Pyélonéphrite - Symptômes et Traitement

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Pyélonéphrite - Symptômes et Traitement

La pyélonéphrite est une inflammation des reins qui se manifeste sous une forme aiguë ou chronique. La maladie est très répandue et très dangereuse pour la santé. Les symptômes de la pyélonéphrite comprennent des douleurs dans la région lombaire, de la fièvre, un état général grave et des frissons. Se produit le plus souvent après l'hypothermie.

Elle peut être primaire, c'est-à-dire qu'elle se développe dans les reins en bonne santé ou secondaire lorsque la maladie survient dans le contexte de maladies rénales déjà existantes (glomérulonéphrite, urolithiase, etc.). Également distinguer pyélonéphrite aiguë et chronique. Les symptômes et le traitement dépendront directement de la forme de la maladie.

C'est la maladie rénale la plus répandue dans tous les groupes d'âge. Le plus souvent, elles en ont marre des femmes jeunes et d'âge moyen - 6 fois plus souvent que les hommes. Chez les enfants après des maladies respiratoires (bronchite, pneumonie), il occupe la deuxième place.

Causes de pyélonéphrite

Pourquoi la pyélonéphrite se développe-t-elle et de quoi s'agit-il? La principale cause de pyélonéphrite est l’infection. Sous l'infection se réfère à des bactéries telles que E. coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus et autres. Cependant, lorsque ces microbes pénètrent dans le système urinaire, la maladie ne se développe pas toujours.

Pour que la pyélonéphrite apparaisse, vous avez également besoin de facteurs contributifs. Ceux-ci comprennent:

Violation du flux normal d'urine (reflux d'urine de la vessie vers le rein, "vessie neurogène", adénome de la prostate);
Insuffisance de l'irrigation sanguine des reins (dépôt de plaques dans les vaisseaux, vascularite, spasme vasculaire de l'hypertension, angiopathie diabétique, refroidissement local);
Immunosuppression (traitement aux hormones stéroïdes (prednisone), cytostatiques, déficit immunitaire dû au diabète);
Contamination de l'urètre (manque d'hygiène personnelle, avec incontinence de matières fécales, d'urine, lors de rapports sexuels);
Autres facteurs (réduction de la sécrétion de mucus dans le système urinaire, affaiblissement de l'immunité locale, altération de l'irrigation sanguine des muqueuses, urolithiase, oncologie, autres maladies de ce système et maladies chroniques en général, réduction de l'apport hydrique, anatomie rénale anormale).

Une fois dans le rein, les microbes colonisent le système cupule-pelvis, puis les tubules et, d’autre part, le tissu interstitiel, provoquant une inflammation de toutes ces structures. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de remettre à plus tard la question du traitement de la pyélonéphrite, sans quoi des complications graves seraient possibles.

Symptômes de pyélonéphrite

Dans la pyélonéphrite aiguë, les symptômes sont prononcés - cela commence par des frissons, quand on mesure la température du corps, le thermomètre indique plus de 38 degrés. Après un peu de temps, il y a une douleur douloureuse dans le bas du dos, le bas du dos «tire», et la douleur peut être assez intense.

Le patient s'inquiète de son besoin fréquent d'uriner, qui est très douloureux et indique l'adhésion à une urétrite et une cystite. Les symptômes de la pyélonéphrite peuvent avoir des manifestations communes ou locales. Les signes communs sont:

Forte fièvre intermittente;
Frissons sévères;
Transpiration, déshydratation et soif;
Il y a une intoxication du corps, entraînant un mal de tête, une fatigue accrue;
Symptômes dyspeptiques (nausée, absence d'appétit, maux d'estomac, diarrhée).

Signes locaux de pyélonéphrite:

Dans la région lombaire de la douleur, du côté affecté. La nature de la douleur est sourde, mais constante, aggravée par la palpation ou le mouvement;
Les muscles de la paroi abdominale peuvent être contractés, en particulier du côté affecté.

Parfois, la maladie débute par une cystite aiguë - mictions fréquentes et douloureuses, douleur dans la vessie, hématurie terminale (apparition de sang à la fin de la miction). En outre, il peut y avoir une faiblesse générale, une faiblesse, des maux de muscles et de tête, un manque d'appétit, des nausées, des vomissements.

Lors de l'apparition des symptômes énumérés de pyélonéphrite devrait consulter un médecin dès que possible. En l'absence de thérapie compétente, la maladie peut se transformer en une forme chronique, beaucoup plus difficile à soigner.

Des complications

insuffisance rénale aiguë ou chronique;
diverses maladies suppuratives des reins (anthrax, abcès du rein, etc.);
la septicémie.

Traitement de la pyélonéphrite

En cas de pyélonéphrite aiguë primaire, dans la plupart des cas le traitement est conservateur, le patient doit être hospitalisé à l'hôpital.

La principale mesure thérapeutique consiste à influencer l'agent causal de la maladie avec des antibiotiques et des médicaments antibactériens chimiques conformément aux données de l'antibiogramme, de la désintoxication et du traitement renforçant l'immunité en présence d'immunodéficience.

Dans la pyélonéphrite aiguë, le traitement doit commencer par les antibiotiques et les antibactériens chimiques les plus efficaces auxquels la microflore urinaire est sensible, afin d'éliminer le processus inflammatoire du rein le plus rapidement possible, empêchant ainsi sa transition vers une forme puruleuse et destructrice. En cas de pyélonéphrite aiguë secondaire, le traitement doit commencer par la restauration du massage de l'urine à partir du rein, ce qui est fondamental.

Le traitement de la forme chronique est fondamentalement le même que celui de la forme aiguë, mais il est plus long et plus laborieux. Dans la pyélonéphrite chronique, le traitement doit inclure les mesures principales suivantes:

Élimination des causes de la violation du passage de l'urine ou de la circulation rénale, notamment veineuse;
Finalité des agents antibactériens ou des agents chimiothérapeutiques en tenant compte des données de l'antibiogramme;
Augmente la réactivité immunitaire du corps.

La récupération de l'écoulement de l'urine est obtenue principalement par le recours à l'un ou l'autre type d'intervention chirurgicale (retrait de l'adénome de la prostate, de calculs rénaux et du tractus urinaire, néphropexie avec néphroptose, urétroplastie ou segment urétéro-pelvien, etc.). Souvent, après ces interventions chirurgicales, il est relativement facile d'obtenir une rémission stable de la maladie sans traitement antibactérien à long terme. Sans un massage de l'urine suffisamment rétabli, l'utilisation de médicaments antibactériens ne permet généralement pas une rémission durable de la maladie.

Des antibiotiques et des médicaments antibactériens chimiques doivent être prescrits en tenant compte de la sensibilité de la microflore urinaire du patient aux médicaments antibactériens. En outre, les antibiogrammes prescrivent des médicaments antibactériens ayant un large spectre d’action. Le traitement de la pyélonéphrite chronique est systématique et prolongé (au moins 1 an). La durée initiale du traitement antibactérien est de 6 à 8 semaines, car pendant ce temps, il est nécessaire de supprimer l'agent infectieux du rein et de résoudre le processus inflammatoire purulent sans complications afin d'éviter la formation de tissu conjonctif cicatriciel. En cas d'insuffisance rénale chronique, l'administration de médicaments antibactériens néphrotoxiques doit être effectuée sous le contrôle constant de leur pharmacocinétique (concentration sanguine et urine). Avec une diminution des indices d'immunité humorale et cellulaire, divers médicaments sont utilisés pour augmenter l'immunité.

