Principal Anatomie

Les reins, les symptômes, les causes et le traitement ne fonctionnent pas bien.

Lorsque les reins d'une personne ne fonctionnent pas bien, non seulement il ressent une gêne, mais il ressent également des symptômes du désordre, ainsi que de la douleur. Aux premiers signes qui indiquent des problèmes avec les reins, un besoin urgent de consulter un médecin.

Symptômes locaux et communs de l'insuffisance rénale

D'un point de vue médical, tous les symptômes de la maladie rénale sont divisés en deux groupes. Ce sont des signes communs et locaux. Le premier symptôme est la colique néphroscopique, qui est essentiellement la première incitation du patient à consulter un médecin. De telles manifestations peuvent être de courte durée, ne pas durer plus de quelques minutes et ne pas laisser tomber de quelques heures à peu près.

Un signe plus alarmant qui indique une maladie grave est la formation de sang, de sable ou de petites pierres dans l'urine.

Avec de tels problèmes, le patient peut ressentir une douleur non seulement dans la région des reins, mais aussi dans la région lombaire, ainsi que sur les organes génitaux. En outre, l'insuffisance rénale se manifeste par les symptômes suivants:

  • mal de tête sévère et persistant;
  • fatigue sévère et fatigue, ainsi que malaise constant;
  • perte d'appétit;
  • forts frissons et fièvre;
  • gonflement des yeux, surtout après le sommeil;
  • peau pâle;
  • hypertension artérielle.

Tous ces symptômes sont communs. En ce qui concerne les symptômes locaux, ils présentent un nombre plus important de symptômes qui ne sont pas toujours prononcés. Par conséquent, au moindre malaise et encore plus de douleur, vous devez contacter immédiatement un établissement médical.

Les symptômes locaux les plus prononcés d’une insuffisance rénale sont:

  • décoloration de la peau dans la région des reins;
  • douleur dans la colonne lombaire, pouvant se manifester d'un côté;
  • gonflement formé dans la colonne lombaire;
  • mictions fréquentes;
  • sang dans l'urine;
  • pâleur et turbidité de l'urine;
  • sensations douloureuses ou irritantes lors de la miction.

Malgré le fait que les symptômes du fait que les reins fonctionnent mal, les coliques néphrétiques restent les plus importantes et les plus courantes. Dans la plupart des cas, cela dure assez longtemps. Ils peuvent être très douloureux ou tolérants, et disparaissent également lorsque la position du corps change. En plus de la douleur, l’état général du patient s’aggrave, ce qui, dans certains cas, conduit même à la panique et à la peur.

Pour exclure le développement de complications et la détérioration de l'état du patient, il est nécessaire de ne pas se soigner de quelque manière que ce soit, mais de demander immédiatement l'aide de spécialistes.

Signes de processus inflammatoires dans les reins

Comme nous le savons déjà, lorsque les reins fonctionnent mal, les symptômes peuvent être différents. Une attention particulière doit être portée à tous les signes, car la maladie négligée peut avoir des conséquences plutôt désagréables.

Les processus inflammatoires dans les reins peuvent être causés non seulement par l'hypothermie ou la malnutrition, mais également par des agents pathogènes qui pénètrent dans les reins par les voies urinaires ou par le sang. Une autre cause du processus inflammatoire dans le rein peut être une maladie infectieuse différée.

Les symptômes suivants indiquent que, dans le corps dont le rein fonctionne mal, les symptômes suivants:

  • perte totale d'appétit;
  • fatigue
  • frissons et maux de tête sévères.

Fondamentalement, le processus inflammatoire, ou comme l'appellent les médecins, la pyélonéphrite ne touche qu'un seul rein. Mais il existe également des patients chez lesquels un processus inflammatoire bilatéral a été diagnostiqué.

Diagnostic de maladie rénale

Étant donné que le mauvais fonctionnement des reins peut se manifester avec divers symptômes, il est nécessaire, dès les premiers signes, de faire appel à un médecin qui, avant de poser un diagnostic précis, ordonnera les études suivantes:

  • Échographie;
  • test sanguin;
  • analyse d'urine;
  • Scanner ou IRM;
  • Examen aux rayons X avec introduction d'un agent de contraste.

En outre, les maladies du rein peuvent être éliminées par vous-même avant même de consulter un médecin. Pour ce faire, il est nécessaire de collecter les urines du matin dans un récipient propre et transparent, également autorisé si elles sont blanches. Après cela, vous devez examiner attentivement le contenu du conteneur. L'urine doit être jaune, sans aucune suspension. Si vous remarquez un changement de couleur ou la présence de flocons dans l'urine, il s'agit d'un signe de maladie rénale. Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Le calcul de la quantité de volume quotidien d’urine excrétée par le corps est une autre méthode de diagnostic répandue. Pour mener une telle étude, il est nécessaire de collecter l'urine au cours de la journée. Pour cela, il est préférable d'uriner dans le même récipient. Après cela, vous devez déterminer la quantité de fluide collecté. Dans des conditions de travail normales, les reins devraient excréter environ deux litres d'urine par jour. Si les indicateurs diffèrent de la norme dans un sens ou dans l’autre, c’est le signe de maladies telles que la polyurie et l’oligurie.

Un autre signe indiquant des problèmes rénaux est un gonflement du visage. Cette fonctionnalité est assez facile à déterminer en vous regardant dans le miroir. Surtout ce symptôme apparaît après le sommeil.

Faites attention! Très souvent, le gonflement est accompagné d'une fatigue sévère et d'un malaise. Si vous remarquez ces signes, allez immédiatement chez le médecin.

Causes de la maladie rénale

En ce qui concerne les reins, dans la plupart des cas, la personne elle-même et son mode de vie incorrect entraînent des violations. Les principales raisons conduisant à une insuffisance rénale sont les suivantes:

  1. L'hypothermie Dans la plupart des cas, le surrefroidissement est causé par un dos ouvert durant la saison froide, ainsi que par vents violents.
  2. Sexe avec différents partenaires. Un tel mode de vie entraîne l’infection par diverses maladies sexuellement transmissibles qui affectent l’état général des reins.
  3. Mauvaise nutrition. L'utilisation d'aliments gras, fumés, salés, ainsi que de produits non naturels et nocifs pour la santé humaine entraîne une insuffisance rénale. Après avoir utilisé systématiquement des produits nocifs, on diagnostique des problèmes de digestion, puis des reins.
  4. Urolithiase. La formation de calculs survient à un âge plus avancé en raison d'un mode de vie et d'une nutrition inappropriés.
  5. La pollution de l'environnement affecte également non seulement l'état général d'une personne, mais provoque également une insuffisance rénale. Cette raison est uniquement un facteur externe et ne peut en aucun cas être réglementée par l'homme. L'inhalation constante d'air pollué au fil du temps entraîne des conséquences irréparables et tristes pour une personne. C'est pourquoi la majeure partie de la population tente de quitter les villes les plus polluées dans lesquelles l'industrie lourde est la plus développée.
  6. La prédisposition héréditaire est également dans de nombreux cas l’une des causes les plus courantes de problèmes rénaux. Si un membre de la famille proche souffre de cette maladie, tous les parents de sang sont à risque.

