Les reins sont un organe important qui assure la fonction de filtrage. Étant donné que l’organe est apparié, une asymétrie faible peut être décelée. Mais dans le cas où un rein est plus gros que l'autre, cela vaut la peine de s'inquiéter. La raison peut être dans les pathologies rénales. Si cette pathologie est diagnostiquée chez un nouveau-né, il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement. Plus tôt le trouble est détecté et le traitement instauré, plus les chances de garder le patient en bonne santé sont grandes.

Normalement, immédiatement après la naissance, le rein individuel de l'enfant mesure 4,2 cm de long, 2,2 cm de large et 1,8 cm d'épaisseur. Il est possible de vérifier la conformité des paramètres à la norme spécifiée en utilisant des ultrasons

Pourquoi existe-t-il une différence de taille des reins chez un enfant?

Anomalie congénitale

Les facteurs qui provoquent le développement d'une malformation du rein chez un enfant sont les suivants:

• Mauvaises habitudes des parents.
• Maladies infectieuses transmises par la mère pendant la grossesse.
• Réduction de la quantité de liquide amniotique pendant la grossesse.
• Traumatisme à l'abdomen de la mère pendant la grossesse.
• Thrombose des veines chez un enfant au cours du développement fœtal.
• Exposition excessive aux rayons ultraviolets sur la peau de la mère qui porte l'enfant.

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Les provocateurs du type de pathologie secondaire sont:

• Urolithiase.
• Processus infectieux-inflammatoire dans les organes du système urinaire.
• Tumeurs du système reproducteur.
• Traumatisme des voies urinaires ou de la moelle épinière.

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Quels sont les signes de la pathologie?

Immédiatement après la naissance et au cours des premiers mois de la vie, le bébé ne peut communiquer avec les adultes qu’en pleurant et en pleurant. Il convient de prêter attention à l'intensité, à la fréquence et à la cause de telles réactions chez le nouveau-né. Étant donné que, dans le cadre de la violation, le premier signe d’un rein est plus petit que l’autre est une douleur douloureuse localisée dans la région lombaire et la partie latérale du corps, les pleurs du bébé peuvent être déclenchés par ce facteur.

Le sommeil du bébé devient agité, la position couchée vous procure une gêne. Le deuxième signe alarmant est la fièvre, car ce symptôme indique toujours une inflammation à l'intérieur du corps. Les principales manifestations de la maladie comprennent l'apparition de douleurs lors de la miction. Faites attention à ce que ce processus soit accompagné d'un bébé qui crie et pleure.

Si l'aide au nouveau-né n'a pas été fournie à temps, le stade de la maladie atteint celui qui a été négligé. En conséquence, le rein affecté cesse de remplir pleinement sa fonction et le volume de l'urine est réduit. Cela provoque un gonflement du visage et des membres. Cette situation est dangereuse pour la santé générale de l’enfant, car les toxines et les substances nocives sont retenues plus longtemps dans le corps par rapport à la période autorisée.

Causes de l'élargissement du pelvis rénal chez l'enfant: symptômes caractéristiques, traitement conservateur et chirurgical

La pyéloectasie est une pathologie presque asymptomatique aux premiers stades. S'il y a des plaintes ou des signes négatifs, après un examen approfondi, les parents apprendront que l'enfant a un rein du bassin.

A quel point la maladie est-elle dangereuse? Pourquoi la pathologie congénitale survient-elle? Comment traiter la pyéloectasie chez les enfants? Réponses dans l'article.

Quel est le bassin du rein?

Ce département important est comme un entonnoir. Le bassin forme une grande et une petite tasse. L'urine s'accumule dans la cavité avant de poursuivre sa progression dans l'uretère. Les coupes du bassin et des reins relient un passage assez étroit.

Lorsque les voies urinaires sont bloquées, une pathologie telle qu'une extension du bassin se développe souvent. Dans le contexte d'un processus négatif, le volume d'un important système de placage coupe-bassin augmente, les médecins diagnostiquent une hydronéphrose.

La pyéloectasie est-elle dangereuse? Avec une surveillance constante et un traitement d'entretien pour préserver la fonction des reins, la maladie n'a pas de conséquences graves pour le corps de l'enfant. Le danger est différent: les complications à l'arrière-plan du bassin élargi du rein provoquent souvent le développement de maladies incurables.

En l'absence d'un traitement compétent et opportun, une insuffisance rénale, un reflux vésico-urétéral, une nécrose des tissus de l'uretère, une violation de l'écoulement de l'urine se développent. Dans les cas avancés, les néphrons meurent, l'urine n'est pratiquement pas excrétée, la vie est en danger. Pour cette raison, au moindre soupçon de problèmes rénaux, il est important de rendre visite à l'enfant avec un urologue pédiatrique ou un néphrologue.

Raisons de l'expansion

Dans la plupart des cas, la pathologie congénitale se développe dans le contexte d'une prédisposition génétique. Si les membres de la famille sont confrontés à une maladie similaire, une femme qui enregistre une demande de grossesse doit absolument informer le gynécologue du problème. Il est important de surveiller l'évolution du fœtus afin de détecter rapidement les anomalies des organes du système urinaire.

Qu'est-ce que la néphroptose rénale et comment traiter cette maladie? Lisez les informations utiles.

Cet article décrit la structure et la fonction des reins dans le corps humain.

L'expansion du bassin rénal se produit également pour d'autres raisons:

• processus inflammatoire, infection bactérienne;
• prolapsus des reins gauche et droit;
• miction rare tout au long de la journée, provoquant un processus inflammatoire;
• anomalies congénitales de la structure de divisions importantes - uretères;
• accumulation de sels nocifs, formation de calculs;
• pathologie des organes en forme de haricot;
• augmentation de la pression dans les canaux et les reins.

Signes et symptômes

Bien que la pathologie ne provoque pas de complications, l'enfant, dans la plupart des cas, ne ressent pas de manifestations négatives. Les enfants plus âgés peuvent expliquer aux parents ce qui les inquiète: il est plus difficile d'identifier les problèmes rénaux chez les nourrissons: un examen approfondi est nécessaire pour reconnaître l'expansion du bassin du rein dans le temps.

Les principaux signes de la maladie:

• problèmes de miction, y compris énurésie - incontinence urinaire;
• larmoiement, irritation;
• douleur lors de la vidange de la vessie;
• développement d'intoxication, de léthargie, de faiblesse;
• diminution de l'appétit;
• diminution de l'activité physique;
• l'enfant dort plus longtemps que d'habitude;
• les enfants minces ont un renflement de la part de la lésion;
• inconfort dans la région lombaire;
• augmentation de la température.

Selon les résultats de l'analyse de l'urine, le médecin révèle des anomalies:

• le nombre de leucocytes augmente;
• les oxalates apparaissent dans l'urine;
• l'un des signes est le sang dans l'urine;
• apparition de cylindres et de cellules spécifiques.

