Principal Pyélonéphrite

Pyeloectasia du rein chez un enfant: causes, symptômes, principes de traitement

La pyéloectasie des reins (du grec Pyelos – pelvis et ectasia — expansion) est une pathologie accompagnée d'une expansion anatomique des limites du pelvis rénal. Cette pathologie n'est pas une maladie indépendante, et sa présence signifie la présence d'une violation de l'écoulement de l'urine, apparaissant sous l'influence de toute infection, anomalie, etc.

Dans cet article, nous allons vous présenter les variétés, les causes, les symptômes, les moyens d’identification et les principes de base du traitement de la pyélectasie rénale chez l’enfant. Ces informations aideront à comprendre l'essence de cette pathologie et vous permettront de prendre la bonne décision quant à la nécessité de l'observer et de la traiter par un spécialiste.

La pyéloectasie peut être détectée chez les enfants et les adultes. Dans le premier cas, cette pathologie est souvent congénitale et est causée par un développement anormal du fœtus. En outre, l'élargissement des limites du pelvis rénal chez les enfants peut survenir sous l'influence de facteurs externes et être acquis.

Selon les statistiques, la pyéloectasie congénitale est de 3 à 5 fois plus fréquente chez les garçons. L’expansion acquise des limites du pelvis rénal est également susceptible de se développer chez les enfants des deux sexes. Par la suite, cette pathologie peut conduire à la survenue fréquente de maladies infectieuses des reins, provoquer des processus inflammatoires chroniques et conduire à une diminution des fonctions de l'organe affecté.

Espèces

Les reins sont un organe à paires et, en fonction de cela, une pyéloectasie peut être:

  • à droite
  • côté gauche;
  • deux sens.

Selon le moment où surviennent de tels troubles anatomiques et les causes de la pyéloectasie qui la cause, est:

  • congénital organique - se produit dans la période prénatale du développement en raison d'anomalies de la formation et du développement du système urinaire;
  • dynamique congénitale - se produit en raison de violations d'écoulement d'urine et de miction (souvent détectées chez les nouveau-nés);
  • acquis organique - déclenché par une maladie inflammatoire retardée, une néphroptose, des tumeurs d'organes voisins ou un traumatisme des uretères, entraînant leur rétrécissement;
  • Dynamique acquise - déclenchée par une lithiase urinaire, des néoplasmes de l'urètre ou de la prostate, des spasmes des uretères, des processus inflammatoires de l'appareil filtrant des reins et des troubles hormonaux.

En règle générale, l'identification d'une pyéloectasie chez le fœtus (avec dépistage par échographie pendant la grossesse) ou chez un nouveau-né indique la présence d'anomalies congénitales. Chez les personnes âgées, l’extension du bassin est causée par des facteurs externes et est acquise.

Raisons

Une pyéloectasie chez le fœtus et les nouveau-nés est rarement détectée. La formation d'un trouble anatomique est généralement due à une augmentation de la pression urinaire dans les reins due à la difficulté de son écoulement. Chez le fœtus, on détecte plus souvent une pyéloectasie du côté droit.

Les principales raisons de l'expansion du pelvis rénal sont les suivantes:

  • formation anormale de l'appareil valvulaire de l'articulation pelvienne-urétérale;
  • compression des uretères par d'autres organes ou vaisseaux en raison d'anomalies de leur structure;
  • faiblesse musculaire chez le nouveau-né ou le prématuré;
  • miction rare, dans laquelle la vessie est longtemps remplie d’urine.

Chez le fœtus, une pyéloectasie peut être détectée lors d’une échographie effectuée entre 16 et 20 semaines de gestation. Une pathologie peut survenir pour les raisons suivantes:

  • prédisposition génétique;
  • prééclampsie et éclampsie pendant la grossesse;
  • maladies inflammatoires aiguës des reins dont souffre la mère pendant la grossesse;
  • pyeloectasia chez la femme enceinte.

La pyéloectasie peut être causée par les maladies et affections suivantes chez plus d'enfants adultes:

  • la pyélonéphrite et d'autres processus inflammatoires au niveau des reins entraînent une obstruction des uretères par du mucus, du pus et des tissus morts;
  • la lithiase urinaire fait chevaucher l'uretère avec une pierre;
  • Les infections des voies urinaires entraînent la formation de cicatrices dans les uretères et le pelvis rénal.
  • les excès ou les torsions des uretères se produisent lorsque le rein est abaissé;
  • consommation excessive de liquide entraîne une surcharge des reins;
  • violation de l'innervation de la vessie provoque une augmentation constante de la pression dans la vessie.

Quel est dangereux pyeloectasia de rein

Les normes d'élargissement du bassin chez les enfants sont individuelles et dépendent de l'âge:

  • fœtus jusqu'à 32 semaines - 4-5 mm;
  • foetus jusqu'à 36 semaines - 7-8 mm;
  • nouveau-né - pas plus de 7 mm;
  • enfant jusqu'à un an - 5-6 mm;
  • enfant de plus d'un an - 6-7 mm.

L'excès de ces tailles indique la présence de pyeloectasia des reins.

Les raisons qui conduisent à l’extension des limites du bassin du rein sont elles-mêmes dangereuses pour la santé de l’enfant. L'obstruction de l'urine résultant de cette pathologie s'accompagne du développement d'une pyélonéphrite aiguë et chronique, qui affecte négativement l'état du tissu rénal et peut entraîner son durcissement (remplacement des cellules en fonctionnement par du tissu conjonctif).

En outre, le flux d'urine obstrué en permanence provoque une compression du rein, altère son fonctionnement et peut provoquer une atrophie des tissus de l'organe. Au fil du temps, cette pathologie conduit à la mort du rein.

Lors de la détection de pyeloectasia chez les enfants, les parents doivent se rappeler que leur enfant doit effectuer un examen urologique complet visant à identifier les causes du développement et de la gravité de la pathologie. Après analyse des données obtenues, le médecin sera en mesure de déterminer la forme de pyéloectasie:

  • facile - on ne prescrit pas de médicament à l'enfant, il est recommandé de poursuivre l'observation dynamique de la pathologie, au fil du temps, le système génito-urinaire mûrit et la pyéloélectasie disparaît d'elle-même;
  • médication - on prescrit des médicaments à l'enfant, il est recommandé de poursuivre l'observation dynamique de la pathologie, le nombre et la fréquence des cycles de traitement médicamenteux sont déterminés par le tableau clinique;
  • sévère - dans la plupart des cas, en plus du traitement médicamenteux, un traitement chirurgical est recommandé, après quoi une rééducation est effectuée.

Les limites d'âge critiques pour la pyéloectasie sont les périodes d'âge suivantes: jusqu'à un an (croissance intensive), 6-7 ans (période d'étirement intensif), adolescence (période de restructuration hormonale du corps).

La plupart des experts sont enclins à croire que très souvent, la pyéloectasie chez l'enfant disparaît d'elle-même. Cependant, pour identifier cette pathologie, l'enfant doit faire l'objet d'une surveillance constante de la part d'un médecin pendant plusieurs années. Une telle approche permet de constater à temps les complications et de commencer le traitement nécessaire pour prévenir l'aggravation de la pathologie.

Les symptômes

La pyéloectasie rénale chez le nouveau-né est presque asymptomatique et n'est détectée que lors de l'étude par ultrasons. Avec la progression de la pathologie se fait sentir les symptômes suivants:

  • détérioration de l'état général (larmoiement, perte d'appétit);
  • augmentation de la température;
  • douleur dans l'estomac d'un personnage qui pique;
  • douleur douloureuse dans la région lombaire;
  • troubles dyspeptiques (selles molles, vomissements);
  • violation de la sortie d'urine.

Un petit enfant ne peut pas se plaindre de douleur. Dans de tels cas, les parents peuvent noter leur survenue par un changement de l'état général du bébé: pleurs, somnolence, apparition de tressaillements périodiques, remontant les jambes en pleurant, refusant de manger, etc.

