Principal Pyélonéphrite

Structure et fonction du rein humain

Le rein est un organe apparié situé dans l'espace rétropéritonéal sur les côtés de la colonne vertébrale. Les reins contribuent à l'élimination des produits métaboliques, sont impliqués dans la formation du sang de nombreux liens du métabolisme. Le bon fonctionnement des reins affecte le travail de tout l’organisme et, à bien des égards, détermine la durée de la vie d’une personne.

La structure

Les reins font partie du système urinaire avec les uretères, la vessie et l'urètre (urètre). Les reins sont localisés dans la région lombaire des deux côtés de la colonne vertébrale au niveau de la dernière XIIe thoracique et des trois premières vertèbres lombaires. Le rein droit est situé légèrement en dessous de la gauche (1-2 cm), ce qui s'explique par la pression du foie sus-jacent.

Les reins humains sont en forme de haricot. Le pôle supérieur de chaque rein atteint le niveau de la dernière vertèbre thoracique. Le pôle inférieur est à 3 ou 5 cm de la colonne vertébrale.Toutes les bordures des reins sont variables et dépendent des caractéristiques individuelles de la structure du corps humain. Les déviations dans la localisation des reins pour 1-2 vertèbres dans n'importe quelle direction sont autorisées.

Dans la structure du rein, il y a trois zones:

  • capsule de tissu conjonctif;
  • le parenchyme;
  • système d'accumulation et d'excrétion de l'urine.

La capsule de chaque rein recouvre l’organe de manière dense à l’extérieur. Le parenchyme est divisé en deux sections: corticale (externe) et le cerveau (interne). Le service cortical est constitué de corpuscules rénaux formés de glomérules capillaires. La couche cérébrale du rein est représentée par les tubules. Les canaux, qui se relient, forment les pyramides des reins, qui s’ouvrent à leur tour en petites tasses allant de 6 à 12. Les petites tasses se confondent pour former 2 à 4 grandes tasses. Les grandes coupes réunies forment le bassin du rein. Tout cela ensemble - le bassin rénal, les grandes et les petites coupes constituent un système d’accumulation et d’excrétion de l’urine.

L'unité structurelle du rein humain est le néphron. Le néphron consiste en un glomérule (entrelacement de capillaires), une capsule de Shumlyansky-Bowman et un système de tubules alvéolés et droits. Chaque rein contient jusqu'à 1 million de néphrons, dont la plupart sont situés dans la couche corticale. Dans le néphron, l'urine se forme et le maintien de l'homéostasie dans le corps est assuré.

Apport sanguin et innervation

Dans la zone de la porte à chaque rein adapté vaisseaux: artère et veines rénales. Voici les vaisseaux lymphatiques, ainsi que l'uretère. L'irrigation sanguine du rein provient de l'aorte. En passant par les portes rénales, l'artère se divise en deux branches à chacun des pôles du rein. Dans le parenchyme de l'organe, le vaisseau est divisé en petites branches, les tubules rénaux sont tressés, puis passent dans les veines. L'écoulement du sang veineux s'effectue par la veine rénale puis dans la veine cave inférieure.

L'innervation des reins est réalisée à partir des branches du plexus rénal, qui provient du plexus coeliaque. Dans l'imbrication des fibres nerveuses, il y a des branches marquées du nerf vague et des processus qui s'étendent des ganglions spinaux.

Fonction rénale

Dans le corps, les reins humains remplissent les fonctions suivantes:

  • excréteur (excréteur);
  • métabolique;
  • homéostatique;
  • endocrinien (incréteur);
  • de protection.

Excréteur, ou excréteur - la fonction principale des reins. Dans les tubules rénaux, le plasma sanguin sous pression pénètre dans la capsule de Shumlyansky-Bowman et forme une urine primaire. Ensuite, l'urine primaire se déplace le long du canalicule du néphron, où se produit l'absorption progressive des nutriments dans le plasma. L'urine secondaire formée au cours du processus de filtration pénètre dans le pelvis rénal et se dirige ensuite dans les voies urinaires.

La fonction métabolique des reins joue un rôle tout aussi important dans le maintien d'un fonctionnement adéquat du corps. Dans le rein, transformation de nombreuses substances nécessaires au bon fonctionnement de tous les organes internes. En particulier, la transformation de la vitamine D et sa transformation en forme active (D3) se produisent dans les reins. Les reins participent également à la synthèse du glucose, à la dégradation des graisses et des protéines, à la synthèse de certaines enzymes et d'autres composés.