Diagnostics

Pour confirmer les violations de la structure des tissus des reins, l'urologue / néphrologue s'entretient avec les parents et les enfants (à un âge approprié) et leur attribue un test sanguin et urinaire. Pour clarifier l'image de la pathologie, des études très informatives avec l'utilisation d'équipements modernes sont obligatoires.

Le médecin prescrit:

• radiographie de contraste pour évaluer la qualité de l'excrétion de l'urine;
• l'étude de l'espace rétropéritonéal et de l'abdomen par échographie (échographie des reins et de la vessie);
• collecte d'urine selon Zimnitsky, recherche sur l'urine selon Nechyporenko.

Méthodes efficaces et règles de traitement

Lors de la confirmation du diagnostic "d'expansion du bassinet du rein", le traitement dépend de l'âge de l'enfant. Si la pathologie a été découverte pendant le développement du fœtus, la femme devrait être à l'hôpital afin que les médecins puissent surveiller régulièrement l'état du fœtus.

Après la naissance de l'enfant, les médecins continuent à observer jusqu'à trois ans. Pendant cette période, tous les organes sont complètement formés, l’image de la maladie est claire. Avec le développement de complications, les malformations congénitales des reins nécessitent une intervention chirurgicale.

Thérapie conservatrice

La pharmacothérapie est efficace dans les processus inflammatoires de la vessie, des reins et des uretères.

Avec une augmentation du bassin rénal chez les enfants prescrits:

• composés antibactériens à action antimicrobienne active;
• remèdes à base de plantes pour dissoudre les pierres, enlever naturellement le sable et les pierres du corps;
• médicaments myotropes pour réduire les spasmes des muscles lisses, normaliser le travail des organes.

Intervention chirurgicale

Avec le développement de complications, pyeloectasia bilatéral sans intervention chirurgicale ne peut pas faire. L'inattention portée aux symptômes de la maladie peut coûter la vie à l'enfant dans le contexte de la mort des néphrons, d'une insuffisance rénale grave, d'une intoxication aiguë du corps.

Vous ne devez pas refuser l'opération si le médecin vous dit que c'est le seul moyen de rétablir l'état de santé de l'enfant, de rétablir la fonction rénale. Les toxines qui s'accumulent dans le corps lorsque les voies urinaires et les reins fonctionnent mal détruisent l'organisme en croissance de l'intérieur.

Caractéristiques du traitement chirurgical:

• une opération est réalisée à l'aide d'un équipement endoscopique;
• pour réduire le risque d'infection dans la cavité abdominale, une petite ponction est réalisée, un instrument est inséré avec une caméra et une lampe miniature, et les défauts structurels du bassinet du rein sont éliminés;
• même avec la stérilité, il y a toujours un risque d'infection. Pour cette raison, l'enfant reçoit des médicaments antibactériens, est à l'hôpital sous la supervision de médecins;
• après la récupération tous les mois, les parents doivent montrer l'enfant à l'urologue pendant six mois;
• Le médecin fait des recommandations, explique comment prévenir les maladies du rein.

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Complications possibles

Les parents doivent savoir ce qui menace le manque de traitement rapide de la pyélectasie chez les jeunes patients. Il est important d'écouter les plaintes d'un enfant d'âge préscolaire ou adolescent, de faire attention aux changements de comportement du nourrisson, de mener une enquête.

La taille anormale du pelvis rénal accélère souvent le développement de changements dangereux:

• rétrécissement notable de l'orifice de l'uretère pour drainer le fluide traité;
• développement de l'hydronéphrose;
• processus inflammatoires sur le fond de la stagnation de l'urine. La propagation de microbes pathogènes à travers les organes et les systèmes dans les cas avancés provoque une issue fatale;
• ectopie de l'uretère. Les changements négatifs entraînent la mort des néphrons, une insuffisance rénale;
• reflux vésico-urétéral. Situation dangereuse dans laquelle l'urine n'est pas excrétée dans la vessie mais dans les reins, le travail d'organes importants pose des problèmes, une perturbation de l'urine est perturbée et l'intoxication augmente.

Prévention des complications

Lorsque la pyéloectasie est détectée chez les enfants, il est important de surveiller l'état des reins, de procéder à un examen régulier, de procéder à des tests. Objectifs: prévenir l’intoxication et les complications, réduire le risque de processus inflammatoires et normaliser la sortie de l’urine.

Éléments de prévention obligatoires:

• bonne nutrition, vitamines;
• l'élimination de la charge nutritionnelle élevée sur les reins, le rejet de plats avec un effet irritant. Vous ne devez pas donner aux enfants du poisson et de la viande frits, des plats épicés et salés, de la viande fumée, du soda doux, du café fort, du chocolat;
• pour la journée, l'enfant devrait boire une certaine quantité d'eau propre: pour chaque âge, l'urologue suggère un tarif;
• vous ne pouvez pas soulever des poids, participer à des jeux ou à des événements sportifs au cours desquels des chutes, des ecchymoses, des coups accidentels dans la région lombaire, des blessures sont possibles;
• Il est important d’éviter les courants d’air, de porter les enfants et les enfants plus âgés en raison de la température, pour éviter que les chaussures ne soient mouillées.

Le pelvis rénal peut être élargi chez le bébé, soit à la naissance (congénitale), soit même après (acquis). Quelles sont les raisons de l'expansion du rein du bassin chez un enfant? Comment traiter la maladie? Découvrez toutes les réponses à toutes les questions après avoir visionné la vidéo suivante:

L'élargissement du rein chez un enfant

En médecine, une augmentation des reins d'un enfant s'appelle pyeloectasia. Quelle est l'essence d'un tel phénomène et est-il dangereux pour la santé de l'enfant? Quelles sont les raisons de cette augmentation et comment traite-t-on cette pathologie?

Quel devrait être le rein normal?

Bien que les reins soient des organes appariés, ils peuvent différer les uns des autres. Si le patient est en bonne santé, il n'y a pas beaucoup de différence. La norme en longueur et en largeur du rein dépend de l'âge de l'enfant et de sa croissance. Les paramètres normaux spécifiques à votre bébé ne pourront déterminer qu'un spécialiste lors de l'inspection.

Les maladies du bassinet des reins chez un enfant peuvent se développer à différents âges. Elles sont souvent simplement associées à une croissance physiologique. Si l'expansion ne disparaît pas avec le temps, c'est un sujet de préoccupation. Puisqu'une personne a deux reins, le bassin aussi, il y en a deux. Sur la base de cette caractéristique, les médecins divisent la pyéloectasie en:

Ces deux phénomènes sont dangereux pour la santé du bébé, mais l'élargissement bilatéral des reins cause des dommages beaucoup plus importants au système urinaire et aux reins eux-mêmes. Souvent, en même temps que le bassin, les gobelets se transforment, ce qui rend l'anomalie encore plus complexe.

Cours de pyeloectasia

Une augmentation des reins chez les enfants se déroule généralement sans symptômes spécifiques. Pour cette raison, de nombreux parents ont beaucoup de difficulté à comprendre si quelque chose doit être fait avec le bébé ou si la maladie disparaîtra d'elle-même. L'enfant peut commencer à se faire mal au dos, à monter en température et à avoir souvent des problèmes de miction.

