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Émission d'urine dans la pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire du rein qui touche l’organe du pancréas. Lorsque la maladie est diagnostiquée des troubles de la miction, y compris son retard et l'incontinence urinaire. Le plus souvent, la maladie se manifeste chez une belle moitié de la population, âgée de plus de 30 ans, mais elle ne contourne pas la pathologie de l'homme. La maladie peut être provoquée par un certain nombre de facteurs, tels que la présence de calculs rénaux, des déséquilibres hormonaux et des perturbations de l’activité du système immunitaire.

Comment la miction affecte-t-elle la pyélonéphrite?

Les maladies rénales de nature inflammatoire sont principalement associées aux femmes, ce qui est associé à la structure anatomique de l'urètre. Chez le beau sexe, le canal urétral est beaucoup plus large et plus court que chez l'homme, de sorte que les bactéries pathogènes pénètrent plus facilement dans le canal urinaire par les organes intimes externes. Une fois que les micro-organismes sont dans la vessie, ils remontent les uretères jusqu'au rein. Cependant, ces facteurs à eux seuls ne suffisent pas à aggraver la pyélonéphrite. Une maladie se manifeste lorsque des bactéries se multiplient et retardent l'urine.

Les micro-organismes s’accumulent et s’installent sur les parois des reins et commencent à se multiplier rapidement. Par la suite, cela produit des toxines qui contribuent à la violation des contractions des uretères, en raison de la rétention urinaire observée. Le liquide biologique commence à s'accumuler dans le bassin du rein, ce qui provoque une augmentation de leur taille et un allongement des parois. Au fil du temps, le sang commence à se dégrader et les veines stagnent, ce qui entraîne un œdème des reins et une inflammation se développe. La violation de la sortie d’urine est due aux facteurs suivants:

  • période de gestation;
  • perturbations du fond hormonal;
  • l'hypothermie;
  • altération de l'immunité;
  • diabète sucré;
  • calculs rénaux.

La maladie a 2 étapes: chronique et aiguë.

Caractéristiques du processus de la miction

Vidange pour pyélonéphrite aiguë

Si les patients sont diagnostiqués avec un stade aigu de la maladie, ils remarquent des mictions fréquentes, une gêne au bas du péritoine, une douleur à la toilette, une fausse envie d'aller aux toilettes. De plus, parallèlement à cette symptomatologie, la douleur apparaît souvent dans la région lombaire, ce qui peut avoir un caractère différent: de aiguë à coupante en passant par une sensation sourde et douloureuse. Au cours de cette phase de la maladie, une augmentation de la température corporelle, des accès de nausée, des vomissements et une détérioration générale de l'état de santé sont également diagnostiqués.

Miction dans le cours chronique de la maladie

La phase chronique de la pyélonéphrite est plus dangereuse que aiguë car il se produit une modification de la structure des reins, qui conduit parfois à une insuffisance organique. Chez l'homme, il y a rétention urinaire, augmentation de la pression artérielle. Si la pyélonéphrite chronique est exacerbée, les gens remarquent alors une augmentation du besoin d'aller aux toilettes, une incontinence urinaire, des douleurs en urinant, des coliques néphrétiques et des spasmes de la région lombaire.

Hématurie

La présence de sang dans l'urine au-delà des valeurs constituant la norme physiologique, appelée hématurie. Cette déviation est observée non seulement dans la pyélonéphrite, elle peut également indiquer d'autres maladies des reins et du système urogénital. Lorsqu'un patient donne son urine à des fins d'analyse, le sang présent dans l'urine est défini comme la présence de globules rouges, qui sont des globules rouges. L'hématurie peut s'accompagner d'une envie accrue d'uriner, d'une incontinence urinaire et d'autres violations du processus de vidange. Afin de déterminer la localisation du processus inflammatoire, il convient de vérifier si le patient a des sensations douloureuses lors de son voyage aux toilettes.

Miction avec pyélonéphrite

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La maladie, caractérisée par une inflammation du pelvis et du tissu rénal, est appelée pyélonéphrite. L'un des symptômes de cette maladie est une miction problématique, à savoir la rétention urinaire et l'incontinence urinaire. La pyélonéphrite est diagnostiquée dans la plupart des cas chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. L'inflammation rénale provoque des calculs dans les reins, des déséquilibres hormonaux et des états d'immunodéficience.

L'effet de la miction sur le risque de maladie chez les femmes

Maladie infectieuse inflammatoire urologique - La pyélonéphrite peut se présenter sous deux formes:

Souvent, la maladie décrite dérange le sexe féminin, car leur urètre est large et court à cause de la structure anatomique, ce qui permet aux microorganismes pathogènes de pénétrer des organes génitaux externes dans la vessie puis dans les reins par les uretères. En outre, chez les femmes, il existe une pathologie telle qu'un retour dans la vessie avec du contenu urétéral. Cela ne suffit pas pour exacerber la pyélonéphrite, une maladie peut donc survenir après la multiplication d'agents pathogènes, lorsque la rétention d'urine en est la cause.

Il y a une accumulation de virus et de bactéries, ainsi que leur affaissement sur les parois des reins, où ils se répliquent activement. En conséquence, des toxines sont libérées qui perturbent les contractions de l'uretère, ce qui augmente finalement la rétention urinaire. Elles s'accumulent dans le bassinet du rein, augmentent leur taille et étirent les parois. En conséquence, le sang aux reins ne coule pas et entraîne une congestion veineuse, un œdème rénal et une inflammation.

L’échec de l’écoulement de liquide excrété par les reins chez la femme peut résulter de:

  • la grossesse
  • ajustement hormonal;
  • l'hypothermie;
  • un système immunitaire affaibli;
  • le diabète;
  • éducation dans les calculs rénaux.

Miction dans la phase aiguë de la pyélonéphrite

Les patients qui ont vérifié l'existence d'un processus inflammatoire aigu au niveau des uretères et du pelvis observent fréquemment des mictions, des douleurs et des crampes lors de la vidange, ainsi que de fausses envies d'aller aux toilettes. En plus de ces symptômes, il existe des douleurs dans la colonne lombaire, de nature différente (douloureuse, sourde), ainsi que des coliques néphrétiques. La pyélonéphrite aiguë est souvent accompagnée de fièvre, de nausées, de haut-le-cœur et de malaises généraux.

Vidage chronique

Lorsque la pyélonéphrite survient au stade chronique, les symptômes se manifestent tout au long de l’année et les analyses d’urine montrent des modifications de la formule leucocytaire. Reflète la forme chronique de la maladie décrite dans les modifications structurelles du rein pouvant entraîner une insuffisance rénale. Une des caractéristiques de la pyélonéphrite chronique est l'hypertension artérielle. Périodiquement, cette phase de la maladie est exacerbée, puis le patient présente les signes d'un processus aigu: mictions fréquentes, brûlures lors de la vidange, désirs douloureux.

Hématurie

Peut accompagner une hématurie à pyélonéphrite, définie comme du sang dans les urines. Cette maladie se caractérise par des taux élevés de taux sanguin excrété par les reins. L'hématurie est souvent le signe d'une maladie rénale et d'une pathologie des voies urinaires. Il faut comprendre que le sang dans les urines est un concept figuratif. Lors de tests de laboratoire, des globules rouges sont détectés, qui sont des globules rouges. Dans l'hématurie, la localisation du processus pathologique peut être déterminée par la présence ou l'absence de douleur lors de la miction.

Pyélonéphrite - qu'est-ce que c'est, symptômes, premiers signes, traitement et conséquences

La pyélonéphrite est l’une des maladies urologiques de nature infectieuse les plus courantes, qui affecte le système cup-pelvis et le parenchyme rénal. Cette pathologie plutôt dangereuse en l'absence de traitement compétent en temps voulu peut entraîner une violation des fonctions d'excrétion et de filtrage de l'organe.

De quel type de maladie rénale s'agit-il, pourquoi il est si important de connaître les premiers symptômes et de consulter un médecin à temps, ainsi que les débuts du traitement de différentes formes de pyélonéphrite, seront abordés plus en détail dans cet article.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire du rein caractérisée par des lésions du parenchyme rénal, des cupules et du pelvis rénal.

Dans la plupart des cas, la pyélonéphrite est causée par la propagation d'infections de la vessie. Les bactéries pénètrent dans le corps à partir de la peau autour de l'urètre. Ils remontent ensuite de l'urètre dans la vessie, puis pénètrent dans les reins, où se développe la pyélonéphrite.

La pyélonéphrite peut être une maladie indépendante, mais elle complique le plus souvent l'évolution de diverses maladies (lithiase urinaire, adénome de la prostate, maladies des organes génitaux de la femme, tumeurs du système génito-urinaire, diabète sucré) ou survient en tant que complication postopératoire.

Classification

Pyélonéphrite rénale est classée:

  1. En raison du développement - primaire (aigu ou non obstructif) et secondaire (chronique ou obstructif). La première forme est le résultat d'infections et de virus dans d'autres organes et la seconde est une anomalie des reins.
  2. À l'endroit de l'inflammation - bilatérale et unilatérale. Dans le premier cas, les deux reins sont touchés, dans le second - un seul, la maladie peut être gauche ou droite.
  3. La forme d'inflammation du rein - séreuse, purulente et nécrotique.
  • La pyélonéphrite aiguë est causée par l'ingestion d'un grand nombre de microorganismes dans les reins, ainsi que par l'affaiblissement des propriétés protectrices de l'organisme (faible immunité, rhume, fatigue, stress, mauvaise nutrition). Le processus inflammatoire est prononcé brillant. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les femmes enceintes, dont le corps est particulièrement vulnérable.
  • Qu'est-ce que la pyélonéphrite chronique? C'est la même inflammation des reins, caractérisée uniquement par une évolution latente. En raison de modifications du système urinaire, l'écoulement de l'urine est perturbé, de sorte que l'infection atteint les reins par le haut.

En fonction des phases du flux:

  • L'inflammation active est caractérisée par les symptômes suivants: fièvre, pression, douleurs dans l'abdomen et le bas du dos, mictions fréquentes, œdème;
  • L'inflammation latente se caractérise par l'absence de tout symptôme et, par conséquent, par les plaintes du patient. Cependant, la pathologie est visible dans l'analyse d'urine;
  • Rémission - il n'y a pas de pathologies dans l'urine ni de symptômes.

Les causes

Comme nous l'avons déjà indiqué, dans la pyélonéphrite, les reins sont touchés et, fondamentalement, l'effet des bactéries conduit à ce résultat. Des microorganismes, apparus dans le pelvis rénal ou de manière urogénogénique ou hématogène, se déposent dans le tissu interstitiel du rein ainsi que dans le tissu du sinus rénal.

La maladie peut survenir à tout âge. Plus souvent, la pyélonéphrite se développe:

  • chez les enfants de moins de 7 ans (la probabilité d'apparition de pyélonéphrite augmente en raison de la nature du développement anatomique);
  • les jeunes femmes âgées de 18 à 30 ans (la survenue d'une pyélonéphrite est associée au début de l'activité sexuelle, de la grossesse et de l'accouchement);
  • chez les hommes plus âgés (avec obstruction des voies urinaires en raison du développement d'un adénome de la prostate).

Toute raison organique ou fonctionnelle empêchant l'écoulement normal de l'urine augmente le risque de développer la maladie. Une pyélonéphrite apparaît souvent chez les patients atteints de lithiase urinaire.

La cause la plus courante d'inflammation des voies urinaires est:

  1. Bactérie Kolya (E. coli), staphylocoque ou entérocoque.
  2. D'autres bactéries à Gram négatif risquent moins de provoquer un processus inflammatoire non spécifique.
  3. Souvent, les patients présentent des formes d’infection combinées ou multirésistantes (ces dernières sont le résultat d’un traitement antibactérien non contrôlé et non systématique).

Voies d'infection:

  • Ascendant (à partir du rectum ou des foyers d’inflammation chronique, situés dans les organes urogénitaux);
  • Hématogène (réalisé par le sang). Dans cette situation, la source d'infection peut être n'importe quelle lésion distante située à l'extérieur des voies urinaires.