La fonction homéostatique des reins est d'assurer la constance de l'environnement interne du corps, y compris:

  • équilibre hydrique (dû aux changements dans le volume d'urine);
  • équilibre osmotique (dû à l'élimination des substances à activité osmotique, y compris les sels de glucose et d'urée);
  • équilibre acido-basique (dû à des changements réguliers dans l'excrétion de divers ions);
  • cohérence de l'hémostase (due à la synthèse des facteurs de coagulation sanguine et à la participation à l'échange d'anticoagulants).

Grâce à la filtration continue du sang, la stabilité de l'équilibre acide-base du plasma est assurée, des conditions sont créées pour maintenir une concentration constante en substances osmotiquement actives. Ainsi, les reins soutiennent l'équilibre eau-sel dans le corps et empêchent tout changement significatif dans cette zone.

La fonction endocrinienne des reins est tout aussi importante pour le corps humain. Dans les reins, certaines substances biologiquement actives sont produites, notamment la rénine (une hormone qui régule la pression artérielle), l'érythropoïétine (une substance qui stimule la production de globules rouges). Les reins sont également impliqués dans la production de prostaglandines, qui affectent tous les processus clés du corps humain.

La fonction de protection consiste à excréter les substances étrangères et les toxines du corps. Grâce aux reins, une personne a la possibilité de se débarrasser naturellement d'éléments dangereux à l'intérieur.

Régulation de la fonction rénale

L'activité rénale est déterminée par la sécrétion d'hormones produites par les glandes endocrines. Dans la régulation des reins sont impliqués:

La vasopressine est une hormone produite dans le lobe postérieur de l'hypophyse. Sous son influence, le volume d'urine est considérablement réduit. Réduire la production d'exercices d'urine et d'adrénaline. En cas de chocs nerveux importants, de blessures et lors d'opérations chirurgicales, ce sont ces hormones qui contribuent à la cessation de la formation de l'urine jusqu'à l'anurie (absence totale d'urine). L'hormone thyroïdienne, par contre, augmente la production d'urine et favorise le développement de la polyurie.

Évaluation de la fonction rénale

Les méthodes suivantes peuvent aider à déterminer l'activité fonctionnelle des reins:

Analyse d'urine

L'analyse d'urine permet d'identifier rapidement les anomalies des reins.

Recherche de routine pour évaluer l'état général des reins et identifier certaines maladies courantes. Dans l'analyse générale de l'urine, une attention particulière est accordée à la densité (poids spécifique) de l'urine (norme 1005-1025). Le changement de cet indicateur dans n'importe quelle direction indique une violation de la capacité des reins à se concentrer ou à diluer l'urine.

Autres indicateurs de l'analyse pour l'évaluation de la fonction rénale:

  • une protéine;
  • le glucose;
  • la bilirubine;
  • les cétones;
  • éléments cellulaires (érythrocytes, leucocytes, cylindres).

Test sanguin biochimique

Dans l'analyse du sang, faites attention au niveau de créatinine et d'urée. La définition de ces paramètres vous permet de déterminer le taux de filtration glomérulaire et d'évaluer la fonction excrétrice des reins. De nombreux laboratoires modernes proposent la définition de la cystatine C comme un marqueur plus précis du taux de filtration du sang dans les glomérules des reins.

Tests fonctionnels

La clairance de la créatinine (test de Redberg) est l’un des principaux indicateurs de la capacité des reins à purifier le sang et à excréter les produits métaboliques avec de l’urine. Évaluer les prises de sang et d'urine. La clairance de la créatinine réduite indique une violation grave des reins.

Le test de Zimnitsky est une autre méthode importante pour évaluer l'état fonctionnel des reins. L'échantillon permet de déterminer les fluctuations quotidiennes de la densité de l'urine, facteur important dans le diagnostic de nombreuses maladies du système urinaire.

Méthodes instrumentales

L'urographie excrétrice est la principale méthode de détermination de la capacité excrétrice des reins. L'introduction d'une substance radio-opaque dans le sang permet d'évaluer l'urodynamique ainsi que d'identifier certains processus pathologiques de la structure des reins (calculs, tumeurs, etc.).

L'évaluation de la capacité fonctionnelle des reins est une étape importante dans le diagnostic des maladies du système urinaire. Ayant effectué des tests simples, il est possible d'identifier différents processus pathologiques dans le temps, de prendre toutes les mesures nécessaires pour les éliminer et prévenir le développement de complications.

