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Combien de temps dure la pyélonéphrite?

En cas de pyélonéphrite, un processus inflammatoire infectieux est observé. La pyélonéphrite est traitée depuis longtemps, car il est nécessaire d'éliminer non seulement la cause de la maladie, mais également de faire face aux processus inflammatoires et purulents. La situation est aggravée par le fait que les gens se tournent souvent vers un médecin lorsqu'une maladie se transforme en une forme chronique.

Causes et symptômes de la pyélonéphrite

Étiologie de la maladie

Si vous présentez des symptômes de pyélonéphrite aiguë, assurez-vous de consulter un médecin. Traiter la maladie à la maison est la vie en danger.

La maladie survient pour plusieurs raisons. Pour pyélonéphrite conduit:

  • hypothermie prolongée du corps;
  • infection virale passée;
  • Staphylocoque (maux de gorge, amygdalite, processus inflammatoires pustuleux de la peau et des muqueuses);
  • ingestion de E. coli, oxyure de pin;
  • les afflictions qui entraînent des lésions aux organes urinaires;
  • exercice excessif.
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Symptomatologie

Dans le type aigu de la maladie, les symptômes suivants sont observés:

Dans la forme aiguë de la maladie chez l'homme, la température peut atteindre 40 degrés.

  • température jusqu'à 40 ° C, qui est maintenu pendant plusieurs jours d'affilée;
  • manque de frissons, courbatures;
  • mal de dos modéré;
  • la douleur est localisée dans la zone de l'hypochondre du côté où se trouve le rein malade;
  • la miction devient fréquente ou complètement absente;
  • la couleur changée et l'odeur de l'urine;
  • l'urine a des impuretés sous forme de flocons ou de sang;
  • nausées et vomissements malades.

Dans un type de pathologie chronique, le patient ressent les symptômes suivants:

  • la pression artérielle saute;
  • performance réduite;
  • fatigue accrue;
  • il y a une intoxication dans le corps - essoufflement, troubles des selles, système digestif est perturbé;
  • mal au dos.
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Combien de temps dure le traitement par pyélonéphrite et comment se fait-il?

Type aigu

La pyélonéphrite est traitée pendant longtemps. Le patient est hospitalisé pendant plus de 7 jours. Le traitement de la pathologie aiguë à l'hôpital dure 7 à 15 jours, un autre demi-mois est consacré au traitement de renforcement. Mais après la sortie de l'hôpital, le traitement doit continuer. Il faut en moyenne 1 mois pour récupérer. Cependant, la période de récupération dépend du stade de la maladie, de sa négligence et de ses antécédents cliniques. Le temps maximal pendant lequel le patient peut se rétablir est de trois à quatre mois. Ils sont suivis de mois de rééducation et de normalisation du fonctionnement de l’organe jumelé. Le patient surveille son alimentation. Conserves au vinaigre, salées. Boire du café et du thé est minimisé. Buvez beaucoup de liquide - environ 2 litres par jour. Les patients prescrits antibiotiques - "Furagin", "Urosulfan". Pour le traitement symptomatique, des antipyrétiques et des diurétiques sont prescrits.

La maladie est considérée comme vaincue si le patient n'a pas eu de rechute dans les 12 mois.

Chronique

La forme chronique dure une douzaine d'années et est traitée pendant environ un an. Retarde le diagnostic de la maladie que les tests peuvent ne pas montrer de violations dans le rein. Seulement avec l'aide de l'échographie, le patient montre la présence de la maladie. Premièrement, le patient suit un traitement aux antibiotiques de 1 à 7 semaines. Ils éliminent les infections des reins et soulagent le patient de l'inflammation purulente. Avec l'occurrence de la rémission peut arrêter le traitement. Cependant, les cours systématiques intermittents devraient devenir obligatoires. La durée de la pause thérapeutique doit être déterminée par le médecin traitant, en se concentrant sur les symptômes et la douleur ressentie par le patient. Pour la période de traitement, on prescrit au patient l’utilisation d’eau minérale, de physiothérapie, de phytothérapie, de vitamines et d’un massage lombaire au niveau des reins.

Congé de maladie

Une fois que le patient aura quitté le centre médical, il sera transféré à un traitement ambulatoire après l’abandon du travail physique. Le patient est renvoyé chez lui aussi longtemps qu'il est à l'hôpital - de 5 à 10 jours. En outre, la thérapie est effectuée sous la surveillance d'un médecin à distance, donc, l'hôpital supplémentaire n'est pas prolongé, sauf dans les cas où le patient a des complications. La thérapie prendra alors plus de temps et la fiche d'invalidité sera prolongée aussi longtemps que le patient sera à l'hôpital.

Combien de temps dure la pyélonéphrite?

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La pyélonéphrite est une maladie rénale, qui est un processus inflammatoire qui se produit dans les tubules rénaux, souvent d'origine bactérienne. La maladie peut être aiguë et chronique. Si vous vous soignez vous-même ou si vous laissez la pyélonéphrite suivre son cours, il est possible que l’invalidité et même la mort en raison du développement possible d’une insuffisance rénale. La maladie peut dépasser chaque personne, il est donc très important de savoir combien de jours on traite la pyélonéphrite et comment ne pas la laisser se développer en maladie chronique.

Méthodes de traitement

La pyélonéphrite aiguë peut être guérie, mais votre santé doit être soignée et, dès l'apparition des premiers symptômes, contactez un spécialiste qui vous conseillera de rester au lit, de refuser d'avoir des relations sexuelles, de prendre un bain chaud et de prendre des boissons alcoolisées. Ensuite, le patient est placé dans un hôpital où on lui prescrit une thérapie complexe. Au début du traitement de la pyélonéphrite, le médecin établit un régime spécial, qui doit inclure des aliments légers contenant suffisamment de vitamines. Le régime alimentaire devrait supprimer les produits tels que le bouillon de viande, les aliments marinés et salés, le thé fort et le café. Il est important d'augmenter l'apport hydrique et de boire au moins 2 litres d'eau par jour pour que le rein se débarrasse rapidement des processus inflammatoires. En plus de l'eau, il est recommandé de boire une variété de compotes, des jus naturels et du thé faible.

Les principaux médicaments prescrits lors de la guérison de la maladie sont les antibiotiques. Les médecins recommandent de prendre ces médicaments: "Ciprofloxacine", "Sulfadimézine", "Urosulfan" et "Furagine". En plus de ces antibiotiques, la pyélonéphrite aiguë implique l’utilisation d’un traitement symptomatique, qui comprend des médicaments pour réduire la température corporelle. En outre, il est recommandé de boire des médicaments diurétiques ou des infusions d'herbes diurétiques. Bien que les médicaments utilisés pour traiter la maladie soient répandus et connus de beaucoup, vous ne devez pas vous soigner vous-même. Il est important de se rappeler que seul un spécialiste peut prescrire le bon traitement et le bon dosage des médicaments nécessaires.

Combien de temps faut-il pour traiter une pyélonéphrite aiguë?

