Principal Anatomie

Formation néphrotique ou kyste du rein: traitement et à partir de quoi il est apparu, recommandations utiles pour les patients

Un kyste rénal est une croissance bénigne qui se développe pour de nombreuses raisons. Une tumeur est congénitale (jusqu'à 5% des cas) et acquise (chez la plupart des patients). La cavité est ronde ou ovale remplie de liquide, les parois sont élastiques.

Dans la plupart des cas, un kyste au niveau des reins survient dans un organe situé dans la partie inférieure ou supérieure du pôle rénal. L'éducation est petite - 1 ou 2 cm, certaines tumeurs atteignant 10 cm. Après avoir identifié un kyste, il est important de connaître l'origine de ce kyste, de le diagnostiquer et de lui prescrire un traitement.

Causes probables

Il est souvent difficile aux médecins de comprendre quel facteur a donné une impulsion au développement de l’éducation kystique. Parfois, les tumeurs présentent des prédispositions héréditaires, mais les espèces acquises apparaissent souvent dans le contexte de diverses pathologies des reins et d'autres organes.

Causes possibles de kystes rénaux:

  • nécrose médullaire;
  • tuberculose des reins et d'autres organes;
  • glomérulonéphrite;
  • a subi une crise cardiaque;
  • maladies parasitaires;
  • pyélonéphrite;
  • tumeurs dans d'autres organes;
  • troubles métaboliques;
  • foyers d'infection dans le corps.

Kyste du rein Code CIM-10 - N 28.1 (acquis), Q 61.9 (type d'enseignement non spécifié), Q 61.0 (célibataire congénital).

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Signes et symptômes caractéristiques

Les symptômes négatifs dépendent directement de la taille de la zone de formation et de localisation. Avec l'apparition de pus dans la cavité, un syndrome inflammatoire actif développe le syndrome douloureux.

Les principaux symptômes d'un kyste sur le rein:

  • avec une petite taille de tumeur, la nature bénigne du patient ne ressent pas de gêne;
  • plus la taille du kyste est grande, plus la personne remarque rapidement les signes négatifs dans l'organe à problème;
  • douleur sourde et lancinante dans la région lombaire ou sous les côtes. L'inconfort est aggravé par l'effort physique;
  • la pression augmente souvent;
  • hématurie totale se développe;
  • avec une grande taille du kyste, il peut être détecté par la palpation du rein;
  • lors de l'accumulation dans la cavité des masses purulentes, le renforcement du processus inflammatoire du patient souffre d'une douleur intense. La rupture d'un kyste s'accompagne d'une gêne aiguë et nécessite l'intervention immédiate d'un chirurgien.

Classification

Le médecin doit connaître autant d'informations que possible sur l'éducation kystique. Les kystes se distinguent par de nombreux indicateurs.

Par catégories:

  • le premier. Les tumeurs bénignes sont facilement détectées lors d'une échographie des reins. La gaine du kyste est plutôt molle, il n'y a pas d'infection à l'intérieur de la cavité;
  • la seconde. À l'intérieur des formations bénignes, il y a de petits changements et des membranes. Les sels de calcium s'accumulent dans certaines formations, un processus inflammatoire se développe;
  • le troisième. Tumeurs prédisposées à la malignité (dégénérescence en cancer du rein). Les kystes de cette catégorie ont des membranes, la coque est plus rigide. Si de telles formations sont détectées, une opération d'élimination des tumeurs est obligatoire.

Par la nature des dommages aux reins:

Par localisation géographique:

  • okolokhanochnaya. L'éducation est située près du bassin du rein, mais n'entre pas en contact avec celui-ci;
  • sous-capsulaire. La tumeur est située sous la capsule du rein;
  • multi-chambre;
  • kyste parenchymal du rein. L'éducation est dans le parenchyme ou le sinus de l'organe jumelé. Le second type est un kyste sinusal du rein;
  • corticale. La zone de localisation est la couche corticale.

Par le nombre de tumeurs:

  • kyste unique;
  • plusieurs kystes.

Diagnostics

Lorsque l'inconfort apparaît dans la région lombaire, l'urologue examine le tableau clinique de la pathologie, clarifie les antécédents, prescrit une échographie des reins. Si un kyste sujet à une tumeur maligne est suspecté, une IRM est réalisée.

En outre, le patient fait don de sang et d'urine à des fins d'analyse: il est important de vérifier les indicateurs, de savoir si le processus inflammatoire est en cours, s'il y a des leucocytes, des protéines, des bactéries dans l'urine. Avec la pénétration de l'infection augmente le niveau de l'ESR, souvent le nombre de globules blancs augmente.

Règles générales et méthodes de traitement efficaces

Comment traiter un kyste sur le rein et que faire? Le médecin développe un schéma de thérapie sur une base individuelle. Vous ne pouvez pas prendre de pilules, appliquer des décoctions à base de plantes sur les conseils de personnes éloignées de la médecine: un traitement inapproprié accélère souvent la croissance de la formation kystique et affecte négativement les processus métaboliques.

En choisissant la méthode optimale, l'urologue prend en compte:

  • type d'éducation;
  • taille du kyste sur le rein;
  • taux de croissance de la tumeur;
  • la propension d'une tumeur à la malignité.

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Les principales méthodes de traitement des kystes rénaux:

  • observation. Si le diamètre de la tumeur est inférieur à 5 cm, les médecins ne touchent souvent pas le kyste; une échographie (une fois tous les 6 ou 12 mois) est prescrite pour contrôler la formation. Il est important de savoir: y a-t-il des changements à l'intérieur de la cavité, y-a-t-il du pus ou des hémorragies, la tumeur est-elle en croissance, y-a-t-il des septums, comment fonctionnent les reins? Avec de graves déviations, la croissance du kyste prescrit l'élimination de la formation;
  • arrêter de fumer, faire de l'exercice modéré (gymnastique sans utiliser de fardeau), prévenir l'hypothermie;
  • régime avec un kyste rénal. Élément obligatoire pour sauvegarder la fonction rénale, réduire la charge sur les néphrons et autres tissus. Il est important de réduire la quantité d'aliments protéinés, de ne pas consommer de bouillons forts, d'abandonner le chocolat, le café, l'alcool, les légumes grillés, rôtis et gras. Le médecin choisit le volume quotidien de liquide pour un patient donné, en tenant compte de la gravité de la maladie, contre lequel une formation kystique est apparue;
  • médicaments pour soulager les signes négatifs. Préparations pour la réduction et la stabilisation de la pression artérielle: Kapoten, Enap, Enalapril. Noms des plantes pour la dissolution et l'enlèvement des pierres: Urolesan, Canephron. Antibiotiques dans la détection des infections bactériennes, en fonction du type d'agent pathogène. Antispasmodiques et analgésiques pour soulager la douleur: No-spa, Drotaverin. Avec un syndrome de douleur prononcé, le repos au lit est recommandé.

Intervention chirurgicale

Même en l'absence de plainte, les médecins prescrivent une opération consistant à retirer une cavité avec un liquide si la taille de la formation dépasse 5 cm.Autres indications: problèmes d'écoulement d'urine, diamètre de la tumeur de 8–10 cm, suppuration, douleur intense, risque de rupture de la tumeur, propension à la malignité. Selon les symptômes, la nature de la formation, une méthode peu invasive est utilisée ou une opération standard à libre accès est effectuée.