En fait, la pyéloectasie est le stade initial de l’élargissement du rein, mais elle ne s’arrête presque jamais à ce stade et se développe plus avant.

Les néphrologues identifient plusieurs étapes de ce processus:

1. La première - passe généralement sans traitement supplémentaire et est temporaire. Dans certains cas, le corps est assez difficile à combattre la stagnation urinaire, mais il n’a pas d’effet pathologique sur les reins.
2. La seconde - tout le complexe bassin-cupule est affecté. La miction obstruée apparaît plus clairement.
3. La troisième est l’amincissement et l’épuisement des tissus rénaux, les reins ne fonctionnent pas complètement ou sont totalement incapables. La température corporelle de l'enfant atteint des niveaux élevés, car l'infection bactérienne s'est probablement développée.

En raison d'une altération du débit urinaire, le tractus gastro-intestinal peut en souffrir. Par conséquent, les nausées et les vomissements peuvent être un autre symptôme de ce phénomène et une augmentation des reins.

Causes d'une augmentation du rein chez un enfant

Il peut y avoir plusieurs raisons pour une augmentation du bassin du rein. Tout d’abord, vous devez faire attention à la santé de la mère de l’enfant, même au moment de la grossesse et au cours de l’allaitement. Si, pendant ces périodes, elle endure une intoxication chimique, boit beaucoup d'alcool et fume, cela pourrait avoir un impact sur les reins du rein et altérer leur fonctionnement.

Il y a d'autres causes de pyeloectasia:

• Prédisposition génétique. Si un parent a eu un enfant ou a une maladie rénale maintenant, très probablement, ils apparaîtront également chez le bébé. Les chances de survenue d'une pathologie sont grandes et la gravité de la situation peut varier considérablement.
• Reflux urétéral kystique. C'est la cause la plus courante d'augmentation du bassin du rein et de l'organe dans son ensemble. Il existe une valve spéciale à l'endroit où la vessie et l'uretère sont connectés. Il fait passer l'urine dans la vessie et l'empêche de retourner dans les reins. Lorsque le travail de cette valve est brisé, l'urine est rejetée dans le bassin. En débordant, ils se dilatent et élargissent le rein.
• Anomalies dans le développement des reins. Ils peuvent être congénitaux ou acquis.
• L'enfant était prématuré. Chez ces enfants, les fibres tissulaires n'ont pas le temps de se former complètement et une anomalie peut alors apparaître.
• Innervation perturbée. Si l’alimentation nerveuse ne fonctionne pas correctement, la pression dans la vessie augmente. L'urine non excrétée s'accumule dans le bassin et provoque ainsi son expansion.
• Violation du courant urinaire. Les causes de cette pathologie sont vastes, allant d’un développement inapproprié des uretères à un traumatisme. Dans certains cas, les voies urinaires des bébés sont si étroites que la quantité d'urine générée et excrétée est très différente. L'urine s'en va lentement et s'accumule rapidement. En conséquence, la pression augmente et le rein de l'enfant se dilate.
• Recevoir trop d'eau dans le corps. Certains enfants boivent autant de liquide que leurs reins n’ont pas le temps de traiter et d’en retirer.
• Infections dans les voies urinaires. Un tel phénomène peut être une condition préalable à l’augmentation des structures pelviennes.
• Obstruction des voies urinaires. Ils peuvent contenir diverses structures (y compris le calcul), des accumulations purulentes qui bloquent l'écoulement de l'urine, qui s'accumule de plus en plus.
• Processus de la tumeur. Si des tumeurs se développent dans les reins d'un enfant, la taille des organes couplés peut également augmenter.

Chez beaucoup de bébés, les reins augmentent en raison de la croissance rapide. Les pics les plus importants concernent les nouveau-nés, les enfants de 4 et 10 ans. Un tel phénomène est tout à fait normal et ne nécessite en soi aucune intervention de tiers. Cependant, n'oubliez pas d'examiner régulièrement l'enfant avec un médecin afin qu'il puisse identifier les éventuelles pathologies dans le temps.

Quelle est l'augmentation dangereuse du pelvis rénal chez les enfants?

Un rein gauche ou droit élargi chez un enfant est une augmentation dangereusement chronique du pelvis rénal. Le bébé peut avoir certaines maladies qui causent une violation de l'écoulement de l'urine. De telles complications peuvent survenir:

Rein du bassin élargi chez un enfant: causes et traitement

Habituellement, l’expansion du système pelvien-pelvis chez les enfants se développe de manière asymptomatique et est détectée au cours d’une échographie. Ces pathologies peuvent survenir avec diverses complications et nécessitent un traitement adéquat.

Qu'est ce que c'est

La maladie dans laquelle le bassin du rein est élargi et élargi s'appelle pyeloectasia. C'est assez courant dans la pratique urologique pédiatrique. Effectuer un examen clinique de routine chez un enfant ne contribue pas à la détection de ce signe clinique. L'établissement du diagnostic n'est possible qu'après avoir effectué des études de diagnostic auxiliaires.

Le bassin est un élément anatomique structurel du rein. Normalement, cela est nécessaire pour éliminer l'urine.

Dans la composition du bassin se trouvent une grande et une petite tasse. Dans leur cavité, l'urine s'accumule pour s'écouler ensuite dans les voies urinaires à travers l'uretère.

Divers facteurs provocateurs peuvent entraîner une augmentation du bassin. Dans certains cas, la maladie peut être congénitale. Les premiers troubles urinaires dans cette situation se produisent déjà chez le nouveau-né ou chez le nourrisson. La pathologie peut être au rein gauche et à droite. Dans certains cas, le système pelvien rénal des deux reins se dilate.

Cette condition est isolée et non dangereuse. Cela ne peut causer que des effets indésirables chez l'enfant. En présence de maladies concomitantes du système urinaire, la présence de pyéloectasie aggrave considérablement l'évolution de la maladie à l'avenir. Cela conduit souvent à des troubles urinaires et à un dysfonctionnement des reins.

Norma

La taille du bassin chez les bébés varie et dépend de l'âge. Il existe des tables d'âge spéciales contenant des valeurs normales qui permettent aux médecins d'identifier les anomalies au cours d'une échographie. Ainsi, la taille du système de bassin du bassin chez un bébé à 1 mois sera nettement inférieure à celle d'un enfant à 4 ans.

Normalement, le bassin a la forme d’un entonnoir avec une ouverture en forme de fente pour laisser passer l’urine. Les méthodes de diagnostic modernes permettent de déterminer sa taille même pendant la grossesse. Habituellement, il est possible de mesurer les paramètres du système pelvis-pelvis dès 16-18 semaines de développement intra-utérin du bébé. Ceci est réalisé en utilisant des ultrasons à haute résolution.