La pyélonéphrite aiguë implique la présence d'un patient pendant une longue période à l'hôpital. Vous devriez savoir que les symptômes de la maladie peuvent cesser après une semaine de traitement. Cependant, cela ne signifie pas que la personne est complètement guérie, il est donc interdit de mettre fin au traitement. Si le cours est terminé, dès que la température du patient baisse, les microorganismes pathogènes resteront dans le rein et, dans des conditions propices à l'inflammation, ils seront activés avec une nouvelle force. Il est difficile de déterminer avec précision le degré de traitement de la pyélonéphrite aiguë, car elle est directement liée au stade de la maladie, aux symptômes et au tableau clinique complet. En toute confiance, nous ne pouvons que dire que le traitement ne sera pas rapide et durera du 1er au 2-3 mois. Après la récupération, le patient est en phase de rééducation.

Combien de temps dure le traitement de la pyélonéphrite chronique?

Le traitement des maladies chroniques est très long et ne prend pas moins de 1 an. Le traitement initial aux antibiotiques dure environ 7 semaines, car pendant cette période, il est important d’éradiquer l’infection rénale et de se débarrasser des inflammations purulentes. Dès que le patient est en rémission, le traitement par pyélonéphrite chronique est interrompu puis poursuivi par des traitements systématiques, en prenant des pauses. La durée des pauses est déterminée par le spécialiste en fonction du degré d'atteinte aux reins et des symptômes qui accompagnent la maladie.

Invalidité et congés de maladie pour pyélonéphrite

Au stade initial du développement de la maladie, tous les patients sont envoyés dans un hôpital, puis transférés en traitement ambulatoire et libérés du travail. La période d'invalidité des patients peut varier d'un cas à l'autre, en fonction de l'origine et de l'évolution de la maladie, des symptômes, de la présence d'autres maladies et de l'efficacité du traitement prescrit.

Pyélonéphrite des reins chez les femmes

La pyélonéphrite est une maladie infectieuse-inflammatoire des reins. La maladie se développe à la suite de la propagation de microorganismes pathogènes qui pénètrent dans les reins à partir des parties inférieures du système urinaire. E. coli est la cause la plus courante de pyélonéphrite. Il est détecté lors de l'exécution d'un test d'urine chez les femmes malades en grande quantité. Moins fréquemment, d'autres bactéries à Gram négatif, le staphylocoque et les entérocoques agissent en tant qu'agents responsables de la maladie. La pyélonéphrite survient dans 20% des cas à la suite d’une infection mixte.

La pyélonéphrite est une maladie grave caractérisée par une évolution grave. Les patients souffrent de douleur intense, le bien-être général est brisé. Les experts sont unanimes pour dire qu'il est beaucoup plus facile de prévenir cette maladie que de s'en débarrasser.

La pyélonéphrite désigne les infections des voies urinaires. Si des bactéries pathogènes s'emparent de ses parties inférieures et que le traitement antibactérien est choisi incorrectement ou complètement absent, les micro-organismes commencent alors à se multiplier rapidement avec la propagation par les reins. Cela provoque les symptômes de la pyélonéphrite. Le diagnostic et le traitement de la maladie ont impliqué un néphrologue.

Faits et statistiques sur la pyélonéphrite

Il a été établi que les représentantes féminines souffrent de pyélonéphrite plus de cinq fois plus que les hommes. La forme aiguë de la maladie est diagnostiquée plus souvent chez les femmes en âge de procréer menant une vie sexuelle active.

Aux États-Unis, chaque année, 1 personne sur 7 000 est malade, dont 192 000 ont besoin et reçoivent cette hospitalisation chaque année.

Avec un traitement adéquat, jusqu'à 95% de tous les patients signalent une amélioration significative au cours des deux premiers jours.

La pyélonéphrite touche les enfants et les filles (dans 3% des cas) et les garçons (dans 1% des cas). Dans l'enfance, la maladie est dangereuse pour ses complications. Ainsi, des modifications cicatricielles du parenchyme rénal sont diagnostiquées chez 17% des enfants malades, l'hypertension artérielle chez 10 à 20% des enfants.

La consommation excessive de liquide est une condition essentielle pour traiter une maladie. Pour boire, il est nécessaire d'utiliser de l'eau propre, qui normalise l'équilibre dans l'organisme, dilue le sang et contribue à l'élimination rapide des microorganismes pathogènes et des produits toxiques de leur activité vitale. L'effet est obtenu en augmentant le nombre de mictions résultant d'une forte consommation d'alcool.

Vous ne devez pas abandonner la consommation excessive d'alcool à cause des sensations douloureuses ressenties lors de la vidange de la vessie, car c'est le seul moyen d'éliminer les bactéries du corps. Il est nécessaire d'uriner le plus souvent possible afin d'éviter des complications aussi graves qu'une infection du sang, pouvant entraîner la mort d'une personne.

Les boissons alcoolisées, le café, l'eau gazéifiée - tout cela est interdit sous la pyélonéphrite. On croit que le jus de canneberge peut aider à lutter contre la maladie. Il est consommé pur ou dilué avec de l'eau.

Symptômes de pyélonéphrite

Les symptômes de la pyélonéphrite aiguë sont les suivants:

Début de nausée, qui peut être accompagnée de vomissements.

Température corporelle élevée avec des frissons. La transpiration augmente, l'appétit disparaît, des maux de tête apparaissent.

Augmentation de la fatigue, malaise et faiblesse.

Sensation de douleur avec localisation du côté du rein endommagé. La douleur peut aussi être un zona avec une localisation prédominante dans le bas du dos. "Déversement" de la douleur se produit lorsque le processus inflammatoire bilatéral. L'exacerbation de la maladie est caractérisée par un symptôme de Pasternatsky, qui se réduit à l'apparition de douleur lors du tapotement dans la région lombaire et pendant une courte période par une augmentation de l'érythrocyturie. Lorsque vous modifiez la position du corps, l'intensité de la douleur ne change pas. Cependant, elle augmente pendant la respiration profonde et la palpation de l'abdomen.

Augmenter la quantité de miction, indépendamment du sexe du patient.

Les tests de laboratoire sur l'urine et le sang indiquent une inflammation. Des bactéries pathogènes et des leucocytes sont présents dans l'urine.

Si la pyélonéphrite est purulente, la température du corps peut apparaître de manière spasmodique - atteindre des valeurs élevées et chuter aux marques sous-fébriles plusieurs fois par jour. Le plus souvent, la fièvre dure une semaine.

Le choc bactérien est caractéristique de 10% des patients.

Il existe également des symptômes non spécifiques de la pyélonéphrite aiguë pouvant indiquer une maladie:

Augmentation de la température corporelle à des valeurs élevées, jusqu'à l'apparition d'un état fébrile.

Si la maladie s'est transformée en une forme chronique (qui survient souvent pendant la phase aiguë de la maladie, bien qu'une chronitisation du processus soit parfois possible sans exacerbation préalable), les symptômes de la pyélonéphrite peuvent être moins prononcés, mais ils persistent pendant une longue période. Lors du don de sang pour analyse, des signes d'inflammation peuvent ne pas être détectés. Les leucocytes sont présents dans l'urine, mais le composant bactérien peut être absent. Lorsque la pyélonéphrite est en rémission, tous les paramètres de laboratoire seront normaux.

