Principal Pyélonéphrite

R Encyclopédie médicale

1. Expliquez la différence entre l'insuffisance rénale polykystique et l'insuffisance rénale polykystique.

La polykystose rénale est une maladie rénale kystique congénitale dans laquelle les éléments rénaux normaux subissent une expansion kystique. En revanche, dans un rein multicystystique, les kystes ne se développent pas en raison de la dilatation d'éléments rénaux spécifiques: dans ce cas, le rein entier se développe anormalement. Il est constitué de formations stromales dysplasiques immatures et de kystes de différentes tailles.

2. Quel est le pronostic pour un nourrisson atteint d'une maladie rénale multi-kystique bilatérale?

Mauvais Les reins multicystiques ne fonctionnent pas. Comme avec l'agénésie rénale, cela conduit à une anhydramnion et à une hypoplasie pulmonaire létale.

3. Quelle est la raison la plus fréquente pour le développement de l’éducation surround dans la projection de l’abdomen chez le nouveau-né?

Rein dysplasique multicystique En deuxième lieu, avec un léger écart dans la fréquence d'apparition, un rein transformé par hydronéphrose est détecté à la suite d'une obstruction du segment urétéral / pelvien.

4. Comment diagnostique-t-on actuellement la maladie cystique du rein dans la plupart des cas?

Avec échographie dans la période prénatale. Auparavant, il était possible de révéler un rein multicystystique uniquement par palpation. Dans la plupart des cas, ils sont restés non détectés et ont probablement régressé. Chez de nombreux patients adultes ayant un seul rein découvert par hasard, le second rein était manifestement multi-kystique au départ.

5. Quelles autres conditions peuvent être confondues avec l'insuffisance rénale multi-kystique?

Toute autre maladie kystique congénitale des reins peut être confondue avec un rein multystystique, mais elles sont assez rares. Le plus important est le diagnostic différentiel entre le rein multicystystique et l’obstruction du segment pelvico-urétéral.

6. Comment distinguer le rein multicystique de l'obstruction du segment pelvico-urétéral?

L’acide diéthylènetriamine pentoacétique (DTPA) ou la mercapto acétyl triglycine (MAG-3) est utilisée pour analyser le fluide circulant dans les reins, ce qui permet de différencier ces conditions. Il existe une photopénie dans les reins multicystystiques et une obstruction du segment pelvico-urétral. Toujours, même dans les cas graves, la numérisation permet d'identifier un rein fonctionnel.

Dans des situations complexes et contradictoires, vous pouvez installer la néphrostomie et effectuer une pyélographie antérograde par voie percutanée.Les kystes du rein multicystique ne sont pas rapportés, tandis que les sections étendues du système abdominal lors de l'obstruction seront complètement remplies d'une solution de contraste lors de l'examen antérograde

7. Existe-t-il d'autres anomalies urologiques associées au développement de reins dysplasiques multi-kystiques?

Oui L'obstruction du segment ureteropelvic controlatéral et le reflux de la vessie et de l'uretère sont les plus fréquents.

8. Existe-t-il des indications absolues d'ablation chirurgicale du rein multicystique?

Hypertension et gros rein.

9. Quels sont les signes de la néphropathie polykystique (ARPKP) et de la polykystose rénale autosomique dominante (ADPKP)?

Les signes de ARPKP et ADPKP

10. Quelle maladie polykystique se développe chez les enfants?

Question délicate. L'ARPKP est une maladie typique de la petite enfance et de l'enfance. Chez l'adulte, on parle généralement d'ADPK. Cependant, chez certains patients, les symptômes de l’ADPKP peuvent apparaître pendant l’enfance.

11. Les symptômes de l'ARPKP sont-ils les mêmes pendant la petite enfance et pendant l'enfance?

Non Chez tous les enfants atteints de PKR, les reins et le foie sont touchés, mais les dommages aux reins pendant la petite enfance sont plus prononcés. Dans les cas les plus graves de lésion rénale, la mort est observée à la suite d'une hypoplasie pulmonaire. Les enfants plus âgés sont plus susceptibles de développer des complications associées à la fibrose hépatique, telles que des saignements de varices mais des veines dilatées de l'œsophage ou de l'hépatosplénomégalie dues à une hypertension portale.

12. Quelles sont les perspectives pour les patients atteints d'ARPKP?

Pas aussi triste qu'avant. En ce qui concerne le développement des soins intensifs au cours de la période néonatale, le taux de survie à 2 ans des patients présentant des symptômes de la maladie au cours de la période néonatale est d’environ 50%. Cependant, chez presque tous les patients, l'insuffisance rénale chronique au stade terminal se développe à un âge plus avancé (50% à l'adolescence).

Les dommages au foie peuvent survenir à des degrés divers. Certains patients nécessitent un traitement en raison de l'apparition d'une hypertension portale, chez d'autres, la maladie se présente sous une forme subclinique et n'est détectée que par un examen échographique ou une biopsie. L'échec hépatique ne se développe pas.

13. Peut-on détecter l'ARPKP par échographie pendant la période prénatale?

Oui, environ 50% du temps.

14. Comment ADPKP se manifeste-t-il dans l'enfance?

Dans de rares cas, l’ADPKP pendant l’enfance peut manifester une néphromégalie et une hypoplasie pulmonaire. Chez les enfants plus âgés, cette maladie peut se manifester par une combinaison de ces conditions pathologiques couramment observées chez l’adulte: hématurie, infections des voies urinaires, douleur dans la région lombaire, hypertension, protéinurie, reins palpables ou saignements intracérébraux.

15. Malgré le fait que la plupart des enfants atteints de PKDA ne présentent aucun symptôme de la maladie, est-il possible de l'identifier avec une échographie?

L'échographie permet de détecter 22% des patients au cours de la première décennie de vie et 66% au cours de la deuxième décennie.

16. Est-il possible d'identifier ADPKP au cours de la période prénatale?

L'échographie prénatale peut détecter cette maladie dans un petit nombre de cas. Les tests ADN sont utilisés dans le diagnostic prénatal, mais ils sont coûteux et pas toujours disponibles.

17. Quel est le pronostic pour la PKRAD développée par les enfants?

Environ la moitié des patients présentant des manifestations cliniques dans la petite enfance décèdent d'une insuffisance respiratoire ou d'une septicémie. Dans les cas où les symptômes de la maladie apparaissent plus tard, une insuffisance rénale se développe rarement avant la puberté.

18. Comment traiter les enfants avec ADPK?

Comme chez les patients plus âgés, un traitement intensif est fourni pour prévenir les complications telles que l’hypertension et les infections des voies urinaires.

19. Est-il possible dans l'enfance d'identifier un kyste rénal simple?

Oui, mais ils sont rares. Si un kyste rénal est détecté, un examen minutieux des membres de la famille (qui comprend une échographie des reins des deux parents) et un suivi périodique au cours de la période suivante sont nécessaires, dans le but de détecter éventuellement plus tôt la polykystose rénale.

20. Quelle est la tactique de prise en charge des patients atteints de reins dysplasiques multi-kystiques détectée lors d'une échographie prénatale?

Avec un rein dysplasique multi-kystique, vous pouvez le retirer, surveiller son état ou simplement l'ignorer. Les arguments en faveur de l'ablation chirurgicale sont des rapports d'hypertension et d'ozlokachestvlenie (comme la tumeur de Wilms, donc
et carcinome du rein), chez les patients atteints de reins multi-kystiques. Toutefois, le nombre de cas d’hypertension et de tumeurs est faible et le nombre total de reins multicystiques, bien qu’il reste inconnu, est sans aucun doute important. Ainsi, le risque pour chaque patient individuel est susceptible d'être extrêmement faible et justifie à peine une intervention chirurgicale.

La plupart des urologues pédiatriques recommandent de surveiller les patients présentant une insuffisance rénale multiple avec une échographie et une surveillance occasionnelle de la pression artérielle. Il est évident que la néphrectomie est constatée chez tous les patients qui développent une hypertension ou développent une lésion dans la projection du rein. Certains chirurgiens retirent également les reins multi-rénaux qui ne sont pas capables de régression. Inversement, dès que le rein multi-rénal a régressé selon les données de l'échographie, l'observation s'arrête.

Cependant, cette approche n’est pas tout à fait logique. Il est basé sur la définition de tactique basée sur la progression (ou la régression) de la composante kystique de cette maladie (la partie pouvant être déterminée par échographie). Cependant, dans les cas où la maladie entraînait une hypertension et une croissance tumorale, le composant stromal en était sans aucun doute la source. Par conséquent, les patients devraient-ils être soumis à des échographies périodiques tout au long de leur vie? Ne serait-il pas plus facile de prélever le rein multicystystique dans la petite enfance, puisque cette opération peut être réalisée en ambulatoire à travers une incision relativement petite? Ou, compte tenu du faible nombre de rapports sur le développement de l'hypertension et des tumeurs, ainsi que des difficultés à effectuer une échographie, il se peut simplement que vous n'en teniez pas compte? En fin de compte, quelque chose comme cela dans tous ces cas est arrivé avec succès avant l'ère de l'utilisation de l'échographie dans la période prénatale (car ils ne connaissaient pas leur existence). Peut-être est-ce le cas lorsque "l'indifférence est un bonheur, être sage est un caprice coûteux"? Pour comprendre ces problèmes, la section d'urologie de l'American Academy of Pediatrics a introduit l'enregistrement des patients atteints de reins multi-kystiques.

Elder J.S., Duckett J.W. Urologie périnatale. In: Gillenwater J. Y., Grayhack J. T., Howards S. S., Duckett J. W. (éd.). Urologie chez l'adulte et l'enfant, 2e éd. St. Louis, Mosby, 1991, pp. 1755-1757.

Elder J.S., Klacsmann P.G., Sanders R.C. Jeffs R. D. Flank masse dans un nouveau-né. J. Urol., 126: 94-98, 1981.