Habituellement, chez le nouveau-né, la taille du pelvis rénal ne dépasse pas 10 mm. En moyenne, il est de ½ cm La taille du bassin d'une fille peut légèrement différer de celle des garçons. La forme ouverte du corps est nécessaire pour la décharge de l'urine dans l'uretère. À mesure que l'enfant grandit, la taille du bassin augmente. Avec l'augmentation de ces indicateurs parler de pyeloectasia d'enfant.

Facteurs

Plusieurs raisons expliquent le développement de cette maladie chez les bébés. Si des signes d’expansion ont été identifiés pendant la grossesse de la mère ou immédiatement après la naissance, on dit alors qu’une pyélectasie congénitale est présente. Cette affection est plus fréquente chez les mères qui présentent différentes pathologies au cours de la gestation ou qui souffrent d'insuffisance rénale chronique.

Parmi les causes les plus courantes conduisant au développement de la pyéloectasie chez un enfant sont les suivantes:

• Divers défauts anatomiques dans la structure de l'uretère. Ces pathologies contribuent à l'élimination physiologique de l'urine et provoquent l'expansion du bassin. La violation de la miction contribue au développement de l'hypotension artérielle dans l'avenir de l'enfant.
• Dysfonctionnement de la vessie. Peut être causé par diverses raisons. Se manifeste souvent sous la forme d'une miction altérée. Dans cette situation, la quantité totale d'urine excrétée augmente et l'envie d'uriner augmente de manière significative.
• Divers néoplasmes et barrières dans les voies urinaires pour éliminer les urines. Le plus souvent, les tumeurs ou les kystes qui recouvrent sensiblement la lumière des voies urinaires y conduisent. Ces conditions contribuent à l'accumulation d'urine, ce qui conduit à une expansion prononcée du bassin.

• Accumulation excessive de liquide dans le corps. Cette condition survient lorsque diverses maladies des organes internes, qui se caractérisent par une tendance à la formation d'un œdème. Cela peut aussi être une manifestation de problèmes dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.
• Maladies infectieuses. De nombreuses infections bactériennes se propagent rapidement dans tout le corps, entraînant un afflux sanguin vers les reins et les voies urinaires. En pénétrant dans ces organes, ils provoquent un processus inflammatoire puissant. La conséquence de cette condition est une violation de l'excrétion de l'urine. Les infections bactériennes chroniques et à long terme deviennent souvent les causes de la pyéloectasie persistante.
• La faiblesse des muscles de la région urogénitale. Cette condition est caractéristique des bébés prématurés. Chez de tels bébés, l'organogenèse intra-utérine est perturbée. Plus la période de prématurité est longue, plus le risque de développer une pyéloectasie et une maladie rénale chez un enfant est élevé.

Les symptômes

La plupart des pyeloectasies infantiles sont asymptomatiques. En règle générale, ces formes représentent plus de 75% des cas.

L'écoulement asymptomatique est également caractéristique des premiers stades de l'expansion du système de placage pyeo-pelvis, lorsqu'il n'y a pas de déficience fonctionnelle.

Dans les derniers stades de la maladie apparaissent des symptômes indésirables.

Les signes d'expansion les plus caractéristiques comprennent divers troubles urinaires. Cela peut changer les portions d'urine. Certaines maladies provoquent chez l’enfant une forte et fréquente envie d’uriner. Si le bébé commençait souvent à se réveiller au milieu de la nuit et à aller aux toilettes, cela devrait alerter les parents et les motiver à consulter l'urologue pédiatrique pour consultation avec l'enfant.

Des maladies bactériennes des reins peuvent survenir avec une fièvre et des symptômes d'intoxication. Les accompagner comme une violation de la miction. Dans certains cas, l'enfant apparaît douloureux lors de la visite aux toilettes. L'évolution sévère de la maladie s'accompagne d'un changement de comportement du bébé. Il devient plus capricieux, léthargique et apathique.

Diagnostics

La principale méthode de diagnostic permettant d'établir avec précision le diagnostic est l'échographie des reins. Cette étude chez l'enfant peut être réalisée dès les premiers mois après la naissance. L'échographie n'apporte aucune douleur ni inconfort à l'enfant.

Au cours de l’étude, le médecin sera en mesure d’identifier toutes les déviations existantes dans la structure des reins et des voies urinaires. À l’aide des ultrasons, vous pouvez décrire la taille et la structure du pelvis et déterminer la quantité d’urine résiduelle. En moyenne, 15 à 20 minutes suffisent pour mener une étude.

Une échographie des reins et du tractus excréteur suit tous les bébés présentant des facteurs de risque prédisposants.

Dans les cas cliniques difficiles, les médecins recourent à la désignation d'un IRM. Avec cette méthode, vous pouvez également obtenir une description très précise de la structure et de la taille de tous les composants anatomiques des reins. L'étude comporte un certain nombre de contre-indications et est réalisée pour un diagnostic différentiel. Un inconvénient majeur de ce test est son coût élevé.

Évaluer les troubles fonctionnels des reins affectés à l'analyse générale de l'urine. Ce test simple et systématique vous permet d’établir une performance rénale de base. Pour identifier une insuffisance rénale, vous devez connaître le niveau de créatinine. Le dépassement de cet indicateur au-dessus de la norme d'âge indique la présence de problèmes graves dans le travail des reins et de l'ensemble du système urinaire.

Traitement

La détection de signes d'élargissement du pelvis rénal chez un enfant ne doit en aucun cas conduire les parents à l'horreur. Cette condition est souvent enregistrée dans la pratique des enfants.

Si une pyéloectasie est détectée au cours de la période de développement prénatal du bébé, des tactiques futures sont utilisées.

Dans ce cas, les obstétriciens-gynécologues contrôlent, pendant toute la durée de la grossesse, la croissance et le développement du fœtus afin de l’empêcher de développer des complications ou des pathologies physiologiques.

De plus, les bébés de moins de trois ans ne reçoivent pas non plus de traitement spécialisé sans indications particulières. Donc, s'il n'y a pas de troubles fonctionnels importants dans l'excrétion de l'urine, la nomination d'un traitement n'est pas nécessaire. Le suivi de l'état de l'enfant est effectué par un urologue ou un néphrologue pédiatrique. En général, un bébé atteint de pyéloectasie devrait consulter son médecin au moins une fois par an.

En présence de maladies inflammatoires des reins, accompagnées de signes d'expansion du système rénal pelvis, la prise d'un traitement symptomatique est nécessaire. Les médicaments diurétiques sont utilisés pour améliorer l'excrétion de l'urine. Le cours ou leur utilisation régulière contribue à l'amélioration de la miction. Ils améliorent également la fonction rénale et aident à prévenir les complications dangereuses.

Si, lors du diagnostic dans l'urine, des bactéries ont été détectées, provoquant ainsi l'apparition d'une pyéloectasie, un schéma de traitement conservateur est alors prescrit. Cela implique nécessairement la prescription de médicaments antibactériens. Habituellement, ces médicaments sont prescrits pendant 10 à 14 jours. Après avoir effectué, il est obligatoire de répéter le tamis d'urine pour établir l'effet du traitement effectué.

