Principal Traitement

Analogues de comprimés de lévofloxacine

Lévofloxacine (comprimés) Note: 100

Suppléments de comprimés de lévofloxacine disponibles

Leflobact (comprimés) Note: 161

Analogue moins cher à partir de 18 roubles.

Fabricant: Sintez (Russie)
Formes de libération:

  • Comprimés 500 mg, 5 pcs; Prix ​​à partir de 49 roubles
Prix ​​Leflobact dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Levotek (tablettes) Note: 113

Analog plus de 15 roubles.

Fabricant: Protekh Biosystems (Inde)
Formes de libération:

  • Comprimés 250 mg, 10 pcs; Prix ​​à partir de 82 roubles
Prix ​​Levotek dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Analog plus de 101 roubles.

Fabricant: Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (Inde)
Formes de libération:

  • Comprimés 500 mg, 5 pcs; Prix ​​à partir de 168 roubles
Prix ​​Glevo dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Analog plus de 151 roubles.

Fabricant: Dr. Reddy`s (Inde)
Formes de libération:

  • Comprimés 250 mg, 10 pcs; Prix ​​à partir de 218 roubles
  • Comprimés 500 mg, 10 pcs; Prix ​​à partir de 383 roubles
Prix ​​pour Levolet P dans les pharmacies en ligne
Instructions d'utilisation

Lévofloxacine

Description concernant le 26/12/2014

  • Nom latin: lévofloxacine
  • Code ATX: J01MA12
  • Ingrédient actif: lévofloxacine (lévofloxacine)
  • Fabricant: Belmedpreparaty RUP (République de Biélorussie), Sintez OAO, Dalkhimpharm, Composant actif, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozone LLC (Russie), VMG Pharmaceuticals Pvt. Ltd (Inde), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Chine)

La composition

La substance active du médicament est la lévofloxacine. Les gouttes oculaires et la solution pour administration interne contiennent les composants auxiliaires suivants:

  • chlore de sodium;
  • eau désionisée;
  • édétate disodique dihydraté.

Les comprimés contiennent les ingrédients supplémentaires suivants:

  • MCC;
  • primelloza;
  • le macrogol;
  • oxyde de fer jaune;
  • l'hypromellose;
  • stéarate de calcium;
  • dioxyde de titane.

Formulaire de décharge

Formulaire de libération de drogue:

  • comprimés jaunes, ronds et biconvexes sous pelliculage;
  • gouttes oculaires;
  • solution pour administration interne.

On connaît également un tel synonyme médicamenteux, tel que la lévofloxacine Teva, qui est disponible sous forme de comprimés et dont la composition en excipients diffère quelque peu.

Action pharmacologique

Le médicament est un médicament antimicrobien.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament est un antibiotique. Fait référence à un groupe de fluoroquinolones. L'ingrédient actif du médicament a des propriétés antibactériennes. Cela est dû à l'inhibition des enzymes responsables de la réplication de l'ADN dans les cellules bactériennes.

Cet outil est actif contre la plupart des agents pathogènes de l’infection respiratoire bactérienne. Efficace dans le traitement des infections déclenchées par des souches de pneumocoques résistantes à la pénicilline, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp.

Lorsqu'il est pris à jeun, sa biodisponibilité est d'environ 100%. Si une dose de 500 mg est prise au cours d'un repas, la concentration plasmatique maximale est atteinte une heure plus tard.

Le médicament est distribué dans le liquide interstitiel et le plasma et s’accumule en grande partie dans les tissus. Divise seulement 5% de la drogue. Les reins excrètent jusqu'à 85%. La demi-vie est de 6-7 heures. Mais l'effet post-antibiotique dure 2 à 3 fois plus longtemps.

Indications d'utilisation

Le médicament sous forme de comprimés est utilisé dans les maladies infectieuses et inflammatoires provoquées par des microorganismes sensibles:

  • infection intra-abdominale;
  • sinusite aiguë;
  • infections des voies urinaires sans complications;
  • exacerbation de bronchite chronique;
  • la prostatite;
  • pneumonie acquise dans la communauté;
  • infections de la peau et des tissus mous;
  • infections compliquées des voies urinaires;
  • septicémie ou bactériémie.

La solution pour administration interne est utilisée pour les infections des voies respiratoires inférieures et des voies urinaires, des reins, de la peau et des tissus mous, des organes ORL et des organes génitaux.

Les gouttes oculaires de lévofloxacine sont prescrites pour les infections superficielles des yeux d'origine bactérienne.

Contre-indications

Ce médicament a les contre-indications suivantes:

Avec prudence, l'antibiotique lévofloxacine doit être utilisé par les personnes âgées, ainsi que par celles qui manquent de glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Effets secondaires

Les réactions indésirables non souhaitées lors de la prise de cet outil sont assez nombreuses. Ils peuvent se développer de la part de divers organes et systèmes.

La plupart du temps, on a signalé une diarrhée, une augmentation des enzymes hépatiques et des nausées, causées par la prise du médicament.

Dans de rares cas, des réactions anaphylactiques, un bronchospasme sévère, une exacerbation de la porphyrie, des tremblements corporels, des hallucinations, une agitation excessive, une confusion, une réduction de la pression, des douleurs musculaires, une augmentation des taux de créatinine et de bilirubine, une diminution du nombre de plaquettes sanguines avec diarrhée, anxiété accrue, paresthésie des mains, dépression, convulsions, palpitations, tendinite, douleurs articulaires, diminution du nombre de neutrophiles dans le sang, augmentation des saignements.

Dans de très rares cas, des œdèmes au visage et à la gorge, des ampoules sur la peau et un choc sont probables. Il peut y avoir une déficience visuelle, une fonction gustative et rénale, une capacité réduite à distinguer les odeurs et la sensibilité tactile, une rupture du tendon, une diminution du nombre de globules sanguins, la formation d'infections persistantes, une nette diminution de la pression, ainsi que des taux de glucose et de basophiles dans le sang. De plus, une hypersensibilité aux effets du soleil et des rayons ultraviolets, une pneumopathie, un érythème polymorphe exsudatif, un collapsus vasculaire, une faiblesse musculaire, une anémie hémolytique, une fièvre, une vascularite, un syndrome de Lyell, une rhabdomyolyse et une néphrite interstitielle peuvent se développer.

En plus de ces réactions secondaires, la lévofloxacine, en tant qu'antibiotique, peut provoquer une dysbiose, ainsi que conduire à une multiplication accrue des champignons. Par conséquent, lorsqu’il est utilisé, il est également souhaitable de prendre des médicaments antifongiques et des agents contenant des bactéries pour normaliser la microflore intestinale.

Les gouttes oculaires de lévofloxacine peuvent provoquer les réactions secondaires indésirables suivantes:

  • la formation de cordons muqueux sur les yeux;
  • yeux brûlants;
  • chimose conjonctivale;
  • œdème des paupières;
  • démangeaisons dans les yeux;
  • rougeur conjonctivale;
  • érythème sur les paupières;
  • dermatite de contact;
  • mal de tête;
  • l'allergie;
  • acuité visuelle réduite;
  • blépharite;
  • croissance des papilles sur la conjonctive;
  • irritation des yeux;
  • la photophobie;
  • rhinite.

Levofloxacin (méthode et dosage)

Pour les personnes prenant des comprimés de lévofloxacine, la notice d'utilisation indique que le médicament est destiné à être utilisé par voie orale une à deux fois par jour. Dans ce cas, les comprimés ne peuvent pas être mâchés, ils doivent boire de l'eau (environ 1 tasse). Peut être pris avant ou pendant les repas. Le dosage exact dépend de la nature et de la gravité de la maladie.