Une fois que le patient a atteint le stade de rémission de la maladie, le traitement antibactérien doit être poursuivi de manière intermittente. Les durées d'interruption du traitement antibactérien sont établies en fonction du degré de lésion rénale et du moment où se manifestent les premiers signes d'exacerbation de la maladie, c'est-à-dire l'apparition des symptômes de la phase latente du processus inflammatoire.

Antibiotiques

Les médicaments sont sélectionnés individuellement, en tenant compte de la sensibilité de la microflore à ceux-ci. Les antibiotiques suivants sont le plus souvent prescrits pour la pyélonéphrite:

les pénicillines avec l'acide clavulanique;
céphalosporines 2 et 3 générations;
fluoroquinolones.

Les aminosides sont indésirables en raison de leur action néphrotoxique.

Comment traiter les remèdes populaires pyélonéphrite

Le traitement à domicile de la pyélonéphrite avec des remèdes populaires doit être accompagné d'un repos au lit et d'un régime alimentaire sain comprenant principalement des aliments à base de plantes, à l'état cru, bouilli ou à la vapeur.

Dans la période d'exacerbation aide une telle collection. Mélangez également des feuilles de bouleau blanc, des herbes de millepertuis et des renouées, des fleurs de calendula, des fruits de fenouil (aneth de pharmacie). Verser dans un thermos 300 ml d'eau bouillante 1 c. l collection, insister 1-1,5 heures, égoutter. Buvez l'infusion sous forme de chaleur dans 3-4 réception pendant 20 minutes avant les repas. Le cours dure 3-5 semaines.
En dehors de l’exacerbation de la maladie, utilisez une autre collection: herbe grossière - 3 parties; l'herbe du frêne (ortie sourde) et l'herbe (paille) de l'avoine, les feuilles de feuilles médicinales et wintergreen, les églantiers et les racines de réglisse - en 2 parties. Prendre 2 cuillères à soupe. l la collecte, verser dans un thermos 0,5 litres d'eau bouillante, insister 2 heures et filtrer. Buvez un tiers de verre 4 fois par jour pendant 15-20 minutes avant les repas. Le cours dure 4 à 5 semaines, puis une pause de 7 à 10 jours et une répétition. Total - jusqu'à 5 cours (jusqu'à l'obtention de résultats stables).

Régime alimentaire

Lorsque l'inflammation des reins est importante pour maintenir le repos au lit et un régime strict. Utilisez beaucoup de liquides pour arrêter la déshydratation, ce qui est particulièrement important pour les femmes enceintes et les personnes de plus de 65 ans.

Dans les processus inflammatoires dans les reins sont autorisés: viande et poisson maigre, pain rassis, soupes végétariennes, légumes, céréales, œufs à la coque, produits laitiers, huile de tournesol. En petites quantités, vous pouvez utiliser des oignons, de l'ail, de l'aneth et du persil (séché), du raifort, des fruits et des baies, des jus de fruits et de légumes. Interdit: bouillon de viande et de poisson, viande fumée. Vous devez également réduire la consommation d'épices et de sucreries.

Traitement de pyélonéphrite à la maison

Dans cet article, nous parlerons du traitement de la pyélonéphrite à domicile. Si l'exacerbation de la pyélonéphrite chronique est accompagnée d'une forte hausse ou la baisse de la pression artérielle, ou de la fièvre et la douleur élevée peut être soupçonnée violation de l'écoulement de l'urine ou suppuration, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale, ou augmente le niveau de toxines dans le sang, ou des nausées et des vomissements ne permettent pas de pilules de traitement, puis de l'hospitalisation vaut mieux ne pas refuser. Dans d'autres cas, vous pouvez être traité à la maison.

Quelles phases émettent pendant la pyélonéphrite?

maux de dos ou des douleurs abdominales, fièvre, hypertension artérielle, besoin fréquent d'uriner, un léger gonflement, les leucocytes et les bactéries dans l'urine en grand nombre, des signes d'inflammation dans les tests sanguins: active.
Inflammation latente: aucune plainte, la numération sanguine est normale, cependant, le nombre de leucocytes est augmenté dans l'analyse d'urine. La bactériurie peut ne pas être.
Rémission: pas de plaintes, pas de déviations dans les tests sanguins et urinaires.

Quel mode doit être suivi dans le traitement de la pyélonéphrite?

La rémission ou assez inflammation latente pour éviter l'hypothermie, particulièrement dangereux froid et humide: rafting sur une rivière de montagne, ou une bataille avec la récolte sous la pluie d'automne pourrait bien se transformer en un lit d'hôpital.
C'est très bien si vous pouvez rester allongé pendant une demi-heure au milieu de la journée. Et les situations où la vidange de la vessie est trop rare sont totalement inacceptables. Il est optimal d'aller aux toilettes toutes les 3-4 heures.
La phase d'inflammation active, en particulier au cours des premiers jours, implique non seulement le retour à la maison, mais le repos au lit en mode «couverture». Vous pouvez lire, regarder la télévision ou jouer à des jeux d'ordinateur. L'essentiel est que les conditions suivantes soient remplies: chaleur et position horizontale.

Quel régime est nécessaire pour l'exacerbation de la pyélonéphrite?

Le premier et le plus important est plus fluide. Boire besoin d'au moins un litre et demi par jour, et la meilleure boisson - c'est canneberge ou boissons aux fruits airelle rouge, les hanches de bouillon, mais le thé, le jus, les jus de fruits et de légumes, eau minérale - trop grande.
Lorsque l’hypertension est limitée au sel et à tous les produits à haute teneur - saucisses, cornichons, conserves, fumées.
L’alcool, le café, les épices, les radis, le raifort, l’ail, les champignons et les légumineuses doivent être exclus pendant l’exacerbation du régime alimentaire.
En saison, des pastèques, des citrouilles et des melons viendront compléter le traitement.

Quel traitement médicamenteux est utilisé pour la pyélonéphrite?

Antibiotiques. Lors d'exacerbations, ils ne peuvent pas s'en passer, mais il est optimal s'ils sont prescrits par un médecin, et encore mieux s'il explique en même temps comment collecter et où uriner pour la germination de la microflore et la sensibilité aux antibiotiques.

En règle générale, les agents de pyélonéphrite - sont des représentants de la flore intestinale obligent (E. coli, Klebsiella, Proteus), donc dysbiosis pendant le traitement est presque inévitable. Par conséquent, plus un antibiotique est choisi avec soin, plus il est possible de faire face à une bactériurie plus la probabilité que les exacerbations soient évitées est grande. Pendant 5 à 7 jours, le médicament est prescrit de manière empirique, puis modifié en fonction des résultats du semis. Durée du cours dépend des résultats de l'enquête au fil du temps: après des tests d'urine de traitement de normalisation continuent pendant une semaine, de sorte que les antibiotiques peuvent être administrés et 2, et pendant 3-4 semaines.

Une réduction du traitement ou une pilule irrégulière entraînera un cycle prolongé ou une rechute, et la sensibilité à l'antibiotique la prochaine fois sera probablement réduite. Par conséquent, la pyélonéphrite à domicile nécessite la conscience et la discipline du patient.

Le plus souvent en usage ambulatoire pénicillines protégées (Augmentin), céphalosporines de 2e génération (ceftibuten, céfuroxime), fluoroquinolones (ciprofloxacine, norfloxacine, l'ofloxacine) et nitrofuranes (furadonin, FURAMAG) et Palin, Biseptol et nitroxoline - mais pour eux la sensibilité de certains diminué ces dernières années.