Si la formation de tumeurs ou de kystes est la cause de la pyéloectasie, un traitement chirurgical est souvent nécessaire.

La décision sur l'opération reste à l'urologue. C'est lui qui décide de la nécessité de procéder à un traitement chirurgical. Habituellement, ces opérations sont effectuées chez les enfants d'un âge plus avancé. Après l'opération, les bébés restent dans le dispensaire de l'urologue pendant plusieurs années.

Voir la vidéo suivante à propos de ce qu'est la pyéloectasie et de ses complications.

Raisons de l'expansion du pelvis rénal chez le nouveau-né et les enfants plus âgés, méthodes de traitement

Des problèmes rénaux apparaissent chez presque une troisième personne. Les maladies entraînent des mictions fréquentes ou involontaires, une stagnation de l'urine, une insuffisance rénale. L’expansion de l’organe du bassin, qui, lorsque le traitement est commencé tardivement, entraîne des maladies telles que l’hydronéphrose, la pyélonéphrite, etc.

L'expansion du pelvis rénal chez un enfant peut être une pathologie congénitale ou acquise

Qu'est-ce qu'un bassin rénal et quel est son rôle dans le corps?

Les corps appariés, en forme de haricot, sont situés dans la région lombaire sur les côtés de la colonne vertébrale. La fonction principale du rein est de nettoyer le sang. Dans l'artère rénale, le sang contaminé par les déchets cellulaires pénètre dans les reins. Grâce au travail des néphrons, l'organe purifie le sang et forme de l'urine. Le sang purifié entre dans la veine cave.

Les reins font partie du système urinaire. La jonction en forme d'entonnoir de la grande et de la petite cupule du rein s'appelle le pelvis rénal. C'est une partie cumulative du corps. Il s'agit d'un sac musculaire dont les parois sont constituées de muscles lisses longitudinaux et transversaux. Le bassin se connecte à l'uretère, à travers lequel l'urine pénètre dans la vessie. Les contractions musculaires entraînent le passage de l'urine dans l'uretère et au-delà. Les coupes et le bassin sont reliés par un cou plus étroit.

La taille du corps normal et des anomalies

La taille normale du rein dépend du sexe, de l'âge de la personne ainsi que de certains autres facteurs. Chez les hommes, le corps est plus gros que chez les femmes. Chez toutes les personnes dans un état normal, le rein gauche a environ 5% de plus que le droit.

Chez l'humain, les reins atteignent l'âge de 25 ans, se stabilisent pendant un certain temps et diminuent après 50 ans. Chez l'adulte, la taille longitudinale du rein doit être comprise entre 80 et 130 mm. Le plus souvent, il a une largeur de 100 à 120 mm. La largeur est de 45 à 70 mm et l'épaisseur de 40 à 50 mm.

Le taux de croissance chez les enfants est différent, la taille des reins dépend de l'âge de l'enfant. Il existe des normes de longueur du corps pour chaque période de développement:

• chez un nouveau-né avant l'âge de 2 mois, la longueur du rein est de l'ordre de 49 mm;
• chaque année, il atteint 62 mm;
• de l'année à cinq ans, le rein atteint 73 mm;
• à l'âge de 10 ans, sa taille atteint 85 mm;
• en 15 ans, le rein a une longueur de 98 mm;
• À l'âge de 19 ans, sa taille atteint 105 mm.

Les normes sont dans la nature des moyennes. Les chiffres ci-dessus ne sont pas définitifs. Pour déterminer si les reins d'un enfant se développent normalement, seul un médecin peut le faire. L'expansion du pelvis rénal s'appelle pyeloectasia et est considérée comme une pathologie nécessitant un traitement.

Types de pyeloectasia

Il existe plusieurs types de pyeloectasia. Par le nombre d'organes touchés, la maladie peut être unilatérale ou bilatérale. Selon l'évolution de la maladie, on distingue les formes bénignes, modérées et graves de la maladie. Il est classé par les raisons de:

La pyéloectasie acquise peut être organique, en raison du rétrécissement des canaux en raison du processus inflammatoire ou de la formation de calculs. La forme dynamique apparaît dans les tumeurs, les troubles de l'équilibre hormonal et les maladies infectieuses responsables du développement du processus inflammatoire.

Symptômes et causes de la maladie

Une augmentation du bassinet du rein chez un enfant peut survenir de manière totalement invisible pour les parents - le bébé ne présente aucun signe caractéristique. Au tout début du processus, l'expansion n'est détectée que lors d'une échographie. Cependant, avec le développement de la maladie apparaîtront des symptômes qui devraient alerter les adultes.

Les enfants ne peuvent pas expliquer la raison de l'inconfort. Les enfants plus âgés se plaignent de douleurs persistantes dans la région lombaire ou dans l'estomac. Dans certains cas, des nausées, des vertiges, un gonflement peuvent survenir. Une maladie douloureuse peut être accompagnée de fièvre. Peut-être l'émergence d'un sentiment de rastiraniya. Les violations de la miction ne se produisent que si le processus est passé à un stade difficile.

Diverses raisons peuvent entraîner une augmentation du bassin. Chez les nouveau-nés, la pathologie est le plus souvent innée: héréditaire ou due aux caractéristiques du développement fœtal. La pyéloectasie peut provoquer un vrillage de l'uretère. L'augmentation de la taille du bassin se produit même lorsque la mère prend une grande quantité de médicaments, en particulier sans le consentement du médecin. Un mode de vie inapproprié pendant la grossesse affecte également le fonctionnement des reins du fœtus. Identifier la pathologie du nouveau-né ne peut utiliser que l'échographie.

Qu'est-ce qui est chargé de pathologie?

La maladie ne peut pas courir. Les conséquences de l'expansion du bassin sont souvent:

• inflammation provoquée par la stagnation de l'urine;
• l'ouverture de l'uretère se rétrécit, ce qui aggrave le problème et perturbe le processus de miction normale;
• une hydronéphrose se développe, une atrophie du parenchyme se produit, le tissu rénal meurt;
• une augmentation du bassin et une stagnation de l'urine conduisent à la formation de calculs; l'apparition de calculs est entachée d'obstruction de l'uretère;
• coliques néphrétiques nécessitant des soins médicaux immédiats en raison du danger potentiel pour la vie du patient.

L'absence de traitement approprié peut provoquer une énurésie nocturne chez un enfant.

Si, pendant longtemps, aucune action n'est entreprise, l'expansion du bassin entraînera l'apparition de tels symptômes:

• augmentation de la pression;
• mictions fréquentes, énurésie;
• douleurs dans les organes génitaux et les membres inférieurs;
• vomissements;
• l'apparition de sang dans l'urine.

Méthodes de diagnostic

Appliquer des recherches et des analyses pour détecter la maladie. Un test d'urine est prescrit aux enfants pour montrer la présence d'oxalates, une augmentation du nombre de globules blancs, l'apparition de cylindres et de cellules spécifiques (nous recommandons de lire: pourquoi les oxalates dans l'urine de l'enfant peuvent-ils être élevés et que faire?).

