Principal Anatomie

Don de rein

La médecine moderne a fait d’énormes progrès dans les domaines chirurgical et pharmaceutique, ce qui a permis de commencer à développer activement une direction comme la transplantologie. Ce n’est un secret pour personne que, actuellement, des centaines voire des milliers d’interventions chirurgicales sont pratiquées chaque année pour la transplantation d’organes.

La médecine permet de prélever des organes non seulement chez les personnes vivantes mais aussi chez les personnes récemment décédées. Sous réserve de respecter tous les aspects médicaux et juridiques, mais malgré le fait que les greffes de greffe soient utilisées en transplantologie, les donneurs font encore cruellement défaut et des centaines de milliers de personnes sont sur les listes d'attente pour une transplantation. Actuellement, le groupe de donneurs pour la transplantation rénale est le plus étendu.

L'opération la plus prouvée et la plus efficace est la greffe de rein, réalisée avec succès depuis le milieu du siècle dernier. Le don de rein est activement développé et permet l'utilisation de matériel provenant d'une personne vivante et pas nécessairement d'un parent proche. En transplantologie, il est souvent possible de rencontrer des situations dans lesquelles une personne totalement étrangère qui souhaite donner son corps non pas gratuitement, mais moyennant des frais, devient un donneur. Comment devenir donneur de rein? Si vous décidez de faire don de votre corps, il vous suffira alors de connaître toutes les nuances de cette procédure afin d'éviter non seulement les poursuites judiciaires, mais aussi les dommages pour votre propre santé. La devise principale de la transplantologie moderne est de devenir un donneur sans intention égoïste.

Risque pour le donneur

Il existe des centres médicaux peu scrupuleux qui cachent les risques associés au prélèvement d'organes. Un don de rein cache de grands risques, et si vous êtes irréfléchi à effectuer une procédure pour donner un rein, une personne peut faire face à de graves complications. Si une opération déloyale est réalisée avec un enlèvement de rein, la vie du donneur peut se détériorer considérablement plus tard. Ce problème doit être abordé avec autant de sérieux et de soin que possible!

Donneur de rein

Dans différents pays, le cadre législatif en matière de don est organisé différemment. Ainsi, dans certains pays, il est possible de faire un don d'une personne vivante, uniquement d'origine proche, alors que dans d'autres, tout le monde peut devenir donneur. En Fédération de Russie, un donneur de rein peut être toute personne âgée de 18 à 50 ans. En outre, la limite d'âge supérieure est conditionnelle. Dans certains cas, il est possible de prélever l'organe chez les personnes âgées avec leur consentement et l'état de santé correspondant. L'âge de moins de 18 ans est une contre-indication absolue au don et est illégal dans tous les pays du monde. Le don consiste en plusieurs étapes successives, qui seront discutées plus loin.

Test et diagnostic

Avant de devenir donneur, une personne doit être examinée au centre ou au département de transplantologie. Il est obligatoire pour une personne d'effectuer une analyse de tissu ou d'histocompatibilité, appelée HLA. L’analyse d’histocompatibilité vous permet de déterminer la correspondance entre les tissus du donneur et ceux du receveur, c.-à-d. la personne à qui la greffe d'organe sera effectuée. Les tissus du donneur sont testés selon le système de compatibilité antigène lymphocytaire humain. C'est la première étape sur la voie du don. Si la personne est compatible avec le destinataire et si l'analyse HLA est positive, elle est autorisée à passer à la deuxième étape. Une personne est examinée pour déterminer si elle convient à la procédure de don. Elle reçoit un diagnostic préliminaire, qui comprend un diagnostic par échographie des organes de la cavité abdominale, une échocardiographie du cœur et une radiographie des organes de la cavité thoracique.

En plus des méthodes de recherche instrumentales, utilisez une variété de tests sanguins spécialisés. Un donneur potentiel subit une commission spéciale comprenant un examen par un thérapeute, un chirurgien et d’autres spécialistes. Pour que le donneur puisse tenir, la correspondance approximative entre la constitution, la taille et le poids entre le donneur et le receveur doit être maintenue.

Après avoir passé les études de diagnostic ci-dessus et obtenu l’autorisation de faire un don, le site de l’intervention chirurgicale est déterminé. En Fédération de Russie, le don de personnes non liées est autorisé. Par conséquent, si la procédure de transplantation est effectuée en Russie, une consultation spéciale est organisée. Cette procédure consiste en plusieurs médecins qui prennent la décision finale et confirment la procédure de prélèvement d'organe de la personne.

Une condition préalable à un don est l'absence de tout avantage matériel découlant de la procédure de don. Si le donneur reçoit de l'argent pour le prélèvement d'un organe, cela équivaut à une responsabilité pénale. Si le rein du donneur et le receveur sont situés à des endroits différents, l'organe du donneur est soumis à une procédure de conservation afin de prolonger la viabilité des tissus. Pour la mise en conserve, la procédure de pharmacoconcentration est effectuée et le rein est lavé du sang du donneur et perfusé avec une solution de conservation. Pour la conservation, dans la plupart des cas, la solution de Kstadiol est utilisée, ce qui vous permet de ralentir les processus métaboliques dans l'organe du donneur jusqu'au moment de la transplantation.

Pour le transport, le corps est placé dans un système spécial de trois colis. Le premier sac contient un préservatif et contient un rein directement, suivi d'un sac contenant de la bouillie de neige stérile et, dans le troisième, une solution saline glacée. Si la température est maintenue à 4 degrés, l'orgue peut durer jusqu'à 72 heures.

Procédure de donation

Si l'approbation de la consultation est obtenue, le donneur est envoyé au centre de transplantation, où il subit une intervention chirurgicale, suivie d'un prélèvement d'organes. Lors de l’hospitalisation, avant la chirurgie, les tests de laboratoire nécessaires sont prélevés chez le donneur.

Le processus de redéfinition des tests et de l’histocompatibilité prend en moyenne 3 à 4 jours et, à partir du moment de l’hospitalisation jusqu’à la chirurgie, il faut en général moins d’une semaine. La durée de la procédure chirurgicale - néphrectomie - est d’environ 2 à 3 heures. La procédure est enregistrée sur une caméra vidéo afin d’éviter des situations conflictuelles ultérieures. Une fois l'anesthésie donnée au donneur, une équipe de chirurgiens de transplantation forme l'accès à l'organe et le mobilise après fermeture de la plaie chirurgicale du donneur.