Méthodes chirurgicales d'élimination du kyste rénal:

  • ponction. La procédure à faible impact réduit la pression sur les reins et les organes situés à proximité. Le contenu du kyste est pompé hors de la cavité à l'aide d'une aiguille spéciale. Par le drainage, le liquide sort, progressivement les parois de la formation se contractent, les tissus se cicatrisent. Le matériel de la cavité est envoyé à la cytologie. Inconvénients: risque élevé de récidive - jusqu'à 80%, infection possible;
  • laparoscopie. La chirurgie mini-invasive est réalisée avec une tumeur de grande taille, une probabilité élevée d'infections parasitaires, un risque de rupture, un saignement dans la cavité rénale. Dans la cavité abdominale, le médecin fait trois ponctions, à travers lesquelles le chirurgien insère un laparoscope et d'autres instruments. Le processus se déroule sous le contrôle d'une caméra vidéo et d'une ampoule miniature, le médecin supprime complètement le kyste, les rechutes se produisent rarement. La laparoscopie est une alternative appropriée à la chirurgie classique, en l'absence de complication dans laquelle l'ablation intracavitaire de la tumeur est impossible.
  • chirurgie rénale ouverte. Avec un processus inflammatoire actif, la nature maligne de la tumeur, la perforation du kyste, les médecins prescrivent immédiatement la chirurgie abdominale. En fonction du degré de dommage, retirez la paroi de la tumeur, une zone spécifique du rein ou complètement l'organe. La chirurgie ouverte provoque souvent des complications, la période de rééducation est longue, en particulier à partir de 60 ans. La méthode est utilisée avec une faible efficacité de la laparoscopie et de la ponction.

Remèdes et recettes populaires

Avec un kyste de petite taille, les urologues conseillent de suivre les recommandations relatives à la nutrition, aux changements de mode de vie et au renforcement de l'immunité. Il est important de faire des échographies tous les ans ou tous les six mois pour contrôler la dynamique du développement de l’éducation.

Le traitement des kystes rénaux à la maison est inefficace. Les tisanes augmentent la protection immunitaire, réduisent le risque de récidive dans les pathologies inflammatoires des voies urinaires, lavent les tubules rénaux, enlèvent le sable et les petites calculs rénaux.

Sous l'influence d'infusions et de pommades à domicile, les kystes ne se dissolvent pas, l'utilisation de composés irritants cause souvent des dommages et provoque une augmentation de la croissance bénigne. Pour cette raison, le patient doit coordonner toutes ses actions avec l'urologue, ne prendre des décoctions à base de plantes qu'avec l'autorisation du médecin.

Quand un kyste apparaît dans les tissus rénaux, le patient doit savoir de quoi il s'agit, pourquoi la formation s'est produite. Il est important de coopérer avec l'urologue, de prendre des médicaments, de suivre un régime, de passer régulièrement un bilan de santé, de faire une échographie pour surveiller l'état de la tumeur.

Plus d'informations utiles sur le traitement des kystes rénaux peuvent être trouvées après avoir visionné la vidéo suivante:

Kyste du rein chez la femme

Chez les femmes, le kyste des reins est une cavité pathologique bénigne avec parois et contenu. Qu'est ce que c'est Ces formations sont congénitales et acquises. Selon leur emplacement, ils sont divisés en interne et en externe, le mécanisme de formation et le contenu sont pris en compte. Le plus souvent, un seul organe est affecté, mais il existe des cas de lésions multiples, cette maladie est appelée polykystique. Sans traitement, un kyste des reins chez la femme peut avoir des conséquences terribles, des changements irréversibles, dans les cas les plus avancés, une insuffisance rénale complète ou le développement d'une insuffisance rénale est possible.

Le kyste du rein chez les femmes peuvent être les types suivants

  • Par origine:
    1. Congénitale;
    2. Acquis (il arrive qu’il y ait un kyste du rein pendant la grossesse).
  • Par numéro:
    1. Célibataire;
    2. Pluriel
  • Composition liquide:
    1. Hémorragique (mélangé avec du sang);
    2. Séreux;
    3. Purulent (provoqué par l'ajout d'une inflammation).
  • Selon la structure:
    1. Simple;
    2. Difficile.
  • Selon la structure:
    1. Sinus;
    2. Parenchymateux;
    3. Solitaire

Les symptômes

Chez les femmes, les symptômes de kystes rénaux peuvent être présents sous la forme d'un syndrome douloureux, de troubles de la miction. Ces cavités dans les reins peuvent être présentes sans symptômes, leur taille augmentant avec le temps et conduisant à une maladie telle que l'insuffisance rénale. Si le kyste du rein de la femme s'est formé à la suite de la blessure, sa suppuration est possible. Ensuite, le symptôme, sur la base duquel il sera possible de suspecter la maladie, sera un personnage pleurnichard douloureux de l’un des côtés. Par exemple, si la blessure a été reçue dans la région du rein gauche, la douleur sera déployée à gauche.

Le kyste du rein pendant la grossesse est une maladie fréquente. Il est formé en raison d'une compression excessive du corps par l'expansion de l'utérus. Dans la plupart des cas, le kyste se transmet tout seul après l'accouchement. Les signes de kyste rénal chez une femme enceinte peuvent être une douleur à la traction dans la région lombaire, l'apparition d'un œdème, une excrétion retardée du liquide et une sensation de distension dans la région lombaire. En outre, il peut y avoir du sang dans les urines, une douleur sourde dans la vessie, des douleurs à la palpation dans le bas du dos.

Diagnostics

Pour un diagnostic précis, besoin de diagnostics professionnels. Le complexe de mesures de diagnostic comprend:

  • - Ultrasons - cette étude montre de manière fiable la présence de formations dans le rein, nous permet d'estimer sa taille et sa localisation.
  • - IRM et tomodensitométrie - ces études sont réalisées dans le cas où le patient est préparé pour une intervention chirurgicale pour enlever un kyste du rein. Ils sont nécessaires pour spécifier l'emplacement de l'éducation.
  • - Une biopsie tissulaire vous permet de diagnostiquer avec précision.

Raisons

Les raisons de la formation de kystes dans les reins ne sont toujours pas bien comprises. Les facteurs étiologiques possibles estimés sont nombreux. Les causes de kystes peuvent être:

  • Blessures (le plus souvent, elles sont formées avec du sang);
  • Compression prolongée (pendant la grossesse ou la formation de tumeurs pelviennes);
  • Infection par des parasites (certains types de vers);
  • Lésions infectieuses des reins (y compris purulentes).

La cause du kyste congénital est souvent héréditaire: si des antécédents de kyste ont été identifiés par des membres de la famille, il est probable que cela puisse également se produire chez les membres de la famille. Les scientifiques pensent que la susceptibilité héréditaire congénitale à la maladie est une caractéristique du tissu conjonctif de cette famille. Très souvent, les kystes sont diagnostiqués chez les personnes de plus de 50 ans.

Quels sont les kystes dangereux sur les reins chez les femmes? Pendant la grossesse, le kyste qui en résulte peut provoquer une prééclampsie, une altération de l'élimination des substances toxiques de l'organisme et, par conséquent, des lésions toxiques du fœtus. L'absence de traitement chez les femmes peut entraîner une insuffisance rénale ou son échec complet.

Traitement

Ce qui menace un kyste dans le rein - a été énuméré ci-dessus. Il en résulte que le traitement est une nécessité. Il existe plusieurs méthodes de traitement: les remèdes populaires, le traitement médicamenteux, la chirurgie.

Le traitement médicamenteux comprend des antibiotiques et des anti-inflammatoires. En tant que tel, il ne peut pas servir de moyen pour une guérison complète - c'est une étape de préparation à une intervention chirurgicale.

Un traitement avec des remèdes populaires est également effectué afin de réduire l'inflammation et de «calmer» l'éducation avant la chirurgie. Pour cet usage:

  • Jus de feuilles de bardane, décoction de ses racines;
  • Persil;
  • Racine rouge;
  • Écorce de tremble;
  • Moustache d'or;
  • Enchevêtré;
  • Champignon blanc;
  • L'infusion de rose musquée est utilisée pour améliorer l'immunité, la fortification du corps.

