsque cela se produit, l'intersection des vaisseaux iliaques communs, du nerf obturateur et des branches antérieures des vaisseaux internes. L'emplacement de l'uretère intra-muros - dans les parois de la vessie.

L'uretère chez la femme provient de l'utérus, dans la partie externe. Lorsque cela se produit, l'intersection de l'artère utérine. Ensuite, un tube creux passe dans la vessie, près de la partie latérale supérieure du vagin. Ces caractéristiques de la structure du système urinaire sont prises en compte lors des opérations urologiques et gynécologiques.

Le développement et la structure des uretères

L'ouverture urétérale - la bouche - se trouve près de la membrane muqueuse. Lorsque la vessie est un pli, recouvert de muqueuses. Il est formé par la partie supérieure de la paroi de l'uretère. Le péristaltisme de l'uretère est causé par la présence de fibres musculaires. La fibre est un enchevêtrement de faisceaux musculaires. Ils sont situés obliquement, loin et large.

La muqueuse est riche en fibres élastiques qui forment des plis sur toute la longueur. La partie extérieure est constituée d'un fascia et d'un coquillage adventice. L'anatomie de l'uretère comprend trois couches du mur:

• en plein air;
• musculaire;
• muqueuse, constituée de tissus conjonctifs, contenant du sang et des vaisseaux lymphatiques;
• l'urothélium, l'épithélium avec la capacité d'étirer, entoure le corps;
• sous-muqueuse, dont l'emplacement - sous l'urotel.

Sur la radiographie, il est clair qu'il existe deux types de courbure qui diffèrent par les plans. Dans la région lombaire, la courbure se produit dans la direction médiale et dans la région pelvienne, elle est située sur le côté latéral. Il arrive que dans le segment lombaire, il n’ya pas de courbure. Lorsque l'organe coupe à travers les vaisseaux glomérulaires cumulatifs, un rétrécissement se forme. Dans les intervalles sont des extensions. Cela joue un rôle dans le diagnostic, car dans de tels endroits, des calculs sont formés et collés dans de la lithiase urinaire. Un autre rétrécissement est au point d'entrée dans la vessie. À l'entrée de la vessie, des valves urétéro-vasculaires sont situées pour empêcher la sortie de l'urine dans la direction opposée.

Tailles chez les adultes et les enfants

Chez un adulte, la taille d'un organe atteint 20 à 35 cm, la taille du corps étant fonction de la constitution de la personne et de l'emplacement du rein. Le mâle mesure 20-25 mm de plus. Le diamètre de l'uretère est de 5-7 mm. La partie abdominale de l'uretère commence dans le département de prilohane et se termine dans le bassin. Les parties intrapariétale et pelvienne de l'uretère ont une longueur de 1,5 à 2 cm et un dégagement de l'uretère de 5 à 8 mm. Dans la partie de l'uretère, dont l'emplacement est à la sortie du bassin, la largeur de la lumière se rétrécit à 3 mm.

L'urètre est un urètre tubulaire non apparié. Dans l'urètre du corps féminin - 4 cm, chez l'homme jusqu'à 20 ans. Cela signifie que dans le premier cas, il n'y a qu'un seul anneau musculaire, et dans le second, 2 anneaux larges. Si la microflore de l'urètre est normale, l'état des organes internes est protégé des maladies bactériennes. Chez le nouveau-né, l'emplacement de la vessie est supérieur à celui de l'adulte. Chez l'enfant de 18 mois, l'emplacement est déplacé vers le bord supérieur des os du pubis. Le développement de l'uretère chez les enfants et la taille de la grille sont les suivants:

• à la naissance - 7 cm;
• à l'âge de deux ans - 14 cm;
• atteindre 3 ans - 21 cm

La croissance de la taille de l'uretère s'arrête à l'âge de dix-huit ans. Mais chez les enfants de six ans, les bourgeons sont plus gros que chez les adultes. Les scientifiques n’en ont pas encore établi la raison, car la structure des organes n’est pas différente.

Apport sanguin et innervation

Les segments supérieurs, tels que l'uretère proximal, reçoivent l'apport sanguin résultant des artères rénales. Les parties centrales du sang passent par les artères, urinaires et rectales, si ce sont les organes de l'homme. Et si c'est un corps de femme, l'uretère uustacé est alimenté avec la participation des artères utérines et vaginales. Les navires sous la forme d'une boucle sont dans l'adventice. Le sang pénètre dans l'uretère intra-muros par ses propres petites artères. Parallèlement à l’approvisionnement en sang artériel, des drains veineux et lymphatiques se produisent. L’anastomisation des artères permet une intervention chirurgicale dans le système urinaire sans perturber l’approvisionnement en sang.

Innervation

Innervation - la connexion de l'organe avec le système nerveux central. Après la neuromorphologie, deux sources d'innervation traversent l'uretère:

• Connexion nerveuse du bassin et des coupes rénales. Il dispose de ressources plus élevées que les branches du plexus rénal.
• La communication des sections supérieures est réalisée par les ganglions nerveux intra-muros. Ils traversent les parties intravésicale et d'aspiration. La vascularisation de l'uretère passe à proximité du système nerveux.