Le rein du donneur est soumis à un traitement supplémentaire afin d'assurer une compatibilité anatomique maximale avec une greffe ultérieure chez le receveur. Après l'opération, le donneur est dans l'unité de soins intensifs pendant au moins une journée, durant laquelle son état est surveillé et tous les paramètres vitaux du corps sont évalués. Après cela, le donneur est transféré au département où il suit un cours standard de rééducation.

La rééducation primaire après la procédure de don ne prend pas plus de trois semaines et dépend de la réactivité individuelle de l'organisme. Après sa sortie de l'hôpital, le donneur entame une période de rééducation secondaire, qui peut durer jusqu'à un an, mais dure en moyenne six mois. Actuellement, la procédure de néphrectomie est réalisée par une intervention mini-invasive, par laparoscopie, ce qui peut considérablement accélérer la récupération du corps du donneur et réduire la durée d'hospitalisation et de rééducation ultérieure.

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Devenir donneur de rein

La transplantation rénale implique la transplantation d'un organe sain chez une personne qui en a grandement besoin. L'intervention opérationnelle est précédée d'une étude minutieuse de la compatibilité des organismes receveur et donneur. À ces fins, des diagnostics sont effectués, une échographie est réalisée, des analyses de sang sont effectuées, une biopsie du rein est effectuée, ainsi que des radiographies de la vessie et des reins.

Après confirmation de la possibilité de transplantation, les médecins procèdent directement à l'opération. Elle est réalisée par des chirurgiens et des médecins greffeurs de la plus haute catégorie. La prise de médicaments nécessaires pour prévenir le rejet d’un organe greffé renforce le succès de cette procédure.

La principale indication pour la transplantation d'un organe humain aussi important que le rein est l'insuffisance rénale aiguë de l'insuffisance rénale, c'est-à-dire l'insuffisance rénale chronique terminale. C’est en fait la dernière étape de maladies telles que:

  • maladie polykystique des reins;
  • glomérulonéphrite;
  • maladie rénale congénitale;
  • pyélonéphrite chronique;
  • néphropathie diabétique;
  • insuffisance cardiaque;
  • traumatisme urologique;
  • hypertension artérielle.

Soutenez la vie des patients chez qui une insuffisance rénale a été diagnostiquée, en utilisant un appareil spécial pour rein artificiel. Selon les statistiques, l'espérance de vie d'un patient ayant subi une greffe réussie est doublée par rapport à un traitement par dialyse. Il est également très important que la croissance et le développement des enfants malades en hémodialyse souffrent de la manière la plus grave. Par conséquent, pour les enfants, la transplantation rénale est une priorité, c'est la meilleure option de traitement.

Après une greffe de rein, le taux de survie est de 85 à 90%. Le principal facteur qui détermine de telles statistiques est l’examen approprié des fonctions du corps du destinataire. L'objectif principal du dépistage est de déterminer les avantages de la greffe par rapport au risque de chirurgie et de traitement immunosuppresseur supplémentaire.

Il existe une très grande variété de contre-indications dans lesquelles il est absolument impossible de procéder à une transplantation. Parmi eux se trouvent:

  • tumeurs malignes actives;
  • diverses maladies infectieuses non traitables;
  • les maladies qui posent un risque pour la vie pendant la chirurgie.

Avant la transplantation, effectuez les études suivantes:

  • détection de diverses maladies cardiaques;
  • urodynamique;
  • dépistage standard;
  • dépistage de la présence de diverses maladies virales et bactériennes (tuberculose, VIH, virus de la cytomégalie, hépatite C, B);
  • dépistage approfondi des troubles de la coagulation;
  • dépistage du diabète;
  • détection des maladies périphériques et cérébrovasculaires;
  • examen des patients en surpoids, perte de poids;
  • l'identification de maladies qui pourraient, à l'avenir, affecter l'état du patient après la transplantation (diverticulose, cholécystolithiase, hyperparathyroïdie).

Les résultats de l'examen sont envoyés au centre de transplantation, où ils sont analysés afin d'évaluer les avantages et le risque possible de transplantation d'organe. Après avoir pris une décision, ils commencent à rechercher une greffe, c'est-à-dire un rein de donneur.

Les principaux critères de sélection du greffon sont:

  • correspondance des groupes sanguins (AB0) et allèles HLA;
  • test sanguin du donneur pour diverses infections à transmission (hépatite C, B, syphilis, VIH);
  • correspondance approximative du poids, du sexe et de l'âge du donneur et du receveur.

Aujourd'hui, partout dans le monde, il y a une pénurie d'organes de donneurs, car les exigences médicales applicables aux donneurs sont revues. À partir de maintenant, il est devenu possible d’utiliser les soi-disant donneurs marginaux pour la transplantation, et non les nouvelles donations déjà posthumes. Il convient de noter que la clinique utilise des critères médicaux clairs qui définissent le concept même de «donneur marginal», en vertu duquel il est possible de recevoir des organes de donneurs selon des critères étendus.

Les critères étendus sont:

  • décès du donneur après la laparotomie;
  • maladies concomitantes (développement de l'hypertension, ainsi que du diabète (deuxième type));
  • entre 60 et 72 ans;
  • décès du donneur suite à une lésion cérébrale traumatique.

La recherche clinique dans le domaine de la transplantation clinique recommande activement l'utilisation de donneurs marginaux, ainsi que le don post-mortem décrit ci-dessus. Ces informations sont encourageantes car, selon les statistiques, la mortalité des patients qui attendent un organe du donneur est beaucoup plus élevée que celle des receveurs ayant transplanté des organes provenant de donneurs marginaux.

Le don posthume est l’une des véritables opportunités pour une personne souffrant d’IRT de retrouver une fonction rénale. Le nombre d'interventions chirurgicales réussies pour la transplantation simultanée du pancréas et du rein a récemment augmenté.