En outre, un patient sur trois présente les symptômes suivants (caractéristiques de l'inflammation du système urinaire inférieur):

Douleur lors de la vidange de la vessie par type de rezi.

La présence de sang dans les urines.

Désir constant de vider la vessie même quand elle n'est pas pleine.

Assombrissement de l'urine, présence de turbidité, odeur de poisson désagréable.

Causes de pyélonéphrite

Pénétration de bactéries dans le rein dans le trajet ascendant

Le développement de la maladie est provoqué par des bactéries. Ils passent par l’urètre dans le système urinaire et inséminent la vessie. Si l’infection n’est pas éliminée, elle s’élèvera progressivement vers le haut, en saisissant les organes situés sur son passage et en fin de compte infectant les reins. Dans 90% des cas, la maladie survient en raison de la pénétration du bâton intestinal dans la vessie. Elle a commencé son activité de vie dans les intestins, pénètre dans l'urètre par l'anus. Cela se produit le plus souvent pendant le processus de vidage. En raison du fait que l'urètre et l'anus chez les femmes sont situés à proximité et que la principale source d'infection est E. coli, elles souffrent beaucoup plus souvent de pyélonéphrite.

De plus, chez la femme, l'urètre est court et l'anatomie des organes génitaux externes est telle qu'il n'est pas difficile de faire pénétrer E. coli dans la vessie, puis dans les reins. Par conséquent, la voie ascendante de l'infection est la cause d'infection la plus fréquente, entraînant le développement d'une pyélonéphrite aiguë.

Cependant, les infections à E. coli ne sont pas toujours les seules à provoquer une inflammation des reins.

Parmi les autres causes de pyélonéphrite sont:

Reflux vésico-urétral (reflux vésico-urétéral)

Cette pathologie est caractérisée par le fait que l'urine de la vessie retourne dans les uretères et est projetée partiellement dans le pelvis rénal. Lorsque la maladie reste non diagnostiquée à un stade précoce, elle entraîne une stagnation régulière de l'urine, un reflux et une multiplication des agents pathogènes dans les tissus rénaux, ce qui conduit à un processus inflammatoire.

Plus l’exposition à la pyélonéphrite est exacerbée, plus la structure des reins est perturbée. En conséquence, la cicatrice remplace les tissus normaux et le corps ne peut plus remplir ses fonctions dans le même volume. Ce développement de la maladie est caractéristique principalement chez les jeunes enfants de moins de cinq ans. Cependant, la cicatrisation des tissus des reins pendant l'adolescence en fonction de l'arrière-plan de la maladie n'est pas exclue.

Ce sont les reins des enfants qui ont le plus tendance à cicatriser, car:

Le courant inversé ou le reflux chez les enfants se produit avec moins de pression que chez les adultes.

Le système immunitaire des enfants est plus vulnérable à l'effet pathogène des agents bactériens qu'à l'âge adulte. Cela est particulièrement vrai pour les enfants jusqu'à un an.

La pyélonéphrite est plus difficile à détecter plus tôt, en particulier chez les enfants.

Le reflux cystique rêveur touche la majorité des enfants de moins de six ans atteints de pyélonéphrite (de 20 à 50% de tous les patients), tandis que chez l’adulte cette pathologie n’est diagnostiquée que dans 4% des cas.

La pyélonéphrite, transférée à un âge précoce, entraîne des modifications irréversibles dans les tissus des reins. Ainsi, sur l'ensemble des patients sous hémodialyse, 12% étaient atteints de pyélonéphrite aiguë dans leur enfance.

Quant aux autres causes de pyélonéphrite, leur prévalence est faible. Il est possible que l'agent infectieux ne pénètre pas dans la vessie, mais par le flux de sang provenant d'autres organes.

La possibilité de développer la maladie augmente sur le fond de la lithiase urinaire, lorsque l'uretère est bloqué par une pierre. En conséquence, l'urine n'est pas entièrement affichée, elle stagne, ce qui constitue un environnement favorable à la reproduction de micro-organismes pathogènes (voir aussi: Urolithiase - causes et symptômes).

Facteurs de risque

Certains facteurs de risque augmentent le risque de développer la maladie, notamment:

Le dépôt de calculs dans le rein avec une maladie rénale.

Pathologies du développement des organes de l'appareil urinaire de nature congénitale.

Modifications du système urinaire dues à l'âge.

Dysfonctionnement de la vessie neurogène, observé dans le diabète sucré. Cette condition nécessite la réinsertion du cathéter, ce qui augmente le risque de développer la maladie.

Dommages à la moelle épinière à la suite de blessures.

La période de procréation, qui peut entraîner une diminution du tonus et une réduction des uretères périlystatiques. Cela est dû à leur compression par la croissance de l'utérus, à débit d'eau élevé, à bassin étroit, à fœtus important ou à l'arrière-plan de l'insuffisance existante des valves urétérale / vessie.

Déplacement total ou partiel de l'utérus au-delà du vagin.

L'introduction d'un cathéter dans la vessie, ce qui conduit à son obstruction.

Activité sexuelle d'une jeune femme. Pendant les rapports sexuels, les muscles du diaphragme urogénital se contractent à la suite du massage de l'urètre, ce qui augmente le risque d'infection le long du trajet ascendant.

Opérations sur les organes du système urinaire.

Diagnostic de pyélonéphrite

Le diagnostic dans un cas typique n'est pas difficile. Les plaintes du patient concernant la douleur dans la région lombaire, le syndrome d'intoxication deviennent la base du test et de la réussite de l'examen instrumental, ce qui permet de diagnostiquer la pyélonéphrite.

Les études instrumentales sont réduites à:

L'échographie des reins, qui permet de détecter la présence de calculs dans ceux-ci, donne des informations sur la taille des organes, sur les modifications de leur densité. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, l'échogénicité du parenchyme augmente alors qu'elle est réduite de manière inégale au cours de l'évolution aiguë.

Le scanner permet d'évaluer non seulement la densité du parenchyme, mais également l'état de la fibre périrénale, du pédicule vasculaire et du pelvis.

L'urographie excrétrice fournit des informations sur la limitation de la mobilité du rein affecté, le tonus des voies urinaires, l'état des cupules, etc.

La cystographie est effectuée pour détecter l'obstruction intravésicale et le reflux vésico-urétéral.

L'angiographie des artères des reins est utilisée plus souvent lorsque la pyélonéphrite chronique est déjà diagnostiquée, cette méthode n'étant pas systématique pour détecter le stade aigu de la maladie.

Les femmes doivent obligatoirement subir un examen gynécologique.

Quels tests réussissent la pyélonéphrite?

Lorsque la pyélonéphrite est nécessaire pour réussir les tests suivants:

Analyse d'urine selon Nechyporenko.

Examen bactériologique de l'urine.

Il est possible d'effectuer un test à la prednisolone, qui permet de révéler le cours caché de la maladie. À cette fin, une préparation spéciale est administrée par voie intraveineuse (prednisolone avec chlorure de sodium), puis après une heure, après deux et trois heures, puis après une journée, l'urine est collectée et analysée.

