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La structure du rein humain: anatomie et fonctions de base

Le rein humain est un organe couplé en forme de haricot. Il y en a deux dans notre corps - droite et gauche. Avec les uretères, la vessie et l'urètre, les reins forment le système urinaire. L'anatomie et la physiologie des reins sont le sujet de notre conversation d'aujourd'hui.

Lieu et apparence

Les reins sont situés dans la région lombaire, sur la paroi postérieure (dorsale) de l'abdomen, des deux côtés de la colonne vertébrale. Pour être précis, l'emplacement des reins dans le corps humain est déterminé entre la 12ème vertèbre thoracique et la 2ème vertèbre lombaire.

La taille du rein

  • La longueur est normale - 10-12 cm.
  • La largeur est normale - 7 cm.
  • L'épaisseur est normale - 3 cm.
  • Poids normal - environ 150 grammes.

De plus, le côté gauche du rein se situe au-dessus de la droite (1,5 cm) et a une taille légèrement plus grande. La surface externe du rein est rouge, lisse et brillante. La face interne de l'organe en forme de haricot est concave, sur laquelle se trouve une porte rénale à travers laquelle passent les nerfs, les vaisseaux et l'uretère. En dessous de l'uretère s'écoule dans la vessie, assurant le transport de l'urine.

Le côté externe des reins chez une personne est cambré, ils ont deux pôles - supérieur, inférieur. Le pôle supérieur est en contact avec la glande surrénale - la glande la plus importante du système endocrinien.

Sur le rein est recouvert d'un mince film transparent de tissu conjonctif. Au-dessus de la gaine du tissu conjonctif se trouve une grosse capsule qui exerce les activités suivantes: rembourrage et protection. Si, pour une raison quelconque, la structure de la grosse capsule est perturbée, la personne présente un prolapsus rénal. Avec cette pathologie, la fonction principale des reins est entravée, l’alimentation en sang de l’organe est perturbée.

Intéressant Les personnes souffrant d'insuffisance rénale ne sont pas recommandées pour perdre du poids. Mais cela ne signifie pas que la taille des vêtements doit être doublée.

Nous avons analysé en détail où se trouvent les reins chez une personne, comme ils sont disposés à l'extérieur. Considérons maintenant en détail la structure interne du rein.

Structure néphron

La structure microscopique des reins est assez compliquée. Les reins humains sont des glandes tubulaires qui ont leurs propres composants structurels - les néphrons. Les dimensions des néphrons atteignent 50 mm de long et leur nombre total est d'environ un million.

Le néphron commence par la capsule de Shumlyansky - Bowman. Il s’agit d’une zone étendue qui ressemble à une coupe à double peau ou à un verre au microscope. Les parois internes de la capsule Shumlyansky sont tapissées d'épithélium squameux.

À l'intérieur de la capsule se trouve le glomérule des capillaires, dans lequel se trouvent deux artérioles - apportant et portant. Le diamètre des artérioles qui amènent le diamètre est plus grand que celui des artères sortantes, de sorte que la pression dans le glomérule capillaire est toujours assez élevée. Chaque capsule avec un glomérule de capillaires à l'intérieur forme des unités structurelles indépendantes - des corps malpighiens. Si nous considérons la section des reins, les veaux Malpighiens ressemblent à des points rouges. Vous pouvez les examiner sans microscope.

Un tubule proximal s'étend à partir de chaque taureau malpigiev et se poursuit avec une boucle de Henle et se termine par un tubule distal. Ils sont souvent appelés canaux des premier et deuxième ordres. Malpigiyevy petits corps sont situés dans la couche corticale des reins. La boucle de Henle est plus basse dans la médulla.

Anatomie sectionnelle

Si vous faites une coupe longitudinale, vous pouvez examiner en détail la structure des reins. Au milieu du rein, juste à côté de la porte rénale, se trouve une cavité, suivie de la substance rénale elle-même.

La substance rénale est représentée par deux couches: la corticale supérieure, dont les dimensions sont d'environ 4 mm d'épaisseur, et la couche interne - la moelle épinière. Leur structure ultérieure est particulièrement intéressante: les formations coniques (pyramides) de la moelle alternent avec des inclusions régulières de substance corticale - piliers rénaux. Une architecture grecque presque ancienne est obtenue.

Dans la cavité libre des reins se trouvent des coupes petites et grandes et le bassinet du rein. Le système est le suivant: chacune des 8 à 9 petites coupes capture le haut de la pyramide. Les grandes tasses se composent de plusieurs petites. En fusionnant, deux grandes coupes forment le bassin du rein.

Intéressant En une minute, les reins filtrent une énorme quantité de sang - pas moins de 1200 ml! En moyenne, sur 70 ans, ce chiffre dépassera 40 millions de litres.

Patients souffrant de pathologies, il est souhaitable de connaître la structure et la fonction des reins. Si vous représentez clairement non seulement l'emplacement des reins, mais également la manière dont leur travail est organisé, il vous sera beaucoup plus facile de travailler sur l'affection. Avec le docteur, bien sûr.

Fonction rénale

Vous allez facilement répondre à la question - quel est le travail des reins? Et appelé seulement la fonction excrétoire (excrétoire)? Vous avez raison, mais pas mal. Le travail complexe des reins n'est pas représenté par une seule activité, mais par une grande variété d'activités. Nous proposons de découvrir quelles activités les reins exercent.

  • Les reins sont le filtre du corps. C'est leur tâche de nettoyer tout le sang de l'homme. Les reins "collectent" les substances nocives dans le sang et assurent leur transport à partir du corps. La créatinine, les reins, les éléments azotés et d’autres substances sont éliminés.
  • La deuxième fonction importante est le maintien de l'équilibre acide-base et du sel unique dans le plasma. S'il y a des défauts dans le pH normal, la personne développe la maladie.
  • La tâche suivante est la formation d'urine. Les reins doivent distribuer le liquide de manière à ce qu'il y en ait assez dans le corps, sans accumulation excessive. Avec certaines pathologies des reins, leur fonction excrétrice diminue. Cela conduit à une augmentation de la pression artérielle, à la formation d'œdèmes externes et internes.
  • Le rôle important des reins est la production de substances bénéfiques. De l'érythropoïétine est produite dans les reins, composant des cellules de la moelle osseuse.
  • La transformation de la provitamine D dans la forme active. Le rôle de la vitamine D est connu. Sans lui, le calcium n'est pas absorbé par l'organisme.

Laquelle des fonctions pour donner le nom du principal, ne choisit pas. Parce qu'ils sont tous d'égale importance.

Nous avons examiné ce que représentent l'anatomie et la physiologie des reins et avons compris à quel point notre système urinaire est compliqué. Prenez-en soin, ne surchargez pas. Et puis la pathologie ne vous touche pas.