Pour que l'apparition de la pyélonéphrite ne soit pas suffisante, une seule pénétration de la microflore dans les reins. Pour cela, des facteurs prédisposants sont nécessaires, parmi lesquels les principaux sont:

  1. violation de l'urine sortant du rein;
  2. troubles de la circulation sanguine et lymphatique dans l'organe.

Cependant, on pense que dans certains cas, des microorganismes hautement pathogènes peuvent provoquer une pyélonéphrite aiguë dans les reins intacts en l'absence de toute cause prédisposante.

Facteurs qui aideront les bactéries à se développer dans des organes associés:

  • Manque de vitamines;
  • Immunité réduite;
  • Stress chronique et surmenage;
  • Faiblesse;
  • Maladie rénale ou prédisposition génétique à la défaite rapide d’organes appariés.

Symptômes de pyélonéphrite chez l'adulte

Les symptômes de la pyélonéphrite peuvent varier en fonction de l'âge de la personne et peuvent inclure:

  • Malaise;
  • Fièvre et / ou frissons, en particulier en cas de pyélonéphrite aiguë;
  • Nausées et vomissements;
  • Douleur dans le côté sous les côtes inférieures, dans le dos, irradiant vers la fosse iliaque et la région suprapubienne;
  • Confusion de conscience;
  • Mictions fréquentes et douloureuses;
  • Sang dans les urines (hématurie);
  • Urine trouble avec une odeur âcre.

La pyélonéphrite est souvent accompagnée de troubles dysuriques se manifestant par des mictions fréquentes ou douloureuses, une séparation de l'urine en petites portions et la prédominance de la diurèse nocturne le jour.

Symptômes de pyélonéphrite rénale aiguë

Sous cette forme, la pyélonéphrite survient en même temps que des symptômes tels que:

  • forte fièvre, frissons. Les patients ont beaucoup transpiré.
  • Le rein du côté de la lésion fait mal.
  • Au bout de 3 à 5 jours de manifestation de la maladie avec palpation, il est possible de déterminer que le rein affecté est dans un état hypertrophié. De plus, il est toujours douloureux.
  • De plus, au troisième jour, du pus est détecté dans l'urine (désigné par le terme médical pyurie).
  • Les frissons et la fièvre sont accompagnés de maux de tête et de douleurs articulaires.
  • Parallèlement à ces symptômes, il existe une augmentation de la douleur dans la région lombaire, principalement cette douleur se manifeste toujours du côté avec lequel le rein est affecté.

Signes de pyélonéphrite chronique

Les symptômes de la maladie rénale chronique sont très conditionnels et l’évolution n’a pas de signes prononcés. Le processus inflammatoire de la vie quotidienne est souvent perçu comme une infection respiratoire:

  • faiblesse musculaire et maux de tête;
  • température fébrile.

Cependant, en plus de ces signes caractéristiques de la maladie, le patient a des mictions fréquentes, avec l'apparition d'une odeur désagréable d'urine. Dans la région lombaire, une personne ressent une douleur constante, envie d'uriner fréquemment.

Les derniers symptômes communs d'une pyélonéphrite chronique sont les suivants:

  • sécheresse de la muqueuse buccale (d'abord insignifiante et inconstante)
  • malaise dans la région surrénale
  • brûlures d'estomac
  • rot
  • passivité psychologique
  • bouffissure du visage
  • pâleur de la peau.

Tout cela peut être le signe d’une insuffisance rénale chronique et est caractéristique des lésions bilatérales des reins, à savoir la libération de 2 à 3 litres d’urine par jour ou plus.

Des complications

Les complications graves de la pyélonéphrite comprennent:

  • insuffisance rénale;
  • périnéphrite;
  • septicémie et choc bactérien;
  • bourgeons d'articulations.

Chacune de ces maladies a des conséquences graves pour le corps.

Tous les symptômes et signes de maladie urologique mentionnés ci-dessus doivent faire l’objet d’une évaluation médicale adéquate. Vous ne devez pas tolérer et espérer que tout sera formé par lui-même, ainsi que de vous auto-traiter sans examen préalable d'un travailleur médical.

Diagnostics

Comme d'habitude, le diagnostic d'inflammation du bassinet et du parenchyme rénal commence par un examen général après la collecte des plaintes du patient. Des études instrumentales et de laboratoire qui donnent une image complète de ce qui se passe deviennent obligatoires.

Les méthodes de laboratoire comprennent:

  1. Analyse d'urine générale: on détecte une augmentation du nombre de leucocytes et de bactéries dans le champ visuel lors de l'ensemencement d'un sédiment urinaire sur une lame de verre. L'urine normale doit être de nature acide, avec une pathologie infectieuse, elle devient alcaline;
  2. Test sanguin clinique général: tous les signes d’un processus inflammatoire apparaissent dans le sang périphérique, la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente et le nombre de leucocytes dans le champ de vision augmente de manière significative.
  • dans le sang, le test est déterminé par l’augmentation du nombre de leucocytes avec un décalage de la formule vers la gauche, une ESR accélérée;
  • l'urine trouble avec du mucus et des flocons, a parfois une odeur désagréable. Il révèle une petite quantité de protéines, un nombre important de globules blancs et de globules rouges isolés.
  • la bactériurie vraie est déterminée dans les cultures d'urine - le nombre de corps microbiens par millilitre d'urine est supérieur à 100 000.
  • Le test de Nechiporenko révèle la prédominance des leucocytes dans la partie médiane de l'urine sur les érythrocytes.
  • dans un processus chronique, on observe des changements dans les analyses biochimiques: augmentation de la créatinine et de l'urée.

Parmi les méthodes de recherche instrumentale prescrites:

  • Échographie des reins et de l'abdomen;
  • tomodensitométrie ou rayons X pour détecter les changements dans la structure du rein affecté.

Traitement de la pyélonéphrite rénale

Le traitement de la pyélonéphrite rénale doit être complet, y compris les méthodes médicamenteuses et de physiothérapie. Complètement traité avec une maladie rénale contribue au rétablissement rapide du patient d’une pathologie infectieuse.

Médicaments

Le traitement médicamenteux ne vise pas seulement à détruire les agents infectieux et à soulager les signes symptomatiques, mais également à restaurer les fonctions vitales du corps pendant la progression de la pyélonéphrite.

  1. Antibiotiques. Lors d'exacerbations, ils ne peuvent pas s'en passer, mais il est optimal s'ils sont prescrits par un médecin, et encore mieux s'il explique en même temps comment collecter et où uriner pour la germination de la microflore et la sensibilité aux antibiotiques. Le plus souvent en pratique ambulatoire sont utilisés:
    • pénicillines protégées (Augmentin),
    • Céphalosporines de 2ème génération (Ceftibuten, Cefuroxime),
    • fluoroquinolones (ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine)
    • nitrofuranes (Furadonin, Furamag), ainsi que Palin, Biseptol et Nitroxoline.
  2. Médicaments diurétiques: prescrits pour la pyélonéphrite chronique (pour éliminer l'excès d'eau du corps et, éventuellement, pour un œdème), avec aiguë n'est pas prescrit. Furosémide 1 comprimé 1 fois par semaine.
  3. Immunomodulateurs: augmentent la réactivité de l'organisme avec la maladie et préviennent l'exacerbation de la pyélonéphrite chronique.
    • Timalin, par voie intramusculaire, à raison de 10 à 20 mg une fois par jour, pendant 5 jours;
    • T-activine, par voie intramusculaire, 100 µg 1 fois par jour, 5 jours;
  4. Les multivitamines (Duovit, 1 comprimé 1 fois par jour), la teinture de ginseng - 30 gouttes 3 fois par jour, sont également utilisées pour augmenter l’immunité.
  5. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren) ont des effets anti-inflammatoires. Voltaren à l'intérieur, sur 0,25 g 3 fois par jour, après le repas.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique est effectué selon les mêmes principes que la thérapie du processus aigu, mais il est plus durable et demande beaucoup de travail. Le traitement de la pyélonéphrite chronique comprend les mesures thérapeutiques suivantes:

  • élimination des raisons ayant entraîné une obstruction de l'écoulement de l'urine ou une altération de la circulation rénale;
  • thérapie antibactérienne (le traitement est prescrit en tenant compte de la sensibilité des microorganismes);
  • normalisation de l'immunité générale.

La tâche du traitement dans la période d'exacerbation est d'obtenir la rémission clinique et de laboratoire complète. Parfois, même un traitement antibiotique de 6 semaines ne donne pas le résultat souhaité. Dans ces cas, le régime est pratiqué: pendant six mois, un médicament antibactérien est prescrit 10 jours par mois (à chaque fois différent, en tenant compte du spectre de la sensibilité) et d’herbes diurétiques le reste du temps.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale est prescrite si, au cours du traitement conservateur, l'état du patient reste grave ou s'aggrave. En règle générale, la correction chirurgicale est réalisée lors de la détection d'une pyélonéphrite, d'un abcès ou d'un rein de type anthrax purulent (apostemozny).

Au cours de l'opération, le chirurgien procède à la restauration de la lumière de l'uretère, à l'excision du tissu inflammatoire et à la mise en place d'un drainage pour l'écoulement du liquide purulent. Si le parenchyme rénal est détruit de manière significative, une opération est réalisée - néphrectomie.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Le but poursuivi par le régime alimentaire pour la pyélonéphrite -

  • ménageant la fonction rénale, créant des conditions optimales pour leur travail,
  • normalisation du métabolisme non seulement dans les reins, mais également dans d'autres organes internes,
  • abaissement de la pression artérielle
  • réduction de l'œdème,
  • excrétion maximale de sels, substances azotées et toxines du corps.

Selon le tableau des tableaux médicaux selon Pevzner, le régime alimentaire avec pyélonéphrite correspond au tableau n ° 7.

La caractéristique générale de la table de traitement n ° 7 est une petite restriction de protéines, alors que les graisses et les glucides correspondent aux normes physiologiques. En outre, le régime devrait être enrichi.

Produits devant être limités ou, si possible, exclus pour la durée du traitement:

  • bouillons et soupes dans la viande, bouillon de poisson - il s’agit du soi-disant "premier" bouillon;
  • premiers cours de légumineuses;
  • poisson sous forme salée et fumée;
  • toutes les variétés grasses de poissons de rivière et de mer;
  • caviar de tout poisson;
  • des fruits de mer;
  • viande grasse;
  • saindoux et gras;
  • pain avec du sel;
  • tout produit à base de farine additionné de sel;
  • champignons de toutes sortes et cuits de toute façon;
  • thé fort et café;
  • du chocolat;
  • confiseries (gâteaux et tartes);
  • oseille et les épinards;
  • radis et radis;
  • oignons et ail;
  • saucisses et saucisses - bouillies, fumées, frites et cuites au four;
  • tous les produits fumés;
  • fromages pointus et gras;
  • viande et poisson en conserve;
  • cornichons et cornichons;
  • crème sure à haute teneur en graisse.

Aliments autorisés:

  • Viande, volaille et poisson faibles en gras. Bien que les aliments frits soient acceptables, il est conseillé de faire bouillir et cuire à la vapeur, laisser mijoter et cuire au four sans sel ni épices.
  • Il est conseillé de boire plus de thé vert, diverses boissons aux fruits, compotes, tisanes et décoctions.
  • Soupes faibles en gras, de préférence à base de légumes végétariens.
  • Les légumes les plus préférés pour ce régime - citrouille, pommes de terre, courgettes.
  • Les céréales doivent être évitées, mais le sarrasin et l'avoine sont acceptables et bénéfiques dans cette maladie.
  • Le pain est conseillé de manger sans ajouter de sel, frais n'est pas recommandé immédiatement. Il est conseillé de faire du pain grillé, de le sécher au four. Également permis crêpes, crêpes.
  • Lorsque la pyélonéphrite est autorisée, les produits laitiers sont sans gras ou à faible teneur en matière grasse.
  • Les fruits peuvent être consommés en n'importe quelle quantité, ils sont utiles dans le processus inflammatoire des reins.

Un régime suivi de pyélonéphrite facilite le travail des reins malades et réduit la charge sur tous les organes du système urinaire.

