Tumeur de vessie chez la femme - de ce qui se pose, de manifestations, de traitement
Le cancer de la vessie est une tumeur maligne entraînant une invalidité et la mort si cette pathologie n'est pas diagnostiquée à temps.
Il affecte la maladie des hommes et des femmes. Les femmes sont de plus en plus confrontées au cancer de la vessie: le nombre de patientes a augmenté de 14% au cours des 10 dernières années.
Comment la maladie est-elle classée?
Par origine, il est divisé en primaire, lorsque le processus malin est apparu dans la vessie et que des lésions au niveau des organes métastatiques secondaires ont été observées.
En fonction de la structure histologique, il y a:
- cellule de transition;
- squameux;
- adénocarcinome.
La détermination de la composition cellulaire du néoplasme est une étape importante du diagnostic, car les résultats du pronostic permettent de prédire l'évolution de la maladie et les tactiques de traitement sont déterminées.
De la profondeur de germination de la tumeur dans la paroi du corps:
- forme de surface;
- forme invasive.
Le cancer de surface est localisé dans la membrane muqueuse. Par invasion, on entend la germination dans la couche profonde (muscle, séreuse).
Selon la différenciation (maturité) des cellules tumorales, le cancer est divisé en:
- très différencié;
- moyenne différenciée;
- mal différencié;
- indifférencié.
Le degré de maturité reflète les différences entre les cellules cancéreuses et les cellules normales. Selon les études, les néoplasmes à composition cellulaire peu différenciée sont plus agressifs.
Décodage de la classification internationale du TNM
Chaque lettre donne un résumé de la tumeur maligne:
- T - caractéristique de la tumeur primitive (taille, degré d'invasion);
- N - métastases dans les ganglions lymphatiques voisins;
- M - métastases à distance.
Qu'est-ce qui cause la maladie chez les femmes?
Chez les femmes, les causes les plus courantes de cancer de la vessie sont:
- Le tabagisme, comme certains produits de décomposition à base de nicotine et de goudron, est éliminé par les reins. Avec une longue période de tabagisme, les facteurs d'immunité locaux s'affaiblissent et une carcinogenèse (formation de cellules anormales) est déclenchée. Fumer augmente le risque de cancer quatre fois.
- Facteurs de production nocifs. L'effet des colorants à l'aniline sur l'apparition d'un cancer du système urogénital a été prouvé.
- Prédisposition héréditaire.
- Régime alimentaire avec une prédominance d'aliments gras, frits et épicés.
- L'effet de l'exposition aux rayonnements due à la mutation de cellules saines.
Tableau clinique
Au début du cancer de la vessie, le cancer ne se manifeste pas. La maladie peut être découverte par hasard au cours de l'examen. À mesure que la tumeur se développe, la femme développe les symptômes suivants du cancer de la vessie:
- hématurie (apparition de sang dans les urines);
- incontinence urinaire;
- troubles dysuritiques (troubles de la miction);
- syndrome de douleur.
Les troubles dysuritiques incluent: douleur lors de la miction, incontinence urinaire, sensation de vidange incomplète de la vessie.
Une tumeur en croissance serre l'urètre et provoque une irritation des terminaisons nerveuses. En conséquence, le contrôle de la rétention d'urine, la fausse envie d'uriner et la douleur sont perturbés.
La douleur est localisée dans la région du pubis, puis avec l'augmentation de la taille de la tumeur dans le périnée et le vagin.
L'apparition d'une odeur désagréable se produit lors de la décomposition d'une tumeur maligne. Des cellules atypiques (cancéreuses), des écoulements de chatte (inflammation septique jointe) peuvent être détectés dans les analyses.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic du cancer de la vessie repose sur des méthodes cliniques, de laboratoire, instrumentales et histologiques.
Dans le diagnostic clinique, faire attention aux plaintes, à leur durée, à la présence de facteurs de production nocifs, à la prédisposition héréditaire et aux mauvaises habitudes.
Les méthodes de laboratoire comprennent des analyses générales et biochimiques de l'urine. Ils permettent de suspecter une tumeur maligne (la présence de globules rouges, de cellules atypiques).
Les méthodes instrumentales comprennent:
- diagnostics par ultrasons;
- cystoscopie avec prélèvement de matériel sur des sites suspects pour un examen histologique;
- la cystographie;
- TDM, IRM.
Échographie
Cette méthode de diagnostic n'a pas de contre-indications. L'échographie fournit des informations sur l'emplacement, la taille, la structure et les caractéristiques de l'apport sanguin à la tumeur, ainsi que sur le degré d'atteinte des organes voisins.
Le diagnostic par ultrasons aide à déterminer la présence de métastases (tumeurs filles) dans des organes distants et des ganglions lymphatiques.
Cystoscopie
C'est une méthode de recherche endoscopique par laquelle le médecin visualise la cavité de la vessie. Au cours de la cystoscopie, l’état de la muqueuse organique est évalué. Dans les zones les plus suspectes, le matériel est prélevé pour examen histologique.
La procédure est peu invasive et très informative, est le «gold standard» pour le cancer de la vessie présumé.
Avec les tumeurs superficielles, la cystoscopie d’un diagnostic peut devenir thérapeutique.
Biopsie
Une biopsie est appelée une étude à vie de tissus corporels. Il est nécessairement effectué pour la délivrance d'un diagnostic d'une tumeur maligne.
Le matériel de biopsie est pris pendant la cystoscopie. Une biopsie apporte des réponses précises aux questions concernant la structure histologique de la tumeur et son degré de différenciation. Les données ci-dessus sont nécessaires pour déterminer la tactique de traitement du patient et le pronostic de la maladie.
Cystographie
Il fait référence à la méthode de diagnostic par rayons X, dans laquelle un cliché instantané de la vessie est rempli, lequel est rempli de contraste.
Le contraste peut pénétrer dans la vessie par les reins lorsqu’il est administré par voie intraveineuse ou par l’urètre.
En présence d'une tumeur, il y a un défaut dans le remplissage de l'organe, qui se manifeste par une zone d'illumination.
Tomographie
Il appartient à l'examen aux rayons X, à la suite duquel des images en couches des organes du bassin sont analysées. Le scanner est réalisé lors de la planification d'une intervention chirurgicale, à la recherche d'une lésion métastatique.
Imagerie par résonance magnétique
Il a une plus grande sensibilité que CT. Vous permet d'identifier la taille microscopique des métastases.
Traitements efficaces
La tactique de lutte contre la maladie est choisie en fonction de la structure histologique de la tumeur, du degré de son invasion, de la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques et les organes distants. Une approche individuelle de chaque patient est nécessaire car certains traitements sont assez agressifs.
Les traitements actuels contre le cancer comprennent:
- traitement conservateur (chimiothérapie, radiothérapie, immunothérapie);
- ablation chirurgicale de la tumeur.
Chimiothérapie
On utilise des agents pharmacologiques (cytostatiques) qui ont un effet néfaste sur les cellules en division active. Ces cellules sont cancéreuses. En conséquence, des médicaments bien sélectionnés peuvent entraîner une régression significative de la tumeur ou arrêter sa croissance.
Cependant, la chimiothérapie affecte les cellules saines. Les éléments les plus touchés sont le sang, le tube digestif, la peau et les cheveux. Les effets secondaires de la chimiothérapie comprennent:
- calvitie;
- syndrome anémique (réduction des globules rouges);
- immunité réduite;
- tendance hémorragique (réduction des plaquettes);
- des nausées et des vomissements;
- diarrhée / constipation (indigestion);
- stomatite
L'introduction de médicaments cytotoxiques pour le cancer de la vessie est possible par voie intraveineuse, orale ou intravésicale.
La chimiothérapie est généralement administrée en association avec d'autres traitements.
Radiothérapie
Elle est réalisée à l’aide de fortes doses de rayons X. Plusieurs sessions sont attribuées, puis le résultat est évalué. La méthode est pertinente dans le traitement du cancer invasif chez les femmes.
Immunothérapie
L'essentiel est de stimuler les propres forces du corps à combattre les cellules cancéreuses. Pour le traitement du cancer de la vessie, le vaccin BCG est utilisé.
Le médicament est injecté dans le corps avec un cathéter, puis il y a une activation du système immunitaire, qui détruit les cellules malades. Réalisé en prévention des rechutes (réduit de moitié le risque de récidive du cancer) après résection transurétrale de la tumeur.