Les personnes présentant une fonction rénale normale ou modérément réduite suivent le schéma suivant:

  • exacerbation de bronchite chronique - 250/500 mg est prescrit pour être pris une fois par jour, la thérapie dure 7-10 jours;
  • sinusite - 500 mg est prescrit une fois par jour, le traitement dure 10-14 jours;
  • infection des voies urinaires non compliquée - 250 mg doit être pris une fois par jour, le traitement dure 3 jours;
  • pneumonie communautaire - prescrit 500 mg pour une réception 1 à 2 fois par jour, le traitement dure 1 à 2 semaines;
  • infection compliquée des voies urinaires - 250 mg doit être pris une fois par jour; le traitement dure 7 à 10 jours;
  • la prostatite est prescrite à 500 mg une fois par jour, le traitement dure 4 semaines;
  • infections de la peau et des tissus mous - il est recommandé de prendre 250 mg une fois par jour ou 500 mg 1 à 2 fois par jour; dans les deux cas, le traitement dure 1 à 2 semaines;
  • infection intra-abdominale - 250/500 mg sont prescrits une fois par jour, le traitement dure 1 à 2 semaines (en association avec des agents antibactériens agissant sur la flore anaérobie);
  • septicémie, bactériémie - 250/500 mg est prescrit une fois par jour, le traitement dure 1-2 semaines.

Les instructions concernant la lévofloxacine sous forme de solution pour administration interne indiquent que le médicament doit être utilisé 1 à 2 fois par jour. Le médicament est administré goutte à goutte. Si nécessaire, la solution peut être remplacée par des comprimés.

Le cours de l'application ne devrait pas dépasser 14 jours. Il est recommandé de poursuivre le traitement tout au long de l'évolution de la maladie et pendant deux jours supplémentaires après la normalisation de la température. Le dosage habituel, qui indique l'instruction sur la lévofloxacine, est de 500 mg. Le schéma posologique exact et la durée de traitement souhaitée sont déterminés individuellement en fonction de la maladie:

  • sinusite aiguë - les médicaments sont pris 1 fois par jour pendant 10 à 14 jours;
  • pneumonie, sepsie - les médicaments sont pris 1 à 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours;
  • pyélonéphrite aiguë - le médicament est pris 1 fois par jour pendant 3 à 10 jours;
  • infection cutanée - le médicament est pris 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours;
  • tuberculose - médicaments pris 1 à 2 fois par jour pendant 3 mois;
  • exacerbation de bronchite chronique - le médicament est pris 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours;
  • prostatite - le médicament est pris 1 fois par jour pendant 14 jours, puis il est nécessaire de passer à l’utilisation de comprimés à la dose de 500 mg selon le même schéma;
  • infection des voies biliaires - le médicament est pris 1 fois par jour;
  • anthrax - prendre des médicaments 1 fois par jour. Une fois que l'état du patient s'est stabilisé, il est nécessaire de passer à l'utilisation de la forme de comprimé du médicament selon le même schéma pendant 8 semaines supplémentaires;
  • infection abdominale - le médicament est pris 1 fois par jour pendant 7 à 14 jours.

Pour toute maladie après la normalisation de la maladie, vous pouvez passer à la prise de Levofloxacin sous forme de comprimés de la même manière jusqu’à la fin du traitement.

La thérapie avec ce médicament ne devrait pas être arrêtée à l'avance, ainsi que délibérément éviter la réception. Si vous oubliez toujours de prendre une pilule ou une perfusion, prenez immédiatement le dosage souhaité, puis poursuivez le traitement comme auparavant.

Son propre régime est nécessaire chez les personnes présentant une insuffisance rénale grave avec une clairance de la créatinine allant jusqu’à 50 ml / min. En fonction de la clairance de la créatinine (CK), le schéma thérapeutique peut être le suivant:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - au début du traitement, on prend 250/500 mg, après quoi le patient doit recevoir la moitié de la dose initiale, soit 125/250 mg par jour.
  • CC 10 ml / min - 19 ml / min - au début du traitement, on prend 250/500 mg, après quoi le patient devrait recevoir la moitié de la dose initiale, soit 125/250 mg tous les deux jours.

Pendant le traitement avec ce médicament, il est souhaitable d'éviter l'influence du soleil et de ne pas aller au lit de bronzage.

Dans de rares cas, les patients peuvent développer une tendinite. Au moindre soupçon d'inflammation des tendons devrait cesser de prendre le médicament et commencer le traitement de la tendinite.

En outre, le médicament peut provoquer une hémolyse des érythrocytes en cas de manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase. Il faut donc administrer les médicaments avec prudence à cette catégorie de patients, en observant les taux de bilirubine et d'hémoglobine.

Le médicament a un impact négatif sur la vitesse des réactions psychomotrices et sur la capacité de concentration. Par conséquent, lors de son utilisation, il est souhaitable d’abandonner les travaux qui nécessitent une attention particulière et des réactions rapides. Ces activités comprennent également la conduite de voitures et les mécanismes de maintenance.

Les gouttes oculaires sont enfouies dans le sac conjonctival à raison de 1 à 2 gouttes dans un œil ou les deux. Cela devrait être fait toutes les 2 heures (jusqu'à huit fois par jour) pendant les deux premiers jours de traitement. Après cela, 3 à 7 jours supplémentaires doivent être utilisés toutes les 4 heures (jusqu'à 4 fois par jour). En général, le cours est conçu pour 5-7 jours.

Si vous devez en outre utiliser d'autres médicaments pour les yeux, vous devez observer une pause de 15 minutes entre instillation.

Pendant l’instillation, vous devriez essayer d’éviter de toucher le bout du compte-gouttes aux paupières et aux tissus proches des yeux.

Surdose

En cas de surdosage, les réactions indésirables du système nerveux sont les plus probables: convulsions, convulsions, vertiges, confusion, etc. En outre, il peut y avoir des troubles du tractus gastro-intestinal, un allongement de l'intervalle Q-T, des lésions érosives des muqueuses.

Thérapie symptomatique. La dialyse n'est pas efficace et il n'y a pas d'antidote spécifique.

Un surdosage de lévofloxacine sous forme de gouttes pour les yeux est peu probable. Une irritation des tissus est possible: brûlure, gonflement, larmoiement, rougeur, douleur dans les yeux. Si ces symptômes apparaissent, lavez vos yeux avec de l’eau propre à la température ambiante. Et si les effets indésirables sont prononcés, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Interaction

L'efficacité du médicament est considérablement réduite lorsqu'il est associé au sucralfate, ainsi qu'aux antiacides, qui contiennent des sels d'aluminium, de magnésium et de fer. Ainsi, il devrait y avoir un intervalle d'au moins deux heures entre ces traitements.

Et si nécessaire, une utilisation simultanée avec des antagonistes de la vitamine K doit contrôler le système de coagulation du sang.

La cimétidine et le Probenycid ralentissent dans une certaine mesure l’élimination de la substance active lévofloxacine. Donc, la thérapie avec cette combinaison de fonds est souhaitable d'effectuer avec prudence.

Dans une faible mesure, le médicament augmente également la demi-vie de la cyclosporine. Une association avec des glucocorticoïdes augmente le risque de rupture du tendon.

Lors de l'interaction avec les AINS et la teofilline, la préparation à la convulsion est augmentée.

La lévofloxacine pour perfusions est associée aux solutions suivantes pour administration interne:

  • solution de ringer avec du dextrose (concentration 2,5%);
  • solution de dextrose (concentration 2,5%);
  • solution saline;
  • solutions pour la nutrition parentérale.

Ne mélangez pas le médicament avec une solution d’héparine ou de bicarbonate de sodium.