Par la suite, avec la progression de la pyéloectasie, l’enfant peut présenter de fréquentes pyélonéphrites et d’autres processus inflammatoires des reins.

Si la pyéloectasie est provoquée par d'autres maladies du système urinaire (par exemple, l'urolithiase), les symptômes de la maladie principale deviennent alors évidents. En règle générale, cette pathologie est détectée lors du diagnostic de la maladie sous-jacente.

Diagnostics

L'échographie est la principale méthode de détection de la pyéloectasie rénale. Pour la première fois, une telle pathologie peut être détectée même pendant le développement intra-utérin. Après la naissance du bébé, une échographie doit être effectuée tous les 2-3 mois jusqu'à l'âge d'un an, puis tous les six mois. De plus, des analyses d'urine périodiques sont recommandées (en général, selon Nechyporenko et d'autres).

Au cours d'une pyéloectasie des reins lors d'une échographie, les conséquences suivantes de cette pathologie peuvent être détectées:

  • mégaurètre - expansion de l'uretère;
  • l'uréthrocèle - l'uretère se jette dans la vessie, se gonfle sous forme de bulle et son entrée se rétrécit;
  • reflux vésico-urétéral - le flux d'urine est projeté dans l'autre sens;
  • hydronéphrose - accompagnée par l'expansion du bassin, et l'uretère reste constriction;
  • ectopie de l'uretère - l'uretère tombe dans l'urètre chez les garçons et dans le vagin chez les filles;
  • la présence de valves de l'urètre postérieur conduit à une pyéloectasie bilatérale et à une expansion des uretères.

Lors de l'identification des signes de progression de la pyéloectasie, des méthodes d'investigation supplémentaires sont prescrites:

Traitement

Lorsque des pyéloectasies rénales sont détectées chez le fœtus ou le nouveau-né, le traitement médicamenteux n’est pas toujours prescrit. Si la pathologie est asymptomatique, il est recommandé aux parents de suivre les règles suivantes:

  1. Effectuez régulièrement des échographies de contrôle et consultez l’enfant qui observe le médecin.
  2. Organiser une nutrition adéquate.
  3. Suivez les règles d'hygiène.
  4. Prévenir le développement de maladies inflammatoires des organes urinaires.

En cas de signes de progression de la pathologie détectés à l'échographie, on lui prescrit un traitement médicamenteux visant à assurer un écoulement normal de l'urine et à éliminer les processus inflammatoires qui se produisent. Si la pyéloectasie est provoquée par une lithiase urinaire, l'enfant reçoit un régime empêchant la formation de tartre et le traitement correspondant est conservateur ou chirurgical.

La nécessité d'opérations correctives pour la pyélectasie rénale est déterminée par le tableau clinique et la présence d'une fonction rénale réduite. Selon les statistiques, le traitement chirurgical de cette pathologie est prescrit dans environ 25 à 40% des cas. Lors de l'exécution de telles interventions, qui peuvent être effectuées selon des techniques classiques ou endoscopiques, le chirurgien supprime les facteurs empêchant l'écoulement normal de l'urine (reflux urétéral, tumeurs, contractions, etc.). Après la chirurgie, l'enfant subit un cycle complet de rééducation.

Quel médecin contacter

Lorsque la pyélectasie rénale est détectée chez les enfants, leurs parents ont besoin des conseils d’un néphrologue et d’un urologue. Pour clarifier le tableau clinique de la pathologie, une échographie périodique des reins et des tests d'urine sont effectués. Si nécessaire, l'examen est complété par une cystographie, une urographie excrétrice et un scanner des reins.

La pyéloectasie des reins chez les enfants peut être asymptomatique et peut diminuer avec l’âge ou conduire à de graves troubles du flux urinaire et provoquer l’apparition de diverses complications. Lors de l'identification de cette pathologie, l'enfant doit être observé pendant plusieurs années par un spécialiste et soumis à des examens échographiques réguliers. Selon la gravité des manifestations cliniques de la pyélectasie rénale, un traitement conservateur ou chirurgical peut être prescrit pour éliminer cette affection.

Pyeloectasia des reins chez un enfant

Certaines maladies sont considérées comme des découvertes. En d'autres termes, ils ne peuvent être détectés que par hasard, lors de l'examen d'autres pathologies. La pyélectasie des reins fait partie des maladies "cachées". La découverte accidentelle de cette pathologie soulève de nombreuses questions: de quelle origine est-elle et comment la traiter? Tout cela, vous apprendrez de cet article.

C'est quoi

La pyéloectasie des reins est une affection caractérisée par une expansion du pelvis rénal et parfois du calice. En soi, ce n'est pas dangereux, mais l'expansion provoque certaines modifications dans le travail du système génito-urinaire, provoquant des processus inflammatoires. L'écoulement d'urine est altéré, ce qui est une condition préalable au développement de diverses maladies des reins et du système urinaire.

Il est impossible de ressentir l’expansion pathologique du bassin, la maladie est complètement asymptomatique, ce qui explique pourquoi elle est considérée comme une «découverte accidentelle».

Le fait de découvrir permet d'expliquer pourquoi l'enfant a d'autres problèmes avec le système urogénital. En d'autres termes, la pyeloectasia est considérée comme la cause première.

Les connaissances scolaires dans le domaine de la physique suffisent pour comprendre exactement comment se développe l'expansion du bassin. Si le débit urinaire d'une partie de l'appareil urinaire est perturbé, les voies d'accès sont rétrécies, il existe des obstacles, puis le bassin se remplit et s'étire. On comprend dès lors pourquoi les garçons ont une pathologie plus souvent que les filles environ 4 fois. Le système génito-urinaire de la fille est conçu de manière à ce que la sténose ne soit possible que dans de rares cas, mais chez un garçon, le rétrécissement de toute partie du tractus urinaire n'est pas inhabituel et assez souvent normal, c'est-à-dire physiologiquement conditionné.

Trouver pyeloectasia peut encore avoir un foetus à l'échographie dans la clinique prénatale. La pathologie se rencontre moins fréquemment chez les nouveau-nés car le diagnostic par ultrasons n’est pas inclus dans les examens médicaux effectués au cours du premier mois de la vie d’un bébé. Mais chez les nourrissons, il est assez simple de détecter l’expansion du bassinet rénal si, à 3 mois ou à 1 an, une échographie du rein est effectuée sur l’enfant lors d’un examen médical obligatoire à la clinique.

Mais ce type de recherche n’est pas toujours fait et, par conséquent, il est souvent possible de trouver une expansion pathologique beaucoup plus tard, lorsque le bébé commence à être perturbé et qu’une échographie du rein est requise. Beaucoup ne découvrent un tel diagnostic qu'à l'âge adulte.

Raisons

Environ un enfant sur dix présentant des causes de pyéloectasie est congénitale. Ils se forment sous l’influence de certains facteurs défavorables, même pendant la période où l’enfant est dans l’utérus:

  • rétrécissement de la lumière de l'urètre;
  • lésions du système nerveux central, qui se traduisent par un dysfonctionnement de la miction;
  • développement anormal des reins, des uretères, de l'urètre dû à "l'erreur" lors de la pose des organes;
  • sténose de l'urètre;
  • perturbation du système circulatoire.

Séparément, il faut dire à propos de phimosis. Pour les garçons nouveau-nés, le rétrécissement du prépuce est un taux physiologique inné.

La plupart d'entre eux ont un tel phimosis par eux-mêmes. Un faible pourcentage d'enfants atteints de phimosis persistant constitue le groupe à risque de développement de la pyélectasie.

Le plus souvent, la pyeloectasia est acquise. Les cavités du bassin et des reins sont capables de s’étendre sous l’influence de certains processus internes:

  • troubles hormonaux;
  • maladies inflammatoires du système génito-urinaire (cystite, pyélonéphrite et autres);
  • maladies infectieuses aiguës, intoxication par des produits chimiques et des toxines qui alourdissent les reins;
  • lésions des organes pelviens;
  • les tumeurs;
  • diabète sucré;
  • lithiase urinaire et dépôt de sel.