L'innervation de la partie supérieure est réalisée par les fibres nerveuses du plexus rénal, ainsi que par les branches parasympathiques, provenant du nerf vague. Les parties médianes sont fournies avec des branches de la colonne lombaire. Dans les parois du corps, il y a des récepteurs α et β, comme dans d'autres organes. Par conséquent, les spasmes de coliques néphrétiques ne peuvent être bloqués que par des médicaments qui bloquent les récepteurs alpha. Et les médicaments qui bloquent les récepteurs bêta ne soulagent le spasme que dans 3% des cas.

Fonctions du corps

Le système urinaire remplit les fonctions vitales suivantes:

• émission de déchets;
• soutien de l'équilibre eau-sel;
• synthèse hormonale.

La fonction des uretères est de transporter l'urine, qui est assurée par:

• moteur;
• autonome;
• système rythmique de contractions.

Les contractions rythmiques sont générées par un stimulateur cardiaque ou un stimulateur cardiaque. Il est situé au sommet de la fistule pelvienne. Les abréviations changent en fonction de la position du corps, du taux de production d’urine et de l’état nerveux d’une personne. Les muscles lisses sont réduits par la concentration en ions calcium. La différence de pression assure la perfusion (transport) de l'urine. Dans le même temps, la coordination avec la vessie empêche le reflux des fluides - reflux.

Pathologie des uretères

Malformations

Les anomalies de développement des uretères représentent jusqu'à 25% de tous les défauts du système urinaire. Des modifications de la structure entraînent un écoulement irrégulier de l'urine et des dysfonctionnements rénaux. La présence d'un défaut chez une personne signifie que le traitement de toute maladie sera compliqué. Il y a de tels défauts:

• anomalies quantitatives - doublement, triplement;
• dysplasie structurelle, hypoplasie;
• un changement de géométrie lorsque la forme d'un organe ressemble à un anneau ou à un tire-bouchon;
• mauvais emplacement.

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Dommages

Les dommages se produisent sous l’influence de muqueuses blessées ou lors d’une suture grossière due à des opérations chirurgicales. Nocif pour l'intégrité des organes:

• électrocoagulation;
• exposition aux radiations;
• dissection;
• blessures par balle.

Les manipulations endoscopiques, c'est-à-dire l'examen des calculs de l'uretère, provoquent des lésions iatrogènes. Il est possible de diagnostiquer une blessure par de telles méthodes:

Maladies

Les maladies peuvent être associées à un écoulement urinaire altéré, à des blessures et à une intoxication. Symptômes:

• coliques rénales;
• douleur lombaire;
• du sang en urinant;
• besoin fréquent d'aller aux toilettes;
• pression accrue.

Si une personne présente deux symptômes ou plus, une consultation médicale urgente est nécessaire. Il existe de telles maladies communes de l'uretère:

Tumeur

Les néoplasmes peuvent être primaires et secondaires. Les tumeurs primaires sont d'origine épithéliale. Ils sont formés dans la partie inférieure ou moyenne du corps. Les tumeurs secondaires sont des métastases du cancer qui sont plus courantes que les tumeurs primaires. L'accumulation de substances cancérogènes dans le corps et le tabagisme sont considérés comme les causes des tumeurs. Symptômes - présence de traces de sang dans les urines, douleur à la toilette, crampes aux reins, augmentation de la température corporelle. Le traitement des tumeurs n'est possible que par l'ablation chirurgicale de la tumeur. Il est possible d'éviter l'apparition de tumeurs en excluant le tabagisme, les examens en temps opportun et les traitements prescrits par un médecin.

Structure et fonction des uretères

Les patients qui souffrent de problèmes urinaires soulèvent un certain nombre de questions sur la maladie. Ils veulent connaître tous les aspects: des caractéristiques de leur pathologie aux variantes normales. Considérez la structure de l'uretère et de la vessie, leur fonction et leur taille.

La structure, l'emplacement et la fonction de la vessie

La vessie est un organe pour l'accumulation et le stockage temporaire de l'urine, qui est régulièrement excrétée par l'urètre. Son rôle principal est le stockage et l'excrétion de l'urine dans l'urètre.

Son volume varie entre 500 et 800 ml et varie en fonction des caractéristiques individuelles d'une personne.

La forme et la position par rapport aux autres organes et tissus dépendent du degré de plénitude avec l'urine et du sexe du patient.

• Lieu chez les femmes. Lorsque la vessie est vide, elle se trouve chez la femme dans la cavité pelvienne. Du rectum, il est séparé du vagin et de l'utérus. Rempli d'urine, il change de forme et, en cas de fort étirement, atteint le niveau du nombril. La partie large (en bas) est dirigée vers le vagin et la partie étroite dans l'urètre. La surface antérieure de l'utérus est adjacente à la surface antérieure chez les femmes.
• Lieu chez les hommes. Une vessie vide se trouve dans la cavité pelvienne, les vésicules séminales et la zone du canal déférent la sépareront du rectum chez les hommes. Le bas ou la partie large de la vessie chez l’homme fait face au rectum. La partie inférieure est épissée avec la prostate, tandis que la partie supérieure reste mobile. À la surface supérieure chez les hommes adjacents anses de l'intestin.
• L'emplacement des nouveau-nés. L'uretère chez le nouveau-né est différent. Chez le nouveau-né, la vessie est significativement plus haute que chez l'adulte. Immédiatement après la naissance, il commence à descendre progressivement et, à la moitié de sa vie, il est déterminé au niveau de la limite supérieure de la fusion pubienne.