Traitement chirurgical
Opérations développées utilisant des techniques endoscopiques et ouvertes (avec une coupe).
Les avantages d'une intervention peu invasive incluent une période de récupération rapide et un faible risque de complications infectieuses.
Celles-ci comprennent la résection de la vessie ouverte et la cystectomie. La résection implique l'ablation d'une partie du corps, la mise en place d'une tumeur superficielle unique ou une invasion de petite taille étant indiquée.
La cystectomie est appelée une opération pour enlever la vessie, elle est indiquée pour un processus invasif commun. Les tissus localisés à proximité (utérus avec trompes de Fallope, ovaires, partie supérieure du vagin et de l'urètre) doivent également être retirés.
Tactiques de traitement du cancer superficiel
Ce type de cancer est localisé dans la membrane muqueuse, ce qui permet de retirer la tumeur de manière peu invasive et de préserver l’organe.
L'élimination d'une tumeur à l'aide de la technologie endoscopique a été appelée électrorésection transurétrale (TUR). TOUR est utilisé à des fins diagnostiques et thérapeutiques.
Pour la prévention des rechutes, on montre au patient une immunothérapie, dans laquelle le vaccin BCG est introduit dans la vessie.
Traitement du cancer invasif
En cas d'invasion tumorale, le processus pathologique s'étend à la couche musculaire de l'organe. Dans ce cas, la vessie est enlevée avec les ganglions lymphatiques régionaux (cystectomie avec lymphadénectomie). Par la suite, une chimiothérapie est prescrite à la femme.
Après la cystectomie, le médecin procède à la prochaine étape de l'opération. Son but est de remplacer la fonction de l'organe prélevé (création d'un nouveau réservoir d'urine).
Il y a les manières suivantes:
- Formation de voies d'écoulement d'urine à partir d'une partie de l'intestin grêle. En même temps, les uretères et l'urètre sont reliés au petit intestin. L'opération s'appelait iléocystoplastie.
- S'il est impossible d'effectuer une iléocystoplastie, utilisez l'opération Bricker. Son essence réside dans l'imposition d'une stomie sur la paroi abdominale antérieure. Une stomie est un trou créé artificiellement qui communique un organe avec l'environnement externe. Dans ce cas, le rôle de la vessie remplit également la région de l'intestin grêle. Cependant, l'une de ses extrémités est connectée à l'uretère et l'autre est mise en évidence. L'urine est collectée dans des pièges à urine, qui ont une forme particulière et plate.
- Urétérocutanéostomie. Des parties des uretères sont prélevées sur la peau de l'abdomen, à laquelle un système de tubes est raccordé, qui sert à détourner l'urine dans le tractus urinaire.
La décision sur le trajet de sortie de l'urine après le retrait de la vessie est décidée individuellement. Les inconvénients de ces opérations comprennent la création de conditions propices au processus inflammatoire de l'urètre et des reins, la gêne ressentie par le patient lorsqu'il porte l'urinoir. Dans certains cas, les tubes peuvent bouger et se détacher, ce qui nécessite un appel à l'urologue.
En présence de métastases à distance, l'opération n'est pas indiquée au patient. Le traitement est réalisé par radiothérapie et chimiothérapie.
Comment traite-t-on une forme généralisée de la maladie?
Lorsque la généralisation de la tumeur dans la vessie chez la femme révèle la présence de métastases dans des organes distants. Le plus souvent dans les poumons, les os et le foie. Une femme reçoit une chimiothérapie agressive.
Des interventions chirurgicales palliatives (soulageant mais non guérissant) sont effectuées.
Remèdes populaires
En plus de traiter le cancer chez les femmes, les méthodes de médecine traditionnelle sont utilisées pour améliorer le bien-être général. Avant l'utilisation de plantes médicinales est nécessaire de consulter un spécialiste.
Pour surmonter les effets du traitement aidera:
- Infusion de genièvre au vin blanc, préparée dans un rapport de 100 grammes à deux litres. Le remède doit être perfusé pendant deux semaines. Régime de 50 grammes trois fois par jour.
- L'ail sous toutes ses formes empêche la propagation des cellules malignes.
Prévention des maladies
Réduire le risque de pathologie aidera à:
- cessation du tabac;
- le respect de la sécurité lors du travail avec des substances dangereuses;
- alimentation équilibrée;
- examens médicaux réguliers.
Prévisions
Aux premiers stades de la détection et du traitement du cancer de la vessie chez la femme, le pronostic sur la vie, la santé et l'activité professionnelle est favorable.
Avec une forme de cancer invasive, le pronostic pour la santé est douteux et l'invalidité est possible. Avec de nombreuses métastases à distance, la probabilité de décès est élevée.
Quel médecin contacter?
Oncourologist est engagé dans le traitement et le diagnostic. Dans certains cas, il n'est pas toujours possible de contacter ce spécialiste directement. Vous pouvez alors obtenir une référence pour examen et consultation d'un médecin de famille ou d'un chirurgien.
Cancer de la vessie
Le cancer de la vessie est une invasion tumorale maligne de la membrane muqueuse ou de la paroi de la vessie. Les manifestations du cancer de la vessie sont une hématurie, une dysurie et une douleur au pubis. Le diagnostic du cancer de la vessie nécessite un examen cytologique de l'urine, une biopsie endovésicale, une cystographie, une urographie excrétrice, une échographie de la vessie, une tomographie. Les tactiques de traitement du cancer de la vessie peuvent inclure une approche chirurgicale (TUR de la vessie, cystectomie) ou des tactiques conservatrices (chimiothérapie systémique, immunothérapie, radiothérapie).
Cancer de la vessie
Le cancer de la vessie survient assez souvent, dans 70% des cas de tous les néoplasmes des organes urinaires que l'urologie rencontre dans sa pratique. Dans la structure de l’oncopathologie générale, la proportion de cancer de la vessie est de 2 à 4%. Parmi les tumeurs malignes situées à divers endroits, l’incidence du cancer de la vessie occupe le onzième rang chez les femmes et le cinquième chez les hommes. Le cancer de la vessie est plus fréquent chez les résidents des pays industrialisés. l'âge de la maladie est principalement de 65 à 70 ans.
Causes du cancer de la vessie
Il n’existe pas d’hypothèse universellement acceptée concernant l’étiologie du cancer de la vessie. Cependant, certains facteurs de risque contribuant grandement au développement du cancer de la vessie sont connus.
Un certain nombre d'études indiquent une probabilité accrue de cancer avec une stase urinaire prolongée dans la vessie. Divers métabolites contenus dans l'urine à des concentrations élevées ont un effet de production de tumeur et provoquent une transformation maligne de l'urothélie. La rétention urinaire à long terme dans la vessie peut être favorisée par diverses pathologies urogénitales: prostatite, adénome et cancer de la prostate, diverticules vésicaux, lithiase vésicale, lithiase urinaire, cystite chronique, rétrécissements de l'urètre, etc. Le rôle de l'infection à HPV dans l'étiologie du cancer de la vessie reste controversé. Infection parasitaire - la schistosomiase urogénitale contribue de manière significative à la cancérogenèse.
Corrélation prouvée entre l'incidence du cancer de la vessie et les risques professionnels, en particulier le contact prolongé avec des amines aromatiques, des phénols, des phtalates, des médicaments anticancéreux. Dans le groupe des chauffeurs, des peintres, des designers, des artistes, des travailleurs des industries du cuir, du textile, des produits chimiques, de la peinture et du vernis, du raffinage du pétrole et du personnel médical.
Le tabagisme a un potentiel carcinogène élevé: les fumeurs souffrent d'un cancer de la vessie 2 à 3 fois plus souvent que les non-fumeurs. L’utilisation d’eau potable chlorée a des effets néfastes sur l’urothélium, augmentant ainsi la probabilité de cancer de la vessie de 1,6 à 1,8 fois.
Dans certains cas, le cancer de la vessie peut être déterminé génétiquement et est associé à une prédisposition familiale.
Classification du cancer de la vessie
Les processus tumoraux, unis par le concept de cancer de la vessie, diffèrent par le type histologique, le degré de différenciation cellulaire, le schéma de croissance et la propension à métastaser. La prise en compte de ces caractéristiques est extrêmement importante lors de la planification des tactiques de traitement.
Selon les caractéristiques morphologiques, les cellules de transition (80 à 90%), les cancers de la vessie à cellules squameuses (3%), les adénocarcinomes (3%), les papillomes (1%), les sarcomes (3%) sont les plus fréquents en oncologie.