Indicateurs urinaires de pyélonéphrite

L'analyse d'urine pour la pyélonéphrite produira une réaction alcaline, où le pH varie entre 6,2 et 6,9. Les changements résultent de l'ingestion de déchets bactériens dans l'urine et de la perturbation du fonctionnement des tubules. La couleur de l'urine change d'un côté plus sombre, sa teinte rougeâtre est possible, une suspension trouble. La détection de protéines est possible.

L'analyse d'urine selon Nechiporenko révélera une augmentation significative du nombre de leucocytes au-dessus des érythrocytes.

Le test de Zimnitsky détectera une diminution de la densité de l'urine. La diurèse nocturne prévaudra sur la journée.

L'examen bactériologique détectera dans 1 ml d'urine le nombre de bactéries dépassant 10 au cinquième degré. Pour déterminer leur apparence et établir la sensibilité à un médicament particulier, une étude de culture est réalisée.

Le test à la prednisolone indiquera une pyélonéphrite disponible pour augmenter le nombre de leucocytes.

Complications et effets de la pyélonéphrite

Les complications et les effets de la pyélonéphrite peuvent être très graves. La maladie présente un danger particulier pour les femmes qui portent un enfant, ainsi que pour les personnes atteintes de diabète.

Parmi les complications possibles de la maladie:

La sepsie comme complication de la pyélonéphrite

Le plus souvent, des erreurs de diagnostic conduisent au fait que la pyélonéphrite ne peut être guérie. Bien qu'il arrive que la maladie devient grave jusqu'au moment du traitement chez le médecin. Il s’agit principalement de personnes souffrant de diverses lésions de la colonne vertébrale et n’ayant pas l’occasion naturelle de ressentir de la douleur dans la partie inférieure.

Si le traitement n'est pas effectué dans son intégralité ou s'il est totalement absent, la progression inévitable de la maladie se produit. Les microorganismes pathogènes se multiplient. Lorsque leur nombre atteint un point limite, ils pénètrent dans le sang et se propagent dans tout son corps. Ainsi, la septicémie se développe, qui se termine souvent par la mort d'une personne.

La pyélonéphrite est essentiellement une maladie non grave dont personne ne devrait mourir. Il permet de traiter efficacement avec des médicaments antibactériens. Cependant, avec des complications telles que: septicémie, choc septique, pyélonéphrite en phase terminale, le risque de décès augmente plusieurs fois. Après tout, les statistiques indiquent clairement que la septicémie devient une complication fatale pour une personne sur trois qui est touchée. Mais même ceux qui restent en vie après une intoxication par le sang sont souvent condamnés à une invalidité, car il devient nécessaire de retirer certaines parties du corps et certains organes du patient pour sauver des vies.

Personnes célèbres atteintes de pyélonéphrite avec sepsie:

Jean-Paul II - Le pape est décédé des suites d'une septicémie en 2005, une complication de la pyélonéphrite.

Marianna Bridi Costa est décédée d'une septicémie avec pyélonéphrite en 2009. Le célèbre modèle brésilien a eu les mains et les jambes amputées pour tenter d’arrêter la progression de la maladie, mais il n’a pas été possible d’empêcher le décès.

Etta James, chanteuse et propriétaire du Grammy, souffrait de pyélonéphrite, aggravée par un sepsis.

Pyélonéphrite emphysémateuse

Cette complication dans 43% des cas entraîne la mort du patient. Une complication est caractérisée par une évolution sévère, car l'accumulation de gaz dans les reins entraîne la nécrose de l'organe et l'apparition d'une insuffisance rénale.

De plus, la pyélonéphrite, en plus des complications ci-dessus, peut avoir des conséquences telles que:

Le développement de la pyélonéphrite aposthénomateuse;

Réponses aux questions populaires

Combien vit avec la pyélonéphrite? Avec la pyélonéphrite, vous pouvez vivre une vie bien remplie, qui ne sera limitée à aucune période. Cependant, le traitement adéquat en temps voulu de la maladie et la prévention des exacerbations constituent une condition importante. En outre, il est possible de se débarrasser complètement de la pyélonéphrite chronique, si elle est détectée au début du diagnostic et si elle survient dans le contexte d'un traitement persistant. En général, le pronostic dépend de la durée de la maladie, des dommages causés à un ou deux reins, de la microflore qui a entraîné une inflammation. Selon les statistiques, si une personne ne change pas son mode de vie et ne commence pas son traitement, une fois le diagnostic de pyélonéphrite établi, sa durée de vie n'excède pas 10 ans.

Quelle est la température à la pyélonéphrite? Lorsque pyélonéphrite en période d'exacerbation, la température dure jusqu'à une semaine.

Combien de boire de l'eau avec pyélonéphrite? Le liquide lors de l'exacerbation de la maladie nécessite le plus possible le corps. On recommande au patient de boire plus de 2000 ml d’eau pure par jour. Pour réduire le volume ne peut être un médecin que s'il existe des contre-indications appropriées.

Est-il possible de se réchauffer, aller au bain avec une pyélonéphrite? Lors d'une exacerbation de la maladie de visiter le bain, ainsi que d'effectuer d'autres procédures de réchauffement est interdite. Détérioration possible du patient. Au stade de la rémission, le bain n'est pas contre-indiqué, mais vous devez être absolument sûr que la maladie a reculé. Pour cela, des tests sont effectués et une échographie des reins est effectuée.

Est-il possible d'avoir des relations sexuelles avec une pyélonéphrite? La pyélonéphrite, en tant que maladie, n’a aucune contre-indication à l’activité sexuelle.

Combien y a-t-il de pyélonéphrite à l'hôpital? À l'hôpital, la pyélonéphrite dure 10 jours ou plus. Tout dépend de l'état du patient et de la présence de complications.

Comment et comment traiter la pyélonéphrite?

Comment et comment traiter la pyélonéphrite dépend de l'évolution de la maladie. Si l'exacerbation d'une maladie chronique ou d'une pyélonéphrite aiguë primaire se produit sur fond de température élevée, accompagnée d'une chute de pression, d'une douleur intense, d'une suppuration et d'une perturbation du débit normal d'urine, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Le patient doit être hospitalisé lorsqu'il est impossible de réaliser un traitement médicamenteux à domicile (vomissements après la prise de comprimés pour la pyélonéphrite), ainsi qu'une intoxication grave. Dans d'autres situations, à la discrétion du médecin, le traitement peut être effectué en ambulatoire.

La pyélonéphrite est traitée par un traitement complexe antibactérien et symptomatique.

Pour éliminer les symptômes de la maladie, les conditions suivantes doivent être remplies:

Il est important d'observer le régime d'alcool tout au long de la période de traitement.

Les premiers jours, le patient doit se conformer au repos au lit, c'est-à-dire être au chaud en position horizontale.

Pour réduire la température corporelle et éliminer la douleur, il est nécessaire d'utiliser des AINS, parmi lesquels: Diclofénac, Métamizol. Chez les enfants, le paracétamol est indiqué.