Structure interne et approvisionnement en sang

La vessie est constituée de trois couches: musculaire, muqueuse et séreuse.

La couche musculaire comprend trois types de fibres qui s'étirent et se contractent au besoin. Lorsque la vessie pénètre dans l'urètre, la couche musculaire forme le sphincter (sphincter), qui se contracte involontairement (indépendamment du désir du patient).

La muqueuse est rose et toute couverte de plis. Il a de petites glandes muqueuses et des follicules lymphatiques.

Cet organe est alimenté par les artères kystiques supérieures et inférieures, qui appartiennent au bassin des grandes artères iliaques. La lymphe se rend aux ganglions inguinaux situés à proximité.

À plusieurs minutes d'intervalle, les ouvertures des uretères s'ouvrent involontairement dans la cavité de la vessie et émettent une petite quantité d'urine. Ayant atteint une certaine position et une certaine taille, il remplit ses fonctions et expulse l'urine dans l'urètre d'où il est expulsé.

Anomalies possibles

Les anomalies de développement fréquentes comprennent:

• diverticule C'est une saillie du sac, semblable à un sac. Il y a des options simples et multiples. Dans de tels diverticules, l'urine stagne, ce qui contribue au développement de la cystite;
• fente et canal de la fistule qui relie la vessie au liquide amniotique à travers le cordon ombilical au cours du développement fœtal;
• son absence ou son sous-développement est rare. Défaut incompatible avec la vie;
• doubler. Dans la cavité de la vessie se trouve un septum qui le divise en deux parties, empêchant ainsi la vessie de remplir pleinement ses fonctions. Le traitement est rapide.

La structure, l'emplacement et les objectifs de l'uretère

L'uretère provient du pelvis rénal. Il s’agit d’un tube creux d’un diamètre d’environ 4 à 6 mm et d’une longueur de 300 mm. Sa tâche consiste à acheminer l'urine du rein à la vessie et à obstruer le flux inverse de l'urine.

À partir du pelvis rénal, il descend derrière le péritoine jusqu'au bas de la paroi de la vessie, laquelle traverse la paroi de manière oblique.

Le diamètre de l'uretère dépend de la région car il y a des contractions anatomiques:

• immédiatement après le passage du bassin dans l'uretère;
• à la frontière entre son passage à la cavité pelvienne;
• partout dans la cavité pelvienne;
• au point d'entrée dans la vessie (se rétrécit de 2 à 3 mm).

L'uretère chez les femmes est plus court de 20-25 mm que chez les hommes. Il longe le bord libre de l'ovaire et se situe à la base du ligament large de l'utérus. Pénètre obliquement dans l'espace situé entre le vagin et la vessie. À la jonction forme un sphincter musculaire.

La paroi de l'uretère est constituée de trois couches: le tissu conjonctif, le muscle et le mucus.

À la sortie du bassin, il y a un sphincter, qui empêche le reflux de l'urine dans les reins. Et le sphincter dans la vessie aide à expulser l'urine.

Sur la radiographie, l'uretère est comme une longue ombre étroite qui va du rein à la vessie. Sa taille et sa longueur diffèrent chez les patients. Les contours sont lisses et clairs. Marquez un certain nombre de courbures physiologiques et de rétrécissements sur une radiographie.

Des questions

Question: Quelle quantité d’urine la vessie retient-elle et contient-elle?

Réponse: Selon certaines données, jusqu’à 1-1,5 litres, mais la capacité de la vessie est un indicateur individuel.

Question: Combien d'ureters sont normaux?

Réponse: Chez une personne en bonne santé, il y a deux uretères - un de chaque rein. En cas d'anomalie de développement, il y a des uretères doubles ou triples ou l'absence de l'uretère d'un côté.

Question: Quel est le diamètre de l'uretère en mm et quelle est sa longueur?

Réponse: Le diamètre moyen de l'uretère chez une personne en bonne santé est compris entre 5 et 6 mm, la longueur dépend du sol et de la structure individuelle; elle est en moyenne de 200 à 300 mm.

Le système urinaire d'une personne est composé de plusieurs organes, chacun d'entre eux étant responsable de l'exécution de certaines tâches. La perturbation du fonctionnement d'au moins un de ces organes entraîne toujours le développement de maladies du système urinaire, qui s'accompagnent de nombreux symptômes désagréables et d'inconfort.