Selon le degré d'anaplasie des éléments cellulaires, on distingue le cancer de la vessie peu, moyennement et fortement différencié.
Le degré d’implication de différentes couches de la vessie dans le processus de cancer est d’une importance pratique et, par conséquent, elles parlent de cancer superficiel de la vessie superficiel ou de cancer de haut grade hautement invasif. Une tumeur peut présenter un modèle de croissance mixte, papillaire, infiltrant, plat, nodulaire, intraépithélial.
Selon le système international TNM, on distingue les stades suivants du cancer de la vessie.
- T1 - l'invasion de la tumeur affecte la couche sous-muqueuse
- T2 - l'invasion tumorale s'étend jusqu'à la couche musculaire superficielle
- T3 - l'invasion tumorale s'étend à la couche musculaire profonde de la paroi de la vessie
- T4 - l'invasion de la tumeur affecte le tissu pelvien et / ou les organes adjacents (vagin, prostate, paroi abdominale)
- N1-3 - métastases aux ganglions lymphatiques régionaux ou adjacents détectées
- M1 - métastases aux organes distants détectés
Symptômes du cancer de la vessie
Une des premières manifestations du cancer de la vessie est l’excrétion du sang par l’urine - microhématurie ou macrohématurie. Une hématurie mineure provoque une coloration rosâtre de l'urine, qui peut être épisodique et ne pas se répéter pendant longtemps. Dans d'autres cas, l'hématurie totale se développe immédiatement: dans ce cas, l'urine prend une couleur sanglante et des caillots sanguins peuvent être libérés. Une hématurie massive ou prolongée provoque parfois une tamponnade de la vessie et une rétention urinaire aiguë. Sur le fond de l'hématurie, il y a une diminution progressive de l'hémoglobine et de l'anémisation du patient.
À mesure que le cancer de la vessie se développe, les symptômes dysuriques et la douleur commencent à gêner les patients. La miction, en règle générale, devient douloureuse et rapide, avec des pulsions impératives, parfois difficiles. Il y a des douleurs dans l'utérus, dans l'aine, dans le périnée, dans le sacrum. Initialement, la douleur ne se produit que sur le fond d'une vessie remplie, puis, avec la croissance de la paroi musculaire et des organes adjacents, elles deviennent permanentes.
La compression de la bouche de l'uretère par le site tumoral provoque une violation de l'écoulement de l'urine du rein correspondant. Dans de tels cas, une hydronéphrose, une attaque douloureuse aiguë du type colique rénale, se développe. Lorsque les deux bouches sont pressées, une insuffisance rénale se développe, pouvant entraîner une urémie.
Certains types de cancer de la vessie à croissance infiltrante sont sujets à la désintégration et à l'ulcération de la paroi kystique. Dans ce contexte, les infections urinaires (cystite, pyélonéphrite) se produisent facilement, l’urine devient purulente et fétide.
La germination d'un cancer de la vessie dans le rectum ou dans le vagin entraîne la formation de fistules kystiques rectales et vésiculaires-vaginales, accompagnées des symptômes correspondants.
Un grand nombre des symptômes du cancer de la vessie ne sont pas spécifiques et peuvent survenir dans d'autres maladies urologiques: cystite, prostatite, urolithiase, tuberculose, adénome de la prostate, sclérose du col de la vessie, etc. Les patients aux premiers stades du cancer de la vessie sont souvent traités à long terme et de manière inefficace. conservativement. À son tour, cela retarde le diagnostic et l'initiation du traitement en temps voulu pour le cancer de la vessie, aggravant ainsi le pronostic.
Diagnostic du cancer de la vessie
Pour détecter le cancer de la vessie, déterminer le stade du processus oncologique, un examen clinique, de laboratoire et instrumental complexe est nécessaire. Dans certains cas, une tumeur de la vessie peut être palpée lors d'un examen bimanuel gynécologique chez la femme ou d'un examen rectal chez l'homme.
La norme de diagnostic de laboratoire pour le cancer de la vessie présumé comprend un test urinaire général pour déterminer l'hématurie, un examen cytologique des sédiments pour détecter les cellules atypiques, une culture bactériologique de l'urine pour exclure l'infection, le test d'un antigène spécifique BTA. Une analyse de sang révèle généralement un degré d'anémie variable, indiquant un saignement.
Une échographie transabdominale de la vessie révèle une formation de tumeur de plus de 0,5 cm de diamètre, située principalement dans la région des parois vésicales latérales. L'analyse transrectale la plus informative est utilisée pour détecter le cancer de la vessie situé dans la région cervicale. Dans certains cas, l'échographie endoluminale transurétrale est utilisée à l'aide d'un capteur inséré dans la cavité de la vessie. Lorsqu'un patient a un cancer de la vessie, une échographie des reins (échographie des reins) et des uretères est également nécessaire.
La cystoscopie est une méthode de visualisation obligatoire pour le diagnostic du cancer de la vessie. Elle permet de préciser l'emplacement, la taille, l'apparence de la tumeur et l'état des orifices des uretères. En outre, l'examen endoscopique peut être complété par une biopsie, ce qui permet une vérification morphologique de la tumeur.
Parmi les méthodes de diagnostic par radiothérapie utilisées dans le cancer de la vessie, la cystographie et l’urographie excrétrice sont réalisées, révélant un défaut de remplissage et une déformation des contours de la paroi kystique et permettant de juger de la nature de la croissance tumorale. La phlébographie pelvienne et la lymphangiographie sont réalisées pour identifier l'implication des veines pelviennes et du système lymphatique. Dans le même but, des diagnostics informatiques et de résonance magnétique peuvent être utilisés. Pour identifier les métastases locales et distantes du cancer de la vessie, une échographie abdominale, une radiographie pulmonaire, une échographie pelvienne, une scintigraphie osseuse sont utilisées pour effectuer une échographie abdominale.
Traitement du cancer de la vessie
La résection transurétrale (TUR) de la vessie est possible chez les patients présentant un cancer localisé, en croissance superficielle. La TUR peut être une intervention radicale dans les stades T1-T2 du cancer de la vessie. avec un processus commun (T3) est réalisée dans un but palliatif. Lors de la résection transurétrale de la vessie, la tumeur est retirée à l'aide d'un résectoscope à travers l'urètre. À l'avenir, la TURP sur la vessie peut être complétée par une chimiothérapie locale.
Au cours des dernières années, on a eu recours à une cystectomie partielle ouverte de la vessie en raison du pourcentage élevé de rechutes, de complications et du faible taux de survie.
Dans la plupart des cas, le cancer invasif de la vessie montre une cystectomie radicale. En cas de cystectomie radicale, la vessie est prélevée sous forme d'unité avec la prostate et les vésicules séminales chez l'homme; appendices et utérus chez les femmes. Dans le même temps, une partie ou la totalité des ganglions lymphatiques de l'urètre et du bassin est enlevée.
Les méthodes suivantes sont utilisées pour remplacer la vessie retirée: l’urine est prélevée à l’extérieur (implantation des uretères dans la peau ou dans le segment de l’intestin prolongé jusqu’à la paroi abdominale antérieure); dérivation de l'urine dans le côlon sigmoïde; la formation du réservoir intestinal (vessie orthotopique) à partir des tissus de l'intestin grêle, de l'estomac, du côlon. La cystectomie radicale avec greffe intestinale est optimale car elle permet de maintenir la possibilité de retenir l'urine et d'uriner.
Le traitement chirurgical du cancer de la vessie peut être complété par une radiothérapie à distance ou de contact, une immunothérapie intravésicale systémique ou locale.
Pronostic et prévention du cancer de la vessie
Avec le cancer de la vessie non invasif, le taux de survie à 5 ans est d'environ 85%. Le pronostic concernant les tumeurs à croissance invasive et récurrentes, ainsi que le cancer de la vessie, qui donne des métastases à distance, est beaucoup moins favorable.
Réduire le risque de cancer de la vessie aidera à arrêter de fumer, à éliminer les risques professionnels, à boire de l'eau purifiée et à éliminer l'urostase. Il est nécessaire de procéder à une échographie préventive, à des analyses d'urine, à un examen opportun et à un traitement par un urologue (néphrologue) pour les symptômes de dysfonctionnement des voies urinaires.