Des interactions médicamenteuses cliniquement significatives entre les gouttes oculaires et d’autres médicaments sont peu probables.

Conditions de vente

En vente sur ordonnance.

Conditions de stockage

Conservez le médicament hors de la portée des enfants et dans un endroit sec, à l’abri de la lumière du soleil. La température optimale va jusqu'à 25 ° C

Durée de vie

Pour stocker le médicament dans toute forme de libération devrait être un maximum de 2 ans. Le flacon avec collyre après ouverture peut être utilisé pendant 30 jours. Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption.

Analogues de lévofloxacine

Analogues de lévofloxacine - médicaments dont le principe actif est un autre antibiotique d’activité antibactérienne similaire. Pour les gouttes oculaires, ce sont les médicaments suivants:

Les analogues de la lévofloxacine sous forme de comprimés et de solution pour administration interne sont les suivants:

  • Comprimés - Zarkvin, Ksenakvin, Lomatsin, Lomfloks, nolitsin, Norilet, Norfatsin, Oflotsid, forte Oflotsid Sparflo, Tariferid, le fait Tsipreks, Tsiprodoks, Tsipropan, Ekotsifol, Gatispan, Lokson-400, Lomefloxacin, Lofoks, Moksimak, Norbaktin, Normaks, Norfloxacine, Ofloks, Oflomak, Pleviloks, Sparbakt, Taricine, Tseprova, Tsipraz, Cifloxinal;
  • des comprimés et des solutions pour l'administration interne - Abaktal, Dzheofloks, Ifitsipro, Oflo, Ofloksin, péfloxacine, Protsipro, Tsiploks, Tsiprobay, Tsiprolet, la ciprofloxacine, TSifran, Aveloks, Zanotsin, Zofloks, Kvintor, l'ofloxacine, Tarivid, Tsiprobid, Yunikpef;
  • la solution pour l'administration interne - Basigen, Ofloksabol, Ziprolaker, Tsipronat, Tsiprofloksabol, Tsifratsid;
  • solution et poudre pour administration interne - Pefloksabol;
  • comprimés, solution et concentré pour administration interne - Ziprinol.

Tous ces médicaments ont leurs propres caractéristiques et schémas d'utilisation. Ne les utilisez pas sans ordonnance du médecin. Le prix des analogues varie également beaucoup. La ciprofloxacine est l’un des moins chers, et l’Avelox est l’un des plus chers.

Lévofloxacine et alcool

Pendant le traitement médicamenteux, il est nécessaire d’abandonner les boissons alcoolisées. La lévofloxacine et l'alcool ne sont pas compatibles. Le médicament exacerbe ses effets sur le système nerveux central, de sorte que l’intoxication sera plus forte que d’habitude. Peut-être une augmentation des vertiges, de la confusion, des problèmes de concentration et de vitesse de réaction, des nausées.

Commentaires Levofloxacin

Les opinions sur ce médicament sont pour la plupart positives. Les patients et les médecins le caractérisent comme un médicament efficace qui élimine rapidement les manifestations indésirables de la maladie et favorise la guérison.

Les critiques négatives de la lévofloxacine sur les forums font principalement état d’apparition de réactions indésirables. Les patients écrivent sur une forte faiblesse, des douleurs dans les muscles et les articulations, de la confusion. La gravité de ces manifestations négatives et d’autres peut être différente. Néanmoins, même en cas d'apparition d'effets secondaires, les personnes constatent une amélioration significative de la maladie immédiate dont le médicament a été pris.

Les messages sur les réactions indésirables du corps lors de la prise de cet outil sont assez courants, ce qui devrait prêter attention à tous ceux qui ont l'intention de prendre des médicaments.

Prix ​​Levofloxacin, où acheter

Le prix des gouttes pour les yeux, une solution spéciale pour la perfusion intraveineuse et les comprimés en Russie et en Ukraine, peut varier légèrement. En pharmacie, cet outil est assez courant. Cependant, en raison de sa popularité, les contrefaçons sont souvent interceptées. Pour acheter le médicament original, demandez aux travailleurs de la chaîne de pharmacie un certificat de conformité.

Le prix approximatif de la lévofloxacine sous forme de gouttes pour les yeux pour 1 ml est d'environ 30 roubles, et pour 5 ml, il est d'environ 110 roubles. Kharkiv et d'autres grandes villes d'Ukraine proposent cet outil, respectivement, pour environ 6 UAH. et 25 UAH.

Le prix de la lévofloxacine à 500 mg sous forme de solution pour administration interne est d'environ 175 à 995 roubles ou de 40 à 46 UAH. en Ukraine.

À son tour, pour les comprimés de lévofloxacine, le prix peut être le suivant:

  • 250 mg par paquet de 5 pièces - une moyenne de 280 roubles ou 55 hryvnia;
  • 250 mg par paquet de 10 pièces - une moyenne de 400 roubles ou 45 hryvnia;
  • 500 mg par paquet de 14 pièces - une moyenne de 650 roubles ou 130 hryvnia;
  • 500 mg par paquet de 10 pièces - une moyenne de 550 roubles ou 90 hryvnia;
  • 500 mg par paquet de 5 pièces - une moyenne de 370 roubles ou 50 hryvnia.

La lévofloxacine-Teva est encore plus chère dans de nombreuses pharmacies, mais on pense que ce médicament a la plus faible gravité des effets indésirables.

Levofloxacin 500 mg comprimés - instructions d'utilisation, analogues

Les instructions d'utilisation de la lévofloxacine décrivent toutes les caractéristiques de l'utilisation des agents antibactériens modernes du groupe des fluoroquinolones de la 3e génération. Le médicament fournit un large éventail d'action bactéricide et est utilisé pour traiter les maladies infectieuses et inflammatoires des systèmes urogénital et respiratoire, organes ORL. Une variété de formes posologiques permettra l’utilisation du médicament dans d’autres domaines de la médecine - en ophtalmologie, en dermatologie (pour le traitement des abcès et des furoncles).

Lévofloxacine: propriétés pharmacologiques

La lévofloxacine est un antibiotique de synthèse ayant une action antimicrobienne prononcée, à la base de laquelle se trouve le même principe actif - la lévofloxacine hémihydrate. Grâce à la dernière formule chimique, le médicament agit beaucoup plus efficacement que son prédécesseur, l’Ofloxacine. Son action bactéricide repose sur l'inhibition des enzymes responsables de la réplication de l'ADN dans les cellules bactériennes. Contrairement aux autres agents antibactériens, la lévofloxacine agit sur les agents pathogènes à tous les stades du développement, détruisant efficacement non seulement les cellules en division, mais également les cellules en croissance. En conséquence, les agents pathogènes perdent leur capacité de croissance et de reproduction et meurent.

Le médicament est actif contre la plupart des souches d'agents pathogènes de processus infectieux - bactéries anaérobies et aérobies (à la fois Gram positif et Gram négatif) et les micro-organismes les plus simples, et détruit efficacement la microflore pathogène, montrant une résistance à d'autres antibiotiques.

Après ingestion, la lévofloxacine est absorbée très rapidement et la prise de nourriture n’a pratiquement aucun effet sur ce processus. La biodisponibilité du médicament pris à jeun atteint 100%. La substance active pénètre facilement dans tous les tissus et organes, elle est déterminée dans les expectorations et le liquide céphalo-rachidien. Excrété principalement par les reins (avec l'urine) dans les 48 heures.