La conclusion que l'on peut tirer de tout ce qui précède n'en est qu'une. Des déviations telles qu'une insuffisance rénale peuvent apparaître complètement chez toute personne. Il est donc nécessaire de surveiller en permanence l'état de bien-être, de consulter un médecin dès les premiers symptômes et de subir un examen préventif systématique. Après tout, il est beaucoup plus facile de prévenir la maladie que de la soigner. Ce n'est qu'en choisissant une telle approche pour votre santé que vous ne serez jamais préoccupé par le problème, que faire si un rein ne fonctionne pas ou comment vivre plus longtemps si deux échouent.

Que faire avec un problème rénal

Lorsque vous remarquez dans votre corps des anomalies associées au travail des reins, il est préférable de demander immédiatement l'aide de spécialistes qui, après votre recherche, seront en mesure de vous prescrire un traitement complet.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale, les recommandations suivantes sont recommandées:

  • menez un style de vie énergique, car c’est le sport qui permet de garder notre corps en forme. Tous les patients sont invités à assister systématiquement à la piscine, ainsi que des séances de massage;
  • bien manger Cette recommandation est très importante car le succès dépend d'une nutrition adéquate. Pour normaliser l'état, il est nécessaire d'abandonner complètement les aliments salés, fumés et frits.

La préférence devrait être donnée aux légumes, aux fruits ainsi qu'aux produits riches en vitamines;

  • boire le plus de liquide possible. C'est l'eau qui peut mettre en ordre le système digestif et normaliser le fonctionnement des reins;
  • Ne pas permettre l'hypothermie.

En adhérant à des règles assez simples, vous ne vous demanderez jamais quoi faire si vos reins ne fonctionnent pas bien.

Conclusion

Actuellement, les maladies rénales sont touchées par un très grand nombre de personnes. C’est grâce à cela que de nombreux médicaments ont été créés et que des programmes ont été mis au point non seulement pour traiter cette maladie, mais également pour la prévenir. La chose la plus importante en cas de moindre signe de violation est de consulter immédiatement un médecin, c'est la seule façon de vous protéger de nombreuses conséquences désagréables.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps quand les reins ne fonctionnent pas

L'insuffisance rénale chronique est une maladie dans laquelle les reins ne peuvent pas effectuer leur travail pendant une longue période. L'une des fonctions principales des reins est de filtrer le sang, dans lequel les organes éliminent l'excès de liquide et les produits métaboliques du corps en les lavant avec de l'urine. Si les reins ne fonctionnent pas au bon niveau, des produits métaboliques s'accumulent, ce qui provoque la maladie. Ensuite, réfléchissez à ce qui se passe dans le corps lorsque les reins ne fonctionnent pas.

Insuffisance rénale

L'insuffisance rénale chronique se développe généralement lentement, progressant sur plusieurs années, entraînant des lésions aux organes. Chaque rein a une quantité énorme de minuscules filtres appelés néphrons. Si un filtre échoue, d'autres commencent à travailler pour lui, ce qui échoue également avec le temps. Il arrive un moment où il y a tellement de néphrons qui ne peuvent plus faire face à la tâche, ce qui entraîne une filtration insuffisante du sang, ce qui entraîne de graves problèmes de santé.

Causes de l'insuffisance rénale chronique:

- augmentation de la pression artérielle;

- le développement du diabète;

- polykystose rénale, glomérulonéphrite, pyélonéphrite.

Glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est une inflammation des capillaires rénaux qui empêche l’excrétion des produits métaboliques à partir du sang. La maladie peut être causée par une infection à streptocoques ou à la suite de complications de pathologies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux systémique. Les principaux signes de glomérulonéphrite sont l'œdème et l'apparition de globules rouges dans les urines. Le traitement de la maladie est effectué à l'aide de glucocorticoïdes et d'antibiotiques, mais la glomérulonéphrite peut entraîner une grave maladie rénale.

Dans certains cas, la maladie peut causer:

- pathologies congénitales des voies urinaires;

- rétrécissement congénital de l'artère qui amène le sang aux reins;

- hypertrophie de la prostate, de la tumeur et des calculs rénaux, qui interfèrent avec l'élimination normale de l'urine;

- médicaments à long terme, en particulier antibiotiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Symptômes de dommages aux reins

Les premiers symptômes de la maladie peuvent apparaître même après plusieurs décennies, au cours desquelles les organes ont été endommagés progressivement. Lorsque les reins ne fonctionnent pas, la personne peut ressentir les symptômes suivants:

- réduction de la fréquence des mictions;

- accumulation de liquide dans divers tissus, ce qui entraîne un gonflement;

- se sentir somnolent et constamment fatigué;

- perte d'appétit et, par conséquent, perte de poids;

- nausées, vomissements et douleurs abdominales fréquentes;

- l'apparition de maux de tête et un sentiment d'angoisse irrésistible.

Diagnostic de maladie rénale

L'activité rénale fonctionnelle peut être évaluée en testant l'urine et le sang. Si un membre de la famille a une maladie rénale, vous pouvez avoir une prédisposition à développer de telles pathologies. Pour un diagnostic précis, une échographie ou une tomodensitométrie doit être réalisée, ce qui permet d'estimer la taille des reins, de déterminer le flux sanguin sanguin et de déterminer s'il existe des obstacles à l'écoulement de l'urine. Dans certains cas, il peut être nécessaire de réaliser une biopsie avec le retrait d’un organe pour analyse.

Traitement des pathologies rénales

Si les reins fonctionnent mal, des modifications se sont produites dans le corps. Il est donc nécessaire d’établir la cause fondamentale qui a provoqué une telle affection. Des maladies telles que l’hypertension et le diabète sont au cœur de l’insuffisance rénale chronique. En maintenant une glycémie optimale et une pression artérielle normale, vous pouvez considérablement ralentir, voire arrêter, l’atteinte rénale. Vous pouvez y contribuer en éliminant l'excès de poids en faisant de l'exercice régulièrement. Dans les cas plus graves, il est possible d’attribuer un traitement médical spécialisé.

Les maladies rénales sont un problème complexe pour lequel il est recommandé de toujours passer les tests nécessaires, de prendre les médicaments prescrits et de travailler en étroite collaboration avec votre médecin. L'un des points importants du traitement est le changement de mode de vie, qui permettra de réduire et d'atténuer les symptômes de la maladie. Lorsque les reins ne fonctionnent pas pleinement, il est recommandé de porter une attention particulière au développement possible d'une hypertension, qui entraîne souvent divers troubles du corps humain.

Afin de faciliter le travail des reins, il est nécessaire de suivre un certain régime, que le diététicien aidera à former, en tenant compte d'indicateurs individuels tels que le contenu en protéines et en sel. Vous devez également surveiller la quantité de liquide consommée par jour. Si les reins fonctionnent par intermittence, vous devez absolument arrêter de fumer et de boire de l'alcool, sinon la situation ne peut que s'aggraver.

Que se passe-t-il dans le corps si le travail du rein cesse

Si la maladie progresse tellement que les reins refusent de fonctionner, tout le corps est impliqué dans ce processus pathologique, ce qui entraîne de graves lésions au cerveau, au système musculo-squelettique et au système cardiovasculaire. Dans ce cas, le patient n'a que deux options: une greffe de rein ou une dialyse régulière - un processus qui vous permet de filtrer le sang au lieu des reins. Cette méthode ne peut pas guérir les organes affectés, mais permet à une personne de se sentir mieux et de vivre plus longtemps. Une greffe de rein est indiquée pour les personnes ne présentant pas de comorbidités, mais une telle opération peut être très longtemps attendue jusqu'à ce qu'un donneur approprié soit trouvé. Après une greffe d'organe, une personne doit prendre les médicaments appropriés pour le reste de sa vie afin d'éviter le rejet de la greffe.