Avec un traitement conservateur, il existe certains risques. Une nomination inappropriée de remèdes à base de plantes peut être inefficace et conduire à une croissance asymptomatique du kyste, à sa suppuration et à l'amiante des organes voisins en cas de rupture du contenu dans la cavité rénale. S'il n'est pas traité, il est possible que le contenu se brise s'il heurte accidentellement les reins.

Sans aucun doute, un kyste rénal chez les femmes nécessite l'observance d'un certain régime alimentaire. C'est limiter le sel, la viande fumée, les cornichons et les aliments fermentés. Une femme avec un kyste d'un rein devrait limiter sa consommation de liquide.

La principale méthode de traitement d'un kyste rénal est néanmoins opérationnelle. Il peut s'agir d'un drainage et de son élimination complète.
Si la méthode de drainage est choisie, le pompage du contenu est effectué sous contrôle des ultrasons. Après avoir "pompé" le liquide, un médicament sclérosant est injecté dans la cavité du kyste.

Le retrait d'un kyste du rein se fait par de petites incisions dans le dos. Si la taille est petite, le médecin peut alors décider de l'enlever seulement. Si une grande partie de l'organe est atteinte, une résection sera effectuée. Si la maladie a entraîné le développement d'une insuffisance rénale, l'organe entier est enlevé.

Seul un médecin peut décider comment traiter correctement une maladie.

Un kyste rénal peut-il évoluer en cancer?

En présence de toute éducation, une personne doit faire preuve de vigilance oncologique. L'absence de traitement pour une maladie peut entraîner une tumeur maligne. Le risque de développer un cancer dépend directement du type de néoplasme. Les néoplasmes à structure complexe sont les plus susceptibles aux tumeurs malignes lorsqu'il contient des partitions.

Il est impératif de consulter un urologue ou un néphrologue, qui peut référer un patient à une échographie. À l'aide d'un appareil à ultrasons, vous pouvez voir la présence d'épaississement des cloisons et la présence de dépôts calcinés. De plus, une certaine région rénale en présence d'un kyste peut irriguer le sang de manière intensive, provoquant ainsi un risque accru de tumeur oncogène de cette région.

Il résulte de ce qui précède qu'il s'agit d'une maladie dangereuse. Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse pour les femmes? Une jeune femme qui a permis le développement de l’éducation et qui a subi l’élimination de tout le corps peut faire face à des problèmes pendant la grossesse. Pendant la grossesse, la charge sur les organes augmente et, si le rein est seul, il ne peut tout simplement pas résister. Par conséquent, les femmes doivent prendre soin de elles-mêmes.

Kyste au rein - que faire, que guérir?

Kystes rénaux - une maladie du système rénal, qui affecte les patients de tous les groupes d'âge. Avec l'utilisation de nouvelles méthodes de diagnostic, la détection d'un kyste sur le rein n'est pas particulièrement difficile.

Les mesures thérapeutiques peuvent sauver une personne de la maladie et par la suite maintenir sa santé au bon niveau. Nous ne pouvons savoir que faire pour diagnostiquer un kyste du rein.

Diagnostic de la maladie

La plupart des patients, lorsqu'ils détectent des symptômes, y compris ceux des reins, vont d'abord chez le thérapeute. C’est le spécialiste de ce profil qui doit faire la distinction entre les maladies et diriger une personne vers un médecin à profil étroit.

Dans le cas d'une maladie telle qu'un kyste rénal, il est possible de se référer à un néphrologue ou à un urologue.

Cela dépendra de l’établissement médical où le patient peut demander de l’aide.

Les tâches du néphrologue comprennent le diagnostic et le traitement des maladies du rein, à la fois au début et à l’insuffisance rénale. Malgré une telle diversité de profils, la néphologie est une spécialité thérapeutique. Un néphrologue peut traiter avec succès un kyste au stade de l'apparition, du développement ou de l'inflammation.

Un patient présentant un kyste rénal peut également se rendre chez l'urologue sur rendez-vous du thérapeute ou de sa propre initiative. Ici, la gamme de maladies est beaucoup plus large. Et l'urologue dirige un patient atteint d'un kyste non seulement à un stade précoce, mais également associé à une augmentation du kyste, à des complications ainsi qu'à l'implication d'autres organes du système urinaire.

Le moyen le plus informatif et le plus sûr de diagnostiquer les kystes dans les reins est l’échographie. En échographie, il est possible de visualiser toutes les structures rénales dans les tons de gris ou en utilisant une coloration de couleur.

Le kyste est le plus souvent de forme arrondie ou ovale, avec des contours nets et uniformes, avec un processus simple - avec des parois minces. Le kyste est une fiole remplie d’un liquide homogène, elle sera donc peinte en noir sur l’écran. Lorsqu'un rein est coloré dans un kyste, il n'y aura pas de couleur, car il n'y a pas de flux sanguin.

Le diagnostic différentiel des kystes est réalisé avec les pyramides, les cupules élargies, les formations tumorales et les abcès. Une définition claire des types d'éducation ici aidera:

  • la forme du kyste est ronde ou ovale, alors que la pyramide est de forme triangulaire et que le calice est le plus souvent linéaire;
  • le kyste étant séparé de tous les éléments du rein, il est difficile de ne pas le remarquer car les pyramides et le calice, même élargis, sont des structures rénales normales;
  • les limites claires du kyste est également l'un des facteurs distinctifs d'autres éléments similaires;
  • les kystes, contrairement aux cupules, ne répètent pas le trajet de tout le système cupule-bassin-placage;
  • les kystes peuvent atteindre des tailles énormes et s'étendre au-delà des reins, ce qui n'est pas le cas avec d'autres vésicules similaires.

De l'abcès et du kyste tumoral distingue l'uniformité du contenu, l'anéchogénicité et le manque de circulation sanguine.

Kyste à chambres multiples - pathologie embryonnaire. Fondamentalement, il s'agit d'une lésion de l'organe d'une part. Manifesté sous la forme de plusieurs cavités séparées par des septa fibreux. Les structures rénales ne sont pas impliquées.

Opérations de kyste

Dans les cas où la formation kystique a une petite taille (jusqu'à 5 centimètres de diamètre), elle ne provoque pas de troubles rénaux et n'affecte pas le fonctionnement du système urinaire, la prise en charge du patient est médicamenteuse et tient compte des recommandations du nutritionniste.

Dans le même temps, une échographie régulière (une fois tous les six mois ou un an) est nécessaire pour surveiller des signes tels que:

  • la taille de la formation kystique, son type et son taux de croissance;
  • tendance à la malignité;
  • état des murs;
  • inclusions possibles: septum, hémorragie, éléments purulents, formation complémentaire;
  • fonction rénale.
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Indications pour la chirurgie

Même en l'absence d'inconfort ou de plaintes, les indications chirurgicales sont les suivantes:

  1. La croissance du kyste sur 5 centimètres.
  2. La présence d'éléments rouges dans l'urine.
  3. Le développement de complexes de symptômes tiers ou de maladies telles que l'hypertension artérielle.
  4. Complications telles que le DAI, une sortie de fluide avec facultés affaiblies ou une insuffisance rénale.

La liste des opérations comprend: un traitement de ponction, une procédure basée sur le durcissement, la laparoscopie, qui comprend la marsupialisation de la formation kystique, la résection et l'ablation du rein. Dans de rares cas, une intervention abdominale est requise.

Ponction

Une ponction est une ponction d'un kyste par une aiguille de petit diamètre et un pompage du contenu liquide de sa cavité. La procédure doit être effectuée sous le contrôle de la méthode des ultrasons ou du scanner. Les parois de la formation se contractent et une cicatrice se forme. Occasionnellement, une infection ou une récurrence d'incidence kystique se produit.