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Structure et fonction rénales brièvement

La structure du rein. Fonctions et emplacement

Les reins sont un organe apparié situé plus près de la paroi postérieure de la cavité abdominale au niveau de la 3e vertèbre lombaire et de la 12e vertèbre thoracique.

Fonction rénale

  1. Excréteur (excrétoire).
  2. Homéostatique (maintien de l'équilibre ionique dans le corps).
  3. Fonction endocrine (synthèse hormonale).
  4. Participation au métabolisme intermédiaire.

Toutes les fonctions des reins sont interdépendantes.

L'excrétion de la masse d'eau et des produits minéraux qui y sont dissous est la fonction principale des reins, qui repose sur les processus de filtration primaire et secondaire de l'urine. En raison du fait que l'excrétion de l'urine maintient l'équilibre des électrolytes dans le corps, la fonction homéostatique est effectuée.

Les reins sont capables de synthétiser les prostaglandines (PG) et la rénine, qui agissent sur les systèmes cardiovasculaire et nerveux. En outre, ils participent au processus de gluconéogenèse et à la dégradation des acides aminés.

Pour le fonctionnement normal du corps humain, il suffit d'un rein. L'appariement du corps est dû à l'hyper-adaptation de la personne.

La structure

Le rein est une structure en forme de haricot, divisée en lobes, dont le côté concave fait face à la colonne vertébrale. Dans le corps humain, il est placé dans un «sac» spécial - le fascia rénal constitué d'une capsule de tissu conjonctif et d'une couche graisseuse. Une telle structure offre une protection contre les dommages mécaniques lors d’un choc ou d’une agitation. Les organes eux-mêmes sont recouverts d'une membrane fibreuse durable.

Sur la partie concave de l'organe se trouvent les portes du rein et le bassin, ainsi que l'uretère. Il communique avec le corps par les veines et les artères traversant la porte. La combinaison de tous les vaisseaux sortant et entrant de la partie médiale du rein s'appelle le pédicule rénal.

Les lobes rénaux sont séparés les uns des autres par des vaisseaux sanguins. Chaque rein a cinq tels lobules. Le parenchyme du rein est constitué de la couche corticale et de la médulla, différant à la fois fonctionnellement et visuellement.

Substance corticale

Il a une structure hétérogène (inhomogène) et est coloré en brun foncé. Il y a des zones sombres (partie minimisée) et claires (radiant).

La substance corticale est constituée des lobules, à base des glomérules rénaux, des tubules distal et proximal du néphron et de la capsule de Shumlyansky-Bowman. Ce dernier, avec les glomérules, forme les corpuscules rénaux.

Les glomérules sont des amas de capillaires sanguins autour desquels se trouve la capsule de Shumlyansky-Bowman, dans laquelle entre le produit de la filtration primaire de l'urine.

La composition cellulaire du glomérule et des capsules est étroitement spécifique et permet une filtration sélective sous l'action de la pression sanguine hydrostatique.

La fonction de la substance corticale est la filtration primaire de l'urine.

Néphron

Le néphron est une unité fonctionnelle du rein responsable de la fonction excrétrice. En raison de l'abondance des tubules alvéolés et des systèmes d'échange d'ions, l'urine s'écoulant dans le néphron subit un traitement puissant qui permet de restituer une partie des substances minérales et de l'eau au corps et d'éliminer les produits métaboliques (urée et autres composés azotés).

Les néphrons diffèrent par leur emplacement dans le cortex.

On distingue les types de néphrons suivants:

  • corticale;
  • juxtamedullary;
  • sous-cortical.

La plus grande boucle de Henle (la partie en forme de boucle du tubule alvéolaire responsable de la filtration) est observée dans la couche juxtamédullaire, située à la frontière du cortex et de la médulla. La boucle peut atteindre le sommet des pyramides rénales.

Pour des informations générales à droite, un diagramme montrant le transport de substances dans le néphron.

Matière cérébrale

Plus léger que cortical, il est constitué de parties montantes et descendantes des tubules rénaux et des vaisseaux sanguins.

L'unité structurelle de la moelle est la pyramide rénale, constituée de l'apex et de la base.

Le sommet de la pyramide est transformé en un petit calice rénal. Les petites coupes sont collectées en grandes, ce qui forme finalement un bassin rénal, qui passe dans l'uretère. La fonction principale de la médulla est l'élimination et la distribution des produits de filtration.