Surtout pour les reins enflammés dangereux froid humide. Cela concerne à la fois l'exacerbation de la maladie et l'évolution chronique de la pyélonéphrite. Pendant la rémission, il est important de prendre une position horizontale du corps au moins une fois par jour pendant une demi-heure et de vider la vessie plus souvent.

Traitement de la pyélonéphrite avec des médicaments antibactériens chez l'adulte. Après confirmation du diagnostic, on prescrit au patient un médicament antibactérien, le plus souvent utilisé pour traiter la pyélonéphrite. Une fois les résultats de l'inoculation bactérienne obtenus (plus souvent au bout de 5 jours), l'antibiotique peut être remplacé par un autre, plus efficace dans ce cas.

Le traitement de la maladie est mis en oeuvre avec l’utilisation de médicaments du groupe des fluoroquinols ou avec l’Ampicilline en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase ou des céphalosporines.

Des médicaments tels que Cefotaxime et Ceftriaxone sont pratiques car ils ne doivent pas être administrés plus de deux fois par jour. L'ampicilline est utilisée pour traiter de moins en moins la pyélonéphrite. Cela est dû à la grande résistance aux bactéries, qui se produit dans 40% des cas. La durée du traitement dure le plus souvent de une à deux semaines, ce qui dépend de la gravité de l'évolution de la maladie et de l'effet obtenu.

La ciprofloxacine est prescrite aux patients sous forme de pilule, car elle est bien absorbée par l'intestin et conserve une concentration élevée dans les reins. Les nausées et les vomissements sont une indication pour l'administration intraveineuse de ce médicament antibactérien.

Lorsque l'effet de la thérapie est absent pendant les 2-3 premiers jours, il est conseillé d'effectuer un scanner de la cavité abdominale. Cette procédure est nécessaire pour exclure l'hydronéphrose rénale et pour exclure un abcès. En outre, l'analyse bactériologique nécessaire de l'urine, qui permet de déterminer la sensibilité des micro-organismes.

Parfois, après un traitement antibactérien, il est nécessaire de le répéter, mais avec des médicaments d'un autre groupe. Si la maladie est passée dans la forme chronique, il est alors nécessaire de prendre des agents antibactériens pendant une longue période. La difficulté à traiter la maladie réside dans la résistance de la flore bactérienne aux agents antibactériens.

Le pronostic est favorable lorsque la maladie est détectée à un stade précoce et avec un traitement rapide. Si l'agent pathogène n'est pas détecté dans les urines toute l'année après le traitement, la personne est considérée en bonne santé.

Traitement de sept jours à la ciprofloxacine. Des études ont montré qu'un traitement d'une semaine par une pyélonéphrite à la ciprofloxacine produisait un effet équivalent à celui d'un traitement par des médicaments du groupe des fluoroquinols. Deux groupes de femmes ont été traités avec différents médicaments: l'un des sujets a été traité avec la Ciprofloxacine pendant une semaine et l'autre, avec du fluoroquinol. En conséquence, les femmes des deux groupes se sont débarrassées de la maladie (97% des patientes). En outre, 5 femmes malades traitées par fluoroquinol ont commencé à souffrir de candidose. La ciprofloxacine n'a pas produit un tel effet négatif.

Traitement antibactérien de la pyélonéphrite chez les enfants. Pour se débarrasser de la maladie, il faudra un antibiotique par voie intraveineuse. Ce peut être la ceftriaxone, la céfépine, le céfixime. Lorsque l'effet est atteint, la température corporelle diminue, vous pouvez utiliser les médicaments de la série des céphalosporines sous forme de comprimés. Si la maladie progresse facilement, le traitement, même au stade initial, peut être effectué à l'aide de comprimés.

Traitement de la pyélonéphrite causée par des champignons. Si la maladie est provoquée par des microorganismes mycotiques, un traitement au fluconazole ou à l’amphotéricine est indiqué. Dans le même temps, il est nécessaire de surveiller la dynamique de l’excrétion des champignons par les reins, pour laquelle sont réalisés un scanner, une pyélographie rétrograde et une urographie par contraste radiographique. La chirurgie sera nécessaire si les voies urinaires sont obstruées et si l'urine stagne dans les reins. Dans ce cas, les patients imposent une néphrostomie. Cette méthode conduit à la normalisation du débit urinaire et permet d’injecter des antimycotiques directement dans les reins.

Néphrectomie L'enlèvement du rein est nécessaire dans le contexte de la septicémie, qui ne se prête pas à une correction médicamenteuse. Il est particulièrement important de pratiquer une néphrectomie en cas d'insuffisance rénale, qui a tendance à augmenter.

Vous pouvez utiliser les médicaments suivants pour traiter la pyélonéphrite et en réduire les symptômes:

La busserole (plus: traiter la pyélonéphrite avec la busserole) et la prêle des champs réduiront le gonflement.

L'avoine et l'ortosiphon réduiront les spasmes.

L'ortie et la rose des chiens aident à réduire les saignements.

En tant qu'agents prophylactiques, ainsi que dans le traitement complexe de la maladie, il est possible d'utiliser: Fitolysine, Monurel, Canéphron, Cyston, thés aux reins.

Débarrassez-vous des troubles dyspeptiques causés par les médicaments antibactériens, permet aux feuilles de plantain, camomille, feuilles de fraise.

Pyélonéphrite combien est traitée

Traitement de la pyélonéphrite

La plupart des personnes atteintes de pyélonéphrite peuvent être guéries à la maison avec des antibiotiques et éventuellement des analgésiques.

Si vous souffrez de pyélonéphrite, essayez de ne pas rester au-dessus des toilettes tout en urinant, car dans cette position, votre vessie pourrait ne pas être complètement vidée. Il est également important d’utiliser beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation et faciliter la lixiviation des bactéries de vos reins. La quantité de liquide que vous buvez peut être considérée comme suffisante si vous allez aux toilettes plus souvent que d'habitude et que l'urine a une couleur pâle.

Reste plus. La pyélonéphrite peut vous priver de toutes vos forces, même si vous ne vous plaignez généralement pas de votre santé. Cela peut prendre jusqu'à deux semaines pour récupérer complètement et retourner au travail.

Si vous êtes traité à la maison, on vous prescrira probablement un traitement antibiotique sous forme de comprimés ou de gélules, qui doit être pris entre une et deux semaines. Un grand nombre d'antibiotiques sont utilisés pour traiter les infections rénales. Mais seul un médecin peut choisir le plus efficace d'entre eux dans votre cas.

Les effets secondaires courants des antibiotiques comprennent les nausées et la diarrhée. Certains médicaments antibactériens peuvent réduire l'efficacité des contraceptifs oraux et des timbres contraceptifs. Il est donc possible que vous ayez besoin d'autres contraceptifs pendant le traitement.

Les femmes enceintes qui développent une pyélonéphrite ont également besoin d'antibiotiques. Le choix du médicament est basé sur son efficacité contre les bactéries responsables de l'infection du rein et la sécurité du fœtus. Seul un médecin doit prescrire un antibiotique et son mode d'administration. Vous devriez vous rétablir rapidement après le début du traitement, et vous devriez vous rétablir complètement au bout de 2 semaines environ. Si votre état ne s'améliore pas après 48 à 72 heures après le début du traitement, contactez votre médecin.