Rein

Les reins représentent l'organe où l'urine est produite. Les produits finaux du métabolisme protéique de l'organisme sous forme d'urée, d'acide urique, de créatinine, de produits d'oxydation incomplète de substances organiques (corps acétoniques, acides lactique et acétoacétique), de sels, de substances toxiques endogènes et exogènes dissous dans l'eau, constituant 98% du volume d'urine, sont principalement éliminés organisme par le rein. Une petite partie de ces substances est excrétée par la peau et les muqueuses. Par conséquent, les reins ainsi que les poumons émettant du CO2, ils représentent l'organe principal par lequel la purification des produits finis inutiles pour le corps est effectuée. Sans apport de nutriments de l'extérieur, le corps peut exister longtemps, sans éliminer les excréments, il meurt en 1-2 jours. La structure remarquable du rein est adaptée pour que seules les substances inutiles pour le corps pénètrent à travers les membranes biologiques dans les voies urinaires. Dans le rein, au niveau capillaire, la relation la plus étroite entre les vaisseaux sanguins et les canalicules urinaires est apparue. Les excréments qui se trouvent dans le sang à de faibles concentrations pénètrent dans les tubules urinaires à travers la paroi vasculaire.

Structure externe. Le rein a une forme en forme de haricot; sa longueur est de 10–12 cm, sa largeur de 6 cm, son épaisseur de 3–4 cm, son poids de 120 à 130 g. Le bord extérieur (margo lateralis) est convexe, le bord intérieur (margo medialis) est concave. Sur le bord intérieur, il y a une dépression, où se forment les portes du rein (hilus renalis), conduisant à son sinus (sinus renalis) (Fig. 316). Dans la porte et les sinus se trouvent des coupes, le bassin, l'uretère, l'artère, les veines et les vaisseaux lymphatiques. Si nous considérons le rapport entre les vaisseaux, le bassin et l'uretère, alors la veine est située à l'avant, puis l'artère et le bassin. Toutes ces structures sont enfermées dans le tissu conjonctif graisseux et lâche du sinus rénal (sinus renalis).

L'extrémité supérieure du rein (extremitas supérieure) est plus tranchante que l'extrémité inférieure (extremitas inférieur), sa face antérieure (faciès antérieur) est plus convexe que l'arrière (faciès postérieur).

Structure interne. Sur une partie du rein, un cortex (cortex renis) et une substance cérébrale (medulla renis) apparaissent dans différentes couleurs (Fig. 317).

La substance corticale est située à l'extérieur et a une épaisseur de 4-5 mm. La substance cérébrale forme 15 à 20 pyramides (pyramides renales), avec une large base tournée vers la substance corticale et une partie étroite (apex) - jusqu'au sinus rénal. À la confluence de 2 ou 3 sommets pyramidaux, une papille est formée, qui est entourée d'un petit calice rénal (cali renalis minor). Entre le cortex et la moelle, il n'y a pas de frontière lisse. Une partie de la substance corticale sous la forme de piliers (columna renales) pénètre dans la médulla entre les pyramides et la médulla sous la forme de sa partie rayonnante (pars radiata) pénètre dans la substance corticale. Les couches de la substance corticale entre les parties radiantes sont constituées d’une partie pliée (pars convoluta). Les parties radiantes et pliées forment un segment de la substance corticale (lobulus corticalis). Un segment du rein fait partie de la substance corticale, correspondant à la base de la moelle épinière et clairement différencié chez l'enfant.

Les vaisseaux sanguins et les tubules urinaires sont impliqués dans la formation de la corticale et de la médulla.

L’artère rénale, d’un diamètre de 7 à 9 mm, part de l’aorte abdominale et est divisée en 5 à 6 branches par la porte du rein. Elle se dirige vers ses pôles supérieur et inférieur et sa partie centrale. Les artères interlopléaires (aa. Interlobares renis) pénètrent dans la substance du rein entre les pyramides, qui se terminent à la base des pyramides avec des artères arquées (aa. Arcuatae) (Fig. 318). Les artères arc sont situées à la frontière de la corticale et de la médulla. Deux types de vaisseaux se forment à partir des artères artérielles: certains sont envoyés à la substance corticale sous la forme d’artères interlobulaires (aa. Interlobulares), d’autres au médulla (aa. Rectae), où des capillaires sanguins sont formés pour alimenter les anses du néphron. Les artères interlobulaires sont divisées en artérioles porteuses (vas afferens), qui passent dans les glomérules vasculaires (glomérules), ayant un diamètre de 100 à 200 microns. Les glomérules vasculaires représentent le réseau de capillaires sanguins dont la fonction est de ne pas échanger de tissu, mais de filtrer les excréments. Les capillaires sanguins du glomérule sont collectés dans sa porte de l'artériol sortant (vas efferens). Le glomérule portant l'artériole a un diamètre inférieur à celui de l'artère porteuse. La différence de diamètre des artérioles contribue au maintien de l'hypertension artérielle dans les capillaires glomérulaires, condition nécessaire au processus de miction. Le glomérule qui porte le vaisseau est divisé en capillaires, qui forment des réseaux denses autour des canalicules urinaires et ne passent que dans les veinules (Fig. 319). Les vaisseaux veineux, à l’exception du glomérule vasculaire, du vas afferens et du vas efferens, répètent la ramification des artères.


318. Schéma de la structure du néphron.

Le deuxième élément important du rein est le système urinaire, appelé néphron. Le néphron commence par une extension aveugle - une capsule glomérulaire à deux parois (sarsula glomeruli), qui est tapissée d’une couche d’épithélium cubique. À la suite de la connexion de la capsule glomérulaire et du glomérule vasculaire, une nouvelle formation fonctionnelle est formée - le corps rénal (corpuscula renis). Il y a 2 millions de corps rénaux: à partir de la capsule du glomérule, des tubules alvéolés du premier ordre (tubuli renales contorti) commencent à passer dans la partie descendante de la boucle du néphron (Fig. 318). La partie ascendante de la boucle du néphron passe dans un tube contourné de second ordre qui se jette dans des tubules droits (tubuli renales recti). Ces derniers sont des tubes collecteurs pour de nombreux tubules alvéolés du 2e ordre. Les tubuli recti dans la médulla s’écoulent dans les canaux papillaires qui, au sommet de la papille, forment un champ de réseau (zone cribreuse).

Ainsi, les vaisseaux sanguins, les tubules urinaires et le tissu conjonctif environnant forment la substance rénale. Il en résulte que la substance corticale est composée d’artères interlobulaires, de canal afférens, de canal effluent, de corps rénaux, de capillaires et de tubules alvéolaires du premier et du second ordre. La substance du cerveau est construite à partir d’artérioles et de veinules directes, de capillaires sanguins et de boucles des tubules urinaires, de tubes droits et de tubes collecteurs.

Dans chaque corps rénal, 0,03 ml d'urine primaire est excrété par jour. Sa formation est possible avec une pression sanguine d'environ 70 mm de mercure. st. Avec une pression artérielle inférieure à 40 mm Hg. st. la formation d'urine est impossible. Avec un grand nombre de corps rénaux, l’urine primaire produit environ 60 litres par jour; il contient 99% d'eau, 0,1% de glucose, des sels et d'autres substances. De l'urine primaire qui traverse toutes les parties du tube urinaire, de l'eau et du glucose sont réabsorbés dans les capillaires sanguins. L'urine finale de 1,2 à 1,5 litre par jour est versée par les tubules collecteurs dans le petit calice du pelvis rénal.