Si nous parlons des éléments obligatoires de l'enquête auprès du destinataire, ils sont les suivants:

  • ECG;
  • sérologie;
  • ECHO;
  • profil lipidique et de coagulation;
  • groupage sanguin;
  • analyse chimique générale et détaillée du sang;
  • analyse du fonctionnement du foie, des reins et de la glande thyroïde;
  • radiographie thoracique;
  • la conclusion du dentiste, cardiologue;
  • pour les femmes - la conclusion d'un gynécologue;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • dépistage d'éventuelles maladies sexuellement transmissibles;
  • anticorps du virus de la rubéole et du cytomégalovirus (immunoglobulines);
  • le poids;
  • la croissance.

Une greffe de rein est généralement réalisée sous anesthésie générale. Afin de préserver la viabilité du greffon, une extraction pharmacologique est effectuée après son extraction (température de 4 à 6 degrés Celsius). L'organe est maintenu en stérilité absolue. La transplantation dans les deux premières heures après le retrait est la plus efficace, bien que le stockage des organes soit autorisé jusqu'à 72 heures. Il convient également de noter la méthode de stockage de l'organe donneur en le lavant avec une solution (conservateur).

Comment devenir donneur de rein?

Parfois, vous devez réfléchir à la manière de devenir un donneur afin de faire don de votre rein afin de sauver la vie d'un être cher.

Malgré le fait qu'une telle opération n'est pas facile, il y a encore des personnes qui prennent la décision et deviennent volontairement un donneur.

Conditions de transplantation

La nature a doté le corps humain d’une endurance incroyable. Ceci est confirmé par les faits lorsque, perdant des membres, certains organes, une personne continue à vivre si elle reçoit tous les soins médicaux nécessaires.

Personne ne s’étonne que quelqu'un devienne un donneur de sang, sauvant ainsi des vies pour des personnes en danger.

Cependant, la question du don ne se limite pas à cela, car la médecine moderne a la capacité d’effectuer une transplantation d’organes, provenant à la fois de donneurs vivants et décédés.

La nature a doté l'homme de deux reins, qui effectuent également des tâches fonctionnelles. Il arrive parfois que, dans certaines maladies, une personne perd un rein.

Dans ce cas, le second rein se consacrera à toutes les tâches, réalisant une filtration, purifiant le sang des toxines et autres substances.

Sur la base de cette caractéristique de la santé des reins, il est permis aux personnes vivantes de devenir des donneurs de reins.

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale, lorsqu'elles doivent subir une hémodialyse constante, ont besoin d'une transplantation rénale. La file d'attente des greffes de reins est incroyablement longue.

Vous pouvez vous attendre à une opération attendue depuis des décennies. C’est pourquoi, afin de sauver la vie d’une telle personne, ses proches décident de faire don de leur organe rénal.

Cependant, pas tout le monde, même la personne la plus proche du rôle du donneur. Il est très important que les reins du donneur soient en bonne santé.

Ensuite, le donneur est envoyé pour examen, au cours duquel il détermine son groupe sanguin, car il est très important que le groupe sanguin du donneur et du receveur coïncident complètement.

Des étrangers complets peuvent également être un donneur, en fonction des résultats de l'enquête, adaptés à tous les paramètres.

Dans la pratique médicale, on observe souvent des situations où des personnalités totalement inconnues deviennent des donneurs vivants, prêtes à se séparer de l’organe pour de l’argent.

Malheureusement, il existe des cliniques qui cachent les risques sérieux associés au don, car il faut garder à l'esprit que le rein ne s'installera peut-être pas avec le receveur et que le donneur mourra, bien que le taux de mortalité soit très faible.

Marchés noir et blanc

Lorsqu'une insuffisance rénale est diagnostiquée chez une personne, il faut lui prescrire le passage à l'hémodialyse, qui est un processus artificiel de purification du sang.

Sans cela, malheureusement, une personne ne peut tout simplement pas exister. Une deuxième alternative est la transplantation d'organe.

Observation du docteur

Cependant, dans la file d'attente pour obtenir un organe donneur, il faut passer beaucoup de temps. Les patients dans le besoin se tournent alors vers les cliniques, qui assurent une greffe rapide.

Il faut faire attention, car dans le monde moderne, un grand nombre d’escrocs ont «divorcé» et peuvent simplement tromper un malade, disparaître avec de l’argent ou fournir des services de qualité médiocre.

Il est préférable de mener de telles opérations dans des cliniques publiques. Le coût du rein est très élevé, est d'environ 30 à 60 000 euros.

En rapport avec une telle somme, il y a des gens qui veulent dire consciemment au revoir à leur organe rénal.

Un tel donneur est envoyé pour examen, au cours duquel il évalue l'efficacité non seulement des reins, mais également d'autres organes internes.

Si une telle personne infectée, une infection par le VIH ou une hépatite est retrouvée chez une telle personne, il ne sera pas possible de devenir un donneur, car le personnel médical ne pourra certainement pas mener à bien ses projets.

En outre, devenir un donneur de rein, même avec un désir irrésistible, ne peut pas être celui qui a identifié des tumeurs malignes, une cardiopathie ischémique.

De telles règles s'appliquent au marché dit «blanc» et, malheureusement, elles ne sont pas complètement respectées dans le «noir». Certains faits indiquent qu'un rein rénal prélevé sur un patient infecté par le VIH a été transplanté sur un patient.

En Fédération de Russie, la vente de reins est interdite au niveau législatif. Vous pouvez devenir donneur uniquement sans frais.

En outre, une condition importante est la majorité du donneur et son consentement à la mise en œuvre de la greffe (clôture) du rein à son parent.

Dans d'autres pays, une telle interdiction est absente, la vente d'organes internes est pleinement légalisée. Il existe même des pays dans lesquels les donneurs sont nécessairement ceux qui sont condamnés à mort.

Variétés de donation

Différentes catégories de personnes peuvent devenir des donneurs de rein. Tout d'abord, il s'agit de donneurs vivants, qui entretiennent des relations étroites avec le patient. Cela peut être des frères, des soeurs, des parents, des jumeaux identiques sont une bonne option.

Deuxièmement, les parents vivants peuvent devenir donneurs, mais pas directement. Il peut s'agir des parents du mari, de la femme, des parents, des amis.