Contre-indications à la ponction:

  • diamètre supérieur à 10 centimètres;
  • augmentation de la tonalité de la paroi, pouvant entraîner une rupture;
  • septa en kyste;
  • saignements rénaux;
  • présence possible de parasites dans la cavité de l'éducation.
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Sclérothérapie

Pour exclure l'infection et les récidives kystiques, de l'alcool éthylique peut être introduit dans le kyste avec un mélange de propriétés antiseptiques et d'une préparation antimicrobienne. En même temps, les cellules de la paroi du kyste meurent et, après la formation de la cicatrice, une nouvelle croissance est impossible.

Traitement laparoscopique

La méthode laparoscopique consiste à enlever un kyste du rein par une chirurgie peu invasive. L'accès à la cavité abdominale est possible par le biais de ponctions de trois à cinq millimètres pour l'introduction d'un laparoscope et d'autres instruments. La procédure est réalisée sous anesthésie générale.

L'avantage des méthodes laparoscopiques est l'absence d'apparences récurrentes du kyste.

Dans cette méthode, le processus d'excision des parois kystiques. Si la formation de kystes provoque une suspicion de malignité, ils ont alors recours à la résection ou à l'ablation complète de l'organe.

La marsupialisation est un type particulier de chirurgie utilisant un accès laparoscopique pour enlever les gros kystes.

Au cours de l'opération, il faut d'abord isoler la formation des structures rénales, puis insérer l'aiguille dans celle-ci et prélever le liquide abdominal. Dans la dernière étape, la paroi du kyste est excisée et enlevée, suivie par une cautérisation du lit kystique.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments sont nécessaires en cas de kyste rénal, gauche ou droit, pour soulager les symptômes. Drogues usagées telles que:

  • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE). Ceux-ci incluent: enalapril, kapoten, enap. Les médicaments sont utilisés pour abaisser la pression artérielle.
  • Analgésiques pour la douleur dans la région des reins.
  • Médicaments action diurétique, afin de ne pas développer de lithiase urinaire.
  • Agents anti-inflammatoires et antimicrobiens.
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Méthodes de traitement basées sur la médecine traditionnelle

Ils sont utilisés dans les phases initiales de la maladie et dans le processus simple, chez les femmes et les hommes. Les avantages des méthodes traditionnelles sont les suivants: réduction des effets sur le corps, absence d'effets secondaires, élimination des symptômes avec l'utilisation à long terme de médicaments de guérison.

En conséquence de leur utilisation, vous pouvez vous assurer que le kyste sera finalement résolu. La liste de ces fonds comprend:

  • thé vert Il est dilué dans du lait et du miel est ajouté dans des proportions de deux ou trois pincées par litre de lait plus une cuillère à soupe de miel. A utiliser 2 fois par jour;
  • écorce de tremble en poudre. Une cuillère à soupe avant les repas;
  • Bardane: racines et feuilles. Cinq cuillères à soupe de matières premières versent de l'eau bouillante et cuisent pendant une demi-heure. Ensuite, le produit refroidit pendant une heure, filtré et consommé au cours de la journée, entre 40 et 60 grammes;
  • la moustache d'or est un remède populaire universel pour de nombreux maux. La teinture est utilisée le matin à jeun et le soir une demi-heure avant le dîner;
  • chélidoine - de l’herbe comprimée, puis on utilise le jus d’une goutte dilué dans une cuillerée à thé d’eau en augmentant chaque jour la dose d’une goutte par jour. Le cours dure dix jours. Puis une pause de dix jours.
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Traitement des kystes rénaux chez les enfants

Étant donné que les cas de détection de kystes chez les enfants sont devenus fréquents à l’heure actuelle, un programme de dépistage a été spécialement mis au point pour ces enfants, comprenant une échographie des reins à certaines périodes de la vie, à compter du premier mois après la naissance.

Si un enfant présente des inclusions kystiques dans les reins, même en l'absence de manifestations et de plaintes, il est nécessaire de subir des examens réguliers une fois par an.

Le traitement des kystes chez les enfants, ainsi que chez les adultes, dépend de la taille, de la forme et du type d'éducation, de la présence de conditions compliquées. Ceci est important à considérer avant de prendre des mesures thérapeutiques. L'observation de la dynamique est réalisée avec une masse kystique allant jusqu'à cinq centimètres.

Les kystes dépassant cinq centimètres font l’objet d’une intervention chirurgicale. Les médicaments ici sont également utilisés pour réduire le degré de conditions douloureuses.

Régime de kyste du rein

L'alimentation est conçue pour créer une base favorable au processus de guérison, pour améliorer l'effet du traitement, pour réduire les problèmes liés à l'écoulement du liquide.

Premièrement, avec cette maladie, il est nécessaire de réduire l'utilisation de sel de table. Cette condition est particulièrement importante pour les patients qui développent des complications corticales sur le fond des kystes.

Contrôler l’eau que vous buvez est très important pour identifier ou traiter un kyste rénal, car c’est la principale substance impliquée dans le métabolisme rénal.

Il est impératif de réduire la quantité de composants protéiques dans l’alimentation, car lorsqu’ils sont consommés au-delà de la norme, le mécanisme de formation des substances toxiques se déclenche: azote, acide urique et autres éléments toxiques.

Produits ne pouvant pas être utilisés dans les kystes rénaux:

  • café, chocolat;
  • fruits de mer et poisson de mer;
  • tabagisme actif et passif.

Quel régime suivre pour la glomérulonéphrite, lisez notre article.

Un exemple de menu ressemble à ceci:

  • Soupe non salée et de préférence aux légumes.
  • Viande en petites quantités seulement après deux semaines de régime.
  • Les produits du poisson sont non gras.
  • Produits laitiers, légumes, produits à base de fruits, légumes verts, thé sous une forme faible.

Le nombre de repas - 4-5 fois par jour. La teneur calorique de la nourriture par jour est d'environ 2200 kcal.

Pour les kystes dans les reins, voir le transfert avec le néphrologue «Conseils utiles»:

Causes, symptômes et traitement du kyste du rein droit et gauche

Un kyste rénal est une maladie urologique caractérisée par la formation d'une cavité entourée d'une capsule de tissu conjonctif remplie de liquide. Il a la forme d'un cercle ou d'un ovale, est formé plus souvent d'une part, moins souvent - de deux. Cette maladie est également courante chez les représentants masculins et féminins, mais plus typique chez les personnes âgées de plus de quarante ans. Ceci est principalement bénin et est le type le plus commun de tumeurs du rein (il survient chez environ 70% des patients). Avec la croissance de l'éducation peut atteindre 10 centimètres ou plus.

Le risque de développer un kyste rénal est accru si les facteurs suivants sont présents:

L'âge du patient âgé (avancé, sénile);

Hypertension, dystonie vasculaire;

Subi une intervention chirurgicale sur les reins ou d'autres organes du système urinaire;

Maladies infectieuses du système génito-urinaire.

Si un patient a un kyste uniquement dans le gauche ou dans le rein droit, nous parlons d'une seule formation. S'il y a plusieurs kystes dans un rein à la fois, ils parlent d'une lésion multi-kystique. Dans le cas présent, si les formations sont situées des deux côtés à la fois, on parle de maladie polykystique.

Les signes et les symptômes d'un kyste rénal

Les symptômes de la présence de formations kystiques dans les reins ne sont pas clairs. Le patient peut ne ressentir aucune gêne ou signes spécifiques. Une longue période de la maladie est asymptomatique et le kyste lui-même est détecté par hasard lors d'une échographie.

