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Rein élargi

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Des anomalies au niveau des reins, en particulier une longue négligence des maladies chroniques de l'uretère, peuvent entraîner une augmentation du nombre de reins. Un changement de la taille de l'organe peut être vu sur une échographie, et un tel cas doit être traité immédiatement. Lorsque le rein est hypertrophié, la maladie peut être accompagnée de douleurs au bas du dos, à l'abdomen et un épaississement peut être ressenti. Mais peut-être que les symptômes n'apparaîtront pas du tout. Si une hydronéphrose est suspectée, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic plus approfondi, car ignorer la maladie peut avoir un certain nombre de conséquences graves.

Les principaux paramètres du rein

Les reins sont un organe couplé, mais cela ne parle toujours pas de sa symétrie. En bonne santé, la différence entre les deux ne sera pas très perceptible.Avec l'âge d'une personne, les reins peuvent aussi changer. En outre, la différence de taille des reins chez les adultes dépend du sexe, par exemple chez les hommes, ils sont plus gros que chez les femmes. Dans l'enfance, les reins ne mesurent que 6 cm et ils grandissent au fur et à mesure qu'ils grandissent (jusqu'à 11 cm à l'adolescence). Après 50 ans, les reins commencent à diminuer de taille, perdent de l'élasticité des tissus et tombent un peu. La partie gauche de l'organe le plus important du système urinaire peut différer de la droite de 5% en taille, être située au-dessus ou au-dessous, en fonction des caractéristiques de l'organisme. Si un rein se trouve chez un patient, alors, très probablement, une opération a déjà été réalisée lors de son retrait.

L'emplacement des reins est légèrement différent de celui des autres organes de la cavité abdominale. Ils sont situés derrière et adjacents aux muscles de la colonne vertébrale. Ils sont entourés d'une couche de tissu adipeux qui fixe leur emplacement et protège des dommages mécaniques. La formation d'urine est causée par l'activité des reins, qui éliminent ainsi l'excès de substances toxiques et chimiques du sang et du sang, filtrent le métabolisme des déchets.

Changer la taille du corps perturbe son travail.

Un rein hypertrophié est un changement de la taille de l'organe (bonnets et bassin). En conséquence, le processus diurétique est altéré, le travail de l'organe se détériore. Plusieurs coupes du système de la coupe et du bassin sont combinées dans le bassin. Pendant la formation de l'urine dans le tissu rénal, il l'accumule, le retrait de ce fluide à travers les voies urinaires ne se produit pas, ce qui provoque le processus d'augmentation du rein. Cette maladie est souvent retrouvée chez les femmes après 25 ans, chez les hommes, de telles manifestations sont rares.

Causes de l'élargissement du rein

Un rein en bonne santé peut changer de taille en présence de calculs dans le corps, de maladies inflammatoires, urologiques ou infectieuses. s'il y a des tumeurs dans l'organe, une perturbation des voies urinaires et de la miction, des dommages aux organes pelviens ou à la moelle épinière, présente des métastases dans les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux. La conséquence est un rein élargi. Un autre groupe de raisons comprend l'apparition d'un vaisseau supplémentaire qui serre l'uretère, formant des excès, l'apparition d'un tissu cicatriciel. Dans le même temps, la lumière du canal urétéral est rétrécie, ce qui provoque la maladie.

Les raisons de cette augmentation peuvent être à la fois génétiques et congénitales (des modifications de l’activité des reins se produisent même avec le développement du fœtus) et des acquis (l’apparition de l’hydronéphrose se produit dans un organe auparavant en bonne santé). Avec la nature innée de la maladie, les facteurs de son apparition sont la présence d'une pathologie dans les valves et les voies urétérales ou disthéniques du flux urinaire. Des anomalies congénitales de l'artère rénale peuvent également être observées.

Les facteurs provoquant une augmentation des reins peuvent être:

  • hyperplasie - augmentation du nombre de cellules non cancéreuses dans le corps, entraînant une modification de sa taille;
  • hypertrophie - les éléments de l'organe et l'organe lui-même grossissent sous la pression et exercent une charge sur eux;
  • hydronéphrose - altération de la fonction d'écoulement de l'urine dans la région de la cupule et du pelvis et atrophie progressive de l'organe;
  • pyélonéphrite - une maladie affectant le système tubulaire des reins pendant le processus inflammatoire, dont l'agent causal peut être une bactérie, ce qui entraîne également une augmentation du rein;
  • la présence de tumeurs - le développement de métastases et la présence de cellules cancéreuses s'unissant les unes aux autres;
  • anomalies dans le développement des uretères.
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Symptômes chez l'enfant et l'adulte

Le patient peut ressentir des douleurs dans le bas du dos, des ballonnements, des nausées, une envie de vomir, une augmentation de la pression, ce qui indique la nécessité de consulter un médecin pour décider du traitement. La température corporelle n'augmentera qu'en présence d'infection dans le corps. Avec une augmentation peut se produire un symptôme tel que la présence de sang dans les urines. Mais une raison extrêmement grave pour un traitement immédiat sera la présence d'une formation de tumeur sous les côtes lors de la palpation avec les doigts.

Les signes d'une maladie particulière dépendent du stade de la maladie. Par conséquent, pour avoir confiance dans le diagnostic, vous devez effectuer une inspection de routine et être attentif aux changements des indicateurs internes et externes du corps. Sur combien de temps les voies urinaires ont été bloquées et dans quelle mesure, il sera possible de parler des symptômes de manifestations. Les raisons de consulter un médecin pour déterminer le diagnostic et le traitement doivent commencer au stade de la nausée, des douleurs abdominales, de la gêne latérale, de l'apparition d'une douleur douloureuse et plus encore - de la détection de sang dans les urines, d'une température corporelle élevée et d'une miction fréquente, ainsi que de la douleur.

Augmentation chez un enfant

Dans la petite enfance, les maladies provoquant une hydronéphrose ne présentent aucun symptôme. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, ce problème peut également ne plus être indiqué et disparaître sans traitement. Les facteurs qui conduisent à l'hydronéphrose chez les enfants peuvent être différents facteurs. C'est pourquoi les urologues créent des fiches de diagnostic individuelles pour chaque jeune patient. La cause la plus fréquente de l’augmentation peut être un blocage du canal urétéral. Dans ce cas, l'urine ne peut pas passer du rein à la vessie. Ces embouteillages peuvent être situés dans l'uretère, à la jonction de l'uretère avec la vessie, dans la valve de l'urètre postérieur et dans la vessie (ureterocèle).

L'expansion du pelvis rénal chez un enfant peut être détectée à tout âge.

En cas de reflux vésico-urétéro-pelvien, l'urine peut revenir de la vessie vers les reins, tandis que les muscles du sphincter ne fonctionnent pas. En outre, le problème peut être causé par une anomalie congénitale qui s'est développée chez le bébé dans l'utérus. Les symptômes de la maladie sont similaires à ceux observés chez les adultes. La seule chose - l'enfant ne peut pas toujours indiquer une douleur dans l'abdomen ou le bas du dos, décrire la nature de sa manifestation. Un signe alarmant d'hydronéphrose chez un enfant sera un changement de comportement (l'enfant deviendra agité), un écoulement de sang dans l'urine. Dans ce cas, les parents doivent immédiatement se rendre à l'hôpital, car ce sont des symptômes d'augmentation des reins.