En particulier, dans le corps de chaque personne, il existe un organe associé appelé l’uretère. En apparence, il s’agit d’un tube creux d’une longueur maximale de 30 cm et d’un diamètre de 4 à 7 mm. Dans cet article, nous vous expliquerons pourquoi les uretères sont nécessaires, quelle est leur structure et quelles fonctions cet organe remplit.

La structure de l'uretère chez les femmes et les hommes

Les uretères dans le corps des deux sexes proviennent du pelvis rénal. De plus, ces tubes descendent derrière le péritoine et atteignent la paroi de la vessie, à travers laquelle ils pénètrent dans une direction oblique.

La paroi de chaque uretère a 3 couches:

• gaine extérieure constituée de tissu conjonctif;
• couche musculaire;
• membrane muqueuse recouvrant l'uretère de l'intérieur.

Le diamètre des uretères est une valeur relative et peut varier assez fortement selon les sites. Ainsi, chaque personne présente normalement plusieurs rétrécissements anatomiques de cet organe couplé aux endroits suivants:

• à la jonction du bassinet du rein dans l'uretère;
• avant la sortie de l'uretère dans le bassin;
• à certains endroits dans le bassin ou sur toute sa longueur;
• avant chaque uretère pénètre dans la vessie.

La longueur de cet organe chez différentes personnes peut également être différente, en fonction du sexe, de l'âge et des caractéristiques anatomiques individuelles d'une personne.

Ainsi, l'uretère féminin est normalement 20 à 25 mm plus court que celui des hommes. Dans le petit bassin de jolies dames, ce tube est forcé de se plier autour des organes génitaux internes, de sorte qu’il a un tour légèrement différent.

Au début, les uretères femelles passent par le bord libre des ovaires, puis par la base du ligament large de l’utérus. En outre, ces tubes passent obliquement dans la vessie à proximité immédiate du vagin, tandis qu’un sphincter musculaire est formé à la jonction.

Emplacement par rapport aux organes et au péritoine

La sortie du rein est formée par une ouverture rétrécie du bassin. La bouche de l'uretère est située à l'intérieur de la vessie. Il traverse la paroi et forme des trous bilatéraux en forme de fente sur la membrane muqueuse de la vessie. Au confluent de la partie supérieure du pli formé, recouvert d'une membrane muqueuse.

Il est accepté de distinguer 3 départements de l'uretère.

Abdominal - passe à travers le tissu rétropéritonéal à l’arrière de l’abdomen, puis longe la surface latérale jusqu’au petit bassin, devant le gros muscle lombaire. La partie initiale de l'uretère droit se situe derrière le duodénum et plus près du bassin - derrière le mésentère du côlon sigmoïde.

Une ligne directrice pour la gauche est le mur arrière du virage entre le duodénum et le jéjunum. Dans la zone de transition vers la région pelvienne, l'uretère droit est situé derrière la base du mésentère.

Pelvienne - chez la femme, elle est située derrière l'ovaire, longeant le col de l'utérus de côté, longe le ligament large de l'utérus et s'insère entre la paroi de la vessie et le vagin. Chez l’homme, le tube urétéral passe à l’extérieur et antérieur du canal déférent, le traversant et pénétrant dans la vessie presque sous le bord supérieur de la vésicule séminale.

Distal (le plus éloigné du rein) - passe dans l’épaisseur de la paroi de la vessie. Il fait 1,5 cm de long. C'est ce qu'on appelle intramural.

En pratique clinique, il est plus pratique de diviser l'uretère par longueur en trois parties égales:

Dimensions

Chez l’adulte, la longueur de l’uretère est de 28 à 34 cm, elle dépend de la hauteur, elle est déterminée par la hauteur des reins lorsqu’ils sont déposés dans l’embryon. Chez les femmes, la longueur du corps est 2 à 2,5 cm plus courte que chez les hommes. L'uretère droit est un centimètre plus court que le gauche, car la localisation du rein droit est légèrement plus basse.

La lumière du tube n'est pas la même: le rétrécissement alterne avec les zones d'expansion. Les parties les plus étroites sont:

• près du bassin;
• à la frontière des divisions abdominales et pelviennes;
• lors de l'écoulement dans la vessie.

Ici, le diamètre de l'uretère est de 2-4 mm et 4-6 mm, respectivement.

Allouez des segments entre les zones restreintes:

• segment topo-pyélo-urétral;
• la zone de la croix avec les vaisseaux iliaques;
• segment vésico-urétéral inférieur.

La clairance des uretères abdominaux et pelviens est différente:

• dans la zone de la paroi abdominale, il est de 8-15 mm;
• dans le bassin - une expansion uniforme de pas plus de 6 mm.

Cependant, il convient de noter qu'en raison de la bonne élasticité de la paroi, l'uretère peut s'étendre jusqu'à 8 cm de diamètre. Cette possibilité aide à résister à la rétention urinaire, à la stagnation.

Structure histologique

La structure de l'uretère est supportée:

• intérieur - membrane muqueuse;
• dans la couche intermédiaire - tissu musculaire;
• dehors - l'adventice et le fascia.

La muqueuse est composée de:

• épithélium de transition, situé sur plusieurs rangées;
• plaque contenant des fibres élastiques et de collagène.