Remèdes populaires

Avant d’utiliser des remèdes populaires contre la pyélonéphrite, assurez-vous de consulter votre médecin, car Il peut y avoir des contre-indications individuelles à utiliser.

  1. 10 grammes de recueil (préparés à partir de feuilles d’airelles, de pied de poil, de fraises, de bleuet, d’herbe forestière veronica, d’ortie et de graines de lin) versez de l’eau bouillante (0,5 litre) et placez dans un thermos pendant 9 heures. Vous devez consommer 1/2 tasse au moins 3 fois par jour.
  2. Le jus de citrouille est particulièrement recherché, ce qui a un fort effet anti-inflammatoire lors des cystites et pyélonéphrites. À partir du légume, vous pouvez préparer vous-même une bouillie médicinale au petit-déjeuner ou la cuisiner pour un couple, ainsi qu’au four.
  3. Soie de maïs - poils de maïs mûr - comme diurétique avec une pression accrue. En outre, la plante a un effet antispasmodique, qui éliminera le syndrome douloureux dans le processus inflammatoire des reins et d’autres parties du corps. Toutefois, si des caillots sanguins se forment trop souvent dans le sang du patient, il faudra abandonner la soie de maïs.
    • Sécher et broyer la plante.
    • Versez 1 cuillerée à soupe de poils avec 1 tasse d'eau bouillante.
    • Cuire 20 minutes.
    • Insister 40 minutes.
    • Prendre 2 cuillères à soupe. décoction toutes les 3 heures.
  4. Collection de pyélonéphrite rénale: 50 g - prêle, fraises (baies) et baies d'églantier; 30 g - ortie (feuilles), plantain, airelles et busserole; sur des feuilles de 20 g - hop, genévrier et bouleau. L'ensemble de la composition médicinale se mélange et remplit 500 ml d'eau. Amener toute la masse médicale à ébullition. Après avoir filtré, utilisez 0,5 tasse 3 fois par jour.

Prévention

Pour la prévention de la pyélonéphrite recommandée:

  • consulter un urologue (une fois tous les trois ou quatre mois);
  • le temps de traiter les maladies urologiques et gynécologiques;
  • consommer de grandes quantités de liquide pour normaliser le débit d'urine;
  • éviter l'hypothermie;
  • mener une vie saine;
  • s'en tenir à un régime alimentaire équilibré;
  • ne pas abuser des aliments protéinés;
  • pour les hommes, contrôler l'état du système urinaire, en particulier si, dans le passé, des maladies urologiques avaient été transférées;
  • en présence d'une envie d'uriner ne pas retarder le processus;
  • suivez les règles d'hygiène personnelle.

La pyélonéphrite rénale est une maladie grave qui doit être traitée dès l'apparition des premiers signes pour éviter les complications. Assurez-vous de subir un diagnostic par un néphrologue ou un urologue, une à deux fois par an.

Symptômes et traitement de la pyélonéphrite chez les femmes

La pyélonéphrite est une pathologie infectieuse des reins, souvent catarrhale (inflammation superficielle de la muqueuse). Lorsque cette maladie enflamme le système de placage coupe-bassin, les tubules et le tissu épithélial. Les glomérules ne sont pas affectés, de sorte qu'une pyélonéphrite non compliquée n'affecte pas la fonctionnalité des reins. La maladie affecte souvent un organe, mais il existe également une infection bilatérale.

Les agents responsables de la pyélonéphrite peuvent être des bactéries, des virus, des champignons. L'infection pénètre dans les reins de l'extérieur ou pénètre dans le système urinaire avec du sang provenant de sa propre source d'inflammation dans le corps. Ainsi, par exemple, la pyélonéphrite peut être due à une cavité buccale non sauvée. La maladie peut être aiguë ou chronique.

Caractéristiques et causes de la maladie

La maladie peut être appelée femme, car le sexe faible est susceptible d’être infecté cinq fois plus souvent que les hommes. Cette différence s’explique par la différence de structure des systèmes urinaire masculin et féminin. Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans les reins par le haut, de la vessie à l'uretère en passant par le pelvis, le calice et le tissu conjonctif.

La physiologie d'un homme le protège de l'entrée d'agents pathogènes de l'extérieur. Les barrières sont l'urètre long, sinueux et étroit, ainsi que l'emplacement isolé de l'urètre.

Chez les femmes, E. coli est l'agent responsable du processus d'infection dans 90% des cas. Cela est dû à la proximité de l'ouverture de l'urètre et de l'anus. L'urètre féminin est plus large et sa longueur est d'environ 2 cm en moyenne. À proximité immédiate se trouve l'entrée du vagin. Ensemble, cela crée des conditions favorables à la pénétration de bactéries ou de champignons dans la vessie. On n'a qu'à ajouter le non-respect des règles d'hygiène, d'hypothermie, de sous-vêtements synthétiques, au quotidien.

Les 10% restants d'infections se produisent dans divers virus et bactéries. Tels que: chlamydia, entérocoque, bâtonnet pyocyanique, infections fongiques, Staphylococcus aureus, salmonelles.

Facteurs de risque

En eux-mêmes, les agents responsables de la pyélonéphrite sont constamment présents dans le corps humain. La question est, lorsque leur nombre franchit les limites du «permis» et que le corps cesse de faire face à leur activité vitale - un processus inflammatoire se produit.

Causes de pyélonéphrite chez les femmes:

  • Affaiblissement de l'immunité sur fond d'hypothermie, mauvaise alimentation, fatigue chronique, stress. Chacun de ces facteurs peut déclencher une inflammation du rein chez une femme. Avec l'ajout de plusieurs d'entre eux, la probabilité de la maladie augmente considérablement.
  • Les changements hormonaux de la ménopause, la grossesse.
  • La présence de pathologies chroniques du tractus urinaire ou de la vessie.
  • La présence de foyers d'infection chroniques dans le corps. Ce sont: les caries, les pathologies broncho-pulmonaires, l'amygdalite.
  • Maladie rénale.
  • Pathologies congénitales du développement ou de la structure du système urinaire.
  • Âge avancé et modifications pathologiques associées (omission, prolapsus du vagin, de l’utérus, muqueuses sèches, flore polymicrobienne).
  • Diabète, obésité, maladie de la thyroïde.
  • Traumatisme des voies urinaires lors de procédures diagnostiques ou thérapeutiques. L'introduction d'un cathéter conduit presque toujours à une pyélonéphrite aiguë.

Les causes chez les hommes résident le plus souvent dans les pathologies existantes de la vessie. L'inflammation des reins se produit ici dans le contexte de problèmes liés à la prostate - il s'agit d'adénome, de prostatite. Ces maladies sont des sources d'infection internes et provoquent un obstacle mécanique à la sortie de l'urine. L'ajout de ces facteurs entraîne une inflammation des reins.

Tableau clinique

Il existe des pyélonéphrites primaires et secondaires. Compliqué son parcours et simple. La maladie peut se développer indépendamment sur des organes initialement sains et peut être une infection secondaire sur des reins pathologiquement modifiés. En fonction des caractéristiques accompagnant le processus inflammatoire, le tableau clinique de la maladie change également.

Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë apparaissent vivement. C'est:

  • augmentation de la température;
  • manifestations d'intoxication infectieuse: perte d'appétit, nausée, léthargie, malaise général;
  • irritabilité, larmoiement;
  • rythme cardiaque, bouffées de chaleur;
  • Gonflement «rénal» - visage, bras, jambes (par opposition à «cœur» lorsque la moitié inférieure du corps gonfle, en particulier la jambe inférieure);
  • douleur au bas du dos, augmentant avec le mouvement, l'effort physique;
  • miction fréquente d'uriner.

L'exacerbation de la pyélonéphrite chronique peut être presque asymptomatique, en particulier dans le contexte des maladies chroniques existantes et de l'âge. Ici, gonflement, douleur, fatigue, apathie peuvent être ignorés par le malade. Ces symptômes sont souvent "imputés" à l'âge, au climat et à l'insomnie. Le mal de dos s'explique par l'ostéochondrose.

Parallèlement, le tableau clinique flou est complété par l’absence de modification des indices sanguins et urinaires, lorsqu’il n’ya pas d’ensemencement bactérien.

Symptômes de pyélonéphrite chronique:

  • mal de dos ou côté;
  • hypertension artérielle;
  • besoin fréquent d'aller aux toilettes.

Syndrome douloureux dans la pyélonéphrite

La douleur au dos dans la pyélonéphrite n'est pas due au fait que "la douleur au rein". Il faut comprendre que dans le bassin, les cupules, les tubules des reins, il n’ya pas de terminaison nerveuse et qu’ils ne peuvent pas tomber malade. L'inflammation aiguë provoque une augmentation du volume des reins, ce qui étire la membrane fibreuse de l'organe et provoque une douleur aiguë. Un mécanisme similaire pour l'inflammation purulente.

L'évolution chronique de la maladie entraîne des adhérences entre les tissus fibreux et adipeux des membranes rénales. Les terminaisons nerveuses sont «liées» et donnent un syndrome douloureux à long terme. La douleur est souvent transversale et le patient se plaint du côté opposé de l'organe malade.

Changements dans la vessie et l'urine

Environ 30% des patients atteints de pyélonéphrite souffrent de cystite aiguë ou chronique. D'où des envies fréquentes d'aller aux toilettes, des douleurs et des picotements en urinant, un changement de couleur de l'urine, l'apparition d'une odeur de "poisson". C’est là que les symptômes se chevauchent, ce qui change le tableau clinique.

En conjonction avec une infection concomitante de la partie inférieure de l'appareil urinaire, les paramètres de laboratoire de l'urine changent également. Protéine déterminée, leucocytes, flore bactérienne pathologique.

Quand peut-on soupçonner une pyélonéphrite?

La pyélonéphrite chronique commence toujours par une aiguë. Les premiers signes de maladie pour lesquels vous devez consulter un médecin:

  • Augmentation de la température dans le fond de la douleur au bas du dos.
  • Douleurs corporelles sans signes de rhume catarrhal.
  • Léthargie non motivée, apathie, sensation de fatigue.
  • Gonflement du visage, des bras, des jambes.

Il faut comprendre que la pyélonéphrite n’est pas dangereuse en soi, mais que l’apparition de complications en l’absence de traitement adéquat.

Pyélonéphrite et grossesse

La grossesse est une période particulière dans la vie d’une femme lorsque son corps subit des charges inhabituelles. Les reins sont dans une position vulnérable d'autant plus que le système d'excrétion est obligé de fonctionner en mode double. La pyélonéphrite pendant la grossesse peut entraîner des anomalies du développement du fœtus chez un enfant en raison d'une intoxication corporelle.

Le risque de maladie chez une femme enceinte augmente en raison d'atonie du canal urinaire, ce qui réduit l'immunité. L’examen des reins chez les femmes enceintes est effectué immédiatement après avoir contacté la clinique prénatale. et répétez tout au long, jusqu'à l'accouchement. Les signes du processus inflammatoire se limitent souvent à des manifestations de douleurs périodiques ou à des coupures au bas de l'abdomen. Toute gêne d’une femme doit nécessairement se faire entendre à la réception chez le gynécologue.

Complications de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite sous forme aiguë répond bien au traitement et, dans la plupart des cas, passe sans affecter les capacités fonctionnelles des reins. Si le traitement ne commence pas à l’heure ou si la mauvaise tactique est choisie, l’inflammation aiguë se transforme en foyer d’infection chronique.

Une complication de la forme aiguë de la maladie est sa transition vers un processus chronique. Une complication de la pyélonéphrite chronique est la transition de l'inflammation du tissu épithélial aux glomérules rénaux. La défaite des glomérules entraîne une diminution de la capacité de filtration des reins. Par la suite, des changements structurels dans les tissus des organes se développent également.

La gravité des complications sont distinguées:

  • abcès - inflammation purulente;
  • septicémie - infection du sang.

Une inflammation prolongée et lente conduit à une insuffisance rénale chronique.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques commencent par une enquête, un examen du patient. Le symptôme de Pasternacki (douleur lorsqu'on frappe le dos dans la région des reins) n'est pas le diagnostic principal aujourd'hui. Une cholécystite, une pancréatite peut entraîner des douleurs similaires.