Gagnadoux, A.F., Habib, R., Levy, M. et al. Maladies rénales kystiques chez les enfants. Adv. Néphrol 18: 33-58,1989.

Glassberg K. L., Stephens F. D., Lebowitz R. L., et al. Dysgénésie rénale et maladie kystique du rein. Rapport du Comité de terminologie, de nomenclature et de classification, section d'urologie, American Academy of Pediatrics. J. Urol. 138: 1085-1092, 1987.

Kaplan, B.S., Kaplan, P., Rosenberg, H.K., et al. Polykystose rénale chez les enfants. J. Pe-diatr 115: 867-880,1989.

Lippert M.C. Maladie kystique rénale. In: Gillenwater J. Y., Grayhack J. T., Howards S. S., Duckett J. W. (éd.). Urologie chez l'adulte et l'enfant, 2e éd. St. Louis, Mosby, 1991, pp. 711-743.

Ross J. H., J. J. S. Dysplasie rénale, hypoplasie, rein multystystique et maladie rénale polykystique au cours de l'enfance. Dans: Resnick M L, Kursh E. D. (eds). Thérapie actuelle m Chirurgie génito-urinaire Louis, Mosby, 1992, pp. 198-202.

Susskmd M. R., Kirn K. S., King L R. Hypertension et rein multikystique. Urology, 34. 362-366.1989. ''

Wacksman J, Phipps L Rapport du registre multicystique des reins. Conclusions préliminaires J. Urol., 150-1870-1872, 1993.

Maladie rénale multicystique

Maladie rénale multicystique - une maladie rare. C'est une pathologie imprévisible. Le danger est que la prévision de la dynamique du développement de la maladie est aujourd'hui impossible. Le développement des kystes contribue à l'accélération de la croissance des cellules épithéliales. Lorsque la maladie est remplacée par des kystes de parenchyme.

Les symptômes

La multicystose peut être observée chez les adultes et les enfants.

Une pathologie pendant un certain temps peut ne donner aucun symptôme. Vous pouvez le détecter en utilisant des ultrasons. Au fur et à mesure que le processus avance, des douleurs sourdes apparaissent. Ils peuvent manifester des convulsions. Il peut y avoir une violation de l'excrétion de l'urine.

Dans certains cas, une maladie rénale multicystystique se manifeste de façon abrupte après les symptômes:

  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Douleur dans la région abdominale et lombaire;
  • Évanouissement;
  • Sang dans l'urine;
  • Selles avec facultés affaiblies;
  • Plaintes du patient de bouche sèche et de soif.

À la palpation dans les reins de l'enfant sont élargies. Les formations tubéreuses à haute densité sont palpables.
Cette pathologie est également retrouvée chez les nourrissons, chez les nouveau-nés, une maladie multicystystique est diagnostiquée même dans l'utérus.

Raisons

Selon de nombreux médecins, il s'agit d'une maladie génétique. Selon les statistiques, l'insuffisance rénale multicystystique est plus fréquente chez les garçons. Une maladie du rein gauche du fœtus est généralement diagnostiquée. Cette maladie est rare. En raison de la rareté de la pathologie, la cause de la dysplasie chez le fœtus est assez difficile à établir.

Le plus souvent, la maladie est détectée chez l'homme seulement à l'âge adulte. Il a été établi qu’elle avait un lien direct avec les anomalies congénitales, c’est-à-dire qu’une personne est déjà née avec une maladie multicystique.

Chez les enfants

La cause de la maladie chez un enfant est la même que chez un adulte - une anomalie congénitale. Après la naissance de l'enfant, la pathologie peut ne pas se manifester. La maladie se manifeste rarement chez les enfants de moins de douze ans, car elle se développe lentement. Mais toute infection, toute maladie inflammatoire ou infectieuse peut provoquer une forte progression de la pathologie.

La maladie peut survenir comme une complication.

S'il existe une maladie rénale multicystystique chez un nouveau-né, la pathologie génétique est également considérée comme la cause. Avec les modifications génétiques et les pathologies graves pendant la grossesse, la maladie peut être diagnostiquée chez le fœtus. Avec la défaite du processus pathologique des deux côtés de sa viabilité reste en question. Les kystes provoquent des modifications irréversibles des reins et d'autres organes. Les tissus sains sont remplacés par des kystes.

Chez les adultes

Les changements rénaux kystiques sont différents. Il y a cinq variétés:

  • Changements polykystiques;
  • Rein spongieux;
  • Maladie multicystique;
  • Kyste multiloculaire;
  • Kyste unique.

Un kyste rénal multiloculaire est un kyste à chambres minces et à parois minces situé dans l’un des pôles de l’organe. C'est une anomalie du développement embryonnaire d'un organe. Le kyste a de nombreuses cavités. Un liquide séreux ou sanglant remplit ces cavités. Dans le même temps, les fonctions des organes ne sont pas perturbées, les tissus environnants sont en parfaite santé. Le kyste à chambres multiples est rare.

La dysplasie du rein droit ou gauche entraîne souvent une hypertension artérielle.

Diagnostics

Un diagnostic précis de la maladie comprend nécessairement des tests d'urine. L'analyse d'urine est une étape importante dans le diagnostic. La maladie concomitante d'insuffisance rénale chronique conduit à de faibles indicateurs spécifiques de l'urine. La teneur en protéines diminuera, mais la concentration de créatinine augmentera.

Vérifier la pathologie du nouveau-né peut être la taille du corps. L'orgue s'agrandit. Il y a une menace pour la santé de l'enfant.
Un adulte et un enfant ont mal. La douleur couvre généralement la région du dos.

Nature différente de la douleur:

La maladie se manifeste toujours par une augmentation de la pression artérielle.

À l'heure actuelle, dans la période de la grossesse, une maladie rénale multicystystique chez le fœtus est détectée dans plus de 90% des cas. Pour le diagnostic à l'aide d'appareils à ultrasons modernes. L'échographie et la tomodensitométrie sont les principales méthodes de diagnostic de la maladie.

L’urographie excrétrice des données permet d’examiner les fonctions des organes. Des données supplémentaires sont obtenues à partir du balayage des radionucléides et de l'artériographie.

La multicystose et la polykystose sont des maladies différentes. La différence entre les maladies polykystiques des reins réside dans le fait que l'élargissement kystique se produit dans des éléments rénaux normaux et qu'en cas de multicystose, tout l'organe présente un développement anormal. La maladie polykystique affecte généralement les organes des deux côtés.

Traitement

Si vous suspectez au moins certains symptômes de la maladie, vous devez être examiné. En fonction des résultats du diagnostic, le médecin évalue le danger du niveau de pathologie identifié. Ensuite, un spécialiste développe un plan de traitement. Les médecins peuvent prescrire des diagnostics supplémentaires.

La polykystose et la polykystose rénale nécessitent une approche prudente et différenciée de la prescription du traitement. Beaucoup dépend des caractéristiques des kystes, de leur manifestation et des comorbidités.

La dysplasie multikystique du rein avec complications nécessite une intervention chirurgicale urgente - néphrectomie rénale. Seule une intervention chirurgicale peut sauver la vie d'un patient en cas de rupture du kyste.

Les petites modifications kystiques se produisent principalement sans symptômes. Dans ce cas, il est proposé de se passer du traitement conservateur. Le traitement sera symptomatique par le soulagement de l’état du patient et la prophylaxie des complications.

Des modifications kystiques élevées sont recommandées pour prévenir les complications. Une telle opération est réalisée conformément au plan.
L'opération consistant à enlever les kystes peut également être prescrite aux nouveau-nés si une maladie rénale multi-kystique du fœtus a été diagnostiquée dans l'utérus.

Danger de multicystose

La dysplasie multikystique des reins gauche et droit peut avoir de graves conséquences. En raison du développement de l'insuffisance rénale, de l'apparition d'un processus purulent, des ruptures de kystes, il peut y avoir une menace pour la vie des patients.

La croissance accélérée des cellules épithéliales est un danger pour les organes internes. La maladie comporte de nombreuses complications qui représentent une grave menace pour la santé des patients.

Les complications possibles peuvent être évitées avec un diagnostic précoce de la maladie. La dysplasie multikystique du rein du fœtus peut passer inaperçue si le diagnostic est incorrect.

Prévisions

Le pronostic de la maladie est défavorable. La pathologie conduit à une augmentation de l'organe et à la stagnation du liquide, ce qui entraîne de graves conséquences et l'apparition de nouvelles maladies. Un organe malade peut cesser de fonctionner avec le temps. Il y a une violation complète de ses fonctions. Si des organes des deux côtés sont affectés, alors un état incompatible avec la vie apparaît.

Si un rein multi-kystique est retiré au cours d'une intervention chirurgicale, les patients après l'opération doivent observer les conditions de prévention afin que les processus infectieux n'apparaissent pas dans le système urinaire. Il est recommandé de ne pas autoriser l'hypothermie.

Nous traitons les reins

tout sur la maladie rénale et le traitement

Traitement de la maladie polykystique des reins

La polykystose rénale est une transformation kystique congénitale du parenchyme rénal, qui entraîne une dégradation progressive de la fonction des organes. La polykystose rénale provoque l'apparition d'une hypertension artérielle, d'une hématurie, d'une dysurie, d'une inflammation infectieuse, de la formation de kystes sur le foie et d'autres organes, ainsi que de maladies telles que la pyélonéphrite et l'insuffisance rénale.

Le diagnostic de cette maladie comprend la familiarisation avec les antécédents familiaux, ainsi que la réalisation de nombreuses études - échographie, angiographie, urographie, scanner, IRM, tests d'urine et de sang.

Les symptômes

La polykystose rénale ne touche toujours que deux reins. Dans ce cas, les kystes peuvent se former non seulement sur les deux reins, mais également sur d'autres organes adjacents - le foie, le pancréas, la rate et les poumons. Chez l'adulte, les kystes se développent lentement et progressivement et le patient peut ne pas être conscient de son état au fil des ans. En grandissant, les kystes affectent de plus en plus le tissu rénal, violant ainsi la fonction de l'organe lui-même.