La sténose (contraction) peut survenir dans l’une des cinq zones suivantes:

  • l'urètre et la vessie;
  • pression externe sur l'uretère;
  • courbure de l'uretère;
  • un rétrécissement ou une autre obstruction dans la lumière de l'uretère;
  • changements dans les structures des parois de l'uretère et des divisions supérieures.

Les causes acquises peuvent être dues à des causes physiologiques - chez les prématurés, la paroi abdominale est faible, la musculature des voies urinaires est peu développée et, par conséquent, la pathologie est fréquente chez les enfants nés avant l’obstétrique. La croissance des organes chez le nouveau-né est irrégulière. Dans certains cas, la charge sur les reins, qui «n'ont pas le temps» de connaître le taux de croissance du reste des organes, devient si importante que le bassin, en raison de l'accumulation de liquide, commence à se dilater.

L'âge le plus «dangereux» du point de vue du développement de la pyéloectasie, lorsque la croissance de l'enfant est la plus rapide, est de 5 à 6 mois, 1 an, 3 ans et 5 à 7 ans.

Types de maladie et symptômes

Le rein étant un organe à paires, la maladie peut être unilatérale ou bilatérale. La forme unilatérale est plus souvent représentée par une pyéloectasie du rein gauche. La pyéloectasie du rein droit est 45% moins fréquente. L'expansion pathologique du bassin des deux reins (forme bilatérale) est assez souvent caractéristique des enfants. La forme unilatérale n’est pas rare non plus dans l’enfance, mais plus caractéristique chez les adultes.

Il y a trois degrés de maladie, ils sont déterminés par le degré de dommage: léger, modéré et grave. Si non seulement le bassinet rénal, mais aussi le calice de ces organes (cavités) s’agrandit, la maladie s’appelle calycopyéloectasie.

En cas de maladie unilatérale, il peut ne pas y avoir de symptôme du tout, car en cas de pyéloectasie du rein droit, la gauche assume ses fonctions et inversement.

Les capacités de compensation du corps de l'enfant sont incroyablement élevées. On peut observer (mais pas nécessairement!) Certains signes qui devraient devenir une «sonnette d’alarme», mais uniquement en pathologie bilatérale. Dans le même temps, la probabilité d'occurrence de complications augmente. Et dès qu’ils commencent, l’enfant est amené au rendez-vous chez le médecin, qui lui prescrit une échographie des reins, et la pyélectasie devient évidente.

L'élargissement du bassin provoque le plus souvent:

  • pyélonéphrite;
  • l'urétrocèle;
  • prolapsus urétéral.

Afin de prévenir ce type de diagnostic, ainsi que d’autres aussi graves, au premier soupçon de dysfonctionnement des reins, vous devez immédiatement emmener l’enfant chez le médecin. Les parents doivent être avertis par des signes tels que gonflement des mains et des pieds, du visage, surtout vers le soir, urines troubles, sang dans les urines, miction fréquente ou rare, douleur à la vidange de la vessie, aggravation du bien-être général de l’enfant, maux de tête privés, mors tiraillants région lombaire.

Diagnostics

Il est possible de noter chez un enfant l’expansion pathologique du pelvis rénal lors d’une échographie débutant entre 18 et 20 semaines de la grossesse de la mère. Un diagnosticien attentif est capable de voir une pyéloectasie chez un garçon foetal à partir de la 17e semaine de grossesse. En aucun cas une future mère ne devrait paniquer si une telle conclusion était faite. Le fait est que dans de nombreux cas, l’expansion du pelvis rénal peut être physiologique et disparaître d'elle-même.

Parfois, le problème est détecté pour la première fois chez le fœtus peu de temps avant l'accouchement - à 34-36 semaines de gestation. Dans ce cas, vous ne devriez pas être nerveux non plus.

Pour les femmes enceintes après l'établissement du fait de pyeloectasie possible chez un enfant, une surveillance renforcée est réalisée.

Après la naissance d'un enfant, les néonatologistes doivent être examinés avec l'aide d'un urologue et d'un néphrologue. L'observation persiste souvent jusqu'à ce que l'enfant ait un an et demi. C'est à cet âge que beaucoup d'enfants résolvent le problème eux-mêmes. Si cela ne se produit pas, la question du traitement est résolue.

Un diagnostic médical chez les enfants atteints d'une maladie bénigne est effectué tous les six mois. Une échographie est réalisée et des indicateurs dynamiques de tests d'urine sont évalués. Le degré moyen de pathologie doit être diagnostiqué tous les trois mois. Et seule la forme grave de la maladie nécessite des mesures médicales urgentes et un suivi.

Signes échographiques de la pathologie - l'expansion de la taille du bassin. La taille normale du bassin chez le fœtus à 31-32 semaines de grossesse ne doit pas dépasser 4 mm. À 36-37 semaines, le pelvis rénal augmente normalement à 7 mm. Si la future mère apprend que le pelvis rénal du fœtus dépasse 10 mm, il s'agit d'un signal alarmant indiquant le développement probable d'une pyéloectasie.

La taille normale du pelvis rénal chez les enfants après la naissance est de 6–7 mm; un léger excès pouvant atteindre 8–9 mm peut être considéré comme une caractéristique héréditaire individuelle. Chez les enfants de plus de 3 ans, la taille du bassin peut être inférieure à 8 mm. Dépasser le seuil de 10 mm à tout âge est la base pour consulter un néphrologue et un urologue.

Traitement

Un léger degré d'agrandissement pathologique du bassin ne nécessite pas de traitement spécial, il suffit de surveiller de manière dynamique l'état de l'enfant et, un peu plus souvent que les autres enfants, ils peuvent rédiger une demande de test d'urine. Degré moyen ne nécessite pas toujours un traitement. Très souvent, les médecins choisissent la tactique d'observation, car le problème que pose le corps d'un enfant en croissance peut très bien être résolu par eux-mêmes.

Les formes de pyéloectasie sévères et modérément sévères nécessitent souvent une intervention chirurgicale, même chez le nourrisson. Une intervention chirurgicale est recommandée en cas d'élargissement bilatéral modéré du pelvis ou en cas de pyéloectasie sévère du rein droit ou gauche.

Le but principal de l'opération est de rétablir la perméabilité des voies urinaires, de sorte que rien n'empêche plus le passage de l'urine, de sorte que le liquide ne s'accumule pas dans le bassin et ne les dilate pas.

L'opération elle-même n'est pas considérée comme traumatisante, elle est réalisée sans coupes droites. Pour atteindre l'objectif est assez méthode endoscopique.

Les instruments miniatures sont insérés directement dans l'urètre, le chirurgien effectue toutes les manipulations, en se référant à l'image affichée sur le moniteur, qui est «transmise» par une caméra microscopique située sur l'endoscope. Les chemins restreints se développent, les obstacles (dépôts de sel) sont supprimés. Si les uretères sont pliés, ils sont ramenés à la normale. Après l'opération, qui se déroule sous anesthésie générale, l'enfant reçoit un traitement anti-inflammatoire afin d'éviter l'infection et le développement d'une inflammation postopératoire.

Si l'opération est pratiquée à un âge précoce, il est possible que la maladie réapparaisse. Au cours d'une période de croissance rapide (entre 5 et 7 ans), la pyéloectasie revient très souvent, mais elle survient généralement à un degré moins complexe et plus grave. Par conséquent, la ré-opération n'est pas toujours nécessaire.

Il n’existe pas de préparations spéciales pour le traitement conservateur de la pyéloectasie. Dans certains cas, le médecin peut prescrire un traitement symptomatique - médicaments pour éliminer l’œdème, diurétiques, antibiotiques. Mais généralement, ils ne sont pas nécessaires dans les formes les moins graves de la maladie. Et dans les cas graves, les médicaments sont impuissants, il faut une intervention chirurgicale.