En outre, les donneurs peuvent être des morts, dans lesquels les médecins ont enregistré une mort biologique ou une mort cérébrale.

Au niveau législatif, il est clairement défini dans quels cas une personne décédée peut devenir donneur afin d’exclure les actes indésirables du personnel médical malhonnête.

Les donneurs morts sont divisés en deux types. Au début, il y a une mort biologique, dans laquelle les battements de coeur s'arrêtent.

En cas de consentement des personnes décédées à devenir donneur, les médecins veillent très rapidement à la conservation des reins à froid, car tout retard peut entraîner des modifications dystrophiques de l’organe qui, par la suite, ne permettent pas la greffe.

De plus, seuls les sujets âgés de 3 à 65 ans deviennent des donneurs décédés et le corps ne présentait aucune maladie empêchant la transplantation.

Le deuxième type de donneur mort est celui qui a la mort cérébrale. Le plus souvent, il s'agit de personnes qui ont eu une hémorragie ou qui ont été gravement blessées à la tête.

La mort cérébrale est constatée par une équipe de personnel médical comprenant des chirurgiens, des neuropathologistes, des anesthésiologistes et des psychiatres.

Le diagnostic n'est pas simplement établi, mais est vérifié deux fois par les mesures développées avec une pause de six à douze heures. Les transplantologues n'appartiennent pas à une telle équipe.

La mort cérébrale est constatée par l’absence de réactions aux stimuli extérieurs.

Si la respiration n'est pas observée, les médecins font des mouvements délibérément avec le tube endotrachéal. À ce moment, le réflexe de toux est immédiatement observé chez le patient vivant et le patient décédé n'a rien.

De plus, les pupilles d'une personne décédée ne réagissent pas aux stimuli lumineux.

La température corporelle diminue constamment, de même que la pression artérielle, même lorsque les spécialistes en réanimation effectuent des opérations de sauvetage sous forme de transfusion de solutions.

L'électroencéphalographie ou l'angiographie du cerveau aide à vérifier enfin l'absence d'approvisionnement en sang du cerveau.

Les conséquences

Chaque donneur doit être averti des risques postopératoires possibles liés au stress psychologique, à divers troubles chroniques, maladies et même à la mort.

Le taux de mortalité est faible et diminue chaque année à mesure que de nouveaux systèmes de traitement et de transplantation apparaissent.

Auparavant, la mortalité des donneurs était déterminée le plus souvent par une thromboembolie pulmonaire. Actuellement, afin de prévenir une complication aussi dangereuse, les médecins pratiquent un traitement anticoagulant préventif.

De plus, le danger était auparavant d'infecter la plaie après la néphroectomie.

Cependant, dans les conditions modernes, il est assez rare en raison de la chirurgie laparoscopique, après quoi, il y a une période de récupération rapide.

Un donateur commence le plus souvent son travail en l'espace d'un mois et commence à remplir ses fonctions. Un rétablissement complet des forces vitales est observé après l'expiration d'une période de deux mois.

Les médecins observent non seulement le receveur, mais également le donneur afin d'établir la qualité de leur vie future. Les donneurs ne présentent pas de dysfonctionnement grave du rein restant.

Une augmentation de la pression artérielle ou une microalbuminurie ne peut se produire. Cependant, même de telles conséquences ne se retrouvent pas chez tous les donneurs.

Les complications postopératoires peuvent inclure l'apparition d'hématomes nécessitant un audit des plaies.

La transplantation moderne est en constante amélioration. Dans la plupart des cas, après une greffe de rein, l'hémodialyse n'est pas nécessaire. Ce fait permet de réduire la durée de la période de récupération.

La période postopératoire est accompagnée d'une thérapie immunitaire, qui constitue une barrière pratique à l'entrée d'infections dans le corps.

Une opération réussie permet au donneur, après la période de récupération, de reprendre son activité physique habituelle en faisant du sport.

Il est seulement important d’abandonner les mauvaises habitudes et d’adhérer aux règles d’une saine alimentation. Si le donneur était une femme, il n’est pas interdit par la suite de tomber enceinte, d’avoir un enfant et d’accoucher.

Types d'opérations

En fonction de la manière dont la transplantation rénale sera réalisée, qui devient le donneur, les opérations effectuées sont divisées en plusieurs variétés.

Rein et sa signification

Les opérations isogéniques, syngéniques et allogéniques impliquent une transplantation d'organe à partir de donneurs vivants. Dans les deux premiers cas, par des parents directs, dans le troisième, par un donneur approprié, qui est un étranger.

En outre, les opérations diffèrent les unes des autres en fonction du lieu de transplantation du rein. Si cet endroit est prédéterminé par son anatomie, je considère la transplantation hétérotopique.

S'il est prévu de placer un rein dans un endroit différent du receveur, on parle alors d'une forme orthotopique.

Parfois, il arrive qu'un patient ait été arraché à la suite d'une blessure grave, une opération est effectuée, au cours de laquelle son propre organe est implanté à sa place.

De plus, les mêmes actions sont effectuées par les médecins, s'il y avait une coupure de l'organe rénal. De telles opérations s'appellent "replantation".

Un rein de donneur reste viable pendant une période minimale. Même avec une conservation pharmacologique, cela ne dure pas plus de trois jours.

Le processus de collecte et de transplantation de reins est une opération de haute technologie pouvant être réalisée qualitativement par deux équipes composées simultanément d’au moins quinze médecins spécialistes qualifiés.

Le coût réel du don de rein

Afin de sauver des vies humaines, les gens vont souvent à une étape cruciale - une greffe de rein. Il existe dans ce domaine de nombreux mythes, analphabétisme et informations non confirmées. Malgré cela, le nombre de candidats augmente progressivement. Les objectifs de cette "aide" sont différents: une personne a besoin d'argent, d'autres doivent sauver la vie d'un membre de la famille.

Avant de faire ce genre d’étape cruciale, vous devez connaître les points clés.

Donateur

Il est nécessaire de comprendre qui relève de la catégorie du donneur et comment le devenir. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale ont besoin d'une greffe, en particulier dans les cas où des modifications pathologiques de nature incurable sont constatées.