La polykystose rénale chez l’adulte se déroule en trois étapes, chacune ayant ses propres symptômes.

  1. Le stade de la compensation est asymptomatique pendant une longue période et le patient ne commence à être perturbé qu'après des sensations douloureuses dans le bas du dos, l'abdomen et des maux de tête. Également à ce stade, des symptômes tels que la fatigue et l'hématurie peuvent apparaître.
  2. L'étape de la sous-compensation est caractérisée par l'apparition de nausées, bouche sèche, soif, migraine, pression accrue du patient, développement d'une insuffisance rénale. Une insuffisance de la fonction rénale conduit à une polyurie, une érythrocytose, une cylinrurie. Si un patient présente une pyélonéphrite, celle-ci est généralement accompagnée d'une leucocyturie. Si des suppurations se sont formées sur les kystes, le patient est perturbé par des symptômes tels que frissons, intoxication et fièvre. Avec la formation de calculs rénaux - coliques rénales paroxystiques.
  3. Le stade décompensé s'accompagne de l'apparition d'une urémie chronique. Il faut se rappeler que toute blessure, chirurgie, saignement, grossesse avec une maladie rénale polykystique peut déclencher la progression de la maladie. Et si une infection secondaire s'y joint, par exemple grippe, pneumonie, infections virales respiratoires aiguës, le patient peut se détériorer subitement jusqu'à sa mort. Au stade de la décompression, les symptômes suivants peuvent déranger une personne:
  • Pyuria.
  • Soif
  • Faiblesse
  • Mauvais appétit.
  • Maux de tête
  • La présence de douleur lombaire.

Une hypertension artérielle persistante au fil du temps entraîne l'apparition d'une hypertrophie ventriculaire gauche, d'un prolapsus de la valve mitrale et d'une insuffisance cardiaque, d'un anévrisme cérébral et de l'AVC hémorragique.

Les reins polykystiques et la grossesse surviennent simultanément, provoquant une toxicose tardive, une prééclampsie et une éclampsie.

Diagnostics

Si la palpation des zones touchées révèle la formation de tumeurs grumeleuses, le médecin confirme le diagnostic de maladie polykystique des reins. Cependant, le diagnostic par palpation n'est pas toujours possible, en particulier à un stade précoce de la maladie. Par conséquent, pour identifier la maladie, vous devez effectuer une radiographie, une urographie excrétrice, une échographie. En présence de maladies telles que l'insuffisance rénale, la néphrite et la pyélonéphrite, un diagnostic différentiel est nécessaire.

Il est très important d’établir le diagnostic correct si la maladie complique la pyélonéphrite. Dans ce cas, la polykystose rénale prend un caractère progressif, ce qui complique grandement le traitement. La pyélonéphrite se développe en raison de troubles structurels et fonctionnels des reins, affectant des zones saines du parenchyme à chaque exacerbation. La pyélonéphrite aiguë, apparue dans le contexte d'une insuffisance rénale et d'une maladie polykystique déjà développées, devient extrêmement dangereuse pour le patient. La pyélonéphrite chronique est une cause d'insuffisance de la circulation veineuse des reins chez les personnes atteintes de polykystose.

Si un patient polykystique en même temps présente une pyélonéphrite, le diagnostic exact est beaucoup plus compliqué. Surtout souvent cette tendance est observée dans le diagnostic des enfants. Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas où un enfant admis à l'hôpital se voit diagnostiquer une pyélonéphrite et une polykystose est déjà constatée lorsque de graves complications surviennent. Par conséquent, lors du diagnostic de la pyélonéphrite, un patient qui a des parents proches atteints de polykystose est nécessaire pour effectuer une échographie et une échographie.

Enfants polykystiques

La polykystose rénale peut également se développer chez le nouveau-né. En règle générale, cette maladie chez les nourrissons a un mauvais pronostic et conduit dans la plupart des cas à la mort de l'enfant par urémie.

Cependant, la polykystose rénale chez l’enfant est une maladie très rare qui ne survient pas plus souvent que chez 1 enfant sur 1000 nouveau-nés. Malheureusement, le diagnostic d’une telle maladie n’est pas toujours possible en raison de son évolution latente.

La polykystose rénale chez les enfants survient aux premiers stades du développement du fœtus. Les gros kystes recouvrent le cortex rénal, ce qui augmente considérablement la taille des reins. En conséquence, les tubules sains des reins du fœtus sont remplacés par des kystes qui pressent les néphrons adjacents et provoquent une insuffisance rénale.

Plus tard, à l'âge de 1 à 3 ans, le nombre de kystes diminue, leur taille diminue et le processus de formation du kyste passe au foie.

Polykystique autosomique récessive

La maladie polykystique des reins peut être autosomique récessive, c’est-à-dire lorsque la maladie est héréditaire. Les scientifiques ont montré que le gène qui provoque la formation de kystes se situe sur le chromosome 16ème sexe. Si l'un des parents possède ce gène, le risque de développement d'un enfant polykystique est de 50%. Cette maladie n’a aucun lien avec le sexe d’une personne et peut toucher aussi bien les hommes que les femmes.

La maladie polykystique autosomique récessive affecte les nouveau-nés et les enfants plus âgés. Cependant, chez certaines personnes porteuses d'une maladie autosomique dominante, certains des symptômes de cette maladie peuvent être présents tout au long de leur vie, alors que chez d'autres, ils sont totalement absents. Ces personnes peuvent transmettre un chromosome autosomique dominant à leur enfant. Par conséquent, tous les enfants à risque devraient subir chaque année un examen, une échographie et les tests appropriés pour la détection rapide de l'hématurie, de l'hypertension artérielle et de la présence de kystes dans la cavité abdominale.

La maladie polykystique autosomique dominante est divisée en 2 types:

  • La maladie polykystique autosomique dominante du premier type se caractérise par l’apparition de la maladie au cours de la première année de vie.
  • Le deuxième type de maladie polykystique autosomique dominante - chez les nourrissons et les jeunes enfants est extrêmement rare, évolue moins rapidement, mais provoque avec le temps une maladie aussi grave que l’insuffisance rénale.

Multicystose

Aujourd'hui, la cytose kystique peut être déterminée même à l'état intra-utérin à la 12e semaine de grossesse. Contrairement aux polykystiques, le multicystisme n'appartient pas aux maladies héréditaires et n'affecte presque toujours qu'un seul rein. La multicystose bilatérale du fœtus est dangereuse dans la mesure où cette affection est considérée comme incompatible avec la vie, et le plus souvent, lorsque cette pathologie est détectée, le médecin suggère à la femme d'interrompre la grossesse.

Si une multicystose foetale d'un seul rein est constatée, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état de santé de ces nouveau-nés après la naissance. Si la multicystose est accompagnée de complications graves, le rein affecté est enlevé chirurgicalement.

Souvent, la maladie multi-kystique fœtale, survenue sans complications, ne présente aucun symptôme. Dans de tels cas, la maladie est détectée de manière inattendue. Lors de l'examen de l'enfant par la méthode de l'échographie chez l'adulte, une multicystose simple complique la formation de rides du rein ou la réduction de sa taille. Cette option est la plus fréquente et a un pronostic favorable.

Traitement

La polykystose étant de nature génétique, le traitement de cette maladie doit commencer par des mesures préventives consistant en un diagnostic rapide. Le traitement doit être effectué tout au long de la vie et vise à prévenir l’apparition de complications.

Immédiatement après la découverte de polykystiques devrait commencer le traitement. Si la pyélonéphrite est présente dans le contexte de la maladie, ce qui contribue à la progression de la maladie polykystique, le traitement peut inclure la chirurgie. En l’absence de progression, des médicaments supplémentaires sont prescrits - uroseptiques et antibiotiques.

Lors du traitement des enfants, il est nécessaire de suivre un régime et de boire, de suivre régulièrement des cours de prise du médicament et de faire des tests de contrôle.

Si une insuffisance rénale se développe, une transplantation peut être nécessaire.

Traitement des remèdes populaires

Comme le traitement dure toute la vie, un patient polykystique peut être traité avec des remèdes traditionnels. De nombreuses herbes, fruits et légumes ont des propriétés bénéfiques qui peuvent améliorer la fonction rénale, réduire les symptômes et stopper la progression.

Dans le traitement des remèdes traditionnels polykystiques, vous pouvez utiliser le jus de bardane, calendula, molène, valériane, menthe poivrée, aubépine, pivoine, échinacée, noix de Grenoble. Avant de commencer à traiter les nouveau-nés avec des remèdes populaires, vous devriez consulter votre médecin.

  • Jus de bardane Pressez le jus de la bardane, versez-le dans des récipients en verre et placez-le dans un endroit froid pendant 3 à 5 jours. Prenez une cuillère à soupe 3 fois par jour. La durée d'admission - un mois. Le jus de bardane a un effet cicatrisant, anti-inflammatoire et diurétique, nettoie le sang et élimine les toxines du corps.
  • Echinacea et noix au miel. Pour préparer le médicament, vous devez mélanger les noix concassées et le miel dans des proportions égales et placer le mélange dans un endroit sombre pendant 20 à 30 jours. Après cela, ce remède peut commencer à traiter le patient selon le schéma suivant: mangez une cuillerée à thé de médicament en la lavant avec un thé à base d’échinacée.
  • Calendula et molène. La polycystose peut également être traitée avec des remèdes populaires tels que la teinture à base de calendula et de molène. Pour préparer le médicament, des herbes, prises à parts égales, sont versées avec de la vodka et cachées dans un endroit sombre pendant 14 jours. L'outil résultant à boire 3 fois par jour pour une cuillère à soupe. Durée du cours - 2-3 semaines.

Régime alimentaire

En plus du traitement avec des médicaments et des remèdes populaires, vous devez suivre un régime alimentaire strict. En cas de polykystose des reins et du foie, l’alimentation doit viser à réduire la pression et la charge globale des organes malades.