Caractéristiques de l'âge. Chez un nouveau-né, les frontières des lobules sont mieux visibles. Au moment de la naissance et après celle-ci, la formation de nouveaux néphrons se poursuit encore dans les premiers mois. En ce qui concerne le poids corporel, une unité de la surface des reins chez les enfants représente plus de glomérules que chez l'adulte. Malgré cela, le pouvoir filtrant des glomérules est inférieur à celui d'un adulte, ce qui est dû au volume plus petit des glomérules et à l'épithélium plus épais de la capsule rénale. La réabsorption tubulaire est également réduite. À l'âge de 20 ans, la masse du rein augmente en raison de l'augmentation de la taille des corps rénaux et de la longueur des tubules urinaires.

Le rein dans le contexte d'une personne: quelle structure interne a-t-il?

Le rein est un organe unique du corps humain qui purifie le sang de substances nocives et est responsable de la libération de l'urine.

La structure du rein humain est une paire complexe d’organes internes qui jouent un rôle important dans le maintien de la vie du corps.

Anatomie de l'organe

Les reins sont situés dans la région lombaire, à droite et à gauche de la colonne vertébrale. Ils peuvent être facilement trouvés si vous mettez vos mains sur votre taille et tirez vos pouces vers le haut. Les organes recherchés seront sur la ligne reliant les extrémités des pouces.

La taille moyenne du rein est la suivante:

  • Longueur - 11,5-12,5 cm;
  • Largeur - 5-6 cm;
  • Épaisseur - 3-4 cm;
  • Masse - 120-200 g.

Le développement du rein droit est affecté par sa proximité avec le foie. Le foie ne lui permet pas de grandir et se décale.

Ce rein est toujours légèrement plus petit que le gauche et se situe juste en dessous de son organe associé.

La forme du rein ressemble à un gros haricot. Sur son côté concave se trouve une «porte de rein» derrière laquelle se trouvent le sinus rénal, le bassin, les grands et les petits bols, le début de l'uretère, la couche graisseuse, le plexus des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses.

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Au-dessus, le rein est protégé par une capsule de tissu conjonctif dense, sous laquelle se trouve une couche corticale de 40 mm de profondeur. Les zones profondes de l'orgue sont constituées de pyramides de Malpighi et des piliers rénaux qui les séparent.

Les pyramides sont composées de nombreux tubules urinaires et de vaisseaux parallèles, ce qui leur confère une apparence rayée. Les pyramides sont tournées par les bases vers la surface de l’organe et les sommets sont tournés vers le sinus.

Leurs dessus sont unis dans les mamelons, plusieurs morceaux dans chacun. Les papilles ont de nombreux petits trous à travers lesquels l'urine s'infiltre dans les tasses. Le système de collecte d'urine est constitué de 6 à 12 tasses de petite taille, formant 2 à 4 bols plus grands. Les bols forment à leur tour le bassin du rein, relié à l'uretère.

La structure du rein au niveau microscopique

Les reins sont constitués de néphrons microscopiques, associés à la fois aux vaisseaux sanguins individuels et à l'ensemble du système circulatoire. En raison du nombre important de néphrons dans l’organe (environ un million), sa surface fonctionnelle, participant à la formation de l’urine, atteint 5 à 6 mètres carrés.

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Le néphron est pénétré par un système de tubules dont la longueur atteint 55 mm. La longueur de tous les tubules rénaux est d'environ 100 à 160 km. La structure du néphron comprend les éléments suivants:

  • Capsule de Shumlyansky-Boumea avec une bobine de 50 à 60 capillaires;
  • tubule proximal tortueux;
  • boucle de Henle;
  • tubule distal sinueux relié au tube collecteur de la pyramide.

Les parois minces du néphron sont constituées d'un épithélium monocouche à travers lequel l'eau fuit facilement. La capsule de Shumlyansky-Bowman est située dans le cortex du néphron. Sa couche interne est formée de podocytes - cellules épithéliales en forme d'étoile de grande taille, placées autour du glomérule rénal.

Des pédicules se forment à partir des branches des podocytes, dont les structures créent dans les néphrons un réseau en forme de diaphragme.

La boucle de Hengle est formée par un tubule tortueux du premier ordre, qui commence dans la capsule de Shumlyansky-Bowman, passe à travers la médulla du néphron, puis se plie et revient à la couche corticale, forme un tubule tortueux du second ordre et se ferme avec le tube collecteur.

Les tubes collecteurs sont reliés à des conduits plus larges et atteignent le sommet des pyramides à travers l'épaisseur de la médulla.

Le sang est acheminé vers les capsules rénales et les glomérules capillaires via les artérioles standard et est évacué par des vaisseaux d'écoulement plus étroits. La différence de diamètre des artérioles crée une pression dans la bobine de 70 à 80 mm de mercure.

Sous l'action de la pression, une partie du plasma est comprimée dans une capsule. À la suite de cette «filtration glomérulaire», une urine primaire se forme. La composition du filtrat diffère de la composition du plasma: il ne contient pas de protéines, mais il existe des produits de désintégration sous forme de créatine, d'acide urique, d'urée, de glucose et d'acides aminés utiles.

Les néphrons selon l'emplacement sont divisés en:

  • corticale,
  • juxtamedullary,
  • sous-capsulaire.

Les néphrons ne peuvent pas récupérer.

Par conséquent, sous l'influence de facteurs indésirables, une personne peut développer une insuffisance rénale - une affection dans laquelle la fonction excrétrice des reins sera altérée partiellement ou complètement. L'insuffisance rénale peut provoquer de graves perturbations de l'homéostasie dans le corps humain.

Découvrez tout sur l'insuffisance rénale ici.

Quelles fonctions remplit-il?

Les reins remplissent les fonctions suivantes:

Les reins éliminent avec succès l'excès d'eau du corps humain avec les produits de désintégration. Chaque minute, 1 000 ml de sang sont pompés à travers eux, ce qui les débarrasse des germes, des toxines et des scories. Les produits de désintégration sont excrétés naturellement.

Les reins, quel que soit le régime hydrique, maintiennent un niveau stable de substances osmotiquement actives dans le sang. Si une personne a soif, les reins sécrètent de l'urine concentrée par osmose; si son corps est sursaturé en eau, il s'agit d'une urine hyotonique.

Les reins fournissent un équilibre acide-base et eau-sel des fluides extracellulaires. Cet équilibre est réalisé à la fois par ses propres cellules et par la synthèse de substances actives. Par exemple, en raison de l’acidogenèse et de l’ammonigenèse, les ions H + sont éliminés de l’organisme et l’hormone parathyroïdienne active la réabsorption des ions Ca2 +.

Dans les reins, la synthèse des hormones érythropoïétine, rénine et prostaglandines se produit. L'érythropoïétine active la production de globules rouges dans la moelle osseuse. La rénine est impliquée dans la régulation du volume sanguin dans le corps. Les prostaglandines régulent la pression artérielle.

Les reins sont un lieu de synthèse de substances nécessaires au maintien de l'activité vitale de l'organisme. Par exemple, la vitamine D est convertie en sa forme liposoluble plus active, le cholécalciférol (D3).

En outre, ces organes urinaires jumelés aident à atteindre un équilibre entre les graisses, les protéines et les glucides dans les fluides corporels.