Un donneur est une personne qui donne volontairement son organe à une personne spécifique et à une personne indéterminée. La procédure consiste en deux opérations: une personne qui donne à celui qui reçoit l'organe. Tout le monde n'est pas capable de devenir donneur de rein. Cette procédure se déroule en plusieurs étapes:

  • pour devenir un donneur de rein, il est nécessaire de subir un examen médical pour détecter la présence de maladies ou de diverses contre-indications. Par exemple, la présence d'une infection au VIH ou d'une hépatite, la présence de tumeurs malignes, d'ischémie cardiaque ou d'autres maladies;
  • lorsqu’un organe est greffé sur une personne spécifique, les procédures consistent à confirmer la compatibilité biologique du receveur et du donneur;
  • la prochaine étape est préparatoire, il est nécessaire d’étudier les conséquences de la transplantation pour se préparer à la transplantation d’organes. Important dans ce cas, l'aspect juridique de la question, il est nécessaire de délivrer les documents nécessaires, après avoir reçu le consentement écrit du donateur;
  • la dernière étape est la transplantation directe.

Pour devenir un donneur de rein, vous devez avoir la confirmation que vous êtes en parfaite santé, non seulement physiquement, mais aussi psychologiquement. Après un examen médical complet, le médecin conclut.

La condition des reins est également importante, les deux organes doivent fonctionner normalement.

Pour ce faire, passez un test sanguin, urine, autres tests. Si une personne n'a qu'un seul rein, elle ne peut pas devenir donneur.

Faites attention! Pour les greffes, un rein est utilisé, vivant ou mort. Dans le même temps, un critère de sélection important est la condition et la qualité du sang.

Si cet indicateur ne correspond pas, une personne ne pourra pas devenir un donneur de rein. Par ailleurs, il convient de noter qu'il est préférable de transplanter un organe chez une personne vivante, car dans ce cas la probabilité de succès est beaucoup plus grande.

La catégorie de personnes nécessitant une greffe immédiate est celle qui présente le risque le plus élevé. Le nombre minimum de personnes, même des membres de la famille, accepte une greffe d'organe. Si un rein est prélevé sur une personne décédée, il existe un risque énorme que l'organe ne puisse pas s'installer normalement.

Selon les médecins, un jeune homme en bonne santé et sans mauvaise habitude est parfait pour faire un don. En cas d'action urgente, les patients acceptent presque toutes les options.

C'est important! Toutes les institutions médicales qui donnent une rémunération en argent n'informent pas des conséquences. Ces actions violent la loi russe sur la vente d'organes internes.

Par exemple, dans les plus brefs délais, un organe greffé peut non seulement échouer à s’enraciner, mais également provoquer une issue fatale chez le donneur. Selon des études statistiques, sur trois mille donneurs décèdent après trois mois.

«Marchés noir et blanc»

Cette définition s’explique de deux manières en dehors de la situation. Une personne ayant besoin d'une greffe immédiate contactera des centres médicaux publics ou privés ou des marchés noirs. Le danger de cette dernière option est qu’il n’ya absolument aucune garantie en matière d’argent, ni que le rein s’enracine ou non. Une personne qui souhaite devenir un donneur de rein ne subit pas d’examens médicaux pour contre-indications, ce qui ne fait que compliquer et augmenter le risque de la procédure.

Si vous choisissez le soi-disant "marché blanc", la probabilité de ne pas être trompé est plus grande. L’organisme sélectionné, malgré la durée de la recherche d’un donneur approprié, durera plus longtemps. Mais c’est une option plus prometteuse, les chances de s’enraciner, sauvant ainsi la vie d’une personne, sont augmentées plusieurs fois.

Vous pouvez vendre un rein en bonne santé en Russie ou dans d'autres pays pour 30 000 à 60 000 euros. Ce chiffre n’est pas stable, il peut varier en fonction de la demande et de l’offre fournie. Malgré cela, la procédure est peu disponible, tous les Russes ne peuvent se le permettre.

Sur le plan théorique, un citoyen russe a le droit de se faire transplanter gratuitement.

Le corps est fourni gratuitement, tandis que le coût d'une opération de transplantation s'élève à 1 million de roubles. Ces coûts sont également à la charge de l'État. En pratique, le patient n’a pas attendu la greffe nécessaire.

En conséquence, de plus en plus de patients veulent être opérés à l'étranger. Dans ce cas, il est intéressant de sélectionner un donneur parmi les membres de la famille. Ainsi, le pays dans lequel la personne effectuera l'opération protège ses citoyens contre toute infraction.

Alors, combien coûte un rein humain. Cette question est difficile car elle n’a pas une seule bonne réponse. Les facteurs qui affectent la fourchette de prix: le moment de l'opération, les médiateurs impliqués dans le comportement, la prévalence ou la rareté du groupe sanguin, la capacité d'une personne à payer pour la procédure, les indicateurs de santé du donneur. Ensemble, ces facteurs affectent le prix final.

Le coût d'un rein pour l'acheteur de 10 000 à 100 000 dollars. Pour une personne qui souhaite devenir donneur de rein, ce chiffre sera inférieur de plusieurs niveaux - de 2 000 à 20 000 dollars.

En outre, selon des données statistiques, le coût d'un rein est affecté par le terrain. Si le donneur vit dans une petite ville de province, il accepte de vendre un rein pour un montant insignifiant, par exemple 30 000 à 40 000 roubles. A Moscou, le montant sera en dollars.

Services payés séparément pour voyager à l'étranger pour l'opération au niveau approprié.

Richesse douteuse

Une personne est physiquement capable de vendre un seul de ses reins. Par conséquent, vous ne deviendrez pas riche à ce sujet. En matière de don, la personne qui a besoin d'une greffe gagne un médiateur. Mais il convient de rappeler la sanction pénale de ce type d'activité.

En résumé, le donateur reçoit idéalement 50 000 dollars de la transaction, mais ce chiffre ressemble davantage à une fiction. En effet, dans la plupart des cas, une personne à risque sauvant la vie d’une autre personne ne reçoit pas plus de 3 000 à 4 000 dollars. Les personnes qui deviennent donneurs pendant 15 à 20 ans réduisent leur durée de vie.