  • Une alimentation polykystique des reins, qui réduit la pression, devrait exclure le café, le chocolat, l’alcool, le thé et les aliments riches en sel. Il est nécessaire de réduire la consommation de sel habituelle et d’exclure les fromages salés et les saucisses du régime.
  • Un régime avec insuffisance rénale polykystique pour réduire la charge globale sur les organes devrait inclure chou-fleur, tomates, céleri, concombres, pommes, prunes, poires, lentilles, orge, seigle, pois, haricots, carottes cuites, produits laitiers maigres, viande et poisson maigres, viande et poisson faibles en matière grasse, champignons, cacahuètes, pâtes, pain de seigle.

L'utilisation de pommes de terre, de semoule, de mil, de pastèques et de sucreries, y compris le miel, est contre-indiquée.

Polykystose rénale, maladie rénale multikystique, kyste rénal anomalies kystiques

Matériel du site du département d'urologie DGKB№13 im.N.F, Filatova http://www.pedurology.ru

Les anomalies kystiques des reins se produisent avec une fréquence de 1 à 250 nouveau-nés, mais en raison de la torpidité, leur évolution n’est souvent diagnostiquée qu’à l’âge adulte. La lésion kystique la plus courante est la maladie polykystique des reins.

Maladie rénale polykystique

(dégénérescence polykystique, maladie polykystique) est une anomalie héréditaire affectant les deux reins.
Cause

Violation de l'embryogenèse dans les premières semaines entraînant la non-fusion des tubules du métanéphros avec les tubules collecteurs du bourgeon urétéral. Les kystes résultants sont divisés en glomérulaire, tubulaire et excréteur. Les kystes glomérulaires n'ont aucun lien avec le système canaliculaire et n'augmentent donc pas. Ils surviennent chez les nouveau-nés et conduisent au développement précoce de la CRF et à la mort imminente d'un enfant. Les kystes tubulaires sont formés à partir de tubules alvéolés et de kystes excréteurs provenant des tubules collecteurs. Ces kystes sont inégaux, mais en augmentation constante en raison de la difficulté à se vider.
En cas de maladie polykystique des reins, les reins sont considérablement agrandis, déformés à cause de nombreux kystes de différentes tailles. Les rares îles du parenchyme sont comprimées par des kystes tendus, le parenchyme est dysplasique changé.
Parmi les enfants atteints de rein polykystique, 5% ont des modifications kystiques du foie, 4% ont la rate, moins souvent les poumons, le pancréas et les ovaires.


Tableau clinique avec polykystique

L'évolution clinique de la polykystose rénale dépend de la gravité et de la prévalence de la dysplasie kystique. Chez les enfants atteints d'une maladie polykystique maligne, la maladie se manifeste très tôt et se manifeste par une leucocyturie persistante, une hématurie et une protéinurie transitoires et une hypoisosténurie. Souvent, l'hypertension artérielle se développe. Le cours progressif de la maladie conduit au développement rapide de la CRF.
La polykystique se manifeste à un âge plus avancé avec une évolution relativement difficile. Les enfants se plaignent de douleurs dans le dos, de fatigue. En cas d'évolution compliquée, des signes de pyélonéphrite et d'hypertension sont détectés. Une étude approfondie des antécédents familiaux facilite grandement le diagnostic.

Diagnostic de polykystique

La polykystose rénale est détectée par échographie, urographie excrétrice, angiographie et scanner.
Sur les échogrammes de la projection du parenchyme rénal des deux reins, de multiples ombres écho-négatives sont révélées, généralement arrondies et non liées au système collecteur des reins. Si vous soupçonnez une insuffisance rénale polykystique, vous devez effectuer une échographie du foie, du pancréas et des ovaires.
Sur les urogrammes, lorsque la fonction est préservée, on détermine les reins hypertrophiés, l’allongement et la rétraction du col des cupules avec la déformation bulbeuse de celles-ci. Cependant, souvent dans les premiers stades de l'image urographique n'est pas indicative.
Angiographiquement, révèlent l’amincissement et l’appauvrissement du réseau vasculaire, repoussant les branches artérielles. Le néphrogramme est faible, clairsemé, le contour du rein est flou, vallonné.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel doit être réalisé avec d'autres lésions kystiques des reins et de la tumeur de Wilms. Il convient de garder à l'esprit que la maladie polykystique est toujours caractérisée par une lésion des deux reins, contrairement à d'autres anomalies kystiques. Distinguer une tumeur polykystique de la tumeur de Wilms permet une angiographie, en présence d'une tumeur ne révélant une augmentation que d'une partie du rein et une vascularisation accrue.

Traitement

Les objectifs du traitement conservateur sont la lutte contre la pyélonéphrite adhérente, l'hypertension, la correction de l'équilibre hydrique et électrolytique. Au stade terminal de l'insuffisance rénale chronique, on a recours à l'hémodialyse et à la greffe de rein.
En cas d'augmentation rapide du volume des kystes, il est possible d'utiliser un traitement chirurgical - la vidange ponctuelle des kystes, à la fois sous contrôle échographique et à l'aide de techniques laparoscopiques. Cette manipulation réduit la tension du kyste, améliore la circulation sanguine dans les zones restantes du parenchyme et stabilise l'état du patient.

Prévisions

Le pronostic de la maladie polykystique dépend de l'évolution clinique de la maladie et de la gravité des complications associées (pyélonéphrite, hypertension, insuffisance rénale chronique), bien qu'il existe des cas de survie à long terme (jusqu'à 70 ans) dans l'évolution bénigne de la maladie.
Rein spongieux
Un rein spongieux (rein spongieux médullaire, un rein avec des pyramides spongieuses) est une anomalie congénitale assez rare dans laquelle les tubules collecteurs des pyramides sont dilatés de manière kystique.
Les anomalies ne se manifestent généralement pas à moins que des complications telles qu'une néphrocalcinose, un tartre ou une pyélonéphrite ne se développent. Cependant, chez la moitié des porteurs de cette anomalie et dans les cas simples, on note une protéinurie modérée persistante, une microhématurie ou une leucocyturie.

Diagnostics

Le diagnostic est établi sur la base des données de l'urographie excrétrice sur une base typique ("un bouquet de fleurs" dans la zone des pyramides).

Traitement

En l'absence de complications, le traitement n'est pas nécessaire.
Dysplasie multikystique (maladie rénale multikystique)

- actuellement sous surveillance dynamique, sous contrôle échographique, plus de 50% des reins multicystiques sont sclérotiques et ne nécessitent aucune intervention chirurgicale. La néphrectomie est pratiquée après l'âge de 3 à 5 ans, en l'absence de régression des kystes

Rein de kyste. Kyste multiloculaire

Un kyste multiloculaire est une anomalie extrêmement rare caractérisée par le remplacement d'une partie du rein par un kyste multicellulaire ne communiquant pas avec le pelvis. Le reste du parenchyme n'est pas modifié et fonctionne normalement. Un défaut est diagnostiqué par échographie des reins. Sur l'urogramme, déterminez le défaut du parenchyme en poussant ou en poussant des tasses. Sur les angiogrammes, le défaut de remplissage apparaît avasculaire.
Le besoin de mesures thérapeutiques ne survient que lors du développement de complications (néphrolithiase, pyélonéphrite); en même temps, effectuer une résection segmentaire du rein ou une néphrectomie

Kyste solitaire du rein

Le kyste solitaire est une formation kystique unique de forme ronde ou ovale, émanant du parenchyme du rein et dépassant de sa surface. Le diamètre du kyste peut atteindre 10 cm et son contenu est généralement séreux, parfois hémorragique en raison d'une hémorragie. Il est extrêmement rare de voir un kyste dermoïde contenant des dérivés d’ectoderme.

Tableau clinique et diagnostic

Le plus souvent, les kystes rénaux sont diagnostiqués avec une échographie occasionnelle. Parfois, les patients peuvent se plaindre d'une douleur sourde au niveau des reins, d'une hématurie transitoire et d'une leucocyturie. L'évolution compliquée du kyste (sa suppuration) se manifeste par la clinique de pyélonéphrite purulente aiguë.
La principale méthode de diagnostic est l’échographie Doppler, qui permet de localiser le kyste, de déterminer sa taille, sa relation avec le système collecteur du rein. À l’aide d’une échographie au cours du suivi chez les patients porteurs d’un kyste solitaire du rein, la taille du kyste est estimée au fur et à mesure que l’enfant grandit.
En urographie, on découvre un défaut du bassin ou du calice en forme de faucille et l’ouverture du cou des cupules.
Dans le cas de l'hématurie, le kyste doit être différencié de la tumeur du rein sur la base des données d'angiographie, qui se caractérisent par la présence d'une zone d'éveil avasculaire arrondie. La tomodensitométrie fournit une aide précieuse dans le diagnostic du kyste solitaire, ce qui permet de préciser la localisation du kyste et de révéler le lien possible avec le système collecteur du rein.
Traitement

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La différence entre rein multi-kystique et polykystique

Aplasie et agénésie rénale: de quoi s'agit-il?

Les anomalies dans le nombre de reins incluent l'agénésie et l'aplasie unilatérales et bilatérales, le doublement du rein et un rein supplémentaire. Le plus souvent (70% des cas), le pelvis rénal et les uretères sont doublés.

Les coupes dans un double rein sont situées les unes au dessus des autres et ne sont pas reliées les unes aux autres. L'uretère peut être doublé sur toute la longueur et se retrouver dans la vessie avec une seule extrémité ou se connecter les uns aux autres. Dans le premier cas, lors de la cystoscopie du côté approprié, on peut voir deux cellules de l'uretère, et la cellule inférieure appartient à l'uretère, s'éloignant de la cupule supérieure.

Le doublement des reins est reconnu par la cystoscopie et l'examen aux rayons X et ne nécessite pas de traitement.