Où sont les reins chez l'homme: fonctions et localisation dans le corps

Le rein est un organe apparié qui fait partie du système urinaire. Si la plupart des gens connaissent la fonction principale, la question de savoir où se trouvent les reins chez une personne peut être difficile à comprendre. Malgré cela, la fonction des reins dans le corps est extrêmement importante. Les Grecs de l'Antiquité croyaient que leur état de santé dépendait directement du fonctionnement des reins humains. En médecine chinoise, on pense qu'un des canaux d'énergie les plus importants, le méridien du rein, passe à travers cet organe.

La structure des reins et leur rôle dans la fonctionnalité du corps

Normalement, chez l’homme, les reins sont un organe apparié (1 ou 3 seulement sont possibles). Ils sont situés sur les côtés de la colonne vertébrale au niveau situé entre les dernières vertèbres thoraciques et 2-3 vertèbres lombaires. La pression du lobe droit du foie explique la différence de hauteur: le rein gauche est normalement 1 à 1,5 cm plus haut que le deuxième organe apparié. La localisation normale des reins chez une personne dépend également de son sexe: chez la femme, les principaux organes du système excréteur sont situés en dessous d'une demi-vertèbre.

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Les points haut et bas de l'orgue s'appellent des pôles. La distance entre les pôles supérieurs des reins est de 8 cm environ et ceux du bas - jusqu'à 11 cm.L'emplacement des reins dans le corps humain peut présenter des écarts par rapport à la norme, soit pour des raisons naturelles, soit en raison d'un manque de poids ou d'une charge excessive (omission). Il est facile d’imaginer à quoi ressemblent les reins: la forme des organes couplés ressemble à un haricot ne pesant pas plus de 120 à 200 grammes. Leur largeur est comprise entre 10 et 12 centimètres, leur longueur est deux fois inférieure et leur épaisseur varie entre 3,8 et 4,2 cm. Chacun des reins est divisé en lobes (segments de rein) et placé dans une capsule de tissu conjonctif et une couche adipeuse ( tissu rénal). Dans les profondeurs, il y a une couche de muscles lisses et directement le corps du corps qui travaille. Les coques de protection rénale fournissent au système une stationnarité, une protection contre les chocs et les chocs.

L'unité fonctionnelle structurale du rein est le néphron. Avec sa participation, la filtration et la réabsorption dans les reins se produit.

Nephron comprend ce qu'on appelle. corps rénal et divers tubules (proximal, anse de Henle, etc.), ainsi que des tubes collecteurs et un appareil juxtaglomérulaire responsable de la synthèse de la rénine. Le nombre total d'unités fonctionnelles peut aller jusqu'à 1 million.

Le glomérule et la capsule environnante de Bowman-Shumlyansky constituent le soi-disant petit corps du néphron, d'où partent les canaux. Sa tâche principale est l’ultrafiltration, c’est-à-dire séparation des substances liquides et de bas poids moléculaire et la formation d’urine primaire, la composition est presque identique au plasma sanguin. La fonction des tubules est la réabsorption de l'urine primaire dans le sang. Il reste en même temps sur leurs parois les produits de décomposition de nutriments, d’excès de glucose et d’autres substances, qui sont alors présents dans la composition de l’urine concentrée.

Les canaux des néphrons, s'étendant du corpus rénal, passent simultanément au cortical et soi-disant. rein médullaire. La couche corticale est externe au centre de l'organe. Si vous faites une coupe transversale de l'organe, vous verrez que la substance corticale du rein humain contient essentiellement les glomérules des néphrons et que la médullaire contient les tubules qui en sortent. Cependant, la topographie des reins ne représente généralement pas une telle échelle.

La substance cérébrale du rein forme une pyramide, la base faisant face à la couche externe. Les sommets des pyramides s'étendent dans la cavité des petites coupes du rein et se présentent sous la forme de papilles qui unissent les canalicules du néphron, le long desquels l'urine concentrée est évacuée. 2-3 petits calices rénaux forment un gros calice rénal, et un ensemble de gros calices forme un pelvis.

Enfin, le bassin rénal passe dans l'uretère. Deux uretères transfèrent les déchets liquides concentrés dans la vessie. Des organes appariés communiquent avec le corps par les artères et les veines. L'ensemble des vaisseaux entrant dans la cavité rénale s'appelle - c'est le pédicule rénal.

Outre les couches cérébrale et corticale, l'organe excréteur constitue également le sinus rénal, qui est un petit espace dans lequel se trouvent des coupes, le bassin, les fibres, les vaisseaux d'approvisionnement et les nerfs, et la porte des reins, dans laquelle se trouvent les ganglions lymphatiques du bassin, à travers lesquels le sang et les organes lymphatiques pénètrent les vaisseaux, ainsi que les nerfs. Les portes du corps sont situées sur le côté de la colonne vertébrale.