  • sont impliqués dans la formation de sang.

    Les reins sont impliqués dans la création de nouvelles cellules sanguines. L'hormone érythropoïétine est produite dans ces organes, ce qui contribue à la formation du sang et à la formation de globules rouges.

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    Caractéristiques de l'approvisionnement en sang

    Une journée à travers les reins est poussée de 1,5 à 1,7 mille litres de sang.

    Pas un seul organe humain ne possède un flux sanguin aussi puissant. Chaque rein est équipé d'un système de stabilisation de la pression qui ne change pas pendant les périodes d'augmentation ou de diminution de la pression artérielle dans tout le corps.

    (L'image est cliquable, cliquez pour agrandir)

    La circulation rénale est représentée par deux cercles: grand (cortical) et petit (yustkamedullary).

    Grand cercle

    Les vaisseaux de ce cercle alimentent les structures corticales des reins. Ils commencent par une grosse artère qui s'éloigne de l'aorte. Immédiatement à la porte de l'organe, l'artère se divise en vaisseaux segmentaires et interlobaires plus petits, qui pénètrent dans tout le corps du rein, en partant de la partie centrale et se terminant par les pôles.

    Les artères interlobaires se situent entre les pyramides et, atteignant la zone de frontière entre la substance cérébrale et corticale, se connectent aux artères artérielles en pénétrant dans l'épaisseur de la substance corticale parallèlement à la surface de l'organe.

    De courtes branches des artères interlobaires (voir la photo ci-dessus) pénètrent dans la capsule et se fragmentent dans le réseau capillaire formant le glomérule vasculaire.

    Après cela, les capillaires sont réunis et forment des artérioles de sortie plus étroites, dans lesquelles une pression accrue est créée, qui est nécessaire pour que les composés plasmatiques puissent passer dans les canaux rénaux. Voici la première étape de la formation de l'urine.

    Petit cercle

    Ce cercle est constitué des vaisseaux excréteurs, qui forment un réseau capillaire dense à l'extérieur des glomérules, s'entrelacent et alimentent les parois des canalicules urinaires. Ici, les capillaires artériels se transforment en veines et donnent naissance au système veineux excréteur de l'organe.

    À partir de la substance corticale, le sang appauvri en oxygène pénètre constamment dans les veines étoilées, arquées et interlobaires. Les veines interlobaires forment la veine rénale, qui tire le sang au-delà de la porte de l'organe.

    Comment fonctionnent nos reins - voir la vidéo:

    Anatomie, structure et fonction du rein (infographie)

    Homme aux reins, quel est cet organe?

    Le rein est un organe complexe à la fois en structure et en fonction. Dans le corps humain, deux reins: droit et gauche. Les deux organes sont situés dans la cavité abdominale, plus près de la taille, au niveau de la deuxième-troisième vertèbre lombaire, des deux côtés de la colonne vertébrale.

    La structure

    Fonctions

    • Fonction excrétrice (élimination des toxines, scories et excès de liquide du corps).
    • Fonction homéostatique (maintien de l'équilibre eau-sel et acide-base dans le corps).
    • Fonction endocrine (formation d'érythropoïétine et de calcitriol, participant à la formation d'hormones).
    • Participation au métabolisme (métabolisme intermédiaire).

    Que sont les reins humains et comment fonctionnent-ils?

    Les bourgeons humains ont une forme concave en forme de haricot. Le poids moyen de chaque rein d'un adulte varie entre 140 et 180 grammes. La taille du corps peut également varier en fonction des besoins fonctionnels de la personne. La hauteur d'un corps sain est de 100 à 120 mm et son diamètre de 30 à 35 mm. De là-haut, il est recouvert d'un tissu fibreux lisse et durable avec une couche graisseuse - fascia. Le fascia protège l'organe des dommages mécaniques. Du côté concave, il y a un trou - la porte des reins. À travers ce trou dans le rein, il pénètre dans la veine rénale, l'artère, les nerfs et le pelvis, qui passe dans les vaisseaux lymphatiques, puis dans l'uretère. Collectivement, cela s'appelle la "jambe rénale".

    Comment fonctionne la miction

    Structure en néphron (Cliquez pour agrandir)

    À l'intérieur du fascia, le rein est divisé en une substance cérébrale et du cortex. La substance corticale a une structure hétérogène avec des zones coagulées (brun foncé) et radieuses (claires). À de nombreux endroits, il dissèque la moelle pour former des pyramides rénales. Extérieurement, les pyramides rénales ressemblent à des lobules (enveloppés dans une capsule de Bowman-Shumlyansky), qui consistent en des tubules de glomérules (glomeruli) et de néphron.

    Environ un million de néphrons - la principale unité fonctionnelle du rein, située dans chacun des reins humains. Chaque néphron mesure environ 25-30 mm de long.

    Les glomérules sont des vaisseaux sanguins tissés dans le glomérule, qui filtrent ensemble le volume sanguin total dans le corps en 4 à 5 minutes. Ils forment également le fluide primaire (urine) pour l'excrétion. En outre, ce fluide circule dans le canalicule du néphron (tubes collecteurs dans la médulla), dans lequel se produit la réabsorption - l’absorption inverse des substances et de l’eau.

    Au sommet de la pyramide rénale se trouve une papille percée d'un trou qui conduit l'urine dans les cupules rénales, dont la combinaison forme le pelvis rénal. Et le bassin, à son tour, passe dans l'uretère. Le bassin, les cupules rénales et l'uretère forment ensemble le système urinaire.

    Ainsi, les reins se forment, filtrent et excrètent environ deux litres d’urine par jour.

    Comment fonctionne la filtration du sang?

    Structure en néphron (Cliquez pour agrandir)

    L'artère par laquelle le sang entre dans le rein s'appelle rénale. Après être entrée dans l'organe, l'artère se sépare et le sang se disperse le long des artères interlobaires, puis le long des artères interlobulaires et arquées. À partir des artères artérielles, les artérioles se ramifient et alimentent les glomérules en sang. À partir du glomérulum, qui a déjà été réduit, en raison de la filtration du fluide, le volume de sang passe à travers les artérioles «externes». Ensuite, le long des capillaires péritubulaires (substance corticale), le sang pénètre dans les vaisseaux rénaux directs (substance cérébrale). Tout ce processus vise à filtrer et à renvoyer le sang purifié, qui contient des substances utiles pour le corps, dans le système circulatoire. En raison de la différence de volume sanguin dans les capillaires péritubulaires et dans les vaisseaux directs, une pression osmotique est créée, ce qui entraîne la formation d'une composition concentrée d'urine.

