Principal Anatomie

Rotation du rein ce que c'est

La rotation du rein (dystopie rénale) est une condition dans laquelle l'organe a une mobilité pathologique avec une rotation autour de son axe.

Souvent, la mobilité se manifeste lorsqu'une personne devient debout. Physiologiquement, la position normale du corps peut changer pendant les mouvements respiratoires de trois centimètres.

Le rein rotatif doit être considéré comme une variante de la dystopie pelvienne (si elle survient pendant la période embryonnaire) ou comme une néphroptose (pour les raisons décrites ci-dessous).

Je suis plus enclin au premier point de vue, car l'élévation incomplète de l'organe est principalement accompagnée de l'anomalie de sa rotation.

Parfois, lorsqu’il ya ascension complète du rein et que celui-ci a atteint la position physiologique, mais que son tour n’est pas terminé.

En même temps, la porte rénale est tournée en avant ou en arrière. Tourner trop brusquement empêche l'écoulement normal de l'urine.

Cette anomalie devient tôt ou tard un déclencheur d'œdème, d'inflammations diverses, de survenue d'une maladie rénale.

Types de dystopie rénale

En modifiant la localisation du rein, différentes options de dystopie sont envisagées.

Ceci est basé sur le niveau de sortie des artères rénales, qui devrait être sur la ligne traversant le corps de la première vertèbre de la colonne lombaire.

Dans le type lombaire, il existe une sortie des vaisseaux rénaux au niveau des deuxième et troisième vertèbres de la région lombaire avant que l’aorte ne soit divisée en branches de bifurcation.

Avec ce type de localisation anormale, le corps est simplement à un niveau inférieur, comparé au niveau physiologiquement normal. Le rein de cette localisation est pivoté antérieurement par le pelvis et tâtonné sous l’arcade des côtes.

Peut être diagnostiquée à tort comme une masse ressemblant à une tumeur.

La dystopie du type iléal se caractérise par un apport sanguin massif en provenance de l'artère iliaque commune et des soins à l'iléon. Lors de l'examen de palpation, les contours peuvent être confondus avec un kyste ovarien, une tumeur rétropéritonéale.

Si on observe une dystopie pelvienne, le rein se situe dans le trou utéro-vésicule chez la femme et entre le rectum et la vessie chez la population masculine.

L'uretère est généralement sévèrement raccourci. Le rein dans cette position peut être confondu avec un hématome abdominal.

La dystopie rénale de type sous-phrénique est caractérisée par la sortie du faisceau vasculaire opposé à la douzième vertèbre thoracique. Le rein est situé sous le diaphragme, peut-être même dans le médiastin.

Une telle dystopie peut être diagnostiquée à tort comme une formation de médiastin ou de cystome ressemblant à une tumeur.

Il est très important de se rappeler que la néphroptose n'exclut jamais la rotation. Par conséquent, des options telles que la rotation des reins sans néphroptose et la néphroptose sans rotation sont possibles.

Résumé des données

Normalement, le rein se trouve dans le lit rénal, vers lequel le faisceau neurovasculaire est dirigé. Dans le lit du corps, maintenez les ligaments, le fascia, la pression à l'intérieur de la cavité abdominale, le fascia rénal et le tissu adipeux des reins.

La rotation peut être une variante de la norme physiologique, mais à la condition qu'elle ne provoque pas d'inflexion de l'uretère et des vaisseaux ne conduisant pas à des épisodes fréquents de pyélonéphrite, d'urolithiase.

La rotation du côté droit se produit plus fréquemment par la gauche environ trois fois.

Le déplacement du rein se produit à la 8ème semaine d'embryogenèse. Initialement, le rein se situe dans la partie pelvienne du fœtus, mais il migre ensuite vers la région lombaire.

Simultanément à l'ascension, le faisceau vasculaire est tourné de la position vers l'intérieur, puis vers l'avant et seulement ensuite vers l'extérieur.

Avec une rotation incomplète, les reins peuvent bouger non seulement verticalement, mais aussi une rotation autour de la jambe rénale et un mouvement pendulaire.

Les causes

Les femmes de type asthénique sont les plus susceptibles à cette maladie.

Le développement de cette maladie est dû à:

  • perte d'élasticité de la paroi abdominale antérieure;
  • extensibilité héréditaire du tissu conjonctif;
  • une forte diminution de l'épaisseur de la couche de graisse;
  • travail physique pénible;
  • traumatisme des ligaments du lit du rein;
  • maladies infectieuses graves.

Si cette pathologie se présente sous la forme d'une dystopie (violation de la situation), cela est dû à une remontée insuffisante de l'organe dans le lit rénal.

Comme la rotation de 90 degrés commence après que le rein a dépassé la séparation par bifurcation de l'aorte, la cessation du mouvement en dessous du niveau prescrit est accompagnée d'un type de rotation incomplet.

Rein inférieur situé le plus souvent avec le bassin, faisant face vers l'avant. La rotation peut être incomplète même si l’organe est situé dans la boîte.

Les symptômes

Compte tenu du rôle énorme des reins dans la vie humaine et de nombreuses fonctions, il n’est pas difficile de comprendre qu’il est extrêmement important de surveiller la santé de ces organes.

La symptomatologie conduit à plusieurs points:

  • manifestation générale de faiblesse;
  • perte d'appétit;
  • l'apparition de sang dans l'urine après avoir porté des poids;
  • douleur au bas du dos lors d'efforts intenses;
  • coliques rénales;
  • symptômes dépressifs;
  • pyélonéphrite fréquente, lithiase urinaire;
  • douleur dans la région pelvienne.

La rotation d'un rein échoue souvent pendant longtemps, de sorte que le diagnostic reste souvent faux.

L'omission et la rotation peuvent revêtir des masques de pathologie chirurgicale aiguë et, en conséquence, une résolution inadéquate de la maladie est prescrite.

En règle générale, le patient s'adresse à un spécialiste à ce stade de la maladie lorsqu'il commence à perturber le syndrome douloureux de l'abdomen, en le transmettant au périnée.

Le patient peut avoir des nausées, des frissons et une hyperthermie. Très rarement, il existe des plaintes de douleur similaires à la colique rénale et à l'hématurie.

Rotation du rein et grossesse

Étant donné que chaque grossesse entraîne des lésions irréparables des muscles abdominaux, la pression de la cavité abdominale faiblit et augmente chaque fois le risque de développer cette maladie de 10%.

Chaque nouvelle mère devrait effectuer une prophylaxie, dirigée contre le développement de la rotation du rein. Pour ce faire, il est nécessaire de réaliser de courts exercices de gymnastique et de lever les jambes au-dessus du sol en décubitus dorsal.

Surtout ceux qui ont des mères et des grand-mères qui ont un problème similaire devraient prêter attention aux mesures préventives.

Des complications

Étant donné que la rotation rénale s'accompagne le plus souvent d'une augmentation de la pression dans le pelvis et d'une diminution simultanée du flux sanguin, il est possible de distinguer des complications telles que l'hydropisie, les coraux du pelvis, la pyélonéphrite et l'hypertension artérielle.