Si l'opération est nécessaire pour la personne autochtone, vous pouvez rater ces facteurs. Mais si vous décidez de faire un don en argent, pesez une nouvelle fois les avantages et les inconvénients de votre choix.

Faites attention! La vente d'organes en Russie est interdite, cette activité est légalisée à l'étranger.

Le donneur doit être majeur, son consentement écrit à la procédure est nécessaire.

En outre, dans plusieurs pays, les personnes condamnées à la peine de mort deviennent des donneurs d'organes.

Sélection

Devenir un donneur de rein avant de choisir une personne est un choix. Il y a un certain nombre de limitations. Les personnes qui souffrent d'hypotension ou d'hypertension artérielle ont le diabète et peuvent également vendre un rein.

Le médecin qui, après avoir mené des recherches médicales, donnera une évaluation précise de la situation aidera à déterminer le choix.

Il convient également de noter qu’après être devenu un donneur de rein, il est nécessaire d’assurer des soins appropriés après une période de chirurgie. Dans ce cas, utilisez une thérapie immunitaire, qui minimise le risque de maladies infectieuses. Il est également important d’être préparé aux éventuelles complications psychologiques préparées.

L'activité vitale du rein - quelques heures, avec conservation pharmacologique - jusqu'à trois jours.

L'organe est collecté par un groupe de professionnels de la santé, si on vous dit qu'un spécialiste est en mesure d'effectuer la procédure et que, dans les plus brefs délais, il s'agit dans la plupart des cas d'une fraude.

Soyez vigilant, pesez soigneusement le pour et le contre avant de prendre ce genre de démarche responsable.

Transplantation rénale, qui peut être donneur?

La transplantation rénale est le type de greffe d'organe le plus fréquent et le plus recherché. C’est souvent le seul moyen de prolonger la vie du patient en cas d’insuffisance rénale. La demande pour les reins sur le marché des organes a longtemps été un secret, de sorte que le nombre de personnes prêtes à en vendre un pour un bon prix augmente constamment.

Qui peut être un donneur

Bien que de plus en plus de personnes considèrent la vente d'un rein comme un profit facile et soient prêtes à s'en séparer et que les parents donnent facilement leurs organes pour sauver un être cher, les files d'attente nécessitant une greffe continuent d'être énormes. Cela est dû à un certain nombre de restrictions et de contre-indications qui empêchent de nombreuses personnes de vendre leur rein ou de faire un don à un être cher.

Donneur parfait

Le corps humain est conçu de manière à pouvoir continuer à vivre après avoir perdu certains organes ou certaines parties du corps. Au cours de notre vie, les reins se répartissent uniformément entre toutes les fonctions qui leur sont assignées (et entre-temps, ils sont énormes). Cependant, dès que nous en perdons un, le second reconstruit le mode de fonctionnement et reprend tout. Elle peut à elle seule nettoyer le sang des toxines, exercer des fonctions excrétoires, filtrer et contrôler le métabolisme. Et la rapidité et la facilité avec lesquelles cela lui sera donné dépendent de l'état de santé de son maître.

Pour devenir un donneur de rein, vous devez être adapté aux paramètres suivants:

  • Âge de 18 à 50 ans;
  • Le groupe sanguin coïncide avec le groupe du receveur;
  • Histocompatibilité avec le destinataire, ou HLA. Cette analyse détermine la compatibilité des tissus du donneur avec ceux du greffon;
  • Aptitude individuelle au fonctionnement. Un donneur de rein potentiel subit un diagnostic des cavités abdominales et thoraciques et une cardiographie par échocardiographie du cœur.

En outre, les chirurgiens constatent que le donneur et le receveur appartiennent à la même catégorie de poids et ont une constitution corporelle similaire, à savoir la taille. Bien entendu, la probabilité de similitude de cet indicateur entre deux proches n'est pas si élevée. Par conséquent, la pratique montre que le destinataire reçoit plus souvent le rein d'un étranger.

Contre-indications au don

Sur la base des conditions requises pour un donneur potentiel, il est logique d'attribuer l'incompatibilité avec le destinataire au premier groupe de contre-indications, ainsi que l'inadéquation de la procédure de don pour un ou plusieurs indicateurs. En fonction des résultats de l'examen, le chirurgien vous interdira de devenir un donneur s'ils sont identifiés:

  • Maladies incompatibles avec la transplantation. Maladies rénales, troubles métaboliques et autres maladies à l'origine de complications après une intervention chirurgicale;
  • Maladies infectieuses (tuberculose, VIH);
  • Maladies du système cardiovasculaire. Si disponible, le donneur ne peut pas supporter l'opération. Mais ce chiffre dépend de la nature de la maladie et du stade de son développement;
  • Déformation de la personnalité psychologique associée à l’alcoolisme, à la toxicomanie, à des maladies psychiatriques et neurologiques expérimentées. Dans ces cas, il est difficile pour le donneur de s'adapter à la vie après la chirurgie.

Cette liste est plus, car elle dépend d'une combinaison de facteurs. Indicateurs de santé, maladies déjà affectées de divers organes, le degré de compatibilité avec le receveur déterminera votre degré de pertinence pour le rôle de donneur. La transplantation rénale est une opération dont dépendent la vie et la santé des deux parties, alors faites confiance aux médecins qui détermineront votre forme physique.

Procédure de greffe

La classification des types d'opérations de transplantation dépend de l'identité du donneur et du lieu de la transplantation. Il est possible de greffer un rein d'une personne vivante et d'une personne décédée (si les membres de sa famille ne voient pas d'inconvénient au prélèvement d'organes sur le corps).

La transplantation rénale d'une personne vivante est divisée en isogénique, syngénique et allogénique. Les deux premiers types sont la transplantation rénale directe d'un parent, la greffe allogénique est l'implantation d'un rein étranger.

Il existe également des cas anormaux lorsque l'organe est transplanté dans un autre lieu. Ce type de chirurgie s'appelle orthopédique.

Comment se passe l'opération?

Deux groupes de spécialistes travaillent sur les greffes de rein d'une personne vivante à une autre, chacun avec 15 médecins hautement qualifiés. Le premier groupe traite de l'extraction du greffon du donneur, le second prépare une place pour un nouveau rein.