Les symptômes du cancer de la vessie chez les femmes à un stade précoce. Causes, diagnostic et traitement des femmes atteintes d'un cancer de la vessie
Les tumeurs de la vessie chez les femmes sont 5 fois moins fréquentes que chez les hommes. Cependant, il se caractérise par un parcours agressif et ne se fait sentir qu’au stade final du développement. Afin de reconnaître la maladie à temps, il est nécessaire de connaître les premiers symptômes du cancer de la vessie chez la femme. Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons les premiers signes de cette maladie, les principales causes et les méthodes de traitement.
Référence anatomique
La vessie est située dans la cavité abdominale et est un organe creux. Des reins aux deux uretères qui s’y trouvent, pénètrent dans les déchets. Ici, ils s'accumulent et sont retenus jusqu'au processus de vidage. Lorsque la vessie se remplit, envie d'uriner. Le liquide accumulé est excrété du corps par un canal spécial.
Le système urinaire chez les femmes et les hommes est fondamentalement différent. Par conséquent, les processus pathologiques ont des caractéristiques caractéristiques chez les patients de différents sexes. La cystite, l'urétrite et le cancer de la vessie sont les maladies les plus courantes chez les jeunes hommes de cette race. Chez les femmes, le traitement de la dernière maladie ne se termine pas toujours favorablement. Pourquoi cela se produit sera décrit ci-dessous.
Les principales causes de pathologie
La maladie oncologique commence son développement après l'apparition d'une vessie sur la muqueuse ou sur les parois d'une tumeur maligne. La tumeur est formée de cellules atypiques. La conditionnalité génétique du processus pathologique est activement étudiée. Les scientifiques supposent des mutations au niveau du septième chromosome.
Les causes exactes du cancer de la vessie chez la femme n’ont pas été établies. Les médecins identifient un groupe de facteurs qui contribuent à la croissance accélérée d’éléments atypiques. Parmi eux se trouvent:
- Le tabagisme Cette dépendance a un effet négatif sur la condition non seulement des poumons, mais aussi de tout l'organisme. L'excrétion de nicotine se fait par la vessie. L'irritation par les produits chimiques de ses parois conduit au cancer.
- Interaction avec des produits toxiques. Le développement de la maladie se déroule sur le même principe que lorsqu’on fume. Dans ce cas, les femmes travaillant dans des entreprises produisant des peintures et des vernis ou des produits chimiques sont exposées à un risque.
- Régime alimentaire malsain avec une prédominance d'aliments gras dans le régime.
Les pathologies chroniques sont également des conditions préalables au développement du cancer. Tout d’abord, cystite et papillomatose.
Les premiers symptômes du cancer de la vessie chez la femme
L'hématurie, c'est-à-dire la présence de sang dans les urines, constitue le signe initial de cette maladie. Ce symptôme est observé chez 8 patientes sur 10. Dans certaines situations, son apparition est accompagnée de douleur. Parmi les caractéristiques de ce symptôme sont les suivantes:
- La couleur de l'urine varie du rose au rouge.
- Les caillots sanguins ont une forme et une taille différentes.
- L'hématurie se manifeste de différentes manières. Certaines femmes ont du sang dans les urines à un stade précoce de la maladie, chez d'autres, ce symptôme est à peine perceptible.
Les impuretés sanguines n'indiquent pas toujours l'oncologie. Ce symptôme est également caractéristique de la cystite simple. Pour vérifier la présence ou l'absence d'un processus pathologique dans le corps, vous devez consulter un médecin et vous soumettre à un examen diagnostique. Au stade initial, il est encore possible de guérir le cancer de la vessie chez la femme.
Les symptômes à un stade précoce ne sont pas toujours prononcés. La dysurie et l’incontinence font partie des manifestations de la maladie.
Autres signes de maladie
À mesure que le processus pathologique se développe, d'autres symptômes du cancer de la vessie apparaissent chez la femme. La croissance de la tumeur et sa pénétration dans les tissus voisins sont accompagnées d'une détérioration de l'état de santé, de l'état de la peau et des cheveux. Beaucoup de femmes malades ont une forte diminution de poids corporel. Une douleur intense dans les os du bassin et de la région lombaire ne disparaît pas, même après la prise de pilules.
La progression du processus pathologique s'accompagne généralement du développement de maladies parallèles. Parmi eux, notons hydrofone, insuffisance rénale chronique et divers troubles digestifs.
Les symptômes du cancer de la vessie chez les femmes, ou plutôt de leur intensité et de leur gravité, peuvent varier. Cependant, le développement est toujours progressif. Chaque jour, la gêne et la douleur augmentent. Tous les signes de maladie mentionnés ci-dessus sont la raison pour laquelle vous avez consulté un médecin.
Stade de la maladie
Au cours de la maladie oncologique, il y a plusieurs étapes. Chacun d'entre eux diffère par le degré de pénétration d'éléments tumoraux directement dans l'organe.
- Stade I. Au stade initial, la tumeur est localisée dans la zone de la membrane muqueuse, ne quitte pas ses frontières.
- Étape II. La tumeur se développe dans la couche sous-muqueuse, qui sert de base à l'épithélium. Parfois, le tissu musculaire est impliqué dans le processus pathologique.
- Étape III. À ce stade, le néoplasme se propage au tissu adipeux, affecte les parois de la vessie.
- Étape IV. Le cancer touche les organes adjacents (utérus, vagin, cavité abdominale). Le traitement du quatrième stade de la maladie a un pronostic défavorable.
Ne pas ignorer les premiers signes de cancer de la vessie chez les femmes. Au stade initial, il est encore possible de guérir la maladie sans conséquences graves pour la santé.
Méthodes de diagnostic
Comment est le cancer de la vessie chez les femmes, nous avons décrit un peu plus élevé. Cependant, la maladie présente parfois des symptômes non spécifiques. Par conséquent, le diagnostic ne peut pas être basé uniquement sur les plaintes du patient. Diverses méthodes sont utilisées pour confirmer la maladie. L'un d'eux est la cystoscopie.
Au cours de cette procédure, le médecin examine la vessie de l'intérieur avec un outil spécial. Ce n'est pas très agréable, mais sans douleur. Grâce à la cystoscopie, le médecin peut examiner le néoplasme, déterminer son emplacement exact et prélever un morceau de tissu pour une biopsie. Si la tumeur est petite, un contrôle de fluorescence supplémentaire est prescrit. Au cours de la procédure, un agent de contraste est introduit dans le corps, qui s'accumule dans les cellules atypiques. Lorsqu'ils sont illuminés en bleu, les éléments pathologiques acquièrent une teinte rose, ce qui facilite l'identification de la tumeur.
Le diagnostic du cancer de la vessie chez la femme implique également une échographie. Il vous permet d'évaluer la structure de la tumeur, la profondeur de l'endommagement des parois du corps. Échographie abdominale utilisée en plus. Avec cela, le médecin exclut ou confirme la présence de métastases.
L'analyse des analyses d'urine est obligatoire pour identifier les cellules malignes. Cependant, les éléments atypiques sont rarement trouvés. Ces cellules ne sont présentes dans l'urine que chez 4 patients sur 10.
Il existe également des tests dits rapides pour le cancer de la vessie chez les femmes. Le principe de leur action est à bien des égards similaire au test de grossesse, mais ils ne sont pas largement utilisés. La sensibilité de cette analyse est comprise entre 53 et 72%.
Sur la base des résultats du diagnostic et après consultation de l'oncologue, un traitement est prescrit. Le choix de la méthode de traitement dépend du stade de développement de la maladie.
Traitements contre le cancer
Au stade initial de la maladie, une résection des zones pathologiques de la muqueuse de la vessie est réalisée. L'opération est réalisée par voie endoscopique. Il vous permet de retirer la tumeur sans perte de sang importante ni incisions sur la peau. Après la chirurgie, les défauts ulcératifs sont cautérisés.
La coagulation au laser est utilisée pour les petites tumeurs papillaires. Au cours de la procédure, le médecin traite les foyers pathologiques avec un rayonnement laser.
Le cancer, découvert au troisième stade, n’est pratiquement pas traitable. Dans ce cas, une résection partielle de la vessie. Si nécessaire, effectuez l'ablation de tout le corps - cystectomie. Par la suite, il est reconstruit à partir de la partie adjacente de l'intestin.