Le médecin peut suspecter une pathologie avec palpation abdominale, une augmentation de la vessie. En cas de suspicion de pyéloectasie, un enfant se voit prescrire une échographie, une numération globulaire complète. Pour clarifier l'image aidera les méthodes de recherche radiographiques: la cystographie et l'urographie. Dans certains cas, on utilise la tomographie par ordinateur à coupes multiples.

Méthodes de traitement

S'il s'avère que le pelvis rénal est dilaté, il est nécessaire, sans délai, de commencer le traitement. L'élimination rapide de la stagnation de l'urine permettra à l'organisme de restaurer sa structure. Un tel traitement est important pour commencer le plus tôt possible, car les cas négligés nécessiteront une intervention chirurgicale.

Thérapie conservatrice

Avec un diamètre du bassin allant jusqu'à 6 mm chez les nourrissons, le traitement n'est pas nécessaire. Dans 90% des cas, l'organe est entièrement restauré au bout de 6 mois. Avec une augmentation pouvant atteindre 10 mm, effectuez un examen et surveillez l'état des analyses et de l'échographie.

La pyéloectasis chez les enfants est traitée de manière conservatrice. Les antibiotiques et les uroantiseptiques sont utilisés pour soulager l'inflammation et détruire les agents pathogènes. Les préparations à base de plantes qui aident à éliminer les petites pierres et le sable aident à combattre l'inflammation. Les immunomodulateurs ont pour but d’augmenter la résistance globale du corps et de réduire le risque de récidive.

Intervention chirurgicale

Si les deux côtés sont touchés ou si le processus dans le rein malade est allé loin, une intervention chirurgicale sera nécessaire. En décidant d'une opération, les médecins tentent de restaurer la fonction des reins à l'aide d'une plastie du service urètre pelvien. Les zones agrandies sont excisées, l'urine normale est rétablie.

L’opération peut aussi avoir pour objectif d’éliminer les causes d’expansion et les comorbidités: plastique de la vessie, uretères. La perte complète de la capacité du corps à remplir ses fonctions nécessite une néphrectomie - son retrait. Dans ce cas, le rein restant commence à fonctionner pendant deux heures.

Prévention des complications de la maladie

La prévention d'une augmentation du bassin commence par la période de gestation. Une bonne nutrition, le mode d'activité motrice de la future mère est la clé du développement normal du fœtus. S'il y a déjà eu des cas de pathologie congénitale dans la famille, après une naissance difficile, il est judicieux de faire attention à l'état des reins du nouveau-né. Souvent, une petite expansion passe par elle-même, mais le bébé a besoin d'une surveillance constante. Si l'échographie révèle une expansion du bassin, des examens répétés sont effectués tous les 3 mois.

Un bébé souffrant de pyeloectasia a besoin d'un certain régime. Ses éléments les plus importants sont les règles suivantes:

• respect du régime alimentaire approprié;
• rejet des aliments gênants, épicés et frits;
• consommation d'eau potable dans les taux de médecin spécifié;
• limitation de l'activité physique, exclusion des jeux et des activités pouvant blesser le lombaire;
• protection contre le rhume, l'exclusion des courants d'air, vêtements pour le temps.

Nous devons nous rappeler que la pyéloectasie est traitée. Avec un traitement médical rapide, vous pouvez faire face à la maladie, dans le pire des cas, pour en empêcher le développement.

Les parents devraient-ils s'inquiéter lorsque le bassin rénal est élargi chez un bébé? Méthodes de diagnostic d'une maladie, ses causes, méthodes de traitement

Les bases de la santé infantile sont posées encore in utero.

Et dès le moment de la naissance, les adultes doivent être attentifs au développement et au fonctionnement normal de tous les organes du nourrisson. Une place importante parmi les organes internes occupent les reins.

Malheureusement, les maladies rénales chez les nouveau-nés ne peuvent être évitées. L’une des maladies les plus courantes est l’élargissement du bassinet du nouveau-né.

Les statistiques indiquent que 40% des bébés naissent avec ce diagnostic. Augmentez ce chiffre chez les bébés atteints de la maladie après la naissance. L'expansion du pelvis rénal est diagnostiquée dans la plupart des cas chez les garçons, les filles souffrant de cette maladie de manière significative (4-5 fois) moins souvent.

Nous comprendrons ce qui caractérise cette pathologie rénale, quelles sont les manifestations de la maladie, ce que les adultes peuvent et doivent faire pour améliorer la situation de l’enfant malade.

Pour commencer, souvenez-vous des fonctions que remplissent les reins humains.

Les reins sont un organe humain important.

En tant que filtre, les reins purifient le fluide corporel et en renvoient une partie après l'avoir nettoyé dans le sang. Le reste du liquide qui pénètre dans l'uretère par les reins est éliminé du corps. Ainsi, une personne devrait être reconnaissante envers les reins pour la libération de toutes les substances nocives et toxiques du corps.

La filtration s'effectue dans deux reins, car il s'agit d'un organe à paires.

Après l'accouchement, de nombreuses femmes sont confrontées au problème de l'apparition d'un excès de poids. Quelqu'un, il apparaît même pendant la grossesse, quelqu'un - après l'accouchement.

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Chaque rein est constitué de petites coupes de rein. L'urine est collectée en eux, elle passe à travers leurs murs, en étant filtrée. Reliez les reins aux uretères du pelvis rénal. Plus larges dans la partie supérieure reliée au rein, elles se rétrécissent considérablement dans la partie inférieure et ressemblent un peu à un entonnoir.

Bassin rénal chez le nouveau-né

À temps pour déterminer la présence de la maladie in utero est aujourd'hui possible par échographie (US). À partir de la 17e semaine de grossesse, cette étude a permis de déterminer la taille du pelvis rénal chez un nourrisson et de la corréler avec les indicateurs reconnus comme étant la norme.

Le taux du bassin rénal:

• Grossesse jusqu'à la 32ème semaine - de 4 à 5 mm;
• Grossesse pour la période de la 32ème à la 36ème semaine - de 5 à 6 mm;
• Nouveau-né - pas plus de 7-8 mm.

Si l'échographie montre que la taille du bassin est plus grande que les valeurs indiquées, elle est vérifiée: il y a une augmentation du bassin. Dans le même temps, une augmentation de 10 mm maximum nécessite un suivi de la dynamique. Et si la taille du bassin est augmentée de plus de 10 mm, l'intervention d'un expert est requise.

Comment un bassin rénal élargi affecte-t-il le corps?

L'augmentation du bassin rénal chez les enfants chez les spécialistes est la preuve que des violations se produisent dans le flux d'urine dans l'uretère. L'urine s'accumule dans le bassin et augmente son volume. Et bien que l'expansion du pelvis rénal ne soit pas une maladie indépendante, elle a de graves conséquences. De ce fait, sans une intervention et une correction appropriées, de graves changements dans le corps peuvent se produire:

• Atrophie des tissus;
• La sclérose se développe;
• Une insuffisance rénale se développe.