Après la néphrectomie, le donneur est relié à l'organe par l'artère, la veine et l'uretère du receveur. Ensuite, la vessie de ce dernier est connectée à l'appareil de collecte d'urine. L'opération dure de deux à quatre heures, le receveur et le donneur sont sous anesthésie générale.

Risque pour le donneur

"Pouvez-vous juste donner votre rein, obtenir beaucoup d'argent et vivre comme avant?" Et quel est le piège? »C'est une question tout à fait logique pour ceux qui envisagent de vendre leurs reins. Si le centre médical auquel vous souhaitez confier la néphrectomie dit qu'il n'y a pas de risque, nous vous recommandons de choisir un autre établissement. Très probablement, il s’agit d’une clinique injuste, qui n’intéresse que les gains personnels. Les médecins de ces cliniques peuvent vous cacher que le retrait du rein n'est pas recommandé pour vous pour une raison quelconque.

En attendant, si toutes les conditions ci-dessus pour la greffe de rein ne sont pas observées, le risque de complications graves, voire de décès, est élevé. Une charge excessive sur les reins peut entraîner une insuffisance rénale chez le donneur. En outre, la transplantation peut entraîner des problèmes psychologiques et neurologiques si le donneur présente des anomalies dans ces domaines. Veillez donc à ce que les spécialistes de la clinique où vous vous rendez effectuent un examen approfondi et vous avertissent des risques éventuels.

La vie après la greffe

Après une greffe de rein, le donneur et le receveur ont besoin d’une période de rééducation. Sa durée dépend du résultat de l'opération. Les patients doivent suivre toutes les recommandations du médecin concernant leur régime alimentaire, leurs médicaments et leur mode de vie.

La période de rééducation du destinataire

Si la greffe de rein réussit, elle va bientôt commencer à produire de l'urine seule. Au mieux, après une semaine, il commencera à fonctionner normalement. Si l'opération a été reportée, la période peut être plus longue.

Le destinataire peut marcher dès le lendemain. La récupération à l'arrêt, en règle générale, ne dépasse pas deux semaines. Pendant tout ce temps, le patient est sous la surveillance attentive d'un médecin et les indicateurs de pression et de température sont vérifiés quotidiennement. Après la sortie, il est également nécessaire d’observer un spécialiste pendant un certain temps. Dans les 3 à 6 mois suivant la chirurgie, le receveur doit boire des médicaments immunosuppresseurs afin d'éviter le rejet de greffe. Vous devez suivre un régime alimentaire prescrit par un médecin.

Période de réadaptation des donateurs

Une personne qui a fait don de son rein à la personne dans le besoin devrait être préparée à mener une vie saine et durable. Refus de l'alcool, des cigarettes, de la malbouffe - conditions obligatoires pour que les complications n'entraînent pas de conséquences désastreuses. En outre, un donneur de rein ne peut pas soulever de poids - un effort physique peut être fatal.

Le rein restant augmentera progressivement et assumera toutes les fonctions qu'il partageait auparavant avec le membre supprimé. En l'absence de complications, la rééducation durera 5 à 10 jours.

Dans la très grande majorité des cas, la vie d'un donneur qui a fait un rein est réduite de 10 à 15 ans. Pour ceux qui ont donné le rein à un être cher, ce moment n'a pas d'importance. Cependant, de nombreux donneurs désireux de vendre un rein à un patient externe refusent cette idée, après avoir pris connaissance de l’espérance de vie réduite.

Conclusion

La transplantation rénale est une opération risquée pour le donneur, mais une économie pour le receveur. Avant de prendre cette décision, réfléchissez bien, choisissez un établissement médical fiable et écoutez bien votre médecin.

Donneurs de rein Don en Russie

Le corps humain a une endurance incroyable. Notre corps est capable de continuer à fonctionner même après la perte de membres, de fragments de peau importants et de certains organes internes. Nous sommes habitués depuis longtemps au don de sang, mais pouvons-nous donner quelque chose d'autre à une autre personne? Dans le développement normal, dès la naissance chez l'homme, deux reins complètement identiques. Cependant, en cas de maladie grave ou de blessure grave, l'un de ces organes peut être détruit. Dans ce cas, avec un traitement et une récupération appropriés, le patient continuera à mener une vie bien remplie avec un rein. Mais il y a aussi des cas cliniques plus complexes, quand pour une raison quelconque une personne perd ses deux organes couplés. Dans ce cas, une transplantation est nécessaire et des donneurs de rein sont recherchés.

Les technologies médicales modernes permettent la transplantation d'organes internes de donneurs vivants et décédés. Dans le premier cas, la priorité est donnée aux patients à qui des proches parents de sang sont disposés à faire don d’un rein. Pour recevoir un organe non apparenté, le patient doit faire la queue dans une file d'attente spécialisée. Les donneurs de rein ne sont pas seulement des personnes en bonne santé qui décident de sauver la vie de quelqu'un. Souvent, les organes du défunt sont utilisés pour une greffe avec la permission de leurs proches. Aujourd'hui, officiellement, en Russie, une greffe de rein d'un donneur coûte environ 800 000 roubles. Toutefois, cet argent est versé par la compagnie d’assurance dans le cadre de la police d’assurance vie et maladie obligatoire. En conséquence, toutes les opérations sont effectuées gratuitement pour les patients et à leur tour. Même si une personne nécessitant une greffe a le montant requis, personne ne le paiera de façon extraordinaire. En conséquence, les donneurs volontaires ne peuvent pas vendre légalement leurs organes.

La transplantation rénale en détail

Un rein est un organe essentiel du corps humain qui appartient au système excréteur. Sa fonction principale est d'éliminer du sang les excès de composés toxiques d'origine inorganique et organique, ainsi que les produits finaux du métabolisme de l'azote et d'autres réactions. Les reins sont une sorte de filtre qui aide à éliminer rapidement toutes les substances nocives du système circulatoire. Par nature, chacun de nous a deux organes de ce type, mais la recherche médicale et les données statistiques montrent qu’il est tout à fait possible de vivre avec un. Aujourd'hui, les greffes du foie et des reins sont les plus populaires. Dans le même temps, la demande dépasse l'offre et, dans notre pays, 15 à 30% des patients ayant besoin d'une transplantation décèdent en attendant leur tour. La vente d'organes humains est interdite par la loi dans tous les pays développés du monde. C'est cet état de fait qui stimule la croissance du marché noir. Ce sujet fait l'objet de discussions actives et toute personne moderne comprend que, pour beaucoup, la transplantation d'organes équivaut au coût de la vie. En conséquence, parfois dans des moments de désespoir et avec quelques difficultés matérielles, la question se pose naturellement: comment devenir un donneur de rein contre de l'argent?