Phytothérapie dans le traitement de la pyélonéphrite

Bien sûr, avec les allergies, en particulier la pollinose, un tel traitement devra être abandonné. Mais en général, il est plus agréable et utile - en plus de l'effet antiseptique de nombreuses herbes peuvent réduire les spasmes des voies urinaires (avoine, orthosiphon), réduire les saignements (ortie, églantier), réduire l'enflure (prêle, busserole) et la facilité dyspepsie, qui accompagne souvent l'utilisation d'antibiotiques ( camomille, plantain, feuille de fraise).
Il existe des médicaments à base de plantes (Kanefron, Phytolysinum), la pharmacie a vendu les frais finis et été nelenivyh pourrait bien faire des stocks d'herbes, puis boire du thé de prévention - en particulier frisquet fin de l'automne et pendant le dégel du printemps.

La tâche du traitement dans la période d'exacerbation est d'obtenir la rémission clinique et de laboratoire complète. Parfois, même un traitement antibiotique de 6 semaines ne donne pas le résultat souhaité. Dans ces cas, le régime est pratiqué: pendant six mois, un médicament antibactérien est prescrit 10 jours par mois (à chaque fois différent, en tenant compte du spectre de la sensibilité) et d’herbes diurétiques le reste du temps.

dents en temps opportun guéries, les bons vêtements, la prévention de l'hypothermie, une bonne hygiène intime, régime potable régulier - tout cela prévention des exacerbations de pyélonéphrite chronique. Et si elle n'a pas été possible d'éviter l'aggravation, il peut et doit être traitée à la maison - mais soumis à une surveillance constante de laboratoire, comme dans pyélonéphrite bonne santé ne sont pas toujours un signe de rétablissement complet.

Quel médecin contacter

En cas d'exacerbation d'une pyélonéphrite chronique, un néphrologue, un médecin généraliste peut prescrire un traitement et un pédiatre chez l'enfant. Vous pouvez également contacter votre urologue. Le patient doit subir un test d’urine afin de déterminer la sensibilité de la microflore aux antibiotiques. En outre, à la maison devrait être surveillé la quantité d'urine, surveiller la pression artérielle, la température et le pouls.

Méthodes de traitement de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse grave pouvant être causée par divers microorganismes pathogènes. L'identification d'un agent pathogène spécifique et la sélection d'un traitement antibactérien constituent la principale méthode de traitement de cette pathologie. La cause du développement de la maladie devient souvent une violation du passage de l'urine, une néphrolithiase et d'autres anomalies du système urinaire.

À cet égard, le traitement de la pyélonéphrite devrait également inclure nécessairement des mesures visant à éliminer le facteur étiologique afin d'éviter toute récurrence ultérieure de processus inflammatoires dans les reins. Les méthodes thérapeutiques appliquées sont sélectionnées en tenant compte de la gravité de la maladie, de la nature de l'évolution, de la présence de complications, ainsi que des particularités de l'état de santé du patient. En cas de forme aiguë de pyélonéphrite ou d'exacerbations de la forme chronique, le traitement doit être réalisé sous le contrôle strict de spécialistes.

Traitement de pyélonéphrite aiguë

La pyélonéphrite aiguë est une inflammation séreuse ou purulente avec une lésion primaire du tissu interstitiel rénal. Dans la plupart des cas, la maladie ne se développe que dans un seul rein. L'évolution aiguë de la maladie se caractérise par l'apparition soudaine de symptômes graves tels que frissons, fièvre, fièvre, faiblesse, etc. Afin d'éviter les conséquences, le traitement de la pyélonéphrite doit commencer immédiatement et inclure un ensemble de mesures, notamment des antibiotiques et autres médicaments, un régime alimentaire et le repos au lit. Si nécessaire, une intervention chirurgicale est également appliquée pour éliminer la cause de la maladie.

Traitement médicamenteux

Comment traiter la pyélonéphrite et quels médicaments prendre? Le traitement de la pyélonéphrite aiguë est recommandé à l'hôpital. Dans les premiers jours, le repos au lit strict et la chaleur sont indiqués. La sélection du traitement médicamenteux est effectuée sur la base des données de culture bactériologique d'urine, de la présence ou de l'absence d'obstruction des voies urinaires, de l'état fonctionnel des reins et de la gravité de l'inflammation. Si un patient subit une violation du flux normal d'urine, des mesures sont tout d'abord prises pour le rétablir.

les pénicillines;
les sulfonamides;
les céphalosporines;
les fluoroquinolones;
les dérivés de l'acide de pimemidovoy;
les dérivés de l'acide nalidixique;
nitrofuans.

Les principales exigences relatives aux antibiotiques pour le traitement de la pyélonéphrite sont les suivantes:

forte activité bactéricide;
néphrotoxicité minimale;
le degré maximum d'élimination de l'urine.

Le critère d'efficacité des traitements antibiotiques est la réduction des symptômes, l'intoxication, l'amélioration des reins et l'état général du patient 2-3 jours après le début du traitement. À la fin des antibiotiques, une analyse urinaire générale et bactériologique répétée est effectuée pour contrôler l'efficacité du traitement prescrit. De plus, des méthodes de recherche instrumentales peuvent être utilisées pour évaluer l'état du système urinaire: urographie excrétrice, échographie, cytoscopie, etc.

Important: si des symptômes d’inflammation aiguë des reins apparaissent, le patient doit uriner pour un examen bactériologique. La détection de microorganismes pathogènes et la détermination de leur sensibilité aux antibiotiques permettront de choisir le bon traitement.

Si la pyélonéphrite est une maladie des reins ou d'autres organes du système urinaire, le traitement de la maladie sous-jacente est obligatoire.

Régime alimentaire

Une nutrition adéquate dans le traitement de la pyélonéphrite aiguë aide le corps à faire face à l'infection et réduit le fardeau des reins. De plus, il est recommandé de boire beaucoup d'eau. Le jus de canneberge et de myrtille ou la décoction de dogrose sont particulièrement utiles. Ils ont des effets anti-inflammatoires et diurétiques. Les jus de légumes ou de fruits fraîchement pressés sont une source précieuse de vitamines supplémentaires dont le corps a besoin pendant la maladie. Il est permis de boire de l'eau minérale, des compotes, des thés verts et des tisanes.

Pour la pyélonéphrite aiguë, vous devez respecter les règles de nutrition suivantes:

exclure complètement les marinades, les conserves, les épices, les viandes fumées;
limiter la consommation de pâtisseries et de sucreries;
exclure l’alcool, l’eau gazeuse, le thé noir fort et le café;
ne pas manger de plats frits, gras, épicés ou poivrés contenant du poivre, du raifort, de l'ail;
exclure les aliments difficiles à digérer (champignons, légumineuses, etc.);
augmenter le nombre de produits à action diurétique (melons, pastèques, pommes, courgettes, etc.).

Les fruits et les légumes doivent constituer la base du régime alimentaire au début. Après avoir éliminé l'inflammation aiguë, vous pouvez ajouter de la viande bouillie maigre et des produits laitiers.