    Nous vous recommandons de regarder une vidéo très informative, où la structure du rein est analysée en détail:

    La structure du rein dans la section

    réabsorption inverse des composants du filtrat des tubules vers les capillaires (urine secondaire)

    1800 litres de sang traversent les reins chaque jour, 180 litres d'urine primaire sont filtrés (contient de nombreuses substances utiles), desquels 99% sont absorbés / réabsorbés / et 1,5 litre d'urine secondaire est formé (chez l'homme)

    Classification rénale

    sulcus multiapillary (crs) - des reins distincts se confondent dans la région du cerveau. Les lobules séparés par les ailes sont clairement visibles sur la section - les pyramides avec les papilles (nombre = lobes des bourgeons). Les tiges des cupules rénales se vident en deux gros troncs, se fondant dans l'uretère

    multi-papillaires lisses (porc, humain) - en dehors du rein est lisse - fusion complète de la zone corticale des reins individuels, sur la section - pyramides à papilles (nombre = segments du rein). Coupes s'ouvrant dans la cavité commune - le bassinet du rein, l'uretère en sort

    odnososochkovaya lisse (chien, cheval, MRS) - fusion complète des zones corticales et cérébrales des reins. Sur la section, les limites entre les pyramides sont mal visibles, la papille unique est abaissée au pou

    rein droit (1) - dans l'hypochondre (14-15 vertèbres thoraciques) et la région lombaire (jusqu'à 2 vertèbres lombaires)

    rein gauche (2) - dans la région lombaire (18ème thorax - 3 vertèbres lombaires)

    La structure du rein sur l'incision;

    Question 2

    Rein - lat. renes, grech. néphros - organe parenchymal couplé de couleur brun-rouge

    parties anatomiques du rein:

    se termine:

    1) crânien (pointu)

    2) caudale (émoussée)

    bords:

    surface:

    1) dorsale (aplatie)

    2) ventral (convexe)

    porte du rein - dépression dans la région médiale (sont inclus rénale a., nerfs; sortir - rénale v., vaisseaux lymphatiques, uretère)

    sinus rénal - cavité profonde dans la porte du rein, contient du calice rénal, du pelvis, des vaisseaux et des nerfs, de la graisse

    La structure du rein de la surface:

    1. capsule fibreuse (tissu conjonctif) - stroma, recouvre le rein, s’enlève facilement (d’un rein sain), n’est maintenue que dans la porte du rein et se dirige vers le bassin

    ü contient des fibres musculaires lisses (la réduction contribue à la filtration du plasma, à l'élimination de l'urine)

    2. La grosse capsule est bien développée chez les animaux bien nourris (dépréciation, fixation du rein dans la position désirée, isolation thermique)

    3. péritoine (membrane séreuse) - recouvre le rein du bas et des côtés

    La structure du rein sur l'incision (parenchyme):

    1) zone corticale (urinaire) - brune, contient des corpuscules rénaux, des tubules rénaux alambiqués. La zone corticale se jette dans la zone du cerveau entre les pyramides de cette dernière.

    2) la zone frontière est la ligne sombre, les vaisseaux de l'arc et les nerfs passent. Sépare la zone corticale du cerveau

    3) la zone cérébrale (détournement de l'urine) - est plus légère, contient des tubules collectifs formant des pyramides (la base est dirigée vers la périphérie). Les sommets des pyramides forment les papilles rénales. Sous les papilles se trouvent des calices rénaux qui mènent à la cavité commune - le pelvis rénal.

    L'unité structurelle et fonctionnelle du parenchyme rénal est le néphron (tubes à formation d'urine).

    Il comprend:

    1. double tasse capsule(Shumlyansky-Bowman) - filtration du plasma sanguin, formation d'urines primaires

    2. glomérule vasculaire

    3. système de tubules alvéolés

    Le néphron commence par une capsule à partir de laquelle commence le néphron proximal, s'étendant dans la boucle du néphron et sa partie distale. Les sections proximale et distale sont convolutives, la boucle est droite (entre dans la médulla).

    La capsule est une extrémité du néphron en forme de coupe à double paroi, où se trouve le glomère vasculaire. La paroi interne est constituée d'un épithélium squameux monocouche et de la membrane la plus fine. À travers elle, l'urine primaire est filtrée dans la cavité de la capsule de glomérule. La paroi externe est une couche unique de cellules épithéliales plates.

    Le glomérule vasculaire est constitué de vaisseaux capillaires formés par l'artère de la muqueuse (sang de l'aorte). À partir des capillaires, le sang entre dans l'artère sortante, qui est ensuite divisée en capillaires qui alimentent le tissu rénal. Amenant l'artère plus large que la sortie. Cela augmente la pression sanguine dans le glomérule et aide à filtrer l'urine primaire à travers la paroi de la capsule.

    Le glomérule vasculaire ainsi que la capsule du glomérule est appelé le corps rénal (malpighien).

    L'urine primaire de la cavité de la capsule de glomérule pénètre dans le néphron proximal, où une partie de l'eau, des acides aminés, des sucres et certaines autres substances sont réabsorbés dans le sang; en conséquence, l'urine secondaire est formée. Ceci est facilité par la structure de la paroi de la section proximale, qui a un épithélium cubique, à l'extrémité libre de laquelle se trouvent des microvillosités.

    Dans la boucle du néphron, il y a des parties descendantes et ascendantes; ils diffèrent par la structure. La partie descendante de la boucle du néphron est plus mince, bordée de cellules plates et sa partie ascendante est beaucoup plus épaisse, bordée de cellules plus hautes. La partie ascendante de la boucle, revenant de la médulla du rein vers la corticale, passe dans le néphron distal. De là, l'urine à travers la section de connexion pénètre dans les conduits du mamelon. Tous les conduits des mamelons des lobules rénaux s’ouvrent au sommet de la papille avec un trou entouré du calice rénal. Il pénètre dans l'urine, puis passe successivement dans la tige, les passages terminaux, l'uretère, la vessie et dans l'urètre (urètre).

    Le rein est innervé par les nerfs du plexus rénal formé par les branches du vague et des nerfs sympathiques.

    le sang dans le rein passe par deux réseaux capillaires:

    Ø premier - à travers les capillaires du glomérule des globules rénaux

    Ø ensuite - à travers les capillaires des tubules du néphron

    ü à "l'entrée" et à la "sortie" du glomérule, il y a deux artérioles - amenant (plus large) et durable (déjà).

    Anatomie du rein humain

    Rein (lat. Ren) - Organe apparié en forme de haricot qui assure la régulation de l'homéostasie chimique du corps grâce à la fonction de formation de l'urine. Le système urinaire chez les vertébrés, y compris les humains.

    Anatomie

    Chez l'humain, les reins sont situés derrière la feuille pariétale du péritoine, dans la région lombaire, sur les côtés des deux dernières vertèbres thoraciques et des deux premières vertèbres lombaires. il est situé un peu plus bas, puisqu'il borde le foie d'en haut (chez l'adulte, le pôle supérieur du rein droit atteint généralement le niveau du 12ème espace intercostal, le pôle supérieur de la gauche correspond au niveau de la 11ème côte).

    La taille d’un rein a une longueur d’environ 10-12 cm, une largeur de 5 à 6 cm et une épaisseur de 3 cm. Le poids du rein d'un homme adulte est d'environ 125-170 grammes, la femme en a environ 115-155.