Le rôle des reins et leurs fonctions

Si vous examinez la fonction que les reins jouent dans le corps, vous comprendrez l'importance de leur rôle dans la vie globale d'une personne. Cet organe ne peut être considéré uniquement comme excréteur, car en plus de l'excrétion des produits finaux du métabolisme, la tâche des reins comprend:

  • régulation de la pression osmotique;
  • fonction de sécrétion (production de prostaglandines et de rénine);
  • maintenir un volume optimal de fluide extracellulaire;
  • stimulation de la formation du sang (sécrétion de l'hormone érythropoïétine, affectant le taux de production de globules rouges);
  • régulation de la balance ionique;
  • excrétion de résidus d'azote;
  • la transformation et la synthèse des substances humaines nécessaires (par exemple, la vitamine D3).

Malgré la polyvalence de l'organe, la principale fonction déterminante des reins est le nettoyage du sang et l'élimination des produits de décomposition, des excès de liquide, de sels et d'autres substances du corps.

Le travail principal des reins

En réalité, le travail des reins consiste en une distillation multiple du sang. Le processus est le suivant:

  1. Dans la première étape, l'ultrafiltration se produit. Car c’est la couche corticale des reins, parce que la séparation des fluides contenant des impuretés de faible poids moléculaire (glucose, oligo-éléments, vitamines et acides aminés) se produit dans les corpuscules rénaux des néphrons. Le liquide formé par ultrafiltration est appelé l'urine primaire. Normalement par jour, les glomérules produisent plus de 170 litres de filtrat primaire.
  2. La deuxième étape est la réabsorption de l'urine primaire dans le sang par les canalicules des néphrons. Les produits de décomposition, les résidus de médicaments, les sels et le glucose en excès sont concentrés dans les boucles des canaux et le liquide contenant les substances nécessaires est absorbé dans le sang.
  3. Avec un excès de produits de décomposition liquides et d'autres substances inutiles pour le corps forment un soi-disant. l’urine secondaire dont le volume quotidien n’est pas supérieur au centième du volume de l’échantillon primaire.
  4. Le filtrat secondaire à travers les uretères pénètre dans la vessie. Le volume de liquide pouvant être stocké n’est pas supérieur à 300-500 ml. La physiologie des reins est telle qu’un stockage prolongé d’urine concentrée dans le corps est indésirable: la stagnation du filtrat peut provoquer la multiplication de bactéries et une inflammation du bassin (pyélonéphrite).

Dans la médecine traditionnelle orientale, les fonctions de l'organe excréteur couplé sont liées au concept d'énergie. Le méridien rénal identifie les violations possibles des fonctions d'échange d'ions, d'excrétion et de sécrétion.

La pathologie la plus commune du rein

La physiologie des reins (la performance de leurs fonctions) dépend des facteurs internes (structurels) et externes (consommation de liquide, charge en médicament, etc.). Les troubles les plus courants des reins sont:

  1. Urolithiase. Avec cette maladie, des pierres et du sable se forment dans la cavité de l'organe.
  2. Pyélonéphrite. Il s’agit d’un processus inflammatoire du pelvis rénal, provoqué par des streptocoques, des staphylocoques, Escherichia coli ou d’autres bactéries pénétrant dans le sinus. En raison de la nature de la configuration des voies urinaires, les femmes souffrent de cette maladie plus souvent que les hommes.
  3. Omission du rein. Une maigreur excessive, un travail pénible ou des blessures peuvent entraîner le mouvement d'un organe.
  4. Insuffisance rénale chronique. Avec ce diagnostic, la fonction excrétrice des reins n'est pas pleinement réalisée et le filtrat secondaire empoisonne le corps. Les maladies systémiques (goutte, diabète sucré), l'intoxication par des substances toxiques ou des médicaments toxiques, ainsi que les maladies chroniques de l'organe couplé (pyélonéphrite, glomérulonéphrite) peuvent entraîner la CRF.
  5. Hydronéphrose. Cette condition est une violation de l'écoulement de l'urine, à la suite de laquelle le bassin et le gros calice des reins sont dilatés. La cause peut être une pierre, une tumeur, une anomalie innée ou acquise due à une blessure, une maladie des organes internes, etc.
  6. Glomérulonéphrite. C'est un processus inflammatoire dans les glomérules et les tubules des néphrons. La fonction de filtration du sang, qui doit être effectuée par ces unités structurelles, diminue et le corps est empoisonné par les produits de décomposition. La glomérulonéphrite est l'infection secondaire la plus courante.
  7. Kystes Les tumeurs bénignes aux premiers stades ne peuvent être détectées que par les phoques (souvent dans les sinus). Contrairement à la pyélonéphrite, caractérisée par des changements similaires de la densité tissulaire, les kystes ne manifestent ni douleur ni fièvre.