Types de drogue

L'antibiotique lévofloxacine est disponible sous les formes posologiques suivantes:

  • Lévofloxacine en comprimés 500 mg et 250 mg - jaune, pelliculée, biconvexe, de forme ronde. Les chiffres indiquent respectivement la concentration de la substance active. Les comprimés de 5 ou 10 pièces sont emballés dans un contour de cellules ou de boîtes en polymère et placés dans un emballage en carton.
  • Solution de lévofloxacine - transparente, de couleur jaune-verte, destinée à la perfusion. 1 ml du médicament contient 5 mg de lévofloxacine. La solution est disponible dans des bouteilles en verre de 100 ml.
  • Gouttes La lévofloxacine à 0,5% (ophtalmique) est une solution homogène claire dans 1 ml de laquelle 5 ml de la substance active sont dissous. Les gouttes sont vendues dans une boîte en carton contenant 2 tubes à gouttelettes en polyéthylène de 1 ml chacun.

Quand est-il prescrit?

Le médicament est utilisé dans divers domaines de la médecine pour le traitement des maladies infectieuses causées par des souches de bactéries sensibles à la substance active du médicament. Les formes de solution et de comprimé de l'antibiotique sont utilisées dans les conditions suivantes:

  • avec des lésions infectieuses des voies respiratoires inférieures (bronchite chronique au stade aigu, pneumonie communautaire);
  • avec des maladies des voies respiratoires supérieures (sinus aigus);
  • pour les infections touchant les reins et le système urinaire (y compris les manifestations aiguës de pyélonéphrite);
  • avec bactériémie ou septicémie;
  • prostatite bactérienne et autres infections génitales;
  • quand l'infection se propage à la peau et aux tissus mous (abcès, athéromes purulents, furonculose).

La lévofloxacine est incluse dans le traitement complexe des formes de tuberculose résistantes aux médicaments, ainsi que dans le traitement des infections intra-abdominales.

Les gouttes oculaires de lévofloxacine sont utilisées dans le traitement de la blépharite, de la conjonctivite bactérienne, de l'ulcération purulente de la cornée, des maladies des yeux causées par une infection à chlamydia ou à gonorrhée.

Instructions d'utilisation

Le médicament sous forme de solution pour perfusion est administré au patient dans une veine, goutte à goutte, 1 à 2 fois par jour. Dans le même temps, il est important d'observer le taux d'administration de la solution (100 ml par heure). Le médecin ajuste la dose du médicament en tenant compte des indications cliniques et de l'état du patient.

La durée totale de l'administration intraveineuse de la solution dépend de la gravité de l'infection. Ainsi, le traitement le plus long est requis pour la tuberculose, dont l’agent causal est résistant aux médicaments. Une fois que l'état du patient est normalisé, il est recommandé de poursuivre le traitement avec le médicament en comprimés.

Il est recommandé de prendre les comprimés de lévofloxacine avec de la nourriture, en avalant les comprimés entiers et en pressant 150 à 200 ml d’eau. La posologie du médicament et la durée du traitement dépendent du tableau clinique de la maladie:

  • pendant l'exacerbation de la bronchite, il est recommandé de prendre 0,25 à 0,5 mg du médicament pendant 7 à 10 jours;
  • les formes aiguës de sinusite nécessitent de prendre des pilules à une dose plus élevée (0,5 mg) pendant un maximum de 2 semaines;
  • La lévofloxacine pour la prostatite d’origine bactérienne est administrée à raison de 500 mg par mois;
  • dans le traitement des infections du système urinaire non compliquées et des reins, il suffit de prendre les comprimés pendant trois jours (250 mg), les formes compliquées nécessitant un traitement plus long (jusqu’à 10 jours).

Le médicament dans le traitement de ces maladies est pris une fois (1 fois par jour). Une double dose de lévofloxacine à une dose de 0,25 à 0,5 g est requise pour la pneumonie, les infections intra-abdominales et les lésions des tissus mous. Le traitement de ces conditions dure 1-2 semaines. Dans tous les cas, la pilule continue pendant 2-3 jours supplémentaires après la normalisation de la maladie. Avec l'utilisation du médicament dans le traitement complexe de la tuberculose, des comprimés (500 mg) sont pris deux fois par jour. La durée du traitement est longue et peut aller jusqu'à 3 mois.

Les gouttes de lévofloxacine sont instillées dans le sac conjonctival de l’œil atteint dans un volume de 1 à 2 gouttes, toutes les 2 heures au cours des deux premiers jours de traitement. La fréquence d'utilisation est ensuite réduite et la préparation instillée toutes les 4 heures. La durée totale du médicament est de 5 à 7 jours.

Mode d'emploi des gouttes oculaires avertissant qu'elles contiennent un conservateur (chlorure de benzalkonium) incompatible avec les lentilles de contact souples. Cette substance est facilement absorbée par le matériau dont sont faites les lentilles et peut provoquer une grave irritation des yeux. Par conséquent, les lentilles de contact devront être abandonnées pendant toute la durée du traitement.

Contre-indications

La lévofloxacine est interdite dans les conditions suivantes:

  • hypersensibilité à la substance active du médicament;
  • grossesse, allaitement;
  • insuffisance rénale;
  • défaite des tendons, déclenchée par la prise d'autres médicaments - quinolones;
  • l'épilepsie.

Le médicament ne doit pas être prescrit aux enfants et aux adolescents (jusqu'à 18 ans). Avec une extrême prudence, l'antibiotique est utilisé en cas de dysfonctionnement rénal, conditions associées à un déficit en hydrogyne de glucose-6-phosphate, chez les personnes âgées.

Effets indésirables

La lévofloxacine, comme d’autres antibiotiques, peut provoquer de nombreuses réactions indésirables chez divers systèmes et organes. Le plus souvent, ces manifestations se produisent lors de l’utilisation de comprimés et de préparations injectables. La réaction la plus courante est la nausée, l'augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et la diarrhée.

Dyspepsie rarement observée - douleurs abdominales, éructations, brûlures d'estomac, vomissements, manque d'appétit. Du côté du système nerveux, des manifestations telles que maux de tête, vertiges, insomnie ou somnolence, léthargie, faiblesse générale, états fébriles sont possibles. Il y a une modification des paramètres sanguins, des réactions allergiques (démangeaisons, éruptions cutanées).

Parmi les effets indésirables peu fréquents (chez 1 personne sur 1000), il convient de mentionner les suivants: bronchospasme, paresthésie, tremblement des membres, baisse de la pression artérielle, convulsions, confusion, tachycardie. Une augmentation des saignements, des douleurs musculaires ou articulaires, des symptômes de tendinite, des hallucinations, des états dépressifs, un choc anaphylactique peuvent survenir.

Dans des cas exceptionnels, des complications telles qu'un œdème de Quincke, une altération du goût, une perception visuelle, une sensibilité tactile réduite et la capacité de distinguer les odeurs développées. Dans le contexte de l'utilisation à long terme du médicament, il se produit parfois un érythème polymorphe exsudatif, une nécrolyse épidermique (toxique), une faiblesse musculaire, une rupture du tendon, une anémie hémolytique et une insuffisance rénale.

Outre les effets indésirables systémiques susmentionnés, l’utilisation d’un antibiotique peut entraîner le développement d’une dysbactériose et l’ajout d’une infection fongique dans le contexte d’une immunité réduite. En cas de surdosage, les effets indésirables deviennent plus importants, notamment des convulsions, une confusion, des troubles digestifs, des lésions érosives des muqueuses.

Les gouttes oculaires de lévofloxacine peuvent également provoquer des réactions indésirables qui se manifestent par des brûlures, des rougeurs et une gêne oculaires, un œdème des paupières, une irritation, des larmoiements, une diminution de l’acuité visuelle. Dans de rares cas, il y a le développement d'un érythème, l'apparition de follicules sur la conjonctive, des manifestations de blépharite, la formation de cordons muqueux sur l'œil affecté. Avec une hypersensibilité au médicament peut provoquer une rhinite allergique, des maux de tête, des symptômes de blépharite de contact.