Si le médecin a déjà diagnostiqué le quatrième stade de la maladie, le traitement est effectué à l'aide d'une chimiothérapie avec irradiation simultanée. Une telle approche permet de soulager l’état du patient, d’arrêter le syndrome douloureux.
Conséquences de la cystectomie
Le traitement du cancer nécessite toujours des efforts considérables. Après la thérapie, le patient doit s'habituer au nouveau statut. Il s'agit de vivre sans vessie pleine.
Après la cystectomie, plusieurs opérations supplémentaires sont nécessaires pour restaurer les fonctions perdues de l'organe. Le plus souvent, les uretères produisent. Les déchets s'accumulent dans un sac spécial. Un tel réservoir procure non seulement un grand inconfort, mais prive également une femme de la possibilité de vivre pleinement.
Il existe d'autres moyens de résoudre ce problème. Par exemple, la cystoplastie. Cette opération implique la transplantation d'un uretère artificiel. Il est implanté à la place d'une partie isolée de l'intestin, puis conduit à l'urètre. À la suite des manipulations, le patient peut soulager le besoin de manière naturelle.
Malheureusement, la cystoplastie n'est pas populaire dans notre pays et est une procédure coûteuse.
Chimiothérapie pour le cancer de la vessie
Chez les femmes, ainsi que chez les représentants du sexe fort, le traitement de cette maladie passe rarement sans chimiothérapie. Il est utilisé en conjonction avec une intervention chirurgicale car, en soi, il est inefficace. En oncologie moderne, plus de 10 médicaments sont utilisés en chimiothérapie.
Un traitement adjuvant est prescrit après une cystectomie. Il est utilisé pour réduire le risque de récidive. La chimiothérapie non adjuvante est effectuée avant la chirurgie. Cela augmente la probabilité de réduire la taille de la tumeur. Puisque les deux options de traitement ont de nombreux effets secondaires, la décision de leur nomination est prise après un examen complet de la santé du patient.
Caractéristiques nutritionnelles du cancer
La nutrition est un facteur important dans le traitement complexe du cancer. Les scientifiques ont montré que la modification du régime alimentaire contribue au rétablissement rapide du patient. De plus, le régime vous permet de compenser la carence en oligo-éléments et en vitamines après la chimiothérapie.
La nutrition pour le cancer de la vessie chez les femmes devrait être équilibrée. Dans le même temps, il convient de mettre l’accent sur les produits protéiques. La préférence devrait être donnée à la poitrine de poulet et au lapin maigre, aux fruits de mer. Soyez prudent lorsque vous mangez de la viande rouge. Prouvé que le porc et le bœuf stimulent la croissance des tumeurs malignes. Le poisson, en revanche, est une source de protéines "utiles". Son utilisation aide le corps à restaurer rapidement les oligo-éléments perdus.
Pronostic de récupération
Le taux de survie dépend en grande partie du stade auquel le cancer de la vessie a été diagnostiqué chez la femme. Les symptômes à un stade précoce, clairement manifestés, vous permettent de commencer immédiatement le traitement. Dans ce cas, le taux de survie est supérieur à 80%. Dans la deuxième étape, avec un traitement compétent, ce chiffre est légèrement inférieur - environ 60%.
Le pronostic de récupération en présence de métastases n'est pas le plus favorable. Par exemple, dans le troisième stade de la maladie, il est égal à 30%. Au stade final, les médecins font rarement des prévisions à l’avance. Seules les femmes les plus chanceuses parviennent à franchir la ligne d'arrivée en 5 ans.
Comment survivre à la maladie?
Le cancer de la vessie, à l'instar d'autres maladies oncologiques, provoque des lésions graves dans tout le corps. Le processus pathologique s’arrête rarement sur un seul organe. Dans tous les cas, il est possible de se réhabiliter après une telle maladie. Vous devez d'abord récupérer physiquement, puis moralement.
Un stress fréquent et une dépression prolongée entraînent le retour de la maladie insidieuse. Par conséquent, il est souhaitable que les proches et les amis proches accompagnent le patient pendant sa rééducation. Ils peuvent toujours soutenir un mot gentil, faire leurs adieux. Les psychologues conseillent de visiter régulièrement les lieux publics et de passer plus de temps à l’extérieur. Vous pouvez même trouver un nouveau passe-temps pour étudier les sciences ou les langues étrangères.
N'oubliez pas que le cancer est toujours traitable. Il est seulement nécessaire de diagnostiquer la maladie rapidement et de choisir correctement le traitement. Avec une demande précoce de soins médicaux, les chances d'un rétablissement complet sont assez élevées.
Quels sont les symptômes du cancer de la vessie chez les femmes?
Des milliers de scientifiques du monde entier tentent de trouver une panacée contre le cancer. Malheureusement, ces études n'ont pas encore été couronnées de succès et tous les résultats en sont à la phase de test.
Dans le même temps, des millions de patients attendent le vaccin de cette terrible maladie qui tue chaque année une population entièrement jeune.
À propos de la maladie
Le cancer de la vessie est une maladie maligne de la nature qui prend naissance dans les cellules en transition du corps de la femme. Étant donné que ces cellules sont classées sous le terme "urothélia", le diagnostic de cet organe est généralement interprété comme un carcinome de l'urothélie. La pathologie fait partie des dix cancers les plus dangereux.
Stade et tableau clinique
Outre les stades officiellement identifiés de l'évolution de la maladie, il existe également son stade zéro - lorsque la taille de la tumeur est si petite qu'elle ne peut pas être diagnostiquée. En même temps, son potentiel est déjà irréversible.
Les principales étapes du cancer de la vessie chez la femme:
- Stade 1 - la formation est localisée sur la membrane muqueuse ou dans la zone sous-muqueuse, ne touche pas les cellules voisines et ne colle pas aux tissus sains. Les frontières sont exprimées, les métastases sont absentes. La symptomatologie est petite et non spécifique. Il peut y avoir rétention urinaire, impuretés du sang, légère douleur au moment de la vidange;
Étape 2 - la tumeur est transformée en couches musculaires. Si cela n'affecte que la zone interne de la coquille, le pronostic de guérison est optimiste. Dans ce cas, la pénétration de cellules pathologiques dans les tissus du système lymphatique est minimisée.
Les métastases ne sont pas observées, le traitement chirurgical est réussi. A ce stade, il existe un risque de lésion ré-autonome dans le ganglion lymphatique voisin. Symptômes prononcés;
Étape 3 - la pathologie pénètre dans les organes et les départements voisins de l'activité vitale de l'organisme, lui causant des dommages irréparables. Le plus souvent, il s'agit de l'utérus, du système vaginal, du péritoine et de la région pelvienne. Une étape très dangereuse dans le développement de la maladie. Les douleurs deviennent intenses et ne répondent pas bien à l’arrêt des médicaments.
Les processus de métastases sont en cours d'exécution et affectent activement le corps de la femme. Les cellules cancéreuses se trouvent dans la lymphe, le sang et circulent dans tous les organes. L'état du patient est complexe, le traitement est souvent inefficace, le pronostic de survie est plutôt faible.
Signes de
La difficulté de la détection précoce du cancer réside dans le fait que les signes indiquant le développement d’une anomalie sont soit totalement absents, soit coïncident avec d’autres maladies. Les symptômes apparaissant directement dans l'organe lui-même sont très similaires aux manifestations de maladies inflammatoires, telles que la cystite.
Les signes de toute tumeur peuvent être classés comme communs, caractéristiques de tous ses types et spécifiques, inhérents à la pathologie d’un organe particulier.
À quoi ressemble le mélanome cutané au stade initial? Regarde cette photo.
Symptômes communs
Ce type de signes comprend:
- fatigue chronique, inconditionnée, qui se manifeste même avec un effort physique minimal;
- faiblesse générale du corps - exprimée par l'indifférence, le refus des actions actives et de la communication, ainsi que la perte d'intérêt pour ce qui se passe;
- perte de poids prononcée, non causée par des raisons de nature différente - la perte peut représenter plus de 10% du poids total;
- changements visuels - la femme devient pâle, léthargique, la peau est trop sèche;
- sommeil perturbé et appétit;
- augmentation de la température corporelle - se produit périodiquement et sans raison.
Hématurie
En termes simples - la présence de sang dans l'urine. Dans ce cas, la douleur peut être absente. Cela ressemble à quelques gouttes, caillots ou juste à une veine (en fonction du stade, la quantité de sang augmente).