Augmentation du nombre de femmes enceintes

L’hydronéphrose chez la femme enceinte a les mêmes causes et les mêmes signes que chez d’autres patients adultes. Mais il arrive souvent que cela soit provoqué par une augmentation de l'utérus, qui écrase les uretères et perturbe l'écoulement de l'urine qui s'accumule dans les cupules et le bassin. Cela conduit à la déformation de ces composants du rein et à la perturbation de leur travail. Infections, blessures, anomalies congénitales des reins, problèmes de la moelle épinière et des organes pelviens, métastases - causes de l'hydronéphrose chez la femme enceinte. La présence de pathologies de la grossesse qui affectent les reins, la cystite deviennent également des facteurs qui provoquent la maladie. Une femme dans une position peut obtenir un gonflement des jambes, une fatigue rapide, des ballonnements dans la trousse aux symptômes énumérés précédemment. Nous devons nous rappeler que l'état de la future mère a une incidence sur la santé du fœtus et sur le déroulement de la grossesse en général. Lors du traitement, les médecins utilisent une méthode plus bénigne afin de ne pas nuire à l'enfant et de ne pas provoquer de problèmes.

Diagnostics

Lorsque vous vous référez à un médecin au premier stade, il existe une collection générale de données basée sur les descriptions du patient, examen clinique. Le médecin évalue tous les symptômes observés et pose un diagnostic préliminaire. D'autres méthodes de laboratoire sont appliquées:

  • analyse d'urine;
  • numération globulaire complète;
  • biopsie rénale;
  • diagnostics par ultrasons.

Avec les ultrasons, le médecin a la possibilité de suivre la taille des reins et leur forme. Si le patient a subi une opération pour enlever un rein, une échographie l'indiquera. En hydronéphrose, le diagnosticien verra l’arrondi des cupules à structure kystique expansée. En cas de manque d'informations après l'échographie, le médecin peut demander au patient de poser un nouveau diagnostic ou de changer de méthode pour déterminer la maladie. Les femmes enceintes n'utilisent que le diagnostic par ultrasons, les analyses d'urine et de sang, les autres options étant contre-indiquées.

Que faire pendant le traitement

Cette maladie se caractérise par 3 stades de développement dont dépend la méthode de traitement:

  1. Au premier stade, le bassin augmente, la fonction rénale n'est pas altérée;
  2. Dans la deuxième étape, parallèlement à l'expansion du bassin, la taille des cupules augmente, la maladie entre dans la catégorie de la pathologie et devient irréversible, les fonctions de l'organe diminuent;
  3. Au troisième stade, les reins arrêtent pratiquement complètement leur travail et subissent une atrophie.

Le traitement de l'hydronéphrose est utilisé pour rétablir l'état normal des reins, faciliter le passage de l'urine par les canaux, augmenter le tonus musculaire. En utilisant des antibiotiques, le médecin soulage le symptôme douloureux et élimine les processus inflammatoires (traitement conservateur). S'il n'était pas possible de rétablir l'état normal à l'aide de médicaments, les médecins sont obligés d'utiliser des méthodes chirurgicales. Le patient se verra également prescrire un traitement vitaminique (vitamines du groupe B), ainsi qu’un régime alimentaire sans manger d’aliments frits, épicés, salés ou gras. Il est important de respecter les règles d'hygiène afin de ne pas infecter le corps ni d'aggraver son état. Les laxatifs sont également prescrits (pour la constipation).

L'élargissement du rein chez un enfant

En médecine, une augmentation des reins d'un enfant s'appelle pyeloectasia. Quelle est l'essence d'un tel phénomène et est-il dangereux pour la santé de l'enfant? Quelles sont les raisons de cette augmentation et comment traite-t-on cette pathologie?

Quel devrait être le rein normal?

Bien que les reins soient des organes appariés, ils peuvent différer les uns des autres. Si le patient est en bonne santé, il n'y a pas beaucoup de différence. La norme en longueur et en largeur du rein dépend de l'âge de l'enfant et de sa croissance. Les paramètres normaux spécifiques à votre bébé ne pourront déterminer qu'un spécialiste lors de l'inspection.

Les maladies du bassinet des reins chez un enfant peuvent se développer à différents âges. Elles sont souvent simplement associées à une croissance physiologique. Si l'expansion ne disparaît pas avec le temps, c'est un sujet de préoccupation. Puisqu'une personne a deux reins, le bassin aussi, il y en a deux. Sur la base de cette caractéristique, les médecins divisent la pyéloectasie en:

Ces deux phénomènes sont dangereux pour la santé du bébé, mais l'élargissement bilatéral des reins cause des dommages beaucoup plus importants au système urinaire et aux reins eux-mêmes. Souvent, en même temps que le bassin, les gobelets se transforment, ce qui rend l'anomalie encore plus complexe.

Cours de pyeloectasia

Une augmentation des reins chez les enfants se déroule généralement sans symptômes spécifiques. Pour cette raison, de nombreux parents ont beaucoup de difficulté à comprendre si quelque chose doit être fait avec le bébé ou si la maladie disparaîtra d'elle-même. L'enfant peut commencer à se faire mal au dos, à monter en température et à avoir souvent des problèmes de miction.

En fait, la pyéloectasie est le stade initial de l’élargissement du rein, mais elle ne s’arrête presque jamais à ce stade et se développe plus avant.

Les néphrologues identifient plusieurs étapes de ce processus:

  1. La première - passe généralement sans traitement supplémentaire et est temporaire. Dans certains cas, le corps est assez difficile à combattre la stagnation urinaire, mais il n’a pas d’effet pathologique sur les reins.
  2. La seconde - tout le complexe bassin-cupule est affecté. La miction obstruée apparaît plus clairement.
  3. La troisième est l’amincissement et l’épuisement des tissus rénaux, les reins ne fonctionnent pas complètement ou sont totalement incapables. La température corporelle de l'enfant atteint des niveaux élevés, car l'infection bactérienne s'est probablement développée.

En raison d'une altération du débit urinaire, le tractus gastro-intestinal peut en souffrir. Par conséquent, les nausées et les vomissements peuvent être un autre symptôme de ce phénomène et une augmentation des reins.

Causes d'une augmentation du rein chez un enfant

Il peut y avoir plusieurs raisons pour une augmentation du bassin du rein. Tout d’abord, vous devez faire attention à la santé de la mère de l’enfant, même au moment de la grossesse et au cours de l’allaitement. Si, pendant ces périodes, elle endure une intoxication chimique, boit beaucoup d'alcool et fume, cela pourrait avoir un impact sur les reins du rein et altérer leur fonctionnement.