Conseil: Si l'inflammation rénale s'accompagne d'une augmentation de la pression, il est recommandé de limiter considérablement ou d'éliminer complètement la consommation de sel.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical de la pyélonéphrite est effectué en cas d'atteinte rénale purulente grave caractérisée par la formation de globules et d'apôtres, dans le cas de l'inefficacité du traitement antibactérien et d'autres méthodes conservatrices. L’intervention chirurgicale a pour but d’arrêter la progression du processus inflammatoire, d’empêcher sa propagation vers un rein sain, d’éliminer les obstacles à un écoulement normal de l’urine en cas d’obstruction. Dans ce cas, l'organe est décapsulé, drainage et ouverture des abcès. Avec une lésion complète de l'organe (stade purulent-destructeur), une opération est effectuée pour enlever le rein.

Traitement de pyélonéphrite chronique

La pyélonéphrite aiguë devient chronique chez environ 20% des patients. Son évolution est caractérisée par une modification des périodes de rémission et des exacerbations. Dans les exacerbations, les mêmes méthodes thérapeutiques sont utilisées que dans l'inflammation aiguë des reins. Au cours de la rémission, le traitement de la pyélonéphrite chronique est effectué à domicile sous contrôle médical régulier. À ce stade, il est nécessaire de suivre un régime, de boire une tisane et, si possible, de se réadapter dans un sanatorium spécialisé. Une fois tous les trois mois, ces patients doivent consulter un médecin, se soumettre à un examen et être testés.

Pour la prévention des exacerbations recommandées:

éviter l'hypothermie;
respecter le bon régime d'alcool;
prendre des mesures pour prévenir les rhumes et les maladies infectieuses;
renforcer le système immunitaire;
suivre un régime;
vidange régulière de la vessie (toutes les 3-4 heures);
prendre des traitements antibactériens prophylactiquement courts (en consultation avec le médecin);
suivez les règles d'hygiène intime.

Conseil: Si des symptômes d'exacerbation de pyélonéphrite chronique se manifestent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Méthodes traditionnelles de traitement

En cas de pyélonéphrite, le traitement avec des remèdes populaires peut être utilisé comme méthode de traitement supplémentaire pour les exacerbations et pendant la rémission. À cette fin, des herbes médicinales à action anti-inflammatoire, bactéricide, antiseptique et diurétique sous forme de décoctions ou de perfusions sont utilisées individuellement ou dans le cadre d'honoraires. L'utilisation combinée des méthodes traditionnelles et traditionnelles de traitement de la pyélonéphrite contribue à accélérer le rétablissement du patient lors de l'exacerbation de la maladie. Parmi ceux utilisés à des fins médicinales dans l'inflammation des reins de remèdes populaires sont les plus efficaces:

le jus des feuilles d'un oiseau montagnard;
huile de propolis;
décoction d'un mélange de feuilles de busserole, de marécage à la graine de lin, de thé de rein, de racine de réglisse, de bourgeons de bouleau;
décoction d'avoine dans le lait ou l'eau;
infusion de feuilles de myrtille, de fleurs de bleuet bleu, de feuilles de bouleau;
décoction d'écorce de tremble, de busserole, de feuilles de sureau de Sibérie.

Important: Avant de commencer à utiliser des remèdes populaires pour le traitement de la pyélonéphrite, il est nécessaire de consulter un médecin, car certaines plantes peuvent avoir des contre-indications.

Pyélonéphrite - qu'est-ce que c'est, symptômes, premiers signes, traitement et conséquences

La pyélonéphrite est l’une des maladies urologiques de nature infectieuse les plus courantes, qui affecte le système cup-pelvis et le parenchyme rénal. Cette pathologie plutôt dangereuse en l'absence de traitement compétent en temps voulu peut entraîner une violation des fonctions d'excrétion et de filtrage de l'organe.

De quel type de maladie rénale s'agit-il, pourquoi il est si important de connaître les premiers symptômes et de consulter un médecin à temps, ainsi que les débuts du traitement de différentes formes de pyélonéphrite, seront abordés plus en détail dans cet article.

Qu'est-ce que la pyélonéphrite?

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire du rein caractérisée par des lésions du parenchyme rénal, des cupules et du pelvis rénal.

Dans la plupart des cas, la pyélonéphrite est causée par la propagation d'infections de la vessie. Les bactéries pénètrent dans le corps à partir de la peau autour de l'urètre. Ils remontent ensuite de l'urètre dans la vessie, puis pénètrent dans les reins, où se développe la pyélonéphrite.

La pyélonéphrite peut être une maladie indépendante, mais elle complique le plus souvent l'évolution de diverses maladies (lithiase urinaire, adénome de la prostate, maladies des organes génitaux de la femme, tumeurs du système génito-urinaire, diabète sucré) ou survient en tant que complication postopératoire.

Classification

Pyélonéphrite rénale est classée:

En raison du développement - primaire (aigu ou non obstructif) et secondaire (chronique ou obstructif). La première forme est le résultat d'infections et de virus dans d'autres organes et la seconde est une anomalie des reins.
À l'endroit de l'inflammation - bilatérale et unilatérale. Dans le premier cas, les deux reins sont touchés, dans le second - un seul, la maladie peut être gauche ou droite.
La forme d'inflammation du rein - séreuse, purulente et nécrotique.

La pyélonéphrite aiguë est causée par l'ingestion d'un grand nombre de microorganismes dans les reins, ainsi que par l'affaiblissement des propriétés protectrices de l'organisme (faible immunité, rhume, fatigue, stress, mauvaise nutrition). Le processus inflammatoire est prononcé brillant. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les femmes enceintes, dont le corps est particulièrement vulnérable.
Qu'est-ce que la pyélonéphrite chronique? C'est la même inflammation des reins, caractérisée uniquement par une évolution latente. En raison de modifications du système urinaire, l'écoulement de l'urine est perturbé, de sorte que l'infection atteint les reins par le haut.

En fonction des phases du flux:

L'inflammation active est caractérisée par les symptômes suivants: fièvre, pression, douleurs dans l'abdomen et le bas du dos, mictions fréquentes, œdème;
L'inflammation latente se caractérise par l'absence de tout symptôme et, par conséquent, par les plaintes du patient. Cependant, la pathologie est visible dans l'analyse d'urine;
Rémission - il n'y a pas de pathologies dans l'urine ni de symptômes.

Les causes

Comme nous l'avons déjà indiqué, dans la pyélonéphrite, les reins sont touchés et, fondamentalement, l'effet des bactéries conduit à ce résultat. Des microorganismes, apparus dans le pelvis rénal ou de manière urogénogénique ou hématogène, se déposent dans le tissu interstitiel du rein ainsi que dans le tissu du sinus rénal.

La maladie peut survenir à tout âge. Plus souvent, la pyélonéphrite se développe:

chez les enfants de moins de 7 ans (la probabilité d'apparition de pyélonéphrite augmente en raison de la nature du développement anatomique);
les jeunes femmes âgées de 18 à 30 ans (la survenue d'une pyélonéphrite est associée au début de l'activité sexuelle, de la grossesse et de l'accouchement);
chez les hommes plus âgés (avec obstruction des voies urinaires en raison du développement d'un adénome de la prostate).

Toute raison organique ou fonctionnelle empêchant l'écoulement normal de l'urine augmente le risque de développer la maladie. Une pyélonéphrite apparaît souvent chez les patients atteints de lithiase urinaire.

La cause la plus courante d'inflammation des voies urinaires est:

Bactérie Kolya (E. coli), staphylocoque ou entérocoque.
D'autres bactéries à Gram négatif risquent moins de provoquer un processus inflammatoire non spécifique.
Souvent, les patients présentent des formes d’infection combinées ou multirésistantes (ces dernières sont le résultat d’un traitement antibactérien non contrôlé et non systématique).