Diagnostics

Cette pathologie peut être détectée accidentellement au cours d'une session de diagnostic par ultrasons, d'urographie excrétrice et de contraste par rayons X du pelvis.

Traitement

Rein rotatoire, comme toute sorte de dystopie, si cette caractéristique n’apporte pas d’inconfort, elle n’est pas nécessaire. Si un processus inflammatoire se produit, un traitement antibactérien est prescrit.

Si la rotation est compliquée par une lithiase urinaire, le médecin peut prescrire une lithotripsie ou un retrait chirurgical de la pierre en fonction de la taille du calcul.

Chez les enfants, les anomalies de localisation sont le plus souvent diagnostiquées. À mesure que le développement progresse de la cavité pelvienne dans la région lombaire, le rein peut prendre une position fixe à n'importe quel stade de son «ascension». Dans le même temps, sa rotation reste inachevée. Selon les statistiques, une dystopie (ectopie) du rein survient chez l’un des 800 à 1 000 nouveau-nés.

Les données de la littérature sur la prévalence du vice chez les femmes et les hommes sont contradictoires. Le rein gauche est plus souvent dystopique que le droit. Les bourgeons dystopiques sont principalement maintenus dans leur position par un appareil vasculaire anormalement développé, assurant son apport sanguin aux premiers stades du développement embryonnaire ou une croissance insuffisante de la longueur de l'uretère.

Le retard du rein à l'une des étapes de "l'escalade" est appelé dystopie hémolatérale. La dystopie hétérolatérale est communément appelée dystopie croisée, cette dernière étant avec ou sans fusion rénale. La dystopie rénale peut être unilatérale et bilatérale.

La dystopie rénale s'accompagne souvent d'un développement anormal d'organes de l'appareil génito-urinaire et d'autres organes. Plus le rein dystopique est bas, plus ses portes sont situées de manière ventrale, le pelvis est tourné vers l’avant. En échographie et en urographie excrétrice, le rein est généralement aplati dans le sens antéropostérieur, sa taille est réduite par rapport à la taille d'un rein normalement développé.

En règle générale, l'uretère est court, droit et légèrement plus large que la normale. Sur l’angiographie, les vaisseaux rénaux sont situés plus bas et peuvent s’écarter de l’aorte abdominale, de la bifurcation aortique, des artères iliaques et hypogastriques communes. Un tour incomplet du rein et un court uretère droit sont des signes diagnostiques différentiels importants permettant de distinguer la dystopie rénale de la néphroptose acquise.

Il est extrêmement rare que le rein manifeste une «tendance» accrue dans son ascension dans la cavité thoracique au-dessus du diaphragme (dystopie thoracique du rein). Habituellement, la dystopie supra-diaphragmatique du rein ne provoque pas de manifestations douloureuses chez le patient et sert de constat accidentel lors d’un examen radiologique prophylactique de la poitrine. En même temps, au-dessus du diaphragme, trouvez une ombre ronde et dense, souvent interprétée comme un kyste ou un néoplasme pulmonaire. Parfois, cette anomalie est associée à la relaxation du dôme d'ouverture.

Une forme erronée du rein peut aider à établir un diagnostic erroné. Dans certains cas, lorsque le «rein thoracique» est une découverte opérationnelle et est confondu avec une tumeur, le chirurgien peut ne pas retirer correctement cette «tumeur». Pour éviter une telle erreur, permet une urographie excrétrice ou une analyse par contrôle, nécessaire pour tous les patients présentant des ombres arrondies au-dessus du diaphragme. Dans le cas d'un rein dystopique thoracique, contrairement à d'autres types de dystopie homolatérale, l'uretère est plus long que la normale et les vaisseaux rénaux s'étendent plus haut.

"Urologie des enfants", N.A. Lopatkine

Les causes

Changer de poste n'est pas toujours un processus pathologique. La mobilité du rein peut dépendre de facteurs tels que la respiration et l'exercice.

Les principales causes de la mobilité rénale:

  1. Fort changement de poids corporel. Avec une perte de poids rapide, il y a une diminution de la couche adipeuse avec préservation des muscles, ce qui se reflète dans la position des organes internes.
  2. La faiblesse du corset musculaire due à une atrophie musculaire entraîne un affaiblissement de la fixation des reins.
  3. Fort effort physique. Vous pouvez modifier la position du corps lorsque vous effectuez des mouvements brusques.
  4. Les blessures mécaniques dans le dos et les régions lombaires entraînent la rupture des ligaments retenant l'organe.
  5. Conditions de travail professionnelles. Cette catégorie comprend les entreprises avec des équipements vibrants et les conducteurs de transport par route. Les employés de bureau sont également exposés à un risque de sédentarité.
  6. Anomalies du développement prénatal de l'enfant - la mauvaise position des reins se forme à la 8ème semaine de grossesse. La différence avec la pathologie acquise est l’absence de rotation caractéristique de la rotation, puisqu’en cas de pathologie congénitale, l’organe est fixé à un certain endroit. La raison - une maladie infectieuse de la mère, un traitement antibiotique, de mauvaises habitudes.

C'est important! La rotation physiologique des reins se produit chez les femmes enceintes. Ce n'est pas une condition pathologique et est associé à un changement de la position de tous les organes internes du fœtus.

Il y a 3 étapes de déplacement des reins droit et gauche en même temps, différant par les symptômes cliniques. Au stade 1 de la rotation, le déplacement se produit sur une ou deux vertèbres, se manifestant par une douleur au cours de l'exercice. L'étape suivante est caractérisée par une douleur plus intense, le déplacement atteint plus de 2 vertèbres. Au stade 3, le pôle inférieur de l'organe est déplacé de plus de 3 vertèbres. L'état du patient s'aggrave, des douleurs sévères perturbent, voire une altération de la fonction rénale.

Manifestations cliniques

La rotation du rein se manifeste par une perturbation du fonctionnement normal de l'organe, due à un changement de sa position physiologique. Il y a un déplacement de tous les vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses, une compression des tissus et des structures voisins.

Les manifestations cliniques dépendent du type et de l'emplacement du déplacement du rein, ainsi que du degré de déplacement. Symptômes généraux chez les adultes et les enfants:

  1. Augmentation de la température corporelle.
  2. Troubles dyspeptiques: nausée, vomissement.
  3. Syndrome douloureux d'intensité variable.
  4. Colique rénale.
  5. Pyélonéphrite.
  6. La présence d'impuretés dans l'urine sous forme de sang ou de pus.

Une position différente détermine la nature de la douleur. Avec la luxation pelvienne, la douleur survient dans le bas de l'abdomen. La proximité de la cage thoracique provoque une douleur derrière le sternum et un essoufflement, ce qui peut être confondu avec une pathologie du système cardiovasculaire.