Pour éviter de telles conséquences désagréables, il ne faut pas dépasser les doses indiquées et ne pas augmenter la durée de traitement recommandée. En cas de symptômes désagréables, arrêtez de prendre Levofloxacin et contactez votre médecin pour adapter le traitement ou remplacer le médicament.

Recommandations supplémentaires

La lévofloxacine ne doit pas être utilisée chez les enfants et les adolescents car, dans cette catégorie de patients, le risque de rupture du cartilage articulaire est élevé.

Chez les patients présentant des lésions cérébrales après une blessure ou un AVC, l'utilisation d'un antibiotique peut entraîner le développement de convulsions.

Lors de la prise du médicament doit être conscient que des effets secondaires tels que la somnolence, l'engourdissement, le désordre des fonctions visuelles augmentent le risque de situations dangereuses dans la gestion des véhicules et des mécanismes.

Lévofloxacine et alcool

De nombreux patients sont intéressés par la prise de lévofloxacine avec de l’alcool. Comme d'autres agents antibactériens, ce médicament est incompatible avec la consommation de boissons alcoolisées. La substance active exacerbe l’effet négatif de l’alcool éthylique sur le système nerveux, provoque une grave intoxication, augmente la manifestation d’effets indésirables - nausées, vomissements, confusion, concentration réduite et vitesse de réaction.

Les analogues

La lévofloxacine a de nombreux analogues structuraux contenant le même principe actif. Parmi eux figurent les médicaments suivants:

En outre, de nombreux agents antibactériens ont un effet thérapeutique similaire: Abaktal, Zarkvin, Cipropan, Ciprodox, Lofox, Ciprobai, Ofloxacine, Ciprofloxacine, etc.

Si la lévofloxacine ne convient pas au patient ou ne provoque pas de réaction allergique, le médecin peut toujours choisir un remplaçant dans cette liste de médicaments. L'auto-sélection d'analogues ne peut avoir pour but d'éviter des complications indésirables et des réactions indésirables imprévisibles.

Prix ​​du médicament

Dans la chaîne de pharmacies, les prix moyens des différentes formes de lévofloxacine sont les suivants:

  • gouttes pour les yeux (5 ml) - à partir de 120 roubles;
  • solution pour infusions (100 ml) - à partir de 180 roubles;
  • Comprimés de 250 mg (5 pcs.) - à partir de 270 roubles;
  • Comprimés à 250 mg (10 pcs) - à partir de 300 roubles;
  • 500 mg comprimés (5 pcs.) - de 280 roubles;
  • 500 mg comprimés (10 pcs.) - à partir de 520 roubles;
  • Comprimés à 500 mg (14 pcs.) - à partir de 600 roubles.

Examen des applications

Les opinions des patients sur ce médicament sont ambiguës. Beaucoup disent que la lévofloxacine a trop d'effets secondaires et que la pilule est accompagnée de faiblesse musculaire, de confusion, de nausée et d'autres symptômes désagréables. Dans le même temps, les patients constatent que l'antibiotique fait son travail, lutte efficacement contre les agents infectieux, améliore rapidement l'état et accélère le processus de guérison.

Selon les médecins, le principal avantage du médicament moderne réside dans l'action bactéricide efficace. Il s’acquitte de sa tâche même lorsque d’autres antibiotiques sont impuissants.

Examen numéro 1

La lévofloxacine m'a été prescrite dans le traitement de la prostatite chronique. Il était nécessaire de prendre 1 comprimé pendant 4 semaines. Les deux premières semaines, je me sentais bien, les symptômes désagréables liés à la prostatite ont presque disparu, mais le médecin a déclaré que le traitement ne devait pas être interrompu.

J'ai continué à boire des comprimés et c'est ici que les effets indésirables sont apparus: douleurs abdominales, diarrhée, esprit confus, j'étais dans un état de stupeur et tout le temps où je voulais dormir. La performance est tombée à près de zéro. J'ai donc arrêté de le prendre et le deuxième jour, mon état de santé est revenu à la normale. Peut-être que cet antibiotique est efficace, mais il est douloureusement toxique, vous devez donc le prendre avec prudence.

Examen numéro 2

Le thérapeute m'a prescrit de la lévofloxacine après que la grippe ait provoqué une complication des poumons sous forme de bronchite. Je commençais à m'étouffer à cause d'une toux douloureuse, et même les crachats ont commencé à apparaître épais et jaunes. Par conséquent, le médecin a suspecté une complication bactérienne. Il était nécessaire de boire 1 comprimé pendant 7 jours.

Le médicament est puissant, l’amélioration est intervenue le troisième jour de l’administration, mais j’ai terminé l’antibiotique jusqu’au bout pour consolider le résultat. J'ai entendu beaucoup de critiques négatives sur les effets secondaires de la prise de Levofloxacin. Mais lors de la réception, j’ai eu une légère nausée et même les selles sont devenues liquides. Par conséquent, après un traitement, les probiotiques ont passé du temps à récupérer pour restaurer la microflore et l'état est revenu à la normale.

Lévofloxacine

Formes de libération

Instructions de lévofloxacine

La lévofloxacine est un médicament antimicrobien synthétique qui étend ses effets à la plus vaste gamme de microflore pathogène et conditionnellement pathogène du corps humain. Ce médicament introduit un véritable chaos dans les processus de synthèse des protéines dans les cellules bactériennes, montrant ainsi un effet bactéricide (et à faible concentration - bactériostatique). Ainsi, la lévofloxacine bloque l'enzyme ADN gyrase, clé de la reproduction des microorganismes, perturbe le surenroulement (l'une des propriétés les plus importantes de l'ADN) et les ruptures d'assemblage de l'ADN, supprime la synthèse de l'ADN, provoque de graves changements structurels dans la paroi cellulaire, la membrane et le cytoplasme.

Seuls les noms de micro-organismes sensibles à la lévofloxacine suffisent à constituer un petit livre au format de poche et, s’il s’agit d’une exagération, ce n’est pas une mince affaire. Il s'agit de bactéries à Gram positif, comprenant Enterococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (y compris Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. groupes C et G, Streptococcus pneumoniae sensible à la pénicilline, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. sensible à la pénicilline groupe viridans, Streptococcus pyogenes, des bactéries Gram-négatives aérobies, y compris Acinetobacter spp., (types baumannii et actinomycetecomitans), Enterobacter spp., (aerogenes, agglomerans et cloacae), Citrobacter freundii, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (en t.

Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori (un microorganisme très important de nos jours), Gardnerella vaginalis, Eikenella corrodens, Klebsiella spp. (y compris oxytoca et pneumoniae), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Pasteurella spp., (y compris les espèces canis, dagmatis, multocida), Proteus vulgaris, Providencia spp. (notamment les types de rettgeri, stuartii), Pseudomonas spp., Serratia spp., Salmonella spp., plusieurs anaérobies (Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bactoides fragilis, etc.) et des parasites intracellulaires (Chlamydia clans, etc.) (i.e. et autres).