La coque interne forme des plis longitudinaux qui protègent l'intégrité sous tension. Dans la couche muqueuse poussent des fibres musculaires. Ils vous permettent de fermer la lumière à partir du reflux d'urine de la vessie.

La couche musculaire est formée de faisceaux de cellules s'étendant dans les directions longitudinale, oblique et transversale. L'épaisseur des cellules musculaires est différente. La partie supérieure comprend deux couches musculaires:

La partie inférieure est renforcée de trois couches:

• 2 longitudinaux (interne et externe);
• celui du milieu entre eux est circulaire.

Approvisionnement en sang

Les tissus urétraux sont alimentés par le sang artériel. Les vaisseaux reposent dans la coquille adventicielle (extérieure) et l'accompagnent sur toute la longueur, pénètrent profondément dans le mur avec de petits capillaires. Les branches artérielles s'étendent dans la partie supérieure de l'artère ovarienne chez la femme et du testicule chez l'homme, ainsi que de l'artère rénale.

Le tiers moyen reçoit du sang de l'aorte abdominale, des artères iliaques internes et communes. Dans la partie inférieure - des branches de l'artère iliaque interne (branches utérine, kystique, ombilicale, rectale). Le faisceau vasculaire dans la partie abdominale passe devant l'uretère et dans le petit bassin derrière celui-ci.

Le flux sanguin veineux est formé par les mêmes veines situées parallèlement aux artères. De la partie inférieure du sang leur coule dans les branches de la veine iliaque interne et du haut - dans l'ovaire (testicule).

Le drainage lymphatique passe par ses propres vaisseaux jusqu'aux ganglions lymphatiques iliaques et lombaires internes.

Caractéristiques d'innervation

Les fonctions des uretères sont contrôlées par le système nerveux végétatif par les nœuds nerveux situés dans les cavités abdominale et pelvienne.

Les fibres nerveuses font partie du plexus urétéral, rénal et hypogastrique inférieur. Les branches du nerf vague s'approchent de la partie supérieure. Inférieur - a une innervation avec les organes pelviens.

Mécanisme de réduction

La tâche principale des uretères - pousser l’urine du bassin vers la vessie. Cette fonction est assurée par la contractilité autonome des cellules musculaires. Le pacemaker (pacemaker) se situe dans le segment urètre pelvien. Il détermine le taux de contraction requis. Le rythme peut varier selon:

• position horizontale ou verticale du corps;
• taux de filtration et formation d'urine;
• "Indications" des terminaisons nerveuses;
• état et disponibilité de la vessie et de l'urètre.

A prouvé un effet direct sur la fonction contractile des uretères des ions calcium. La force des contractions dépend de la concentration dans les cellules musculaires lisses de la couche musculaire. À l'intérieur de l'uretère, une pression est créée qui dépasse celle du bassin et de la vessie. Dans la partie supérieure, elle équivaut à 40 cm d’eau. Art., Plus proche de la vessie - vient à 60.

Cette pression est capable de "pomper" l'urine à un débit de 10 ml par minute. L'innervation globale de l'uretère avec la partie adjacente de la vessie crée les conditions pour la coordination des efforts musculaires de ces organes. La pression dans la vessie «s'adapte» à celle de l'uretère. Ainsi, dans des conditions normales, le retour de l'urine est empêché (reflux vésico-urétéral).

Caractéristiques de la structure dans l'enfance

Chez le nouveau-né, la longueur de l'uretère est de 5 à 7 cm et sa forme est tordue en forme de "genoux". La longueur atteint seulement 15 cm à l'âge de 4 ans et la partie intra-vésiculaire passe également progressivement de 4 à 6 mm chez les nourrissons à 10 à 13 mm à l'âge de 12 ans.

La couche musculaire dans le mur est peu développée. L'élasticité est réduite en raison de fines fibres de collagène. Cependant, le mécanisme de réduction permet une évacuation assez importante de l'urine, le rythme des contractions est constamment fréquent.

Les malformations congénitales sont considérées comme:

• atrésie - l'absence complète du tube urétéral ou des sorties;
• megoureter - expansion prononcée du diamètre sur toute la longueur;
• ectopie - localisation altérée ou atteinte de l'uretère, comprend la communication avec les intestins, l'entrée dans l'urètre, le contournement de la vessie, la connexion avec les organes génitaux internes et externes.

Méthodes pour étudier la structure de l'uretère

Pour identifier la pathologie, il est nécessaire de disposer de méthodes révélant une image caractéristique de la lésion. Pour ce faire, utilisez:

• clarification de l'historique de la maladie, plaintes;
• palpation de l'abdomen;
• examens aux rayons x;
• techniques instrumentales.

Le plus souvent, la pathologie des uretères est accompagnée de symptômes douloureux. Typique pour eux:

• caractère - coliques douloureuses ou paroxystiques constantes;
• irradiation - dans le bas du dos, le bas de l'abdomen, dans les organes génitaux inguinaux et externes, chez les enfants du nombril.