Une personne n'éprouve ces sensations ou d'autres sensations désagréables que lorsqu'un kyste commence à se développer à un point tel qu'il exerce déjà une pression sur les organes et les tissus voisins. Les symptômes suivants sont le plus souvent observés:

Sensations douloureuses dans la région lombaire, qui s'aggravent après la levée de poids ou lors de gestes brusques;

Hypertension rénale (augmentation de la pression "inférieure");

La présence de sang dans l'urine;

Troubles circulatoires dans le rein affecté;

Ecoulement d'urine perturbé du rein malade;

Douleur sourde dans l'uretère, la vessie;

Si l’immunité du patient est faible, une infection peut se développer et déclencher un processus inflammatoire. Dans ce cas, le patient ressentira tous les signes d’une lésion infectieuse du rein (pyélonéphrite): faiblesse générale, mictions douloureuses et fréquentes, douleur persistante à la ceinture, fièvre. En outre, dans l'étude de l'urine, il révèle un nombre accru de globules blancs, peut également être identifié cylindres et globules rouges.

En l'absence de traitement adéquat en temps voulu, le patient peut développer une insuffisance rénale chronique. Cette pathologie se manifeste par une polyurie (envie très fréquente de vider la vessie), une faiblesse, une soif, une pression artérielle élevée. Si la taille du kyste est assez grande, il peut pincer non seulement les uretères et le pelvis rénal, mais également les vaisseaux importants. À son tour, cela peut conduire à une ischémie et à une atrophie de l'organe touché.

Causes des kystes rénaux

Bien que les kystes des reins droit et gauche ne soient pas si rares, les causes de cette pathologie ne sont toujours pas parfaitement comprises par les scientifiques et les médecins. Le plus souvent, il s'agit d'une formation congénitale, mais elles peuvent se former après la naissance.

On pense qu'il existe des kystes rénaux dus à des facteurs héréditaires, traumatiques ou infectieux. Et la difficulté d'identifier de manière fiable les causes est encore aggravée par le fait que la maladie, comme déjà mentionné, est sans symptômes spécifiques.

Le processus de formation de kyste lui-même est dû à leur développement à partir des tubules rénaux, qui perdent le contact avec d'autres structures similaires, après avoir été remplis de fluide et avoir augmenté en taille à quelques millimètres. Ces formations se développent en raison de la croissance accrue des cellules épithéliales qui tapissent l'intérieur des tubules rénaux.

Types de kystes rénaux

Classer les kystes rénaux selon divers critères. Donc, par origine, ils sont:

Par la nature de la lésion du corps:

Par la qualité du fluide à l'intérieur de la formation:

Hémorragique (liquide mélangé à du sang);

Purulent (se développent à la suite de l’ajout d’une inflammation due à une infection).

Faites également la distinction entre les kystes simples et complexes. Un simple kyste rénal est une cavité sphérique remplie d'un liquide clair. Ce type de kyste est le plus courant et, en même temps, il est le plus sûr, car le risque de transformation en cancer est extrêmement faible. Cette pathologie est souvent asymptomatique. Les kystes complexes diffèrent des simples en ce qu'ils comportent plusieurs chambres et segments et que les contours de leurs surfaces sont inégaux. Dans le cas où il existe des cloisons épaissies dans la cavité d'un tel kyste, le risque d'oncogénicité augmente. De plus, les dépôts calcifiés ne sont pas rares dans ceux-ci. Un autre domaine spécifique d'un kyste complexe peut fournir du sang. Et comme les vaisseaux entourent généralement les tumeurs cancéreuses, cela indique encore une fois une possible dégénérescence d’un kyste rénal complexe en cancer.

De plus, il existe des kystes, en fonction de leur structure:

kystes rénaux sinusaux;

kyste parenchymal du rein;

kyste solitaire du rein.

Ensuite, nous examinons plus en détail chacune de ces espèces.

Les kystes sinusaux des reins, également appelés parapelviens, sont de simples kystes. Ces formations sont situées à la porte du sinus rénal (d'où son nom) ou du rein lui-même. Une telle vessie pathologique est formée à la suite d'une augmentation de la lumière des vaisseaux lymphatiques qui traversent le rein dans un endroit proche du pelvis, mais pas à côté. Ils représentent une cavité remplie d'un liquide clair jaunâtre, avec dans certains cas des impuretés sanguines. Pourquoi les kystes des sinus sont formés n'est pas complètement compris. Cette pathologie est plus fréquente chez les femmes âgées de plus de 50 ans.

Un kyste sinusal des reins provoque un symptôme douloureux chez le patient, ainsi que des troubles de la miction, et l'urine elle-même peut être rouge en raison de la présence de sang dans celle-ci. Le patient souffre souvent d'hypertension.

Un kyste parenchymal du rein est le plus souvent une anomalie congénitale, moins communément acquise. De plus, si une personne est née avec cette éducation dans un rein, elle peut facilement disparaître, se dissoudre. Cette formation, dont la caméra est située directement dans le parenchyme du rein, est la raison pour laquelle le nom de ce kyste est apparu. Le plus souvent, à l'intérieur de la chambre se trouve un fluide séreux, de composition et d'aspect ressemblant au plasma sanguin. Parfois, cependant, il existe des kystes parenchymateux remplis de contenu hémorragique (avec des impuretés sanguines). Ce type de pathologie du kyste peut également être unique, multicystique et polykystique.

Les kystes congénitaux du parenchyme sont le plus souvent liés à ces troubles ou à d’autres troubles au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse (embryogenèse), lors de la formation et de l’insertion de tous les organes, y compris les reins. De plus, ces pathologies congénitales sont accompagnées de certaines autres maladies du système génito-urinaire. Une autre raison du développement de kystes parenchymateux (congénitaux) est la dysplasie génétique intra-utérine du parenchyme rénal.

Les kystes parenchymateux acquis sont plus fréquents chez les hommes âgés de plus de 50 ans. Ils peuvent se développer en raison d'une obstruction (encrassement) des néphrons des néphrons par des micro-polypes, des sels d'urée ou du tissu conjonctif. Dans 2/3 des cas, le kyste parenchymateux ne se manifeste par aucun symptôme.

Le kyste solitaire du rein est l'une des variantes du kyste simple, de forme arrondie. Cette formation n'est pas associée au système collecteur (excréteur) du corps, n'a pas d'inclusions, de partitions. Un tel kyste est situé dans le parenchyme (couche corticale) du rein, généralement dans un rein. Mais il y a aussi des kystes solitaires situés dans la couche médullaire de l'organe, qui peuvent avoir un contenu hémorragique ou purulent au centre (en cas d'atteinte rénale).

Traitement de kyste rénal

Avant la nomination d'un type particulier de traitement, le médecin, si un kyste rénal est suspecté, envoie le patient se soumettre à un examen complet. Le diagnostic est établi sur la base des plaintes du patient. La polykystose est déterminée par la palpation, comme dans le cas présent, de la taille des reins et ils ont une structure nodulaire. Lors des tests de laboratoire, on détecte dans le sang une anémie et une diminution des protéines fonctionnelles, ainsi qu'une augmentation de la créatinine et de l'urée. Comme on l'a dit, dans les urines, on trouve des leucocytes et des érythrocytes, la proportion d'urine diminuant en raison d'une insuffisance rénale.

L'échographie est le moyen principal et indispensable pour identifier les kystes dans les reins. C’est cette méthode qui permet d’identifier la localisation des formations, leur taille, leur nombre et leur connexion avec les organes adjacents. Si nécessaire, un diagnostic différentiel avec tumeurs rénales, une méthode de contraste par diffraction des rayons X (angiographie, urographie excrétrice) peuvent également être proposés. Dans ce cas, le kyste se manifeste par une formation sans vaisseaux. Une des méthodes modernes pouvant être appliquées en plus est la tomodensitométrie (CT).