Comme vous pouvez le constater, même l’absence de manifestations douloureuses accompagnées d’une légère augmentation du pelvis rénal peut entraîner des perturbations du travail d’un organe aussi grave que le rein.

La raison de l'augmentation du bassinet rénal chez le nouveau-né

Actuellement, il existe différentes causes de la maladie du bassin.

L'augmentation innée dans la plupart des cas est héritée. Les particularités du développement fœtal peuvent également entraîner une hypertrophie des reins (formation d’un uretre rétréci qui le plie).

Les complications survenues pendant la grossesse en raison de la consommation incontrôlée de drogues, la violation d'un mode de vie sain par la mère - tout cela explique également l'élargissement du bassinet du rein.

Les causes de l'augmentation acquise dans le bassin sont également complétées par des complications après une maladie rénale transmise par le rein et une infection dans le corps.

Stade de la maladie

Pathologie congénitale ou acquise, une expansion du pelvis rénal peut se produire sur chacun des deux reins. Il est également possible une expansion bilatérale, lorsque les deux bassins sont élargis.

L'augmentation du bassinet rénal chez le nouveau-né se produit progressivement. Cela vous permet de sélectionner les stades suivants de la maladie

Étape initiale facile

Une légère augmentation du bassin n'a pas modifié le fonctionnement des reins. Le bébé ne ressent pas de sentiments désagréables, il n’ya pas de symptômes prononcés de pathologie. Déterminer sa présence n'est possible qu'avec des ultrasons.

Moyenne

Au deuxième stade, avec une expansion importante du bassin, une augmentation du rein est également perceptible. Le tissu externe du rein est endommagé, son activité diminuée de 30 à 40%. Lorsqu'il urine, le bébé devient agité et pleure, ce qui indique certaines sensations douloureuses. Dans l'urine peut provoquer le nombre minimum d'éléments sanguins.

Troisième degré - lourd

Il diffère de la deuxième augmentation des signes caractéristiques de la maladie. Le bassin du rein est encore plus étendu, de même que le rein de l'enfant. Destruction accrue des tissus externes du rein. La quantité d'urine produite diminue. Les sensations douloureuses ressenties par le nouveau-né sont intensifiées. Augmentation possible de la température corporelle.

Traitement

Après avoir reçu des informations sur l'expansion du pelvis rénal chez le nourrisson, nous apprenons quelles méthodes sont utilisées pour traiter la maladie.

Pour déterminer l’état des reins et des uretères, les nouveau-nés et les enfants âgés de moins de 2 ans doivent être surveillés de près par les parents et les spécialistes.

Le raffinement du diagnostic nécessite des études spéciales. Les rayons X donneront une réponse précise à la question de savoir si le bassin du rein est élargi et quelle est l'ampleur de cette augmentation.

Si un bassin élargi est retrouvé chez un nouveau-né, l'enfant sera gardé sur un compte spécial. Des études et analyses complémentaires régulières ainsi que les observations du médecin et des parents aideront les spécialistes à déterminer les méthodes et les méthodes de traitement ultérieur.

Si une augmentation anormale du bassin du rein ne se produit pas, si l'enfant ne ressent pas de sensations douloureuses, s'il n'y a pas de symptômes prononcés de la maladie, aucune intervention dans le développement de l'organisme n'est nécessaire pendant les deux premières années. Le système du pelvis rénal est en cours de formation, et souvent l'organisme des enfants augmente le bassin pour diverses raisons, puis fait face à la maladie tout seul.

Le processus n'est pas laissé sans surveillance, l'enfant doit être sous surveillance médicale constante. Des analyses d'urine et des échographies régulières aident à suivre la dynamique.

Aux premier et deuxième stades de l'expansion du bassin, très souvent l'élargissement de l'organe disparaît de façon indépendante et le problème disparaît.

En cas d'augmentation significative du bassin ou de modification rapide de sa taille, le corps de l'enfant a besoin d'aide.

La médecine moderne utilise un traitement conservateur et chirurgical de la maladie.

En cas de traitement conservateur, des préparations à base de plantes médicinales sont utilisées, des procédures de physiothérapie spéciales sont prescrites. Cela aidera l'enfant à uriner et empêchera la stagnation de l'urine dans le bassin.

Intervention chirurgicale prescrite dans les cas les plus graves de la maladie, si la taille du pelvis rénal ne s’est pas rétablie de manière indépendante, et si un traitement conservateur n’a pas donné les résultats escomptés. Le chirurgien, utilisant la méthode de la laparoscopie, procède aux corrections nécessaires pour éliminer les obstacles au passage de l’urine.

Prévention des maladies

L'impact opportun sur la pathologie créée par l'enfant permettra aux reins de continuer à bien fonctionner et les protégera des infections et autres maladies.

Les jeunes parents ayant appris le diagnostic de "bassin élargi du rein" ne désespérez pas! Ils doivent être encore plus attentifs à tous les processus de la vie du bébé et recevoir les conseils nécessaires d'un pédiatre et d'un urologue pédiatre.

Pour la prévention des maladies, les parents devraient s'assurer que:

1. Échographie des reins et des voies urinaires - le premier mois de la vie.
2. En cas de pathologie - test régulier de l'urine et consulter un médecin.
3. Avec une légère expansion du bassin, une échographie est effectuée tous les trois mois.

La prise en charge conjointe de parents aimants et de spécialistes, ainsi que l'assistance opportune des médecins contribueront à préserver la santé de l'enfant!

Après l'accouchement, de nombreuses femmes sont confrontées au problème de l'apparition d'un excès de poids. Quelqu'un, il apparaît même pendant la grossesse, quelqu'un - après l'accouchement.

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Pourquoi le bassin du rein chez un enfant peut-il être élargi?

Après le premier examen échographique chez un enfant, un élargissement du bassin peut être détecté. Ce que l'on appelle des cavités dans les reins, où l'urine s'accumule avant d'être excrétée dans la vessie par les uretères. La pyeloectasie est l'état pathologique dans lequel on constate que le pelvis rénal est élargi chez l'enfant de taille antéropostérieure. Cette anomalie structurelle est particulièrement commune parmi toutes les anomalies constatées lors des échographies rénales chez les enfants. Pyeloectasia particulièrement détecté chez les nouveau-nés.

Les garçons souffrent de l'élargissement du bassin du rein trois fois plus souvent que les filles.

Un bébé peut être affecté dans un seul rein, alors le processus est considéré comme unilatéral et si l'écart concerne les deux reins, il s'agit d'une violation bilatérale. La pyéloectasie du rein droit est aussi fréquente que celle du gauche.

Pourquoi est-ce que ça se passe

La cause de l'augmentation du bassin chez les nouveau-nés est presque toujours une anomalie congénitale qui se développe à la suite de tels processus:

• contraction, compression de l'uretère ou de l'urètre;
• autres anomalies dans le développement des voies urinaires;
• imperfection des tissus musculaires lisses (particulièrement prononcée chez les prématurés);
• violations de la structure des vaisseaux sanguins dans les reins.