Il y a d'autres causes de pyeloectasia:

  • Prédisposition génétique. Si un parent a eu un enfant ou a une maladie rénale maintenant, très probablement, ils apparaîtront également chez le bébé. Les chances de survenue d'une pathologie sont grandes et la gravité de la situation peut varier considérablement.
  • Reflux urétéral kystique. C'est la cause la plus courante d'augmentation du bassin du rein et de l'organe dans son ensemble. Il existe une valve spéciale à l'endroit où la vessie et l'uretère sont connectés. Il fait passer l'urine dans la vessie et l'empêche de retourner dans les reins. Lorsque le travail de cette valve est brisé, l'urine est rejetée dans le bassin. En débordant, ils se dilatent et élargissent le rein.
  • Anomalies dans le développement des reins. Ils peuvent être congénitaux ou acquis.
  • L'enfant était prématuré. Chez ces enfants, les fibres tissulaires n'ont pas le temps de se former complètement et une anomalie peut alors apparaître.
  • Innervation perturbée. Si l’alimentation nerveuse ne fonctionne pas correctement, la pression dans la vessie augmente. L'urine non excrétée s'accumule dans le bassin et provoque ainsi son expansion.
  • Violation du courant urinaire. Les causes de cette pathologie sont vastes, allant d’un développement inapproprié des uretères à un traumatisme. Dans certains cas, les voies urinaires des bébés sont si étroites que la quantité d'urine générée et excrétée est très différente. L'urine s'en va lentement et s'accumule rapidement. En conséquence, la pression augmente et le rein de l'enfant se dilate.
  • Recevoir trop d'eau dans le corps. Certains enfants boivent autant de liquide que leurs reins n’ont pas le temps de traiter et d’en retirer.
  • Infections dans les voies urinaires. Un tel phénomène peut être une condition préalable à l’augmentation des structures pelviennes.
  • Obstruction des voies urinaires. Ils peuvent contenir diverses structures (y compris le calcul), des accumulations purulentes qui bloquent l'écoulement de l'urine, qui s'accumule de plus en plus.
  • Processus de la tumeur. Si des tumeurs se développent dans les reins d'un enfant, la taille des organes couplés peut également augmenter.

Chez beaucoup de bébés, les reins augmentent en raison de la croissance rapide. Les pics les plus importants concernent les nouveau-nés, les enfants de 4 et 10 ans. Un tel phénomène est tout à fait normal et ne nécessite en soi aucune intervention de tiers. Cependant, n'oubliez pas d'examiner régulièrement l'enfant avec un médecin afin qu'il puisse identifier les éventuelles pathologies dans le temps.

Quelle est l'augmentation dangereuse du pelvis rénal chez les enfants?

Un rein gauche ou droit élargi chez un enfant est une augmentation dangereusement chronique du pelvis rénal. Le bébé peut avoir certaines maladies qui causent une violation de l'écoulement de l'urine. De telles complications peuvent survenir:

Raisons de l'expansion du pelvis rénal chez le nouveau-né et les enfants plus âgés, méthodes de traitement

Des problèmes rénaux apparaissent chez presque une troisième personne. Les maladies entraînent des mictions fréquentes ou involontaires, une stagnation de l'urine, une insuffisance rénale. L’expansion de l’organe du bassin, qui, lorsque le traitement est commencé tardivement, entraîne des maladies telles que l’hydronéphrose, la pyélonéphrite, etc.

L'expansion du pelvis rénal chez un enfant peut être une pathologie congénitale ou acquise

Qu'est-ce qu'un bassin rénal et quel est son rôle dans le corps?

Les corps appariés, en forme de haricot, sont situés dans la région lombaire sur les côtés de la colonne vertébrale. La fonction principale du rein est de nettoyer le sang. Dans l'artère rénale, le sang contaminé par les déchets cellulaires pénètre dans les reins. Grâce au travail des néphrons, l'organe purifie le sang et forme de l'urine. Le sang purifié entre dans la veine cave.

Les reins font partie du système urinaire. La jonction en forme d'entonnoir de la grande et de la petite cupule du rein s'appelle le pelvis rénal. C'est une partie cumulative du corps. Il s'agit d'un sac musculaire dont les parois sont constituées de muscles lisses longitudinaux et transversaux. Le bassin se connecte à l'uretère, à travers lequel l'urine pénètre dans la vessie. Les contractions musculaires entraînent le passage de l'urine dans l'uretère et au-delà. Les coupes et le bassin sont reliés par un cou plus étroit.

La taille du corps normal et des anomalies

La taille normale du rein dépend du sexe, de l'âge de la personne ainsi que de certains autres facteurs. Chez les hommes, le corps est plus gros que chez les femmes. Chez toutes les personnes dans un état normal, le rein gauche a environ 5% de plus que le droit.

Chez l'humain, les reins atteignent l'âge de 25 ans, se stabilisent pendant un certain temps et diminuent après 50 ans. Chez l'adulte, la taille longitudinale du rein doit être comprise entre 80 et 130 mm. Le plus souvent, il a une largeur de 100 à 120 mm. La largeur est de 45 à 70 mm et l'épaisseur de 40 à 50 mm.

Le taux de croissance chez les enfants est différent, la taille des reins dépend de l'âge de l'enfant. Il existe des normes de longueur du corps pour chaque période de développement:

  • chez un nouveau-né avant l'âge de 2 mois, la longueur du rein est de l'ordre de 49 mm;
  • chaque année, il atteint 62 mm;
  • de l'année à cinq ans, le rein atteint 73 mm;
  • à l'âge de 10 ans, sa taille atteint 85 mm;
  • en 15 ans, le rein a une longueur de 98 mm;
  • À l'âge de 19 ans, sa taille atteint 105 mm.

Les normes sont dans la nature des moyennes. Les chiffres ci-dessus ne sont pas définitifs. Pour déterminer si les reins d'un enfant se développent normalement, seul un médecin peut le faire. L'expansion du pelvis rénal s'appelle pyeloectasia et est considérée comme une pathologie nécessitant un traitement.

Types de pyeloectasia

Il existe plusieurs types de pyeloectasia. Par le nombre d'organes touchés, la maladie peut être unilatérale ou bilatérale. Selon l'évolution de la maladie, on distingue les formes bénignes, modérées et graves de la maladie. Il est classé par les raisons de:

La pyéloectasie acquise peut être organique, en raison du rétrécissement des canaux en raison du processus inflammatoire ou de la formation de calculs. La forme dynamique apparaît dans les tumeurs, les troubles de l'équilibre hormonal et les maladies infectieuses responsables du développement du processus inflammatoire.

Symptômes et causes de la maladie

Une augmentation du bassinet du rein chez un enfant peut survenir de manière totalement invisible pour les parents - le bébé ne présente aucun signe caractéristique. Au tout début du processus, l'expansion n'est détectée que lors d'une échographie. Cependant, avec le développement de la maladie apparaîtront des symptômes qui devraient alerter les adultes.

Les enfants ne peuvent pas expliquer la raison de l'inconfort. Les enfants plus âgés se plaignent de douleurs persistantes dans la région lombaire ou dans l'estomac. Dans certains cas, des nausées, des vertiges, un gonflement peuvent survenir. Une maladie douloureuse peut être accompagnée de fièvre. Peut-être l'émergence d'un sentiment de rastiraniya. Les violations de la miction ne se produisent que si le processus est passé à un stade difficile.

Diverses raisons peuvent entraîner une augmentation du bassin. Chez les nouveau-nés, la pathologie est le plus souvent innée: héréditaire ou due aux caractéristiques du développement fœtal. La pyéloectasie peut provoquer un vrillage de l'uretère. L'augmentation de la taille du bassin se produit même lorsque la mère prend une grande quantité de médicaments, en particulier sans le consentement du médecin. Un mode de vie inapproprié pendant la grossesse affecte également le fonctionnement des reins du fœtus. Identifier la pathologie du nouveau-né ne peut utiliser que l'échographie.

Qu'est-ce qui est chargé de pathologie?