Les analgésiques, tels que le paracétamol, devraient atténuer la douleur et réduire la fièvre. Cependant, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, ne sont pas recommandés à cette fin. Ces médicaments peuvent aggraver l’état des reins avec la pyélonéphrite.

Le thérapeute peut vous orienter vers un urologue étroit s'il pense que vous avez une raison quelconque d'augmenter le risque de développer une infection rénale. Un urologue est un chirurgien spécialisé dans le traitement des maladies des voies urinaires. En général, tous les hommes atteints de pyélonéphrite sont référés à un urologue pour un examen plus approfondi, car cette maladie est moins courante chez eux que chez la femme. Chez les femmes, seules les femmes ayant eu au moins deux cas de pyélonéphrite sont généralement référées à un urologue.

Les enfants atteints de pyélonéphrite doivent être examinés par un médecin spécialisé dans les maladies des enfants.

Lorsque vous avez besoin d'une hospitalisation pour pyélonéphrite

Dans certains cas, le traitement doit être effectué dans un hôpital et non à la maison. Vous devez vous rendre à l'hôpital si:

  • vous êtes gravement déshydraté;
  • vous ne pouvez pas avaler ou tous les médicaments et liquides sont évacués avec des vomissements;
  • vous présentez des symptômes supplémentaires indiquant un risque d'empoisonnement du sang, tels qu'un battement de coeur rapide ou une perte de conscience;
  • vous êtes enceinte et avez une forte fièvre;
  • votre corps est particulièrement affaibli, vous avez un état général grave;
  • aucune amélioration après 48 heures du début du traitement antibiotique;
  • vous avez un système immunitaire affaibli;
  • vous avez un corps étranger dans vos voies urinaires, par exemple un calcul rénal ou un cathéter urinaire;
  • vous avez du diabète
  • vous avez plus de 65 ans;
  • vous avez une maladie qui affecte vos organes urinaires et excréteurs, par exemple une maladie rénale polykystique ou une autre maladie rénale chronique.

La plupart des enfants atteints de pyélonéphrite seront traités à l'hôpital.

Si vous êtes admis à l'hôpital avec une pyélonéphrite, vous recevrez probablement un perfusion intraveineuse afin que votre corps reçoive suffisamment de liquide. Les antibiotiques peuvent également être administrés par perfusion intraveineuse. On vous prendra régulièrement du sang et de l'urine pour analyse afin de surveiller votre santé et l'efficacité des antibiotiques dans la lutte contre l'infection.

La plupart des gens réagissent bien au traitement. S'il n'y a pas de complications, la personne se sent généralement mieux et est libérée dans un délai de 3 à 7 jours. Une fois que vous aurez cessé de donner des antibiotiques au goutte-à-goutte, vous recevrez probablement des comprimés ou des gélules.

Symptômes de pyélonéphrite aiguë

Pour guérir une maladie, il faut savoir reconnaître la pyélonéphrite. Certains symptômes parlent de la maladie, ils sont faciles à identifier. D'autres signes de la maladie ne peuvent être identifiés que par un médecin lors d'un examen. Il convient de rappeler que les symptômes de la pyélonéphrite dépendent de la forme de la maladie que le patient développe.

La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire qui affecte le rein du pelvis rénal et son tissu parenchymateux. La forme aiguë de la maladie se manifeste par des symptômes tangibles et disparaît avec le temps. De plus, les symptômes de la maladie varient en fonction de son type.

Avec la pyélonéphrite non obstructive, qui ne s'accompagne pas d'une violation de l'écoulement de l'urine par le système urinaire, les symptômes suivants apparaissent:

  1. En raison du processus inflammatoire dans les reins, une intoxication se développe dans le corps humain. Des vomissements, de la fièvre (généralement entre 38 et 39 degrés), une faiblesse et un malaise peuvent apparaître.
  2. Avec une pyélonéphrite qui endommage les tissus rénaux, une personne ressent des douleurs dans le bas du dos.
  3. Lorsqu'un rein malade tombe en panne, l'équilibre eau-sel dans le corps est perturbé, ce qui peut entraîner une déshydratation.
  4. Cette maladie peut être accompagnée de palpitations cardiaques.

De telles manifestations apparaissent presque simultanément, sur une courte période.

Contrairement à la forme non obstructive, la pyélonéphrite obstructive (accompagnée d'une violation de l'écoulement de l'urine) apparaît progressivement, beaucoup plus lentement que dans le cas précédent.

Souvent avec la pyélonéphrite, une infection ascendante des organes du système urinaire ci-dessous (par exemple, la vessie) en devient la cause.

Dans ce cas, avant l'apparition de l'inflammation des reins de la pyélonéphrite, apparaissent d'abord les symptômes de la cystite (le plus notable d'entre eux est la miction douloureuse).

Si le tissu rénal est gravement touché et que l'intégrité des vaisseaux sanguins est perturbée, du sang peut être présent dans l'urine excrétée. Parfois, l'urine devient trouble et dégage une odeur très désagréable (les patients la comparent à l'odeur de poisson).

Signes de pyélonéphrite bilatérale

Si les deux reins sont touchés en même temps, une insuffisance rénale se produit. Il peut être aigu et chronique et se divise en plusieurs étapes, en fonction du degré de dysfonctionnement rénal.

Dans l'insuffisance rénale aiguë, les symptômes suivants se développent:

  1. La quantité d'urine par jour ne dépasse pas 400-500 ml.
  2. La composition du sang est violée, une anémie peut se développer.
  3. En raison de la violation de la sortie de fluide et de l'élimination des substances nocives, il y a une forte intoxication du corps.

La restauration du travail du rein avec des soins médicaux opportuns est possible dans environ 0,5 à 2 mois, mais le cours de rééducation complète est très long et dure plusieurs mois.

Dans l'insuffisance rénale chronique causée par la pyélonéphrite, des manifestations dangereuses plus persistantes sont observées:

  • Augmentation à long terme de la pression artérielle.
  • Violation du processus de miction et miction. Initialement, la fréquence des mictions peut augmenter, puis la quantité d'urine excrétée diminue en raison de la progression de la maladie.
  • La composition de l'urine change, y apparaissent des substances inhabituelles pour le fonctionnement normal du corps.
  • Il y a des défaillances du système nerveux, des troubles du sommeil.
  • Les anomalies hormonales sont possibles.
  • Le fonctionnement de presque tous les systèmes de l'organisme, y compris celui de l'appareil digestif, se détériore.

En cas de violation persistante des fonctions des reins, qui dure plus de 3 mois, les médecins diagnostiquent une insuffisance rénale terminale. Cette condition est très dangereuse pour la vie du patient.

Symptômes de pyélonéphrite chronique

Si le traitement de la pyélonéphrite aiguë n’est pas prescrit à temps ou est inefficace, une forme chronique de la maladie peut se développer. Cela signifie que la maladie sera exacerbée périodiquement pendant une longue période et qu’entre ces exacerbations, un soulagement temporaire de l’état du patient se produira (rémission).