Un tel changement de rotation entraîne des conséquences graves sous la forme d'une inflexion du pédicule vasculaire d'un organe. L'ischémie est due à une torsion aiguë des vaisseaux sanguins - un dysfonctionnement des tissus dû à l'interruption de l'apport d'oxygène et d'oligo-éléments avec du sang.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Pour établir le diagnostic, prenez en compte les plaintes du patient. La rotation est facile à prendre pour la pathologie du coeur ou de l’appareil digestif, caractéristique de l’irradiation de la douleur à la poitrine et à l’abdomen. Compte tenu de la violation de l'écoulement de l'urine, méthodes de diagnostic instrumentales prescrites. Une échographie des reins montrera l'absence d'un organe dans un endroit typique. Pour déterminer son emplacement, les cavités thoracique et abdominale sont scannées par radioscopie, échographie et tomographie en spirale.

Changer de position ne cause pas toujours de gêne. En cas de détection accidentelle, les patients sont enregistrés et soumis à un examen périodique afin de prévenir les complications. Lorsqu'un dysfonctionnement rénal survient, une inflammation nécessitant un traitement. Dans ce cas, les patients suivent un traitement:

  • traitement antibiotique en cas d'infection;
  • les anti-inflammatoires pour réduire l'activité de l'inflammation;
  • médicaments vasculaires pour améliorer la circulation sanguine dans le corps;
  • traitement symptomatique (analgésiques et antipyrétiques).

Il est conseillé aux patients d’observer une alimentation douce avec une consommation de sel minimale, car elle entraîne une rétention de liquide dans les tissus. L'alcool est contre-indiqué. Les autres traitements comprennent la physiothérapie, la physiothérapie et les massages.

Dans les cas graves de compression d’organes proches, avec risque de complications, l’état grave du patient fait l’objet d’un traitement chirurgical. Le rein cesse de fonctionner et sa résection est nécessaire.

Attention! On prescrit aux patients le port constant d'un pansement spécial, ce qui empêche le renforcement du biais à l'avenir.

Les complications de la rotation se manifestent sous forme de lithiase urinaire, de flexion du pédicule vasculaire de l'organe, conduisant à une nécrose tissulaire, à une néphrite chronique, à une insuffisance rénale.

Le pronostic de la maladie est favorable. Le diagnostic de la rotation du rein nécessite un examen périodique de la position de l'organe afin de détecter en temps opportun les modifications et les biais croissants.

Rotation des reins - qu'est-ce que c'est?

La dystopie, ou rotation du rein, est considérée comme une pathologie congénitale. Elle fait référence aux malformations des organes et est une affection caractérisée par une mobilité accrue des organes par rapport à la rotation autour de son axe (code CIM-10 - Q61 Maladie cystique du rein). Normalement, dans la position droite d'un humain, le rein peut bouger jusqu'à 2 cm lors de la respiration, un déplacement plus important est considéré comme pathologique.

Parmi tous les défauts et anomalies rénales, la rotation est enregistrée dans 2,8% des cas. Chez les nouveau-nés, il est souvent noté - chez 1 enfant sur 1000. Un bébé est né avec une invalidité déjà existante, mais ne peut être diagnostiqué qu'à l'âge adulte.

La maladie peut toucher n'importe quel rein, mais est plus souvent observée à droite qu'à gauche.

En fonction du nombre d'organes affectés, la classification sera la suivante:

  1. Dystopie homolatérale - un rein est déplacé.
  2. Dystopie hétérolatérale des deux reins - les organes sont mal situés, transversalement.

La rotation peut être incomplète et complète. En cas de rotation incomplète, le rein monte ou descend, à fond; il se déplace autour de la jambe et effectue des mouvements pendulaires.

Selon la région du rein affecté et le lieu de séparation des artères rénales, la dystopie est la suivante:

  • Pelvien;
  • Lombaire;
  • Thoracique (sous-diaphragmatique);
  • Iliaque.

On trouve dans 67% des cas une dystopie pelvienne dans laquelle les artères rénales sont localisées de la vertèbre lombaire sur 2-3 à la bifurcation aortique. Un tel rein est tourné vers l’avant par le pelvis, ressenti sous les côtes. Il est donc souvent confondu avec une tumeur ou une néphroptose. À la palpation, la rotation iliaque peut être confondue avec un kyste ovarien, une tumeur de la cavité abdominale. La dystopie pelvienne du rein est souvent perçue comme une inflammation dans les annexites, la grossesse extra-utérine et thoracique - comme un abcès et une tumeur du poumon, du médiastin.

Raisons

Chez les enfants, l'anomalie se développe même pendant la période de développement embryonnaire. La rotation résulte d'un retard ou d'une altération du mouvement et de la rotation du rein de la région pelvienne à la région lombaire. Chez le fœtus, les deux reins sont initialement posés dans le petit bassin, puis seulement ils remontent et occupent une position au niveau de la dernière thoracique - la première vertèbre lombaire des deux côtés de la colonne vertébrale. Si des facteurs pathogènes affectent le corps de la mère, la migration du rein peut être altérée. En revanche, la dystopie thoracique est due à une migration excessive dans la poitrine, associée à une hernie congénitale du diaphragme.

Lorsque la néphroptose en est à ses débuts, il y a aussi une rotation du rein, les femmes asthmatiques sont les plus susceptibles.

Les causes de la pathologie acquise sont:

  • Réduire le tonus des muscles du péritoine.
  • Fort effort physique.
  • Blessures aux reins.
  • L'hérédité.
  • Perte de poids nette.
  • Augmentation de la vibration du corps pendant le travail.
  • Maladies infectieuses chroniques.

Tableau clinique

Les signes de la rotation du rein en raison de son apparence et de l'endroit où le rein affecté s'est déplacé. Sa rotation entraîne la torsion du faisceau vasculaire et des fibres nerveuses, ce qui provoque l'apparition de symptômes chez les enfants et les adultes. En outre, le rein exerce une pression sur les structures environnantes, car son emplacement est anormal.

Avec la dystopie pelvienne, on observe des douleurs dans le bas de l'abdomen, aggravées par la menstruation, une altération des selles et des maladies inflammatoires fréquentes du tractus génital féminin. La dystopie lombaire ne donne pratiquement pas de signes pathologiques et peut même être considérée comme une variante de la norme. Si le rein est situé dans la cavité thoracique, il provoque une douleur derrière le sternum, un essoufflement, une violation du passage de la grosseur de nourriture dans l'œsophage, une sensation de grosseur dans la gorge.

Toute localisation incorrecte du rein entraîne un risque de flexion du pédicule vasculaire, voire de rupture.

Les courbures entraînent une violation de la miction, l'apparition d'une douleur intense et le développement de tels signes:

  • Augmentation de la température.
  • Nausée
  • Faiblesse
  • Chute de l'appétit.
  • L'insomnie.
  • Coliques rénales fréquentes.
  • Pyélonéphrite régulière.
  • La dépression
  • Sang dans l'urine.
  • Douleur pendant le travail physique.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic, il faut passer un certain nombre d'examens différents, car une personne peut présenter des symptômes à la poitrine, au péritoine et au petit pelvis. La localisation du rein dans la région thoracique est détectée par rayons X, fluorographie, échographie des poumons et de la cavité pleurale. Le rein est visualisé comme une structure ronde et dense sous le diaphragme. En parallèle, une échographie des reins est effectuée, qui montrera l'absence d'un organe au bon endroit.