La maladie ne peut pas courir. Les conséquences de l'expansion du bassin sont souvent:

  • inflammation provoquée par la stagnation de l'urine;
  • l'ouverture de l'uretère se rétrécit, ce qui aggrave le problème et perturbe le processus de miction normale;
  • une hydronéphrose se développe, une atrophie du parenchyme se produit, le tissu rénal meurt;
  • une augmentation du bassin et une stagnation de l'urine conduisent à la formation de calculs; l'apparition de calculs est entachée d'obstruction de l'uretère;
  • coliques néphrétiques nécessitant des soins médicaux immédiats en raison du danger potentiel pour la vie du patient.
L'absence de traitement approprié peut provoquer une énurésie nocturne chez un enfant.

Si, pendant longtemps, aucune action n'est entreprise, l'expansion du bassin entraînera l'apparition de tels symptômes:

  • augmentation de la pression;
  • mictions fréquentes, énurésie;
  • douleurs dans les organes génitaux et les membres inférieurs;
  • vomissements;
  • l'apparition de sang dans l'urine.

Méthodes de diagnostic

Appliquer des recherches et des analyses pour détecter la maladie. Un test d'urine est prescrit aux enfants pour montrer la présence d'oxalates, une augmentation du nombre de globules blancs, l'apparition de cylindres et de cellules spécifiques (nous recommandons de lire: pourquoi les oxalates dans l'urine de l'enfant peuvent-ils être élevés et que faire?).

Le médecin peut suspecter une pathologie avec palpation abdominale, une augmentation de la vessie. En cas de suspicion de pyéloectasie, un enfant se voit prescrire une échographie, une numération globulaire complète. Pour clarifier l'image aidera les méthodes de recherche radiographiques: la cystographie et l'urographie. Dans certains cas, on utilise la tomographie par ordinateur à coupes multiples.

Méthodes de traitement

S'il s'avère que le pelvis rénal est dilaté, il est nécessaire, sans délai, de commencer le traitement. L'élimination rapide de la stagnation de l'urine permettra à l'organisme de restaurer sa structure. Un tel traitement est important pour commencer le plus tôt possible, car les cas négligés nécessiteront une intervention chirurgicale.

Thérapie conservatrice

Avec un diamètre du bassin allant jusqu'à 6 mm chez les nourrissons, le traitement n'est pas nécessaire. Dans 90% des cas, l'organe est entièrement restauré au bout de 6 mois. Avec une augmentation pouvant atteindre 10 mm, effectuez un examen et surveillez l'état des analyses et de l'échographie.

La pyéloectasis chez les enfants est traitée de manière conservatrice. Les antibiotiques et les uroantiseptiques sont utilisés pour soulager l'inflammation et détruire les agents pathogènes. Les préparations à base de plantes qui aident à éliminer les petites pierres et le sable aident à combattre l'inflammation. Les immunomodulateurs ont pour but d’augmenter la résistance globale du corps et de réduire le risque de récidive.

Intervention chirurgicale

Si les deux côtés sont touchés ou si le processus dans le rein malade est allé loin, une intervention chirurgicale sera nécessaire. En décidant d'une opération, les médecins tentent de restaurer la fonction des reins à l'aide d'une plastie du service urètre pelvien. Les zones agrandies sont excisées, l'urine normale est rétablie.

L’opération peut aussi avoir pour objectif d’éliminer les causes d’expansion et les comorbidités: plastique de la vessie, uretères. La perte complète de la capacité du corps à remplir ses fonctions nécessite une néphrectomie - son retrait. Dans ce cas, le rein restant commence à fonctionner pendant deux heures.

Prévention des complications de la maladie

La prévention d'une augmentation du bassin commence par la période de gestation. Une bonne nutrition, le mode d'activité motrice de la future mère est la clé du développement normal du fœtus. S'il y a déjà eu des cas de pathologie congénitale dans la famille, après une naissance difficile, il est judicieux de faire attention à l'état des reins du nouveau-né. Souvent, une petite expansion passe par elle-même, mais le bébé a besoin d'une surveillance constante. Si l'échographie révèle une expansion du bassin, des examens répétés sont effectués tous les 3 mois.

Un bébé souffrant de pyeloectasia a besoin d'un certain régime. Ses éléments les plus importants sont les règles suivantes:

  • respect du régime alimentaire approprié;
  • rejet des aliments gênants, épicés et frits;
  • consommation d'eau potable dans les taux de médecin spécifié;
  • limitation de l'activité physique, exclusion des jeux et des activités pouvant blesser le lombaire;
  • protection contre le rhume, l'exclusion des courants d'air, vêtements pour le temps.

Nous devons nous rappeler que la pyéloectasie est traitée. Avec un traitement médical rapide, vous pouvez faire face à la maladie, dans le pire des cas, pour en empêcher le développement.

L'élargissement du rein: causes, symptômes, traitement

Une augmentation des reins, ou hydronéphrose, est un symptôme alarmant qui est le plus souvent diagnostiqué lors de l'examen d'autres maladies. La prolifération se produit sous l’influence de nombreuses raisons qui exigent une élimination urgente, car elles peuvent entraîner de graves complications.

La structure et la taille des organes

Les reins sont un organe interne jumelé qui effectue une fonction de nettoyage. La taille des reins gauche et droit varie en moyenne de 5%. Chez le nouveau-né et dans la première année de vie, la longueur de l'organe ne dépasse pas 60 mm. Avec l’âge, la croissance se fait graduellement, et entre 10 et 14 ans, sa longueur atteint 110 mm. De plus, les dimensions dépendent du sol: chez les femmes, la longueur du corps est de 77 à 105 mm et la largeur de 46 à 57 mm, chez les hommes, la taille est beaucoup plus grande.

Chez un nouveau-né, les reins sont privés d'une grosse capsule qui se forme avec l'âge jusqu'à 50 ans. Après il y a un amincissement progressif et une déformation de la coque grasse jusqu'à ce qu'elle disparaisse complètement. Chez une personne en bonne santé, la membrane graisseuse est comprise entre 7 et 12 mm.

Au cours de l’étude, les principaux indicateurs dont l’évolution indique l’évolution des pathologies sont:

  • Couche corticale. Normalement, l’indice est compris entre 6 et 8 mm.
  • Calice chez une personne en bonne santé d'un diamètre de 5 mm.
  • Le bassin chez les enfants de 10 mm, chez les adultes - 25 mm.
  • L'épaisseur du parenchyme varie de 20 à 23 mm.

Variétés de la maladie

L'élargissement du rein est une affection pathologique caractérisée par une augmentation de la taille du système pelvien rénal, ce qui entraîne un dysfonctionnement des organes en raison de troubles diurétiques.

Selon la raison de l'expansion, il existe trois types de pathologie: travail, humorale et vicaire. La forme active ou compensatrice de la maladie résulte d'une contrainte mécanique prolongée sur les reins et d'une répartition inégale. En conséquence, un corps compense l'activité d'un autre.

L'apparence humorale se développe lors de troubles hormonaux, ce qui entraîne une augmentation de la taille d'un ou des deux organes. Une forme vicarienne (substitutive) se développe à la suite d'une double charge sur le rein en l'absence ou en cas de dysfonctionnement du second.

La maladie peut aussi être vraie ou fausse. La vraie forme est accompagnée par la croissance du tissu rénal. Dans la forme fausse, la croissance du tissu conjonctif ou adipeux se produit.

Causes de la maladie

Toutes les causes de la maladie sont divisées en 2 types: congénitale et acquise. Les premiers sont diagnostiqués à la période prénatale ou chez le nouveau-né. Les causes congénitales sont associées aux maladies infectieuses de la mère pendant la grossesse, à un impact négatif sur le développement de l'environnement et aux mauvaises habitudes de la femme enceinte. Ces facteurs nuisent à la formation des reins. En outre, la pathologie peut être héréditaire. Les mutations génétiques peuvent provoquer une maladie polykystique congénitale, un rétrécissement de l'uretère, etc.