L'échographie des reins est prescrite nécessairement bilatérale, ainsi que les rayons X. Si nécessaire, effectuez des radiographies avec un agent de contraste.

Le diagnostic de pyélonéphrite comprend des analyses d'urine et de sang.

Indicateurs d'urine d'inflammation:

  • leucocytes plus de 8 en p / zr
  • Bakposev plus de 105
  • globules rouges plus de 40%

Les résultats de l’examen de la pyélonéphrite déterminent directement la tactique de traitement et le choix des médicaments.

Traitement

Le traitement de la pyélonéphrite chronique et aiguë est effectué selon différents schémas. Dans le traitement de la forme aiguë de la maladie, l’arrêt des symptômes et le soulagement de l’état général du patient sont prioritaires.

  • médicaments antipyrétiques;
  • antispasmodiques pour soulager la douleur.

Pour améliorer la circulation rénale, le patient est placé au lit pendant les deux ou trois premiers jours. Il est montré une consommation abondante d'alcool, de repos et une diète épargnante pendant toute la durée du traitement.

Après avoir reçu les tests, des antibiotiques sont prescrits. Le choix repose principalement sur la nouvelle génération de médicaments à large spectre. Ce sont les céphalosporines, la gentamicine, les nitrofuranes. Si l'antibiothérapie n'apporte pas de résultats visibles dans quelques jours, alors les antibiotiques changent.

Le traitement de la pyélonéphrite chez la femme est effectué en thérapie complexe avec le traitement de la sphère génitale, car les infections sexuellement transmissibles sont souvent primaires. La forme aiguë de la maladie est guérie dans les 2 semaines. Le traitement de la pyélonéphrite chronique peut prendre jusqu'à un an.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique commence par une antibiothérapie pour soulager le processus inflammatoire. Le traitement ne nécessite pas d'hospitalisation et est effectué sous la direction d'un médecin, mais à la maison. Souvent, le patient travaille et mène une vie normale.

Le traitement antibactérien commence par la prescription de médicaments de choix pour prévenir l’inflammation. À l'avenir, le rendez-vous est ajusté en fonction des résultats des tests de bacpossev. Dans la pyélonéphrite chronique, les médicaments sont prescrits par voie orale. Les injections sont utilisées en cas de nausée grave, de vomissements.

Un problème majeur dans le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes est la tolérance croissante des patients aux antibiotiques. L’insensibilité de E. coli aux préparations de pénicilline doit être prise en compte. Non prescrit pour le traitement de l'inflammation dans les reins médicaments, qui traitent classiquement les maladies urologiques - Biseptol et 5-knock.

En plus des antibiotiques, un effet positif dans la thérapie complexe est donné par:

  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • les médicaments qui augmentent le tonus et l'immunité;
  • vitamines.

Les patients sont montrés régime économiseur. Dans le régime alimentaire des aliments riches en protéines, sel. Les aliments lourds, les épices et l'alcool sont totalement exclus.

Recettes folkloriques

La médecine traditionnelle propose d'utiliser pour le traitement des décoctions de pyélonéphrite et des teintures d'herbes. C'est anti-inflammatoire:

Cuire les infusions mieux dans un thermos. À 2 c. cuillères de matières premières médicinales prennent 200 ml d'eau bouillante, versez sur une heure. Boire pendant la journée quelques gorgées.

Bon résultat donne la thérapie des remèdes populaires à l'avoine et à la busserole. Ici, la matière première doit être bouillie pendant 30 minutes, en évaporant le bouillon. Proportions pour le bouillon de cuisson: 1 cuillère à soupe. l matières premières à un verre d'eau. La décoction obtenue est divisée en 3 parties et consomme à boire de la journée.

En tant que traitement antibactérien et fortifiant, il est recommandé de broyer, de feuilles de cassis et d'ortie. Vous pouvez boire du thé.

Pronostic et prévention

Le pronostic de la pyélonéphrite est favorable. Avec un diagnostic opportun et des tactiques de traitement correctes, la maladie passe sans conséquences pour les reins. Le suivi de l'état après le stade aigu de la maladie est présenté chaque année. S'il n'y a pas eu de rechute dans l'année qui a suivi la maladie, les tests donnent un résultat négatif pour Bacposev. Le patient est alors considéré comme étant en parfaite santé.

Les mesures préventives pour la santé rénale sont réduites à éliminer de la vie les facteurs de risque qui provoquent la maladie:

  • ne pas surcharger, y compris localement, dans la région lombaire;
  • maintenir l'hygiène personnelle;
  • surveiller la santé du système génito-urinaire;
  • subir régulièrement des tests d'urine, frottis vaginal;
  • assez de repos, bien manger;
  • éviter les excès fréquents dans la nourriture, l'alcool;
  • boire 1,5 litre d'eau par jour;
  • Ne prenez pas vous-même d'antibiotiques ni d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si vous avez une pyélonéphrite, vous devez passer un test de sang et d’urine une fois par an.

Les avis

Tous pensaient que le rein faisait mal du travail sédentaire. Jusqu'à ce qu'elle gonfle un matin. Je suis allé à l'hôpital - il s'est avéré que c'était une inflammation des reins. J'ai été soigné pendant un mois, tout semble avoir disparu. Les filles, ne supportez pas la douleur, allez vous faire examiner.

Avec le deuxième enfant a commencé à gonfler. Tout le monde pensait que cela était nécessaire, jusqu'à ce que l'analyse révèle la présence de protéines dans l'urine. Mis à l'hôpital. Cannephron déchargé et repos au lit. La pyélonéphrite n'a pas abouti, ce qui m'a fait très plaisir. Un cannéphron a vu périodiquement avant la naissance.

Pyélonéphrite malade depuis la jeunesse. Périodiquement, les reins sont enflammés, il faut boire des antibiotiques. Les filles, habillez-vous chaudement. Comment malade et beauté n'auront besoin d'aucune volonté.

Miction avec pyélonéphrite

Inflammation des reins (néphrite), Pyélonéphrite (néphrite purulente) - Miction de pyélonéphrite

Miction avec pyélonéphrite - Inflammation des reins (néphrite), Pyélonéphrite (néphrite purulente)

La maladie, caractérisée par une inflammation du pelvis et du tissu rénal, est appelée pyélonéphrite. L'un des symptômes de cette maladie est une miction problématique, à savoir la rétention urinaire et l'incontinence urinaire. La pyélonéphrite est diagnostiquée dans la plupart des cas chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. L'inflammation rénale provoque des calculs dans les reins, des déséquilibres hormonaux et des états d'immunodéficience.

L'effet de la miction sur le risque de maladie chez les femmes

Maladie infectieuse inflammatoire urologique - La pyélonéphrite peut se présenter sous deux formes:

Souvent, la maladie décrite dérange le sexe féminin, car leur urètre est large et court à cause de la structure anatomique, ce qui permet aux microorganismes pathogènes de pénétrer des organes génitaux externes dans la vessie puis dans les reins par les uretères. En outre, chez les femmes, il existe une pathologie telle qu'un retour dans la vessie avec du contenu urétéral. Cela ne suffit pas pour exacerber la pyélonéphrite, une maladie peut donc survenir après la multiplication d'agents pathogènes, lorsque la rétention d'urine en est la cause.

Il y a une accumulation de virus et de bactéries, ainsi que leur affaissement sur les parois des reins, où ils se répliquent activement. En conséquence, des toxines sont libérées qui perturbent les contractions de l'uretère, ce qui augmente finalement la rétention urinaire. Elles s'accumulent dans le bassinet du rein, augmentent leur taille et étirent les parois. En conséquence, le sang aux reins ne coule pas et entraîne une congestion veineuse, un œdème rénal et une inflammation.

L’échec de l’écoulement de liquide excrété par les reins chez la femme peut résulter de:

  • la grossesse
  • ajustement hormonal;
  • l'hypothermie;
  • un système immunitaire affaibli;
  • le diabète;
  • éducation dans les calculs rénaux.

Miction dans la phase aiguë de la pyélonéphrite

Les patients qui ont vérifié l'existence d'un processus inflammatoire aigu au niveau des uretères et du pelvis observent fréquemment des mictions, des douleurs et des crampes lors de la vidange, ainsi que de fausses envies d'aller aux toilettes. En plus de ces symptômes, il existe des douleurs dans la colonne lombaire, de nature différente (douloureuse, sourde), ainsi que des coliques néphrétiques. La pyélonéphrite aiguë est souvent accompagnée de fièvre, de nausées, de haut-le-cœur et de malaises généraux.

Vidage chronique

Lorsque la pyélonéphrite survient au stade chronique, les symptômes se manifestent tout au long de l’année et les analyses d’urine montrent des modifications de la formule leucocytaire. Reflète la forme chronique de la maladie décrite dans les modifications structurelles du rein pouvant entraîner une insuffisance rénale. Une des caractéristiques de la pyélonéphrite chronique est l'hypertension artérielle. Périodiquement, cette phase de la maladie est exacerbée, puis le patient présente les signes d'un processus aigu: mictions fréquentes, brûlures lors de la vidange, désirs douloureux.

Hématurie

Peut accompagner une hématurie à pyélonéphrite, définie comme du sang dans les urines. Cette maladie se caractérise par des taux élevés de taux sanguin excrété par les reins. L'hématurie est souvent le signe d'une maladie rénale et d'une pathologie des voies urinaires. Il faut comprendre que le sang dans les urines est un concept figuratif. Lors de tests de laboratoire, des globules rouges sont détectés, qui sont des globules rouges. Dans l'hématurie, la localisation du processus pathologique peut être déterminée par la présence ou l'absence de douleur lors de la miction.

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La quantité de miction dans la pyélonéphrite

Miction avec pyélonéphrite

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La maladie, caractérisée par une inflammation du pelvis et du tissu rénal, est appelée pyélonéphrite. L'un des symptômes de cette maladie est une miction problématique, à savoir la rétention urinaire et l'incontinence urinaire. La pyélonéphrite est diagnostiquée dans la plupart des cas chez les femmes âgées de 30 à 40 ans. L'inflammation rénale provoque des calculs dans les reins, des déséquilibres hormonaux et des états d'immunodéficience.

L'inflammation dans les reins entraîne des problèmes de miction.

L'effet de la miction sur le risque de maladie chez les femmes

Maladie infectieuse inflammatoire urologique - La pyélonéphrite peut se présenter sous deux formes:

Souvent, la maladie décrite dérange le sexe féminin, car leur urètre est large et court à cause de la structure anatomique, ce qui permet aux microorganismes pathogènes de pénétrer des organes génitaux externes dans la vessie puis dans les reins par les uretères. En outre, chez les femmes, il existe une pathologie telle qu'un retour dans la vessie avec du contenu urétéral. Cela ne suffit pas pour exacerber la pyélonéphrite, une maladie peut donc survenir après la multiplication d'agents pathogènes, lorsque la rétention d'urine en est la cause.

Il y a une accumulation de virus et de bactéries, ainsi que leur affaissement sur les parois des reins, où ils se répliquent activement. En conséquence, des toxines sont libérées qui perturbent les contractions de l'uretère, ce qui augmente finalement la rétention urinaire. Elles s'accumulent dans le bassinet du rein, augmentent leur taille et étirent les parois. En conséquence, le sang aux reins ne coule pas et entraîne une congestion veineuse, un œdème rénal et une inflammation.

L’échec de l’écoulement de liquide excrété par les reins chez la femme peut résulter de:

  • la grossesse
  • ajustement hormonal;
  • l'hypothermie;
  • un système immunitaire affaibli;
  • le diabète;
  • éducation dans les calculs rénaux.
  • Miction dans la phase aiguë de la pyélonéphrite

    Les patients qui ont vérifié l'existence d'un processus inflammatoire aigu au niveau des uretères et du pelvis observent fréquemment des mictions, des douleurs et des crampes lors de la vidange, ainsi que de fausses envies d'aller aux toilettes. En plus de ces symptômes, il existe des douleurs dans la colonne lombaire, de nature différente (douloureuse, sourde), ainsi que des coliques néphrétiques. La pyélonéphrite aiguë est souvent accompagnée de fièvre, de nausées, de haut-le-cœur et de malaises généraux.