Les reins ne fonctionnent pas comment courir

Les reins du corps humain remplissent une fonction qui dépasse les capacités d'autres organes: ils régulent l'homéostasie ou, pour le dire simplement, ils filtrent le sang et le plasma et éliminent l'urée. En outre, ces organismes contribuent à l'élimination des produits finaux du métabolisme de l'azote, composés toxiques, qui interviennent dans le métabolisme des glucides et des protéines.

La violation de la fonction excrétrice des reins entraîne un certain nombre de conséquences qui peuvent nuire gravement à la santé et parfois même entraîner la mort.

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Qu'est-ce que les reins peuvent faire défaut?

La dysfonction rénale survient dans les cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique. La principale différence entre ces formes est la période allant du début du développement de la maladie à l'apparition des premiers signes:

L'insuffisance rénale aiguë (ARF) se développe en quelques heures ou quelques jours. La cause de la maladie est une violation de l'eau, acide-base, électrolyte, équilibre osmotique. Ces changements sont réversibles car ils sont d'origine ischémique ou toxique.

Une forte baisse du nombre de néphrons actifs (cellules responsables du nettoyage des organes) indique le développement d'une insuffisance rénale chronique (CRF). Cela provoque une intoxication rénale avec ses propres déchets, que les organes ne peuvent pas éliminer. Au début de l'évolution de la maladie, les tissus sains des organes sont contraints de travailler pour eux-mêmes et pour les parties des reins qui ne peuvent pas fonctionner.

Donc, il y a une surcharge de sites sains des corps. Cela conduit à une atteinte encore plus grave des reins. La maladie étant chronique, tous les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, ce qui complique grandement le diagnostic de la maladie. Si à temps pour ne pas trouver une MRC, une défaillance complète du fonctionnement des organes peut survenir.

Les médecins adhèrent à l’idée que l’altération de la fonction rénale se manifeste en conséquence de tels états du corps:

Insuffisance rénale - fonctionnement problématique du parenchyme rénal. Les raisons de cette condition peuvent être:

thrombose des vaisseaux sanguins; glomérulonéphrite (cours aigu); infarctus rénal; intoxication de l'organisme d'origine différente; blessure intense aux organes.

Insuffisance prénénale résultant d'une insuffisance circulatoire dans le corps du patient. Une baisse critique de la pression artérielle peut entraîner:

une perte de sang importante due à une blessure; la septicémie; choc anaphylactique; des brûlures; troubles du coeur.

Échec post-rénal, dont la cause est une obstruction des voies urinaires. Les causes d'insuffisance rénale, dans ce cas, sont:

tumeurs malignes; hématomes d'origines diverses; calculs rénaux.

Symptômes d'insuffisance rénale sévère

L'insuffisance rénale est une maladie dans laquelle les cellules saines reprennent tout le travail que font les reins. Cela compense l'inactivité des tissus morts. Une personne peut continuer à mener une vie normale sans se sentir intoxiquée par le corps et sans savoir à quel point les reins fonctionnent. Mais avec le temps, il devient de plus en plus difficile pour les tissus sains des organes d’assumer leurs fonctions, étant donné les charges importantes, le processus excréteur est perturbé.

Si un patient consomme de l’alcool ou prend des drogues susceptibles de sécréter des composés toxiques dans le corps, les cellules qui fonctionnent commencent à mourir massivement, incapables de résister à l’effet néfaste.

Au premier stade du développement de la maladie, de tels symptômes d'insuffisance rénale apparaissent chez une personne:

troubles du sommeil; fatigue constante; maux de tête; soif intense; la formation d'œdème.

Signes d'insuffisance rénale dans l'insuffisance rénale aiguë

l'excrétion de l'urine devient partielle ou cesse complètement; gonflement extrêmement prononcé du visage, des chevilles; le patient prend du poids; des nausées accompagnées de vomissements; prurit; il y a un flux sanguin dans l'urine; une odeur fétide est ressentie par la bouche du patient; développer une faiblesse chronique et un malaise.

Après avoir remarqué les symptômes du développement d'une insuffisance rénale aiguë, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour commencer un traitement approprié, sinon les poumons du patient seront remplis de liquide, entraînant l'essoufflement, la somnolence et un assombrissement périodique de la conscience. Les hématomes apparaissant sur le corps vont provoquer une hémorragie interne massive.

Le plus souvent, l'issue d'un tel état négligé devient le coma.

Un trouble rénal associé à une MRC présente les symptômes suivants:

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polyurie (formation excessive d'urine due à des troubles du système urinaire); mictions fréquentes mais rares la nuit; se sentir mal; gonflement; essoufflement; perte d'appétit, nausée, se terminant par des vomissements; mauvaise haleine; augmentation de la douleur dans la poitrine et les os; la peau est pâle, a souvent une teinte jaunâtre ou même brune; les gencives saignent; aménorrhée (dysfonctionnement menstruel chez les femmes en âge de procréer avec une absence complète de menstruations pendant plusieurs mois ou plus); la formation de cristaux d'urée blanche sur la peau; états convulsifs, spasmes musculaires; coma urémique (provoqué par une intoxication due à une insuffisance rénale).

C'est important! Pour éviter des perturbations irréparables dans le fonctionnement normal des reins, il est nécessaire de consulter un spécialiste dès les premiers symptômes.

Effets dérangeants de la maladie

Dans la plupart des cas, en raison du développement d'une insuffisance rénale aiguë, une nécrose de la substance corticale des reins se produit. Il se produit en liaison avec une violation à long terme de la circulation sanguine de ces organes. La stase du sang est la base de la formation de l'œdème. Dans une telle situation, le risque d'infection est plus grand.

La situation est pire avec les conséquences d'une insuffisance rénale chronique. Les substances toxiques urémiques qui s'accumulent dans le corps du patient ont un effet néfaste sur le système nerveux, provoquant des convulsions. La fonction mentale d'une personne est perturbée, l'obscurcissement de la conscience est observé.

Le dysfonctionnement rénal conduit à l'anémie. Il se produit en réaction à une diminution du taux d'érythropoïétine, une hormone responsable de la formation de globules rouges. Les troubles hématologiques sont à la base de l’échec de l’activité leucocytaire, ce qui augmente considérablement le risque d’infections sanguines.

L'insuffisance rénale peut entraîner des anomalies du système cardiovasculaire - l'hypertension. Mais plus dangereux est le fait que les accidents vasculaires cérébraux et les infarctus du myocarde causés par cette maladie peuvent se produire.

Les os du patient sont également exposés aux effets néfastes de l'insuffisance rénale chronique. À cause de cela, l'ostéodystrophie survient souvent. Le tractus gastro-intestinal souffre à sa manière - en raison d'une perte d'appétit et d'une perte de poids, une anorexie peut se développer, des saignements dans l'estomac ou les intestins peuvent commencer. Les problèmes qui accompagnent l'évolution de la maladie, sont également des perturbations du métabolisme, la production de quantités insuffisantes d'hormones vitales.

La réaction naturelle du patient est le désir de se débarrasser de la maladie, de retrouver la vie avec des reins en bonne santé. La capacité de restituer la fonctionnalité de ces organes dépend directement du stade de la maladie, de l’exactitude du traitement. Plus tôt la fonction rénale est diagnostiquée, plus les chances de les préserver et de les guérir sont grandes. Par conséquent, dès les premiers symptômes, le patient devrait consulter un médecin.