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Traitement de la maladie polykystique des reins

La polykystose rénale est une transformation kystique congénitale du parenchyme rénal, qui entraîne une dégradation progressive de la fonction des organes. La polykystose rénale provoque l'apparition d'une hypertension artérielle, d'une hématurie, d'une dysurie, d'une inflammation infectieuse, de la formation de kystes sur le foie et d'autres organes, ainsi que de maladies telles que la pyélonéphrite et l'insuffisance rénale.

Le diagnostic de cette maladie comprend la familiarisation avec les antécédents familiaux, ainsi que la réalisation de nombreuses études - échographie, angiographie, urographie, scanner, IRM, tests d'urine et de sang.

Les symptômes

La polykystose rénale ne touche toujours que deux reins. Dans ce cas, les kystes peuvent se former non seulement sur les deux reins, mais également sur d'autres organes adjacents - le foie, le pancréas, la rate et les poumons. Chez l'adulte, les kystes se développent lentement et progressivement et le patient peut ne pas être conscient de son état au fil des ans. En grandissant, les kystes affectent de plus en plus le tissu rénal, violant ainsi la fonction de l'organe lui-même.

La polykystose rénale chez l’adulte se déroule en trois étapes, chacune ayant ses propres symptômes.

  • Le stade de la compensation est asymptomatique pendant une longue période et le patient ne commence à être perturbé qu'après des sensations douloureuses dans le bas du dos, l'abdomen et des maux de tête. Également à ce stade, des symptômes tels que la fatigue et l'hématurie peuvent apparaître.
  • L'étape de la sous-compensation est caractérisée par l'apparition de nausées, bouche sèche, soif, migraine, pression accrue du patient, développement d'une insuffisance rénale. Une insuffisance de la fonction rénale conduit à une polyurie, une érythrocytose, une cylinrurie. Si un patient présente une pyélonéphrite, celle-ci est généralement accompagnée d'une leucocyturie. Si des suppurations se sont formées sur les kystes, le patient est perturbé par des symptômes tels que frissons, intoxication et fièvre. Avec la formation de calculs rénaux - coliques rénales paroxystiques.
  • Le stade décompensé s'accompagne de l'apparition d'une urémie chronique. Il faut se rappeler que toute blessure, chirurgie, saignement, grossesse avec une maladie rénale polykystique peut déclencher la progression de la maladie. Et si une infection secondaire s'y joint, par exemple grippe, pneumonie, infections virales respiratoires aiguës, le patient peut se détériorer subitement jusqu'à sa mort. Au stade de la décompression, les symptômes suivants peuvent déranger une personne:
  • Pyuria.
  • Soif
  • Faiblesse
  • Mauvais appétit.
  • Maux de tête
  • La présence de douleur lombaire.

    Une hypertension artérielle persistante au fil du temps entraîne l'apparition d'une hypertrophie ventriculaire gauche, d'un prolapsus de la valve mitrale et d'une insuffisance cardiaque, d'un anévrisme cérébral et de l'AVC hémorragique.

    Les reins polykystiques et la grossesse surviennent simultanément, provoquant une toxicose tardive, une prééclampsie et une éclampsie.

    Si la palpation des zones touchées révèle la formation de tumeurs grumeleuses, le médecin confirme le diagnostic de maladie polykystique des reins. Cependant, le diagnostic par palpation n'est pas toujours possible, en particulier à un stade précoce de la maladie. Par conséquent, pour identifier la maladie, vous devez effectuer une radiographie, une urographie excrétrice, une échographie. En présence de maladies telles que l'insuffisance rénale, la néphrite et la pyélonéphrite, un diagnostic différentiel est nécessaire.

    Il est très important d’établir le diagnostic correct si la maladie complique la pyélonéphrite. Dans ce cas, la polykystose rénale prend un caractère progressif, ce qui complique grandement le traitement. La pyélonéphrite se développe en raison de troubles structurels et fonctionnels des reins, affectant des zones saines du parenchyme à chaque exacerbation. La pyélonéphrite aiguë, apparue dans le contexte d'une insuffisance rénale et d'une maladie polykystique déjà développées, devient extrêmement dangereuse pour le patient. La pyélonéphrite chronique est une cause d'insuffisance de la circulation veineuse des reins chez les personnes atteintes de polykystose.

    Si un patient polykystique en même temps présente une pyélonéphrite, le diagnostic exact est beaucoup plus compliqué. Surtout souvent cette tendance est observée dans le diagnostic des enfants. Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas où un enfant admis à l'hôpital se voit diagnostiquer une pyélonéphrite et une polykystose est déjà constatée lorsque de graves complications surviennent. Par conséquent, lors du diagnostic de la pyélonéphrite, un patient qui a des parents proches atteints de polykystose est nécessaire pour effectuer une échographie et une échographie.

    Enfants polykystiques

    La polykystose rénale peut également se développer chez le nouveau-né. En règle générale, cette maladie chez les nourrissons a un mauvais pronostic et conduit dans la plupart des cas à la mort de l'enfant par urémie.

    Cependant, la polykystose rénale chez l’enfant est une maladie très rare qui ne survient pas plus souvent que chez 1 enfant sur 1000 nouveau-nés. Malheureusement, le diagnostic d’une telle maladie n’est pas toujours possible en raison de son évolution latente.

    La polykystose rénale chez les enfants survient aux premiers stades du développement du fœtus. Les gros kystes recouvrent le cortex rénal, ce qui augmente considérablement la taille des reins. En conséquence, les tubules sains des reins du fœtus sont remplacés par des kystes qui pressent les néphrons adjacents et provoquent une insuffisance rénale.

    Plus tard, à l'âge de 1 à 3 ans, le nombre de kystes diminue, leur taille diminue et le processus de formation du kyste passe au foie.

    Polykystique autosomique récessive

    La maladie polykystique des reins peut être autosomique récessive, c’est-à-dire lorsque la maladie est héréditaire. Les scientifiques ont montré que le gène qui provoque la formation de kystes se situe sur le chromosome 16ème sexe. Si l'un des parents possède ce gène, le risque de développement d'un enfant polykystique est de 50%. Cette maladie n’a aucun lien avec le sexe d’une personne et peut toucher aussi bien les hommes que les femmes.

    La maladie polykystique autosomique récessive affecte les nouveau-nés et les enfants plus âgés. Cependant, chez certaines personnes porteuses d'une maladie autosomique dominante, certains des symptômes de cette maladie peuvent être présents tout au long de leur vie, alors que chez d'autres, ils sont totalement absents. Ces personnes peuvent transmettre un chromosome autosomique dominant à leur enfant. Par conséquent, tous les enfants à risque devraient subir chaque année un examen, une échographie et les tests appropriés pour la détection rapide de l'hématurie, de l'hypertension artérielle et de la présence de kystes dans la cavité abdominale.

    La maladie polykystique autosomique dominante est divisée en 2 types:

  • La maladie polykystique autosomique dominante du premier type se caractérise par l’apparition de la maladie au cours de la première année de vie.
  • Le deuxième type de maladie polykystique autosomique dominante - chez les nourrissons et les jeunes enfants est extrêmement rare, évolue moins rapidement, mais provoque avec le temps une maladie aussi grave que l’insuffisance rénale.

    Multicystose

    Aujourd'hui, la cytose kystique peut être déterminée même à l'état intra-utérin à la 12e semaine de grossesse. Contrairement aux polykystiques, le multicystisme n'appartient pas aux maladies héréditaires et n'affecte presque toujours qu'un seul rein. La multicystose bilatérale du fœtus est dangereuse dans la mesure où cette affection est considérée comme incompatible avec la vie, et le plus souvent, lorsque cette pathologie est détectée, le médecin suggère à la femme d'interrompre la grossesse.

    Si une multicystose foetale d'un seul rein est constatée, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état de santé de ces nouveau-nés après la naissance. Si la multicystose est accompagnée de complications graves, le rein affecté est enlevé chirurgicalement.

    Souvent, la maladie multi-kystique fœtale, survenue sans complications, ne présente aucun symptôme. Dans de tels cas, la maladie est détectée de manière inattendue. Lors de l'examen de l'enfant par la méthode de l'échographie chez l'adulte, une multicystose simple complique la formation de rides du rein ou la réduction de sa taille. Cette option est la plus fréquente et a un pronostic favorable.

    Traitement

    La polykystose étant de nature génétique, le traitement de cette maladie doit commencer par des mesures préventives consistant en un diagnostic rapide. Le traitement doit être effectué tout au long de la vie et vise à prévenir l’apparition de complications.

    Immédiatement après la découverte de polykystiques devrait commencer le traitement. Si la pyélonéphrite est présente dans le contexte de la maladie, ce qui contribue à la progression de la maladie polykystique, le traitement peut inclure la chirurgie. En l’absence de progression, des médicaments supplémentaires sont prescrits - uroseptiques et antibiotiques.

    Lors du traitement des enfants, il est nécessaire de suivre un régime et de boire, de suivre régulièrement des cours de prise du médicament et de faire des tests de contrôle.

    Si une insuffisance rénale se développe, une transplantation peut être nécessaire.

    Traitement des remèdes populaires

    Comme le traitement dure toute la vie, un patient polykystique peut être traité avec des remèdes traditionnels. De nombreuses herbes, fruits et légumes ont des propriétés bénéfiques qui peuvent améliorer la fonction rénale, réduire les symptômes et stopper la progression.

    Dans le traitement des remèdes traditionnels polykystiques, vous pouvez utiliser le jus de bardane, calendula, molène, valériane, menthe poivrée, aubépine, pivoine, échinacée, noix de Grenoble. Avant de commencer à traiter les nouveau-nés avec des remèdes populaires, vous devriez consulter votre médecin.