Autres méthodes pour diagnostiquer:

  • Urographie excrétrice;
  • Angiographie rénale;
  • Scintigraphie rénale;
  • Renographie;
  • TDM, IRM des reins.

Étant donné que la dystopie a souvent un processus inflammatoire dans les reins, il est important de procéder à des tests généraux de laboratoire clinique. Dans l'analyse de l'urine avec pyélonéphrite concomitante, on détecte des leucocytes, de la protéine de glomérulonéphrite et des érythrocytes. Il est nécessaire de différencier la rotation du rein avec les tumeurs, la néphroptose, les tumeurs bénignes.

Traitement

Si la pathologie ne provoque pas de douleur, ne provoque pas d'inflammation et d'autres complications, le traitement n'est pas nécessaire. Cependant, l'observation d'un rein anormalement localisé dans la dynamique est nécessairement réalisée. Avec le développement du processus inflammatoire, des antibiotiques, des sulfamides, des nitrofuranes sont prescrits. Le traitement conservateur peut également inclure des préparations vasculaires pour améliorer le flux sanguin rénal, des médicaments pour la prévention et le retrait des calculs.

Le traitement chirurgical est effectué si la maladie est compliquée par une lithiase urinaire, une hydronéphrose. Si le rein ne fonctionne pas ou s'il comprime les organes environnants, il est retiré. Le déplacement du rein dans un endroit normal est rarement effectué car il présente de grandes difficultés en raison du grand nombre de petits vaisseaux.

Des complications

Le corps peut nuire aux autres systèmes à proximité. Les complications des gros vaisseaux ou des plexus nerveux sont des complications dangereuses. L'inflexion des faisceaux vasculaires qui nourrissent le rein chez les enfants entraîne souvent sa nécrose et la mort totale, ce qui nécessitera un retrait urgent. Parmi les complications, on trouve rarement la lithiase urinaire, la néphrite chronique, l'hydronéphrose, l'insuffisance rénale et les néoplasmes rénaux.

Qu'est-ce qu'une rotation rénale?

La rotation du rein (dystopie rénale) est une condition dans laquelle l'organe a une mobilité pathologique avec une rotation autour de son axe.

Souvent, la mobilité se manifeste lorsqu'une personne devient debout. Physiologiquement, la position normale du corps peut changer pendant les mouvements respiratoires de trois centimètres.

Le rein rotatif doit être considéré comme une variante de la dystopie pelvienne (si elle survient pendant la période embryonnaire) ou comme une néphroptose (pour les raisons décrites ci-dessous).

Je suis plus enclin au premier point de vue, car l'élévation incomplète de l'organe est principalement accompagnée de l'anomalie de sa rotation.

Parfois, lorsqu’il ya ascension complète du rein et que celui-ci a atteint la position physiologique, mais que son tour n’est pas terminé.

En même temps, la porte rénale est tournée en avant ou en arrière. Tourner trop brusquement empêche l'écoulement normal de l'urine.

Cette anomalie devient tôt ou tard un déclencheur d'œdème, d'inflammations diverses, de survenue d'une maladie rénale.

Types de dystopie rénale

En modifiant la localisation du rein, différentes options de dystopie sont envisagées.

Ceci est basé sur le niveau de sortie des artères rénales, qui devrait être sur la ligne traversant le corps de la première vertèbre de la colonne lombaire.

Dans le type lombaire, il existe une sortie des vaisseaux rénaux au niveau des deuxième et troisième vertèbres de la région lombaire avant que l’aorte ne soit divisée en branches de bifurcation.

Avec ce type de localisation anormale, le corps est simplement à un niveau inférieur, comparé au niveau physiologiquement normal. Le rein de cette localisation est pivoté antérieurement par le pelvis et tâtonné sous l’arcade des côtes.

Peut être diagnostiquée à tort comme une masse ressemblant à une tumeur.

La dystopie du type iléal se caractérise par un apport sanguin massif en provenance de l'artère iliaque commune et des soins à l'iléon. Lors de l'examen de palpation, les contours peuvent être confondus avec un kyste ovarien, une tumeur rétropéritonéale.

Si on observe une dystopie pelvienne, le rein se situe dans le trou utéro-vésicule chez la femme et entre le rectum et la vessie chez la population masculine.

L'uretère est généralement sévèrement raccourci. Le rein dans cette position peut être confondu avec un hématome abdominal.

La dystopie rénale de type sous-phrénique est caractérisée par la sortie du faisceau vasculaire opposé à la douzième vertèbre thoracique. Le rein est situé sous le diaphragme, peut-être même dans le médiastin.

Une telle dystopie peut être diagnostiquée à tort comme une formation de médiastin ou de cystome ressemblant à une tumeur.

Il est très important de se rappeler que la néphroptose n'exclut jamais la rotation. Par conséquent, des options telles que la rotation des reins sans néphroptose et la néphroptose sans rotation sont possibles.

Résumé des données

Normalement, le rein se trouve dans le lit rénal, vers lequel le faisceau neurovasculaire est dirigé. Dans le lit du corps, maintenez les ligaments, le fascia, la pression à l'intérieur de la cavité abdominale, le fascia rénal et le tissu adipeux des reins.

La rotation peut être une variante de la norme physiologique, mais à la condition qu'elle ne provoque pas d'inflexion de l'uretère et des vaisseaux ne conduisant pas à des épisodes fréquents de pyélonéphrite, d'urolithiase.

La rotation du côté droit se produit plus fréquemment par la gauche environ trois fois.

Le déplacement du rein se produit à la 8ème semaine d'embryogenèse. Initialement, le rein se situe dans la partie pelvienne du fœtus, mais il migre ensuite vers la région lombaire.

Simultanément à l'ascension, le faisceau vasculaire est tourné de la position vers l'intérieur, puis vers l'avant et seulement ensuite vers l'extérieur.

Avec une rotation incomplète, les reins peuvent bouger non seulement verticalement, mais aussi une rotation autour de la jambe rénale et un mouvement pendulaire.

Les causes

Les femmes de type asthénique sont les plus susceptibles à cette maladie.

Travail physique dur

Le développement de cette maladie est dû à:

  • perte d'élasticité de la paroi abdominale antérieure;
  • extensibilité héréditaire du tissu conjonctif;
  • une forte diminution de l'épaisseur de la couche de graisse;
  • travail physique pénible;
  • traumatisme des ligaments du lit du rein;
  • maladies infectieuses graves.

Si cette pathologie se présente sous la forme d'une dystopie (violation de la situation), cela est dû à une remontée insuffisante de l'organe dans le lit rénal.

Comme la rotation de 90 degrés commence après que le rein a dépassé la séparation par bifurcation de l'aorte, la cessation du mouvement en dessous du niveau prescrit est accompagnée d'un type de rotation incomplet.