Traitement

Le traitement du patient est prescrit par un médecin qualifié, en fonction des données de l'examen clinique et des résultats des tests sanguins. Il est possible de se débarrasser complètement de la maladie si on parle d'insuffisance rénale aiguë et de diagnostic rapide. La forme chronique de l'évolution de la maladie nécessite un traitement à long terme, mais ne garantit pas le salut de l'organe.

Le traitement à différentes étapes a ses propres caractéristiques:

Il est nécessaire d'éliminer l'inflammation des reins par des médicaments. Des préparations antibiotiques et des préparations à base de plantes pour la pharmacie comprenant plantain, pied de Virginie, feuille d’airelle, feuilles de bouleau, oiseau de montagne et prêle sont prescrits. Les aides supplémentaires sont également considérées comme du jus - bouleau et citrouille. Le développement de la maladie est progressivement freiné par l’utilisation de médicaments à base de plantes - Hofitol, Lespenefri. Une attention particulière est portée au traitement des complications résultant - anémie, hypertension artérielle, autres troubles du système cardiovasculaire. La thérapie de soutien est effectuée - transfusion sanguine, dialyse péritonéale, hémodialyse. Seul le traitement de remplacement rénal est effectué. Le pronostic est défavorable: si la maladie est trop avancée, la récupération de l'organe est impossible, le patient a donc besoin d'une greffe de rein du donneur.

Il est presque toujours plus facile de prévenir le développement de la maladie que de faire face à ses conséquences. Par conséquent, tout le monde devrait savoir comment rétablir le fonctionnement normal des reins et créer les conditions nécessaires à leur fonctionnement optimal.

Commentaires de notre lecteur Olga Bogovarova

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Qu'est-ce qui peut améliorer le fonctionnement de ces organes:

Utilisation de produits appropriés pour une activité optimale des reins - noix, graines, carottes, poivrons, légumes verts à base de vitamine A (persil, aneth), betteraves, concombres, citrouilles, citrouilles, chou, pommes, pruneaux, sarrasin et avoine, légumineuses, melon d'eau et melon. L'aromathérapie est très appropriée, elle améliorera le fonctionnement des reins et contribuera à éliminer l'excès de liquide. Vous pouvez faire un léger massage avec l'utilisation d'huile essentielle dans la région des reins - cela soulagera l'inflammation et l'enflure. Boire suffisamment de liquide est d’environ 2 litres par jour. Pour ce faire, des infusions d’herbes parfaitement adaptées (rose sauvage, bourgeons de bouleau, prêle, busserole, soie de maïs), thé vert, compote de fruits secs. Les reins à action positive nak affectent les boissons aux fruits provenant des baies des airelles et des canneberges, de la sève de bouleau, qui ont un effet diurétique. Produits pharmaceutiques - Canéphron, Lespefril, Afala, Vitaprost, Renel, Cyston - médicaments pouvant améliorer la fonction sécrétoire-excrétrice des reins.

C'est important! En cas d'insuffisance rénale, un traitement efficace ne peut être prescrit que par un spécialiste expérimenté, sur la base de tests cliniques. Par conséquent, il est nécessaire de demander immédiatement l'aide d'un médecin et de ne pas se soigner soi-même.

Prédictions pour l'insuffisance rénale

La période pendant laquelle une personne peut vivre en cas d'insuffisance rénale est une question à laquelle on peut répondre, en connaissant toutes les nuances d'un cas particulier de maladie. Tout dépend d'un diagnostic opportun et d'un traitement approprié. Un autre facteur ayant une incidence sur l'espérance de vie après la défaillance de ces organes est constitué par les affections précédant cette affection. Nous parlons de crises cardiaques, de diabète, de lésions des vaisseaux sanguins et du cœur. Il arrive que le patient décède après une insuffisance rénale due à d'autres maladies.

La médecine moderne prétend qu'une personne souffrant de cette maladie a une chance de survivre si le traitement vise à éliminer les causes des symptômes et à purifier le sang artificiellement (hémodialyse). Il existe des cas où cette procédure a prolongé la vie des patients de 20 ans.

Si la fonctionnalité rénale ne peut pas être restituée de manière conservatrice, un organe du donneur doit être transplanté. Une telle opération aidera une personne à vivre plus de 20 ans. Cependant, malgré cette opportunité, de nombreuses personnes ne peuvent pas être transplantées - la probabilité de trouver un donneur est faible et la plupart des patients ne peuvent tout simplement pas se permettre de payer pour la transplantation.

L'insuffisance rénale est une maladie que la médecine moderne peut combattre avec succès. Mais cela n’est possible que lorsque la maladie est diagnostiquée à temps, c’est précisément à cause de cela qu’il existe des difficultés dans la plupart des cas.

Chaque personne devrait comprendre que la capacité de récupération des organes n’est pas illimitée. Par conséquent, il est nécessaire d’accorder une attention particulière à l’apparition des symptômes de la maladie - des modifications ponctuelles et remarquables de l’activité de certains organes évitent parfois non seulement de graves problèmes de santé, mais prolongent également la vie humaine.

Vous pensez toujours qu'il est impossible de guérir et de restaurer les reins?

A en juger par le fait que vous lisiez ces lignes maintenant, la victoire dans la lutte contre les maladies du rein n'est pas encore de votre côté...

Et avez-vous déjà pensé à la chirurgie et à l'utilisation de médicaments toxiques annoncés? Cela est compréhensible, car l’état général de SANTE dépend directement de l’état des reins. Et en ignorant la douleur dans la région lombaire, couper les douleurs en urinant peut avoir des conséquences graves...

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Si un rein ne fonctionne pas, que faire

Rein silencieux: qu'est-ce que c'est?

Les reins sont un organe humain vital. Si, pour une raison quelconque, les reins cessent de fonctionner, la personne ne peut vivre plus de 3 jours. La maladie rénale est très insidieuse. Leur principal danger réside dans le fait qu’ils sont presque asymptomatiques, qu’ils touchent le plus souvent des enfants et des jeunes, et qu’ils sont diagnostiqués au stade de développement de l’insuffisance rénale, où il est presque impossible de guérir la maladie. L'hémodialyse ou la greffe d'un organe du donneur constitue la seule chance de survie de ces patients.

Comment un rein peut-il être muet?

Le terme «rein muet» est inventé par les radiologues. Cette phrase est utilisée par les spécialistes dans les cas où, selon les résultats de l'urographie excrétrice (examen radiologique du système urogénital), l'un des reins est sans fonction, c'est-à-dire que l'organe «ne fonctionne pas» et ne remplit pas sa tâche principale - la libération de substances fluides et toxiques du corps.

Le point important est que le rein cliniquement muet ne se manifeste pas (il n’ya aucun symptôme de sa défaite). Il peut exister longtemps dans le corps et une personne ne réalise même pas qu’elle n’a qu’un seul rein. Dans la plupart des cas, un rein muet est une découverte accidentelle lorsqu’il est examiné pour d’autres raisons.

Il devient clair qu'un rein muet n'est pas une maladie, mais seulement une conséquence grave de celle-ci. Cette condition peut causer de nombreuses maladies congénitales et acquises du système excréteur.

Quel est le danger?