Voies d'infection:

Ascendant (à partir du rectum ou des foyers d’inflammation chronique, situés dans les organes urogénitaux);
Hématogène (réalisé par le sang). Dans cette situation, la source d'infection peut être n'importe quelle lésion distante située à l'extérieur des voies urinaires.

Pour que l'apparition de la pyélonéphrite ne soit pas suffisante, une seule pénétration de la microflore dans les reins. Pour cela, des facteurs prédisposants sont nécessaires, parmi lesquels les principaux sont:

violation de l'urine sortant du rein;
troubles de la circulation sanguine et lymphatique dans l'organe.

Cependant, on pense que dans certains cas, des microorganismes hautement pathogènes peuvent provoquer une pyélonéphrite aiguë dans les reins intacts en l'absence de toute cause prédisposante.

Facteurs qui aideront les bactéries à se développer dans des organes associés:

Manque de vitamines;
Immunité réduite;
Stress chronique et surmenage;
Faiblesse;
Maladie rénale ou prédisposition génétique à la défaite rapide d’organes appariés.

Symptômes de pyélonéphrite chez l'adulte

Les symptômes de la pyélonéphrite peuvent varier en fonction de l'âge de la personne et peuvent inclure:

Malaise;
Fièvre et / ou frissons, en particulier en cas de pyélonéphrite aiguë;
Nausées et vomissements;
Douleur dans le côté sous les côtes inférieures, dans le dos, irradiant vers la fosse iliaque et la région suprapubienne;
Confusion de conscience;
Mictions fréquentes et douloureuses;
Sang dans les urines (hématurie);
Urine trouble avec une odeur âcre.

La pyélonéphrite est souvent accompagnée de troubles dysuriques se manifestant par des mictions fréquentes ou douloureuses, une séparation de l'urine en petites portions et la prédominance de la diurèse nocturne le jour.

Symptômes de pyélonéphrite rénale aiguë

Sous cette forme, la pyélonéphrite survient en même temps que des symptômes tels que:

forte fièvre, frissons. Les patients ont beaucoup transpiré.
Le rein du côté de la lésion fait mal.
Au bout de 3 à 5 jours de manifestation de la maladie avec palpation, il est possible de déterminer que le rein affecté est dans un état hypertrophié. De plus, il est toujours douloureux.
De plus, au troisième jour, du pus est détecté dans l'urine (désigné par le terme médical pyurie).
Les frissons et la fièvre sont accompagnés de maux de tête et de douleurs articulaires.
Parallèlement à ces symptômes, il existe une augmentation de la douleur dans la région lombaire, principalement cette douleur se manifeste toujours du côté avec lequel le rein est affecté.

Signes de pyélonéphrite chronique

Les symptômes de la maladie rénale chronique sont très conditionnels et l’évolution n’a pas de signes prononcés. Le processus inflammatoire de la vie quotidienne est souvent perçu comme une infection respiratoire:

faiblesse musculaire et maux de tête;
température fébrile.

Cependant, en plus de ces signes caractéristiques de la maladie, le patient a des mictions fréquentes, avec l'apparition d'une odeur désagréable d'urine. Dans la région lombaire, une personne ressent une douleur constante, envie d'uriner fréquemment.

Les derniers symptômes communs d'une pyélonéphrite chronique sont les suivants:

sécheresse de la muqueuse buccale (d'abord insignifiante et inconstante)
malaise dans la région surrénale
brûlures d'estomac
rot
passivité psychologique
bouffissure du visage
pâleur de la peau.

Tout cela peut être le signe d’une insuffisance rénale chronique et est caractéristique des lésions bilatérales des reins, à savoir la libération de 2 à 3 litres d’urine par jour ou plus.

Des complications

Les complications graves de la pyélonéphrite comprennent:

insuffisance rénale;
périnéphrite;
septicémie et choc bactérien;
bourgeons d'articulations.

Chacune de ces maladies a des conséquences graves pour le corps.

Tous les symptômes et signes de maladie urologique mentionnés ci-dessus doivent faire l’objet d’une évaluation médicale adéquate. Vous ne devez pas tolérer et espérer que tout sera formé par lui-même, ainsi que de vous auto-traiter sans examen préalable d'un travailleur médical.

Diagnostics

Comme d'habitude, le diagnostic d'inflammation du bassinet et du parenchyme rénal commence par un examen général après la collecte des plaintes du patient. Des études instrumentales et de laboratoire qui donnent une image complète de ce qui se passe deviennent obligatoires.

Les méthodes de laboratoire comprennent:

Analyse d'urine générale: on détecte une augmentation du nombre de leucocytes et de bactéries dans le champ visuel lors de l'ensemencement d'un sédiment urinaire sur une lame de verre. L'urine normale doit être de nature acide, avec une pathologie infectieuse, elle devient alcaline;
Test sanguin clinique général: tous les signes d’un processus inflammatoire apparaissent dans le sang périphérique, la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente et le nombre de leucocytes dans le champ de vision augmente de manière significative.

dans le sang, le test est déterminé par l’augmentation du nombre de leucocytes avec un décalage de la formule vers la gauche, une ESR accélérée;
l'urine trouble avec du mucus et des flocons, a parfois une odeur désagréable. Il révèle une petite quantité de protéines, un nombre important de globules blancs et de globules rouges isolés.
la bactériurie vraie est déterminée dans les cultures d'urine - le nombre de corps microbiens par millilitre d'urine est supérieur à 100 000.
Le test de Nechiporenko révèle la prédominance des leucocytes dans la partie médiane de l'urine sur les érythrocytes.
dans un processus chronique, on observe des changements dans les analyses biochimiques: augmentation de la créatinine et de l'urée.

Parmi les méthodes de recherche instrumentale prescrites:

Échographie des reins et de l'abdomen;
tomodensitométrie ou rayons X pour détecter les changements dans la structure du rein affecté.

Traitement de la pyélonéphrite rénale

Le traitement de la pyélonéphrite rénale doit être complet, y compris les méthodes médicamenteuses et de physiothérapie. Complètement traité avec une maladie rénale contribue au rétablissement rapide du patient d’une pathologie infectieuse.

Médicaments

Le traitement médicamenteux ne vise pas seulement à détruire les agents infectieux et à soulager les signes symptomatiques, mais également à restaurer les fonctions vitales du corps pendant la progression de la pyélonéphrite.

Antibiotiques. Lors d'exacerbations, ils ne peuvent pas s'en passer, mais il est optimal s'ils sont prescrits par un médecin, et encore mieux s'il explique en même temps comment collecter et où uriner pour la germination de la microflore et la sensibilité aux antibiotiques. Le plus souvent en pratique ambulatoire sont utilisés:
- pénicillines protégées (Augmentin),
- Céphalosporines de 2ème génération (Ceftibuten, Cefuroxime),
- fluoroquinolones (ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine)
- nitrofuranes (Furadonin, Furamag), ainsi que Palin, Biseptol et Nitroxoline.
Médicaments diurétiques: prescrits pour la pyélonéphrite chronique (pour éliminer l'excès d'eau du corps et, éventuellement, pour un œdème), avec aiguë n'est pas prescrit. Furosémide 1 comprimé 1 fois par semaine.
Immunomodulateurs: augmentent la réactivité de l'organisme avec la maladie et préviennent l'exacerbation de la pyélonéphrite chronique.
- Timalin, par voie intramusculaire, à raison de 10 à 20 mg une fois par jour, pendant 5 jours;
- T-activine, par voie intramusculaire, 100 µg 1 fois par jour, 5 jours;
Les multivitamines (Duovit, 1 comprimé 1 fois par jour), la teinture de ginseng - 30 gouttes 3 fois par jour, sont également utilisées pour augmenter l’immunité.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren) ont des effets anti-inflammatoires. Voltaren à l'intérieur, sur 0,25 g 3 fois par jour, après le repas.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique est effectué selon les mêmes principes que la thérapie du processus aigu, mais il est plus durable et demande beaucoup de travail. Le traitement de la pyélonéphrite chronique comprend les mesures thérapeutiques suivantes:

élimination des raisons ayant entraîné une obstruction de l'écoulement de l'urine ou une altération de la circulation rénale;
thérapie antibactérienne (le traitement est prescrit en tenant compte de la sensibilité des microorganismes);
normalisation de l'immunité générale.