Rein inférieur situé le plus souvent avec le bassin, faisant face vers l'avant. La rotation peut être incomplète même si l’organe est situé dans la boîte.

Les symptômes

Compte tenu du rôle énorme des reins dans la vie humaine et de nombreuses fonctions, il n’est pas difficile de comprendre qu’il est extrêmement important de surveiller la santé de ces organes.

La symptomatologie conduit à plusieurs points:

  • manifestation générale de faiblesse;
  • perte d'appétit;
  • l'apparition de sang dans l'urine après avoir porté des poids;
  • douleur au bas du dos lors d'efforts intenses;
  • coliques rénales;
  • symptômes dépressifs;
  • pyélonéphrite fréquente, lithiase urinaire;
  • douleur dans la région pelvienne.

La rotation d'un rein échoue souvent pendant longtemps, de sorte que le diagnostic reste souvent faux.

L'omission et la rotation peuvent revêtir des masques de pathologie chirurgicale aiguë et, en conséquence, une résolution inadéquate de la maladie est prescrite.

En règle générale, le patient s'adresse à un spécialiste à ce stade de la maladie lorsqu'il commence à perturber le syndrome douloureux de l'abdomen, en le transmettant au périnée.

Le patient peut avoir des nausées, des frissons et une hyperthermie. Très rarement, il existe des plaintes de douleur similaires à la colique rénale et à l'hématurie.

Rotation du rein et grossesse

Étant donné que chaque grossesse entraîne des lésions irréparables des muscles abdominaux, la pression de la cavité abdominale faiblit et augmente chaque fois le risque de développer cette maladie de 10%.

Pathologie du rein chez la femme enceinte

Chaque nouvelle mère devrait effectuer une prophylaxie, dirigée contre le développement de la rotation du rein. Pour ce faire, il est nécessaire de réaliser de courts exercices de gymnastique et de lever les jambes au-dessus du sol en décubitus dorsal.

Surtout ceux qui ont des mères et des grand-mères qui ont un problème similaire devraient prêter attention aux mesures préventives.

Des complications

Étant donné que la rotation rénale s'accompagne le plus souvent d'une augmentation de la pression dans le pelvis et d'une diminution simultanée du flux sanguin, il est possible de distinguer des complications telles que l'hydropisie, les coraux du pelvis, la pyélonéphrite et l'hypertension artérielle.

Diagnostics

Cette pathologie peut être détectée accidentellement au cours d'une session de diagnostic par ultrasons, d'urographie excrétrice et de contraste par rayons X du pelvis.

Traitement

Rein rotatoire, comme toute sorte de dystopie, si cette caractéristique n’apporte pas d’inconfort, elle n’est pas nécessaire. Si un processus inflammatoire se produit, un traitement antibactérien est prescrit.

Si la rotation est compliquée par une lithiase urinaire, le médecin peut prescrire une lithotripsie ou un retrait chirurgical de la pierre en fonction de la taille du calcul.

Symptômes et traitement de la rotation rénale

La rotation du rein est une maladie dans laquelle on observe la mobilité d'un organe autour de son axe. Le nom synonyme est dystopie rénale. Elle se caractérise par un mouvement pathologique avec un changement de position dans le corps.

Les reins sont un organe apparié dans la région lombaire qui exerce la fonction excrétrice. Normalement, ils sont autorisés à tourner dans les limites d'une seule vertèbre. L'excès de cet indicateur est considéré comme une pathologie. Dans certains cas, la position est décalée vers le haut ou le bas par rapport à la colonne vertébrale, mais sa rotation autour de l'axe n'est pas terminée. Un virage trop serré pendant une courte période constitue un obstacle à l'écoulement normal de l'urine. La différence de hauteur des reins les uns par rapport aux autres atteint plusieurs centimètres.

Les causes

Changer de poste n'est pas toujours un processus pathologique. La mobilité du rein peut dépendre de facteurs tels que la respiration et l'exercice.

Les principales causes de la mobilité rénale:

  1. Fort changement de poids corporel. Avec une perte de poids rapide, il y a une diminution de la couche adipeuse avec préservation des muscles, ce qui se reflète dans la position des organes internes.
  2. La faiblesse du corset musculaire due à une atrophie musculaire entraîne un affaiblissement de la fixation des reins.
  3. Fort effort physique. Vous pouvez modifier la position du corps lorsque vous effectuez des mouvements brusques.
  4. Les blessures mécaniques dans le dos et les régions lombaires entraînent la rupture des ligaments retenant l'organe.
  5. Conditions de travail professionnelles. Cette catégorie comprend les entreprises avec des équipements vibrants et les conducteurs de transport par route. Les employés de bureau sont également exposés à un risque de sédentarité.
  6. Anomalies du développement prénatal de l'enfant - la mauvaise position des reins se forme à la 8ème semaine de grossesse. La différence avec la pathologie acquise est l’absence de rotation caractéristique de la rotation, puisqu’en cas de pathologie congénitale, l’organe est fixé à un certain endroit. La raison - une maladie infectieuse de la mère, un traitement antibiotique, de mauvaises habitudes.

C'est important! La rotation physiologique des reins se produit chez les femmes enceintes. Ce n'est pas une condition pathologique et est associé à un changement de la position de tous les organes internes du fœtus.

Il y a 3 étapes de déplacement des reins droit et gauche en même temps, différant par les symptômes cliniques. Au stade 1 de la rotation, le déplacement se produit sur une ou deux vertèbres, se manifestant par une douleur au cours de l'exercice. L'étape suivante est caractérisée par une douleur plus intense, le déplacement atteint plus de 2 vertèbres. Au stade 3, le pôle inférieur de l'organe est déplacé de plus de 3 vertèbres. L'état du patient s'aggrave, des douleurs sévères perturbent, voire une altération de la fonction rénale.

Manifestations cliniques

La rotation du rein se manifeste par une perturbation du fonctionnement normal de l'organe, due à un changement de sa position physiologique. Il y a un déplacement de tous les vaisseaux sanguins et des fibres nerveuses, une compression des tissus et des structures voisins.

Les manifestations cliniques dépendent du type et de l'emplacement du déplacement du rein, ainsi que du degré de déplacement. Symptômes généraux chez les adultes et les enfants:

  1. Augmentation de la température corporelle.
  2. Troubles dyspeptiques: nausée, vomissement.
  3. Syndrome douloureux d'intensité variable.
  4. Colique rénale.
  5. Pyélonéphrite.
  6. La présence d'impuretés dans l'urine sous forme de sang ou de pus.

Une position différente détermine la nature de la douleur. Avec la luxation pelvienne, la douleur survient dans le bas de l'abdomen. La proximité de la cage thoracique provoque une douleur derrière le sternum et un essoufflement, ce qui peut être confondu avec une pathologie du système cardiovasculaire.