    Chaque rein est recouvert d’une capsule fibreuse de tissu conjonctif durable et consiste en un parenchyme et en un système d’accumulation et d’excrétion de l’urine. La capsule rénale est une gaine serrée de tissu conjonctif qui recouvre l'extérieur du rein. Le parenchyme du rein est représenté par la couche externe de la substance corticale et la couche interne de la moelle, qui constituent la partie interne de l'organe. Le système d'accumulation d'urine est représenté par de petites coupes rénales (6-12), qui, se fondant entre elles par 2-3, forment un gros calice rénal (2-4), qui, en se fusionnant, forment le pelvis rénal. Le bassin rénal passe directement dans l'uretère. Les uretères droite et gauche s’écoulent dans la vessie. Dans chaque rein, il y a environ un million de néphrons chez l'homme, qui sont les unités structurelles qui font fonctionner le rein. Les vaisseaux sanguins des reins sont des artères rénales qui partent directement de l'aorte. Du plexus cœliaque, les nerfs pénètrent dans les reins, qui assurent la régulation nerveuse de la fonction rénale et assurent la sensibilité de la capsule rénale. L'unité morpho-fonctionnelle du rein est le néphron - une structure spécifique qui remplit la fonction de formation de l'urine. Chaque rein a plus d'un million de néphrons. Chaque néphron est constitué de plusieurs parties: le glomérule, les capsules de Shumlyansky-Bowman et le système de tubules qui se croisent. Le glomérule n'est rien d'autre qu'une collection de capillaires à travers lesquels le sang coule. Boucles de capillaires constituant le glomérule, immergées dans la cavité de la capsule Shumlyansky - Bowman. La capsule a des doubles parois, entre lesquelles il y a une cavité. La cavité de la capsule passe directement dans la cavité des tubules. La plupart des néphrons sont situés dans la substance corticale du rein. Seulement 15% de tous les néphrons sont situés à la frontière entre la corticale et la moelle des reins. Ainsi, la substance corticale des reins se compose de néphrons, de vaisseaux sanguins et de tissu conjonctif. Les canaux des néphrons forment une sorte de boucle qui pénètre du cortex dans la médulle. La médulla contient également des tubules excréteurs à travers lesquels l'urine formée dans le néphron est excrétée dans le calice rénal. La médulla forme ce que l'on appelle des "pyramides rénales", dont le sommet se termine par les papilles rénales faisant saillie dans la cavité du petit calice rénal. Au niveau des papilles, tous les tubules rénaux sont combinés, à travers lesquels l'urine est excrétée.

    Chez les mammifères, les reins sont des formations en forme de légumineuses, recouvertes à l'extérieur d'une capsule fibreuse dense. Dans la section transversale du rein, on peut distinguer entre corticale et médulla. La corticale est représentée principalement par les glomérules rénaux et la cérébrale par les parties tubulaires des néphrons. La substance cérébrale forme une pyramide, la base faisant face à la couche corticale. Les pyramides peuvent être une (chez le rat) ou plusieurs (7-24 chez l’homme). Entre eux se trouvent les piliers rénaux, qui font partie de la substance corticale et contiennent des vaisseaux sanguins et lymphatiques segmentaires. La pyramide avec la substance corticale adjacente à sa base forme un lobe rénal. Au centre du bord concave se trouvent les portes des reins, voici la bouche élargie de l'uretère - le pelvis rénal. Dans la zone de la porte du rein, il comprend les vaisseaux sanguins (artère et veine rénales), les vaisseaux lymphatiques et les nerfs. Les uretères provenant des reins s’ouvrent dans la vessie.

    Fonction rénale

    • Excréteur (excrétoire)
    • Osmoreguliruyuschaya
    • Ion-régulant
    • Endocrinien (intrasécrétoire)
    • Métabolique
    • Participation à la formation du sang

    La fonction principale des reins - excréteur - est réalisée par filtration et sécrétion. Dans le corpuscule rénal du glomérum capillaire sous haute pression, le contenu sanguin ainsi que le plasma (à l'exception des cellules sanguines et de certaines protéines) sont filtrés dans la capsule de Shumlyandsky-Bowman. Le fluide résultant - l'urine primaire continue son chemin à travers les tubules alvéolés du néphron, dans lequel la réabsorption d'éléments nutritifs (tels que le glucose, l'eau, les électrolytes, etc.) se produit dans le sang, tandis que l'urée, l'acide urique et la créatine restent dans l'urine primaire. Il en résulte une formation d'urine secondaire qui, à partir du tube contourné, se dirige vers le pelvis rénal, puis vers l'uretère et la vessie. Normalement, 1 700 à 2 000 litres de sang passent par les reins chaque jour, produisant ainsi 120 à 150 litres d'urine primaire et 1,5 à 2 litres d'urine secondaire.

    La vitesse d'ultrafiltration est déterminée par plusieurs facteurs:

    • La différence de pression dans l'artériole apportant et déchargeant du glomérule rénal.
    • La différence de pression oncotique entre le sang dans le réseau capillaire du glomérule et la lumière de la capsule de Bowman.
    • Propriétés de la membrane basale du glomérule rénal.

    L'eau et les électrolytes traversent librement la membrane basale, tandis que les substances de poids moléculaire élevé sont filtrées de manière sélective. Le facteur déterminant pour filtrer les substances de poids moyen et élevé est la taille des pores et la charge de la membrane basale glomérulaire.

    Les reins jouent un rôle important dans le système pour maintenir l'équilibre acide-base du plasma sanguin. Les reins assurent également la constance de la concentration de substances osmotiquement actives dans le sang à divers régimes hydriques afin de maintenir l'équilibre eau-sel.

    À travers les reins, les produits finaux du métabolisme de l’azote, des composés étrangers et toxiques (y compris de nombreux médicaments), d’un excès de substances organiques et inorganiques sont excrétés, ils interviennent dans le métabolisme des glucides et des protéines, dans la formation de substances biologiquement actives pression artérielle systémique et le taux de sécrétion d’aldostérone par les glandes surrénales, érythropoïétine - régulant le taux de formation d’érythrocytes).

    Les reins des animaux aquatiques sont très différents des reins des formes terrestres car ils ont pour problème de retirer l'eau du corps, alors que les animaux terrestres ont besoin de le garder dans leur corps.

    Avec une diminution du nombre de néphrons en activité, une insuffisance rénale chronique se développe et, si elle évolue vers une insuffisance rénale terminale, un traitement par hémodialyse, dialyse péritonéale ou transplantation rénale est nécessaire. La transplantation rénale est le type de thérapie de remplacement du rein le plus efficace, notamment parce qu’elle remplace toutes les fonctions rénales, tandis que la dialyse ne compense en partie que la fonction excrétrice des reins et l’utilisation de médicaments (érythropoïétine, métabolites de la vitamine D et etc.) Pour les maladies rénales graves, on utilise la dénervation des nerfs rénaux. La dénervation est réalisée par ablation par radiofréquence des nerfs rénaux sympathiques. Les principales indications de la procédure sont l’inefficacité du traitement médicamenteux de l’hypertension résistante. L'avantage de la méthode est sa grande efficacité par rapport au traitement médicamenteux.

    Comment et quand sont-ils formés?

    Le rein humain se forme en 1 mois de grossesse.