Seul un urologue spécialiste, connaissant parfaitement le cas, pourra expliquer en détail au patient le danger des formations kystiques dans les reins. Mais, en général, le risque principal de cette pathologie est la possibilité d'autres maladies.

Le traitement médicamenteux conservateur d'un kyste du rein est plutôt limité dans ses capacités, mais de cette manière, l'état général du patient peut être corrigé sans retirer le kyste lui-même. Le plus souvent, un traitement symptomatique est réalisé, qui consiste à prendre des médicaments qui abaissent la pression artérielle, soulagent la douleur dans la région lombaire, soulagent l’inflammation et normalisent le flux normal de l’urine. En cas d'infection bactérienne, des antibiotiques sont prescrits au patient.

En l'absence du traitement nécessaire, un kyste rénal peut provoquer des complications assez graves - suppuration, rupture de la capsule, hémorragie. Dans ce cas, une opération d'urgence est nécessaire. Si le diamètre de la formation ne dépasse pas 5 cm et qu'il ne provoque pas de violation du débit sortant de l'urine et de la circulation sanguine, un tel kyste est simplement observé. La chirurgie prévue est offerte dans de tels cas:

L'âge du patient est jeune ou moyen;

Le kyste provoque une douleur intense;

La taille du kyste est grande, il serre les organes adjacents;

Le patient a l'hypertension artérielle;

Kyste du rein: la vie est-elle menacée?

Nous ne sommes pas nombreux à nous vanter de surveiller constamment notre santé, de nous soumettre régulièrement à un examen médical et de consulter un médecin. L'homme moderne vit selon le principe: rien ne fait mal, donc en bonne santé. Pendant ce temps, les premières étapes de nombreuses pathologies peuvent se dérouler sans symptômes, sans réduire la qualité de la vie. C'est leur danger: ils se font connaître trop tard. Ces maladies comprennent un kyste rénal.

Qu'est-ce qu'un kyste rénal?

Un kyste rénal est une cavité pathologique qui se remplit de liquide. Forme une forme différente, souvent arrondie. Capable d'avoir une structure simple (une chambre) ou complexe. Dans ce dernier cas, le kyste est constitué de plusieurs cavités séparées les unes des autres par des septa. Le kyste est délimité des tissus sains par une capsule dense.

La taille du kyste ne dépasse généralement pas 10 cm de diamètre, mais il existe parfois des spécimens plus grands.

Un kyste rénal simple a la forme d'une capsule, à l'intérieur de laquelle se trouve un liquide

Causes de

Un kyste peut apparaître en raison d'anomalies congénitales. Les maladies héréditaires comprennent:

  • maladie multicystique est une maladie rare associée à la régénération du parenchyme de l'organe, ce qui entraîne les reins ressemblent à des grappes de raisin;
  • polykystiques - l'apparition des kystes commence dans l'utérus et se poursuit tout au long de la vie, caractérisée par la présence de nombreuses formations dans les deux reins; La maladie polykystique est caractérisée par de nombreuses formations sur les deux reins.
  • rein spongieux - le tissu rénal est affecté par de petits kystes dont les cavités sont remplies de sable et de petites pierres.

Forte probabilité d'acquérir un kyste rénal et au cours de la vie. Facteurs de risque pour sa survenue:

  • âge avancé;
  • blessures dans la région lombaire;
  • échec hormonal dans le corps;
  • l'hypothermie;
  • adénome de la prostate chez l'homme;
  • maladies infectieuses passées;
  • urolithiase.

D'autres causes sont possibles. Le groupe à risque comprend les personnes en surpoids, ainsi que celles qui fument et consomment de grandes quantités d'alcool.

Chez les hommes, les kystes rénaux sont beaucoup plus fréquents que chez les femmes.

Symptomatologie

Aux premiers stades du développement, le kyste peut ne pas se manifester. Les symptômes de la maladie apparaissent souvent lorsque la formation atteint une taille considérable et commence à exercer une pression sur les tissus et organes adjacents. Dans ce cas, ces symptômes apparaissent:

  • hypertension artérielle (en particulier ses indicateurs «inférieurs»);
  • douleur dans la région lombaire, qui augmente après la levée de poids ou lors de gestes brusques; La lombalgie, en particulier d’une part, peut être le symptôme d’un kyste rénal.
  • violation de la miction;
  • douleur sourde dans l'uretère, la vessie;
  • la présence de sang dans l'urine.

Un kyste en croissance dynamique est une menace et peut entraîner de graves complications.

Si l’immunité du patient est faible, une infection peut se développer et déclencher un processus inflammatoire. Dans ce cas, la personne ressentira tous les signes d'infection du rein (pyélonéphrite):

  • faiblesse générale;
  • miction douloureuse et fréquente;
  • douleurs d'herpès douloureuses;
  • fièvre.

Étant donné que les lésions bilatérales sont assez rares, le patient se plaint généralement d'une gêne dans la moitié du corps seulement. Autrement dit, s’il a un kyste du rein droit, il sera malade du côté droit.

Quel est le kyste dangereux

Habituellement, un kyste rénal a une origine bénigne, mais dans certains cas, il peut dégénérer en une tumeur maligne. Particulièrement sensible à ce kyste, ayant une structure complexe. Il arrive que les symptômes soient absents et que la maladie soit détectée à un stade avancé, lorsqu'il est impossible de sauver une personne.

En l'absence de traitement adéquat en temps voulu, même un kyste bénin représente une menace pour la santé et la vie du patient. Le patient peut développer une insuffisance rénale chronique. Cette pathologie se manifeste:

  • polyurie - besoin très fréquent de vider la vessie;
  • la faiblesse;
  • soif constante;
  • hypertension artérielle.

Si la taille du kyste est grande, il peut comprimer non seulement les uretères et le pelvis rénal, mais également les vaisseaux importants. Ceci, à son tour, conduit finalement à une ischémie et à une atrophie de l'organe affecté.

Types de kystes

Les kystes dans les reins sont classés selon divers critères. Ainsi, sur le lieu de localisation émettent:

  • Sous-capsulaire. Il est placé sous la couche supérieure de l'organe, n'affecte pas le pelvis rénal, n'interfère pas avec le flux d'urine.
  • Corticale Formé dans la couche corticale du rein, donc, a également peu d'effet sur le processus de sortie de l'urine. Le danger se produit dans une situation où la cause de l'événement est une blessure. Dans ce cas, un mélange de pus et de sang se forme à l'intérieur de la capsule.
  • Intromodulaire. Apparaît dans la moelle. Sa fonction principale est la production et la distribution de produits de filtrage. Le kyste intromodulaire, surtout s'il est volumineux, peut entraver ce processus et est donc dangereux. De telles formations nécessitent une surveillance constante.
  • Parapelvic (perocholium). Formé autour du bassin, se développe à partir de la région du vaisseau lymphatique. Pour les grandes tailles, la miction est altérée.
  • Kyste des sinus. Situé près du bassin. Un kyste sinusal des reins provoque un symptôme douloureux chez le patient, ainsi que des troubles de la miction, et l'urine elle-même peut être rouge en raison de la présence de sang dans celle-ci. Le patient souffre souvent d'hypertension.
  • Diverticule pelvis (kyste rénal). Rarement se produit dans le bassinet du rein. Ce type de formation provoque la stagnation de l'urine, provoquant le développement d'une infection rénale. Le diagnostic du kyste du bassin est difficile et est réalisé à l'aide de la tomodensitométrie. Le diverticule pelvis nécessite presque toujours un traitement chirurgical. Dans les situations difficiles, lorsque l'inflammation du kyste gagne en force et que le travail du rein se détériore, l'organe est retiré.
    Le danger d'un kyste rénal est en grande partie déterminé par son emplacement

La qualité du fluide dans la formation des kystes est:

  • hémorragique (contenir un liquide mélangé à du sang);
  • séreux (à l'intérieur de la capsule liquide substance nuance jaunâtre);
  • purulentes (développées à la suite de l’ajout d’une inflammation due à une infection).