Une pyéloectasie chez un nourrisson peut se développer si elle est prématurée, lorsque les tissus des voies urinaires ne sont pas en mesure de remplir pleinement leurs fonctions. Les bébés à risque, dont les mères pendant la période de gestation étaient dans des conditions environnementales défavorables, étaient accro aux mauvaises habitudes, prenaient des médicaments sans consulter un médecin. Vous pouvez lire sur pyeloectasia foetale dans cet article.

Le bassin peut être élargi et ce problème apparaît chez les enfants de ces jeunes femmes qui ont été exposées ou ont subi pendant leur grossesse une maladie infectieuse aiguë ou chronique.

Pyeloectasia rénale acquise chez les enfants se développe après les conditions suivantes:

• maladie infectieuse;
• traumatisme des voies urinaires;
• prolapsus rénal (néphroptose);
• reflux vésico-urétéral (retour de l'urine de la vessie vers l'uretère);
• une vessie rare se vidant (y compris un dysfonctionnement neurogène);
• la présence de tartre, de tissu atteint, d'une masse de pus dans l'uretère;
• perturbations du métabolisme (métabolisme).

Il se trouve que le bassin des reins chez les nouveau-nés et les enfants plus âgés est légèrement dilaté du fait de la consommation d’une grande quantité de liquide qui n’a tout simplement pas le temps d’être excrété par les reins. Cette condition n'est pas considérée comme une pathologie et disparaît lorsque le régime d'alcool est rétabli.

Manifestations de pyeloectasia

L'expansion du pelvis rénal chez le nouveau-né est plutôt difficile à détecter car il n'y a aucun symptôme clinique dans 25-30% des cas de pyélectasie chez les enfants. Et même lorsque le bébé a un an, les manifestations de la pathologie commencent principalement au moment de l’apparition de complications. Un long cours de la maladie entraîne une stagnation de l'urine, ce qui crée les conditions idéales pour l'apparition et le développement d'une infection (pyélonéphrite). La fonction rénale diminue progressivement, puis les symptômes d'insuffisance apparaissent.

Il est important de savoir qu'un enfant de moins de 12 mois présente une expansion du pelvis rénal et à son état normal (pyéloectasie physiologique).

Mais lors de la mesure de la largeur du bassin ne doit pas dépasser 7 mm, certains experts permettent une augmentation à 10 mm, mais pas plus. Ceci est une norme qui n'affecte pas le travail des reins, l'uretère et le calice ne sont pas modifiés dans ce cas. Une observation plus poussée vous permet de poser le bon diagnostic et de décider des tactiques médicales. Habituellement, l’expansion physiologique de la cavité rénale est contrôlée par ultrasons tous les trois mois à partir du moment de la détection.

L'apparition des symptômes ne facilite pas le diagnostic, car les manifestations se développent sous l'influence d'une cause spécifique (une autre maladie), et sa clinique est prioritaire. La présence de signes de pathologie indique déjà la nécessité d'un examen et d'un traitement minutieux.

Parfois, avec pyeloectasia, le complexe symptomatique suivant est noté:

• la douleur
• phénomènes dizuricheskie dus à l'apparition de l'infection (miction fréquente et douloureuse, fausse envie, sensation de débordement);
• fièvre (fièvre);
• troubles du sommeil et appétit, somnolence et pleurs.

Les nouveau-nés deviennent léthargiques, prennent mal le sein et quand ils urinent, la douleur se manifeste par l'utilisation des jambes et des pleurs.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de la pathologie basé uniquement sur les manifestations cliniques est impossible, car elles ne sont pas spécifiques et peuvent être présentes dans d'autres maladies de la région urogénitale. Pour clarifier le diagnostic est effectué l'échographie, qui n'a pas de contre-indications. Avec elle, vous pouvez déterminer de manière fiable la pyéloectasie chez un enfant. Une urographie excrétrice et une cystographie sont également parfois effectuées pour identifier la cause de l'expansion du système pelvien. Dans les établissements médicaux modernes, il est possible de détecter des écarts non seulement chez les nourrissons, mais également de procéder à une échographie du fœtus au cours d'une période de développement de 18 à 20 semaines.

Pour différencier la pyéloectasie, il faut utiliser une maladie telle que l’hydronéphrose, caractérisée par une atrophie progressive du parenchyme organique, dans le contexte de l’expansion du système de placage cup-pelvis. Bien que la pyéloectasie ne se manifeste que par le fait que le bébé a un bassin élargi, le calice et le parenchyme restent inchangés.

La pyéloectasie du rein chez un enfant nécessite une surveillance constante, le manque d'attention portée à cette affection a des conséquences imprévisibles.

La médecine moderne est capable de détecter les changements même au cours de la période prénatale, puis commence la surveillance de l'état des reins. Elle se poursuit après la naissance d'un enfant jusqu'à l'âge de trois ans, lorsque se produit une maturation morpho-fonctionnelle progressive du système urinaire. La forme douce de l'anomalie, lorsque le bassin est légèrement élargi, passe souvent d'elle-même.

Si l'observation dynamique entraîne une augmentation des cavités ou des signes d'ajout d'infection, un traitement est nécessaire. Les enfants atteints de pyéloectasie exigent le plus d'attention immédiatement après la naissance et jusqu'à 2-3 ans, jusqu'à la maturation des tissus et des organes. Ensuite, la probabilité de développer une anomalie augmente à l'âge de sept ans, car l'enfant grandit rapidement à ce moment-là. Il est important de faire attention à la période de la puberté, lorsque les processus métaboliques changent et que le contexte hormonal est établi.

L'expansion du bassin rénal est traitée en utilisant les méthodes suivantes:

• les drogues;
• l'opération.

L'utilisation de médicaments vise à prévenir et à traiter l'infection (des agents antibactériens sont alors administrés aux patients). En cas de coliques ou de douleurs, les antispasmodiques myotropes aident à éliminer l’hypertension artérielle du bassin, de l’uretère et de la vessie.

L'opération est nécessaire dans le cas d'une forme grave de pyéloectasie ou si la lésion est observée des deux côtés et progresse constamment.

Quelle que soit la raison de l'apparition du pelvis dilaté du rein chez un nouveau-né ou un enfant plus âgé, le but essentiel de l'intervention est de restaurer le passage de l'urine dans sa direction normale et d'éliminer l'obstacle à son écoulement.

La prévention spécifique de pyeloectasia n'existe pas. Les gynécologues estiment que la planification et l'examen de la grossesse, la réhabilitation des foyers d'infection chroniques contribueront dans une large mesure à prévenir le développement de nombreuses déviations. Pendant la gestation, une femme doit bien manger et avoir un mode de vie sain. Après la naissance, si le bassin est dilaté, l'enfant doit être régulièrement surveillé par un pédiatre ou un néphrologue pédiatrique.