Le médicament lévofloxacine est disponible en trois formes posologiques: comprimés, gouttes pour les yeux et solution pour perfusion. Le schéma posologique et la durée de l’évolution thérapeutique dépendent de la maladie, de sa gravité et de l’activité des microorganismes qui l’ont provoquée. La posologie du médicament pour administration orale varie de 250 à 750 mg en une seule dose. La solution de lévofloxacine pour perfusion est administrée par voie intraveineuse, goutte à goutte, à la même dose. Au cours des deux premiers jours, des gouttes pour les yeux sont instillées dans l'œil enflammé une à deux fois par jour, toutes les 2 heures jusqu'à 8 fois par jour, puis toutes les 4 heures à 4 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Avis des médecins sur lévofloxacine

La lévofloxacine crée des concentrations élevées dans la prostate, l'urine, l'éjaculat, le liquide séminal et la membrane muqueuse de la vessie. Utilisation efficace lorsque - Chlamidia spp., Mycoplasma spp., U. urealyticum. Je l'utilise également comme médicament de choix pour la prévention des complications infectieuses lors d'interventions et d'opérations urologiques.

Je recommande Profil de sécurité abordable et favorable.

Excellent antibiotique à large spectre. Disponible qui fournit un bon traitement pour les patients qui ont besoin d'une antibiothérapie. Facile à transporter.

Bien adapté au traitement des infections des tissus mous et à la réception postopératoire, ainsi qu'après diverses manipulations.

Un bon antibiotique à large spectre, une grande liste de pathologies pour lesquelles on utilise, le prix moyen, des effets secondaires minimes, un bon résultat.

Cet antibiotique est largement prescrit, notamment en gastro-entérologie en cas de multitude de maladies pour lesquelles une réorganisation de l'intestin est requise, le résultat est toujours là.

Médicament antimicrobien très efficace avec une bonne pharmacocinétique et une large gamme d’activités antibactériennes.

Cela peut donner un effet secondaire sous la forme d'un trouble du sommeil, un coût assez élevé.

J'utilise dans ma pratique clinique pour le traitement des maladies inflammatoires pelviennes.

Le médicament est pratique à prendre - une fois par jour. Excellent rapport qualité prix. Un pourcentage élevé de traitement pour les infections sexuellement transmissibles.

Il y a des troubles dyspeptiques.

Le médicament est bon, assez efficace. Il peut être utilisé dans le traitement des infections génitales. Idéal pour les personnes oublieuses et occupées en raison de la multiplicité des réceptions. Je recommande

Certains patients ont une dyspepsie lors de la prise du médicament.

"Lévofloxacine" désigne un antibiotique à large spectre du groupe des fluoroquinolones. Le médicament est rarement utilisé dans ma pratique. Je le recommande généralement en fonction des résultats de l'ensemencement en cuve du canal c / canal à une flore pathogène conditionnelle. Le cours de traitement de 5 à 10 jours.

Un des fluoroquinolones très pratique pour une utilisation clinique large, il crée de bonnes concentrations antimicrobiennes dans le système urinaire. Nécessite de respecter scrupuleusement la durée de traitement recommandée. Médicament sur ordonnance. Faible incidence d'événements indésirables.

Je l'utilise régulièrement dans ma pratique clinique.

Excellent antibiotique à large spectre, s'est montré efficace dans le traitement de nombreuses maladies. Un dosage commode vous permet de choisir le mode d’administration du médicament pour un patient particulier.

N'a pas révélé d'effets secondaires.

Les pharmacies sont toujours disponibles. Certes, récemment, vous devez rédiger une ordonnance.

Fonctionne très bien dès le premier jour d'exacerbation d'un processus purulente-inflammatoire. La nécessité d'un traitement pendant au moins 10 jours. L'absence d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal.

Excellent antibiotique à large spectre. Il est très efficace contre Staphylococcus aureus dans l’exacerbation de la sinusite chronique.

Habituellement bien toléré. Pratique pour recevoir - 1 fois par jour. Je le prescris souvent pour la prostatite chronique, l'épididymite, les infections sexuellement transmissibles. Toujours en même temps, je prescris "Stimbifid" pour la correction de la dysbiose intestinale.

Très bonne drogue. Je pense qu'il est l'un des meilleurs médicaments à base de fluoroquinalone.

Un bon antibiotique à large spectre, largement applicable en urologie.

Parfois, symptômes dyspeptiques, mes patients n'ont pas toujours besoin de probiotiques!

Très souvent, je l’utilise dans la pratique, dans le rapport qualité-prix, c’est à la portée de la plupart des patients, du moins ils sont contents dès qu’ils vont mieux!

Un médicament antibactérien très efficace, d’une large gamme, facile à administrer, produit rapidement un effet thérapeutique, un développement rare de résistances et d’effets indésirables.

Le coût élevé du médicament.

Recommandé pour une utilisation strictement sur ordonnance du médecin, toujours sous le couvert de probiotiques.

Avis des patients sur la lévofloxacine

Il y avait une inflammation dans le nasopharynx après l'hypothermie, et l'écoulement nasal a commencé. Tourné vers la clinique, après des tests et des rayons X, diagnostiqué avec une sinusite aiguë. Le médecin a prescrit des comprimés de lévofloxacine. À la pharmacie, j'ai acheté un médicament fabriqué par Dalkhimparm OJSC. Il n'y avait pas d'effets secondaires. Amélioration le troisième jour après le début.

Le médicament a beaucoup aidé, merci! J'ai 72 ans, après la prise, mon corps tout entier est devenu comme après réparation - mon appétit était bon, les nausées matinales ont disparu et, en général, j'ai traité une sinusite et mon corps entier est devenu meilleur! Merci beaucoup!

Entièrement d'accord avec l'invité. La drogue produite en Russie n'aide pas, seulement après avoir remplacé Levofloxacin-Teva, le lendemain, j'ai ressenti les effets sur les sinus.

Antibiotique faible, le mari a bu de la prostatite, l’effet ne s’est manifesté qu’après le début du traitement par "Smartprost". J’aurais peut-être dû l’associer immédiatement à la physiothérapie, je ne le savais pas, mais je n’aimais pas ce médicament - avant que j’ai bu un autre médicament, il m’a aidé beaucoup plus rapidement.

Vu 7 jours de Staphylococcus aureus (amygdalite). N'a pas aidé du tout. Mais! Maintenant, les articulations de la mâchoire sont extrêmement douloureuses! C'est comme ça que ça a été traité

Ils me l'ont attribué à une bronchite. Il y avait une forte toux et les expectorations ne sont pas sortis. Après trois jours d'administration, c'est devenu plus facile. Il est devenu plus facile de tousser, le flegme a commencé à s'éteindre, il est devenu plus facile de respirer. Le spectre de ce médicament est énorme. Ma mère l'a prescrit quand elle a contracté une sinusite. Je l'ai pris pendant longtemps, mais tout est parti. Remède universel pour la plupart des maladies. Nous n'avons trouvé aucun effet secondaire. Après l'avoir pris, je me sentais bien.

A pris ce médicament pendant le traitement de la sinusite. On m'a d'abord prescrit un autre antibiotique, mais après l'avoir pris, mon état ne s'est pas amélioré. En conséquence, je devais prendre cet antibiotique lors du prochain traitement et faire une ponction. Littéralement au troisième jour de traitement, mes affaires ont commencé à s’améliorer. J'ai guéri la sinusite, mais j'ai sérieusement fait exploser l'estomac. Je ne peux pas dire que c'est uniquement à cause de la lévofloxacine, car j'ai bu deux antibiotiques d'affilée. Mais, comme l'a expliqué le médecin, cet antibiotique est très puissant et par conséquent, ses effets négatifs sont plus importants. J'ai dû restaurer le tube digestif pendant plus d'un mois.