Si une personne ne fonctionne pas avec un seul rein et que le second est en parfaite santé, il n'y a pratiquement aucun danger. Un rein normal prend toute la charge et s’acquitte avec succès de la tâche et de la fonction de son «voisin». Il y a un risque d'infection (pyélonéphrite, cystite), qui peut monter dans la partie creuse du rein qui ne fonctionne pas. En conséquence, son inflammation purulente peut se développer. Dans certains cas, la fusion purulente complète des tissus de l'organe se produit avec la formation d'un grand abcès (pyonephrose), qui peut à tout moment se rompre et infecter les organes et les tissus de l'espace rétropéritonéal et de la cavité abdominale (péritonite). Une telle situation nécessite des soins chirurgicaux d'urgence pour sauver une vie malade.

La décision de retirer un rein muet ne doit être prise que par un médecin. Si le risque de contracter une infection est faible, un rein tel que celui-ci n'est pas touché, il peut rester longtemps dans le corps sans causer de préjudice à son propriétaire. Si une personne présente un risque élevé d’infection, il est préférable que le rein muet supprime l’une des méthodes chirurgicales permettant de prévenir les complications.

Comment identifier un rein muet?

La principale méthode permettant d’identifier un dysfonctionnement rénal est l’urographie excrétoire. Il s’agit d’un examen radiologique du système urinaire par injection d’un agent de contraste par voie intraveineuse. La méthode est basée sur la capacité des reins à se concentrer et à libérer les substances radio-opaques qui sont administrées au patient sous forme d'injection intraveineuse avant l'examen. En conséquence, les images reçoivent une image contrastée des cupules rénales, du bassin, des uretères et de la vessie.

Pour l'enquête utilisant des agents de contraste contenant de l'iode (urostras, urografin, etc.). Par conséquent, si vous avez une allergie ou une hypersensibilité à l'iode, informez-en votre médecin. Cet examen vous est contre-indiqué. Le médecin choisira une autre méthode pour déterminer la fonction de vos reins.

Les rayons X sont effectués à 5-7, 12-15, 20-25 minutes. Si pendant ce temps, le contraste ne s'est pas encore démarqué, effectuez un tir supplémentaire en différé à 45-60 minutes. Si le contraste n'est pas visible sur le film, on peut alors affirmer que le rein est muet.

En utilisant cette enquête, vous pouvez obtenir des informations sur:

  • l'emplacement des reins;
  • leur forme anatomique;
  • la taille et les contours du corps;
  • à propos de l'état fonctionnel;
  • la forme et la taille des uretères, de la vessie;
  • la présence de calculs dans la cavité des reins, des uretères, de la vessie.

Il est impossible de réaliser une urographie chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique aux stades aigus ou graves, car les agents de contraste sont toxiques pour les reins. Par conséquent, avant l'examen, le médecin déterminera la créatinine et l'urée dans le sang, analysera la formule sanguine complète, l'urine.

Causes d'un rein qui ne fonctionne pas

Les raisons pour lesquelles le rein a beaucoup perdu sa fonction. Pratiquement toutes les maladies du système urogénital peuvent éventuellement conduire à cette pathologie. Dans certains cas, le manque de fonction des organes est innée.

Les principaux facteurs étiologiques du rein muet:

  • hypoplasie congénitale du rein (hypoplasie ou aplasie);
  • rein ridé primaire et secondaire (néphrosclérose) - remplacement d'un parenchyme organique en fonctionnement par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une perte de ses capacités;
  • glomérulonéphrite;
  • pyélonéphrite;
  • urolithiase (surtout quand l'uretère est bloqué par une pierre);
  • hydronéphrose;
  • développement anormal des reins, des uretères, de la vessie;
  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • maladies systémiques du tissu conjonctif avec lésions rénales;
  • maladie polykystique des reins;
  • dommages tuberculeux aux organes du système excréteur;
  • l'amylose;
  • cancer du rein.

Principes de traitement du rein muet

Les méthodes et les méthodes de traitement du rein muet dépendent de la cause de la pathologie, de l'état du deuxième rein et de la présence de facteurs de risque d'infection de l'organe.

Il est nécessaire de comprendre par vous-même qu'il est impossible de guérir un rein qui ne fonctionne pas. La seule exception est quand pas assez de temps a passé de perdre sa fonction. Ensuite, une intervention chirurgicale qui élimine la cause peut sauver l'organe. Par exemple, obstruction (blocage) de l'uretère avec une pierre, lésion rénale avec violation de son intégrité. Si le rein ne fonctionne pas pendant longtemps, il ne réussira pas à lui rendre la vie. Dans de tels cas, la tactique a deux directions:

  • enlever chirurgicalement le rein muet à titre prophylactique;
  • tactiques en attente avec des examens médicaux réguliers.

Si les deux reins ne fonctionnent pas chez un patient, alors la seule chance de salut est l'hémodialyse chronique ou la transplantation d'un organe d'un donneur.

Le retrait d'un rein s'appelle une néphrectomie. L'opération peut être réalisée de plusieurs manières:

1. Accès abdominal - le rein est enlevé par une incision de la paroi abdominale antérieure.

2. Accès lombaire - l'organe est prélevé, les organes abdominaux sont prélevés à travers une incision dans la région lombaire.

3. La chirurgie laparoscopique est une technique chirurgicale mini-invasive qui permet de retirer le rein à travers 3 petites perforations sur la paroi abdominale antérieure.

Recommandations pour maintenir une fonction rénale saine

S'il se trouve que vous avez un rein qui ne fonctionne pas, vous ne devriez pas être déprimé, vous devez prendre soin de la santé du deuxième rein pour pouvoir vivre pleinement. Comme il est très important de garder un rein actif en bonne santé, suivez ces recommandations:

  • Ajustez le travail du tube digestif. Cela réduira dans une certaine mesure la charge du rein pour éliminer les toxines du corps. Ne permettez pas la constipation.
  • Prenez soin du rhume, prenez des vitamines et des antiviraux pendant les épidémies avec des traitements prophylactiques. Ne pas oublier la vaccination contre la grippe saisonnière. Au premier signe d'un rhume, restez à la maison et suivez l'alitement, ne portez pas la maladie aux pieds.
  • Détection et traitement rapides des comorbidités.
  • Abandonnez les mauvaises habitudes (alcool, tabac).
  • Ne pas utiliser de médicaments néphrotoxiques.
  • Évitez l'hypothermie, les blessures.
  • Éducation physique régulière.
  • Pour suivre un régime alimentaire spécial, si le rein est en bonne santé, il n’est pas nécessaire, mais il est nécessaire de s’engager dans la prévention de la lithiase urinaire, en suivant le schéma de consommation.
  • Pour contrôler la pression artérielle, car il y a un risque d'augmentation.
  • Contrôles réguliers chez le médecin.

Si des problèmes vous arrivaient et que vous appreniez qu'un rein ne fonctionnait pas, ne vous décolorez pas prématurément. Après tout, les possibilités du corps humain sont infinies. Beaucoup de gens vivent pleinement et ne possèdent qu'un seul rein, et certains ne sont même pas au courant d'un tel problème d'organisme si le deuxième rein est en bonne santé.

Rein mort: comment vivre avec?