La plupart des maladies peuvent être évitées grâce à une alimentation équilibrée, au respect du régime hydrique (au moins 2 litres d'eau par jour), à la prévention de la lithiase urinaire à l'aide de perfusions à base de plantes, au traitement opportun de maladies systémiques, à la prévention d'efforts physiques intenses et à l'hypothermie. La structure et la fonction des reins humains permettent d'assurer le fonctionnement normal du corps, sous réserve du respect du schéma thérapeutique et du maintien de la santé de l'ensemble du corps.

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Structure et fonction des reins. Où sont-ils situés?

Les reins humains font partie du système urinaire. C'est un organe en forme de haricot qui agit comme un filtre pour les fluides corporels et la formation d'urine, maintenant ainsi l'homéostasie. Considérez l'emplacement des reins, découvrez ce que leur anatomie et leur physiologie. Nous apprenons ce que la structure et la fonction des reins.

Caractéristiques anatomiques

Il est utile pour tout le monde de savoir où se trouvent les reins chez une personne et quelle est leur anatomie. Selon leur emplacement, les reins sont situés derrière le péritoine dans la région lombaire sur les côtés des 2 dernières vertèbres thoraciques et des 2 premières vertèbres lombaires. Normalement, l'organe droit est légèrement plus bas que l'organe gauche - une telle disposition du rein est due à la présence du foie du côté droit. Pour la même raison, le rein humain gauche est légèrement plus grand que le droit.

L'anatomie détaillée est assez compliquée: il suffit de considérer les points principaux.

Les vaisseaux sanguins (veine et artère rénales) et les terminaisons nerveuses conviennent à chaque organe urinaire. La veine rénale s'infuse dans la veine cave inférieure.

Chacun des paires d'organes est recouvert d'une capsule de tissu conjonctif et consiste essentiellement en un parenchyme et un système de tubules. À son tour, le parenchyme est la couche externe (le cortex du rein) et la couche interne (la moelle des reins). Les glandes surrénales sont fabriquées à partir du même tissu.

Le système de stockage d'urine comprend:

  • Coupes rénales;
  • Bassin rénal (composé de 2 à 3 tasses fondues ensemble);
  • Ureters, qui sont en train de détourner des canaux.

Les unités structurelles qui composent le cerveau et la substance du cortex du rein sont les néphrons. En fait, grâce à ces éléments, la fonction principale des reins est remplie - miction et filtration. Question fréquemment posée - combien de néphrons y a-t-il dans chacun des organes couplés? Normalement, chacun d’entre eux contient environ un million de néphrons.

L’anatomie du néphron est la suivante: l’unité rénale structurelle est constituée d’un glomérule, d’une capsule et d’un système de tubules se déplaçant les uns dans les autres. Les glomérules sont des capillaires immergés dans la capsule de Shumlyansky-Bowman. La partie principale des néphrons remplit la couche corticale - 15% se trouve dans la moelle. La matière cérébrale est la pyramide rénale, qui assure l'excrétion de l'urine formée. Quant à la structure microscopique des reins, elle est encore plus compliquée et fait l’objet d’une discussion distincte.

La structure du néphron (Fig. 2) La structure du néphron (Fig. 1)

L'approvisionnement en sang est assuré par les vaisseaux sanguins partant directement de l'aorte: chaque artère rénale (il y en a deux) fournit aux organes de filtration de l'oxygène et des nutriments. L'artère rénale part directement de l'aorte. La veine rénale est également située depuis l'organe en direction du cœur. Les nerfs quittent le plexus ventral vers les reins, lesquels assurent l'innervation et signalent au système nerveux central (système nerveux central) que les organes sont sous stress ou douloureux.

La taille des reins est normale chez l'adulte - 11-12,5 cm, un poids d'environ 120 à 200 g. Le poids exact de chaque rein dépend des caractéristiques individuelles.

La structure des reins sera incomplète sans mentionner les glandes surrénales, les organes endocriniens. Glandes surrénales - glandes endocrines. Les glandes surrénales jouent un rôle important dans la régulation des processus métaboliques et dans l'adaptation de l'organisme aux conditions d'un environnement défavorable. Leur anatomie est assez simple - ils se composent de tissu parenchymal.