  • Jus de bardane Pressez le jus de la bardane, versez-le dans des récipients en verre et placez-le dans un endroit froid pendant 3 à 5 jours. Prenez une cuillère à soupe 3 fois par jour. La durée d'admission - un mois. Le jus de bardane a un effet cicatrisant, anti-inflammatoire et diurétique, nettoie le sang et élimine les toxines du corps.
  • Echinacea et noix au miel. Pour préparer le médicament, vous devez mélanger les noix concassées et le miel dans des proportions égales et placer le mélange dans un endroit sombre pendant 20 à 30 jours. Après cela, ce remède peut commencer à traiter le patient selon le schéma suivant: mangez une cuillerée à thé de médicament en la lavant avec un thé à base d’échinacée.
  • Calendula et molène. La polycystose peut également être traitée avec des remèdes populaires tels que la teinture à base de calendula et de molène. Pour préparer le médicament, des herbes, prises à parts égales, sont versées avec de la vodka et cachées dans un endroit sombre pendant 14 jours. L'outil résultant à boire 3 fois par jour pour une cuillère à soupe. Durée du cours - 2-3 semaines.

    Régime alimentaire

    En plus du traitement avec des médicaments et des remèdes populaires, vous devez suivre un régime alimentaire strict. En cas de polykystose des reins et du foie, l’alimentation doit viser à réduire la pression et la charge globale des organes malades.

  • Une alimentation polykystique des reins, qui réduit la pression, devrait exclure le café, le chocolat, l’alcool, le thé et les aliments riches en sel. Il est nécessaire de réduire la consommation de sel habituelle et d’exclure les fromages salés et les saucisses du régime.
  • Un régime avec insuffisance rénale polykystique pour réduire la charge globale sur les organes devrait inclure chou-fleur, tomates, céleri, concombres, pommes, prunes, poires, lentilles, orge, seigle, pois, haricots, carottes cuites, produits laitiers maigres, viande et poisson maigres, viande et poisson faibles en matière grasse, champignons, cacahuètes, pâtes, pain de seigle.
  • L'utilisation de pommes de terre, de semoule, de mil, de pastèques et de sucreries, y compris le miel, est contre-indiquée.

    Maladie rénale polykystique

    La figure montre un rein sain à gauche et une polykystose atteinte à droite.

    Pendant longtemps, la maladie ne se manifeste en aucune manière et les kystes peuvent devenir une découverte accidentelle avec une échographie, tandis qu'une personne ne portera plainte à aucun moment avant un certain temps. En règle générale, les premiers symptômes de la polykystose rénale apparaissent vers 40-50 ans, dans de rares cas vers 60-70 ans. Les principaux symptômes ne sont pas spécifiques, ils peuvent accompagner de nombreuses autres maladies, mais le tableau clinique dans son ensemble, associé aux résultats des méthodes de recherche en laboratoire et aux méthodes de recherche instrumentales, permet au médecin de poser rapidement un diagnostic.

    4. Miction abondante, souvent plus de 2-3 litres par jour, d'urine, en règle générale. léger, "dilué"

    6. Augmentation de la pression artérielle. L'hypertension artérielle concomitante est généralement caractéristique de la maladie rénale et, dans cette maladie, la pression est souvent également augmentée, le patient peut ne pas la ressentir, elle est détectée par une mesure aléatoire de la pression artérielle.

    - Inflammation du kyste ou pyélonéphrite - c.-à-d. l'infection. Comme le kyste est un espace clos, il est purulente probablement des kystes infectés, si l'augmentation de la douleur dans la région lombaire et la température du corps augmente le besoin pendant la journée pour voir un spécialiste (urologue, néphrologue) pour la sélection de la thérapie - anti-bactérien, et dans les cas avancés - néphrectomie (ablation les reins).

    Ainsi, la personne s'est tournée vers le médecin avec les plaintes susmentionnées ou en lien avec une prédisposition génétique à cette maladie. Quel type de recherche devra passer?

    - Analyse d'urine (y a-t-il des modifications inflammatoires, la présence de sang)

    -Échographie du foie et du bassin (chez certains patients, la maladie polykystique des reins est accompagnée de kystes du foie et des ovaires)

    - ECG (pour évaluer le travail du cœur, la présence ou l'absence d'arythmie)

    Traitement de la maladie polykystique des reins

    Tout d'abord, on explique au patient les particularités du mode de vie le plus favorable pour ses reins et pour l'organisme dans son ensemble. Premièrement, un certain régime: avec des signes d'augmentation de potassium dans l'analyse biochimique du sang, les aliments contenant du potassium sont limités (noix, bananes, pommes de terre, épinards, chips, fruits secs); restriction de l'utilisation de sel de table; restriction de l'utilisation de la viande. Deuxièmement, ils ne limitent pas la consommation d’alcool, à condition qu’il n’y ait pas d’œdème; la consommation devrait même être abondante - 2 à 3 l / jour. Troisièmement, le contrôle le plus strict sur le niveau de pression artérielle est un niveau cible ne dépassant pas 130/80 mm Hg. Quatrièmement, évitez les sports de contact, la course intense, l'haltérophilie. Et cinquièmement, pour prévenir les foyers d’infection chroniques dans votre corps (dents carieuses, amygdales enflammées, sinusite) et l’hypothermie.

    un traitement antihypertenseur (bêta-bloquants, inhibiteurs calciques, inhibiteurs de l'ECA, au moins - les diurétiques) - dans diverses combinaisons en fonction de comorbidités destinés cardiologue et néphrologie. Moyens normalisant la tension artérielle est très importante, car les vaisseaux à pression élevée d'une hypertrophie du rein et la sclérose créer progressivement, ce qui conduit à la rupture de l'approvisionnement en sang et la nutrition, et est donc pas tout à fait en bonne santé des reins. Tout cela conduit à une perte assez rapide de la fonction rénale, raison pour laquelle le contrôle de la pression artérielle est si important.

    Traitement antibactérien en présence d’une infection (céphalosporines, fluoroquinolones) - la posologie est adaptée en fonction de la fonction rénale. Lorsque l’on essaie de guérir l’inflammation par des méthodes populaires, l’infection peut se propager ou le kyste peut s’infecter, ce qui, dans les cas avancés, entraîne l’élimination du rein. Par conséquent antibiotiques immédiatement lorsque des signes d'inflammation dans le tissu rénal après avoir reçu le traitement de la culture d'urine peuvent en quelque sorte être ajustée, bien sûr continue d'au moins 10-14 jours, peut-être jusqu'à 1 mois, et il est déjà possible de recourir à la réception fitosborov: thé du rein, airelles feuille, etc. mais en complément du traitement principal, mais pas du tout.

    Le traitement de la malnutrition - le cas échéant, désigner ou Ketosteril Supro, les préparations d'acides aminés, qui peut remplir au moins partiellement déficit en protéine, la restriction sur l'utilisation de protéines d'origine animale (viande) reste en vigueur.

    Traitement de l'anémie - en fonction du taux d'hémoglobine et de fer sérique prescripteur préparations de fer et érythropoïétine, il est impératif de surveillance continue des taux d'hémoglobine, en raison de son augmentation excessive aussi dommageable.

    Avec des visites régulières aux procédures d'hémodialyse, le respect de toutes les recommandations du médecin traitant, une surveillance attentive de la pression artérielle, l'espérance de vie de ces patients est comparée à l'espérance de vie totale de la population.

    Une autre méthode de traitement envisageable à l’avenir est la greffe de rein avec un apport constant de traitement immunosuppresseur.

    L'article a été écrit par le néphrologue EV Sirotkina.

    Anomalies rénales: types d'anomalies rénales ou classification des anomalies rénales

    Les anomalies du développement rénal par rapport aux autres malformations de l'appareil génito-urinaire sont de 8 à 11%. Les anomalies des reins peuvent être divisées en anomalies de quantité, de taille, de position, de relation et de structure.

    L'aplasie du rein est l'absence de celui-ci en tant qu'organe développé, à son tour, l'agénésie du rein est l'absence même des bourgeons du tissu rénal. La signification clinique des deux anomalies rénales est généralement la même, mais en cas d'aplasie, contrairement à l'agénésie, il peut y avoir un uretère qui se termine aveuglément au sommet.

    La présence d'un seul rein, parfois légèrement agrandie, compense fonctionnellement à l'absence du second corps, de sorte que cette anomalie ne provoque pas de symptômes et est détecté uniquement dans le cas de l'apparition d'un rein unique ou d'un autre organe du système urinaire. L'absence des deux reins est extrêmement rare. L'aplasie et l'agénésie d'un seul rein représentent 9% de toutes les anomalies rénales.

    L'absence de rein ne peut être prouvée que lors d'un examen approfondi: angiographie rénale, scannage ou scintographie par radio-isotopes, échographie.

    Anomalies quantitatives des reins: l'absence ou le doublement du rein

    Une anomalie encore plus rare est la présence de deux reins séparés sur un côté, c'est-à-dire la présence d'un troisième rein supplémentaire, généralement petit, sous-développé. Le rein accessoire dispose d'un apport sanguin autonome, de sa propre capsule et de son uretère. Comme indiqué, des urologues expérimentés. le traitement n'est nécessaire que s'il existe un processus pathologique dans le rein supplémentaire. Cette anomalie ne doit pas être confondue avec un doublement du rein, ce qui se produit beaucoup plus souvent.

    Faire la distinction entre doublage complet et incomplet du rein. Lorsque le doublement est terminé, le rein est constitué de deux moitiés (supérieure et inférieure), séparées par une rainure, qui possèdent des systèmes de cupules autonomes avec l'uretère et les gros vaisseaux. Lorsque la moitié supérieure est doublée, la moitié supérieure est toujours inférieure à la partie inférieure, son système cupulpelvisien est sous-développé et la moitié inférieure est normale. En cas de doublage incomplet du rein, il ne comporte que deux calices à l'uretère ou ne double que les vaisseaux rénaux à un calice. Sur le côté opposé, le rein peut être normal ou double, mais une pathologie rénale unilatérale survient principalement.

    Il convient de noter que le double rein est souvent affecté par le processus pathologique. Le double rein est particulièrement exposé aux maladies telles que la pyélonéphrite. néphrotuberculose, néphrolithiase. Ceci est dû à une altération de l'hémodynamique et de l'urodynamique dans les reins anormalement développés. En cas de double maladie rénale, la moitié du rein est généralement atteinte, principalement la partie supérieure.