Elle est provoquée par des microtraumatismes du tissu flou d'une tumeur non infiltrante au moment des contractions musculaires de l'organe. Cela se produit de manière épisodique, avec seulement une réduction, et total - il a un caractère incessant. Ce dernier est caractéristique des stades avancés de l'évolution de la maladie, avec la désintégration de l'éducation.
Dans ce cas, l'urine peut être aussi légèrement colorée en rose et avoir une teinte rouge intense. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la vessie est presque entièrement versée par les accumulations de sang, ce qui provoque des problèmes physiques de miction.
Douleur en urinant
Le syndrome douloureux est déterminé par la gravité de la pathologie. Moins prononcé au début, au fil du temps, il devient plus intense, la douleur est éternelle.
Cependant, il est particulièrement fort à la fin du processus de vidage. Ceci est causé par les contractions réflexes du détrusor. À 3-4 stades du cancer, la douleur est si forte que les médicaments les plus modernes contenant des stupéfiants ne peuvent l’arrêter que partiellement.
Faux miction d'uriner
Normalement, chez une femme en bonne santé, le nombre quotidien de pulsions varie entre 3 et 7 fois par jour, en fonction de la quantité de liquide consommée et de la température.
La fausse impulsion est un symptôme caractéristique de la présence d'une masse maligne dans l'organe, dans laquelle l'accumulation quantitative d'urine dans la vessie ne correspond pas, au minimum, à l'intensité, à la fréquence et à la force de l'urgence. Apparaît souvent déjà dans la deuxième phase de l'oncologie et s'explique par des processus pathologiques se produisant dans l'organe.
Cet article décrit les symptômes distinctifs d’une tumeur de la vessie chez l’homme.
Incontinence urinaire
L'incontinence urinaire est un signe susceptible d'indiquer un cancer dans la région urogénitale d'une personne. Le contenu qualitatif de la décharge est différent de la normale.
La cause de ce phénomène est un dysfonctionnement partiel des organes de l'uretère. Manifesté comme fluide auto-volontaire. Une telle incontinence n'est observée que dans les cas où la formation maligne est localisée dans la zone cervicale de la vessie et est provoquée par la pression interne de la tumeur qui y est exercée.
Besoin fréquent d'uriner
Plus prononcé la nuit. Caractérisé dans la deuxième étape. Le désir d'uriner se produit plus de 20 fois par jour, alors que la quantité de liquide utilisée n'est pas trop volumineuse.
La pression du jet est faible, intermittente. Accompagné de décompensation du muscle cardiaque. La quantité moyenne de liquide émise avec un tel signe est d'environ 2,5 à 3 litres. Son écoulement est douloureux et, à mesure que la tumeur se propage, la douleur s'intensifie et accompagne la femme pendant toute la période de la selle.
Odeur désagréable
La pathologie modifie qualitativement le fonctionnement normal de l'organe, en modifiant l'odeur des sécrétions traitées. L'odeur désagréable dégagée par le liquide défécant a un «arôme» net et non spécifique, souvent similaire à celui des pommes pourries.
Cela est dû au fait que des processus de désintégration de la tumeur, de sa décomposition et de son excrétion partielle par fragmentation se produisent activement dans l'organisme. Élimination temporaire par des préparations pharmaceutiques spéciales, dont l'action dure plusieurs heures.
Douleur douloureuse dans la vessie
Apparaît généralement au stade où l'oncologie se développe plus profondément dans les tissus de l'organe, ainsi que dans les parties voisines du corps. Une éducation qui a atteint une taille suffisamment grande et a adopté un comportement agressif exerce une pression excessive sur la bulle qui ne s’arrête pas une minute.
Comme il est rempli de liquide, l'organe est soumis à un stress encore plus grand et réagit avec douleur. Après avoir vidé son intensité diminue légèrement, il prend un caractère plus assourdi et terne.
Signes d'irritation de la vessie
Identifié tous les deux cas de diagnostic de cancer de l'organe. Accompagné de contractions involontaires de ses fibres musculaires et de nature spasmodique.
Ces signes incluent toute violation de la qualité et de la quantité de fluide émis, la fréquence des visites aux toilettes avec tous les inconvénients qui en découlent.
Inflammation pelvienne
Les inflammations sont locales et presque toujours douloureuses. Dans le même temps, la gravité varie de manifestations coupantes et pulsantes à un léger inconfort occasionnel.
Le simple fait de la présence de telles anomalies indique l'irréversibilité des processus déclenchés par les cellules cancéreuses qui ont franchi les limites de l'organe et échappent à tout contrôle du processus de mutation.
Gonflement des pieds
La boursouflure des membres inférieurs est provoquée par la décharge active de métastases dans la zone inguinale (avec atteinte des formations nodulaires du système et des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux). La prochaine étape est leur œdème lymphatique dommageable.
Le symptôme n'est caractéristique que pour les stades ultérieurs, lorsque les processus métastatiques sont présents.
Crampes dans l'aine
Se manifeste par une forte réduction des muscles inguinaux. Cela crée un sentiment de pincement. Le processus est douloureux, aigu. Provoque des difficultés à marcher et à s'asseoir.
Composé par le port de vêtements serrés dans cette zone. Dans le même temps, les nœuds inguinaux sont grandement élargis et palpables. Le symptôme est caractéristique aux stades de métastases distantes.
En conclusion, nous vous recommandons de regarder la vidéo informative:
Cancer de la vessie chez les femmes
Les structures malignes de l'organe urinaire, basées sur des données statistiques à long terme, sont plus souvent diagnostiquées chez l'homme. Bien qu'au cours de la dernière décennie, le cancer de la vessie chez les femmes ait eu tendance à se développer considérablement. La fréquence de détection de ce diagnostic chez les femmes a augmenté de 14%!
Cancer de la vessie chez la femme: caractéristiques du développement
Les structures tissulaires Ozlokachestvlenie dans la vessie d'une femme ont généralement une forme de cellules de transition, dans lesquelles, dans la couche épithéliale, se trouvent des cellules glandulaires et plates altérées. Dans ce dernier cas, le plus souvent diagnostiqué, le pronostic de la maladie est plus défavorable. Les représentants du sexe faible sont exposés au développement de cette maladie après 40 ans et il n’existe aucune donnée clinique sur son apparition à un jeune âge.
Cancer chez les femmes
La croissance du cancer chez les femmes se présente sous deux formes, considérées comme les principales en oncologie:
- non invasif. Les cellules anormales ne sont limitées que par la couche superficielle de l'épithélium et ne peuvent pas la dépasser;
- invasive. Les structures malignes se développent activement dans les couches profondes de la vessie et infectent les tissus sains des organes voisins, mais pénètrent également dans la lymphe et la circulation sanguine jusqu'aux parties les plus éloignées du corps, formant ainsi des foyers malins secondaires.
Le risque de cancer de la vessie chez les femmes est que sa forme non invasive peut très rapidement devenir envahissante. En pratique clinique, cette tendance à l'agression est assez fréquente et s'appelle la progression tumorale.
Causes du cancer de la vessie chez les femmes
Malgré le fait que la belle moitié de l'humanité, en raison de la structure particulière du système urinaire, moins souvent que les hommes développent un cancer dans le corps, avec la manifestation de certains facteurs défavorables, leur corps peut également en être affecté.
Selon les principaux oncologues, les causes les plus courantes de cancer de la vessie chez les femmes sont les suivantes:
- Exposition aux radiations et chimiothérapie. Ces procédures ont les conséquences négatives les plus inattendues. En effectuant une radiothérapie sur la destruction des structures tumorales d'un autre organe du système urinaire, il y a un effet négatif accru provoquant la destruction des cellules saines, ce qui entraîne la cessation de leur développement et, par conséquent, la malignité. Les antinéoplasiques dont le principe actif est la cyclophosphamide agissent selon le même scénario.
- Contact régulier avec les substances toxiques contenues dans les produits chimiques domestiques et industriels. Les femmes qui travaillent dans les industries du textile, des arts et de la construction, ainsi que les coiffeuses sont à risque.
- Expérience de tabagisme à long terme. Les composants de la fumée de tabac, excrétés par le corps principalement par le système urinaire, sont suffisamment toxiques. Ils empoisonnent l'urine et leur accumulation à long terme sur les parois de la vessie affaiblit la fonction protectrice de la membrane muqueuse, ce qui conduit à la transformation de cellules normales en cellules atypiques.