Caractéristiques physiologiques

La fonction principale des reins est la formation de l'urine et son élimination du corps par les canaux appropriés (filtration et sécrétion). Mais les fonctions rénales ne se limitent pas à cela: comme beaucoup d'autres organes du corps humain, elles effectuent également un travail supplémentaire.

Les autres fonctions rénales sont:

  • Protection du corps contre l'exposition à des substances nocives et des toxines;
  • Régulation de l'osmose (pression interne);
  • Régulation endocrinienne;
  • Participation aux processus métaboliques;
  • Participation aux processus hématopoïétiques.

Les fonctions de filtration des reins dans le corps assurent la purification du plasma sanguin des toxines et des excès de liquide. La physiologie des reins est un processus assez compliqué, nous ne considérons donc que les points principaux de ce sujet.

Premièrement, l'urine primaire se forme et traverse le système d'enroulement des néphrons. À ce stade, les substances nécessaires (glucose, eau et électrolytes) sont réabsorbées dans le sang. Dans le même temps dans l'urine reste des substances corporelles inutiles - urée, créatine et acide urique. À la suite de l'aspiration inverse, une urine secondaire se forme qui pénètre dans le bassin, puis dans l'uretère et plus loin dans la vessie.

Formation d'urine primaire Composition d'urine primaire Urine secondaire

Normalement, environ 2 000 litres de sang passent par les organes de filtration chaque jour.

La quantité d'urine primaire et secondaire sécrétée dépend du liquide consommé. Normalement, ces chiffres sont respectivement d’environ 150 litres et environ 2 litres.

Les fonctions homéostatiques des reins jouent également un rôle important. Les organes fournissent un équilibre acide-base du plasma sanguin et maintiennent l'équilibre eau-sel. Fonctions de protection des reins - excrétion des produits du métabolisme de l'azote, excès de composés organiques (et inorganiques), toxines (y compris celles associées à des médicaments). C'est la physiologie générale des reins.

Quelques mots sur l'activité endocrinienne, qui est réalisée conjointement par les organes de filtration et les glandes surrénales. La régulation endocrinienne assure le fonctionnement normal du corps dans des situations de stress et extrêmes - ce sont les glandes surrénales qui produisent l'adrénaline et la noradrénaline. Sans ces hormones, une personne serait impuissante dans la plupart des situations frontalières. De plus, les glandes surrénales sont une source de corticostéroïdes naturels. Ainsi, la physiologie des reins est inextricablement liée à la régulation humorale dans le corps.

Maladies

Les organes en question sont douloureux pour diverses raisons. La fonction principale des reins dans le corps peut être altérée par des maladies héréditaires. Initialement, la structure pathologique des reins (anatomie anormale) peut entraîner des maladies telles que:

  • Hydronéphrose (atrophie du parenchyme);
  • Néphrite congénitale (syndrome d'Alport), dans laquelle des organes sont périodiquement blessés, avec du sang dans les urines;
  • Diabète insipide rénal;
  • Polykystique.

Les maladies non héréditaires sont le plus souvent causées par des lésions infectieuses d'organes. La pyélonéphrite est l’une des pathologies les plus courantes de la filtration et des organes urinaires. Cette maladie est chronique et aiguë et conduit à une perte de fonctionnalité du système urinaire. En même temps, les organes eux-mêmes ne sont blessés qu'au stade de la généralisation du processus pathologique. Au cours de cette période, la structure du rein change.

Les autres maladies acquises sont la glomérulonéphrite (lésion glomérulaire), la néphroptose (prolapsus organique), l'hypertension néphrogénique (pression à l'intérieur de l'organe). En outre, les tumeurs bénignes sont souvent diagnostiquées - polypes et kystes. Ces pathologies mettent rarement la vie en danger, mais nécessitent une surveillance dynamique obligatoire. Si les reins ne font pas mal et que les excroissances ne grossissent pas, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire.

Les pathologies les plus dangereuses chez l'adulte sont les tumeurs malignes. Cancer du rein - la maladie n'est pas trop fréquente mais nécessite un traitement long et difficile. Si les tumeurs ont le temps de métastaser, la maladie est considérée comme incurable: les médecins ne peuvent éliminer que temporairement les symptômes (éliminer la douleur si les organes affectés sont douloureux) et améliorer la qualité de vie. Le nombre de personnes atteintes d'un cancer métastatique dépend de la localisation des foyers secondaires, de l'âge du patient et d'autres facteurs.