Traitement chirurgical

Une intervention chirurgicale est prescrite si, au cours du traitement conservateur, l'état du patient reste grave ou s'aggrave. En règle générale, la correction chirurgicale est réalisée lors de la détection d'une pyélonéphrite, d'un abcès ou d'un rein de type anthrax purulent (apostemozny).

Au cours de l'opération, le chirurgien procède à la restauration de la lumière de l'uretère, à l'excision du tissu inflammatoire et à la mise en place d'un drainage pour l'écoulement du liquide purulent. Si le parenchyme rénal est détruit de manière significative, une opération est réalisée - néphrectomie.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Le but poursuivi par le régime alimentaire pour la pyélonéphrite -

ménageant la fonction rénale, créant des conditions optimales pour leur travail,
normalisation du métabolisme non seulement dans les reins, mais également dans d'autres organes internes,
abaissement de la pression artérielle
réduction de l'œdème,
excrétion maximale de sels, substances azotées et toxines du corps.

Selon le tableau des tableaux médicaux selon Pevzner, le régime alimentaire avec pyélonéphrite correspond au tableau n ° 7.

La caractéristique générale de la table de traitement n ° 7 est une petite restriction de protéines, alors que les graisses et les glucides correspondent aux normes physiologiques. En outre, le régime devrait être enrichi.

Produits devant être limités ou, si possible, exclus pour la durée du traitement:

bouillons et soupes dans la viande, bouillon de poisson - il s’agit du soi-disant "premier" bouillon;
premiers cours de légumineuses;
poisson sous forme salée et fumée;
toutes les variétés grasses de poissons de rivière et de mer;
caviar de tout poisson;
des fruits de mer;
viande grasse;
saindoux et gras;
pain avec du sel;
tout produit à base de farine additionné de sel;
champignons de toutes sortes et cuits de toute façon;
thé fort et café;
du chocolat;
confiseries (gâteaux et tartes);
oseille et les épinards;
radis et radis;
oignons et ail;
saucisses et saucisses - bouillies, fumées, frites et cuites au four;
tous les produits fumés;
fromages pointus et gras;
viande et poisson en conserve;
cornichons et cornichons;
crème sure à haute teneur en graisse.

Aliments autorisés:

Viande, volaille et poisson faibles en gras. Bien que les aliments frits soient acceptables, il est conseillé de faire bouillir et cuire à la vapeur, laisser mijoter et cuire au four sans sel ni épices.
Il est conseillé de boire plus de thé vert, diverses boissons aux fruits, compotes, tisanes et décoctions.
Soupes faibles en gras, de préférence à base de légumes végétariens.
Les légumes les plus préférés pour ce régime - citrouille, pommes de terre, courgettes.
Les céréales doivent être évitées, mais le sarrasin et l'avoine sont acceptables et bénéfiques dans cette maladie.
Le pain est conseillé de manger sans ajouter de sel, frais n'est pas recommandé immédiatement. Il est conseillé de faire du pain grillé, de le sécher au four. Également permis crêpes, crêpes.
Lorsque la pyélonéphrite est autorisée, les produits laitiers sont sans gras ou à faible teneur en matière grasse.
Les fruits peuvent être consommés en n'importe quelle quantité, ils sont utiles dans le processus inflammatoire des reins.

Un régime suivi de pyélonéphrite facilite le travail des reins malades et réduit la charge sur tous les organes du système urinaire.

Remèdes populaires

Avant d’utiliser des remèdes populaires contre la pyélonéphrite, assurez-vous de consulter votre médecin, car Il peut y avoir des contre-indications individuelles à utiliser.

10 grammes de recueil (préparés à partir de feuilles d’airelles, de pied de poil, de fraises, de bleuet, d’herbe forestière veronica, d’ortie et de graines de lin) versez de l’eau bouillante (0,5 litre) et placez dans un thermos pendant 9 heures. Vous devez consommer 1/2 tasse au moins 3 fois par jour.
Le jus de citrouille est particulièrement recherché, ce qui a un fort effet anti-inflammatoire lors des cystites et pyélonéphrites. À partir du légume, vous pouvez préparer vous-même une bouillie médicinale au petit-déjeuner ou la cuisiner pour un couple, ainsi qu’au four.
Soie de maïs - poils de maïs mûr - comme diurétique avec une pression accrue. En outre, la plante a un effet antispasmodique, qui éliminera le syndrome douloureux dans le processus inflammatoire des reins et d’autres parties du corps. Toutefois, si des caillots sanguins se forment trop souvent dans le sang du patient, il faudra abandonner la soie de maïs.
- Sécher et broyer la plante.
- Versez 1 cuillerée à soupe de poils avec 1 tasse d'eau bouillante.
- Cuire 20 minutes.
- Insister 40 minutes.
- Prendre 2 cuillères à soupe. décoction toutes les 3 heures.
Collection de pyélonéphrite rénale: 50 g - prêle, fraises (baies) et baies d'églantier; 30 g - ortie (feuilles), plantain, airelles et busserole; sur des feuilles de 20 g - hop, genévrier et bouleau. L'ensemble de la composition médicinale se mélange et remplit 500 ml d'eau. Amener toute la masse médicale à ébullition. Après avoir filtré, utilisez 0,5 tasse 3 fois par jour.

Prévention

Pour la prévention de la pyélonéphrite recommandée:

consulter un urologue (une fois tous les trois ou quatre mois);
le temps de traiter les maladies urologiques et gynécologiques;
consommer de grandes quantités de liquide pour normaliser le débit d'urine;
éviter l'hypothermie;
mener une vie saine;
s'en tenir à un régime alimentaire équilibré;
ne pas abuser des aliments protéinés;
pour les hommes, contrôler l'état du système urinaire, en particulier si, dans le passé, des maladies urologiques avaient été transférées;
en présence d'une envie d'uriner ne pas retarder le processus;
suivez les règles d'hygiène personnelle.

La pyélonéphrite rénale est une maladie grave qui doit être traitée dès l'apparition des premiers signes pour éviter les complications. Assurez-vous de subir un diagnostic par un néphrologue ou un urologue, une à deux fois par an.

Symptômes et traitement de la pyélonéphrite chez les femmes

La pyélonéphrite est une pathologie infectieuse des reins, souvent catarrhale (inflammation superficielle de la muqueuse). Lorsque cette maladie enflamme le système de placage coupe-bassin, les tubules et le tissu épithélial. Les glomérules ne sont pas affectés, de sorte qu'une pyélonéphrite non compliquée n'affecte pas la fonctionnalité des reins. La maladie affecte souvent un organe, mais il existe également une infection bilatérale.