Les remèdes populaires, les herbes et les remèdes homéopathiques ne peuvent guérir cette maladie. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de nourrir l'enfant avec du bouillon de persil et de lui administrer des gouttes homéopathiques, présentées comme "le meilleur remède contre tous les problèmes rénaux".

Recommandations aux parents

Si un enfant a une pyéloectasie légère ou modérée, ne paniquez pas. Un suivi adéquat de l'état du bébé permettra aux médecins de le suivre. Et sur leurs propres parents ne peuvent que s'assurer que la charge sur les reins a été réduite au maximum. Pour cela:

  • devrait limiter la quantité de liquide consommée, la quantité bue ne devrait pas dépasser la norme d'âge;
  • Assurez-vous de savoir combien le bébé pisse - idéalement, la somme allouée sera légèrement inférieure à celle que vous avez bue ou égale à;
  • l'enfant ne doit pas trop refroidir, s'asseoir sur des surfaces froides;
  • toutes les maladies infectieuses (ARVI, grippe et autres) doivent être traitées sous la surveillance d'un médecin, car la charge sur les reins augmente au cours de la période de la maladie; l'auto-traitement est complètement exclu;
  • une attention particulière devrait être accordée à la prise de médicaments. De nombreux comprimés et sirops destinés aux enfants souffrant de problèmes rénaux sont contre-indiqués ou administrés séparément.

Comment fonctionnent les reins, voir la vidéo suivante.

Pyeloectasia du rein chez un enfant Komarovsky

L’expansion pathologique anatomique du pelvis rénal est appelée pyéloectasie rénale. La pyéloectasie des reins chez l’enfant n’est pas une maladie distincte, mais un simple signe indirect que le patient a un mauvais écoulement de l’urine du bassin, ce qui est provoqué par une infection ou une anomalie quelconque.

Cette maladie est détectée chez le fœtus dans le développement fœtal ou chez le nouveau-né, ce qui indique la nature innée de cette maladie. Cette pathologie est unilatérale, en violation du pelvis du rein droit chez un enfant (diagnostiqué avec "pyeloectasia du rein droit chez un nouveau-né"). Lorsque le prochain bassin est touché, il se produit chez l'enfant une pyéloectasie du rein gauche. La pyéloectasie à double face se produit lorsque les deux organes se dilatent. Cette maladie survient plus souvent chez les garçons que chez les filles.

Détection de la maladie chez le nouveau-né et le fœtus

Chez les nouveau-nés, la pyéloectasie rénale est souvent congénitale et peut être associée à des malformations fœtales. Cette maladie est principalement déterminée par une échographie effectuée entre la 16e et la 20e semaine de grossesse.

Ce type de pathologie congénitale de l'appareil urinaire peut survenir en raison d'effets néfastes sur le corps du fœtus et de la mère pendant la grossesse, ce qui est influencé par la nature génétique. ">

L'évolution de la maladie sans chirurgie.

C'est important! La pyéloectasie a trois formes: sévère, moyenne et légère. Les formes légères ne nécessitent aucun traitement, mais elles passent toutes seules. Dans de nombreux cas, la pyéloectasie chez le nouveau-né disparaît après la naissance en raison de la maturation du système urinaire. Dans certains cas, il est nécessaire de procéder à un traitement conservateur, les cas graves de la maladie nécessitent une opération.

Causes de pyeloectasia

Avec la pression prolongée et accrue de l'urine dans les reins, due à la présence d'obstacles empêchant l'écoulement, on observe un étirement du pelvis rénal. Une fuite d'urine altérée peut être déclenchée par une augmentation de la pression dans la vessie, un rétrécissement du tractus urinaire situé sous le pelvis et également par un reflux vésico-urétéral.

Causes de la maladie chez les nouveau-nés et les enfants:

  • La faiblesse du système musculaire chez les nouveau-nés et les prématurés;
  • En cas d'anomalie dans le développement du fœtus, il se produit une compression de l'uretère avec des organes ou de gros vaisseaux sanguins, ainsi qu'une croissance inégale des organes chez les jeunes enfants et les nouveau-nés;
  • Développement fœtal, dans lequel la valvule est formée dans la région de la jonction pelvico-urétérale;
  • L'enfant a une miction très rare, caractérisée par un important flux d'urine, c'est-à-dire que la vessie est constamment remplie.

Il y a pyeloectasia du rein gauche chez le nouveau-né, du rein droit et des dommages aux deux reins. Avec l'expansion du bassin et des cupules, vous pouvez parler d'une maladie telle que la pyelkalicoectasia (transformation hydronéphrotique des reins). L'expansion de l'uretère et du bassin s'appelle un mégaurètre, ureteropyelectasia ou ureterohydronephrose. En général, la pyéloectasie des reins droit et gauche est asymptomatique, elle ne peut être détectée que par une étude spéciale. Dans le même temps, l'apparition de complications se traduira par des symptômes caractéristiques.

Causes de pyeloectasia chez les adultes:

  • Une personne prend beaucoup de liquide et les reins ne peuvent pas supporter une telle charge;
  • Dans la pyélonéphrite et d'autres processus inflammatoires des reins, l'uretère peut se chevaucher avec un tissu nécrotique ou du mucus, du pus;
  • Dans la lithiase urinaire, un blocage partiel ou complet de la lumière de l'uretère avec un calcul (calcul) peut survenir;
  • Infections des voies urinaires, déclenchées par l'action de toxines bactériennes sur les cellules des uretères et du pelvis;
  • Une torsion ou une torsion de l'uretère peut survenir avec une néphroptose (rein errant) ou un prolapsus du rein;
  • Violation de l’alimentation nerveuse de la vessie, ce qui provoque une augmentation de la pression dans la vessie;
  • Chez les patients âgés, il existe une diminution du péristaltisme urétéral chez les patients alités.

Diagnostic chez le nouveau-né.

C'est important! Si l'enfant est une pyéloectasie peu prononcée, il est nécessaire de procéder à des échographies régulières tous les 3 mois. Avec la progression du degré de pyéloectasie ou l'apparition d'une infection urinaire, il est nécessaire de procéder à un examen urologique complet, qui devrait inclure: une analyse intra-veineuse (urographie excrétrice), un radioisotope de la cystographie du rein. Ces études aident à déterminer la cause de la maladie, le niveau et le degré de violation de l'écoulement de l'urine et à choisir le traitement.

Maladies accompagnant la pyéloectasie

Pyeloectasia peut être accompagné de telles maladies:

  • L’urétérocèle est une pathologie dans laquelle l’uretère tombe dans la vessie et se gonfle à l’idée de bulle, et sa sortie se rétrécit.
  • Megaureter - expansion de l'uretère.
  • Hydronéphrose, qui est causée par une obstruction (région de la jonction pelvico-urétérale). Il y a une forte expansion du bassin et l'uretère ne se dilate pas;
  • Reflux urétéral kystique - l'écoulement de l'urine dans la direction opposée.
  • Ectopie de l'uretère - dans cette maladie, il y a une confluence de l'uretère dans l'urètre (garçons) ou dans le vagin (filles).
  • Valves de l'urètre postérieur. Identification à l’échographie de la pyélectasie bilatérale, expansion des uretères.

Qu'est-ce qu'une pyélectasie dangereuse?

«> Les raisons qui provoquent l'apparition de pyeloectasia sont dangereuses pour la santé humaine. Si le flux d’urine obstrué n’est pas éliminé avec le temps, il en résultera une atrophie du tissu rénal et une compression des tissus rénaux, ce qui, avec le temps, provoque une diminution de la fonction rénale ou sa mort complète.

La violation de l'écoulement de l'urine peut être accompagnée d'une pyélonéphrite chronique ou aiguë (inflammation bactérienne du rein), qui aggrave considérablement l'état du rein et peut conduire à une sclérose des tissus rénaux.

C'est important! Si votre enfant a reçu un diagnostic de pyéloectasie, il est nécessaire de subir un examen urologique complet, de rechercher les causes exactes de la survenue de cette maladie et de les éliminer à temps.