Un tel changement de rotation entraîne des conséquences graves sous la forme d'une inflexion du pédicule vasculaire d'un organe. L'ischémie est due à une torsion aiguë des vaisseaux sanguins - un dysfonctionnement des tissus dû à l'interruption de l'apport d'oxygène et d'oligo-éléments avec du sang.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Pour établir le diagnostic, prenez en compte les plaintes du patient. La rotation est facile à prendre pour la pathologie du coeur ou de l’appareil digestif, caractéristique de l’irradiation de la douleur à la poitrine et à l’abdomen. Compte tenu de la violation de l'écoulement de l'urine, méthodes de diagnostic instrumentales prescrites. Une échographie des reins montrera l'absence d'un organe dans un endroit typique. Pour déterminer son emplacement, les cavités thoracique et abdominale sont scannées par radioscopie, échographie et tomographie en spirale.

Changer de position ne cause pas toujours de gêne. En cas de détection accidentelle, les patients sont enregistrés et soumis à un examen périodique afin de prévenir les complications. Lorsqu'un dysfonctionnement rénal survient, une inflammation nécessitant un traitement. Dans ce cas, les patients suivent un traitement:

  • traitement antibiotique en cas d'infection;
  • les anti-inflammatoires pour réduire l'activité de l'inflammation;
  • médicaments vasculaires pour améliorer la circulation sanguine dans le corps;
  • traitement symptomatique (analgésiques et antipyrétiques).

Il est conseillé aux patients d’observer une alimentation douce avec une consommation de sel minimale, car elle entraîne une rétention de liquide dans les tissus. L'alcool est contre-indiqué. Les autres traitements comprennent la physiothérapie, la physiothérapie et les massages.

Dans les cas graves de compression d’organes proches, avec risque de complications, l’état grave du patient fait l’objet d’un traitement chirurgical. Le rein cesse de fonctionner et sa résection est nécessaire.

Attention! On prescrit aux patients le port constant d'un pansement spécial, ce qui empêche le renforcement du biais à l'avenir.

Les complications de la rotation se manifestent sous forme de lithiase urinaire, de flexion du pédicule vasculaire de l'organe, conduisant à une nécrose tissulaire, à une néphrite chronique, à une insuffisance rénale.

Le pronostic de la maladie est favorable. Le diagnostic de la rotation du rein nécessite un examen périodique de la position de l'organe afin de détecter en temps opportun les modifications et les biais croissants.

Quelle est la rotation du rein: diagnostic et traitement de la pathologie

L'un des problèmes du système urinaire d'une personne est la localisation anormale des reins. Cette pathologie s'appelle la rotation du rein. Le problème réside dans le déplacement de l'organe urinaire hors du lit anatomique habituel et sa rotation sur le pédicule vasculaire autour de son axe. Il convient de noter que cette affection n'est pas toujours classée comme pathologique, en particulier si le patient dont l'organe est en rotation ne présente pas de problèmes physiologiques et que le rein lui-même fonctionne sans défaillance. Le plus souvent, une personne ne soupçonne même pas la mobilité de son organe urinaire. L'anomalie est détectée par ultrasons pour d'autres maladies.

Important: même en l'absence de problèmes parallèles identifiés, les patients présentant une rotation diagnostiquée du rein droit ou gauche doivent être soumis à un contrôle au moins une fois par an, comprenant des tests sanguins et urinaires généraux, ainsi qu'un diagnostic par échographie.

Rotation d'organes urinaires: description et causes

La mobilité des organes (rotation du rein) peut survenir sous l’influence de facteurs internes (endogènes) et externes (exogènes). De plus, si la position normale du rein est notée au niveau des 11 à 12 vertèbres thoraciques et des 1 à 2 vertèbres lombaires, alors, lorsque l'organe est déplacé, les normes admissibles ne sont que de quelques centimètres (ou à l'intérieur d'une vertèbre). Si le rein est déplacé par un plus grand nombre de centimètres / vertèbres, cela peut déjà être considéré comme une néphroptose (omission) ou une rotation (déplacement avec rotation).

Important: le rein en rotation de plus d'une vertèbre donne aux médecins des raisons de suspecter que le patient présente des pathologies internes de nature différente, qui provoquent une mobilité. La différence de distance entre les reins par rapport à l'axe vertical peut aller jusqu'à 10 cm ou plus, ce qui n'est pas normal.

Les principales raisons menant à la rotation de l'organe urinaire sont:

  • Perte de poids dramatique du patient. Le déclin trop rapide de la couche adipeuse qui soutient les organes entraîne leur mobilité. Par conséquent, vous ne devriez pas vous impliquer dans les nouveaux régimes qui amènent le corps à des états critiques.
  • La faiblesse du système musculaire. Il convient de rappeler que les muscles de l'écorce soutiennent non seulement la colonne vertébrale, mais également tous les organes internes.
  • Activité physique excessive. Des secousses insupportables peuvent provoquer un affaiblissement marqué du corset musculaire, ce qui entraîne un affaiblissement de la fixation des reins.
  • Chocs mécaniques sourds dans la région lombaire ou le péritoine. Un coup peut provoquer une rupture des ligaments tenant l'organe.
  • Conditions de travail nuisibles. Cela peut inclure une vibration constante du corps ou un travail assis.
  • Anomalie du développement fœtal (dystopie). Formées dans les futures mères qui mènent un style de vie immoral ou ont eu une maladie infectieuse qui a été traitée avec des antibiotiques. L'anomalie du rein du fœtus se forme dans la huitième semaine de grossesse et est détectée après la naissance. En même temps, l'organe déposé pendant le développement prénatal est solidement fixé et après la naissance, le bébé reste immobile.

Important: dans la plupart des cas, la rotation des reins se produit chez les femmes, en raison de la grossesse et de l’accouchement.

Symptomatologie

L'omission et le déplacement des reins sont divisés en trois étapes dans la médecine moderne, en fonction de ce que le tableau clinique de la pathologie va manifester. Donc, les symptômes ressemblent à ceci:

  • 1 degré. Dans ce cas, l'organe est déplacé de 1 à 2 vertèbres, ce qui provoque des douleurs tiraillantes intermittentes dans la région lombaire lors de la flexion et de l'exercice.
  • 2 degrés. Ici, le rein est déplacé de 2 vertèbres et un peu plus. Dans le même temps, même au repos, une personne peut ressentir une douleur tirant caractéristique. Le syndrome douloureux augmente avec la position verticale du corps et la douleur se manifeste simultanément dans le péritoine jusqu'au nombril.
  • 3 degrés. Dans ce cas, le pôle inférieur du rein se déplace de trois vertèbres ou plus. Il y aura déjà des douleurs lancinantes, des perturbations dans le travail du tube digestif (troubles des selles, constipation, flatulences, etc.).

En plus des symptômes ci-dessus, une personne peut éprouver:

  • Troubles d'évacuation de l'urine. Retard ou augmentation de la miction, augmentation ou diminution du volume urinaire.
  • Douleur en allant un peu aux toilettes. Il est provoqué par une éventuelle pression de l'organe en rotation sur les voies urinaires.
  • Ischémie du rein ou hypertension. En raison de la torsion et de la compression des vaisseaux rénaux lorsque les reins se tordent autour de leur axe.