La plupart des affections rénales peuvent être évitées en effectuant un traitement opportun des processus infectieux dans le corps, en évitant les surchauffes et l'intoxication, en renforçant et en renforçant les forces immunitaires de l'enfance. L'absence de mauvaises habitudes réduit considérablement le risque de pathologies urinaires.

Anatomie, structure et fonction du rein (infographie)

Le rein est un organe complexe à la fois en structure et en fonction. Dans le corps humain, deux reins: droit et gauche. Les deux organes sont situés dans la cavité abdominale, plus près de la taille, au niveau de la deuxième-troisième vertèbre lombaire, des deux côtés de la colonne vertébrale.

La structure

Fonctions

  • Fonction excrétrice (élimination des toxines, scories et excès de liquide du corps).
  • Fonction homéostatique (maintien de l'équilibre eau-sel et acide-base dans le corps).
  • Fonction endocrine (formation d'érythropoïétine et de calcitriol, participant à la formation d'hormones).
  • Participation au métabolisme (métabolisme intermédiaire).

Que sont les reins humains et comment fonctionnent-ils?

Les bourgeons humains ont une forme concave en forme de haricot. Le poids moyen de chaque rein d'un adulte varie entre 140 et 180 grammes. La taille du corps peut également varier en fonction des besoins fonctionnels de la personne. La hauteur d'un corps sain est de 100 à 120 mm et son diamètre de 30 à 35 mm. De là-haut, il est recouvert d'un tissu fibreux lisse et durable avec une couche graisseuse - fascia. Le fascia protège l'organe des dommages mécaniques. Du côté concave, il y a un trou - la porte des reins. À travers ce trou dans le rein, il pénètre dans la veine rénale, l'artère, les nerfs et le pelvis, qui passe dans les vaisseaux lymphatiques, puis dans l'uretère. Collectivement, cela s'appelle la "jambe rénale".

Comment fonctionne la miction

Structure en néphron (Cliquez pour agrandir)

À l'intérieur du fascia, le rein est divisé en une substance cérébrale et du cortex. La substance corticale a une structure hétérogène avec des zones coagulées (brun foncé) et radieuses (claires). À de nombreux endroits, il dissèque la moelle pour former des pyramides rénales. Extérieurement, les pyramides rénales ressemblent à des lobules (enveloppés dans une capsule de Bowman-Shumlyansky), qui consistent en des tubules de glomérules (glomeruli) et de néphron.

Environ un million de néphrons - la principale unité fonctionnelle du rein, située dans chacun des reins humains. Chaque néphron mesure environ 25-30 mm de long.

Les glomérules sont des vaisseaux sanguins tissés dans le glomérule, qui filtrent ensemble le volume sanguin total dans le corps en 4 à 5 minutes. Ils forment également le fluide primaire (urine) pour l'excrétion. En outre, ce fluide circule dans le canalicule du néphron (tubes collecteurs dans la médulla), dans lequel se produit la réabsorption - l’absorption inverse des substances et de l’eau.

Au sommet de la pyramide rénale se trouve une papille percée d'un trou qui conduit l'urine dans les cupules rénales, dont la combinaison forme le pelvis rénal. Et le bassin, à son tour, passe dans l'uretère. Le bassin, les cupules rénales et l'uretère forment ensemble le système urinaire.

Ainsi, les reins se forment, filtrent et excrètent environ deux litres d’urine par jour.

Comment fonctionne la filtration du sang?

Structure en néphron (Cliquez pour agrandir)

L'artère par laquelle le sang entre dans le rein s'appelle rénale. Après être entrée dans l'organe, l'artère se sépare et le sang se disperse le long des artères interlobaires, puis le long des artères interlobulaires et arquées. À partir des artères artérielles, les artérioles se ramifient et alimentent les glomérules en sang. À partir du glomérulum, qui a déjà été réduit, en raison de la filtration du fluide, le volume de sang passe à travers les artérioles «externes». Ensuite, le long des capillaires péritubulaires (substance corticale), le sang pénètre dans les vaisseaux rénaux directs (substance cérébrale). Tout ce processus vise à filtrer et à renvoyer le sang purifié, qui contient des substances utiles pour le corps, dans le système circulatoire. En raison de la différence de volume sanguin dans les capillaires péritubulaires et dans les vaisseaux directs, une pression osmotique est créée, ce qui entraîne la formation d'une composition concentrée d'urine.

Nous vous recommandons de regarder une vidéo très informative, où la structure du rein est analysée en détail:

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