Une augmentation du rein chez un adulte se produit sous l'influence de:

  • maladies urologiques (hydronéphrose, pyélonéphrite, urolithiase, oncologie et autres);
  • maladies des organes génitaux (prostatite, épididymite, endodermite, inflammation de l'utérus, ovaires);
  • les médicaments hormonaux qui entraînent des déséquilibres hormonaux qui affectent l'urodynamique;
  • excès d'eau - une consommation excessive de liquide entraîne des débordements fréquents des reins et une augmentation de leur volume.

Pyélonéphrite

Le plus souvent, le rein est hypertrophié en raison de processus inflammatoires qui se développent à la suite de la pénétration de la flore bactérienne. Dans la pyélonéphrite, l’expansion du corps due à une miction altérée se produit le cinquième jour.

La pyélonéphrite est un mal de dos aggravé par l'effort physique, une augmentation de la tension artérielle, une augmentation de la température corporelle, de la fièvre et des frissons. Avec un processus inflammatoire important, une colique rénale peut survenir.

Glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite est caractérisée par le développement de processus inflammatoires dans les glomérules rénaux. À mesure que la maladie progresse, il se produit une prolifération progressive du tissu conjonctif, qui remplace le tissu glomérulaire. Dans les formes sévères, la croissance du tissu conjonctif affecte les canalicules - l’atrophie des tissus. La prolifération des tissus fibreux conduit au fait que le corps commence à grossir.

Selon la variété, la pathologie peut être identifiée par différents signes. Dans la forme hypertensive, une augmentation de la pression artérielle se produit. Lorsque la glomérulonéphrite néphrotique dans l'urine augmente le niveau de protéines, une hypoalbuminémie se développe, le gonflement augmente. La forme mixte combine des types hypertendus et néphrotiques. La forme hématurique se caractérise par un taux élevé de globules rouges dans l'urine, un fort gonflement de tout le corps.

Autres raisons

Rein agrandi également avec une lithiase urinaire. En raison du développement de la pathologie, les calculs peuvent atteindre de grandes tailles et étirer l’organe. Les petites pierres sont capables de créer des obstacles sur le trajet de l'écoulement de l'urine. Il stagne et dilate les reins. Certains types de pierres, affectant les tissus, peuvent causer leur mort progressive. L'urolithiase s'accompagne de douleurs dans le bas du dos et d'une accumulation de sang dans les urines.

Les lésions kystiques ne représentent pas un danger pour la santé humaine, mais de nombreux kystes entraînent une hydronéphrose. Plus dangereux si les reins augmentent en raison de l'apparition de néoplasmes malins. Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire.

Signes de

Pour les problèmes de reins, le premier symptôme est une douleur dans la région lombaire, qui peut se propager au bas de l'abdomen ou à la cuisse. Le trouble symptomatique suivant est le trouble urinaire: l’urine coule plus souvent et en grands volumes, la diurèse nocturne l’emporte. En urinant, le patient ressent une sensation d'inconfort, de douleur, de crampes et de brûlures. Les troubles diurétiques peuvent être accompagnés d'une sensation de vidange incomplète de la vessie.

Si une augmentation des reins est due à une lésion infectieuse ou à une lithiase urinaire, l’urine devient rouge ou brique en raison de l’augmentation du nombre de globules rouges. Un précipité blanc et des veines blanches peuvent apparaître dans l'urine, ce qui indique également des processus inflammatoires.

Pyélonéphrite, glomérulonéphrite, lithiase urinaire, inflammation des organes génitaux se manifestent par des signes d'intoxication générale du corps: la température corporelle augmente, s'accompagnant de frissons et d'une transpiration accrue. En cas de troubles diurétiques, le patient développe un gonflement du visage et des extrémités, tandis que tout corps peut enfler sous une forme grave.

Certaines maladies qui entraînent une augmentation des reins provoquent des troubles digestifs. Le patient refuse la nourriture et l'eau. Ballonnements, diarrhée ou constipation accompagnent le développement d'une inflammation des organes urinaires. Egalement un dysfonctionnement marqué du système cardiovasculaire (tachycardie, hypertension).

Une augmentation des reins chez un enfant est accompagnée d'une anxiété et d'une irritabilité accrues. Chez un nouveau-né, une régurgitation abondante peut devenir un signe. Lors de la fixation de plusieurs des symptômes mentionnés ci-dessus, les parents devraient immédiatement demander l'aide d'un spécialiste. Après tout, l'enfant ne peut pas toujours indiquer la cause de l'anxiété et de la douleur.

Diagnostics

L'élargissement du rein chez l'adulte est déterminé par des méthodes cliniques, de laboratoire et instrumentales. Au cours de l’étude clinique, le médecin établit les antécédents du patient et procède à un examen primaire, lors de palpation des changements dans le corps.

L'étape suivante consiste à passer des tests d'urine et de sang. Les changements dans les organes sont indiqués par un niveau accru de protéines, de globules blancs et de globules rouges.

Ensuite, vous devez subir une échographie, ce qui permettra d'évaluer la taille et l'état des organes. Si nécessaire, les ultrasons peuvent être combinés avec des rayons X. Si vous soupçonnez une nature maligne des modifications, le médecin demande au patient une biopsie du tissu.

Traitement

Le traitement est prescrit en fonction de la raison pour laquelle le rein est dilaté. La chose principale - dans le processus de thérapie pour rétablir la santé du corps et assurer le flux normal de l'urine. Si la cause est une infection, vous devez prendre un traitement antibiotique. Pour des douleurs sévères, des analgésiques et des antispasmodiques peuvent être utilisés.

Si le rein est hypertrophié à cause de la lithiase urinaire, le médecin vous recommandera un régime alimentaire en fonction du type de calculs et de la consommation de sel minimale. Pour le retrait du tartre utilisé des médicaments diurétiques. Pour les grandes tailles, une intervention chirurgicale est nécessaire. Si les calculs sont accompagnés d'une douleur intense, des analgésiques sont prescrits.

Pour les tumeurs bénignes et malignes, une intervention chirurgicale, des médicaments et un régime alimentaire sont nécessaires de toute urgence.

Un rein hypertrophié est diagnostiqué à la suite d'une inflammation, de la formation de calculs, de tumeurs bénignes et malignes. Il peut s'agir d'une pathologie congénitale due à la structure anormale des organes supérieurs du système urinaire. Le traitement est prescrit par un médecin en fonction de la cause de l'apparition et du développement de la maladie.

Augmentation du bassinet du rein chez un enfant

Après le premier examen échographique chez un enfant, un élargissement du bassin peut être détecté. Ce que l'on appelle des cavités dans les reins, où l'urine s'accumule avant d'être excrétée dans la vessie par les uretères. La pyeloectasie est l'état pathologique dans lequel on constate que le pelvis rénal est élargi chez l'enfant de taille antéropostérieure. Cette anomalie structurelle est particulièrement commune parmi toutes les anomalies constatées lors des échographies rénales chez les enfants. Pyeloectasia particulièrement détecté chez les nouveau-nés.

Les garçons souffrent de l'élargissement du bassin du rein trois fois plus souvent que les filles.