Les agents responsables de la pyélonéphrite peuvent être des bactéries, des virus, des champignons. L'infection pénètre dans les reins de l'extérieur ou pénètre dans le système urinaire avec du sang provenant de sa propre source d'inflammation dans le corps. Ainsi, par exemple, la pyélonéphrite peut être due à une cavité buccale non sauvée. La maladie peut être aiguë ou chronique.

Caractéristiques et causes de la maladie

La maladie peut être appelée femme, car le sexe faible est susceptible d’être infecté cinq fois plus souvent que les hommes. Cette différence s’explique par la différence de structure des systèmes urinaire masculin et féminin. Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans les reins par le haut, de la vessie à l'uretère en passant par le pelvis, le calice et le tissu conjonctif.

La physiologie d'un homme le protège de l'entrée d'agents pathogènes de l'extérieur. Les barrières sont l'urètre long, sinueux et étroit, ainsi que l'emplacement isolé de l'urètre.

Chez les femmes, E. coli est l'agent responsable du processus d'infection dans 90% des cas. Cela est dû à la proximité de l'ouverture de l'urètre et de l'anus. L'urètre féminin est plus large et sa longueur est d'environ 2 cm en moyenne. À proximité immédiate se trouve l'entrée du vagin. Ensemble, cela crée des conditions favorables à la pénétration de bactéries ou de champignons dans la vessie. On n'a qu'à ajouter le non-respect des règles d'hygiène, d'hypothermie, de sous-vêtements synthétiques, au quotidien.

Les 10% restants d'infections se produisent dans divers virus et bactéries. Tels que: chlamydia, entérocoque, bâtonnet pyocyanique, infections fongiques, Staphylococcus aureus, salmonelles.

Facteurs de risque

En eux-mêmes, les agents responsables de la pyélonéphrite sont constamment présents dans le corps humain. La question est, lorsque leur nombre franchit les limites du «permis» et que le corps cesse de faire face à leur activité vitale - un processus inflammatoire se produit.

Causes de pyélonéphrite chez les femmes:

Affaiblissement de l'immunité sur fond d'hypothermie, mauvaise alimentation, fatigue chronique, stress. Chacun de ces facteurs peut déclencher une inflammation du rein chez une femme. Avec l'ajout de plusieurs d'entre eux, la probabilité de la maladie augmente considérablement.
Les changements hormonaux de la ménopause, la grossesse.
La présence de pathologies chroniques du tractus urinaire ou de la vessie.
La présence de foyers d'infection chroniques dans le corps. Ce sont: les caries, les pathologies broncho-pulmonaires, l'amygdalite.
Maladie rénale.
Pathologies congénitales du développement ou de la structure du système urinaire.
Âge avancé et modifications pathologiques associées (omission, prolapsus du vagin, de l’utérus, muqueuses sèches, flore polymicrobienne).
Diabète, obésité, maladie de la thyroïde.
Traumatisme des voies urinaires lors de procédures diagnostiques ou thérapeutiques. L'introduction d'un cathéter conduit presque toujours à une pyélonéphrite aiguë.

Les causes chez les hommes résident le plus souvent dans les pathologies existantes de la vessie. L'inflammation des reins se produit ici dans le contexte de problèmes liés à la prostate - il s'agit d'adénome, de prostatite. Ces maladies sont des sources d'infection internes et provoquent un obstacle mécanique à la sortie de l'urine. L'ajout de ces facteurs entraîne une inflammation des reins.

Tableau clinique

Il existe des pyélonéphrites primaires et secondaires. Compliqué son parcours et simple. La maladie peut se développer indépendamment sur des organes initialement sains et peut être une infection secondaire sur des reins pathologiquement modifiés. En fonction des caractéristiques accompagnant le processus inflammatoire, le tableau clinique de la maladie change également.

Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë apparaissent vivement. C'est:

augmentation de la température;
manifestations d'intoxication infectieuse: perte d'appétit, nausée, léthargie, malaise général;
irritabilité, larmoiement;
rythme cardiaque, bouffées de chaleur;
Gonflement «rénal» - visage, bras, jambes (par opposition à «cœur» lorsque la moitié inférieure du corps gonfle, en particulier la jambe inférieure);
douleur au bas du dos, augmentant avec le mouvement, l'effort physique;
miction fréquente d'uriner.

L'exacerbation de la pyélonéphrite chronique peut être presque asymptomatique, en particulier dans le contexte des maladies chroniques existantes et de l'âge. Ici, gonflement, douleur, fatigue, apathie peuvent être ignorés par le malade. Ces symptômes sont souvent "imputés" à l'âge, au climat et à l'insomnie. Le mal de dos s'explique par l'ostéochondrose.

Parallèlement, le tableau clinique flou est complété par l’absence de modification des indices sanguins et urinaires, lorsqu’il n’ya pas d’ensemencement bactérien.

Symptômes de pyélonéphrite chronique:

mal de dos ou côté;
hypertension artérielle;
besoin fréquent d'aller aux toilettes.

Syndrome douloureux dans la pyélonéphrite

La douleur au dos dans la pyélonéphrite n'est pas due au fait que "la douleur au rein". Il faut comprendre que dans le bassin, les cupules, les tubules des reins, il n’ya pas de terminaison nerveuse et qu’ils ne peuvent pas tomber malade. L'inflammation aiguë provoque une augmentation du volume des reins, ce qui étire la membrane fibreuse de l'organe et provoque une douleur aiguë. Un mécanisme similaire pour l'inflammation purulente.

L'évolution chronique de la maladie entraîne des adhérences entre les tissus fibreux et adipeux des membranes rénales. Les terminaisons nerveuses sont «liées» et donnent un syndrome douloureux à long terme. La douleur est souvent transversale et le patient se plaint du côté opposé de l'organe malade.

Changements dans la vessie et l'urine

Environ 30% des patients atteints de pyélonéphrite souffrent de cystite aiguë ou chronique. D'où des envies fréquentes d'aller aux toilettes, des douleurs et des picotements en urinant, un changement de couleur de l'urine, l'apparition d'une odeur de "poisson". C’est là que les symptômes se chevauchent, ce qui change le tableau clinique.

En conjonction avec une infection concomitante de la partie inférieure de l'appareil urinaire, les paramètres de laboratoire de l'urine changent également. Protéine déterminée, leucocytes, flore bactérienne pathologique.

Quand peut-on soupçonner une pyélonéphrite?

La pyélonéphrite chronique commence toujours par une aiguë. Les premiers signes de maladie pour lesquels vous devez consulter un médecin:

Augmentation de la température dans le fond de la douleur au bas du dos.
Douleurs corporelles sans signes de rhume catarrhal.
Léthargie non motivée, apathie, sensation de fatigue.
Gonflement du visage, des bras, des jambes.

Il faut comprendre que la pyélonéphrite n’est pas dangereuse en soi, mais que l’apparition de complications en l’absence de traitement adéquat.

Pyélonéphrite et grossesse

La grossesse est une période particulière dans la vie d’une femme lorsque son corps subit des charges inhabituelles. Les reins sont dans une position vulnérable d'autant plus que le système d'excrétion est obligé de fonctionner en mode double. La pyélonéphrite pendant la grossesse peut entraîner des anomalies du développement du fœtus chez un enfant en raison d'une intoxication corporelle.