Diagnostic de pathologie

En règle générale, les patients s'adressent à l'urologue ou au néphrologue avec des plaintes de maux de dos et des modifications de la diurèse (principes de l'évacuation de l'urine). Dans le même temps, un médecin expérimenté comprend que le tableau clinique est très similaire à celui d'autres maladies des organes abdominaux. Au minimum, il est nécessaire de différencier tous les symptômes avec une inflammation symptomatique de l'appendice ou une inflammation des ovaires chez la femme. Par conséquent, un spécialiste nomme la radiographie avec un agent de contraste. Cette méthode de diagnostic permet d'identifier la pathologie existante. Néanmoins, la scintigraphie dynamique est la méthode de diagnostic la plus informative. Ici, avec l'introduction d'une substance isotopique, un spécialiste peut suivre de manière exhaustive non seulement l'emplacement des organes urinaires, mais également leur fonctionnalité et l'ensemble du processus de formation de l'urine dans les deux reins.

Important: un diagnostic opportun et un traitement correctement prescrit permettent au patient de reprendre son mode de vie habituel sans intervention chirurgicale.

Traitement de rotation

Le traitement des anomalies rénales dépendra directement du degré de déplacement de l'organe. Ainsi, le traitement en fonction des étapes de la pathologie ressemble à ceci:

  • À 1-2 degrés de rotation, le patient porte un bandage spécial. Le corset est porté le matin en décubitus dorsal et retiré le soir avant le coucher. Le port d'un pansement permet de fixer le rein déplacé dans une position normale, ce qui soulagera une personne de la douleur constante et ramènera l'organe au lit anatomique habituel.
  • Avec une rotation du rein de 3 degrés, une intervention chirurgicale est indiquée pour la fixation du rein dans une position normale et la prévention du développement d'une insuffisance rénale et d'autres pathologies graves. L'opération est réalisée par laparoscopie. C'est-à-dire que le rein est fixé dans une position normale par de petites perforations de la peau dans la région lombaire.

Il faut savoir que pour prévenir les complications, le patient après une intervention chirurgicale doit suivre un traitement antibiotique. En même temps, il a été prouvé que l’opération par laparoscopie était plus facilement tolérée par les patients et permettait un rétablissement plus rapide de la personne.

Important: afin d'éviter d'éventuelles anomalies sous la forme de néphroptose ou de rotation, il est nécessaire de mener une vie saine et active, d'éviter de consommer de l'alcool et des drogues, de suivre un régime alimentaire complet et équilibré. Il est également nécessaire de protéger la zone lombaire contre les blessures, les impacts et les tremblements.

Prévisions

En général, avec une détection précoce de la pathologie et une tactique de traitement correctement choisie, le pronostic pour le patient est favorable. Cependant, si le patient ne consulte pas son médecin à temps et traite de manière autonome les symptômes existants avec des moyens improvisés, il faut s'attendre à l'apparition d'une insuffisance rénale, ce qui entraînera de graves complications au niveau du cœur, des vaisseaux et des poumons.

Rotation du rein - une complication grave ou un état normal?

La rotation du rein est une affection caractérisée par une inversion de l'organe autour de son axe longitudinal et un certain déplacement par rapport au lit habituel. Un tel phénomène ne peut être qualifié de pathologie ou de maladie, mais constitue plutôt l'une des normes physiologiques. Dans la plupart des cas, la rotation est détectée assez accidentellement lors de l'échographie de l'espace rétropéritonéal.

Selon les médecins, si la rotation ne s'accompagne pas de sensations douloureuses, de modifications de la diurèse et d'indicateurs de tests urinaires et sanguins, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Malgré cela, les patients avec un diagnostic confirmé doivent être examinés et testés au moins une fois par an.

Causes de la rotation des reins

Le rein est un organe à paires doté d'une certaine mobilité physiologique. Selon les facteurs endogènes (internes) et exogènes (externes), la situation peut varier légèrement. Normalement, les limites de rotation admissibles ne doivent pas dépasser le niveau d'une seule vertèbre. Si le rein subit une rotation supérieure à cette valeur, les médecins disent qu'il existe des pathologies dans le corps ou les causes de ce développement.

La néphroptose est l’une des causes courantes de la rotation du rein et se caractérise par son déplacement de son lit anatomique vers le haut ou vers le bas. La différence de hauteur des reins les uns par rapport aux autres peut atteindre plusieurs centimètres.

Les principales raisons de l'omission et, par conséquent, de la rotation du rein sont les états suivants:

  • Réduction du tonus musculaire de la paroi abdominale.
  • Abus physique excessif.
  • Blessures et dommages à la région lombaire.
  • Malformations congénitales du rein de l'enfant dans l'utérus.
  • Levage de poids
  • Les conditions de travail néfastes, telles que le travail sédentaire, l’augmentation des vibrations corporelles.
  • Perte de poids nette et rapide.

La rotation des reins et leur omission sont le plus souvent observées chez les femmes, l'un des facteurs prédisposant au développement de la rotation étant la grossesse et l'accouchement.

Tableau clinique

Les symptômes cliniques d'un rein rotatif dépendent en grande partie du niveau de prolapsus, qui peut être divisé en 3 degrés:

  • Stade 1 - se caractérise par l’abaissement de la limite inférieure du corps sur 1 à 2 vertèbres, parfois une douleur à l’attraction mal à l'aise dans la région lombaire, aggravée par l'exercice.
  • Stade 2 - la limite inférieure de l'organe est omise pour 2 vertèbres, la douleur est perturbée même au repos, irradiant vers l'estomac et aggravée par la position verticale du corps.
  • Stade 3 - la limite inférieure du corps chute de plus de 3 vertèbres, se développe une colique rénale, des troubles du système digestif, un inconfort constant et une douleur dans le bas du dos se développent. Le fonctionnement des reins est perturbé, des phénomènes dysuriques, des douleurs et des crampes sont observés lors de la vidange vésicale.

Lors du déplacement du rein de son lit anatomique et de sa rotation autour de son propre axe, il se produit dans la plupart des cas une vrille torsion des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne le développement d'une ischémie rénale ou d'une augmentation de la pression à l'intérieur de l'organe.

Le patient peut également recevoir un diagnostic de rotation congénitale du rein, également appelée dystopie. Une telle anomalie est détectée chez les enfants immédiatement après la naissance et elle se forme à la 8e semaine d'embryogenèse si, au cours du développement des reins dans l'embryon, des conditions défavorables affectent le corps de la mère. Dans cette situation, le corps déplacé de la position physiologique est fixé à un certain endroit et n'est pas mobile.

Diagnostics

Le plus souvent, les patients consultent un médecin en cas de processus dysuriques, de fortes douleurs dans la région lombaire, de nausées et de frissons.