    Danger de maladie rénale multi-kystique

    Évolution asymptomatique de la maladie

    La présence de dysplasie rénale chez les enfants est une conséquence d'un trouble du développement du fœtus au cours de son développement intra-utérin. La maladie peut toucher un rein ou une partie seulement de celui-ci. La lésion est unilatérale ou bilatérale, ce dernier cas étant le plus dangereux pour la vie et la santé humaines. La dysplasie rénale apparaît dans ces cas si le port du bébé était accompagné de troubles métaboliques dans le corps de la mère.

    Cependant, la tendance à l'apparition de cette maladie peut être héréditaire et les facteurs externes défavorables qui ont influencé le processus de portage d'un enfant importent également. La dysplasie rénale affecte l'état des organes situés à côté d'eux. La présence de kystes entraîne une augmentation de la taille des reins, ce qui entraîne une augmentation de la pression intra-abdominale. Une telle lésion n'arrête pas le travail des reins mais affecte le métabolisme du sel de l'eau dans le corps et le retrait des déchets qui en résultent.

    Au début, la dysplasie rénale peut être asymptomatique. Les méthodes de diagnostic modernes sont capables de détecter des maladies chez le fœtus lorsqu'une femme est en fin de grossesse, mais malgré tous les progrès de la science, cela n'est pas toujours possible. Il n’est pas rare qu’un adulte atteint de maladie multicystique ne se rende même pas compte qu’il existe une dysplasie rénale dans son corps et seule une échographie permet de révéler cette pathologie.

    Les nouveau-nés présentent assez souvent des symptômes douloureux au niveau de la région lombaire ou abdominale, souvent associés à une altération du fonctionnement de la colonne vertébrale ou du tractus gastro-intestinal. Il y a des cas où la douleur est de nature paroxystique, aggravant l'état du nouveau-né chaque heure. L'enfant, en raison de son âge et de ses capacités physiologiques, ne peut pas dire où ça fait mal, mais la formation kystique grandit avec et cause beaucoup de problèmes.

    Diagnostics

    Un diagnostic précis de la maladie est impossible sans un test d'urine. La multicystose s'accompagne de changements dans la composition des substances qui font partie des déchets produits par l'organisme. Les indicateurs spécifiques de l'urine chez un adulte ou un enfant atteint d'une maladie kystique seront faibles, car la maladie est généralement accompagnée d'une insuffisance rénale chronique. Le niveau de protéines dans l'urine sera faible et la concentration de créatinine augmentera.

    Multicystose du rein pour certains des symptômes similaires aux néoplasmes malins, et dans certains cas nécessitent une différenciation des signes de la maladie.

    Les parents peuvent déterminer indépendamment les premiers signaux d'alarme de la maladie chez un nouveau-né. Après avoir observé l’état de l’enfant, ils trouveront les symptômes suivants:

    • le ventre du bébé est devenu grumeleux;
    • la pression artérielle augmente constamment;
    • il y a des irrégularités dans les selles.

    Le dernier symptôme survient lorsque l'intestin est écrasé par un kyste. Il peut submerger d’autres organes situés près des reins, et le nouveau-né aura un dysfonctionnement.

    L'état des reins d'un adulte dépend directement de la façon dont son développement a eu lieu chez le fœtus, ce qu'il était autrefois. Les processus inflammatoires du rein touchés par une maladie multicystique peuvent être liés au développement du fœtus. La suppuration des kystes formés chez le fœtus est une menace pour la vie de la mère et de son bébé à naître. Chez les nouveau-nés, il se caractérise par l'apparition et le développement d'une péritonite.

    Danger de kystes rénaux

    Si le fœtus développe une maladie multicystique bilatérale, il est souvent impossible de sauver le bébé, même avec les méthodes de médecine les plus modernes. Lorsque la maladie est unilatérale, une intervention chirurgicale sera nécessaire pour rétablir le fonctionnement normal des reins et réduire la dynamique de leur croissance. Lorsqu'une maladie multicystique unilatérale est détectée chez un fœtus, il convient de préparer le bébé à devoir être opéré presque immédiatement après la naissance, car les kystes doivent être retirés des reins.

    Beaucoup de parents sont convaincus que l'enfant pourra se passer de chirurgie et vivre pleinement. Loin de là, car les kystes vont commencer à forcer le tissu normal des reins. Lorsque le traitement complet du sang n'est pas effectué dans cet organe, il affecte le système cardiovasculaire et le corps entier. Avec une cytose bilatérale formée chez le fœtus, il existe également une chance de sauver le bébé si des tissus normaux intacts dans ses reins peuvent traiter le sang.

    Un kyste chez un fœtus, comme un adulte, est une formation à paroi mince dans laquelle se trouve un liquide. Que c’est la cause fondamentale du fait que l’urine n’est normalement pas excrétée du corps, et par conséquent

  • les pathologies rénales se développent,
  • la lumière disparaît dans l'uretère,
  • la surface des reins cesse d'être plate.

    Tout cela affecte directement la santé du fœtus ou du nouveau-né.

    On en tient compte: dès que le rein a cessé de croître et que la formation de kystes a cessé, l'évolution de la maladie s'est conservée, mais ce n'est pas tout à fait vrai. Dès que les tissus conjonctifs commencent à remplacer les kystes, le processus inverse commence: la taille de l'organe interne diminue. Un rein adulte est capable de rétrécir à la taille d'une noix.

    Lutte contre la pathologie

    Une forte croissance du kyste chez le fœtus ou le nouveau-né devient le principal facteur d'atrophie des tissus rénaux. La science moderne identifie trois catégories de maladies kystiques faciles à diagnostiquer par échographie. Les première et deuxième catégories indiquent la présence de formations bénignes dans les reins. Dans la première catégorie de multicystose, les opérations ne sont pratiquement pas réalisées, car la taille et la localisation des kystes ne menacent pas l'activité vitale des reins.

    La deuxième catégorie de la maladie est considérée comme plus dangereuse. Au cours de celle-ci, des conditions préalables à l’infection des tissus rénaux sont créées.

    Le troisième type de maladies kystiques est considéré comme le plus grave. Si elle est diagnostiquée chez un enfant ou un adulte, une intervention chirurgicale d’urgence est nécessaire pour sauver la vie d’une personne. Dans ce cas, la multicystose est caractérisée par un épaississement des membranes et des membranes, ce qui entrave le fonctionnement de l'organe interne.

    Mais même après une opération rénale multystystique rénale, il est nécessaire de passer chaque année une échographie afin de surveiller l'état des organes internes, de prévenir leur hypothermie, l'apparition et le développement d'infections du système urinaire, sans quoi l'affection reviendrait.

    Maladie rénale multicystique: subit plus souvent une échographie

    La multicystose rénale est une anomalie rare, le plus souvent unilatérale. Avec cette pathologie, les tissus rénaux sont complètement (ou pour la plupart) remplacés par des formations kystiques, qui peuvent être de tailles complètement différentes.

    Avant de parler de multicystisme, vous devez comprendre ce que sont ces kystes. Ce sont des formations à parois minces qui ont des parois minces et sont complètement remplies de liquide à l'intérieur. De telles formations sont le plus souvent formées par des écoulements perturbés d'urine dans l'un des tubules rénaux. En raison de cette violation, la cavité du tube devient plus large, ce qui conduit à la formation d'un kyste.

    Avec le développement de la multicystose avec le temps, la lumière disparaît dans l'uretère, parfois complètement. L'élargissement de l'organe est tel qu'il peut être facilement senti à travers les parois abdominales. De plus, la surface du corps devient inégale.

    Avec multikystosis bilatérale presque aucune chance de la vie. Cependant, si les reins maintiennent des tissus normaux capables de traiter le sang, il est possible de retirer les kystes par voie chirurgicale. En cas de maladie unilatérale, un traitement chirurgical est également indiqué. Des opérations d'urgence sont effectuées en cas d'apparition de la suppuration des kystes ou de leur rupture.

    La viabilité des patients atteints de maladie rénale multicystystique unilatérale est assez élevée si les fonctions du deuxième organe ne sont pas altérées. Cependant, les anomalies des reins controlatéraux représentent 33%.

    Maladie rénale multicystique. Les kystes sont des formations remplies de liquide.

    Assez souvent, une maladie rénale multicystystique chez un enfant jusqu'à un certain temps ne se fait sentir pas par une symptomatologie. En règle générale, une maladie rénale multicystystique chez un nouveau-né se manifeste même pendant la grossesse, avant la naissance du bébé. Dans d'autres cas, une personne peut vivre toute sa vie sans connaître son diagnostic. Parfois, cette pathologie est retrouvée complètement par hasard lors d'un examen pour d'autres maladies ou lors d'une échographie.

    La multicystose des reins dans les premières années de la vie d'un enfant peut se manifester par des douleurs douloureuses et sourdes au bas du dos ou à l'abdomen. Parfois, cette douleur devient paroxystique. Parfois, les parents peuvent accidentellement tâtonner l’éducation par le biais du ventre du bébé - il sera vallonné, dense, dans de rares cas - douloureux. Dans le même temps, l’enfant peut régulièrement augmenter sa tension artérielle, perturber sa chaise (si le kyste serre ses intestins)

    Mesures de diagnostic

    La principale méthode de diagnostic de la maladie rénale multi-kystique est bien sûr l’échographie. En utilisant des ultrasons, la taille des formations, leur nombre, leur emplacement et leurs relations avec d’autres organes voisins sont déterminés.

    L'échographie est l'une des principales mesures de diagnostic permettant de détecter une pathologie, même lorsque l'enfant est dans l'utérus.

    De plus, le patient devrait subir des tests d'urine. Ils peuvent révéler une leucocyturie, une hématurie, détecter des protéines et déterminer la faible proportion d'urine (elle diminue si la CRF rejoint la maladie principale).

    Les tests sanguins biochimiques pour la CRF détectent une augmentation des indicateurs tels que la créatinine, faible teneur en protéines.