    Vidage chronique

    Hématurie

    Peut accompagner une hématurie à pyélonéphrite, définie comme du sang dans les urines. Cette maladie se caractérise par des taux élevés de taux sanguin excrété par les reins. L'hématurie est souvent le signe d'une maladie rénale et d'une pathologie des voies urinaires. Il faut comprendre que le sang dans les urines est un concept figuratif. Lors de tests de laboratoire, des globules rouges sont détectés, qui sont des globules rouges. Dans l'hématurie, la localisation du processus pathologique peut être déterminée par la présence ou l'absence de douleur lors de la miction.

    Pyélonéphrite des reins chez les femmes

    La pyélonéphrite est une maladie infectieuse-inflammatoire des reins. La maladie se développe à la suite de la propagation de microorganismes pathogènes qui pénètrent dans les reins à partir des parties inférieures du système urinaire. E. coli est la cause la plus courante de pyélonéphrite. Il est détecté lors de l'exécution d'un test d'urine chez les femmes malades en grande quantité. Moins fréquemment, d'autres bactéries à Gram négatif, le staphylocoque et les entérocoques agissent en tant qu'agents responsables de la maladie. La pyélonéphrite survient dans 20% des cas à la suite d’une infection mixte.

    La pyélonéphrite est une maladie grave caractérisée par une évolution grave. Les patients souffrent de douleur intense, le bien-être général est brisé. Les experts sont unanimes pour dire qu'il est beaucoup plus facile de prévenir cette maladie que de s'en débarrasser.

    La pyélonéphrite désigne les infections des voies urinaires. Si des bactéries pathogènes s'emparent de ses parties inférieures et que le traitement antibactérien est choisi incorrectement ou complètement absent, les micro-organismes commencent alors à se multiplier rapidement avec la propagation par les reins. Cela provoque les symptômes de la pyélonéphrite. Le diagnostic et le traitement de la maladie ont impliqué un néphrologue.

    Faits et statistiques sur la pyélonéphrite

    Il a été établi que les représentantes féminines souffrent de pyélonéphrite plus de cinq fois plus que les hommes. La forme aiguë de la maladie est diagnostiquée plus souvent chez les femmes en âge de procréer menant une vie sexuelle active.

    Aux États-Unis, chaque année, 1 personne sur 7 000 est malade, dont 192 000 ont besoin et reçoivent cette hospitalisation chaque année.

    Avec un traitement adéquat, jusqu'à 95% de tous les patients signalent une amélioration significative au cours des deux premiers jours.

    La pyélonéphrite touche les enfants et les filles (dans 3% des cas) et les garçons (dans 1% des cas). Dans l'enfance, la maladie est dangereuse pour ses complications. Ainsi, des modifications cicatricielles du parenchyme rénal sont diagnostiquées chez 17% des enfants malades, l'hypertension artérielle chez 10 à 20% des enfants.

    La consommation excessive de liquide est une condition essentielle pour traiter une maladie. Pour boire, il est nécessaire d'utiliser de l'eau propre, qui normalise l'équilibre dans l'organisme, dilue le sang et contribue à l'élimination rapide des microorganismes pathogènes et des produits toxiques de leur activité vitale. L'effet est obtenu en augmentant le nombre de mictions résultant d'une forte consommation d'alcool.

    Vous ne devez pas abandonner la consommation excessive d'alcool à cause des sensations douloureuses ressenties lors de la vidange de la vessie, car c'est le seul moyen d'éliminer les bactéries du corps. Il est nécessaire d'uriner le plus souvent possible afin d'éviter des complications aussi graves qu'une infection du sang, pouvant entraîner la mort d'une personne.

    Les boissons alcoolisées, le café, l'eau gazéifiée - tout cela est interdit sous la pyélonéphrite. On croit que le jus de canneberge peut aider à lutter contre la maladie. Il est consommé pur ou dilué avec de l'eau.

    Symptômes de pyélonéphrite

    Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë sont les suivants:

    Début de nausée, qui peut être accompagnée de vomissements.

    Température corporelle élevée avec des frissons. La transpiration augmente, l'appétit disparaît, des maux de tête apparaissent.

    Augmentation de la fatigue, malaise et faiblesse.

    Sensation de douleur avec localisation du côté du rein endommagé. La douleur peut aussi être un zona avec une localisation prédominante dans le bas du dos. "Déversement" de la douleur se produit lorsque le processus inflammatoire bilatéral. L'exacerbation de la maladie est caractérisée par un symptôme de Pasternatsky, qui se réduit à l'apparition de douleur lors du tapotement dans la région lombaire et pendant une courte période par une augmentation de l'érythrocyturie. Lorsque vous modifiez la position du corps, l'intensité de la douleur ne change pas. Cependant, elle augmente pendant la respiration profonde et la palpation de l'abdomen.

    Augmenter la quantité de miction, indépendamment du sexe du patient.

    Les tests de laboratoire sur l'urine et le sang indiquent une inflammation. Des bactéries pathogènes et des leucocytes sont présents dans l'urine.

    Si la pyélonéphrite est purulente, la température du corps peut apparaître de manière spasmodique - atteindre des valeurs élevées et chuter aux marques sous-fébriles plusieurs fois par jour. Le plus souvent, la fièvre dure une semaine.

    Il existe également des symptômes non spécifiques de la pyélonéphrite aiguë pouvant indiquer une maladie:

    Augmentation de la température corporelle à des valeurs élevées, jusqu'à l'apparition d'un état fébrile.

    Si la maladie s'est transformée en une forme chronique (qui survient souvent pendant la phase aiguë de la maladie, bien qu'une chronitisation du processus soit parfois possible sans exacerbation préalable), les symptômes de la pyélonéphrite peuvent être moins prononcés, mais ils persistent pendant une longue période. Lors du don de sang pour analyse, des signes d'inflammation peuvent ne pas être détectés. Les leucocytes sont présents dans l'urine, mais le composant bactérien peut être absent. Lorsque la pyélonéphrite est en rémission, tous les paramètres de laboratoire seront normaux.

    Mictions fréquentes

    Le concept de mictions fréquentes. Normes physiologiques

    La fréquence de vidange de la vessie par jour n’est pas une valeur constante. La quantité de miction dépend de nombreux facteurs, physiologiques et externes. La quantité de miction normale au cours de la journée est déterminée avec un degré élevé de conditionnalité et est en moyenne de deux à six fois.

    Le critère principal pour la détermination subjective de la présence d'une condition anormale telle que des mictions fréquentes. est le degré de confort personnel. Cela signifie que pour un individu, huit mictions par jour peuvent être la norme car cela ne cause aucun inconvénient. Pour une autre personne, le nombre de mictions par jour ne doit pas dépasser trois ou quatre, de sorte qu'une telle personne puisse se sentir à l'aise et ne pas ressentir de gêne physique ou psychologique. Ainsi, la fréquence normale des mictions est un concept très subjectif et est déterminé par la personne elle-même.

    En raison de cette variabilité des valeurs de référence, il est conseillé de définir le terme miction fréquente comme une augmentation de la fréquence des visites aux toilettes en raison d’un faible besoin par rapport aux valeurs moyennes précédemment observées et caractéristiques de cette personne. Pour une seule visite aux toilettes, une personne moyenne émet entre 200 et 300 ml d’urine à uriner.

    Les normes physiologiques de fréquence de miction chez les enfants de différents

    Cependant, ces normes et concepts sont applicables à un adulte et, chez les enfants, la quantité de miction diffère de manière significative des normes d'un organisme formé et dépend de l'âge de l'enfant. Ainsi, les nouveau-nés âgés de moins de 3 à 4 mois urinent 15 à 20 fois par jour, les enfants de 3 mois à 1 an urinent 12 à 16 fois, les enfants âgés de 1 à 3 ans éprouvent le besoin de vider la vessie jusqu'à 10 fois par jour. De trois à neuf ans, une miction plus rare commence à se former, le nombre de sorties aux toilettes est de 6 à 8 fois. Et les enfants de 9 ans révolus ont la miction avec la même fréquence que les adultes, c'est-à-dire pas plus de 2 à 7 fois par jour.

    Concepts de nycturie et de pollakiurie

    Le phénomène de mictions fréquentes peut survenir pendant le jour et la nuit. Appliqué aux mictions fréquentes la nuit, le terme spécial de nycturie est utilisé. et à fréquenter quotidiennement - pollakiurie. Avec la nycturie, une personne se lève pour uriner quatre ou cinq fois ou plus au cours d'une nuit. Habituellement, la miction nocturne se produit une ou deux fois par jour pendant la période sombre de la journée.

    Les principales causes conduisant au développement de mictions fréquentes

    Les mictions fréquentes peuvent être dues à divers phénomènes physiologiques, telles que des pathologies des reins ou d'autres organes et systèmes dans lesquels des mictions fréquentes sont une conséquence et un symptôme de la maladie sous-jacente.

    Il existe quatre principaux groupes de facteurs conduisant au développement de mictions fréquentes:

    1. Facteurs physiologiques

    2. Pathologie du système urinaire

    3. Pathologie de divers organes et systèmes, conduisant au développement secondaire d'un symptôme de fréquence élevée de miction

    4. Acceptation de médicaments qui augmentent la miction

    Facteurs physiologiques provoquant des mictions fréquentes

    Examinez chaque groupe de facteurs plus en détail. Les facteurs physiologiques qui augmentent la fréquence des mictions sont avant tout les caractéristiques du régime alimentaire. et aussi le stress. l'excitation ou toute tension du corps. Sous l’influence de facteurs physiologiques, la pollakiurie se développe, c’est-à-dire des mictions fréquentes le jour.

    Sous les caractéristiques de l'alimentation, on comprend l'apport en liquide abondant, en particulier la caféine, l'alcool (bière, champagne), les boissons gazeuses et la consommation de produits aux propriétés diurétiques (melon d'eau. Melon. Canneberge. Lingonberry. Concombre, etc.). Dans une telle situation, l'augmentation de la fréquence des mictions n'est pas un signe d'état pathologique, mais une réaction naturelle à un excès de liquide consommé, qui est soumis à une excrétion accrue. Dans un état de stress, d'excitation ou de tension de toute autre nature, les vaisseaux sanguins se rétrécissent et la quantité d'oxygène délivrée aux tissus corporels diminue. Dans une telle situation de manque d'oxygène, le corps humain compense la production accrue d'urine, ce qui provoque également des visites plus fréquentes aux toilettes pour uriner. Ne craignez pas un tel phénomène, car même un sportif en bonne santé se rend aux toilettes toutes les 15 à 20 minutes avant le début de la compétition.

    Si une personne adulte ou un enfant a une tension (psychologique, physique) durable, alors une miction fréquente commence à causer un inconfort. Dans cette situation, vous devez comprendre et identifier la cause du stress qui, s’il est éliminé, résoudra automatiquement le problème de la fréquence des déplacements aux toilettes. La grossesse est également un facteur physiologique dans l’augmentation de la fréquence urinaire. en particulier les premier et dernier trimestres. Dans ce cas, une femme enceinte n'a pas besoin de traitement spécial. Parfois, une forte hypothermie conduit à un trouble de la miction à court terme en fonction du type d'augmentation de sa fréquence. Cependant, en l'absence de maladies inflammatoires chroniques du système urinaire, cette affection disparaît rapidement d'elle-même sans traitement spécial.

    La nature de la miction dans diverses conditions physiologiques

    Le tableau présente les différences de nature des mictions fréquentes dans diverses conditions physiologiques du corps.

    Causes de la miction excessive chez les femmes

    Un adulte en bonne santé visite les toilettes 5 à 10 fois par jour en moyenne. Les médecins pensent que si le nombre de mictions dépasse 10 pulsions par jour, il est possible que ce soit une manifestation de toute pathologie du corps.

    Souvent, une miction abondante chez les femmes n'est pas un symptôme de la maladie. Physiologiquement, ce phénomène peut apparaître à la suite d'une consommation excessive d'alcool, d'un stress important, d'une hypothermie, ainsi que de la consommation de drogues ou de boissons à effet diurétique. Ceux-ci peuvent être du café, de l'alcool, du thé, des préparations à base de plantes et des médicaments diurétiques (Furosemidem, Veroshpiron).