Les reins sont un organe vital sans lequel une personne ne peut vivre trois jours. La fonction principale de cet organe est de nettoyer le sang des substances corporelles nocives, toxiques et inutiles, en éliminant l'excès de liquide, en maintenant une composition acide et électrolytique stable de l'environnement interne du corps (homéostasie). De plus, les reins accomplissent d'autres tâches d'égale importance. Les cellules rénales sécrètent des substances hormonales qui affectent la production de globules rouges (globules rouges) par la moelle osseuse, régulent la pression artérielle. De la vitamine D et d'autres substances essentielles à l'activité vitale sont formées dans les reins.

Les capacités de compensation du corps humain sont impressionnantes. Ainsi, une personne peut vivre toute sa vie avec un seul rein (absence congénitale ou perte de la fonction du deuxième organe) sans même en être consciente. La réponse à la question de savoir si la vie est possible avec un rein actif est sans équivoque positive. La vie avec un rein n'est absolument pas différente de la vie des personnes qui en ont deux, sous réserve de sa santé. Par conséquent, si vous n'avez qu'un seul rein, vous devez veiller à son bien-être.

Rein mort: qu'est-ce que c'est?

Comme vous l'avez probablement deviné, un rein mort est une expression que les médecins utilisent au sens figuré pour désigner un rein qui ne fonctionne pas. Dans la littérature, vous pouvez également trouver de tels synonymes:

  • rein muet;
  • rein handicapé;
  • rein qui ne fonctionne pas;
  • rein bloqué.

Mais si nous considérons ce terme de plus près, l'expression «rein mort» convient à la désignation d'un organe qui fonctionnait auparavant, mais en raison de certains problèmes médicaux et de certaines maladies, cette capacité a disparu. En fait, le rein n'est pas mort, il est alimenté en sang, innervé. Dans certains cas (selon la maladie), il remplit même sa fonction métabolique et hormonale, mais ne remplit pas sa tâche principale - la libération de fluides, de sels, de toxines et de produits métaboliques du corps.

En fonction du processus pathologique qui a entraîné la perte de la fonction excrétrice du rein, l'apparence du rein mort varie considérablement. Par exemple, la glomérulonéphrite conduit à des rides du tissu rénal, il devient petit et ratatiné, ne dépasse pas la taille d'une noix (selon les données des ultrasons ou lors de l'étude de la macropreparation après l'ablation chirurgicale d'un rein mort du corps). L’hydronéphrose, au contraire, entraîne une augmentation significative du rein, elle ressemble à une balle avec de l’eau et, dans certains cas, occupe presque toute la cavité abdominale.

Il faut comprendre qu'un rein mort n'est pas une maladie spécifique, mais une complication grave de presque toutes les maladies du système urinaire.

Une personne ne peut pas soupçonner pendant longtemps que l’un de ses reins est décédé, si la seconde continue à fonctionner. Très souvent, un rein mort est une découverte accidentelle lors d'examens préventifs ou d'examens pour une autre raison.

La ruse des maladies du système urinaire est un long processus asymptomatique. Les premiers signes de la maladie apparaissent déjà lorsque le processus est irréversible, mais même s'ils ne sont pas prononcés, les gens ne font souvent pas attention à ces «bagatelles». En outre, les maladies rénales touchent principalement les enfants et les jeunes.

Causes d'un rein mort

Il y a beaucoup de raisons pour lesquelles le rein a perdu sa fonction. Pratiquement toute maladie du système urinaire sans traitement en temps opportun peut entraîner la mort d'un organe. Très souvent, les personnes naissent avec un organe non fonctionnel (anomalies congénitales du développement), mais dans de tels cas, il est préférable d'utiliser le terme «rein muet» plutôt que «mort», car il n'a jamais été «vivant».

Les causes les plus courantes d'un rein mort:

  • néphrosclérose primaire et secondaire (rétrécissement du tissu rénal);
  • tous les types de glomérulonéphrite chronique;
  • pyélonéphrite chronique récurrente;
  • insuffisance rénale chronique en phase terminale;
  • la lithiase urinaire, surtout si les calculs sont dans les uretères et bloquent l'écoulement de l'urine;
  • amylose primaire et secondaire (maladie d'échange dans laquelle la protéine amyloïde s'accumule dans le tissu rénal);
  • tumeurs rénales malignes;
  • lésions rénales dues à la tuberculose;
  • maladie polykystique;
  • maladies endocriniennes (diabète sucré);
  • hypertension artérielle à long terme;
  • maladies métaboliques héréditaires dans lesquelles il y a accumulation de certains produits métaboliques dans le parenchyme de l'organe;
  • hydronéphrose;
  • Maladies systémiques du tissu conjonctif avec implication dans le processus pathologique des reins;
  • vascularite systémique;
  • développement anormal du système urogénital.

Comment identifier la maladie?

Seuls les tests rénaux fonctionnels peuvent révéler l’absence de fonction rénale. Les méthodes de diagnostic en laboratoire ne sont informatives que lorsque la maladie est active et affecte les deux organes ou est accompagnée d'une insuffisance rénale. Dans ce cas, des modifications du sang (anémie, signes d'inflammation, augmentation de la créatinine et de l'urée), de l'urine (modification des caractéristiques de base de l'urine et de sa composition en sédiment) seront détectées. Mais ces changements n'indiqueront pas quel rein est malade.

Si le deuxième rein est en bonne santé, dans la plupart des cas, la maladie ne sera pas accompagnée de modifications du sang et de l'urine. Dans ce cas, 2 méthodes aideront à établir le diagnostic:

  • Échographie des reins;
  • urographie excrétrice.

L’échographie ne permet pas d’étudier la fonction excrétrice de l’organe, mais à l’aide d’une échographie, vous pouvez voir les caractéristiques anatomiques des reins, son écoulement sanguin, la présence de formations supplémentaires (tumeurs, kystes) ou d’inclusions (calculs). Donc, si à l'échographie le rein est petit et ridé, ou grand et hydronéphrotique, alors avec une grande certitude, on peut affirmer que cet organe ne fonctionne pas.

Répondez avec précision à la question de savoir si le rein fonctionne ou non, seule l’urographie excrétrice peut le faire. Cet examen aux rayons X avec l'introduction d'un agent de contraste dans une veine. En règle générale, utilisez des contrastes contenant de l'iode (urografin, urostras). L'introduction de telles substances est contre-indiquée chez les personnes présentant une hypersensibilité ou une allergie à l'iode.

Après l'introduction du contraste dans le corps, celui-ci commence à être excrété par les reins. Ensuite, faire des rayons X. Normalement, le contraste commence à se démarquer après 5 à 7 minutes et dure jusqu'à 20 à 25 minutes. Si sur une série d'images au cours de cette période il n'y avait aucune preuve de contraste, on peut alors soutenir que la fonction rénale est absente et qu'elle est morte.

Quel est dangereux rein non fonctionnel?

Dans la plupart des cas, un rein mort ne représente aucun danger pour la santé humaine et il n’est alors pas nécessaire de l’enlever du corps. Mais parfois, il existe un risque d'infection du rein muet avec le développement d'un foyer purulent dans la cavité abdominale, ce qui nécessite un retrait chirurgical afin de prévenir la propagation de l'infection et le développement d'une péritonite.

La décision de retirer un rein mort du corps ne devrait être prise que par un urologue expérimenté, compte tenu de la maladie sous-jacente ayant entraîné une perte de la fonction rénale, de l'état général du corps, de la santé du deuxième rein, du risque d'infection et du développement de complications.