La distribution peut être jugée sur la localisation du processus pathologique:

• si les atteintes se situent dans le tiers supérieur de l'uretère, la douleur se propage à la région iléale (dans l'hypochondre);
• de la section du milieu à l'aine;
• du tiers inférieur aux organes génitaux externes.

Un médecin expérimenté de Palpator déterminera la tension musculaire de la paroi abdominale antérieure le long de l'uretère. Pour une palpation plus détaillée de la section inférieure en utilisant une approche bimanuelle (à deux mains). Une main est insérée dans le rectum, le vagin chez la femme à deux doigts, l’autre fait des contre-mouvements.

De nombreux leucocytes et érythrocytes sont détectés par l'analyse en laboratoire de l'urine, ce qui peut indiquer une lésion des voies urinaires inférieures.

Cystoscopie - en introduisant un cystoscope à travers l'urètre dans la vessie, vous pouvez inspecter les ouvertures (bouche) des uretères de l'intérieur. La forme, la localisation, l'excrétion du sang, du pus sont importants.

En utilisant la chromocytoscopie avec l'introduction préliminaire d'une matière colorante dans la veine, le taux de libération de chaque trou est comparé. Ainsi, il est possible de suspecter la présence d'un blocage unilatéral (calculs, pus, tumeur, caillot sanguin).

Le cathétérisme de l'uretère est effectué avec le cathéter le plus fin à travers le trou dans la vessie jusqu'au niveau de détection d'un obstacle. Une approche similaire en urétéropyélographie rétrograde vous permet de vérifier l’anatomie des uretères aux rayons X, la présence de perméabilité des espaces étroits, la tortuosité.

L'urogramme de l'enquête ne montre pas les uretères, mais dans le cas d'une pierre existante (l'ombre des pierres), on peut le soupçonner de son emplacement.

Le plus révélateur de l'urographie excrétrice. Une série d'images après contraste intraveineux permet de suivre le parcours des uretères et d'identifier la pathologie. L'ombre a l'aspect d'un ruban étroit avec des bordures claires et lisses. Le médecin radiologue détermine l’emplacement par rapport aux vertèbres. Dans la cavité pelvienne, il y a 2 coudes: d'abord sur le côté, puis sur le chemin de la vessie vers le centre.

Urotomografii réalisée avec l'apparition de doutes sur la signification des lésions des organes et des tissus voisins. Les images de calque vous permettent de les séparer de l'uretère.

Etude des moteurs en utilisant urokimografii. La méthode permet d'identifier le tonus musculaire réduit ou accru du mur. Les appareils modernes permettent de voir à l'écran la réduction de différentes parties de l'uretère, pour étudier l'activité électrique des cellules.

La connaissance de la structure et de la localisation des uretères est nécessaire au diagnostic des maladies du système urinaire, à la pathologie comparative, accompagné de la rétention urinaire. Chaque intervention chirurgicale en urologie opératoire doit prendre en compte les caractéristiques anatomiques, liées à l’âge, ainsi que l’approche des faisceaux neurovasculaires. En langage médical, ils sont appelés topographie.

Rein

Le système urinaire fait référence aux structures qui produisent l'urine jusqu'au point d'excrétion (excrétion). Système urinaire dans l'anatomie humaine. Le corps humain a généralement deux reins jumelés, l'un à gauche et l'autre à droite de la colonne vertébrale.

Chaque rein humain est constitué de millions d'unités fonctionnelles, appelées néphrons. Les reins reçoivent un apport sanguin important par les artères rénales et la veine rénale.

L'urine se forme dans les reins par filtration du sang fourni aux reins. Après avoir filtré le sang et procédé à son traitement, les déchets sous forme d'urine sont éliminés des reins par les uretères, avant de pénétrer dans la vessie. Le corps stocke l'urine pendant un certain temps, puis l'urine est excrétée du corps par la miction.

En règle générale, le corps d'un adulte en bonne santé produit 0,8 à 2 litres d'urine chaque jour. La quantité d'urine varie en fonction de la quantité de liquide prélevée par une personne et du niveau de fonctionnement de ses reins.

Les systèmes urinaire féminin et masculin sont très similaires et ne diffèrent que par la longueur de l'urètre.

L'urine est formée de néphrons, unités fonctionnelles des reins, et s'écoule ensuite à travers un système de tubules convergents, appelés tubules collectifs.

Ces tubules sont combinés pour former de petites cupules, puis les cupules principales rejoignant le pelvis rénal. De là, l'urine pénètre dans l'uretère, une structure lisse ressemblant à un tube qui passe l'urine dans la vessie.

Chez l’homme, l’urètre commence à l’intérieur de l’orifice urétral situé dans le triangle de la vessie urinaire, se poursuit par l’ouverture externe du canal urinaire, passe par les sections bulbaire, membraneuse et prostatique et se connecte à l’urètre du pénis.

L'urètre féminin est beaucoup plus court, partant du col de la vessie cervicale et se terminant dans le vestibule vaginal.

Uretère

Les uretères sont tubulaires et sont constitués de fibres musculaires lisses. En règle générale, ils ont une longueur d'environ 25-30 et un diamètre de 3-4 mm.