    En outre, la miction peut devenir plus fréquente lors de pics hormonaux dans le corps - ménarche (première menstruation), ménopause, grossesse. De plus, pendant la période où l'enfant porte un enfant, tous les organes sont déplacés et le système urinaire ne fait pas exception. Il est comprimé par la croissance de l'utérus, la nécessité d'éliminer l'urine augmente.

    Aller aux toilettes la nuit n'est pas rare pour les personnes âgées, et parfois pour les femmes enceintes. Si la miction ne survient pas plus de deux fois au cours de la période de sommeil, ceci n'est pas considéré comme une pathologie. Tout ce qui précède est généralement attribué aux options de la norme, mais il convient néanmoins de garder et de réussir les examens. Après tout, diverses maladies des organes internes peuvent être à l'origine de tels troubles.

    Pathologie du système urinaire

    Le plus souvent, les processus pathologiques dans les organes du système urinaire conduisent à des troubles de nature dysurique. Il est intéressant de savoir que ces maladies sont diagnostiquées trois fois plus souvent chez les femmes que chez la moitié des hommes. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques du corps.

    En effet, chez le sexe faible, l'urètre est beaucoup plus court et plus large que chez l'homme. À savoir, il relie les organes internes au monde extérieur et les micro-organismes pathogènes peuvent facilement y pénétrer.

    Pyélonéphrite

    La pyélonéphrite est un processus inflammatoire dans les reins. Elle peut être causée par divers microorganismes et peut survenir à tout âge. Selon la nature de l'évolution de la maladie, on distingue les formes aiguës et chroniques. La miction fréquente avec une grande quantité d'urine est un symptôme caractéristique d'un processus chronique.

    En outre, les patients se plaignent de douleurs sourdes et douloureuses au niveau de la colonne lombaire, pouvant donner l'abdomen et souvent aggravées après une hypothermie ou l'apparition d'un temps humide. Si la maladie n'est pas traitée, elle progresse activement et une hypertension néphrogénique pourrait bientôt se développer. Cela se produit souvent en cas de lésion des deux reins.

    Au cours de l’exacerbation de la pyélonéphrite chronique, la quantité de miction peut diminuer, mais dans certains cas elle reste abondante. La température corporelle monte brusquement à des valeurs élevées, une sensation de nausée, parfois des vomissements. La douleur augmente, et dans l'urine peut apparaître des impuretés purulentes et sanguines.

    La présence de pus dans l'urine - un symptôme du processus inflammatoire

    Pathologie de traitement longue. Les patients reçoivent un traitement antibiotique, un régime spécial et restent dans des complexes spécialisés. Après l'élimination du processus inflammatoire, la quantité de miction revient habituellement à la normale.

    La cystite

    La raison de la miction abondante chez les femmes atteintes de cystite est l'irritabilité excessive de l'organe enflammé. Ces patients ont souvent envie d'aller aux toilettes, ce qui est difficile à contenir. De plus, les patients se plaignent de l'apparition de fortes douleurs coupantes au début et à la fin de l'acte d'excrétion de l'urine.

    En traitement, le plus important est de le démarrer à temps. Si vous tardez avec une visite chez le médecin, alors l'infection restera fermement dans les parties inférieures du système urinaire et se débarrassera de ce sera assez difficile. Un antibiotique est également sélectionné pour le traitement et des médicaments anti-inflammatoires et antispasmodiques sont également prescrits.

    Maladies génitales

    Tumeurs utérines

    Maladies endocriniennes

    De nombreux processus dans le corps humain sont régulés par le système endocrinien. Et des changements peuvent provoquer des défaillances dans le travail de tous les organes.

    Le diabète

    Le diabète sucré est une pathologie chronique qui résulte d'une production insuffisante d'insuline, une hormone pancréatique qui utilise le glucose.

    Une miction abondante, surtout la nuit, est l'un des premiers signes de cette maladie.

    Outre la polyurie, les patients sont également perturbés par la polydipsie - forte soif, qui est difficile à étancher, et la polyphagie - appétit excessif. Mais malgré le fait que ces personnes mangent beaucoup, elles ne prennent pas de poids. En raison de la forte consommation d'alcool, le volume d'urine excrétée peut atteindre 4 litres par jour et la nuit, les patients peuvent se lever toutes les 2-3 heures.

    En outre, dans près de 100% des cas, de graves démangeaisons surviennent, en particulier au niveau des organes génitaux externes. Et les petites plaies guérissent très longtemps et sont souvent compliquées par des maladies purulentes. Si vous ignorez les symptômes, la situation s'aggravera rapidement, la personne sera constamment fatiguée, débordée. Si dans le sang le sucre monte brusquement ou baisse fortement, alors le développement du coma est possible, puis la mort.

    Guérir le diabète est impossible. Jusqu'à la fin de la vie, ces patients devraient suivre un traitement de remplacement.

    Diabète insipide

    Le diabète insipide n'est pas associé à la glycémie. Il se pose en raison de pathologies dans le complexe hypophyse-hypothalamique. Il se caractérise par une diminution significative de la concentration de vasopressine dans le sang du patient. Il se manifeste cliniquement par une polyurie grave: le patient peut excréter plus de 5 litres d'urine par jour. Cette condition est accompagnée d'une grande soif, mais elle ne sauve pas de la déshydratation.

    En raison du fait qu'il peut y avoir beaucoup de raisons pour une miction abondante chez les femmes, il est préférable de ne pas se lancer dans l'autodiagnostic et l'auto-traitement. Dès les premiers symptômes suspects de polyurie, contactez votre médecin traitant, qui procédera aux examens et les enverra à un spécialiste. Et il, à son tour, prescrira le traitement correct et efficace. Fondamentalement, si vous suivez les prescriptions médicales, vous pouvez vous débarrasser une fois pour toutes d'un symptôme déplaisant.

    Les bases de l'alimentation dans la pyélonéphrite chronique chez l'adulte

    L'apport calorique est réduit à 2 000 kcal avec une teneur en matières grasses prédominante et un minimum en glucides. Si le processus infectieux général s'exprime modérément, vous pouvez immédiatement prendre le régime décrit, sans faire de jours de jeûne. Après une période aiguë, l'apport calorique est augmenté.

    Un régime sans sel n'est pas nécessaire ici. Dix à douze grammes de sel devraient être présents dans le régime. Si l'urine, la transpiration et les vomissements sont abondants, la quantité de sel augmente. L'utilisation de vitamines joue également un rôle important. Les vitamines A, B et C méritent une attention particulière. Une alimentation saine est très importante. Les aliments doivent être pris en petites portions environ six fois par jour. Le repas principal devrait être à un moment où la température diminue.

    Il est important de surveiller votre alimentation afin de simplifier au maximum le travail des reins et de réduire la charge sur les organes du système urinaire. La chose la plus importante est d'éliminer l'inflammation, ce qui accélérera la récupération ou permettra la rémission. Le respect attentif de la soi-disant table médicale aidera à normaliser la pression artérielle, ainsi que l'équilibre de l'eau et des électrolytes. Ce sera la prévention parfaite des complications de la maladie.

    Dans la pyélonéphrite chronique, il est interdit d'utiliser des bouillons riches, des champignons, de la viande et des soupes de poisson. Vous ne pouvez même pas boire l'eau de ces bouillons après l'ébullition. Il doit être égoutté et versé à nouveau, après quoi le poisson ou la viande doit être préparé. Il n'est pas recommandé d'utiliser des bouillons de haricots.

    Régime alimentaire pour pyélonéphrite chronique

    La pyélonéphrite est une maladie grave du rein, elle nécessite un traitement à long terme. Un aspect important est le régime alimentaire.

    Lorsque se manifestent des températures élevées, une transpiration abondante, une intoxication et des vomissements caractéristiques des pyélonéphrites aiguës et chroniques, il est conseillé d’utiliser uniquement des fruits mûrs et des baies. En outre, les experts recommandent la citrouille, des produits de la famille des melons.

    Une bonne solution serait de compléter le régime avec des pommes au four, de la purée de carottes, du chou-fleur et des betteraves. Ensuite, vous pouvez faire un régime, ce qui implique une teneur en protéines physiologiquement normale, dont la moitié chez les animaux. Mais il est préférable de mettre l'accent sur les produits laitiers.

    La base de la nutrition devrait être une quantité accrue de liquide consommée (plus de deux litres). Il favorise le rinçage des voies urinaires, élimine les toxines du corps. Pour stabiliser le métabolisme, utilisez du thé au lait ou au citron. Vous pouvez ajouter des fruits, des baies, des jus de tomates, des fruits secs, des baies d'églantier, des kissels liquides et de l'eau minérale. Bon pour les airelles et les canneberges. Ils contiennent de l'acide benzoïque, qui inhibe le développement des microbes.

    Les bases d'un régime approprié auront un effet anti-allergique, ce qui est important lors de la prise de médicaments. La nutrition thérapeutique enrichie en vitamines renforcera le système immunitaire et aidera le corps à résister à la microflore pathogène.

    Quels produits sont interdits dans la pyélonéphrite chronique chez l'adulte

    Pyélonéphrite

    La pyélonéphrite, ou inflammation du bassinet et du parenchyme rénal, peut être qualifiée de plus fréquente parmi les diverses maladies du système urinaire. Il est diagnostiqué dans divers groupes d'âge de la population et, dans son enfance, son incidence est comparable à celle de pathologies respiratoires aiguës, et ne donne qu'un faible rendement. Parmi les patients adultes, ce sont les filles et les jeunes femmes qui prévalent, ainsi que les hommes plus âgés. Pourquoi cela se produit, cela deviendra clair après avoir clarifié les causes et les facteurs prédisposants de la maladie.

    Quelle est la pyélonéphrite, ses causes

    L'inflammation dans les tissus qui forment le calice et le pelvis rénaux commence à la suite de la pénétration de micro-organismes pathogènes dans ceux-ci. Ce processus commence généralement par la défaite de structures uniques. Mais avec le développement de la maladie, l'inflammation s'étend à d'autres gobelets et bassin, ainsi qu'à l'interstitium des reins. Progressivement, des changements pathologiques se produisent dans tout le corps, ce qui réduit considérablement sa fonctionnalité.

    La pyélonéphrite peut être causée par des bactéries capables de se fixer sur la couche épithéliale tapissant le calice et le pelvis. Ce sont deux types de microorganismes: pathogènes sous condition et pathogènes. Les agents pathogènes conditionnels sont des symbiotes du corps humain, qui coexistent constamment avec lui. Mais avec divers facteurs indésirables, ils deviennent pathogènes, ce qui est capable de provoquer le processus d'inflammation.

    E. coli est l'agent causal le plus fréquent de la pyélonéphrite.

    Les agents de la pyélonéphrite conditionnellement pathogènes et pathogènes sont principalement les habitants du tractus intestinal:

  • E. coli;
  • protéi;
  • entérocoque;
  • staphylocoque;
  • streptocoque;
  • Klebsiella.

    Dans la plupart des cas cliniques, les patients se voient attribuer non pas un microorganisme mais deux ou plus, c'est-à-dire que la microflore urinaire est mélangée. En outre, dans la forme chronique de pyélonéphrite, une immunité réduite et un traitement antibiotique à long terme, une stratification de la flore fongique accompagnée du développement d'une candidose dans les structures urinaires des reins est possible.

    La pénétration d'agents pathogènes dans le système cup-pelvis est possible de trois manières:

  • En montant, le long du mur des voies urinaires.
  • Hématogène.
  • Lymphogène.

    La voie hématogène, ou pénétration de bactéries dans les reins par la circulation sanguine, est la plus fréquente en raison de la présence de foyers infectieux dans d'autres organes internes. Dans ces cas, une pyélonéphrite non obstructive est diagnostiquée, caractérisée par une perméabilité des voies urinaires normale.