Traitement de la maladie chez les enfants

Le traitement de la pyélectasie rénale chez l’enfant dépend de la cause de la pyéloectasie et de la gravité de son évolution. Avec un degré moyen et peu sévère de cette maladie, il est nécessaire de faire appel à un spécialiste qualifié et d’effectuer un traitement pour réduire la gravité des manifestations ou leur disparition.

Cas d'intervention chirurgicale

Pour le moment, les experts ne peuvent dire avec précision si la pyéloectasie progressera après la naissance d'un enfant. En observant et en examinant une femme enceinte, le médecin décide si une intervention chirurgicale est nécessaire.

En cas de progression de la maladie, si les fonctions des reins diminuent, un spécialiste peut vous prescrire une intervention chirurgicale. Une pyélectasie nécessite une intervention chirurgicale dans 25 à 40% des cas.

Comment effectuer des opérations pour pyeloectasia?

Au cours de l'intervention chirurgicale, le reflux vésico-urétéral et d'autres obstacles sont éliminés. Certaines chirurgies sont effectuées par des méthodes endoscopiques, pour cela, ils utilisent des instruments miniatures à travers l'urètre.

Causes de la pathologie

Pour la première fois, l'expansion du pelvis rénal (pyéloectasie) peut être diagnostiquée même pendant la période de maturation du fœtus. Le plus souvent, la pathologie est diagnostiquée entre 16 et 22 semaines après la grossesse de la mère. La pyéloectasie du fœtus est associée à la structure anatomique des uretères, qui ne sont pas encore suffisamment développées à ce jour. L'uretère étroit du fœtus n'est pas toujours en mesure de transporter correctement l'urine dans la vessie, de sorte qu'elle s'accumule dans le bassin et l'étire. Avec le développement de la grossesse, l'uretère du fœtus se développe, devient de taille normale, le flux d'urine s'améliore. Pyeloectasia passe sans laisser de trace, aucun traitement n'est requis.

Si le bassin reste agrandi après la naissance, le bébé tombe automatiquement sous surveillance médicale. La meilleure méthode de diagnostic pour détecter la pyéloectasie chez un enfant est l'échographie des reins.

Chez un enfant plus âgé, une augmentation du bassin droit ou gauche est associée à des raisons très différentes:

  • Infection passée;
  • Anomalies congénitales du développement;
  • L'hérédité;
  • Autres maladies des organes internes.

À propos des symptômes et des complications

Il est également difficile de suspecter une pathologie chez un enfant qui n'a pas été examiné. Parce que l'expansion du bassin rénal ne provoque pas de maladie douloureuse. Il n'y a pas de symptôme pathologique typique. Dans les tests d'urine est également normal, il y a rarement une petite leucocytose ou la présence de bactéries. Bassin rénal étendu ne se manifeste pas tant qu'il n'y a pas de complications. Mais quand ils apparaissent, les symptômes seront différents pour chaque maladie.

La pyéloectasie peut être compliquée par les affections suivantes:

  1. Maladie rénale de pierre;
  2. Megaureterem (expansion pathologique de l'uretère);
  3. Pyélonéphrite;
  4. Néphropathie;
  5. Hydronéphrose.

Toutes ces pathologies sont suffisamment graves et nécessitent un traitement systématique, voire parfois une intervention chirurgicale. Certains parents notent qu'un bébé atteint de pyéloectasie commence à se fatiguer rapidement, devient inactif et va souvent se reposer pendant la journée. Bien sûr, ces conditions peuvent être présentes non seulement avec une augmentation du pelvis rénal, mais également dans de nombreuses autres pathologies, ceci doit être pris en compte.

Pyeloectasia chez un enfant peut être unilatéral ou bilatéral. La pathologie survient le plus souvent chez les garçons, en raison des particularités de la structure anatomique de leur système urinaire. Si votre enfant a une constitution hyposténique, des extensions du bassin gauche ou droit peuvent devenir visibles. L’abdomen du bébé est élargi: avec le bassin gauche étendu - à gauche, avec une augmentation du bassin droit - le droit. L'élargissement bilatéral du pelvis rénal chez les enfants est assez rare. Des symptômes douloureux avec pyeloectasia bilatérale ne sont pas non plus observés.

Procédures de diagnostic

La méthode la plus simple et la plus abordable par laquelle vous pouvez examiner les reins des enfants - le diagnostic par ultrasons. La méthode est indolore et totalement inoffensive. Lors d’une échographie, le médecin doit indiquer la taille du pelvis rénal. Rappelons que la norme est la taille de 7 à 10 mm. Même si le taux est légèrement dépassé, un diagnostic de pyélectasie légère est posé. Avec une pyéloectasie modérée ou grave, le taux augmente plus significativement.

Pour identifier l'expansion du bassin chez les enfants, d'autres méthodes de diagnostic peuvent être utilisées:

  1. Radiographie du rein avec coloration contrastée.
  2. Tomographie par ordinateur.
  3. Numérisation avec des radio-isotopes.
  4. Tests d'urine et de sang.

Sur la base d'un examen aussi détaillé, l'urologue spécifie le diagnostic et décide de la manière dont l'enfant sera traité.

Traitement de pyeloectasia

Tous les parents d'enfants avec un segment de rein élargi doivent comprendre que le traitement conservateur de cette pathologie est inutile. Le traitement principal est chirurgical. Cela ne signifie pas que le bébé sera opéré immédiatement après la détection de la pathologie. Le médecin analysera attentivement les causes de cette augmentation et décidera avec le chirurgien de la nécessité d'une intervention chirurgicale.

La plupart des opérations rénales chez les enfants sont réalisées de manière moderne et peu invasive. Ce traitement est court dans le temps, il s’agit le plus souvent d’une opération d’un jour. Après l'intervention endoscopique, une surveillance dynamique des reins des enfants opérés est effectuée. Ils passent régulièrement des tests, subissent une échographie.

Si aucun traitement chirurgical n'est prévu, les enfants sont enregistrés auprès d'un pédiatre ou d'un urologue pédiatrique afin de surveiller en permanence le développement ou la disparition de la pathologie rénale. Les parents sont tenus de pratiquer un certain pédantisme - ils doivent organiser correctement le régime et la nutrition des enfants, tenir tous les rendez-vous chez le médecin et également surveiller de près la santé de l'enfant.

Pyeloectasia est une extension du pelvis rénal. La pyéloectasie est une constatation assez fréquente à l'échographie prénatale chez environ 0,6 à 4,5% des femmes.

Le point de départ est 7 mm. C'est-à-dire que la taille du bassin (par ultrasons) de plus de 7 mm est une extension.

Dans notre pays, il est accepté d'appeler pyeloectasia tout ce qui ne correspond pas à la définition de l'hydronéphrose. Bien que souvent une hydronéphrose légère ou même modérée soit incluse dans le diagnostic général de pyéloectasie chez un enfant. Voyons ce qui est quoi.

La taille du bassin chez le nouveau-né (au 7ème jour de la naissance) est inférieure à 7 mm, sans signes d'expansion des uretères, des cupules rénales, sans signes de dysplasie rénale ou d'autres anomalies rénales, ne nécessite pas d'examen ou d'observation supplémentaire. De plus, cette condition ne nécessite pas de traitement.

La taille du bassin supérieure à 7 mm est une hydronéphrose. Mais souvent cette condition est appelée en Russie par le mot - pyeloectasia.

Qu'est-ce que l'hydronéphrose?

Hydronéphrose légère est la taille du bassin de 7 à 10 mm. Nécessite seulement l'observation. Ou plutôt, le contrôle de l'échographie dans 3 mois. Étant donné que seulement 12% des enfants atteints d’hydronéphrose légère ont besoin de tout type de traitement (par exemple, une prophylaxie antibiotique). En règle générale, à l'âge de 18 mois, la taille du pelvis rénal est redevenue normale. Et le diagnostic de pyeloectasia chez un enfant est enlevé.