Les uretères sont tapissés d'un urothélium, similaire à l'épithélium, et possèdent une couche de muscles lisses dans le tiers distal pour aider la motilité de l'organe (contraction des parois en forme de vague).

À la sortie des reins, les uretères descendent sur la partie supérieure des gros muscles de la taille pour atteindre le sommet du bassin. Ici, ils se croisent devant les artères iliaques.

Ensuite, les uretères descendent le long des côtés du bassin et se plient enfin pour entrer horizontalement dans la vessie de deux côtés de sa paroi arrière.

Les orifices des uretères sont situés sur les angles postérolatéraux du triangle de la vessie et forment généralement une forme en fente.

Dans un organe comprimé, ils sont situés à une distance de 2,5 cm et à peu près à la même distance de l’ouverture de l’urètre.

À l’état tendu du corps, ces distances s’élèvent à environ 5 cm.

La connexion entre le bassin rénal et les uretères est appelée jonction urétéro-pelvienne, et la connexion entre l'uretère et la vessie est appelée anastomose urétéro-vésiculaire.

Chez la femme, les uretères traversent le mésentère utérin, l'intersection avec l'artère utérine et pénètrent dans la vessie. En général, l'uretère a un diamètre allant jusqu'à 3 mm.

Les uretères ont cinq contractions, qui sont:

• à la jonction de l'uretère et du bassinet du rein;
• dans la visière du bassin;
• au point d'intersection avec le ligament large de l'utérus ou du canal déférent;
• à l'ouverture de l'uretère dans l'angle latéral du triangle;
• lors de son passage à la paroi de la vessie.

Vessie

La vessie est un organe musculaire élastique-élastique situé à la base du bassin. L’urine fournie par deux uretères reliés par les reins s’accumule dans l’organe en question et y est stockée jusqu’au processus de miction.

L'organe peut contenir de 300 à 500 ml d'urine jusqu'à ce que vous souhaitiez la vider, mais il peut également contenir beaucoup plus de liquide.

Le corps a un fond large, un sommet et un cou. Son sommet est dirigé vers la partie supérieure de la symphyse pubienne. De là, le cordon ombilical moyen est dirigé vers le haut, atteignant le nombril.

Son cou est situé à la base du triangle et entoure l'ouverture de l'urètre relié à l'urètre. L'ouverture interne de l'urètre et les ouvertures des uretères marquent une zone triangulaire appelée le trigone.

Trigon est la zone du muscle lisse qui forme son fond au-dessus de l'urètre. Un tissu lisse est nécessaire pour faciliter l'écoulement de l'urine dans le corps, contrairement au reste de la surface inégale formée par les rides.

Des ouvertures muqueuses se trouvent devant les orifices des organes et servent de valves pour empêcher le retour de l'urine dans les uretères.

Entre les deux ouvertures des uretères, il y a une zone de tissu surélevée, appelée crête.

La prostate entoure l'ouverture de l'urètre à la sortie de l'organe urinaire.

La proportion moyenne de la prostate, appelée langue, provoque la remontée de la membrane muqueuse derrière l'ouverture interne de l'urètre. La langue peut augmenter avec une hypertrophie de la prostate.

Chez l'homme, la vessie se situe dans la partie antérieure du rectum, séparée par une poche rectovésicale et soutenue par les fibres de l'anus ascendant et de la prostate.

Chez la femme, il se situe dans la partie antérieure de l'utérus, séparé par une cavité vésicule-utérine, et soutenu par l'anus et la partie supérieure du vagin.

En règle générale, les parois du corps ont une épaisseur d'environ 3 à 5 mm. Lorsqu'il est considérablement étiré, son mur a généralement une épaisseur inférieure à 3 mm.

Les parois internes du corps présentent une série de saillies, des plis épais de la membrane muqueuse, appelés rides, qui lui permettent de se dilater.

À mesure que l'urine s'accumule, les rides s'estompent et la paroi de l'organe s'étire, ce qui lui permet de stocker de grands volumes d'urine sans augmenter de manière significative la pression interne dans l'organe.

La structure et la fonction des uretères et de la vessie

Les patients qui souffrent de problèmes urinaires soulèvent un certain nombre de questions sur la maladie. Ils veulent connaître tous les aspects: des caractéristiques de leur pathologie aux variantes normales. Considérez la structure de l'uretère et de la vessie, leur fonction et leur taille.

La structure, l'emplacement et la fonction de la vessie

La vessie est un organe pour l'accumulation et le stockage temporaire de l'urine, qui est régulièrement excrétée par l'urètre. Son rôle principal est le stockage et l'excrétion de l'urine dans l'urètre.

Son volume varie entre 500 et 800 ml et varie en fonction des caractéristiques individuelles d'une personne.

La forme et la position par rapport aux autres organes et tissus dépendent du degré de plénitude avec l'urine et du sexe du patient.