Le diagnostic de cette affection est compliqué par la présence d'un tableau clinique similaire à celui d'autres pathologies - inflammation de la vésicule biliaire, ulcère gastrique, colite, inflammation de l'utérus chez la femme.

Une détection précoce de la rotation et un traitement adéquat aident à prévenir les complications et à améliorer de manière significative la qualité de vie du patient.

La principale méthode de diagnostic de la rotation et de la néphroptose est la radiographie utilisant un agent de contraste par voie intraveineuse. L'image résultante montre clairement la descente du rein et le lieu de sa localisation.

La néphroptose et la rotation peuvent également être détectées par échographie de la cavité abdominale.

Prévisions

En identifiant la rotation du rein et l'élimination des causes qui ont conduit au développement de cette maladie, le pronostic est généralement favorable. Le patient doit s'inscrire auprès de l'urologue et se soumettre régulièrement à un examen médical qui aidera à surveiller son état.

L'absence de diagnostic rapide et d'auto-traitement des symptômes cliniques de néphroptose peut entraîner une insuffisance rénale chronique sévère et un certain nombre d'autres complications.

Méthodes de traitement

Le schéma thérapeutique de la néphroptose et de la rotation du rein est choisi par le médecin en fonction de l’ampleur du processus pathologique et de la présence de complications. Au début, des méthodes thérapeutiques sont utilisées pour restaurer le fonctionnement de l’organe et prévenir le développement de complications.

Ces activités incluent le port d'un pansement, l'adhérence aux régimes thérapeutiques, la réalisation d'un ensemble d'exercices et la limitation des charges.

Un patient chez qui on a diagnostiqué une néphroptose et une rotation du rein devrait porter tout le temps un pansement, en le mettant le matin et le retirer la nuit. Cela aidera à contrôler l’état et à prévenir la progression de l’omission.

Le traitement chirurgical n’est pratiqué que dans les cas où le traitement conservateur n’a pas donné de résultats et que la néphroptose continue de progresser, entraînant une insuffisance et le développement d’une insuffisance rénale. Dans cette situation, la néphropexie est réalisée par la méthode laparoscopique - une opération visant à fixer le rein dans le lit anatomique de l'espace rétropéritonéal. Après une intervention visant à prévenir l’apparition de complications, le patient se voit prescrire un traitement antibiotique.

Contrairement à la chirurgie abdominale, la laparoscopie est mieux tolérée et ne provoque pratiquement pas de complications postopératoires et vous permet de revenir rapidement au mode de vie habituel.

La prévention du développement de la néphroptose et de la rotation du rein est une bonne alimentation équilibrée, de la physiothérapie, une répartition modérée du travail et du repos, aucune lésion de la région lombaire.

Rotation du rein ce que c'est

La rotation du rein est un défaut consistant à tordre l'organe près de son centre et à un léger décalage par rapport à l'emplacement normal. Les médecins n'attribuent pas cette affection à un certain nombre d'affections ou de pathologies, car il s'agit des caractéristiques physiologiques d'une personne. Souvent, la rotation des reins est détectée lors d'une échographie. Les médecins expliquent qu'une rotation qui ne s'accompagne pas de sensations de douleur ou de modifications des analyses d'urine n'entraîne aucune conséquence négative.

Causes de la rotation des reins

Les reins sont un organe apparié qui, au départ, permet une certaine mobilité. Les reins peuvent se déplacer de divers facteurs externes et internes. Dans le cas de la rotation de plus d'une vertèbre, cela peut être la raison de l'apparition de maladies graves.

Les 6 causes les plus courantes de la rotation rénale:

  1. Énorme effort physique;
  2. perte de poids rapide;
  3. pathologie de naissance;
  4. soulever des objets lourds;
  5. blessures lombaires;
  6. Facteurs de production nocifs: rester longtemps assis, assombrissement accru du corps.

Type de dystopie rénale

La localisation pathologique est:

La situation dans laquelle le rein ne bouge pas dans l'autre sens s'appelle dystopie homolatérale. Il est rare que les médecins observent une pathologie croisée ou hétérolatérale décrite en déplaçant un ou même deux reins dans la direction opposée. Dans ce cas, la dystopie croisée du rein converge en une seule.

Il existe une certaine variabilité de la dystopie:

  • Lombaire;
  • pubic;
  • iléal;
  • hilar

Chaque degré d'anomalie est décrit par le retrait des artères des reins du tronc aortique.

Dans le cas de la dystopie lombaire, le retrait des artères des reins est noté près des 2-3 vertèbres du rein avant la séparation de l'aorte. Le rein est placé en dessous de la position standard.

La dystopie iliaque est décrite par le détachement d'une partie des artères du rein de l'iléon commun.

En cas de dystopie commune, les artères du rein partent de l'iliaque interne. De là, le rein assume la position entre la vessie et le rectum chez l'homme et entre la vessie et l'utérus de la femme.

La dystopie de la région intrathoracique est caractérisée par un retrait des artères des reins dans la 7ème vertèbre de la poitrine. En outre, le rein peut être situé beaucoup plus haut, il y a des cas où il apparaît dans la cavité thoracique.

Rotation du rein et grossesse

Chaque grossesse d'une femme endommage irrémédiablement les muscles du cortex, ce qui entraîne un affaiblissement de la pression de la partie abdominale du corps.

Toute femme qui est devenue mère devrait être empêchée de former cette anomalie - la rotation des reins. Petite gymnastique, ainsi que de lever les jambes droites 40 degrés couché sur le dos. Si un membre de la famille a de tels problèmes, elle devrait alors accorder une attention particulière à la prévention de la rotation des reins.

Rotation des manifestations rénales de troubles et méthodes de traitement

La maladie se manifeste de différentes manières en ce qui concerne le degré de la maladie. En cas de progression de la rotation des reins, il se produit une détérioration de la circulation sanguine, la formation de calculs dans les reins et une inflexion de l'urètre.

  1. Au début de la maladie, le patient peut ressentir une faiblesse, un malaise et la capacité de travail est également réduit. Douleur en étant toujours absent;
  2. le deuxième stade est caractérisé par des sensations douloureuses dans le bas du dos, pouvant augmenter la douleur avec une longue position verticale du corps;
  3. le troisième niveau de la maladie est déjà décrit par des douleurs sévères. Le travail de tout le système rénal est considérablement perturbé. À ce stade, le rein peut changer de manière significative sa localisation, ce qui entraînera des conséquences irréversibles. Dans ce cas, l'appétit du patient diminue, il peut y avoir un dysfonctionnement de la chaise, une douleur dans la région des organes génitaux. Il convient de noter qu'un fort déplacement des reins entraînera un rétrécissement des artères rénales, ce qui conduira à des maladies telles que: coraux du bassin, hydropisie, hypertension artérielle, pyélonéphrite.

Traitement

Si une personne ne s'inquiète pas du mouvement des reins, il n'est pas nécessaire de recourir à des mesures ni à une inquiétude, mais à un diagnostic périodique pour surveiller l'anomalie. En cas de détection de cette pathologie, un traitement médicamenteux est prescrit.

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