Symptômes inquiétants

Il existe des symptômes de maladie rénale dans lesquels vous devez consulter un néphrologue. Si vous remarquez des problèmes à temps et commencez leur traitement, alors une catastrophe telle que la perte de la fonction rénale vous échappera.

Symptômes d'anxiété rénale:

  • augmentation de la miction tout au long de la journée (plus de 7);
  • l'apparition de l'envie de vider la vessie la nuit (normalement, les personnes ne devraient pas aller aux toilettes la nuit si le régime d'alcool est normal);
  • changement de couleur de l'urine (foncé, rouge, rose);
  • douleur et douleur en urinant;
  • difficulté d'écoulement d'urine;
  • l'apparition de sang dans l'urine;
  • douleur douloureuse dans la région lombaire;
  • augmentation persistante de la pression artérielle.

Si cela se produit et que vous avez diagnostiqué un rein mort, ne perdez pas courage. Dans le monde, des millions de personnes vivent avec un seul rein et profitent de la vie. Certaines personnes ne connaissent même pas de telles caractéristiques de leur corps. Il est tout à fait possible de vivre pleinement, mais seulement si le deuxième rein est en bonne santé. Alors faites attention, consultez régulièrement votre médecin, surveillez votre régime alimentaire et votre style de vie.

Rein qui ne fonctionne pas

Shmyrov OS, Vrublevsky S.G., Kulaev A.V.

Un rein qui ne fonctionne pas (synonyme - rein muet; rein handicapé; rein mort) est une affection dans laquelle, pour certaines raisons, le rein cesse d’exercer ses fonctions (excrétion, osmorégulation, régulation des ions, endocrinienne, métabolique, participation à la formation du sang). La perte de fonction est une complication grave de diverses maladies du système urinaire.

Maladies du système urinaire pouvant entraîner une perte de la fonction rénale sans traitement rapide:

  • Hydronéphrose;
  • Méga-mètre;
  • Reflux vésico-urétéral;
  • Ureterocele;
  • Maladie rénale kystique;
  • Volume de formation de rein;
  • Hypoplasie congénitale du rein (hypoplasie ou aplasie);
  • Glomérulonéphrite
  • Maladies systémiques du tissu conjonctif avec atteinte rénale;
  • Dégâts tuberculeux aux organes du système excréteur;
  • L'amylose;
  • Autres maladies rares

Il est également possible que le double segment de rein subisse une perte de fonction dans les mêmes maladies.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire sont utiles lorsque la maladie affecte les deux reins et s’accompagne d’une insuffisance rénale. Dans ce cas, les modifications du test sanguin général (anémie, signes d'inflammation), du test sanguin biochimique (augmentation de la créatinine et de l'urée) et de l'urine (modification des caractéristiques de base de l'urine) seront détectées.

Si le deuxième rein est en bonne santé, dans la plupart des cas, la maladie ne sera pas accompagnée de modifications des analyses de sang et d'urine, à l'exception des périodes de complications inflammatoires.

Méthodes de recherche instrumentales:

  • Échographie des reins avec définition du flux sanguin (Doppler)
  • Urographie excrétrice - un contraste rénal non fonctionnel ne se produit pas ou est clairement lent

Urographie excrétrice chez un enfant atteint d’hydronéphrose. un contraste indistinct du rein gauche n'a été noté que par 45 min de l'étude.

  • Nefroscintigrafiya statique et dynamique - objectivement, dans une expression numérique affiche la fonction des deux reins.

Etude radio-isotopique des reins - néphroscintigraphie statique chez un enfant atteint de dysplasie kystique du rein gauche. L’accumulation de produits radiopharmaceutiques dans la projection du rein gauche n’est pas marquée.

  • La tomodensitométrie avec contraste intraveineux - permet de visualiser le faisceau vasculaire du rein, afin de déterminer l'intensité du CLS contrasté.

Tomodensitométrie avec contraste intraveineux du même patient - il n'y a pratiquement pas de cotrastation dans la projection du rein gauche, de multiples cavités kystiques sont déterminées dans le tissu rénal.

Il faut comprendre que l'échographie des reins ne peut que suspecter la maladie sous-jacente, ce qui peut entraîner une perte de fonction.

Le fait direct de l’absence de fonction rénale aidera à établir des méthodes de recherche fonctionnelles (néphroscintigraphie statique et dynamique). Et il est également possible d’utiliser moins d’informations pour évaluer la fonction des méthodes de recherche radiologiques.

Il convient de noter que dans cette section, nous parlons d'un rein affecté de manière irréversible, sans possibilité de restaurer une fonction.

Il existe 2 options de tactiques de traitement pour cette pathologie:

  • Ablation du rein par chirurgie;
  • Tactiques chez les femmes enceintes avec examens médicaux réguliers et études instrumentales. En cas de maladie rénale multi-kystique (à ne pas confondre avec la dysplasie kystique polykystique, la dysplasie kystique), une tactique attentiste est recommandée en raison de la probable réduction spontanée (disparition) du rein.

Le choix de l'un ou l'autre principe est déterminé individuellement, en fonction de la pathologie sous-jacente ayant entraîné la perte de la fonction rénale, des maladies concomitantes, de la condition physique générale et des indicateurs fonctionnels du deuxième rein, en bonne santé.

Si les deux reins ne fonctionnent pas chez un patient, le seul moyen d'en sortir est l'hémodialyse à vie ou la transplantation d'un organe d'un donneur.

Retirer chirurgicalement un rein

  • Opération ouverte par voie lombaire - l'organe est retiré sans affecter la cavité abdominale, par une incision dans la région lombaire.
  • La chirurgie laparoscopique est une technique chirurgicale à faible impact qui vous permet de prélever un rein au moyen de 3 petites perforations sur la paroi abdominale antérieure, afin de minimiser la charge de médicament et la durée de séjour du patient à l'hôpital.
  • Chirurgie rétropéritonéoscopique - l'accès à l'organe touché se fait par ponction dans l'espace rétropéritonéal. L'accès est approprié chez les enfants subissant une intervention dans la cavité abdominale et porteurs d'un shunt ventriculopéritonéal pour hydrocéphalie.

Dans le département de chirurgie programmée et d'urologie - Andrologie, MDGCB, tous les types d'opérations pour un rein non fonctionnel sont effectués, le chirurgien choisit l'une ou l'autre méthode de traitement sur la base de données de recherche clinique, instrumentale et de laboratoire.

Pronostic: En cas de fonctionnement normal du deuxième rein, le pronostic est dans la plupart des cas favorable.

Département de chirurgie élective et urologie-andrologie. Hôpital clinique pour enfants Morozovskaya, Moscou, 2015

Rein simple

Les reins remplissent de nombreuses fonctions dans le corps. Les reins filtrent les scories et les excès de liquide du sang, maintiennent l'équilibre électrolytique du sang (régulent la teneur en sodium, phosphore, calcium et potassium), participent à la régulation de la pression artérielle et produisent les hormones nécessaires au maintien d'une bonne santé du sang et des os.

La plupart des gens ont deux reins, un de chaque côté de la colonne vertébrale légèrement en dessous de la cage thoracique. Chaque rein, de la taille d’un poing, contient environ un million de néphrons. Le néphron est une unité structurelle du rein, qui consiste en un glomérule et des tubules microscopiques, où se déroule le processus de filtration du laitier dans le sang, qui pénètrent ensuite dans les canaux collecteurs du système urinaire.