Les symptômes et le traitement de la pyélonéphrite dans les maladies chroniques ont leurs propres caractéristiques:

  • Les maux de dos se produisent périodiquement, souvent d'une part (selon la pyélonéphrite rénale affectée à gauche ou à droite).
  • En plus des maux de dos, le patient peut ressentir des douleurs abdominales. Cela est particulièrement vrai pour les enfants ou les adultes chez qui le rein est mobile.
  • Avec le temps, la pyélonéphrite non traitée peut se faire sentir par des augmentations périodiques de la température, en particulier le soir (jusqu'à environ 38 degrés).
  • En raison du fait que le tubule rénal est enflammé, dans lequel se produisent les processus de formation de l'urine, la pression artérielle est perturbée, un mal de tête apparaît. C'est le seul symptôme tangible qui se manifeste par la rémission.
  • La violation de la sortie de fluide du corps lors d'une inflammation du rein provoque un gonflement des tissus. Le gonflement le plus notable est généralement observé dans la région de la jambe et du pied, et le matin, le visage et les mains gonflent.
  • L'insuffisance rénale chronique s'accompagne généralement de mictions fréquentes. On observe plus souvent cette envie le soir et la nuit, bien qu'elle ne soit peut-être pas aussi douloureuse que pendant une exacerbation.


Il faudra beaucoup plus de temps pour traiter la forme chronique. Pendant longtemps, il y a un risque de rechute.

Traitement de la maladie

Les personnes qui savent ce qu'est la pyélonéphrite savent que son traitement peut être très difficile. Éliminer la maladie n’est possible que si la personne a consulté le médecin à temps et si le traitement choisi a été efficace contre l’agent pathogène, ce qui a provoqué une inflammation. Il faut faire attention aux causes de la pyélonéphrite et aux maladies qui l’accompagnent. Le traitement de la pyélonéphrite chez l'adulte est différent du traitement de cette maladie chez l'enfant, et pas seulement dans le choix des médicaments.

La première chose que vous devez voir un médecin, il faut lui dire en détail les signes existants de la maladie. Sur la base de l'enquête et de diverses méthodes d'enquête (examen, échographie, analyses d'urine et de sang), le médecin déterminera quelle était la cause de la maladie et comment traiter une pyélonéphrite rénale dans votre cas particulier.

Lors du traitement de la pyélonéphrite, il faut tout d'abord rappeler qu'il est nécessaire d'éliminer la cause première de la maladie (par exemple, les maladies infectieuses d'autres organes du système urinaire), sans quoi le problème ne pourra pas être résolu.

Besoin d'ajuster la nourriture et le mode de consommation. De l'alimentation devrait être temporairement exclue les aliments épicés et salés, vous ne pouvez pas boire d'alcool. La quantité de liquide que vous pouvez boire afin d'éviter l'apparition d'œdèmes puissants doit être déterminée par le médecin en fonction des résultats de l'examen.

Les réponses aux questions relatives à la quantité de pyélonéphrite rénale traitée et, en principe, sur le fait de savoir si la pyélonéphrite peut être guérie dépendent de divers facteurs, mais surtout du patient lui-même.

Si une personne rend visite à un médecin à temps et respecte ses instructions, vous pourrez vous débarrasser de la maladie en quelques semaines (les signes de pyélonéphrite peuvent disparaître avec un traitement efficace après 1-2 semaines).

Si la forme chronique se développe, il est beaucoup plus difficile de la guérir et, chez les personnes âgées, la maladie peut persister jusqu'à la fin de la vie.

Médicaments nécessaires

Étant donné que la maladie est provoquée par des microorganismes pathogènes, le traitement de la pyélonéphrite rénale devrait inclure un traitement antibactérien, c’est-à-dire que le patient devra boire des antibiotiques (ou administrer des injections) pendant plusieurs semaines.

En même temps que le traitement principal, il est nécessaire d’appliquer des moyens qui éliminent les symptômes individuels - douleur intense, fièvre, hypertension. Vous pouvez boire des bouillons et des herbes, mais de telles mesures doivent nécessairement être coordonnées avec votre médecin et elles ne peuvent pas remplacer complètement le traitement principal.

Le patient doit être conscient des dangers de la pyélonéphrite - le fait que cette maladie peut même entraîner la mort du rein et la mort.

La pyélonéphrite est une maladie dangereuse qui peut non seulement causer une gêne, des douleurs, mais également perturber les signes vitaux du corps (température du corps, tension artérielle) et avoir des conséquences graves. Par conséquent, si vous soupçonnez cette maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin pour déterminer comment guérir les reins et prévenir le développement de la forme chronique de la maladie.

Méthodes de traitement

La pyélonéphrite aiguë peut être guérie, mais votre santé doit être soignée et, dès l'apparition des premiers symptômes, contactez un spécialiste qui vous conseillera de rester au lit, de refuser d'avoir des relations sexuelles, de prendre un bain chaud et de prendre des boissons alcoolisées. Ensuite, le patient est placé dans un hôpital où on lui prescrit une thérapie complexe. Au début du traitement de la pyélonéphrite, le médecin établit un régime spécial, qui doit inclure des aliments légers contenant suffisamment de vitamines. Le régime alimentaire devrait supprimer les produits tels que le bouillon de viande, les aliments marinés et salés, le thé fort et le café. Il est important d'augmenter l'apport hydrique et de boire au moins 2 litres d'eau par jour pour que le rein se débarrasse rapidement des processus inflammatoires. En plus de l'eau, il est recommandé de boire une variété de compotes, des jus naturels et du thé faible.

Les principaux médicaments prescrits lors de la guérison de la maladie sont les antibiotiques. Les médecins recommandent de prendre ces médicaments: "Ciprofloxacine", "Sulfadimézine", "Urosulfan" et "Furagine". En plus de ces antibiotiques, la pyélonéphrite aiguë implique l’utilisation d’un traitement symptomatique, qui comprend des médicaments pour réduire la température corporelle. En outre, il est recommandé de boire des médicaments diurétiques ou des infusions d'herbes diurétiques. Bien que les médicaments utilisés pour traiter la maladie soient répandus et connus de beaucoup, vous ne devez pas vous soigner vous-même. Il est important de se rappeler que seul un spécialiste peut prescrire le bon traitement et le bon dosage des médicaments nécessaires.

Combien de temps faut-il pour traiter une pyélonéphrite aiguë?

La pyélonéphrite aiguë implique la présence d'un patient pendant une longue période à l'hôpital. Vous devriez savoir que les symptômes de la maladie peuvent cesser après une semaine de traitement. Cependant, cela ne signifie pas que la personne est complètement guérie, il est donc interdit de mettre fin au traitement. Si le cours est terminé, dès que la température du patient baisse, les microorganismes pathogènes resteront dans le rein et, dans des conditions propices à l'inflammation, ils seront activés avec une nouvelle force. Il est difficile de déterminer avec précision le degré de traitement de la pyélonéphrite aiguë, car elle est directement liée au stade de la maladie, aux symptômes et au tableau clinique complet. En toute confiance, nous ne pouvons que dire que le traitement ne sera pas rapide et durera du 1er au 2-3 mois. Après la récupération, le patient est en phase de rééducation.