    Dans des cas particuliers (si le diagnostic est douteux et que le médecin doit être satisfait de ses hypothèses), une urographie et une angiographie à contraste excréteur peuvent être utiles.

    Différencier les kystes des reins devrait être principalement avec des tumeurs malignes.

    Pathogenèse et thérapie

    Il a été noté ci-dessus que les lésions de multiyostose sont le plus souvent observées sur un seul rein. Ainsi, si une dysplasie multicystique touchait le rein gauche, il est fort probable que le rein droit ne soit pas affecté et qu'il fonctionnera normalement, c'est-à-dire qu'il sera en parfaite santé. En outre, il n'est pas rare qu'une personne ne diagnostique pas une maladie in utero. Une personne ne sera pas au courant de son diagnostic pendant une longue période et elle sera complètement découverte par accident. Dans le même temps, la vie d'une personne présentant un organe affecté n'est pratiquement pas différente de celle d'une personne en bonne santé.

    Quelque temps après la naissance du bébé, le rein présentant une lésion multi-kystique continuera à fonctionner et à produire de l'urine. Cependant, ce dernier n'a nulle part où aller, nulle part où dériver. En conséquence, la taille du corps augmente progressivement. Il n’est pas surprenant que lorsqu’il examine un enfant, le pédiatre prête attention à une tumeur volumique située dans le péritoine.

    Après un certain temps, l'urine du rein malade cesse d'être produite et le corps cesse de croître. Les tissus kystiques sont remplacés par des tissus conjonctifs, ils diminuent et se contractent (la médecine a parfois des cas où un rein ratatiné n'était pas plus gros qu'une noix). Si déjà à l’âge adulte, on détecte l’absence d’un organe ou ses rides, mais il n’ya pas de maladie du système urinaire dans les antécédents du patient, il est fort probable que, dans le passé, son rein ait été atteint d’une maladie kystique multiple.

    Rein néomal et multicystystique

    Cependant, la maladie n'a pas toujours une évolution favorable. Parfois, il existe des complications graves dont la résolution n'est possible que par la chirurgie et la néphrectomie. Parmi ces complications figurent les suivantes:

    1. En raison de l'augmentation du rein (parfois d'une taille gigantesque), il se produit une compression des organes adjacents. Et cela viole leur fonctionnement. Dans ce cas, la néphrectomie est indiquée dans tous les cas.
    2. L'apparition et le développement de processus inflammatoires dans le rein affecté par une maladie multi-kystique. Cela peut provoquer la suppuration des kystes, leur rupture et une péritonite. Une affection similaire est également une indication directe de l’élimination d’un organe atteint de multiples maladies kystiques.
    3. Lorsque la cysticose rénale se développe, une maladie symptomatique telle qu'une hypertension artérielle néphrogénique peut survenir. Cette condition est rarement considérée comme une complication. Les médecins ont une raison d'y penser quand les médicaments ne peuvent pas ajuster la pression artérielle. Le réduire et ramener ainsi une personne à une vie normale, non compliquée par une pression trop forte, n’est possible qu’en enlevant le rein.

    En l'absence d'indicateurs régressifs à l'âge de cinq ans, la néphrectomie est réalisée conformément au plan. Cela évite beaucoup de complications et de problèmes à l'avenir. Mais le plus souvent, néanmoins, en cas de multikistose, le traitement n'est pas nécessaire, du moins jusqu'à ce que la maladie commence à se manifester activement. Toutes les prédictions concernant l'expiration de la maladie sont plus que favorables, mais à condition que le second rein soit complètement en bonne santé et puisse fonctionner à deux.

    Lors de l’exacerbation de la maladie, il est extrêmement nécessaire de respecter certaines recommandations et indications. Donc, il faut essayer de ne pas trop refroidir, de ne pas trop travailler, pour éviter les blessures. Vous devez surveiller votre alimentation et manger le moins possible de papillons de nuit, de graisses et d’aliments contenant de l’acide urique. Il est recommandé de réduire les niveaux de protéines. Les produits de chocolat, les boissons contenant de la caféine sont exclus, les fruits de mer devront être abandonnés. Afin de ne pas créer de poches, il est recommandé de surveiller en permanence le liquide consommé pendant la journée et de mesurer en permanence la pression artérielle.

    Aide dans cet état peut être et recettes de la médecine traditionnelle. Ainsi, dans le traitement de la multicystose, les feuilles de bardane et son jus, la renoncule des noix, le kalanchoe, les noix de cèdre (leurs coquilles), les infusions d’achillée millefeuille, la camomille et la décoction de pulpe sont couramment utilisés.

    La polykystose rénale (maladie rénale adulte polykystique autosomique dominante) est une maladie du rein caractérisée par la formation et l'augmentation progressive de kystes remplis de liquide dans les tissus des deux reins, pouvant entraîner une insuffisance rénale terminale. Prévalence: 1: 500-1: 1000

    Causes possibles de la maladie polykystique des reins.

    La maladie est génétiquement déterminée, c'est-à-dire héréditaire, avec le type d'héritage dominant (c'est-à-dire que si l'un des parents est atteint de la maladie, il est probable que tous les enfants du couple l'auront).

    La raison est la mutation des gènes. Il existe des variantes de mutations du gène polykystique du rein: une mutation du bras court du chromosome 16; mutation dans le chromosome 4. La localisation des anomalies génétiques affecte le cours naturel des adultes polykystiques: avec le type 1, on observe un taux rapide de développement d'insuffisance rénale, tandis qu'avec la maladie polykystique de type 2 est favorable et le développement d'une insuffisance rénale terminale se produit après 70 ans.

    Avec une telle mutation, la formation de kystes commence dans l'utérus et se poursuit tout au long de la vie. Comment survient la polykystose rénale chez l’adulte et le mécanisme de formation du kyste n’est pas encore défini de manière définitive?

    Symptômes de la polykystose rénale

    Symptômes:

    1. Douleur. Douleur localisée dans la région lombaire des deux côtés, ainsi que dans l'abdomen. La nature de la douleur est douloureuse, tirante. Ces douleurs sont causées par une augmentation significative du rein, résultant de l’étirement de la capsule rénale et de la compression des organes adjacents.

    2. Hématurie (apparition de sang dans les urines). Symptôme optionnel, peut être transitoire.

    Lorsque du sang apparaît dans les urines, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin (urologue, néphrologue), car les causes du saignement peuvent être différentes et le traitement doit être choisi en fonction du facteur qui provoque.

    3. Augmentation de la faiblesse générale, perte d'appétit, fatigue.

    7. Perte de poids, perte d'appétit.

    8. Nausée, selles perturbées (diarrhée, constipation).

    En outre, en cas de maladie polykystique des reins, il peut exister des complications pour lesquelles il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin:

    - Trouble du rythme cardiaque - ralentissement ou apparition d’extrasystoles. Cela est dû à une violation de la composition électrolytique du sang, en particulier à une violation de l'excrétion de potassium. Pour éviter cela, il est nécessaire de faire des tests régulièrement et avec le médecin pour ajuster le traitement.

    - kystes de déchirure. Manifesté par la douleur et le saignement. Il est également nécessaire de consulter un néphrologue ou un urologue qui vous prescrira le traitement approprié et le repos au lit.

    Diagnostic pour polykystique suspectée.

    - une analyse clinique du sang. Sur la base des résultats, il sera possible de déterminer si le patient est atteint d’anémie (souvent associée à une maladie polykystique des reins) et s’il existe une inflammation dans le corps.

    - Analyse biochimique du sang (il faut en particulier faire attention au niveau d'urée, de créatinine, de protéines totales, de potassium, de sodium, de fer)

    - Échographie des reins (norme pour le diagnostic de la maladie polykystique des reins, vous permet de déterminer la présence de la maladie, la taille des reins)

    Avant l'apparition de la maladie, pendant l'enfance et l'adolescence, il n'y a pas de recommandation spéciale. Une fois tous les 1-2 ans, on recommande de faire une échographie des reins, de se faire tester et d'éviter le rhume.

    Lorsque des plaintes et des modifications dans l'analyse du patient sont recommandées, un néphrologue du centre de néphrologie devrait commencer à les observer. Pour préserver le plus longtemps possible la fonction rénale, le patient doit consulter régulièrement le néphrologue et passer une série de tests pour corriger en temps utile les éventuelles violations.

    En réalité, le traitement lui-même vise la prévention et le traitement des complications:

    Traitement des troubles du calcium et du phosphore: en fonction du taux de calcium, de phosphore et d’hormone parathyroïdienne, des préparations de calcium ou d’alpha-calcidol sont prescrites dans le sérum sanguin.

    La maladie aboutit à une insuffisance rénale terminale, c’est-à-dire une maladie qui empêche les reins de filtrer le sang des substances nocives pour le sang et, pour sauver la vie du patient, un traitement de remplacement du rein doit être instauré. La tâche du néphrologue est de déterminer quand il est nécessaire de commencer l'hémodialyse. Ceci est déterminé par le niveau de débit de filtration glomérulaire, le calcul est effectué selon une formule basée sur les données de laboratoire. Hémodialyse - une procédure ambulatoire permanente est généralement effectuée trois fois par semaine pendant 4 à 5 heures et consiste à nettoyer le sang des produits métaboliques et de l'excès d'eau. En règle générale, une fistule est préalablement formée sur le bras pour une procédure plus confortable et moins douloureuse. Les procédures d'hémodialyse doivent être permanentes. En cas d'insuffisance rénale terminale, l'omission de deux ou trois procédures peut être fatale pour un patient. L’hémodialyse à partir d’un certain stade devient permanente (3 fois par semaine) et essentielle.

    Un patient lors d'une procédure d'hémodialyse.

    Il n'y a pas de prévention de la maladie. Actuellement, les scientifiques développent des médicaments qui inhibent initialement la croissance des kystes, mais la recherche n’a été jusqu’à présent qu’au stade expérimental. Le médicament s’est révélé efficace chez la souris.

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