- Mauvaise nutrition. qui joue un rôle majeur. Beaucoup de fast food, fast food, épicés, frits (surtout jusqu'à forte croûte brune) et gras contiennent de grandes quantités de substances cancérigènes. Comme dans les cas précédents, leur excrétion se fait par le système urinaire, ce qui provoque la malignité progressive de ses cellules épithéliales.
Ce sont les principales causes de cancer de la vessie, dont les effets peuvent être évités en modifiant les modes de vie, ou considérablement réduits, sans oublier les règles de sécurité. Mais il existe également de tels facteurs de risque, dont l'impact est inévitable. Ce sont des maladies précancéreuses de la vessie. Sur leur fond, les tumeurs cancéreuses se développent le plus souvent. La papillomatose multiple, la cystite chronique et d’autres maladies inflammatoires urologiques, ainsi que les maladies rénales, dans lesquelles la surface interne de la vessie est constamment blessée par l’urine, sont considérées comme les pathologies les plus dangereuses pouvant rapidement conduire à la revitalisation du processus de démangeaisons.
Étapes du cancer de la vessie
Comme toute autre cancérologie, le cancer de la vessie ne se développe pas immédiatement. Avant d'acquérir des propriétés agressives présentant un degré de danger élevé pour la vie du patient, il passe par 4 étapes principales. Chacune d'entre elles est caractérisée par ses manifestations cliniques individuelles, ses changements histologiques, ses tactiques de traitement et ses prévisions de vie. Le début du développement du processus pathologique, ce que l’on appelle la condition précancéreuse ou stade 0, est le plus susceptible d’être traité et de conduire la femme à un rétablissement complet. Mais, malheureusement, il est détecté très rarement. Cela est dû à l'absence complète au début des symptômes spécifiques indiquant le développement d'une tumeur maligne dans le corps.
Le cancer de la vessie non révélé chez les femmes commence à progresser activement et se poursuit au cours des étapes suivantes:
- Stade I Une tumeur qui apparaît dans la vessie du sexe faible commence à s’activer progressivement et se propage de la surface vers les couches plus profondes, muqueuse et sous-muqueuse, ainsi que sur les parois de l’organe urinaire. Mais les cellules anormales en expansion ne peuvent pas encore atteindre les structures musculaires. À ce stade, un traitement adéquat peut également mener à une libération complète de la maladie.
- Étape II Le processus tumoral atteint la couche musculaire et commence à s'y développer, mais seuls les muscles externes sont affectés jusqu'à présent. Les chances de guérison commencent à diminuer de manière significative. À ce stade de rémission à long terme, à en juger par les données statistiques, environ 60 à 80% des patients atteints de cancer atteignent.
- Étape III. La structure tumorale en développement actif augmente considérablement de taille et atteint les couches grasses vésicales environnantes. Également à ce stade, il est possible de propager des cellules anormales dans le vagin et les organes génitaux internes. Dans le cas où ils affectent les ganglions lymphatiques régionaux, une métastase distante commence, au cours de laquelle des foyers secondaires peuvent apparaître dans les poumons, la moelle épinière ou le cerveau et les structures osseuses. La probabilité de survie à cinq ans est réduite à 17-53% et seuls les patients en cours de traitement peuvent compter sur une telle durée.
- Étape IV. Des métastases multiples sur des parties éloignées du corps sont notées.La probabilité d'une guérison complète du cancer de la vessie devient minime à ce stade, il n'existe en pratique clinique que des cas isolés de guérison de la femme à ce stade. Le taux de survie à cinq ans se rapproche également d'un minimum: seuls 20% des patients environ peuvent atteindre un tournant critique.
L'identification du stade du cancer de la vessie chez la femme est nécessaire à un spécialiste qualifié pour élaborer un protocole de traitement adéquat et établir un pronostic présomptif à vie. Les patients doivent également disposer d'informations générales sur la manière dont le cancer de la vessie se manifeste à chaque stade de développement. Cela aidera à ne pas passer à côté des premiers signes avant-coureurs de la maladie, ce qui augmentera les chances d'une issue favorable de la maladie.
Symptômes et premiers signes caractéristiques de la femme
Il est assez difficile d'identifier le cancer de la vessie à temps, car la maladie évolue au début de la maladie sans symptômes prononcés. Les patients ne s'inquiètent pas de la douleur dans la région pelvienne, ils ne sont donc pas pressés de consulter un spécialiste, ce qui leur donne un peu d'inconfort et une légère douleur au bas-ventre pour des causes naturelles. C'est l'expression de toute la ruse d'une maladie dangereuse - au stade initial, le cancer de la vessie chez la femme présente des symptômes similaires à ceux du cycle menstruel. Le seul signe qui devrait alarmer sérieusement une femme est l'apparition d'inclusions sanglantes dans l'urine. Mais il est loin d’être présent chez tous les patients.
À mesure que la maladie progresse, les signes suivants du cancer de la vessie apparaissent chez les femmes:
- L'hématurie (sang dans les urines) devient très prononcée. Le liquide libéré pendant la miction devient rouillé ou rougeâtre. À l'apparition de ce terrible signe, la visite de l'urologue devrait devenir immédiate;
- miction douloureuse, accompagnée d'une sensation désagréable de la vessie non entièrement vidée;
- la défaite des organes pelviens avec des processus inflammatoires fréquents.
De même, les premiers signes d'insomnie, d'irritabilité, d'agressivité ou, au contraire, de dépression et de panne complète peuvent indiquer l'apparition de la maladie. La détérioration du bien-être moral s’explique par le fait que la tumeur en expansion exerce une pression sur les parois de l’organe, ce qui provoque une sensation d’incontinence constante qui procure au patient un sentiment de gêne et un inconfort extrême. En outre, les femmes affectées par un oncologie se développant dans la vessie constatent une perte d’appétit, qui entraîne rapidement une grave déplétion, l’apparition de douleurs spastiques dans la région de l’aine et l’apparition d’un œdème des jambes sans raison apparente.
Diagnostic de la maladie
Les tests de diagnostic pour cette maladie consistent en un large éventail de procédures. Grâce à eux, les experts ont la possibilité d’identifier au plus tôt le développement d’un état pathologique, de déterminer le type de structure tumorale, de contrôler le traitement du cancer de la vessie chez la femme et de prévenir la réapparition de la maladie chez la femme. Afin d'évaluer le degré de lésion de l'organe urinaire et la prévalence du processus pathologique, permettant de poser un diagnostic plus correct, un examen complet est effectué.
Le diagnostic complet du cancer de la vessie chez le beau sexe comprend les activités suivantes:
- Inspection visuelle et palpation. Dans la plupart des cas, ces méthodes ont peu d’effet, mais lorsque le patient se plaint des symptômes alarmants, il commence par présenter un historique de la maladie.
- Test sanguin général. Avec elle, seule la présence du processus inflammatoire est détectée. Le fait même de l'apparition dans le corps de la femme de cellules anormales avec son aide n'est pas confirmé.
- Recherche biochimique. Au cours de ses prises de sang sur des marqueurs tumoraux, des anticorps produits par des cellules malignes. Son résultat positif avec une certitude de presque 100% indique que le processus oncologique dans le corps de la femme.
- Analyse d'urine. Il est effectué uniquement lorsque le patient n'a pas de saignement actif. Le fluide biologique est entraîné dans une centrifugeuse, après quoi les sédiments sont examinés au microscope. Cette étude est principalement utilisée dans le diagnostic différentiel, car elle peut être utilisée pour exclure les maladies infectieuses de la vessie qui présentent des symptômes similaires.
Les résultats positifs des études de laboratoire énumérées confirment presque complètement le cancer de la vessie chez la femme, mais des diagnostics instrumentaux sont effectués pour identifier des nuances supplémentaires de l'état pathologique. Les ultrasons, la tomodensitométrie et l'IRM sont prescrits pour déterminer la localisation la plus précise de la tumeur primitive, ainsi que la présence de métastases dans les organes internes.
Cystoscopie obligatoire est effectuée. Elle consiste en une inspection visuelle de l'organe à l'aide d'un endoscope inséré dans l'urètre. Au cours de cette étude de diagnostic, le matériel de biopsie pour l'histologie est nécessairement prélevé dans des zones suspectes.