A prescrit ce médicament à l'hôpital pour le traitement de la pneumonie, lorsqu'un autre antibiotique ne fonctionnait pas, la pneumonie n'était pas vendue. Nommé sous forme de compte-gouttes de 8 jours. Le médicament a donné un bon résultat, une semaine plus tard a été déchargé. Mais après les compte-gouttes tout le temps, il y avait une légère nausée, qui a duré environ une demi-heure, et après avoir arrêté le traitement, cela a passé. Il y a eu un autre cas où le médicament est entré dans la peau, mais l'infirmière n'a pas pénétré dans la veine, elle a brûlé terriblement pendant environ une heure. L'endroit où le médicament est tombé était étroit. Le lendemain, il y avait une ecchymose à cet endroit.

Ils m'ont prescrit ce médicament pour la prostatite chronique. Le cours dure 28 jours. Lors de sa réception, il a découvert une fonctionnalité intéressante. Au début, j'ai bu un médicament russe (10 comprimés dans un emballage fabriqué en Russie, Virtex). Le résultat était presque nul. La douleur n'a pas passé. Ensuite, le paquet est terminé et j'ai acheté Levofloksotsin-Teva, une production israélienne. Le dosage a toujours été le même. Ce qui est le plus surprenant, le soulagement ressenti après le premier jour d’admission. Le troisième jour, la douleur a presque disparu. Alors faites confiance à nos médicaments après cela.

Questions patients

Instructions pour l'utilisation de la lévofloxacine

Action pharmacologique

La lévofloxacine est un médicament antibactérien synthétique à large spectre du groupe des fluoroquinolones contenant la lévofloxacine comme substance active - l’isomère lévogyre de la loxacine. La lévofloxacine bloque l'ADN gyrase, viole le surenroulement et la réticulation des cassures d'ADN, inhibe la synthèse de l'ADN et provoque de profonds changements morphologiques dans le cytoplasme, la paroi cellulaire et les membranes.

La lévofloxacine est active contre la plupart des souches de microorganismes, à la fois in vitro et in vivo.

Micro-organismes aérobies à Gram positif: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Strophic spp. et G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Lunettes d'aérobic Haemofyku mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Microorganismes anaérobies: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Autres organismes: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp,

Pharmacocinétique

La lévofloxacine est rapidement et presque complètement absorbée après administration orale. La prise de nourriture a peu d'effet sur la vitesse et la complétude de l'absorption. La biodisponibilité de 500 mg de lévofloxacine après administration orale est presque de 100%. Après avoir pris une dose unique de 500 mg de lévofloxacine Cmax est de 5,2 à 6,9 μg / ml, le temps d’atteindre Cmax- 1,3 h, T1/2 - 6-8 heures

Communication avec les protéines plasmatiques - 30 à 40%. Il pénètre bien dans les organes et les tissus: poumons, muqueuse bronchique, expectorations, organes du système génito-urinaire, tissu osseux, liquide céphalo-rachidien, prostate, leucocytes polymorphonucléaires, macrophages alvéolaires.

Dans le foie, une petite partie est oxydée et / ou désacétylée. Excrété principalement par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. Après administration orale, environ 87% de la dose acceptée est excrétée dans les urines sous forme inchangée dans les 48 heures, moins de 4% dans les selles dans les 72 heures.

Forme de libération, composition et emballage

Comprimés pelliculés jaunes, ronds, biconvexes; sur la coupe transversale deux couches sont visibles.

Excipients: cellulose microcristalline - 61,66 mg, hypromellose - 17,98 mg, croscarmellose sodique - 18,6 mg, polysorbate 80 - 3,1 mg, stéarate de calcium - 6,2 mg.

La composition de la coque: (hypromellose - 15 mg, gidroloza (hydroxypropylcellulose) - 5,82 mg, talc - 5,78 mg, dioxyde de titane - 3,26 mg, oxyde de fer jaune (oxyde jaune) - 0,14 mg) ou (mélange sec pour pelliculage contenant de l’hypromellose 50 %, hyprolose (hydroxypropylcellulose) 19,4%, talc 19,26%, dioxyde de titane 10,87%, oxyde de fer jaune (oxyde jaune 0,47%) - 30 mg.

5 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.
5 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - emballages en carton.

Régime posologique

Le médicament est pris par voie orale 1 ou 2 fois par jour. Les comprimés ne mâchent pas et boivent suffisamment de liquide (0,5 à 1 tasse), peuvent être pris avant les repas ou entre les repas. Les doses sont déterminées par la nature et la gravité de l’infection, ainsi que par la sensibilité du pathogène suspecté.

Pour les patients dont la fonction rénale est normale ou modérément réduite (clairance de la créatinine> 50 ml / min.), Le schéma posologique suivant est recommandé: sinusite: 500 mg 1 fois par jour - 10-14 jours; exacerbation de bronchite chronique: 250 mg ou 500 mg 1 fois par jour - 7-10 jours; pneumonie communautaire: 500 mg 1 à 2 fois par jour - 7 à 14 jours. infections des voies urinaires non compliquées: 250 mg 1 fois par jour - 3 jours; prostatite: 500 mg - 1 fois par jour - 28 jours; infections compliquées des voies urinaires, y compris la pyélonéphrite: 250 mg 1 fois par jour - 7-10 jours; infections de la peau et des tissus mous: 250 mg une fois par jour ou 500 mg 1 à 2 fois par jour - 7-14 jours; septicémie / bactériémie: 250 mg ou 500 mg 1 à 2 fois par jour - 10 à 14 jours; infection intra-abdominale: 250 mg ou 500 mg 1 fois par jour - 7-14 jours (en association avec des médicaments antibactériens agissant sur la flore anaérobie).

Les patients après une hémodialyse ou une dialyse péritonéale permanente ambulatoire ne nécessitent pas de doses supplémentaires.

Les patients présentant une insuffisance hépatique n'ont pas besoin d'une sélection particulière de doses car la lévofloxacine n'est métabolisée dans le foie que dans une mesure négligeable.

Comme avec l'utilisation d'autres antibiotiques, il est recommandé de poursuivre le traitement par Levofloxacin pendant au moins 48 à 78 heures après la normalisation de la température corporelle ou après une récupération confirmée en laboratoire.

Surdose

Les symptômes d'une surdose de lévofloxacine se manifestent au niveau du système nerveux central (confusion, vertiges, altération de la conscience et convulsions par type d'épipadi). En outre, des troubles gastro-intestinaux (par exemple des nausées) et des lésions érosives des muqueuses peuvent entraîner un allongement de l'intervalle Q-T.

Le traitement devrait être symptomatique. La lévofloxacine n'est pas éliminée par la dialyse (hémodialyse, dialyse péritonéale et dialyse péritonéale permanente). Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Interaction médicamenteuse

Il a été signalé une diminution prononcée du seuil de préparation à la convulsion avec l'utilisation simultanée de quinolones et de substances capables, à leur tour, de réduire le seuil cérébral de la préparation à la convulsion. Cela vaut également pour l'utilisation simultanée de quinolones et de théophylline.

L’action du médicament, la lévofloxacine, est considérablement affaiblie lorsqu’il est utilisé avec du sucralfate. La même chose se produit avec l'utilisation simultanée d'agents antiacides contenant du magnésium ou de l'aluminium, ainsi que des sels de fer. La lévofloxacine doit être prise au moins 2 heures avant ou 2 heures après la prise de ces médicaments. Aucune interaction avec le carbonate de calcium n'a été identifiée.

Avec l'utilisation simultanée d'antagonistes de la vitamine K, le contrôle du système de coagulation du sang est nécessaire.

Le retrait (clairance rénale) de la lévofloxacine est légèrement ralenti par l'action de la cimétidine et du probénicide. Il convient de noter que cette interaction n’a presque aucune signification clinique. Cependant, avec l'utilisation simultanée de médicaments tels que le probénicide et la cimétidine, bloquant une certaine voie d'excrétion (sécrétion canaliculaire), le traitement par la lévofloxacine doit être effectué avec prudence. Ceci s'applique principalement aux patients ayant une fonction rénale limitée.