Des calcifications peuvent être trouvées à l'intérieur du kyste - dépôts de sels de calcium.

Les kystes séreux ne sont pas dangereux. Les kystes contenant du sang, du pus et des calcifications à l'intérieur constituent une menace et peuvent évoluer en cancer, nécessitant souvent une intervention chirurgicale.

Un kyste parasite se démarque. Il apparaît à la suite de l'activité vitale du ténias de l'échinocoque. La cause peut être un contact avec des animaux infectés. Le kyste parasite peut causer:

  • fonction rénale diminuée;
  • insuffisance rénale;
  • oncologie

Avec l'origine parasite du kyste, une intervention chirurgicale est toujours effectuée.

Classification des kystes rénaux par Bosniaque

En 1986, Bosniak a proposé de regrouper les masses kystiques sur la base d'indicateurs radiologiques. De nombreux médecins ont adopté ce système. La classification aide à choisir la bonne stratégie pour lutter contre la maladie.

L'examen radio-isotopique des reins est l'une des méthodes de diagnostic les plus efficaces. Attribuer principalement aux patients suspects d'oncologie. Cette méthode donne des résultats d'examen plus précis que les ultrasons.

Kyste rénal

Un kyste rénal est une tumeur bénigne, qui est une cavité remplie de liquide avec une gaine mince de tissu conjonctif. Les symptômes subjectifs de la pathologie sont souvent absents, avec le développement de complications ou l'augmentation de la taille de la formation, se manifestent des maux de dos, du sang dans les urines, de la fatigue, de la fièvre. Les diagnostics sont effectués à l'aide de techniques ultrasonores (échographie des reins), d'imagerie par résonance magnétique et calculée, d'études par radio-isotopes des fonctions du système excréteur. Le traitement comprend l'aspiration ponctuelle du contenu, la sclérothérapie du kyste, dans certains cas - l'excision du néoplasme.

Kyste rénal

Le kyste rénal est l’une des affections les plus courantes en néphrologie. On suppose que des modifications kystiques de gravité variable se produisent chez près du quart des personnes âgées de plus de 45 ans. Particulièrement prédisposé au développement de la pathologie des hommes souffrant d'obésité, d'hypertension artérielle, de maladies infectieuses du système urinaire, d'urolithiase. Les troubles rénaux ne sont détectés que chez un tiers des patients, mais dans d'autres cas, une évolution asymptomatique est observée. Les types de kystes congénitaux que l'on trouve chez les enfants constituent un type distinct.

Causes des kystes rénaux

Les formations kystiques dans les reins constituent un groupe assez diversifié de conditions pathologiques. La dysplasie des tissus épithéliaux et conjonctifs (interstitiels) provoquée par des lésions ou des processus inflammatoires est considérée comme la cause directe de la maladie. Le développement de certaines croissances kystiques est dû à des anomalies congénitales du système urinaire ou aux caractéristiques génétiques de l'organisme. Les principaux facteurs prédisposants sont:

  • Dommages au tissu rénal. Les processus inflammatoires (glomérule ou pyélonéphrite), la tuberculose, les lésions ischémiques (infarctus), les tumeurs peuvent provoquer une altération du développement du tissu épithélial des tubules du néphron. En conséquence, une cavité à paroi mince est formée principalement dans la moelle des reins.
  • Changements d'âge. L'apparition de kystes chez les personnes de plus de 45 ans est due à une augmentation de la charge du système excréteur et du mécanisme de «l'accumulation de perturbations». Ce dernier est dû à une gravité mineure, mais à de multiples processus pathologiques qui augmentent l’influence les uns des autres.
  • Facteurs congénitaux. Parfois, les kystes sont le résultat de troubles du développement intra-utérin des bourgeons rénaux. De telles tumeurs sont généralement trouvées dans l'enfance, ont souvent un caractère multiple. Les mutations de certains gènes augmentent la susceptibilité à la formation de cavités kystiques dans les reins.

Les conditions systémiques (hypertension artérielle, obésité, diabète sucré) contribuent à la progression de la maladie. Ils entraînent une perturbation de l'apport sanguin et de la nutrition des organes du système urinaire et, par conséquent, la prolifération de tissus conjonctifs moins exigeants en oxygène. Certains types de pathologie ne sont pas causés par l’émergence et la croissance de la formation kystique, mais par le processus localisé de destruction du tissu rénal (avec abcès, anthrax).

Pathogenèse

Le développement du «vrai» kyste rénal le plus commun survient à la suite de lésions des tubules du néphron. Processus inflammatoire ou sclérotique, une lésion organique conduit à l'isolement d'un fragment de tubule du reste des sections initiales du tractus urinaire. Dans certaines conditions, il n’ya pas de sclérotisation de la zone isolée, mais une croissance rapide de l’épithélium tubulaire, entraînant la formation d’une petite bulle (environ 1 à 3 millimètres). Il est rempli d'un liquide dont la composition est similaire à celle de l'urine primaire ou du plasma sanguin filtré. Avec la division ultérieure des cellules des tissus conjonctifs et épithéliaux, un kyste se développe, atteignant parfois 10-15 centimètres de taille.

La croissance des tumeurs s'accompagne d'une compression des structures environnantes, elle stimule parfois le développement de croissances kystiques secondaires. Avec une quantité importante de kystes, l'écoulement de l'urine est entravé, les vaisseaux sanguins qui alimentent le rein sont compressés et les faisceaux nerveux sont irrités. Cela provoque un certain nombre de symptômes locaux et communs - douleur, fluctuations de la pression artérielle, intoxication du corps. Parfois, il existe une malignité des cellules épithéliales des parois du néoplasme.

Classification

Il existe plusieurs options pour la classification des bulles kystiques dans les reins, en fonction de leur structure, de leur emplacement, de leur origine et de la nature de leur contenu. Traditionnellement, cette pathologie inclut des affections qui ne sont pas réellement un kyste - par exemple, les tumeurs dermoïdes, les abcès du rein, qui ont des caractéristiques structurelles similaires, mais une étiologie différente. La classification, créée en fonction de la structure de l’éducation et comprenant les options suivantes, a une signification clinique particulièrement élevée:

  • Kyste solitaire. C'est le type de maladie le plus répandu, il est retrouvé dans 70 à 80% des cas. Il s’agit d’une cavité à paroi mince à chambre unique remplie de liquide séreux. Les tailles peuvent varier de quelques millimètres à 10-12 centimètres.
  • Kyste multiloculaire. La chambre tumorale est divisée par des septa en sections séparées. Il est principalement héréditaire. Oxygéner plus souvent que les autres kystes.
  • Polykystique. Il est diagnostiqué lorsque plusieurs kystes de formes et de tailles variées se forment, affectant souvent les deux reins. Habituellement, le résultat d'anomalies congénitales du système urinaire, diagnostiqué chez les enfants.

La localisation des cavités kystiques peut varier - sous la capsule de l’organe (sous-capsulaire), dans l’épaisseur de ses tissus (intraparenchymateuse), dans la région de la grille ou du pelvis rénal. La localisation, la nature et la taille du kyste sont les principales caractéristiques qui influent sur le choix des méthodes de traitement et le pronostic de la maladie.