Avantages et inconvénients du don de rein

La décision de donner votre sang ou vos organes pour une greffe à une autre personne est toujours très difficile et grave. Un donneur potentiel doit comprendre que, malgré le développement élevé de la médecine, personne ne peut lui garantir que l'opération sera couronnée de succès et sans conséquences. Mais même après la fin de la réadaptation, certains problèmes peuvent commencer. Bien sûr, avec les maladies graves qui détruisent les tissus des reins et du foie, même une personne avec un ensemble complet d'organes est vouée à l'échec. Mais n'oubliez pas qu'il existe une forte probabilité d'accidents et de blessures pouvant entraîner des dommages internes importants. Les donneurs de reins, du foie doivent être pleinement conscients de la gravité de la situation. Et de prendre une décision uniquement sur un désir volontaire d'aider et de sauver la vie de quelqu'un. Risquer votre santé plutôt que l'argent n'en vaut pas la peine.

La chirurgie est-elle dangereuse pour un donneur de rein?

Une personne de plus de 18 ans ne souffrant pas de maladies chroniques et qui reconnaît qu’elle est en parfaite santé, à sa demande, peut participer à la transplantation. Officiellement, les médecins n’exigent pas d’adhérer à un régime spécial et prétendent que tout donneur de rein, à la fin de la période de rétablissement, peut continuer à vivre pleinement sa vie au rythme habituel. Mais il est important de comprendre qu'après votre opération, vous devriez accorder une attention particulière à votre santé. Il est conseillé d'éviter les charges excessives, de s'en tenir à un régime alimentaire sain, il est également utile d'abandonner les mauvaises habitudes. Tous les donneurs de rein doivent subir des examens préventifs réguliers à l'hôpital et, en cas de détérioration de leur santé, consulter un médecin, oubliant toute forme de vie de son traitement personnel. En ce qui concerne le danger réel, des études ont montré que le risque de décès immédiatement après la chirurgie (dans les trois mois) était de 3,1%. Cependant, ce chiffre a été obtenu en observant un groupe de donneurs suffisamment important et il est impossible de dire avec certitude qu'ils sont tous morts uniquement à cause de l'ablation d'un rein. Dans les 12 ans suivant un don de rein, le pourcentage de mortalité chez les patients qui ont fait don de leurs organes est de 1,5. Et il s’agit là encore d’un chiffre général qui inclut les décès pour diverses raisons.

Organes du marché noir

Le problème de la transplantation d'organes existe aujourd'hui dans presque tous les pays développés du monde. Puisqu'il s'agit souvent de vie ou de mort, de nombreux patients fortunés ayant besoin de reins de donneurs sont disposés à débourser une somme importante pour une opération urgente. Une telle demande stimule le marché noir des organes internes. Selon certaines informations, il existe même des courtiers spéciaux dans ce domaine. Ils effectuent des transactions entre des patients nécessitant des dons et des personnes prêtes à vendre leurs organes. C’est à un tel «spécialiste» qu’un donneur de rein qui souhaite recevoir une récompense matérielle pour son corps peut postuler. Cependant, pour accepter une telle transaction, vous devez comprendre qu'aucune garantie n'est fournie, car cet accord est illégal.

Vendre le rein "extra"?

Le commerce d'organes humains est illégal en Russie et dans les autres pays développés. Décidant de devenir un donneur moyennant une rémunération matérielle, une personne doit comprendre qu’elle commet un crime pour lequel elle peut être punie. Dans le même temps, lorsque les services répressifs divulgueront une transaction, les intermédiaires et la personne achetant l'organisme donneur seront également reconnus coupables. Avant de penser à la façon de devenir un donneur de rein pour de l'argent, pesez le pour et le contre. Lors de la vente d'organes internes, rien ne garantit qu'une compensation sera reçue et que l'opération sera effectuée de manière qualitative. En outre, même les médiateurs honnêtes versent généralement aux donateurs une somme minimale incompatible avec les effets néfastes sur leur santé.

Coût rénal humain

Aucun pays au monde ne prévoit dans sa législation d'indemnisation que les donneurs de reins ou d'autres organes devraient recevoir. Cependant, leurs prix sont établis depuis longtemps sur le marché noir mondial des matériels de transplantation. En moyenne, le coût d'un rein humain varie entre 10 000 et 100 000 dollars. Pourquoi la différence de prix est-elle si grande? Quel que soit le lieu où la greffe de rein sera réalisée, le donneur peut être trouvé dans un autre État. Dans les pays aux économies non développées, les personnes peu instruites vivant dans les villages sont prêtes à vendre leurs organes et reçoivent une indemnité de 3 000 à 5 000 dollars.

Comment vivre avec un rein?

Vous ne pouvez pas gagner beaucoup en vendant des organes internes, mais il est tout à fait possible de ruiner votre santé une fois pour toutes et, éventuellement, de raccourcir considérablement la vie. Ce n’est pas pour rien que les dons rémunérés sont interdits dans le monde entier, les risques sont trop élevés et, en outre, le commerce des organes est contraire à de nombreux principes éthiques. Dans le monde moderne, la question de savoir comment devenir un donneur de rein ne devrait être soulevée et examinée que dans le cas de la maladie d'un être cher. La réponse est simple: faites-vous tester et vérifiez votre santé et votre compatibilité génétique. Cependant, vous ne devriez pas souffrir d'un sentiment de culpabilité dans le cas où vous pouvez devenir un donneur pour un membre de votre famille, mais vous ne voulez pas le faire. N'oubliez pas: il en va de votre santé et vous ne devriez pas risquer de le faire sans un grand désir personnel.

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