    La seconde en fréquence est la voie ascendante, c’est-à-dire la pénétration de micro-organismes ou des parties inférieures du système urinaire (vessie, urètre), ou en général du périnée. Ce dernier point explique l'incidence plus fréquente de pyélonéphrite chez les femmes que chez les hommes, en raison des caractéristiques anatomiques. La voie lymphogène, comme la voie hématogène, est causée par la propagation de l'infection à partir d'autres foyers par les vaisseaux lymphatiques.

    Le plus souvent, l'infection pénètre dans les reins par les vaisseaux sanguins.

    Outre la principale cause de la maladie, les micro-organismes, il existe un certain nombre de facteurs prédisposants. Si le patient en a au moins un, le développement de la pyélonéphrite peut être considéré à 100% m. Ces facteurs défavorables sont:

  • violation de l'écoulement d'urine du système de placage de bassin et bassin, ce qui provoque une pyélonéphrite obstructive;
  • troubles circulatoires et drainage lymphatique dans les reins.

    Lors de l'écoulement normal de l'urine par les reins, tous les micro-organismes sont éliminés, y compris ceux des parties inférieures. Chaque miction est une sorte de nettoyage de tous les canaux urinaires. Mais dès que la stagnation de l'urine commence, quel que soit son niveau, l'urine devient alors un environnement favorable à l'activité vitale des bactéries. Sur la membrane muqueuse, ils se propagent dans l’ensemble du tractus urinaire, atteignant les reins, où ils provoquent le processus inflammatoire.

    Les causes les plus courantes de stagnation urinaire sont divers obstacles anatomiques. Il s’agit d’un rétrécissement ou d’une flexion de l’uretère, d’un blocage de l’uretère avec une pierre dans l’urolithiase. Chez les hommes plus âgés, un rétrécissement de l'urètre dans l'adénome, un cancer ou une inflammation de la prostate devient un facteur prédisposant. Il y a des facteurs fonctionnels qui ne sont pas liés à la structure anatomique. Il s'agit du transfert de l'urine de la vessie vers l'uretère à la suite d'un reflux, une vessie neurogène.

    Des conditions très favorables sont créées pour le développement de la pyélonéphrite pendant la grossesse. Le tonus réduit des uretères, de la vessie et de l'urètre dû à des changements hormonaux, ainsi que la compression de ces parties par la croissance de l'utérus et la violation progressive de l'écoulement de l'urine - ces facteurs déterminent le risque élevé de pathologie. La pyélonéphrite touche près de 2,5% des femmes enceintes et les souches d'E. Coli y jouent un rôle prépondérant (63%). La pyélonéphrite après l'accouchement est principalement causée par des entérocoques, beaucoup moins souvent par Klebsiella, Proteus et divers cocci.

    La grossesse peut être appelée un facteur provoquant la pyélonéphrite

    Certains experts parmi les causes de cette pathologie des reins sont affectés et des facteurs émotionnels négatifs, à savoir, psychosomatics. On pense qu'une personne ouverte et sociable qui partage ses problèmes avec d'autres ne sera jamais atteinte de pyélonéphrite, car elle ne fait pas l'expérience d'une stagnation d'émotions négatives. Inversement, si une personne conserve tout en elle-même et qu’elle est introvertie, les reins commencent à souffrir et s’effondrent rapidement. Par conséquent, de l'avis de ces spécialistes, il se produit une pyélonéphrite.

    Formes de la maladie

    La pyélonéphrite rénale peut être classée selon les critères suivants:

  • condition de fond des reins;
  • volume de la lésion;
  • caractéristiques de la maladie.

    En fonction de l'état de l'organe avant la manifestation d'une maladie rénale, la pyélonéphrite est primaire et secondaire. Théoriquement, la forme primaire de la maladie est possible dans le contexte d'une santé rénale absolue. Mais, en règle générale, la forme secondaire est toujours diagnostiquée, associée à toute violation de l'urodynamique (écoulement de l'urine). Dans ces cas, la pyélonéphrite obstructive prévaut.

    Si des troubles urodynamiques se produisent d'un côté, alors une forme unilatérale de la maladie se manifeste. Ensuite, lorsqu'une infection par le sang ou la lymphe pénètre dans le deuxième rein, une pyélonéphrite bilatérale se développe. Lorsque les voies d’infection initialement hématogènes ou lymphogènes se propagent, la maladie affecte les deux reins en même temps.

    Selon l'évolution clinique de la pyélonéphrite est divisé en aiguë et chronique. La forme aiguë se caractérise par un début brillant, un tableau clinique diversifié et des symptômes intensément prononcés. Dans la forme chronique, dans laquelle la récurrence est également mise en évidence, la maladie évolue longtemps, alternant exacerbations et rémissions, avec une diminution progressive et progressive de la fonctionnalité rénale.

    La maladie peut être accompagnée par la formation d'ulcères dans le tissu rénal.

    Quel est le danger de la pyélonéphrite

    Une fois dans l'endothélium tapissant le calice rénal, les agents responsables de la maladie provoquent un processus inflammatoire. La destruction des cellules et la prolifération des bactéries commencent, en réponse à cela, le corps mobilise les défenses. De nombreuses cellules spéciales, appelées lymphocytes T, se précipitent dans les reins pour détruire les agents pathogènes.

    En raison de la "lutte" en cours, des parties entières de l'endothélium sont endommagées, des fragments de ces cellules, ainsi que des toxines et des agents pathogènes eux-mêmes, pénètrent dans le sang, la lymphe et l'urine. Ces processus déterminent le tableau clinique de la pyélonéphrite avec ses caractéristiques. Plus les parties du tissu rénal sont touchées, plus les symptômes de la maladie sont prononcés.

    Le processus d'inflammation, provoquant la destruction des structures rénales, conduit à leur remplacement par un autre tissu: le connectif. En conséquence, le rein perd des fragments entiers qui fournissent sa fonctionnalité. La pyélonéphrite aiguë ou l'exacerbation de la forme chronique de ces zones endommagées deviennent de plus en plus nombreuses et le tissu conjonctif remplace progressivement tout l'organe, ce qui entraîne sa "perte" totale pour le corps.

    Si le processus inflammatoire est bilatéral, la perte de la capacité des reins à remplir leurs fonctions devient une menace vitale pour le patient. Dans ces cas, l'hémodialyse est nécessaire.

    Le résultat du processus inflammatoire ne peut pas être seulement une "ride" progressive du rein due à la croissance du tissu conjonctif dans celui-ci. Les complications de la pyélonéphrite se développent également plus rapidement: choc bactérioxoxique et sepsie. La mortalité due à ces conditions atteint plus de 60%.

    Fièvre élevée - signe d'une forme aiguë de la maladie

    Signes de

    Le tableau clinique de la maladie dépend de la forme, du stade, du degré de désordres urodynamiques et de la gravité du syndrome d'intoxication, de l'immunité et de la virulence de l'agent infectieux. La forme aiguë de la maladie se caractérise par une évolution rapide et brillante, une combinaison de symptômes généraux et locaux. Les signes communs incluent le syndrome d'intoxication grave (fièvre, frissons, faiblesse grave). Douleurs localisées au dos, tensions musculaires du côté du rein affecté, augmentation de la miction et de la douleur. Les symptômes et le traitement de la pyélonéphrite sont interdépendants. plus la maladie est grave, plus le traitement doit être intensif.

    La forme chronique de pyélonéphrite devient dans la plupart des cas le résultat d’une guérison aiguë qui n’est pas guérie. Si les signes d'inflammation peuvent être arrêtés, mais qu'il reste des agents pathogènes viables dans le corps et qu'il subsiste des obstacles au flux normal de l'urine, la survenue d'une pyélonéphrite chronique ne peut être considérée que comme une question de temps. Tôt ou tard, qui dépend de l'état du corps, de l'immunité ou de l'âge, un processus inflammatoire chronique se développe dans le rein.

    Les symptômes locaux de la pyélonéphrite chronique sont particulièrement prononcés dans la forme secondaire de la maladie, lorsqu'il existe des conditions pathologiques de base des reins. Les patients se plaignent de douleurs dorsales et de troubles de la miction. Les signes communs incluent le syndrome d'intoxication, mais prononcé non intensif, pâleur et gonflement de la peau, augmentation de la pression artérielle.

    Les maux de dos ont un caractère tirant

    L'utilisation active d'agents antibactériens au cours des dernières décennies et la modifiabilité des agents pathogènes ont conduit au fait que les manifestations de la pyélonéphrite sont devenues plus floues, même avec une forme aiguë. Les chroniques ont commencé à se dérouler de manière plus latente, sans exacerbations prononcées, ce qui ne peut être dit au sujet de ses conséquences, qui restent tout aussi dangereuses. Vous trouverez plus de détails sur les signes cliniques de diverses formes de pyélonéphrite dans cet article.

    Diagnostic de la maladie

    L'apparition de douleurs au bas du dos, de fièvre et de troubles dysuriques, d'une faiblesse et d'un manque d'appétit doit immédiatement conduire le patient à un rendez-vous médical. Après avoir examiné le patient, écouté ses plaintes et précisé les caractéristiques de l'apparition et de l'évolution de la pathologie, le médecin suspectera une maladie du rein ou d'autres parties du système urinaire. Pour confirmer ou exclure le diagnostic de pyélonéphrite, il est nécessaire non seulement de retracer la relation des symptômes cliniques entre eux. L'étape diagnostique la plus importante sont les tests de laboratoire.

    Les processus destructifs dans les cupules et le bassinet des reins vont certainement se manifester dans des milieux biologiques tels que le sang et l'urine. Par conséquent, des tests sanguins cliniques et biochimiques sont toujours désignés. La pyélonéphrite se caractérise par les modifications suivantes du sang, qui peuvent être détectées, mais pas en pleine force:

  • leucocytose (augmentation du nombre total de leucocytes);
  • augmentation de l'ESR;
  • l'apparition de jeunes formes de leucocytes;
  • signes d'anémie (réduction du nombre de globules rouges et du taux d'hémoglobine);
  • niveaux réduits de protéines totales;
  • augmentation des niveaux de gamma globulines, alpha globulines, acide urique.

    En plus des tests sanguins, l'urine du patient est nécessairement examinée. Selon Nechiporenko, un échantillon d’Amburget, Addis-Kacowski, des tests de provocation avec de la prednisone sont effectués. Les données obtenues aident à déterminer le degré de bactériurie, l’acidité et le poids spécifique de l’urine, la présence de protéines, d’épithélium, de leucocytes, d’érythrocytes, de sels et d’autres composants du sédiment urinaire. Leur présence est une preuve directe ou indirecte de pyélonéphrite.

    Dans certains cas, nécessite un examen instrumental du patient. Échographie usagée, méthode aux radionucléides, méthodes aux rayons X avec agents de contraste, réduction de la cystoscopie.

    L'analyse d'urine est la principale méthode de diagnostic.

    Les principes de base du traitement

    Il est nécessaire de commencer le traitement de la pyélonéphrite le plus tôt possible afin de préserver la fonctionnalité de la plupart des structures rénales. Compte tenu de la nature infectieuse de la maladie, de la présence de facteurs prédisposants, des principaux symptômes cliniques, les principaux domaines thérapeutiques sont les suivants:

  • contrôle des infections (médicaments antibactériens);
  • élimination de l'obstruction des uretères ou du bassinet du rein, ainsi que d'autres obstacles anatomiques ou neurogènes rendant impossible l'écoulement normal de l'urine;
  • réduire la gravité du syndrome d'intoxication (boire plus de liquides, repos au lit, antipyrétiques);
  • correction de puissance.

    Une attention particulière est accordée au traitement d'un régime alimentaire, avec lequel vous pouvez avoir un effet épargnant sur les reins enflammés, normaliser le métabolisme, éliminer les toxines du corps, restaurer la diurèse, réduire la pression artérielle. La principale caractéristique de la nutrition est la restriction des aliments protéiques, des glucides et des graisses ne peut pas être limitée. Quoi de plus n'est pas possible avec la pyélonéphrite dans les volumes précédents - c'est du sel, dont la quantité quotidienne ne devrait pas dépasser 6 grammes. Il est important de manger autant de fruits que possible, de diurétiques végétaux (airelles, canneberges, melon d'eau).