Combien de temps dure le traitement de la pyélonéphrite chronique?

Le traitement des maladies chroniques est très long et ne prend pas moins de 1 an. Le traitement initial aux antibiotiques dure environ 7 semaines, car pendant cette période, il est important d’éradiquer l’infection rénale et de se débarrasser des inflammations purulentes. Dès que le patient est en rémission, le traitement par pyélonéphrite chronique est interrompu puis poursuivi par des traitements systématiques, en prenant des pauses. La durée des pauses est déterminée par le spécialiste en fonction du degré d'atteinte aux reins et des symptômes qui accompagnent la maladie.

Invalidité et congés de maladie pour pyélonéphrite

Au stade initial du développement de la maladie, tous les patients sont envoyés dans un hôpital, puis transférés en traitement ambulatoire et libérés du travail. La période d'invalidité des patients peut varier d'un cas à l'autre, en fonction de l'origine et de l'évolution de la maladie, des symptômes, de la présence d'autres maladies et de l'efficacité du traitement prescrit.

Diagnostic de pyélonéphrite

La pyélonéphrite se manifeste par une douleur sourde dans le bas du dos, la nature douloureuse d'intensité faible ou moyenne, une fièvre allant jusqu'à 38-40 ° C, des frissons, une faiblesse générale, une perte d'appétit et des nausées (tous les symptômes peuvent apparaître en même temps, ou seulement certains d'entre eux). Habituellement, lorsqu'un reflux survient, l'expansion du système de placage bassin-bassin (CLS), qui est observée à l'échographie.

La pyélonéphrite est caractérisée par une augmentation du nombre de leucocytes, de la présence de bactéries, de protéines, d'érythrocytes, de sels et d'épithélium dans l'urine, son opacité, sa turbidité et ses sédiments. La présence de protéines indique un processus inflammatoire dans les reins et une violation du mécanisme de filtration du sang. On peut en dire autant de la présence de sels: le sang est salé, n'est-ce pas? La consommation d'aliments salés augmente la charge sur les reins, mais ne provoque pas la présence de sels dans l'urine. Lorsque les reins ne filtrent pas assez bien, des sels apparaissent dans l'urine, mais au lieu de rechercher la cause de la pyélonéphrite, nos urologues préférés affichant la lettre X (ne pensez pas qu'ils sont bons) recommandent de réduire la quantité de sel consommée dans les aliments - est-ce normal?

Les ourologues aiment aussi dire qu'avec la pyélonéphrite, il faut consommer le plus de liquide possible, 2 à 3 litres par jour, des uroseptiques, des canneberges, des airelles, etc. C'est donc, mais pas tout à fait. Si la cause de la pyélonéphrite n’est pas éliminée, le reflux devient encore plus intense avec l’augmentation de la quantité de liquide consommée, ce qui entraîne également une inflammation des reins. Vous devez d’abord assurer le passage normal de l’urine, éliminer le risque de débordement (pas plus de 250-350 ml, en fonction de la taille de la vessie), puis consommer beaucoup de liquide, mais dans ce cas, un apport en liquide sera bénéfique, mais pour une raison très souvent très fréquente. c'est oublié.

Traitement de la pyélonéphrite

Le traitement de la pyélonéphrite doit être complet et inclure non seulement un traitement antibactérien, mais aussi et surtout des mesures visant à éliminer la cause même de la pyélonéphrite.

Avec l'aide d'antibiotiques, l'inflammation est éliminée dans les plus brefs délais, mais si vous n'éliminez pas la cause, puis après un certain temps, après l'annulation des antibiotiques, la pyélonéphrite s'aggravera à nouveau et après un certain nombre de rechutes, la bactérie deviendra résistante à cet anti-bactérien. À cet égard, la suppression ultérieure de la croissance bactérienne avec ce médicament sera difficile, voire impossible.

Thérapie antibactérienne

Il est souhaitable que l'antibiotique soit sélectionné sur la base des résultats d'une culture bactériologique d'urine avec détermination de la sensibilité de l'agent pathogène à divers médicaments. En cas de pyélonéphrite aiguë, immédiatement après l'inoculation, un antibiotique à large spectre du groupe des fluoroquinols, par exemple Tsiprolet, peut être prescrit et ajusté en fonction des résultats de l'inoculation. Le traitement antibiotique devrait durer au moins 2-3 semaines.

Les causes de la pyélonéphrite

Les causes les plus probables de pyélonéphrite sont les suivantes: reflux dû à une difficulté à uriner, débordement de la vessie, augmentation de la pression intravésicale, complication de la cystite, ainsi qu’anomalies anatomiques de la structure des uretères, perturbation du sphincter.

Les troubles de la miction peuvent être causés par une hypertonicité du sphincter de la vessie et de la vessie elle-même, une obstruction du flux urinaire due à une maladie inflammatoire de la prostate (prostatite), des spasmes causés par la cystite, des modifications structurelles des sphincters et des anomalies urétériques et des troubles de la conductivité neuromusculaire. degré - faiblesse des muscles lisses de la vessie. Malgré cela, la plupart des urologues commencent leur traitement par une stimulation de la force des contractions du détrusor, ce qui aggrave encore la situation, bien que, associé à un traitement antibactérien, il procure dans la plupart des cas des améliorations visibles à court terme. En cas de difficulté de passage de l'urine, afin de prévenir les réflexes, il est nécessaire de recourir à un cathétérisme périodique de la vessie ou d'installer une sonde de Foley avec un remplacement tous les 4-5 jours.

En cas d’hypertonie du sphincter de la vessie ou de lui-même, il est nécessaire de rechercher la cause de l’apparition d’un hypertonus ou de spasmes et de l’éliminer, ce qui rétablit le flux normal de l’urine. Si vous avez la cystite, vous devez la traiter, car la pyélonéphrite peut être une complication de la cystite.

Dans les maladies inflammatoires de la prostate, vous devez suivre un traitement pour la prostatite (lisez l'article sur la prostatite).

S'il y a des anomalies structurelles de la vessie, de l'urètre, de l'uretère, vous devez consulter un médecin et prendre des mesures pour éliminer les défauts, éventuellement par voie chirurgicale.

Pour le traitement des troubles de la conduction neuromusculaire, il existe de nombreux médicaments et techniques, des médecins qualifiés doivent choisir une tactique.

Avant "bêtement" de stimuler la force de contractions des muscles de la vessie, il est nécessaire d'exclure la présence de toutes les violations ci-dessus, d'être vigilant et de surveiller le traitement qui vous est prescrit.

Les exacerbations de pyélonéphrite conduisent inévitablement à un amincissement de la partie fonctionnelle du rein et à la mort des néphrons. Par conséquent, afin de maintenir la plus grande partie possible du rein en condition de travail, il est extrêmement important d'éliminer la cause de l'apparition de la pyélonéphrite dans les plus brefs délais. Demandez à mesurer l'épaisseur du parenchyme des reins lors de l'échographie. L'épaisseur du parenchyme des reins en bonne santé est en moyenne de 18 mm.

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