Un bébé peut être affecté dans un seul rein, alors le processus est considéré comme unilatéral et si l'écart concerne les deux reins, il s'agit d'une violation bilatérale. La pyéloectasie du rein droit est aussi fréquente que celle du gauche.

Pourquoi est-ce que ça se passe

La cause de l'augmentation du bassin chez les nouveau-nés est presque toujours une anomalie congénitale qui se développe à la suite de tels processus:

  • contraction, compression de l'uretère ou de l'urètre;
  • autres anomalies dans le développement des voies urinaires;
  • imperfection des tissus musculaires lisses (particulièrement prononcée chez les prématurés);
  • violations de la structure des vaisseaux sanguins dans les reins.

Une pyéloectasie chez un nourrisson peut se développer si elle est prématurée, lorsque les tissus des voies urinaires ne sont pas en mesure de remplir pleinement leurs fonctions. Les bébés à risque, dont les mères pendant la période de gestation étaient dans des conditions environnementales défavorables, étaient accro aux mauvaises habitudes, prenaient des médicaments sans consulter un médecin.

Le bassin peut être élargi et ce problème apparaît chez les enfants de ces jeunes femmes qui ont été exposées ou ont subi pendant leur grossesse une maladie infectieuse aiguë ou chronique.

Pyeloectasia rénale acquise chez les enfants se développe après les conditions suivantes:

  • maladie infectieuse;
  • traumatisme des voies urinaires;
  • prolapsus rénal (néphroptose);
  • reflux vésico-urétéral (retour de l'urine de la vessie vers l'uretère);
  • une vessie rare se vidant (y compris un dysfonctionnement neurogène);
  • la présence de tartre, de tissu atteint, d'une masse de pus dans l'uretère;
  • perturbations du métabolisme (métabolisme).

Il se trouve que le bassin des reins chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés est légèrement dilaté du fait de la consommation d’une grande quantité de liquide qui n’a tout simplement pas le temps d’être excrété par les reins. Cette condition n'est pas considérée comme une pathologie et disparaît lorsque le régime d'alcool est rétabli.

Manifestations de pyeloectasia

L'expansion du pelvis rénal chez le nouveau-né est plutôt difficile à détecter car il n'y a aucun symptôme clinique dans 25-30% des cas de pyélectasie chez les enfants. Et même lorsque le bébé a un an, les manifestations de la pathologie commencent principalement au moment de l’apparition de complications. Un long cours de la maladie entraîne une stagnation de l'urine, ce qui crée les conditions idéales pour l'apparition et le développement d'une infection (pyélonéphrite). La fonction rénale diminue progressivement, puis les symptômes d'insuffisance apparaissent.

Il est important de savoir qu'un enfant de moins de 12 mois présente une expansion du pelvis rénal et à son état normal (pyéloectasie physiologique).

Mais lors de la mesure de la largeur du bassin ne doit pas dépasser 7 mm, certains experts permettent une augmentation à 10 mm, mais pas plus. Ceci est une norme qui n'affecte pas le travail des reins, l'uretère et le calice ne sont pas modifiés dans ce cas. Une observation plus poussée vous permet de poser le bon diagnostic et de décider des tactiques médicales. Habituellement, l’expansion physiologique de la cavité rénale est contrôlée par ultrasons tous les trois mois à partir du moment de la détection.

L'apparition des symptômes ne facilite pas le diagnostic, car les manifestations se développent sous l'influence d'une cause spécifique (une autre maladie), et sa clinique est prioritaire. La présence de signes de pathologie indique déjà la nécessité d'un examen et d'un traitement minutieux.

Parfois, avec pyeloectasia, le complexe symptomatique suivant est noté:

  • la douleur
  • phénomènes dizuricheskie dus à l'apparition de l'infection (miction fréquente et douloureuse, fausse envie, sensation de débordement);
  • fièvre (fièvre);
  • troubles du sommeil et appétit, somnolence et pleurs.

Les nouveau-nés deviennent léthargiques, prennent mal le sein et quand ils urinent, la douleur se manifeste par l'utilisation des jambes et des pleurs.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de la pathologie basé uniquement sur les manifestations cliniques est impossible, car elles ne sont pas spécifiques et peuvent être présentes dans d'autres maladies de la région urogénitale. Pour clarifier le diagnostic est effectué l'échographie, qui n'a pas de contre-indications. Avec elle, vous pouvez déterminer de manière fiable la pyéloectasie chez un enfant. Une urographie excrétrice et une cystographie sont également parfois effectuées pour identifier la cause de l'expansion du système pelvien. Dans les établissements médicaux modernes, il est possible de détecter des écarts non seulement chez les nourrissons, mais également de procéder à une échographie du fœtus au cours d'une période de développement de 18 à 20 semaines.

Pour différencier la pyéloectasie, il faut utiliser une maladie telle que l’hydronéphrose, caractérisée par une atrophie progressive du parenchyme organique, dans le contexte de l’expansion du système de placage cup-pelvis. Bien que la pyéloectasie ne se manifeste que par le fait que le bébé a un bassin élargi, le calice et le parenchyme restent inchangés.

La pyéloectasie du rein chez un enfant nécessite une surveillance constante, le manque d'attention portée à cette affection a des conséquences imprévisibles.

La médecine moderne est capable de détecter les changements même au cours de la période prénatale, puis commence la surveillance de l'état des reins. Elle se poursuit après la naissance d'un enfant jusqu'à l'âge de trois ans, lorsque se produit une maturation morpho-fonctionnelle progressive du système urinaire. La forme douce de l'anomalie, lorsque le bassin est légèrement élargi, passe souvent d'elle-même.

Si l'observation dynamique entraîne une augmentation des cavités ou des signes d'ajout d'infection, un traitement est nécessaire. Les enfants atteints de pyéloectasie exigent le plus d'attention immédiatement après la naissance et jusqu'à 2-3 ans, jusqu'à la maturation des tissus et des organes. Ensuite, la probabilité de développer une anomalie augmente à l'âge de sept ans, car l'enfant grandit rapidement à ce moment-là. Il est important de faire attention à la période de la puberté, lorsque les processus métaboliques changent et que le contexte hormonal est établi.

L'expansion du bassin rénal est traitée en utilisant les méthodes suivantes:

  • les drogues;
  • l'opération.

L'utilisation de médicaments vise à prévenir et à traiter l'infection (des agents antibactériens sont alors administrés aux patients). En cas de coliques ou de douleurs, les antispasmodiques myotropes aident à éliminer l’hypertension artérielle du bassin, de l’uretère et de la vessie.

L'opération est nécessaire dans le cas d'une forme grave de pyéloectasie ou si la lésion est observée des deux côtés et progresse constamment.

Quelle que soit la raison de l'apparition du pelvis dilaté du rein chez un nouveau-né ou un enfant plus âgé, le but essentiel de l'intervention est de restaurer le passage de l'urine dans sa direction normale et d'éliminer l'obstacle à son écoulement.

La prévention spécifique de pyeloectasia n'existe pas. Les gynécologues estiment que la planification et l'examen de la grossesse, la réhabilitation des foyers d'infection chroniques contribueront dans une large mesure à prévenir le développement de nombreuses déviations. Pendant la gestation, une femme doit bien manger et avoir un mode de vie sain. Après la naissance, si le bassin est dilaté, l'enfant doit être régulièrement surveillé par un pédiatre ou un néphrologue pédiatrique.

Les reins sont un organe humain important.