    Limiter le sel dans la pyélonéphrite est obligatoire

    Des détails sur les différentes méthodes de traitement de la pyélonéphrite aiguë et chronique peuvent être trouvés dans cet article.

    La pyélonéphrite est-elle évitable?

    Pour que la microflore infectieuse pénètre dans les reins, la présence de divers facteurs provoquants est nécessaire. Ce sont des maladies du rein et des pathologies concomitantes d'autres organes internes, une immunité réduite. Par conséquent, la prévention de la pyélonéphrite, aiguë ou chronique, repose principalement sur l'exclusion de ces facteurs ou la réduction de leurs effets sur le corps.

    Toute la gamme des mesures préventives contre la pyélonéphrite peut être représentée comme suit:

  • activités extérieures (normalisation de la nutrition, repos et travail, pour éviter l'hypothermie);
  • mesures internes visant à traiter les maladies associées et à éliminer les foyers infectieux (traitement des caries, de la gastrite, de la vaginite, de l'urétrite et d'autres maladies inflammatoires).

    Pour éviter toute pyélonéphrite pendant la grossesse, la prévention doit viser à réduire la pression de l'utérus sur la vessie et les uretères, normaliser le ton de leurs parois, restaurer la fonction squelettique de l'appareil ligamentaire de l'utérus. Pour cela, il est nécessaire de réaliser chaque jour des éléments réalisables de gymnastique thérapeutique.

    Les conséquences et les complications de la pyélonéphrite peuvent être très dangereuses pour la santé et la vie du patient. Par conséquent, le traitement de la maladie doit être instauré rapidement, à l’aide de diverses méthodes complexes.

    Symptômes et traitement de la pyélonéphrite chez les enfants

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    Informations générales

    La pyélonéphrite chez l'enfant est un processus inflammatoire qui se développe sur les tissus du parenchyme rénal et du système pelvis rénal. Lorsque la pyélonéphrite chez les enfants manifeste une douleur intense dans la région lombaire, le besoin d'uriner devient plus fréquent, l'incontinence survient. Afin de poser un diagnostic précis, l'enfant doit être présenté au médecin, qui l'enverra à l'étude. Si le diagnostic est confirmé, un traitement antibactérien et adjuvant est prescrit.

    Classification

    Les médecins divisent la pyélonéphrite chez un enfant en deux types: pyélonéphrite primaire et secondaire. À la manifestation initiale de l'inflammation causée par la microflore pathogène, qui a frappé les reins et se développe rapidement dans eux. La pyélonéphrite secondaire se caractérise par le fait que la cause première de la maladie n’est pas l’inflammation des reins, mais que les dommages sont souvent dus à la formation de calculs, au développement anormal de l’organe et au reflux urétéral.

    En fonction de la durée de la maladie chez l'enfant, une pyélonéphrite aiguë et chronique est déclenchée. Dans le cours chronique d'un enfant, les rechutes fréquentes sont concernées, tous les signes de lésion d'un organe infectieux persistent. Lors d'une exacerbation, des douleurs vives et aiguës, de la fièvre, des problèmes de miction, une aggravation de l'état général sont concernés.

    Symptômes de la maladie

    Un symptôme caractéristique de la pyélonéphrite aiguë est une douleur lombaire grave, une détérioration de la santé, une augmentation de la température corporelle, une intoxication. L'enfant est tourmenté par des frissons prolongés, de la fièvre et une intoxication, des nausées, des vomissements, des diarrhées, une perte de poids et une bactériurie. Lorsqu'elle est exacerbée par l'ajout d'une infection bactérienne, la miette ressent de la douleur en urinant, une envie accrue de vider les voies urinaires, de l'incontinence et des brûlures dans les organes du système génito-urinaire.

    En cas d'évolution chronique, les symptômes sont flous. Un jeune enfant devient très fatigué, devient irrité, pâle, pas concentré. Si la maladie se présente sous une forme latente, les symptômes n'apparaissent pas, mais des tests d'urine montreront le développement d'une inflammation. Si vous ne recourez pas au traitement des maladies chroniques, à un âge plus avancé, vous vous retrouverez avec une néphrosclérose, une hydronéphrose ou une insuffisance rénale chronique.

    Causes et prédispositions

    Les causes de la pyélonéphrite chez les jeunes enfants sont le plus souvent des bactéries entériques. L'analyse urinaire montre la présence de Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Staphylococcus aureus, enterococcus. L'infection dans le rein pénètre par les voies hématogène, lymphogène ou urinogennyh. Les nouveau-nés sont infectés par voie hématogène et les plus âgés, âgés de moins de 12 ans, le plus souvent par voie urinogénique. Le non respect des règles d'hygiène, les changements de linge irréguliers provoquent également des maux.

    Pendant le traitement, le bébé devrait être sous la surveillance d'un médecin.

    Les anomalies congénitales, les complications consécutives à des maladies infectieuses graves, avec le diagnostic d'hypertension, le rachitisme, sont également à l'origine de la maladie. Les bébés atteints de telles maladies sont souvent prédisposés à la pyélonéphrite. L'enfant doit être sous la surveillance d'un pédiatre et si un symptôme caractéristique se manifeste, vous devez immédiatement identifier le mal et commencer un traitement rapide avec des médicaments adéquats.

    Caractéristiques chez les nourrissons

    Chez les nourrissons de la première année de vie, les premiers signes de pyélonéphrite sont une augmentation de la température corporelle, alors que la chatte est agitée, ne mange pas bien ou refuse de se nourrir, s’inquiète et pleure pendant la miction. Dans le contexte d'une forte augmentation de la température, il n'y a aucun signe d'OCR Suivez la fréquence des mictions, avec l'inflammation, le nombre de pulsions augmente, mais le volume de l'urine est faible. Dans ce cas, vous devez appeler immédiatement une ambulance et ce n’est qu’après des études de diagnostic et en présence d’une bactériurie, lorsque la présence de bactéries dans l’urine est constatée, que le médecin détermine le schéma de traitement et prescrit le médicament. Avec une analyse générale du sang et de la présence d'inflammation, le nombre de leucocytes dans la clinique augmente - chez les filles, il est supérieur à 0-5-7, chez les garçons, il est compris entre 0 et 3-5 ans.

    Diagnostics

    Lorsque la pyélonéphrite est détectée chez un enfant, le médecin lui prescrit une analyse clinique du sang et de l'urine, une biochimie, des échantillons pour détecter la présence d'une infection ou d'un agent pathogène bactérien. Lors du diagnostic, il est important d’évaluer le rythme et le volume de l’envie d’uriner. L'examen instrumental consiste en une échographie de l'organe et de son débit sanguin. Pour exclure l'uropathie obstructive, le bébé devra subir une urographie excrétrice, des recherches urodynamiques, une scintigraphie dynamique des reins, un scanner ou une IRM des reins.

    Traitement de la maladie

    Le médecin choisit les médicaments et le schéma thérapeutique pour un petit patient.

    Le traitement de la pyélonéphrite chez les enfants repose sur l'utilisation d'un traitement antibactérien, de médicaments urosepticheskie et de procédures de physiothérapie auxiliaire et homéopathiques. L’urologue ou le néphrologue pour enfants peut traiter la pyélonéphrite chez les enfants. Sur la base des résultats des études de diagnostic et en tenant compte de la pathogenèse, le médecin prescrit des médicaments, le schéma et la durée du traitement. Dans l’enfance, la pyélonéphrite est traitée pendant environ un mois ou plus. Les principes de base du traitement et des soins pour les enfants atteints de pyélonéphrite sont les suivants:

  • Le traitement antibactérien est obligatoire et est prescrit par le médecin traitant. Le médecin choisit l'antibiotique approprié, vérifie la présence ou l'absence d'une réaction allergique, après quoi un traitement est prescrit. Si, au cours d'un diagnostic plus approfondi, un agent pathogène spécifique est détecté, le médecin remplace le médicament au bout de 5 jours et en prescrit un nouveau. La durée totale du traitement n’est pas inférieure à 1,5 mois.
  • Les uroanseptiques, qui contribuent à la désinfection des canaux urinaires, détruisent la microflore pathogène et bloquent leur reproduction. Les médicaments courants sont le Nevigramon, le Palin et la Nitroxoline.
  • D'autres façons

    1. Respect du mode du jour. Avec l'exacerbation de la maladie, le bébé se sent mal, sa température augmente, des sensations douloureuses le dérangent. Si le bébé ne se sent pas bien, il faut observer le repos au lit. La pièce ne doit pas être chaude et étouffante, l'humidité doit être maintenue à 50–60%. Si le bébé peut et veut bouger, vous pouvez, sous surveillance, faire de courtes promenades à l'air frais.
    2. La thérapie par le régime, qui repose sur l'utilisation d'aliments, n'irrite pas les reins et la vessie. En cas de pyélonéphrite, il est souhaitable d’aller à la table numéro 5, où il faut limiter la quantité de sel, en augmentant la quantité de liquide prélevée. Mais si la maladie est gravement exacerbée, le médecin recommandera également de limiter le liquide car pendant cette période, les reins doivent être soulagés autant que possible.
    3. La thérapie auxiliaire, ce sont des médicaments qui réduisent la fièvre, éliminent la douleur, des antioxydants, des médicaments normalisant la microflore intestinale, qui souffre énormément du traitement antibactérien

    Phytothérapie pour la pyélonéphrite chez les enfants et traitement à domicile

    Une décoction de graines de lin est sans danger pour le traitement d'un enfant.

    À la maison, la maladie n’est traitée qu’après avoir consulté un médecin. En aucun cas, vous ne pouvez prescrire un traitement vous-même, surtout si la maladie se manifeste chez un enfant de la première année de vie. En dépit du fait que les remèdes populaires sont généralement plus sûrs, il est possible de provoquer une exacerbation dans le cours aigu de la maladie, ce qui est beaucoup plus difficile et plus long à traiter. Considérez les thérapies populaires les plus efficaces à la maison:

  • Infusion de soie de maïs. Pour préparer la perfusion, prenez un tas de stigmates, endormez-vous dans un thermos, versez de l'eau bouillante et laissez-la reposer pendant 2-3 heures. Boire par? tasse 3 fois par jour.
  • Bouillon de graines de lin. Pour préparer les fonds, vous devez prendre de l'art. l les graines, s’endormir dans un bol en émail, verser 250 ml d’eau bouillante et faire bouillir à feu doux pendant 5 minutes pour laisser reposer pendant 1,5 heure, bois-tu? tasse 4–6 fois par jour.
  • Infusion de cônes de houblon. Prenez un tas de cônes, endormez-vous dans un thermos, versez un litre d'eau bouillante et laissez reposer pendant 2,5 à 3 heures. Boire par? tasse 4–6 fois par jour avant les repas.

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    Effets dangereux et complications

    Les complications de la pyélonéphrite chez les enfants sont associées à la reproduction et à la propagation rapides de la microflore pathogène dans tout le corps. Risque élevé de processus purulent, d'abcès, de paranéphrite. Si vous ne maîtrisez pas la forme chronique de la maladie, l'enfant développe une insuffisance rénale chronique, des problèmes de miction, une faiblesse du corps et du système immunitaire. Une maladie dangereuse de pyélonéphrite doit être traitée rapidement afin de protéger le bébé des exacerbations dangereuses.

    Pronostic et prévention

    S'il est temps d'identifier la maladie et de demander de l'aide médicale, la maladie est guérie chez 80% des enfants.

    Une complication grave ou la mort survient rarement. Dans de telles situations, il existe des enfants atteints d'une perturbation grave du système immunitaire et du corps dans son ensemble. Si vous n'observez pas l'évolution de la pyélonéphrite chronique, elle débordera d'insuffisance rénale chronique et des modifications néphroscléreuses se développeront.

    Pour prévenir l'apparition de la maladie et des rechutes, les parents doivent adopter une attitude responsable à l'égard de la santé de leur bébé, être surveillés régulièrement par un médecin, suivre toutes les recommandations et tous les schémas thérapeutiques. L'hygiène personnelle de l'enfant, l'augmentation de la résistance corporelle, la prévention de la dysbactériose jouent également un rôle important dans la prévention de la maladie.

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