Une personne peut avoir un seul rein pour l'une des trois raisons principales.

Une personne peut naître avec un seul rein, une maladie appelée agénésie rénale. La dysplasie rénale ou d'autres anomalies congénitales empêchent un rein de fonctionner normalement. De nombreuses personnes atteintes d’âge rénal ou de dysplasie rénale mènent une vie normale et épanouie et découvrent qu’elles ne vivent qu’avec un rein - ou avec un rein actif - uniquement lors de l’examen pour d’autres raisons.

Pour certaines personnes, un rein est retiré lors du traitement d'un cancer du rein, d'une lésion du rein ou d'une autre maladie. L'opération consistant à retirer un rein s'appelle une néphrectomie.

Un grand nombre de personnes donnent un rein à transplanter à un membre de la famille atteint d'insuffisance rénale au stade terminal.

Les reins éliminent les déchets et l'excès d'eau du sang pour former de l'urine. L'urine s'écoule des reins à travers les uretères vers la vessie.

La plupart des personnes avec un seul rein mènent une vie normale et en bonne santé. Des précautions doivent être prises pour préserver la fonction d'un rein unique.

Quels sont les effets possibles d'un seul rein?

Si la présence d'un seul rein affecte votre santé, les changements seront probablement si petits et si lents que vous ne les remarquerez pas. Cependant, ces changements graduels sur une longue période peuvent nécessiter certaines mesures ou traitements.

Les modifications pouvant être associées à un seul rein sont les suivantes:

Augmentation de la pression artérielle

Les reins maintiennent une tension artérielle normale en régulant le volume de sang circulant dans le sang ainsi qu’en produisant l’hormone rénine, qui agit conjointement avec d’autres hormones, dilatant ou contractant les vaisseaux sanguins. Pour beaucoup de personnes qui perdent ou font don d'un rein, la pression artérielle peut augmenter dans quelques années.

Protéinurie.

L'apparition de protéines dans l'urine, appelée protéinurie, est un signe de maladie rénale. Les personnes qui vivent avec un seul rein pendant plusieurs années ont souvent des protéines dans leur urine.

Diminution du débit de filtration glomérulaire (DFG).

Le débit de filtration glomérulaire (DFG) montre: quelle est l'efficacité des reins pour éliminer les toxines de votre sang. Chez les personnes ayant un seul rein, le taux de filtration glomérulaire diminue.

Dans le néphron, de minuscules vaisseaux sanguins sont entrelacés avec des tubules collecteurs d'urine. Chaque rein contient environ 1 million de néphrons.

Vous pouvez avoir une hypertension artérielle, une protéinurie et une diminution du DFG tout en vous sentant bien. Bien que ces conditions soient sous contrôle, elles ne menacent probablement pas votre santé et votre vie. Visitez votre médecin régulièrement pour surveiller ces changements.

Comment pouvez-vous protéger vos reins?

Votre médecin surveille le fonctionnement de vos reins en mesurant votre tension artérielle et en effectuant des analyses de sang et d'urine une fois par an.

La pression artérielle normale est de 120/80 mm Hg. ou inférieur. Votre pression artérielle est élevée si, mesurée, elle dépasse 140/90 mm Hg. Les patients présentant une maladie rénale ou un seul rein doivent maintenir leur pression artérielle en dessous de 130/80 mm Hg. Le contrôle de la pression artérielle est très important car une pression artérielle élevée peut endommager les reins.

Pour détecter des protéines dans l'urine, votre médecin peut utiliser une bande de papier spécial que vous trempez dans une petite tasse avec votre urine. La couleur de la bandelette indique la présence ou l'absence de protéines dans l'urine. Un test plus sensible de la présence de protéines dans l'urine (protéinurie) est effectué en laboratoire et le rapport protéines / créatinine est également calculé. Un rapport élevé de protéines à la créatinine dans l'urine (au-dessus de 30 milligrammes d'albumine par gramme de créatinine) indique qu'il existe une perte de protéines qui doit rester dans le sang.

Auparavant, la mesure du DFG nécessitait l'introduction d'un agent de contraste dans le sang, puis dans les 24 heures, il était nécessaire de collecter l'urine (analyse d'urine quotidienne) pour mesurer la quantité de produit de contraste filtrée par les reins pendant un temps donné. Actuellement, le DFG est mesuré d'une autre manière, basée sur le calcul de la quantité de créatinine dans une petite quantité de sang. La nouvelle méthode de calcul du DFG utilise une formule spéciale qui prend en compte le niveau de créatinine, le poids, l'âge, le sexe et la race du patient. Certains laboratoires calculent le DFG simultanément à une étude du taux de créatinine dans le sang. Si le taux de filtration glomérulaire est inférieur à 60, vous souffrez d'une maladie rénale chronique.

Contrôle de la pression artérielle

Si votre tension artérielle est supérieure à la normale, vous devrez alors choisir un traitement avec votre médecin pour que votre pression artérielle ne dépasse pas 130/80 mm Hg. Pour les patients avec un seul rein, il est nécessaire de choisir avec soin les médicaments qui abaissent la pression artérielle. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA) et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine sont deux classes de médicaments hypotenseurs qui protègent les reins et réduisent la protéinurie. Cependant, avec la sténose de l’artère rénale, c’est-à-dire avec le rétrécissement du sang qui alimente le rein en artère, ces médicaments sont contre-indiqués. Les médicaments diurétiques peuvent également réduire la pression artérielle en réduisant le volume de sang en circulation. Le traitement de l'hypertension artérielle peut nécessiter une combinaison de deux médicaments ou plus, en plus de modifications du régime alimentaire et du mode de vie.

Régime alimentaire

Avoir un seul rein ne signifie pas que vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Il vous suffit de bien manger, y compris dans votre alimentation, les fruits, les légumes, les céréales et les produits laitiers faibles en gras. Limitez votre consommation quotidienne de sel (sodium) à 2 grammes ou moins si vous souffrez d'hypertension. Faites attention à la quantité de sodium inscrite sur les étiquettes du produit et tenez un journal de consommation de sel. Limitez votre consommation d'alcool et de café. Évitez les régimes riches en protéines. Dans le corps, les protéines se décomposent en produits de désintégration, des scories, qui devraient amener les reins. Ainsi, une grande quantité de protéines dans les aliments alourdit les reins. Pour une bonne nutrition nécessite la consommation de quantités modérées de protéines. Une diététiste vous aidera à déterminer la quantité de protéines dont vous avez besoin dans les aliments.

Prévention des blessures

Certains médecins conseillent aux patients ne présentant qu'un seul rein d'éviter les sports de contact tels que la boxe, le hockey et le football. Une étude a montré que lors d’accidents de la route ou de chutes de bicyclettes, les reins sont plus gravement endommagés que dans les sports. Au cours des dernières années, les athlètes avec un seul rein au travail participent à des compétitions sportives de haut niveau. La présence d'un seul rein n'exclut pas automatiquement le sport. Les enfants devraient être encouragés à faire du sport, même si les sports de contact sont interdits. Un équipement de protection spécial, tel que des gilets supplémentaires placés sous l'uniforme, supprime les restrictions applicables aux patients pratiquant un seul rein pratiquant le basketball ou le football. Les médecins, les parents et les patients avec un seul rein doivent évaluer le risque de toute activité afin de prendre la bonne décision.

L'article est informatif. Pour tout problème de santé, évitez l'autodiagnostic et consultez un médecin!

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