Le risque de maladie chez une femme enceinte augmente en raison d'atonie du canal urinaire, ce qui réduit l'immunité. L’examen des reins chez les femmes enceintes est effectué immédiatement après avoir contacté la clinique prénatale. et répétez tout au long, jusqu'à l'accouchement. Les signes du processus inflammatoire se limitent souvent à des manifestations de douleurs périodiques ou à des coupures au bas de l'abdomen. Toute gêne d’une femme doit nécessairement se faire entendre à la réception chez le gynécologue.

Complications de la pyélonéphrite

La pyélonéphrite sous forme aiguë répond bien au traitement et, dans la plupart des cas, passe sans affecter les capacités fonctionnelles des reins. Si le traitement ne commence pas à l’heure ou si la mauvaise tactique est choisie, l’inflammation aiguë se transforme en foyer d’infection chronique.

Une complication de la forme aiguë de la maladie est sa transition vers un processus chronique. Une complication de la pyélonéphrite chronique est la transition de l'inflammation du tissu épithélial aux glomérules rénaux. La défaite des glomérules entraîne une diminution de la capacité de filtration des reins. Par la suite, des changements structurels dans les tissus des organes se développent également.

La gravité des complications sont distinguées:

abcès - inflammation purulente;
septicémie - infection du sang.

Une inflammation prolongée et lente conduit à une insuffisance rénale chronique.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques commencent par une enquête, un examen du patient. Le symptôme de Pasternacki (douleur lorsqu'on frappe le dos dans la région des reins) n'est pas le diagnostic principal aujourd'hui. Une cholécystite, une pancréatite peut entraîner des douleurs similaires.

L'échographie des reins est prescrite nécessairement bilatérale, ainsi que les rayons X. Si nécessaire, effectuez des radiographies avec un agent de contraste.

Le diagnostic de pyélonéphrite comprend des analyses d'urine et de sang.

Indicateurs d'urine d'inflammation:

leucocytes plus de 8 en p / zr
Bakposev plus de 105
globules rouges plus de 40%

Les résultats de l’examen de la pyélonéphrite déterminent directement la tactique de traitement et le choix des médicaments.

Traitement

Le traitement de la pyélonéphrite chronique et aiguë est effectué selon différents schémas. Dans le traitement de la forme aiguë de la maladie, l’arrêt des symptômes et le soulagement de l’état général du patient sont prioritaires.

médicaments antipyrétiques;
antispasmodiques pour soulager la douleur.

Pour améliorer la circulation rénale, le patient est placé au lit pendant les deux ou trois premiers jours. Il est montré une consommation abondante d'alcool, de repos et une diète épargnante pendant toute la durée du traitement.

Après avoir reçu les tests, des antibiotiques sont prescrits. Le choix repose principalement sur la nouvelle génération de médicaments à large spectre. Ce sont les céphalosporines, la gentamicine, les nitrofuranes. Si l'antibiothérapie n'apporte pas de résultats visibles dans quelques jours, alors les antibiotiques changent.

Le traitement de la pyélonéphrite chez la femme est effectué en thérapie complexe avec le traitement de la sphère génitale, car les infections sexuellement transmissibles sont souvent primaires. La forme aiguë de la maladie est guérie dans les 2 semaines. Le traitement de la pyélonéphrite chronique peut prendre jusqu'à un an.

Le traitement de la pyélonéphrite chronique commence par une antibiothérapie pour soulager le processus inflammatoire. Le traitement ne nécessite pas d'hospitalisation et est effectué sous la direction d'un médecin, mais à la maison. Souvent, le patient travaille et mène une vie normale.

Le traitement antibactérien commence par la prescription de médicaments de choix pour prévenir l’inflammation. À l'avenir, le rendez-vous est ajusté en fonction des résultats des tests de bacpossev. Dans la pyélonéphrite chronique, les médicaments sont prescrits par voie orale. Les injections sont utilisées en cas de nausée grave, de vomissements.

Un problème majeur dans le traitement de la pyélonéphrite chez les femmes est la tolérance croissante des patients aux antibiotiques. L’insensibilité de E. coli aux préparations de pénicilline doit être prise en compte. Non prescrit pour le traitement de l'inflammation dans les reins médicaments, qui traitent classiquement les maladies urologiques - Biseptol et 5-knock.

En plus des antibiotiques, un effet positif dans la thérapie complexe est donné par:

médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
les médicaments qui augmentent le tonus et l'immunité;
vitamines.

Les patients sont montrés régime économiseur. Dans le régime alimentaire des aliments riches en protéines, sel. Les aliments lourds, les épices et l'alcool sont totalement exclus.

Recettes folkloriques

La médecine traditionnelle propose d'utiliser pour le traitement des décoctions de pyélonéphrite et des teintures d'herbes. C'est anti-inflammatoire:

Cuire les infusions mieux dans un thermos. À 2 c. cuillères de matières premières médicinales prennent 200 ml d'eau bouillante, versez sur une heure. Boire pendant la journée quelques gorgées.

Bon résultat donne la thérapie des remèdes populaires à l'avoine et à la busserole. Ici, la matière première doit être bouillie pendant 30 minutes, en évaporant le bouillon. Proportions pour le bouillon de cuisson: 1 cuillère à soupe. l matières premières à un verre d'eau. La décoction obtenue est divisée en 3 parties et consomme à boire de la journée.

En tant que traitement antibactérien et fortifiant, il est recommandé de broyer, de feuilles de cassis et d'ortie. Vous pouvez boire du thé.

Pronostic et prévention

Le pronostic de la pyélonéphrite est favorable. Avec un diagnostic opportun et des tactiques de traitement correctes, la maladie passe sans conséquences pour les reins. Le suivi de l'état après le stade aigu de la maladie est présenté chaque année. S'il n'y a pas eu de rechute dans l'année qui a suivi la maladie, les tests donnent un résultat négatif pour Bacposev. Le patient est alors considéré comme étant en parfaite santé.

Les mesures préventives pour la santé rénale sont réduites à éliminer de la vie les facteurs de risque qui provoquent la maladie:

ne pas surcharger, y compris localement, dans la région lombaire;
maintenir l'hygiène personnelle;
surveiller la santé du système génito-urinaire;
subir régulièrement des tests d'urine, frottis vaginal;
assez de repos, bien manger;
éviter les excès fréquents dans la nourriture, l'alcool;
boire 1,5 litre d'eau par jour;
Ne prenez pas vous-même d'antibiotiques ni d'anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Si vous avez une pyélonéphrite, vous devez passer un test de sang et d’urine une fois par an.

Les avis

Tous pensaient que le rein faisait mal du travail sédentaire. Jusqu'à ce qu'elle gonfle un matin. Je suis allé à l'hôpital - il s'est avéré que c'était une inflammation des reins. J'ai été soigné pendant un mois, tout semble avoir disparu. Les filles, ne supportez pas la douleur, allez vous faire examiner.

Avec le deuxième enfant a commencé à gonfler. Tout le monde pensait que cela était nécessaire, jusqu'à ce que l'analyse révèle la présence de protéines dans l'urine. Mis à l'hôpital. Cannephron déchargé et repos au lit. La pyélonéphrite n'a pas abouti, ce qui m'a fait très plaisir. Un cannéphron a vu périodiquement avant la naissance.

Pyélonéphrite malade depuis la jeunesse. Périodiquement, les reins sont enflammés, il faut boire des antibiotiques. Les filles, habillez-vous chaudement. Comment malade et beauté n'auront besoin d'aucune volonté.