Symptômes d'un kyste rénal

La pathologie est souvent asymptomatique, en raison de la croissance lente du néoplasme - les tissus rénaux ont le temps de s’adapter à sa présence sans perte notable de fonctionnalité. Avec la croissance, le kyste commence à exercer une pression sur les vaisseaux sanguins et à stimuler l'appareil juxtaglomérulaire. Cela se manifeste par une augmentation et une instabilité du niveau de pression artérielle, ce qui entraîne des maux de tête, des palpitations et des cardialgies. Des symptômes locaux - douleur dans la région lombaire - se développent avec une décompensation de la fonction rénale ou une compression du tronc nerveux proche.

La grande taille du kyste rénal contribue à la violation de l'urodynamique en raison d'une diminution du volume du bassin ou d'une compression partielle de l'uretère. Dans ce cas, les symptômes associés à une diminution de la quantité d'urine, des mictions fréquentes, une hématurie. Les douleurs commencent à irradier à l'aine et aux organes génitaux. Le retard et l'altération de la formation d'urine provoquent une intoxication du corps, qui se manifeste par une faiblesse, une fatigue accrue et parfois un œdème. Des phénomènes d'insuffisance rénale (rétention d'eau, odeur d'ammoniac par la bouche) se produisent en cas d'atteinte rénale bilatérale ou de la présence d'un seul organe.

Une forte augmentation de la température, des frissons, de la fièvre, une douleur accrue au cours d'un kyste au niveau des reins indiquent souvent l'apparition d'une infection bactérienne secondaire et la suppuration du néoplasme. Une douleur intense dans la région lombaire, apparaissant particulièrement soudainement, sur fond d'effort physique, indique la possibilité d'une rupture de la paroi kystique. Une rupture peut être accompagnée d'une lésion des vaisseaux sanguins avec le développement d'une hémorragie du rein et d'une ischémie de ses tissus. Une hématurie soudaine est un signe de saignement. Dans de rares cas, le sang s’accumule dans l’espace rétropéritonéal.

Des complications

L’une des complications les plus fréquentes d’un kyste du rein est l’infection par le développement de la suppuration, se traduisant par un abcès ou une pyélonéphrite grave. Un rôle important dans la pénétration de micro-organismes pathogènes joue un rôle dans la violation de l'urodynamique - reflux et stagnation de l'urine. Il est également possible que le kyste se rompe avec l'écoulement de son contenu dans le système cup-pelvis ou dans l'espace rétropéritonéal. Cela peut s'accompagner de saignements rénaux, d'une infection des voies urinaires ou d'un choc. À long terme, il existe un risque de dégénérescence maligne des formations kystiques.

Diagnostics

La détection d'un kyste rénal est compliquée en raison d'une longue période de pathologie asymptomatique. En conséquence, la maladie est souvent détectée par hasard. Les premiers signes sont des modifications non spécifiques de l'analyse d'urine, une augmentation inexpliquée de la pression artérielle. À l'aide de diverses techniques de diagnostic, un urologue peut non seulement confirmer la présence d'un néoplasme, mais également déterminer son type, sa taille et son emplacement, ainsi que l'évaluation de l'activité fonctionnelle du système urinaire. A cette fin, les études suivantes sont désignées:

  • Échographie des reins: le diagnostic par ultrasons est une technique de diagnostic couramment utilisée pour détecter les kystes. Ils sont définis comme des structures aéchogènes avec une amplification «bande son» derrière les formations. Parfois, des cloisons et des calcifications sont détectées à l'intérieur. L'échographie Doppler (USDG des vaisseaux rénaux) permet d'évaluer l'effet d'un kyste sur l'irrigation sanguine des reins.
  • Scanner des reins. La méthode est utilisée pour clarifier le diagnostic et la différenciation des kystes avec des tumeurs malignes. Les formations solitaires ressemblent à des objets arrondis aux contours clairs, remplis de variétés liquides et multiloculaires - à une multitude de chambres de différentes tailles. L’introduction de produits de contraste intraveineux permet de distinguer les kystes des tumeurs, celles-ci ayant la capacité d’accumuler une substance radio-opaque.
  • Recherche fonctionnelle. L'étude de l'activité du système excréteur produite par la méthode de l'urographie excrétoire, la scintigraphie dynamique, parfois par l'urographie par IRM et d'autres manières. Ces techniques nous permettent d’estimer le débit de filtration glomérulaire et d’identifier en outre les modifications du système pelvisal et des premières sections du tractus urinaire.
  • Tests de laboratoire. Pour les petites formations kystiques, l'analyse générale de l'urine reste inchangée. L'augmentation de la taille d'un kyste peut provoquer une diminution du volume de la diurèse quotidienne, l'apparition de la nycturie, l'apparition de sang (hématurie) et de protéines (protéinurie) dans les urines.

Traitement de kyste rénal

En présence de kystes solitaires intraparenchymateux ou sous-capsulaires d'une taille pouvant atteindre 5 centimètres, le traitement n'est pas nécessaire - il suffit de faire appel à un spécialiste pour contrôler la maladie. Le besoin de mesures thérapeutiques survient lorsque l'apparition de symptômes caractéristiques (douleurs dans le bas du dos, troubles de la miction, etc.), l'augmentation de la taille de la vessie kystique. Le traitement est également indiqué pour la nature multicellulaire du kyste (en raison du risque de malignité), sa localisation aux portes et dans la région du pelvis rénal. Généralement, l'élimination de la formation kystique est réalisée par des techniques de ponction et d'endoscopie, notamment:

  • Aspiration percutanée d'un kyste rénal. Elle consiste à insérer une aiguille dans la cavité kystique avec une aspiration ultérieure du contenu. En conséquence, le volume du kyste diminue fortement, la tumeur est sclérosée. La technique est appliquée en présence d'un kyste à chambre unique ne dépassant pas 6 centimètres. Il y a un nombre assez élevé de rechutes.
  • Sclérothérapie des kystes rénaux. C'est une modification de l'aspiration de ponction. Après avoir retiré le contenu liquide, une solution d'alcool éthylique ou de composés d'iode est introduite dans la cavité de la bulle. Les médicaments irritent la surface interne de la membrane kystique et activent les processus de durcissement, ce qui réduit le nombre de rechutes.
  • Excision du kyste. Se réfère à des interventions radicales, consiste à enlever la tumeur et à suturer le tissu rénal normal restant. Il est utilisé pour les kystes volumineux ou à chambres multiples, la rupture de la coquille, les saignements, les suppurations lourdes. Habituellement réalisée avec une instrumentation endoscopique, dans les cas graves, une chirurgie ouverte peut être prescrite.

En présence de gros kystes et de lésions rénales importantes, recours à la résection ou à la néphrectomie (sous réserve du fonctionnement normal du deuxième organe). Le traitement auxiliaire comprend des mesures symptomatiques - prendre des analgésiques, des antihypertenseurs (inhibiteurs de l'ECA), des antibiotiques pour les complications infectieuses.

Pronostic et prévention

Le pronostic du kyste rénal dépend de la nature du néoplasme, de sa taille et de sa localisation. Dans la plupart des cas, des vésicules kystiques à chambre unique relativement petites à croissance lente sont détectées. Leur présence est presque asymptomatique, caractérisée par des perspectives favorables. Le traitement de ces formes de pathologie n’est pas nécessaire, seul un examen périodique par un néphrologue est nécessaire pour détecter rapidement les complications possibles. Avec les formes à plusieurs chambres et polykystiques, le pronostic se détériore à mesure que le risque de malignité et de CRF augmente. Cependant, avec le traitement radical de ces types de pathologies, les rechutes et les complications sont extrêmement rares. Il n’existe pas de prophylaxie spécifique du kyste rénal, les recommandations sont réduites au traitement rapide des maladies inflammatoires du système urinaire, au contrôle de la pression artérielle et à un examen médical périodique chez l’urologue après l’âge de 40 ans.

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