Hydronéphrose modérée est la taille du pelvis rénal de 10 à 15 mm. En outre, la plupart nécessitent uniquement une observation (contrôle des ultrasons tous les 6 mois). Le contrôle par ultrasons est nécessaire pour diagnostiquer chez l’enfant une pyéloectasie persistante et potentiellement dangereuse nécessitant une prophylaxie antibiotique ou une intervention chirurgicale. En outre, dans le cas d’une hydronéphrose modérée, des méthodes d’examen supplémentaires sont nécessaires pour identifier le reflux vésico-urétéral et (ou) l’obstruction des voies urinaires.

L’hydronéphrose sévère est une extension du bassin de plus de 15 mm. De telles conditions nécessitent non seulement une prophylaxie antibiotique, mais aussi le plus souvent une intervention chirurgicale.

En outre, un aspect important du besoin de traitement (y compris la chirurgie) est la présence de:

  1. Reflux urétéral kystique (détecté uniquement sur la cystographie vasculaire).
  2. Obstruction des voies urinaires (détectée par urographie intraveineuse)
  3. Pathologie sévère bilatérale.

Quel est le traitement de la pyeloectasia chez un enfant?

L'augmentation du pelvis rénal (quelle que soit sa taille) ne peut être traitée avec des médicaments. Il s’agit de traiter les doigts trop longs: c’est inutile et dangereux.
Par conséquent, la pyélectasie chez les enfants n'est traitée avec rien. Et le plus souvent n'a pas besoin d'observation supplémentaire.

Dans différentes formes d'hydronéphrose, la tactique de traitement est différente.

Mais il vise à:

  1. Prévention de l'infection bactérienne.
  2. Correction chirurgicale si nécessaire.

Les formes graves d'hydronéphrose sont traitées chirurgicalement et nécessitent une prophylaxie antibiotique. Certaines formes d'hydronéphrose légère nécessitent également une prophylaxie antibiotique.

Qu'est-ce qui n'est pas traité pyeloectasia chez un enfant?

La pyéloectasie chez les enfants de tout âge n'est pas traitée avec l'homéopathie, n'est pas traitée avec Kanefron et n'est pas traitée avec diverses herbes. Les vitamines, médicaments destinés à améliorer la microcirculation (y compris les carillons), n’affectent pas la pyéloectasie chez les enfants.

Que devriez-vous faire si votre enfant a reçu un diagnostic de pyéloectasie?

Le premier et le plus important est de ne pas bourrer l’enfant avec tous les médicaments. C'est dangereux pour votre enfant!

La seconde consiste à décider (plus précisément de permettre aux médecins de déterminer) si un enfant doit être opéré.

Troisièmement, si nécessaire, effectuez une prophylaxie antibiotique jusqu’à 3 mois.

Et quatrièmement, si un médecin vous recommande divers médicaments pour traiter la pyéloectasie chez un enfant, trouvez-vous un médecin adéquat.

Cordialement, Ekaterina Poteryaeva.

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Qu'est-ce qui cause le développement de la maladie et quelles espèces en émettent?

La pyéloectasie chez les enfants se développe souvent en raison d'une prédisposition génétique. Si la maladie est diagnostiquée chez la mère, son enfant à naître est à risque. Les médecins observent souvent l'apparition d'une pathologie due à des troubles survenant au cours de la formation du système urinaire du fœtus.

Le développement de la maladie au cours des derniers mois de la grossesse est dû à l'influence des rayons X, à une infection ou à une toxicose importante chez la mère. Le développement de la maladie selon le sexe est différent: les garçons sont plus susceptibles de contracter la maladie, contrairement aux filles.

La pyéloectasie chez le nourrisson est provoquée par les facteurs suivants:

  • rétention urinaire, qui ne correspond pas à l'âge;
  • muscles faibles chez les nouveau-nés, en particulier chez les prématurés;
  • défaut de valve dans la transition du bassin à l'uretère;
  • formation pathologique du système urinaire résultant de sa compression par d'autres organes ou grands vaisseaux;
  • maturation physiologiquement inégale de la progéniture.

La maladie est divisée en plusieurs variétés, en fonction de l'emplacement de la maladie. Si l'organe est endommagé, d'un côté, un diagnostic est posé - pyélectasie du rein droit. Lorsque les tissus de l'organe adjacent sont touchés, une pyélectasie du rein gauche se développe. Une expansion anormale des deux organes urinaires permet de diagnostiquer une pyéloectasie bilatérale.

Quels sont les symptômes chez les enfants font attention?

En règle générale, l'enfant se plaint de signes concomitants de pyéloectasie et de maladie. Les parents doivent être attentifs à la quantité d'urine excrétée chez le nouveau-né, en particulier si elle a été diagnostiquée pendant la grossesse.

Avec pyeloectasia chez les nouveau-nés, l'état général empire. Ils pleurent beaucoup, crient, refusent de manger. Fièvre possible, diarrhée, vomissements. De plus en plus d’enfants adultes parlent de douleur dans la région lombaire, dans l’abdomen et de fourmillements.

Si un enfant peut présenter des défauts dans la structure et le développement du système urinaire au niveau génétique, la mère et le père doivent consulter un médecin dès les premiers changements de comportement. Cette apathie, anxiété, mauvaise urine, manque d'appétit.

Qu'est-ce qui menace sinon de traiter la pathologie?

Si le traitement n'est pas administré à temps, la pyéloectasie rénale chez un enfant entraînera une compression de l'organe, une atrophie de ses tissus, une diminution de l'efficacité et, par conséquent, la mort de l'organe urinaire.

En plus de la violation du passage de l'urine se développe la pyélonéphrite. L'infection réduit le niveau de fonctionnement des reins, détériore l'état structurel, ce qui conduit souvent à la sclérose tissulaire. Un certain nombre de maladies aggravent la pyéloectasie. Ceci est une expansion de l'uretère, de l'urétrocèle, une infection des valves arrières de l'urètre et d'autres.

Comment identifier la pathologie?

Souvent, la pyéloectasie chez l’enfant est diagnostiquée dans l’utérus par une échographie programmée entre 16 et 22 semaines ou au cours de la première année après la naissance. Lorsque la maladie a été détectée à un stade précoce de la grossesse, ils effectuent des études de surveillance en cours utilisant des ultrasons. Au fur et à mesure que la pathologie progresse ou que la maladie s'intensifie en raison de l'ajout d'une infection, un examen complet est effectué, après quoi ils forment une image complète de la maladie et rendent un verdict.

La pyéloectasie du rein chez le nouveau-né peut se présenter sous trois formes: légère, lourde et moyenne. Au fil du temps, les deux premiers enfants passent seuls la plupart du temps sans traitement supplémentaire. Forme sévère est traitée par la chirurgie. Lors du diagnostic d'une infime partie de la pathologie, il est nécessaire de réaliser des tests échographiques périodiques. Jusqu'à un an une fois tous les trois mois, puis tous les six mois. Urographie intraveineuse, cystographie prescrite en cas d'infection concomitante. Après clarification de la maladie provoquant la pathologie, un traitement complexe est prescrit.

Comment se débarrasser de la pathologie du bébé?

Le traitement d'une augmentation du bassin chez les nourrissons dépend de l'étiologie de la maladie et de la gravité du développement. Une pyélectasie légère ne nécessite pas de traitement spécial et la maladie disparaît avec l'âge. Pour une pathologie moyennement sévère, un traitement est nécessaire, visant principalement à éliminer les bactéries qui ont provoqué l'infection. L'évolution d'une forme grave de pathologie est traitée au moyen d'une opération. Une intervention chirurgicale est réalisée si une pyéloectasie bilatérale s'est développée.

L'intervention chirurgicale résout le problème de la difficulté d'écoulement de l'urine et de l'élimination du reflux. Aucune coupe ouverte n'est faite. Chirurgie endoscopique. Pour protéger le bébé des complications après la manipulation, les médecins prescrivent des antiviraux de réserve. L'âge dangereux pour la ré-exacerbation est de 6-7 ans. En effet, pendant cette période, le bébé grandit activement. La prochaine fois, soyez extrêmement attentif pendant la puberté de l'enfant.