    En cours de formation, ces types de reins sont isolés:

    La phase initiale commence à la 3-4ème semaine de grossesse. À ce stade, cela ne fonctionne pas: il n'y a pas de glomérules et les tubules ne sont pas reliés aux vaisseaux. Capsule rénale formée, dont la forme est semblable à celle de la balle. Pronephros est rapidement réduit et passe à la 2ème étape. Ensuite, le rein devient le seul organe excréteur de l'enfant. Il remplit déjà des fonctions, il a des portes, des glomérules et des tubules. Les vaisseaux sont reliés à deux canaux: Volfov et Mllerov, qui vont se transformer en organes génitaux. La phase finale de formation commence le 4-5ème mois. La fonction d'un organe est similaire à celle d'un adulte.

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    Localisation et anatomie des reins chez l'homme

    Le rein est un organe apparié qui ressemble à des haricots. Leur anatomie est compliquée. Skeletopia: les organes sont situés derrière la cavité péritonéale dans la région lombaire sur les côtés des 2 dernières vertèbres thoraciques et des 2 premières vertèbres lombaires. Normalement, le corps de l'organe gauche est plus haut que le droit, en raison de la position du foie. La hauteur correspond à la taille de 3 vertèbres lombaires, largeur - 45–70 mm, épaisseur - 40–50. Les deux organes rejoignent la veine rénale et l'artère. Le sang déjà nettoyé circule dans les veines, les nourrissant avec de l'oxygène et tout le nécessaire. Le lit vasculaire est bien développé, il existe des tubules droits et alvéolés.

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    Membranes rénales

    La capsule fibreuse protège les organes des dommages mécaniques. Sa structure est solide. Les membranes rénales sont facilement séparées de l'organe. La présence d'une capsule de graisse et de fibres est normale. La couche d'aponévrose du tissu conjonctif est formée de deux coquilles: la balle externe est reliée par des fibres à une capsule fibreuse et, sous la gaine, se trouve un cortex du rein contenant des néphrons. L'écorce est bordée de pyramides. Le parenchyme comprend la moelle épinière.

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    Lit de protection

    Pour empêcher le déplacement d'organes, les excès de vaisseaux sanguins et d'ureters, il existe un dispositif de fixation. Les reins sont situés sur le lit protecteur, à base de tissu adipeux. La pression intra-abdominale est d'une grande importance pour la consolidation des organes. Le lit du rein est formé d'un carré, de petits muscles lombaires et latéro-transverses, ainsi que d'un diaphragme.

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    Structure interne

    La substance cérébrale du rein forme 7 pyramides à l'intérieur de l'organe. Chaque pyramide à l'aide du mamelon est attachée au bassin. L'urine à travers les conduits pénètre dans les petites et les grandes coupelles, où chaque tasse passe à travers elle-même, assurant ainsi le fonctionnement efficace de l'appareil excréteur. Le bassin rénal est l’endroit où les cupules fournissent l’urine. Homéostasie des glandes à la maison - l'hypophyse contrôle les reins. Lorsque vous coupez la structure du rein humain peut être vu division en 2 parties:

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    Néphrons rénaux

    Le Taureau est une unité fonctionnelle. L'écorce contient plus d'un million de néphrons, mais un tiers de la masse totale fonctionne. Les glomérules sont situés dans la moelle, qui comprend la partie principale de l'organe. Les taureaux sont organisés en groupes de vaisseaux qui filtrent le sang. La membrane basale ne permet pas les grosses molécules et les électrolytes. La taille du néphron est si petite qu'il est impossible de voir à l'œil nu.

    Le nombre de néphrons dépend de l’âge de la personne: jusqu’à 40 ans par an, 1% des corps malpighiens meurent, puis le processus ralentit.

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    Système de flux sanguin

    L'organe filtre les fluides dans le corps humain. L'artère rénale transporte le sang. Il se sépare de l'aorte, puis se divise à la porte en vaisseaux interlobaires, artères artérielles, formant des néphrons avec un système de tubules. La fonction des reins dépend de la pression dans l'artère rénale, qui doit être d'au moins 70 mm de mercure. st. Des lésions organiques, des saignements internes et des hématomes surviennent.

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    Mouvement lymphatique

    Le système lymphatique est impliqué dans le nettoyage du corps des déchets produits par les champignons, les parasites et les micro-organismes. La grille des vaisseaux est située sur le corps et s’éloigne de chaque organe. Les premiers capillaires tordent les capsules des néphrons, tubules. Leur lumière est plus grande que celle des vaisseaux sanguins. Ensuite, les capillaires se confondent en interlobulaire, puis après les artères et les veines de l’arc. La lymphe de l'organe pénètre dans le canal thoracique commun. Le système lymphatique du rein est considéré comme une unité de réabsorption secondaire.

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    Quelle est l'innervation des reins?

    Le réseau de neurones est compliqué. L'innervation des reins est due aux nœuds lombaires et thoraciques inférieurs thoraciques et lombaires. Des fibres nerveuses apparaissent dans le parenchyme de l'organe et dans la couche moyenne du grand plexus des vaisseaux sanguins, d'où sortent les terminaisons motrices pour lisser les muscles et les canalicules urinaires, sensibles aux tissus. La densité des différents types de récepteurs dépend de la fonction des cellules.

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    Fonctions principales

    La physiologie des reins est complexe. La tâche principale des organes filtrants est de nettoyer le sang. Les reins éliminent l'eau et les déchets solubles dans l'eau. Le système d'absorption inverse et de sécrétion est responsable de la formation de l'urine et favorise le métabolisme des minéraux. Les organes fonctionnent en permanence. Le bassin rénal s'accumule et élimine l'urine. Les autres tâches comprennent:

    Les organes sont directement impliqués dans la synthèse du calcitriol.

    • soutien à l'homéostasie;
    • préservation de l'équilibre eau-sel;
    • synthèse d'érythropoïétine et de calcitriol;
    • Fonction azote, hydrorétique et osmorégulatrice;
    • formation d'urine;
    • échange d'électrolytes: sodium, calcium et autres.

    Le mécanisme de réabsorption inverse des éléments et de l’eau est un système rotation à contre-courant. Il consiste en une boucle de Henle et de tubes collecteurs. Le tubule proximal contient un grand nombre de mitochondries, responsables de la production d'énergie. En raison du contact étroit des genoux de la boucle, le système multiplicateur à contre-courant transporte de l'eau, des oligo-éléments et des substances biologiquement actives qui affectent le corps dans la circulation systémique.

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    Maladies

    Il existe un grand nombre de pathologies des reins et parmi elles:

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    Congénitale

    Au cours de la formation des reins, l’anatomie peut être perturbée, ce qui entraîne divers types de modifications. Il y a de telles pathologies:

    • violation de l'emplacement et / ou de l'orientation;
    • changements de forme;
    • la coalescence des organes - le segment supérieur se connecte;
    • manque d'autorité;
    • la présence d'une structure supplémentaire;
    • développement tissulaire anormal;
    • polykystique.

    Les anomalies congénitales comprennent le rétrécissement et la dilatation des uretères. S'accumulant dans des tasses, l'urine ne peut normalement pas passer. Lorsque la valve de l'uretère ne fonctionne pas correctement, l'urine de la vessie retourne dans les conduits. Ensuite, une pyélonéphrite se développe. Les changements congénitaux sont dus au mode de vie inapproprié de la mère pendant la grossesse ou à une prédisposition héréditaire.