En tant que filtre, les reins purifient le fluide corporel et en renvoient une partie après l'avoir nettoyé dans le sang. Le reste du liquide qui pénètre dans l'uretère par les reins est éliminé du corps. Ainsi, une personne devrait être reconnaissante envers les reins pour la libération de toutes les substances nocives et toxiques du corps.

La filtration s'effectue dans deux reins, car il s'agit d'un organe à paires.

Chaque rein est constitué de petites coupes de rein. L'urine est collectée en eux, elle passe à travers leurs murs, en étant filtrée. Reliez les reins aux uretères du pelvis rénal. Plus larges dans la partie supérieure reliée au rein, elles se rétrécissent considérablement dans la partie inférieure et ressemblent un peu à un entonnoir.

Bassin rénal chez le nouveau-né

À temps pour déterminer la présence de la maladie in utero est aujourd'hui possible par échographie (US). À partir de la 17e semaine de grossesse, cette étude a permis de déterminer la taille du pelvis rénal chez un nourrisson et de la corréler avec les indicateurs reconnus comme étant la norme.

Le taux du bassin rénal:

  • Grossesse jusqu'à la 32ème semaine - de 4 à 5 mm;
  • Grossesse pour la période de la 32ème à la 36ème semaine - de 5 à 6 mm;
  • Nouveau-né - pas plus de 7-8 mm.

Si l'échographie montre que la taille du bassin est plus grande que les valeurs indiquées, elle est vérifiée: il y a une augmentation du bassin. Dans le même temps, une augmentation de 10 mm maximum nécessite un suivi de la dynamique. Et si la taille du bassin est augmentée de plus de 10 mm, l'intervention d'un expert est requise.

Comment un bassin rénal élargi affecte-t-il le corps?

L'augmentation du bassin rénal chez les enfants chez les spécialistes est la preuve que des violations se produisent dans le flux d'urine dans l'uretère. L'urine s'accumule dans le bassin et augmente son volume. Et bien que l'expansion du pelvis rénal ne soit pas une maladie indépendante, elle a de graves conséquences. De ce fait, sans une intervention et une correction appropriées, de graves changements dans le corps peuvent se produire:

  • Atrophie des tissus;
  • La sclérose se développe;
  • Une insuffisance rénale se développe.

Comme vous pouvez le constater, même l’absence de manifestations douloureuses accompagnées d’une légère augmentation du pelvis rénal peut entraîner des perturbations du travail d’un organe aussi grave que le rein.

La raison de l'augmentation du bassinet rénal chez le nouveau-né

Actuellement, il existe différentes causes de la maladie du bassin.

L'augmentation innée dans la plupart des cas est héritée. Les particularités du développement fœtal peuvent également entraîner une hypertrophie des reins (formation d’un uretre rétréci qui le plie).

Les complications survenues pendant la grossesse en raison de la consommation incontrôlée de drogues, la violation d'un mode de vie sain par la mère - tout cela explique également l'élargissement du bassinet du rein.

Les causes de l'augmentation acquise dans le bassin sont également complétées par des complications après une maladie rénale transmise par le rein et une infection dans le corps.

Stade de la maladie

Pathologie congénitale ou acquise, une expansion du pelvis rénal peut se produire sur chacun des deux reins. Il est également possible une expansion bilatérale, lorsque les deux bassins sont élargis.

L'augmentation du bassinet rénal chez le nouveau-né se produit progressivement. Cela vous permet de sélectionner les stades suivants de la maladie

Étape initiale facile

Une légère augmentation du bassin n'a pas modifié le fonctionnement des reins. Le bébé ne ressent pas de sentiments désagréables, il n’ya pas de symptômes prononcés de pathologie. Déterminer sa présence n'est possible qu'avec des ultrasons.

Moyenne

Au deuxième stade, avec une expansion importante du bassin, une augmentation du rein est également perceptible. Le tissu externe du rein est endommagé, son activité diminuée de 30 à 40%. Lorsqu'il urine, le bébé devient agité et pleure, ce qui indique certaines sensations douloureuses. Dans l'urine peut provoquer le nombre minimum d'éléments sanguins.

Troisième degré - lourd

Il diffère de la deuxième augmentation des signes caractéristiques de la maladie. Le bassin du rein est encore plus étendu, de même que le rein de l'enfant. Destruction accrue des tissus externes du rein. La quantité d'urine produite diminue. Les sensations douloureuses ressenties par le nouveau-né sont intensifiées. Augmentation possible de la température corporelle.

Traitement

Après avoir reçu des informations sur l'expansion du pelvis rénal chez le nourrisson, nous apprenons quelles méthodes sont utilisées pour traiter la maladie.

Pour déterminer l’état des reins et des uretères, les nouveau-nés et les enfants âgés de moins de 2 ans doivent être surveillés de près par les parents et les spécialistes.

Le raffinement du diagnostic nécessite des études spéciales. Les rayons X donneront une réponse précise à la question de savoir si le bassin du rein est élargi et quelle est l'ampleur de cette augmentation.

Si un bassin élargi est retrouvé chez un nouveau-né, l'enfant sera gardé sur un compte spécial. Des études et analyses complémentaires régulières ainsi que les observations du médecin et des parents aideront les spécialistes à déterminer les méthodes et les méthodes de traitement ultérieur.

Si une augmentation anormale du bassin du rein ne se produit pas, si l'enfant ne ressent pas de sensations douloureuses, s'il n'y a pas de symptômes prononcés de la maladie, aucune intervention dans le développement de l'organisme n'est nécessaire pendant les deux premières années. Le système du pelvis rénal est en cours de formation, et souvent l'organisme des enfants augmente le bassin pour diverses raisons, puis fait face à la maladie tout seul.

Le processus n'est pas laissé sans surveillance, l'enfant doit être sous surveillance médicale constante. Des analyses d'urine et des échographies régulières aident à suivre la dynamique.

Aux premier et deuxième stades de l'expansion du bassin, très souvent l'élargissement de l'organe disparaît de façon indépendante et le problème disparaît.

En cas d'augmentation significative du bassin ou de modification rapide de sa taille, le corps de l'enfant a besoin d'aide.

La médecine moderne utilise un traitement conservateur et chirurgical de la maladie.

En cas de traitement conservateur, des préparations à base de plantes médicinales sont utilisées, des procédures de physiothérapie spéciales sont prescrites. Cela aidera l'enfant à uriner et empêchera la stagnation de l'urine dans le bassin.

Intervention chirurgicale prescrite dans les cas les plus graves de la maladie, si la taille du pelvis rénal ne s’est pas rétablie de manière indépendante, et si un traitement conservateur n’a pas donné les résultats escomptés. Le chirurgien, utilisant la méthode de la laparoscopie, procède aux corrections nécessaires pour éliminer les obstacles au passage de l’urine.

Prévention des maladies

L'impact opportun sur la pathologie créée par l'enfant permettra aux reins de continuer à bien fonctionner et les protégera des infections et autres maladies.

Les jeunes parents ayant appris le diagnostic de "bassin élargi du rein" ne désespérez pas! Ils doivent être encore plus attentifs à tous les processus de la vie du bébé et recevoir les conseils nécessaires d'un pédiatre et d'un urologue pédiatre.

Pour la prévention des maladies, les parents devraient s'assurer que:

  1. Échographie des reins et des voies urinaires - le premier mois de la vie.
  2. En cas de pathologie - test régulier de l'urine et consulter un médecin.
  3. Avec une légère expansion du bassin, une échographie est effectuée tous les trois mois.