Existe-t-il une alternative au traitement standard de la maladie?

Thérapie avec des plantes médicinales, l'homéopathie signifie ne pas être en mesure de sauver l'enfant de la maladie. Si la pyéloectasie du nourrisson ne disparaît pas d'elle-même, vous devez écouter les médecins et boire un traitement antibiotique à titre préventif.

Dans le cas du développement d'une forme grave de la maladie, n'abandonnez pas la chirurgie. L'opération est sûre et efficace. C'est le seul traitement dans cette position.

Action préventive

Lorsque la pyéloectasie n'est pas efficace, les exercices, les régimes et d'autres choses. Les médecins recommandent de ne pas refuser de recevoir des antiviraux sans danger pour le bébé pendant la période de récupération qui suit la chirurgie. Pour qu'un enfant ne présente aucune complication, il est nécessaire de remplir les conditions suivantes:

  • ne pas trop refroidir;
  • examiné régulièrement;
  • soigner les rhumes et autres infections à temps;
  • réchauffer quotidiennement pour éviter la stagnation de l'urine;
  • contrôler la miction;
  • bien manger;
  • maintenir l'hygiène personnelle.

Qu'est-ce que la pyéloectasie? Il s’agit d’une extension du système bassin-bassin due à une accumulation d’urine. Le diagnostic conduit à l'horreur les futurs parents ou nouveaux parents. En fait, une maladie diagnostiquée en temps opportun et survenant sous la supervision de spécialistes ne constitue pas une menace pour la vie du bébé. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement les recommandations des médecins et de ne pas abandonner l'intervention chirurgicale, si cela est requis par le traitement.

Pyeloectasia des reins chez les enfants

Récemment, un de mes amis m'a raconté un article expliquant comment, pendant longtemps, les médecins nous avaient caché un médicament efficace contre les maladies du rein et le système génito-urinaire Renon Duo.

Je ne fais pas confiance aux informations provenant d'Internet, mais j'ai décidé de vérifier, ce ne sera certainement pas pire, car la préparation est faite à partir de composants naturels: mélèze, arbuste, camomille, etc. Le soulagement est venu après une semaine de consommation, la douleur dans la région lombaire a disparu, aller aux toilettes a commencé à apporter de la joie. Essayez et vous, et si quelqu'un est intéressé, alors le lien vers l'article ci-dessous.

Pyeloectasia - qui a affronté?

Commentaires

Nous avons également une pyedoectasie unilatérale avec doublage de CLS, pelvis de 5 et 9 mm à droite et échographie de 4 et 6 à l'hôpital - c'est presque normal, mais l'échographie a été répétée récemment - 5 et 9. (urologue en chef de Moscou) a déclaré de ne pas torturer l'enfant avec des recherches et de répéter après 3 mois d'échographie. Nous avons encore une ureterocele de 8 mm, peut-être que cela donne une expansion du bassin

C'est à dire 9 mm n'est-ce pas critique? Qu'est-ce que l'uroterocele?

Maria, s'il te plaît écris comment est l'urétrocèle? COMMENT avez-vous été traité? Est-ce passé? Vous a-t-on dit que vous deviez garder un enfant au régime? Ma fille 1g4mes même. chaque test d’urine est comme une petite mort pour moi (((((

Catherine, nous avons opéré l'excision il y a 2 ans, on ne nous a prescrit aucun régime, on urine périodiquement et on fait une échographie, il peut rester une petite expansion parce que le tissu est déjà étiré, l'urétérol a été complètement excisé.

oui ça n'arrive pas. Merci beaucoup, tu m'as fait plaisir. Et puis je pense que l'essentiel est de ne pas nuire à l'enfant. Attendons et espérons. Et nous n’avons pas de reflux, nous avons fait un cystogramme.

Quand êtes-vous maintenant sur l'échographie? nous sommes en mai

Nous allons partager des nouvelles ensemble

Bien sûr, donnez-vous de l'urine chaque mois? Mon médecin m'a dit qu'en règle générale, cet uretérole + un rein satisfait avait un reflux, qui se transmettait ensuite après la dissection de la cible et finissait parfois par se dissoudre complètement, mais nous n'avons aucun moyen :-(. Assurez-vous qu'il y a un reflux et que Tsele - c'est ce qu'elle a dit, et c'est donc compréhensible, nous allons attendre!

Maria, pourriez-vous donner les contacts de votre médecin? À en juger par vos commentaires, elle est vraiment un médecin très compétent. Nous avons une dysplasie du rein gauche, une pyéloectasie et une dilatation de la cavité au même endroit. Il y a déjà eu une complication sous la forme d'une infection urinaire. Nous ne sommes pas envoyés pour des tests, nous ne faisons que regarder, mais les doutes ne me quittent pas, je veux consulter un autre médecin.

Bien sur! On nous observe à l'hôpital Filatov de Lyudmila Borisovna Menovshchikova, c'est un urologue très connu qui opère - en général, il y a toujours une foule pour elle. Téléphonez au 8 499 766 24 42, ils vous diront s’il est possible de se rendre gratuitement dans la direction du centre commercial. Nous y allons seulement moyennant un supplément, via la santé des enfants. De plus, quand vous allez la voir, elle a besoin d'une échographie récente et de recherches. Contact si quelque chose!

merci beaucoup! Nous allons maintenant soigner un autre Orvi et nous inscrire avec votre médecin. Merci encore, santé à ta fille :)

Merci à vous et à votre petit-fils pour votre prompt rétablissement et pour votre succès à Lyudmila Borisovna!

Nous avions donc prévu de faire un examen complet dans trois mois, mais nous avions l'infection à l'hôpital et nous avons refusé de subir d'autres interventions maintenant, nous attendons. et nous urinons tous les mois

Nast dire pzhl et l'urine comme vous? 5 mois dans l'urine, nous avons trouvé 100 globules blancs et des bactéries (((ils ont envoyé une seconde de 13 mm et 5,6 à l'échographie pelvienne)) beaucoup de bactéries (((plus les nitrites ajoutés ((depuis combien de temps avez-vous ce problème?)

Nous avons toujours eu une bonne urine, mais nous buvons parfois du canephron pour l’empêcher. 5,6 mm sont de bons chiffres. Par exemple, ils nous disent que notre norme est de 6 mm. Il existe des bassins de différentes formes dans lesquelles 4 mm est la norme et parfois 6 mm. Vous devez d'abord guérir les bactéries, et l'apot regarde déjà ce qui se passe avec les reins. nous avons fait cystagamma en 3 mois, tout s'est très bien passé.

Nous avons donc le deuxième bassin jusqu’à 13 mm et nous n’avons que 5 mois. Et combien de temps dure le cistgramme et s'il est nécessaire d'être hospitalisé oncle de cela? Que va-t-elle montrer? Où avez-vous fait

cistorgammudelayut rapidement, à mon avis, il est nécessaire d'être hospitalisé. Nous l'avons fait à l'hôpital régional de Voronej

Le diagnostic de pyeloekaziya a été posé pendant la grossesse. Ils faisaient Uzi par mois, l’agrandissement du bassin était, nous avons été envoyés à l’hôpital régional, là-bas à 5 mois. Uzi refait. Conclusion: signes échographiques de pyéloectasies bilatérales légèrement prononcées. Bassin droit 4mm, gauche 5mm. Pendant la grossesse étaient 14mm et 10mm. Le néphrologue a dit que nous donnions de l'urine tous les mois et qu'un an a encore été passé pour un examen. Si, honnêtement, je n’ai aucune idée du genre de maladie et de son objet. J'ai entendu que ce qui est plus commun chez les garçons et ce qui est le plus souvent hérité et passe par lui-même. Peut-être que notre père l’avait, mais ils ne l’avaient pas fait à ce moment-là.