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    Maladies acquises

    Le processus de travail des reins est souvent égaré pendant la grossesse.

    Il y a beaucoup de maladies rénales. Le tableau décrit les plus courantes:

    Rein

    Les reins sont des organes parenchymateux appariés qui forment l'urine.

    Structure rénale

    Les reins sont situés de part et d'autre de la colonne vertébrale dans l'espace rétropéritonéal, c'est-à-dire qu'une feuille de péritoine ne recouvre que leur face antérieure. Les limites de l'emplacement de ces organes varient considérablement, même dans les limites de la normale. Habituellement, le rein gauche est situé légèrement plus haut que le droit.

    La couche externe du corps est formée par une capsule fibreuse. La capsule fibreuse recouvre la graisse. Les membranes rénales, ainsi que le lit rénal et le pédicule rénal, composés de vaisseaux sanguins, de nerfs, d'uretères et de pelvis, appartiennent à l'appareil de fixation du rein.

    Anatomiquement, la structure du rein ressemble à celle d’un haricot. Dans ce distinguent les pôles supérieurs et inférieurs. Le bord intérieur concave, dans le creux de lequel passe la jambe rénale, est appelé la porte.

    Sur la section, la structure du rein est hétérogène - la couche superficielle de couleur rouge foncé est appelée substance corticale, qui est formée par les corpuscules rénaux, les canalicules distal et proximal du néphron. L'épaisseur de la couche corticale varie de 4 à 7 mm. La couche profonde de couleur gris clair s'appelle la couche cérébrale, elle n'est pas continue, elle est formée de pyramides triangulaires constituées de tubules collecteurs, de conduits papillaires. Les canaux papillaires se terminent au sommet des trous papillaires de la pyramide rénale qui s’ouvrent dans le calice rénal. Les cupules se confondent et forment une seule cavité - le bassin du rein, qui passe dans la porte du rein dans l'uretère.

    Au niveau micro de la structure du rein, son unité structurelle principale, le néphron, est isolée. Le nombre total de néphrons atteint 2 millions. La composition du néphron comprend:

    • Glomérule vasculaire;
    • Capsule glomérulaire;
    • Tubule proximal;
    • Boucle de Henle;
    • Tubule distal;
    • Collecte tubule.

    Le glomérule vasculaire est formé par un réseau de capillaires dans lequel commence la filtration du plasma de l'urine primaire. Les membranes à travers lesquelles la filtration est effectuée ont des pores si étroits que les molécules de protéines normales ne les traversent pas. Lors de la promotion de l'urine primaire à travers le système de tubules et de tubes, les ions, le glucose et les acides aminés importants pour l'organisme sont activement absorbés par celui-ci, et les résidus du métabolisme restent et se concentrent. L'urine secondaire pénètre dans les cupules rénales.

    Fonction rénale

    La fonction principale des reins est excrétrice. Ils forment l'urine, à partir de laquelle les produits de décomposition toxiques des protéines, des graisses et des glucides sont éliminés de l'organisme. Ainsi, le corps maintient l'homéostasie et l'équilibre acide-base, y compris la teneur en ions vitaux de potassium, de sodium.

    Là où le tubule distal est en contact avec le pôle du glomérule, se situe le "point dense", où des substances spéciales juxtaglomérulaires synthétisent la rénine et l'érythropoïétine.

    La formation de rénine est stimulée par une diminution de la pression artérielle et des ions sodium dans les urines. La rénine contribue à la conversion de l'angiotensinogène en angiotensine, capable d'augmenter la pression en contractant les vaisseaux sanguins et en augmentant la contractilité du myocarde.

    L'érythropoïétine stimule la formation de globules rouges - globules rouges. La formation de cette substance stimule l'hypoxie - une diminution de la teneur en oxygène dans le sang.

    Maladie rénale

    Le groupe de maladies qui violent la fonction excrétrice des reins est assez étendu. Les causes de la maladie peuvent être une infection dans différentes parties des reins, une inflammation auto-immune et des troubles métaboliques. Le processus pathologique dans les reins est souvent la conséquence d'autres maladies.

    Glomérulonéphrite - inflammation des glomérules du rein, dans laquelle se produit le filtrage de l'urine. La cause peut être des processus infectieux et auto-immuns dans les reins. Dans cette maladie rénale, l'intégrité de la membrane de filtration glomérulaire est altérée et les protéines et les cellules sanguines commencent à pénétrer dans l'urine.

    Les principaux symptômes de la glomérulonéphrite sont l'œdème, l'augmentation de la pression artérielle et la détection d'un grand nombre de globules rouges, de cylindres et de protéines dans les urines. Le traitement du rein avec la glomérulonéphrite comprend nécessairement des médicaments anti-inflammatoires, antibactériens, antiplaquettaires et corticostéroïdes.

    La pyélonéphrite est une maladie inflammatoire des reins. Dans le processus d'inflammation impliqué pan-Cup et le tissu interstitiel (intermédiaire). La cause la plus fréquente de pyélonéphrite est l’infection microbienne.

    Les symptômes de la pyélonéphrite sont la réaction générale du corps à une inflammation sous forme de fièvre, de problèmes de santé, de maux de tête, de nausées. Ces patients se plaignent de douleurs dans le bas du dos, aggravées par des tapotements dans la région des reins, et le débit urinaire peut diminuer. Les tests d'urine montrent des signes d'inflammation - leucocytes, bactéries, mucus. Si la maladie se reproduit fréquemment, elle risque alors de devenir chronique.

    Le traitement du rein avec pyélonéphrite comprend obligatoirement des antibiotiques et des uroseptiques, parfois plusieurs traitements consécutifs, des diurétiques, des agents de désintoxication et des agents symptomatiques.

    L'urolithiase est caractérisée par la formation de calculs rénaux. La raison principale en est un trouble métabolique et une modification des propriétés acido-basiques de l'urine. Le danger de trouver des calculs rénaux est qu'ils peuvent bloquer les voies urinaires et perturber l'écoulement de l'urine. Lorsque l'urine stagne, le tissu rénal peut facilement s'infecter.

    Les symptômes de la lithiase urinaire seront les maux de dos (peut-être seulement d'un côté), aggravés après l'exercice. La miction augmente et provoque des douleurs. Quand une pierre du rein pénètre dans l'uretère, la douleur se propage à l'aine et aux organes génitaux. Ces attaques de douleur sont appelées coliques néphrétiques. Parfois, après son attaque, de petites pierres et du sang se retrouvent dans l'urine.

    Pour enfin vous débarrasser des calculs rénaux, vous devez suivre un régime alimentaire spécial qui réduit la formation de calculs. Dans le traitement des reins avec des petites pierres, utilisez des préparations spéciales pour leur dissolution à base d’acide urodésoxycholique. Certaines herbes (immortelle, airelles, busserole, aneth, prêle) ont un effet cicatrisant sur la lithiase urinaire.

    Lorsque les pierres sont assez grosses ou ne peuvent pas être dissoutes, une échographie est utilisée pour les écraser. En cas d'urgence, l'ablation chirurgicale des reins peut être nécessaire.

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