La prise en charge conjointe de parents aimants et de spécialistes, ainsi que l'assistance opportune des médecins contribueront à préserver la santé de l'enfant!

Causes d'une augmentation du bassinet du rein

Le pelvis rénal étendu ou pyeloectasia est plus commun chez les garçons que chez les filles. Sur la base des résultats de l'échographie, les médecins peuvent diagnostiquer une pyélectasie unilatérale ou bilatérale. Les causes de cette pathologie sont:

  • exposition à des toxines et à des substances nocives sur le corps d'une femme enceinte;
  • prédisposition génétique;
  • rétrécissement des voies urinaires (l'urine n'entre pas complètement dans la vessie, mais s'accumule dans les reins);
  • Le reflux vésico-urétéral (la valve qui empêche le retour de l'urine de la vessie dans le pelvis rénal) ne fonctionne pas;
  • mégaurètre (dilatation du canal urétéral);
  • violation de la vessie (augmentation de la pression dans la vessie);
  • ectopie de l'uretère (l'uretère n'entre pas dans la vessie, mais dans le vagin ou l'urètre).

Causes de la maladie

Le développement de la pyéloectasie contribue à la prédisposition héréditaire ou à des effets toxiques nocifs sur le corps de la mère et de l'enfant pendant la grossesse. ">

Fondamentalement, la maladie est due à une violation des écoulements d'urine.

En cas de reflux vésico-urétéral, l'urine de la vessie réintègre le pelvis rénal; par conséquent, le flux urinaire inversé est considéré comme une condition préalable à la formation d'une dilatation du bassin. En fonctionnement normal des organes, la principale barrière de protection contre le reflux est une valve située à la place de l'uretère qui s'écoule dans la vessie. Si la valve cesse de fonctionner correctement, l'urine remonte dans le bassin, ce qui augmente sa taille.

Une autre raison de l'augmentation du bassin rénal chez un enfant est une augmentation de la pression dans la vessie, qui se développe en raison d'une perturbation de l'alimentation nerveuse dans la vessie.

Stades de développement et manifestations de la maladie

Le processus d'élargissement d'un bassin rénal chez un enfant ou un nouveau-né peut être divisé en trois étapes:

  • L'expansion du bassin rénal ne s'accompagne pas d'une violation des reins.
  • L'expansion du bassinet et du calice rénaux, accompagnée d'une violation partielle des reins.
  • Expansion du bassinet du rein, accompagnée de symptômes d’amincissement des tissus et de dysfonctionnement des reins.

Dans la plupart des cas, les médecins peuvent détecter l’expansion du bassinet du rein à l’âge de 16-17 semaines après avoir porté un enfant; par conséquent, cette pathologie est de plus en plus qualifiée de congénitale.

La norme chez les nouveau-nés ne peut dépasser 7 à 10 mm. L'augmentation du bassin ne provoque pas de douleur ni d'autres sensations désagréables, car elle est asymptomatique. Si une échographie révèle une extension du bassin, le médecin vous prescrit une radiographie supplémentaire de la vessie et des reins.

Le risque d'augmentation du bassin rénal est d'augmenter le risque de développer d'autres anomalies pouvant entraîner une violation de l'écoulement de l'urine. Fondamentalement, la pyéloectasie s'accompagne des complications suivantes:

  • L'hydronéphrose est une pathologie déclenchée par la formation d'un obstacle dans la zone de transition du bassin à l'uretère et se manifestant par une forte augmentation de la taille du bassin sans augmentation de la taille de l'uretère.
  • Pyélonéphrite - le développement du processus inflammatoire dans le rein.
  • Reflux urétéral kystique - processus de l’inversion de l’urine dans le rein par la vessie.
  • Megaureter - Augmentation importante de l'uretère provoquée par un reflux urétéral, un rétrécissement de l'uretère dans la partie inférieure et des taux de pression élevés dans la vessie.
  • Les valves dans l'urètre postérieur chez les garçons.
  • Ectopie des uretères - l'uretère se jette dans l'urètre chez les garçons et dans le vagin chez les filles. Souvent, cette complication se développe lorsque le rein double.
  • Ureterocele - l'uretère au point d'entrée dans la vessie gonfle sous la forme d'une bulle. Et sa sortie est rétrécie.

Les variétés légères du processus de pyeloectasia passent principalement sans intervention médicale, et les manifestations sévères nécessitent l'organisation du traitement et, dans certains cas, la chirurgie.

Processus thérapeutique

Si le bassin du rein est dilaté chez un enfant, un examen par ultrasons des voies urinaires et des reins est nécessaire dans les premiers mois de la vie. À la déclaration du diagnostic de l'expansion du bassin il est nécessaire de contrôler constamment leur taille et les analyses de l'urine.

Si la pathologie est modérée, les médecins procèdent régulièrement à des échographies tous les trois mois. Si une infection urinaire est détectée ou si le degré de pyéloectasie est augmenté, l'enfant est soumis à un examen urologique par des méthodes radiologiques. Grâce à ces méthodes, le spécialiste reçoit une image complète de la maladie, en détermine le niveau de développement, la forme, les causes de violation des pertes urinaires et met au point un traitement adapté. Il est important de comprendre que l'expansion du pelvis rénal chez un enfant n'est pas une maladie grave pour la vie. Cette maladie est bien traitable. ">

Les enfants avec un diagnostic de pyeloectasia sont traités conformément à la forme établie de la maladie et à la cause de son apparition. Si l'augmentation du bassin du rein n'est pas forte et affecte l'un des reins ou les deux, il s'agit alors d'un stade bénin ou moyen de la pathologie. Dans cette situation, l'enfant doit être sous la surveillance d'un néphrologue, subir une échographie des reins en permanence et subir des tests d'urine. En l'absence d'une détérioration évidente de l'état de santé et de manifestations visibles de la maladie, le médecin prescrit au patient de subir une série de procédures de physiothérapie, l'utilisation de médicaments à base de plantes et des ultrasons de contrôle. Grâce au traitement décrit, la plupart des enfants présentent spontanément une forme légère et modérée d’élargissement du bassin.

Il est important de comprendre qu'il ne sera pas possible de guérir cette maladie avec une méthode universelle ou uniquement avec des médicaments. De plus, il ne sera pas possible de prédire le développement de la pyéloectasie après la naissance d'un enfant.

Dans certains cas - avec une forte augmentation du bassinet du rein ou avec une mauvaise structure de l'uretère - il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale, qui implique l'élimination de la barrière existante à la décharge de l'urine. Dans une telle situation, les experts ne recommandent pas d'attendre le moment où le problème se résoudra lui-même, car cela pourrait entraîner une perte complète du rein.

Si la pyéloectasie prend une tournure importante et que la taille du pelvis rénal continue à augmenter, une intervention chirurgicale est également nécessaire dans le processus pathologique, ce qui permettra de supprimer l'obstruction ou d'éliminer le reflux vésico-urétéral. Les technologies modernes en médecine permettent de se passer de la chirurgie au sens littéral du terme, les interventions chirurgicales étant actuellement organisées au moyen de méthodes endoscopiques - à l'aide d'instruments de petite taille introduits par le canal de miction.

Les règles de base du traitement consistent à empêcher le début du processus pathologique, à se soumettre à des examens réguliers effectués par un néphrologue et à des examens par ultrasons.

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