En passant, je pensais aussi qu'il avait une pierre au rein de notre père, mais le néphrologue a dit que les garçons héritaient de la génétique pour leur mère.

Merci, vous avez le nombre minimum. J'espère que tout ira bien

Nous avons eu un grave problème. La pyéloectasie est devenue hydronéphrose à 3 mois et l’enfant a été opéré à 7 mois. Dieu merci, tout va mieux maintenant. Vous n'avez pas une expansion critique du bassin. Il faut seulement être observé et protégé du rhume.

S'il n'y a pas de détérioration, avec le temps et la croissance, tout se normalisera. Ne vous inquiétez pas, soyez en bonne santé!

Comment avez-vous eu la chirurgie? Comment va-t-elle même? Et as-tu fait de l'urographie?

Merci, espérons. Et vous ne vous rappelez pas quels étaient vos chiffres?

Nous avons eu un rétrécissement congénital de l'uretère, ce qui a entraîné une augmentation du bassin. Sur le rein opéré, il y avait une extension de 2,5 cm, cystogramme et urographie. Il a bien transféré l'opération, mais nous avons été opérés par un urologue pour enfants au Kazakhstan, pour lequel il s'est profondément incliné. Bien sûr, tout cela est très difficile pour l’enfant et pour la mère, mais nous avons réussi. Et nous espérons que tout ira bien maintenant.

Kate, dis-moi, si ce n'est un secret, comment s'appelle le chirurgien qui t'a opéré? Nous avons une urétérohydronephrose du côté gauche et une pyloélectasie du côté droit. Nous sommes maintenant à la recherche d'un bon chirurgien urologue pédiatrique.

Marin Ibragimovich et Timur Appasovich nous ont opérés. L’enfant au moment de l’opération étant très petit, les meilleurs médecins ont pratiqué l’opération. Vraiment docteurs de dieu.

Merci beaucoup Vous nous avez rassurés. Nous sommes juste en présence de Marin Ibrahimovic. Nous avons 2 mois, un de ces jours nous verrons quelle est l'étendue de notre pathologie et si nous avons besoin d'une intervention chirurgicale, ou nous pouvons simplement le regarder dans l'espoir que l'uretère va mûrir et que tout va revenir à la normale. Santé Bogdan!

Merci beaucoup Et tu es en bonne santé!

Et quelle était l'opération. Ponction avec l'introduction du gel?

Nous avons disséqué la zone de l'uretère, où il n'y avait pas de perméabilité. Un stent a été mis en place, le stent a été retiré 10 jours après la chirurgie.

Bonjour Katya! Comment va bébé maintenant? Combien coûte l'enfant et après l'opération combien de temps s'est passé

Bonjour, mon fils aura 5 ans dans un mois. Dieu merci, tout va bien. L'urogramme a été réalisé deux fois, il y a un passage dans les deux uretères. Bien sûr, nous gardons tout sous contrôle, des ultrasons régulièrement, nous passons des tests d’urine. Elle avait peur de donner à la maternelle, elle est avec moi à la maison. Mais dans l’ensemble, un grand garçon en bonne santé)

Bien fait. Très heureux pour vous! Ma fille aînée dans un mois a aussi 5 ans. Un bébé a 5 mois. Et c'est avec lui que nous avons rencontré la pyéloectasie. Au début, ils ont dit cela seulement à droite. Mais s'allonger sur l'enquête et il s'est avéré. Je suis toujours sous le choc! Diagnostic: reflux vésico-urétéral bilatéral! 4 degrés à droite et 3 degrés à gauche. Nous avons été déchargés. Traitement conservateur prescrit. J'ai été rassuré plus ou moins. Et puis le néphrologue de la semaine dernière a été tellement perturbé! !! Pourquoi vous, dit-vous, n'avez pas fonctionné? Elle n'est pas d'accord ))) Je m'inquiète tellement maintenant. Je ne sais pas quoi penser maintenant. Une semaine plus tard, nous allons chez un autre urologue-chirurgien.

Eh bien, je ne suis certainement pas un expert et nous avons eu un autre diagnostic. Mais nous avons également passé deux fois à l’hôpital. À trois mois, nous avons obtenu notre congé et nous avons été observés et nous n’avons été opérés que sept ans plus tard. Bien sûr, j'espérais que ce serait sans opération.

Je vous souhaite un prompt rétablissement!

L'opération a été effectuée en octobre 2012, le fils avait 7 mois.

CLAIR, MERCI. J'avais vu quelle taille était une balance? Nous avons juste une question sur l'urographie.

En général, ce n'est pas la taille du bassin qui compte, mais celle de l'hydrocavité, le cas échéant. Ensuite, nous avons des enfants d'âges différents, respectivement, nous ne pouvons pas comparer. Mon conseil, si envoyé à l'urographie - le faire. C’est le seul moyen de déterminer correctement si tout est en ordre.

Parce que l'échographie ne vous montrera pas comment fonctionnent les reins.

Merci, nous penserons

Voir aussi

À la naissance, nous avons reçu une pyéloectasie bilatérale. En trois mois, ils ont fabriqué un cystorgus, mais ils n'ont pas trouvé de reflux. Nous faisons une échographie tous les trois mois, il y a maintenant un déclin: un bassin de 11 mm est devenu 6 mm et le second 9.

Maxim a une pyéloectasie depuis la naissance (expansion du pelvis rénal dans le rein gauche). Ils ont fait des échographies à la maternité et à 3 mois, sans changement, l'analyse de l'urine est normale, sans dérogations à la norme, l'enfant va aux toilettes normalement. Aujourd'hui

Cela a mis fin à notre tourment avec incertitude. Après tous les tests et une échographie normale dans une clinique rémunérée, nous avons appris que nous avions un PYELOEKTASY bilatéral. Les nouveaux tourments ont commencé avec anticipation et témoignage. En bref, l'histoire est la suivante: V.

Bonjour Maxim Viktorovich, nous sommes dans une telle situation: à la 32e semaine de grossesse, une échographie a permis de détecter une pyéloectasie chez le fœtus. Ils n’avaient pas vu de pyéloectasie dans leur foyer tribal, mais ils n’avaient pas vu 4,7 mm à droite en un mois. pyeloectasia ultrason-bilatérale (dynamique négative) pr.lohanka: 28 * 6 * 8mm, lev.13 * 3 * 4, la taille du bassin (plus à droite) dans la dynamique.

Bonsoir! Une pyéloectasie bilatérale a été administrée à ma fille alors qu'elle était encore dans l'utérus. Observé, ne vous embêtez pas. Dernière échographie du 8.12.11g. Les dimensions ne sont pas élargies, les contours sont uniformes, le parenchyme est préservé. Bassin droit de forme ronde 10 mm, forme linéaire gauche 6 mm.

Bonjour Mon fils de quatre ans a une pyéloectasie congénitale des deux côtés. À l’âge de 5 mois: le bassin à droite mesure 16 mm, à gauche 22,9 mm. Dernière échographie: le bassin à droite atteint le mickey 12 mm, après le mickey 9 mm, la cupule supérieure est élargie à 5 mm; laissé avant et après miccium-13mm.

Bonjour docteur! Même pendant la grossesse, a découvert une pyéloectasie droite. Expansion du bassin droit 7 mm. Tout le reste était normal. À 3 mois: bassin droit 11 mm. Coupes 4-6mm. Urinaire non effectuée. En 6 mois: bassin droit.

Zdavtsvuyte, dites-moi s'il vous plaît, mon fils a subi une échographie des reins à 1 an, tout est normal sauf le pelvis du rein gauche - la taille est de 8,1 mm (ils ont écrit que la norme est de 5,0 mm). Répété en 2 ans, tout dans le trou, et.

-Bonjour, nous avons passé une échographie des reins et de la vessie pendant un mois et demi et on nous a dit en conclusion: "Les signes ultrasoniques de pyéloectasie à gauche. Le bassin mixte a été élargi à 5,3 mm. La structure des parois de l'omoplate rénal n'a pas été modifiée.

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