En plus de ces activités, spécifiant le stade et la nature de la tumeur initiale, les patients se voient attribuer une ostéographie et une radiographie pulmonaire. Ils sont utilisés pour détecter les métastases à distance qui affectent les poumons et les structures osseuses. Ce n'est qu'après que tous les résultats des tests de diagnostic ont été obtenus que le médecin sera en mesure de prescrire un traitement adéquat, permettant ainsi au patient de prolonger la vie aussi longtemps que possible pour cette maladie.
Traitement du cancer de la vessie chez la femme
Les mesures thérapeutiques pour cette maladie sont sélectionnées par un oncologue de premier plan en tenant compte des résultats du diagnostic. Seulement dans ce cas, il est possible de détruire avec certitude la tumeur de la vessie chez la femme, car pour la destruction complète de la structure anormale, le spécialiste dans le choix du protocole de traitement doit s’appuyer sur ses caractéristiques.
Le traitement standard du cancer de la vessie chez la femme implique les approches obligatoires suivantes:
- Intervention chirurgicale. La chirurgie radicale du cancer de la vessie est utilisée aux stades 1 à 3 de la maladie. C’est à ces étapes que la réalisation de l’influence opératoire permet d’obtenir le rétablissement complet de la patiente ou l’extension maximale de sa vie. Au stade avancé de la maladie, lorsque de multiples métastases étendues sont détectées, l'élimination du cancer de la vessie chez la femme a peu d'effet. Dans ce cas, des opérations exclusivement palliatives sont effectuées pour aider à atténuer les symptômes douloureux et, si possible, maintenir la qualité des derniers mois de la vie.
- Chimiothérapie. Destruction de cellules anormales avec des médicaments anticancéreux. La chimiothérapie pour le cancer de la vessie est prescrite à la fois avant et pour réduire la taille de la structure tumorale et après. La chimie postopératoire est nécessaire pour détruire les cellules malignes restantes dans le corps et empêcher la récurrence de la maladie.
- La radiothérapie pour le cancer de la vessie peut être utilisée individuellement ou en association avec une chimiothérapie. Le but de sa mise en œuvre est similaire à celui du traitement anticancéreux avec des médicaments. Le choix de la méthode est donc la prérogative exclusive du spécialiste, en fonction des résultats de l’étude diagnostique et de l’état général du patient cancéreux.
Également dans le cas où un cancer de la vessie est diagnostiqué, un traitement peut également être mis en place avec l'introduction du vaccin BCG dans l'organe urétral. Ceci est intrinsèquement une immunothérapie. La procédure consiste en le fait qu'après l'opération, des bacilles tuberculeux sont insérés dans la vessie. Ils sont tellement affaiblis qu'ils ne peuvent pas provoquer le développement de la tuberculose, mais ils activent en même temps des cellules immunitaires qui attaquent et détruisent la structure maligne.
Comment et où le cancer de la vessie métastase-t-il les femmes?
Le cancer de la vessie, qui a atteint le stade 2 de son développement, commence à montrer une forte agressivité. Il s'agit du début du processus de métastase - la germination de cellules anormales, d'abord dans les ganglions lymphatiques régionaux, puis dans les organes internes proches et lointains. L'oncologie de la vessie, compliquée de métastases, est dite progressive et la tumeur elle-même, localisée dans la vessie, et a déclenché des processus dans d'autres organes et dans le système squelettique, primaire ou maternel.
Les métastases du cancer de la vessie se développent et se propagent dans tout le corps comme suit:
- la cellule anormale est séparée de la structure tumorale primaire et pénètre dans la lymphe ou le sang;
- avec l'écoulement de ces fluides biologiques, il atteint des parties éloignées du corps et s'installe dans n'importe quel organe;
- à l'état congelé, les structures cellulaires déplacées passent un certain temps, ce qui leur permet de survivre en toute sécurité aux attaques du système immunitaire.
Ce n’est qu’après avoir réussi à «passer outre» les attaques de l’immunité que leur germination active commence à un nouvel endroit. Le plus souvent, les métastases chez les femmes atteintes d'un cancer de la vessie sont localisées dans les ganglions lymphatiques régionaux. La fréquence de leur détection ici est d'environ 67% de tous les cas du processus de métastase diagnostiqué. En outre, selon la fréquence de détection, ils peuvent se développer dans les structures osseuses (47%), les poumons (36%), la plèvre (11%) et les organes du tube digestif (3%).
Lors du diagnostic, il n’est pas toujours possible pour les spécialistes de détecter immédiatement les métastases. Parfois, cela nécessite un certain nombre de procédures supplémentaires. Mais si des métastases actives ont été identifiées, le traitement du cancer de la vessie chez la femme est effectué à l'aide de mesures thérapeutiques détruisant les tumeurs secondaires. Seule une telle thérapie conjointe garantit une issue plus favorable de la maladie. Néanmoins, avec les stades avancés de l'oncologie, compliqués par des métastases, les chances de prolonger la vie du patient sont réduites à zéro.
Rechute du cancer de la vessie chez la femme
Le cancer de la vessie est l’une des tumeurs récurrentes les plus courantes. Même dans le cas où le protocole de traitement a été élaboré à l'aide des dernières techniques innovantes, le cancer de la vessie a récidivé chez 75% des patients atteints d'une forme invasive du néoplasme. La plupart des exacerbations d'une maladie dangereuse sont détectées au cours des cinq premières années suivant l'intervention chirurgicale.
Les principaux facteurs qui provoquent une rechute du cancer de la vessie sont les suivants:
- absence de traitement adéquat des tumeurs primitives malignes;
- grande taille ou multiplicité de carcinomes;
- identification des tumeurs à un stade ultérieur;
- degré élevé de malignité.
Afin de réduire le risque de réapparition de la maladie, les patients indifférenciés, présentant un degré d'agressivité élevé et les structures tumorales étendues sont soumis à un traitement supplémentaire après le cours standard. Le plus souvent, à cette fin, on utilise une chimiothérapie intravésicale précoce (introduction de médicaments anticancéreux induits par un médicament directement dans la cavité de l'organe urinaire).
Cancer de la vessie chez les femmes: combien de patients vivent?
Après qu'une personne ait posé un tel diagnostic, toute personne commence à se préoccuper de cette question. La réponse a un lien direct avec le stade auquel une tumeur de la vessie se trouve chez la femme, l'exactitude du protocole de traitement choisi et d'autres facteurs.
Les données pronostiques suivantes sont disponibles dans les statistiques cliniques des maladies oncologiques:
- lorsque les tumeurs oncous sont détectées aux stades initiaux (1 ou 2), les chances de guérison complète chez les patients sont assez élevées. Nombre d’entre eux, qui suivaient un traitement adéquat, vivaient en paix jusqu’à 10 ans, voire beaucoup plus dans certains cas;
- le pronostic de la vie chez les femmes atteintes d'un cancer de la vessie dépend largement, en cas de diagnostic tardif, de la réaction de l'organisme aux méthodes de traitement utilisées. Principalement sur les médicaments anticancéreux. Si les mesures thérapeutiques sont choisies et appliquées correctement, même avec un processus de métastase étendu, de nombreux patients peuvent vivre plus de deux ans.
En général, aux stades avancés de la maladie, lorsque les patients développent des conséquences graves du cancer de la vessie, l’espérance de vie est considérée comme plus favorable que celle d’autres maladies oncologiques aux mêmes stades de développement.
Prévention du cancer de la vessie
Afin d'éviter un traitement à long terme et souvent infructueux du cancer de la vessie, toutes les mesures possibles doivent être prises à temps pour prévenir le développement de la maladie.
La prévention du cancer de la vessie chez les femmes est la suivante:
- Cesser complètement de fumer. L'élimination de la dépendance à la nicotine aidera à nettoyer la couche épithéliale de la vessie des toxines qui s'y sont accumulées et à prévenir le dépôt futur de cancérogènes dangereux.
- Attention lors du contact avec des produits chimiques. En cas de besoin de contact étroit, vous devez connaître et suivre strictement les consignes de sécurité.
- Augmenter le régime de consommation L'eau dilue les substances toxiques qui s'accumulent dans les organes urinaires et facilite leur évacuation de la vessie, ce qui empêche le développement de la maladie.
C'est important! Une bonne alimentation, axée sur les fruits et les légumes frais, permet également de prévenir le cancer de la vessie chez les femmes. Tout représentant du beau sexe devrait développer un régime dans lequel les composants de la plante prévaudront. Cela est nécessaire car les légumes, les fruits et les légumes contiennent des antioxydants qui réduisent le risque de maladie.