La lévofloxacine augmente légèrement la demi-vie de la cyclosporine.

La prise de glucocorticoïdes augmente le risque de rupture du tendon.

Effets secondaires

La fréquence d'un effet secondaire particulier est déterminée par
le tableau suivant:

Réactions allergiques: parfois - démangeaisons et rougeurs de la peau; rarement, réactions d'hypersensibilité générales (réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes) avec des symptômes tels que l'urticaire, la bronchoconstriction et éventuellement une suffocation grave; très rarement - gonflement de la peau et des muqueuses (par exemple, visage et gorge), chute soudaine de la pression artérielle et choc, sensibilité accrue aux rayons solaires et ultraviolets (voir "Instructions spéciales"), pneumonite allergique, vascularite; dans certains cas - éruption cutanée grave avec formation de cloques, par exemple syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) et érythème polymorphe exsudatif. Des réactions d'hypersensibilité générales peuvent parfois être précédées de réactions cutanées plus claires. Les réactions ci-dessus peuvent se développer déjà après la première dose, quelques minutes ou quelques heures après l'administration du médicament.

Au niveau du système digestif: souvent - nausée, diarrhée, activité accrue des enzymes hépatiques (par exemple, l'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase); parfois - perte d'appétit, vomissements, douleurs abdominales, troubles digestifs; Rarement - diarrhée mélangée à du sang, ce qui dans de très rares cas peut être un signe d'inflammation de l'intestin et même de colite pseudo-membraneuse (voir "Instructions spéciales").

Du côté du métabolisme: très rarement - une diminution de la concentration de glucose dans le sang, ce qui est particulièrement important pour les patients atteints de diabète sucré (signes possibles d'hypoglycémie: augmentation de l'appétit, nervosité, transpiration, tremblements). L’expérience acquise avec d’autres quinolones suggère qu’elles peuvent provoquer une exacerbation de la porphyrie chez les patients déjà atteints de cette maladie. Un effet similaire n'est pas exclu lors de l'utilisation du médicament lévofloxacine.

Du système nerveux: parfois - maux de tête, vertiges et / ou engourdissements, somnolence, troubles du sommeil, rarement - anxiété, paresthésies aux mains, tremblements, réactions psychotiques telles qu'hallucinations et dépressions, agitation, convulsions et confusion, très rarement altération de la vision et de l'audition, altération du goût et de l'odorat, réduction de la sensibilité tactile.

Depuis le système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la fréquence cardiaque, diminution de la pression artérielle; très rarement - effondrement vasculaire (semblable à un choc); dans certains cas - allonger l'intervalle Q-T.

Au niveau du système musculo-squelettique: rarement - lésions du tendon (y compris la tendinite), douleurs articulaires et musculaires, très rarement - rupture du tendon (par exemple, tendon d'Achille); cet effet indésirable peut survenir dans les 48 heures suivant le début du traitement et peut être de nature bilatérale (voir "Instructions spéciales"), une faiblesse musculaire, qui revêt une importance particulière pour les patients atteints du syndrome bulbaire; dans certains cas - lésions musculaires (rhabdomyolyse).

Du côté du système urinaire: rarement - augmentation des taux de bilirubine et de créatinine dans le sérum; très rarement - détérioration de la fonction rénale jusqu'à insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle.

De la part des organes hématogènes: parfois - augmentation du nombre d'éosinophiles, diminution du nombre de leucocytes; rarement - neutropénie, thrombocytopénie, pouvant s'accompagner d'une augmentation des saignements; très rarement - agranulocytose et développement d'infections sévères (fièvre persistante ou récurrente, détérioration du bien-être); dans certains cas - anémie hémolytique; pancytopénie.

Autres: parfois - faiblesse générale; très rarement - fièvre.

Toute antibiothérapie peut entraîner des modifications de la microflore, normalement présente chez l’homme. Pour cette raison, une reproduction accrue des bactéries et des champignons résistants à l'antibiotique utilisé peut survenir, nécessitant dans de rares cas un traitement supplémentaire.

Des indications

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles:

- exacerbation de bronchite chronique;

- infections compliquées des voies urinaires (y compris pyélonéphrite);

- infections des voies urinaires sans complications;

- infections de la peau et des tissus mous;

- septicémie / bactériémie associée aux indications ci-dessus;

Contre-indications

- hypersensibilité à la lévofloxacine ou à d’autres quinolones;

- insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min. En raison de l'impossibilité de doser cette forme posologique);

- lésions tendineuses dans les quinolones traitées précédemment;

- enfants et adolescents (jusqu'à 18 ans);

- grossesse et allaitement.

Il doit être utilisé avec prudence chez les personnes âgées en raison de la forte probabilité de présence d'une diminution concomitante de la fonction rénale, ainsi que d'une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Demande de violation du foie

Demande de violation de la fonction rénale

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min. En raison de l'impossibilité de doser cette forme posologique).

Les patients après hémodialyse ne nécessitent pas de doses supplémentaires.

Utilisation chez les enfants

La lévofloxacine ne doit pas être utilisée chez les enfants et les adolescents (moins de 18 ans) en raison des risques de lésions du cartilage articulaire.

Instructions spéciales

La lévofloxacine ne peut pas être utilisée chez les enfants et les adolescents en raison des risques de lésions du cartilage articulaire.

Lors du traitement de patients d'âge sénile, il convient de garder à l'esprit que les patients de ce groupe souffrent souvent d'insuffisance rénale (voir rubrique «Posologie et administration»).

Dans les cas de pneumonie grave causée par un pneumocoque, la lévofloxacine peut ne pas produire d’effet thérapeutique optimal. Les infections hospitalières causées par certains agents pathogènes (P. aeruginosa) peuvent nécessiter un traitement combiné.

Au cours du traitement par la lévofloxacine, une crise épileptique peut survenir chez des patients présentant des lésions cérébrales antérieures, causées par exemple par un accident vasculaire cérébral ou une blessure grave.

Malgré le fait que la photosensibilisation est observée lorsque la lévofloxacine est utilisée très rarement, il est recommandé de ne pas exposer les patients à un traitement sans nécessité particulière à un fort rayonnement ultraviolet solaire ou artificiel.

Si vous suspectez une colite pseudo-membraneuse, vous devez immédiatement annuler la lévofloxacine et commencer le traitement approprié. Dans de tels cas, vous ne pouvez pas utiliser de médicaments inhibant la motilité intestinale.

Rarement observé lors du traitement d'une tendinite à la lévofloxacine (principalement une inflammation du tendon d'Achille) peut entraîner une rupture du tendon. Les patients âgés sont plus sujets aux tendinites. Un traitement par glucocorticoïdes augmentera probablement le risque de rupture du tendon. Si vous soupçonnez une tendinite, arrêtez immédiatement le traitement par Levofloxacin et commencez un traitement approprié pour le tendon affecté.

Les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (un trouble métabolique héréditaire) peuvent réagir aux fluoroquinolones en détruisant les globules rouges (hémolyse). À cet égard, le traitement de ces patients par la lévofloxacine doit être effectué avec beaucoup de prudence.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Les effets secondaires de la lévofloxacine, tels que vertiges ou engourdissements, somnolence et troubles de la vision (voir également la section «Effets secondaires») peuvent nuire à la réactivité et à la concentration, ce qui peut constituer un risque dans les situations où ces capacités sont particulièrement importantes. (par exemple, lors de la conduite, lors de l'entretien de machines et de mécanismes, lors de travaux dans une position instable).

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