• Lieu chez les femmes. Lorsque la vessie est vide, elle se trouve chez la femme dans la cavité pelvienne. Du rectum, il est séparé du vagin et de l'utérus. Rempli d'urine, il change de forme et, en cas de fort étirement, atteint le niveau du nombril. La partie large (en bas) est dirigée vers le vagin et la partie étroite dans l'urètre. La surface antérieure de l'utérus est adjacente à la surface antérieure chez les femmes.
• Lieu chez les hommes. Une vessie vide se trouve dans la cavité pelvienne, les vésicules séminales et la zone du canal déférent la sépareront du rectum chez les hommes. Le bas ou la partie large de la vessie chez l’homme fait face au rectum. La partie inférieure est épissée avec la prostate, tandis que la partie supérieure reste mobile. À la surface supérieure chez les hommes adjacents anses de l'intestin.
• L'emplacement des nouveau-nés. L'uretère chez le nouveau-né est différent. Chez le nouveau-né, la vessie est significativement plus haute que chez l'adulte. Immédiatement après la naissance, il commence à descendre progressivement et, à la moitié de sa vie, il est déterminé au niveau de la limite supérieure de la fusion pubienne.

Structure interne et approvisionnement en sang

La vessie est constituée de trois couches: musculaire, muqueuse et séreuse.

La couche musculaire comprend trois types de fibres qui s'étirent et se contractent au besoin. Lorsque la vessie pénètre dans l'urètre, la couche musculaire forme le sphincter (sphincter), qui se contracte involontairement (indépendamment du désir du patient).

La muqueuse est rose et toute couverte de plis. Il a de petites glandes muqueuses et des follicules lymphatiques.

Cet organe est alimenté par les artères kystiques supérieures et inférieures, qui appartiennent au bassin des grandes artères iliaques. La lymphe se rend aux ganglions inguinaux situés à proximité.

À plusieurs minutes d'intervalle, les ouvertures des uretères s'ouvrent involontairement dans la cavité de la vessie et émettent une petite quantité d'urine. Ayant atteint une certaine position et une certaine taille, il remplit ses fonctions et expulse l'urine dans l'urètre d'où il est expulsé.

Anomalies possibles

Les anomalies de développement fréquentes comprennent:

• diverticule C'est une saillie du sac, semblable à un sac. Il y a des options simples et multiples. Dans de tels diverticules, l'urine stagne, ce qui contribue au développement de la cystite;
• fente et canal de la fistule qui relie la vessie au liquide amniotique à travers le cordon ombilical au cours du développement fœtal;
• son absence ou son sous-développement est rare. Défaut incompatible avec la vie;
• doubler. Dans la cavité de la vessie se trouve un septum qui le divise en deux parties, empêchant ainsi la vessie de remplir pleinement ses fonctions. Le traitement est rapide.

La structure, l'emplacement et les objectifs de l'uretère

L'uretère provient du pelvis rénal. Il s’agit d’un tube creux d’un diamètre d’environ 4 à 6 mm et d’une longueur de 300 mm. Sa tâche consiste à acheminer l'urine du rein à la vessie et à obstruer le flux inverse de l'urine.

À partir du pelvis rénal, il descend derrière le péritoine jusqu'au bas de la paroi de la vessie, laquelle traverse la paroi de manière oblique.

Le diamètre de l'uretère dépend de la région car il y a des contractions anatomiques:

• immédiatement après le passage du bassin dans l'uretère;
• à la frontière entre son passage à la cavité pelvienne;
• partout dans la cavité pelvienne;
• au point d'entrée dans la vessie (se rétrécit de 2 à 3 mm).

L'uretère chez les femmes est plus court de 20-25 mm que chez les hommes. Il longe le bord libre de l'ovaire et se situe à la base du ligament large de l'utérus. Pénètre obliquement dans l'espace situé entre le vagin et la vessie. À la jonction forme un sphincter musculaire.

La paroi de l'uretère est constituée de trois couches: le tissu conjonctif, le muscle et le mucus.

À la sortie du bassin, il y a un sphincter, qui empêche le reflux de l'urine dans les reins. Et le sphincter dans la vessie aide à expulser l'urine.

Sur la radiographie, l'uretère est comme une longue ombre étroite qui va du rein à la vessie. Sa taille et sa longueur diffèrent chez les patients. Les contours sont lisses et clairs. Marquez un certain nombre de courbures physiologiques et de rétrécissements sur une radiographie.

Des questions

Question: Quelle quantité d’urine la vessie retient-elle et contient-elle?

Réponse: Selon certaines données, jusqu’à 1-1,5 litres, mais la capacité de la vessie est un indicateur individuel.

Question: Combien d'ureters sont normaux?

Réponse: Chez une personne en bonne santé, il y a deux uretères - un de chaque rein. En cas d'anomalie de développement, il y a des uretères doubles ou triples ou l'absence de l'uretère d'un côté.

Question: Quel est le diamètre de l'uretère en mm et quelle est sa longueur?

Réponse: Le diamètre moyen de l'uretère chez une personne en bonne santé est compris entre 5 et 6 mm, la longueur dépend du sol et de la structure individuelle; elle est en moyenne de 200 à 300 mm.